20 प्रसूति सप्ताह में भ्रूण का आकार क्या है। विश्लेषण और परीक्षा

20वां प्रसूति सप्ताह गर्भाधान से 18वां सप्ताह है - भ्रूण की गर्भकालीन आयु, साथ ही अंतिम मासिक धर्म की शुरुआत से 20वां सप्ताह।
तो गर्भावस्था का पहला भाग समाप्त हो रहा है, सभी सबसे कठिन चीजें बहुत पीछे रह गई हैं, और अब आपके सभी विचारों को भावी मातृत्व पर निर्देशित किया जाना चाहिए।

फलों का आकार

भ्रूण का क्या होता है

इस तथ्य के बावजूद कि 20वां सप्ताह केवल आधा कार्यकाल है, आपके बच्चे का शरीर पहले से ही पूरी तरह से गठित और मजबूत है, केवल छोटे स्पर्श रह गए हैं। वैसे, गर्भावस्था का बीसवां सप्ताह भी दूसरी तिमाही का मध्य है, और तदनुसार, थोड़ा और तीसरा शुरू होगा। 20 सप्ताह की गर्भावस्था में, बच्चा अधिक निगलने लगा, जो निस्संदेह उसके लिए एक अच्छा अभ्यास है। पाचन तंत्र. इसके अलावा 20 सप्ताह तक उसने मेकोनियम (मूल मल) का निर्माण किया था - एक काला, गहरा हरा पदार्थ - पाचन प्रक्रियाओं का परिणाम, निगल लिया उल्बीय तरल पदार्थ.

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मेकोनियम - मूल मल - में पित्त, बलगम, एमनियोटिक द्रव, प्रसवपूर्व बाल और एपिडर्मल कोशिकाएं होती हैं जिन्हें बच्चे द्वारा एमनियोटिक द्रव के साथ निगल लिया जाता है। मेकोनियम जन्म के बाद पहले घंटों में बच्चे की आंतों को छोड़ देगा।

बच्चा काफी एक्टिव है। अब गर्भाशय काफी विस्तृत है, और बच्चा व्यायाम कर सकता है, मांसपेशियों का विकास कर सकता है। आप उसकी सभी गतिविधियों को आंदोलनों के रूप में महसूस करते हैं।

समय-समय पर, बच्चा श्वसन गति करता है, श्वसन की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करता है। इन आंदोलनों को ग्लोटिस बंद करके किया जाता है ( उल्बीय तरल पदार्थफेफड़े में प्रवेश न करें)।

बच्चा पेट में अच्छा है। वह गर्म और आरामदायक है, वह बाहरी दुनिया से भ्रूण के मूत्राशय से मज़बूती से सुरक्षित है, और उसका शरीर मूल स्नेहक से ढंका रहता है, जो इसे एमनियोटिक द्रव से बचाता है।

इस स्तर पर बच्चा बाहरी प्रभावों के प्रति अतिसंवेदनशील हो जाता है, इसलिए अब उसके साथ संवाद करना बहुत महत्वपूर्ण है: बात करो, गाने गाओ, पेट को सहलाओ। अगर उसे कुछ पसंद नहीं है, तो वह अपनी मां को इसके बारे में स्पष्ट रूप से बता सकता है।

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कुछ ही हफ्तों में, आपका बच्चा सैद्धांतिक रूप से व्यवहार्य है। सभी अंगों और प्रणालियों का गठन किया गया है, लेकिन वे अभी भी सुधार जारी रखते हैं और मां की सहायता के बिना स्वतंत्र रूप से कार्य करने के लिए तैयार होते हैं।

बच्चा कैसा दिखता है

भ्रूण का रूप अधिक आकर्षक हो जाता है। उसकी नाक एक स्पष्ट रूपरेखा प्राप्त कर लेती है, और उसके कान आकार में बढ़ जाते हैं और अपना अंतिम आकार ले लेते हैं। बच्चे का शरीर पहले से ही काफी आनुपातिक है, पैर काफी लंबे हैं। जननांग इतनी अच्छी तरह से बनते हैं कि अब भ्रूण के लिंग के बारे में कोई संदेह नहीं रह गया है।

इस हफ्ते, बच्चे की त्वचा में सुधार हो रहा है - इसकी संरचना अधिक जटिल हो जाती है, ग्रंथियां दिखाई देती हैं जो एक विशेष रहस्य उत्पन्न करती हैं जो बच्चे के जन्म के दौरान स्नेहन की भूमिका निभाती हैं। टुकड़ों के सिर पर बालों की कुछ झलक दिखाई दी, और अब आप उनके रंग में अंतर कर सकते हैं। चमड़े के नीचे की चर्बी जमा होना जारी है, लेकिन चेहरे पर इसका गठन धीमा है, इसलिए, त्वचा की तह अभी भी बनी हुई है, जिसके कारण बच्चे के चेहरे पर अभिव्यक्ति एक बूढ़ा जैसा दिखता है। गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह में, बच्चा और भी अधिक सक्रिय हो जाता है - उसकी चाल बहुत विविध होती है, जो कलाबाजी से शुरू होती है और अपनी उंगलियों को हिलाने के साथ समाप्त होती है। इस समय भ्रूण के आकार की तुलना आपकी हथेली या ... आम के आकार से की जा सकती है! वजन लगभग 280–330 ग्राम, सिर के पीछे से पूंछ की हड्डी तक की लंबाई 140–160 मिमी, और पूर्ण उँचाईलगभग 240 मिमी। हृदय गति 120-160 बीपीएम! गर्भावस्था की पहली छमाही के दौरान, बच्चे का वजन लगभग 300 ग्राम बढ़ गया! और यह गति की सीमा नहीं है - दूसरे के लिए वह दस गुना अधिक जोड़ देगा - वह लगभग तीन किलो और ठीक हो जाएगा।

गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह में, कई बच्चे पहले से ही उल्टी स्थिति चुन लेते हैं। हालाँकि, यदि आपके शिशु ने अभी तक यह स्थिति नहीं ली है, तो चिंता न करें, उसके पास अभी भी इसके लिए पर्याप्त समय है, इसके अलावा, वह एक से अधिक बार लुढ़केगा।

भ्रूण विकास

• अब आप परिष्कृत उपकरणों की सहायता के बिना हृदय की ध्वनि को पहचान सकते हैं, लेकिन केवल स्टेथोस्कोप की सहायता से।


• सिर पर बाल उगने लगते हैं, उंगलियों और पैर की उंगलियों पर नाखून दिखने लगते हैं।


• दाढ़ बिछाने शुरू होता है।


• गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह से त्वचा की परतों का विभेदीकरण शुरू हो जाता है। इस सप्ताह बच्चे की त्वचा मोटी हो जाती है, चार परत वाली हो जाती है।


• बच्चा पहले से ही सुबह, दिन और रात के बीच अंतर करता है और दिन के एक निश्चित समय पर गतिविधि दिखाना शुरू कर देता है। इस समय शिशु पहली बार अपनी आंखें खोलने की कोशिश करता है।


• फोटोरिसेप्टर रेटिना पर दिखाई देते हैं। तेज रोशनी अब भ्रूण को गतिमान बनाती है।


• बच्चा बहुत सक्रिय है। यह बाहरी आवाजों पर प्रतिक्रिया कर सकता है।


• यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है और अजन्मा बच्चा सहज है, तो उसकी भावनाओं के साथ घटना की विशिष्ट छवियां हो सकती हैं। असली दुनिया: एक खिलता हुआ बगीचा, एक इंद्रधनुष, आदि। ये चित्र उस सूचना के प्रभाव में उत्पन्न होते हैं जो उसकी माँ को प्राप्त होती है।


• बच्चे की त्वचा पर प्राथमिक स्नेहन (एक सफेद वसायुक्त पदार्थ जो गर्भाशय में भ्रूण की त्वचा की रक्षा करता है) की मात्रा बढ़ जाती है। मूल स्नेहक त्वचा पर मूल लैनुगो फ्लफ द्वारा धारण किया जाता है: यह विशेष रूप से भौंहों के आसपास प्रचुर मात्रा में होता है।


• थायरॉयड ग्रंथि भी हार्मोन का उत्पादन करती है, जो बदले में मस्तिष्क के विकास पर अपना प्रभाव डालती है। मस्तिष्क के कुछ हिस्सों का निर्माण, इसकी सतह पर खांचे और आक्षेपों का निर्माण समाप्त हो जाता है।


• बच्चे का मुख्य विकास हार्मोन इंसुलिन है, जो अग्न्याशय द्वारा निर्मित होता है।


• भविष्य का बच्चा गठन पूरा कर रहा है प्रतिरक्षा तंत्र. इसका मतलब है कि अब यह कुछ संक्रमणों से अपना बचाव कर सकता है।


• गुर्दे में नेफ्रॉन की संख्या भी बढ़ जाती है। आपके बच्चे का मूत्र एमनियोटिक द्रव का मुख्य स्रोत है।

महिला के शरीर में क्या होता है

अधिकांश माताओं को एक भावनात्मक उत्थान का अनुभव होता है, क्योंकि आधी गर्भावस्था पहले ही सुरक्षित रूप से बीत चुकी होती है।

गर्भावस्था का 20वां सप्ताह पांचवें महीने के अंत में आता है, इसलिए यह संभावना नहीं है कि आप अपनी "दिलचस्प स्थिति" को छिपाने में सक्षम होंगी। पेट अधिक से अधिक गोल होता है और ऊपर उठता है, और कमर "धुंधली" और गायब हो जाती है।

शायद अभी आप पहली बार महसूस करेंगी कि आपका शिशु कैसे हिलता-डुलता है! ये संवेदनाएँ बहुत ही अनोखी हैं, और इनका सही-सही वर्णन करना कठिन है। आम तौर पर, उनकी तुलना पेट में फड़फड़ाहट, हल्के झटके से की जाती है, लेकिन कोहनी के झटके के समान, आंतों में गैसों की गति, तरल की गड़गड़ाहट।

कुछ हफ़्तों से हलचल महसूस करने वाली माताएँ कभी-कभी कहती हैं कि बच्चे की गतिशीलता उतनी अनियमित नहीं है जितनी पहले हुआ करती थी। विशेषज्ञों का कहना है कि यह इस तथ्य के कारण है कि उसका मस्तिष्क तेज गति से विकसित हो रहा है, जिससे उसे अपनी गतिविधियों पर किसी तरह का नियंत्रण हासिल करने में मदद मिल रही है। क्या यह अभी भी होगा: कुछ समय बीत जाएगा, और यह आपको प्रतीत होगा कि बच्चा जानबूझकर अपना पैर आपकी पसलियों पर टिकाता है या यकृत पर निशाना साधता है।

आपको शायद अब तक सांस लेने में कुछ कठिनाई हो रही है, क्योंकि आपके पेट के अंदर के अंग आपके डायाफ्राम पर दबाव डाल रहे हैं, जिससे आपके फेफड़ों की मुक्त गति में थोड़ी बाधा आ रही है। यह आमतौर पर तब तक जारी रहता है जब तक भ्रूण आपके श्रोणि गुहा में गहराई तक नहीं चला जाता है। पहली गर्भावस्था में, यह आमतौर पर जन्म से कुछ सप्ताह पहले होता है, और बाद की गर्भधारण के मामले में, जन्म से ठीक पहले होता है।

इस अवधि में आप किसी नीच या उच्च से परेशान हो सकते हैं धमनी का दबावजिससे बेचैनी होती है। उच्च रक्तचाप के कारण नाक से खून आ सकता है और निम्न रक्तचाप के कारण बेहोशी या चक्कर आ सकते हैं। यह आपके डॉक्टर को सूचित करने योग्य है कि आप ऐसी शिकायतों के बारे में चिंतित हैं।

छाती भर गई और घनी, संवेदनशील हो गई। निपल्स काले हो गए हैं, जिससे कोलोस्ट्रम समय-समय पर बाहर निकल सकता है। आमतौर पर ये लिनन पर सफेद-पीले रंग की बूंदें होती हैं। आम तौर पर इस तरह के स्राव बहुत कम होने चाहिए, इसलिए नियमित ब्रेस्ट पैड इस समस्या को हल करने में पूरी तरह से सक्षम हैं। जानबूझकर कोलोस्ट्रम को निचोड़ें नहीं, निपल्स की जलन गर्भाशय के स्वर में वृद्धि का कारण बनती है, जो अच्छा नहीं है, खासकर जब भ्रूण के विकास को बाधित करने का खतरा हो।

गर्भावस्था की इस अवधि के दौरान, योनि स्राव बढ़ सकता है, यह शरीर द्वारा कुछ हार्मोनों के सक्रिय उत्पादन के कारण होता है। हल्की हाइलाइट्सगंधहीन को सामान्य माना जाता है।

मसूड़ों से खून आना, धुंधली दृष्टि, त्वचा पर रंजकता का दिखना - यह सब गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह में एक गर्भवती महिला से आगे निकल सकता है। ये घटनाएं अस्थायी हैं: बच्चे के जन्म के बाद रंजकता गायब हो जाएगी, दृष्टि बहाल हो जाएगी।

गर्भावस्था के दौरान, संवहनी बिस्तर में रक्त की मात्रा 30-50% बढ़ जाती है। यह कार्डियक आउटपुट में वृद्धि के साथ है। हृदय गति भी प्रति मिनट 10-20 बीट तक बढ़ सकती है। ये परिवर्तन 20 से 24 सप्ताह के बीच चरम पर होते हैं और आमतौर पर कार्य की पूर्ण पुनर्प्राप्ति 6 ​​सप्ताह के बाद होती है।

वैरिकाज़ नसों को रोकने के लिए, आपको अपने पैरों को ऊपर करके अधिक लेटना चाहिए (आप बिस्तर के पैर में एक अतिरिक्त तकिया रख सकते हैं)। हाई हील्स का त्याग करना भी बुद्धिमानी होगी। यदि वैरिकाज़ नसों की समस्या आपके लिए पहले से मौजूद है, तो आप विशेष संपीड़न स्टॉकिंग्स पहनने की संभावना के बारे में चिकित्सक से परामर्श कर सकते हैं।

पेट

यदि आप गर्भावस्था से पहले भी काफी दुबली-पतली थीं, तो आपका पेट शायद अभी भी काफी छोटा है, और आप अपनी कमर को पूरी गर्भावस्था के दौरान बनाए रख सकती हैं। यदि आप एक गठीली लड़की हैं और हड्डी में चौड़ी हैं, तो वजन में मामूली वृद्धि के बावजूद पेट आपको अपने आकार से प्रसन्न करता है। बच्चे के साथ गर्भाशय अब नाभि के स्तर पर है, और पेट उसके ठीक नीचे एक गेंद है। अधिकांश गर्भवती माताओं में नाभि चिकनी होने लगती है, कम गहरी हो जाती है।

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चूँकि पेट का विकास अब विशेष रूप से सक्रिय है, इस समय त्वचा पर खिंचाव के निशान को रोकने के लिए विशेष साधनों का उपयोग करना बहुत प्रासंगिक है, लगातार बढ़ते पेट के कारण - यदि आपने पहले ऐसा करना शुरू नहीं किया है। खिंचाव के निशान के लिए क्रीम, मलहम और जैल फार्मेसियों या विशेष दुकानों पर खरीदे जा सकते हैं, और आपको उन्हें दिन में 1-2 बार पेट, जांघों और छाती की त्वचा में हल्के मालिश आंदोलनों के साथ रगड़ने की आवश्यकता होती है। .

