इसके बाद, प्रसव हाइपोक्सिया का एक तीव्र रूप है। हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) - प्रकार और डिग्री, लक्षण और संकेत, कारण और परिणाम, उपचार और रोकथाम

- अंतर्गर्भाशयी सिंड्रोम, इसके ऊतकों और अंगों को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के कारण भ्रूण में परिवर्तन की एक जटिल विशेषता है। भ्रूण हाइपोक्सिया महत्वपूर्ण अंगों के विकारों की विशेषता है, मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र। भ्रूण हाइपोक्सिया के निदान में कार्डियोटोकोग्राफी, यूटरोप्लेसेंटल सर्कुलेशन की डोप्लरोमेट्री, प्रसूति संबंधी अल्ट्रासाउंड, एमनियोस्कोपी शामिल हैं। भ्रूण हाइपोक्सिया के उपचार का उद्देश्य गर्भाशय के रक्त प्रवाह को सामान्य करना, रक्त रियोलॉजी में सुधार करना है; कभी-कभी इस स्थिति में महिला की शीघ्र डिलीवरी की आवश्यकता होती है।

भ्रूण की प्रतिपूरक-अनुकूली क्षमताओं को ध्यान में रखते हुए, हाइपोक्सिया मुआवजा, उप-क्षतिपूर्ति और विघटित रूप प्राप्त कर सकता है। चूंकि, प्रतिकूल परिस्थितियों में, भ्रूण न केवल हाइपोक्सिया का अनुभव करता है, बल्कि जटिल चयापचय संबंधी विकारों का एक पूरा परिसर भी है, विश्व अभ्यास में इस स्थिति को "संकट सिंड्रोम" के रूप में परिभाषित किया गया है, जो प्रसवपूर्व और श्वसन के दौरान विकसित प्रसवपूर्व में विभाजित है।

भ्रूण हाइपोक्सिया की अभिव्यक्तियाँ

हाइपोक्सिया के प्रभाव में भ्रूण में विकसित होने वाले परिवर्तनों की गंभीरता अनुभवी की तीव्रता और अवधि से निर्धारित होती है ऑक्सीजन की कमी. हाइपोक्सिया की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ भ्रूण में हृदय गति में वृद्धि का कारण बनती हैं, फिर इसकी मंदी और दिल की आवाज़ धीमी हो जाती है। में उल्बीय तरल पदार्थआह मेकोनियम प्रकट हो सकता है। हाइपोक्सिया के साथ हल्की डिग्रीभ्रूण की मोटर गतिविधि बढ़ जाती है, गंभीर के साथ - गति धीमी और धीमी हो जाती है।

गंभीर हाइपोक्सिया के साथ, भ्रूण संचलन संबंधी विकार विकसित करता है: एक अल्पकालिक टैचीकार्डिया होता है और रक्तचाप में वृद्धि होती है, इसके बाद ब्रेडीकार्डिया और रक्तचाप में कमी होती है। रक्त के गाढ़ेपन और संवहनी बिस्तर से प्लाज्मा की रिहाई से रियोलॉजिकल विकार प्रकट होते हैं, जो इंट्रासेल्युलर और ऊतक शोफ के साथ होता है। संवहनी दीवारों की बढ़ती नाजुकता और पारगम्यता के परिणामस्वरूप रक्तस्राव होता है। संवहनी स्वर में कमी और रक्त परिसंचरण धीमा होने से अंगों के इस्केमिया हो जाता है। हाइपोक्सिया के साथ, भ्रूण के शरीर में एसिडोसिस विकसित होता है, इलेक्ट्रोलाइट्स का संतुलन बदल जाता है, और ऊतक श्वसन परेशान होता है। भ्रूण के महत्वपूर्ण अंगों में परिवर्तन अंतर्गर्भाशयी मृत्यु, श्वासावरोध, इंट्राक्रानियल जन्म आघात का कारण बन सकता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान

संदेह है कि भ्रूण हाइपोक्सिया का अनुभव कर रहा है, जब उसकी मोटर गतिविधि में परिवर्तन हो सकता है - बेचैन व्यवहार, वृद्धि हुई और अधिक लगातार आंदोलनों। लंबे समय तक या प्रगतिशील हाइपोक्सिया भ्रूण की गतिविधियों को कमजोर करता है। यदि कोई महिला इस तरह के बदलावों को नोटिस करती है, तो उसे तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो गर्भावस्था का प्रबंधन करता है। एक प्रसूति स्टेथोस्कोप के साथ भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनते समय, डॉक्टर आवृत्ति, सोनोरिटी और दिल की आवाज़ की लय, शोर की उपस्थिति का मूल्यांकन करता है। भ्रूण हाइपोक्सिया का पता लगाने के लिए, आधुनिक स्त्री रोग कार्डियोटोकोग्राफी, भ्रूण फोनोकार्डियोग्राफी, डॉप्लरोमेट्री, अल्ट्रासाउंड, एमनियोस्कोपी और एमनियोसेंटेसिस और प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करता है।

कार्डियोटोकोग्राफी के दौरान, भ्रूण की हृदय गति और उसकी मोटर गतिविधि को ट्रैक करना संभव है। आराम और भ्रूण की गतिविधि के आधार पर दिल की धड़कन को बदलकर उसकी स्थिति का अंदाजा लगाया जाता है। कार्डियोटोकोग्राफी, फोनोकार्डियोग्राफी के साथ, बच्चे के जन्म में व्यापक रूप से उपयोग की जाती है। गर्भाशय के रक्त प्रवाह की डॉपलरोग्राफी गर्भनाल और नाल के जहाजों में रक्त प्रवाह की गति और प्रकृति का अध्ययन करती है, जिसके उल्लंघन से भ्रूण हाइपोक्सिया होता है। गर्भनाल रक्त एकत्र करने और अम्ल-क्षार संतुलन का अध्ययन करने के लिए अल्ट्रासाउंड-निर्देशित कॉर्डोसेन्टेसिस किया जाता है। भ्रूण हाइपोक्सिया का एक ईकोस्कोपिक संकेत इसके विकास में एक पता लगाने योग्य देरी हो सकता है। इसके अलावा, प्रसूति संबंधी अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया में, एमनियोटिक द्रव की संरचना, मात्रा और रंग का आकलन किया जाता है। गंभीर पॉलीहाइड्रमनिओस या ओलिगोहाइड्रामनिओस परेशानी का संकेत कर सकते हैं।

क्रोनिक भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ प्रसव कार्डियोमोनिटरिंग का उपयोग करके किया जाता है, जो अतिरिक्त उपायों के समय पर उपयोग की अनुमति देता है। बच्चे के जन्म के दौरान विकसित होने वाले तीव्र हाइपोक्सिया में, बच्चे को पुनर्जीवन सहायता की आवश्यकता होती है। भ्रूण हाइपोक्सिया का समय पर सुधार, गर्भावस्था और प्रसव के तर्कसंगत प्रबंधन से बच्चे में सकल उल्लंघन के विकास से बचा जा सकता है। भविष्य में, सभी बच्चे जो हाइपोक्सिया की स्थिति में विकसित हुए हैं, एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा देखे जाते हैं; अक्सर उन्हें मनोवैज्ञानिक और भाषण चिकित्सक की सहायता की आवश्यकता होती है।

