गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में पॉलीहाइड्रेमनिओस के खतरे क्या हैं, पैथोलॉजी का उपचार। गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस (गर्भावस्था के दौरान), कारण, उपचार

एमनियोटिक द्रव या एमनियोटिक द्रव एक पोषक माध्यम है जिसमें गर्भाधान के क्षण से लेकर जन्म तक भ्रूण बढ़ता और विकसित होता है। यह भ्रूण के विकास की सामान्य प्रक्रिया, उसके पूर्ण विकास और सभी महत्वपूर्ण पदार्थों के प्रावधान के लिए जिम्मेदार है। गर्भावस्था के प्रत्येक चरण में, इस द्रव की मात्रा अलग-अलग होती है, लेकिन यह बहुत महत्वपूर्ण है कि सभी संकेतक स्थापित मानदंडों के भीतर हों। केवल 1% गर्भवती महिलाओं में पॉलीहाइड्रेमनियोस का निदान किया जाता है, जो भ्रूण और उसकी मां के लिए एक छिपा हुआ खतरा होता है। समय रहते मानक से इस विचलन को पहचानना और रोकना नकारात्मक परिणाम, आपको गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनियोस के खतरों और इस बीमारी का इलाज कैसे करें, यह जानने की जरूरत है।

एमनियोटिक द्रव भ्रूण की आंतरिक झिल्ली (एमनियोटिन) द्वारा निर्मित एक तरल पदार्थ है। बाह्य रूप से यह पदार्थ साधारण साफ पानी जैसा दिखता है। लेकिन एक बच्चे के लिए यह लोगों के लिए ऑक्सीजन के बराबर है। इसमें उपयोगी रसायन होते हैं जो शिशु के संपूर्ण शरीर के पूर्ण विकास के लिए जिम्मेदार होते हैं।

यह प्रकृति में इतना अंतर्निहित है कि मात्रा उल्बीय तरल पदार्थगर्भकालीन आयु के अनुसार स्पष्ट सामान्य सीमा के भीतर होना चाहिए। जैसे-जैसे गर्भावस्था के 38वें सप्ताह तक अवधि बढ़ती है, उनकी मात्रा तेजी से बढ़ती है। इस अवधि के बाद, तरल पदार्थ की मात्रा कम हो सकती है, जो इंगित करता है कि प्रसव करीब आ रहा है।

गर्भकाल के दौरान पानी की संरचना भी बदल जाती है। गर्भधारण के बाद पहले हफ्तों में, एमनियोटिक द्रव रक्त प्लाज्मा जैसा दिखता है। लेकिन समय के साथ, यह भ्रूण के अपशिष्ट उत्पादों से दूषित हो जाता है। इसलिए दूसरी तिमाही से ही इस पर ध्यान दिया जाता है विशेष ध्यानएक गर्भवती महिला में पानी की मात्रा और संरचना। जांच के बाद प्राप्त परिणाम सफल गर्भावस्था के स्तर को दर्शाते हैं।

अतिरिक्त अशुद्धियों को साफ करने के लिए, पानी को दिन में लगभग 8 बार नवीनीकृत किया जाता है।

भ्रूण के तरल पदार्थ की सामान्य मात्रा और संरचना की आवश्यकता होती है:

• भ्रूण को पोषक तत्व सब्सट्रेट (अमीनो एसिड, हार्मोन, मातृ एंटीबॉडी, इम्युनोग्लोबुलिन) प्रदान करना। यह बच्चे की निगलने की प्रक्रिया के दौरान होता है। उल्बीय तरल पदार्थ. और वह ऐसा अक्सर करता है - हर घंटे एक चम्मच।
• पेट में रहने के लिए आरामदायक स्थिति बनाना (शोर कंपन को कम करना, स्थिर तापमान, सामान्य दबाव)।
• बाहरी बल उत्तेजनाओं (झटके, झटके और प्रहार) से सुरक्षा।
• संक्रमण, वायरस, कवक द्वारा संक्रमण के विरुद्ध अवरोध बनाना।

मैं फ़िन महिला शरीरयदि विफलता होती है, तो पॉलीहाइड्रमनिओस नामक एक विशेष रोग संबंधी स्थिति उत्पन्न हो सकती है। रोग के नाम से ही पता चलता है कि भ्रूण मूत्राशय में बहुत अधिक एमनियोटिक द्रव है। उदाहरण के लिए, आम तौर पर द्रव की मात्रा 600 मिलीलीटर से 1.5 लीटर तक होती है, और पॉलीहाइड्रमनियोस के साथ यह आंकड़ा 2 लीटर से अधिक हो जाता है।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि यह विकृति कितनी लापरवाह लग सकती है, वास्तव में यह एक खतरनाक स्थिति है जिसके लिए अस्पताल में एक विशेष दृष्टिकोण और सक्षम उपचार की आवश्यकता होती है। ऐसे उपायों के बिना, गर्भवती माँ के लिए बच्चे के जन्म की प्रक्रिया अधिक जटिल हो जाती है, और बच्चे में विभिन्न प्रकार की विकृतियाँ विकसित हो जाती हैं।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस - रोग संबंधी स्थिति के कारण

विकास के सटीक कारण इस बीमारी काआधुनिक चिकित्सा अभी तक स्थापित नहीं हुई है। लेकिन डॉक्टर, कई वर्षों के अनुभव के आधार पर, कई विकृति की पहचान करते हैं, जिनकी उपस्थिति एक महिला को उच्च जोखिम वाले समूह में रखती है। इन शर्तों में शामिल हैं:

1. तीव्र जीवाणु और वायरल बीमारियाँ जो एक महिला को गर्भधारण से कुछ दिन पहले या गर्भावस्था के दौरान हुई थीं। उदाहरण के लिए, रूबेला, जननांग दाद, टोक्सोप्लाज्मोसिस, गोनोरिया।
2. गर्भावस्था में मधुमेह.
3. एकाधिक गर्भधारण, विशेषकर एक जैसे जुड़वाँ बच्चों के साथ।
4. हृदय प्रणाली के साथ समस्याएं.
5. बहुत अधिक बड़ा फल.
6. प्लेसेंटा की पैथोलॉजिकल स्थिति। उदाहरण के लिए, समय से पहले बुढ़ापा, फाइटोप्लेसेंटल अपर्याप्तता, ट्यूमर का बनना।
7. एक विवाहित जोड़े का रीसस संघर्ष।
8. पैथोलॉजिकल कार्य उत्सर्जन कार्यबच्चा।
9. एनीमिया.
10. आनुवंशिक असामान्यताएं, अपरिपक्वता तंत्रिका तंत्र, भ्रूण के अंगों के रोग।
11. एमनियोटीन की शिथिलता।

50% मामलों में, गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस गर्भाशय के ऊतकों की सूजन का परिणाम होता है, जो रोग की संक्रामक प्रकृति की पुष्टि करता है।

अंतिम तिमाही के आगमन के साथ, पॉलीहाइड्रेमनियोस का कारण बच्चे के निगलने की क्रिया का असामान्य विकास है। आम तौर पर एक बच्चा 4 लीटर तरल पदार्थ निगलता है और फिर उसे बाहर निकाल देता है। कुछ विकृति में, उदाहरण के लिए, कटे तालु के साथ, वह ऐसा नहीं कर सकता है, जिसके परिणामस्वरूप एमनियोटिक द्रव की अधिकता प्रकट होती है।

30% मामलों में, पॉलीहाइड्रमनिओस का सही कारण स्थापित करना संभव नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस के रूप, प्रकार और गंभीरता

एमनियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि तीव्र या दीर्घकालिक हो सकती है।

• तीव्र रूपकई घंटों या दिनों तक पानी का तेजी से जमा होना इसकी विशेषता है। वहीं, पेट हमारी आंखों के ठीक सामने बढ़ता है, महिलाएं काठ और कमर तक दर्द से परेशान रहती हैं। पॉलीहाइड्रेमनिओस का यह रूप गर्भधारण के पहले महीनों (14-20 सप्ताह) में विकसित होता है और इसके परिणामस्वरूप गर्भपात या गर्भाशय टूट सकता है। यह रोग बहुत ही कम होता है और मुख्य रूप से मोनोज़ायगोटिक जुड़वाँ या वायरल रोगों से जुड़ा होता है। 100% मामलों में भ्रूण में विकास संबंधी दोष पाए जाते हैं।
• जीर्ण रूपइसमें पानी की मात्रा में धीरे-धीरे वृद्धि होती है, जो अनुमेय स्तर से अधिक होने लगती है। एक महिला को शायद ही कभी ऐसा महसूस होता है बुरा अनुभवचूंकि वह आसानी से सूक्ष्म लक्षणों को अपना लेती है, इसलिए उसकी स्थिति लगातार सामान्य रहती है। इस तरह के पॉलीहाइड्रेमनिओस होते हैं नवीनतम तारीखेंगर्भावस्था और शायद ही कभी बच्चे के लिए गंभीर जटिलताओं में समाप्त होती है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस की गंभीरता की तीन डिग्री हैं:

1. प्रकाश - एमनियोटिक द्रव की मात्रा 3 लीटर से कम है।
2. मध्यम - द्रव की मात्रा 3 से 5 लीटर तक होती है।
3. भारी - पानी की मात्रा 5 लीटर से अधिक और 12 लीटर तक पहुंच सकती है।

