एमनियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि। एमनियोटिक द्रव की कमी का खतरा क्या है? एमनियोटिक द्रव हरा

हम एमनियोटिक द्रव के बारे में बात करना जारी रखते हैं, परिवर्तन जो उनके साथ हो सकते हैं और उनका उपयोग करके किसी विकृति के निदान के तरीके। हम पहले ही कह चुके हैं कि गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के दौरान एमनियोटिक द्रव का रंग बदल सकता है। आइए हमारी बातचीत जारी रखें।

अगर पानी गहरा भूरा है।
यदि गर्भावस्था और प्रसव के दौरान गहरे भूरे रंग का एमनियोटिक द्रव पाया जाता है, तो यह इंगित करता है गंभीर समस्याएं, जो डॉक्टरों और खुद महिला दोनों को बहुत परेशान करे। लगभग 90% मामलों में, एमनियोटिक द्रव का यह रंग अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु की उपस्थिति का संकेत देता है। और ऐसे ओड्स की उपस्थिति में, सवाल अब भ्रूण को बचाने का नहीं है, बल्कि गर्भवती महिला के जीवन को बचाने का है, क्योंकि ऐसी स्थिति उसके लिए भी खतरनाक है। लेकिन आज के समय में, जब नैदानिक ​​तरीकों का सक्रिय रूप से अभ्यास किया जाता है और एक महिला के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है, ऐसी स्थितियां बहुत दुर्लभ होती हैं, इसलिए हम इस विकल्प के बारे में विस्तार से बात नहीं करेंगे। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित निगरानी के साथ, इस तरह की समस्याओं का समय पर पता लगाया जाता है, और फिर स्थिति एमनियोटिक द्रव की ऐसी स्थिति तक नहीं पहुंचती है।

एमनियोटिक द्रव लाल या लाल रंग का होता है।
लाल एमनियोटिक द्रव की उपस्थिति न केवल मां के पेट में बच्चे के लिए बल्कि खुद के लिए भी एक गंभीर खतरे का संकेत देती है। अक्सर, एमनियोटिक द्रव का एक लाल या गुलाबी रंग तब होता है जब रक्त शरीर में मां और भ्रूण दोनों में रक्तस्राव की उपस्थिति में भ्रूण के मूत्राशय में प्रवेश करता है। आप खुद अंदाजा लगा सकते हैं कि यह स्थिति मां और उसके बच्चे के लिए कितनी खतरनाक होती है। यदि आप अपने आप में इस रंग का एमनियोटिक द्रव पाते हैं, तो आपको तुरंत एक क्षैतिज स्थिति लेनी चाहिए और किसी भी परिस्थिति में हिलना नहीं चाहिए। और आपके रिश्तेदारों को बिना देर किए एंबुलेंस बुलानी चाहिए और आपको तुरंत अस्पताल ले जाना चाहिए। एम्बुलेंस को कॉल करते समय, कॉल प्राप्त करने वाले डिस्पैचर को सूचित करना अनिवार्य है कि गर्भवती महिला से निकलने वाला एमनियोटिक द्रव लाल है या रक्त के साथ है।

ऐसे मामलों में, एक गहन देखभाल टीम तुरंत गर्भवती महिलाओं के लिए रवाना होती है, जो सहायता प्रदान करने के लिए आवश्यक सभी दवाओं और उपकरणों से लैस होती है। इस मामले में एक साधारण एम्बुलेंस के आने पर सहायता हीन हो सकती है, क्योंकि स्थिति अत्यावश्यक है और बिल सचमुच मिनटों में जा सकता है। गर्भवती महिला को ले जाने की कोशिश करना सख्त मना है प्रसूति अस्पतालअपने दम पर, भले ही प्रसूति अस्पताल सचमुच घर से 3-5 मिनट की दूरी पर हो। किसी भी लापरवाह हरकत से अपूरणीय चीजें हो सकती हैं और इससे रक्तस्राव से मां और बच्चे की मौत हो सकती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि हम एक साथ दो लोगों के बारे में बात कर रहे हैं, इसलिए जोखिम न लें। यह तथ्य ध्यान देने योग्य है कि ऐसी स्थितियां शायद ही कभी होती हैं, आमतौर पर दुर्घटना के बाद या जलने के बाद गंभीर चोटें, गंभीर चोटें और पेट में चोट लगती हैं। आमतौर पर गर्भधारण का अंत खुशी-खुशी होता है।

.
गर्भावस्था और एमनियोटिक द्रव के बारे में बात करते समय, ओलिगोहाइड्रामनिओस के प्रश्न को छोड़ा नहीं जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान मध्यम ऑलिगोहाइड्रामनिओस की स्थिति बहुत सामान्य नहीं है, आमतौर पर गर्भावस्था के अंत तक 5% से अधिक गर्भवती माताएँ इस स्थिति से पीड़ित नहीं होती हैं। गर्भवती महिलाओं में ओलिगोहाइड्रामनिओस को अपर्याप्त कहा जाता है पूर्ण विकासएमनियोटिक द्रव की भ्रूण मात्रा। हम पहले ही कह चुके हैं कि एमनियोटिक द्रव क्या महत्वपूर्ण कार्य करता है और उनकी एक निश्चित मात्रा क्यों होनी चाहिए। एमनियोटिक द्रव की संरचना अपेक्षाकृत स्थिर रह सकती है, उनका पूर्ण नवीनीकरण लगभग हर तीन घंटे में होगा। यदि एमनियोटिक द्रव और सक्शन से उत्पादन की प्रक्रिया बाधित होती है, तो एमनियोटिक द्रव की मात्रा मानक से अधिक या अपर्याप्त हो सकती है। एमनियोटिक द्रव की कमी के साथ, ऑलिगोहाइड्रामनिओस की स्थिति होती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि ऑलिगोहाइड्रामनिओस का तथ्य अपने आप में कोई बीमारी नहीं होगी, यह केवल लक्षणों में से एक है। और फिर कम पानी के परिणाम मुख्य रूप से इसके कारण होने वाले कारणों के परिणाम होंगे। गर्भावस्था के अंत तक मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस की उपस्थिति भी एक शारीरिक प्रकृति की हो सकती है, और तब यह कोई खतरा पैदा नहीं करेगी। हालांकि, दूसरी ओर, यदि ऑलिगोहाइड्रामनिओस गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में शुरू होता है, और बाद में गंभीर रूप से विकसित होता है, तो गर्भावस्था के मध्य या तीसरे तिमाही तक ऑलिगोहाइड्रामनिओस दुखद परिणाम दे सकता है।

