कैसे पता करें कि पर्याप्त दूध नहीं है। कैसे पता करें कि नवजात शिशु को पर्याप्त दूध मिल रहा है या नहीं

मुख्य संकेतक जो बच्चे को पर्याप्त प्राप्त होता है स्तन का दूध, उनका शांत आचरण और अच्छा विकास है।

यदि बच्चा शांति से अगले दूध पिलाने के बाद स्तन को छोड़ देता है, तो वह अच्छे स्वास्थ्य में है। भावनात्मक स्थिति, कुछ समय के लिए सक्रिय रूप से जागता है, और फिर लंबे समय तक सोता है, आमतौर पर केवल जागने के लिए अगला खिलाइसका मतलब है कि उसके पास पर्याप्त दूध है।

पर्याप्त होने पर, बच्चा अक्सर पेशाब करता है (दिन में 10-15 बार तक), दिन में 1 से 6-8 बार शौच करता है। एक अप्रिय गंध के बिना, उसके मल में एक सजातीय स्थिरता है।

एक बच्चा जो पर्याप्त हो जाता है मां का दूध, सामान्य वजन और ऊंचाई देता है। इन वृद्धि का आकलन करते हुए, आप निम्न औसत पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। जीवन के पहले महीने के दौरान, एक बच्चा शरीर के वजन में औसतन 600 ग्राम प्राप्त करता है (जन्म के बाद पहले दिनों में, वह अक्सर शरीर के वजन के तथाकथित शारीरिक नुकसान के कारण कुछ वजन कम कर लेता है, जिसकी भरपाई उच्च वजन से की जाती है। विकास दर)। दूसरे और तीसरे महीने के लिए, औसत वजन बढ़ना 800 ग्राम है, और फिर जीवन के प्रत्येक महीने के लिए, ये वृद्धि 50 ग्राम कम हो जाती है, चौथे महीने के लिए 750 ग्राम, पांचवें के लिए 700 ग्राम, आदि। जीवन के पहले 4 महीनों में बच्चे की वृद्धि में मासिक वृद्धि औसतन 2.5-3 सेमी होती है।

6.5 महीने के बच्चे को कैसे खिलाएं? मेरे सीना। स्तनपान। क्या बच्चे को स्तन के दूध के बाद मिश्रण होगा - आमतौर पर इसमें कोई समस्या नहीं है, मिश्रण भी काफी है। कैसे पता करें कि यदि पूरक खाद्य पदार्थ पहले ही पेश किए जा चुके हैं तो पर्याप्त दूध है या नहीं। शायद उसके पास पर्याप्त दूध नहीं है ...

बहस

मैंने फ्रिसोलक मिश्रण दिया, 5 महीने के लिए शुरू किया, विशेष रूप से रात में, दिन के दौरान मैंने पहले से ही पूरक खाद्य पदार्थ, उनका दलिया भी दिया। मैं समझता हूं कि कौन से मिश्रण बेहतर हैं और क्या उनकी जरूरत है, इस बारे में बहस हमेशा के लिए चल सकती है, लेकिन फ्रिसो, मुझे लगता है, वास्तव में अच्छा है, बच्चे को कोई एलर्जी नहीं थी, कोई कब्ज नहीं था, मैं बहुत खुश था। अब हम उनसे कार्रवाई ([लिंक-1]) में भाग लेकर खुश हैं।

एक साल तक दूध नहीं। सूत्र के साथ खिलाओ।

यह कैसे निर्धारित किया जाए कि शिशु को पर्याप्त स्तन का दूध मिल रहा है। सोने से पहले टहलने की सलाह देते हैं ताजी हवाअगर वह उठता है, तो थोड़ा पानी और चुसनी दें, स्तन न दें। मेरा बच्चा पहले से ही 2 साल का है, मैंने उसे 8 महीने तक स्तनपान कराया, पर्याप्त दूध था। पहले दिनों में जब ...

बहस

इस स्थिति में निप्पल आपका दुश्मन है। इसे देना पूरी तरह बंद करने की कोशिश करें। हमेशा शांत रहने के लिए - छाती। दिन के दौरान अधिक बार खिलाएं, पहली छमाही में - किसी भी मामले में, हमेशा सोने के बाद और सोने से पहले। अपने बच्चे के साथ दिन में सोने की कोशिश करें। दोपहर में, हल्का व्यायाम करें - ठीक से खिंचाव करें, अपने कंधों को रोल करें, अपनी बाहों को लहराएँ, आप ले सकते हैं ठंडा और गर्म स्नान. शाम को, एक स्तन से दूसरे स्तन में बदलते हुए लगातार दूध पिलाना जारी रखें। आपके लिए स्तनपान की जाँच किसने की? बिल्कुल सही, असममित लगाव?

यदि आपको पूरक की आवश्यकता महसूस होती है, तो रात के खाने के बाद शाम को इस हिस्से को देने के लिए व्यक्त करें। एक कप या एक सिरिंज से पूरक देना बेहतर है। पूरक आहार के बाद, पूरक आहार से पहले - स्तन।

क्या पर्याप्त दूध है, हम प्रति दिन पेशाब से निर्धारित करते हैं - कम से कम 12 - और प्रति सप्ताह वृद्धि - 130 ग्राम से।

शायद एक संकट, मुझे उसके महीने में पहले एक संकट था, जब शाम को बहुत कम दूध था, बच्चा रो रहा था, लेकिन वे स्तनपान करने के लिए तैयार थे और इसलिए एक सप्ताह तक पीड़ित रहे, लेकिन मुझे दूध मिला, कि है, मैंने और भी अधिक खाना शुरू कर दिया, दूध के साथ चाय पी ली, और अधिक आराम किया और फिर 6 महीने तक की समस्याओं के बिना पूरक खाद्य पदार्थों के बिना, बिना बोतलों के मोटा हो गया। रुकिए, कभी-कभी आपको दूध के लिए लड़ना पड़ता है, लेकिन यह इसके लायक है, बच्चे कृत्रिम की तुलना में वास्तव में स्वस्थ होते हैं।

यह कैसे निर्धारित किया जाए कि शिशु को पर्याप्त स्तन का दूध मिल रहा है। आपको कैसे पता चलेगा कि कब आपके बच्चे को पूरक आहार देने का समय आ गया है? निम्नलिखित संकेत दर्शाते हैं कि पूरक आहार का समय आ गया है: बच्चा 6 महीने का हो गया है। बच्चे की ऊंचाई और वजन: सही वृद्धि क्या है?