अपनी दिलचस्प स्थिति के 20वें सप्ताह में एक गर्भवती महिला अपने लगातार बढ़ते पेट के कारण काफी तनाव महसूस करती है। आंतरिक अंग, गर्भाशय के बढ़ते तल के दबाव में, बदले में, डायाफ्राम के गुंबद पर, और भावी माँमामूली शारीरिक परिश्रम से भी सांस की कमी महसूस हो सकती है। फेफड़ों की मात्रा कम हो जाती है, और इसलिए खुद को और बच्चे को ऑक्सीजन प्रदान करने के लिए महिला को अक्सर सांस लेनी पड़ती है।

ओक की छाल और कैमोमाइल के काढ़े से कुल्ला करके मसूड़ों से खून आना अभी भी संभव है।

यदि आपने अभी तक ऐसा करना शुरू नहीं किया है, तो शुरू करने का समय आ गया है -। वे आपके बच्चे के जन्म और बच्चे के जन्म के मार्ग को आसान बनाते हैं। केगेल व्यायाम सरल और सुरक्षित व्यायाम हैं जो श्रोणि तल को सहारा देने में मदद करेंगे, जिसमें योनि, मूत्रमार्ग और गुदा के आसपास की मांसपेशियां शामिल हैं। केगेल व्यायाम मूत्र रिसाव (जैसे छींकने और खाँसी से) को रोकने में मदद करता है और प्रसव के लिए तैयार करता है। अध्ययनों से पता चला है कि केगेल व्यायाम बच्चे के जन्म के दौरान एपीसीओटॉमी की संभावना को कम करता है।

की बढ़ती सक्रिय आंदोलनोंभ्रूण, मूत्राशय पर गर्भाशय का दबाव फिर से पेशाब करने की इच्छा में वृद्धि को भड़काता है। मूत्राशय और आंतों के उल्लंघन के कारण, एक महिला को कब्ज का अनुभव हो सकता है, वह शौचालय जाने की इच्छा महसूस नहीं कर सकती है, हालांकि मूत्राशय भरा हुआ हो सकता है। इस संबंध में, गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह में एक महिला को मल और पेशाब के प्रशासन को सख्ती से नियंत्रित करना चाहिए, भीड़ से बचने के लिए जितनी बार संभव हो, शौचालय जाना चाहिए। एक भरा हुआ मूत्राशय मूत्र को गुर्दे तक प्रवाहित कर सकता है, और गर्भवती माँ को पायलोनेफ्राइटिस या गुर्दे की श्रोणि के संक्रमण जैसी जटिलताएँ हो सकती हैं।

एडीमा की डिग्री पर ध्यान दें, जो गर्भावस्था के इस चरण में भी हो सकता है। मामूली एडिमा कोई खतरा पैदा नहीं करती है, और यह केवल शरीर में द्रव प्रतिधारण का परिणाम है। लेकिन यहाँ एक स्पष्ट कश है - अलार्म लक्षणजिसके साथ डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।

20 वें सप्ताह से, महिला नाटकीय रूप से वजन बढ़ाना शुरू कर देगी: बच्चा वसा जमा करना शुरू कर देता है, जो निश्चित रूप से मां को प्रभावित नहीं कर सकता। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि इस अवधि के दौरान भूख में ध्यान देने योग्य वृद्धि होती है, लेकिन वजन को अभी भी कसकर नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है। यदि आपकी गर्भावस्था की शुरुआत के बाद से आपका वजन 5 किलो से अधिक बढ़ गया है, तो अपने ओबी/जीवाईएन को बताएं। अत्यधिक लाभ महिला के सभी अंगों पर भार बढ़ाता है और गर्भावस्था को जटिल बना सकता है।

सक्रिय भर्ती और पेट के आकार में वृद्धि के कारण यह शुरू हो सकता है खुजली. यह पेट, जांघों और नितंबों के लिए विशेष रूप से सच है। ज्यादातर, ऐसे लक्षण बढ़े हुए वजन वाली बड़ी महिलाओं में दिखाई देते हैं। विशेष क्रीम और तेल स्थिति को कम करने में मदद करेंगे।

जानकर अच्छा लगा

आवश्यक तेलों का उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए। उनमें से कई गर्भावस्था के दौरान contraindicated हैं। किसी भी मामले में त्वचा को कंघी न करें, यह केवल उसकी स्थिति और आपकी संवेदनाओं दोनों को बढ़ा देगा।

अपनी पीठ के बल कभी न सोएं। अपनी तरफ सोएं, कंबल के रोल, कुछ तकियों या गर्भवती महिलाओं के लिए एक विशेष तकिया का उपयोग करें।

यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो गर्भवती महिलाओं के लिए शारीरिक शिक्षा करें। अब एक गर्भवती महिला के लिए मुख्य बात यह है कि वह अपनी मांसपेशियों और त्वचा को अच्छी टोन में रखे, इससे वह बच्चे के जन्म के बाद जल्दी ठीक हो सकेगी। और यदि महिला गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष व्यायाम का एक आसान सेट करती है तो जन्म प्रक्रिया स्वयं ही आसान हो जाएगी। बच्चे के जन्म की तैयारी के लिए विशेष पाठ्यक्रमों में दाखिला लेना सबसे अच्छा है। वहां आप विशेषज्ञों की देखरेख में सभी अभ्यास करेंगे। अधिकांश अभ्यासों का उद्देश्य रीढ़ पर भार कम करना होना चाहिए।

ऊँची एड़ी के जूते से इनकार करें, भारी मत उठाओ। यदि भारी उठाना अपरिहार्य है, तो इसे सही तरीके से करें। भार को या तो बिना झुके टेबल से उठाएं, या यदि फर्श से उठा रहे हों तो नीचे बैठ जाएं, भार को अपने ऊपर लें और पीठ सीधी करके खड़े हो जाएं। बैकपैक्स का उपयोग करें और बैग ले जाने पर वजन को दोनों हाथों पर समान रूप से वितरित करें। यह लंबे समय से प्रसवपूर्व पट्टी का उपयोग शुरू करने लायक है। इसे सही ढंग से तैयार करें - प्रवण स्थिति में। यह आपके जीवन को बहुत आसान बना देगा।

अब आपको सावधानीपूर्वक मौखिक स्वच्छता की आवश्यकता है, क्योंकि बच्चा आपकी हड्डियों के ऊतकों के निर्माण के लिए आपसे बहुत अधिक कैल्शियम लेता है, और इससे न केवल हड्डियों में दर्द हो सकता है, बल्कि क्षय का विकास भी हो सकता है।

अपने आहार और आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन की गुणवत्ता देखें।

खतरों

सबसे बुरी चीज जो हो सकती है वह है गर्भपात। इस समय रुकी हुई गर्भावस्था भी संभव है, लेकिन यह शायद ही कभी होता है, आमतौर पर प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन के कारण। इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के कारण गर्भपात हो सकता है। जोखिम में वे महिलाएं हैं जिनका गर्भपात हुआ है, गर्भाशय ग्रीवा के आघात के साथ प्रसव हुआ है।

यदि सब कुछ ठीक रहता है, तो गर्भाशय ग्रीवा बेलनाकार होती है और गोलाकार मांसपेशियों के कारण पूरी तरह से बंद हो जाती है, जो इसे खोलने की अनुमति नहीं देती है। गर्दन काफी घनी होती है, बच्चे के जन्म से पहले इसे चिकना और मुलायम करने में समय लगता है।

यदि गर्भाशय पिछले जन्म में या गर्भपात के दौरान घायल हो गया था, तो मांसपेशियों का हिस्सा संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, नतीजतन, गर्भाशय ग्रीवा नहर पूरी तरह से बंद नहीं होती है। बच्चे का भ्रूण मूत्राशय लुमेन में प्रवेश करता है और दबाव डालता है, जिससे गर्भाशय ग्रीवा का और भी अधिक खुलना और धीरे-धीरे नरम होना होता है। इस प्रकार, संकुचन की शुरुआत को उकसाया जाता है। भ्रूण मूत्राशय अक्सर संक्रमित होता है।

दुर्भाग्य से, इस समय बच्चा अभी भी बहुत छोटा और अपरिपक्व है, वह दवा के मौजूदा स्तर से जीवित नहीं रह सकता है। 500 ग्राम या उससे अधिक वजन वाले बच्चों का केवल एक छोटा हिस्सा सफलतापूर्वक बाहर निकल सकता है, और यह 24 सप्ताह या उससे अधिक की अवधि है। पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ, गर्भाशय के स्वर में वृद्धि के साथ गर्भपात शुरू हो सकता है। बढ़ा हुआ स्वरएक महिला द्वारा गर्भाशय को सख्त, पत्थर के पेट के रूप में महसूस किया जाता है।

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यदि आप लगातार गंभीर दर्द का अनुभव करती हैं, तो हमेशा डॉक्टर से मिलें, क्योंकि गर्भावस्था के इस चरण में दर्द की अनुभूति हमेशा सामान्य नहीं होती है।

इस समय पेट में दर्द नहीं होना चाहिए, इसलिए यह हमेशा एक डॉक्टर को देखने का एक कारण होता है, साथ ही शरीर के तापमान में वृद्धि, योनि स्राव की उपस्थिति या तेज होना। समय पर उपचार से अक्सर दुर्भाग्य को रोका जा सकता है। गर्भाशय ग्रीवा पर एक सिवनी या एक विशेष संयम रखा जाता है, जो मोटर गतिविधि को सीमित करता है (आपको लेटना पड़ता है)।

निम्नलिखित नकारात्मक संकेत होने पर एक महिला और उसके प्रियजनों को सतर्क रहना चाहिए:

• जननांग पथ से खूनी निर्वहन, निचले पेट में, पीठ के निचले हिस्से और पेरिनेम में दर्द या ऐंठन।


• चेहरे, पैरों, उंगलियों पर गंभीर सूजन।


• जननांग पथ से द्रव का लगातार रिसाव।


• पूर्ण समाप्ति, बच्चे की गतिविधियों का महत्वपूर्ण कमजोर होना।


• शरीर का तापमान 38.5º C से अधिक।


• उल्टी, दस्त, निर्जलीकरण के लक्षण।


• होश खो देना।


• कालापन, चकाचौंध, आँखों में चमक, चित्र का धुंधलापन, नेत्रगोलक में दर्द।


• उल्टी और ऐंठन के साथ तीव्र सिरदर्द ।


• कोई भी चोट, कोई अन्य बीमारी, गिरना।

इनमें से किसी भी लक्षण के साथ, एक गर्भवती महिला को मदद के लिए अपने डॉक्टर या निकटतम चिकित्सा सुविधा से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि ये संकेत गर्भवती माँ और उसके बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए सीधा खतरा दर्शाते हैं। गर्भावस्था के किसी भी चरण में एक महिला को कभी भी स्व-दवा नहीं करनी चाहिए!

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दूसरी तिमाही एक ऐसा समय है जो गर्भावस्था की ऐसी जटिलताओं के मामले में खतरनाक है जैसे कि गेस्टोसिस। इस कारण से, आपको पैरों में एडिमा की उपस्थिति पर ध्यान देना चाहिए, समय-समय पर दबाव को मापना चाहिए और रोकथाम के लिए तरल पदार्थ की मात्रा को 1.3 लीटर तक सीमित करना चाहिए।

विश्लेषण

गर्भवती महिला को कोई शिकायत होने पर प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।

विश्लेषणों से - "ट्रिपल टेस्ट", यदि यह 16वें-19वें सप्ताह में नहीं किया गया है, तो इसे अभी किया जाना चाहिए।

अल्ट्रासाउंड

आमतौर पर, इस समय, प्रसवपूर्व क्लीनिक के स्त्री रोग विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड के लिए साइन अप करने की सलाह देते हैं, क्योंकि दूसरे स्क्रीनिंग अध्ययन का समय आ गया है, जिसे 20 से 24 सप्ताह तक किया जा सकता है। जल्दी करने की कोई बात नहीं है, लेकिन निकट भविष्य में आपको अभी भी अपनी योजनाओं में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक रूम की यात्रा को शामिल करना चाहिए।

अल्ट्रासाउंड करते समय, डॉक्टर भ्रूण की जांच और माप करेगा, नाल के स्थान का आकलन करेगा (इसका निचला किनारा गर्भाशय ग्रीवा के आंतरिक ग्रसनी से 5 सेमी से कम नहीं होना चाहिए), गर्भाशय की दीवार के सभी प्रकार के उल्लंघनों की जांच करें . इसके अलावा, यदि आपने 12 सप्ताह से कभी भी अल्ट्रासाउंड स्कैन नहीं कराया है, तो विशेषज्ञ सबसे पहले भ्रूण की बड़ी वाहिकाओं, गर्भनाल और गर्भाशय की धमनियों में रक्त प्रवाह पर ध्यान देंगे। सबसे अधिक संभावना है, जब तक अध्ययन चलेगा, आप वास्तव में स्क्रीन पर कुछ भी नहीं देखेंगे, लेकिन आप यह सुनिश्चित करने के लिए जानेंगे कि डॉक्टर जहाजों की जांच कर रहे हैं, क्योंकि इस समय आप उनके माध्यम से रक्त के बढ़ते शोर को सुनेंगे। वैसे, चिंता न करें कि आप बच्चे को नहीं देखेंगे: प्रक्रिया के अंत में, आपको निश्चित रूप से चेहरे, बच्चे के हाथ और वह सब कुछ दिखाया जाएगा जो आप चाहते हैं।

20 सप्ताह में, आप बच्चे के लिंग का निर्धारण कर सकते हैं यदि वह "आसानी से" डिवाइस के सेंसर में बदल गया हो। यदि आप चाहते हैं कि लिंग अज्ञात रहे, तो डॉक्टर को पहले से सूचित करें। अन्यथा, अध्ययन के दौरान, वह आपको सीधे जानकारी दे सकता है या बच्चे को "वह" या "वह" कह सकता है, जो आपके लिए पूरे आश्चर्य को खराब कर देगा। आश्चर्य की बात! अमेरिका में, एक ऐसी गौरवशाली परंपरा है - "जेंडर रिवील पार्टी" - एक लिंग पहचान पार्टी! !

गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह में भ्रूण का आकार

• द्विपक्षीय आकार 43-53 मिमी।


• फ्रंटो-ओसीसीपिटल 56-68 मिमी।


• सिर परिधि 154-186 मिमी।


• पेट की परिधि 124-164 मिमी।


• ह्यूमरस 26-34 मिमी।


• प्रकोष्ठ 22–29 मिमी।


• फीमर 29–37 मिमी।


• निचला पैर 26-34 मिमी।

डॉक्टर भी बहुत सावधानी से नाल की जांच करता है; इष्टतम रूप से इसकी मोटाई 22 मिमी है, लेकिन यह 16.7 से 28.6 मिमी तक भिन्न हो सकती है। इसकी संरचना परिपक्वता की 0 डिग्री से मेल खाती है। सप्ताह 20 86–230 मिमी पर एमनियोटिक द्रव सूचकांक।

गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में, नाल को भ्रूण को आवश्यक ऑक्सीजन और सभी पोषक तत्व प्रदान करना चाहिए। यदि प्लेसेंटा में समय से पहले उम्र बढ़ने के लक्षण प्रकट होते हैं, तो ऊतक के मोटे या पतले होने वाले क्षेत्र होते हैं, इस मामले में बच्चे के शरीर के रक्त प्रवाह के अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित होते हैं, और अस्पताल उपचार.

समय से पहले जन्म से बचने के लिए गर्भनाल में वाहिकाओं की संख्या का निदान किया जाता है। आम तौर पर, 3 होना चाहिए। अन्यथा, महिला को डॉक्टरों की कड़ी निगरानी में होना चाहिए। गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड के दौरान डॉक्टर गर्भवती महिला के गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं।

गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ, भ्रूण के अंगों का आवश्यक रूप से अध्ययन किया जाता है। उसके गुर्दे दिखाई दे रहे हैं, श्रोणि के विस्तार को बाहर रखा गया है, पेट, मूत्राशय दिखाई दे रहे हैं, पित्ताशय, आंतों, हृदय, फेफड़े।

हृदय की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा इसकी स्थिति, हृदय कक्षों की समरूपता, विभाजनों की अखंडता, मुख्य वाहिकाओं और उनके आउटलेट को निर्धारित करती है। यदि विसंगतियां हैं, तो गर्भवती मां को भ्रूण के हृदय की एक विशेष अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए भेजा जाता है, हृदय रोग को बाहर करने के लिए यह आवश्यक है।

साथ ही, गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह में, अल्ट्रासाउंड परीक्षा गर्भाशय की मांसपेशियों की परत के खंडीय संकुचन की उपस्थिति को निर्धारित करती है।

क्या गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड सुरक्षित है?

अध्ययन में कोई हानि नहीं होती है, यह पूर्णतया निडर होकर किया जा सकता है। इसलिए, प्रक्रिया के दौरान बच्चे की बढ़ी हुई गतिविधि से डरो मत (कभी-कभी ऐसा होता है), या तथ्य यह है कि पूर्ण परीक्षाअजन्मे बच्चे को 15 मिनट तक का समय लग सकता है।

एक बच्चे को जन्म देना दुनिया में एक नए व्यक्ति के जन्म की उत्सुकता भरी उम्मीद का एक अद्भुत समय है। गर्भावस्था के 20वें सप्ताह को सापेक्ष स्थिरता की विशेषता है, आपका शरीर अपनी भूमिका के साथ आ गया है। विषाक्तता पीछे है, और अभी भी लगभग आधा रास्ता तय नहीं हुआ है।

इस समय कौन-सी परीक्षाएँ आ रही हैं और वे क्या दिखाएँगी। सूची उपयोगी सलाहऔर सिफारिशें आपको संभावित कठिनाइयों का सामना करने और अपनी गर्भावस्था का पूरा आनंद लेने में मदद करेंगी।

गर्भावस्था 20 सप्ताह

बच्चे को ले जाने का 20वां सप्ताह दूसरी तिमाही और पूरी गर्भावस्था का मध्य होता है। आप पहले से ही अपनी स्थिति के अभ्यस्त हो चुके हैं, खासकर जब से यह अवधि सबसे अनुकूल में से एक है।

• बच्चा सक्रिय रूप से विकसित होता रहता है, वजन बढ़ता है। उसके सभी अंग और प्रणालियां बन चुकी हैं, लेकिन वह अभी तक मां के शरीर के बाहर जीवन के लिए सक्षम नहीं है;

• पेट पहले से ही ध्यान देने योग्य है और गुरुत्वाकर्षण के केंद्र को बदलते हुए बढ़ना जारी रखता है। गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह में भावनाएं आम तौर पर सकारात्मक होती हैं, भूख उत्कृष्ट होती है, मूड स्थिर होता है;
• एक फैलता हुआ पेट रीढ़ पर दबाव डालता है, जिससे पीठ के निचले हिस्से में अप्रिय दर्द हो सकता है। लेख में इसके बारे में विस्तार से पढ़ें गर्भावस्था के दौरान कमर दर्द >>>;
• यह कोमल, सहायक व्यायाम करना शुरू करने का समय है। वे मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करेंगे और आगामी जन्म के लिए एक उत्कृष्ट तैयारी के रूप में काम करेंगे। एक सफल जन्म >>> के लिए पाठ्यक्रम 5 चरणों का पालन करें