घटना के कारणों और एक महिला के स्वास्थ्य के सामान्य संकेतकों को ध्यान में रखते हुए, पॉलीहाइड्रमनिओस को कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• रिश्तेदारपॉलीहाइड्रेमनियोस - महिला और भ्रूण की स्थिति खतरे में नहीं है, बशर्ते गर्भाशय गुहा में कोई संक्रमण न हो। ऐसा तब होता है जब फल बहुत बड़ा होता है।
• यूमापागर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस - एमनियोटिक द्रव ऊपरी अनुमेय सीमा से थोड़ा ही अधिक होता है। यदि स्थिति को ठीक नहीं किया जाता है, तो समय के साथ एक विशिष्ट रोगसूचक चित्र सामने आता है।
• सीमापॉलीहाइड्रेमनिओस एक ऐसी स्थिति है जब पानी का स्तर सामान्य और पैथोलॉजिकल के बीच होता है। यहां केवल महिला और बच्चे की स्थिति की बारीकी से निगरानी करना उचित है।
• अज्ञातहेतुकपॉलीहाइड्रेमनियोस - बिना किसी स्पष्ट कारण के अतिरिक्त एमनियोटिक स्राव। पैथोलॉजी का कारण चाहे जो भी हो, पर्याप्त उपचार किया जाता है।
• व्यक्तपॉलीहाइड्रेमनिओस पानी की मात्रा में एक मजबूत वृद्धि है, जो निदान के बिना भी ध्यान देने योग्य है। एक महिला के पेट का घेरा तेजी से बढ़ता है, दर्द, कमजोरी और मतली होती है।

से समय पर निदानपॉलीहाइड्रेमनियोस और इसकी घटना के कारणों को खत्म करना भ्रूण के स्वास्थ्य और प्रसव की विधि पर निर्भर करता है।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस के लक्षण

रोग बिना किसी लक्षण के विकसित हो सकता है या केवल कुछ लक्षण दिखा सकता है जिन्हें एक महिला आदर्श के एक प्रकार के रूप में मानती है।

आपको किन लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए:

• गर्भाशय के कोष के स्तर पर पेट में कोई असुविधा।
• दीर्घकालिक अकारण कमजोरी।
• हृदय गति में अचानक वृद्धि.
• बिना किसी शारीरिक गतिविधि के सांस फूलना।
• पैरों और गुप्तांगों में गंभीर सूजन।
• पेट की परिधि और गर्भाशय के दिन की ऊंचाई और गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति।
• दैनिक मूत्राधिक्य को कम करना।
• शिशु की मोटर गतिविधि में वृद्धि।
• तीव्र "चिड़चिड़ाहट" (उतार-चढ़ाव)।
• चौड़े और गहरे खिंचाव के निशानों का दिखना।
• गर्भाशय में तनाव, स्पर्श करने पर दर्द।
• स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान तनाव देखा गया एमनियोटिक थैली.
• पर पिछले सप्ताहगर्भावस्था के दौरान महिलाओं को गंभीर मतली या उल्टी का अनुभव हो सकता है।

गर्भधारण के दौरान पॉलीहाइड्रमनिओस का निदान

पॉलीहाइड्रेमनिओस के निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी की शिकायतों, परिणामों की एक सूची एकत्र की जाती है नैदानिक ​​परीक्षणऔर बाहरी प्रसूति परीक्षा से सभी डेटा। लेकिन पैथोलॉजी और इसकी गंभीरता का निर्धारण करने का मुख्य उपकरण अल्ट्रासाउंड है।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके एमनियोटिक द्रव की स्थिति निर्धारित करने के दो तरीके हैं:

• एमनियोटिक द्रव सूचकांक या एएफआई की गणना। यह निदान प्रक्रिया इस तरह दिखती है: पेट को 4 खंडों में विभाजित किया जाता है, फिर प्रत्येक पारंपरिक वर्ग में द्रव पॉकेट की अधिकतम गहराई की गणना की जाती है। फिर सभी डेटा को संक्षेप में प्रस्तुत किया जाता है, और IAF प्राप्त किया जाता है। 5% से कम का सूचकांक ऑलिगोहाइड्रेमनिओस को इंगित करता है, और 97.5% से ऊपर पॉलीहाइड्रेमनिओस को इंगित करता है।
• भ्रूण के शरीर के अंगों और गर्भनाल से मुक्त एमनियोटिक द्रव की सबसे बड़ी जेब का माप। आम तौर पर, यह आंकड़ा 2-8 सेमी है, 1 सेमी से कम ऑलिगोहाइड्रामनिओस है, 8 सेमी से अधिक पॉलीहाइड्रेमनिओस है।

यदि निदान के परिणाम पॉलीहाइड्रेमनिओस की पुष्टि करते हैं, तो महिला को ऐसा करने के लिए कहा जाता है त्रिगुण परीक्षणभ्रूण या प्लेसेंटा की संभावित विकृतियों के लिए। इसके अतिरिक्त, वे रक्त में प्रोलैक्टिन के स्तर का निर्धारण करने की सलाह दे सकते हैं, जो पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ बहुत कम हो जाता है। देर से गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रमनिओस के लिए, ऐसे अध्ययन जानकारीपूर्ण नहीं हैं।

यह ध्यान में रखते हुए कि पॉलीहाइड्रेमनिओस क्रोनिक संक्रमण या आरएच संघर्ष का परिणाम हो सकता है, महिला की टीओआरसीएच संक्रमण और आरएच कारक के प्रति एंटीबॉडी के लिए जांच की जाती है।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस - बच्चे के लिए परिणाम

एमनियोटिक द्रव के सीमा मान से अधिक होने से गर्भावस्था की प्रक्रिया काफी जटिल हो सकती है और भ्रूण या नवजात शिशु की मृत्यु हो सकती है। इसके अलावा, सौ में से 20 बच्चों में कई विकासात्मक दोष पाए जाते हैं। उदाहरण के लिए:

• जलशीर्ष।
• अन्नप्रणाली या बृहदान्त्र का एट्रेसिया।
• डायाफ्रामिक हर्निया.
• गैस्ट्रोस्किसिस।
• क्रोमोसोमल असामान्यताएं.
• हिर्शस्प्रुंग सिंड्रोम.

पॉलीहाइड्रेमनिओस के रूप और गंभीरता के आधार पर, निम्नलिखित होता है:

• प्लेसेंटल डिसफंक्शन (फाइटोप्लेसेंटल अपर्याप्तता, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल, रक्तस्राव)।
• गर्भनाल बच्चे के गले में फंसी होती है, जिससे प्रसव के दौरान दम घुट सकता है।
• गेस्टोसिस के गंभीर रूप (21% मामलों में)।
• पानी का रिसाव या पूरी तरह से टूटना समय से पहले होता है।
• गर्भवती महिला में उच्च रक्तचाप का संकट या उल्टी होना।
• अनुमानित विकासात्मक देरी या नवजात मृत्यु के साथ भ्रूण हाइपोक्सिया।
• भ्रूण से संपर्क करें अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, खासकर यदि यह पॉलीहाइड्रेमनिओस का कारण है।
• शिशु की प्रस्तुति, क्या शामिल है? सी-धारा.
• गर्भाशय की मांसपेशियों में अत्यधिक खिंचाव के कारण कम श्रम गतिविधि।
• बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय का अपने आप सिकुड़ने में असमर्थता।

प्रभावी उपचार के साथ मध्यम पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ एक अनुकूल परिणाम देखा गया है।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस - उपचार

इस निदान वाली महिलाओं का उपचार अस्पताल की सेटिंग में किया जाता है। यदि परीक्षण भ्रूण में विकृति की पुष्टि करते हैं जो जीवन के साथ असंगत हैं, तो गर्भावस्था समाप्त कर दी जाती है। यदि बच्चा स्वस्थ है, तो रोगी को उसकी स्थिति और पॉलीहाइड्रेमनियोस की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए उपचार निर्धारित किया जाता है।

सामान्य तौर पर, पॉलीहाइड्रमनिओस का उपचार निम्नलिखित दवाओं को निर्धारित करने के लिए आता है:

• यदि विकृति किसी संक्रमण के कारण हुई हो तो एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स। अधिक बार, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए, रोवामाइसिन या एरिथ्रोमाइसिन।
• विटामिन थेरेपी, जिसमें सभी बी विटामिन, साथ ही एस्कॉर्बिक एसिड और टोकोफ़ेरॉल शामिल हैं।
• एडिमा की उपस्थिति में मूत्रवर्धक (फ़्यूरोसेमाइड, वेरोशपिरोन)
• गर्भाशय-अपरा परिसंचरण को सामान्य करने के लिए दवाएं (क्यूरेंटिल)।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ यह निर्णय लेते हैं कि गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनियोस का इलाज कैसे किया जाए। मृत्यु के जोखिम के कारण स्वयं कोई भी दवा लेना सख्त वर्जित है।

अत्यंत गंभीर मामलों में, जब गर्भाशय के फटने का खतरा होता है, तो एमनियोसेंटेसिस निर्धारित किया जाता है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें सुई का उपयोग करके एमनियोटिक थैली से थोड़ी मात्रा में पानी निकालना शामिल है। लेकिन इसके बाद गंभीर जटिलताओं का खतरा बहुत अधिक होता है।

संपूर्ण उपचार अवधि के दौरान, महिला का स्तर प्रतिदिन मापा जाता है। रक्तचाप, उसका वजन निर्धारित करें, और सप्ताह में एक बार भ्रूण कार्डियोटोकोग्राफी और डॉपलर अल्ट्रासाउंड भी करें।

पॉलीहाइड्रेमनिओस के विकास को कैसे रोकें - निवारक उपाय

स्थिति की गंभीरता को समझते हुए, गर्भवती माताएं सोच रही हैं कि पॉलीहाइड्रेमनिओस को कैसे रोका जा सकता है। दुर्भाग्य से, इस विकृति को रोकने के लिए कोई विशेष उपाय नहीं हैं, क्योंकि उत्तेजक कारकों की अभी तक पहचान नहीं की गई है।