ओलिगोहाइड्रामनिओस के विकास के कारण।
गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस का विकास कई कारणों से और में हो सकता है अलग-अलग तिथियांगर्भावस्था। तो, ओलिगोहाइड्रामनिओस की प्रवृत्ति, जो गर्भावस्था के शुरुआती चरणों से प्रकट होती है, भ्रूण में गंभीर जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। इस प्रकार के ऑलिगोहाइड्रामनिओस, जिसके कारण भ्रूण की संरचना में विकृति हो सकते हैं, दुर्भाग्य से, गर्भावस्था और प्रसव के दौरान पूर्वानुमान के मामले में प्रतिकूल हैं। आमतौर पर यह जन्मजात अनुपस्थिति या जीवन के साथ असंगत गुर्दे की विसंगतियाँ हैं, और इस तरह की गर्भावस्था को अक्सर चिकित्सा कारणों से समाप्त करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि जन्म के बाद बच्चा बस गुर्दे के बिना नहीं रह सकता है।

इसके अलावा, ओलिगोहाइड्रामनिओस के गठन का एक अन्य प्रसिद्ध कारण वृद्धि है रक्तचापभावी माँ से। आमतौर पर, यह स्थिति गर्भावस्था के अंत तक बनती है, और इसकी घटना के तंत्र नाल के कार्यों के उल्लंघन से निर्धारित होते हैं। यह बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के परिणामस्वरूप होता है क्योंकि माँ को उच्च रक्तचाप होता है और नाल में छोटी वाहिकाएँ ऐंठन की स्थिति में आ जाती हैं। थोड़ा सा कुपोषण हो सकता है सामान्यगर्भावस्था के ओवरडोज की उपस्थिति में, जो इससे जुड़ा हुआ है शारीरिक प्रक्रियाउम्र बढ़ने की नाल। जुड़वा बच्चों में से एक भ्रूण में ओलिगोहाइड्रामनिओस कम दुर्लभ नहीं है। यह प्लेसेंटा में एक बच्चे से दूसरे बच्चे में शंटिंग सिंड्रोम (रक्त शंटिंग) से जुड़ा है। इसे अक्सर भ्रूण-भ्रूण आधान के सिंड्रोम या एक भ्रूण द्वारा दूसरे भ्रूण की "चोरी" के रूप में जाना जाता है। आमतौर पर, अधिकांश मामलों में उल्लंघन महत्वहीन होते हैं और किसी भी बच्चे के विकास के लिए खतरा नहीं होते हैं।

गर्भवती महिलाओं में ऑलिगोहाइड्रामनिओस के गठन के कारण पुराने, पुराने या अव्यक्त यौन संक्रमणों की उपस्थिति भी हो सकते हैं जिनका पहले इलाज नहीं किया गया था या गलत तरीके से इलाज किया गया था, और जो एक अव्यक्त, सुस्त वर्तमान स्थिति में पारित हो गया है। कुछ मामलों में, डॉक्टरों के लिए अज्ञात कारक गर्भवती महिलाओं में ऑलिगोहाइड्रामनिओस का कारण बन जाते हैं। सिद्धांतों को सामने रखा गया है कि क्षेत्र के एमनियोटिक द्रव-उत्पादक उपकला के कार्यों का उल्लंघन हो सकता है। एमनियोटिक थैली. किस कारण से, एक मामले में या किसी अन्य में, ऑलिगोहाइड्रामनिओस होता है, यह स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं में ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारणों को विशेष रूप से ध्यान से देखना हमेशा आवश्यक होता है, क्योंकि ऑलिगोहाइड्रामनिओस केवल इसका एक लक्षण है, और जिस कारण से यह हुआ वह माँ और उसके बच्चे के लिए खतरनाक हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस के प्रकट होने और लक्षण।
गर्भावस्था के दौरान ऑलिगोहाइड्रामनिओस के लक्षण, जिसके लक्षण गर्भवती महिला स्वयं पहचान सकती है, बहुत स्पष्ट और गंभीर होंगे। ऐसे मामलों में बहुत, बहुत कम एमनियोटिक द्रव होना चाहिए ताकि गर्भवती महिला खुद सोच सके कि गर्भावस्था में कुछ उस तरह से नहीं हो रहा है जैसा होना चाहिए। यह अत्यंत दुर्लभ है और आमतौर पर बहुत गंभीर विकृतियों के साथ होता है। यदि ऑलिगोहाइड्रामनिओस की अभिव्यक्तियाँ मध्यम हैं, और साथ ही महिला पैथोलॉजी के किसी भी अभिव्यक्ति से परेशान नहीं है, तो कोई बाहरी अभिव्यक्तियाँ नहीं हो सकती हैं। केवल एमनियोटिक द्रव की मात्रा में स्पष्ट कमी के साथ, मामूली संकेत दिखाई दे सकते हैं, जिससे यह मान लेना संभव हो जाएगा कि एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कुछ गड़बड़ है।

यदि गर्भवती महिला को गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस है, तो बहुत कम एमनियोटिक द्रव होता है ताकि उसका बच्चा गर्भाशय के अंदर शांति से घूम सके। इससे मां के लिए दर्दनाक और भ्रूण के अलग-अलग आंदोलनों का निर्माण होता है। महिलाएं डॉक्टर से शिकायत करती हैं कि बच्चा जोर से और अक्सर लात मारता है, और उसकी हरकतों से दर्द या गंभीर परेशानी होती है। महिलाओं में आम मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओसव्यावहारिक रूप से स्वयं को प्रकट नहीं करता है, नहीं है खतरनाक लक्षणऔर केवल अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान किया जा सकता है।

कल हम बातचीत जारी रखेंगे।

गर्भाशय में बच्चा एमनियोटिक द्रव से घिरा होता है, जो इसके लिए जरूरी होता है उचित वृद्धिएवं विकास। वे इसे चोट से बचाते हैं, फेफड़ों के विकास को बढ़ावा देते हैं, संक्रमण को रोकते हैं और कई अन्य कार्य करते हैं।

पानी भ्रूण की झिल्लियों द्वारा और मुख्य रूप से स्वयं बच्चे के गुर्दे द्वारा उत्सर्जित किया जाता है, ताकि गर्भावस्था के अंत तक वे लगभग पूरी तरह से उसका मूत्र बन जाएं। समय-समय पर, बच्चा उनमें से थोड़ी मात्रा को अंदर निगल लेता है, इसके अलावा, पानी उसके फेफड़ों में भर जाता है।

पानी की मात्रा सामान्य रूप से भिन्न हो सकती है और गर्भावस्था की अवधि के आधार पर बढ़ सकती है। 37 सप्ताह तक, यह चरम पर पहुंच जाता है - लगभग 1000 मिली, और फिर फिर से गिरावट शुरू हो जाती है।