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20 सप्ताह में शिशु का विकास

1. 20वें सप्ताह में, टुकड़ों की वृद्धि लगभग 20 सेमी होती है और इसका वजन 190 से 340 ग्राम तक होता है;
2. इस अवधि के दौरान, बच्चे में चमड़े के नीचे की वसा सक्रिय रूप से जमा होती है। दिल की धड़कन प्रसूति नली के माध्यम से पूरी तरह से श्रव्य है और लगभग 130 - 150 बीट प्रति मिनट है;
3. गर्भावस्था के 20 सप्ताह में, भ्रूण का विकास जारी रहता है: यह सक्रिय रूप से गर्भाशय गुहा में चलता है, एक उंगली चूसता है, जम्हाई लेता है, अपना सिर घुमाता है, एमनियोटिक द्रव निगलता है;
4. इस अवधि के दौरान वे शुरू करते हैं स्वतंत्र कामआंतों, गुर्दे, प्लीहा;
5. पाचन तंत्र के कामकाज के परिणामस्वरूप मेकोनियम बनना शुरू हो जाता है;
6. स्वाद कलियों में सुधार हो रहा है, और बच्चा पहले से ही माँ द्वारा खाए गए भोजन के बीच अंतर करता है;
7. बच्चे की त्वचा मोटी हो जाती है, और स्नेहक ग्रंथियां एक विशेष स्नेहक उत्पन्न करती हैं जो इसे गर्भाशय के जलीय वातावरण से बचाती है और प्रसव के दौरान पथों के साथ आसान मार्ग प्रदान करेगी।

माँ की सलामती

गर्भाशय का आकार

• नाभि के स्तर के बारे में गर्भाशय का आकार 21 सेमी तक बढ़ जाता है;
• गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में एक बढ़ता हुआ पेट माँ के पेट के अंगों को संकुचित करता है: आंतें, यकृत, गुर्दे, डायाफ्राम। इससे आपको सांस लेने में तकलीफ, नाराज़गी, कब्ज और आपके हाथ, पैर और चेहरे में सूजन हो सकती है। स्थिति में सुधार कैसे करें, इस बारे में सलाह के लिए अपने डॉक्टर को इस बारे में बताएं। और नाराज़गी से कैसे छुटकारा पाएं, लेख पढ़ें गर्भावस्था के दौरान नाराज़गी का उपाय >>>

20 सप्ताह में दर्द

गर्भावस्था के दौरान किसी भी दर्द पर स्त्री रोग विशेषज्ञ से चर्चा की जानी चाहिए।

1. इस समय, गर्भपात शायद ही कभी होता है, लेकिन अगर गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह में पेट खींचता है, और दर्द मरोड़ हो जाता है, तो तत्काल एक एम्बुलेंस को बुलाओ!
2. जमी हुई गर्भावस्था इस मायने में कपटी है कि यह बिना दर्द के आगे बढ़ सकती है। अपनी स्थिति को सावधानीपूर्वक नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है, बच्चे के धक्का को सुनें जो वह रोजाना पैदा करता है (संबंधित लेख: बच्चा कितने सप्ताह चलना शुरू करता है?>>>);
3. गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में गर्भाशय नाभि के स्तर पर होता है। यह काफी बड़ा है, साथ ही गर्भवती माँ का बढ़ता वजन: यह सब पीठ में दर्द, पैरों में ऐंठन और सामान्य थकान को बढ़ा सकता है।

रक्तस्रावी निर्वहन

• आम तौर पर, गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में डिस्चार्ज का रंग हल्का होता है, खट्टा गंध के साथ एक समान संरचना होती है, और इसमें थोड़ी वृद्धि हो सकती है - यह सामान्य घटना. चिंता का एक कारण योनि क्षेत्र में बलगम, खुजली, जलन के साथ हरा या पीला निर्वहन होगा, जो जननांग पथ के संक्रमण के लिए विशिष्ट है। ऐसी बीमारी तत्काल उपचार के अधीन है;
• बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए सबसे गंभीर होगा भूरा स्रावगर्भावस्था के 20वें सप्ताह में, रक्त के मिश्रण के साथ या इससे भी बदतर: पेट के निचले हिस्से और पीठ के निचले हिस्से में एक साथ तेज दर्द के साथ खुला रक्तस्राव। यह स्थिति गर्भपात या प्लेसेंटल एबॉर्शन की शुरुआत के लिए विशिष्ट है। तत्काल एक एम्बुलेंस को बुलाओ!
• यदि स्त्री रोग विशेषज्ञ की जांच या संभोग के बाद आपको हल्का सा धब्बा दिखाई देता है, जबकि कोई दर्द नहीं होता है, तो गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण खुद महसूस होता है।

20 सप्ताह पर भावनाएँ

गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में माँ के साथ क्या होता है? क्या भावनाएँ प्रबल होती हैं?

1. तेजी से बढ़ता हुआ पेट त्वचा पर खिंचाव के निशान पैदा कर सकता है, जिसे आप फार्मेसियों या विशेष दुकानों में बहुतायत में बेचे जाने वाले प्रभावी बाहरी उत्पादों से लड़ सकते हैं। इस समस्या से निपटने का सबसे अच्छा तरीका क्या है? लेख पढ़ें गर्भावस्था के दौरान खिंचाव के निशान >>>;
2. गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह से, आप समय-समय पर झूठे संकुचन का अनुभव कर सकते हैं, एक नियम के रूप में, वे जल्दी से गुजरते हैं और चिंता का कारण नहीं बनते, शरीर बच्चे के जन्म की तैयारी कर रहा है;
3. इस अवधि के दौरान गर्भाशय स्वर (पेट का पेट्रीकरण) एक सामान्य घटना है, इसका कारण घबराहट या शारीरिक अतिरंजना हो सकता है (दूसरी तिमाही में गर्भाशय स्वर >>> लेख पढ़ें);
4. गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में गतिविधियां अधिक सक्रिय और ध्यान देने योग्य होती जा रही हैं। आपका बच्चा पहले से ही एक व्यक्तिगत सोने और जागने का कार्यक्रम विकसित कर रहा है, और हो सकता है कि यह आपके साथ मेल न खाए।

मुझसे अक्सर पूछा जाता है - 20 सप्ताह में, बच्चे को कितनी बार हिलना-डुलना चाहिए? बच्चे की गतिविधियों के लिए कुछ परीक्षण हैं, लेकिन वे गर्भावस्था के बाद के चरणों का उल्लेख करते हैं (साइट पर एक अलग लेख जल्द ही जारी किया जाएगा)। क्यों?

जबकि बच्चा अभी भी छोटा है और हो सकता है कि आप उसकी कुछ हरकतों को महसूस न करें। जब बच्चे का वजन करीब 2 किलो हो। , तो यहाँ आप निश्चित रूप से अपने लीवर और किडनी पर उसके प्यारे प्रहारों को याद नहीं करेंगे और दिन के दौरान शेड्यूल भरने में सक्षम होंगे। अभी के लिए, केवल इस बात पर ध्यान दें कि बच्चे को दैनिक आधार पर क्या करने की आवश्यकता है।

वह तेज आवाज, शोर, संगीत पर प्रतिक्रिया करते हुए अधिक बार चल सकता है। इस समय भ्रूण मां की स्थिति (चिंता, उत्तेजना, खुशी) महसूस करता है और ऊर्जावान अभिव्यक्तियों के साथ प्रतिक्रिया करता है।

गर्भावस्था के संकीर्ण मुद्दे

तापमान

एक गर्भवती महिला का शरीर एक उन्नत मोड में काम करता है, प्रतिरक्षा काफी कम हो जाती है, लगभग सभी को पुरानी बीमारियों का एक सेट होता है जो गर्भधारण की अवधि के दौरान खराब हो जाते हैं।

भड़काऊ प्रक्रियाओं या संक्रमण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह में तापमान बढ़ सकता है।

• यदि वृद्धि नगण्य है, 37 0 के भीतर थोड़ी सी, और कोई अन्य लक्षण नहीं हैं, तो इसे आदर्श का एक प्रकार माना जाता है, जैसे शरीर की एक दिलचस्प स्थिति की प्रतिक्रिया;
• 38 0 से ऊपर के तापमान में वृद्धि और इसके दीर्घकालिक संरक्षण के साथ, यह निकला नकारात्मक प्रभावभ्रूण के तंत्रिका तंत्र और ऊतकों पर, नाल में रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है। बीमारी में देरी नहीं करना, बल्कि समय पर इसका निदान करना और सक्षम पेशेवर उपचार प्राप्त करना बहुत महत्वपूर्ण है।

20 सप्ताह की गर्भावस्था में सर्दी

विरले ही एक गर्भवती महिला बिना जुकाम के पूरी तरह सहन कर पाती है। यदि आपके साथ ऐसा होता है, तो स्व-दवा न करें, बल्कि तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में प्लेसेंटा काफी परिपक्व होता है और प्रभावी रूप से बच्चे की सुरक्षा करता है हानिकारक प्रभावदवाओं और बीमारियों के परिणाम, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप अपने स्वास्थ्य का हवाला देते हुए अनियंत्रित रूप से औषधि का दुरुपयोग कर सकते हैं।

लिंग

यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह में सेक्स की अनुमति है, लेकिन पेट पर दबाव के बिना और कम तीव्रता वाले पदों का चयन करें। किसी भी अप्रिय या दर्दनाक संवेदना को संभोग को रोकने और इस घटना के कारण का पता लगाने का कारण होना चाहिए।

20 सप्ताह में शराब

आधुनिक चिकित्सा में, गर्भावस्था के दौरान बच्चे पर शराब के नकारात्मक प्रभाव के तथ्य को सिद्ध किया गया है। शराब की छोटी खुराक भी नाल को पार कर जाती है, जिससे मस्तिष्क, हृदय और रक्त वाहिकाओं, भ्रूण के तंत्रिका तंत्र पर अपरिवर्तनीय प्रभाव पड़ता है, और विकृतियों, विसंगतियों और शराब के लिए एक प्रवृत्ति के गठन का कारण होता है।

माँ और बच्चे की परीक्षा

20 सप्ताह की गर्भवती पर अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड एक महत्वपूर्ण दूसरी स्क्रीनिंग के हिस्से के रूप में किया जाता है, जो विशेष रूप से 20 सप्ताह के गर्भ में भ्रूण का मूल्यांकन करना संभव बनाता है:

1. गर्भावस्था का सामान्य कोर्स;
2. क्या बच्चे का आकार गर्भधारण की अवधि से मेल खाता है;
3. एमनियोटिक द्रव की स्थिति और मात्रा, नाल की संरचना और परिपक्वता का पता लगाएं;
4. स्थान और कार्य आंतरिक अंगभ्रूण;
5. दोषों के लिए हृदय की गहन परीक्षा;
6. गुणसूत्र दोष की उपस्थिति;
7. बच्चे के लिंग का पता लगाएं।

अल्ट्रासाउंड से गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में भ्रूण की प्रस्तुति का पता चलता है, यह श्रोणि या सिर हो सकता है। बच्चा अभी भी छोटा है और दिन के दौरान गर्भाशय में अलग-अलग स्थिति ले सकता है। बच्चे के जन्म के करीब, बच्चे आमतौर पर वैसे ही फिट होते हैं जैसे उन्हें होना चाहिए। सही मस्तक प्रस्तुतिभ्रूण को गर्भधारण के 30 सप्ताह तक, या थोड़ी देर बाद लगता है।

जानना!चिंता न करें यदि आपको 20 सप्ताह की गर्भवती होने पर ब्रीच प्रस्तुति का निदान किया जाता है। यह संभावना नहीं है कि बच्चे की यह स्थिति अंतिम है, इसके अलावा, केवल 3-5% महिलाओं में अनुकूल कारकों के कारण बच्चे के जन्म से पहले ऐसी विसंगति होती है।

• 20 सप्ताह की गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा सामान्य रूप से 4-4.5 सेमी तक कम होनी चाहिए। यदि गर्भाशय ग्रीवा 3 सेमी से कम लंबी है, तो गर्भपात का खतरा होता है, क्योंकि यह गर्भाशय में भ्रूण को धारण करने में सक्षम नहीं होती है, यह हो सकता है जन्म की अपेक्षित तिथि से पहले खोलना शुरू करें।

ऐसे मामलों में, स्त्री रोग विशेषज्ञ के विवेक पर टांके लगाए जा सकते हैं या एक विशेष प्रसूति अंगूठी लगाई जा सकती है। ऐसी विकृति वाली महिलाएं डॉक्टरों की अथक देखरेख में हैं और उन्हें शारीरिक गतिविधि को कम करना चाहिए, विशेष रूप से गंभीर स्थितियों में, गर्भावस्था को लम्बा करने के लिए इनपेशेंट उपचार आवश्यक है।

प्लेसेंटा इसके लिए जिम्मेदार होता है सामान्य वृद्धिऔर बच्चे का विकास, संक्रमण से बचाता है, ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करता है। इसलिए, विशेष रूप से अल्ट्रासाउंड द्वारा उसकी स्थिति की जांच की जाती है। विभिन्न कारणों से, बच्चे के स्थान के स्थान पर पैथोलॉजी संभव है।

• उदाहरण के लिए, कम अपरा 20 सप्ताह की गर्भवती होने पर। समय से पहले चिंता न करें। अधिकतर, प्लेसेंटा बाद की तारीख की ओर अधिक बढ़ जाता है, अन्यथा यह स्थिति रक्तस्राव और अंग के अलग होने के जोखिम की धमकी देती है।

भ्रूण को पर्याप्त पोषण और ऑक्सीजन नहीं मिलने से पीड़ित है। अगर प्रसव के लिए बच्चों की जगहनहीं उठता है, तो डॉक्टर इस स्थिति से बाहर निकलने के एकमात्र तरीके के रूप में सिजेरियन सेक्शन की पेशकश करते हैं।

हर मां अपने पेट में बसे लड़के या लड़की के बारे में जानना चाहती है। गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में लिंग अल्ट्रासाउंड डॉक्टर द्वारा लगभग निश्चित रूप से निर्धारित किया जाता है, क्योंकि बच्चे के जननांग पहले से ही स्पष्ट रूप से बनते हैं।

20 सप्ताह की गर्भावस्था में जीवनशैली

पोषण

एक गर्भवती महिला की पोषण प्रणाली नियमितता, स्वाभाविकता और भोजन की उपयोगिता के सिद्धांतों पर आधारित होनी चाहिए। एक पूर्ण नाश्ता, दोपहर का भोजन, रात का खाना और दो हल्के स्नैक्स की सिफारिश की जाती है। ज्यादा खाना वजन बढ़ाने में योगदान देता है, जो बच्चे के जन्म पर प्रतिकूल प्रभाव डालेगा, लेकिन भूखा रहना भी हानिकारक है।

अपने आहार में शामिल करना सुनिश्चित करें:

1. उबला हुआ दुबला मांस और मछली;
2. सब्जियों और फलों की बहुतायत;
3. अनाज (विशेष रूप से दलिया और एक प्रकार का अनाज);
4. विभिन्न प्रकार के डेयरी उत्पाद।

एक महिला में 20 सप्ताह की गर्भावस्था में वजन का मान लगभग 3 से 5 किलोग्राम तक बढ़ जाता है, लेकिन यह एक बहुत ही व्यक्तिगत संकेतक है। कुछ महिलाओं को गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान 5 से 8 किग्रा तक लाभ होता है, अन्य - सभी 20।

एक सप्ताह के लिए, प्रारंभिक शरीर के वजन के आधार पर 500 ग्राम तक सुरक्षित लाभ होता है। यदि आपका वजन स्वीकार्य मूल्यों से अधिक हो गया है, तो स्वास्थ्य समस्याओं से बचने के लिए कम कैलोरी वाला आहार आवश्यक है।

खाना बन सुरक्षित तरीकों सेउबालना, उबालना, पकाना। फ्राइंग और धूम्रपान को खत्म करें, और नमक के उपयोग को भी कम करें, जो शरीर में अतिरिक्त तरल पदार्थ को बरकरार रखता है, सूजन को उत्तेजित करता है (गर्भावस्था के दौरान एडीमा के बारे में अधिक >>>)। चीनी को फलों और जामुन से बदलें।

एलर्जी वाले खाद्य पदार्थ सावधानी से खाएं: शहद, चॉकलेट, नट्स, खट्टे फल, स्ट्रॉबेरी, रसभरी। विभिन्न योजक, रंजक और परिरक्षकों के साथ भोजन करना अत्यंत हानिकारक होगा।

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इसमें आपको उन खाद्य पदार्थों की सूची मिलेगी जो आपके दैनिक आहार में होने चाहिए + आसान प्रसव के लिए तैयार किए जाने वाले खाद्य पदार्थों की सूची।

गर्भावस्था के 20 सप्ताह में, भ्रूण का आकार तीव्रता से बढ़ जाता है, जिससे पूरे के कामकाज पर भार बढ़ जाता है महिला शरीर. अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करें और अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ को रिपोर्ट करने के लिए सभी नई और अपरिचित संवेदनाओं के प्रति चौकस रहें। निम्नलिखित युक्तियां आपको कई परेशानियों से बचाने और गर्भावस्था की बची हुई अवधि को सुरक्षित रूप से व्यतीत करने में मदद करेंगी:

• गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष व्यायाम का एक सेट करें, पूल पर जाएँ, इससे रीढ़ से तनाव दूर होगा, रक्त परिसंचरण में सुधार होगा और प्रतिरक्षा में वृद्धि होगी;
• बच्चे के जन्म की तैयारी पर पाठ्यक्रम सुनना शुरू करें आसान प्रसव >>>;

यह एक ई-कोर्स है जिसे आप घर बैठे देख सकते हैं। आप झूठे संकुचन और श्रम के बीच के अंतर के बारे में जानेंगे, जब अस्पताल जाने का समय होगा, जन्म किन चरणों में होता है और आपको संकुचन से आसानी से बचने में क्या मदद मिलेगी।

• धुलाई के रूप में स्वच्छ प्रक्रियाओं को शॉवर की मदद से करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, ताकि पानी योनि में प्रवेश न करे, और डूशिंग पूरी तरह से प्रतिबंधित है;
• इस अवधि से, स्तन ग्रंथियों से कोलोस्ट्रम बाहर निकलना शुरू हो जाता है, शरीर बच्चे को खिलाने के लिए तैयार करता है। तरल को विशेष रूप से निचोड़ें नहीं। अगर गलती से गिर जाए तो टिश्यू से पोंछ लें। इस मुद्दे पर, मैं गर्भावस्था के दौरान कोलोस्ट्रम लेख >>> पढ़ने की भी सलाह देता हूं;
• पैरों की वैरिकाज़ नसों के तेज होने की स्थिति में, डॉक्टर के साथ समझौते में, रक्त के थक्कों के गठन से साधनों का उपयोग करें, संपीड़न अंडरवियर पहनें, अपने पैरों को दिन में कई बार थोड़ी ऊंचाई पर रखें;
• एकत्रित करने का प्रयास करें अच्छा मूड. ढूंढें सकारात्मक भावनाएँकला दीर्घाओं, संग्रहालयों, शास्त्रीय संगीत, साहित्य में। बहुत हो गया चलो ताजी हवाऔर आराम करें।

1. यदि गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में आपके पेट में हल्का सा भी दर्द होता है, तो कभी भी खींचे नहीं, यह उम्मीद न करें कि यह अपने आप ठीक हो जाएगा। यहां तक ​​​​कि अगर सब कुछ क्रम में लगता है, तो तुरंत और जल्दी से कार्य करें, इसे सुरक्षित रखना और डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है;
2. पीठ दर्द के लिए, अधिक आराम करें, ऊँची एड़ी के बारे में थोड़ी देर के लिए भूल जाएं (वैसे, आप कितनी देर तक ऊँची एड़ी के जूते में चल सकते हैं, लेख पढ़ें: गर्भावस्था के दौरान ऊँची एड़ी >>>)। सभी उपलब्ध तरीकों से रीढ़ को नियमित रूप से उतारें, सही मुद्रा बनाए रखें;
3. गर्भावस्था के 20वें सप्ताह से, अपनी पीठ के बल सोने की सलाह नहीं दी जाती है, क्योंकि भ्रूण और गर्भाशय अवर वेना कावा को जकड़ लेते हैं, जिससे रक्त की आपूर्ति खराब हो जाती है और यहां तक ​​कि बेहोशी भी हो जाती है। अपनी तरफ सोने के लिए खुद को प्रशिक्षित करें सर्वोत्तम विकल्पगर्भकाल के दौरान। अन्य पोज़ - बच्चे के जन्म के बाद ही;
4. सामूहिक महामारी, वायरल या जुकाम के दौरान यात्रा न करें सार्वजनिक स्थानोंअपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें, याद रखें कि बच्चे की पूर्ण वृद्धि और विकास आपकी जीवन शैली पर निर्भर करता है;
5. अनुमति पर स्टॉक करें सुरक्षित साधननाराज़गी से;
6. लगातार कब्ज के साथ, बहुत सारी सब्जियों के साथ उचित आहार लें। यदि कोई एलर्जी और मतभेद नहीं हैं, तो prunes, सूखे खुबानी, चुकंदर, सेब, एक दिवसीय केफिर और अन्य उत्पाद अच्छी तरह से मदद करते हैं।

यह जानने के बाद कि गर्भावस्था का 20 वां सप्ताह कैसे भिन्न होता है, इस समय बच्चे और माँ के साथ क्या होता है, हम सामान्य रूप से गर्भधारण के अनुकूल पाठ्यक्रम के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं।

सुखद अवधि कुछ परेशानियों से घिरी हो सकती है, लेकिन समय पर जीवनशैली में सुधार और योग्य मदद से सब कुछ आसानी से हल किया जा सकता है।

गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में बच्चे के गर्भकाल का पहला आधा भाग पूरा हो जाता है। विषाक्तता कम हो गई है, माँ का स्वास्थ्य और मनोदशा सबसे अच्छी है। यह इस समय था कि कई लोग अपने बच्चे की पहली हरकत महसूस करना शुरू करते हैं। इस समय, एक महिला दूसरे नियोजित अल्ट्रासाउंड के लिए रेफरल प्राप्त कर सकती है। अगला, हम इस बारे में बात करेंगे कि इस अवधि के दौरान अल्ट्रासाउंड कैसे भिन्न होता है और 20 प्रसूति सप्ताह में टुकड़ों के विकास के लिए क्या मानदंड हैं।

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किस लिए बनाया जाता है?

गर्भावस्था के पांचवें महीने के अंत में, एक अल्ट्रासाउंड सिर्फ एक महिला की सनक नहीं है जो अपनी बढ़ती संतानों की प्रशंसा करना चाहती है। यह अध्ययन दूसरी तिमाही की स्क्रीनिंग का हिस्सा है। रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय की सिफारिश पर 18 से 21 सप्ताह तक स्क्रीनिंग की जाती है। सबसे अधिक बार, अल्ट्रासाउंड कक्ष की यात्रा ठीक 20 वें सप्ताह में होती है - 19 से 20 सप्ताह के बीच की अवधि (एक महिला के मानकों के अनुसार, गर्भाधान से 17 सप्ताह से अधिक समय बीत चुका है)।

स्क्रीनिंग में ट्रिपल या चौगुनी परीक्षण का उपयोग करके जैव रासायनिक विधि द्वारा शिरापरक रक्त का अध्ययन शामिल है। यह अध्ययन स्थापित करने में सहायक होता है के लिए महत्वपूर्ण के स्तर से अधिक या कम करके आंका सामान्य गर्भावस्थाहार्मोन और प्रोटीन।उनका परिवर्तन अक्सर विभिन्न आनुवंशिक विकृतियों के साथ होता है। तस्वीर अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक रूम में एक परीक्षा द्वारा पूरक है।

11 से 13 सप्ताह की पहली तिमाही में, महिला पहले ही स्क्रीनिंग पास कर चुकी होती है, और इसलिए व्यक्तिगत जोखिमएडवर्ड्स सिंड्रोम, डाउन सिंड्रोम, टर्नर सिंड्रोम और आनुवंशिक उत्पत्ति के अन्य असाध्य रोगों के साथ बच्चे का जन्म पहले से ही ज्ञात है। दूसरी स्क्रीनिंग रक्त में अन्य पदार्थों के साथ-साथ अल्ट्रासाउंड पर पैथोलॉजी के अन्य मार्करों के आधार पर ऐसी अप्रिय संभावना का न्याय करना संभव बनाती है।

इसके अलावा, इस समय एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा अन्य लक्ष्यों का भी पीछा कर सकती है:

• बाल विकास मूल्यांकन;
• नाल की स्थिति का आकलन;
• गर्भावस्था के दौरान संभावित विचलन का निदान - समय से पहले जन्म, भ्रूण की मृत्यु का जोखिम;
• गर्भकालीन आयु और अधिक का स्पष्टीकरण सटीक परिभाषानियत तारीख

आचरण की प्रक्रिया और सुविधाओं के लिए तैयारी

सप्ताह 20 में अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक बाहरी विधि द्वारा की जाती है, पेट के पार, यानी सेंसर पेट के साथ संचालित होता है, दृश्य पेरिटोनियम की दीवार के माध्यम से उपलब्ध होता है।

ऐसी बहुत सी स्थितियाँ नहीं हैं जिनमें डॉक्टर इस समय अल्ट्रासाउंड के लिए योनि जांच का उपयोग करने का निर्णय ले सकते हैं। मूल रूप से, यह एक गर्भवती महिला का अधिक वजन है, पेट में प्रभावशाली वसा जमा की उपस्थिति।

यदि पेट के माध्यम से संवेदक के साथ बच्चे की जांच करना संभव नहीं है, तो ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड पर निर्णय लिया जाता है।

आंतरिक अल्ट्रासाउंड भी किया जा सकता है अगर गर्भाशय ग्रीवा के समय से पहले असामान्य उद्घाटन, गर्भाशय ग्रीवा की अपर्याप्तता और प्लेसेंटा प्रीविया का संदेह हो।

सप्ताह 20 में, एक परीक्षा कुर्सी में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा नहीं की जाती है, इसके लिए एक सोफे का उपयोग किया जाता है, जिस पर गर्भवती माँ लेटने की स्थिति में और बगल की स्थिति में बैठ सकती है, अगर लेटना सुविधाजनक नहीं है पीछे।

इस समय अल्ट्रासाउंड के लिए किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। पानी पीने की जरूरत नहीं है, आहार का पालन करें, आंतों को गैसों से मुक्त करें- गर्भाशय पहले से ही इतना बड़ा है कि आंतों, इसे भरने वाली गैसों के साथ मिलकर पीछे धकेल दिया जाता है, और देखने में बाधा नहीं आती है।

जब 20 सप्ताह में एक स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड से गुजरना पड़ता है, उसी दिन रक्तदान करने की आवश्यकता नहीं होती है जब आप निदानकर्ता के कार्यालय में जाते हैं; इस अवधि के दौरान, प्रसवकालीन निदान के इन घटकों को किया जा सकता है अलग दिन. प्रक्रिया 5-10 मिनट तक चलती है, इससे गर्भवती महिला और उसके बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा।

अल्ट्रासाउंड क्या दिखाएगा?

गर्भावस्था की पहली छमाही के दौरान, बच्चा एक लंबा विकास पथ पर आ गया है। इसमें लगभग सभी अंग बनते हैं, सिस्टम के काम में सुधार होता है - नर्वस, विशेष रूप से। इस सप्ताह के टुकड़ों की वृद्धि लगभग 26 सेंटीमीटर है। बच्चे का वजन महज 300 ग्राम के करीब है।

इस सप्ताह शिशु के लिए एक बड़ी घटना है - उसकी आँखें फोटोरिसेप्टर प्राप्त कर लेती हैं, और अब बच्चा प्रकाश और अंधेरे के बीच अंतर कर सकता है।अगर आप पेट के बल टॉर्च जलाती हैं तो बच्चे की हलचल बढ़ सकती है। पांचवें महीने के अंत में, बच्चे ने "चेहरे बनाना" सीख लिया है, और अब एक अल्ट्रासाउंड स्कैन पर, यदि आप भाग्यशाली हैं, तो आप देख सकते हैं कि वह कैसे भेंगापन, झपकी, मुस्कराहट।

बच्चा एक छोटे, लेकिन पहले से ही पूरी तरह से गठित, छोटे आदमी की तरह दिखता है। वह पहले से ही अपने हैंडल के साथ पूरी तरह से प्रबंधन करता है, गर्भनाल के साथ खेलता है, अपनी मुट्ठी चूसता है। उसकी आंतें काम करती हैं, बच्चा एमनियोटिक द्रव निगलता है, छोटा पेट काम करना शुरू कर देता है।

20 सप्ताह में, डॉक्टर भ्रूण (या भ्रूण, यदि गर्भाशय में उनमें से कई हैं) की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं, तो बच्चे के आकार का मूल्यांकन करते हैं, गर्भकालीन आयु के लिए सामान्य मूल्यों की तालिकाओं के साथ प्राप्त परिणामों की तुलना करते हैं। यह आपको न केवल स्थापित करने की अनुमति देता है सही तिथियदि आवश्यक हो, तो डिलीवरी की तारीख समायोजित करें, लेकिन समझें भी क्या बच्चे को पर्याप्त पोषण मिलता है, क्या उसे कोई बीमारी हैजो इसके सामान्य विकास में बाधा उत्पन्न कर सकता है।

डॉक्टर शिशु के आंतरिक अंगों की जांच करने, प्लेसेंटा, गर्भनाल, एमनियोटिक द्रव की स्थिति का आकलन करने में सक्षम होंगे। यदि माँ का स्वास्थ्य वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देता है, तो स्कैन उसके प्रजनन अंगों की स्थिति का आकलन करेगा, सूजन, अल्सर, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय ग्रीवा नहर के साथ संभावित समस्याओं की पहचान करेगा, जो गर्भपात की धमकी के संकेत हो सकते हैं।

20 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड पर बच्चे का लिंग स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहा है, इसकी परिभाषा के साथ कोई समस्या नहीं होनी चाहिए। पहले अल्ट्रासाउंड पर, यौन विशेषताओं को सटीक रूप से देखने के लिए यह बहुत छोटा था। तीसरे पर, जो गर्भावस्था के अंत में प्रतीक्षा करता है, लिंग का निदान करना भी मुश्किल हो सकता है। बच्चा बड़ा हो जाएगा, एक कॉम्पैक्ट स्थिति में "कर्ल अप" होगा और एक बच्चे में एक लड़का या लड़की को देखना बहुत मुश्किल होगा।

अब यह पता लगाने का सबसे अच्छा समय है कि किससे उम्मीद की जाए - एक बेटा या बेटी।

संकेतक, मानदंड, डिकोडिंग

सभी मानक केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए दिए गए हैं, और समस्याओं के स्व-निदान का आधार नहीं हो सकते। औसत मूल्यों से विचलन हमेशा बीमारियों का संकेत नहीं देता है, डॉक्टर एक दूसरे के अनुपात में लगभग सभी मापदंडों का मूल्यांकन करते हैं।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के प्रोटोकॉल में, डॉक्टर गर्भाशय में पाए जाने वाले शिशुओं की संख्या को नोट करते हैं और यह सुनिश्चित करना सुनिश्चित करते हैं कि क्या वे जीवित हैं। एक जीवित भ्रूण वह है जो मोटर गतिविधि और दिल की धड़कन को पंजीकृत करता है. इस समय, अंतरिक्ष में बच्चे के स्थान का प्रकार आवश्यक रूप से इंगित किया गया है - सिर प्रस्तुति, श्रोणि या अनुप्रस्थ।

यदि डॉक्टर लिखता है कि बच्चा श्रोणि या अनुप्रस्थ स्थिति में है, तो घबराएं नहीं और चिंता न करें। दिन के दौरान, बच्चा, जो गर्भाशय गुहा में अच्छा और मुक्त महसूस करता है, सिर से लेकर पैर और पीठ तक कई दर्जन कूप बनाता है।

यदि माँ के निदान के समय, डॉक्टर ने उसे अनुप्रस्थ स्थिति में "पकड़ा", इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि बच्चा जन्म तक इस स्थिति में रहेगा। 20 सप्ताह पर प्रस्तुति कोई बड़ी बात नहीं है।

प्रोटोकॉल "फेटोमेट्रिक इंडिकेटर" के खंड में, एक गर्भवती महिला विभिन्न पत्र संक्षिप्ताक्षरों और संख्याओं की प्रतीक्षा कर रही है, जिन्हें समझना इतना आसान नहीं है। बीसवें सप्ताह में, डॉक्टर हड्डियों की लंबाई, सिर की परिधि, पेट, सिर के अनुप्रस्थ और अनुदैर्ध्य आयाम, साथ ही सेरिबैलम को मापता है।

सप्ताह 20 पर फेटोमेट्री मानदंड (पिवट टेबल):

हड्डियों की लंबाई:

फीटोमेट्री डेटा के आधार पर, अल्ट्रासाउंड स्कैनर स्वतंत्र रूप से भ्रूण के अनुमानित वजन की गणना करता है। यह अवधि 200 से 350 ग्राम के मूल्यों की विशेषता है। लड़कियों का वजन लड़कों की तुलना में कम होने की संभावना अधिक होती है, भले ही दोनों मामलों में गर्भावस्था की शर्तें एक दिन के भीतर समान हों।

"भ्रूण की शारीरिक रचना" खंड में, डॉक्टर बच्चे के आंतरिक अंगों की स्थिति का वर्णन करता है। मस्तिष्क के पार्श्व निलय, चेहरे की हड्डियाँ, रीढ़, नेत्र सॉकेट, हृदय, गुर्दे, पेट, आंतों, फेफड़े, पित्ताशय और मूत्राशय. यदि डॉक्टर इन अंगों की स्पष्ट विकृतियों को नहीं देखता है, तो इस या उस अंग का नाम लैटिन एन के विपरीत होगा, जिसका अर्थ है "आदर्श"।

यदि पैथोलॉजी का पता चला है, और इस समय अल्ट्रासाउंड आपको किसी विशेष अंग के अविकसितता या उसकी अनुपस्थिति को देखने की अनुमति देता है, तो डॉक्टर अंग के नाम के विपरीत पैथोलॉजी के प्रकार का वर्णन करता है। तो, लाइन "आंतों" के विपरीत एक प्रविष्टि दिखाई दे सकती है - "गुदा का एट्रेसिया" या "पतला लूप"।