भ्रूण हाइपोक्सिया की जटिलताओं

भ्रूण हाइपोक्सिया की एक गंभीर डिग्री के साथ नवजात शिशु में कई अंगों की गंभीर शिथिलता होती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को हाइपोक्सिक क्षति के साथ, प्रसवकालीन एन्सेफैलोपैथी, सेरेब्रल एडिमा, एरेफ्लेक्सिया और आक्षेप विकसित हो सकते हैं। इस ओर से श्वसन प्रणालीपोस्टहाइपोक्सिक न्यूमोपैथी, फुफ्फुसीय उच्च रक्तचाप का उल्लेख किया जाता है; हृदय संबंधी विकारों में हृदय और रक्त वाहिकाओं की विकृति, एंडोकार्डियम के इस्केमिक नेक्रोसिस आदि शामिल हैं।

गुर्दे पर भ्रूण हाइपोक्सिया का प्रभाव गुर्दे की विफलता, ओलिगुरिया द्वारा प्रकट किया जा सकता है; जठरांत्र संबंधी मार्ग पर - regurgitation, उल्टी, आंत्रशोथ। अक्सर, गंभीर प्रसवकालीन हाइपोक्सिया के कारण, एक नवजात शिशु डीआईसी, माध्यमिक इम्यूनोडेफिशिएंसी विकसित करता है। 75-80% मामलों में नवजात शिशुओं का श्वासावरोध पिछले भ्रूण हाइपोक्सिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया की रोकथाम

भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास की रोकथाम के लिए एक महिला को गर्भावस्था के लिए जिम्मेदार तैयारी की आवश्यकता होती है: उपचार एक्सट्रेजेनिटल पैथोलॉजीऔर प्रजनन प्रणाली के अंगों के रोग, अस्वास्थ्यकर आदतों की अस्वीकृति, संतुलित आहार. जोखिम वाले कारकों और भ्रूण और महिला की स्थिति की समय पर निगरानी को ध्यान में रखते हुए गर्भावस्था प्रबंधन किया जाना चाहिए। तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास की रोकथाम है सही पसंदप्रसव की विधि, जन्म के आघात की रोकथाम।

हाइपोक्सिया या ऑक्सीजन भुखमरीबच्चे के जन्म के दौरान बच्चा एक बहुत ही सामान्य घटना है। हम गर्भवती माताओं को सलाह देते हैं कि वे इस विषय के साथ खुद को गहराई से और विस्तार से परिचित कराएं हाइपोक्सिया से बचेंगर्भावस्था और प्रसव के दौरान एक बच्चे में, उसे चेतावनी दें खतरनाक परिणाम. ज्ञान शक्ति है! और ज्ञान संयुक्त मातृ प्रेम के साथ- एक विशेष शक्ति जो चमत्कार कर सकती है। आपके शिशु का स्वास्थ्य और विकास पूरी तरह आप पर निर्भर करता है दैनिक गतिविधियांगर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद पहले तीन महीनों में।


प्रसव में हाइपोक्सिया क्या है?

शब्द "हाइपोक्सिया" ऊतकों में ऑक्सीजन की कमी को दर्शाता है। हाइपोक्सिया दो प्रकार का होता है:

  • जीर्ण या प्रसवकालीन - जब बच्चे के पास पर्याप्त नहीं होता है रक्त में ऑक्सीजनगर्भावस्था के दौरान नाल के माध्यम से माताओं
  • तीव्र या जन्म हाइपोक्सिया - जब बच्चा अनुभव करता है प्रसव के दौरान दबाव, वाहिकाएं संकुचित हो जाती हैं, और रक्त बच्चे के अंगों और ऊतकों में प्रवाहित नहीं होता है।

डॉक्टर हाइपोक्सिया की कई डिग्री में अंतर करते हैं। हल्का हाइपोक्सियाप्रसव के दौरान, एक नियम के रूप में, खतरनाक नहीं है और परिणाम के बिना गुजरता है। कैसे लंबा बच्चाअनुभवी ऑक्सीजन भुखमरी, हाइपोक्सिया की डिग्री जितनी गंभीर होगी, उतनी ही खतरनाक होगी संभावित परिणाम, विषय पुनर्वास अधिक गहन होना चाहिए.
आधुनिक बच्चे कमजोर अपरिपक्वता के साथ पैदा होते हैं संयोजी ऊतक. इस घटना को सामान्य डिस्प्लेसिया कहा जाता है। इसलिए, जब बच्चा इस समय प्राकृतिक प्रसव या बारोट्रॉमा के दौरान दबाव का अनुभव करता है सीजेरियन सेक्शन, अपरिपक्व रक्त वाहिकाएं बहुत ज्यादा सिकुड़ती हैं, ऑक्सीजन के साथ रक्त उनके माध्यम से बहना बंद कर देता है, और ऊतक ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव करते हैं। मस्तिष्क की कोशिकाएं "नींद की अवस्था" में आ जाती हैं। बच्चा पूरे के साथ पैदा होता है निष्क्रिय कोशिका क्षेत्र.

प्रसव में हाइपोक्सिया का खतरा क्या है?

बच्चे के जन्म के बाद बच्चे के शरीर मेंएपोप्टोसिस स्वचालित रूप से ट्रिगर होता है - गैर-कार्यशील और क्षतिग्रस्त कोशिकाओं से छुटकारा पाने की आनुवंशिक रूप से प्रोग्राम की गई प्रक्रिया। दौरान जीवन के पहले तीन महीनेबाल एपोप्टोसिस निष्क्रिय कोशिकाओं को अपरिवर्तनीय रूप से नष्ट कर देता है। लेकिन प्राकृतिक तरीके निष्क्रिय कोशिकाओं को जगाते हैं, क्षतिग्रस्त कनेक्शन और ऊतकों को बहाल करते हैं।
मनुष्य के पास है जबरदस्त वसूली क्षमताजन्म आघात के बाद। लेकिन यह क्षमता हर बच्चे के लिए अलग होती है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान स्वास्थ्य और जीवन शक्ति की मुख्य आपूर्ति रखी जाती है। इसलिए, बच्चे के जन्म के तुरंत बाद, कोई डॉक्टर भविष्यवाणी नहीं कर सकता नतीजे हाइपोक्सियाएक विशेष बच्चे के लिए। कुछ बच्चों को महत्वपूर्ण जन्म चोटें मिलती हैं, जिनमें से वर्ष तक कोई निशान नहीं बचा. और ऐसे बच्चे हैं जो बच्चे के जन्म के दौरान थोड़ा पीड़ित होते हैं, लेकिन वर्ष तक उन्हें अंतर्गर्भाशयी समस्याओं के कारण सेरेब्रल पाल्सी (इन्फेंटाइल सेरेब्रल पाल्सी) का निदान प्राप्त होता है, जो जीवन के पहले 3 महीनों में हाइपोक्सिया और पुनर्वास की कमी से प्रभावित थे।
मिनिमल सेरेब्रल डिसफंक्शन (MBD) बच्चे के जन्म के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया के सामान्य परिणामों में से एक है। इसमें अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी), स्कूल कुसमायोजन सिंड्रोम आदि भी शामिल हैं। यह सब - हल्के विकारव्यवहार और सीखना जो पीड़ा के परिणामस्वरूप विकसित होते हैं तंत्रिका तंत्रवी प्रारंभिक अवस्था. इन स्थितियों को ठीक करना मुश्किल है, विशेषज्ञों की सहायता की आवश्यकता है। रोकने में बहुत आसान और

