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डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों का जन्म इतना असामान्य नहीं है। पहले, उन्हें पूर्ण अक्षमता - स्वयं की देखभाल करने और अध्ययन करने में असमर्थता - के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता था। आज इस आनुवंशिक रोग के अध्ययन ने काफी प्रगति की है।

अब ऐसे बच्चे का विकास बहुत सकारात्मक परिणाम देता है - डॉक्टर, शिक्षक और मनोवैज्ञानिक इस बात से सहमत हैं। इन्हें "सनी" बच्चे कहा जाता है, क्योंकि इन बच्चों का मूड लगभग हमेशा अच्छा रहता है और उनके चेहरे पर मुस्कान रहती है।

आज वहाँ है आधुनिक तरीकेगर्भावस्था के दौरान इस रोग का निदान. निस्संदेह, क्या करना है, यह माता-पिता पर निर्भर करता है।. ऐसे बच्चे को समाज का हिस्सा बनने के लिए अधिक ध्यान, देखभाल, परिश्रम के साथ-साथ सीखने के लिए विशेष परिस्थितियों की आवश्यकता होगी। ऐसे बच्चों के विकास में अधिक समय लगता है, लेकिन वे बहुत कुछ करने में सक्षम होते हैं।

हर किसी की तरह नहीं

साथियों की भीड़ में आप तुरंत डाउन सिंड्रोम से पीड़ित एक बच्चे को देखेंगे। यदि माता-पिता उसके विकास पर पर्याप्त ध्यान दें, शिक्षा और समाजीकरणवह एक सामान्य व्यक्ति का जीवन आसानी से जी सकता है।

बेशक हैं बाहरी मतभेद जो अक्सर अन्य बच्चों और उनके माता-पिता को डराते हैं। शायद समाज अभी इन लोगों को स्वीकार करने के लिए पूरी तरह तैयार नहीं है. बात यह है कि काफी लंबे समय तक डाउन सिंड्रोम वाले लोगों को विभिन्न प्रकार की नकारात्मक विशेषताओं के लिए जिम्मेदार ठहराया गया था।

यह गलत धारणा है कि ऐसा बच्चा सीख नहीं सकता या संवाद नहीं कर सकता। बेशक, साधारण स्कूल कार्यक्रमउसके लिए कठिन है. उस पर बहुत अधिक ध्यान देने की जरूरत है - इसके लिए वह ऐसा कर सकता है अच्छे परिणाम प्राप्त करें. हाँ, वे "हर किसी की तरह नहीं" हैं, लेकिन इन बच्चों को जीवन का अधिकार है।

ऐसा क्यों हो रहा है?

गुणसूत्रों की इक्कीसवीं जोड़ी में एक उत्परिवर्तन होता है - सामान्य दो में एक अतिरिक्त तीसरा गुणसूत्र जोड़ा जाता है। दुर्भाग्य से, इस बीमारी को ठीक नहीं किया जा सकता है। बहुधा सामान्य तौर पर, जोखिम समूह में 35 से 45 (47) वर्ष तक की देर से जन्म देने वाली महिलाएं शामिल होती हैं। आज, डॉक्टर तुरंत उन्हें डाउन सिंड्रोम सहित कई आनुवंशिक बीमारियों के निदान की पेशकश करते हैं। यह कोई दुर्लभ विकृति नहीं है - प्रत्येक 700 जन्मों पर 1 बच्चा इस रोग से ग्रस्त होता है।

यह बीमारी 1866 से ज्ञात है, जब वैज्ञानिक जॉन डाउन ने पहली बार इसके लक्षणों का वर्णन किया था। 1959 में ही डॉ. जेरोम लिज्यून के काम की बदौलत बीमारी की आनुवंशिक प्रकृति की पहली पुष्टि सामने आई। और जॉन डाउन ने इस सिंड्रोम को मानसिक विकार का एक रूप बताया।

1970 से पहले, डाउन सिंड्रोम के बारे में बहुत नकारात्मक किंवदंतियाँ थीं. फिर ऐसे बच्चों को समझाइश दी गई मनोरोग अस्पतालों जैसे विशेष संस्थानों में भेजें। ऐसा माना जाता था कि वे सीखने, संचार करने या स्वतंत्र रूप से सार्थक कार्य करने में पूरी तरह से असमर्थ थे। कुछ लोगों को आश्चर्य हुआ कि ऐसा क्यों होता है, यह बीमारी कहां से आती है और इस सिंड्रोम वाले लोग क्या महसूस करते हैं।

ऐसी स्थितियों में, वे शायद ही कभी 20 वर्ष तक जीवित रहे, हालाँकि आज इस निदान वाले लोगों की जीवन प्रत्याशा बहुत अधिक है। कई लोग 35-40 वर्ष की आयु तक सक्रिय जीवन जीते हैं।

डाउन सिंड्रोम का शीघ्र निदान

इस बीमारी का पता गर्भावस्था के शुरुआती चरण में ही चल जाता है। कई विधियाँ हैं:

• माँ का रक्त परीक्षण (बच्चे के डीएनए तत्वों का पता लगाना);
• एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण;
• अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं.

35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को हस्तक्षेप (आक्रामक) कराने की अनुशंसा नहीं की जाती है निदान के तरीके), क्योंकि इससे गर्भावस्था की अवधि बढ़ सकती है। भ्रूण का विकास उसी समय होता है स्वस्थ बच्चे. 9 महीने के बाद बच्चा जन्म के लिए तैयार है। आज, शीघ्र निदान की संभावना के कारण, इस निदान वाले बच्चों की संख्या में कमी आई है: माता-पिता अक्सर गर्भावस्था को जारी नहीं रखने का निर्णय लेते हैं।

बाहरी लक्षण

इस सिंड्रोम वाले सभी बच्चों में बाहरी विशेषताएं होती हैं:

• सपाट चेहरा, छोटी नाक;
• तिरछी आँख का आकार;
• छोटा मुँह, लेकिन बड़ी जीभ (अक्सर पूरी नोक बाहर निकली रहती है);
• विकृत छोटी उंगलियाँ;
• पूरे शरीर में कमज़ोर मांसपेशियाँ;
• बहुत गतिशील जोड़.

के लिए डाउन सिंड्रोमआंतरिक परिवर्तन भी अक्सर विशिष्ट होते हैं उपचार की आवश्यकता हैया कड़ा नियंत्रण:

• दिल दोष;
• नेत्र रोग (मोतियाबिंद, ग्लूकोमा);
• क्रमिक श्रवण हानि;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ समस्याएं;
• नासॉफरीनक्स की अनुचित संरचना के कारण सांस लेने में कठिनाई.

अतिरिक्त विसंगतियाँ कभी-कभी होती हैं, जैसे एक पसली की अनुपस्थिति, अत्यधिक छोटा कद, वक्रता छाती.

एक बच्चे का विकास कैसे होता है?

हां, यह खबर कि एक महिला डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे की उम्मीद कर रही है, कई लोगों के लिए एक बड़ा झटका है। डॉक्टर माता-पिता को यह सूचित करने के लिए बाध्य है कि बच्चे के जन्म के बाद उन्हें क्या इंतजार हो सकता है। आज कई डॉक्टर नकारात्मक हैं, हालांकि इसके कई कारण नहीं हैं।

निदान के विवरण का सटीक पता लगाने के लिए कई विशेषज्ञों से परामर्श करना सबसे अच्छा है।.

ऐसे बच्चे का विकास एक अलग रास्ता अपनाएगा और यह माता-पिता पर निर्भर करता है कि वह खुश होगा या नहीं और समाज द्वारा स्वीकार किया जाएगा या नहीं। मांसपेशियों की टोन बनाए रखने के लिए शारीरिक व्यायाम हर दिन किया जाना चाहिए - यह जिमनास्टिक बन जाएगा एक बच्चे से परिचित, और फिर एक वयस्क से। के बारे में मत भूलना फ़ाइन मोटर स्किल्स, क्योंकि उसे बहुत कष्ट हो रहा है।

बच्चों को समाज में रहना सिखाना भी महत्वपूर्ण है, न कि जीवन भर घर में छुपे रहना।. हमें उन्हें आत्म-देखभाल के नियम, संचार के नियम और दोस्ती दिखाने की ज़रूरत है। धैर्य रखें।

शारीरिक विकास में अंतर

दुर्भाग्य से, शारीरिक विकास की कई समस्याओं का समाधान नहीं किया जा सकता है। वे जीन उत्परिवर्तन के कारण होते हैं। उदाहरण के लिए, पतली पर्तजो अति संवेदनशील है पर्यावरणीय प्रभाव। सर्दियों में, बच्चे की त्वचा बहुत शुष्क हो सकती है और फटने लगती है, लेकिन गर्मियों में छूने पर यह खुरदरी महसूस होगी। शैशवावस्था में बार-बार चकत्ते पड़ना इस तथ्य का भी परिणाम है कि त्वचा बहुत नाजुक और पतली होती है।.

विकास आंतरिक अंगअक्सर जन्मजात दोषों के कारण धीमा हो जाता है। बहुत कष्ट हो रहा है हृदय प्रणाली. हृदय रोग विशेषज्ञ बार-बार दिल में बड़बड़ाहट और संचार संबंधी समस्याओं पर ध्यान देते हैं.

पेट की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, जिससे पेट थोड़ा बाहर निकल जाता है। शारीरिक व्यायाम और डॉक्टर द्वारा निगरानी से यहां मदद मिलेगी। डाउन सिंड्रोम वाले कुछ बच्चे हर्निया से पीड़ित होते हैं, लेकिन इसे तब तक हटाना उचित नहीं है जब तक कि यह महत्वपूर्ण समस्याएं पैदा न कर रहा हो। अधिकतर, 13-15 वर्ष की आयु तक यह अपने आप ठीक हो जाता है।.

प्रजनन अंग अक्सर अन्य बच्चों की तुलना में छोटे होते हैं और धीरे-धीरे विकसित होते हैं। यह जीन उत्परिवर्तन के कारण शरीर में होने वाले अंतःस्रावी परिवर्तनों के कारण होता है। नहीं
चिंता: इससे सामान्य जीवन पर किसी तरह का असर नहीं पड़ेगा.