आंतरिक अंगों का कोई भी विकृति सैद्धांतिक रूप से क्रोमोसोमल विकारों का एक मार्कर हो सकता है, इसलिए प्रत्येक विशिष्ट स्थिति को अलग से माना जाना चाहिए। यह निर्धारित करने के लिए कि बच्चे में क्रोमोसोमल विकार हैं, कई अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड, संभवतः इनवेसिव डायग्नोस्टिक्स (कॉर्डोसेन्टेसिस या एमनियोसेंटेसिस) की आवश्यकता होगी।

इसके बाद डॉक्टर फैसला करेंगे कैसे और कब एक बच्चे का इलाज करना है अगर उसकी बीमारी को इलाज योग्य माना जाता है।यदि ये कुल सिंड्रोम हैं, तो मां को चिकित्सा कारणों से गर्भावस्था को समाप्त करने की संभावना के बारे में सोचने के लिए थोड़ा समय दिया जाएगा। अंतिम निर्णय गर्भवती महिला और उसके परिवार का होता है।

परीक्षा के अंत में, डॉक्टर इंगित करता है प्लेसेंटा की विशेषताएं- यह आंतरिक ग्रसनी से कितना ऊंचा है, जिसके साथ गर्भाशय की दीवार जुड़ी हुई है। अक्सर, "बच्चों की जगह" पिछली दीवार से जुड़ी होती है। इस अवधि के लिए सामान्य, प्लेसेंटा की परिपक्वता की डिग्री 0 है। इस स्तर पर, कम प्लेसेंटेशनया प्लेसेंटा प्रेविया। डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा के आकार, ग्रीवा नहर की स्थिति और गर्भाशय की मांसपेशियों की टोन की उपस्थिति या अनुपस्थिति का मूल्यांकन करता है।

संभावित समस्याएं

बीपीआर और एलजेडआर हेड्स सामान्य से कम हैं

बच्चे के सिर के आकार के औसत सारणीबद्ध मूल्यों से मामूली विचलन का मतलब कुछ भी खतरनाक नहीं है। गर्भावस्था के बीच में सभी बच्चे अलग-अलग गति से बढ़ते हैं, इसके अलावा, कोई भी उपस्थिति की वंशानुगत विशेषता को बाहर नहीं करता है - एक छोटा सिर। 2 सप्ताह के लिए मानदंड की निचली दहलीज से विचलन को खतरनाक माना जाता है (यदि भ्रूण का बीडीपी, उदाहरण के लिए, बीसवें से नहीं, बल्कि गर्भावस्था के अठारहवें सप्ताह से मेल खाता है)।

सिर में कमी हो सकती है microcephaly, और कुपोषण. इस मामले में, डॉक्टर शिशु के अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता के बारे में बात करेंगे। अतिरिक्त अध्ययन सटीक कारण की पहचान करने में मदद करेंगे, विकासात्मक देरी के साथ, पूर्वानुमान अनुकूल हैं - विटामिन की तैयारी स्थिति को ठीक करने में मदद करती है, साथ ही साथ दवाइयाँजो गर्भाशय के रक्त प्रवाह में सुधार करता है।

बच्चे का सिर उम्र के मानक से बड़ा है

इस सप्ताह भ्रूण के सिर का सामान्य आकार से अधिक होना कभी-कभी जलशीर्ष, संक्रामक प्रक्रियाओं या विकृतियों के कारण सूजन का संकेत होता है। थोड़ा अधिक (2 प्रसूति सप्ताह से कम) यह संकेत दे सकता है कि इस गर्भावस्था में एक बड़ा (लगभग 4 किलो) या विशाल (5 किलो से अधिक) भ्रूण होता है।

दोबारा, डॉक्टर को माँ और पिता को देखने की जरूरत है, शायद उनके पास बड़े सिर हैं - एक पारिवारिक विशेषता, और फिर कोई सुधार की आवश्यकता नहीं है।

बच्चे के पेट की परिधि गर्भावधि मानदंड से कम है

यह सूचक बच्चे की काया की एक विशेषता हो सकती है, क्योंकि पतले माता और पिता आमतौर पर एक ही दुबले-पतले बच्चों को जन्म देते हैं। जैसा कि भ्रूण के सिर के आकार के मामले में, आदर्श से 2 सप्ताह से अधिक का अंतराल महत्वपूर्ण माना जाता है।

इस स्थिति को समय पर पहचानने के लिए गर्भाशय के रक्त प्रवाह, विशेष रूप से प्लेसेंटा के सावधानीपूर्वक अध्ययन की आवश्यकता होती है संभावित कारणहाइपोट्रॉफी। भ्रूण का पतलापन अपने आप में खतरनाक नहीं है। डॉक्टरों का काम इसके असली कारण का पता लगाएं, जो बच्चे के आगे के विकास के लिए खतरा पैदा कर सकता है।

हड्डियों की लंबाई उम्र से मेल नहीं खाती

दूसरे अल्ट्रासाउंड के दौरान अनुवांशिक विकृतियों का एक अप्रत्यक्ष मार्कर निचले पैर की हड्डियों का छोटा होना है, शेष हड्डियों की लंबाई केवल बच्चे के अनुपात की कल्पना करने के साथ-साथ इसके विकास को ट्रैक करने के लिए मापा जाता है।

ज्यादातर मामलों में छोटे या लंबे अग्रभाग या फीमर बच्चे के रूप-रंग की विशेषताएं बन जाते हैं, क्योंकि हो सकता है कि उसके पास आनुवंशिक रूप से लंबे पैर हों या छोटी भुजाएँ. ऐसे परिवर्तनों को शारीरिक माना जाता है।

20 सप्ताह की गर्भवती पहले से ही आधा है। पेट में बच्चे की उपस्थिति परिचित हो गई है, और हर दिन नए प्रभाव देती है। यह शायद सभी 9 महीनों के लिए सबसे सुखद समय है - पेट, हालांकि पहले से ही गोल है, फिर भी चलने और दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप नहीं करता है, और बच्चा हर दिन अधिक से अधिक चलता है, अपनी मां को याद दिलाता है कि पहली बैठक जल्द ही होगी आमने-सामने रखें।

अनुभव करना

आप लंबे समय तक पतली कमर के बारे में भूल सकते हैं - इसकी जगह एक गोल पेट है। अक्सर, इस समय तक, नाभि बाहर निकल जाती है और एक बटन की तरह दिखती है। कूल्हों का आयतन भी बढ़ता है। लेकिन अभी तक यह महत्वपूर्ण असुविधा पैदा नहीं करता है। कभी-कभी महिलाएं लो ब्लड प्रेशर के कारण कमजोरी और ताकत कम होने को लेकर चिंतित रहती हैं। इसी वजह से चक्कर भी आते हैं।

इस हफ्ते लगभग सभी महिलाओं को बच्चे की हलचल महसूस होती है। कभी-कभी वे पेट में हल्के झटके और फड़फड़ाहट के समान होते हैं, लेकिन असली किक होती है। सबसे पहले, वे आंतों में गैसों के आंदोलन से भ्रमित करना आसान होते हैं, लेकिन जल्द ही बच्चा वास्तविक रूप से धड़कना शुरू कर देगा। रात में बच्चे का सबसे अधिक ध्यान देने योग्य कलाबाज़ी।

ऊर्जा का प्रवाह और माँ की शांति बच्चे को सक्रिय कर सकती है। अगर आप थोड़ा सा दूध पीकर लेट जाएं, तो पेट में असली डांस जल्द ही शुरू हो जाएगा।

अधिकांश गर्भवती माताओं ने इस सप्ताह एक भावनात्मक उतार-चढ़ाव और मनोदशा में सुधार देखा है। अक्सर यौन इच्छा में वृद्धि होती है।

शारीरिक परिवर्तन

इस सप्ताह मां के शरीर में कोई गंभीर परिवर्तन नहीं होते हैं। यह सिर्फ इतना है कि पैरों और सभी अंगों पर भार धीरे-धीरे बढ़ रहा है, लेकिन वे अभी भी आसानी से इसका सामना कर सकते हैं। और बच्चा सक्रिय रूप से विकसित होना जारी रखता है, अंत में, त्वचा का गठन पूरा हो गया है, स्थायी दांत रखे गए हैं।

महिला के शरीर में क्या होता है?

कई गर्भवती माताओं के लिए, 20वें सप्ताह की मुख्य घटना शिशु की पहली हलचल होती है। कभी-कभी उसी समय पैरों में दर्द उन पर भार बढ़ने के कारण प्रकट होता है। ठीक से चुने हुए जूतों और बार-बार ब्रेक की मदद से इस समस्या को हल किया जा सकता है। आपको अपने पैरों के नीचे कुछ रखकर कुछ मिनटों के लिए लेटने की जरूरत है ताकि वे अपने सबसे अच्छे रूप में हों।

बच्चे के शरीर में परिवर्तन। शिशु का विकास कैसे होता है?

इस हफ्ते, बच्चा जन्म के समय की तुलना में आधे तक पहुंच जाता है।उसके दिल की धड़कन को पहले से ही एक पारंपरिक स्टेथोस्कोप से पहचाना जा सकता है, इसलिए डॉक्टर प्रत्येक दौरे पर इसे सुनेंगे। शिशु की वृद्धि और विकास जारी रहता है:

• उसके सिर पर पहले से ही बाल बढ़ रहे हैं, और उसकी उंगलियों पर गेंदे के फूल हैं;
• दाढ़ बिछाने शुरू होता है;
• त्वचा का गठन समाप्त हो जाता है, यह बहुत मोटा हो जाता है और इसकी चार परतें होती हैं;
• बच्चा दिन के समय के बीच अंतर कर सकता है और निश्चित अवधि में सक्रिय रहता है;
• जब नींद नहीं आती है, तो वह गर्भनाल के साथ खेलता है, अपना अंगूठा चूसता है, घूमता है और एमनियोटिक द्रव निगलता है;
• बच्चे की आंखें थोड़ी खुलती हैं।
• वह अच्छी तरह से सुनता है और बाहरी ध्वनियों पर प्रतिक्रिया कर सकता है, भयभीत हो सकता है और सक्रिय रूप से आगे बढ़ सकता है;
• बच्चे की त्वचा आदिम स्नेहन से ढकी होती है - वसा के समान एक सफेद पदार्थ, जो लानुगो के आदिम फुलाव द्वारा धारण किया जाता है;
• बाह्य रूप से, भ्रूण नवजात शिशु की तरह अधिक हो जाता है, इसकी त्वचा अभी भी बहुत झुर्रीदार होती है, लेकिन चेहरा अधिक आकर्षक दिखता है;
• बच्चे की नाक और कान स्पष्ट रूपरेखा प्राप्त करते हैं;
• प्रतिरक्षा प्रणाली का गठन समाप्त हो रहा है, जिसका अर्थ है भविष्य का बच्चापहले से ही कुछ संक्रमणों से अपनी रक्षा कर सकता है;
• मस्तिष्क के कुछ हिस्सों का निर्माण समाप्त हो रहा है, इसकी सतह पर खांचे और आक्षेप बनते हैं।

भ्रूण के जीवन में एक बड़ा कदम - वह मौखिक धारणा की क्षमता हासिल करता है। बच्चा टोन और भावनात्मक रंग से जो कहा गया था उसकी सामग्री का मूल्यांकन कर सकता है।

फलों का आकार

ताज से टेलबोन तक भ्रूण की वृद्धि लगभग 16 सेंटीमीटर होती है, और इसका वजन लगभग 260 ग्राम होता है।

माँ के शरीर में परिवर्तन

धीरे-धीरे, गर्भावस्था से जुड़े परिवर्तन अधिक से अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं - कमर पूरी तरह से गायब हो जाती है, और भूख में सुधार होता है। इसके अलावा, कई महिलाएं दृश्य तीक्ष्णता में कमी और पैर के आकार में वृद्धि की रिपोर्ट करती हैं। यह अस्थायी है, और बच्चे के जन्म के बाद सब कुछ सामान्य हो जाएगा।

कुछ गर्भवती माताओं को इस सप्ताह निप्पल डिस्चार्ज होता है। यह सामान्य है, लेकिन अगर इससे असुविधा होती है, तो आप विशेष पैड का उपयोग कर सकते हैं। कभी-कभी पेट में हल्की ऐंठन होती है, कुछ संकुचन जैसा। यदि वे मजबूत नहीं हैं, तो यह खतरनाक नहीं है, क्योंकि शरीर बच्चे के जन्म के लिए तैयार करता है।

विश्लेषण और परीक्षा

इस सप्ताह किया जा रहा मुख्य अध्ययन एक स्क्रीनिंग अल्ट्रासाउंड है। यह आमतौर पर इस तरह की दूसरी परीक्षा है। इसके अलावा इस सप्ताह, यह निर्धारित किया जा सकता है, जो एनीमिया या चीनी की गड़बड़ी जैसी संभावित समस्याओं की पहचान करेगा। यौन संचारित संक्रमणों के लिए परीक्षण करवाएं।

डॉक्टर की प्रत्येक यात्रा से पहले, आपको पास होना चाहिए सामान्य विश्लेषणगुर्दे के कार्य की निगरानी के लिए मूत्र। डॉक्टर को मापना चाहिए, साथ ही रक्तचाप और।

इस हफ्ते, डॉक्टर तथाकथित के लिए रक्त के नमूने की सिफारिश कर सकते हैं ट्रिपल टेस्ट. यह मां के रक्त में हार्मोन एस्ट्रिऑल, एचसीजी और अल्फा-फेटोप्रोटीन के स्तर को निर्धारित करता है। अन्य कारकों के साथ मिलकर उनकी संख्या का विश्लेषण, जैसे कि महिला की उम्र और उसका निवास स्थान, गंभीर क्रोमोसोमल असामान्यताओं वाले भ्रूण के अनुमानित जोखिमों को निर्धारित करना संभव बनाता है।

इस पद्धति की सटीकता अधिक नहीं है - इसलिए, असंतोषजनक परिणामों के साथ, एक विस्तृत अल्ट्रासाउंड से गुजरने की सिफारिश की जाती है, जो आमतौर पर अधिक जानकारी प्रदान करता है और आपको संदेह की पुष्टि या खंडन करने की अनुमति देता है। अधिकांश सटीक तरीकाएमनियोटिक द्रव की आनुवंशिक संरचना का अध्ययन है। इसकी बाड़ के लिए, पेट का एक पंचर बनाना आवश्यक है और एमनियोटिक थैली, और यह एक खतरनाक ऑपरेशन है। इसलिए, इस तरह की प्रक्रिया (एमनियोसेंटेसिस) तब निर्धारित की जाती है जब जोखिम वास्तव में अधिक होता है।

उद्देश्यपरक डेटा

इस सप्ताह गर्भाशय के निचले हिस्से की ऊंचाई 19-20 सेंटीमीटर होती है। अल्ट्रासाउंड पर प्राप्त मूल्य से थोड़ा भिन्न हो सकता है, क्योंकि माप पेट पर लिया जाता है, जो सही आकार को विकृत करता है। इस अवधि से पहले, एक महिला पहले से ही 4-6.4 किलोग्राम वजन बढ़ा सकती है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा

समय पर भ्रूण की विकृतियों को नोटिस करने या बाहर करने के साथ-साथ स्थिति, मात्रा का आकलन करने के लिए सप्ताह 20 में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। अलग-अलग, संभावित विकासात्मक देरी का पता लगाने के लिए भ्रूण की उम्र और गर्भावधि उम्र के पत्राचार का अध्ययन किया जाता है।

अध्ययन के दौरान, डॉक्टर बच्चे के आंतरिक अंगों, उसके यकृत, फेफड़े, गुर्दे, आंतों, पेट, मूत्र और पित्ताशय की जांच करता है। दिल की सावधानी से जांच की जाती है, क्योंकि इसके विकास में दोष असामान्य नहीं हैं। साथ ही, यदि आप भाग्यशाली हैं, तो इस सप्ताह माँ अपने नन्हें शिशु को पेट में रोल करते और खेलती देख सकती हैं।

20 सप्ताह की गर्भवती पर एचसीजी

मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की मात्रा धीरे-धीरे कम हो जाती है और 20 सप्ताह में 4720 - 80100 mIU / ml हो जाती है।

गर्भावस्था के सप्ताह तक एचसीजी तालिका

भ्रूण को प्रभावित करने वाले कारक

इस हफ्ते, नाल पहले से ही पूरी ताकत से काम कर रही है, जिससे बच्चे को नकारात्मक प्रभावों से बचाया जा सकता है। इसलिए, अनुमत पदार्थों, विशेष रूप से दवाओं की सूची में काफी विस्तार हुआ है। लेकिन ऐसे ज़हर हैं जो अपरा बाधा को पार कर सकते हैं, इसलिए गर्भावस्था के किसी भी चरण में इनसे बचना चाहिए। इसमे शामिल है:

• इथेनॉल। किसी भी मात्रा में शराब का सेवन प्रतिबंधित है। गर्भवती महिला और बच्चे के शरीर पर इसका असर कम समझा जाता है, इसे लेने के परिणामों की भविष्यवाणी करना मुश्किल है, इसलिए बेहतर है कि इसे जोखिम में न डालें।
• निकोटीन। यह पदार्थ वासोस्पास्म का कारण बनता है, इसलिए कम रक्त भ्रूण में प्रवेश करता है, जिसका अर्थ है कम हवा और पोषक तत्व। इससे बच्चे के विकास में देरी हो सकती है। यह ज्ञात है कि धूम्रपान करने वाली माताओं के बच्चे आमतौर पर वजन में कमी और निकोटीन की लत के साथ पैदा होते हैं। वापसी सिंड्रोम इस तथ्य की ओर जाता है कि पहले दिन वे रोते हैं और स्तनपान कराने से इनकार करते हैं। उनके कम वजन को देखते हुए यह काफी खतरनाक हो सकता है।
• हानिकारक रसायन, जैसे पेंट और वार्निश।
• उपचय स्टेरॉइड।