बच्चे के जन्म में बच्चे के हाइपोक्सिया के कारण

बच्चे के जन्म के दौरान, बच्चे में हाइपोक्सिया उल्लंघन के कारण होता है प्राकृतिक जन्म प्रक्रिया : बहुत कमजोर संकुचन, माँ को रक्तचाप की समस्या है। ये उल्लंघन, बदले में, माँ को डराने वाले अनुचित चिकित्सा हस्तक्षेपों के कारण हो सकते हैं। इसलिए, यह पहले से बहुत महत्वपूर्ण है पूरी तरह तैयारप्रसव के लिए। संगठनात्मक रूप से तैयार करना: बच्चे के जन्म की योजना पर विचार करना, डॉक्टर और दाइयों के साथ समन्वय करना, तैयार करना और समन्वय करना। और स्वयं माँ के लिए तैयारी करो: रहने के लिए प्रशिक्षित करो साथअपनी भावनाओं पर ध्यान केंद्रित कियाऔर जो हो रहा है उस पर ध्यान न दें और हस्तक्षेप कर सकते हैं।
प्रसव वास्तव में उतना दर्दनाक नहीं है जितना आमतौर पर सोचा जाता है। ओस्टियोपैथ का मानना ​​है कि प्रसव में 99% समस्याएँ उत्पन्न होने वाली समस्याएँ हैं गर्भावस्था के दौरान. और बच्चे के जन्म में जो नुकसान हो सकता है, एक अनुभवी डॉक्टर - अस्थिरोगचिकित्सा 3 सप्ताह के भीतर ठीक किया गया। लेकिन भ्रूण संबंधी समस्याओं पर अक्सर जीवन भर ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया भी आमतौर पर होता है गर्भावस्था के दौरान समस्याओं का एक परिणाम. इसीलिए गर्भवती माँजीर्ण से बचने के लिए सब कुछ किया जाना चाहिए अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया, साथ ही वह सब कुछ जो बच्चे के संयोजी ऊतक की लोच में सुधार करता है। हाइपोक्सिया को रोकने का सबसे आसान, सबसे उपयोगी और विश्वसनीय तरीका वेलनेस प्रोग्राम की सिफारिशों का पालन करना है। इसका अर्थ है नियमित व्यायाम, प्रशिक्षण। बच्चे के संयोजी ऊतक के विकास और उसकी वृद्धि के लिए हाइपोक्सिया का प्रतिरोधआवश्यक, विषहरण, पर्यावरण संरक्षण, लंबी दैनिक सैर और इतने पर। इसके अलावा, पूरी गर्भावस्था चाहिए सिंक्रनाइज़ श्वास का अभ्यास करेंएक जन्म सहायक के साथ। आपका जन्म साथी आपको यह याद रखने में मदद करेगा कि सबसे महत्वपूर्ण क्षण में आपके बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति करने के लिए सही तरीके से कैसे सांस ली जाए। जिन बच्चों की माताएँ लगी हुई थीं स्वास्थ्य कार्यक्रमगर्भावस्था के दौरान, दिखाएं अद्भुत स्थिरताकठिन श्रम के दौरान भी।

यह कैसे पता करें कि क्या हाइपोक्सिया था, क्या बच्चे के पुनर्वास के लिए बेहतर विकासात्मक देखभाल की आवश्यकता है?

भले ही बच्चे को हाइपोक्सिया का निदान किया गया हो या नहीं, टिप्पणीमुख्य सूचक पर - Apgar पैमाने पर अंक। यदि 7 या उससे कम का मान इंगित किया गया है, तो हाइपोक्सिया निश्चित रूप से किया गया है और आवश्यक है बढ़ाया पुनर्वासबच्चे के जीवन के पहले 3 महीनों में मदद के साथ। यदि संकेतक 7 से ऊपर हैं, तो बधाई हो, बच्चा गंभीर ऑक्सीजन भुखमरी से बचने में कामयाब रहा। इस मामले में, विकासात्मक देखभाल मदद करेगी मस्तिष्क की क्षमताओं का विकास करनाऔर आम तौर पर बच्चे के स्वास्थ्य में सुधार होता है।

अगर बच्चे को हाइपोक्सिया हो तो क्या करें?

अगर किसी बच्चे का जन्म के समय 7 से नीचे का एपगार स्कोर है, तो हम माता-पिता को सलाह देते हैं पहले तीन महीनेसुबह से शाम तक बच्चे की देखभाल करें। ऐसे बच्चों को जीवन के पहले 100 दिनों तक सभी तत्वों की सख्त और नियमित पूर्ति की आवश्यकता होती है। इस अवधि के बाद जो कुछ भी किया जाता है वह दस गुना कम प्रभावी होता है। लेकिन पहले 3 महीनों में है अवसर पुनर्स्थापित करनाक्षतिग्रस्त मस्तिष्क कोशिकाएं। और इसकी आवश्यकता नहीं है दवाएं, जटिल जोड़तोड़ या महंगे उपकरण। सामान्य, पारंपरिक चाइल्डकैअर में केवल छोटे बदलाव
जब माँ सही होती है, उसे स्तनपान कराती है, इससे निपटता है और, "न्यूरोप्लास्टिकिटी" की प्रक्रिया होती है - अर्थात, "सो रही" मस्तिष्क कोशिकाओं का जागरण, निर्माण नए तंत्रिका कनेक्शनजन्म हाइपोक्सिया के कारण क्षतिग्रस्त मस्तिष्क के बजाय बच्चे के मस्तिष्क में। एक नवजात शिशु की न्यूरोनल कोशिकाएं मस्तिष्क के वांछित हिस्से में जाने में सक्षम होती हैं, और आवश्यक कार्य सीखती हैं, पुनर्स्थापित करती हैं अखंडता और स्वास्थ्यसभी सिस्टम।
मानव शरीर की यह अद्भुत संपत्ति - बहाल करने की क्षमता - की अनुमति देती है प्यार करने वाले माता-पिता अपने हाथों से चमत्कार बनाएँ. बच्चे की देखभाल के लिए सरल दैनिक क्रियाएं एक शक्तिशाली पुनर्वास बन जाती हैं और हाइपोक्सिया के प्रतिकूल प्रभावों को मिटा देती हैं।
अपने बच्चे के साथ जुड़ें और उसकी अधिकतम क्षमता तक पहुंचने में उसकी मदद करें। इसे उगने दो स्वस्थ और खुश!