आंदोलन अक्सर असंगठित होते हैं, और समन्वय में समस्याएं होती हैं। हालाँकि बच्चे आमतौर पर सक्रिय होते हैं, उन्हें सक्रिय खेल और इधर-उधर भागना पसंद होता है। बेशक, जोड़ों की स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है - संयोजी ऊतक की विशेष लोच के कारण. अन्यथा, ऐसी कोई शारीरिक असामान्यताएं नहीं हैं जो अन्य बच्चों की तुलना में सामान्य जीवन को नुकसान पहुंचा सकती हैं।

मोटर विकास

एक अन्य समस्या ठीक मोटर कौशल है. पहले कुछ महीनों में, ये बच्चे लगभग गतिहीन होते हैं। वयस्कों की मदद के बिना, वे करवट नहीं ले सकते या पालने में अन्य स्थान नहीं ले सकते। मांसपेशियां बहुत कमजोर होती हैं. केवल 4-5 महीनों में ही वस्तुओं की दुनिया बच्चों के लिए खुल जाती है।

वे पहुंचते हैं
वे उन्हें छूना, खेलना, जांचना चाहते हैं. यह बचपन की सामान्य रुचि है, यह बहुत बाद में आई।

ठीक मोटर कौशल का विकास कठिन है। यह संज्ञानात्मक विकास में स्पष्ट अंतराल के कारण है। जब तक स्वस्थ बच्चे रेंगना या चलना शुरू करते हैं, तब तक "धूप वाले" बच्चे बैठना सीख रहे होते हैं। अपनी उंगली कौशल का सावधानीपूर्वक अभ्यास करना आवश्यक होगा. इसके लिए अब कई तरीके हैं, उनमें से ज्यादातर गेम वाले हैं।

मानसिक विकास में अंतर

बहुत लंबे समय से यह माना जाता था कि डाउन सिंड्रोम का निदान मानसिक मंदता से जुड़ा था. अब डॉक्टर और मनोवैज्ञानिक
सहमत हूँ कि यह मामले से बहुत दूर है। ये बच्चे सामान्य विकासात्मक कार्यक्रम से थोड़ी या मध्यम देरी दिखाते हैं। यह उतना डरावना नहीं है. केवल कुछ ही संख्या में बच्चे गंभीर रूप से मंदबुद्धि हैं। बच्चे सीखने में काफी सक्षम होते हैं, उनमें से अधिकांश पर अच्छी देखभालऔर शिक्षा, नियमित स्कूल जा सकेंगे।

बेशक, यह कहना असंभव है कि वे अपनी उम्र के विकास के स्तर से पूरी तरह मेल खाते हैं। 3 महीने की उम्र में, बच्चा आमतौर पर पहले से ही जानता है कि आवाज़ों को कैसे पहचानना है, खासकर माँ की, और जब वह पास आती है तो मुस्कुराता है। लेकिन डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे में इस पुनरोद्धार परिसर का अभाव होता है। जो कुछ हो रहा है उसे वह निःस्पृहता से देखता है और लोगों को नहीं पहचानता।

इन बच्चों को ध्यान केंद्रित करने में परेशानी होती है अक्सर अनुपस्थित-दिमाग वाला। कभी-कभी ऐसा ख़राब सुनने के कारण होता है - दुर्भाग्य से, ऐसे लगभग सभी शिशुओं में सुनने की समस्याएँ होती हैं। हो सकता है कि वे प्रश्नों का उत्तर न दें या, इसके विपरीत, अनुचित उत्तर दें। यह आमतौर पर मेरे मूड पर निर्भर करता है। इससे सीखने की प्रक्रिया और अधिक कठिन हो जाती है। बच्चा सक्रिय था, काम में लगा हुआ था, और फिर मूड में अचानक बदलाव आया - वह अब पाठ में भाग नहीं लेना चाहता था। वह अपने आप को बंद कर लेता है.

वे भाग लेने के बजाय प्रक्रिया का निरीक्षण करना पसंद करते हैं। उदाहरण के लिए, जिम में बच्चों को समान वस्तुएँ मिलती हैं: गेंदें, हुप्स, कूद रस्सियाँ। डाउन सिंड्रोम से पीड़ित बच्चा दूसरों को अभ्यास करते हुए देखकर खुश होता है, लेकिन वह कोशिश भी नहीं करना चाहता। हालाँकि ऐसी गतिविधि उसके लिए कोई समस्या नहीं होगी।

एक अन्य विशेषता एक कार्य पर ध्यान केंद्रित करना है। अन्य बच्चे आसानी से बदलाव कर लेते हैं; यहां तक ​​कि वे अक्सर एक काम करते-करते थक जाते हैं। डाउन सिंड्रोम वाला बच्चा कोई कार्य या कार्य पूरा करना चाहता है. जब तक वह परिणाम से पूरी तरह संतुष्ट नहीं हो जाता तब तक वह अपना ध्यान नहीं हटा सकता।

जीवन का प्रथम वर्ष

जीवन के पहले वर्ष में बच्चा अधिक सक्रिय हो जाता है. पहले से ही 6-7 महीनों में, वह खुशी-खुशी नियमित बच्चों के खेल खेलता है और नए खिलौने पसंद करता है। भावनाओं की अभिव्यक्ति में भावुकता इनकी विशेषता है। भावनाओं को छिपाना असंभव है - बच्चे अक्सर हँसते हैं, मुस्कुराते हैं और शायद ही कभी उदास होते हैं। इसके लिए उन्हें "सनी बच्चे" उपनाम दिया गया था, क्योंकि डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे बहुत खुले विचारों वाले होते हैं और नए लोगों से नहीं डरते हैं . वे तैयार हैं
मिलो और दोस्त बनाओ. अक्सर यह जनता की राय होती है जो उनके सामाजिक जीवन में हस्तक्षेप करती है।

एक गलत धारणा है कि डाउन सिंड्रोम वाला बच्चा आक्रामक और अप्रत्याशित होता है। ये बिल्कुल गलत है, क्योंकि आक्रामकता उनका स्वभाव नहीं है. कभी-कभी, लापरवाही के कारण, आंदोलनों के समन्वय में समस्याओं के कारण, वह गलती से खुद को मामूली नुकसान पहुंचा सकता है। ऐसे बच्चों में सार्थक आक्रामकता नहीं होती।

जीवन के पहले वर्ष के अंत में, ऐसा बच्चा वयस्कों या अन्य बच्चों या जानवरों की किसी भी गतिविधि को देखना पसंद करता है। पालतू जानवर रखने से उसके मानस पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। नेत्र संपर्क का विकास तुरंत नहीं होता - आपको अपनी निगाहों पर ध्यान केंद्रित करना सीखना होगा।

जीवन का दूसरा वर्ष

जीवन के दूसरे वर्ष में एक बहुत ही महत्वपूर्ण प्रक्रिया घटित होती है - वाणी और समझ का विकास। यदि आप इस समय को न चूकें तो बच्चे को आसानी से सामाजिक बनाया जा सकता है। पहले से ही, 2 साल की उम्र में, मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक इस छोटे आदमी की सद्भावना और सहानुभूति रखने की क्षमता को नोट कर सकते हैं।

भाषण

2 वर्ष की आयु तक, शब्दावली छोटी हो जाती है, जिसमें केवल 20-25 शब्द होते हैं। अब सीखने की प्रक्रिया अधिक सक्रिय होगी - बच्चा हर महीने शब्दों को याद करेगा, अपनी शब्दावली का विस्तार करेगा। मुख्य बात यह है कि उसे संवाद करने और अपने विचारों को व्यक्त करने की आवश्यकता को प्रोत्साहित करना है।

भाषण को सही बताया जा सकता है. बच्चे
भाषण के सभी भागों का उपयोग करें, बिना करें घोर ग़लतियाँ. भाषण को याद रखना सामान्य तरीके से होता है: बच्चा सुनता है, और फिर पहले से ही परिचित शब्दों और भाषण संरचनाओं को दोहराता है। यहां की ट्रेनिंग आम बच्चों की ट्रेनिंग से अलग नहीं है.

सबसे कम विकास संबंधी देरी वाले बच्चे प्रति माह 40 नए शब्द सीखते हैं। गंभीर विकलांगता वाले बच्चे - केवल 8-9 शब्द। जैसा कि आप देख सकते हैं, डाउन सिंड्रोम वाला बच्चा काफी पढ़ाने योग्य होता है हल्की स्थितिया मंदता का मध्यम रूप. थोड़ी देर बाद, 5 साल की उम्र तक, उसकी शब्दावली लगभग 5,000 शब्दों और शब्दों के रूपों की हो जाएगी, जो इतनी बुरी नहीं है। यदि ऐसे परिणाम प्राप्त करना संभव था, तो इसका मतलब है कि विकास स्वीकार्य सीमा के भीतर है।

समझ

शब्दों को समझना उसी तरह होता है जैसे एक स्वस्थ बच्चे में होता है। बेशक, इस प्रक्रिया में काफी समय लग रहा है। बच्चे परिचित शब्दों को दोहराते हैं - अक्सर पारिवारिक इतिहास के शब्द और वाक्य। रोजमर्रा की जिंदगी। माता-पिता को भी उनकी वाणी पर ध्यान देने की जरूरत है, क्योंकि बच्चे को हर चीज अच्छे से याद रहती है।

समझने के कौशल का विकास अधिक धीरे-धीरे होता है - बच्चे को कई बार दिखाने और दोहराने की आवश्यकता होती है। आमतौर पर, अगर यह शांति से, बिना जलन के किया जाए, तो प्रगति तुरंत होती है। 2-3 साल की उम्र में डाउन सिंड्रोम से पीड़ित बच्चे की सीखने में सामान्य रुचि होती है और वह कई सवाल पूछता है।

शिक्षा

महज 30-40 साल पहले किसी बच्चे के डाउन सिंड्रोम से पीड़ित होने का सवाल ही नहीं उठता था किंडरगार्टन या स्कूल.
खासकर एक नियमित स्कूल में. फिर विशेष शैक्षणिक संस्थान दिखाई देने लगे। दुनिया के बारे में कुछ ज्ञान वहां दिया गया था, लेकिन काम का मुख्य भाग उसी तरह व्यवस्थित किया गया था बाल विहार में: बच्चों को बस देखा जाता रहा। ऐसे बच्चों का मानसिक एवं मनोवैज्ञानिक विकास जीवन भर 3-4 वर्ष के स्तर पर ही रहता है।

