जुड़वाँ बच्चे गर्भ में कैसे भोजन करते हैं? जुड़वाँ बच्चों के साथ गर्भावस्था: सप्ताह के अनुसार विकास

जुड़वाँ या जुड़वां बच्चे कई युवा महिलाओं का सपना होते हैं। लेकिन अगर कोई आनुवंशिक प्रवृत्ति न हो तो जुड़वा बच्चों या जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती कैसे हों, सहायक तरीकों से इसे हासिल करना मुश्किल है, लेकिन अंडाशय की उत्पादकता बढ़ाना संभव है।

एक साथ दो बच्चे पैदा करने की इच्छा इस तथ्य से उचित है कि एक गर्भावस्था और प्रसव होता है, और एक साथ दो बच्चे होते हैं। लेकिन गर्भवती माताएं यह नहीं सोचती हैं कि यह गर्भाशय, संचार प्रणाली और कुछ अन्य अंगों पर दोहरा बोझ है। एकाधिक गर्भावस्था एक दुर्लभ घटना है जो शरीर के आकार, जाति और क्षेत्र के आधार पर जन्म देने वाली 80-200 महिलाओं में से एक में होती है। इस प्रक्रिया को प्रभावित करने के कई तरीके हैं, जिनके बारे में जानना हर महिला के लिए उपयोगी है।

क्या जुड़वाँ बच्चों को गर्भवती करने के लिए गोलियाँ हैं?

"जादुई" गोलियों पर विश्वास हमारी सभ्यता की मानसिक समस्याओं में से एक है सार्वभौमिक उपायआलसी के लिए. महिलाएं इस बात की आदी हैं कि उनके साथ इस तरह से व्यवहार किया जा सकता है दर्द सिंड्रोम, और विपणक ने गोलियाँ और "100%" की पेशकश शुरू कर दी प्रभावी साधन"वजन घटाने के लिए. मैं आपको परेशान नहीं करना चाहता था, लेकिन ऐसा कोई रामबाण इलाज नहीं है - केवल आहार, मालिश और खेल। यही बात इस सवाल पर भी लागू होती है कि "जुड़वां या जुड़वां बच्चों के साथ गर्भवती कैसे हों?" सभी सलाह संयोजन में ही काम करती हैं।

यह दिलचस्प है: स्वस्थ जीवन शैली और उचित पोषणगर्भ में एक साथ दो जिंदगियों के जन्म लेने की संभावना बढ़ जाती है। लेकिन उच्चतम जीवन स्तर वाले देशों के अनुभवों के अनुसार, यह एक सामूहिक घटना नहीं बनेगी। उन क्षेत्रों में समय-समय पर बच्चे पैदा करने में तेजी आती रहती है जहां वर्षों की वित्तीय गिरावट और आबादी के खराब पोषण के बाद आर्थिक सुधार हो रहा है। असमान जुड़वां बच्चों की उपस्थिति मंगोलॉइड जाति के प्रतिनिधियों के बीच कम से कम होती है, अफ्रीकी लोगों के बीच अधिक बार होती है।

जुड़वा बच्चों को गर्भ धारण करने का कोई सार्वभौमिक तरीका नहीं है, लेकिन चिकित्सा और उपचार का एक उचित संयोजन है पारंपरिक तरीकेजुड़वाँ बच्चे होने की संभावना बढ़ जाती है। यदि आपकी ऐसी कोई इच्छा है (या ज्योतिषी ने इसकी भविष्यवाणी की है), तो डिम्बग्रंथि प्रजनन क्षमता बढ़ाने के लिए अनुकूलतम स्थितियाँ बनाने के लिए काम करना उचित है। दवा "क्लोस्टिबेगिट", जो ओव्यूलेशन को उत्तेजित करती है, में यह संपत्ति है, लेकिन गोलियां खरीदने से पहले, स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना सुनिश्चित करें।

स्वीकार करना गर्भनिरोधक गोलियांआप जुड़वाँ बच्चों से भी गर्भवती हो सकती हैं। इस मामले में, "डबल" गर्भाधान मौखिक गर्भ निरोधकों के बाद डिम्बग्रंथि ठहराव के कारण होता है, जब अंडे सममित अंगों में परिपक्व होते हैं।

हार्मोनल उछाल की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यदि नर बीज पर्याप्त सक्रिय है, तो दोनों अंडे निषेचन के लिए तैयार हैं। इस मामले में, असमान बच्चे पैदा हो सकते हैं, यहां तक ​​कि एक लड़का और एक लड़की भी, जो बाह्य रूप से समान समान जुड़वां बच्चों (एक सामान्य अंडे से) के साथ शायद ही कभी होता है। लेकिन आप यह उम्मीद नहीं कर सकते कि हार्मोनल गोलियां लेने के बाद ऐसा निश्चित रूप से होगा; इससे केवल जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती होने या जुड़वा बच्चों के होने की संभावना बढ़ जाती है।

कभी-कभी, समस्या के आधार पर, डॉक्टर पार्श्व रोगों के इलाज के लिए हार्मोनल या जटिल दवाएं लिखते हैं। परोक्ष रूप से, वे ओव्यूलेशन और दोहरी अवधारणा को उत्तेजित कर सकते हैं। ये दवाएं आपके लिए "निर्धारित" नहीं की जा सकतीं, ताकि प्रजनन कार्य को नुकसान न पहुंचे।

गोलियाँ के साथ एचसीजी हार्मोनकूप की मात्रा और शुक्राणु और अंडे के मिलन पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। प्रोजेस्टेरोन जैसे हार्मोन के प्रभाव में, गर्भाशय की आंतरिक गुहा पहले महीनों में निषेचित अंडे प्राप्त करने और भ्रूण को ले जाने के लिए तैयार होती है। कभी-कभी इसके स्तर को गोलियों से नियंत्रित करना पड़ता है।

विटामिन लेने से प्रजनन क्रिया पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और निश्चित रूप से नुकसान नहीं होगा। फार्मेसियों में पूछें:

• वसा में घुलनशील विटामिन ए, डी और ई।
• फोलिक एसिड;
• दवा "एविट"।

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती होना कब और कैसे आसान है?

सबसे अनुकूल समयजुड़वा बच्चों के गर्भधारण के लिए - वसंत और गर्मियों का अंत, जब भोजन में बहुत सारे विटामिन होते हैं। पशुधन खेती में भी, इनक्यूबेटर मालिक पक्षियों द्वारा ताजी हरियाली को चुगने के बाद गीज़, बत्तख और मुर्गियों की व्यवहार्य संतान पैदा करने की कोशिश करते हैं। यह सांसारिक ज्ञान के संबंध में भी सत्य है महिला गर्भावस्था. लेकिन, दुर्भाग्य से, रासायनिक विटामिनों की प्रभावशीलता न्यूनतम होती है।

विटामिन-प्रोटीन आहार से पीरियड्स के बीच एक अवधि में 2 अंडों के परिपक्व होने की संभावना भी बढ़ जाएगी। कम वसा वाले किण्वित दूध उत्पाद, हार्ड चीज, मछली और मांस के फ़िललेट बहुत स्वास्थ्यवर्धक होते हैं। आपको क्रस्टेशियंस और अन्य समुद्री भोजन का अत्यधिक उपयोग नहीं करना चाहिए जो कैरियन खाते हैं - शव का जहर उनके ऊतकों में जमा हो सकता है।

जब जानवर को प्राकृतिक चारा खिलाया गया हो तो बाजार का मांस खरीदना बेहतर होता है। लेकिन इसे अच्छी तरह से पकाया जाना चाहिए, लंबे समय तक गर्मी उपचार के अधीन रखा जाना चाहिए ताकि अंडों और कीड़ों के लार्वा को जमा होने से रोका जा सके। उसके लिए भी यही नदी मछली- केवल ताजा तैयार, अच्छी तरह से तला हुआ, बेक किया हुआ और उबला हुआ।

भोजन में पर्याप्त मात्रा में मेवे, सब्जियाँ और फल होने चाहिए जिनमें फोलिक एसिड और दुर्लभ अमीनो एसिड की उच्च मात्रा हो। यह साबित हो चुका है कि रतालू का डिम्बग्रंथि उत्तेजना पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। मीठी जड़ वाली सब्जी से कई गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है।

"जुड़वां बच्चों के साथ गर्भवती कैसे हों" प्रश्न पर चर्चा करते समय, इसके बारे में मत भूलिए स्वस्थ तरीकाजीवन और बुरी आदतों को छोड़ना। आप केवल थोड़ी सी सूखी शराब ही ले सकते हैं, बाकी शराब और सिगरेट आपको छोड़नी होगी।

ध्यान दें: आंकड़े इस बात की पुष्टि करते हैं कि जिन लोगों में वंशानुगत प्रवृत्ति होती है केवल वे ही पहली बार जुड़वाँ बच्चों को जन्म दे सकते हैं।

लोग कहते हैं कि वहाँ एक "कमरायुक्त गर्भ" होना चाहिए। वैज्ञानिक स्पष्टीकरण - जुड़वाँ बच्चों के गर्भधारण के लिए सामान्य हार्मोनल स्तर सफल जन्म के बाद स्थापित होते हैं। लगभग 30 वर्ष की औसत कद-काठी वाली महिलाएं, जो पहले अपने पहले बच्चे को जन्म दे चुकी हैं, पतली युवा लड़कियों की तुलना में पूरी तरह से दो बच्चों को जन्म देने और जन्म देने की अधिक संभावना रखती हैं। मैत्रीपूर्ण माहौल वाले समृद्ध परिवारों में तनावपूर्ण माहौल में रहने वाली महिलाओं की तुलना में जुड़वाँ बच्चे होने की संभावना अधिक होती है। श्रद्धालु लोग यह भी दावा करते हैं कि भगवान केवल जुड़वा बच्चों का ही सम्मान करेंगे अच्छे माता-पिता.

जुड़वाँ बच्चों के साथ गर्भवती होने का एक कृत्रिम तरीका

यदि निषेचन नहीं होता है प्राकृतिक तरीके से, डॉक्टरों को अक्सर "टेस्ट ट्यूब" गर्भाधान की सिफारिश करनी पड़ती है। आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) एक और तरीका है एकाधिक गर्भावस्था. कई भ्रूणों को गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है, इस उम्मीद में कि कम से कम एक भ्रूण जड़ पकड़ लेगा।

ऐसा होता है कि एक बार में 2-3 निषेचित अंडे जीवित रहते हैं, जिसके बाद बच्चे सुरक्षित रूप से पैदा होते हैं। लेकिन अगर वे अलग-अलग अंडों से आए हैं तो वे जुड़वां नहीं हो सकते। आइए आगे देखें कि जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती कैसे हों।

जुड़वाँ और जुड़वाँ बच्चे क्यों पैदा होते हैं?

जुड़वाँ बच्चे वे होते हैं जो एक फली में 2 मटर के समान होते हैं। डॉक्टर उन्हें "समान" भ्रूण कहते हैं। वे एक अंडे के "गलत" विभाजन से पैदा होते हैं, जो दो भागों में विभाजित होकर 2 पूर्ण विकसित बच्चों का निर्माण करता रहता है।

ऐसा होता है कि आईवीएफ से कई बच्चे पैदा होते हैं, कुछ जुड़वां होते हैं, और एक ही लिंग के 2 जुड़वां बच्चे होते हैं। एकाधिक गर्भावस्था एक बहुत ही दुर्लभ घटना है जो चिकित्सकीय हस्तक्षेप के बिना होती है। यह सब गर्भावस्था में शामिल अंडों की संख्या पर निर्भर करता है। उन्हें सहन करना कठिन होता है; वे अक्सर सर्जनों की मदद से पैदा होते हैं ( सी-धारा), लेकिन उपस्थिति एक बड़ा आनंद है।

बहुत कम बार, बहुत समान जुड़वाँ बच्चे पैदा नहीं होते हैं - दो शुक्राणु एक साथ अंडे में प्रवेश करते हैं, जिसके बाद यह 2 निषेचित अंडों में विभाजित हो जाता है, जैसा कि चित्र में है।

सबसे बुरी बात तब होती है जब फ़्यूज्ड या " संयुक्त जुड़वां" यह पहले अंडे की एक पैथोलॉजिकल रचना है जो प्रारंभिक चरण में पूरी तरह से विभाजित नहीं हुई है।

अल्पावधि में जुड़वा बच्चों को जन्म देने की संभावना रहती है मासिक धर्म– 21-23 दिन.

आनुवंशिक प्रवृत्ति को महिला और पुरुष के माध्यम से पारित किया जा सकता है, लेकिन इसकी हमेशा गारंटी नहीं होती है। जो लोग यह सोच रहे हैं कि जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती होने की संभावना क्या है, उनके लिए संभाव्यता तालिकाओं सहित सभी कारकों पर विचार करना महत्वपूर्ण है।

दिन ओव्यूलेशन के साथ मेल खाने चाहिए, लेकिन कुछ लोगों को ये संख्याएँ उपयोगी लगीं:

प्राकृतिक रूप से जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती कैसे हों

विधि को सत्यापित नहीं किया जा सकता है, लेकिन एक लोकप्रिय धारणा है कि यदि परम्परावादी चर्चभगवान की माँ के लिए मोमबत्ती जलाना और क्रिसमस पर जुड़वाँ बच्चों की माँग करना सच होगा। साथ ही, उपवास करके शुद्धिकरण करना और ईमानदारी से कमाए गए धन का काफी दान करना महत्वपूर्ण है, लेकिन इस अनुष्ठान के बारे में किसी को भी पता नहीं चलना चाहिए।

अंधविश्वास यह भी बताते हैं कि पहले महीनों में गर्भावस्था के बारे में किसी को भी न बताएं, जब तक कि यह ध्यान देने योग्य न हो जाए। हम प्रत्येक विधि का उत्तर देने का दायित्व नहीं लेते हैं, लेकिन हम आपके जुड़वाँ बच्चों के सफल गर्भाधान की कामना करते हैं!

