गुर्दे और मूत्र पथ के कार्य का आकलन करने के लिए प्रयोगशाला अध्ययन - नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय: क्या दिखाता है और कैसे इकट्ठा करना है। सामान्य यूरिनलिसिस और नेचिपोरेंको विश्लेषण में क्या अंतर है

मूत्र के नैदानिक ​​​​विश्लेषण में असामान्यताओं का पता चलने पर संक्रमण का पता लगाने के लिए नेचिपोरेंको के मूत्रालय का उपयोग किया जाता है।

विश्लेषण यहां किया जाता है: - गुर्दे और मूत्र पथ में अव्यक्त भड़काऊ प्रक्रिया; - छिपा हुआ रक्तमेह (मूत्र में रक्त); - उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना।

अध्ययन के लिए किस तैयारी की आवश्यकता है?

पूर्व संध्या पर, शराब पीने, भावनात्मक और शारीरिक परिश्रम से बचना आवश्यक है, ऐसी सब्जियां और फल न खाएं जो मूत्र का रंग बदल सकते हैं, मूत्रवर्धक न लें। मासिक धर्म के दौरान सिस्टोस्कोपी और महिलाओं के बाद 5-7 दिनों के भीतर मूत्र परीक्षण करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

अनुसंधान के लिए मूत्र कैसे एकत्रित करें?

मूत्र एकत्र करने से पहले, बाहरी जननांग का स्वच्छ शौचालय बनाना आवश्यक है, फिर सुबह के मूत्र के मध्य भाग को इकट्ठा करें, सोने के तुरंत बाद आवंटित करें। ऐसा करने के लिए, उत्सर्जित मूत्र की पहली मात्रा (15-20 मिलीलीटर) पारित की जाती है, और मूत्र के मध्य भाग को एक तैयार साफ और सूखे कंटेनर में रखा जाता है।

एकत्रित मूत्र को 1-2 घंटे के भीतर प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए।

यूरिनलिसिस 1 कार्य दिवस तैयार किया जाता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण के सामान्य संकेतक क्या हैं?

• ल्यूकोसाइट्स - 1 मिलीलीटर में 2000 तक;
• एरिथ्रोसाइट्स - 1 मिलीलीटर में 1000 तक;
• सिलेंडर - 1 मिली में 20 तक।

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नेचिपोरेंको, तैयारी, परिणाम के अनुसार एक मूत्र परीक्षण एकत्र करने की सुविधाएँ

रोगी के मूत्र की संरचना का विश्लेषण प्राथमिक नैदानिक ​​​​उपकरणों में से एक है जो आपको न केवल गुर्दे की बीमारी और स्थापित करने की अनुमति देता है मूत्राशयलेकिन समग्र रूप से जीव की स्थिति भी। यदि सामान्य अध्ययन में स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है, तो नेचिपोरेंको के अनुसार एक अतिरिक्त मूत्र परीक्षण निर्धारित किया जाता है। इस पद्धति के लेखक एक प्रसिद्ध सर्जन, ऑन्कोलॉजिस्ट हैं, जिन्होंने इस दौरान सैकड़ों लोगों की जान बचाई देशभक्ति युद्ध. उनके द्वारा ईजाद की गई विधि पहले उपयोग की गई विधियों की तुलना में अधिक जानकारीपूर्ण थी, लेकिन साथ ही बहुत सरल और तेज थी। वर्तमान में, नेचिपोरेंको विश्लेषण सबसे अधिक निर्धारित अध्ययनों में से एक है। हम यह पता लगाएंगे कि इसे सही तरीके से कैसे पास किया जाए और इसके परिणामों से किन उल्लंघनों का पता लगाया जा सकता है।

यह किन मामलों में सौंपा गया है

एक चिकित्सक, पारिवारिक चिकित्सक, यूरोलॉजिकल या नेफ्रोलॉजिकल विभाग के विशेषज्ञों के निर्देशन में नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण करना आवश्यक है। मूत्र के सामान्य विश्लेषण में विचलन की पहचान करते समय इस अध्ययन की आवश्यकता होती है, यदि रोगी की शिकायतों और सामान्य विश्लेषण के डेटा के बीच विसंगतियां हैं, तो उपचार की प्रभावशीलता निर्धारित करने और गतिशीलता में रोग के पाठ्यक्रम की निगरानी करने के लिए।

नेचिपोरेंको के अनुसार एक विश्लेषण की नियुक्ति के मुख्य कारण:

1. यूरोलिथियासिस में गुर्दे और मूत्रवाहिनी को नुकसान का पता लगाना।
2. जीवाणु संक्रमण के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं की कार्रवाई की निगरानी करना।
3. जीर्ण और सुस्त सहित जननांग अंगों में संक्रमण की उपस्थिति का निर्धारण।
4. चोटों और बीमारियों के कारण गुर्दे की शिथिलता का निदान - वास्कुलिटिस, मधुमेह मेलेटस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
5. दर्दनाक पेशाब के कारणों की पहचान, दिन के दौरान अत्यधिक या अपर्याप्त मूत्र उत्पादन, बार-बार या बहुत दुर्लभ आग्रह।

यह अन्य मूत्र परीक्षणों से कैसे भिन्न है?

यूरिनलिसिस स्क्रीनिंग विधियों को संदर्भित करता है, इसकी मदद से विभिन्न विकृतियों की पहचान करना संभव है। सबसे पहले, मूत्र के पूरे एकत्रित हिस्से की भौतिक-रासायनिक विशेषताओं की पहचान करने के लिए जांच की जाती है। दूसरे, एक माइक्रोस्कोप का उपयोग करके, मूत्र तलछट की जांच की जाती है, इसमें बैक्टीरिया, लवण, रक्त तत्वों और सिलेंडरों की उपस्थिति की गणना की जाती है - प्रोटीन और कोशिकाओं की मूल जातियां जो गुर्दे के नलिकाओं में बनती हैं। विश्लेषण के परिणामस्वरूप, यह संकेत दिया जाएगा कि देखने के क्षेत्र में कितने ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स पाए गए, अर्थात। माइक्रोस्कोप के देखने के क्षेत्र में। मात्रात्मक शब्दों में सिलिंडर कम बार संकेतित होते हैं। सबसे आम परिणाम "कोई सिलेंडर नहीं मिला" या "एकल सिलेंडर" है, कभी-कभी उनके प्रकार के संकेत के साथ।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र-विश्लेषण एक स्पष्ट अध्ययन माना जाता है। यह गणना करने के लिए प्रयोग किया जाता है कि मूत्र के 1 मिलीलीटर में कितने एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडर हैं। सिलेंडर संरचना द्वारा क्रमबद्ध होते हैं, और प्रत्येक प्रकार की मात्रा इंगित की जाती है, जिससे निदान अधिक सटीक हो जाता है। यह विश्लेषण उल्लंघनों का पता लगाने में सक्षम है आरंभिक चरणजो गर्भवती महिलाओं और छोटे बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। तो विश्लेषण कर रहा हूँ एकत्रित मूत्रनेचिपोरेंको पद्धति के अनुसार, उन्हें थोड़ी सी भी शंका होने पर निर्धारित किया जाता है।

गुर्दे की बीमारियों के मामले में, ज़िमनिट्स्की के अनुसार एक विश्लेषण भी निर्धारित है। यह 24 घंटे में बिना मल त्यागे पेशाब की पूरी मात्रा का अध्ययन है। व्यक्तिगत तत्व. नींद के बाद और जागने के दौरान मूत्र के घनत्व और मात्रा में परिवर्तन से, गुर्दे के उल्लंघन का न्याय किया जाता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के लिए मूत्र कैसे एकत्र करें

विश्लेषण के लिए, विशेष कंटेनरों की आवश्यकता होती है, जिस पर उनकी बाँझपन का उल्लेख होना चाहिए। उन्हें फार्मेसियों में सस्ते में खरीदा जा सकता है। संदूषण या निशान के रूप में कांच और प्लास्टिक के खाद्य जार की सिफारिश नहीं की जाती है डिटर्जेंटउनकी दीवारों पर परिणाम विकृत कर सकते हैं। कुछ प्रयोगशालाएँ केवल अपने स्वयं के कंटेनरों में मूत्र के संग्रह की अनुमति देती हैं, जो विश्लेषण की पूर्व संध्या पर एक छोटी जमा राशि के लिए जारी की जाती हैं।

मूत्र को सीधे कंटेनर में दान करना सही है, और इसे अन्य कंटेनरों से नहीं डालना चाहिए। अपवाद छोटे बच्चे और अपाहिज रोगी हैं। उनके लिए, आप मूत्रालयों का उपयोग कर सकते हैं, जो फार्मेसी में भी खरीदे जाते हैं।

मूत्र संग्रह करने का मूल नियम यह है कि केवल उसका मध्य भाग ही जार में जाना चाहिए। इसका मतलब है कि जेट को पहले 2 सेकंड के लिए शौचालय में निर्देशित किया जाता है, और उसके बाद ही कंटेनर भरा जाता है। मूत्र की पहली बूँदें पेरिनेम और मूत्रमार्ग से गंदगी और उपकला को धो देती हैं।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि स्वच्छता कितनी सही है, मूत्र संदूषण से बचना असंभव है, इसलिए नेचिपोरेंको विश्लेषण अविश्वसनीय हो सकता है। मूत्र का अंतिम भाग जार में नहीं होना चाहिए, क्योंकि इसमें मूत्राशय से तलछट होता है।

विश्लेषण के लिए कितना मूत्र चाहिए यह रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है। सामान्य स्वास्थ्य के साथ, 100 मिलीलीटर की आवश्यकता होगी। यदि इस राशि को इकट्ठा करना असंभव है (उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस के साथ लगातार पेशाब के साथ), तो विश्लेषण के लिए 20 ग्राम मूत्र त्यागना पर्याप्त है। सबसे कठिन मामलों में भी विश्लेषण किया जा सकता है। यदि मूत्र उत्सर्जित नहीं होता है, तो अस्पताल इसे कैथेटर के साथ ले सकता है, भले ही मूत्राशय में केवल कुछ मिलीलीटर जमा हो गए हों।

मूत्र परीक्षण कैसे करें - एल्गोरिथम:

1. अपने चिकित्सक से चर्चा करें कि आप जो दवाएं ले रहे हैं वे परिणाम को खराब कर सकते हैं। डिलीवरी की तारीख से 2 दिन पहले इन दवाओं को बंद कर दें।
2. परीक्षण के एक दिन पहले, कार्बोनेटेड और को बाहर करें मादक पेय, साथ ही भोजन, रंग जिनसे मूत्र में प्रवेश किया जा सकता है - चुकंदर, ब्लूबेरी, गाजर। बाकी आहार सामान्य होना चाहिए, बिना अचानक बदलाव के।
3. मूत्र संग्रह की पूर्व संध्या पर, मजबूत शारीरिक परिश्रम से बचें।
4. विश्लेषण से पहले रात में, यौन संबंधों से बचना चाहिए।
5. शाम को, डिटर्जेंट से अच्छी तरह धो लें, सुबह - बिना साबुन के साफ पानी से शौचालय को दोहराएं। मासिक धर्म के दौरान महिलाओं को टैम्पोन और शौचालय का और भी अच्छी तरह से उपयोग करने की आवश्यकता होती है।
6. रात की नींद के बाद पहले पेशाब के दौरान मूत्र एकत्र करें।
7. तुरंत कंटेनर को प्रयोगशाला में पहुंचाएं। परीक्षण तरल का अधिकतम भंडारण समय 1.5 घंटे से अधिक नहीं है। प्रसव के दौरान मूत्र के हाइपोथर्मिया से बचें।

यदि आप इस एल्गोरिथम के सभी बिंदुओं का सटीक रूप से पालन करते हैं, तो विश्लेषण का परिणाम यथासंभव विश्वसनीय होगा।