आज सब कुछ बदल गया है. यहां न केवल विशेष किंडरगार्टन और स्कूल हैं, बल्कि अतिरिक्त शिक्षा भी है। हल्के मंदबुद्धि बच्चों के लिए, नियमित स्कूल में दाखिला लेना संभव है, हालाँकि यह अभी भी एक दुर्लभ प्रथा है। शिक्षक हमेशा ऐसे बच्चे के साथ काम करने के नियमों को नहीं जानते हैं। विशेष कार्यक्रम वाले स्कूल बने हुए हैं, जहां कक्षा में कई बच्चे हों और सभी पर ध्यान दिया जा सके।

पश्चिम में यह
प्रणाली काफी बेहतर विकसित है. आज स्पेन में डाउन सिंड्रोम से पीड़ित एक युवक रहता है, जो न केवल स्कूल, बल्कि विश्वविद्यालय से स्नातक करने वाला दुनिया का पहला व्यक्ति है। अब वह सामाजिक मुद्दों से जुड़े हैं, काम करते हैं, वैज्ञानिक लेख लिखते हैं और पेशेवर सम्मेलनों में भाग लेते हैं।

बच्चे का विकास माता-पिता पर निर्भर करता है। बेशक, अधिक प्रयास करने होंगे, लेकिन अंत में इन बच्चों को एक पेशा मिल सकता है, काम मिल सकता है और वे अधिक स्वतंत्र हो सकते हैं।

विशेष शिक्षा: पूर्वस्कूली

हल्के और मध्यम प्रकार के विकासात्मक विलंब वाले बच्चों को नियमित किंडरगार्टन में भेजा जा सकता है। यह एक सकारात्मक अभ्यास है, क्योंकि वहां उन्हें व्यवहार के स्थापित नियमों का पालन करना सीखना होगा।

यदि किसी बच्चे को किंडरगार्टन में बहुत कठिन समय बिताना पड़ता है, तो उसे किसी विशेष प्रीस्कूल संस्थान में स्थानांतरित करना बेहतर है.

यह भी एक साधारण किंडरगार्टन है, बात सिर्फ इतनी है कि वहां के सभी बच्चे "विशेष" हैं। वहाँ भी, एक शिक्षक के साथ संवाद करने, दोस्त बनाने और अध्ययन करने का अवसर मिलता है।

अन्य बच्चों की संगति में रहना बहुत महत्वपूर्ण है। इससे बच्चे को अनुसरण करने के लिए उदाहरण मिलते हैं। वह
खेल के दौरान दूसरों के व्यवहार की नकल करता है, तेज और बेहतर बोलता है। उसे घर पर छोड़ दो - बड़ी गलती. इससे उसका विकास धीमा हो जाएगा और उसके समाजीकरण की संभावना बहुत कम हो जाएगी।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे अच्छे पर्यवेक्षक होते हैं। वे संचार और बातचीत का तरीका अपनाते हैं। इसका मतलब है कि वे जल्दी सीखते हैं। अपने बच्चे को किंडरगार्टन भेजकर आप उसकी मदद कर रहे हैं। कई माता-पिता की धारणा है कि दुनिया उनके बच्चे के प्रति बहुत प्रतिकूल है, और उसे एक विशेष किंडरगार्टन में भेजने का मतलब है उसे बिना सहारे के अकेला छोड़ देना। यह गलत है। अन्य लोगों के बीच ही वह स्वयं को खोज सकता है और जीवन को बेहतर ढंग से समझ सकता है।

स्कूल वर्ष

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के लिए पहली कक्षा शुरू करना उतना ही रोमांचक है जितना कि अन्य बच्चों के लिए। यदि वह किंडरगार्टन जाता है और पहले से ही जानता है कि बच्चों के लिए सामान्य चीजें कैसे करनी हैं, तो कई समस्याओं से बचा जा सकता है। बच्चे आमतौर पर खुश रहते हैं
स्कूल जाओ, क्योंकि यह नए ज्ञान, खोजों और दिलचस्प परिचितों की संभावना है। मुख्य बात यह है कि अन्य बच्चे, शिक्षक, माता-पिता पूरी तरह से जानते हैं कि उनके सामने एक साधारण बच्चा है, कोई राक्षस नहीं। आमतौर पर, बच्चे को बेहतर तरीके से जानने के बाद, हर कोई उससे प्यार करेगा और उसे कंपनी में स्वीकार करेगा।

मानसिक विशेषताओं के कारण पढ़ाई करना कठिन हो सकता है, लेकिन बच्चे अपने चेहरे पर सामान्य मुस्कान के साथ सभी कठिनाइयों को सहन करते हैं। खराब ठीक मोटर कौशल स्थिति को काफी जटिल बना सकता है. लिखना, चित्र बनाना, खेलना और सामान्य कार्य करना कठिन होगा। इसके अलावा, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई अक्सर सीखने को कठिन बना देती है। समस्या अल्पावधि स्मृति की थोड़ी मात्रा हो सकती है. बाकियों के साथ बने रहने के लिए आपको कई गुना अधिक मेहनत से अध्ययन करना होगा।

समय बीतता है - वे सीखते हैं और सीखते हैं। शिक्षक, माता-पिता और कक्षा के सहयोग से बच्चा जटिल विषयों को भी समझ लेता है। अजीब बात है कि ऐसे बच्चे आकर्षित होते हैं
अंक शास्त्र। "सनी" बच्चा अच्छी प्रेरणा, विषय पर एकाग्रता। समस्या का समाधान करना ही उनका लक्ष्य है. बच्चों को सटीक विज्ञान पसंद है, क्योंकि उनमें सब कुछ प्राकृतिक है, किसी भी चीज़ का आविष्कार करने की आवश्यकता नहीं है।

सुनने की क्षमता में कमी की समस्या हो सकती है। दुर्भाग्य से, इस सिंड्रोम वाले अधिकांश बच्चों में साल-दर-साल सुनने की क्षमता कम होती जाती है। एक श्रवण सहायता स्थिति को ठीक कर देगी। मुख्य बात यह है कि समय रहते समझें कि इसकी आवश्यकता है। बच्चे अक्सर यह नहीं समझ पाते हैं कि उनकी सुनने की क्षमता ख़राब हो रही है और वे हमेशा की तरह व्यवहार करते रहते हैं जब तक कि समस्या अचानक उनके माता-पिता के सामने स्पष्ट न हो जाए। उनके प्रति चौकस रहें.

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों का सामाजिक जीवन

डाउन सिंड्रोम वाला एक छोटा व्यक्ति, एक किशोर या एक वयस्क आसानी से सामान्य सामाजिक जीवन जी सकता है। वह कक्षाओं में जाता है, शारीरिक शिक्षा करता है और उसका अपना शौक है। यदि माता-पिता पर्याप्त प्रयास करते हैं, तो ऐसे बच्चे की रुचि, आवश्यकता होती है नया ज्ञानऔर इंप्रेशन. विकास प्रगति पर है, यद्यपि अपने निर्धारित कार्यक्रम के अनुसार।

ऐसा बच्चा
एक व्यावसायिक स्कूल से स्नातक कर सकते हैं और एक विशेषता प्राप्त कर सकते हैं। आमतौर पर, संचार में कोई समस्या नहीं होती है, इसके विपरीत, ये लोग प्रयास करते हैं दोस्त बनाएंहर किसी के साथ। पश्चिम में, डाउन सिंड्रोम वाले लोगों का अनुकूलन बहुत प्रगतिशील है। वे खेल खेलते हैं, काम करते हैं, सामाजिक गतिविधियों में भाग लेते हैं, फिल्मों में अभिनय करते हैं, किताबें लिखते हैं।

डाउन सिंड्रोम वाले व्यक्ति का जीवन बहुत दुखद और कठिन हो सकता है यदि बचपन में और उसके बाद उसे उचित ध्यान, शिक्षा और प्यार के बिना छोड़ दिया जाए। या, इसके विपरीत, वह खुशी से भरी हो सकती है. यहां चुनाव समाज द्वारा किया जाता है, लेकिन सबसे पहले माता-पिता द्वारा।

डाउन एक आनुवंशिक असामान्यता है जो शरीर में गंभीर असामान्यताओं और परिवर्तनों का कारण बनती है। इक्कीसवें जोड़े में एक अतिरिक्त गुणसूत्र की उपस्थिति के कारण होता है। इसे इसका नाम ब्रिटिश डॉक्टर जॉन एल. डाउन के सम्मान में मिला, जिन्होंने सबसे पहले इस गुणसूत्र विकृति विज्ञान की खोज की थी। इस सिंड्रोम का इलाज नहीं किया जा सकता है और इसे ठीक नहीं किया जा सकता है।

रोग का निदान

गर्भावस्था के शुरुआती चरण में इसका पता लगाना मुश्किल नहीं है। आक्रामक और गैर-आक्रामक का उपयोग किया जाता है आक्रामक तरीकेनिदान. ऐसा करने के लिए, गर्भनाल से लिए गए तरल पदार्थ का विश्लेषण किया जाता है। बायोप्सी या विशिष्ट अल्ट्रासाउंड परीक्षा का भी उपयोग किया जाता है। एक अन्य विधि मां के रक्त में पाए गए टुकड़ों का उपयोग करके गर्भवती बच्चे के डीएनए का अंतर्गर्भाशयी अनुक्रमण है। ये विधियाँ उन महिलाओं में अपनाई जाती हैं जो जोखिम में हैं (जिनमें बीमारी की संभावना है) और 30 वर्ष से कम उम्र की हैं। वे बीमारी की पहचान करने के बारे में विश्वसनीय जानकारी प्रदान करते हैं।

35 वर्ष से अधिक उम्र की गर्भवती महिलाओं के लिए, ऐसी तकनीकें उचित नहीं हैं, क्योंकि गर्भाशय को नुकसान हो सकता है और भ्रूण का अस्वीकार हो सकता है। पहली तिमाही के अंत में, वे गैर-आक्रामक अध्ययन से गुजरते हैं, जो दुर्भाग्य से, 100% गारंटी प्रदान नहीं करता है।