पॉलीहाइड्रमनिओस

असामान्य रूप से बड़ी मात्रा में पानी को पॉलीहाइड्रमनिओस कहा जाता है और यह अक्सर भ्रूण के विकास में असामान्यताओं का संकेत होता है। पॉलीहाइड्रमनिओस का निदान किया जाता है, यदि आंकड़ों के अनुसार, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 2 लीटर से अधिक हो।

चूंकि, आम तौर पर, एक बच्चा लगातार एमनियोटिक द्रव निगलता है, उनकी मात्रा में वृद्धि निगलने के उल्लंघन का संकेत दे सकती है। एक अन्य सामान्य कारण अंतर्गर्भाशयी संक्रमण है।

पॉलीहाइड्रमनिओस के संभावित कारण:

• भ्रूण में पाचन तंत्र के विकास का उल्लंघन;
• विकास संबंधी विकार तंत्रिका तंत्रखराब निगलने के लिए अग्रणी;
• भ्रूण गतिहीनता सिंड्रोम, निगलने के उल्लंघन के साथ;
• भ्रूण (एडिमा) की जलोदर के साथ हृदय के जन्मजात विकार;
• अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (रूबेला, सिफलिस, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, आदि);
• खराब नियंत्रित मातृ मधुमेह;
• भ्रूण में क्रोमोसोमल असामान्यताएं (डाउन सिंड्रोम, ट्राइसॉमी 13, ट्राइसॉमी 8, आदि);

शायद ही कभी, एक जैसे जुड़वा बच्चों के साथ गर्भधारण हो सकता है भ्रूण-भ्रूण आधान सिंड्रोम(जुड़वां से जुड़वा में रक्त का असमान स्थानांतरण), जो एक भ्रूण में पॉलीहाइड्रमनिओस और दूसरे में ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ होता है। इस बीमारी का इलाज सर्जिकल है।

पॉलीहाइड्रमनिओस का इस बात से कोई लेना-देना नहीं है कि गर्भवती माँ कितना पानी पीती है और क्या उसे एडिमा है। कई मामलों में, कारण अज्ञात रहता है।

देर से गर्भावस्था में अतिरिक्त पानी भ्रूण के मूत्राशय को फैलाता है, और जटिलताओं का कारण बन सकता है। इनमें से सबसे आम समय से पहले जन्म है, वे पॉलीहाइड्रमनिओस के लगभग 26% मामलों में शुरू होते हैं। इसके अलावा, भ्रूण के मूत्राशय के समय से पहले फटने और प्रसवोत्तर रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है।

जोखिम कम करने के लिए समय से पहले जन्मवी हाल के सप्ताहगर्भावस्था, गर्भवती माँ को आराम और बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है, गर्भाशय ग्रीवा और भ्रूण की स्थिति की निगरानी के लिए हर हफ्ते डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है।

जब पॉलीहाइड्रमनिओस का पता चलता है, तो अस्पताल जाना बेहतर होता है ताकि पूरी तरह से जांच की जा सके और यदि संभव हो तो इसके कारणों की पहचान की जा सके। यह आवश्यक भी है पूर्ण परीक्षाभ्रूण आनुवंशिक रोगों का पता लगाने के लिए।

यदि समय से पहले जन्म का खतरा पाया जाता है, तो डॉक्टर उनके लिए भ्रूण तैयार करना शुरू कर देते हैं। इसके लिए, दवाएं दी जाती हैं जो फेफड़ों की परिपक्वता को तेज करती हैं। कुछ मामलों में, पानी की मात्रा को कम करने के लिए चिकित्सीय एमनियोसेंटेसिस किया जाता है - एक विशेष सुई के साथ पेट में पंचर के माध्यम से उनका आंशिक पंपिंग।

यदि पॉलीहाइड्रमनिओस भ्रूण में निगलने की समस्याओं से जुड़ा नहीं है, तो डॉक्टर लिख सकते हैं इंडोमिथैसिन. कई मामलों में, इसकी मदद से एमनियोटिक द्रव की मात्रा को सामान्य करना संभव है।

यदि माँ के रोगों में पॉलीहाइड्रमनिओस का कारण है, तो उनका इलाज किया जाता है। विशेष ध्यानमधुमेह को नियंत्रित करने की जरूरत है। गर्भाशय के रक्त प्रवाह के उल्लंघन के मामले में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं एक्टोवेजिन, ट्रेंटलऔर दूसरे।

ओलिगोहाइड्रामनिओस

ओलिगोहाइड्रामनिओस को पॉलीहाइड्रमनिओस की तुलना में अधिक खतरनाक माना जाता है, लेकिन यह कम बार होता है। पानी की मात्रा 600 मिली से कम होने पर गंभीर पॉलीहाइड्रमनिओस सेट हो जाता है। यह भ्रूण के फेफड़ों, हड्डियों और अन्य अंगों के अविकसित होने का कारण बन सकता है, जिससे मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।

तथ्य यह है कि जब बच्चा गर्भाशय में होता है, तब भी एमनियोटिक द्रव उसके फेफड़ों में प्रवेश करता है, जो अभी तक काम नहीं करता है। भ्रूण श्वसन गति करता है, फेफड़े और छाती को हवा में सांस लेने के लिए तैयार करता है। यदि थोड़ा एमनियोटिक द्रव है, तो यह प्रक्रिया बहुत कठिन है।

इसके अलावा, गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस एक बच्चे में हड्डी के ऊतकों और कंकाल के विकास का उल्लंघन कर सकता है, पैरों की हड्डियों की वक्रता, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अविकसितता, संकीर्ण छातीपार्श्व दबाव के कारण।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के संभावित कारण:

• भ्रूण या उनके अविकसित गुर्दे में अपर्याप्तता, जिससे मूत्र की मात्रा में कमी आती है। एक संक्रमण या आनुवंशिक विकार का परिणाम हो सकता है। एक प्रारंभिक तिथि से प्रकट;
• भ्रूण मूत्राशय के सूक्ष्म आंसुओं के माध्यम से एमनियोटिक द्रव का रिसाव। यह मुख्य रूप से बाद की तारीखों के लिए विशेषता है;
• भ्रूण अपरा अपर्याप्तता (नाल अच्छी तरह से काम नहीं करती है) - गर्भावस्था जटिलताओं के साथ हो सकता है: गर्भवती महिलाओं और अन्य में उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस;
• पोस्ट-टर्म गर्भावस्था (42 सप्ताह से अधिक)। इसी समय, पानी की मात्रा कम हो जाती है, प्लेसेंटा "उम्र" लेता है और अपना कार्य अच्छी तरह से नहीं करता है;
• एकाधिक गर्भधारण - मामले में पॉलीहाइड्रमनिओस और ऑलिगोहाइड्रामनिओस दोनों को जन्म दे सकता है जब एक जुड़वा बच्चे को नाल के माध्यम से चुराता है (भ्रूण-भ्रूण आधान सिंड्रोम, केवल समान लोगों में होता है)। उसी समय, दाता जुड़वां ओलिगोहाइड्रामनिओस विकसित करता है, जबकि प्राप्तकर्ता पॉलीहाइड्रमनिओस विकसित करता है।
• ओलिगोहाइड्रामनिओस, साथ ही पॉलीहाइड्रमनिओस के आधे से अधिक मामले अज्ञात रहते हैं।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस का आमतौर पर नियोजित अल्ट्रासाउंड पर पता लगाया जाता है। कभी-कभी महिलाएं गर्भाशय में बच्चे के हिलने-डुलने पर दर्द बढ़ने की शिकायत करती हैं, लेकिन अक्सर कोई लक्षण नहीं होता है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस वाले बच्चों की अंतर्गर्भाशयी परीक्षा के दौरान, वे अक्सर गुर्दे (पॉलीसिस्टिक), एक विकृत मूत्राशय और एक बढ़े हुए पेट की संरचना में असामान्यताएँ दिखाते हैं। वे अक्सर अपने कार्यकाल के लिए मंदबुद्धि होते हैं और शरीर के कम वजन के साथ पैदा होते हैं।