भ्रूण हाइपोक्सिया- ऐसा निदान तेजी से गर्भवती माताओं द्वारा किया जा रहा है। संक्षेप में, यह कोई बीमारी नहीं है, बल्कि एक बच्चे में ऑक्सीजन की तीव्र कमी की स्थिति है। जब उपवास प्रारंभिक अवस्था में होता है, तो इसे समाप्त करना काफी सरल होता है, जबकि इसके कोई महत्वपूर्ण परिणाम नहीं होंगे। यदि समय रहते उपाय नहीं किए गए तो जटिलताओं से बचा नहीं जा सकेगा। एक बच्चे के लिए भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम बहुत गंभीर हैं।

ऑक्सीजन की गंभीर कमी के साथ, बच्चा अपनी जीवन शक्ति खो देता है। इस अवस्था में लंबे समय तक रहना असंभव है: या तो बच्चा गंभीर बीमारी का अधिग्रहण करेगा, या हाइपोक्सिया से मृत्यु हो जाएगी। यह ध्यान में रखना चाहिए कि बीमारी को पहचानना इतना मुश्किल नहीं है। अगर एक महिला अपनी और अपने बच्चे की बात ध्यान से सुनती है, तो वह इस बीमारी के विकास को रोकने और स्थिति को बदलने में सक्षम होगी। गर्भवती माँ को केवल सकारात्मक भावनाओं का अनुभव करना चाहिए।

भ्रूण के व्यवहार और उसकी स्थिति में हाइपोक्सिया के संकेतों की अंतहीन तलाश में, बच्चे की देखभाल को व्यामोह में लाने की आवश्यकता नहीं है। इससे बचने के लिए, बीमारी की शुरुआत के कारणों और जोखिम कारकों को जानना पर्याप्त है। लेख को आगे पढ़कर आप सभी आवश्यक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

भ्रूण हाइपोक्सिया और इसके परिणाम

हाइपोक्सिया भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी है। इसकी उपस्थिति के कारण भिन्न हो सकते हैं, इसकी विविधता के आधार पर: अंतर्गर्भाशयी या अंतर्गर्भाशयी। पहला गर्भावस्था के दौरान प्राप्त होता है और मां के व्यवहार और स्थिति पर निर्भर करता है, और दूसरा प्रसव के दौरान होता है और अधिकांश भाग के लिए डॉक्टरों के कार्यों पर निर्भर करता है। हाइपोक्सिया के दो रूप हैं: तीव्र और जीर्ण। इनमें से पहला कम आम है, लेकिन इसके अधिक गंभीर परिणाम हैं। CVHP ऑक्सीजन की निरंतर कमी की अंतर्गर्भाशयी अवस्था है। ऐसे में बच्चे का विकास काफी प्रभावित होता है। एक जोखिम है समय से पहले जन्मऔर एक समय से पहले बच्चे की उपस्थिति।

तीव्र हाइपोक्सिया में, भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति पूरी तरह से बंद हो जाती है। यह गर्भ में और बच्चे के जन्म के दौरान दोनों में हो सकता है। ज्यादातर, यह स्थिति बच्चे की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल के उलझने के परिणामस्वरूप होती है। ऑक्सीजन की कमी के 15 सेकेंड के भीतर दिमाग की कोशिकाएं मरने लगती हैं। डॉक्टरों को जल्द से जल्द स्थिति को ठीक करना चाहिए। इस मामले में, गंभीर परिणामों से पूरी तरह से बचा नहीं जा सकता है, लेकिन उन्हें स्वीकार्य न्यूनतम तक कम किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में जन्म के बाद बच्चे में भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणामों का तुरंत निदान किया जा सकता है। यह गंभीर मामलों के लिए विशेष रूप से सच है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी से बच्चे के लिए निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

  • शारीरिक विकास में पिछड़ापन;
  • मानसिक मंदता;
  • उनके अविकसित होने के कारण अंगों के रोग;
  • तंत्रिका तंत्र के रोग, विशेष रूप से मस्तिष्क के रोग।

ऑक्सीजन की कमी से भ्रूण के पूरे शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ता है, लेकिन यह स्थिति उसके मस्तिष्क को अधिक नुकसान पहुंचाती है। उपवास के दौरान इसमें रक्तस्राव, एडिमा और अन्य गंभीर प्रक्रियाएं हो सकती हैं। इसके परिणामस्वरूप, शैशवावस्था में या बड़ी उम्र में एक बच्चा विभिन्न न्यूरोलॉजिकल बीमारियों को प्रकट कर सकता है। हाइपोक्सिया का एक गंभीर परिणाम सेरेब्रल पाल्सी है। चरम मामलों में, कार्डियक अरेस्ट और ब्रेन डेथ हो सकता है।

कमजोर प्रतिरक्षा को सबसे हल्की जटिलता माना जाता है। ये बच्चे अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं जुकाम. हाइपोक्सिया की गंभीरता के बावजूद, भविष्य में उचित उपचार की आवश्यकता होगी। एक तरह से या किसी अन्य, बच्चे को एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाना होगा, जो यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सा लिखेंगे।

टिप्पणी! बच्चे के जन्म के तुरंत बाद हाइपोक्सिया के परिणामों का उन्मूलन शुरू होना चाहिए। प्रसूति अस्पताल में विशेषज्ञ दवाओं और आवश्यक प्रक्रियाओं को लिखेंगे।

यदि हाइपोक्सिया को रोका नहीं जा सकता है, तो इसके प्रभाव को कम करने के लिए हर संभव प्रयास किया जाना चाहिए। यदि, तंत्रिका तंत्र के कार्यों के उल्लंघन के अलावा, अन्य अंगों की कोई विकृति नहीं पाई गई, तो केवल एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट पहली बार बच्चे का इलाज करेगा। विकास की प्रक्रिया में, भाषण चिकित्सक और मनोवैज्ञानिक की सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

हाइपोक्सिया के कारण और संकेत

गर्भ की प्रक्रिया में अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया प्रकट होता है। तीव्र रूप की तुलना में इसके परिणाम इतने स्पष्ट नहीं हैं। जन्म हाइपोक्सिया संकुचन की शुरुआत से गर्भनाल को काटने के क्षण तक की अवधि के दौरान होता है। इन दोनों रूपों में इस स्थिति के बनने के कारण अलग-अलग हैं।

हाइपोक्सिया के गठन के कारक तालिका में दिखाए गए हैं:

यह कारणों की एक अधूरी सूची है जिससे ऑक्सीजन भुखमरी हो सकती है। इस स्थिति के लक्षण तदनुसार भिन्न होते हैं। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के साथ, एक महिला अपने आंदोलनों से बच्चे की स्थिति का न्याय कर सकती है। आने वाली ऑक्सीजन की मात्रा में कमी के साथ, भ्रूण सक्रिय रूप से चलना शुरू कर देता है। थोड़ी देर के बाद, उसकी चाल कमजोर और कमजोर हो जाती है। आखिरकार, वे पूरी तरह से गायब हो सकते हैं। इस घटना के अन्य लक्षण बच्चे के विकास और विकास में देरी, एक रोग संबंधी कमी है उल्बीय तरल पदार्थ, गर्भाशय का कम होना। अल्ट्रासाउंड के बिना अंतिम लक्षण निर्धारित नहीं किए जा सकते हैं। इसके अलावा, डॉक्टर कई अन्य अध्ययन कर सकते हैं जो आपको भ्रूण की स्थिति की अधिक संपूर्ण तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देते हैं। इनमें केजीटी, बीएफपी, एनएसटी, फीटल ईजीसी शामिल हैं। बच्चे का रक्त परीक्षण भी किया जा सकता है। यदि बीमारी का पता चला है, तो महिला को आवश्यक उपचार निर्धारित किया जाता है। बच्चे के जन्म के दौरान क्रोनिक हाइपोक्सिया को पहचाना जा सकता है। एमनियोटिक द्रव का रंग इसकी उपस्थिति और गंभीरता का संकेत देगा।