समय पर निदान के कारण, डाउन बच्चों के जन्म की संख्या में अब काफी कमी आई है।

रोग के कारण

• महिला की उम्र. 35 वर्ष से अधिक उम्र में बच्चे को जन्म देने वाली महिला में जीन उत्परिवर्तन का खतरा बढ़ जाता है।
• पुरुष आयु सीमा. 45 के बाद, एक पिता को डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के जन्म की प्रतीक्षा करने का जोखिम उठाना पड़ता है।
• आनुवंशिक तंत्र की विशेषताएं और माता-पिता की आनुवंशिकता।
• निकटता से संबंधित यौन संबंध। अनाचार से जीनोम विघटन होता है।
• अनुसंधान करने वाले वैज्ञानिकों ने निर्धारित किया है कि, कुछ हद तक, रोग का विकास बढ़ी हुई सौर गतिविधि से प्रभावित होता है।

हालाँकि, अभी तक कोई सबूत नहीं मिला है।

एक बच्चे की विशिष्ट विशेषताएं

सभी डाउन बच्चों की शक्ल में एक जैसी समानताएँ होती हैं।

बाहरी रूप - रंग:

• चेहरा विशेष रूप से सपाट है, विशेषकर नाक।
• आंख का आकार तिरछा है, आंख के भीतरी कोने के पास एक छोटी तह स्थित है।
• सिर छोटा है और गर्दन सपाट, झुकी हुई है। विभिन्न विसंगतियों वाले कान।
• मुँह छोटा, थोड़ा खुला हुआ है। तालु बहुत छोटा है, जीभ बाहर निकली हुई है, मौखिक गुहा में फिट नहीं बैठती है।
• मांसपेशियों की टोन बहुत कमजोर है, और जोड़ अत्यधिक गतिशील हैं।
• हथेलियों पर एक अनुप्रस्थ तह होती है।
• टेढ़ी छोटी उंगली.

डाउन सिंड्रोम वाले कई रोगियों में आंतरिक अंगों के विकास में असामान्यताएं होती हैं।

उनमें से काफी सामान्य हैं:

• जन्मजात हृदय रोग (40% से अधिक)।
• दृश्य रोग - स्ट्रैबिस्मस, ग्लूकोमा, मोतियाबिंद।
• सुनने की क्षमता कम होना.
• जठरांत्र संबंधी विकार, भोजन के पाचन में समस्या।
• नासॉफरीनक्स की संरचना असामान्य है, जिसके परिणामस्वरूप अक्सर रात में सांस लेने में कठिनाई होती है।
• अंतःस्रावी.

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की विकृति: पसली की अनुपस्थिति, हिप डिस्प्लेसिया, छाती की विकृति, छोटा कद।

नीचे के बच्चे एक-दूसरे के समान होते हैं, लेकिन वे अपने माता-पिता की कुछ चेहरे की विशेषताओं की उपस्थिति में भिन्न भी होते हैं। इन बच्चों की चमकदार आंखें, सच्ची मुस्कान और अच्छा स्वभाव है।

इस सिंड्रोम वाले बच्चे का सामान्य विकास

डाउन बच्चों वाले परिवारों पर बच्चे की खुशी और स्वास्थ्य की बहुत बड़ी जिम्मेदारी होती है। उसे विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी की आवश्यकता है। जन्म के बाद, किसी भी सहवर्ती विकृति और बीमारियों की पहचान करने के लिए चिकित्सा परीक्षण से गुजरना महत्वपूर्ण है। जिसके बाद डॉक्टर लिख सकते हैं दवाएं, सिंड्रोम के प्रभाव को कम करना।

सामान्य बच्चों की तुलना में शिशुओं का विकास बहुत धीमी गति से होता है। बच्चा केवल तीन महीने में ही अपना सिर ऊपर उठाना सीख जाएगा, एक साल के करीब बैठना सीख जाएगा और दो साल में स्वतंत्र रूप से चलने में सक्षम हो जाएगा। लेकिन विशेषज्ञों की योग्य सहायता से इन समय-सीमाओं को पहले की तरह कम करने में मदद मिलेगी।

व्यक्तिगत रूप से डिज़ाइन किए गए कार्यक्रम आपके बच्चे के विकास में मदद कर सकते हैं:

विशेष जिमनास्टिक का उद्देश्य ठीक मोटर कौशल विकसित करना है। व्यायाम का एक सेट प्रतिदिन किया जाता है, जो उम्र के साथ बदलता है और अधिक जटिल हो जाता है।

• मालिश को पुनर्वास प्रक्रिया में एक प्रभावी तरीका माना जाता है, जो समग्र स्वास्थ्य को बढ़ावा देता है।
• शैक्षिक उंगली सक्रिय खेल।
• वर्णमाला सिखाना और गिनने, पढ़ने, गाने और कविताओं को याद करने की क्षमता।
• सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में स्वतंत्रता के कौशल पैदा करना, उन्हें समाज में जीवन का आदी बनाना और साथियों के साथ पूरी तरह से संवाद करना।

शारीरिक विकास में अंतर

शारीरिक स्थिति आनुवंशिक सामग्री के प्रभाव से निर्धारित होती है। ऐसे बच्चों का चरित्र बुरा होता है शारीरिक विकासऔर हल्के वजन के कारण, वे अपनी उम्र के नहीं लगते।

त्वचा का रंग बहुत हल्का होता है; शैशवावस्था में त्वचा पर चकत्ते दिखाई देने लगते हैं। यह छूने पर सूखा और खुरदरा होता है और सर्दियों में यह फट सकता है।

आंतरिक अंगों की संरचना में विचलन काफी आम है। इस प्रकार, हृदय दोष के साथ पैदा हुए बच्चों में, उच्च आवृत्ति वाली हृदय बड़बड़ाहट सुनाई देती है। वाल्व की खराबी या बड़ी रक्त वाहिकाओं के सिकुड़ने के कारण एक छेद बन जाता है जिससे रक्त प्रवाहित होता है। इस मामले में, एक गंभीर हृदय दोष विकसित होता है।

फेफड़े मानदंडों के अनुसार बनते हैं, केवल कुछ में वे थोड़ा अविकसितता दिखाते हैं। जन्म दोष वाले बच्चों के फेफड़ों में उच्च रक्तचाप होता है और निमोनिया होने का खतरा होता है।

पेट की मांसपेशियां खराब विकसित होती हैं, जिससे पेट थोड़ा बाहर निकल जाता है। अधिकांश लोगों को नाभि हर्निया का अनुभव होता है जिसके लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। जैसे-जैसे बच्चा धीरे-धीरे बड़ा होता है, हर्निया अपने आप ठीक हो जाता है।

प्लीहा, गुर्दे और यकृत बिना किसी विकृति के सामान्य रूप से विकसित होते हैं। गुप्तांग सामान्य बच्चों की तुलना में थोड़ा छोटा हो सकता है।

अंगों की विशेषता छोटे, चौड़े पैर और हाथ हैं। हाथों की छोटी उंगलियां आगे की ओर झुकी हुई हैं। हथेलियों की रेखाओं में बीमारी के कारण एक विशिष्ट, स्पष्ट पैटर्न होता है। पैरों पर, पहली और दूसरी उंगलियों के बीच की दूरी बढ़ जाती है, और तलवों पर एक असामान्य तह बन जाती है। टेंडन की शिथिलता फ्लैटफुट के विकास का कारण बनती है। इसलिए, आर्थोपेडिस्ट पहनने की सलाह देते हैं विशेष जूतेआर्थोपेडिक इनसोल के साथ.

आंदोलनों में अचानकता, असंयम और असंगति है। भुजाओं का हिलना अचानक होता है, और पैरों में विभिन्न हलचलें देखी जाती हैं। मांसपेशियों की टोन और हड्डी के ऊतकों की कमजोरी अव्यवस्था, चोट और फ्रैक्चर में योगदान करती है।

डाउन सिंड्रोम वाले सभी बच्चों में ऊपर सूचीबद्ध विकार नहीं होते हैं। कुछ में ये विशेषताएँ अधिक स्पष्ट हो सकती हैं, जबकि अन्य में ये कम हद तक हो सकती हैं।

मानसिक विकास

आधुनिक शोध अध्ययन डाउन बच्चों की मानसिक मंदता का खंडन करते हैं। ऐसे बच्चों की मानसिक मंदता हल्की या मध्यम होती है। डाउन्स का केवल एक छोटा प्रतिशत ही गहन बौद्धिक विलंब का अनुभव करता है।

एक सामान्य बच्चे के विपरीत, जो तीन महीने की उम्र में माँ की आवाज़ पर प्रतिक्रिया विकसित करता है, मुस्कुराना, मुड़ना और अपना सिर पकड़ना शुरू कर देता है, ऐसे बच्चे में तथाकथित "पुनरुद्धार" परिसर नहीं होता है। वह ध्वनियों, स्पर्श संवेदनाओं, कौन उसे उठाता है - किसी अजनबी या प्रियजन पर बिल्कुल भी प्रतिक्रिया नहीं करता है।

बौद्धिक विकास धीमा हो जाता है और लगभग सात साल के स्तर पर रुक जाता है। शब्दावली न्यूनतम है, स्मृति बहुत कमजोर हो गई है, ध्यान बिखरा हुआ है, प्रतिवर्ती रिश्ते तुरंत ख़त्म हो जाते हैं। वह बिना किसी कारण के लंबे समय तक रो सकता है, खिलाते समय, सुखाते हुए और गर्म लपेटे हुए।

कमजोर एकाग्रता के कारण डाउन बच्चों के साथ संवाद करना कठिन होता है, वे सुनते तो हैं, लेकिन ऐसे ही उत्तर नहीं देना चाहते। वे हुप्स या जंप रस्सियों के साथ अभ्यास किए बिना, लंबे समय तक उछलती हुई खेल गेंदों को देखने में रुचि रखते हैं।

समाज के लिए, सिंड्रोम वाला बच्चा, दुर्भाग्य से, पूर्ण और समान सदस्य नहीं बन सकता है, लेकिन उचित सुधारात्मक कार्य के बाद, उसे बुनियादी स्वच्छता मानकों और स्व-स्वच्छ देखभाल का पालन करना सिखाया जा सकता है। इसके अलावा, उनमें गणित के उत्कृष्ट वैज्ञानिक भी हैं, क्योंकि ये लोग एक विशिष्ट कार्य पर ध्यान केंद्रित करने और उसके सभी क्रमिक कार्यों को याद रखने में सक्षम हैं।