साथ ही, गर्भवती माताओं को आयनीकरण विकिरण के प्रभाव से बचने की आवश्यकता होती है।

गर्भावस्था की संभावित जटिलताओं

इस सप्ताह गर्भपात की संभावना कम है। यदि भ्रूण गर्भावस्था के मध्य तक जीवित रहा है, तो ज्यादातर मामलों में इसमें क्रोमोसोमल असामान्यताएं नहीं होती हैं जो जीवन के साथ असंगत होती हैं। उनकी मृत्यु का कारण अंतर्गर्भाशयी संक्रमण हो सकता है।

इस सप्ताह, आप पहले से ही अनुमति से अधिक देख सकते हैं। अतिरिक्त पाउंड से प्रसवोत्तर मोटापा और चयापचय सिंड्रोम हो सकता है, जिनमें से सबसे खतरनाक जटिलता टाइप II मधुमेह है।

यदि इस समय माँ को पर्याप्त विटामिन डी नहीं मिलता है, तो इससे भविष्य में बच्चे में रिकेट्स विकसित होने की संभावना बढ़ जाएगी। कैल्शियम की कमी से बवासीर का प्रकोप बढ़ जाता है और वैरिकाज - वेंसएक महिला में नसें।

क्या हो सकता है चयन

इस सप्ताह, थोड़ी मात्रा में हल्का श्लेष्म स्राव दिखाई दे सकता है। यह सामान्य है, जैसा कि काफी प्रचुर मात्रा में ल्यूकोरिया - सफ़ेद तरल निर्वहन की निरंतर उपस्थिति है। वे योनि के म्यूकोसा पर जीनस कैंडिडा के कवक की उपस्थिति के कारण गाढ़े हो सकते हैं। जब तक यह असुविधा का कारण नहीं बनता है और खुजली और दर्द के साथ नहीं होता है, तब तक उन्हें अनुपचारित छोड़ा जा सकता है।

मवाद की अशुद्धियों और एक अप्रिय गंध के साथ हरे या पीले निर्वहन की उपस्थिति, तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने का एक कारण है। खुजली के साथ सफेद दही वाले डिस्चार्ज के लिए भी उपचार की आवश्यकता होती है। वे और अन्य दोनों एक संक्रमण का संकेत हैं - जीवाणु या कवक। इस सप्ताह पहले से ही एक सुरक्षित दवा लेने का अवसर है, इसलिए स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा स्थगित नहीं किया जा सकता।

पेट में दर्द के साथ सबसे खतरनाक संकेत लाल या भूरे रंग का धब्बा है। वे प्लेसेंटल एबॉर्शन या गर्भपात का संकेत दे सकते हैं। दर्द और ध्यान देने योग्य असुविधा के अभाव में स्राव में रक्त की छोटी अशुद्धियाँ स्त्री रोग संबंधी परीक्षा या गलत सेक्स के बाद गर्भाशय ग्रीवा के कटाव या श्लैष्मिक चोट का संकेत हो सकती हैं।

गर्भावस्था पहले से ही दूसरों के लिए इतनी स्पष्ट है कि आप सुरक्षित रूप से अपनी स्थिति का उपयोग करना शुरू कर सकते हैं। अधिक आराम करने की कोशिश करें, वजन न उठाएं और नर्वस न हों। आरामदायक कपड़े और जूते पहनना बहुत जरूरी है, खासकर सर्दियों में जब आप फिसल कर गिर सकते हैं। अक्सर इस समय, महिलाओं में तथाकथित "घोंसले के शिकार की वृत्ति" जागती है, उनके अपार्टमेंट को साफ और सुसज्जित करने की इच्छा होती है। मुख्य बात यह नहीं है कि आराम पैदा करने की इच्छा में इसे ज़्यादा न करें - गर्भवती महिलाओं को बहुत थकने की सलाह नहीं दी जाती है।

पोषण और बुरी आदतें

जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है, गर्भवती महिला का पोषण अधिक से अधिक महत्वपूर्ण हो जाता है। इस समय तक, यह सीखना वांछनीय है कि कैसे चुनना है गुणकारी भोजनऔर उन्हें ठीक से पकाएं। हर दिन आपको सब्जियां, फल, दूध और निश्चित रूप से मांस खाना चाहिए। कई माताओं का मानना ​​है कि इसे वनस्पति प्रोटीन या अंडे से बदला जा सकता है, लेकिन ऐसा नहीं है। कुछ पदार्थ केवल मांस उत्पादों से ही प्राप्त किए जा सकते हैं। यदि आप पूर्ण शाकाहारी हैं, तो आपको एनीमिया से बचाव के लिए दवा लेनी होगी।

गर्भावस्था के दौरान, बहुत अधिक विदेशी खाद्य पदार्थों से बचा जाना चाहिए, क्योंकि उनके लिए शरीर की प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करना असंभव है।

मिठाई, यहाँ तक कि बहुत मीठे फलों का सेवन कम से कम करना आवश्यक है, क्योंकि वे बहुत अधिक कैलोरी प्रदान करते हैं, और इससे अत्यधिक वजन बढ़ सकता है। आपको नमक का उपयोग कम करने की भी आवश्यकता है - यह उपस्थिति को उत्तेजित करता है। लेकिन तरल पदार्थ को सीमित करना, विशेष रूप से गर्मियों में, इसके लायक नहीं है।

क्या मुझे विटामिन लेने की ज़रूरत है?

गर्भावस्था के दूसरे भाग में कई महिलाएं भोजन से सभी आवश्यक पदार्थ प्राप्त करने के लिए ठीक से अपने आहार की योजना बनाने में विफल रहती हैं। इसलिए, आप गर्भवती महिलाओं के लिए मल्टीविटामिन लेने के बारे में अपने डॉक्टर से सलाह ले सकती हैं। यदि पोषण के साथ सब कुछ ठीक है, तो हम माँ में वैरिकाज़ नसों और बच्चे में रिकेट्स को रोकने के लिए विटामिन डी के साथ कैल्शियम पीना जारी रखते हैं। कमी होने पर डॉक्टर आयरन और फोलिक एसिड सप्लीमेंट लेने की सलाह दे सकते हैं।

अंतरंग जीवन

गर्भावस्था का 20वां सप्ताह आमतौर पर सबसे शांत और सुरक्षित होता है, इसलिए इस पर प्रतिबंध है अंतरंग जीवनतुलनात्मक रूप से दुर्लभ। प्लेसेंटा प्रीविया या अन्य समस्याएं होने पर डॉक्टर यौन संबंधों पर रोक लगा सकते हैं। भी एक बाधा है बुरा अनुभवऔरत। यदि गर्भवती मां को अच्छा लगता है तो इस सप्ताह सेक्स बहुत आनंद और नई अनुभूतियां लेकर आएगा। लेकिन पेट पर दबाव और बहुत गहरी पैठ से बचना चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि सावधान रहें और बहुत थके नहीं।

शारीरिक गतिविधि

यहां तक ​​​​कि अगर गर्भावस्था से पहले आप खेलों के शौकीन थे और बहुत सक्रिय जीवनशैली का नेतृत्व करते थे, तो बढ़ता हुआ पेट आपको अपने वर्कआउट को बदलने के लिए मजबूर कर देगा। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आप पूरे दिन सोफे पर लेटे रह सकते हैं। गर्भवती माताओं को निश्चित रूप से पर्याप्त हिलने-डुलने की जरूरत है, आप गर्भवती महिलाओं के लिए फिटनेस, योग या नृत्य, या पिलेट्स पर जा सकते हैं। अगर आप जिम नहीं जा सकते तो आप सिर्फ ताजी हवा में टहल सकते हैं। यह आपके फिगर को अच्छे आकार में रखने में मदद करेगा और डीप वेन थ्रोम्बोसिस से बचाएगा।

दवाएं और चिकित्सा प्रक्रियाएं

अपरा बाधा के गठन के बाद, अनुमत दवाओं की सूची में काफी विस्तार होता है, लेकिन आपको डॉक्टर के पर्चे के बिना उनका उपयोग नहीं करना चाहिए। सुरक्षित या अपेक्षाकृत की सूची में सुरक्षित दवाएंइसमें शामिल हैं:

• विटामिन;
• कुछ रोगाणुरोधी दवाएं: एरिथ्रोमाइसिन (सुमेड), नाइट्रॉक्सोलिन, पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स, सेफलोस्पोरिन, मेट्रोनिडाजोल, निस्टैटिन;
• स्थानीय एजेंट जो चमड़े के नीचे के वसा ऊतक द्वारा आगे अवशोषित नहीं होते हैं और प्रणालीगत संचलन में प्रवेश नहीं करते हैं;
• रक्त प्रवाह में सुधार के लिए कुछ दवाएं;
• एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स जैसे पापाज़ोल, पापावरिन, डिबाज़ोल, डोपेगीट;
• रक्त प्रवाह में सुधार के लिए दवाएं, जैसे हेपरिन और एस्पिरिन;
• एंटीस्पास्मोडिक ड्रोटावेरिन (नो-शपा);
• एंटीहिस्टामाइन II और III पीढ़ी;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के लिए कुछ दवाएं, उदाहरण के लिए, Ranitidine, Almagel, Pancreatin;
• गैर-स्टेरॉयड एंटी-इंफ्लैमेटरी ड्रग्स जैसे पैरासिटामोल, इंडोमेथेसिन, इबुप्रोफेन (नूरोफेन);
• कुछ हर्बल शामक, उदाहरण के लिए, और।

लेकिन आप यह नहीं सोच सकते कि ये दवाएं बिल्कुल सुरक्षित हैं, यह सिर्फ इतना है कि मां के लिए उनका लाभ अधिक है संभावित जोखिमभ्रूण के लिए।

संभावित समस्याएं

हालांकि गर्भावस्था की इस अवधि को सबसे आसान में से एक माना जाता है, लेकिन बढ़ते भार पर ध्यान नहीं देना मुश्किल है। कई महिलाओं को गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव और रीढ़ पर बढ़े हुए भार से जुड़ा पीठ दर्द होता है। इसे कम करने के लिए, आपको आरामदायक जूते पहनने और अधिक बार आराम करने की आवश्यकता होती है, प्रसवपूर्व पट्टी भी मदद करती है।

कई गर्भवती माताओं को एडिमा जैसी समस्या का सामना करना पड़ता है। ये प्रीक्लेम्पसिया, किडनी या दिल की बीमारी का संकेत हो सकते हैं, लेकिन ये बिल्कुल भी पाए जाते हैं स्वस्थ महिलाएं. इनसे पूरी तरह छुटकारा पाना मुश्किल है, लेकिन अतिरिक्त नमक से परहेज करके इसे कम किया जा सकता है।

गर्भाशय बढ़ता है और पेट और फेफड़ों पर दबाव डालता है और इस वजह से सांस की तकलीफ, बार-बार पेशाब करने की इच्छा और अपच होता है। ब्लड सर्कुलेशन बढ़ने के कारण ऐसा होता है और लो ब्लड प्रेशर से सुस्ती और थकान होने लगती है।

गर्भावस्था के 20 सप्ताह के बारे में वीडियो

गर्भावस्था के 20 प्रसूति सप्ताह एक बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के लिए एक प्रकार का भूमध्य रेखा है। आधी अवधि बीत चुकी है और महिला अपने बच्चे से मिलने की तैयारी कर रही है। आइए देखें कि इस अवधि के दौरान बच्चे और मां के साथ क्या होता है।

शुरुआत करने के लिए, हम यह पता लगाएंगे कि प्रसूति और भ्रूण संबंधी शब्दों में क्या अंतर है। भ्रूण शब्दगर्भाधान से गर्भावस्था की गणना है। इसे परिभाषित करना काफी कठिन है। ऐसा कम ही होता है कि किसी महिला को असुरक्षित संभोग की सही तारीख याद हो। इस संबंध में, चिकित्सा पद्धति में, सुविधा के लिए प्रसूति कैलेंडर का उपयोग किया जाता है। यहां शब्द की शुरुआत मां के आखिरी माहवारी के पहले दिन से की जाती है। प्रसूति अवधि भ्रूण से लगभग 14 दिनों तक लंबी होती है।

यदि हम बीस प्रसूति सप्ताहों की बात करें - यह कितने महीने हैं, तो यहां हम पांचवें महीने के बारे में बात कर रहे हैं। इसलिए, अवधि के आधार पर 20 भ्रूण सप्ताह 4 महीने और 2-3 सप्ताह होते हैं मासिक धर्मएक महिला पर।

गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में, गर्भवती माँ के पास पहले से ही कई बदलावों का सामना करने का समय होता है। विषाक्तता, मतली, उल्टी, दस्त, नाराज़गी, चक्कर आना और अन्य को पीछे छोड़ दिया असहजता. इस समय, सामान्य स्वास्थ्य में सुधार होता है, लेकिन कई लक्षण अभी भी बने हुए हैं।

गौर कीजिए कि बीसवें सप्ताह में माँ क्या महसूस करती है:

• महिला को लगता है कि उसका निचला पेट खींच रहा है, उसके प्यूबिस में दर्द हो रहा है और काठ के क्षेत्र में दर्द हो रहा है। विशेष रूप से ये लक्षण चलने के दौरान या लंबे समय तक स्थिर रहने से बढ़ जाते हैं। यह रीढ़ पर भार बढ़ने, गुरुत्वाकर्षण के केंद्र में बदलाव के कारण होता है। गर्भाशय की मांसपेशियों में खिंचाव के कारण पेट खिंचता है। अगर दर्द अपने आप दूर हो जाता है, तो घबराने की जरूरत नहीं है। आपको स्पॉटिंग और अन्य खतरनाक संकेतों के साथ, गंभीर दर्द के साथ अस्पताल जाने की आवश्यकता है।
• गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में मां का वजन लगभग 3-6 किलो बढ़ जाता है। इस संबंध में, निचले अंगों पर भार बढ़ता है, ऐंठन अक्सर दिखाई देती है। इस घटना को पैथोलॉजी नहीं माना जाता है और अक्सर कई महिलाओं में देखा जाता है।
• हार्मोनल उछाल, बार-बार मिजाज के रूप में प्रकट होता है, पसीना आता है, गर्म महसूस होता है। ये संकेत अभी भी 20 सप्ताह में पाए जाते हैं। आमतौर पर गर्भवती महिलाएं तीसरी तिमाही तक इनका सामना करती हैं। हार्मोन के अपर्याप्त उत्पादन के साथ, लड़की को डुप्स्टन और अन्य प्राकृतिक हार्मोन निर्धारित किए जाते हैं। आपको पता होना चाहिए कि हार्मोनल दवाओं की नियुक्ति और रद्दीकरण केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है।
• रक्तचाप थोड़ा कम हो जाता है। विशेष ध्यानइसे हाइपोटेंशन से पीड़ित लड़कियों द्वारा संबोधित किया जाना चाहिए। दिल की धड़कन की आवृत्ति, इसके विपरीत, औसतन 10 धड़कनों से बढ़ जाती है। निम्न रक्तचाप कमजोरी, चक्कर आना और अन्य अप्रिय लक्षण पैदा कर सकता है।
• अक्सर माताओं को नाक की भीड़ और नींद के दौरान खर्राटों की उपस्थिति का सामना करना पड़ता है। यह एक पूरी तरह से प्राकृतिक घटना है, जिसे नासॉफिरिन्क्स पर हार्मोन के प्रभाव से समझाया गया है। बच्चे के जन्म के बाद, यह लक्षण आमतौर पर अपने आप दूर हो जाता है।
• बवासीर एक और आम बीमारी है जो बच्चे को जन्म देने के दौरान होती है।
• माताओं को सूजन और मांसपेशियों में दर्द होता है। वे निचले छोरों पर बढ़े हुए भार से भी जुड़े हैं।
• भूख में सुधार होता है, गर्भवती महिला अब बीमार नहीं होती, पाचन बेहतर होता है। इसके बावजूद, पोषण सही रहना चाहिए, क्योंकि छोटे को अब उपयोगी ट्रेस तत्वों और विटामिनों की तत्काल आवश्यकता है।
• कोलोस्ट्रम पहले से ही 20 सप्ताह में स्तन से निकल सकता है। डरो मत, क्योंकि इस अवधि के दौरान स्तन ग्रंथियां खिला प्रक्रिया के लिए सक्रिय रूप से तैयारी कर रही हैं।

शायद गर्भावस्था के इस चरण में सबसे लंबे समय से प्रतीक्षित परिवर्तन बच्चे की पहली हरकतें हैं। कई लड़कियों के लिए, वे 18-19 सप्ताह की शुरुआत में दिखाई देती हैं, लेकिन ऐसा भी होता है कि माँ अपने बच्चे के पहले झटके से ठीक पांचवें महीने में परिचित हो जाती हैं।

20 सप्ताह में आवंटन

योनि से निकलने वाले रहस्य की प्रकृति से गर्भवती महिला में कई खतरनाक स्थितियों का संदेह किया जा सकता है। आम तौर पर, निर्वहन नहीं होना चाहिए बुरी गंध, इसकी संगति में मोटे पारदर्शी बलगम जैसा दिखता है। कभी-कभी एक सफ़ेद रंग की अनुमति दी जाती है, जो जीव की कुछ व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।

पैथोलॉजिकल में निम्नलिखित चरित्र के साथ डिस्चार्ज शामिल हैं:

• भूरा;
• बेज;
• पीला;
• गुलाबी;
• धूसर या हरे रंग की टिंट के साथ।

रक्त के मिश्रण वाला रहस्य विशेष रूप से खतरनाक माना जाता है। रक्तस्राव ऐसी खतरनाक स्थितियों को इंगित करता है जैसे कि प्लेसेंटल एबॉर्शन, भ्रूण का लुप्त होना, गर्भपात और अन्य। गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में अपने आप में इस तरह के स्राव का पता चलने पर, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव

बच्चे के सामान्य विकास और बाहरी परेशान करने वाले कारकों से सुरक्षा के लिए एमनियोटिक द्रव आवश्यक है। एमनियोटिक द्रव की एक अनूठी रचना है, एक जीवाणुनाशक गुण है। अक्सर ऐसा होता है कि माताओं को एमनियोटिक द्रव के रिसाव का पता चलता है। गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में ऐसी स्थिति का खतरा क्या है?