महिलाओं के लिए केवल एक ही चीज बची है वह है इससे गुजरना पूर्ण परीक्षागर्भावस्था से पहले और गर्भधारण के बाद नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें और स्वस्थ जीवनशैली अपनाएं।

पॉलीहाइड्रेमनियोस के लिए श्रम प्रबंधन रणनीति

पॉलीहाइड्रेमनियोस के रूप और सामान्य रोगसूचक चित्र की गंभीरता के आधार पर, एक महिला को एक नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन निर्धारित किया जा सकता है।

यदि पॉलीहाइड्रेमनिओस तीव्र है और बहुत अधिक बढ़ जाता है, तो गर्भधारण की अवधि 35 सप्ताह से अधिक होने पर, समय से पहले प्रसव को प्रेरित करने या गर्भावस्था को समाप्त करने का निर्णय लिया जाता है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस से पीड़ित महिलाओं में प्रसव की प्राकृतिक विधि अक्सर विभिन्न जटिलताओं के साथ होती है। माँ और बच्चे के लिए खतरे को कम करने के लिए, जन्म प्रक्रियानिम्नलिखित निवारक उपायों का उपयोग करके होता है:

• एक सौम्य एमनियोटॉमी करने से गर्भाशय के ओएस के ठीक ऊपर की तरफ मूत्राशय का एक पंचर होता है। प्रक्रिया के दौरान, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ शिशु के शरीर के कुछ हिस्सों या गर्भनाल के आंशिक फैलाव को रोकने के लिए एमनियोटिक द्रव के टूटने की दर को नियंत्रित करते हैं।
• उत्तेजना का सावधानीपूर्वक उपयोग - ऑक्सीटोसिन को पानी के टूटने के 2-3 घंटे से पहले नहीं दिया जाता है, ताकि नाल समय से पहले अलग न हो जाए।
• नवजात शिशु को पुनर्जीवन देखभाल प्रदान करने के लिए नवजात विज्ञानियों की तत्परता।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस - समीक्षाएँ

पॉलीहाइड्रेमनिओस का अनुभव करने वाली अधिकांश महिलाएं सुरक्षित रूप से बच्चे को जन्म देने में सफल रहीं। यदि डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन किया गया, तो गर्भावस्था सामान्य रूप से विकसित हुई, और बच्चे स्वस्थ और पूर्ण विकसित पैदा हुए।

लेकिन पॉलीहाइड्रेमनिओस के गंभीर रूपों की उपस्थिति में, महिलाएं गर्भावस्था के आखिरी महीनों को अच्छी तरह से सहन नहीं कर पाती थीं: उनके शरीर में सूजन आ जाती थी, उनकी पीठ में दर्द होता था और सांस लेना मुश्किल हो जाता था।

याद रखें, यदि आपको पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान किया गया है, तो आपको इस स्थिति को पूरी तरह गंभीरता से लेना चाहिए। उपचार से इनकार करने और समस्या को पूरी तरह से नज़रअंदाज़ करने से आपके और आपके बच्चे के लिए अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं।

वीडियो "गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस"

सामान्य सीमा के भीतर एमनियोटिक द्रव का स्तर हमेशा सामान्य गर्भावस्था का मतलब नहीं होता है। इस संबंध में, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि कई गर्भवती माताएं अक्सर इस मुद्दे को लेकर चिंतित रहती हैं। कभी-कभी स्त्री रोग विशेषज्ञ पॉलीहाइड्रमनिओस का निदान करते हैं। इंटरनेट पर बहुत सारी परस्पर विरोधी जानकारी मौजूद है। तो आइए इसका पता लगाएं: तो वास्तव में पॉलीहाइड्रेमनिओस किसे कहते हैं?

आरंभ करने के लिए, यह कथन: एमनियोटिक द्रव की मात्रा का प्रश्न प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए डॉक्टर द्वारा निर्णय लिया जाना चाहिएमहिलाएं व्यक्तिगत रूप से, जल्दबाजी में उपचार और समय से पहले निष्कर्ष का सहारा लिए बिना। हालाँकि, हमारे देश में, इस तरह के निदान से गर्भवती महिलाओं को डराने-धमकाने का सक्रिय रूप से अभ्यास किया जाता है।

विश्व स्वास्थ्य संगठन की स्थिति बिल्कुल निश्चित है: गर्भावस्था के दौरान मामूली और मध्यम पॉलीहाइड्रेमनिओस उपचार के लिए प्रत्यक्ष संकेत नहीं है, बल्कि गर्भवती महिला की सक्रिय निगरानी के लिए एक प्रोत्साहन है।

गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में एमनियोटिक द्रव सूचकांकआम तौर पर यह 150 - 350 मिलीलीटर (क्रमशः 12 से 24 सप्ताह तक) होता है। तीसरी तिमाही में, एमनियोटिक द्रव की मात्रा स्पष्ट रूप से बढ़ जाती है और 30-37 सप्ताह की अवधि में, एमनियोटिक द्रव सूचकांक 1700 मिलीलीटर से अधिक नहीं होना चाहिए।

पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान किया जाता हैजब पूर्ण अवधि की गर्भावस्था की स्थिति में एमनियोटिक द्रव की मात्रा 2000 मिलीलीटर से अधिक हो जाती है, और नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ 3000 मिलीलीटर की मात्रा के साथ पॉलीहाइड्रमनिओस देखे जाते हैं।

पॉलीहाइड्रमनिओस दो प्रकार के होते हैं- तीव्र और जीर्ण.

तीव्र मेंएमनियोटिक द्रव की मात्रा कम समय में (आमतौर पर कई घंटों से लेकर कई दिनों तक) तेजी से बढ़ती है। इस स्थिति पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है चिकित्सा देखभाल. ऐसे में अक्सर होते रहते हैं समय से पहले जन्म, और, दुर्भाग्य से, समय से पहले जन्म के कारण भ्रूण की मृत्यु का एक बड़ा खतरा है। सौभाग्य से, तीव्र पॉलीहाइड्रेमनिओस क्रोनिक पॉलीहाइड्रेमनिओस की तुलना में बहुत कम आम है।

क्रोनिक पॉलीहाइड्रेमनिओस के लिएएमनियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि धीरे-धीरे होती है।

गर्भवती महिलाओं में पॉलीहाइड्रेमनिओस को इस प्रकार समझाया जा सकता है: कारण:

• भ्रूण में ग्रहणी या अन्नप्रणाली का एट्रेसिया;
• भ्रूण में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृतियों की उपस्थिति;
• उपलब्धता एकाधिक गर्भावस्था;
• या ।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रमनिओस खतरनाक क्यों है?

जोखिम और परिणामतीन पहलुओं पर विचार किया जा सकता है:

1. भ्रूण में:भ्रूण की विकृतियाँ (पॉलीहाइड्रेमनिओस के 20-30% मामलों में होती हैं); विकृतियों और समय से पहले जन्म के कारण मृत्यु दर (50% मामलों में होती है)।
2. माँ से:श्रम की कमजोरी या असंभवता; प्रसवोत्तर भारी रक्तस्राव.
3. प्रसव के दौरान:गर्भनाल आगे को बढ़ाव; खतरनाक रक्तस्राव; स्थिति का उल्लंघन और, एक नियम के रूप में, पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरणभ्रूण

गर्भवती महिलाओं में पॉलीहाइड्रेमनिओस के कारण

मुख्य और सबसे अधिक निदान किया जाने वाला कारणपॉलीहाइड्रेमनिओस - माँ में जठरांत्र संबंधी मार्ग में रुकावट, साथ ही उसकी जन्मजात न्यूरोमस्कुलर बीमारियाँ या हृदय संबंधी दोष।

20-30% मामलों में, गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस के कारण अज्ञात हैं। इस घटना को कहा जाता है इडियोपैथिक पॉलीहाइड्रेमनिओस.

कई गर्भधारण के दौरान जटिलताओं के साथ-साथ भ्रूण में एनीमिया और मस्तिष्क क्षति के कारण पॉलीहाइड्रेमनिओस भी कम आम नहीं है। तीव्र जैसे मातृ रोगों की उपस्थिति विषाणु संक्रमण, मधुमेह मेलेटस और सिफलिस भी अक्सर पॉलीहाइड्रमनिओस का कारण बनते हैं।

पॉलीहाइड्रेमनिओस के लक्षण और निदान

पॉलीहाइड्रेमनिओस के लक्षणहो सकता है: पेट में दर्द, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का गंभीर रूप से बढ़ना।

यदि पॉलीहाइड्रेमनिओस का संदेह है, तो यह आवश्यक है तुरंत डॉक्टर से सलाह लेंऔर एक परीक्षा से गुजरें, मातृ पक्ष में बीमारी के कारणों को बाहर करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरें: मधुमेह मेलेटस, सिफलिस और आरएच टीकाकरण।

इसके बाद, आपको संदिग्ध निदान की पुष्टि करने या उसे बाहर करने के लिए भ्रूण की विकृतियों के क्षेत्र में विशेषज्ञता वाले परामर्श से गुजरना होगा। इसके अलावा, एक गर्भवती महिला को अक्सर बच्चे के कैरियोटाइप को निर्धारित करने और क्रोमोसोमल असामान्यताओं की पहचान करने के लिए थोड़ी मात्रा में एमनियोटिक द्रव दान करने के लिए कहा जाता है।