यह सिंड्रोम अब बौद्धिक क्षमताओं को विकसित करने में कठिनाई की विशेषता नहीं है, बल्कि एक सामान्य व्यक्तित्व के पालन-पोषण की विशेषता है।

इन बच्चों के लिए एक उपयुक्त वातावरण बनाया जाना चाहिए जिसमें वे सहज महसूस करें और बिना किसी हिचकिचाहट के दूसरों के साथ संवाद करें। योग्य विशेषज्ञचिकित्सा शिक्षा से समाज के अनुकूल ढलने और बचपन की खुशियाँ पाने में मदद मिलेगी।

पूर्वस्कूली विकास

किंडरगार्टन में रहने से डाउन से पीड़ित बच्चे पर बहुत बड़ा प्रभाव पड़ता है। किंडरगार्टन की गतिविधियों का उद्देश्य बच्चों का सर्वांगीण विकास करना है। वे कुछ कौशल, योग्यताएँ और ज्ञान प्राप्त करते हैं।

प्रत्येक बच्चे को व्यवहार के मानकों का पालन करना होगा, अनुशासन बनाए रखना होगा, खेलना सीखना होगा और अन्य बच्चों के साथ संवाद करना होगा। इस उम्र में, अग्रणी स्थान पर बाहरी खेल का कब्जा होता है, जिसके दौरान अर्जित ज्ञान समेकित होता है, साथियों के साथ सीधा संपर्क होता है और आंदोलन का समन्वय बनता है।

ऐसे क्षणों में, शिक्षकों का देखभाल करने वाला रवैया और समूह में सामान्य अनुकूलन में उनकी सहायता महत्वपूर्ण है।

संयुक्त खेल प्रक्रियाओं के दौरान, बच्चे आंदोलनों की नकल करते हैं, सोचना सीखते हैं, निष्कर्ष निकालते हैं, घटनाओं का प्रबंधन करते हैं और दूसरों के साथ खिलौने और चीजें साझा करते हैं। खेल आपको सभी के लिए व्यवहार का एक सामान्य मॉडल बनाने और सौंपी गई समस्याओं को हल करने की अनुमति देते हैं।

चिकित्सीय शारीरिक शिक्षा और संगीत पाठ से श्रवण, जैविकता और मोटर सजगता की सटीकता विकसित होती है। स्पीच थेरेपिस्ट के साथ कक्षाएं भाषण विकारों से छुटकारा पाने, अप्राप्य ध्वनियाँ बनाने और शब्दों का स्पष्ट उच्चारण करना सीखने में मदद करती हैं।

ओलिगोफ्रेनोपेडागॉग्स डाउन्स के प्रशिक्षण, एकीकरण और सामाजिक अनुकूलन में शामिल हैं।

नर्सरी में होना पूर्वस्कूली संस्था, शिक्षकों और माता-पिता का व्यक्तिगत दृष्टिकोण विशिष्ट बच्चों के लिए एक दिलचस्प बच्चे के जीवन में शामिल होने, संचार में, भाषण कार्यों को विकसित करने और आवश्यक अनुभव प्राप्त करने का आदर्श तरीका है।

विकास के स्कूल वर्ष

बाद KINDERGARTENडाउन सिंड्रोम वाले प्रथम-ग्रेडर के लिए क्लास टीम में शामिल होना और पाठों की आदत डालना बहुत आसान है। जो लोग किंडरगार्टन नहीं गए हैं उन्हें कठिनाइयाँ हो सकती हैं। यहां शिक्षकों की विशेष जिम्मेदारी होती है, जिन्हें बच्चों को स्कूल जाने और नए जीवन में ढलने में मदद करनी चाहिए।

स्कूल चरित्र लक्षणों की खोज को प्रोत्साहित करता है और छात्रों की क्षमताओं को विकसित करना जारी रखता है, उनके आसपास की दुनिया को समझने में रुचि और जिज्ञासा पैदा करता है। सिंड्रोम वाले बच्चे आत्म-अभिव्यक्ति और आत्म-सम्मान सीखते हैं, और अपने व्यक्तित्व की खोज करते हैं।

ऐसे बच्चों के लिए व्यावहारिक कक्षाएं और शैक्षणिक अनुशासन कठिन होते हैं। उनमें दृढ़ता, प्रतिक्रिया की गति और बुनियादी कौशल की कमी है। दूसरों की तरह, उनमें त्वरित सोच, अनुपस्थित-दिमाग वाला ध्यान और कमजोर याददाश्त नहीं होती है।

सीखने की प्रक्रिया को क्या कठिन बनाता है?

ठीक और स्थूल मोटर कौशल खराब रूप से विकसित।

दृश्य हानि। अधिकांश को दृष्टि कम हो गई है या नेत्र रोग हो गए हैं। लेकिन नई सामग्री को समझाने के दृश्य तरीकों को डाउन्स द्वारा अच्छी तरह से स्वीकार किया जाता है।

सुनने में समस्याएं। तंत्रिकाओं और कान के जटिल विकास के कारण होने वाली सेंसोरिनुरल श्रवण हानि से जानकारी सुनना मुश्किल हो जाता है।

अलग-अलग डिग्री का सामान्य भाषण अविकसितता (जीएसडी)। वाक्यों को सही ढंग से लिखने में असमर्थता, ध्वनियों का खराब उच्चारण, हकलाना, छोटी शब्दावली, तेज़ या सुस्त भाषण - विचारों को मौखिक और लिखित रूप से व्यक्त करना संभव नहीं बनाते हैं।

सोचने में कठिनाई. सामान्य कार्य (गिनती, लिखना) विशिष्ट रूप से विकसित बच्चों के स्तर पर किए जाते हैं। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के लिए निष्कर्ष निकालना, सामान्यीकरण करना, एक तार्किक श्रृंखला बनाना, सरल से जटिल और इसके विपरीत आना संभव नहीं है। उनमें अमूर्त सोच की कमी होती है और वे नहीं जानते कि परिस्थितियों के अनुरूप कैसे ढलें।

स्मृति अल्पकालिक होती है. स्मृति क्षमता महत्वपूर्ण नहीं है; नई चीज़ों को याद रखने और आत्मसात करने में लंबा समय लगता है।

अस्थिर ध्यान, ध्यान केंद्रित करने, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, तेजी से थकान और अध्ययन की वांछित वस्तु से ध्यान भटकना।

समग्र छवि की कोई धारणा नहीं है: वे व्यक्तिगत विवरण से पूरी तस्वीर नहीं बना सकते हैं।

भावनात्मक व्यवहार. वे आज्ञाकारी, निर्देशों का पालन करने वाले, स्नेही, मैत्रीपूर्ण और तत्परता से आदेशों का पालन करने वाले होते हैं। वे सकारात्मक भावनाएँ दिखाते हुए शिक्षकों और सहपाठियों के साथ संपर्क बनाने में प्रसन्न होते हैं। ग़लत ढंग से पूर्ण किए गए कार्य में असफलता उन्हें बिल्कुल भी परेशान नहीं करती, जो पढ़ाई के लिए स्वीकार्य नहीं है।

अच्छी तरह से किए गए कार्य की सफलता और प्रशंसा शैक्षिक प्रक्रिया में प्रोत्साहन के रूप में कार्य करती है और विकास में गतिशीलता प्रदान करती है। किसी विशेष बच्चे के प्रति शिक्षक का सकारात्मक दृष्टिकोण उसकी शिक्षा को प्रभावी बनाता है।

सामाजिक समाज और परिवार का प्रभाव

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के विकास के लिए एक बड़ा प्रोत्साहन समाज और उनके वातावरण में उनकी उपस्थिति है। प्यार करने वाले लोग. स्कूल के अलावा, बच्चा परिवार में, सड़क पर, दोस्तों और पड़ोसियों के साथ संवाद करने में बहुत समय बिताता है। उन्हें वैसे ही समझना और अनुभव करना जैसे वे हैं, बच्चे के चरित्र, उसके झुकाव और क्षमताओं को प्रकट करता है।

माता-पिता उनमें अपने प्रति, अपने कार्यों के प्रति जिम्मेदारी की भावना पैदा कर सकते हैं और उन्हें हमेशा सुंदर और साफ-सुथरा दिखना सिखा सकते हैं। दांतों को ब्रश करना, कपड़े धोना, नहाना, कपड़े बदलना, कमरे को साफ करने में मदद करना, बर्तन धोना - इन रोजमर्रा के कार्यों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है भावनात्मक स्थितिबच्चा। ऐसे क्षण भविष्य में किसी के स्वयं के प्रति दृष्टिकोण, उसके आत्म-सम्मान और स्वतंत्रता के निर्माण पर प्रतिबिंबित होंगे।

बच्चे को अकेले रहने का अवसर देना महत्वपूर्ण है ताकि वह स्वतंत्रता दिखा सके, खुद को अन्य चीजों में व्यस्त रखना सीख सके, खेल खेल सके, चित्र बना सके, करंट अफेयर्स से छुट्टी ले सके, संगीत सुन सके, नृत्य कर सके।

समाज द्वारा स्वीकृत होने से शिशु का विकास बेहतर होता है और वह नई चीजों से परिचित होता है उपयोगी जानकारी, अपनी क्षमताओं पर विश्वास हासिल करता है और अपनी जरूरत महसूस करता है।

संलग्न वीडियो में आप डाउन सिंड्रोम के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त कर सकते हैं।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे का सफल और सामंजस्यपूर्ण व्यक्तित्व माता-पिता के मार्मिक और देखभाल करने वाले रवैये और शिक्षकों की शैक्षणिक क्षमताओं पर निर्भर करता है।

निम्नलिखित नियमों का पालन करने का प्रयास करें, इससे आपका जीवन आसान हो जाएगा:

1. डर और निराशा पर काबू पाएं.
2. अपराधी की तलाश में समय बर्बाद मत करो. यह बस नहीं होता है.
3. निर्धारित करें कि आपके बच्चे को किस सहायता की आवश्यकता है और
आपका परिवार, और विशेषज्ञों से संपर्क करना शुरू करें:
चिकित्सा देखभाल (बाल मनोचिकित्सक और अन्य विशेषज्ञों से परामर्श);
मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक सहायता (पीएमपीसी की सिफारिशों के आधार पर एक विशेष संस्थान में प्रशिक्षण)।