बहस

समझे नहीं। शायद पैर, और हाथ, और बट, और घुटने और कोहनी हिलें :))

यह थोड़ा और बड़ा हो जाएगा, और इसे छूना संभव होगा :) आपको ऐसी ठोस पहाड़ी मिलती है - यह पुजारी है। इससे एक दिशा में पीठ ऐसे चाप में जाती है (यह निर्धारित करना बहुत आसान है), और दूसरी दिशा में पैर नीचे की ओर लटकते हैं (यदि आप दबाते हैं, तो आप इस तरह के छोटे धक्कों या अनिश्चितताओं को पा सकते हैं जैसे कि जब सब कुछ अंदर लपेटा जाता है)। और बाल दोनों हाथों और पैरों के हैं। और यहां तक ​​कि अपने सिर के साथ याजकों से भी, आपकी अवधि पर: ओ) और उसके पास अभी भी अपना सिर नीचे करने का समय है, चिंता न करें!

थोड़ा दूध। दुद्ध निकालना के साथ समस्या। स्तनपान। और अब कई दिनों से मैं नोटिस करने लगा (और महसूस करने लगा) कि शाम तक दूध कम हो गया है। बच्चा पहले की तरह शांति से खा और सो नहीं सकता है।

स्तन के दूध का मूल्य संदेह से परे है। यह सबसे अच्छा भोजन है जो नवजात शिशु को दिया जा सकता है। ऐसा लगता था कि बच्चे को दूध पिलाने में कोई मुश्किल नहीं है, यह प्राकृतिक प्रक्रियाजिसमें बच्चे को न केवल अच्छा पोषण मिलता है, बल्कि अपनी मां के साथ समान रूप से महत्वपूर्ण भावनात्मक संपर्क भी प्राप्त होता है। हालाँकि, कई माताएँ जो हो चुकी हैं, वे अक्सर एक पूरी तरह से स्वाभाविक प्रश्न के बारे में चिंतित होती हैं: क्या बच्चे को पर्याप्त स्तन का दूध मिल रहा है? वास्तव में, यह समझना हमेशा संभव नहीं होता है कि क्या आपका बच्चा भरा हुआ है, क्या बच्चे को मिश्रण के साथ पूरक करना आवश्यक है?

इसका उत्तर देने से पहले महत्वपूर्ण सवाल, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पोषक द्रव की मात्रा और संरचना स्थिर नहीं है। बच्चे के जन्म के पहले दिन, कोलोस्ट्रम का उत्पादन शुरू होता है, जिसकी मात्रा छोटी हो सकती है, लेकिन इसका मूल्य बहुत बड़ा है। इसका रूप और रंग परिपक्व दूध से काफी भिन्न होता है। इस गाढ़े पीले रंग के तरल में पोषक तत्वों (मुख्य रूप से प्रोटीन और विटामिन) का आवश्यक सेट होता है। इसके अलावा, कोलोस्ट्रम में ल्यूकोसाइट्स और एंटीबॉडी होते हैं जो नवजात शिशु के शरीर को आवश्यक सुरक्षा प्रदान करते हैं और दूध के अवशोषण के लिए बच्चे के जठरांत्र संबंधी मार्ग को तैयार करते हैं। आपको ऐसा लग सकता है कि कोलोस्ट्रम बहुत कम है और बच्चा भूख से मर रहा है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि नवजात शिशु में पेट की मात्रा थिम्बल से अधिक नहीं होती है और अधिक समायोजित करने में सक्षम नहीं होती है। यदि आपके बच्चे में मेकोनियम निकल चुका है और वह पेशाब कर रहा है, तो संभावना है कि उसे पर्याप्त भोजन मिल रहा है। और इसका मतलब है कि आपको चिंता नहीं करनी चाहिए और नर्वस होना चाहिए। जब वह "पूछता है" तो बस बच्चे को छाती से लगाएं, और आपका शरीर निश्चित रूप से इस संकेत का जवाब आवश्यक मात्रा में स्तन के दूध से देगा।

अनुकूलन अवधि

जब कोलोस्ट्रम को दूध से बदल दिया जाता है, एक नियम के रूप में, यह स्तन की सूजन और यहां तक ​​कि रिसाव के साथ होता है। इसलिए, इस अवस्था में, माँ को आमतौर पर इस बारे में कोई संदेह नहीं होता है कि उसके बच्चे के पास पर्याप्त दूध है या नहीं। लगभग एक महीने बाद, स्थिति मौलिक रूप से बदल जाती है। मान लीजिए कि आप सब कुछ सही करते हैं और न केवल पर्याप्त बार (यानी दिन में 12 बार तक) बच्चे को छाती से लगाते हैं, बल्कि उसे "अपने दिल की सामग्री" यानी चूसने की अनुमति भी देते हैं। सबसे स्वाभाविक तरीके से व्यवहार करें। इसके अलावा, आपके पास बहुत से अलग-अलग महत्वपूर्ण और जरूरी मामले हैं, और इसलिए आप अपने आप को थका देने वाले पंपिंग से नहीं थकते हैं। अंतिम बूंद"। स्वाभाविक रूप से, जब "परिपक्व दूध" की अवधि आती है, तो यह उतना ही उत्पन्न होता है जितना आपके बच्चे को इस समय चाहिए। यह सिर्फ इतना है कि आपका शरीर बच्चे की ज़रूरतों के अनुकूल हो गया है, और ज़रूरत से ज़्यादा दूध "बाहर" नहीं करता है। यह कोई मिश्रण नहीं है जिसे आप किसी भी मात्रा में बोतल में भर सकते हैं। सौभाग्य से, महिला स्तनभविष्य के उपयोग के लिए दूध का भंडारण नहीं करता है, इसे खिलाने के दौरान संश्लेषित किया जाता है, इसकी मात्रा को बच्चे की जरूरतों से नियंत्रित किया जाता है, जो दिन के दौरान बदलते हैं। लेकिन, निश्चित रूप से, चूंकि मां यह नहीं देखती कि बच्चे ने कितना दूध पी लिया है, वह यह सुनिश्चित करना चाहेगी कि वह भूखा तो नहीं मर रहा है। एक माँ कैसे बता सकती है कि उसके बच्चे को पर्याप्त स्तन का दूध मिल रहा है?