गूढ़ विश्लेषण और मानदंड

नीचे दिए गए संकेतकों को पुरुषों और महिलाओं और बच्चों दोनों में आदर्श माना जाता है, और मूत्र प्राप्त करने के तरीके की परवाह किए बिना - एक कंटेनर में सामान्य संग्रह या इसे गुर्दे की श्रोणि से सीधे चिकित्सा हेरफेर द्वारा लेना।

ये तत्व क्या भूमिका निभाते हैं, और शरीर में कौन सी प्रक्रियाएं मूत्र में वृद्धि से संकेतित होती हैं:

ल्यूकोसाइट्स

सफेद कोशिकाएं जो रक्त वाहिकाओं में फैलती हैं और यदि आवश्यक हो तो बाह्य अंतरिक्ष में प्रवेश करती हैं। उनका मुख्य कार्य शरीर को विदेशी निकायों के प्रवेश से बचाना है। ल्यूकोसाइट्स की अधिकतम संख्या उन जगहों पर जमा होती है जहां प्रतिरक्षा की जरूरत होती है। यदि विश्लेषण के डिकोडिंग में ल्यूकोसाइट्स सामान्य से अधिक हैं, तो इसका मतलब है कि मूत्र प्रणाली में एक संक्रमण बस गया है, और सूजन हो गई है।

तीव्र पायलोनेफ्राइटिस में नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण ल्यूकोसाइट्स में उल्लेखनीय वृद्धि दर्शाता है। 30 गुना वृद्धि के साथ, हम पायरिया के बारे में बात कर रहे हैं - मूत्र में मवाद का पता लगाना। इसमें मुख्य रूप से मृत ल्यूकोसाइट्स होते हैं जो अपने कार्य का सामना नहीं कर सके। अध्ययन का यह परिणाम एक गंभीर विकृति का संकेत देता है जिसके लिए अस्पताल में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

ल्यूकोसाइट्स की संख्या के संदर्भ में बच्चों में आदर्श वयस्कों के साथ मेल खाता है। इसके बावजूद, बच्चों में, नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण अक्सर उनके ऊंचे स्तर को दर्शाता है। यह स्वच्छता के साथ कठिनाइयों से समझाया गया है, विशेष रूप से डायपर दाने या की उपस्थिति में एलर्जीजिसके चारों ओर ल्यूकोसाइट्स जमा हो जाते हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं

रक्तप्रवाह में ल्यूकोसाइट्स के पड़ोसी। ये लाल कोशिकाएं हैं जो शरीर में परिवहन सेवाएं प्रदान करती हैं: वे ऑक्सीजन को ऊतकों तक ले जाती हैं और उनसे कार्बन डाइऑक्साइड को फेफड़ों में लौटाती हैं। कुछ लाल रक्त कोशिकाएं ग्लोमेरुली के फिल्टर के माध्यम से मूत्र में प्रवेश करती हैं। यदि गुर्दे का कार्य बिगड़ा हुआ है, तो मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बहुत बढ़ जाती है। इसके अलावा, मूत्र प्रणाली के घायल होने पर लाल रक्त कोशिकाओं का पता लगाया जा सकता है, गुर्दे से मूत्रमार्ग तक मूत्र के मार्ग में सूजन हो सकती है। महिलाएं होती हैं झूठे सकारात्मक परिणाममासिक धर्म के दौरान नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण पारित करते समय।

गर्भावस्था के दौरान, गुर्दे की स्थिति में बदलाव के कारण लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि होती है - एक बढ़े हुए गर्भाशय उन पर दबाव डालते हैं। यह स्थिति पेशाब के ठहराव और सूजन से भरी होती है, और इसलिए समय पर उपचार की आवश्यकता होती है।

सिलेंडर

गुर्दे की नलिकाओं में बनता है और न्यूनतम मात्रा में मूत्र में प्रवेश कर सकता है। पर स्वस्थ व्यक्तिउन्हें केवल हाइलिन, रक्त प्लाज्मा से एक पारदर्शी सघन प्रोटीन से युक्त होना चाहिए; नेचिपोरेंको के अनुसार सामान्य रूप से, केवल इन सिलेंडरों को यूरिनलिसिस द्वारा दिखाया जाता है। यदि पेशाब में अन्य प्रकार के सिलेंडर पाए जाते हैं, तो यह किडनी खराब होने का संकेत देता है, जिससे किडनी फेल हो जाती है। बढ़ी हुई मात्रा में हाइलाइन कास्ट प्रोटीन्यूरिया (मूत्र में प्रोटीन उत्सर्जन) या गंभीर शारीरिक परिश्रम का परिणाम हो सकता है।

क्या बुरे परिणाम बता सकते हैं

तो, प्रपत्र पर संख्याएँ प्राप्त होती हैं, उनमें से एक सामान्य संख्या से अधिक होती है। आइए विचार करें कि नेचिपोरेंको के अनुसार इन आंकड़ों की सही व्याख्या कैसे करें और मूत्र परीक्षण की उपस्थिति के बारे में हमें कौन सी बीमारियाँ बता सकती हैं।

सामान सामान्य से ऊपर है	संभावित उल्लंघन
ल्यूकोसाइट्स	पेशाब के रास्ते में किसी एक अंग में सूजन: पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस। सूजन के साथ यूरोलिथियासिस। पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस, महिलाओं में वैजिनाइटिस या एंडोमेट्रैटिस। एक छोटी शारीरिक वृद्धि - गर्भावस्था के अनुकूल होने पर जो उत्पन्न हुई है।
लाल रक्त कोशिकाओं	ताज़ा	सूजन मूत्र पथ, गुर्दे की चोट और उनमें बनने वाली मूत्र पथरी, आघात, रसौली, हीमोफिलिया।
प्रक्षालित	उच्च रक्तचाप, विषाक्त पदार्थों, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस से गुर्दे की क्षति।
सिलेंडर	पारदर्शी	तीव्र और पुरानी गुर्दे की बीमारी। सामान्य सीमा के भीतर - लंबे समय तक हाइपोथर्मिया और अधिक गर्मी, शारीरिक थकान के कारण होने वाले शारीरिक प्रोटीनमेह के मामले में।
एरिथ्रोसाइट	गुर्दे में चोट, उनमें रक्त के थक्कों का निर्माण, वाहिकाओं में उच्च दबाव, जिससे गुर्दे की नलिकाओं को नुकसान होता है।
दानेदार	ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में सक्रिय चरण, गंभीर विषाक्तता और नशा, स्व - प्रतिरक्षित रोगव्यापक गुर्दा संक्रमण।
मोमी	गंभीर गुर्दे की क्षति, उनके जैविक परिवर्तन और गुर्दे की विफलता से भरा हुआ।
उपकला	गुर्दे की नलिकाओं में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, सबसे अधिक बार पायलोनेफ्राइटिस या नेफ्रोसिस।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण कितना है?

यह विश्लेषण तकनीकी रूप से सरल है, इसके कार्यान्वयन के उपकरण सभी प्रयोगशालाओं में उपलब्ध हैं। कितना विश्लेषण किया जाता है यह प्रयोगशाला के कार्यभार पर निर्भर करता है। आप आमतौर पर अगले कारोबारी दिन एक प्रिंटआउट प्राप्त कर सकते हैं। कुछ व्यावसायिक प्रतिष्ठान अतिरिक्त शुल्क पर 2 घंटे का मूत्र परीक्षण प्रदान करते हैं। अस्पताल की सेटिंग में टर्मिनल रोगियों के लिए, विश्लेषण में केवल कुछ मिनट लगते हैं।

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नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय

मूत्र परीक्षणों में, सबसे आम हैं: सामान्य विश्लेषणमूत्र, नेचिपोरेंको के अनुसार, ज़िमनिट्स्की के अनुसार, सुल्कोविच के अनुसार, अम्बुर्ग के अनुसार, आदि। इनमें से प्रत्येक विश्लेषण एक विशिष्ट उद्देश्य के लिए किया जाता है, क्योंकि प्रयोगशाला अनुसंधान पद्धति थोड़ी भिन्न होती है।

एरिथ्रोसाइट्स, सिलेंडर और ल्यूकोसाइट्स की संख्या निर्धारित करने के लिए, नेचिपोरेंको के अनुसार एक विश्लेषण किया जाता है। आमतौर पर ऐसी आवश्यकता से विचलन द्वारा प्रेरित किया जाता है सामान्य संकेतकमूत्र के सामान्य विश्लेषण में, जिसके लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होती है।

इसके अलावा, नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस संकेतक उत्सर्जन प्रणाली (सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस), अव्यक्त सिलिंड्रुरिया और हेमट्यूरिया (जब मूत्र में रक्त दिखाई देता है), ल्यूकोसाइट्यूरिया में भड़काऊ प्रक्रियाओं के निदान में मदद कर सकता है। साथ ही, किसी विशेष बीमारी के निदान के बाद निर्धारित उपचार की गुणवत्ता का आकलन करते समय विश्लेषण किया जाता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण करने के लिए, आपको औसत सुबह के हिस्से की आवश्यकता होती है जो मूत्र पथ में कम से कम चार घंटे तक रहा हो। अर्थात्, यह आदर्श है यदि रोगी रात के दौरान पेशाब नहीं करता है, और नींद के बाद उसने अनुसंधान के लिए मूत्र एकत्र किया। परिणाम सही होने के लिए, संग्रह से पहले जननांगों को अच्छी तरह से धोना आवश्यक है, अन्यथा एक दिन में स्वाभाविक रूप से मरने वाली कोशिकाएं विकृत डेटा दे सकती हैं। मूत्र को तीन बर्तनों में इकट्ठा करना चाहिए, अच्छी तरह से धोकर और सुखाकर। पहले पात्र में बहुत कम मूत्र की आवश्यकता होती है, के सबसेदूसरे में जाना चाहिए, और संग्रह तीसरे जार में समाप्त होता है। दूसरे भाग को मिलाया जाता है और एक वैक्यूम ट्यूब में ले जाया जाता है, जिसे एक चिकित्सा संस्थान में अनुरोध किया जा सकता है।

टेस्ट ट्यूब को ठीक से भरने के लिए, मूत्र को एक विशेष धारक के साथ मिलाया जाता है और इसे कंटेनर से हटाए बिना, वैक्यूम ट्यूब के ढक्कन को टेस्ट ट्यूब से हटाए बिना ही वहां से जोड़ दिया जाता है। दबाने के बाद, सुई टोपी को छेदती है, और परखनली अपने आप भर जाती है, फिर धारक से हटा दी जाती है। एकत्रित मूत्र को 24 घंटे के भीतर प्रयोगशाला में पहुंचाना चाहिए। यदि रोगी के पास पोस्टऑपरेटिव जल निकासी है, तो इसे वाल्व के माध्यम से लिया जाता है और टेस्ट ट्यूब में डाला जाता है।

आमतौर पर नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण छह से आठ घंटे तक किया जाता है।

इसके कार्यान्वयन के बाद, डॉक्टर परिणामों का मूल्यांकन करते हैं। मुख्य रूप से शरीर में संक्रमण से लड़ने वाले ल्यूकोसाइट्स की संख्या मूत्र के प्रति मिलीलीटर दो हजार यूनिट से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि ल्यूकोसाइट्स की सामग्री बहुत अधिक है, तो यह इंगित करता है कि उत्सर्जन प्रणाली संक्रमित है। शरीर में लाल रक्त कोशिकाएं कोशिकाओं को ऑक्सीजन पहुंचाने के लिए जिम्मेदार होती हैं, इसलिए यदि उनमें अधिक मात्रा (मूत्र के प्रति मिली लीटर में एक हजार यूनिट से अधिक) होती है, तो यह उत्सर्जन प्रणाली में ट्यूमर या अन्य विकृति की संभावित उपस्थिति को इंगित करता है। नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस भी सिलेंडरों की संख्या का मूल्यांकन करता है। सिलेंडर प्रोटीन होते हैं जो वृक्क नलिकाओं से गुजरने के बाद अपना आकार ग्रहण कर लेते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में प्रति मिलीलीटर बीस यूनिट से अधिक नहीं होना चाहिए। अन्यथा, पायलोनेफ्राइटिस और कई अन्य गंभीर बीमारियों का संदेह है।