गर्भावस्था के दौरान धीरे-धीरे वजन बढ़ना

अगर गर्भावस्था के शुरुआती दौर में आपका वजन नहीं बढ़ रहा है तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है। ये बिल्कुल सामान्य है. कुछ गर्भवती महिलाओं का वजन 14-16 सप्ताह के बाद ही बढ़ना शुरू हो जाता है।

बाद के चरणों में अपर्याप्त वजन बढ़ना भी सामान्य हो सकता है, लेकिन आपको इस बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो आपकी गर्भावस्था का प्रबंधन कर रहा है।

गर्भावस्था के दौरान कम वजन बढ़ने के सबसे आम कारण हैं: आनुवंशिक प्रवृत्ति (यदि आपका कद छोटा है), विषाक्तता, खराब पोषण, अधिक वजनगर्भधारण से पहले.

गर्भावस्था के दौरान धीरे-धीरे वजन बढ़ने के क्या खतरे हैं?

यदि एक गर्भवती महिला को खराब पोषण मिलता है, वह भूखी रहती है, या सख्त, असंतुलित आहार का पालन करती है, तो उसे समय से पहले जन्म और कम वजन वाले बच्चे के जन्म का खतरा बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के दौरान वजन कैसे बढ़ाएं?

यदि आपके डॉक्टर को लगता है कि आपको थोड़ा और वजन बढ़ाना चाहिए, तो आप निम्नलिखित युक्तियों का उपयोग कर सकते हैं:

छोटे हिस्से में खाएं, लेकिन अधिक बार (दिन में कम से कम 5-6 बार)

हमेशा मेवे, किशमिश, पनीर, क्रैकर्स, दही या सूखे फल के रूप में एक नाश्ता हाथ में रखें।

मूंगफली का मक्खन खाएं: आप इसे कुकीज़, ब्रेड, टोस्ट पर फैला सकते हैं और यहां तक ​​कि इसे अनाज में भी मिला सकते हैं। पीनट बटर शरीर को न केवल गायब कैलोरी देता है, बल्कि ढेर सारा प्रोटीन भी देता है।

अपने भोजन में मक्खन का एक टुकड़ा, मार्जरीन, प्रसंस्कृत पनीर या एक चम्मच खट्टा क्रीम जोड़ें।

पर्याप्त तरल पदार्थ पियें, लेकिन कार्बोनेटेड पेय के बजाय जूस, दूध पेय और सादे पानी को प्राथमिकता दें।

गर्भावस्था के दौरान तेजी से वजन बढ़ना

गर्भावस्था के दौरान, भूख में उल्लेखनीय सुधार हो सकता है, और भूख की भावना अक्सर गर्भवती माँ को सोने से कुछ समय पहले महसूस होती है। इन सबके कारण गर्भवती महिला का वजन बहुत तेजी से बढ़ सकता है और गर्भावस्था के अंत तक उसका वजन अधिक हो सकता है।

अन्य संभावित कारणतेजी से वजन बढ़ना एक एकाधिक गर्भावस्था है। यदि आपका वजन पहली तिमाही में ही तेजी से बढ़ना शुरू हो गया है, तो आप पहले अल्ट्रासाउंड से पहले ही संदेह कर सकती हैं कि आपके जुड़वाँ या तीन बच्चे हैं।

यदि गर्भावस्था से पहले आपका वजन कम था तो तेजी से वजन बढ़ना भी सामान्य है।

एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान अधिक वजन होने से कोई गंभीर परिणाम नहीं होता है। हालाँकि, उच्च रक्तचाप, गर्भकालीन मधुमेह मेलेटस, प्रीक्लेम्पसिया और सिजेरियन सेक्शन का खतरा बढ़ सकता है।

यदि गर्भावस्था से पहले आपका वजन अधिक था

यदि गर्भधारण के समय आपका वजन अधिक था (यदि आपका बीएमआई 25 से अधिक था), तो गर्भावस्था के दौरान आपका वजन सामान्य या कम वजन वाली महिलाओं की तुलना में बहुत कम किलोग्राम बढ़ सकता है। इस स्थिति में थोड़ा सा वजन बढ़ना अजन्मे बच्चे के लिए खतरनाक नहीं है और इसके विपरीत, आपको कई अप्रिय परिणामों से बचाएगा।

गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त वजन बढ़ने से रोकने के लिए आपको पोषण विशेषज्ञ से परामर्श लेने की सलाह दी जा सकती है। टाइपिंग अधिक वज़नगर्भावस्था के दौरान, एक महिला को धमनी उच्च रक्तचाप जैसी खतरनाक जटिलताओं के विकसित होने का जोखिम होता है ( उच्च रक्तचाप) और गर्भकालीन मधुमेह मेलिटस। गर्भावस्था के दौरान अधिक वजन होने से भी आपका जोखिम बढ़ जाता है बड़ा फलऔर सिजेरियन सेक्शन।

हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको गर्भावस्था के दौरान आहार लेना चाहिए या उपवास करना चाहिए। यह तेज़ कार्बोहाइड्रेट (मिठाई, पके हुए सामान, आदि) को त्यागने और अपने आहार में अधिक सब्जियां और फल शामिल करने के लिए पर्याप्त होगा। हमारी वेबसाइट पर इस विषय पर एक अलग लेख है: गर्भावस्था के दौरान पोषण के बारे में।

सख्त आहार और उपवास के दिनगर्भावस्था के दौरान अस्वीकार्य हैं। गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त वजन कम करने की कोशिश न करें। यह केवल उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर और उसकी देखरेख में ही संभव है।

सिंगलटन गर्भावस्था की तरह, जुड़वां गर्भावस्था गर्भधारण के क्षण से शुरू होती है और अंतिम मासिक धर्म के पहले दिन से गिना जाता है। इसकी अवधि कुछ कम होती है और लगभग अड़तीस सप्ताह होती है।

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था सप्ताह के अनुसार: पहले से चौथे सप्ताह तक

एक नियम के रूप में, एक महिला के सामान्य स्वास्थ्य के साथ, अंडे के निषेचन के बाद का पहला महीना लगभग किसी का ध्यान नहीं जाता है। बेशक, महिला शरीर में परिवर्तन होते हैं, लेकिन वे इतने छोटे होते हैं, और प्रक्रियाएं इतनी धीमी होती हैं कि वे अभी तक सामान्य स्थिति को शारीरिक रूप से प्रभावित नहीं करती हैं।

जुड़वाँ गर्भावस्था सप्ताह दर सप्ताह: पाँचवाँ सप्ताह

इस अवधि की शुरुआत में मासिक धर्म में देरी होगी। एक महिला को जुड़वा बच्चों के संकेतकों पर ध्यान देने की संभावना नहीं है, हालांकि वे पहले से ही मौजूद हैं। एकाधिक गर्भावस्था के दौरान, मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की मात्रा सामान्य गर्भावस्था की तुलना में दोगुनी होती है। इसलिए, एक दिलचस्प स्थिति निर्धारित करने के लिए परीक्षण देरी के पहले ही दिन कुछ चमकीली धारियां दिखाएगा। सप्ताह के अंत तक, अल्ट्रासाउंड परीक्षा पहले से ही भ्रूणों की संख्या निर्धारित करने में सक्षम है।

जुड़वा बच्चों के सप्ताह के अनुसार गर्भावस्था: छठा, सातवां, आठवां

अल्ट्रासाउंड से दो दिल की धड़कनें सुनी जा सकती हैं। फलों में भविष्य के हाथ और पैरों के स्थान पर फ़्लिपर जैसी प्रक्रियाएँ विकसित हो जाती हैं। छठे सप्ताह में, भविष्य में विषाक्तता के पहले लक्षण संभव हैं। सातवें दिन, बच्चों की वृद्धि लगभग एक सेंटीमीटर तक पहुंच जाएगी, और उनका सिर शरीर की पूरी लंबाई का आधा हिस्सा घेर लेगा। मस्तिष्क का प्रारंभिक भाग पहले ही बन चुका है।

सबसे खतरनाक अवधि, जो गर्भपात, दोष, लुप्तप्राय से भरा है और बारहवें सप्ताह तक बना रहेगा। आठवें सप्ताह में भ्रूण की वृद्धि लगभग दो सेंटीमीटर होगी और हृदय का निर्माण होगा। उंगलियां अलग हो जाएंगी और प्लेसेंटा और गर्भनाल बन जाएंगी।

जुड़वा बच्चों के सप्ताहों के अनुसार गर्भावस्था: नौवें से बारहवें तक

दसवें सप्ताह के बाद महत्वपूर्ण और प्रमुख विकृतियों का जोखिम काफी कम हो जाता है। पेट के आकार में स्पष्ट वृद्धि दिखाई देने लगती है। हृदयों का निर्माण पूरा हो गया है। बारहवें सप्ताह के अंत तक, भ्रूण लगभग छह सेंटीमीटर बढ़ जाएगा।

जुड़वा बच्चों के सप्ताहों के अनुसार गर्भावस्था: तेरहवीं - सोलहवीं

गर्भाशय का आकार तेजी से बढ़ता है। भ्रूण के श्रवण यंत्र काम नहीं करते, आंखें बंद हो जाती हैं। बच्चे सक्रिय रूप से चल सकते हैं, गर्भाशय में पर्याप्त जगह होती है। हालाँकि, बच्चे लगभग हर समय सोते हैं; उन्होंने जागने और सोने का एक पैटर्न विकसित कर लिया है। चूसने की प्रतिक्रिया विकसित हो गई है।

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था सप्ताह के अनुसार: सत्रह - बाईस

समीक्षाधीन अवधि की शुरुआत में, जुड़वाँ बच्चे लगभग बारह सेंटीमीटर लंबे थे और उनका वजन लगभग एक सौ ग्राम था। उन्नीसवें सप्ताह के अंत के बाद, बच्चों की लंबाई लगभग पच्चीस सेंटीमीटर और तीन सौ ग्राम बढ़ जाएगी। जिसके बाद वे बहुत तेजी से बढ़ने लगेंगे। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके उनका लिंग पहले से ही निर्धारित किया जा सकता है। सबसे पहले वनस्पति सिर, भौंहों और पलकों पर दिखाई देती है। शिशु अपनी आंखें खोलते हैं और अच्छी तरह सुनते हैं।

जुड़वा बच्चों के सप्ताह के अनुसार गर्भावस्था: तेईस - छब्बीस

मासिक धर्म की शुरुआत में बच्चों का वजन लगभग आधा किलोग्राम होता है। चौबीसवें पर - छह सौ ग्राम। पच्चीसवें पर, तंत्रिका चड्डी का गठन और प्रतिरक्षा प्रणाली की पहली कार्यप्रणाली होती है। समीक्षाधीन अवधि के अंत में वजन लगभग 800 ग्राम होगा।

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था सप्ताह के अनुसार: सत्ताईस - तीस

जुड़वाँ बच्चों के साथ 28 सप्ताह की गर्भवती - एक मील का पत्थर! उसके बाद भावी माँ कोइसमें आवश्यक चीजें तैयार करना उचित है प्रसूति अस्पताल, समय से पहले जन्म के मामले में। बच्चे पहले से ही व्यवहार्य हैं, हालाँकि कमज़ोर हैं। बच्चों का वजन एक किलोग्राम है। वे महत्वपूर्ण रूप से और तेज़ी से ठीक होने लगते हैं, जिसका माँ के शरीर पर कठिन प्रभाव पड़ेगा। यह निष्क्रिय विश्राम का समय है। तीसवाँ सप्ताह: बच्चों के समय से पहले जन्म के मामले में, उनका मस्तिष्क स्वतंत्र रूप से प्रदान करने में सक्षम होता है श्वसन क्रियाएँ, शरीर का तापमान बनाए रखना। जठरांत्र पथ कुछ भोजन को पचाने के लिए अनुकूलित होता है। गाल क्षेत्र में एक वसा पैड बन गया है, जो चूसने के लिए आवश्यक है।

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्थासप्ताह के अनुसार: इकतीस - पैंतीस

अंतिम निर्धारित अल्ट्रासाउंड का समय. भ्रूण के गर्भाशय में ऐंठन बढ़ती जा रही है, इसलिए वजन बढ़ना कुछ हद तक धीमा है। बच्चे तेज़ रोशनी पर सक्रिय रूप से प्रतिक्रिया करते हैं, तेज़ और तेज़ आवाज़ से डरते हैं और सपने देखते हैं। इनका मुख्य कार्य चूसना है। समीक्षाधीन अवधि के अंत तक वजन दो किलोग्राम तक पहुंच जाएगा।

जुड़वा बच्चों के साथ हफ्तों तक गर्भावस्था: छत्तीस - चालीस

समाप्ति रेखा. प्रसव पीड़ा शुरू होने का इंतज़ार करना। बच्चे जन्म लेने के लिए बिल्कुल तैयार हैं। "गर्भावस्था के 36 सप्ताह, जुड़वाँ बच्चे" - अक्सर यह नियोजित सिजेरियन सेक्शन के संकेतों में से एक है। महिला की अस्पताल में निगरानी की जानी चाहिए।