जब ऑलिगोहाइड्रामनिओस का पता चलता है, तो इसका कारण स्थापित करना बहुत महत्वपूर्ण है। विकासात्मक असामान्यताओं के लिए भ्रूण की सावधानीपूर्वक जांच (जैसे, गुर्दे की अनुपस्थिति या मूत्राशय), जन्मजात संक्रमण।

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या एमनियोटिक द्रव लीक हो रहा है, कुछ क्लीनिक पेट की दीवार में एक पंचर के माध्यम से भ्रूण के मूत्राशय में डाई इंजेक्ट करते हैं और निर्वहन के धुंधलापन को देखते हैं।

पॉलीहाइड्रमनिओस के विपरीत, जो आपके द्वारा पीने वाले पानी की मात्रा को कम करके ठीक नहीं किया जा सकता है, अधिक पानी पीना ओलिगोहाइड्रामनिओस के लिए फायदेमंद होता है।

गर्भावस्था के दूसरे भाग में बिस्तर पर आराम करने और कई मामलों में खूब पानी पीने से स्थिति में सुधार हो सकता है। प्रति दिन 2 लीटर तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाने से एमनियोटिक द्रव की मात्रा में 30% तक की वृद्धि हो सकती है।

बच्चे के जन्म के दौरान, ऑलिगोहाइड्रामनिओस कई समस्याएं पैदा करता है और अक्सर इसकी आवश्यकता होती है सीजेरियन सेक्शन. इनमें से मुख्य हैं अपरिपक्व जन्म, भ्रूण हाइपोक्सिया और संक्रामक जटिलताएं।

भ्रूण हाइपोक्सिया गर्भनाल के आगे को बढ़ाव और अकड़न से जुड़ा हो सकता है, और जन्म के तुरंत बाद - अविकसित फेफड़ों के कारण।

भ्रूण मूत्राशय के लंबे समय तक टूटने के माध्यम से, संक्रमण प्रवेश करता है, यह गर्भाशय और भ्रूण को प्रभावित कर सकता है। यदि प्रसव कुछ घंटों के बाद शुरू नहीं होता है, तो एंटीबायोटिक्स और उत्तेजना की आवश्यकता होती है।

कुछ मामलों में, पानी की कमी को पूरा करने के लिए, डॉक्टर भ्रूण के मूत्राशय में एक कमजोर नमक का घोल डालने का सहारा लेते हैं। अक्सर यह गर्भवती माँ को बच्चे को सामान्य रूप से ले जाने और प्रसव में जटिलताओं को रोकने में मदद करता है।

सामान्य तौर पर, हालांकि पानी की मात्रा में विचलन कुछ समस्याएं पैदा करता है, लेकिन अगर वे पाए जाते हैं प्रारम्भिक चरण, उनका कारण सटीक रूप से स्थापित है और पर्याप्त उपचार किया जाता है भावी माँसामान्य रूप से सहने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना है।

मां के पेट में बच्चे की सुरक्षा, उसकी स्थिर वृद्धि और उचित विकासगर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव प्रदान करें। बढ़े हुए गर्भाशय में एक विशेष तरल पदार्थ से भरा भ्रूण मूत्राशय होता है। यह गर्भावस्था की पूरी लंबी अवधि के लिए बच्चे के लिए "घर" है, लगभग गर्भाधान से ही। इसलिए, इस तरल पदार्थ की स्थिति की निगरानी करना और समय में उभरने वाले विचलन को सही करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

एमनियोटिक द्रव का निर्माण और कार्य

ग्रीक अवधारणा "एमनियन", भ्रूण की झिल्ली को निरूपित करते हुए, एमनियोटिक द्रव का नाम दिया - बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए एक पोषक माध्यम। निषेचित अंडे के तुरंत बाद गर्भाशय में प्रवेश करता है और इसे अंदर से जोड़ता है, अनुलग्नक स्थल पर एक कोरियोन बनता है (भविष्य में यह प्लेसेंटा बन जाएगा)। गर्भनाल की मदद से, कोरियोन एमनियन - भ्रूण मूत्राशय से जुड़ा होता है। एमनियन के अंदर, असली जादू होता है - आवंटित समय के बाद एक बच्चा कई कोशिकाओं से विकसित होता है। विश्वसनीय सुरक्षा पतली और लोचदार, लेकिन बहुत मजबूत मूत्राशय की दीवारों द्वारा प्रदान की जाती है।

भ्रूण एमनियोटिक द्रव या एमनियोटिक द्रव से भरे गर्भावरण में होता है

गर्भावरण एक द्रव से भरा होता है, जिसकी बंध्यता नियमित नवीकरण द्वारा प्राप्त की जाती है। गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का नवीनीकरण कैसे होता है? अवधि के मध्य तक, वे भ्रूण मूत्राशय की कोशिकाओं द्वारा निर्मित होते हैं, और 20 वें सप्ताह के बाद वे मुख्य रूप से बच्चे के गुर्दे द्वारा बनते हैं। गर्भावस्था के अंत में, द्रव को दिन में 8 बार अपडेट किया जाता है।

एमनियोटिक द्रव शिशु को व्यापक सुरक्षा प्रदान करता है:

• इम्युनोग्लोबुलिन की सामग्री के कारण, बच्चे को सभी प्रकार के संक्रमणों से मज़बूती से बचाया जाता है।
• मां के आकस्मिक रूप से गिरने की स्थिति में, द्रव की उपस्थिति से सदमे को कम किया जाता है, और बच्चे को कोई नुकसान नहीं होता है।
• गर्भनाल मुक्त रहती है और पिंच नहीं होती है।