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस बीमारियों के लिए एक अत्यंत महत्वपूर्ण नैदानिक ​​​​प्रक्रिया है क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस(ल्यूकोसाइट्स एरिथ्रोसाइट्स पर महत्वपूर्ण रूप से प्रबल होते हैं); तीव्र पायलोनेफ्राइटिस (यह चरण ल्यूकोसाइट्स में तेज वृद्धि की विशेषता है, लेकिन स्केलेरोटिक चरण के दौरान दर घट जाती है)। यदि डॉक्टरों को ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस पर संदेह है, तो मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं काफी प्रबल होंगी। यदि रोगी के हृदय में असामान्यताएं हैं (बढ़ी हुई रक्तचाप, हृदय रोग, दिल की विफलता), तो एक मूत्रालय सिलेंडरों की बढ़ी हुई संख्या दिखाएगा। यह गर्भवती महिलाओं में विषाक्तता के साथ भी बढ़ जाता है।

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नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस: कैसे इकट्ठा किया जाए, यह क्या दिखाता है, डिकोडिंग, मानदंड

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण निर्धारित करने का आधार गुर्दे की विकृति का संदेह है।

किसी भी जिम्मेदार प्रक्रिया की तरह, स्रोत सामग्री का संग्रह कुछ नियमों के अनुसार किया जाता है।

महिलाओं और बच्चों के लिए समान प्रतिबंध हैं। प्राप्त संकेतक विभिन्न रोगों के निदान के आधार के रूप में कार्य करते हैं।

सूचना का डिकोडिंग एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है और उपस्थित चिकित्सक को स्थानांतरित किया जाता है, जो निदान तैयार करता है।

अनुसंधान के लिए आधार

गुर्दे और मूत्र पथ के विकृति के कारण होते हैं विभिन्न कारणों से. हाइपोथर्मिया या संक्रमण के कारण मूत्रमार्ग, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी में सूजन हो सकती है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण आपको कई निर्धारित करने की अनुमति देता है खतरनाक बीमारियाँ.

पैथोलॉजी में निम्नलिखित शामिल हैं:

• गुर्दे में पथरी;
• वृक्कगोणिकाशोध;
• मूत्राशयशोध।

क्या नहीं है पूरी सूचीरोग जो रोगी को गंभीर पीड़ा देते हैं। सर्वप्रथम दर्दनाक संवेदनाएँजो पेशाब के दौरान होता है, आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।

ठीक से निदान करने के लिए, आपको स्वच्छता आवश्यकताओं को देखते हुए, विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करने की आवश्यकता है।

वयस्कों, पुरुषों और महिलाओं में, गुर्दे की बीमारी के पहले लक्षण चेहरे की सूजन और आंखों के नीचे "बैग" होते हैं।

जब तापमान बढ़ता है और सिर में दर्द होता है, तो उपस्थित चिकित्सक रोगी को एक सामान्य मूत्र परीक्षण निर्धारित करता है।

यदि मूत्र में प्रोटीन की दर पार हो गई है, तो नेचिपोरेंको के अनुसार एक अतिरिक्त अध्ययन करना आवश्यक है।

ऐसी कई अन्य स्थितियां हैं जिनमें डॉक्टर को अधिक जानकारी की आवश्यकता होती है। विश्लेषणात्मक सामग्री को संसाधित करने के बाद, इसे डिक्रिप्ट किया जाता है।

निदान करते समय, एक विशेषज्ञ को रोगी की उम्र और उसके दैनिक कार्य और आराम को ध्यान में रखना चाहिए।

विश्लेषण क्या दिखाता है?

जब, एक सामान्य मूत्र परीक्षण के परिणामों के अनुसार, एक सटीक निदान करना असंभव है, एक नेचिपोरेंको परीक्षण निर्धारित है।

शोध की यह विधि शरीर की स्थिति के बारे में गहन डेटा प्राप्त करना संभव बनाती है। विश्लेषण सेलुलर स्तर पर किया जाता है।

यदि एक मिलीलीटर मूत्र में कोशिका सामग्री की दर पार हो जाती है, तो हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि एक निश्चित बीमारी मौजूद है।

विश्लेषण निम्नलिखित कोशिकाओं की एकाग्रता को निर्धारित करता है:

• ल्यूकोसाइट्स;
• सिलेंडर;
• एरिथ्रोसाइट्स।

गर्भावस्था के दौरान नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस इस बात की जानकारी देता है कि भ्रूण का विकास कैसे होता है।

चिकित्सा पद्धति से पता चलता है कि जब एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है तो मूत्र में ल्यूकोसाइट्स दिखाई देते हैं। ज्यादातर महिलाओं और बच्चों के गुर्दे और मूत्र पथ में।

वयस्क पुरुषों में, एक समान विकृति संक्रामक आधार पर हो सकती है। ल्यूकोसाइट्स जीवित कोशिकाएं हैं जो रक्त में पाई जाती हैं और प्रतिरक्षा का समर्थन करने का कार्य करती हैं।

यदि शरीर में कोई संक्रमण हो जाता है, तो ल्यूकोसाइट कोशिकाएं हानिकारक कारक को बेअसर कर देती हैं।

जब नेचिपोरेंको विश्लेषण के परिणाम ल्यूकोसाइट्स की अधिकता दिखाते हैं, तो यह सबूत है कि गुर्दे या मूत्र पथ की सूजन हुई है।

शरीर में गुर्दे के कार्यों में से एक प्रसंस्कृत उत्पादों को हटाने को सुनिश्चित करना है। जब गुर्दे के ऊतकों में सूजन होती है, तो परिणाम तथाकथित सिलेंडरों का निर्माण होता है।

उनकी संरचना में, वे प्रोटीन से बने शरीर हैं और वृक्क नलिकाओं में स्थित हैं।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण आपको इन पदार्थों की अतिरिक्त सांद्रता निर्धारित करने की अनुमति देता है।

प्रोटीन सिलेंडर की एक अलग संरचना होती है और उपस्थिति. सही ढंग से किए गए डिकोडिंग से सटीक निदान करना संभव हो जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि मूत्र का संग्रह बिना किसी उल्लंघन के किया जाता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार अनुसंधान पद्धति मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स का पता लगाना संभव बनाती है। सामान्य विश्लेषण ऐसे परिणाम प्राप्त करने की अनुमति नहीं देता है। लाल रक्त कोशिकाएं रक्त में पाई जाने वाली कोशिकाएं हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं का मुख्य कार्य फेफड़ों से ऑक्सीजन को शरीर के सभी ऊतकों की कोशिकाओं तक ले जाना है। सामान्य चयापचय में, इन कोशिकाओं को मूत्र में उपस्थित नहीं होना चाहिए।

स्वीकार्य दर प्रति विशिष्ट मात्रा में तीन से चार लाल रक्त कोशिकाओं से अधिक नहीं है।

जब विश्लेषण के परिणाम मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य एकाग्रता की अधिकता को ठीक करते हैं, तो इसका मतलब है कि गुर्दे में ग्लोमेरुलर तंत्र टूट गया है या मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली में सूजन हो गई है।

विश्लेषण के लिए मूत्र कैसे एकत्र किया जाता है?

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण एक प्रकार का प्रयोगशाला अध्ययन माना जाता है जिसमें तलछट माइक्रोस्कोपी की जाती है।

मूत्र संग्रह एक निश्चित नियम के अनुसार किया जाता है और रोगी से सटीकता की आवश्यकता होती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अध्ययन के परिणाम गुर्दे की गंभीर बीमारी के निदान का आधार हैं।

सबसे सरल ऑपरेशन करने के लिए, सख्त स्वच्छता नियमों का पालन करना आवश्यक है, खासकर बच्चों के लिए।

माता-पिता या वरिष्ठ सलाहकारों को यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि मूत्र संग्रह किया जाता है, और फिर रोगी को सही उपचार निर्धारित किया जाएगा।

गुर्दे की कोई भी बीमारी नाटकीय रूप से जीवन की गुणवत्ता को बदल देती है। नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस एक सटीक निदान के लिए किया जाता है।

नियत समय से एक दिन पहले अध्ययन की तैयारी शुरू हो जाती है। इस अवधि के दौरान, शारीरिक गतिविधि को बाहर करना आवश्यक है और भावनात्मक टूटना.

आपको विश्लेषण को एक समान मूड में लेने की आवश्यकता है। वांछित गुणवत्ता का मूत्र एकत्र करने के लिए, आपको अपने आहार को समायोजित करना होगा।

प्रारंभिक अवधि में, चमकीले रंग वाले वसायुक्त खाद्य पदार्थ, रस और पेय को त्यागना आवश्यक है।

मूत्रवर्धक युक्त दवाएं न लें। बच्चे को सभी नियम समझाना और कार्यान्वयन को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है।

अभ्यास से पता चलता है कि नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के लिए मूत्र का संग्रह और वितरण मामूली लेकिन महत्वपूर्ण उल्लंघनों के साथ है। मूत्र एकत्र करने के लिए पहले से एक कंटेनर तैयार करना आवश्यक है।

एक सौ ग्राम की क्षमता वाले ग्लास जार का उपयोग करना सुविधाजनक है। डिटर्जेंट के उपयोग के बिना, और निष्फल (10 मिनट के लिए ओवन में जार को पकड़ने के लिए पर्याप्त है) इसे ठीक से और अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए।

फार्मेसी मूत्र एकत्र करने और इसे शोध के लिए ले जाने के लिए विशेष कंटेनर बेचती है। इस तरह के जार में एक तंग ढक्कन होता है और यह बच्चे और महिला दोनों के लिए मूत्र एकत्र करने के लिए सुविधाजनक होता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के लिए पेशाब करने से पहले, एक स्वच्छता प्रक्रिया करना आवश्यक है। पेरिनेम और जननांगों को अच्छी तरह से धोया जाता है गर्म पानीसाबुन के साथ।

यह स्क्वैमस कोशिकाओं को विश्लेषण में शामिल होने से बाहर करने के लिए किया जाता है। इस बात का ध्यान रखना जरूरी है कि रिसर्च के लिए सुबह का यूरिन लेना चाहिए।

बच्चों और वयस्कों में, 20 - 30 मिली नमी ली जाती है - यह मात्रा काफी है। पेशाब की प्रक्रिया के बीच में बाड़ लगाई जाती है, पहला और अंतिम भाग शौचालय में भेजा जाता है।

संग्रह पूरा होने के बाद, मूत्र के जार को प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए। यह संग्रह के क्षण से दो घंटे बाद नहीं किया जाना चाहिए।

परिणामों की व्याख्या करना

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण करते समय, न केवल इसके लिए ठीक से तैयारी करना महत्वपूर्ण है, बल्कि प्राप्त परिणामों का सही मूल्यांकन करने के लिए, निदान की सटीकता और नियुक्ति इस पर निर्भर करती है। चिकित्सा प्रक्रियाओं.