यदि आपको संदेह है अंतर्गर्भाशयी संक्रमणभ्रूण के एमनियोटिक द्रव की TORCH संक्रमण के लिए जांच की जा सकती है। ऐसा करने के लिए, संक्रामक रोगजनकों के प्रति एंटीबॉडी निर्धारित की जाती हैं।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस का उपचार

पॉलीहाइड्रेमनिओस की गंभीरता, इसके कारणों और गर्भावस्था की अवधि के आधार पर उपचार निर्धारित किया जाता है। हल्के से मध्यम पॉलीहाइड्रेमनिओसएक नियम के रूप में, डिग्री का इलाज नहीं किया जाता है, लेकिन मां और भ्रूण की स्थिति के लिए सक्रिय रूप से निगरानी की जाती है।

महिलाओं के साथ स्पष्ट पॉलीहाइड्रेमनिओसडॉक्टरों की सख्त निगरानी में बिस्तर पर आराम की सलाह दी जाती है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति की निगरानी की जाती है।

पर दवाई से उपचार इंडोमिथैसिन नामक दवा मुख्य रूप से निर्धारित की जाती है। इसके उपयोग के लिए एक गंभीर मतभेद गर्भकालीन आयु से अधिक होना है। दवा इस तरह से कार्य करती है कि यह भ्रूण में मूत्र उत्पादन को कम कर देती है।

यदि गर्भवती महिला सामान्य स्थिति में है तो उपचार की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यह आवश्यक है सावधानीपूर्वक बाह्य रोगी निगरानी. जब मिला खतरनाक स्थितिभ्रूण को 35 सप्ताह में अनियोजित प्रसव की आवश्यकता होती है (संभवतः यदि संकेत दिया गया हो तो पहले)। ऐसे बच्चों की रुग्णता और मृत्यु दर समय से पहले और पूर्ण अवधि के बच्चों की तुलना में अधिक है।

एकमात्र सांत्वना यह है कि 17% से अधिक पॉलीहाइड्रेमनियोस गर्भधारण बच्चे के जन्म के दौरान गंभीर जटिलताओं में समाप्त नहीं होते हैं।

उच्चारण के साथ नकारात्मक लक्षण, माँ एक पंचर बनाती है (जिसे एमनियोसेंटेसिस कहा जाता है) और ध्यान से तरल पदार्थ निकाल देती है। लेकिन इससे समय से पहले जन्म भी हो सकता है। साथ ही प्रक्रिया के दौरान भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का खतरा काफी बढ़ जाता है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस को रोकने के लिए आपको गर्भावस्था से पहले ही अपने स्वास्थ्य की जिम्मेदारी लेनी चाहिए। अपेक्षित गर्भाधान से बहुत पहले, यह आवश्यक है डॉक्टर द्वारा सुझाए गए परीक्षण कराएंइस निदान की पूर्वसूचना और इससे जुड़े जोखिम कारकों की पहचान करना।

गर्भावस्था के दौरान आपको अपनी सेहत पर विशेष ध्यान देने की जरूरत है। अपनी सेहत का ख्याल रखना.

आपको यात्राओं की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए प्रसवपूर्व क्लिनिक. यह जरूरी है कि आप डॉक्टर के सभी आदेशों का पालन करें और सब कुछ करवाएं आवश्यक परीक्षाएं. यह अंतिम स्थान से बहुत दूर है, स्वस्थ छविजीवन और मध्यम शारीरिक गतिविधि के लिए ताजी हवा.

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस के बारे में वीडियो

हम आपको गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनियोस के बारे में एक वीडियो देखने के लिए आमंत्रित करते हैं।

पॉलीहाइड्रेमनिओसगर्भावस्था के दौरान एक रोग संबंधी स्थिति है, जब एमनियोटिक गुहा में इसकी मात्रा अधिक हो जाती है सामान्य संकेतक, किसी निश्चित अवधि के लिए विशेषता।

एमनियोटिक द्रव की सटीक मात्रा अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित की जाती है। ऐसा करने के लिए, गर्भाशय गुहा को पारंपरिक रूप से चार भागों में विभाजित किया जाता है और भ्रूण और गर्भाशय की दीवार के बीच के सबसे बड़े क्षेत्र को मापा जाता है। परिणाम को एक सूचक कहा जाता है एमनियोटिक द्रव सूचकांक. सामान्य मूल्यों से ऊपर इसकी अधिकता पॉलीहाइड्रमनिओस के विकास को इंगित करती है।

कारण

पॉलीहाइड्रेमनिओस के विकास के सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं किए गए हैं। प्रमुखता से दिखाना कई जोखिम समूह, जिसमें यह विकृति अधिक बार विकसित होती है:

1. महिला को पुरानी बीमारियां हैं(मधुमेह मेलेटस, मूत्र और हृदय प्रणाली के रोग)।
2. किसी भी स्थान के संक्रामक रोग.
3. एकाधिक गर्भावस्था(एक भ्रूण के पॉलीहाइड्रेमनिओस को अक्सर दूसरे भ्रूण के ऑलिगोहाइड्रेमनिओस के साथ जोड़ दिया जाता है)।
4. बड़े फल का आकार.
5. भ्रूण की विकृतियाँ.

नैदानिक ​​लक्षण

पॉलीहाइड्रेमनिओस तीव्र और जीर्ण रूपों में हो सकता है।

जानकारी तीव्र पॉलीहाइड्रेमनिओसबहुत तेजी से विकसित होता है (कई घंटों के भीतर), अक्सर दूसरी तिमाही में होता है और अच्छी तरह से परिभाषित लक्षणों के साथ होता है। तीव्र रूप गंभीर होता है और, एक नियम के रूप में, गर्भावस्था की शीघ्र समाप्ति, विकृतियों के साथ भ्रूण का जन्म या उसकी मृत्यु हो जाती है।

क्रोनिक ऑलिगोहाइड्रामनिओस के लिएएमनियोटिक द्रव की मात्रा धीरे-धीरे बढ़ती है, लक्षण मध्यम रूप से व्यक्त होते हैं या बिल्कुल भी प्रकट नहीं होते हैं। जीर्ण रूप के लिए पूर्वानुमान अधिक अनुकूल है, ज्यादातर मामलों में, यह विकृति उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देती है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस के मुख्य लक्षण:

1. गर्भाशय के आकार और गर्भावस्था के दिए गए चरण के बीच असंगतता. पेट की परिधि 110-120 सेमी या उससे अधिक तक पहुंच सकती है, जिसके परिणामस्वरूप वे प्रकट हो सकते हैं।
2. भारीपन, पेट दर्द.
3. सामान्य कमजोरी, अस्वस्थता.
4. सांस की तकलीफ़ का प्रकट होनाडायाफ्राम की ऊंची स्थिति के कारण.
5. निचले अंगों की गंभीर सूजन.
6. पेट में विशिष्ट उतार-चढ़ाव (गुड़गड़ाहट)।.
7. बढ़ी हृदय की दर.

इलाज

किसी भी प्रकार के पॉलीहाइड्रेमनिओस के विकास का पता लगाते समय, एक महिला को सतर्क रहना चाहिए अस्पताल में भर्ती. इलाज शुरू करने से पहले डॉक्टर करेंगे परीक्षाओं की श्रृंखलाएमनियोटिक द्रव में वृद्धि का कारण निर्धारित करने के लिए:

1. सामान्य ।
2. सामान्य ।
3. ग्लूकोज (चीनी) के लिए रक्त परीक्षण।
4. कार्डियोग्राफी ()।
5. भ्रूण
6. आरएच संघर्ष के मामले में एंटीबॉडी के लिए रक्त परीक्षण।

आगे की उपचार रणनीति पॉलीहाइड्रेमनिओस के पहचाने गए कारण पर निर्भर करती है, लेकिन एक तिहाई मामलों में सटीक कारण अस्पष्ट रहता है। इस स्थिति में उपयोग करें सार्वभौमिक उपचार आहार,इसका उद्देश्य बच्चे की स्थिति में सुधार करना और एमनियोटिक द्रव की मात्रा को कम करना है:

1. मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स(आवश्यक रूप से विटामिन बी, सी और ई के साथ।
2. जीवाणुरोधी चिकित्साब्रॉड-स्पेक्ट्रम दवाओं (एरिथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन) का उपयोग करना।
3. (फ्यूरोसेमाइड)।
4. गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार के लिए दवाएं ( , ).
5. प्लेसेंटा की स्थिति में सुधार के लिए दवाएं.
6. चिकित्सीय और नैदानिक ​​एम्नियोसेंटेसिस(200 मिलीलीटर तक एमनियोटिक द्रव का धीमा उत्सर्जन)।

इलाज के दौरान यह जरूरी है निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षणमहिला, भ्रूण और एमनियोटिक द्रव की मात्रा की स्थिति पर:

1. दैनिक वजन और रक्तचाप की निगरानी
2. दैनिक भ्रूण कार्डियोटोग्राफी.
3. हर 5-7 दिन में अल्ट्रासाउंड, डॉप्लरोग्राफी.

एमनियोटिक द्रव में कमी और भ्रूण की स्थिति के स्थिर होने से गर्भावस्था 37-38 सप्ताह तक बढ़ जाती है।

महत्वपूर्णयदि पॉलीहाइड्रेमनियोस के उपचार के दौरान सुधार की कोई प्रवृत्ति नहीं है या स्थिति, इसके विपरीत, खराब हो जाती है, तो गर्भावस्था के समय की परवाह किए बिना आपातकालीन प्रसव का संकेत दिया जाता है। ज्यादातर मामलों में, अन्य मतभेदों की अनुपस्थिति में, उन्हें प्राकृतिक जन्म नहर के माध्यम से किया जाता है।

जटिलताओं

पॉलीहाइड्रेमनिओस एक गंभीर विकृति है और इसका कारण बन सकता है गर्भावस्था और प्रसव के दौरान कई जटिलताएँ.