डाउन सिंड्रोम

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों का विकास कैसे होता है?
जीवन के पहले महीनों से, बच्चे मनोदैहिक विकास में पिछड़ जाते हैं। उनमें से अधिकांश की वाणी देर से विकसित होती है और ध्वनि उच्चारण में दोष होते हैं। बच्चे उन्हें संबोधित भाषण ठीक से नहीं समझते, उनकी शब्दावली ख़राब होती है।
"सापेक्षिक सुरक्षा भावनात्मक क्षेत्रडाउन सिंड्रोम वाले बच्चों की अच्छी नकल इस तथ्य में योगदान करती है कि इन रोगियों की बौद्धिक कमी माता-पिता को थोड़ी अधिक उम्र में, आमतौर पर 2-3 साल के बाद स्पष्ट हो जाती है। डाउन सिंड्रोम में मानसिक मंदता अलग-अलग डिग्री में प्रकट होती है। मरीज़ ठोस, धीमी सोच से प्रतिष्ठित होते हैं, उनका ध्यान और शब्दार्थ स्मृति क्षीण होती है। यांत्रिक स्मृति अधिक अक्षुण्ण रहती है।
बच्चे मिलनसार, मिलनसार और भरोसेमंद होते हैं। वे आमतौर पर प्रियजनों और उनकी देखभाल करने वाले लोगों के प्रति कोमल स्नेह दिखाते हैं। हालाँकि, उनमें से कुछ अतिउत्तेजित, असहिष्णु और जिद्दी हो सकते हैं।

माता-पिता अपने बच्चों की मदद कैसे कर सकते हैं?
यदि किसी बच्चे को डाउन सिंड्रोम है, तो विशेषज्ञों द्वारा बच्चे की पूरी जांच की जानी चाहिए। सबसे पहले, आपको यह पता लगाना चाहिए कि क्या बच्चे में जन्मजात हृदय दोष है, और यदि इसका पता चलता है, तो आपको सर्जिकल उपचार की संभावना और उपयुक्तता के बारे में विशेषज्ञों के साथ समस्या को हल करने की आवश्यकता है। जन्मजात दोषडाउन सिंड्रोम वाले हृदय 30-40% मामलों में देखे जाते हैं, और, एक नियम के रूप में, इन बच्चों में थोड़ी दैहिक कमजोरी होती है, उन्हें अक्सर सांस लेने में कठिनाई और सांस की तकलीफ का अनुभव हो सकता है; और फिर आपको उस कमरे को हवादार करने की ज़रूरत है जहां बच्चा विशेष रूप से अच्छा है। कुछ मामलों में, ह्यूमिडिफायर का उपयोग करना उपयोगी होता है।
डाउन सिंड्रोम वाले सभी बच्चों को अपनी सुनने की क्षमता की जांच करानी चाहिए, क्योंकि उनमें सुनने की समस्या काफी आम है। और अज्ञात श्रवण दोष बच्चे के भाषण के विकास और समग्र मानसिक विकास में काफी बाधा डालते हैं। शिशु को नेत्र चिकित्सक और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से भी परामर्श लेना चाहिए।
डाउन सिंड्रोम वाले कई बच्चों में विभिन्न दृश्य दोष, थायरॉयड ग्रंथि और अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों की अपर्याप्तता होती है।
अपने बच्चे को ध्यान से देखें, चेतना की क्षणिक हानि, शरीर के विभिन्न भागों में मरोड़ के साथ विभिन्न कंपकंपी अवस्थाओं को न चूकें। यह ज्ञात है कि डाउन सिंड्रोम वाले लगभग 10% बच्चों को मिर्गी के दौरे का अनुभव होता है।

डाउन सिंड्रोम वाला बच्चा विकास के किस स्तर तक पहुँच सकता है?
इस प्रश्न का उत्तर काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे को बुनियादी कौशल और क्षमताएं कितनी जल्दी और कितनी दृढ़ता से सिखाई जाएंगी। हालांकि डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे इसमें पीछे रह जाते हैं मानसिक विकासऔर बहुत अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है, वे परिवार, समाज के सदस्य हैं और प्यार और देखभाल के प्रति कृतज्ञतापूर्वक प्रतिक्रिया देते हैं।
चूंकि ये बच्चे निष्क्रिय हैं, इसलिए उन्हें स्वतंत्रता दिखाने के लिए प्रोत्साहित किया जाना चाहिए विभिन्न प्रकार केगतिविधियाँ, खेल, स्वयं-सेवा कौशल।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को स्व-देखभाल कौशल सिखाते समय, उसकी नकल का उपयोग करना आवश्यक है। यथासंभव ऐसी परिस्थितियाँ बनाएँ जिनमें बच्चा कपड़े पहनते, कपड़े उतारते, कपड़े धोते समय, परिसर की सफ़ाई करते समय आपके कार्यों को देख सके, आदि। यदि परिवार में अन्य बच्चे हैं, तो उन्हें उनके कार्यों को देखने और यथासंभव खेलने का अवसर दें। . बीमार बच्चे को धीरे-धीरे ये क्रियाएं सिखाएं। इसे व्यवस्थित ढंग से करें और आपको अपने काम का परिणाम अवश्य दिखाई देगा।
बच्चे की अपनी गतिविधि को प्रोत्साहित करने के लिए, संगीत कक्षाएं बहुत उपयोगी होती हैं - संगीत चिकित्सा या संगीत उपचार, क्योंकि डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे संगीत के प्रति बहुत ग्रहणशील होते हैं, आनंद के साथ उसकी ओर बढ़ते हैं, ताली बजाते हैं और गुनगुनाते हैं। इसलिए, वे संगीत संगत के साथ विशेष खेलों से लाभान्वित होते हैं, उदाहरण के लिए, गेंद को घुमाना, लयबद्ध चाल, परी कथा पात्रों के कार्यों की नकल करना आदि। आप उनके साथ सरल कविताएँ सीख सकते हैं और तुकबंदी गिन सकते हैं। सामान्य मोटर कौशल विकसित करने और आंदोलनों के समन्वय के उद्देश्य से विशेष खेल महत्वपूर्ण हैं। बच्चों को दौड़ना, कूदना, गेंद फेंकना और पकड़ना तथा स्लाइड से नीचे फिसलना सिखाया जाना चाहिए। इन सभी गतिविधियों का संचालन करते समय, आपको इसका उपयोग करना चाहिए अभिलक्षणिक विशेषताये बच्चे - उनकी नकल और संगीतात्मकता। अपने बच्चे को अधिक बार दुलारें और गले लगाएं, और वह प्रियजनों के प्रति अपना दृष्टिकोण उसी तरह व्यक्त करेगा।
अपने बच्चे को बड़ी, चमकीली तस्वीरें दिखाएँ, उसे उन्हें देखना सिखाएँ और उनकी सामग्री को संक्षेप में समझाएँ।
शिशु की वाणी के विकास पर विशेष ध्यान देना चाहिए। इस मामले में, फिर से, बीमार बच्चे की अधिक नकल पर भरोसा करना आवश्यक है। इसलिए, भाषण विकास पर विशेष कक्षाएं आयोजित करने के अलावा, अपने कार्यों पर टिप्पणी करने का नियम बनाएं, जिसे बच्चा देखता है, जैसे सरल वाक्यों के साथ: "मैं अपने हाथ धोता हूं," "अपना कोट पहनता हूं," "काटता हूं" रोटी,'' मेरा कप धो दो,'' आदि। उन वस्तुओं और कार्यों का नाम बताइए जिन पर बच्चे का ध्यान वर्तमान में केंद्रित है। ऐसा लगातार करने से आप उसकी वाणी के विकास में उल्लेखनीय प्रगति करेंगे।
अपने बच्चे को अधिक किताबें पढ़ाएं, उसकी समझ के स्तर के अनुसार पाठों का चयन करें। साथ ही, उज्ज्वल, बड़े चित्रों वाले प्रकाशनों का उपयोग करें जो पाठ की सामग्री को चित्रित करते हैं। पढ़ते समय एक ही समय में अलग-अलग पात्रों का चित्रण करना उपयोगी होता है।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के लिए, दिनचर्या का पालन करना, साफ-सुथरा रहना सीखना और वयस्कों के साथ मिलकर और फिर उनके मार्गदर्शन में स्वतंत्र रूप से विभिन्न प्रकार के घरेलू कामों में भाग लेना बहुत महत्वपूर्ण है। और चाहे यह आपके लिए कितना भी कठिन क्यों न हो, चाहे आप पर कितनी भी निराशा हावी हो जाए, याद रखें: मुख्य चीज़ धैर्य और प्रेम है।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को किन विशेषज्ञों से परामर्श लेना चाहिए?
दृष्टि और श्रवण की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा महत्वपूर्ण है, क्योंकि डाउन सिंड्रोम वाले 60% बच्चों में दृश्य प्रणाली की विभिन्न विकृति होती है और 40% में - श्रवण होता है।
इसके अलावा, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे की निगरानी एक न्यूरोसाइकिएट्रिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा की जानी चाहिए; यह याद रखना चाहिए कि इन बच्चों में हृदय दोष, थायरॉयड और गोनाड की अपर्याप्तता है।

क्या यह डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के लिए फायदेमंद है? स्तन का दूध?
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को सर्दी आसानी से हो जाती है, विशेष रूप से अक्सर उनके कान दुखते हैं - स्तन का दूध उनकी प्रतिरक्षा में सुधार करता है।
वे भी अतिसंवेदनशील हैं आंतों में संक्रमण- स्तन का दूध आंतों में लाभकारी बैक्टीरिया के प्रसार को बढ़ावा देता है, और यह बीमारी के पाठ्यक्रम को सुविधाजनक बनाता है।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे अक्सर कब्ज से पीड़ित होते हैं - स्तन के दूध का रेचक प्रभाव होता है।
उन्हें बार-बार हृदय संबंधी दोष भी होते हैं - स्तन के दूध में नमक कम होता है और यह अधिक शारीरिक होता है।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे अक्सर कमज़ोर तरीके से चूसते हैं - स्तनपानएक लय की विशेषता जो चूसने की सुविधा प्रदान करती है।
इस सिंड्रोम वाले बच्चों का मानसिक विकास मंद होता है; मस्तिष्क के विकास के लिए स्तन का दूध एक अच्छा भोजन है।
एक नियम के रूप में, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे हाइपोटेंशियल होते हैं, कमजोर रूप से चूसते हैं, उन्हें मदद और प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। जब तक माँ और बच्चा एक-दूसरे को नहीं समझते तब तक धैर्य और अधिक धैर्य की आवश्यकता होती है।