डिक्रिप्शन प्रगति पर है योग्य विशेषज्ञ. जब अध्ययन के परिणामों से प्राप्त संकेतक स्थापित मानदंड से अधिक होते हैं, तो यह तथ्य गुर्दे और मूत्र पथ में विकृति की उपस्थिति को इंगित करता है।

1. ल्यूकोसाइट्स - 2000 टुकड़े तक;
2. सिलेंडर - 20 टुकड़े तक;
3. एरिथ्रोसाइट्स - 1000 टुकड़े तक।

मूत्र में बैक्टीरिया, प्रोटीन, उपकला कोशिकाएं हो सकती हैं।

जब, नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र के विश्लेषण में, कम से कम एक संकेतक आदर्श से अधिक होता है, तो यह माना जाता है कि विश्लेषण खराब है।

इस परिभाषा से यह इस प्रकार है कि किसी विशिष्ट विकृति विज्ञान के विषय पर पहले से ही शोध करना आवश्यक है।

साथ ही, इस तथ्य को ध्यान में रखना आवश्यक है कि खराब गुणवत्ता वाली तैयारी विश्लेषण के परिणामों को प्रभावित कर सकती है।

जब एक निदान तैयार किया जाता है, तो रोगी की भलाई और अन्य लक्षणों सहित कई सहवर्ती कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

यह याद रखना चाहिए कि बच्चों में मूत्र में कोशिकाओं की सामग्री के मानदंड वयस्कों की तरह ही हैं। कभी-कभी परिणामों की पुष्टि के लिए दूसरे परीक्षण की आवश्यकता होती है।

जब नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण के डिकोडिंग ने ल्यूकोसाइट्स के मानक से अधिक दिखाया, तो यह इंगित करता है कि गुर्दे में तीव्र सूजन है।

नमूने में कितने ल्यूकोसाइट्स पाए जाते हैं, इसके आधार पर गुर्दे की विकृति निर्धारित की जाती है। यदि अतिरिक्त बहुत अधिक है, तो विश्लेषण के लिए फिर से मूत्र एकत्र करने की सिफारिश की जाती है।

इस तरह से पुष्टि किए गए परिणाम से निम्नलिखित बीमारियों की संभावना का संकेत मिलता है:

• गुर्दा फोड़ा;
• सुस्त ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• वृक्कगोणिकाशोध;
• मूत्राशयशोध।

ल्यूकोसाइटुरिया, मानक से अधिक की मात्रा के आधार पर, गंभीरता की एक अलग डिग्री है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र की जांच करने की विधि देता है अच्छे परिणामसटीक निदान के लिए पर्याप्त। अक्सर, धीमी चयापचय के कारण मूत्र में प्रोटीन कास्ट जमा हो जाता है।

वायरल संक्रमण के कारण मूत्र में प्रोटीन का प्रवेश सीसा विषाक्तता के साथ हो सकता है उच्च रक्तचाप.

नेचिपोरेंको के अनुसार एक मूत्र परीक्षण के परिणामों की एक सक्षम व्याख्या तुरंत सही निदान करना संभव बनाती है - पहले से ही मानक से अधिक की डिग्री से, गुर्दे की विकृति का निर्धारण करना संभव है।

जब मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बहुत अधिक होती है, तो इसका रंग बदल जाता है। अध्ययन में, आकार के उल्लंघन के साथ एरिथ्रोसाइट्स स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं।

उन्हें लीची कहा जाता है। ऐसी कोशिकाओं की उपस्थिति एक संभावित गुर्दा रोधगलन या तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस का संकेत देती है। ताजा और नष्ट एरिथ्रोसाइट्स हैं।

यूरिनलिसिस के लिए चिकित्सा पद्धति में अपनाए गए दृष्टिकोण में क्रियाओं का एक निश्चित क्रम होता है। अक्सर रोग अव्यक्त रूप में आगे बढ़ता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार अनुसंधान पद्धति को दूसरे चरण में लागू किया जाता है, जब एक सामान्य विश्लेषण किया जाता है। प्राप्त परिणामों के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक रोगी के लिए उचित उपचार का सटीक निदान और निर्धारण करने में सक्षम है।

किडनी पैथोलॉजी में, भड़काऊ प्रक्रियाओं के कारण की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है प्राथमिक अवस्थाविकास। एक नियम के रूप में, यह आपको बीमारी को ठीक करने की अनुमति देता है।

जैविक तरल पदार्थ (रक्त, मूत्र, मस्तिष्कमेरु द्रव और अन्य) का प्रयोगशाला विश्लेषण एक महत्वपूर्ण निदान पद्धति है। यदि सामान्य मूत्र परीक्षण में कोई विचलन पाया जाता है, तो नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण सहित अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं।

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस, डॉक्टर निम्नलिखित मामलों में निर्धारित करते हैं:

• पहले पारित ओएएम (सामान्य यूरिनलिसिस) ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स या सिलेंडरों में वृद्धि के रूप में सूजन के लक्षण दिखाता है;
• पर पुरानी पैथोलॉजीगुर्दे और मूत्र पथ;
• मूत्र प्रणाली के घाव का संकेत देने वाली शिकायतों की उपस्थिति में, भले ही ओएएम में हो स्पष्ट विचलनआदर्श से नहीं;
• कुछ प्रणालीगत और अंतःस्रावी रोगों के लिए नियमित अध्ययन के दौरान जो गुर्दे की क्षति की धमकी देते हैं;
• ओएएम में विचलन और धमनी उच्च रक्तचाप के विकास के मामले में गर्भावस्था के दौरान;
• उपचार को नियंत्रित करने के लिए।

यह विश्लेषण अक्सर बच्चों में एक नियमित अध्ययन बन जाता है जन्मजात विसंगतियांऔर मूत्र पथ की विकृतियाँ।

ओएएम से अंतर

OAM की तुलना में भड़काऊ प्रक्रियाओं के निदान में नेचिपोरेंको विश्लेषण अधिक जानकारीपूर्ण क्यों है? मौलिक अंतर यह नहीं है कि मूत्र कैसे एकत्र किया जाए, बल्कि प्रयोगशाला निदान की विधि और एल्गोरिथ्म में है।

सामान्य विश्लेषण एक सांकेतिक विधि है। इसी समय, एकत्रित मूत्र के पूरे तलछट में मूत्र (रक्त कोशिकाओं) के गठित तत्वों की संख्या की गणना की जाती है। परिणाम औसत है।

और नेचिपोरेंको के अनुसार परीक्षण मात्रात्मक तरीकों को संदर्भित करता है। यह आपको प्रति इकाई आयतन (1 मिली) में कोशिकाओं और सिलेंडरों की संख्या का पता लगाने की अनुमति देता है। ऐसा करने के लिए, सभी दान किए गए मूत्र को मिलाया जाता है, इससे एकत्र किया जाता है और 10 मिलीलीटर तरल में सेंट्रीफ्यूज किया जाता है। फिर तलछट के साथ मूत्र का 1 मिलीलीटर लिया जाता है, ध्यान से शीर्ष परत को हटा दिया जाता है। और उसके बाद ही किसी एक मतगणना कक्ष में कोशिकाओं की संख्या निर्धारित करें।

इस प्रकार, ओएएम स्क्रीनिंग की सहायता से किया जाता है। और किसी भी संकेतक के विचलन का पता लगाने के मामले में, जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण सहित अधिक सटीक मात्रात्मक अध्ययन करना आवश्यक है।

मूत्र एकत्र करने के बुनियादी नियम

अध्ययन के परिणाम तभी विश्वसनीय होंगे जब मूत्र एकत्र करने से पहले कुछ सरल नियमों का पालन किया जाएगा:

1. परीक्षण से एक दिन पहले, शराब, गर्म मसाले और मूत्र के रंग को बदलने वाले उत्पादों का सेवन न करें;
2. मासिक धर्म के दौरान मूत्र एकत्र न करें;
3. सिस्टोस्कोपी या प्रतिगामी यूरोग्राफी के बाद 1 सप्ताह के भीतर परीक्षण न करें;
4. मूत्रवर्धक दवाएं या ऐसे उत्पाद न लें जिनका स्पष्ट मूत्रवर्धक प्रभाव हो;
5. मूत्र संग्रह की पूर्व संध्या पर तीव्र शारीरिक गतिविधि को बाहर करें;
6. जननांगों की वर्तमान सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति में अध्ययन स्थगित करें;
7. एक कैथेटर या एक स्थापित सिस्टोस्टॉमी के माध्यम से मूत्र का नमूना अवांछनीय है, उन मामलों को छोड़कर जहां किसी अन्य तरीके से बायोमटेरियल एकत्र करना संभव नहीं है।

केवल मध्य भाग का उपयोग करते हुए, पहली सुबह के पेशाब पर मूत्र एकत्र किया जाना चाहिए। आपको शौचालय में पेशाब शुरू करने और खत्म करने की जरूरत है। इससे पहले, महिलाओं को अपने आप को साबुन से अच्छी तरह धोना चाहिए और एक सूखे झाड़ू से योनि के प्रवेश द्वार को बंद करना चाहिए, बहुत विकसित भगोष्ठों के साथ, मूत्र एकत्र करते समय उन्हें धीरे से साफ उंगलियों से अलग किया जा सकता है। पुरुषों को लिंग के सिरे को अच्छी तरह से धोना चाहिए। शिशुओं को भी धोया जाता है, जिसके बाद मूत्र को तुरंत एक कंटेनर में, एक साफ ऑयलक्लोथ पर या डिस्पोजेबल मूत्रालय के माध्यम से ले जाया जाता है।

वयस्कों में, मूत्र सीधे एक साफ, सूखे कंटेनर में एक तंग-फिटिंग ढक्कन के साथ एकत्र किया जाता है। एक विशेष बाँझ डिस्पोजेबल कंटेनर लेना सबसे अच्छा है। आप एक ढक्कन के साथ कांच के जार को कीटाणुरहित और सुखा सकते हैं। इस कंटेनर को पेरिनेम से छुए बिना मूत्र एकत्र करना महत्वपूर्ण है।

पेशाब का एक हिस्सा लेने के बाद यह जरूरी है इसे 2 घंटे के भीतर प्रयोगशाला में पहुंचा दें।साथ ही, इसे गर्म करने, फ्रीज करने, सीधे सूर्य की रोशनी के प्रभाव में रहने के लिए अस्वीकार्य है।

सामान्य प्रदर्शन

विश्लेषण का परिणाम मूत्र संग्रह के दिन प्राप्त किया जा सकता है। यह 1 मिली में एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडरों की संख्या पर प्राप्त आंकड़ों को नोट करता है। ये सभी घटक मानक में पाए जाते हैं, लेकिन उनकी सामग्री कुछ आंकड़ों (संदर्भ मूल्यों) से अधिक नहीं है।

लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या सामान्य रूप से 1 मिली में 1000 से अधिक नहीं होती हैवृद्धि हेमट्यूरिया को इंगित करती है। ल्यूकोसाइट्स 1 मिलीलीटर में 2000 से अधिक नहीं होना चाहिए, और सिलेंडर - 20 तक. यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये संकेतक लिंग और उम्र पर निर्भर नहीं करते हैं। गर्भावस्था के दौरान, कोशिकाओं की संख्या सामान्य की ऊपरी सीमा तक पहुंच सकती है, लेकिन संदर्भ मूल्यों से अधिक नहीं होनी चाहिए।

डिक्रिप्शन करते समय, कुछ मामलों में इसे ध्यान में रखना आवश्यक है नियामक संकेतकविशिष्ट प्रयोगशाला। यह महत्वपूर्ण हो सकता है यदि उपयोग किए गए विश्लेषक के पास काम की अपनी विशेषताएं और तुलना मानदंड हैं जो मानकीकृत मैनुअल विश्लेषण से भिन्न हैं।

ऐसा होता है कि यूएसी के परिणाम असंतोषजनक थे अप्रत्यक्ष संकेतभड़काऊ प्रक्रिया, और नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय ने किसी भी विकृति का खुलासा नहीं किया। इस मामले में, सबसे अधिक संभावना है कि गैर-अनुपालन के साथ मूत्र संग्रह में त्रुटियां थीं आवश्यक नियम. इस मामले में, ओएएम में ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि को ध्यान में नहीं रखा जाता है, कोई उपचार निर्धारित नहीं किया जाता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण में विचलन क्या कहते हैं?