बुलबुले के अंदर का तापमान 37 डिग्री सेल्सियस पर स्थिर रहता है। लगभग तीसरी तिमाही तक, बच्चा तैराकी की हरकतें भी कर सकता है, जब तक कि इसके लिए पर्याप्त जगह हो।

जल की विशेषताएं

एमनियोटिक द्रव की संरचना का 95% से अधिक पानी है। बाकी विटामिन, ट्रेस तत्वों, यहां तक ​​कि भ्रूण की त्वचा और बालों के कणों से भी बना होता है। गर्भावस्था के अंत में, जब बच्चा पेशाब करने में महारत हासिल कर लेता है, तो मूत्र भी तरल की संरचना में दिखाई देता है। लेकिन बार-बार नवीनीकरण के कारण द्रव की संरचना अपरिवर्तित रहती है। एक राय है कि तरल की गंध समान है स्तन का दूध, यही कारण है कि एक नवजात शिशु अनायास ही मां के स्तन को ढूंढ लेता है।

एम्नियोटिक द्रव की मात्रा सप्ताह से सप्ताह तक बढ़ जाती है, प्रसव की नियोजित तिथि से अधिकतम दो सप्ताह पहले तक पहुंच जाती है।

38 सप्ताह में, एमनियोटिक द्रव की मात्रा लगभग 1-1.5 लीटर होती है। इसके अलावा, पानी की मात्रा कम हो जाती है, और जब तक वे पैदा होते हैं, तब तक लगभग 800 मिली लीटर रह जाता है।

गर्भावस्था के विभिन्न रोग एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी या वृद्धि को प्रभावित कर सकते हैं।

आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव साफ और स्पष्ट होना चाहिए। यदि पानी में निलंबन दिखाई देता है, तो यह अक्सर संक्रमण का संकेत देता है।

एमनियोटिक द्रव का उपयोग कर गर्भवती महिला और बच्चे की स्थिति का निदान

एमनियोटिक द्रव की स्थिति गर्भावस्था के सामान्य या रोग संबंधी पाठ्यक्रम के साथ-साथ अजन्मे बच्चे की स्थिति के मुख्य संकेतकों में से एक है। आप अल्ट्रासाउंड परीक्षा पर पानी की मात्रा और एकरूपता का मूल्यांकन कर सकते हैं, जो हर महिला को गर्भावस्था के दौरान कम से कम तीन बार करना चाहिए।

यदि आवश्यक हो, एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण बच्चे के लिंग और उसके रक्त के प्रकार को निर्धारित कर सकता है। इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण करके भ्रूण में आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति के संदेह की पुष्टि या खंडन किया जा सकता है।

यदि यह निर्धारित करना आवश्यक है कि क्या बच्चा जन्म के लिए तैयार है, तो विश्लेषण के लिए एमनियोटिक द्रव भी लिया जाता है। विश्लेषण के परिणामों के आधार पर, सिजेरियन सेक्शन द्वारा एक आपातकालीन डिलीवरी की जा सकती है। साथ ही, तरल विश्लेषण से तैयारी के बारे में पता लगाना संभव हो जाता है श्वसन प्रणालीस्वतंत्र कार्य के लिए नवजात।

संभावित समस्याएं

दुर्भाग्य से, गर्भावस्था हमेशा सुचारू रूप से नहीं चलती है। ऐसे मामले हैं जब एमनियोटिक द्रव की मात्रात्मक या गुणात्मक संरचना का उल्लंघन विभिन्न विकृति की घटना को भड़काता है।

पॉलीहाइड्रमनिओस।

यह स्थिति तब कही जाती है जब एमनियोटिक द्रव की मात्रा डेढ़ लीटर से अधिक हो जाती है। मां में किडनी की समस्या के कारण हो सकती है यह स्थिति संक्रामक रोग, माँ की हृदय संबंधी विकृति या बच्चे की जन्मजात बीमारियाँ। के मामले में एकाधिक गर्भावस्थापॉलीहाइड्रमनिओस भी काफी आम है।

पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1.5 लीटर से अधिक हो जाती है

पॉलीहाइड्रमनिओस आमतौर पर गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही में पाया जाता है। यदि पिछली सामान्य स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ अचानक पॉलीहाइड्रमनिओस हुआ, तो डिलीवरी तुरंत की जानी चाहिए।

निचला पानी।

विपरीत स्थिति तब होती है जब पानी की मात्रा 500 मिली से अधिक न हो। ओलिगोहाइड्रामनिओस एक गर्भवती महिला में उच्च रक्तचाप, महिला जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के कारण हो सकता है। अधिक वजनगर्भवती मां या भ्रूण की मूत्र प्रणाली में विकार। बच्चे के हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) के जोखिम के साथ स्थिति खतरनाक है, इसलिए एमनियोटिक द्रव के उत्पादन को बढ़ाने के उद्देश्य से उचित उपचार तुरंत किया जाना चाहिए।

ओलिगोहाइड्रामनिओस प्रदान कर सकता है नकारात्मक प्रभावऔर बच्चे के जन्म की प्रक्रिया पर - भ्रूण का मूत्राशय पर्याप्त बल के साथ गर्भाशय ग्रीवा पर दबाव नहीं डाल पाएगा, इसलिए इसके धीमे खुलने से कमजोरी आएगी श्रम गतिविधि.

ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, समय से पहले जन्म का जोखिम दोगुना हो जाता है, और बच्चे, जगह की कमी के कारण, गर्भाशय में गलत स्थिति लेने की अधिक संभावना रखते हैं, समय पर सिर प्रस्तुति में बदलने का समय नहीं होता है।

ओलिगोहाइड्रामनिओस अक्सर भविष्य की मां में पेट दर्द के साथ खुद को महसूस करता है - बच्चे के पास पर्याप्त जगह नहीं होती है, और उसका हर आंदोलन कठिन और दर्दनाक होता है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा कम करने से गर्भनाल की अकड़न हो सकती है, परिणामस्वरूप - ऑक्सीजन भुखमरी और यहां तक ​​​​कि भ्रूण की मृत्यु भी हो सकती है।

पानी टपकना।

एक सामान्य अवस्था में, गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का मूत्राशय बरकरार रहता है, और पानी का बहना सक्रिय श्रम की शुरुआत का संकेत देता है। हालांकि, ऐसे समय होते हैं जब पानी समय से पहले बहना शुरू हो जाता है। ऐसी स्थिति, या यहां तक ​​​​कि इसके बारे में थोड़ी सी भी संदेह के लिए डॉक्टर द्वारा तत्काल परीक्षा की आवश्यकता होती है, क्योंकि एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी असामयिक सहायता के मामले में बच्चे के स्वास्थ्य को गंभीर रूप से नुकसान पहुंचा सकती है।