शीघ्र निदान और सहायता क्यों महत्वपूर्ण है?
जीवन के पहले वर्ष में, मोटर कार्यों के विकास के लिए शीघ्र निदान और सहायता बहुत महत्वपूर्ण है। शीघ्र निदान और चिकित्सीय अभ्यासों की सहायता से, बच्चा इस सहायता के बिना बहुत पहले ही मोटर क्षमताएँ प्राप्त कर लेता है। सहकारी खेलसभी बच्चों के विकास के लिए और विशेष रूप से मानसिक रूप से विकलांग लोगों के लिए महत्वपूर्ण है। उंगलियों का खेल, घुटनों को उछालना, तुकबंदी और गाने बच्चे और माता-पिता को खुशी देते हैं। वे भाषण विकसित करने और बच्चे की क्षमताओं का विस्तार करने में मदद करते हैं।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को भी अन्य बच्चों की तरह खिलौनों की बहुत आवश्यकता होती है। खिलौनों को सक्रिय क्रिया को प्रोत्साहित करना चाहिए और अनुभूति की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाना चाहिए। खेल में सामान्य विकास वाले अन्य बच्चों को शामिल करना महत्वपूर्ण है; इससे बच्चे और उसके खेलने वाले साथियों दोनों को बहुत आनंद मिलेगा।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे का पालन-पोषण कैसे करें?
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों का परिवार में पालन-पोषण करना कुछ हद तक आसान होता है क्योंकि उनमें से अधिकांश मिलनसार होते हैं और अपनी क्षमता के अनुसार वयस्कों की स्वीकृति प्राप्त करने का प्रयास करते हैं। यदि किसी बच्चे के भाई-बहन हैं, तो वे निस्संदेह महत्वपूर्ण खेल भागीदार होंगे।
जीवन के दूसरे वर्ष में वाणी का विकास करना विशेष रूप से आवश्यक है। बच्चों के गीत और चित्र पुस्तकें और सरल खेल सामग्री. कोई भी किताब आपको पहले से ज्ञात चित्रों को पहचानने, जांचने और नाम देने में मदद करती है, और यह बिना सोचे-समझे देखने से बेहतर है।