यदि नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र के विश्लेषण ने आदर्श से विचलन दिखाया, तो डॉक्टर सभी परीक्षणों के डिकोडिंग के साथ एक व्यापक मूल्यांकन करता है, रोगी की आगे की परीक्षा के लिए एक एल्गोरिथ्म तैयार करता है। विश्लेषण परिणामों के सीमावर्ती मूल्यों के साथ, वह एक दूसरे अध्ययन को निर्धारित कर सकता है, यह अनुशंसा करते हुए कि मूत्र सही ढंग से एकत्र किया जाए।

मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि किसी भी स्तर पर मूत्र पथ के श्लेष्म झिल्ली की अखंडता के उल्लंघन का संकेत देती है। ऐसा परिणाम तब प्राप्त किया जा सकता है जब श्रोणि या मूत्राशय में पथरी हो, सूजन हो, ट्यूमर हो, गुर्दा रोधगलन हो, वृक्क शिरा घनास्त्रता हो, तपेदिक हो, पॉलीसिस्टिक हो। यदि गुर्दे की शूल के तुरंत बाद नेचिपोरेंको के अनुसार एक मूत्र परीक्षण किया जाता है, तो एरिथ्रोसाइटुरिया इस स्थिति की पुष्टि करेगा। माइक्रोहेमेटुरिया (जो मूत्र के रंग को नहीं बदलता है) भी नेफ्रोप्टोसिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के साथ होता है, और दुर्लभ मामलों में बिगड़ा संवहनी पारगम्यता और जमावट में परिवर्तन के साथ रक्त रोगों के साथ होता है।

जब ल्यूकोसाइट्स सामान्य से अधिक होते हैं, तो वे सूजन की उपस्थिति के बारे में बात करते हैं। यह सक्रिय और गुप्त (अव्यक्त) दोनों रूपों में हो सकता है। सबसे अधिक बार, एक संक्रामक एजेंट का पता लगाया जाता है, लेकिन कुछ प्रणालीगत रोगों में एक सड़न रोकनेवाला प्रक्रिया भी होती है। सूजन के स्थानीयकरण के आधार पर, पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग का निदान किया जाता है। पुरुषों में, मूत्र में ल्यूकोसाइट्स प्रोस्टेटाइटिस के साथ दिखाई दे सकते हैं।

पहचान करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है बढ़ी हुई राशिगर्भावस्था के दौरान मूत्र में सफेद रक्त कोशिकाएं, जो मूत्र प्रणाली में अव्यक्त सूजन का संकेत है। यह आपको समय पर आवश्यक चिकित्सा निर्धारित करने और गर्भावस्था की विभिन्न जटिलताओं को रोकने की अनुमति देगा, जिसमें धमनी उच्च रक्तचाप और प्रीक्लेम्पसिया शामिल हैं।

ओएएम में प्रोटीन सामग्री में वृद्धि के साथ आमतौर पर सिलेंडरों की संख्या में वृद्धि होती है। यह विभिन्न कारणों से गुर्दे को नुकसान का संकेत देता है, गुर्दे की नलिकाओं में परिवर्तन (विषाक्तता सहित) और गुर्दे की विफलता का विकास। लेकिन कड़ी शारीरिक मेहनत के बाद सिलिंडर की मात्रा भी बढ़ जाती है, यही वजह है कि विश्लेषण के लिए मूत्र का नमूना सभी आवश्यकताओं और नियमों के अनुपालन में किया जाना चाहिए।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण एक सटीक मात्रात्मक विश्लेषण है जो आपको छिपे हुए की पहचान करने की अनुमति देता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंमूत्र प्रणाली में। लेकिन सही परिणाम पाने के लिए आपको पेशाब इकट्ठा करने के नियमों का सख्ती से पालन करना चाहिए। परिणामों की व्याख्या केवल एक डॉक्टर द्वारा की जाती है जो सभी उपलब्ध संकेतों को ध्यान में रखता है और स्थिति का व्यापक मूल्यांकन करता है।

यूरिनलिसिस एक महत्वपूर्ण निदान पद्धति है जो कई बीमारियों का समय पर पता लगाने की अनुमति देती है, मुख्य रूप से मूत्र प्रणाली के रोग। इस विश्लेषण को करने के कई तरीके हैं, और सबसे सटीक में से एक नेचिपोरेंको यूरिनलिसिस है। यह तरीका क्या है और दूसरों की तुलना में इसके क्या फायदे हैं?

यह क्या है?

विधि प्रसिद्ध सोवियत मूत्र रोग विशेषज्ञ ए.जेड द्वारा विकसित की गई थी। नेचिपोरेंको। इसका सार कुछ जैविक तत्वों की मूत्र की प्रति इकाई मात्रा की गणना में निहित है, न कि माइक्रोस्कोप के दृश्य के क्षेत्र में, जैसा कि पारंपरिक विश्लेषण में है। फिर भी, यह विश्लेषणपरिष्कृत उपकरणों की आवश्यकता नहीं होती है और इसमें अधिक समय नहीं लगता है।

इस प्रकार का विश्लेषण कब सौंपा गया है?

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस निर्धारित किया जाता है यदि या तो रोगी के रक्त में आदर्श से विचलन दिखाई देता है और डॉक्टर को पैथोलॉजी की प्रकृति को स्पष्ट करने की आवश्यकता होती है। या इसकी उपस्थिति की पुष्टि करें, क्योंकि एक सामान्य विश्लेषण हमेशा सही परिणाम नहीं दे सकता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार अध्ययन ज्यादातर मामलों में एक मानक मूत्र परीक्षण के लिए एक प्रतिस्थापन नहीं है, लेकिन केवल इसके अतिरिक्त के रूप में कार्य करता है। सबसे अधिक बार, नेचिपोरेंको के अनुसार एक अध्ययन मूत्र रोग विशेषज्ञ, सर्जन, चिकित्सक, नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है।

नेचिपोरेंको विधि के लाभ:

• महंगे उपकरण की आवश्यकता नहीं है,
• चिकित्सा कर्मियों के लिए प्रदर्शन करना आसान है,
• रोगी की जटिल तैयारी की आवश्यकता नहीं है,
• अधिक मूत्र की आवश्यकता नहीं होती है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र के सामान्य विश्लेषण में क्या विचलन एक विश्लेषण की नियुक्ति का कारण बन सकता है:

• खून के निशान,
• ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति
• प्रोटीन की उपस्थिति
• ऊंचा यूरिया और क्रिएटिनिन स्तर।

इसके अलावा, विश्लेषण निर्धारित किया जाता है जब तीव्र या पुराने रोगोंगुर्दे और मूत्र प्रणाली, उदाहरण के लिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान। स्पर्शोन्मुख बुखार, प्रणालीगत रोगों के साथ भारी जोखिमगुर्दे की क्षति, निवारक परीक्षाएं। साथ ही, उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए मूत्र अंगों के रोगों के उपचार के दौरान आवधिक विश्लेषण किया जाता है।

अक्सर, एक विश्लेषण उन महिलाओं के लिए भी निर्धारित किया जाता है जो एक बच्चे को ले जा रही हैं, क्योंकि यह कुछ विकृतियों की पहचान करने में मदद करती है जो गर्भावस्था और प्रसव की सामान्य प्रक्रिया को खतरे में डाल सकती हैं।

इस प्रकार का विश्लेषण क्यों आवश्यक है?

सामान्य यूरिनलिसिस की तुलना में विश्लेषण में अधिक नैदानिक ​​​​सटीकता है। इसका उपयोग मूत्र प्रणाली और कुछ अन्य अंगों के कई गंभीर रोगों, शरीर के लिए खतरनाक स्थितियों का पता लगा सकता है, कुछ प्रणालीगत रोगों (मधुमेह मेलेटस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, चोटों, एमाइलॉयडोसिस) में गुर्दे की क्षति का आकलन कर सकता है।

विश्लेषण की मदद से डॉक्टर किन विचलनों का पता लगा सकते हैं:

• - गुर्दे की श्रोणि की सूजन;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस - गुर्दे के ग्लोमेरुली की सूजन, जो रक्त को छानने और शुद्ध करने के लिए जिम्मेदार हैं;
• सिस्टिटिस - संक्रामक कारणों से मूत्राशय की सूजन;
• नेफ्रोलिथियासिस - एक ऐसी स्थिति जिसमें किडनी में यूरोलिथ पाए जाते हैं - घने खनिज निर्माण;
• गुर्दा ट्यूमर;
• गुर्दा रोधगलन;
• प्रोस्टेटाइटिस;
• शरीर का नशा;
• उच्च रक्तचाप।

परीक्षण करवाने के लिए रोगी को क्या करना चाहिए?

विश्लेषण के परिणामस्वरूप प्राप्त आंकड़ों के सही होने के लिए (और विश्लेषण को कई बार दोबारा नहीं लेना होगा), रोगी को कई सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• विश्लेषण से एक दिन पहले, स्नान या सौना पर जाकर भारी शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा गया है;
• परीक्षण से एक दिन पहले, मसालेदार और बहुत मीठे खाद्य पदार्थ, शराब, सब्जियों के रस, विशेष रूप से चुकंदर और गाजर के रस (क्योंकि वे मूत्र के रंग को बदल सकते हैं) को आहार से बाहर रखा गया है। प्रोटीन भोजन की मात्रा कम करने की सिफारिश की जाती है;
• विश्लेषण से दो दिन पहले मूत्रवर्धक न लें। यदि दवाएं लेना आवश्यक है, तो इस परिस्थिति को डॉक्टर से सहमत होना चाहिए;
• इसे लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है जीवाणुरोधी दवाएं, विरोधी भड़काऊ दवाएं (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन) विश्लेषण से एक दिन पहले;
• विश्लेषण के एक दिन पहले, यह सलाह नहीं दी जाती है कि या तो बहुत अधिक तरल पदार्थ पिएं या पीने से परहेज करें;
• सुबह उठने के बाद पहला मूत्र एकत्र किया जाता है;
• मूत्र एकत्र करने से पहले, मूत्रमार्ग के निकास के आसपास के क्षेत्र को साफ गर्म पानी से धोने की सिफारिश की जाती है;
• मूत्र एकत्र करते समय, पेशाब की प्रक्रिया के बीच में प्राप्त तरल का ही उपयोग किया जाना चाहिए;
• विश्लेषण के लिए, 20-25 मिलीलीटर मूत्र लेना पर्याप्त है;
• मूत्र को एक साफ, बंद प्लास्टिक या कांच के कंटेनर में संग्रहित किया जाना चाहिए। इस उद्देश्य के लिए डिज़ाइन किए गए कंटेनर किसी फार्मेसी में खरीदे जा सकते हैं;
• संग्रह के 2 घंटे बाद मूत्र को प्रयोगशाला में नहीं पहुंचाया जाना चाहिए (यदि लंबे समय तक संग्रहीत किया जाता है, तो इसमें बैक्टीरिया दिखाई दे सकते हैं, और कुछ महत्वपूर्ण तत्व भी क्षय होने लगेंगे)।

से मूत्र एकत्र करते समय शिशुओंइस उद्देश्य के लिए विशेष रूप से डिजाइन किए गए प्लास्टिक मूत्रालयों का उपयोग किया जा सकता है। लड़कों और लड़कियों दोनों के लिए मूत्रालय हैं। पेशाब को उत्तेजित करें बच्चारीढ़ को पथपाकर किया जा सकता है। परीक्षण करते समय, आपको डॉक्टर को चेतावनी देनी चाहिए कि इसमें पेशाब के एक कार्य में सभी मूत्र शामिल हैं।

महिलाओं को मासिक धर्म के दौरान परीक्षण नहीं कराना चाहिए, क्योंकि इससे पेशाब में खून आने की संभावना अधिक होती है। जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के तेज होने के साथ, विश्लेषण को स्थगित करने की सिफारिश की जाती है। कोल्पाइटिस जैसी महिला रोगों के लिए कोई विश्लेषण नहीं किया जाता है, क्योंकि योनि की सूजन के क्षेत्र से ल्यूकोसाइट्स के साथ मूत्र संदूषण की उच्च संभावना है। प्रतिगामी यूरोग्राफी, कैथीटेराइजेशन या साइटोस्कोपी के बाद एक सप्ताह से पहले विश्लेषण करना भी असंभव है।