इस समय पानी की सामान्य मात्रा लगभग 200-300 मिली होनी चाहिए। इन संकेतकों से महत्वपूर्ण विचलन के साथ पॉलीहाइड्रमनिओस या ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है।

एमनियोटिक द्रव का रिसाव, भले ही हम कुछ बूंदों के बारे में बात कर रहे हों, नाल के अवसादन को इंगित करता है। नतीजतन, विभिन्न रोगजनक बच्चे में प्रवेश कर सकते हैं। वहीं, शिशु में संक्रमण का पता लगाना काफी मुश्किल होता है। इससे ये होता है खतरनाक परिणामगर्भपात सहित।

कारण

इस स्थिति के कारणों में, विशेषज्ञ अक्सर गर्भाशय ग्रीवा के विकृति का नाम देते हैं। यदि गर्भाशय ग्रीवा छोटा है या समय से पहले खोला गया है, तो यह एमनियोटिक थैली को नुकसान के लिए अनुकूल परिस्थितियों पर जोर देता है। पानी के रिसाव के लिए एक अन्य उत्तेजक कारक विभिन्न चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान मूत्राशय को यांत्रिक क्षति है।

लक्षण और उपचार

आप लिनन पर पानी के धब्बे के रूप में एटिपिकल स्राव द्वारा अपने आप में एमनियोटिक द्रव के रिसाव पर संदेह कर सकते हैं। से आप घर पर ही अपना परीक्षण कर सकते हैं सरल परीक्षण. ऐसा करने के लिए, आपको स्नान करने की आवश्यकता है, जननांगों को अच्छी तरह से धोएं और सूखे, साफ बिस्तर पर लेट जाएं। यदि 15 मिनट के बाद भी शीट पर एक छोटा सा पानी वाला स्थान पाया जाता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

विचाराधीन पैथोलॉजी के साथ, डॉक्टरों की कार्रवाई का उद्देश्य आमतौर पर शिशु के जीवन को बचाना है। महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित जांच के लिए निर्धारित किया गया है और आवश्यक परीक्षण. परीक्षा के दौरान, भ्रूण के दिल की धड़कन, गतिशीलता में एमनियोटिक द्रव की मात्रा और गुणवत्ता का आकलन किया जाता है, और मां की भलाई को ध्यान में रखा जाता है।

इसकी रोकथाम खतरनाक स्थितिगर्भावस्था की योजना बनाना, प्रजनन प्रणाली के रोगों का समय पर उपचार और नियमित परीक्षाएं शामिल हैं प्रसवपूर्व क्लिनिकगर्भाधान के समय।

यह जानना दिलचस्प है कि कुछ राष्ट्र गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह को बच्चे में आत्मा के प्रकट होने से जोड़ते हैं। जो कुछ भी था, लेकिन बच्चा पहले से ही आपकी आवाज सुनता है, और माँ के दिल की धड़कन छोटे आदमी के लिए सबसे अच्छा शामक है। बच्चे का आकार हर दिन बढ़ता जाता है और इस अवस्था में उसकी ऊंचाई 14-16 सेंटीमीटर तक पहुंच जाती है, और उसका वजन लगभग 260 ग्राम होता है।

क्या आप जानना चाहते हैं कि 19 सप्ताह में शिशु को क्या हुआ? फिर सिर्फ तुम्हारे लिए।

20वें हफ्ते में बच्चे में क्या बदलाव आते हैं:

• अब आप न केवल अल्ट्रासाउंड की मदद से एक छोटे से दिल की धड़कन सुन सकते हैं। पारंपरिक स्टेथोस्कोप की मदद से मां खुद दिल की धड़कन सुन सकती हैं।
• सबसे पहले बाल छोटे बच्चे के सिर पर दिखने लगते हैं।
• उंगलियों और पैर की उंगलियों पर नेल प्लेट्स दिखाई दे रही हैं।
• स्थायी दांत डालने का काम जारी है।
• बच्चे की एपिडर्मिस अधिक सघन हो जाती है। अब इसमें चार परतें होती हैं।
• बच्चा बहुत अधिक सोना जारी रखता है, लेकिन पहले से ही दिन और रात के बीच अंतर करता है। जागने के दौरान, वह कलाबाजी करता है, मुड़ता है, अपने हाथ, पैर, गर्भनाल से खेलता है।
• त्वचा हल्की, अधिक आकर्षक हो जाती है, लेकिन फिर भी कई झुर्रियाँ होती हैं।
• गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में शिशु में प्रतिरक्षा सुरक्षा का बनना समाप्त हो जाता है। अब यह विभिन्न रोगजनकों का प्रतिरोध कर सकता है।
• मस्तिष्क की सतह पर खांचे और कनवल्शन का जमाव समाप्त हो जाता है।

इस समय शिशु की आंखें थोड़ी खुलती हैं। वह उज्ज्वल प्रकाश पर स्पष्ट रूप से प्रतिक्रिया करता है, जो खुद को मुस्कराहट और भेंगापन के रूप में प्रकट करता है।

मूंगफली अधिक से अधिक नवजात शिशु की याद दिलाती है, उसका शरीर आनुपातिक हो जाता है। यदि आप पहले से ही यह जानना चाहती हैं कि बच्चे के जन्म के बाद आपका शिशु कैसे विकसित होगा, तो आगे पढ़ें।

20 सप्ताह की गर्भवती की जांच में एक अल्ट्रासाउंड और कुछ शामिल हैं अनिवार्य परीक्षण(एचसीजी, एसीई, मुक्त एस्ट्राडियोल और अन्य के लिए रक्त)। इस प्रकार के डायग्नोस्टिक्स को बच्चे और मां में विभिन्न असामान्यताओं की पहचान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। एक सफल गर्भावस्था के मामले में, पहली तिमाही में सभी महिलाओं के बीच स्क्रीनिंग की जाती है। एक बाद की तारीख में फिर से धारण करनाकुछ संकेत होने पर अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता हो सकती है।

दूसरा अनिवार्य अल्ट्रासाउंड 20 से 22 सप्ताह की अवधि में किया जाता है। इसके अलावा, गर्भवती माँ को एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, साथ ही कुछ अन्य प्रकार की परीक्षाएँ सौंपी जा सकती हैं। ऐसी स्थितियों में अनिवार्य अल्ट्रासाउंड किया जाता है:

• 35 साल बाद गर्भावस्था;
• पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज या एमनियोटिक द्रव के रिसाव के बारे में रोगी की शिकायतें;
• गर्भाशय में दर्द;
• पिछले गर्भपात, इतिहास में छूटी हुई गर्भावस्था;
• से अधिक के लिए संदिग्ध अल्ट्रासाउंड परिणाम प्रारंभिक तिथियां(संदिग्ध और अन्य विकृति)।

अल्ट्रासाउंड के दौरान, डॉक्टर 20वें सप्ताह में बच्चे के विकास के लिए निम्नलिखित मानदंडों का मूल्यांकन करता है:

• फलों की संख्या और उनके पैरामीटर (वजन, आकार, आदि);
• माता-पिता के अनुरोध पर, विशेषज्ञ यह निर्धारित करता है कि गर्भ में कौन लड़का है या लड़की। इस समय शिशु का लिंग उच्च सटीकता के साथ निर्धारित किया जा सकता है;
• नाल की स्थिति (मोटा होना या पतला होना);
• एमनियोटिक द्रव की मात्रा;
• गर्भनाल के साथ उलझाव की उपस्थिति;
• प्लेसेंटा और बच्चा कहां है (क्या कोई प्रस्तुति है)।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा यह निर्धारित करने में मदद करती है कि क्या बच्चा सामान्य रूप से विकसित हो रहा है, क्या उसके पास पर्याप्त ऑक्सीजन और अन्य पोषक तत्व हैं।

यदि विभिन्न विकारों का पता चला है, तो डॉक्टर एक महिला में कुछ संकेतकों की सावधानीपूर्वक निगरानी के साथ गर्भावस्था के संरक्षण या विशेष प्रबंधन के लिए मां को अस्पताल भेजने का फैसला करता है।

अल्ट्रासाउंड संकेतकों की व्याख्या

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान प्राप्त जानकारी महान नैदानिक ​​मूल्य की है। अपने हाथों में कागजात प्राप्त करने के बाद, आपको अपने दम पर निदान स्थापित करने का प्रयास नहीं करना चाहिए। तथ्य यह है कि सभी पैरामीटर एक जटिल में निर्धारित होते हैं और केवल एक डॉक्टर को डिकोडिंग से निपटना चाहिए।

अल्ट्रासाउंड पर क्या देखा जाता है? 20 सप्ताह के गर्भ में भ्रूण के पैरामीटर:

• बच्चे का वजन लगभग 260-300 ग्राम होता है;
• बच्चे के सिर का द्विपक्षीय आकार - 50-65 मिमी;
• सिर परिधि - 150 से 165 मिमी तक;
• पेट की परिधि - 160 मिमी तक;
• फीमर की लंबाई - 30 से 35 मिमी तक;
• नाक की हड्डी की लंबाई, 5.7 मिमी;
• प्रकोष्ठ और निचले पैर - 25-35 मिमी;
• नाल की परिपक्वता की डिग्री शून्य होनी चाहिए।

एमनियोटिक द्रव की मात्रा लगभग 85-250 मिली होनी चाहिए। गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई कम से कम 2.5 सेमी है 20 सप्ताह में बच्चे की हृदय गति 120 से 160 बीट प्रति मिनट है। नाल की मोटाई 0.2-2.2 सेंटीमीटर है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण के आकार को निर्धारित करने की विधि को फीटोमेट्री कहा जाता है।

सप्ताह के अनुसार भ्रूण के विकास की तालिका

यहाँ सामान्य मूल्य हैं। गर्भावस्था के दौरान की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, वे ऊपर या नीचे बदल सकते हैं।

क्या आप सप्ताह के अनुसार एचसीजी के मानदंडों के बारे में विस्तार से जानना चाहते हैं? फिर पढ़ें जहां इस हार्मोन के बारे में सभी महत्वपूर्ण जानकारियां बताई गई हैं।

सेरिबैलम की शारीरिक रचना का आकलन

सेरिबैलम के आकार का आकलन करने के लिए 20 सप्ताह के गर्भ में दूसरी स्क्रीनिंग के दौरान विशेष ध्यान दिया जाता है। इसमें दो गोलार्द्ध शामिल हैं जो एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। अनुवाद में, सेरिबैलम का अर्थ है - छोटा मस्तिष्क। वह आंदोलनों के समन्वय के लिए जिम्मेदार है। इस अंग के विकास में उल्लंघन विभिन्न विकृतियों का कारण बनता है। इनमें हाइपोप्लेसिया शामिल है। उसके लक्षण:

• संतुलन बनाए रखने में असमर्थता;
• चाल में गड़बड़ी;
• अंगों में कांपना;
• एक बच्चे में सिर का कांपना;
• भाषण विकार;
• खराब मांसपेशी संरेखण।

सेरिबैलम को अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके मापा जाता है। सामान्य विकास के साथ, अंग का इंटरहेमिस्फेरिक आकार गर्भकालीन आयु से मेल खाता है, अर्थात 20 सप्ताह में यह 2 मिमी है।

अल्ट्रासाउंड पर बच्चे की तस्वीर

इन तस्वीरों में आप देख सकते हैं कि 20-21 सप्ताह की गर्भावस्था में बच्चा कैसा दिखता है।

अक्सर, कई भ्रूण एक साथ पेट में विकसित होते हैं। इस तस्वीर में जुड़वाँ बच्चे हैं।

माता-पिता के अनुरोध पर, 3डी और 4डी अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जा सकता है। इस प्रकार का अध्ययन आमतौर पर भुगतान किया जाता है, इसलिए यह सभी रोगियों के लिए नहीं किया जाता है।

20 सप्ताह में कठिनाइयाँ

सबसे खतरनाक अवधि गर्भावस्था की पहली तिमाही है। टुकड़ों को ले जाने के पहले महीनों में, महिलाओं को अक्सर गर्भपात, भ्रूण लुप्तप्राय और अन्य विकृतियों का अनुभव होता है। दूसरी तिमाही में, जोखिम कुछ हद तक कम हो जाते हैं, लेकिन खतरे मां और बच्चे के इंतजार में नहीं रुकते। प्रारंभिक गर्भावस्था के बारे में और पढ़ें।

कम प्लेसेंटेशन

एक बच्चे की अपेक्षा करने वाली महिलाओं में एक सामान्य निदान कम अपरा है। नाल गर्भ में भ्रूण के सामान्य विकास के लिए आवश्यक अंग है, जो उसे सभी आवश्यक पदार्थ और ऑक्सीजन प्रदान करता है। आम तौर पर, अगर बच्चे का स्थान गर्भाशय ग्रसनी से कम से कम 6-7 सेमी ऊपर जुड़ा हुआ है।

यदि प्लेसेंटा नीचे की ओर है, तो इससे अंग अलग हो सकते हैं और समय से पहले जन्म हो सकता है। यह लगाव अक्सर निम्नलिखित कारणों से होता है:

• पिछले गर्भपात या गर्भपात;
• गर्भाशय एंडोमेट्रियल चोट;
• जननांग अंग की सूजन संबंधी बीमारियां;
• एक गर्भवती महिला में प्रजनन प्रणाली के जन्मजात या अधिग्रहित विकृति।

अक्सर, कम प्लेसेन्टेशन के कारण अस्पष्ट रहते हैं।

अपरा को अपने दम पर उठाना असंभव है, क्योंकि विचाराधीन विकृति के लिए कोई चिकित्सा उपचार नहीं है। एक महिला जिसे कम प्लेसेंटल अटैचमेंट पाया गया है, उसे करीबी चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए, अधिक बार अल्ट्रासाउंड से गुजरना चाहिए और निर्धारित परीक्षण करना चाहिए। गर्भावस्था के विकास और गर्भाशय के आकार में वृद्धि के साथ, बच्चे का स्थान "माइग्रेट" हो जाता है और जननांग अंग के नीचे, यानी बाहर निकलने से आगे बढ़ जाता है। प्रसव के प्रकार को चुनने के लिए, लड़की को बाद के चरणों में एक अल्ट्रासाउंड सौंपा जाता है।

स्वयं माता का क्या करें:

• किसी भी भार को उठाने से मना करना;
• खेल को बाहर करें;
• इस निदान में सेक्स स्पष्ट रूप से contraindicated है;
• आराम के दौरान, अपने पैरों के नीचे एक तकिया लगाने की सिफारिश की जाती है;
• लंबी यात्राओं को न्यूनतम रखा जाना चाहिए;
• यदि आप अनुभव करते हैं तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए खोलनाऔर ऐंठन दर्द।

और, ज़ाहिर है, हमें सकारात्मक दृष्टिकोण के बारे में नहीं भूलना चाहिए। ज्यादातर मामलों में, कम या सीमांत प्लेसेन्टेशन हस्तक्षेप नहीं करता है प्राकृतिक प्रसव. यदि संकुचन तीव्र नहीं हैं, तो डॉक्टर एमनियोटॉमी का उपयोग कर सकते हैं, एमनियोटिक थैली का एक कृत्रिम उद्घाटन। आपके शरीर के लिए सावधानीपूर्वक चिकित्सा नियंत्रण और चौकस रवैया एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने में मदद करता है जिसमें कम प्लेसेंटा अटैचमेंट होता है।

गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में गर्भाशय का बढ़ा हुआ स्वर एक खतरनाक संकेत है।

उसी समय, माँ को यह महसूस होता है कि गर्भाशय पत्थर में बदल रहा है और दर्द होता है। इस स्थिति के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• तीव्र शारीरिक गतिविधि;
• घर का काम;
• भारोत्तोलन;
• खेल अभ्यास का प्रदर्शन;
• लंबी यात्राएं;
• TORCH संक्रमण के साथ संक्रमण (अधिक बार, हाइपरटोनिटी टोक्सोप्लाज़मोसिज़ और साइटोमेगालोवायरस का कारण बनता है);
• एक गर्भवती महिला का तनाव और भावनात्मक अधिभार।

ये सभी स्थितियाँ गर्भाशय की मांसपेशियों के तंतुओं के अनैच्छिक संकुचन का कारण बनती हैं, जो भ्रूण की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती हैं और गर्भपात भी कर सकती हैं।