पूरी अवधि के दौरान गर्भावस्थाभ्रूण गर्भाशय गुहा में एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) में होता है। भ्रूण के विकास और गर्भ में उसकी सुरक्षा के लिए एमनियोटिक द्रव का महत्व बहुत अधिक है।

एम्नियोटिक द्रव भ्रूण को बाहरी यांत्रिक प्रभावों (झटके और झटके) से बचाता है, भ्रूण को स्वतंत्र रूप से चलने का अवसर देता है, भ्रूण के चयापचय में भाग लेता है और गर्भनाल को निचोड़ने से बचाता है।

गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में, एमनियोटिक द्रव की मात्रा अलग-अलग होती है:उदाहरण के लिए, 10 सप्ताह में एमनियोटिक द्रव की मात्रा 30 मिली है, 14 सप्ताह में यह पहले से ही 100 मिली है, और 37-38 सप्ताह में एमनियोटिक द्रव की मात्रा 1-1.5 लीटर तक पहुंच जाती है।

पॉलीहाइड्रेमनियोस एक रोग संबंधी स्थिति है, जो एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा से अधिक होने के कारण गर्भावस्था की एक जटिलता है। पॉलीहाइड्रेमनिओस गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण और उसके बाद की अवधि दोनों में विकसित हो सकता है। यह जटिलता लगभग 25% गर्भवती महिलाओं में होती है।

एम्नियोटिक द्रव निरंतर गति और व्यवस्थित नवीनीकरण की स्थिति में है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस के कारण

पॉलीहाइड्रेमनिओस के कारणों को वर्तमान में पूरी तरह से समझा नहीं गया है और न ही सटीक रूप से स्थापित किया गया है।
पॉलीहाइड्रेमनिओस के जोखिम समूह में निम्नलिखित स्थितियों में महिलाएं शामिल हैं:

• एक गर्भवती महिला में मधुमेह मेलिटस;


• संक्रामक रोग(रूबेला, टोक्सोप्लाज्मोसिस, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, हर्पीस संक्रमण); इन बीमारियों में हल्के लक्षण हो सकते हैं, इसलिए कभी-कभी इनका निदान करना मुश्किल होता है;


• गर्भधारण से पहले या गर्भावस्था के दौरान एक महिला को जीवाणु संक्रमण का सामना करना पड़ा;


• रोग कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के;


• गुर्दे की बीमारियाँ;


• एकाधिक गर्भावस्था (समान जुड़वां); अक्सर एक भ्रूण में पॉलीहाइड्रेमनिओस और दूसरे में ऑलिगोहाइड्रेमनिओस होता है;


• बड़े फल;


• प्लेसेंटल ट्यूमर या अन्य प्लेसेंटल पैथोलॉजी;


• भ्रूण एनीमिया;


• रीसस संघर्ष गर्भावस्था (मां में) Rh नकारात्मक कारकरक्त, और पिता और भ्रूण आरएच पॉजिटिव हैं);


• भ्रूण में उत्सर्जन समारोह का उल्लंघन;


• भ्रूण की विकृति ही: आनुवंशिक असामान्यताएं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, हृदय, गुर्दे, जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृतियां।

इस समूह की महिलाओं में उन महिलाओं की तुलना में अधिक बार पॉलीहाइड्रेमनिओस विकसित होता है जिनमें ये जोखिम कारक नहीं होते हैं, लेकिन हो सकता है कि उनमें यह विकसित न हो।

तीसरी तिमाही में, पॉलीहाइड्रेमनिओस का कारण भ्रूण में निगलने की क्रिया ख़राब होना हो सकता है। इस अवधि के दौरान, बच्चा प्रतिदिन 4 लीटर तक एमनियोटिक द्रव अवशोषित करता है, फिर उसे मूत्र के साथ बाहर निकाल देता है। निगलने की समस्याएँ भ्रूण की असामान्यताओं (फांक तालु या) से जुड़ी हो सकती हैं होंठ के ऊपर का हिस्सा), भ्रूण जलशीर्ष, हृदय प्रणाली, तंत्रिका तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग के गठन और विकास के विकार।

गर्भावस्था के दौरान विकसित होने वाले 30% पॉलीहाइड्रेमनिओस में, इस जटिलता का कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस के रूप, प्रकार और डिग्री

पॉलीहाइड्रेमनिओस के 2 रूप हैं - तीव्र और जीर्ण।

• तीव्र पॉलीहाइड्रेमनिओस - एमनियोटिक द्रव की मात्रा में तेज वृद्धि होती है और तेजी से बढ़ती है। कई दिनों (और कभी-कभी कई घंटों) के दौरान, पेट का आकार तेजी से बढ़ता है, जो चिंता का कारण बनता है दर्दनाक संवेदनाएँकाठ और कमर के क्षेत्रों में. इस प्रकार का पॉलीहाइड्रेमनिओस प्रारंभिक गर्भावस्था के लिए विशिष्ट है।


• क्रोनिक पॉलीहाइड्रेमनिओस - एमनियोटिक द्रव की मात्रा मानक से अधिक है, लेकिन इसकी मात्रा धीरे-धीरे बढ़ जाती है; महिला की हालत आमतौर पर स्थिर है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस कई प्रकार के होते हैं:

• रिलेटिव पॉलीहाइड्रेमनिओस खतरनाक नहीं है, लेकिन केवल तभी जब डॉक्टर आश्वस्त हो कि गर्भवती महिला को कोई संक्रमण नहीं है। इस प्रकार का पॉलीहाइड्रेमनिओस अक्सर बड़े भ्रूण के साथ विकसित होता है।


• बॉर्डरलाइन पॉलीहाइड्रेमनिओस (जिसे पॉलीहाइड्रेमनिओस की प्रवृत्ति भी कहा जाता है) - एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य और बढ़े हुए मूल्यों के बीच बॉर्डरलाइन स्तर पर होती है।


• इडियोपैथिक पॉलीहाइड्रेमनिओस - इसका कारण स्पष्ट नहीं है।


• मध्यम पॉलीहाइड्रेमनियोस - एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा से थोड़ा विचलन और लक्षणों में धीरे-धीरे वृद्धि की विशेषता। अक्सर, मध्यम पॉलीहाइड्रेमनिओस की बाहरी अभिव्यक्तियाँ पूरी तरह से अनुपस्थित होती हैं।


• गंभीर पॉलीहाइड्रेमनिओस - गर्भवती महिला का पेट तेजी से आकार में बढ़ता है, ऐसा महिला को लगता है सक्रिय हलचलेंभ्रूण, साथ ही पीठ के निचले हिस्से और पेरिनेम में दर्द।

पॉलीहाइड्रेमनिओस की गंभीरता के 3 डिग्री हैं:

• हल्की डिग्री - एमनियोटिक द्रव की मात्रा 3 लीटर तक पहुंच जाती है;


• मध्यम डिग्री - एमनियोटिक द्रव की मात्रा 3-5 लीटर है;


• गंभीर डिग्री - एमनियोटिक द्रव की मात्रा 5 लीटर से अधिक है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस के लक्षण

पॉलीहाइड्रेमनियोस की अभिव्यक्तियाँ भिन्न हो सकती हैं; वे पड़ोसी अंगों पर बढ़े हुए गर्भाशय के दबाव से जुड़े होते हैं।

गर्भावस्था की इस जटिलता में निहित कई लक्षणों को महिलाएं गर्भावस्था के सामान्य और स्वीकार्य लक्षण मान सकती हैं, न कि इसकी विकृति के।


पॉलीहाइड्रेमनिओस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• भारीपन, बेचैनी और बार-बार पेट दर्द महसूस होना;


• कमजोरी की लगातार भावना;


• बहुत कम से कम सांस की तकलीफ़ शारीरिक गतिविधि(डायाफ्राम की ऊंची स्थिति के कारण होता है);


• हृदय गति में वृद्धि (अक्सर अचानक);


• निचले छोरों, पूर्वकाल पेट की दीवार, लेबिया की गंभीर सूजन;


• नाभि के स्तर पर पेट की परिधि 100-120 सेमी से अधिक है;
• अक्सर एक महिला को अपने पेट में एक अलग "घरघराहट" या "गुड़गड़ाहट" महसूस होती है;


• बड़ी संख्या में खुरदरे खिंचाव के निशान की उपस्थिति;


• गर्भाशय का अत्यधिक बढ़ना, गर्भावस्था की अवधि के लिए अनुपयुक्त;


• दैनिक मूत्र उत्पादन में कमी;


• भ्रूण की चिंता में वृद्धि;


• भ्रूण के दिल की धड़कन सुनने में कठिनाई।

लक्षणों में तेजी से वृद्धि से गर्भाशय फट भी सकता है।
क्रोनिक पॉलीहाइड्रेमनियोस के लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त नहीं होते हैं, वे धीरे-धीरे बढ़ते हैं, और महिला इन परिवर्तनों के अनुकूल होने का प्रबंधन करती है। क्रोनिक पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान करना मुश्किल हो सकता है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान

पॉलीहाइड्रेमनियोस का निदान स्थापित करते समय, निम्नलिखित को ध्यान में रखा जाता है:
• महिला की शिकायतें;


• चिकित्सा परीक्षण और परीक्षा डेटा;


• योनि परीक्षा डेटा;


• अल्ट्रासाउंड स्कैन डेटा.