विश्लेषण पद्धति

मूत्र मिलाया जाता है, और इसका एक हिस्सा एक अलग टेस्ट ट्यूब में डाला जाता है। टेस्ट ट्यूब को सेंट्रीफ्यूज पर रखा जाता है और 3 मिनट के लिए खोल दिया जाता है। उसके बाद, परखनली में एक अवक्षेप रह जाता है। यह गाद जांच का विषय है। इसे एक मतगणना कक्ष में रखा जाता है, जिसमें सूक्ष्मदर्शी का उपयोग करके मूत्र में आवश्यक तत्वों की संख्या की गणना की जाती है। फिर जैविक तत्वों की संख्या को एक कारक से गुणा किया जाता है ताकि एक मिलीलीटर में उनकी औसत मात्रा निर्धारित की जा सके।

परिभाषित पैरामीटर

नेचिपोरेंको के अनुसार एक मूत्र परीक्षण का उपयोग करते हुए, निम्नलिखित पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं:

• लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या - एरिथ्रोसाइट्स,
• श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या - ल्यूकोसाइट्स,
• प्रोटीन हाइलाइन सिलेंडरों की संख्या,
• अन्य बेलनाकार निकायों की उपस्थिति (दानेदार, मोमी, उपकला, एरिथ्रोसाइट)

इन मापदंडों के लिए अनुमेय मानदंडों से अधिक, एक नियम के रूप में, विभिन्न विकृतियों को इंगित करता है। विभिन्न रक्त कोशिकाओं का प्रकार भी मायने रखता है। उदाहरण के लिए, मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं या तो जीवित या मृत (लीच) हो सकती हैं।

मानदंड

एक स्वस्थ व्यक्ति में, पैरामीटर निम्न मानों से अधिक नहीं होने चाहिए:

• एरिथ्रोसाइट्स - 1000 / एमएल,
• ल्यूकोसाइट्स - 2000 / एमएल,
• हाइलिन सिलेंडर - 20 / मिली।

साथ ही मूत्र में अन्य प्रकार (दानेदार, उपकला, एरिथ्रोसाइट, मोमी), मृत एरिथ्रोसाइट्स, बैक्टीरिया के सिलेंडर नहीं होने चाहिए। ये मानदंड सभी उम्र और लिंग के लोगों के लिए समान हैं।

यदि इन मापदंडों की अधिकता है, तो आपको सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

जांच किए गए पैरामीटर क्या हैं?

एरिथ्रोसाइट्स रक्त कोशिकाएं हैं जो ऊतकों को ऑक्सीजन पहुंचाती हैं। सैद्धांतिक रूप से, उन्हें मूत्र में शामिल नहीं किया जाना चाहिए। लेकिन व्यवहार में, मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की थोड़ी मात्रा अभी भी मौजूद होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ लाल रक्त कोशिकाएं गुर्दे की बाधा या मूत्र अंगों के ऊतकों की रक्त वाहिकाओं की दीवारों से रिसती हैं। लाल रक्त कोशिकाओं की प्रचुरता मूत्र पथ या गुर्दे, चोटों, ट्यूमर, पथरी में किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत दे सकती है।

ल्यूकोसाइट्स रक्त कोशिकाएं हैं जो प्रतिरक्षा कार्य करती हैं। वे मूत्र में कम मात्रा में मौजूद हो सकते हैं। यह इंगित करता है रोग प्रतिरोधक तंत्रसामान्य मोड में काम करता है। हालांकि, अगर है संक्रामक रोगशरीर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है। इसलिए, मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई एकाग्रता किसी विकृति का संकेत दे सकती है।

हाइलाइन कास्ट वृक्कीय नलिकाओं के कास्ट होते हैं, जिनमें प्राथमिक मूत्र से कई पदार्थों को पुन: अवशोषित किया जाता है। उनमें एक प्रोटीन होता है जिसे रक्त में पुन: अवशोषित होने का समय नहीं मिला है। कुछ समय के लिए, सिलेंडर नलिकाओं में होते हैं, और फिर मूत्र से धोए जाते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में थोड़ी मात्रा में हाइलिन कास्ट भी पाया जा सकता है। तीव्र शारीरिक परिश्रम, भावनात्मक तनाव के बाद उनकी संख्या अक्सर बढ़ जाती है।

वृक्क नलिकाओं के आसपास की कोशिकाओं के अवशेष दानेदार और उपकला कास्ट हैं। नलिकाओं में फंसे एरिथ्रोसाइट्स से एरिथ्रोसाइट सिलेंडर बनते हैं। वैक्सी कास्ट हाइलाइन या दानेदार कास्ट होते हैं जो लंबे समय तक ट्यूबल के लुमेन में होते हैं।

विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या कैसे करें?

आमतौर पर, एक नेचिपोरेंको यूरिनलिसिस की प्रतिक्रिया, अगर एक आउट पेशेंट क्लिनिक में की जाती है, तो एक दिन के भीतर उम्मीद की जा सकती है। यदि नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण ने आदर्श दिखाया, लेकिन सामान्य मूत्र परीक्षण नहीं किया, तो इसका क्या अर्थ है? एक नियम के रूप में, इसका मतलब सामान्य मूत्र परीक्षण के संचालन में त्रुटियां हैं। इसलिए, ऐसे मामले में, बार-बार सामान्य विश्लेषण प्रस्तुत किया जाता है, लेकिन अधिक गहन तैयारी के बाद।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण में कौन से रोग आदर्श से विचलन के अनुरूप हो सकते हैं? एक ही पैरामीटर के मानदंड से विचलन विभिन्न विकृति का संकेत दे सकता है, और अकेले मूत्र विश्लेषण इस सवाल का जवाब देने में सक्षम नहीं होगा कि रोगी को कौन सी बीमारी है।

आदर्श से विचलन के साथ संभावित विकृति:

• 2000 / एमएल से ऊपर ल्यूकोसाइट्स - पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, बुखार, यूरोलिथियासिस रोग, मूत्राशय के ट्यूमर, एपेंडिसाइटिस, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस और वेसिकुलिटिस (पुरुषों में);
• 1000 / एमएल से ऊपर एरिथ्रोसाइट्स - गुर्दे और मूत्राशय की पथरी, प्रोस्टेट, गुर्दे और मूत्राशय के ट्यूमर, पॉलीप्स, आघात और मूत्र अंगों को नुकसान, प्यूरुलेंट सिस्टिटिस, दिल की विफलता, एंडोकार्टिटिस, हीमोफिलिया, गुर्दे की तपेदिक, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, विटामिन सी की कमी ;
• मृत लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति - नेफ्रोटिक सिंड्रोम, उच्च रक्तचाप, नेफ्रोपैथी, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• 20 / एमएल से ऊपर हाइलाइन सिलेंडर - पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, उच्च रक्तचाप, उच्च खुराक में मूत्रवर्धक लेना, भावनात्मक तनाव, निर्जलीकरण और शरीर की अधिकता, विषाक्तता के लक्षण (गर्भवती महिलाओं में);
• दानेदार सिलेंडर की उपस्थिति - सक्रिय ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, नशा, संक्रमण, ऑटोइम्यून और प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोगों के साथ घातक पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे में संरचनात्मक परिवर्तन के चरण में हाइड्रोनफ्रोसिस, तीव्र शारीरिक गतिविधि;
• मोमी सिलिंडर की उपस्थिति - एमाइलॉयडोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, क्रोनिक रीनल फेल्योर, ट्रांसप्लांट किए गए किडनी की अस्वीकृति;
• एरिथ्रोसाइट सिलेंडर की उपस्थिति - उच्च रक्तचाप, वृक्क शिरा घनास्त्रता, तीव्र चरण में ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गुर्दा रोधगलन;
• उपकला कास्ट की उपस्थिति - तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस, विषाणुजनित संक्रमण, नशा।

एक सटीक निदान केवल एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है। साथ ही, वह न केवल विश्लेषण के परिणामों पर ध्यान केंद्रित करेगा, बल्कि रोगी के चिकित्सा इतिहास, अन्य नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं (रक्त परीक्षण, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एंडोस्कोपी, एमआरआई, कंप्यूटेड टोमोग्राफी इत्यादि) के परिणामों पर भी ध्यान केंद्रित करेगा। ).

कभी-कभी एक सामान्य मूत्र परीक्षण के परिणाम सामान्य नहीं होते हैं, और यह अतिरिक्त लोगों को निर्धारित करने का कारण है।

उनके साथ मिलकर, डॉक्टर नेचिपोरेंको के अनुसार एक मूत्र परीक्षण निर्धारित करते हैं, क्योंकि यह सामान्य की तुलना में कुछ संकेतकों के लिए अधिक सटीक परिणाम देता है।

विश्लेषण का सार और लाभ

इस विश्लेषण का नाम सोवियत वैज्ञानिक के नाम पर रखा गया है जिन्होंने इसे बनाया - डॉक्टर अलेक्जेंडर इवानोविच नेचिपोरेंको। आमतौर पर यह परीक्षा मूत्र प्रणाली को निर्धारित करने के लिए निर्धारित की जाती है।
नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस का लाभ यह है कि इस तरह का विश्लेषण अधिक मज़बूती से मूत्र में मात्रा और प्रोटीन तत्वों को निर्धारित करता है।

नियुक्ति के लिए संकेत और जो डॉक्टर लिख सकते हैं

इस परीक्षा के संकेत इस प्रकार हैं:

• पेशाब करते समय दर्द;
• मूत्र की दैनिक मात्रा में ध्यान देने योग्य परिवर्तन;
• बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना;
• पेशाब की कम आवृत्ति;
• विकृति जो गुर्दे की बीमारी का कारण बनती है;
• गुर्दे की बीमारियों और मूत्र पथ के रोगों के उपचार में नियंत्रण;
• मूत्र के सामान्य विश्लेषण के असंतोषजनक संकेतक।

क्या तुम्हें पता था? दिन के दौरान, मानव गुर्दे 2,000 लीटर रक्त को फ़िल्टर करते हैं। रक्त की पूरी मात्रा उनके माध्यम से दिन में 35 बार प्रवाहित की जाती है। उनमें सभी केशिकाओं की कुल लंबाई लगभग 25 किलोमीटर है। प्रत्येक किडनी में लगभग एक लाख फिल्टर तत्व होते हैं।

एक स्थानीय चिकित्सक, स्त्री रोग विशेषज्ञ, नेफ्रोलॉजिस्ट, मूत्र रोग विशेषज्ञ, सर्जन और अन्य डॉक्टर इस अध्ययन को लिख सकते हैं।

नेचिपोरेंको विश्लेषण और सामान्य मूत्रालय के बीच क्या अंतर है

एक सामान्य मूत्र परीक्षण करते समय, कोशिकाओं को माइक्रोस्कोप के नीचे गिना जाता है। जब नेचिपोरेंको के अनुसार एक मूत्र परीक्षण किया जाता है, तो उन्हें 1 मिली मूत्र में गिना जाता है, जो संकेतक को अधिक विश्वसनीय बनाता है।

विश्लेषण के लिए मूत्र

प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों की शुद्धता इस बात पर निर्भर करती है कि बायोमटेरियल को सही तरीके से कैसे पहुंचाया गया। इस विश्लेषण के वितरण के दौरान, आपको इसका पालन करना चाहिए निश्चित नियम. यदि आप इसे पहली बार सौंप रहे हैं, तो नर्स को आपको इसे सौंपने की प्रक्रिया के बारे में बताना चाहिए।