आप जांच सकते हैं कि विशेष परीक्षणों का उपयोग करके पानी लीक हो रहा है या नहीं

शरीर की स्थिति बदलने पर निकलने वाले द्रव में पानी के रिसाव का संकेत तेज वृद्धि है। आप फार्मेसी परीक्षणों का उपयोग करके पानी के रिसाव का सटीक निर्धारण कर सकते हैं। यदि स्थिति की पुष्टि हो जाती है, तो जल्द से जल्द प्रसूति अस्पताल से संपर्क करना आवश्यक है - शायद यह समय से पहले जन्म की शुरुआत का संकेत है।

एक असामान्य रंग का पानी।

सामान्य अवस्था में, पानी रंग में पारदर्शी होता है, और उनमें कोई अशुद्धियाँ नहीं होती हैं। सच है, गर्भावस्था के अंत की ओर, अशुद्धियाँ अनिवार्य रूप से दिखाई देती हैं - ये एपिडर्मल कोशिकाएं हैं और मखमली बालभ्रूण। पानी की यह स्थिति बिल्कुल सामान्य है और इससे बच्चे के विकास को कोई खतरा नहीं है। हालाँकि हरा रंगऔर पानी का मैलापन एक गंभीर विकृति का संकेत दे सकता है - भ्रूण हाइपोक्सिया। इस मामले में, ऑक्सीजन की कमी के साथ, गुदा की मांसपेशियां प्रतिवर्त रूप से सिकुड़ती हैं, और मेकोनियम को एमनियोटिक द्रव में छोड़ा जाता है।

समय से पहले मेकोनियम उत्सर्जन का एक अन्य कारण लंबे समय तक गर्भावस्था के परिणामस्वरूप प्लेसेंटा की उम्र बढ़ना है। इस मामले में, प्लेसेंटा बंद हो जाता है पूरे मेंभ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति करने के लिए, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे का विकास होता है ऑक्सीजन भुखमरी. गुदा की मांसपेशियां फिर से सिकुड़ती हैं, और मेकोनियम उत्सर्जित होता है।

एक बच्चे द्वारा मेकोनियम के साथ मिश्रित एमनियोटिक द्रव का अंतर्ग्रहण उसके विकास को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, इसलिए हरे पानी को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

क्या समस्याओं से बचना संभव है

एमनियोटिक द्रव एक पोषक माध्यम है जो गर्भ में बच्चे के जन्म तक उसके विकास को सुनिश्चित करता है। किसी भी उल्लंघन और विचलन के लिए निकट ध्यान और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। एमनियोटिक द्रव के अधिकांश विकृतियों को अस्पताल में किसकी सहायता से सफलतापूर्वक ठीक किया जाता है दवाइयाँऔर विटामिन। रोगी को शारीरिक और मानसिक दोनों तरह से पूर्ण शांति बनाए रखनी चाहिए। के बारे में शारीरिक गतिविधिऔर एक सक्रिय जीवन शैली को कुछ समय के लिए भूलना होगा।

गर्भावस्था का अवलोकन करने वाले डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता के बारे में आपको याद दिलाना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा। यह निरंतर निगरानी है जो आपको नकारात्मक रूप से प्रभावित करने वाली कई समस्याओं से बचने की अनुमति देती है सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था।

जानकारीउल्बीय तरल पदार्थ ( उल्बीय तरल पदार्थ) एक जैविक रूप से सक्रिय तरल माध्यम है जो भ्रूण की झिल्लियों के अंदर होता है, भ्रूण को घेरता है और इसकी महत्वपूर्ण गतिविधि सुनिश्चित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

एमनियोटिक द्रव के मुख्य कार्य:

1. भ्रूण पोषण. एमनियोटिक द्रव में पोषक तत्व होते हैं प्रारंभिक तिथियांत्वचा के माध्यम से अवशोषित, बाद के चरणों में भ्रूण स्वयं थोड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव निगलता है;
2. एक निरंतर तापमान शासन बनाए रखना(लगभग 37 डिग्री सेल्सियस) और दबाव;
3. यांत्रिक प्रभावों से भ्रूण का संरक्षण. एमनियोटिक द्रव बाहर से आने वाले झटके और दबाव के बल को कम करता है;
4. भ्रूण को संक्रमण से बचाना. यह कार्य पानी में इम्युनोग्लोबुलिन की सामग्री के साथ-साथ भ्रूण के मूत्राशय की जकड़न द्वारा प्रदान किया जाता है;
5. भ्रूण की मुक्त आवाजाही सुनिश्चित करना;
6. भ्रूण को तेज आवाज से बचाना(एमनियोटिक द्रव मफल्स लगता है)।

एमनियोटिक द्रव की संरचनाकाफी जटिल और गर्भावस्था के समय के आधार पर भिन्न होता है:

1. प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा;
2. विटामिन, खनिज;
3. हार्मोन, एंजाइम;
4. ऑक्सीजन, कार्बन डाइऑक्साइड;
5. इम्युनोग्लोबुलिन;
6. मखमली बाल, स्नेहन तत्वभ्रूण के शरीर को ढंकना।

एमनियोटिक द्रव की जांच

बुनियादी संकेतकनिदान प्रयोजनों के लिए रुचि के एमनियोटिक द्रव:

1. रंग, पारदर्शिता।आम तौर पर, एमनियोटिक द्रव हल्का, पारदर्शी होना चाहिए, इसमें बड़ी मात्रा में अशुद्धियाँ नहीं होती हैं (देखने के क्षेत्र में केवल एक कण);
2. मात्रा।एमनियोटिक द्रव की मात्रा गर्भावस्था की अवधि के साथ काफी भिन्न होती है: यह 32 सप्ताह तक हर दिन 40-45 मिलीलीटर तक बढ़ जाती है, फिर धीरे-धीरे कम होने लगती है। गर्भावस्था के अंत तक, एमनियोटिक द्रव का मान 500-1500 मिली है;
3. हार्मोन सामग्री;
4. साइटोलॉजिकल और बायोकेमिकल संरचना.