बच्चे के जन्म के दौरान प्राप्त हाइपोक्सिया को पहचानना आसान है। बच्चा पहले ही पैदा हो चुका है, उसकी जांच करना आसान है और यदि आवश्यक हो, तो आवश्यक उपाय करें। यदि गर्भनाल के दबे होने के कारण बच्चे में रक्त प्रवाहित नहीं होता है, और वह स्वयं सांस नहीं लेता है, तो उसके शरीर में ऑक्सीजन का प्रवाह पूरी तरह से बंद हो जाता है। नवजात शिशु नीला पड़ सकता है, वह न तो चिल्लाता है और न ही हिलता-डुलता है। इस मामले में, डॉक्टर उसे पुनर्जीवित करना शुरू करते हैं।

महत्वपूर्ण! सामान्य कारणहाइपोक्सिया - प्रसव की समयपूर्व अनुचित उत्तेजना। बच्चे के शरीर के पास तैयार होने का समय नहीं होता है और बहुत तेजी से प्रसव के परिणामस्वरूप, जन्म के समय चोट लग जाती है।

कई प्रसूति विशेषज्ञ, जितनी जल्दी हो सके बच्चे को जन्म देना चाहते हैं, उत्तेजना का सहारा लेते हैं। अक्सर ऐसा तब भी होता है जब ऐसे उपायों की आवश्यकता नहीं होती है। इस तरह के दृष्टिकोण की घातकता पहले ही नोट की जा चुकी है। सभी डॉक्टरों से डरो मत। अपने आप को और अपने बच्चे को बचाने के लिए, आपको प्रसूति अस्पताल और प्रसव कराने वाली प्रसूति विशेषज्ञ के बारे में पहले से निर्णय लेने की आवश्यकता है।

भ्रूण के शरीर में होने वाली प्रक्रियाएं

हाइपोक्सिया की उपस्थिति से डरने की कोई जरूरत नहीं है। सभी बच्चे इस घटना के अधीन नहीं हैं। गर्भावस्था के दौरान तनाव होने से बच्चे पर बुरा असर पड़ सकता है। मदद करने के लिए, और अपने बच्चे को नुकसान नहीं पहुँचाने के लिए, आपको स्थिति का गंभीरता से आकलन करने की आवश्यकता है। इस मुद्दे का विस्तार से अध्ययन करने और बीमारी की शुरुआत के कारणों को समझने के बाद, आप इससे बचने या इसे रोकने की कोशिश कर सकते हैं। आप यह जान सकती हैं कि बच्चे के जन्म से पहले आपको किन अध्ययनों से गुजरना होगा, और इस वीडियो को देखकर आप अपनी भलाई और भ्रूण के व्यवहार की ठीक से निगरानी कैसे कर सकती हैं:

ऐसा मत सोचो कि ऑक्सीजन की थोड़ी सी कमी के साथ, क्रोनिक हाइपोक्सिया विकसित होता है। प्रकृति स्वयं भ्रूण की रक्षा करती है, और वह कुछ समय के लिए इस अवस्था को झेलने में सक्षम होती है।

यह इस तथ्य के कारण है कि:

  • भ्रूण के जहाजों में घूमने वाले रक्त में वयस्क की तुलना में अधिक ऑक्सीजन होता है;
  • हीमोग्लोबिन की एक विशेष संरचना होती है;
  • संरचना कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम कीहाइपोक्सिया से सुरक्षा के उद्देश्य से;
  • ऑक्सीजन की कमी के साथ, अधिवृक्क ग्रंथियां हार्मोन को रक्तप्रवाह में तीव्रता से इंजेक्ट करना शुरू कर देती हैं, जो हृदय गति में वृद्धि में योगदान करती हैं।

बच्चे के जन्म के दौरान प्राप्त हाइपोक्सिया के साथ, शरीर इस तरह से लड़ने में सक्षम नहीं होगा। ये सभी प्रक्रियाएं भ्रूण को ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में सामान्य रूप से विकसित करने में मदद करती हैं। यदि यह समय अधिक समय तक नहीं रहता है तो यह किसी भी तरह से बच्चे के विकास को प्रभावित नहीं करेगा। अन्यथा, शरीर थक जाएगा और ऑक्सीजन भुखमरी से निपटने में सक्षम नहीं होगा। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया आंत से मेकोनियम को एमनियोटिक द्रव में प्रवेश करने का कारण बन सकता है। यह गुदा की मांसपेशियों को अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के परिणामस्वरूप होगा।

क्या यह महत्वपूर्ण है! एमनियोटिक द्रव में मेकोनियम की उपस्थिति शिशु के लिए बहुत खतरनाक स्थिति है। सबसे पहले, इसकी उपस्थिति ऑक्सीजन भुखमरी की उपस्थिति को इंगित करती है। इसके अलावा, लंबे समय तक गंभीर श्रम के साथ, बच्चा गर्भ में ही सांस लेना शुरू कर सकता है। पानी के साथ मिलकर वह मल को "साँस" लेगा।

ऐसे मामलों में, डॉक्टर बच्चे के जन्म के तुरंत बाद फेफड़ों से तरल पदार्थ निकाल देते हैं। उनमें रह गए मूल मल के कण निमोनिया का कारण बन सकते हैं। किसी भी मामले में, की उपस्थिति उल्बीय तरल पदार्थकोई भी कण हाइपोक्सिया की गंभीर डिग्री का संकेत देता है। इस मामले में, तुरंत नियुक्त किया गया प्रसवोत्तर देखभाल. एक माँ जो अपने अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य की परवाह करती है, उसे पता होना चाहिए कि नवजात शिशु में हाइपोक्सिया के लक्षण और परिणाम क्या हैं। इससे इस तरह की गंभीर बीमारी से बचने में मदद मिलेगी। इसके अलावा गर्भवती महिला को इसका पालन करना चाहिए स्वस्थ जीवन शैलीजीवन: सोने का समय निर्धारित करें, सही खाएं, शराब, सिगरेट और नशीली दवाओं के सेवन से परहेज करें, यह अधिक बार होता है ताजी हवा. जन्म स्वस्थ बच्चा- यही वह है जिसके लिए उसे प्रयास करना चाहिए। जिन माताओं के बच्चे बच्चे के जन्म से पहले या प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया के संपर्क में थे, उन्हें निराश होने की जरूरत नहीं है। उन्हें अपने सभी प्रयासों को परिणामों को ठीक करने के लिए निर्देशित करना चाहिए ताकि भविष्य में शिशु के स्वास्थ्य के कारण उसे कोई समस्या न हो।

प्रसव के दौरान बच्चे को ऑक्सीजन भुखमरी से क्या खतरा है, इस स्थिति की जटिलताएं क्या हैं और इस विकृति का क्या कारण है। निराशाजनक निदान का सामना करने वाली युवा माताओं द्वारा ये सभी प्रश्न पूछे जाते हैं।

एक शिशु गर्भ में और सीधे प्रसव के दौरान ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव कर सकता है। भ्रूण की यह स्थिति तीव्र चरण और जीर्ण में भिन्न होती है। एक नियम के रूप में, तीव्र भ्रूण हाइपोक्सिया का निदान केवल प्रसव के दौरान किया जाता है, और जीर्ण गर्भावस्था के दौरान होता है। यह गर्भाशय के संचलन के उल्लंघन के कारण होता है। बच्चे के जन्म के बाद तीव्र हाइपोक्सिया तब देखा जाता है जब बच्चे के जन्म के दौरान कुछ जटिलताएँ होती हैं। यदि भ्रूण हाइपोक्सिया का एटियलजि मुख्य रूप से मां पर निर्भर करता है, तो बच्चे के जन्म के दौरान हाइपोक्सिया बच्चे के जन्म के दौरान डॉक्टरों के निरक्षर कार्यों का परिणाम हो सकता है।