एक पुरुष, बच्चे, महिला के लिए नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण को सही ढंग से पास करने के लिए कुछ बारीकियों का पालन करना आवश्यक है, क्योंकि वे एक दूसरे से शारीरिक रूप से भिन्न होते हैं।

कैसे पास करें

इससे पहले कि आप नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण करें, आपको एक निश्चित आहार का पालन करना चाहिए:

• मूत्र एकत्र करने से दो दिन पहले बहुत अधिक मांस, मशरूम न खाएं। मसालेदार, स्मोक्ड, तले हुए खाद्य पदार्थों का सेवन न करें। मिठाई, सोडा, मजबूत चाय और कॉफी का सेवन सीमित करें;
• मूत्र परीक्षण के एक दिन पहले, उन खाद्य पदार्थों का सेवन न करें जो मूत्र को दाग सकते हैं (बीट्स, गाजर, ब्लूबेरी);
• शराब को बाहर करें;
• कोई उपयोग न करें दवाइयाँ, हर्बल तैयारी। दवा बंद करने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें;
• शारीरिक अधिभार से बचें, तंत्रिका तनाव से बचें, ज़्यादा गरम न करें।

कैसे इकट्ठा करें

पहले आपको मूत्र एकत्र करने के लिए एक कंटेनर तैयार करने की आवश्यकता है: किसी फार्मेसी में एक विशेष जार खरीदें या किसी अन्य पूर्व-निष्फल सूखे कंटेनर का उपयोग करें। सुबह का पहला मूत्र एकत्र करें, पहले अच्छी तरह से धोना सुनिश्चित करें।

पेशाब के दौरान लिया मध्य भागमूत्र, यानी जेट के प्रारंभिक भाग को नजरअंदाज कर दिया जाता है, फिर तैयार कंटेनर को प्रतिस्थापित किया जाता है और पर्याप्त मात्रा में एकत्र किया जाता है, जेट का अंत भी छूट जाता है।

वयस्क पुरुषों में नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण एकत्र करने से पहले, उन्हें सलाह दी जाती है कि वे अपने लिंग, जननांगों को साबुन से अच्छी तरह धो लें, दें विशेष ध्यानचमड़ी की सिलवटों को धोना, क्योंकि अगर कोई यौन संक्रमण है, तो यह मूत्र में जा सकता है और परिणामों को प्रभावित कर सकता है।

छोटे बच्चों को भी अच्छी तरह से नहलाया जाता है, पीने के लिए साफ पानी दिया जाता है और बर्तन पर लगाया जाता है (उबलते पानी से पहले इसे कीटाणुरहित कर दिया जाता है), लेकिन बच्चे को बाँझ बैग के ऊपर रखना बेहतर होता है। बहुत छोटे बच्चों के लिए, एक विशेष बाल चिकित्सा मूत्रालय का उपयोग करना अच्छा होता है।

मासिक रक्तस्राव के दौरान महिलाओं को मूत्र एकत्र करने की सलाह नहीं दी जाती है। लेकिन बाद में या कुछ विकारों के साथ, रक्तस्राव लंबे समय तक रहता है।
यदि वयस्क महिलाओं को रक्तस्राव होता है, तो नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के लिए मूत्र एकत्र करने से पहले, इसे स्वच्छता प्रक्रियाओं के बाद योनि में डाला जाना चाहिए।

कितना स्टोर करना है

संग्रह के दो घंटे से अधिक समय तक मूत्र को संग्रहित नहीं किया जाता है। इसमें शामिल नहीं होना चाहिए उच्च तापमान, चूंकि इसमें किण्वन शुरू हो जाता है, जो इसे आगे के शोध के लिए अनुपयुक्त बनाता है।

गर्भावस्था के दौरान नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस - कैसे और क्यों?

जो महिलाएं बच्चे की अपेक्षा कर रही हैं, वे सामान्य वयस्क महिलाओं के समान नियमों के अनुसार नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण करती हैं।

क्या तुम्हें पता था? पहले महीनों (8-10 सप्ताह) में, भ्रूण का आकार लगभग 22 मिमी होता है, और गर्भाशय हंस अंडे के आकार तक पहुंच जाता है। तीसरी गर्भावस्था (32वें सप्ताह) में भ्रूण का आकार 40-42 सेमी तक पहुंच जाता है, भ्रूण का वजन 1500-1700 ग्राम होता है। इस अवधि के दौरान पेट की परिधि भावी माँ 80-85 सेमी.

गर्भवती महिलाओं में, जैसे-जैसे वे बढ़ते हैं, गुर्दे पर दबाव पड़ता है, जिससे शरीर से मूत्र का बहिर्वाह खराब हो सकता है। यह स्थिति गुर्दे की सूजन और अन्य जटिलताओं को भड़का सकती है।
इसलिए, कुछ महिलाएं जो बच्चे की उम्मीद कर रही हैं, नेफ्रोपैथी (देर से गर्भावस्था) का अनुभव कर सकती हैं - एक ऐसी बीमारी जो सूजन, पहचान और रक्तचाप में वृद्धि की विशेषता है।

यह स्थिति गर्भावस्था के दौरान दिखाई दे सकती है स्वस्थ महिलाएंऔर पहले से ही बीमार गुर्दे वाली महिलाओं में। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो यह रोग एक्लम्पसिया का कारण बन सकता है, जिससे कोमा हो सकती है।

महत्वपूर्ण! एडीमा की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए, आप ऐसा परीक्षण कर सकते हैं: हड्डी के क्षेत्र में निचले पैर के अंदर अपने अंगूठे के साथ कुछ सेकंड के लिए दबाएं। दबाव के स्थान पर शेष छिद्र एडिमा की उपस्थिति को इंगित करता है।एडिमा का एक महत्वपूर्ण संकेत जूते की जकड़न या उंगली से अंगूठी निकालने में असमर्थता है। हिडन एडिमा तब देखी जा सकती है जब वजन बढ़ना सामान्य से बहुत अधिक हो।

इसलिए, गुर्दे की बीमारी वाली गर्भवती महिलाओं को एक नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा निगरानी रखने और उनकी स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था के दौरान, ऐसी महिलाओं को नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि यह मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति को अधिक सटीक रूप से दर्शाता है।

रोगियों की श्रेणी जिन्हें अनुसंधान की आवश्यकता है

यह अध्ययन निम्नलिखित बीमारियों का पता लगाने के लिए जारी किया गया है:

• यूरोलिथियासिस रोग;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• प्रोस्टेटाइटिस;
• मूत्र प्रणाली के ट्यूमर;
• गुर्दा रोधगलन।

डिकोडिंग और सामान्य संकेतक

बच्चों, वयस्क महिलाओं या पुरुषों में नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण की व्याख्या करते समय मानक के संकेतक समान हैं।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के मानदंड और विचलन के संभावित परिणाम

एक स्वस्थ रोगी में, एक नेचिपोरेंको यूरिनलिसिस से पता चलता है कि अध्ययन किए गए सभी कण सामान्य सीमा के भीतर हैं:

• एरिथ्रोसाइट्स की संख्या 1 मिली में 1000 से अधिक नहीं है;
• ल्यूकोसाइट्स की संख्या - 1 मिलीलीटर में 2000 से अधिक नहीं;
• 1 मिमी में सिलेंडरों की संख्या 20 इकाइयों से अधिक नहीं होती है।

क्या तुम्हें पता था? पहली बार, एरिथ्रोसाइट्स की खोज 1673 में माइक्रोस्कोप के आविष्कारक, प्रसिद्ध डच प्रकृतिवादी एंथोनी वैन लीउवेनहोक द्वारा की गई थी।

मानदंड से अधिक का अर्थ है:

• ल्यूकोसाइट्स की अधिकता (1 मिली में 2000 से अधिक) - भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति (मूत्राशय या गुर्दे की सूजन, यूरोलिथियासिस, पुरुषों में प्रोस्टेटाइटिस, आदि);
• एरिथ्रोसाइट्स से अधिक (1 मिली में 1000 से अधिक) गुर्दे या मूत्राशय के रोगों के साथ-साथ मूत्र प्रणाली में रक्तस्राव का संकेत देगा। यह तीव्र ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोटिक टाइप सिंड्रोम, गुर्दा रोधगलन हो सकता है। पर तीव्र पाठ्यक्रमग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस मूत्र आमतौर पर लाल होता है;
• हाइलाइन-प्रकार के सिलेंडरों की अधिकता एक संभावित ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, उच्च रक्तचाप या पायलोनेफ्राइटिस का संकेत देती है। मूत्रवर्धक दवाएं लेते समय ऐसे संकेतक भी देखे जाते हैं, जिन्हें डॉक्टर को सूचित करना चाहिए;
• दानेदार सिलेंडरों की अधिकता संक्रामक या वायरल रोगों की उपस्थिति को इंगित करती है, उदाहरण के लिए, जैसे ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस या पायलोनेफ्राइटिस। यह सीसा विषाक्तता का संकेत भी दे सकता है;
• मोमी कास्ट की उपस्थिति एम्फिलोइडोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम या गुर्दे की विफलता का संकेत दे सकती है;
• एरिथ्रोसाइट प्रकार के सिलेंडरों की उपस्थिति शिरा घनास्त्रता, उच्च रक्तचाप, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गुर्दे रोधगलन के बारे में बताएगी;
• एक उपकला प्रकार के सिलेंडरों की उपस्थिति तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस, वायरल रोगों और नशा की रिपोर्ट करती है।

महत्वपूर्ण! गुर्दे की बीमारी के सबसे आम लक्षण: दर्द (काठ का क्षेत्र या बगल में), सूजन, पेशाब विकार (वृद्धि या कमी), आंखों में दिखाई देने वाले मूत्र में परिवर्तन (गंदलापन, रक्त), बुखार, दबाव बढ़ना, परिवर्तन त्वचा (पीलापन, सूखापन)।

गर्भवती महिलाओं में सामान्य और विचलन

गर्भवती महिलाओं में नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र का विश्लेषण करते समय, दो संकेतकों पर विचार किया जाता है - ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स। एक बच्चे की अपेक्षा करने वाली महिलाओं में इस तरह के विश्लेषण की व्याख्या करते समय, वे अक्सर अधिकतम स्वीकार्य तक पहुंचते हैं और सामान्य महिलाओं और पुरुषों के लिए तालिका में मानदंडों से थोड़ा अधिक हो सकते हैं।

यदि ल्यूकोसाइट्स की संख्या 2000-4000 की सीमा में है, तो एक गर्भवती महिला में इसे आदर्श माना जाता है, लेकिन डॉक्टर को इस सूचक की निगरानी करनी चाहिए और बार-बार परीक्षण करने की सलाह देनी चाहिए।

महत्वपूर्ण! गुर्दे की बीमारी वाली महिलाएं जो बच्चा पैदा करना चाहती हैं, उन्हें गर्भाधान से पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ और नेफ्रोलॉजिस्ट से परामर्श करना चाहिए और एक उपयुक्त परीक्षा से गुजरना चाहिए। ऐसी महिलाओं के लिए गर्भावस्था के दौरान यह जरूरी है प्रारंभिक मंचनमें पंजीकृत प्रसवपूर्व क्लिनिकऔर एक नेफ्रोलॉजिस्ट के साथ डिस्पेंसरी पंजीकरण के लिए। योजनाबद्ध अवलोकन के अलावागर्भावस्थास्त्री रोग विशेषज्ञ, उन्हें नियमित रूप से एक नेफ्रोलॉजिस्ट से मिलना चाहिए।

मूत्र में बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स (4000 से अधिक) गुर्दे और मूत्र पथ में सूजन का संकेत देते हैं। ऐसी प्रक्रियाओं के दौरान, शरीर का तापमान बढ़ सकता है।
किडनी फिल्टर के क्षतिग्रस्त होने पर लाल रक्त कोशिकाओं की अधिकता (1000 से अधिक) होती है, जो अक्सर नेफ्रैटिस के साथ होती है।

यदि एक बच्चे की अपेक्षा करने वाली महिलाओं में नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण से पता चलता है कि प्रोटीन है और ल्यूकोसाइट्स बढ़े हुए हैं, तो यह इंगित करता है भड़काऊ प्रक्रियाएंगुर्दे में।

देर से गर्भावस्था में मूत्र में प्रोटीन (10 से अधिक सिलेंडर) का पता लगाना देर से विषाक्तता की संभावना की चेतावनी देता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण कितना है?