एक टिप्पणी जोड़ने

• डॉक्टर, गर्भाशय कोष की ऊंचाई को मापते हुए, गर्भाशय के एक महत्वपूर्ण विस्तार का पता लगाता है;
• एएफपी रक्त परीक्षण अवास्तविक रूप से उच्च परिणाम दिखाता है;
• एक पेशेवर डॉक्टर डॉपलर प्रणाली के माध्यम से एक साथ दो नाड़ियों की टैपिंग सुनेगा।

एक महिला कुछ संकेतों को स्वयं नोटिस कर सकेगी, जबकि एक डॉक्टर उसे कुछ की पहचान करने में मदद करेगा। जब हर कोई आश्वस्त हो जाता है कि गर्भ में दो बच्चे हैं, तो माँ एक विशेष कैलेंडर का उपयोग करके उनके विकास को ट्रैक कर सकती है। इस तरह वह अधिक शांत हो जाएगी, वह अपने बच्चों के साथ अंतर्गर्भाशयी विकास के इस पूरे कठिन रास्ते से गुजरने में सक्षम होगी - पहले से आखिरी सप्ताह तक।

सप्ताह के अनुसार जुड़वां गर्भावस्था कैलेंडर

जुड़वा बच्चों का विकास एक जीव के निर्माण की तुलना में अधिक तीव्र गति से होता है माँ की कोख. गर्भवती माँ को कैलेंडर में कुछ मील के पत्थर पर विशेष ध्यान देना चाहिए, जब शिशुओं की स्थिति में सबसे महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं:

• 7 सप्ताह

यह पंजीकरण करने का समय है. फलों की वृद्धि अभी भी केवल 1 सेमी है, सिर और अंगों की रूपरेखा है, और चेहरे पर आंखों, नाक और कानों का स्थान रेखांकित है। चिकित्सकीय दृष्टि से ये भ्रूण हैं। जांच से गर्भपात की संभावना का पता चलता है और अंतर्गर्भाशयी दोषों का पता चलता है।

• 12 सप्ताह

बच्चे 6 सेमी तक बड़े हो गए हैं। उनमें से किसी एक के गर्भपात या मृत्यु का जोखिम काफी कम हो गया है। अब उनका सुरक्षात्मक क्षेत्र और बाहरी प्रतिरोध नकारात्मक कारकबढ़ती है। खुश माँ अल्ट्रासाउंड पर अपने शरीर की रूपरेखा देख सकती हैं।

• सप्ताह 20

इस स्तर पर, जुड़वाँ बच्चे पहले से ही अपनी पूरी ताकत से जोर लगा रहे हैं: माँ उनकी हरकतों को स्पष्ट रूप से महसूस करती है। इस समय, बच्चे की आंतें और मूत्र प्रणाली सक्रिय हो जाती हैं, जो लगातार एमनियोटिक द्रव की संरचना को बदलती रहती हैं।

• सप्ताह 27

माँ के लिए इस प्यारे जोड़े को सहन करना पहले से ही मुश्किल हो रहा है, क्योंकि उनका वजन असाधारण गति से बढ़ रहा है। एक महिला के लिए चलना मुश्किल हो जाता है, उसकी पसलियाँ फट जाती हैं और उसका बड़ा पेट उसे हिलने-डुलने से रोकता है। इस समय संतान प्राप्ति संभव है निर्धारित समय से आगेदोनों जीवन की सुरक्षा के साथ जुड़वाँ बच्चे। इस सप्ताह कमर क्षेत्र में दर्द आसन्न प्रसव का संकेत है।

• 34 सप्ताह

इस अवधि की विशेषता निरंतर थकान और है दर्दनाक संवेदनाएँलगभग पूरे शरीर में. लेकिन शिशुओं में से एक अपना सिर नीचे की ओर करने वाला है, और इससे गर्भवती महिला की स्थिति काफी हद तक कम हो जाएगी: पेट नीचे गिर जाएगा, जिससे सांस लेने में आसानी होगी।

अन्य सभी चरणों में, जुड़वा बच्चों के लिए साप्ताहिक गर्भावस्था कैलेंडर व्यावहारिक रूप से सामान्य से अलग नहीं होता है। कैलेंडर के अलावा, माँ के लिए अपने वजन में वृद्धि को ट्रैक करना भी उपयोगी होगा, जो सामान्य सीमा के भीतर होना चाहिए। बहुत कम शिशुओं के डिस्ट्रोफी से भरा होता है, बहुत अधिक - उनके विकास में अन्य विभिन्न विचलन और कठिन प्रसव के साथ।

भार बढ़ना

आज, चिकित्सा और आम लोगों के बीच, यह सवाल बहुत प्रासंगिक है कि जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान सबसे इष्टतम वजन क्या बढ़ना चाहिए। कई जानकार लोग दावा करते हैं कि यह एक बच्चे को ले जाने के संकेतकों से बिल्कुल अलग नहीं है। यह एक अतार्किक बयान है, क्योंकि आंकड़ों के मुताबिक, गर्भ में दो बच्चों के साथ पंजीकृत महिलाओं का वजन कहीं अधिक होता है। गर्भावस्था के अंत में, यह अंतर आदर्श रूप से 3-3.5 किलोग्राम होना चाहिए। कई मायनों में, वज़न बढ़ना माँ की प्रारंभिक शारीरिक विशेषताओं पर निर्भर करेगा जो गर्भावस्था से पहले थीं:

• यदि गर्भावस्था से पहले उसका बीएमआई (तथाकथित बॉडी मास इंडेक्स) 20 से कम था, तो गर्भावस्था के अंत तक वृद्धि 16 किलोग्राम से 19.5 किलोग्राम होनी चाहिए;
• 20 से 27 बीएमआई के साथ - 13 किग्रा से 17.5 किग्रा तक;
• यदि बीएमआई 27 से अधिक था, तो जुड़वा बच्चों का वजन लगभग 12.5 किलोग्राम होना चाहिए।

यह पता लगाने के लिए कि क्या आपका वजन किसी भी समय सामान्य है, आपको एक विशेष वजन कैलकुलेटर की आवश्यकता होगी। इसमें महिला की ऊंचाई, गर्भावस्था से पहले का वजन और गर्भ में जुड़वा बच्चों की उपस्थिति शामिल है, और यह एक तैयार परिणाम देता है ताकि आप जटिल गणनाओं से खुद को परेशान न करें।

जुड़वां गर्भावस्था की विशेषताएं

उपरोक्त सभी के अलावा, जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था की अन्य विशेषताएं भी हैं:

• एक साथ दो बच्चों को जन्म देने वाली महिलाओं को फोलिक एसिड की बढ़ी हुई खुराक की आवश्यकता होती है, जो अंतर्गर्भाशयी विकृति और दोषों के विकास को रोकता है (निर्धारित 0.4 मिलीग्राम के बजाय प्रति दिन 1 मिलीग्राम तक);
• आपको सामान्य से अधिक बार प्रसवपूर्व क्लिनिक में जाने की आवश्यकता है;
• मधुमेह होने का काफी अधिक जोखिम होता है, जो बच्चों को तो नुकसान नहीं पहुंचाएगा, लेकिन बच्चे के जन्म के बाद भी मां के लिए काफी परेशानी का कारण बनेगा;
• विषाक्तता गर्भावस्था के किसी भी चरण में हो सकती है;
• बहुत कम ही महिलाएं 40वें सप्ताह तक जुड़वा बच्चों को जन्म देती हैं: अधिकतर, जन्म 35 से 37 सप्ताह के बीच होता है;
• बच्चे अक्सर ब्रीच या अनुप्रस्थ स्थिति लेते हैं, इसलिए उन्हें सिजेरियन सेक्शन के माध्यम से जन्म देना पड़ता है, जिसे डॉक्टर स्वयं सही प्रस्तुति के मामले में भी अप्रत्याशित जटिलताओं से बचने के लिए महिलाओं को सलाह देते हैं;
• कुछ डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन के बाद जुड़वां गर्भधारण को छोड़ने की सलाह नहीं देते हैं, उनका तर्क है कि यह विभिन्न जटिलताओं से भरा होता है, लेकिन व्यवहार में, महिलाएं बिना किसी परिणाम या विकृति के अपने जुड़वां बच्चों को काफी सुरक्षित रूप से जन्म देती हैं।

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था एक वास्तविक चमत्कार है और साथ ही एक महिला के लिए भारी बोझ भी है। यह एक साथ कई जिंदगियों के लिए एक बड़ी ज़िम्मेदारी है, इसलिए गर्भवती माँ को दो मजबूत, स्वस्थ और वंचित बच्चों को जन्म देने के लिए सब कुछ करना चाहिए।

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जुड़वाँ बच्चों की लम्बाई बढ़ने के चार्ट को कैसे समझें?

जुड़वां और तीन बच्चे, जो 90% सेंटाइल टेबल के अंतर्गत आते हैं, जन्म के समय उनका वजन सिंगलटन गर्भावस्था में एक बच्चे के वजन के समान होता है। अर्थात्: 38 सप्ताह तक जुड़वाँ बच्चे और 34 सप्ताह तक तीन बच्चे, जैसा कि ग्राफ़ पर ठोस रेखाओं में दिखाया गया है (सिंगलटन गर्भावस्था वृद्धि वक्र बिंदीदार रेखाओं में दिखाए गए हैं)।

नीचे सेंटाइल तालिका में 90% औसत से ऊपर मान दिखाए गए हैं. वे आम तौर पर जुड़वा बच्चों की वृद्धि और विकास में व्यक्तिगत विशेषताओं (कभी-कभी गर्भावस्था के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति) के बारे में बात करते हैं। इसमें कोई संदेह नहीं है कि जुड़वा बच्चों की किसी भी माँ के लिए, जन्म के समय उसके बच्चों के वजन के ये संकेतक एक वांछित सपना होंगे।

50% सेंटाइल तालिका के अनुसार - संकेतक जो नवजात शिशुओं में से आधे में होते हैं।

10% सेंटाइल तालिका के अनुसार - ध्यान का एक क्षेत्र जिसके लिए डॉक्टरों के साथ अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता होती है। उपयुक्त आयु के बच्चों की बहुत कम संख्या में जन्म के समय समान संकेतक होते हैं, और यह किसी भी स्वास्थ्य और विकास संबंधी समस्याओं की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

यह अध्ययन एकाधिक गर्भधारण और गर्भावस्था के दौरान मातृ पोषण पर कई पुस्तकों की लेखिका डॉ. बारबरा ल्यूक द्वारा आयोजित किया गया था। उन्होंने एक समर्पित समुदाय भी बनाया एकाधिक जन्म, जो कई आधुनिक शोधकर्ताओं को एकजुट करता है।

अध्ययन लेखक ने 3,500 से अधिक गर्भधारण का एक बढ़ता हुआ डेटाबेस बनाया और बनाए रखा है जिसमें जुड़वाँ, तीन बच्चे, चार बच्चे और बहुत कुछ शामिल हैं। बारबरा ने यह जानकारी अपने डॉक्टरेट शोध प्रबंध के लिए एकत्र की। पिछले 15 वर्षों में उनका काम कई गर्भधारण के प्रबंधन के लिए प्रसवपूर्व मानकों को विकसित करने पर केंद्रित रहा है। उनके वैज्ञानिक कार्य के आधार पर, अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स ने "एकाधिक गर्भधारण पर तकनीकी बुलेटिन" बनाया। जुड़वां जन्म के वजन के अध्ययन से सामान्य निष्कर्ष इस प्रकार हैं:

गर्भावस्था के दौरान माँ के वजन बढ़ने की गति और प्रकृति का जुड़वा बच्चों (जुड़वाँ, तीन बच्चे) की वृद्धि दर और बच्चों के अंतिम जन्म वजन पर गहरा प्रभाव पड़ता है।

जुड़वा बच्चों की वृद्धि दर काफी हद तक गर्भावस्था की अवधि से संबंधित होती है।

पूर्ण अवधि तक पहुंचे बच्चे और अच्छे वजन के साथ पैदा हुए बच्चे मजबूत और स्वस्थ होंगे और पूरे बचपन में उच्च स्वास्थ्य संकेतकों में अन्य जुड़वा बच्चों से भिन्न होंगे।

लेख का स्थायी पता: Happytwins.by

सप्ताह के अनुसार जुड़वाँ गर्भावस्था

गर्भावस्था, जब यह पता चलता है कि गर्भवती माँ के गर्भ में एक साथ दो बच्चे विकसित हो रहे हैं, तो उसे एकाधिक गर्भावस्था कहा जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित जांच के दौरान, आमतौर पर डॉक्टर केवल गर्भावस्था की शुरुआत की पुष्टि करते हैं।

और कुछ समय बाद अल्ट्रासाउंड जांच की मदद से यह स्पष्ट हो सकता है कि एक महिला को एक नहीं, बल्कि एक साथ दो बच्चों के जन्म की उम्मीद करनी चाहिए। इस तरह के निदान के साथ, गर्भवती मां पर दोहरी जिम्मेदारी होती है, और ऐसी गर्भावस्था की निगरानी करते समय डॉक्टर पर दोगुना ध्यान होता है। महिला पर एक जिम्मेदारी होती है जो डॉक्टर के पास अधिक बार जाने, परीक्षण करने और लेने में व्यक्त की जाएगी। अपना और अपने स्वास्थ्य का अधिक ध्यान रखें।

जुड़वां गर्भावस्था - ऐसा क्यों होता है?