विश्वसनीय संकेत

बच्चे को पर्याप्त दूध मिल रहा है या नहीं, इसका सबसे मज़बूती से निर्धारण कैसे करें? वजन बढ़ने पर नजर रखकर आप जांच सकती हैं कि आपके शिशु को पर्याप्त दूध मिल रहा है या नहीं। जीवन के पहले महीनों में शिशुओं के लिए, प्रति सप्ताह लगभग 0.125 किलोग्राम वजन बढ़ना सामान्य है। पहले महीने के लिए वृद्धि की गणना करते समय, टुकड़ों के शरीर के न्यूनतम वजन को ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि आमतौर पर बच्चे जन्म के समय वजन का 10% तक खो सकते हैं। परिणाम की सटीकता के लिए, बच्चे को उसी कपड़े में या उसके बिना तौलने की सिफारिश की जाती है (उदाहरण के लिए, सूखे डायपर में)। यदि आपके बच्चे का वजन सामान्य सीमा के भीतर बढ़ रहा है, तो आप निश्चिंत हो सकती हैं कि आपको अपने बच्चे को फार्मूला के साथ पूरक करने की आवश्यकता नहीं है।

गीला डायपर परीक्षण

हालांकि, यह मत भूलो कि हर परिवार में तराजू नहीं होता है, और डॉक्टर के वजन का इंतजार करना, जो आमतौर पर महीने में एक बार होता है, बहुत लंबा होता है। सौभाग्य से, यह जांचने के अन्य तरीके हैं कि क्या आपके बच्चे को पर्याप्त स्तन का दूध नहीं मिल रहा है और यह फार्मूला फीड का समय है। इन तरीकों में से एक इस तथ्य पर आधारित है कि एक बच्चा जो न केवल पूरक खाद्य पदार्थ प्राप्त करता है, बल्कि स्तनपान के दौरान पानी भी प्राप्त करता है, एक सप्ताह की उम्र से शुरू करके दिन में कम से कम आठ बार पेशाब करना चाहिए। इसलिए अगर बच्चा दिन में 8-12 बार पेशाब करता है तो मां को दूध की कमी की चिंता करने की जरूरत नहीं है।

मोल विधि

आप पारंपरिक थर्मामीटर का उपयोग करके दूध के "उत्पादन" की पर्याप्तता की जांच कर सकते हैं। इस विधि को मोल विधि कहा जाता है। क्षेत्र में एक नर्सिंग महिला के शरीर के तापमान संकेतकों की तुलना में इसका सार कम हो गया है कांखऔर स्तन के नीचे। यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि दूध पर्याप्त मात्रा में आता है यदि स्तन ग्रंथि के नीचे का तापमान कांख की तुलना में 0.1 - 0.5 डिग्री अधिक है। यदि, माप प्रक्रिया के दौरान, संकेतकों में कोई अंतर नहीं है, तो यह इस बात का प्रमाण है कि दुद्ध निकालना पर्याप्त रूप से आगे नहीं बढ़ रहा है।

चिंता के अन्य कारण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, एक माँ को संदेह हो सकता है कि उसे पर्याप्त दूध नहीं मिल रहा है यदि वह मुश्किल से अपने स्तनों को भरती महसूस करती है। चिंता के और भी कई कारण हैं। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, व्यक्तिगत विशेषताएंएक बच्चा जो खाने में व्यस्त होने पर खुद को प्रकट करता है। उदाहरण के लिए, कई बच्चे "रात के खाने पर" रो सकते हैं, निप्पल फेंक सकते हैं, फिर खाने को जारी रखने के लिए पुनः प्रयास कर सकते हैं।

क्या यह मान लेना संभव है कि दूध बहुत कम है और बच्चा भूख से रो रहा है? विशेषज्ञ सलाह देते हैं कि एक युवा माँ, ऐसे मामले में, निराशा में न पड़ें, बल्कि बच्चे के व्यवहार को ध्यान से देखें। रोना अतिरिक्त गैस या शूल के कारण हो सकता है, जो तीन महीने से कम उम्र के लगभग सभी बच्चों को प्रभावित करता है। रोने का एक अन्य कारण स्तनपान करने में कठिनाई हो सकती है (उदाहरण के लिए, बच्चा ठीक से स्तन नहीं ले सकता)। समझ कर वास्तविक कारणरोने और समस्या को ठीक करने के बाद, आप जब तक फिट दिखती हैं, तब तक सफलतापूर्वक स्तनपान जारी रख पाएंगी।

शिशुओं में व्यवहार के अन्य पैटर्न हैं जो आपको यह सोचने पर मजबूर करते हैं कि बच्चे के पास पर्याप्त दूध नहीं है। बहुत से बच्चे बहुत लंबे समय तक स्तन को नहीं छोड़ना चाहते हैं, सोते समय भी वे चूसते रहते हैं। हालाँकि, इसके लिए कई संभावित स्पष्टीकरण हैं। यह समझना आवश्यक है कि माँ के बगल में होने के नाते, उसकी गर्मी को महसूस करते हुए, बच्चा सुरक्षित महसूस करता है, उसके लिए अब यह है सबसे अच्छी जगहइस दुनिया में। आप कैसे बता सकते हैं कि आपके बच्चे को पर्याप्त स्तन दूध मिल रहा है या नहीं? गीले डायपर के वजन और लेखांकन के अलावा, आप टुकड़ों के व्यवहार पर ध्यान केंद्रित कर सकते हैं। यदि वह पर्याप्त सक्रिय है, जोर से रोता है जब उसे कुछ परेशान करता है, तो सबसे अधिक संभावना है कि वह दूध की कमी से पीड़ित नहीं है। लेकिन अगर बच्चा सामान्य से अधिक समय तक सोता है, गतिविधि नहीं दिखाता है, सुस्त है, अच्छी तरह से वजन नहीं बढ़ाता है, तो यह संभावना है कि स्तन का दूध अभी भी पर्याप्त नहीं है।