प्रयोगशाला अध्ययन दो घंटे के भीतर किया जाता है। मुख्य बात यह है कि बायोमटेरियल को सही ढंग से पास करना है और, हमेशा की तरह, अगले दिन नेचिपोरेंको परीक्षणों के परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

दुर्भाग्य से, ड्राफ्ट, संक्रमण, वायरस जैसी घटनाएं, प्रतिरक्षा में कमी, मानव जननांग प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं।
ऐसे मामलों में, अन्य अध्ययनों के संयोजन में नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण की नियुक्ति है प्रभावी तरीकाएक सटीक निदान करें और उचित उपचार चुनें।

मूत्र तलछट के 1 मिली लीटर में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडरों की मात्रात्मक गणना के साथ सूक्ष्म परीक्षा।

रूसी समानार्थी

मूत्र तलछट, नेचिपोरेंको परीक्षण में रक्त कोशिकाओं की मात्रा का निर्धारण।

अंग्रेजी समानार्थी

यूरिनलिसिस, यूरिन टेस्ट, यूरिन एनालिसिस, यूए, माइक्रोस्कोपिक एग्जामिनेशन, यूरिन।

अनुसंधान विधि

माइक्रोस्कोपी।

इकाइयों

सेल / एमएल (सेल प्रति मिलीलीटर), यू / एमएल (यूनिट प्रति मिलीलीटर)।

अनुसंधान के लिए किस बायोमटेरियल का उपयोग किया जा सकता है?

सुबह के मूत्र का मध्यम भाग।

शोध के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें?

1. परीक्षण से 12 घंटे पहले मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थ, मूत्र के रंग को बदलने वाले खाद्य पदार्थ (उदाहरण के लिए, चुकंदर, गाजर) का सेवन न करें।
2. मूत्र संग्रह से 48 घंटे पहले (डॉक्टर की सहमति के अनुसार) मूत्रवर्धक लेने से बचें।

अध्ययन के बारे में सामान्य जानकारी

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण आपको सामान्य की तुलना में एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडरों की मात्रात्मक सामग्री को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है नैदानिक ​​विश्लेषणपेशाब। दोनों अध्ययन माइक्रोस्कोपी का उपयोग करके किए जाते हैं, लेकिन नेचिपोरेंको नमूने में, तत्वों की प्रति इकाई तरल पदार्थ की मात्रा में गणना की जाती है, न कि देखने के क्षेत्र में कोशिकाओं या सिलेंडरों की संख्या से।

आम तौर पर, वृक्क ग्लोमेरुली रक्त कोशिकाओं और एल्ब्यूमिन को गुजरने की अनुमति नहीं देता है, लेकिन कुछ रोगों में, वृक्क अवरोध क्षतिग्रस्त हो जाता है, जो मूत्र की संरचना में परिवर्तन में परिलक्षित होता है। मूत्र (हेमट्यूरिया) में बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति ग्लोमेरुलस को नुकसान का संकेत दे सकती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मूत्र में रक्त कोशिकाएं मूत्र पथ के सभी स्तरों पर घावों, पथरी, सूजन संबंधी बीमारियों या नियोप्लाज्म में पाई जाती हैं - रक्त वृक्क श्रोणि, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय या मूत्रमार्ग से वहां प्रवेश करता है। यह एरिथ्रोसाइट सिलेंडर या लीचेड एरिथ्रोसाइट्स का पता लगाना है जो हेमेटुरिया के गुर्दे की उत्पत्ति को इंगित करता है।

आम तौर पर, ल्यूकोसाइट्स कम मात्रा में मूत्र में मौजूद होते हैं। उनकी सामग्री मूत्र प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों, मूत्र पथ के संक्रमण और कुछ तीव्र भड़काऊ प्रणालीगत रोगों में बढ़ सकती है। ल्यूकोसाइट्स बरकरार ऊतकों के माध्यम से सूजन की साइट में प्रवेश करने में सक्षम हैं। उनके अत्यधिक रिलीज के साथ - ल्यूकोसाइटुरिया - आचरण करना आवश्यक है बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षारोग के एटियलजि और पर्याप्त चिकित्सा की नियुक्ति को स्पष्ट करने के लिए मूत्र।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, ल्यूकोसाइटुरिया या हेमट्यूरिया की परिभाषा का उपयोग अक्सर ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस और पायलोनेफ्राइटिस के विभेदक निदान में किया जाता है।

सिलिंडर प्रोटीन समूह होते हैं जो मूत्र के भौतिक-रासायनिक गुणों में परिवर्तन होने पर कोशिकाओं और कोशिकीय अपरद से उत्पन्न होते हैं। वे वृक्क नलिकाओं में बनते हैं और अपना आकार ले लेते हैं। नलिकाओं की उपकला कोशिकाएं उपकला कोशिकाओं का निर्माण करती हैं, उपकला कोशिकाओं और ल्यूकोसाइट्स के विनाश के साथ, दानेदार सिलेंडर दिखाई देते हैं, दानेदार सिलेंडरों को पुनर्जीवित करने से विस्तृत मोमी सिलेंडर बनते हैं। उनका पता लगाना गुर्दे की गंभीर क्षति, गुर्दे की विफलता के विकास और रोग के प्रतिकूल रोग का संकेत देता है। हाइलाइन कास्ट प्रोटीन से बनते हैं और अक्सर प्रोटीनमेह का संकेत देते हैं। उनके गठन में टैम-हॉर्सफॉल प्रोटीन शामिल होता है, जो आमतौर पर गुर्दे की नलिकाओं में घुले हुए रूप में मौजूद होता है और संक्रमण से अंग की प्रतिरक्षा सुरक्षा में महत्वपूर्ण होता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में तीव्र शारीरिक गतिविधि के बाद या गुर्दे में न्यूनतम रोग परिवर्तन के साथ हाइलाइन कास्ट भी पाया जा सकता है।

अनुसंधान किसके लिए प्रयोग किया जाता है?

• मूत्र पथ (पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, मूत्रमार्ग) की तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के निदान के लिए।
• कुछ प्रणालीगत रोगों (जैसे, मधुमेह मेलेटस, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, एमाइलॉयडोसिस, वास्कुलिटिस और आघात) में गुर्दे की क्षति का आकलन करने के लिए।
• मूत्र पथ के रोगों के विभेदक निदान के लिए।
• मूत्र अंगों के रोगों के उपचार को नियंत्रित करने के लिए।

अध्ययन कब निर्धारित है?

• मूत्र पथ के विकृति के लक्षणों के साथ (रंग, गंध, पारदर्शिता और मूत्र की मात्रा में परिवर्तन, पेशाब की आवृत्ति, काठ का क्षेत्र में दर्द, पेट के निचले हिस्से में पेशाब करते समय)।
• मूत्र के सामान्य विश्लेषण में संदिग्ध परिणाम या विचलन के साथ।
• गुर्दे के कार्य को नुकसान के उच्च जोखिम वाले प्रणालीगत रोगों के साथ।
• निवारक अनुसंधान में।
• मूत्र पथ के रोगों के उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करते समय।

परिणामों का क्या अर्थ है?

संदर्भ मूल्य

प्रदर्शन में वृद्धि के कारण

लाल रक्त कोशिकाओं

• गुर्दा रोधगलन।
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
• यूरोलिथियासिस रोग।
• रक्तस्रावी सिस्टिटिस।
• पॉलीसिस्टिक किडनी रोग।
• गंभीर पायलोनेफ्राइटिस।
• गुर्दे की चोट।
• गुर्दे की तपेदिक।
• गुर्दे का ट्यूमर।
• गुर्दे की नस का घनास्त्रता।
• सौम्य पारिवारिक रक्तमेह, सौम्य आवर्तक रक्तमेह।
• सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रोफी।
• हीमोफिलिया।
• कोंजेस्टिव दिल विफलता
• Subacute संक्रामक अन्तर्हृद्शोथ।
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।
• मूत्र पथ के संक्रमण।
• ल्यूकेमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
• वाहिकाशोथ।
• कोलेजनोज।
• गुडपैचर सिंड्रोम।
• घातक उच्च रक्तचाप।
• स्कर्वी (विटामिन सी की कमी)।

ल्यूकोसाइट्स

• गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण।
• सिस्टिटिस।
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम।
• गुर्दे की तपेदिक।
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।
• मूत्राशय का ट्यूमर।
• बुखार।

उपकला कास्ट

• वृक्क नलिकाओं का तीव्र परिगलन (गुर्दे का रोधगलन)।
• एक्लम्पसिया।
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
• भारी धातु विषाक्तता।
• ट्यूबलोइंटरस्टीशियल नेफ्रैटिस।

हाइलिन कास्ट

• नेफ्रोटिक सिंड्रोम और प्रोटीनूरिया।
• वृक्कगोणिकाशोध।
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
• कोंजेस्टिव दिल विफलता।
• मधुमेह अपवृक्कता।
• घातक उच्च रक्तचाप।
• निर्जलीकरण के साथ बुखार, ज़्यादा गरम होना।
• भावनात्मक तनाव।

मोमी सिलेंडर

• दीर्घकालिक वृक्क रोग।
• मधुमेह अपवृक्कता।
• गुर्दे की अमाइलॉइडिसिस।
• घातक उच्च रक्तचाप।
• गुर्दा प्रत्यारोपण की अस्वीकृति।
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम।
• लिपोइड नेफ्रोसिस।
• मल्टीपल मायलोमा में पैराप्रोटीनुरिया।

दानेदार सिलेंडर

• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर।
• जीर्ण पारा विषाक्तता।
• चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता।
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
• घातक उच्च रक्तचाप।
• वृक्कगोणिकाशोध।
• गुर्दे की तपेदिक।
• गर्भवती महिलाओं की विषाक्तता।
• तीव्र शारीरिक गतिविधि।

परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?

• क्षारीय मूत्र में, एरिथ्रोसाइट्स नष्ट हो जाते हैं और सिलेंडरों की अखंडता का उल्लंघन होता है। यदि सामग्री को लंबे समय तक संग्रहीत किया जाता है, तो सिलेंडर भी विघटित हो सकते हैं।
• हेमट्यूरिया कभी-कभी तीव्र के साथ होता है शारीरिक गतिविधि, कैथेटर के साथ मूत्रमार्ग को आघात। मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स का पता लगाया जा सकता है जब मासिक धर्म प्रवाह या रक्तस्रावी रक्तस्राव इसमें प्रवेश करता है।
• यदि सामग्री जननांग पथ से स्राव से दूषित होती है, तो झूठे ल्यूकोसाइट्यूरिया संभव है।
• यदि मूत्र बहुत कम घनत्व और क्षारीय है, तो महत्वपूर्ण प्रोटीनूरिया के साथ जातियां अनुपस्थित हो सकती हैं।
• हेमेटुरिया का कारण बनने वाली दवाएं: अल्टेप्लेस, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, एम्फोटेरिसिन बी, बैकीट्रैकिन, वारफेरिन, बीसीजी वैक्सीन, डैनज़ोल, इबुप्रोफेन, इंडोमेथासिन, इट्राकोनाज़ोल, कैंडेसेर्टन, क्लोपिडोग्रेल, मेथेनैमाइन, मेथिसिलिन, मेफेनैमिक एसिड, मिसोप्रोस्टोल, पेनिसिलमाइन, फेनिलबुटाज़ोन, सैलिसिलेट्स, सल्फोनामाइड्स।

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