बेशक, एकाधिक गर्भावस्था को न केवल तब कहा जाता है जब मां के गर्भ में दो भ्रूण विकसित होते हैं, बल्कि तीन, चार, पांच भी विकसित होते हैं। बात सिर्फ इतनी है कि अक्सर जुड़वा बच्चों के साथ कई गर्भधारण होते हैं। जुड़वां गर्भधारण कैसे होता है? तथ्य यह है कि कभी-कभी गर्भधारण के समय दो अंडे एक साथ निषेचित होते हैं, और वे दोनों जीवित रहते हैं, गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाते हैं और अपना विकास शुरू कर देते हैं। जुड़वाँ बच्चे होने का दूसरा कारण एक निषेचित अंडे का दो भ्रूणों में विभाजित होना है।

1. चिकित्सा विज्ञान में जुड़वा बच्चों के जन्म का मुख्य कारक वंशानुगत प्रवृत्ति माना जाता है।
2. दूसरा कारक जो जुड़वाँ बच्चों के जन्म को निर्धारित करता है वह है गर्भवती माँ की उम्र। आमतौर पर, पैंतीस साल की उम्र के बाद महिला के जुड़वाँ बच्चे पैदा होते हैं।
3. और तीसरा कारक संभावित उपस्थितिजुड़वाँ - प्रजनन आधुनिक प्रौद्योगिकियाँ. इनमें शामिल हैं: बांझपन के लिए हार्मोनल उपचार और इन विट्रो निषेचन।

जुड़वाँ गर्भावस्था - कैसे पता करें?

अभी कुछ दशक पहले, एक गर्भवती माँ को एक साथ दो बच्चों के जन्म के बारे में केवल जन्म के समय ही पता चल पाता था। आज, जब सदी आ गई है, अल्ट्रासाउंड की मदद से तेजी से नई तकनीकें विकसित हो रही हैं, तो वे गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में ही इसके बारे में जान जाती हैं। गर्भावस्था के लगभग दसवें सप्ताह से शुरू करके, डॉक्टर एक साथ विकसित हो रहे दो भ्रूणों की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग कर सकते हैं। अक्सर, कुछ व्यक्तिपरक संकेतों या अस्वाभाविक स्वास्थ्य के कारण एकाधिक गर्भावस्था का संदेह करना संभव है महिला। एकाधिक गर्भावस्था के दौरान, सुबह की मतली, उल्टी के साथ, आमतौर पर तेज हो जाती है और अधिक बार हो जाती है। एकाधिक गर्भावस्था के कुछ मामलों में, एकल गर्भावस्था की तुलना में स्तन ग्रंथियों की अधिक दर्दनाक स्थिति और सूजन होती है। कभी-कभी जुड़वा बच्चों की गर्भवती मां की भूख बढ़ जाती है (आखिरकार, अब उसे तीन के लिए खाना पड़ता है), और एक भावना थकान जल्दी शुरू हो जाती है। इसके अलावा, एकाधिक गर्भधारण के साथ गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को बहुत तेजी से और महत्वपूर्ण वजन बढ़ने का अनुभव होता है। बदले में, डॉक्टर तेरहवें सप्ताह के आसपास दोहरी दिल की धड़कन सुनना शुरू कर देता है, जो जुड़वाँ बच्चों की उपस्थिति का भी संकेत देता है। .

जुड़वां गर्भावस्था - नवजात शिशुओं का वजन कितना है और मां का वजन कितना बढ़ सकता है?

जुड़वा बच्चों के साथ सामान्य गर्भावस्था के दौरान, एक गर्भवती महिला को एक डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होती है जो हर दस दिन में एक बार गर्भावस्था की निगरानी करता है, और चौबीसवें सप्ताह से - हर सात दिन में एक बार। अक्सर एकाधिक गर्भधारण वाली महिलाएं अपने बच्चों के वजन के बहुत कम होने को लेकर चिंतित रहती हैं, जो कि पूरी तरह से व्यर्थ है। प्रत्येक जुड़वाँ, एक नियम के रूप में, साथ पैदा हुए बच्चों से अलग होता है सामान्य गर्भावस्था, चार सौ ग्राम से अधिक नहीं, नीचे की ओर। और अगर एक बच्चे के साथ गर्भावस्था के दौरान, मानदंडों के अनुसार, एक माँ दस से बारह किलोग्राम वजन बढ़ा सकती है, तो एकाधिक गर्भावस्था के दौरान - पंद्रह किलोग्राम तक।

(जुड़वां बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान हलचल 6.5 महीने की अवधि के लिए)

यदि मां का वजन तेजी से बढ़ता है और अवधि के अंत तक मानक से अधिक हो जाता है, तो इससे बच्चे के जन्म में कठिनाई हो सकती है। इसलिए, गर्भवती मां के वजन को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था के दौरान।

जुड़वां गर्भावस्था - खतरे

बेशक, गर्भावस्था के किसी भी मामले में एक महिला को विशेष देखभाल और उपचार की आवश्यकता होती है। लेकिन, एकाधिक गर्भावस्था के मामले में, जितनी बार वह बच्चों को जन्म देती है, जिम्मेदारी उतनी ही बढ़ जाती है। आख़िरकार, उसके शरीर पर भार कम से कम दोगुना हो जाता है, और परिणामस्वरूप, खतरे का स्तर दोगुना हो जाता है। एकाधिक गर्भधारण वाली महिलाओं को हमेशा जोखिम में माना जाता है।

• एकाधिक गर्भधारण के लिए पहला खतरा जल्दी और है देर से विषाक्तता. बार-बार मतली के साथ आमतौर पर उल्टी भी होती है। और यह, बदले में, शरीर में पानी की कमी, अनुचित रक्त परिसंचरण और अन्य सभी प्रकार के नकारात्मक परिणामों, जैसे गर्भपात या समय से पहले जन्म, को जन्म देता है।
• जुड़वा बच्चों वाली गर्भवती महिला के स्वास्थ्य के लिए दूसरा खतरा आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया है। यह रोग दोनों भ्रूणों के विकास और गर्भवती माँ के शरीर की कार्यक्षमता में व्यवधान से भी भरा होता है।
• एकाधिक गर्भधारण के दौरान वैरिकोज नसें एक और खतरा है, जो हृदय की मांसपेशियों पर अत्यधिक तनाव और तेजी से वजन बढ़ने के कारण होता है।

ये सभी जोखिम कारक समय से पहले जन्म का कारण बन सकते हैं, जो एकाधिक गर्भावस्था का सबसे अच्छा परिणाम नहीं है।

जुड़वाँ गर्भावस्था - माँ का व्यवहार

एकाधिक गर्भधारण के किसी भी नकारात्मक परिणाम से बचने के लिए, गर्भवती माँ को गर्भावस्था की निगरानी करने वाले डॉक्टर की सभी सिफारिशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, अपना और अपने शरीर का अधिक सावधानी से इलाज करना चाहिए और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करनी चाहिए। सबसे पहले, यह बनाना महत्वपूर्ण है अपने लिए एक दैनिक दिनचर्या, कहाँ अधिकाँश समय के लिएउचित आराम के लिए समय आवंटित किया जाएगा। यह एकाधिक गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए एक शर्त है। यदि आपके शरीर को इसकी आवश्यकता है, तो आपको बिस्तर पर रहने की भी आवश्यकता होगी। आपको निश्चित रूप से अपने वजन की निगरानी करनी चाहिए, और आपको व्यक्तिगत रूप से डिज़ाइन की गई योजना और आहार के अनुसार खाना भी चाहिए। अतिरिक्त पाउंड न बढ़ाने के लिए, बल्कि दोनों विकासशील बच्चों को आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करने के लिए, अपने आहार को इस तरह से तैयार करना महत्वपूर्ण है कि इसमें अधिकतम मात्रा में आयरन, कैल्शियम, फोलिक एसिड और अन्य पदार्थ शामिल हों जो डॉक्टर सुझाते हैं। . जुड़वा बच्चों से गर्भवती महिला के आहार में दलिया, बीफ, लीवर, बीन्स, खरबूजे और पालक शामिल होना चाहिए। छोटे-छोटे भोजन करना भी महत्वपूर्ण है, लेकिन सामान्य जीवन की तुलना में दोगुनी बार। एकाधिक गर्भावस्था के दौरान, हर समय सुनना बहुत महत्वपूर्ण है अपना शरीर, और थोड़ी सी भी अप्रियता के साथ या दर्दनाक संवेदनाएँसलाह के लिए किसी विशेषज्ञ-डॉक्टर से संपर्क करें।

जुड़वां गर्भावस्था - प्रसव के बारे में क्या?

एक नियम के रूप में, कोई भी एकाधिक गर्भावस्था सैंतीसवें सप्ताह में ही बच्चे के जन्म के साथ समाप्त हो जाती है। यह गर्भाशय पर बहुत अधिक भार पड़ने के कारण होता है। और जब उनतीसवें सप्ताह से पहले प्रसव स्वाभाविक रूप से नहीं होता है, तो संकुचन उन्हें प्रेरित और उत्तेजित करने लगते हैं। प्रसव के दौरान कुछ भी बुरा या अप्रत्याशित घटित होना कोई असामान्य बात नहीं है। डॉक्टर सलाह देते हैं कि जुड़वाँ बच्चों वाली महिला सिजेरियन सेक्शन द्वारा बच्चे को जन्म दे। यह ऑपरेशन दोनों बच्चों के स्वास्थ्य और मानस के लिए सबसे सुरक्षित है। वे उन महिलाओं को सिजेरियन सेक्शन की पेशकश करने की कोशिश करते हैं जिनके दोनों बच्चे बहुत भारी हैं। और उस स्थिति में इसकी पुरजोर अनुशंसा की जाती है जब उसके प्राकृतिक तरीके से बच्चे के जन्म के लिए शारीरिक मतभेद हों पूरी लाइनएकाधिक गर्भधारण में सिजेरियन सेक्शन के संकेत।

1. सबसे पहले, यह गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के गेस्टोसिस की उपस्थिति है।
2. दूसरे, जब किसी महिला के पास एक या दोनों बच्चों को जन्म देने का समय नहीं हो तो सिजेरियन सेक्शन अनिवार्य है। सही स्थानजन्म देने से पहले, और उसे ब्रीच प्रेजेंटेशन का निदान किया गया।
3. तीसरा, सिजेरियन सेक्शन तब किया जाता है जब एक या दोनों बच्चे हाइपोक्सिक होते हैं। और चौथा, सिजेरियन सेक्शन का संकेत यह है कि दोनों बच्चों का वजन छह किलोग्राम से अधिक है।

सिजेरियन सेक्शन के लिए इन सभी संकेतों की अनुपस्थिति में, एक महिला स्वाभाविक रूप से बच्चे को जन्म दे सकती है। आँकड़ों के अनुसार, हर दूसरी एकाधिक गर्भावस्था स्वस्थ और प्राकृतिक जन्म में समाप्त होती है। नियम के मुताबिक, जुड़वां बच्चे दस से पंद्रह मिनट के अंतराल पर पैदा होते हैं।

यदि दो या दो से अधिक बच्चों के जन्म की उम्मीद हो तो उसे एकाधिक गर्भावस्था कहा जाता है। इस मामले में बच्चे जुड़वां होंगे। "दोहरी ख़ुशी" के कई कारण हैं। अक्सर, ऐसा तब हो सकता है जब माता-पिता में से किसी एक के जुड़वां या तीन बच्चे हों। महिला की उम्र भी मायने रखती है. 35 साल के बाद एक साथ कई बच्चों की मां बनने की संभावना थोड़ी बढ़ जाती है। उम्र के साथ, गर्भधारण करने की शारीरिक क्षमता कम होने लगती है; हर महीने ओव्यूलेशन नहीं होता है। शरीर में कूप विकास को उत्तेजित करने वाले हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है, और एक साथ कई अंडों के निकलने से ओव्यूलेशन हो सकता है।

और अंत में, हाल ही में, ओव्यूलेशन उत्तेजना और आईवीएफ जैसी आधुनिक सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों के व्यापक उपयोग के कारण जुड़वाँ बच्चे अधिक आम हो गए हैं।

किसी भी मामले में, ऐसी गर्भवती माताएं हमेशा नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में रहती हैं; उन्हें प्रसवपूर्व क्लीनिकों में अधिक बार जाना पड़ता है और जांच करानी पड़ती है। लेकिन जब स्वस्थ जुड़वाँ या यहाँ तक कि तीन बच्चे पैदा होते हैं तो सभी असुविधाएँ अच्छी तरह से दूर हो जाती हैं।

एकाधिक गर्भधारण के साथ, अवधि बढ़ जाती है प्रसूति अवकाश. जुड़वा बच्चों की गर्भवती मां के लिए, यह 28 सप्ताह पर जारी किया जाता है (सामान्य गर्भावस्था में, गर्भावस्था और प्रसव के लिए अक्षमता का प्रमाण पत्र 30 सप्ताह पर जारी किया जाता है)।