दुद्ध निकालना कैसे सुधारें

बेशक, किसी भी नर्सिंग मां को न केवल यह पता लगाने में दिलचस्पी है कि पर्याप्त दूध है या नहीं, लेकिन पर्याप्त दूध प्राप्त करने के लिए क्या करना है? ई। कोमारोव्स्की सहित प्रमुख आधुनिक बाल रोग विशेषज्ञ क्या सलाह देते हैं, जिनकी राय पर कई माता-पिता भरोसा करते हैं? दुद्ध निकालना प्रक्रियाओं को सामान्य करने के लिए, निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

  • संशयवादियों और शंका करने वालों की उपेक्षा करने का प्रयास करें। जैसे ही आप यह तय करते हैं कि दूध बहुत कम है और घबराहट होने लगती है, आपको एक वास्तविक खतरा होगा कि यह वास्तव में गायब हो जाएगा। इसके विपरीत, अपने आप से यह कहना बहुत महत्वपूर्ण है: "मुझे पता है कि मैं सफल होऊँगा!"
  • महत्वपूर्ण ही नहीं है सकारात्मक भावनाएँ, बल्कि उनकी ताकत को बहाल करने का अवसर भी। रिश्तेदारों और दोस्तों को यह समझना चाहिए कि आपकी छुट्टी केवल गारंटी नहीं है पौष्टिक भोजनबच्चे के लिए, लेकिन मिश्रण पर भी महत्वपूर्ण बचत।
  • अगर बच्चे को सिर्फ मां का दूध ही मिल रहा है तो उसे अतिरिक्त पानी की जरूरत नहीं है। हालांकि, यह गर्म और शुष्क वातावरण में नहीं होना चाहिए, इसलिए कमरे के तापमान और आर्द्रता पर नजर रखें।
  • बेशक, चूसने के दौरान होने वाली निप्पल की जलन सबसे अच्छा लैक्टेशन उत्तेजक है, जिसका अर्थ है कि इसे अक्सर किया जा सकता है, जबकि फीडिंग की अवधि बढ़ जाती है।
  • छाती की स्थिति के लिए एक गर्म स्नान और लघु पम्पिंग बहुत फायदेमंद होते हैं।
  • शायद हर कोई जानता है कि एक नर्सिंग मां को बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की जरूरत होती है। लेकिन हर कोई नहीं जानता कि दूध पिलाने से पहले यह एक गर्म पेय है जो दूध के बेहतर बहिर्वाह में योगदान देता है।
  • निप्पल और पैसिफायर से बचने की कोशिश करें।
  • जब तक आपका बाल रोग विशेषज्ञ आपको नहीं बताता तब तक सूत्र के साथ पूरक करने में जल्दबाजी न करें। यदि पूरक आहार अभी भी आवश्यक है, तो चम्मच, सिरिंज, कप, एसएनएस प्रणाली आदि का उपयोग करके पूरक आहार के तरीकों का उपयोग करना बेहतर है।
  • एक युवा मां को दिन में पांच बार खाने की जरूरत होती है। सामान्य स्तनपान प्रक्रिया के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है। कुछ महिलाएं फ्रिज मैग्नेट रखने की तरकीब का इस्तेमाल करती हैं जो माँ के अगले भोजन के दौरान एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में चले जाते हैं। यदि शाम को सभी चुम्बक "प्राप्त पोषण" क्षेत्र में निकले, तो हम कह सकते हैं कि माँ अपने शरीर को आवश्यक मात्रा में पोषक तत्वों से समृद्ध करती हैं।

    खाओ, पियो, सोओ और घबराओ मत - एक नर्सिंग मां के चार मुख्य नियम। 90% मामलों में उनके कार्यान्वयन के अधीन, बच्चा दूध की मात्रा से संतुष्ट होगा।

स्तनपान संकट

एक नर्सिंग मां के शरीर के लिए, कम दुद्ध निकालना की शारीरिक अवधि निहित होती है, जिसे आमतौर पर दुद्ध निकालना संकट कहा जाता है। ये ऐसे समय होते हैं जब बच्चे को दूध की कमी का अनुभव हो सकता है, जो अक्सर 3-4 दिनों तक रहता है। माँ को याद रखना चाहिए कि ये अवधियाँ अस्थायी हैं और इन्हें पूरक आहार या बच्चे को कृत्रिम आहार में स्थानांतरित करने के संकेत के रूप में नहीं समझा जाना चाहिए। इस अवधि के दौरान एक महिला के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है कि वह जितनी बार संभव हो बच्चे को अपने स्तन से लगाए।

दुद्ध निकालना के दौरान, एक युवा मां को अक्सर दोस्तों, साहित्य और डॉक्टरों की सिफारिशों से सलाह की बढ़ती मांग होती है। जब दूध की कमी की बात आती है, तो सबसे महत्वपूर्ण बात वास्तविक स्थिति और दूसरों की राय से प्रेरित निराधार भय को साझा करना है। इस अवधि के दौरान अत्यंत महत्वपूर्ण। नैतिक समर्थनरिश्तेदारों से युवा माँ, पूर्ण स्तनपान की संभावना में उसकी इच्छा और विश्वास।

सभी माता-पिता चाहते हैं कि उनके बच्चे स्वस्थ और खुश रहें। जबकि बच्चा बहुत छोटा होता है, स्वास्थ्य और खुशी की अवधारणा इस बात से निकटता से जुड़ी होती है कि बच्चे को पर्याप्त पोषण कितना मिलता है। इसलिए, कई माताओं को इस सवाल का सामना करना पड़ सकता है: यह कैसे निर्धारित किया जाए कि बच्चे को पर्याप्त पोषण मिल रहा है या नहीं? यह प्रश्न विशेष रूप से अक्सर स्तनपान कराने वाली माताओं द्वारा पूछा जाता है। कैसे पता करें, क्या बच्चा खा रहा है? शिशु को कितने समय तक स्तन के पास रखना चाहिए? क्या यह नहीं थोड़ा दूध? बच्चा भूख से रोनाया किसी अन्य कारण से? क्या हुआ अगर बच्चा "अपने स्तनों को चुसनी की तरह इस्तेमाल करती है"?
आइए इन और कई अन्य महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देने की कोशिश करते हैं!