एमनियोटिक द्रव की जांच के लिए बुनियादी तरीके:

अल्ट्रासोनोग्राफी

अल्ट्रासाउंड के दौरान, डॉक्टर हो सकता है एमनियोटिक द्रव की पारदर्शिता और मात्रा देखें।
एमनियोटिक द्रव में अधिक निलंबन और गुच्छे का दिखना संकेत कर सकता है ऑक्सीजन की कमीभ्रूण (हाइपोक्सिया) और अनिवार्य उपचार की आवश्यकता है।

महत्वपूर्ण एक महत्वपूर्ण संकेतकएमनियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित करने के लिए है,इस प्रयोजन के लिए, एमनियोटिक द्रव सूचकांक को अल्ट्रासाउंड पर मापा जाता है। गर्भाशय गुहा को सशर्त रूप से 4 भागों में विभाजित किया जाता है और गर्भाशय की दीवार और भ्रूण के बीच सबसे बड़ा मुक्त क्षेत्र मापा जाता है (ऊर्ध्वाधर पॉकेट)।

एमनियोटिक द्रव सूचकांक का मानदंड

गर्भावस्था की अवधि, सप्ताह	सूचकांक सूचकांक (10 वाँ प्रतिशतक), मिमी	सूचकांक स्कोर (50 वाँ प्रतिशतक), मिमी	सूचकांक सूचकांक (95 वाँ प्रतिशतक), मिमी
16	73	121	201
17	77	127	211
18	80	133	220
19	83	137	225
20	86	141	230
21	88	143	233
22	89	145	235
23	90	146	237
24	90	147	238
25	89	147	240
26	89	147	242
27	85	156	245
28	86	146	249
29	84	145	254
30	82	145	258
31	79	144	263
32	77	144	269
33	74	143	274
34	72	142	278
35	70	140	279
36	68	138	279
37	66	135	275
38	65	132	269
39	64	127	255
40	63	123	240
41	63	116	216
42	63	110	192

जब एमनियोटिक द्रव के पैरामीटर इन मानदंडों की सीमाओं से परे जाते हैं, तो हम पॉलीहाइड्रमनिओस या ऑलिगोहाइड्रामनिओस के बारे में बात कर सकते हैं।

एमनियोस्कोपी

एमनियोस्कोपी- यह एमनियोस्कोप का उपयोग करके एमनियोटिक द्रव की जांच के लिए एक दृश्य विधि है।

एमनियोस्कोपी के लिए संकेत:

1. गर्भावस्था का लम्बा होना;
2. जीर्ण भ्रूण हाइपोक्सिया.

मतभेद:

1. पैल्विक भ्रूण;
2. योनि और गर्भाशय ग्रीवा की सूजन संबंधी बीमारियां।

प्रक्रिया एक परिपक्व, चिकनी गर्भाशय ग्रीवा और पूरे भ्रूण मूत्राशय के साथ संज्ञाहरण के बिना की जाती है। महिला को एक स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रखा गया है, एमनियोस्कोप की ट्यूब को सावधानीपूर्वक ग्रीवा नहर में डाला जाता है और प्रकाश को निर्देशित किया जाता है (ग्रीवा नहर की चौड़ाई के आधार पर ट्यूब का आकार चुना जाता है)।

एमनियोस्कोपी के दौरान, एमनियोटिक द्रव के रंग का अध्ययन किया जाता है, अशुद्धियों की उपस्थिति: मेकोनियम, रक्त, स्नेहक के गुच्छे।

उल्ववेधन

उल्ववेधनएमनियोटिक द्रव प्राप्त करने के लिए एमनियोटिक झिल्लियों में छेद करके की जाने वाली एक आक्रामक प्रक्रिया है।

एमनियोटिक द्रव का एक नमूना जैव रासायनिक, हार्मोनल और साइटोलॉजिकल विश्लेषण के लिए उपयोग किया जाता है। मुख्य संकेतइस प्रक्रिया के लिए भ्रूण के क्रोमोसोमल रोगों का निदान है।

एमनियोस्कोपी के लिए मतभेदकिसी भी स्थानीयकरण की तीव्र और पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां हैं।

अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत, पंचर के लिए एक जगह चुनी जाती है (एमनियोटिक द्रव का सबसे बड़ा पॉकेट, गर्भनाल के छोरों से मुक्त) और लगभग 20-25 मिलीलीटर एमनियोटिक द्रव लिया जाता है।

एमनियोटिक द्रव की मुख्य विकृति

गर्भावस्था के सामान्य विकास के लिए, एमनियोटिक द्रव एक निश्चित मात्रा और रासायनिक संरचना में होना चाहिए। एमनियोटिक द्रव में कोई भी परिवर्तन पैथोलॉजी की उपस्थिति का संकेत देता है:

पॉलीहाइड्रमनिओसएक पैथोलॉजिकल स्थिति है जिसमें एमनियोटिक द्रव की मात्रा अधिक हो जाती है सामान्य प्रदर्शन. लीक हो सकता है वी तीव्र रूप जब एमनियोटिक द्रव की मात्रा तेजी से बढ़ जाती है, और अंदर दीर्घकालिक(पानी में धीरे-धीरे वृद्धि की विशेषता)।

पॉलीहाइड्रमनिओस है खतरनाक पैथोलॉजीऔर नेतृत्व कर सकता है गर्भावस्था और प्रसव के दौरान कई जटिलताओं के लिए।

यदि एमनियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि का पता चला है, तो एक महिला को अवश्य करना चाहिए अस्पताल में भर्ती.

आप पॉलीहाइड्रमनिओस के विषय में इस विकृति के कारणों, नैदानिक ​​लक्षणों, जटिलताओं और उपचार के बारे में अधिक जान सकते हैं

ओलिगोहाइड्रामनिओस- यह सामान्य से कम एमनियोटिक द्रव की मात्रा में कमी है।

क्लिनिकल संकेत हमेशा मौजूद नहीं होते हैं, इसलिए ज्यादातर मामलों में, अल्ट्रासाउंड के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस का पता लगाया जाता है।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस का उपचारव्यावहारिक रूप से अनुपस्थित: कृत्रिम रूप से संख्या में वृद्धि उल्बीय तरल पदार्थअसंभव। सभी चिकित्सा का उद्देश्य गर्भाशय के रक्त प्रवाह को बनाए रखना और भ्रूण की स्थिति में सुधार करना है। गंभीर मामलों में, तत्काल वितरण का संकेत दिया जाता है।

ओलिगोहाइड्रामनिओस के पाठ्यक्रम और गर्भावस्था पर इसके प्रभाव और भ्रूण की स्थिति के बारे में विस्तृत जानकारी ओलिगोहाइड्रामनिओस विषय में है।

उपयोगी वीडियो

पानी के लिए प्राकृतिक वातावरण है विकासशील भ्रूण. गठन की प्रक्रिया में, बच्चा एक तरल निगलता है जिसे संसाधित किया जाता है और भ्रूण के मूत्राशय में वापस डाला जाता है। सवाल उठता है: गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का नवीनीकरण कैसे होता है? वास्तव में, रचना में कई उपयोगी पदार्थ शामिल हैं, घनत्व नहीं बदलता है, और बच्चा स्वतंत्र रूप से चलता है और ओवरहीटिंग या हाइपोथर्मिया से सुरक्षित रहता है।