पॉलीहाइड्रेमनिओस वाली एक गर्भवती महिला की शिकायतें सामान्य अस्वस्थता, सांस की तकलीफ, पेट में भारीपन की भावना, पीठ के निचले हिस्से और पेरिनेम में दर्द तक सीमित हो जाती हैं।

एक चिकित्सीय जांच और परीक्षण से त्वचा का पीलापन और गर्भवती महिला के पेट पर चमड़े के नीचे की वसा की परत में कमी का पता चलता है; अक्सर शिरापरक जाल पेट पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। पेट की परिधि गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं है (इससे अधिक)। जब स्पर्श किया जाता है, तो गर्भाशय तेजी से बड़ा हो जाता है, इसका आकार गोलाकार होता है और इसका तनाव महसूस होता है। भ्रूण के दिल की धड़कन को सुनना मुश्किल होता है, और स्पर्श करने पर भ्रूण आसानी से अपनी स्थिति बदल लेता है। भ्रूण के अलग-अलग हिस्सों को बड़ी कठिनाई से महसूस किया जा सकता है।

योनि परीक्षण से थोड़ा खुला आंतरिक ओएस के साथ छोटी गर्भाशय ग्रीवा का पता चलता है, जिसके माध्यम से एक तनावपूर्ण एमनियोटिक थैली की पहचान की जा सकती है।

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग डॉक्टर को गर्भकालीन आयु को स्पष्ट करने, भ्रूण के अपेक्षित वजन और एमनियोटिक द्रव की मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देती है, और विशेष गणना का उपयोग करके, तथाकथित एमनियोटिक द्रव सूचकांक (एएफआई) निर्धारित करती है।

एएफआई - एमनियोटिक द्रव सूचकांक


यह सूचकांक मिलीमीटर या सेंटीमीटर में मापा जाता है, और अल्ट्रासाउंड डेटा के आधार पर विशेष गणना द्वारा गणना की जाती है। एमनियोटिक द्रव की मात्रा, और इसलिए IAF, लगभग प्रतिदिन बदलती रहती है।

कुछ शोधकर्ता एएफआई के लिए 6-24 सेमी को सामान्य मान मानते हैं, अन्य - 8.1-18 सेमी पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ, ये संख्या बढ़ जाती है।

गर्भावस्था के प्रत्येक सप्ताह के लिए सामान्य एएफआई मूल्यों की एक तालिका भी है। इस तालिका से डॉक्टर अल्ट्रासाउंड स्कैन से प्राप्त आंकड़ों की तुलना कर सकते हैं।

पॉलीहाइड्रेमनिओस के परिणाम

भ्रूण के सामान्य विकास के लिए एमनियोटिक द्रव के महत्व के बावजूद, एमनियोटिक द्रव की मात्रा में वृद्धि गर्भावस्था और भ्रूण के पाठ्यक्रम को प्रभावित करने वाला एक प्रतिकूल कारक है।

जितनी जल्दी पॉलीहाइड्रेमनिओस होता है, गर्भाशय गुहा में उतना अधिक तरल पदार्थ जमा होता है, और जटिलताओं का खतरा उतना अधिक होता है।

गंभीर पॉलीहाइड्रेमनिओस के परिणाम काफी गंभीर होते हैं:

• पॉलीहाइड्रेमनिओस वाली 28% गर्भवती महिलाओं में गर्भावस्था का समय से पहले समाप्त होना (गर्भपात या समय से पहले जन्म) देखा जाता है;


• 36% महिलाओं में अनियंत्रित उल्टी विकसित होती है;


• गर्भवती महिला में रक्तचाप में वृद्धि;


• गलत भ्रूण स्थिति - पॉलीहाइड्रमनिओस वाली 6.5% महिलाओं में;


• भ्रूण की अत्यधिक गतिविधि के कारण गर्भनाल का उलझना;


• अपरा अपर्याप्तता का विकास (30% गर्भवती महिलाएं), और यहां तक ​​कि भ्रूण की मृत्यु भी;


• शुरुआती चरणों में भ्रूण हाइपोक्सिया भ्रूण के विकास में देरी का कारण बनता है, बाद के चरणों में यह बच्चे के तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है और उसकी प्रतिरक्षा को कम करता है;


• जठरांत्र संबंधी मार्ग और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की विकृतियाँ भी पॉलीहाइड्रमनिओस का परिणाम हो सकती हैं;


• यदि संक्रमण के बाद पॉलीहाइड्रेमनिओस विकसित होता है, तो भ्रूण का संक्रमण भी हो सकता है;


• तीव्र पॉलीहाइड्रेमनिओस वाली महिलाओं में रक्तस्राव 41% मामलों में होता है, और क्रोनिक पॉलीहाइड्रेमनिओस में - 6% मामलों में;


• देर से होने वाला गेस्टोसिस 20% तक गर्भवती महिलाओं को पॉलीहाइड्रमनियोस से प्रभावित करता है;


• एमनियोटिक द्रव का समय से पहले स्राव;


• अपरा का समय से पहले टूटना;


• गर्भाशय में अत्यधिक खिंचाव के कारण प्रसव पीड़ा में कमजोरी;


• बच्चे के जन्म के दौरान गर्भनाल या भ्रूण के कुछ हिस्सों (पैर, हाथ) का आगे खिसकना।

मध्यम पॉलीहाइड्रेमनिओस, हालांकि इसका भ्रूण पर प्रभाव पड़ता है, गर्भावस्था के समयावधि और सहज प्रसव की अधिक संभावना देता है। इसके परिणाम शायद ही गंभीर हों.

पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ प्रसव

जिस क्षण से पॉलीहाइड्रेमनिओस का विकास स्थापित होता है, एक गर्भवती महिला को निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण में रहना चाहिए।

पॉलीहाइड्रेमनिओस की हल्की और मध्यम डिग्री के साथ, वे गर्भावस्था को उसके पूरा होने की शारीरिक अवधि तक जारी रखने की कोशिश करते हैं।

यदि गंभीर श्वसन या संचार संबंधी विकार होते हैं, तो शीघ्र प्रसव का संकेत दिया जाता है।

पॉलीहाइड्रेमनियोस के साथ जन्म अक्सर समय से पहले होता है। एमनियोटिक थैली अचानक फट जाती है, जिससे एमनियोटिक द्रव प्रचुर मात्रा में बाहर निकल जाता है। यह इतनी प्रचुर मात्रा में पानी का बहाव है जिससे भ्रूण का पैर, हाथ या गर्भनाल खिसक सकता है और सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत हो सकता है। एमनियोटिक द्रव के जल्दी फटने से प्रसव पीड़ा कमजोर हो जाती है; संकुचन पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं।

गर्भाशय के अत्यधिक खिंचाव से समय से पहले प्लेसेंटल टूटना या गर्भाशय में अत्यधिक रक्तस्राव हो सकता है। प्रसवोत्तर अवधि. और भ्रूण की गलत स्थिति (अनुप्रस्थ या ग्लूटल), जिसे वह पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ ले सकता है, एक संकेत के रूप में भी काम कर सकता है ऑपरेटिव डिलीवरीसिजेरियन सेक्शन द्वारा.
बच्चे के जन्म के दौरान जब एमनियोटिक द्रव फट जाता है तो गंभीर परिणामों से बचने के लिए, एमनियोटिक थैली का प्रारंभिक पंचर किया जाता है। इस हेरफेर के परिणामस्वरूप, एमनियोटिक द्रव एक पतली धारा में बाहर निकलता है, गर्भाशय धीरे-धीरे सिकुड़ता है और संकुचन तेज हो जाता है।
हालाँकि, पॉलीहाइड्रेमनिओस वाले अधिकांश मामलों में, प्रसव सिजेरियन सेक्शन द्वारा किया जाता है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस का उपचार

यदि गर्भावस्था जारी रहती है, तो यदि संभव हो तो पॉलीहाइड्रमनियोस का कारण स्थापित करना और आवश्यक उपचार करना आवश्यक है। एक नियम के रूप में, एक महिला को यह उपचार अस्पताल की सेटिंग में प्राप्त होता है।

उपचार में आमतौर पर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (टेट्रासाइक्लिन को छोड़कर), बी विटामिन, मूत्रवर्धक, दवाएं शामिल होती हैं जो रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन और गर्भाशय-प्लेसेंटल रक्त प्रवाह में सुधार करती हैं।

पॉलीहाइड्रेमनिओस का पता चला प्राथमिक अवस्थाविकास, माँ और भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डाले बिना प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है।

तीव्र गंभीर पॉलीहाइड्रेमनियोस के मामलों में, अक्सर एमनियोटॉमी (एमनियोटिक थैली को खोलना) का सहारा लिया जाता है और अतिरिक्त एमनियोटिक द्रव को निकाल दिया जाता है। अंतिम उपाय के रूप में, यदि माँ की जान ख़तरे में हो, तो वे गर्भावस्था को समाप्त करने का सहारा लेती हैं।

पॉलीहाइड्रेमनिओस की रोकथाम

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनियोस के विकास सहित जटिलताओं से बचने के लिए, आपको पहले से ही बच्चे को गर्भ धारण करने की तैयारी करनी चाहिए। मौजूदा विकृति विज्ञान (जोखिम कारकों) की पहचान करने और आवश्यक उपचार करने के लिए नियोजित गर्भावस्था से पहले ही डॉक्टर द्वारा अनुशंसित सभी आवश्यक जांच करना आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को समय पर डॉक्टर के पास जाना चाहिए, अपनी स्थिति और सेहत में किसी भी बदलाव के बारे में डॉक्टर को सूचित करना चाहिए और सभी निर्धारित जांचें करानी चाहिए। एक महिला की स्वस्थ जीवनशैली का काफी महत्व है, उचित खुराक, लंबी पैदल यात्राताजी हवा में और काम और आराम की व्यवस्था।


उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

बिना किसी अपवाद के सभी महिलाएं, अपनी गर्भावस्था के बारे में जानने के बाद, एक मजबूत और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने का सपना देखती हैं। हालाँकि, गर्भवती माताएँ, किसी अन्य की तरह, सभी प्रकार की बीमारियों और संक्रमणों के प्रति संवेदनशील होती हैं। ऐसा इसलिए क्योंकि उनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर हो जाती है, जिसका परिणाम सभी को होता है सुरक्षात्मक कार्यशरीर।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रमनिओस एक सामान्य घटना है जो अजन्मे बच्चे के जीवन को खतरे में डाल सकती है। यह किस प्रकार की बीमारी है और इससे कैसे बचा जाए, यह जानकर दुखद परिणामों से बचा जा सकता है।

एमनियोटिक द्रव और उसके कार्य

मां के पेट में पल रहा बच्चा पूरे नौ महीने गर्म और आरामदायक महसूस करता है। वह भरा हुआ और गर्म है. और यह सब एमनियोटिक द्रव (जिसे एमनियोटिक द्रव भी कहा जाता है) के लिए धन्यवाद। यह एक प्रकार का जैविक वातावरण है जिसके लिए यह आवश्यक है पूर्ण विकासबच्चा। पानी की मात्रा गर्भावस्था के चरण पर निर्भर करती है। बेशक, दो सप्ताह के भ्रूण को विकास के पच्चीसवें सप्ताह के भ्रूण की तुलना में बहुत कम पानी की आवश्यकता होती है।

एमनियोटिक द्रव में प्रोटीन, खनिज लवण, हार्मोन, एंजाइम, वसा और अन्य पदार्थ होते हैं जो शिशु के विकास के लिए उपयोगी होते हैं। पानी की गंध माँ के दूध की याद दिलाती है। यही कारण है कि नवजात शिशु के लिए स्तन ढूंढना आसान होता है। द्रव हर तीन से चार घंटे में नवीनीकृत होता है।

जन्म से पहले ही, एमनियोटिक द्रव कम हो जाता है - गर्भवती महिला को ऐसा महसूस होता है जैसे उसने अनजाने में खुद को गीला कर लिया है। तरल के रंग के आधार पर, हम बच्चे की अंतर्गर्भाशयी स्थिति के बारे में बात कर सकते हैं:

• पीला, थोड़ा धुंधला तरल पदार्थ सामान्य माना जाता है।
• यदि खूनी धारियाँ हैं, लेकिन गर्भवती महिला को कोई परेशानी नहीं है, तो चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
• तरल का गहरा भूरा रंग अक्सर शिशु की मृत्यु का संकेत देता है।
• लाल पानी - आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है जिससे बच्चे की जान को खतरा हो सकता है।
• हरा तरल - दोष और विकासात्मक विचलन।

पॉलीहाइड्रेमनिओस क्या है?

कभी-कभी एमनियोटिक द्रव की अधिकता हो सकती है। फिर डॉक्टर निदान करते हैं - पॉलीहाइड्रमनिओस। द्रव की सामान्य मात्रा गर्भाशय के फंडस को महसूस करके निर्धारित की जा सकती है (यह पानी की पैथोलॉजिकल स्थिति में बढ़ जाएगी) या अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का उपयोग करके।

पॉलीहाइड्रेमनिओस के तीन रूप होते हैं - तीव्र, जीर्ण और मध्यम। गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रमनिओस खतरनाक क्यों है?

1. तीव्र रूप. माँ और बच्चे दोनों के लिए बेहद कठिन। द्रव की मात्रा तेजी से बढ़ती है और कुछ ही घंटों में गर्भाशय फट सकता है। इस बीमारी के लिए तत्काल उपचार और अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। सौभाग्य से, यह रूप अत्यंत दुर्लभ है।
2. जीर्ण रूप. पिछले वाले से कम खतरनाक. यह गर्भावस्था के अंतिम चरण (33-35 सप्ताह) में अधिक आम है। समान रूप से विकसित होता है. किसी विशेषज्ञ द्वारा उपचार और देखरेख की आवश्यकता है।
3. गर्भावस्था के दौरान मध्यम पॉलीहाइड्रेमनिओस सामान्य से एक मामूली विचलन है और अक्सर होता है। इस बीमारी को 16-20 सप्ताह में ही पहचाना जा सकता है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस के तीन रूपों में से प्रत्येक बच्चे और उसकी माँ के लिए एक संभावित खतरा पैदा करता है। एक बार निदान हो जाने पर उपचार को टाला नहीं जा सकता। अन्यथा, प्लेसेंटा में रुकावट और भ्रूण की मृत्यु हो सकती है।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा बढ़ने के कारण

पॉलीहाइड्रेमनियोस स्वयं बहुत ही कम विकसित होता है। इसके लिए हमेशा एक तार्किक व्याख्या होनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस के कई कारण होते हैं:

1. मातृ रोग (क्रोनिक - मधुमेह मेलेटस, संवहनी रोग, दोष; संक्रामक - क्लैमाइडिया, ट्राइकोमोनिएसिस, यूरोप्लाज्मोसिस और अन्य एसटीडी)।
2. मशाल - संक्रमण.
3. रीसस संघर्ष.
4. जुड़वा बच्चों को ले जाना.
5. बड़ा फल.
6. बाल विकास में विकृति।

केवल एक डॉक्टर ही जांच और अल्ट्रासाउंड परिणामों के बाद पॉलीहाइड्रेमनिओस का निदान कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस के लक्षण

पॉलीहाइड्रेमनिओस के विकास का अंदाजा निम्नलिखित लक्षणों से लगाया जा सकता है:

• पेट में भारीपन, जिससे असुविधा होती है और कभी-कभी दर्द भी होता है।
• कमजोरी, थकान.
• उच्च रक्तचाप।
• जी मिचलाना।
• श्वास कष्ट।
• हाथ-पांव में सूजन, मुख्यतः निचले हिस्से में।
• पेट का ध्यान देने योग्य इज़ाफ़ा, जो अवधि के अनुरूप नहीं है।
• बड़ी संख्या में खिंचाव के निशान की उपस्थिति.
• विकास के दौरान तीव्र रूपपेरिनियल क्षेत्र में दबाव होता है।

बीमारी की गंभीरता यह है कि गर्भवती महिला इसके सभी लक्षणों को हल्के में लेती है। इसलिए, डॉक्टर द्वारा इनका पता देर से लगाया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड के बाद ही अंतिम निदान किया जा सकता है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस खतरनाक क्यों है?

किसी भी बीमारी की तरह, यदि पॉलीहाइड्रेमनिओस का ठीक से इलाज न किया जाए, तो यह अप्रिय परिणाम पैदा कर सकता है, जिसमें माँ या बच्चे की मृत्यु भी शामिल है।

एमनियोटिक द्रव की बढ़ी हुई मात्रा निम्न का कारण बन सकती है:

1. एमनियोटिक द्रव का शीघ्र स्राव और भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण।
2. तय समय से पहले डिलीवरी.
3. गर्भपात.
4. खून बह रहा है।
5. भ्रूण के अंगों के कार्यात्मक विकार।
6. ऑक्सीजन भुखमरी.
7. प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन और शिशु की मृत्यु।

प्रसव न होने का कारण पॉलीहाइड्रेमनिओस भी है, जिसके परिणामस्वरूप डॉक्टर अक्सर सिजेरियन सेक्शन करते हैं।

इसलिए, गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस से बचने के लिए, बीमारी का इलाज करने की तुलना में इसके कारणों को रोकना बेहतर है। गर्भवती महिला को हमेशा अपने स्वास्थ्य की जिम्मेदारी लेनी चाहिए। दर्द और डिस्चार्ज के साथ कोई भी बदलाव एम्बुलेंस को कॉल करने का संकेत है। लक्षणों को नजरअंदाज करने से हमेशा नुकसान होता है गंभीर परिणाम. अक्सर - मौत के लिए.

गर्भावस्था के दौरान मध्यम पॉलीहाइड्रमनिओस

पॉलीहाइड्रेमनिओस के तीव्र और जीर्ण रूप अत्यंत दुर्लभ हैं। लेकिन मध्यम पॉलीहाइड्रेमनिओस एक सामान्य घटना है और इसे हर दसवीं गर्भवती महिला में देखा जा सकता है।

मध्यम पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ उल्बीय तरल पदार्थधीरे-धीरे जमा होता है। अक्सर, गर्भवती महिला में इस तरह के विचलन का निदान नहीं किया जाता है। निदान अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के आधार पर, साथ ही डॉक्टर द्वारा जांच के दौरान भी किया जा सकता है। दूसरे मामले में, गर्भाशय सामान्य से 3 सेंटीमीटर ऊपर उठा हुआ होता है।

इसके अन्य रूपों की तरह, मध्यम पॉलीहाइड्रेमनिओस को भी उपचार की आवश्यकता होती है। अन्यथा, समय से पहले जन्म और कुछ भ्रूण विकृति से बचा नहीं जा सकता, विशेष रूप से समय से पहले जन्म, हाइपोक्सिया और विकासात्मक देरी।

ऐसे मामले होते हैं जब पॉलीहाइड्रेमनिओस का मध्यम रूप अस्थायी होता है और जल्द ही अपने आप ठीक हो जाता है। हालाँकि, यह एक पैटर्न के बजाय एक अपवाद है।

एमनियोटिक द्रव के स्तर को कैसे कम करें?