वास्तव में, यह निर्धारित करने के लिए केवल दो विश्वसनीय तरीके हैं कि मां के पास पर्याप्त दूध है या नहीं:

    बच्चे का साप्ताहिक वजन बढ़ना: 125 ग्राम या अधिक।

    विश्व स्वास्थ्य संगठन के बेबी वेट टेबल के अनुसार, स्वस्थ बच्चे जीवन के पहले 6 महीनों में प्रत्येक के लिए 500 ग्राम से 2 किलोग्राम तक बढ़ते हैं। अगर बच्चे को कुछ हासिल नहीं होता, या पर्याप्त वजन नहीं बढ़ रहा है- यह स्तनपान के आयोजन में त्रुटियों की तलाश करने या किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का अवसर है स्तनपान.

    प्रति दिन पेशाब की संख्या: 12 या अधिक।

    जिस बच्चे को मां के दूध के सिवा सीधे स्तन से कुछ नहीं मिलता उसे दिन में कम से कम 12 बार पेशाब करना चाहिए। आपको डायपर, डायपर, स्लाइडर्स, पैंटी के बिना पेशाब गिनने की जरूरत है। अगर बच्चा थोड़ा पेशाब करता है, यह सोचने का एक अवसर है कि स्तनपान कितनी अच्छी तरह व्यवस्थित है और यदि आवश्यक हो, तो उन बिंदुओं को ठीक करें जो कठिनाइयों का कारण बनते हैं। एक नियम के रूप में, सबसे पहले, यह वांछनीय है कि बच्चे को अधिक बार स्तन से लगाना शुरू करें और जांचें कि बच्चा मां के स्तन को कितनी अच्छी तरह पकड़ता है।

अन्य सभी संकेत विश्वसनीय नहीं हैं और यह निर्धारित करने में मां की मदद नहीं कर सकते कि बच्चा भरा हुआ है या नहीं।

माताओं के सबसे सामान्य तरीकों पर विचार करें ग़लती सेउपयोग:


तो, एक माँ को क्या करना चाहिए जो सोचती है कि उसके पास थोड़ा या है पर्याप्त दूध नहीं?

पहला कदम बच्चे के वजन में वृद्धि का मूल्यांकन करना है और फिर पेशाब की संख्या की गणना करना है। यदि दोनों सामान्य हैं, तो इसका मतलब है कि बच्चे के पास पर्याप्त भोजन है, और आपको यह समझने की आवश्यकता है कि संदेह कहाँ से उत्पन्न होता है बच्चे को पर्याप्त दूध मिल रहा हैयुवा माता-पिता की चिंता का असली कारण क्या है।

यदि एक या दोनों लक्षण दिखाई देते हैं, अर्थात दूध की वास्तविक कमी है - तो इसका कारण तलाशना और इसे जल्द से जल्द समाप्त करना अत्यावश्यक है। और कारण हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, निम्नलिखित:

  • एक बच्चे द्वारा सतही स्तन पर कब्जा ();
  • दुर्लभ और / या कम भोजन;
  • आहार के अनुसार खिलाना;
  • स्तन पर बिताए समय को सीमित करना;
  • अप्रभावी स्तन खाली करना;
  • पैसिफायर और/या बोतल का उपयोग;
  • पानी के साथ डोपिंग।

इस लेख में, हमने अपर्याप्त दूध उत्पादन के मुद्दे को हल करने का प्रयास किया है। हम ख़ुशी से आपके सभी सवालों का जवाब देंगे। और सहायता समूह की हमारी अद्भुत दुग्ध परियों को हर माँ को स्तनपान को आनंददायक बनाने में मदद करने में खुशी होगी!

पुनश्च: यह विषय हमें इतना महत्वपूर्ण लगा कि हमने लिखा जिसमें हमने और अधिक विस्तार से प्रकट करने का प्रयास किया संभावित कारण दूध की वास्तविक कमी.

पोलीना नोवोसेलोवा,
स्तनपान सलाहकार

बच्चे के जीवन के पहले महीनों में, उसका विकास काफी हद तक भोजन की मात्रा और गुणवत्ता पर निर्भर करता है, और यदि कृत्रिम खिलाखाए गए भोजन की मात्रा पर आसानी से नज़र रखी जा सकती है, फिर स्तनपान करते समय यह समझना इतना आसान नहीं है कि बच्चे के पास पर्याप्त दूध नहीं है। अधिकांश युवा माताएं यह नहीं जानती हैं कि यह कैसे निर्धारित किया जाए कि बच्चे को प्रति दिन या प्रति आहार कितना दूध मिलता है, और बच्चे को दूध पिलाने के डर से इस बारे में चिंता करना शुरू कर देती हैं।

कैसे पता करें कि शिशु को पर्याप्त स्तन का दूध मिल रहा है या नहीं

आप निम्नलिखित लक्षणों को देखकर बता सकती हैं कि आपके शिशु को स्तनपान के दौरान पर्याप्त दूध मिल रहा है या नहीं:
1. बच्चे के व्यवहार से- सबसे पहले, लेकिन स्तन के दूध की कमी का एक वस्तुनिष्ठ संकेतक नहीं। बच्चा अक्सर स्तन मांगता है, थोड़ा सोता है, लगातार चिल्लाता है, खिलाने के दौरान विचलित होता है, निप्पल फेंकता है, रोता है, फिर उत्सुकता से स्तन को फिर से पकड़ लेता है। यदि बच्चा बेचैन है, दूध पिलाने के बाद सो नहीं पाता है, लेकिन चिल्लाना, लात मारना या रोना जारी रखता है, तो स्तन के दूध की कमी के अन्य लक्षण देखें। जीवन के पहले महीनों में एक स्वस्थ स्वस्थ बच्चा हर 2-3 घंटे में खाता है, लालच से चूसता है, लेकिन जल्दी से खा जाता है, स्तन छोड़ देता है और सो जाता है या चुपचाप लेट जाता है और उसे ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती है। सफल स्तनपान का एक और संकेत रात की लंबी नींद है, जिसमें कभी-कभार ही भोजन मिलता है। उत्तम विधियह निर्धारित करने के लिए कि क्या बच्चे को चूसने के दौरान बहुत सारा दूध मिलता है, उसकी ठोड़ी की गति का पालन करना है। चूसते समय, बच्चे को मुंह में दूध खींचने के लिए रुकने की जरूरत होती है, इस समय ठोड़ी गिर जाती है और जितना लंबा रुकता है, बच्चा उतना ही अधिक दूध चूसता है। अनियमित चूसना, बहुत बार या बिना रुके, बच्चे के स्तन से अनुचित लगाव या दूध की कमी का संकेत हो सकता है;