क्या इस स्थिति का इलाज किया जा सकता है? गर्भाशय के स्वर को खत्म करने के लिए आपको आराम करने की आवश्यकता है। यह शरीर में मांसपेशियों के तनाव को दूर करने में मदद करेगा। ऐसा परिणाम पूर्ण नैतिक और भौतिक शांति से ही प्राप्त किया जा सकता है। यदि माँ को एक और दौरा महसूस होता है, तो विशेषज्ञ लेटने, गहरी साँस लेने, अच्छे के बारे में सोचने की सलाह देते हैं।

कठिन परिस्थितियों में, जब उच्च रक्तचाप के कारण गर्भपात का खतरा होता है, तो लड़की को दवा की आवश्यकता होती है। किसी भी मामले में आपको अपने दम पर ड्रग्स का चयन नहीं करना चाहिए। यह मां और बच्चे के लिए बहुत हानिकारक हो सकता है। केवल एक डॉक्टर को दवाएं लिखनी चाहिए। अक्सर, इस मामले में, एक महिला को विभिन्न शामक और चुना जाता है शामक. मैग्ने बी6 टैबलेट लोकप्रिय हैं। वे शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने में सक्षम हैं, जिससे प्रतिरोध बढ़ रहा है। तंत्रिका तंत्रजोर देना।

गर्भावस्था के दौरान, बच्चा सक्रिय रूप से हिलता-डुलता है और गर्भ में कई बार अपनी स्थिति बदलता है। 35 सप्ताह तक, गर्भाशय में बहुत कम जगह होती है, इसलिए बच्चा, एक नियम के रूप में, एक स्थायी स्थिति में रहता है। यहां यह बहुत महत्वपूर्ण है कि भ्रूण की प्रस्तुति सही हो, यानी सिर नीचे हो। यह सबसे आरामदायक प्रसव सुनिश्चित करता है। कभी-कभी ऐसा होता है कि एक महिला को बच्चे की ब्रीच (ब्रीच) प्रस्तुति का निदान किया जाता है। यह स्थिति सभी माताओं में से 5% में देखी गई है।

पैल्विक प्रस्ताव एक ऐसी स्थिति है जिसमें बच्चा नितंबों के साथ स्थित होता है। कभी-कभी एक या दोनों पैरों को गर्भाशय से बाहर निकलने की दिशा में निर्देशित किया जाता है। इस स्थिति में हम भ्रूण के मिश्रित या पैर के स्थान के बारे में बात कर रहे हैं। चिकित्सा पद्धति में, इस स्थिति को पैथोलॉजी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। भ्रूण के लसदार स्थान के साथ, पैर की तुलना में रोग का निदान अधिक अनुकूल है।

बच्चा गर्भ में यह स्थिति क्यों लेता है? इस स्थिति के सटीक कारण अज्ञात हैं। वैज्ञानिकों का सुझाव है कि संभावित कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• 20 सप्ताह में एक गर्भवती महिला में प्रजनन अंगों की जन्मजात या अधिग्रहित विकृति;
• पिछले गर्भपात या गर्भपात;
• बार-बार प्रसव;
• एक बच्चे में क्रोमोसोमल पैथोलॉजी;
• एक बच्चे में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गंभीर बीमारियां;
• मध्यम या गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस, पॉलीहाइड्रमनिओस;
• कॉर्ड उलझाव;
• जुड़वाँ बच्चे (अक्सर बच्चों में से एक उल्टा हो जाता है)।

इन उत्तेजक कारकों की उपस्थिति विकास की गारंटी नहीं देती है पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण, लेकिन इस रोगविज्ञान के जोखिम में काफी वृद्धि हुई है।

गर्भावस्था के 20वें सप्ताह में, बच्चा अभी भी पेट में अपनी स्थिति बदल सकता है। कई लड़कियों की समीक्षा विशेष जिम्नास्टिक की अच्छी प्रभावशीलता की गवाही देती है। आप इन अभ्यासों को दिए गए वीडियो में देख सकते हैं।

जिम्नास्टिक करने से पहले किसी विशेषज्ञ से परामर्श अनिवार्य होना चाहिए।

लघु गर्भाशय ग्रीवा

आम तौर पर, गर्भवती महिला में गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई 4 सेमी तक होनी चाहिए, लेकिन अक्सर यह छोटी और मुलायम होती है। यह निदान तब कहा जाता है जब इसकी लंबाई 2 सेमी से कम होती है। बढ़ता हुआ भ्रूण गर्भाशय पर दबाव डालता है, जिससे गर्भावस्था समाप्त होने का खतरा होता है। जन्म प्रक्रिया के दौरान, एक छोटी गर्भाशय ग्रीवा अक्सर एक महिला में गर्भाशय और योनि में तेजी से श्रम और चोट का कारण बनती है।

इस स्थिति के कारण पूरी तरह स्पष्ट नहीं हैं। ऐसा माना जाता है कि पैथोलॉजी जननांग अंग की जन्मजात विसंगतियों के कारण होती है, और इसके परिणामस्वरूप भी कार्य करती है यांत्रिक क्षतिकृत्रिम गर्भपात और अन्य चिकित्सा जोड़तोड़ के दौरान गर्भाशय।

उपचार में निम्नलिखित चिकित्सा सिफारिशें शामिल हैं, जिनमें से निम्नलिखित हैं:

• पूर्ण नैतिक और शारीरिक शांति;
• अंतरंगता से इनकार;
• भारी भारोत्तोलन का बहिष्कार;
• प्रसवपूर्व क्लिनिक का नियमित दौरा;
• स्वागत हार्मोनल दवाएंयदि आवश्यक है।

धमकी भरे गर्भपात के विकास के साथ, रोगी को सर्वाइकल सरक्लेज जैसी प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है। प्रक्रिया में गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र में अस्थायी टांके लगाना शामिल है। डिलीवरी से पहले टांके हटा दिए जाते हैं। ऑपरेशन संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

एक अन्य विधि स्त्री रोग संबंधी अंगूठी पहन रही है, जो गर्भाशय ग्रीवा को स्थिर अवस्था में रखती है और इसे समय से पहले खुलने नहीं देती है।

गंदा पानी

एमनियोटिक द्रव भ्रूण के सामान्य विकास और जीवन के लिए आवश्यक तरल पदार्थ है। आम तौर पर, उनमें विभिन्न निलंबन होते हैं, जिसमें बच्चे की त्वचा उपकला, बाल और पनीर जैसी स्नेहक की कोशिकाएं होती हैं। जब विदेशी शरीर एमनियोटिक द्रव में प्रवेश करते हैं, तो एमनियोटिक द्रव बादल बन जाता है, जिससे शिशु के जीवन को खतरा होता है।

इस स्थिति के कारणों में, डॉक्टर रोगजनकों के साथ गर्भाशय के संक्रमण और बड़ी मात्रा में मूल मल कहते हैं। विभिन्न संक्रमणों के लिए एक महिला में एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा और परीक्षण निदान स्थापित करने में मदद करते हैं।

गर्भावस्था के 20 सप्ताह में गेस्टोसिस

बच्चे को जन्म देने के पांचवें महीने के बाद, एक नियम के रूप में, देर से विषाक्तता विकसित होती है। इस स्थिति का थोड़ी देर बाद पता चलता है, अधिक बार 23-24 सप्ताह में। इस विकृति के लिए जोखिम समूह में निम्नलिखित स्थितियों वाली माताएँ शामिल हैं:

• शारीरिक अधिक काम, लगातार तनाव;
• 18 वर्ष से कम और 35 वर्ष से अधिक की लड़कियां;
• बार-बार प्रसव;
• शरीर में पुराने संक्रमण की उपस्थिति;
• खराब आहार, बुरी आदतें;
• प्रजनन प्रणाली के रोग;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• गर्भाशय और अंडाशय की संरचना में जन्मजात विसंगतियाँ।

प्रीक्लेम्पसिया या देर से विषाक्ततायह माँ की सेहत और बच्चे की स्थिति दोनों पर बेहद नकारात्मक रूप से प्रदर्शित होता है।

गेस्टोसिस के कई चरण हैं:

1. गर्भवती महिलाओं के पहले चरण या जलोदर में हल्का कोर्स होता है। बाहों और पैरों में एडिमा के विकास में प्रकट। आप केवल इन आधारों पर निदान नहीं कर सकते। महिला उन्हें डॉक्टर को रिपोर्ट करने के लिए बाध्य है।
2. नेफ्रोपैथी - गुर्दे की प्रक्रिया में भागीदारी। उसी समय, रक्तचाप में उछाल एडिमा में शामिल हो जाता है।
3. प्रिक्लेम्प्शिया केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में खराब रक्त परिसंचरण की विशेषता है। वहीं, गर्भवती महिला के यूरिन में प्रोटीन पाया जाता है तो ब्लड प्रेशर काफी बढ़ जाता है। अक्सर, इस स्थिति के लक्षणों में माँ में मानसिक विकार शामिल होते हैं।
4. एक्लम्पसिया प्रीक्लेम्पसिया का एक गंभीर कोर्स है, जिसमें गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है। इनमें ऐंठन, सेरेब्रल एडिमा, स्ट्रोक और अन्य आंतरिक अंगों की खराबी शामिल हैं। एक्लम्पसिया में आम ऑक्सीजन भुखमरीभ्रूण, अपरा का अचानक टूटना और यहां तक ​​कि बच्चे की मृत्यु भी।

देर से विषाक्तता गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह में बहुत खतरनाक है। पिछले चरणों में से प्रत्येक जल्दी से अगले में चला जाता है। यदि प्रीक्लेम्पसिया का पता चला है, तो एक महिला को करीबी चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए।

दूसरी तिमाही में जुकाम

गर्भावस्था के 20 वें सप्ताह में जुकाम पहले से ही बच्चे के लिए इतना बड़ा खतरा नहीं है जितना कि भ्रूण के विकास के लिए। इसके बावजूद, यदि आपके शरीर का उच्च तापमान और अन्य चेतावनी संकेत हैं, तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए।

केवल एक डॉक्टर ही आवश्यक दवाएं लिख सकता है। विशेषज्ञ रोग की गंभीरता और गर्भावस्था के दौरान की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए उपचार लिखेंगे। दवाओं को अपने दम पर लिखना और रद्द करना असंभव है। यह भ्रूण और स्वयं माँ दोनों के लिए गंभीर जटिलताएँ भड़का सकता है।

क्या 20 सप्ताह में पेट दिखाई देता है?

इस समय पेट का आकार काफी हद तक गर्भवती महिला के शरीर की संरचना, गर्भ में बच्चे के स्थान और इस अवधि के दौरान आपके द्वारा प्राप्त वजन पर निर्भर करता है। पूर्ण माताओं में, गोलाई अक्सर वसा की परत के नीचे छिपी होती है, पतली लड़कियों में, पेट अधिक स्पष्ट रूप से परिभाषित होता है। यदि वजन तेजी से बढ़ता है, तो पेट पहले से ही काफी बड़ा लग सकता है। आम तौर पर, इसकी ऊंचाई गर्भावस्था की उम्र के अनुरूप होनी चाहिए, यानी 20 सप्ताह में यह 20 सेमी होनी चाहिए।

आप इस तस्वीर में देख सकते हैं कि अलग-अलग मांओं के पेट कैसे दिखते हैं।

पोषण और दैनिक दिनचर्या

गर्भावस्था का 20वां सप्ताह पूरी अवधि का आधा होता है। इस अवस्था में उचित पोषण और दैनिक दिनचर्या महत्वपूर्ण हैं। एक महिला को आराम करने के लिए पर्याप्त समय देना चाहिए। शिशु के सामान्य विकास और शरीर के उचित आराम के लिए नींद आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, विशेषज्ञ दिन में कम से कम 8-9 घंटे आराम करने की सलाह देते हैं।

पोषण के लिए, यहाँ आपको निम्नलिखित सिद्धांतों का पालन करने की आवश्यकता है:

• अक्सर खाओ, लेकिन छोटे हिस्से में;
• खाना पकाने के लिए केवल उच्च गुणवत्ता वाले उत्पादों का चयन करें;
• अनाज, सब्जियां, फल, जड़ी-बूटियों के साथ मेनू को संतृप्त करें;
• अधिक डेयरी उत्पादों का सेवन करें। यह सामान्य पाचन का समर्थन करने में मदद करेगा;
• बड़ी मात्रा में कैफीन और अल्कोहल छोड़ना महत्वपूर्ण है;
• बहुत अधिक वसायुक्त, नमकीन, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन न करें;
• एलर्जिक खाद्य पदार्थ और नए प्रकार के विदेशी फलों को अत्यधिक सावधानी के साथ चखा जाना चाहिए।

खाना पकाने के तरीकों में से, उबालना, स्टू करना या पकाना चुनना बेहतर होता है।

कच्ची सब्जियों और फलों को अच्छी तरह धोकर खाना उपयोगी होता है। सही और संतुलित आहारगर्भावस्था के 20वें सप्ताह में मां के स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद मिलेगी और बच्चे के सामान्य विकास की कुंजी होगी।

सामान्य प्रश्न

टुकड़ों के असर के दौरान महिलाओं के कई सवाल होते हैं। आइए उनमें से कुछ का उत्तर दें।

क्या लोक संकेतों द्वारा बच्चे के लिंग का निर्धारण करना संभव है?

यह एक विवादास्पद प्रश्न है, जिसका सटीक उत्तर देना असंभव है। चिकित्सा के प्रतिनिधियों का मानना ​​​​है कि निर्धारित करने के लिए लिंगबच्चा, ध्यान में रखते हुए लोक संकेत, यह वर्जित है। उन पर विश्वास करें या न करें, यह आपका नितांत निजी मामला है।

गर्भावस्था के दौरान दाहिने हिस्से में अक्सर दर्द क्यों होता है?

दाईं ओर दर्द विभिन्न विकृति का संकेत दे सकता है। इनमें एपेंडिसाइटिस, चोलैंगाइटिस, कोलेसिस्टिटिस, डिम्बग्रंथि पुटी टूटना, गुर्दे की बीमारी और बहुत कुछ शामिल हैं। यह जो कुछ भी था, दर्दबच्चे को दाहिनी ओर ले जाना आदर्श नहीं है। जब यह लक्षण प्रकट होता है, तो माँ को जाने की सलाह दी जाती है चिकित्सा परीक्षणदर्द के कारणों का पता लगाने के लिए।

क्या इस अवधि के दौरान उड़ना संभव है?

20वें सप्ताह में उड़ान, साथ ही कार द्वारा लंबी यात्रा की अनुमति केवल आपात स्थिति में दी जाती है। अगर लड़की किसी विकृति से पीड़ित नहीं है और गर्भपात का कोई खतरा नहीं है, तो उड़ान की व्यवस्था की जा सकती है। यदि गर्भपात का खतरा है, तो यात्रा से इंकार करना बेहतर है। एक महिला को घर के करीब परिचित माहौल में रहने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है।

20 सप्ताह में गर्भावस्था को कैसे समाप्त करें?

कभी-कभी पांचवें महीने में गर्भावस्था को समाप्त करने की आवश्यकता होती है। अवांछित गर्भधारण के साथ-साथ मां के जीवन के लिए खतरे के मामले में यह आवश्यक है। यह कई विधियों का उपयोग करता है:

• फैलाव और निकासी। यह ऑपरेशन एपिड्यूरल एनेस्थेसिया के तहत किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा को विशेष दवाओं से नरम किया जाता है। फल और उल्बीय तरल पदार्थएक वैक्यूम एस्पिरेटर के साथ हटा दिया गया। गर्भावस्था के बीसवें सप्ताह में, गर्भपात का यह तरीका सबसे सुरक्षित माना जाता है।
• कृत्रिम प्रसव। यदि किसी कारण से निर्वात व्यवधान संभव न हो तो इस प्रकार का हस्तक्षेप किया जाता है। संकुचन विशेष दवाओं द्वारा उत्तेजित होते हैं।
• हिस्टेरोटॉमी। यह सिजेरियन सेक्शन के सिद्धांत के अनुसार किया जाता है। इस प्रक्रिया का उपयोग गुर्दे, हृदय और अन्य आंतरिक अंगों की विकृति वाली महिलाओं में किया जाता है।

किसी भी प्रकार के ऑपरेशन में कुछ जोखिम होते हैं। उनमें से, यह गर्भाशय की चोटों, रक्तस्राव के विकास, हार्मोनल व्यवधान आदि को उजागर करने के लायक है।

इस समय बच्चा गर्भ में क्या करता है?

20 सप्ताह की गर्भावस्था में, आपका शिशु बहुत सक्रिय होता है। वह हर दिन नए कौशल सीखता है। जागने के दौरान, बच्चा लगातार मुड़ता है, गर्भनाल के साथ खेलता है, अपने पैरों को पकड़ता है, जम्हाई लेता है, हिचकी लेता है, फेफड़ों को प्रशिक्षित करता है, एमनियोटिक द्रव निगलता है। अधिकांशसमय छोटा सोता है।

शिशु का व्यवहार काफी हद तक मां पर निर्भर करता है। अगर महिला शांत है तो बच्चा भी निष्क्रिय होता है। जब लड़की उत्तेजित होती है, तो संभावना है कि बच्चा भी चिंतित होगा।

वीडियो

इस वीडियो में आप पता लगा सकते हैं अतिरिक्त जानकारी 20 सप्ताह के गर्भ में बच्चे के विकास के बारे में।