कार्यक्षमता

भ्रूण के विकास में एमनियोटिक द्रव की भूमिका बहुत बड़ी है, क्योंकि यहीं पर उसे पूरे 9 महीने बिताने होंगे। गर्भ में भ्रूण की आरामदायक उपस्थिति मात्रा और गुणवत्ता पर निर्भर करती है, और कार्यात्मक विशेषताएं बहुआयामी और कठिन होती हैं:

• माँ और बच्चे के बीच पदार्थों का आदान-प्रदान। पानी में पोषक तत्व होते हैं जिन्हें बच्चा निगलता है और फिर वापस छोड़ देता है, जबकि लगातार नवीनीकरण होता रहता है।
• भ्रूण मूत्राशय और इसकी सामग्री मामूली झटके के लिए एक प्रकार के सदमे अवशोषक के रूप में काम करती है, संक्रमण से बचाती है और गर्भनाल की अकड़न को रोकती है।
• बाँझपन के बारे में कोई संदेह नहीं है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान हर तीन घंटे में एमनियोटिक द्रव का नवीनीकरण होता है। शरीर लगातार एक ही संरचना को बनाए रखता है, जो केवल गर्भधारण की अवधि के आधार पर बदल सकता है।
• श्रम के दौरान, एमनियोटिक द्रव संकुचन की अवधि को नरम करता है और जन्म नहर के माध्यम से सहज प्रगति को बढ़ावा देता है।

गर्भावस्था के दौरान, बच्चा सहज महसूस करता है और स्वतंत्र रूप से चलता है, इसलिए गुणों को अपरिवर्तित होना चाहिए और आदर्श के अनुरूप होना चाहिए।

खोल की सामग्री एक पारदर्शी पदार्थ है, जो गंध जैसा दिखता है मां का दूध. कई विशेषज्ञों का मानना ​​है कि यह ठीक इसी गुण के कारण है कि जन्म के बाद बच्चा ठीक से पहचान लेता है कि मां का स्तन कहां है।

कैसे और किस अवधि के लिए एमनियोटिक द्रव का नवीनीकरण होता है?

बच्चा न केवल गर्भाशय में होता है, बल्कि भ्रूण के मूत्राशय में भी होता है, जो कोशिकीय स्तर पर एमनियन पैदा करता है। गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बाद कब सक्रिय वृद्धिबच्चे के गुर्दे और फेफड़े एमनियोटिक पानी के उत्पादन में योगदान करते हैं।

इसी समय, रचना, जो मां के स्वास्थ्य की स्थिति के आधार पर अस्थिर होती है, भ्रूण के निर्माण के लिए बहुत उपयोगी होती है। यहां पोषण के मुख्य घटक (वसा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट), ऑक्सीजन, इम्युनोग्लोबुलिन कोशिकाएं, साथ ही एंटीजन हैं। चूंकि बच्चा इस पदार्थ में रहता है, परीक्षण के दौरान अपशिष्ट उत्पाद (त्वचा, बाल) असामान्य नहीं हैं।

गर्भावस्था के दौरान एमनियोटिक द्रव का नवीनीकरण काफी बार होता है - हर तीन घंटे में। गर्भावरण की दीवारें द्रव स्रावित करती हैं, जिसे बाद में भ्रूण द्वारा निगल लिया जाता है, 60 मिनट में लगभग 20 मिली। विनिमय सक्शन द्वारा, विशेष नलिकाओं के माध्यम से या गर्भनाल के साथ अपरा झिल्ली के माध्यम से किया जाता है।

अवधि और के आधार पर मात्रा और संरचना व्यक्तिगत विशेषताएंशरीर लगातार बदल रहा है। औसतन, मात्रा 0.6 से 1.5 लीटर तक पहुंच जाती है। इस सूचक की अधिकता पॉलीहाइड्रमनिओस को इंगित करती है, और एक कम आंकने से ऑलिगोहाइड्रामनिओस का संकेत मिलता है। इनमें से कोई भी चरम मानदंड से विचलन है और उपचार की आवश्यकता है।

एमनियोटिक द्रव के विकास की विकृति

मानदंड से कोई भी विचलन गंभीर विकृति के गठन को इंगित करता है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है:

1. कम पानी की विशेषता इस तथ्य से होती है कि एमनियन पर्याप्त मात्रा में अपडेट नहीं होता है। एक गर्भवती महिला एक दर्दनाक सिंड्रोम प्रकट करती है, क्योंकि भ्रूण की गति कम मात्रा में तरल पदार्थ में होती है, जबकि गर्भाशय का आकार गर्भकाल की अवधि के अनुरूप नहीं होता है। पैथोलॉजी बच्चे के सामान्य गठन को धमकाती है, संपीड़न और असुविधाजनक स्थिति के परिणामस्वरूप रीढ़ की वक्रता विकसित हो सकती है।
2. पॉलीहाइड्रमनिओस अधिक सामान्य है और एक तीव्र और पुरानी स्थिति के कारण होता है। तीव्र रूप में, वृद्धि बहुत जल्दी होती है, जिससे भ्रूण की मृत्यु हो सकती है या, मजबूत दबाव के परिणामस्वरूप, गर्भाशय का टूटना हो सकता है। जीर्ण रूप को तरल पदार्थ की मात्रा में धीरे-धीरे वृद्धि की विशेषता है, गर्भाशय अच्छे आकार में है और पेट पर क्लिक करने पर "गड़गड़ाहट" सुनाई देती है। लक्षण काफी उज्ज्वल हैं, महिला को दर्द महसूस होता है, अंगों पर एडेमेटस प्रतिक्रियाएं दिखाई देती हैं। बच्चा गर्भ में सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है, दिल की धड़कन व्यावहारिक रूप से श्रव्य नहीं होती है, और पोषण और रक्त परिसंचरण का कार्य बाधित होता है।
3. टर्बिड भ्रूण के पानी का अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान किया जाता है। मानक एक स्पष्ट एमनियोटिक द्रव है, जिसमें त्वचा और बालों के कणों की थोड़ी मात्रा में अशुद्धियाँ होती हैं। प्रारंभिक अवस्था में, इस प्रकार की विकृति बहुत खतरनाक होती है, डॉक्टर अक्सर गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं। गर्भावस्था के दूसरे छमाही में, राज्य में परिवर्तन संक्रामक बीमारी के विकास को इंगित करता है।

नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए, एमनियोसेंटेसिस (भ्रूण मूत्राशय का पंचर) द्वारा विश्लेषण किया जाता है, जो आपको आनुवंशिक विकारों, गठन दोष और विकृतियों को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

गर्भ के शुरुआती चरणों में पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए अस्पताल में तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि गर्भावस्था के दौरान रचना का नवीनीकरण आम तौर पर स्वीकृत मानकों के अनुसार होना चाहिए। गर्भधारण के बाद के चरण में, बच्चे के जीवन को बचाने के लिए सिजेरियन सेक्शन करने का निर्णय लिया जा सकता है।