प्रसव के दौरान भ्रूण हाइपोक्सिया के परिणाम

यदि एक बच्चा हाइपोक्सिया के साथ पैदा हुआ था, तो निराशा में जल्दी मत करो, सबसे पहले, इस विकृति के कारणों का पता लगाना आवश्यक है।

ऑक्सीजन भुखमरी के विकास के लिए उत्तेजक कारक प्लेसेंटा का समय से पहले टूटना, बच्चे की गर्दन के चारों ओर गर्भनाल के कई उलझाव, प्रसूति विशेषज्ञ की डिलीवरी लेने की गलती आदि हो सकती है। परिणामों की गंभीरता का आकलन अपगर पर किया जाता है। पैमाना। इस पैमाने पर उच्च अंक बच्चे में श्वासावरोध की एक मामूली डिग्री का संकेत देते हैं। कम - बच्चे में न्यूरोलॉजिकल विकारों के विकास के जोखिम का संकेत: अति सक्रियता, मनो-भाषण विकृति, शारीरिक या मानसिक विकास में देरी।

प्रसव के दौरान हाइपोक्सिया के परिणाम कभी-कभी काफी गंभीर होते हैं। सबसे मुश्किल काम होता है ऑक्सीजन की कमी से बच्चे का दिमाग ट्रांसफर हो जाता है। एक बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान एक मामूली ऑक्सीजन भुखमरी एक तीव्र रूप में विकसित हो सकती है। लेकिन अगर नवजात शिशु अपने दम पर सांस लेना शुरू कर देता है, तो उसके पास विकास और वृद्धि की विकृतियों से बचने का हर मौका होता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद नवजात शिशुओं में हाइपोक्सिया

फायदे और नुकसान की बात करें ऑपरेटिव डिलीवरीमत रुकें। हाल ही में, कई गर्भवती माताएँ प्रक्रिया की दक्षता, दर्द रहितता और स्पष्ट "आसानी" के कारण सीज़ेरियन सेक्शन चुनती हैं। लेकिन डॉक्टर इस बात पर जोर देते हैं कि ऑपरेटिव डिलीवरी के लिए एक गैर-शारीरिक दृष्टिकोण पूरी तरह से चिकित्सा कारणों से किया जाना चाहिए।

बात यह है कि सीजेरियन सेक्शन के रूप में इस तरह के ऑपरेशन से कभी-कभी बच्चे को चोट लग सकती है और ऑक्सीजन भुखमरी हो सकती है। बच्चे को निकालने में परेशानी माँ का गर्भउसके लिए काफी मजबूत अड़चन है। यह मांसपेशियों की टोन के उल्लंघन, स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के कार्य और मोटर गतिविधि के रूप में ऐसी न्यूरोलॉजिकल विसंगतियों का कारण बन सकता है। दुर्लभ मामलों में, यहां तक ​​​​कि इंट्राक्रैनील रक्तस्राव, रीढ़ की हड्डी में चोटें भी देखी जाती हैं, जिसका अर्थ नवजात अवधि में जटिलताएं भी हैं, और बाद में खराबी का कारण बन सकती हैं। साइकोमोटर विकासबच्चा।

बच्चे के जन्म के परिणाम और सिजेरियन सेक्शन के दौरान ऑक्सीजन भुखमरी के संभावित विकास भी ऑपरेशन के दौरान उपयोग की जाने वाली संवेदनाहारी दवाओं (दर्द से राहत) से प्रभावित होते हैं। सिजेरियन सेक्शन से पहले एनेस्थीसिया सामान्य या स्थानीय हो सकता है। मांसपेशियों को आराम देने वाले और एनाल्जेसिक लेने से नवजात शिशु की महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं में बदलाव होता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद और श्वसन होता है। बच्चा उनींदा, सुस्त हो सकता है, खराब चूसता है, उसकी मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। एक बच्चे में श्वसन अवसाद ऑक्सीजन की कमी की ओर जाता है, जिसके लिए गहन देखभाल की आवश्यकता होती है।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया एक खतरनाक प्रक्रिया है, जो दुर्भाग्य से बहुत आम है। हाइपोक्सिया के परिणाम भ्रूण के विकास और उसकी गतिविधि पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। आंतरिक अंग. से समय पर निदानऔर उपचार काफी हद तक अजन्मे बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।

चमत्कार की प्रतीक्षा में

गर्भावस्था हर महिला के लिए एक बहुत ही रोमांचक और खुशी का समय होता है। लेकिन बच्चे के जन्म की खुशी की प्रत्याशा में उसके स्वास्थ्य के बारे में चिंताएं जुड़ जाती हैं। उम्मीद की मां जिम्मेदारी का भारी बोझ वहन करती है। नौ महीने तक, यह विकसित और बढ़ता है नया जीवन. अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य सीधे उसकी माँ की भलाई पर निर्भर करता है।

गर्भावस्था के दौरान अपने स्वास्थ्य की निगरानी कैसे करें, इस पर कई सुझाव दिए गए हैं। यह पोषण, जीवन शैली, भावनात्मक तनाव और बहुत कुछ पर लागू होता है। इनका पालन करने में विफलता सरल नियमप्रतिकूल परिणाम हो सकते हैं और भ्रूण के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकते हैं।

इनमें से एक परिणाम हो सकता है अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया, भ्रूण के विकास में गड़बड़ी और कुछ मामलों में, गर्भावस्था का लुप्त होना। इससे बचने के लिए, गर्भवती माँ को उन जोखिम कारकों का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता होती है जो गर्भावस्था के दौरान उसकी प्रतीक्षा करते हैं और उनकी घटना को रोकने की कोशिश करते हैं।

हाइपोक्सिया क्या है

"हाइपोक्सिया" एक प्राचीन ग्रीक शब्द है जिसका शाब्दिक अर्थ "कम ऑक्सीजन" है। यह शब्द कुछ कारकों के प्रभाव के कारण शरीर या उसके व्यक्तिगत अंगों द्वारा अनुभव किए गए ऑक्सीजन भुखमरी को संदर्भित करता है।

लंबे समय तक ऑक्सीजन भुखमरी के साथ, मानव शरीर में अपरिवर्तनीय रूपात्मक प्रक्रियाएं होती हैं। वे ऊतकों और अंगों की संरचना को बदलते हैं और उनकी कार्यात्मक क्षमताओं को बाधित करते हैं। भ्रूण के ऑक्सीजन भुखमरी के साथ, आंतरिक अंगों के गठन की प्रक्रिया धीमी हो जाती है और बाधित हो जाती है, बच्चा महत्वपूर्ण प्रणालियों के विकास में अंतराल के साथ पैदा हो सकता है या मर सकता है। ये अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के परिणाम हैं। हृदय, गुर्दे, यकृत और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र हाइपोक्सिया के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

ऑक्सीजन की कमी किसी भी बीमारी के साथ हो सकती है या एक स्वतंत्र प्रक्रिया के रूप में हो सकती है, जिससे आंतरिक अंगों में दोष हो सकते हैं। इस कारण से, हाइपोक्सिया को एक बीमारी के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है, यह है पैथोलॉजिकल प्रक्रिया, सूजन या डिस्ट्रोफी के समान।