2. द्वारा खुद की भावनाएँ - यदि दूध पिलाने से पहले दूध पिलाने वाली मां को स्तन में भरापन और भारीपन महसूस होता है, खाने के बाद या बच्चे के रोने पर दूध का बहाव होता है, और स्तन तंग और घने महसूस होते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि इसमें पर्याप्त दूध है, और दूध पिलाने के बाद स्तन ग्रंथियांनरम और "खाली" हो जाना चाहिए। यदि दूध पिलाने के बीच "लीक" होता है या स्तन दूध से भर जाता है, जो दबाने पर निपल्स पर दिखाई देता है, तो दूध अधिक मात्रा में उत्पन्न होता है।

3. बच्चे के पेशाब और मल की संख्या के अनुसार- एक पर्याप्त स्तनपान करने वाला शिशु प्रति दिन कम से कम 8-12 बार पेशाब करता है, बशर्ते कि उसे अन्य तरल पदार्थ न मिल रहे हों। यदि आपको संदेह है कि क्या बच्चे के पास पर्याप्त दूध है, तो आपको 1-2 दिनों के लिए शोषक डायपर को पूरी तरह से त्यागने की जरूरत है और गणना करें कि बच्चे प्रति दिन और प्रति रात कितने डायपर दागेंगे। यदि दिन के दौरान उसने कम से कम 10 डायपर गीले किए, और पर्याप्त मात्रा में मूत्र था - कपड़े पूरी तरह से गीला होना चाहिए, तो चिंता का कोई विशेष कारण नहीं है, बच्चे को पर्याप्त मात्रा में तरल मिलता है। एक नवजात शिशु में सामान्य मल पीला-हरा, मटमैला, हल्की गंध के साथ, दिन में 1-2 बार होता है। यदि मल हरा है, बलगम या अशुद्धियों के साथ, बच्चा भरा हुआ नहीं हो सकता है, केवल "सामने", अधिक तरल और कम उच्च कैलोरी वाला दूध चूसता है, और उसे गाढ़ा और अधिक पौष्टिक दूध नहीं मिलता है जो इसमें होता है पीछे की पालियाँ। यह बच्चे के निप्पल से अनुचित लगाव, बहुत तेजी से दूध छुड़ाने, या बच्चे की कमजोरी के कारण हो सकता है, जो थक जाता है और स्तन को पूरी तरह से खाली करने का समय होने से पहले ही सो जाता है।

4. उद्देश्य संकेत- यदि आप अपने बच्चे में उपरोक्त लक्षणों में से कई को नोटिस करते हैं, तो यह आवश्यक है कि आप यह आकलन करें कि बच्चा दूध पिलाने के दौरान कितना दूध चूसता है। ऐसा करना काफी सरल है - आपको प्रत्येक फीडिंग से पहले और बाद में विशेष तराजू खरीदने और बच्चे का वजन करने की आवश्यकता है, इन 2 मापों के बीच का अंतर प्रत्येक फीडिंग में निकाले गए दूध की मात्रा के बराबर होगा। जीवन के पहले महीनों में स्तनपान करने वाले बच्चे के लिए, एक समय में 50 से 100 मिलीलीटर की मात्रा सामान्य मानी जाती है, और दिन के दौरान दूध की मात्रा में उतार-चढ़ाव हो सकता है - सुबह 50 मिलीलीटर, 2 घंटे के बाद 100 मिलीलीटर और 75 मिलीलीटर 3. के बाद पहले 1-3 महीनों में उसके वजन के 15 के बराबर होना चाहिए, यानी 700-1000 मिली दूध। यदि प्रत्येक भोजन के बाद या दिन में एक बार बच्चे का वजन करना संभव नहीं है, तो साप्ताहिक वजन जरूरी है। पहले 2 महीनों में, बच्चे को प्रति सप्ताह 100-200 ग्राम जोड़ना चाहिए, फिर ये आंकड़े कम हो जाते हैं और 6 महीने तक साप्ताहिक वृद्धि लगभग 2 गुना घट जाती है - एक महीने में बच्चे को 400-600 ग्राम जोड़ना चाहिए। जीवन के दूसरे छमाही में मासिक वृद्धि अभी भी कम हो रही है और प्रति माह 200-400 मिलीग्राम की राशि है।

5. त्वचा परीक्षण- स्तन के दूध की कमी से ध्यान आकर्षित होता है उपस्थितिबच्चा: वह पीला पड़ जाता है, और त्वचा रूखी हो जाती है। यदि आप अपनी उंगलियों से बच्चे के पैर या बांह पर धीरे से त्वचा को निचोड़ते हैं, तो यह स्वतंत्र रूप से हड्डियों और मांसपेशियों के पीछे पड़ जाती है और झुर्रीदार दिखती है। पर्याप्त पोषण वाले बच्चे में, त्वचा लोचदार होती है, त्वचा की तह मोटी होती है और त्वचा के साथ मिलकर आप वसा की परत और मांसपेशियों पर कब्जा कर लेते हैं।

सटीक रूप से यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चे को पर्याप्त दूध नहीं मिल रहा है, क्लिनिक में स्तनपान विशेषज्ञ या प्रसवपूर्व क्लिनिक. यदि आपको संदेह है कि आपके पास थोड़ा दूध है, तो बच्चे को पूरक करने के लिए जल्दी मत करो, ज्यादातर मामलों में दुद्ध निकालना आसानी से बढ़ाया जा सकता है।

आपको कैसे पता चलेगा कि आपके बच्चे को पर्याप्त दूध मिल रहा है? यह प्रश्न बिना किसी अपवाद के शिशुओं की सभी माताओं द्वारा पूछा जाता है। कृत्रिम माताओं का हम स्तनपान कराने वाली माताओं पर एक फायदा है - वे हमेशा जानती हैं कि उनके खजाने ने कितना खाया है। लेकिन, फिर भी, नर्सिंग माताओं के सदियों पुराने अनुभव से यह निर्धारित करना आसान हो जाता है कि क्या स्तनपान के साथ सब कुछ क्रम में है और क्या बच्चे को पर्याप्त भोजन मिल रहा है। इस प्रश्न का उत्तर दिया गया है, दूसरों के बीच में, डॉ मीरालीबोविच और डॉ दीनाज़िम्मरमैन ने इज़राइल में स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं के लिए अपने मासिक पत्रक "स्तनपान के बारे में जानकारी" में बताया। मैंने इस जानकारी का अनुवाद करने और यहाँ पोस्ट करने का निर्णय लिया।

तो, एक नर्सिंग मां को खुद से क्या सवाल पूछने चाहिए कि क्या उसके बच्चे को पर्याप्त दूध मिल रहा है?