एक, दो, तीन, अनेक

जुड़वाँ भाई-बहन (द्वियुग्मज) या समरूप (मोनोज़ायगोटिक) हो सकते हैं। पहले मामले में, गर्भावस्था एक या दोनों अंडाशय में परिपक्व हुए 2 या अधिक युग्मनज अंडों के निषेचन के परिणामस्वरूप होती है। ऐसी एकाधिक गर्भधारण से पैदा हुए बच्चों को जुड़वां या ट्रिपल कहा जाता है, वे या तो एक ही लिंग के हो सकते हैं या अलग-अलग लिंग के हो सकते हैं और आमतौर पर सामान्य भाई-बहनों की तरह एक जैसे दिखते हैं।

दूसरे मामले में, एक निषेचित युग्मनज 2 या अधिक भागों में विभाजित हो जाता है। जितनी जल्दी ऐसा हुआ, उतना ही अधिक जुड़वाँ बच्चे एक-दूसरे से अलग हो गए, जिसका अर्थ है कि उनके विकास के लिए परिस्थितियाँ अधिक अनुकूल हैं। उदाहरण के लिए, यदि युग्मनज के अस्तित्व के पहले-तीसरे दिन पृथक्करण हुआ, तो प्रत्येक जुड़वां दो झिल्लियों से घिरा होता है और या तो एक अलग नाल होता है या एक आम होता है, जिसमें दो एक साथ जुड़े होते हैं। तदनुसार, उनका पोषण और रक्त परिसंचरण "अलग" होगा - इसलिए, जटिलताओं का खतरा कम हो जाता है। यदि अंडाणु 4 और 8वें दिन के बीच विभाजित होना शुरू हो जाता है, तो जुड़वाँ बच्चे एक नाल साझा करेंगे, जिसका अर्थ है कि उनकी संचार प्रणाली अधिक या कम हद तक एक दूसरे के साथ संचार करेगी।

8वें दिन विभाजन का मतलब है कि भ्रूण प्लेसेंटा और एमनियोटिक थैली (एमनियोटिक थैली) दोनों को साझा करेगा। चूँकि कोई भी चीज़ बच्चों को अलग नहीं करती, वे तैरकर अंदर आ जाते हैं उल्बीय तरल पदार्थसाथ-साथ और चलते-फिरते जन्म देने वाली नलिकाएक दूसरे को "पकड़" सकते हैं। इस मामले में, डॉक्टर गर्भवती मां को प्रसव शुरू होने से पहले सिजेरियन सेक्शन कराने का सुझाव देंगे। 13वें दिन से शुरू होने वाला विभाजन अधूरा होगा और तथाकथित सियामीज़ (जुड़े हुए) जुड़वां बच्चों के निर्माण की ओर ले जाएगा। एक जैसे जुड़वाँ बच्चे फली में दो मटर के समान एक दूसरे के समान होते हैं, वे हमेशा एक ही लिंग के होते हैं, उनकी आँखों का रंग, बाल, रक्त प्रकार, उंगलियों की त्वचा की बनावट, दांतों का आकार और स्थान एक जैसा होता है।

विशिष्ट लक्षण

एक से अधिक बार गर्भधारण करना बहुत मुश्किल काम है, क्योंकि महिला शरीरएक बच्चे को ले जाने की अधिक इच्छा। इस कारण से, ऐसी गर्भवती माताओं में जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। पहली तिमाही में मल्टीज़ायगोटिक गर्भावस्था के दौरान, 15-20% मामलों में, भ्रूण के अंडों में से एक की मृत्यु की घटना देखी जाती है। इसका विकास रुक जाता है और धीरे-धीरे ठीक हो जाता है, लेकिन इसके अवशेष बच्चे के जन्म तक गर्भाशय गुहा में रह सकते हैं। आमतौर पर इससे दूसरे जुड़वां बच्चे के विकास पर कोई असर नहीं पड़ता है। लेकिन कुछ मामलों में सहज गर्भपात का खतरा हो सकता है। ऐसी परिस्थितियों में, गर्भवती मां को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है और गर्भाशय को आराम देने के लिए दवाएं दी जाती हैं।

गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में, जुड़वा बच्चों के जन्म की उम्मीद करने वाली महिलाओं में शारीरिक एनीमिया का निदान किया जाता है। चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है: एकाधिक गर्भधारण के साथ ऐसी जटिलता को "सामान्य" माना जाता है। आखिरकार, परिसंचारी रक्त की मात्रा 50-60% (सामान्य गर्भावस्था में - 40-50%) बढ़ जाती है, मुख्यतः इस तथ्य के कारण कि इसमें अधिक प्लाज्मा होता है। इससे रक्त का "पतला" हो जाता है और हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी आ जाती है। एनीमिया को रोकने के लिए आयरन की खुराक और फोलिक एसिड निर्धारित किया जाता है।

गर्भावस्था के दूसरे भाग में शरीर पर बढ़ते भार के कारण, गेस्टोसिस (रक्तचाप में वृद्धि, मूत्र में सूजन और प्रोटीन की उपस्थिति) विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। संक्रमण भी अधिक आम हैं मूत्र पथ. वजह साफ है। सामान्य गर्भावस्था की तुलना में गर्भाशय तेजी से बढ़ता है और अधिक दबाव डालता है आंतरिक अंग. इससे मूत्र के सामान्य बहिर्वाह में व्यवधान होता है, जिसका अर्थ है कि शरीर से रोगजनकों को निकालना अधिक कठिन होता है।

इसके अलावा, जुड़वा बच्चों की भावी मां में किसी भी स्तर पर सहज गर्भपात और समय से पहले जन्म का जोखिम बहुत अधिक होता है। एक सिद्धांत के अनुसार, घटनाओं के ऐसे प्रतिकूल विकास के लिए गर्भाशय की मांसपेशियों का अत्यधिक खिंचाव जिम्मेदार है। गर्भाशय को आराम देने वाली दवाएं लेने से इस जटिलता से निपटने में मदद मिलती है।

दुर्लभ मामला

एकाधिक गर्भावस्था के दौरान, भविष्य के बच्चों के अंतर्गर्भाशयी विकास में विकारों का खतरा दोगुना हो जाता है, और मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ में यह अधिक होता है। एकाधिक मोनोकोरियोनिक गर्भावस्था में सबसे गंभीर जटिलता, जब बच्चे एक ही नाल साझा करते हैं, भ्रूण-भ्रूण आधान है। इस मामले में, रक्त एक जुड़वां से दूसरे में प्रवाहित होता है - "दाता" से "प्राप्तकर्ता" तक। "दाता" के रक्त की कुल मात्रा में कमी होती है, जिससे एनीमिया, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता, मूत्र उत्पादन में कमी और ऑलिगोहाइड्रामनिओस होता है। बाद वाली परिस्थिति फेफड़े के ऊतकों के सामान्य विकास को रोकती है। "प्राप्तकर्ता" पर विपरीत प्रभाव पड़ता है। इस तथ्य के कारण कि उसके रक्त की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है, हृदय, फेफड़े और गुर्दे पर भार बढ़ जाता है और हृदय गति रुक ​​​​जाती है। इसकी सबसे आम अभिव्यक्तियाँ पॉलीहाइड्रमनिओस और तरल पदार्थ का संचय हैं विभिन्न भागशव.

में पिछला सालपूर्वानुमान सबसे प्रतिकूल था. लेकिन अब डॉक्टरों ने ऐसी जटिलता से निपटना सीख लिया है। गर्भवती मां को प्लेसेंटल वाहिकाओं के लेजर जमाव से गुजरना पड़ता है, यानी, सीधे शब्दों में कहें तो, जुड़वा बच्चों का रक्त प्रवाह अलग हो जाता है। यह एंडोस्कोपिक ऑपरेशन भावी शिशुओं की जान बचाता है। जब नियत तारीख नजदीक आती है, तो महिला सामान्य जुड़वाँ बच्चों को जन्म देती है, जो फिर सामान्य रूप से विकसित होते हैं।

गतिशील अवलोकन

डॉक्टर उन गर्भवती माताओं का इलाज करते हैं जो कई बच्चों के जन्म की उम्मीद कर रही हैं विशेष ध्यान. लेकिन बहुत कुछ महिला पर ही निर्भर करता है। ताकि डॉक्टर समय रहते थोड़ी सी भी समस्या को नोटिस कर सकें और उचित उपाय कर सकें, एक गर्भवती महिला को जल्द से जल्द प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण कराना चाहिए और विशेषज्ञों की सिफारिशों और नुस्खों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

यदि गर्भाशय का आकार शिशु के गर्भकाल की संगत अवधि से बड़ा है, तो डॉक्टर को पहली स्त्री रोग संबंधी जांच में पहले से ही एकाधिक गर्भधारण का संदेह हो सकता है। 5-6 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड परीक्षा हमें इसका अधिक विश्वसनीय मूल्यांकन करने की अनुमति देती है। तब गर्भाशय गुहा में कई निषेचित अंडे या भ्रूण दिखाई देते हैं। अध्ययन ट्रांसवजाइनल एक्सेस के माध्यम से किया जाता है, यानी एक सेंसर का उपयोग करके जिसे योनि में डाला जाता है। इतने के लिए प्राथमिक अवस्थायह निर्धारित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि जुड़वाँ बच्चे एक जैसे हैं या एकाधिक जुड़वाँ हैं। गर्भावस्था प्रबंधन की विशिष्टताएँ और संभावित जटिलताओं का पूर्वानुमान इस पर निर्भर करता है।

परेशानियों से बचने के लिए, गर्भवती मां को भी अपने वजन पर सावधानीपूर्वक निगरानी रखने की जरूरत है। यदि एक एकल गर्भावस्था के दौरान शारीरिक वजन 10-12 किलोग्राम बढ़ता है, तो एकाधिक गर्भावस्था के दौरान यह लगभग 15 किलोग्राम होता है।

जुड़वाँ बच्चों की गर्भवती माँ एकल गर्भावस्था की तुलना में अधिक बार प्रसवपूर्व क्लीनिकों में जाती हैं। 28 सप्ताह तक - महीने में 2 बार, बाद के चरणों में - हर 7-10 दिनों में 1 बार। परीक्षाएं और परीक्षण एक बच्चे को ले जाने के समान ही होंगे, लेकिन उनके बीच का अंतराल कम होगा। उदाहरण के लिए, यदि एक सिंगलटन गर्भावस्था के दौरान 3 बार अल्ट्रासाउंड करने की सिफारिश की जाती है, तो एकाधिक गर्भावस्था के दौरान, परिस्थितियों के आधार पर - 5 या अधिक बार। बाद के चरणों में, अध्ययन आपको निगरानी करने की अनुमति देता है शारीरिक विकासभविष्य के बच्चे, उनकी स्थिति और प्रस्तुति, नाल की संरचना और संख्या, एमनियोटिक गुहाएं और एमनियोटिक द्रव की मात्रा स्थापित करें। इससे मोनोकोरियोनिक जुड़वाँ की विशिष्ट जटिलताओं की समय पर पहचान करना संभव हो जाता है। संकेतों के आधार पर, डॉक्टर यह भी निर्धारित करता है कि जन्म कैसे होगा - के माध्यम से प्राकृतिक तरीकेया सिजेरियन सेक्शन द्वारा।

एकाधिक गर्भावस्था के मामले में, परिणाम दोगुने हो जाते हैं ट्रिपल परीक्षण, जिनका उपयोग क्रोमोसोमल रोगों और विकास संबंधी दोषों की उपस्थिति का आकलन करने के लिए किया जाता है, संकेतक नहीं हैं। किसी भी स्थिति में, हार्मोन का स्तर ऊंचा हो जाएगा, क्योंकि एक महिला एक नहीं, बल्कि कई बच्चों को जन्म दे रही है। इस मामले में, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान प्राप्त आंकड़ों पर अधिक ध्यान केंद्रित करते हैं।

आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया का पता लगाने के लिए आपको अक्सर रक्त परीक्षण कराना होगा। चूँकि कई बच्चों को जन्म देने वाली महिलाओं में गर्भकालीन मधुमेह विकसित होने की अधिक संभावना होती है, यदि आवश्यक हो, तो ग्लूकोज टॉलरेंस परीक्षण (यह नियमित प्रसवपूर्व क्लिनिक की मानक परीक्षा में शामिल नहीं है और अतिरिक्त रूप से किया जाता है) पहले निर्धारित किया जाता है - आमतौर पर 22-24 सप्ताह में (एकल लोगों के लिए)। गर्भावस्था - 24-28 तारीख को)।

गैर-तनाव परीक्षण

समय से पहले जन्म के बढ़ते जोखिम के कारण, 22वें सप्ताह के बाद एक महिला को भ्रूण फ़ाइब्रोनेक्टिन का पता लगाने के लिए एक और परीक्षण निर्धारित किया जा सकता है। यह पदार्थ एक प्रोटीन है जो योनि स्राव में मौजूद होता है। इसका पता लगना इस बात का संकेत हो सकता है कि शरीर प्रसव के लिए तैयारी कर रहा है। यदि परिणाम नकारात्मक है, तो अगले 2 सप्ताह में समय से पहले जन्म का जोखिम न्यूनतम है। यदि संभव हो तो यह परीक्षण गर्भावस्था के 34वें सप्ताह तक दोहराया जाना चाहिए। सच है, हर प्रयोगशाला ऐसा नहीं करती। इस तकनीक का उपयोग मुख्य रूप से प्रसवकालीन केंद्रों और क्लीनिकों में वैज्ञानिक और व्यावहारिक कार्यों को मिलाकर किया जाता है।