हाल ही में, डॉक्टर अधिक से अधिक बार गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनियोस का निदान कर रहे हैं। इस बीमारी के माँ और उसके बच्चे पर अप्रत्याशित परिणाम होते हैं, और इसलिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस से पीड़ित महिला के अंगों में गंभीर सूजन और सांस लेने में तकलीफ होती है। उसके लिए न केवल खड़ा होना और हिलना-डुलना, बल्कि बैठना और लेटना भी मुश्किल हो जाता है। नाड़ी बाधित हो जाती है और रक्तचाप बढ़ जाता है। स्व-दवा माँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक है। आख़िरकार इस बीमारी का इलाज करने के लिए यह निर्धारित करना ज़रूरी है कि यह किस रूप में होती है। जो केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ ही कर सकता है।

किसी भी अन्य अवधि की तरह, गर्भावस्था के अंतिम चरण में पॉलीहाइड्रेमनिओस का इलाज अक्सर डॉक्टर की देखरेख में अस्पताल में किया जाता है। आप परीक्षणों का उपयोग करके सही उपचार रणनीति चुन सकते हैं:

• रक्त (कुल और ग्लूकोज);
• मूत्र;
• वनस्पति धब्बा;

• प्लेसेंटा के कार्यों में सुधार के लिए दवाएं।
• मूत्रल.
• नाल के रक्त प्रवाह को स्थिर करने के उद्देश्य से दवाएं।
• विटामिन का कॉम्प्लेक्स.
• कभी-कभी एंटीबायोटिक्स (यदि संक्रमण होता है)।

तीव्र और जीर्ण रूपों में, डॉक्टर एमनियोड्रेनेज (एक विशेष सुई के माध्यम से अतिरिक्त पानी को बाहर निकालना) कर सकते हैं।

गर्भावस्था के 32वें सप्ताह में पॉलीहाइड्रेमनिओस का ज्यादातर इलाज संभव है। एक महिला को अपने बच्चे को गोद में उठाने का मौका मिलता है। हालाँकि, इसके लिए आपको जल्द से जल्द मदद के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना होगा। दुर्लभ मामलों में, बीमारी का इलाज परिणाम नहीं लाता है। समय से पहले जन्म होता है. बच्चा समय से पहले पैदा हुआ है, लेकिन उसमें कोई विकासात्मक दोष नहीं हो सकता है।

गर्भावस्था के 38वें सप्ताह में पॉलीहाइड्रेमनिओस लगभग हमेशा बच्चे के जन्म के साथ समाप्त होता है। डॉक्टर का मुख्य कार्य बच्चे की मृत्यु को रोकना है, जो पानी के जल्दी टूटने और दम घुटने के परिणामस्वरूप होती है।

पॉलीहाइड्रेमनिओस की रोकथाम

किसी भी बीमारी का इलाज करने की तुलना में उसे रोकना हमेशा बेहतर होता है। यह बात पॉलीहाइड्रमनिओस पर भी लागू होती है। खासतौर पर तब जब बीमारी शिशु के जीवन के लिए गंभीर खतरा बन जाए।

पॉलीहाइड्रेमनिओस की सबसे अच्छी रोकथाम एक सही और स्वस्थ जीवनशैली है, अर्थात्:

1. उचित, संतुलित पोषण. यदि आपकी प्रवृत्ति है अधिक वज़न, बेहतर होगा कि आप हल्का आहार लें ताकि आपका बच्चा जरूरत से ज्यादा दूध न पिए। आख़िरकार, एक बड़ा फल पॉलीहाइड्रेमनियोस के कारणों में से एक है।
2. अनुपालन पीने का शासन. ज्यादा नमकीन या मसालेदार खाना न खाएं, जिसके बाद पानी की मात्रा बढ़ जाती है।
3. लंबी पैदल यात्रा, भौतिक संस्कृतिव्यायाम और योग का स्वास्थ्य पर हमेशा अच्छा प्रभाव पड़ता है।
4. तनावपूर्ण स्थितियों से बचें और नकारात्मक भावनाएँ. तनाव कई बीमारियों की शुरुआत है।
5. विटामिन के बारे में मत भूलना. पॉलीहाइड्रेमनिओस के मामले में, विटामिन बी, सी, ई, जो साग और सब्जियों, मांस और मछली, अनाज और अनाज में बड़ी मात्रा में पाए जाते हैं, बहुत मदद करते हैं।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रमनियोस का उपचार एक जटिल प्रक्रिया है। बच्चे को गोद में लेकर चलना हमेशा संभव नहीं होता है।

जैसा कि पहले ही बताया गया है, बीमारी के कई कारण हो सकते हैं। हालाँकि, सबसे आम माँ की पुरानी और संक्रामक बीमारियाँ हैं। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, आपको पहले से ही सभी परीक्षण और उपचार कराना चाहिए। जब एक बच्चा पहले से ही आपके दिल के नीचे रहता है, तो ऐसा करना अधिक कठिन होता है। और सबसे महत्वपूर्ण बात, किसी भी बीमारी को कभी पुराना न होने दें!

पॉलीहाइड्रेमनिओस के साथ प्रसव

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस हमेशा कठिन प्रसव के लिए एक शर्त है। अजन्मे बच्चे में, एमनियोटिक द्रव की अत्यधिक मात्रा निम्न का कारण बनती है:

1. ऑक्सीजन भुखमरी (हाइपोक्सिया)।
2. गलत प्रस्तुति.
3. बड़ा वजन.
4. एम्नियोटिक द्रव के स्राव के दौरान गर्भनाल, पैर या बांह का आगे की ओर खिसकना।

प्राकृतिक प्रसव असंभव हो जाता है और डॉक्टर सिजेरियन सेक्शन करते हैं। बच्चे का जन्म लगभग कभी भी समय पर नहीं होता है। एम्नियोटिक द्रव हमेशा अपेक्षा से पहले निकल जाता है। इसलिए, पॉलीहाइड्रेमनिओस से पीड़ित गर्भवती महिला को पहले अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए और प्रसव तक डॉक्टर द्वारा निगरानी रखी जानी चाहिए।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस अच्छा है या बुरा?

गर्भावस्था के दौरान दूसरी आम घटना एमनियोटिक द्रव या ऑलिगोहाइड्रामनिओस की अपर्याप्तता है। 7-10% महिलाओं में होता है। इस स्थिति के कारण ये हो सकते हैं:

• धूम्रपान.
• मातृ दोष, विशेषकर गुर्दे की बीमारी।
• पुरानी बीमारियाँ और एसटीआई।
• गर्भावस्था के दौरान प्राप्त वायरल रोग।
• जुड़वा बच्चों को ले जाना.
• प्लेसेंटा का गलत विकास (समय से पहले बूढ़ा होना)।

केवल एक डॉक्टर ही जांच और अल्ट्रासाउंड परिणामों के बाद ओलिगोहाइड्रामनिओस का निर्धारण कर सकता है। निम्नलिखित लक्षण भी रोग का संकेत दे सकते हैं:

1. गर्भाशय कोष की निम्न स्थिति.
2. शिशु की हरकतों से असुविधा और दर्द होता है।
3. पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है।
4. गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति में कमजोरी, मतली और थकान होती है।

अपर्याप्त एमनियोटिक द्रव के कारण गर्भाशय सिकुड़ जाता है और परिणामस्वरूप बच्चे का जन्म हो सकता है:

• घुमावदार रीढ़, अव्यवस्था या क्लबफुट के साथ।
• विकास में देरी हुई. मस्तिष्क में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।
• निर्धारित समय से आगे।
• मृत।

भ्रूण का जमना अक्सर होता है प्रारम्भिक चरण. गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस का इलाज करना अधिक कठिन होता है। ऐसी दवाओं का चयन करना बहुत मुश्किल है जो एमनियोटिक द्रव की मात्रा को कम करने के बजाय बढ़ा दें।

डॉक्टर का मुख्य कार्य प्लेसेंटा और शिशु की देखभाल करना रहता है। यह विटामिन और दवाओं की मदद से संभव है जो नाल में रक्त के प्रवाह में सुधार करते हैं।

गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में ओलिगोहाइड्रामनिओस एक खतरनाक घटना है, क्योंकि यह घातक हो सकती है। बाद के चरणों में, समय से पहले जन्म होता है। श्रम गतिविधिइस मामले में यह कमजोर रूप से व्यक्त किया गया है। डॉक्टर अक्सर सिजेरियन सेक्शन करते हैं। बच्चा विकलांग पैदा हो सकता है।

निष्कर्ष

बच्चे की प्रतीक्षा करना एक बहुत बड़ी खुशी और खुशी है, जो इस तरह से खत्म हो सकती है अप्रिय घटना, एमनियोटिक द्रव की विकृति के रूप में।

गर्भावस्था के दौरान पॉलीहाइड्रेमनिओस, ऑलिगोहाइड्रेमनिओस की तरह, भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालता है और दोष पैदा करता है। प्रसव लगभग हमेशा समय से पहले शुरू होता है और अक्सर सिजेरियन सेक्शन द्वारा किया जाता है।

खतरे में वे महिलाएं भी हैं जिनके जुड़वां बच्चे हैं, साथ ही वे महिलाएं भी जिनके जुड़वा बच्चे हैं पुराने रोगोंऔर सूजन. इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले, पूरी जांच कराना और गर्भधारण से पहले सभी बीमारियों का इलाज करना बेहतर है।