1. बच्चा कैसा व्यवहार कर रहा है? स्वस्थ बच्चाहर 2-3, अधिकतम 4 घंटे में खाने के लिए उठता है। ऐसे बच्चे भी हैं जो हर डेढ़ घंटे में जागते हैं (हालाँकि आमतौर पर रात में या सुबह में खाने के बीच उनका अंतराल अधिक होता है)। यदि एक छोटा बच्चा खाने के लिए नहीं उठता है, तो 4 घंटे के बाद उसे वैसे भी खिलाया जाना चाहिए - उस पल को पकड़ें जब उसे सपने में लाया जाए और उसे स्तन पेश करें। कई बच्चे अपनी नींद में बड़े चूसने वाले होते हैं!

यदि बच्चे को जगाना मुश्किल है, कुछ सुस्त चूसने के बाद स्तन पर सो जाता है, और यह व्यवहार घड़ी के आसपास जारी रहता है - आपको बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ के पास ले जाना चाहिए और एक स्तनपान सलाहकार से संपर्क करना चाहिए।
यदि आपका बच्चा अत्यधिक बेचैन है, 20-30 मिनट से अधिक कभी नहीं सोता है, बहुत अधिक रोता है और बहुत अधिक स्तनपान करता है, और यह स्थिति एक दिन से अधिक समय तक बनी रहती है - और विशेष रूप से यदि अन्य "संकेतक" हैं तो आपको पेशेवर मदद लेनी चाहिए। इन व्यवहारों में कुपोषण जुड़ जाता है।

2. आप प्रतिदिन कितने गीले और गंदे डायपर बदलते हैं?लगभग 4-5 दिनों की उम्र से, बच्चे का मल पीला, लगभग तरल, कभी-कभी गांठ के साथ होगा। पेशाब साफ होना चाहिए। दिन के दौरान, आपको कम से कम 6 गीले और 4 गंदे डायपर गिनने चाहिए। कभी-कभी गीले डायपर को सूखे डायपर से अलग करना मुश्किल होता है। ऐसे में आप लगा सकते हैं कागज़ का रूमाल. यह सब 4-8 सप्ताह की आयु तक सच है - आखिरकार, एक या दो महीने की उम्र में, बच्चे कई दिनों तक शौच नहीं कर सकते हैं और यह पूरी तरह से सामान्य है। यदि आपका बच्चा एक महीने से अधिक का है और उसने शौच करने की पुरानी दिनचर्या अपना ली है, तो अपने आप को गीले डायपरों की गिनती तक सीमित रखें।

यदि बच्चे को पर्याप्त मल नहीं है, या यदि मल गहरा हरा और सूखा है, या यदि वह कम पेशाब करता है या पेशाब करता है गाढ़ा रंग, यह खाने की समस्या का संकेत हो सकता है। अपने बाल रोग विशेषज्ञ और स्तनपान सलाहकार से मिलें।

3. बच्चे का कितना वजन बढ़ा है?शिशुओं को पहले सप्ताह में कम से कम 125-150 ग्राम प्रति सप्ताह जोड़ना चाहिए। आपको अपने बच्चे का बार-बार वजन नहीं करना चाहिए (घर पर तराजू रखने का कोई मतलब नहीं है! यह केवल माँ को परेशान करता है और उन्हें चिंतित और असुरक्षित बनाता है), लेकिन यदि आपको कोई संदेह है, तो टीपत हलव नर्स से बच्चे का वजन करने के लिए कहें बदले में, एक या दो सप्ताह की उम्र में। बच्चे के जन्म के वजन से नहीं, बल्कि सबसे कम वजन के बिंदु से गिनना शुरू करना याद रखें - कई बच्चे जन्म के कुछ दिनों के भीतर जन्म के वजन का 7-10% तक कम हो जाते हैं। लगभग 10 दिनों की आयु में, उन्हें 7-10% वापस प्राप्त करना चाहिए। खिलाने से पहले और बाद में "नियंत्रण वजन" करने का कोई मतलब नहीं है। इसके लिए नियमित बेबी स्केल पर्याप्त सटीक नहीं हैं। बच्चे को विभिन्न तराजू पर तौलने का भी कोई मतलब नहीं है - उनके बीच 200 ग्राम तक का अंतर हो सकता है! यह भी याद रखें कि वजन बढ़ना एक बहुत ही व्यक्तिगत मामला है। यदि आपका बच्चा प्रति माह केवल 650 ग्राम जोड़ता है, जबकि पड़ोसी ने डेढ़ किलोग्राम (हाँ, ऐसे नायक हैं!) - इसका मतलब यह नहीं है कि आपके पास थोड़ा दूध है!

यदि बच्चे का वजन बिल्कुल नहीं बढ़ा है, या बहुत कम (प्रति सप्ताह 120 ग्राम से कम) बढ़ा है, या इससे भी बदतर, वजन कम हो गया है, तो आपको स्तनपान सलाहकार और अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

4. नवजात शिशुओं के लिए, बच्चे का रक्त बिलीरुबिन स्तर (नवजात पीलिया) क्या है?यदि जन्म के बाद पहले दिनों में बिलीरुबिन बढ़ जाता है, तो यह अक्सर कुपोषण के कारण होता है। उच्च बिलीरुबिन स्तर वाला बच्चा उनींदा होगा और सुस्त तरीके से चूसेगा, जिससे स्थिति और खराब हो सकती है। ऐसे में आपको डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। दूध पिलाना बंद करना और बच्चे को सूत्र में स्थानांतरित करना आवश्यक नहीं है, लेकिन यह दूध को व्यक्त करने और चम्मच से या सुई के बिना सिरिंज से पिलाने के लायक हो सकता है।