28वें सप्ताह के बाद, एक तथाकथित गैर-तनाव परीक्षण, या कार्डियोटोकोग्राफी, अक्सर निर्धारित की जाती है - एक अध्ययन जो आपको भविष्य के जुड़वा बच्चों की दिल की धड़कन और मोटर गतिविधि को मापने की अनुमति देता है। महिला 40-60 मिनट तक अपनी बायीं करवट पर चुपचाप लेटी रहती है, और उसके पेट पर स्थित एक बाहरी अल्ट्रासाउंड सेंसर भविष्य के बच्चों की हृदय गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। परीक्षण के दौरान प्रतिक्रिया का अध्ययन किया जाता है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केउसकी हरकतों पर हर टुकड़ा। प्राप्त डेटा यह समझने में मदद करता है कि क्या भविष्य के शिशुओं को इस तथ्य के कारण समस्याएं हैं कि वे तंग परिस्थितियों में विकसित होते हैं। एक अतिरिक्त सेंसर का उपयोग करके, गर्भाशय के संकुचन का भी पता लगाया जाता है, जो आसन्न प्रसव का संकेत हो सकता है।

डॉक्टर बायोफिजिकल प्रोफाइल लेने की भी सलाह दे सकते हैं। इस मामले में, एक गैर-तनाव परीक्षण को विस्तृत अल्ट्रासाउंड के साथ जोड़ा जाता है। वास्तविक समय में, भविष्य के शिशुओं की श्वसन गतिविधियों, उनकी मोटर गतिविधि, स्वर, एमनियोटिक द्रव की मात्रा और नाल की परिपक्वता की डिग्री को मापा जाता है। अध्ययन तीसरी तिमाही में किया जाता है, क्योंकि पहले के चरणों में वस्तुनिष्ठ डेटा प्राप्त करना असंभव है।

गर्भावस्था के 30-32 सप्ताह के बाद, आपका डॉक्टर सप्ताह में एक बार ऐसे परीक्षण कराने की सलाह दे सकता है। एकाधिक गर्भधारण में, जन्म आमतौर पर पहले होता है - यदि जुड़वाँ बच्चे होने की उम्मीद है तो 36-38 सप्ताह में, और यदि तीन बच्चे गर्भवती हैं तो 34-36 सप्ताह में।

प्रारंभिक विकास

एकाधिक गर्भधारण में, जन्म आमतौर पर सिंगलटन गर्भधारण की तुलना में 2-3 सप्ताह पहले होता है। लेकिन इससे घबराने की जरूरत नहीं है, क्योंकि जुड़वा बच्चों का एक अहम फायदा होता है।

प्रकृति ने स्वयं जुड़वाँ बच्चों की भलाई का ख्याल रखा। तथ्य यह है कि ये बच्चे प्रसव के समय अधिक "परिपक्व" होते हैं और उनके फेफड़े सिंगलटन गर्भावस्था वाले बच्चे की तुलना में पहले परिपक्व होते हैं। इसलिए समय से पहले जन्म अन्य समय से पहले जन्मे बच्चों की तुलना में जुड़वाँ और तीन बच्चों के लिए बहुत कम खतरनाक होता है। आपको इस तथ्य के बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए कि जन्म के समय जुड़वा बच्चों का वजन आमतौर पर सामान्य से 300-400 ग्राम कम होता है। इस परिस्थिति के बावजूद, शिशुओं का विकास औसत आयु मानकों के अनुरूप होगा।

बच्चे किस समय अंतराल पर पैदा होंगे यह इस बात पर निर्भर करता है कि धक्का देना कितना प्रभावी है। लेकिन आमतौर पर, यदि जुड़वाँ बच्चे द्वियुग्मज हों, तो बड़े का जन्म छोटे से 20-30 मिनट पहले होता है। यदि वे मोनोज़ायगोटिक हैं, तो उनके जन्म के बीच का अंतराल 10 मिनट से अधिक नहीं है।

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भावस्था काफी अप्रत्याशित खबर है जो कई परस्पर विरोधी भावनाओं का कारण बनती है: दोहरी खुशी और दोहरी जिम्मेदारी दोनों। आंकड़े बताते हैं कि हर 80वीं महिला को कई गर्भधारण होते हैं। आज, ऐसे मामले अधिक हो गए हैं क्योंकि महिलाओं को जन्म देने की आयु सीमा बढ़ गई है, और एक ही समय में दो बच्चों को जन्म देने के लिए यह एक शर्त है।

एकाधिक गर्भावस्था बिल्कुल सामान्य गर्भावस्था की तरह सप्ताह-दर-सप्ताह आगे नहीं बढ़ती है। 50% से अधिक जन्म समय से पहले होते हैं, लेकिन अधिकांश बच्चे परिपक्व पैदा होते हैं, और वे गर्भ के बाहर भावी जीवन के लिए अच्छी तरह से अनुकूलित हो जाते हैं। एकाधिक गर्भावस्था के मामले में, एक महिला के एक से अधिक भ्रूण होते हैं - उनकी संख्या के आधार पर, ये जुड़वां, तीन बच्चे आदि होते हैं।

कारण

एकाधिक गर्भधारण के दो मूल कारण हैं:

• गर्भाशय में एक ही समय में कई अंडे परिपक्व होते हैं।
• निषेचन के बाद युग्मनज कई भागों में विभाजित हो जाता है।

अल्ट्रासाउंड पर, पहले मामले में जुड़वा बच्चों के बीच कोई सेप्टम नहीं होता है, जबकि दूसरे में यह मौजूद होता है, लेकिन भ्रूण के अलग होने की डिग्री भिन्न हो सकती है। यदि युग्मनज पहले दिनों (दूसरे विकल्प) में विभाजित हो जाता है, तो भविष्य के बच्चों में उच्च स्तर का अलगाव होता है। यदि यह प्रक्रिया कई हफ्तों तक जारी रहती है, तो इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चे पैदा हो सकते हैं।

जुड़वाँ बच्चे मोनोज़ायगोटिक (समान) या द्वियुग्मज (भाईचारे) हो सकते हैं। पहले मामले में, एकल निषेचित युग्मनज दो या दो से अधिक भागों में विभाजित हो जाता है। और जितनी जल्दी ऐसा होगा, जुड़वाँ बच्चे एक-दूसरे से उतने ही दूर होंगे और उनके विकास के लिए स्थितियाँ उतनी ही अधिक अनुकूल होंगी। उदाहरण के लिए, यदि एक युग्मनज अपने अस्तित्व के पहले-तीसरे दिन विभाजित हो जाता है, तो प्रत्येक जुड़वां दो झिल्लियों से घिरा होता है, एक अलग प्लेसेंटा या एक सामान्य प्लेसेंटा होता है, जिसमें दो एक साथ जुड़े होते हैं। बेशक, उनका रक्त संचार और पोषण अलग-अलग होगा, इसलिए यह कम हो जाता है संभावित जोखिमजटिलताएँ.

यदि अंडे का विभाजन 4-8 दिनों के बीच हुआ, तो जुड़वा बच्चों में एक सामान्य नाल होगी और संचार प्रणाली कुछ हद तक एक दूसरे के साथ संचार करेगी।

8वें दिन विभाजित होने पर, भ्रूण एक एमनियोटिक थैली (एमनियोटिक थैली) और प्लेसेंटा साझा करेंगे। फल किसी भी चीज़ से अलग नहीं होते हैं, और वे एमनियोटिक द्रव में एक साथ चलते हैं, और एक दूसरे को "पकड़" सकते हैं। इस मामले में, प्रसव शुरू होने से पहले गर्भवती माँ को सिजेरियन सेक्शन की पेशकश की जा सकती है। यदि विभाजन 13वें दिन शुरू हुआ, तो यह पूर्ण नहीं है, इसलिए इसके परिणामस्वरूप, जुड़े हुए या तथाकथित स्याम देश के जुड़वां बच्चे बनते हैं।

एक जैसे जुड़वाँ बच्चे हमेशा एक ही लिंग के होते हैं, वे दिखने में बहुत समान होते हैं - उनके बालों का रंग, आंखें, दांतों का स्थान और आकार, उंगलियों की त्वचा की बनावट और एक ही रक्त प्रकार होता है।

दूसरे मामले में गर्भावस्था दो या दो से अधिक युग्मनज अंडों के एक साथ निषेचन के साथ होती है, जिनकी परिपक्वता एक या दोनों अंडाशय में होती है। एकाधिक गर्भधारण से पैदा हुए शिशुओं को क्रमशः जुड़वाँ, तीन बच्चे आदि कहा जाता है। इनका लिंग एक जैसा या अलग-अलग हो सकता है, इनके बीच समानता आम भाई-बहन जैसी ही होती है।

जुड़वाँ बच्चे कब पैदा हो सकते हैं?

उन कारकों की पहचान करना संभव है जो जुड़वा बच्चों के जन्म का कारण बनते हैं। इसमे शामिल है:

वंशागति

यदि परिवार में पहले से ही जुड़वा बच्चों का जन्म हो चुका है, तो ऐसे परिवारों में एकाधिक गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। विशेषज्ञ ध्यान दें कि ऐसे मामलों में जुड़वाँ बच्चे एक पीढ़ी के भीतर पैदा हो सकते हैं।

ओव्यूलेशन की उत्तेजना

बांझपन से पीड़ित महिलाएं विशेष उपचार कराती हैं। अक्सर यह हार्मोन का एक कोर्स होता है जो कूप विकास को उत्तेजित करता है। इस उपचार के परिणामस्वरूप, दो या दो से अधिक रोम एक साथ परिपक्व होते हैं। कभी-कभी ऐसा होता है जब एक महिला एक निश्चित समय के लिए मौखिक संयुक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग करती है, लेकिन फिर उन्हें लेना बंद कर देती है। अब यह शुरू होता है सक्रिय कार्यअंडाशय जो पहले इन गोलियों के कारण काम नहीं करते थे। वे अपने स्वयं के हार्मोन का उत्पादन करते हैं, और परिणामस्वरूप, एक ही समय में दो या दो से अधिक अंडे परिपक्व हो सकते हैं। चिकित्सा में, इसे "रिबाउंड प्रभाव" कहा जाता है।

महिला की उम्र

गर्भवती माँ जितनी बड़ी होगी, एकाधिक गर्भधारण की संभावना उतनी ही अधिक बढ़ जाएगी। 50 वर्षों के बाद 2 या अधिक अंडों के परिपक्व होने की उच्च संभावना होती है, जब एक महिला के हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन होता है।

जुड़वाँ बच्चे ऑर्डर पर बनाये गये

आज, प्रजनन प्रौद्योगिकियों ने लोकप्रियता हासिल की है, जिनमें से एक आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) है। इस तकनीक के साथ, गर्भाधान एक टेस्ट ट्यूब में होता है - कई अंडे बढ़ते हैं, जिनमें से 2-4 बाद में महिला के शरीर में प्रत्यारोपित किए जाते हैं। ऐसे में जुड़वाँ, तीन बच्चे आदि होने की संभावना बढ़ जाती है।

समानता

जो महिलाएं पहले ही बच्चे को जन्म दे चुकी हैं, उनमें जुड़वाँ बच्चे होने की संभावना अधिक होती है - एकाधिक गर्भधारण की संभावना अधिक होती है, आपने अतीत में जितने अधिक बच्चों को जन्म दिया होगा।

जुड़वां गर्भावस्था के पहले लक्षण

कभी-कभी ऐसी स्थितियाँ उत्पन्न हो सकती हैं जिनमें अल्ट्रासाउंड जांच के बाद महिला को पता चलता है कि उसके जुड़वाँ बच्चे हैं। 5 सप्ताह के बाद दोबारा किया गया अल्ट्रासाउंड एक भ्रूण की उपस्थिति का संकेत देता है, जो स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। दूसरे के बारे में क्या? इसका अस्तित्व ही नहीं था, क्योंकि चिकित्सा में ऐसे मामले भी हैं जिन्हें "छिपे हुए जुड़वाँ" कहा जाता है। प्रारंभिक अवस्था में अल्ट्रासाउंड के दौरान सब कुछ स्पष्ट रूप से प्रदर्शित नहीं होता है, इसलिए ऐसी स्थितियाँ अक्सर उत्पन्न होती हैं। भावी माता-पिता को परेशान न करने के लिए, गर्भवती महिला की पहली अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान भी, डॉक्टर को त्रुटि की संभावना के बारे में सूचित करना चाहिए।

12वें सप्ताह में, अल्ट्रासाउंड अधिक सटीक होता है और त्रुटि की कोई संभावना नहीं होती है। बच्चे के जन्म के लिए इंतजार न करने और यह निर्धारित करने के लिए कि गर्भ में कितने भ्रूण हैं, आप जुड़वां गर्भावस्था के संकेतों की निगरानी कर सकते हैं। इसमे शामिल है:

गर्भावस्था परीक्षण पर एक मोटी दूसरी रेखा जुड़वा बच्चों के लक्षणों में से एक है

गर्भावस्था परीक्षण परिणाम की विशेषताएं। जब इसे किया जाएगा तो दो धारियां दिखाई देंगी, लेकिन एक दूसरी से अधिक मोटी होगी। यह सब हार्मोन कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की बढ़ती सांद्रता के कारण होता है, जो महिला के गर्भाशय गुहा में एक निषेचित अंडा होने पर जारी होता है। जुड़वा बच्चों की गर्भावस्था के दौरान इस हार्मोन का स्तर 2 गुना बढ़ जाता है।

गंभीर विषाक्तता

बहुत बार गर्भावस्था विषाक्तता के साथ होती है। एकाधिक गर्भावस्था के मामले में यह अधिक गंभीर होगा।

गर्भवती महिला को झाइयां हो जाती है

आप त्वचा पर झाइयों के रूप में रंजकता से गर्भ में जुड़वाँ बच्चों की उपस्थिति का अनुमान लगा सकते हैं। यह घटना आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान होती है, लेकिन जब जुड़वा बच्चों को गर्भ धारण करते हैं, तो रंजकता प्रारंभिक अवस्था में ही अधिकतम रूप से स्पष्ट हो जाती है।

गर्भवती महिला का पेट अधिक उभरा हुआ होता है

प्रारंभिक अवस्था में पेट का आकार अधिक सक्रिय रूप से बढ़ता है। 13-15 सप्ताह में, पेट में सक्रिय गति होती है (सामान्य विकास के साथ, भ्रूण लगभग 20 सप्ताह में चलना शुरू कर देता है)।

शारीरिक परिवर्तन

सांस की गंभीर कमी हो जाती है। अक्सर बढ़ सकता है धमनी दबावऔर बच्चों के जन्म तक ऐसे ही रहो।

संकेतित संकेतों के अलावा, अपने रिश्तेदारों और पति के परिवार के पेड़ के बारे में भी जानें। यदि आपको लगता है कि आप जुड़वा बच्चों से गर्भवती हो सकती हैं, तो किसी भी संदेह को दूर करने के लिए अपने डॉक्टर से मिलें।

एक डॉक्टर यह कैसे निर्धारित कर सकता है कि एक गर्भवती महिला के जुड़वाँ बच्चे हैं?