भ्रूण हाइपोक्सिया के लक्षण

यह ध्यान दिया जाता है कि गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में, ऑक्सीजन भुखमरी काफी कम विकसित होती है। अधिकतर यह दूसरी और तीसरी तिमाही में हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि भ्रूण के विकास के साथ ऑक्सीजन की आवश्यकता में वृद्धि होती है, और कुछ प्रतिकूल परिस्थितियों में, गर्भवती महिला का शरीर इस कार्य का सामना नहीं कर सकता है।

नैदानिक ​​परीक्षणों के बिना शिशु में ऑक्सीजन की कमी का पता लगाना मुश्किल होता है, खासकर प्रारंभिक गर्भावस्था में। लेकिन अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कुछ लक्षण हैं, जो बनने चाहिए अलार्म संकेतभावी माँ के लिए।

ध्यान देने वाली पहली बात भ्रूण की गतिविधि है। आदर्श प्रति दिन लगभग दस आंदोलनों है। पर शुरुआती अवस्थाहाइपोक्सिया, बच्चे को असुविधा महसूस होने लगती है, इसलिए वह अत्यधिक सक्रिय है। ऑक्सीजन की लंबी कमी के साथ गड़बड़ी की संख्या कम हो जाती है। इसके अलावा, अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया को लगातार भ्रूण हिचकी की विशेषता हो सकती है।

यदि आदर्श और लगातार हिचकी से आंदोलनों की संख्या में विचलन जुड़ा नहीं है शारीरिक गतिविधिगर्भवती मां या असहज स्थिति में होने के कारण, जितनी जल्दी हो सके एक विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है, जो भ्रूण के इस तरह के व्यवहार के कारण की पहचान करेगा और यदि आवश्यक हो, तो उपचार निर्धारित करेगा।

कारण

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया के कारण अलग हो सकते हैं। इनमें ऐसी बीमारियाँ शामिल हैं जिनसे एक गर्भवती महिला पीड़ित होती है, प्लेसेंटा की विकृति, संक्रमण,

भ्रूण हाइपोक्सिया के लिए अग्रणी मातृ रोगों में से, निम्नलिखित को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

  • रक्ताल्पता;
  • कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम में विकार;
  • सांस की बीमारियों;
  • मधुमेह।

इसके अलावा, बच्चे का स्वास्थ्य बुरी आदतों से प्रभावित होता है जो कि गर्भवती माँ को भुगतना पड़ता है। अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की रोकथाम में धूम्रपान और शराब का पूर्ण समाप्ति शामिल है। गर्भावस्था के दौरान आम तौर पर स्वीकृत मानदंडों से किसी भी विचलन से भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी हो सकती है। इस तरह के विचलन नाल की टुकड़ी और समय से पहले उम्र बढ़ने, भ्रूण के गर्भ या गर्भाशय के बढ़े हुए स्वर हो सकते हैं।

एक अन्य कारक जो मां और बच्चे के आरएच कारक की असंगति को दर्शाता है। यह असंगति भ्रूण के हेमोलिटिक रोग का कारण बन सकती है, जो अक्सर हाइपोक्सिया के साथ होती है। उपरोक्त कारकों के अलावा, प्रभाव का भ्रूण पर एक यांत्रिक प्रभाव हो सकता है - गर्भनाल के साथ उलझाव, बच्चे के जन्म के दौरान सिर को निचोड़ना, और इसी तरह।

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के कारण भी अन्य कम गंभीर जटिलताओं के कारण नहीं हो सकते हैं। भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव से बचने के लिए, गर्भवती माँ को गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए।

भ्रूण हाइपोक्सिया के प्रकार

ऑक्सीजन भुखमरी कितने समय तक चलती है, इसके आधार पर अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के दो रूप होते हैं: तीव्र और जीर्ण। तीव्र हाइपोक्सिया आने वाली ऑक्सीजन में तेज कमी की विशेषता है। सबसे अधिक बार तीव्र रूपबच्चे के जन्म की प्रक्रिया के दौरान या भारी गर्भाशय रक्तस्राव के साथ होता है। क्रोनिक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया लंबे समय तक बनता है, धीरे-धीरे भ्रूण के विकास को बाधित करता है।

ऑक्सीजन भुखमरी की प्रगति की डिग्री

भ्रूण हाइपोक्सिया के विकास की तीन डिग्री की पहचान की गई है। प्रारंभ में, भ्रूण को आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन नहीं मिलने के कारण, इसकी कमी की भरपाई करने की कोशिश करता है। पहली डिग्री ऑक्सीजन की कमी के लिए मुआवजा है। आने वाले ऑक्सीजन की मात्रा बढ़ाने के उद्देश्य से बच्चे के शरीर में परिवर्तन होने लगते हैं। रक्त वाहिकाओं, कोर्टिसोल के स्वर को बढ़ाने वाले हार्मोन का स्तर बढ़ रहा है। कोर्टिसोल का ऊंचा स्तर रक्त की मात्रा में वृद्धि को उत्तेजित करता है जो वाहिकाओं के माध्यम से फैलता है, और हृदय गति में वृद्धि करता है। रक्त की संरचना बदल जाती है: हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं का स्तर बढ़ जाता है। इसके अलावा, बच्चे की बढ़ी हुई गतिविधि है। बंद ग्लोटिस के बावजूद, वह अधिक तीव्रता से आगे बढ़ना और श्वसन गति करना शुरू कर देता है।

आंशिक मुआवजे के दूसरे चरण में सुरक्षात्मक कार्यजीव प्राथमिकता वाले अंगों का निर्धारण करते हैं जिन्हें पहले स्थान पर ऑक्सीजन की आपूर्ति की जाती है। ऐसे अंग क्रमशः हृदय और मस्तिष्क हैं, अन्य अंग (गुर्दे, फेफड़े, जठरांत्र संबंधी मार्ग) ऑक्सीजन में खराब रक्त प्राप्त करते हैं, जिससे उनके विकास और कार्य में गड़बड़ी होती है। ऑक्सीजन की कमी भी ग्लूकोज के टूटने की ओर ले जाती है। यह शरीर की कोशिकाओं और चयापचय संबंधी विकारों में ऊर्जा आरक्षित में कमी में योगदान देता है।

जीर्ण अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया की प्रगति का तीसरा चरण भी है - अपघटन। बाह्य रूप से, मंच भ्रूण की गतिविधि में कमी और हृदय गति में कमी के रूप में प्रकट होता है। अंगों को ऑक्सीजन प्रदान करने के उद्देश्य से सुरक्षात्मक तंत्र का कार्य विफल हो जाता है। कोर्टिसोल क्रमशः अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न होता है, रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है और घट जाता है। रक्त कार्बन डाइऑक्साइड से संतृप्त होता है, रक्त का थक्का जमना बाधित होता है, जिससे रक्त के थक्के बनते हैं और रक्तस्राव होता है।

नैदानिक ​​उपाय

वाद्य निदान के तरीके ऑक्सीजन भुखमरी की उपस्थिति और डिग्री निर्धारित करने में मदद करते हैं। इस तरह की पहली विधि कार्डियोटोकोग्राफी (सीटीजी) है। यह निदान पद्धति पूरी तरह से सुरक्षित है। कार्डियोटोकोग्राफी उपकरण लगातार भ्रूण की हृदय गति और गर्भाशय के संकुचन को रिकॉर्ड करता है। अल्ट्रासाउंड ग्राफ का उपयोग करके एक टैकोग्राम प्रदर्शित किया जाता है। यह एक ग्राफ है जो एक निश्चित अवधि में हृदय की मांसपेशियों के संकुचन की संख्या को दर्शाता है। दबाव और गर्भाशय स्वर में उतार-चढ़ाव को मापता है, एक हिस्टेरोग्राम प्रदर्शित करता है - गर्भाशय की मांसपेशियों की गतिविधि का एक ग्राफ। सीटीजी आंदोलनों की संख्या की गणना करता है और आपको भ्रूण की गतिविधि पर हृदय गति की निर्भरता को ट्रैक करने की अनुमति देता है।

गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह से, डॉप्लरोग्राफी के साथ एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा संभव है। इस पद्धति का उद्देश्य मां से नाल तक और नाल से भ्रूण तक रक्त के प्रवाह का अध्ययन करना है और आपको गर्भाशय के संचलन के उल्लंघन का पता लगाने की अनुमति देता है। इस निदान पद्धति का उपयोग करके आप एमनियोटिक द्रव की गुणवत्ता भी निर्धारित कर सकते हैं।

उपरोक्त विधियों के अलावा, विशेषज्ञ एक प्रसूति स्टेथोस्कोप का उपयोग करके अपने काम का आकलन करने के लिए भ्रूण के दिल को सुनता है। हालाँकि, यह विधि गलत है, इसलिए यदि हृदय असामान्यता का संदेह होता है, तो डॉक्टर गर्भवती महिला को निर्देशित करता है सीटीजी पास करनाऔर अल्ट्रासाउंड।

इलाज

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के उपचार के लिए एक अस्पताल में गर्भवती महिला के अवलोकन की आवश्यकता होती है। महिला को पूर्ण आराम प्रदान किया जाता है और उपचार की एक चिकित्सीय पद्धति निर्धारित की जाती है, जिसका उद्देश्य न केवल ऑक्सीजन के साथ रक्त को समृद्ध करना है, बल्कि हाइपोक्सिया के सही कारण की पहचान करना भी है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था के दौरान असामान्यताएं, जैसे अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया, रोग के परिणाम या लक्षण हैं।

डॉक्टर गर्भवती दवाओं को निर्धारित करते हैं जो रक्त की चिपचिपाहट को कम करते हैं, मां से नाल तक रक्त के प्रवाह में सुधार करते हैं और मां और भ्रूण के बीच चयापचय को सामान्य करते हैं। अन्य दवाओं और प्रक्रियाओं की नियुक्ति हाइपोक्सिया के कारण पर निर्भर करती है, अगर इसकी पहचान की जाती है, और इसका उद्देश्य इस कारण को खत्म करना है।

सकारात्मक गतिशीलता के साथ, रोगी को छुट्टी दे दी जाती है और हाइपोक्सिया की रोकथाम के लिए सिफारिशें दी जाती हैं। इनमें आउटडोर वॉक, कम शामिल हैं शारीरिक गतिविधि, अस्वीकृति बुरी आदतेंऔर अनुपालन निश्चित नियमपोषण में। यदि उपचार अप्रभावी था, और ऑक्सीजन की कमी बनी रहती है, तो भ्रूण को सर्जिकल हटाने की आवश्यकता होती है। यदि गर्भकालीन आयु अट्ठाईस सप्ताह से अधिक हो जाती है, तो डॉक्टर एक ऑपरेशन - एक सीजेरियन सेक्शन निर्धारित करता है।

निवारण

एक संख्या है सरल सिफारिशें, जिसके अनुपालन से शिशु में ऑक्सीजन की कमी के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी। गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, एक महिला को पुरानी बीमारियों का इलाज करना चाहिए, बुरी आदतों से छुटकारा पाना चाहिए। जब गर्भावस्था होती है, तो इसके लिए चिकित्सा संस्थान में पंजीकरण कराना महत्वपूर्ण होता है प्रारंभिक अवधि. गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान, नियमित रूप से डॉक्टर के पास जाना, परीक्षण करना और अल्ट्रासाउंड कराना आवश्यक है। यह गर्भवती महिला और बच्चे के स्वास्थ्य पर नियंत्रण सुनिश्चित करेगा और इसलिए भ्रूण की संभावित रोग स्थितियों के विकास से बचने में मदद करेगा।

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण पहलू एक स्वस्थ जीवन शैली को बनाए रखना है। आपको बहुत समय बाहर बिताने की जरूरत है, दिन में आठ घंटे सोएं, अपने आहार को संतुलित करें।

गर्भावस्था के दौरान, आपको विटामिन और पोषक तत्वों की आपूर्ति को फिर से भरने की आवश्यकता होती है, जिसका स्तर शरीर पर अतिरिक्त भार के कारण कम हो जाता है। कैल्शियम, मैग्नीशियम और अन्य खनिजों के सामान्य स्तर को बनाए रखें। रक्त में आयरन की मात्रा को नियंत्रित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह कम स्तरएनीमिया की ओर जाता है - हाइपोक्सिया के मुख्य कारणों में से एक। डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार विटामिन की तैयारी करनी चाहिए।

नतीजे

अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया के परिणाम इसके प्रकार पर निर्भर करते हैं। क्रोनिक हाइपोक्सिया, जो प्रारंभिक गर्भावस्था में शुरू हुआ, जब भ्रूण की महत्वपूर्ण प्रणालियों का गठन अभी शुरू हो रहा है, गठन का कारण बन सकता है जन्म दोष. हाइपोक्सिया, देर से गर्भावस्था में स्थानांतरित, भ्रूण के विकास में देरी का कारण बन सकता है, और व्यक्तिगत अंगों के इस्किमिया और नेक्रोसिस की ओर भी जाता है। एक नवजात शिशु में अक्सर ऊंचाई और वजन की कमी होती है, साथ ही एक कठिन अनुकूलन अवधि (नए वातावरण में शरीर का पुनर्गठन) भी होती है। भविष्य में, गर्भ में अनुभव होने वाली ऑक्सीजन भुखमरी से मिर्गी और सेरेब्रल पाल्सी जैसी बीमारियाँ हो सकती हैं।

बच्चे के तीव्र अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया से इस्किमिया और ऊतक परिगलन होता है। यदि बच्चे के जन्म के दौरान तीव्र हाइपोक्सिया होता है, तो ऑक्सीजन भुखमरी के कारण के आधार पर कई संभावित परिणाम होते हैं:

  1. बच्चे के वायुमार्ग पूरी तरह से एमनियोटिक द्रव से साफ नहीं होते हैं। इस मामले में, निमोनिया का विकास संभव है, सबसे खराब स्थिति में, दम घुटने से बच्चे की मौत।
  2. बड़ी मात्रा में रक्त की हानि। नवजात शिशु रक्तस्रावी आघात विकसित करता है, जो सभी प्रणालियों के तंत्र को बाधित करता है। ऐसे में न केवल बच्चे की बल्कि मां की भी जान को खतरा रहता है।

गर्भ में हाइपोक्सिया से गुजरे बच्चे के जन्म के बाद उसकी लगातार निगरानी की जरूरत होती है योग्य विशेषज्ञ. ऑक्सीजन भुखमरी के परिणाम जीवन के पहले दिनों में प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन बहुत बाद में। इसलिए, हाइपोक्सिया के प्रतिकूल प्रभावों के विकास को पहचानने और रोकने के लिए बच्चे के विकास में परिवर्तन और विसंगतियों की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।



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