अगर, फिर भी, यह पता चला कि बच्चे को पर्याप्त दूध नहीं मिला - इसका कारण क्या है? क्या ऐसा हो सकता है कि माँ के पास दूध ही नहीं है?
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, माँ वास्तव में चिकित्सकीय कारणों से आवश्यक मात्रा में दूध का उत्पादन करने में असमर्थ होती है। उदाहरण के लिए, अंडरएक्टिव थायरॉयड वाली कुछ महिलाएं, गंभीर क्लिनिकल डिप्रेशन से पीड़ित महिलाएं, या जिन महिलाओं की ब्रेस्ट सर्जरी हुई है।
हालाँकि, ऐसे मामलों में, आप आमतौर पर दूध की मात्रा बढ़ा सकते हैं। बच्चे को फार्मूला में स्थानांतरित करने से पहले एक स्तनपान सलाहकार से परामर्श करना उचित है। लेकिन ज्यादातर मामलों में, कुपोषणबच्चा इस तथ्य के कारण है कि वह बहुत कम या अप्रभावी रूप से चूसता है। अकुशल चूसना अक्सर खराब कुंडी का परिणाम होता है, जब बच्चा केवल निप्पल को अपने मुंह में रखता है और उसकी जीभ निप्पल के बहुत करीब होती है। इस मामले में, वह दूध की मुख्य मात्रा प्राप्त करने में विफल रहता है, और परिणामस्वरूप वह भूखा रहता है, और बदले में स्तन में कम दूध का उत्पादन होता है (क्योंकि शरीर को "संकेत" प्राप्त होता है कि दूध की आवश्यकता नहीं है)। अक्सर, खराब स्तनपान से मां को दर्द होता है, निपल्स पर दरारें दिखाई देती हैं, स्तन शुरू में बह जाते हैं, फिर लैक्टोस्टेसिस बन सकता है और, परिणामस्वरूप, मास्टिटिस हो सकता है। इसलिए, अगर माँ के निप्पल फट गए हैं और बच्चा "कुपोषित" प्रतीत होता है, उदाहरण के लिए, उसके पास बहुत कम गंदे डायपर हैं, तो आपको तुरंत एक स्तनपान सलाहकार से संपर्क करना चाहिए जो स्तन पर कुंडी को ठीक करने में आपकी मदद करेगा।

लेकिन ऐसे बच्चे भी हैं जो सभी नियमों के अनुसार पूरी तरह से स्तनपान करते हैं, और फिर भी उन्हें पर्याप्त भोजन नहीं मिलता है। यह तब हो सकता है जब बहुत सारी दवाओं के साथ कठिन जन्म के बाद बच्चा कमजोर हो जाता है, अगर उसे न्यूरोलॉजिकल समस्याएं, हाइपोटेंशन भी है छोटी लगामजीभ के नीचे, या यदि उसे पहले ही एक बोतल मिल चुकी है और अब वह अपने स्तन से बोतल की तरह चूसने की कोशिश कर रहा है। इन सभी समस्याओं को एक पेशेवर लैक्टेशन कंसल्टेंट की मदद से हल किया जा सकता है, लेकिन इस बीच, आपको दूध निकालना चाहिए (स्तनपान बनाए रखने के लिए) और अपने बच्चे को एक चम्मच, सुई या कप के बिना सिरिंज के साथ पूरक करें। यदि माँ के पास पहले से ही काफी कम दूध है (अपर्याप्त स्तन उत्तेजना के कारण) और बच्चे को क्या चाहिए, तो स्तन को उत्तेजित करने और दूध की मात्रा बढ़ाने के लिए अधिक बार व्यक्त करना और उसे पूरक आहार देना महत्वपूर्ण है। (मिश्रण) केवल अगर स्तनपान सलाहकार द्वारा अनुशंसित किया जाता है। स्तनपान स्थिर होते ही पूरक आहार बंद कर देना चाहिए।

निम्नलिखित नियमों का हमेशा पालन करना महत्वपूर्ण है:

  • मांग पर खिलाओऔर नियम के अनुसार नहीं। नियमित रूप से दूध पिलाने से आमतौर पर उत्पादित दूध की मात्रा कम हो जाती है और इससे बच्चे में कुपोषण हो सकता है।
  • प्रत्येक भोजन पर बच्चे को एक स्तन से जितना चाहे उतना चूसने दें. जब तक वह पहला स्तन खाली न कर दे, घड़ी की ओर न देखें और न ही उसे दूसरे स्तन पर स्थानांतरित करें। स्तन से चूसने के कृत्रिम प्रतिबंध से बच्चे के आहार में वसा की कमी हो सकती है (और, परिणामस्वरूप, कम वजन), क्योंकि दूध पिलाने के अंत में सबसे तेज़ दूध बहना शुरू हो जाता है।
  • बच्चे के पहले स्तन को खाली करने के बाद, उसे दूसरा पेश करना सुनिश्चित करें. कभी-कभी वह करेगा, और कभी-कभी वह नहीं करेगा। यह उसका निर्णय होना चाहिए, क्योंकि केवल वही जानता है कि वह पहले से ही भरा हुआ है या नहीं। ऐसे बच्चे हैं जो हमेशा केवल एक स्तन से खाते हैं - लेकिन अगर वे दूध पिलाने के बाद नाखुश दिखते हैं तो उन्हें दूसरा स्तन भी दिया जा सकता है।
  • ऐसे बच्चे होते हैं जो स्तन से थोड़ा सा खाते हैं और फिर उसे छोड़ देते हैं क्योंकि उन्हें शौच की आवश्यकता होती है। इस मामले में, निश्चित रूप से, बच्चे को उसी स्तन में लौटा दें।
  • कभी-कभी बच्चा सामान्य से अधिक बार स्तन मांगेगा - यह पूरी तरह से सामान्य है।. उसे एक बोतल की पेशकश मत करो और चिंता मत करो। दूध यूं ही गायब नहीं हो जाता। बस दूध पिलाएं, बार-बार स्तन बदलते रहें। यह व्यवहार शायद ही कभी दो दिनों से अधिक रहता है। आमतौर पर इसका मतलब है कि बच्चा बड़ा हो गया है और उसे अधिक दूध की जरूरत है।


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