अस्पताल में, डॉक्टर गर्भावस्था के दौरान जुड़वा बच्चों के निम्नलिखित लक्षण निर्धारित करने में सक्षम होंगे:

• मॉनिटर 2 भ्रूण दिखाता है (12 सप्ताह के करीब);
• एएफपी रक्त परीक्षण - उच्च स्तर;
• स्त्री रोग विशेषज्ञ, गर्भाशय को मापने के बाद, इसके महत्वपूर्ण विस्तार का पता लगाते हैं;
• डॉपलर प्रणाली का उपयोग करके, एक अनुभवी डॉक्टर दो भ्रूणीय नाड़ियों की धड़कन सुन सकेगा।

डॉक्टर द्वारा एक महिला के संदेह की पुष्टि होने के बाद, वह एक विशेष कैलेंडर का उपयोग करके गर्भावस्था के सप्ताह तक जुड़वा बच्चों के विकास को ट्रैक कर सकती है। इस तरह अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि से गुजरना आसान हो जाएगा।

गर्भावस्था के सप्ताह तक जुड़वा बच्चों का विकास कैसे होता है?

एकाधिक गर्भावस्था का कोर्स सिंगलटन गर्भावस्था से थोड़ा अलग होता है। मां के गर्भ में बच्चों का विकास तेजी से होता है। आइए देखें कि गर्भावस्था की प्रत्येक तिमाही में भ्रूण और आपके शरीर का क्या होता है।

सप्ताह के अनुसार जुड़वां गर्भावस्था कैलेंडर

गर्भावस्था की पहली तिमाही में (13 सप्ताह तक)

यह इस प्रकार होता है:

4-6 सप्ताह- फल 20-30 मिमी तक बड़े हो जाते हैं, मस्तिष्क और आंतरिक अंगों का विकास होने लगता है। गर्भवती माँ को गर्भावस्था के पहले लक्षणों का अनुभव होना शुरू हो जाता है: हल्की मतली, स्तन में सूजन। गर्भावस्था के 6 सप्ताह में, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड पर देख सकते हैं कि आपके जुड़वाँ बच्चे हैं।

सातवां सप्ताह- भ्रूण की वृद्धि 8-10 मिमी बढ़ जाती है। आप सिर और अंगों की रूपरेखा देख सकते हैं। सिर पर मुंह, कान और आंखें बनी हुई हैं। गर्भपात की उच्च संभावना है, जिसे परीक्षा के दौरान निर्धारित किया जा सकता है।

9-10 सप्ताह- शिशुओं की ऊंचाई लगभग 4.5 सेमी तक पहुंच जाती है। शरीर आनुपातिक नहीं होते हैं, लेकिन सभी अंग पहले से ही मौजूद होते हैं। चेहरे काफी अलग हैं, सिर बहुत बड़े हैं। इस अवधि के दौरान, जुड़वाँ बच्चों की माताओं को सीमित रहने की सलाह दी जाती है यौन जीवन. इस दौरान गर्भाशय पेल्विक क्षेत्र को छोड़ देता है, जिससे महिला की कब्ज और बार-बार पेशाब आने की प्रवृत्ति खत्म हो जाती है।

11-12 सप्ताह- इस अवधि के दौरान भ्रूण 5-6 सेमी बढ़ जाता है और गर्भपात का खतरा न्यूनतम हो जाता है। फलों में नाखूनों और दांतों की रूपरेखा पहले से ही दिखाई देती है, दिल चार-कक्षीय और गठित होते हैं। शिशु पहले से ही उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया कर सकते हैं और निगलने का पहला प्रयास कर सकते हैं। इस समय इनका वजन 1 ग्राम, ऊंचाई लगभग 15 सेमी होती है।

गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में:

13-14 सप्ताह- गर्भाशय तेजी से बढ़ता है, इसलिए महिलाओं को दर्द का अनुभव हो सकता है। इस अवधि के दौरान शिशुओं का वजन 35 ग्राम होता है, वे पूरी तरह से बालों से ढके होते हैं, उनकी त्वचा पारदर्शी होती है। चूसने की प्रतिक्रिया विकसित हो रही है। बच्चे अपने हाथों को मुट्ठियों में बंद कर सकते हैं।

15-16 सप्ताह-गर्भाशय में भ्रूण भ्रूणीय स्थिति धारण कर लेते हैं, वे पतले होते हैं। बच्चे लगभग हर समय सोते हैं, उनके चेहरे पर पहले से ही भाव होते हैं - वे भौंहें सिकोड़ सकते हैं और सिसक सकते हैं। उनके हाथ और पैर आनुपातिक हैं। एकाधिक गर्भावस्था के मामले में, दूसरा अल्ट्रासाउंड 16 से 22 सप्ताह के बीच किया जाता है। अक्सर इसी समय गर्भवती माताओं को भ्रूण की पहली हलचल महसूस होती है।

17-18 सप्ताह- गर्भाशय का कोष नाभि के स्तर पर स्थित होता है। इस तथ्य के कारण कि पेट हस्तक्षेप करना शुरू कर देता है, गर्भवती माँ के लिए चुनाव करना मुश्किल हो जाता है उपयुक्त आसनसोने के लिए। स्ट्रेच मार्क्स से बचने के लिए सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि त्वचा तेजी से खिंचती है। इस समय आपकी भूख बढ़ जाती है, इसलिए ज़्यादा खाने से बचने की कोशिश करें। अपना प्रसवपूर्व ब्रेस प्रतिदिन पहनें।

19-20 सप्ताह- फल का वजन 250-300 ग्राम के भीतर होता है, ऊंचाई लगभग 25 सेमी होती है। उनकी आंतें और मूत्र प्रणाली काम करना शुरू कर देती है, और ध्वनियों पर प्रतिक्रिया होती है। गर्भवती माँ स्पष्ट रूप से झटके और हलचल सुनती है।

21-22 सप्ताह- तंत्रिका और कंकाल तंत्र की परिपक्वता जारी रहती है। बच्चों का वजन लगभग 400 ग्राम, लंबाई - 27 सेंटीमीटर है। फलों की आंखें खुल जाती हैं और वे अच्छी तरह सुनते हैं। महिला का वजन तेजी से बढ़ रहा है, उसका पेट पहले से ही उसे सांस लेने से रोक रहा है।

23-24 सप्ताह – अनुमानित ऊंचाईफल - 30 सेमी, वजन - 600 ग्राम। सिर असमान रूप से बड़ा है, नाक बनी हुई है, चेहरे पर पहली पलकें और भौंहों की रूपरेखा पहले से ही देखी जा सकती है, और शरीर पर बाल पहले से ही देखे जा सकते हैं। बच्चों के फेफड़े परिपक्व हो रहे हैं. इस दौरान अक्सर महिला को पैरों में सूजन और पीठ दर्द की शिकायत रहती है। दाँत सड़ सकते हैं क्योंकि बच्चे कैल्शियम को "छीन" लेते हैं। इससे बचाव के लिए डॉक्टर पर्याप्त डेयरी उत्पादों का सेवन करने की सलाह देते हैं। एनीमिया और वैरिकाज़ नसें अक्सर हो सकती हैं।

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25-26 सप्ताह- इस अवधि के फल व्यवहार्य माने जाते हैं। उनकी ऊंचाई 35 सेमी, वजन - लगभग 1 किलो हो जाती है। पेट काफी बढ़ जाता है और पीठ के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है। पैरों पर भार बढ़ जाता है, जिससे महिला के लिए चलना मुश्किल हो जाता है।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही

31-32 सप्ताह-जुड़वा बच्चों की ऊंचाई करीब 40 सेमी, वजन करीब 1.5 किलो है। टुलुब आनुपातिक रूप से सिर को पकड़ना शुरू कर देता है। जुड़वा बच्चों ने पहले ही अगले जन्म के लिए एक स्थिति चुन ली है। प्रत्येक भ्रूण का अपना नींद चक्र होता है। इस अवधि के दौरान, अग्न्याशय काम करना शुरू कर देता है। इस अवधि के दौरान, प्रसवपूर्व अल्ट्रासाउंड का संकेत दिया जाता है।

33-34 सप्ताह- फल लगभग 43 सेमी लंबे और वजन 2 किलोग्राम होते हैं। वे प्रकाश और हिचकी पर प्रतिक्रिया करते हैं। सिर पर बाल उग आते हैं और उंगलियों पर नाखून उग आते हैं। बच्चे सामान्य नवजात शिशुओं की तरह दिखते हैं। गर्भवती माँ को लगभग पूरे शरीर में तेजी से थकान और दर्द का अनुभव होता है। आपको इस अवधि के दौरान हर हफ्ते अपने डॉक्टर से मिलना चाहिए। गेस्टोसिस का खतरा अधिक होता है। यदि फलों में से एक नीचे चला जाता है, तो महिला को थोड़ी राहत महसूस होती है, क्योंकि पेट गिर जाता है और आंतरिक अंगों और डायाफ्राम पर दबाव नहीं पड़ता है।

35-36 सप्ताह– फल का वजन 2-2.5 किलोग्राम, ऊंचाई लगभग 45 सेमी. इस अवस्था में जुड़वा बच्चों का आकार एक बच्चे के आकार से छोटा होता है, लेकिन अक्सर इस अवधि के दौरान फेफड़े और अन्य अंग अधिक विकसित होते हैं। एकाधिक गर्भधारण के दौरान एक महिला का वजन लगभग 17-20 किलोग्राम बढ़ जाता है। जो कुछ बचा है वह जन्म की प्रतीक्षा करना है।

जुड़वां गर्भावस्था का प्रबंधन

जिन महिलाओं को एकाधिक गर्भधारण होता है उन्हें इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है भारी जोखिम. उन्हें सख्त चिकित्सकीय निगरानी में रहना होगा। गर्भावस्था के 28वें सप्ताह तक, आपको हर 2 सप्ताह में डॉक्टर के पास जाने की ज़रूरत है, और इस अवधि के बाद - साप्ताहिक।

पोषण पर ध्यान देना जरूरी है. जुड़वाँ बच्चों की गर्भवती माँ के शरीर को पर्याप्त मात्रा में विटामिन और खनिज प्राप्त करने की आवश्यकता होती है, और एक सिंगलटन गर्भावस्था की तुलना में अधिक मात्रा में। गर्भावस्था के किसी भी चरण में विषाक्तता हो सकती है।

शिशु अक्सर अनुप्रस्थ या ब्रीच स्थिति लेते हैं, इसलिए अप्रत्याशित जटिलताओं की संभावना से बचने के लिए अक्सर (70% मामलों में) प्रसव सिजेरियन सेक्शन द्वारा होता है। महिलाएं बहुत कम ही 40वें सप्ताह तक बच्चों को पालती हैं; अधिकतर बच्चे 35-37 सप्ताह में पैदा होते हैं।

संभावित जटिलताएँ

एकाधिक गर्भावस्था के दौरान, निम्नलिखित जटिलताएँ संभव हैं:

• गर्भाधान या एक फल का मर जाना। किसी न किसी कारण से, एक अंडा विकसित होना बंद हो सकता है।
• भ्रूण युग्मन और जुड़े हुए जुड़वाँ बच्चों का जन्म।
• भ्रूण-भ्रूण रक्त आधान सिंड्रोम - शिशुओं को असमान मात्रा में रक्त प्राप्त होता है। यह दोनों भ्रूणों के विकास के लिए हानिकारक है।
• शिशुओं में से किसी एक में जन्मजात विकृतियाँ या यहाँ तक कि गर्भ में मृत्यु भी।
• क्रोमोसोमल असामान्यताएं.

जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती होने पर अपने स्वास्थ्य पर सबसे ज्यादा ध्यान देना बहुत जरूरी है, क्योंकि इस दौरान हर चीज का असर आने वाले बच्चे पर पड़ता है। आप पहले से ही जानते हैं कि एकाधिक गर्भावस्था सप्ताह दर सप्ताह कैसे आगे बढ़ती है और भ्रूण का विकास कैसे होता है। अपने स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव पर अवश्य ध्यान दें और डॉक्टर से मिलें। इसके अतिरिक्त यह आवश्यक है:

एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ इस बारे में बात करती है कि एकाधिक गर्भावस्था और प्रसव के दौरान कैसे व्यवहार करना चाहिए। प्रसूति अस्पताल#24 किरोवा इन्ना लावोव्ना कोसिगिना।

जुड़वाँ या अधिकतम तीन बच्चे। ऐसा चमत्कार कितनी बार होता है और इस तथ्य पर क्या प्रभाव पड़ता है कि माँ के गर्भ में एक नहीं, बल्कि दो या दो से अधिक भ्रूण विकसित होते हैं?
- आज, जुड़वा बच्चों का जन्म हर चालीस में एक बार होता है, जबकि पहले - हर पचास जन्म में, और पश्चिम में रखे गए आंकड़ों के अनुसार, यह माना जाता है कि सौ में से दो परिवारों को "दोहरी" खुशी का अनुभव होगा। 80 के दशक की शुरुआत में, सौ में से केवल एक गर्भवती महिला ही इस तरह के आनंद पर भरोसा कर सकती थी। इसे निम्नलिखित कारणों से समझाया गया है: सबसे पहले, आज अधिक से अधिक अधिक महिलाएंबच्चों के जन्म को बाद की तारीख के लिए स्थगित करना। और उम्र के साथ, उनके रक्त में एफएसएच जैसे हार्मोन की सांद्रता बढ़ जाती है, जो अंडे की परिपक्वता को उत्तेजित करती है। इस प्रकार, निषेचन के लिए तैयार कई अंडे एक साथ परिपक्व हो सकते हैं। दूसरे, यदि कोई महिला स्वाभाविक रूप से गर्भवती नहीं हो सकती है, तो वह प्रजनन केंद्रों में जाती है, जहां वह हार्मोनल थेरेपी के एक कोर्स से गुजरती है, जिसमें अक्सर कई अंडों की परिपक्वता भी शामिल होती है। एक और बहुत दिलचस्प बात है: जुड़वाँ बच्चों की कल्पना दो तरीकों से की जा सकती है: या तो निषेचित अंडा बहुत प्रारंभिक चरण में विभाजित हो जाता है, या दो अंडे एक साथ निषेचित होते हैं। पहले मामले में, जुड़वाँ बच्चों को समान कहा जाता है, और उनके होने की संभावना लगभग 100 में से 25 जुड़वाँ होती है, जबकि शेष 75 भाई-बहन होते हैं और कभी-कभी एक-दूसरे से सामान्य भाई-बहन से अधिक मिलते-जुलते नहीं होते हैं।

एक महिला को कब पता चल सकता है कि उसके एक से अधिक बच्चे होंगे?
- बहुत पहले नहीं - लगभग 25 साल पहले - वे केवल यह पता लगा सके कि एक नहीं, बल्कि कई बच्चे पैदा होंगे, केवल बच्चे के जन्म के दौरान या गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से पहले नहीं। आज की गर्भवती माताएं गर्भावस्था के 7-10 सप्ताह में ही पता लगा सकती हैं कि वे कितने बच्चों की उम्मीद कर रही हैं: दिल की आवाज़ सुनना और अल्ट्रासाउंड इसे करने की अनुमति देता है।

क्या कई बच्चों को जन्म देने वाली महिला की गर्भावस्था का प्रबंधन करना "सामान्य" संख्या में बच्चों वाली गर्भवती महिला की निगरानी से अलग है?
- निश्चित रूप से। जैसे ही प्रसवपूर्व क्लिनिक के डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि गर्भवती माँ जुड़वाँ या यहाँ तक कि तीन बच्चों की उम्मीद कर रही है, वह उसे उच्च जोखिम वाली गर्भवती महिला के रूप में वर्गीकृत करता है। एक बच्चे से गर्भवती महिला के विपरीत, जुड़वा बच्चों से गर्भवती महिला को अधिक निवारक परीक्षाओं से गुजरना होगा: 20 सप्ताह के बाद - हर दो सप्ताह में एक बार और हर हफ्ते - 30 सप्ताह के बाद।

एकाधिक बच्चों के साथ गर्भवती होने में क्या अंतर है?
- एक से अधिक बच्चों वाली गर्भवती महिलाओं में मॉर्निंग सिकनेस विकसित होने का खतरा अधिक होता है। प्रारम्भिक चरण, और 20वें सप्ताह के बाद। रक्त में हार्मोन का स्तर सामान्य गर्भावस्था की तुलना में बहुत अधिक होता है, और इसलिए एकाधिक गर्भावस्था वाली माताओं को मॉर्निंग सिकनेस का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है। इसके अलावा इसकी प्रबल संभावना भी है वैरिकाज - वेंसवजन बढ़ने के कारण नसें और हृदय की मांसपेशियों पर भार तीन से चार गुना बढ़ जाता है। एकल गर्भावस्था की तुलना में, कई बच्चों की गर्भवती माताएं आयरन की कमी से पीड़ित होती हैं।

क्या आप उन महिलाओं के लिए कोई विशेष सिफ़ारिशें दे सकते हैं जिनके पेट में एक नहीं, बल्कि कई बच्चे हैं?
- निश्चित रूप से। सबसे पहले, उन्हें याद रखने की जरूरत है अतिरिक्त पोषण. तथ्य यह है कि जब जुड़वा बच्चों की अपेक्षा होती है, तो गर्भाशय के खिंचाव के कारण गर्भवती मां के पेट का आयतन कम हो जाता है। इस कारण से, भोजन को छह छोटे भागों में विभाजित किया जाना चाहिए, जिसमें ऐसे खाद्य पदार्थ शामिल होंगे जो गर्भवती महिला के शरीर के लिए मूल्यवान हैं। इसके अलावा, यदि आप जुड़वा बच्चों की उम्मीद कर रहे हैं तो आवश्यक पदार्थों की सामान्य खुराक को दो से, तीन से, यदि आप तीन बच्चों की उम्मीद कर रहे हैं, इत्यादि से कई गुना बढ़ा दिया जाता है। उदाहरण के लिए, कैल्शियम की दैनिक आवश्यकता को "पूरा" करने के लिए, जो सामान्य गर्भावस्था में 1,280-1,300 मिलीग्राम प्रति दिन होती है, जो लगभग 200 मिलीलीटर मलाई रहित दूध या एक कैन से हड्डियों के साथ 110 ग्राम सैल्मन है, आपको 200 से गुणा करने की आवश्यकता है दो मिलीलीटर दूध या 110 ग्राम मछली। यह पता चला है कि जुड़वाँ बच्चों की उम्मीद करने वाली माँ को दिन में या तो 220 ग्राम सैल्मन खाने या 400 मिलीलीटर दूध पीने की ज़रूरत होती है। और पोषण से संबंधित कुछ और युक्तियाँ। चूंकि एक गर्भवती महिला में आयरन की कमी होती है, इसलिए उसे न केवल अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई आयरन युक्त दवाएं लेनी चाहिए, बल्कि अपने शरीर में प्राकृतिक रूप से आयरन की पूर्ति भी करनी चाहिए। यहां वे खाद्य पदार्थ हैं जिनमें यह बड़ी मात्रा में होता है: दलिया, बीफ, लीवर और अन्य ऑफल, सार्डिन, शलजम, आटिचोक, खरबूजे, जैकेट आलू, पालक, सोयाबीन, गुड़, सूखी सब्जियां। और क्योंकि रक्त वाहिकाएं अतिभारित हैं, आपको हर दिन विटामिन सी का सेवन भी करना चाहिए। प्रति दिन विटामिन सी की आवश्यक खुराक प्राप्त करने के लिए, आपको निम्नलिखित खाद्य पदार्थों में से कम से कम दो खाने की ज़रूरत है: 1 अंगूर, 1 गिलास अंगूर का रस, तीन मध्यम संतरे, एक आम, दो बड़े टमाटर, 100 ग्राम सब्जी का रस, एक मीठी मिर्च, आधा कप उबली हुई फूलगोभी। और सबसे अधिक संभावना है कि आपका डॉक्टर आपको गोलियों या विटामिन कॉम्प्लेक्स में फोलिक एसिड लिखेगा, क्योंकि यह आवश्यक है सामान्य ऊंचाईकपड़े. यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जुड़वा बच्चों की गर्भवती माँ को अतिरिक्त आराम की आवश्यकता है: अपने पति और घर के अन्य सदस्यों को घर के काम में शामिल करें, घंटों स्टोव पर खड़े रहने के बजाय, जमी हुई सब्जियाँ और उच्च गुणवत्ता वाले अर्ध-तैयार उत्पाद खरीदें। जितनी जल्दी हो सके (दिन में कम से कम 2-3 घंटे), लेटने की स्थिति लें और गर्भाशय ग्रीवा पर तनाव और दबाव से राहत पाने के लिए अपने पैरों को ऊंचाई पर रखें। सामान्य गर्भावस्था की तुलना में पहले मातृत्व अवकाश पर जाना या कुछ समय के लिए काम छोड़ना भी समझदारी भरा हो सकता है। अत्यधिक गतिशीलता और व्यायाम तनावहानिकारक हैं, और, शायद, इस स्थिति में एकमात्र सुरक्षित खेल तैराकी है, और फिर डॉक्टर से परामर्श के बाद ही। इसी कारण से, बच्चे के जन्म की तैयारी के पाठ्यक्रमों से सावधान रहें: उन पाठ्यक्रमों से बचें जो सक्रिय रूप से प्रसव पूर्व जिमनास्टिक में संलग्न होते हैं।

क्या यह सच है कि एकाधिक गर्भधारण आमतौर पर समाप्त हो जाते हैं? समय से पहले जन्म, और क्या इसके विरुद्ध बीमा कराना संभव है?
- दरअसल, गर्भाशय पर दोहरा या तिगुना भार अक्सर इस तथ्य की ओर ले जाता है कि गर्भाशय ग्रसनी समय से पहले खुलने लगती है और संकुचन शुरू हो जाता है। यही कारण है कि अधिकांश जुड़वाँ बच्चे समय से पहले पैदा होते हैं - कहीं-कहीं 37वें सप्ताह के बाद, और आवश्यक 40 सप्ताह तक केवल 10% जुड़वाँ बच्चे ही जीवित रहते हैं। और ऐसी गर्भवती महिला की देखभाल करने वाले डॉक्टर का मुख्य कार्य बच्चों को यथासंभव लंबे समय तक माँ के गर्भ में "रखना" होता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि गर्भाशय ग्रसनी के समय से पहले खुलने का खतरा हो, तो उस पर एक सीवन लगाया जाता है या गर्भाशय ग्रीवा पर एक विशेष नरम सिलिकॉन रिंग लगाई जाती है। इन्हें जन्म से कुछ समय पहले ही हटा दिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो महिला को निरंतर निगरानी के लिए अस्पताल भेजा जाता है, और वे दवा के साथ समय से पहले होने वाले संकुचन को रोकने की कोशिश करते हैं।

क्या जुड़वा या उससे अधिक बच्चों का जन्म सिजेरियन सेक्शन से ही संभव है?
- बिलकुल नहीं, आज हर दूसरा जुड़वाँ बच्चा बिना सर्जरी के पैदा होता है। एक नियम के रूप में, सर्जरी की योजना तब बनाई जाती है जब भ्रूण की ब्रीच और अनुप्रस्थ प्रस्तुति होती है या गर्भाशय पहले से ही कमजोर है और अब बच्चों को "पकड़" नहीं सकता है। में नवीनतम संस्करणयदि शिशुओं का वजन 1800 ग्राम से कम है तो सिजेरियन सेक्शन बेहतर है, क्योंकि वे बहुत कमजोर होते हैं और प्राकृतिक जन्म से बच नहीं सकते हैं। माँ की किसी भी बीमारी: हृदय, गुर्दे, इत्यादि के मामले में भी ऑपरेशन योजना के अनुसार आगे बढ़ता है। जहां तक ​​बच्चे के जन्म के दौरान सीधे सर्जिकल हस्तक्षेप की बात है, अप्रत्याशित जटिलताओं के मामले में इसका सहारा लिया जाता है, उदाहरण के लिए, जब एक भ्रूण दूसरे के जन्म को रोकता है।

वे कहते हैं कि मजबूत जुड़वां पहले पैदा होता है, क्या यह सच है?
- ये मिथक हैं. कौन तेजी से पैदा होता है, इसमें मुख्य भूमिका भ्रूण के स्थान द्वारा निभाई जाती है। हालाँकि दूसरे बच्चे के लिए वास्तव में अधिक कठिन समय हो सकता है क्योंकि, उदाहरण के लिए, पहले बच्चे के गर्भाशय छोड़ने के बाद, यह अधिक विशाल हो जाता है और दूसरा बच्चा ऐसी स्थिति ले सकता है जो प्राकृतिक प्रसव को रोकता है। और जहां तक ​​मजबूत और कमजोर की बात है, प्रत्येक जुड़वां शुरू में एक नवजात शिशु के वजन से औसतन 1000 ग्राम "कम पड़ता है", और एक ही गर्भ के शिशुओं के बीच वजन में अंतर 100 से 500 ग्राम तक हो सकता है।