पारिवारिक जीवन
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे का विकास बेहतर होगा यदि माता-पिता, भाई-बहन, रिश्तेदार और पड़ोसी उसके साथ धैर्य और प्यार से व्यवहार करें। बेशक, अगर परिवार में सहमति और समझ हो तो माता-पिता की मदद अधिक प्रभावी होगी। यदि माता-पिता रिश्ते को हमेशा के लिए सुलझाने की कोशिश करें, एक-दूसरे का ख्याल रखें और दूसरे बच्चों पर पर्याप्त ध्यान दें, तो हर चीज से डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को फायदा होगा।
रूस में, अब माता-पिता के लिए पारस्परिक सहायता समूह और बच्चों के लिए संचार समूह बनाए जा रहे हैं। ऐसी पारिवारिक सहायता सेवाएँ सार्वजनिक संगठनों के साथ सफलतापूर्वक काम करती हैं, वे बच्चे की देखभाल में मदद करेंगी ताकि माता-पिता के पास खाली समय हो।
समय के साथ, अधिकांश परिवार मानसिक रूप से विकलांग बच्चे से निपटने का अनुभव प्राप्त कर लेते हैं और उसे वैसा ही समझने की क्षमता प्राप्त कर लेते हैं जैसे वह है।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में दृष्टि और श्रवण की विशेषताएं
अब यह स्थापित हो गया है कि सामान्य आबादी की तुलना में बौद्धिक विकलांगता वाले बच्चों में अक्सर दृष्टि और श्रवण संबंधी विकार होते हैं, जो मुख्य दोष को जटिल बना सकते हैं या प्रमुख दोष हैं। न केवल सुधारात्मक और विशेष शिक्षाशास्त्र के क्षेत्र में काम करने वाले विशेषज्ञ, बल्कि माता-पिता भी, जो बच्चे के समय पर चिकित्सा सुधार और विशेष अनुकूलन में योगदान दे सकते हैं, उन्हें ऐसे बच्चों में दृष्टि और श्रवण के अंगों को नुकसान की विशेषताओं के बारे में जानने की जरूरत है। . डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के कान सामान्य से छोटे होते हैं गोलाकार, एक चपटा हेलिक्स, एक फैला हुआ एंटीहेलिक्स, एक कमजोर रूप से परिभाषित ट्रैगस, एक एंटीट्रैगस और लोब के साथ, कुछ मामलों में टखने के सामने त्वचा के ट्यूबरकल के साथ। टखने की अलग-अलग डिग्री की विकृति लगभग हमेशा बाहरी श्रवण नहर की संकीर्णता के साथ जुड़ी होती है। उसकी त्वचा सूखी है, जिसमें एपिडर्मिस और मोम है, जो बाहरी श्रवण नहर में रहता है और सल्फर प्लग बनाता है। बाहरी श्रवण नहर का सूखापन बाहरी आवरण के सूखने के साथ-साथ होठों की श्लेष्मा झिल्ली के सूखने का परिणाम है, जिसके कारण उन पर अनुप्रस्थ दरारें बन जाती हैं।
आड़ू, खुबानी और सूरजमुखी (निष्फल) तेल की बूंदों को टपकाने से त्वचा की स्थिति और बाहरी श्रवण नहर की विशेषताओं पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। महीने में तीन से चार दिन शरीर के तापमान पर गर्म किए गए तेल की दो बूंदें टपकाने के लिए पर्याप्त है। इस प्रक्रिया में, बाहरी श्रवण नहर को सीधा करने के लिए पिन्ना को ऊपर और थोड़ा पीछे खींचा जाता है। इसके बाद, हर बार जब आप अपने बाल धोते हैं, तो बाहरी श्रवण नहर के साथ टखने को साबुन के झाग से धोया जाता है, और फिर अच्छी तरह से सुखाया जाता है। क्रोनिक ओटिटिस मीडिया वाले बच्चे को कभी भी पानी से गुदा-द्वार को नहीं धोना चाहिए। पानी को बाहरी श्रवण नहर में प्रवेश करने से रोकने के लिए, बालों को प्रत्येक धोने से पहले, इसमें एक तेल से सना हुआ कपास ऊन डालना आवश्यक है, जो तरल पदार्थ को इयरड्रम में जाने की अनुमति नहीं देता है, कैमोमाइल, स्ट्रिंग और का जल आसव पुदीना चेहरे और हाथों की त्वचा की देखभाल करने में बहुत मदद करता है।
जड़ी बूटी को एक चम्मच प्रति आधा लीटर पानी की दर से उबलते पानी में पीसा जाता है, जमने के लिए छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद आप इस अर्क से अपना चेहरा धो सकते हैं। उद्भव सूजन प्रक्रियाएँमध्य कान में, खोपड़ी के आकार (एंटेरोपोस्टीरियर की तुलना में बढ़ा हुआ अनुप्रस्थ आकार) को काफी हद तक बढ़ावा दिया जाता है, जिससे श्रवण नलिकाओं की अधिक क्षैतिज स्थिति होती है, जो नाक गुहा, नासोफरीनक्स से स्पर्शोन्मुख गुहा में संक्रमण के प्रवेश की सुविधा प्रदान करती है।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में नाक और नासॉफिरिन्जियल गुहाएं संकुचित हो जाती हैं, पहला - उच्च गॉथिक कठोर तालु के कारण, जो नाक गुहा के नीचे होता है, और दूसरा - नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल (एडेनोइड्स) और लिम्फोइड के बढ़ने के कारण श्रवण नलिकाओं के मुंह के चारों ओर लकीरें, जो अक्सर नाक गुहा में सूजन संबंधी परिवर्तनों के कारण सूज जाती हैं। नासॉफिरिन्जियल स्पेस और नाक गुहा का संकुचन नासॉफिरिन्क्स और श्रवण ट्यूबों के वातन की प्रक्रियाओं को जटिल बनाता है, जो श्रवण (यूस्टेशियन) ट्यूब और मध्य कान में सूजन प्रक्रियाओं की घटना के लिए स्थितियां बनाता है।
बिगड़ा हुआ नाक से सांस लेने के साथ नाक मार्ग में श्लेष्म स्राव की उपस्थिति होती है, जो ऑक्सीजन चयापचय की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। शरीर में ऑक्सीजन की कमी से हृदय की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी होती है, इंट्राक्रैनियल, स्पाइनल और इंट्राओकुलर दबाव में बदलाव होता है। इस संबंध में, दूसरी या तीसरी डिग्री के एडेनोइड्स का इज़ाफ़ा उनके सर्जिकल हटाने के लिए एक संकेत है। बच्चे को नाक गुहा को खाली करना, उसकी नाक को फुलाना, बारी-बारी से एक या दूसरे नथुने को बंद करना सिखाना महत्वपूर्ण है। यह बलगम को पाइप में प्रवेश करने से रोकता है।
मध्य कान में बार-बार होने वाली नजला, तीव्र और पुरानी प्युलुलेंट ओटिटिस की उपस्थिति से श्रवण हानि होती है, जो बच्चे की पहले से ही सीमित संचार क्षमताओं को जटिल बनाती है और बचपन में भाषण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। बचपन.
श्रवण हानि कर्ण गुहा में श्रवण अस्थि-पंजर की असामान्यताओं, उनके विन्यास में परिवर्तन, या दो अस्थि-पंजर के संलयन, उदाहरण के लिए, मैलियस और इनकस के कारण भी हो सकती है। कभी-कभी अस्थि-पंजर सुप्राटेम्पेनिक स्पेस की हड्डी की दीवार के साथ विलीन हो जाते हैं या मैलियस लिगामेंट्स का अस्थिभंग हो जाता है। अंडाकार खिड़की के चारों ओर स्नायुबंधन की हड्डी बनने जैसी विसंगति डाउन सिंड्रोम की विशेषता वाले चयापचय संबंधी विकारों के कारण हो सकती है। वर्णित परिवर्तनों के समान परिवर्तन मुख्य रूप से 30 से 60 डीबी की सीमा में 16 से 1000 हर्ट्ज तक निम्न और मध्यम आवृत्ति क्षेत्र में होते हैं। वायु चालन द्वारा, ध्वनि की हड्डी की धारणा को प्रभावित न करें। इस प्रकार, श्रवण हानि की डिग्री अलग-अलग हो सकती है (फुसफुसाए हुए भाषण को एक से पांच मीटर की दूरी से माना जाता है)। श्रवण हानि, वाणी अविकसितता और बोली जाने वाली वाणी की ख़राब समझ दोनों को बढ़ा सकती है और संचार और संज्ञानात्मक गतिविधि को प्रभावित कर सकती है।
सेंसोरिनुरल श्रवण हानि, जो डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों की भी विशेषता है, मुख्य रूप से उच्च आवृत्तियों पर - 2000 से 20,000 हर्ट्ज तक - हड्डी और वायु चालन (वक्र अगल-बगल हैं) दोनों के लिए श्रवण सीमा में वृद्धि से ऑडियोग्राम पर प्रकट होता है। सेंसरिनुरल श्रवण हानि की संभावना उम्र के साथ बढ़ती है, जो मध्य कान में दीर्घकालिक पुरानी प्यूरुलेंट प्रक्रिया से नहीं बल्कि एक असामान्य से जुड़ी होती है। त्वरित प्रक्रियाकोक्लीअ की उम्र बढ़ना, जो सामान्य समय से पहले उम्र बढ़ने के साथ संयुक्त है। बेहतर टेम्पोरल सहित, जहां श्रवण का केंद्र स्थित है, मस्तिष्क के ग्यारी के डिसप्लेसिया के कारण केंद्रीय मूल की सेंसरिनुरल श्रवण हानि को बाहर करना असंभव है, क्योंकि बिगड़ा हुआ भाषण बोधगम्यता का लक्षण भी डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों की विशेषता है।
इस प्रकार, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के लिए ध्वनि-पुनरुत्पादन और ध्वनि-बोध दोनों प्रकार की सुनवाई हानि विशिष्ट है। इससे यह पता चलता है कि ऐसे बच्चों की ऑडियोमेट्रिक जांच जरूरी है, खासकर जब से माता-पिता हमेशा इस तथ्य पर ध्यान नहीं देते हैं कि बच्चे को सुनने की क्षमता में कमी है।
एक मोटी और लम्बी जीभ (दरारों से ढकी हुई - "भौगोलिक"), जो चबाने को धीमा कर देती है, उसे सर्जरी के माध्यम से ठीक किया जाता है - इसके हिस्से का उच्छेदन। इससे भूख में भी कमी आती है, और परिणामस्वरूप, अधिक वजन, जो स्पष्ट रूप से जीभ पर स्वाद कलिकाओं की संख्या में कमी से जुड़ा है।
जीभ के हिस्से को सर्जिकल रूप से हटाने के साथ-साथ बढ़े हुए नासॉफिरिन्जियल टॉन्सिल (एडेनोइड्स) के हिस्से को हटाने से बच्चों को अपना मुंह बंद रखने की अनुमति मिलती है, जबड़े के विकास पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और काटने की समस्या ठीक हो जाती है; इसके अलावा, लार कम हो जाती है।
जिस बच्चे में ये ऑपरेशन हुए हों, उसे श्वसन संबंधी समस्याएं होने का खतरा कम होता है। बच्चों के साथ हल्की डिग्रीमानसिक मंदता वाले लोगों को एहसास होता है कि परिणामस्वरूप उनकी उपस्थिति में सुधार हुआ है, जिससे आत्म-सम्मान में वृद्धि हुई है और मानसिक कल्याण में सुधार हुआ है।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों की आंखों का आकार तिरछा होता है (बाहरी कोना भीतरी से ऊंचा होता है), एपिकेन्थस एक ऊर्ध्वाधर तह होती है जो आंख के अंदरूनी कोने को छुपाती है, एक चौड़ी सपाट नाक का पुल, हल्के धब्बेपरितारिका (ब्रशफ़ील्ड स्पॉट) पर रंगद्रव्य की मात्रा में कमी के कारण।
कॉर्निया में परिवर्तन उसके शंकु के आकार के उभार से प्रकट होते हैं, जिसे केराटोकोनस कहा जाता है। केराटोकोनस अक्सर यौवन के दौरान ही प्रकट होता है, इसकी प्रकृति प्रगतिशील होती है और यह संभवतः अंतःस्रावी विकृति से जुड़ा होता है, जो थायरॉयड ग्रंथि के हाइपोफंक्शन को प्रभावित करता है। यह प्रक्रिया रक्त वाहिकाओं द्वारा इसके अंकुरण के परिणामस्वरूप कॉर्निया के नरम होने से शुरू होती है। पलक झपकने की गति के प्रभाव में, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कॉर्निया एक शंकु के आकार का हो जाता है, जिसकी नोक धीरे-धीरे पतली हो जाती है और कॉर्निया के सबसे घने और लोचदार हिस्से के टूटने के कारण बादल बन जाती है, जो संक्रमण से बचाती है और इसे मॉइस्चराइज़ करता है. कॉर्नियल अपारदर्शिता और केराटोकोनस अपवर्तन (आंख की अपवर्तक शक्ति) को महत्वपूर्ण रूप से बदल देते हैं, विभिन्न प्रकार के दृष्टिवैषम्य उत्पन्न होते हैं और दृष्टि कम हो जाती है। केराटोकोनस को अक्सर मोतियाबिंद और ग्लूकोमा के साथ जोड़ा जाता है।
बचपन में मोतियाबिंद डाउन सिंड्रोम वाले कम से कम आधे बच्चों को प्रभावित करता है, और 10 वर्ष से अधिक उम्र के अधिकांश बच्चों में इसके लक्षण पाए जाते हैं। मोतियाबिंद के जन्मजात रूपों (सभी मामलों में से 1-5%) में, पहले से ही प्रसूति अस्पताल में या जीवन के पहले वर्ष में, जांच करने पर, पुतली क्षेत्र में "ग्रेनेस" का पता चलता है। लेंस की विकृति लेंस कैप्सूल के जहाजों की असामान्यता से जुड़ी होती है (गर्भाशय जीवन के दूसरे महीने में होती है), जो इसके बादल से प्रकट होती है। चूंकि कॉर्निया के बाद लेंस आंख का दूसरा सबसे शक्तिशाली अपवर्तक माध्यम है, इसलिए इसका धुंधलापन दृष्टि को कम कर देता है और इसे यथाशीघ्र शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने और कृत्रिम लेंस से बदलने की आवश्यकता होती है।
लंबे समय तक दृश्य तनाव (टीवी, कंप्यूटर गेम) के बाद बच्चे की आंखों में दर्द की शिकायत, समय-समय पर धुंधली दृष्टि, आंखों के सामने इंद्रधनुषी घेरे, सिरदर्द, आंखों को रगड़ने की इच्छा - यह सब बढ़े हुए इंट्राओकुलर दबाव - ग्लूकोमा की संभावना को इंगित करता है। . ग्लूकोमा अंतःनेत्र द्रव के खराब बहिर्वाह के परिणामस्वरूप होता है। जन्मजात ग्लूकोमा आंख के पूर्वकाल कक्ष के कोण में जल निकासी प्रणाली के अविकसित या अनुचित विकास का परिणाम है। इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि के साथ, आंख की वाहिकाओं के माध्यम से रक्त परिसंचरण बिगड़ जाता है और ऑप्टिक तंत्रिका का इंट्राओकुलर हिस्सा विशेष रूप से प्रभावित होता है, जिससे तंत्रिका तंतुओं का शोष हो सकता है।
ग्लूकोमा से पीड़ित बच्चों को कक्षाओं के दौरान एक अलग समूह में रखा जाना चाहिए, क्योंकि झुकना उनके लिए वर्जित है; ऐसे बच्चे को वजन नहीं उठाना चाहिए या पानी में गोता नहीं लगाना चाहिए। जन्मजात ग्लूकोमा (हाइड्रोफ्थाल्मोस, बुफ्थाल्मोस) का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है - अंतःकोशिकीय द्रव के बहिर्वाह के लिए आंख के पूर्वकाल कक्ष के कोने में जल निकासी प्रणाली को फिर से बनाया जाता है।
डाउन सिंड्रोम वाले 1/3 बच्चों में दृष्टिवैषम्य के साथ गंभीर मायोपिया (मायोपिया) विकसित हो जाता है ( अलग - अलग प्रकारअपवर्तन - अपवर्तन - एक आंख में या एक प्रकार के अपवर्तन की विभिन्न डिग्री)। मायोपिया में प्रकाश किरणें रेटिना के सामने केंद्रित होती हैं और उनका मुख्य फोकस रेटिना तक नहीं पहुंच पाता है। इस मामले में, वे मजबूत अपवर्तन की बात करते हैं, जो नेत्रगोलक की लंबाई में वृद्धि से बढ़ जाता है। निकट दृष्टिदोष वाले लोगों को दूर की वस्तुएँ धुंधली दिखाई देती हैं, मानो कोहरे में हों; उन्हें अधिक स्पष्ट रूप से देखने के लिए, उन्हें तिरछी नज़रें झुकाने के लिए मजबूर होना पड़ता है।
वे पास की वस्तुओं को पूरी तरह से देख सकते हैं। मायोपिया की जन्मजात प्रकृति का प्रमाण है। कार्यस्थल की खराब रोशनी में, निकट सीमा पर लंबे समय तक दृश्य कार्य करने से मायोपिया के विकास को बढ़ावा मिलता है, उदाहरण के लिए, 30 सेमी से कम की दूरी पर छोटे प्रिंट के साथ पाठ पढ़ना, यह आंख की धुरी को अत्यधिक हटाने से भी सुगम होता है। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों की विशेषता वाले अंतःस्रावी विकारों के कारण होता है।
स्वास्थ्य में सुधार लाने के उद्देश्य से उपायों का पालन करना आवश्यक है बच्चे का शरीरऔर, परिणामस्वरूप, दृश्य प्रणाली: व्यायाम व्यवस्था, सामान्य रूप से दैनिक दिनचर्या को बनाए रखें, अच्छे रहने और पोषण की स्थिति बनाएं। डाउन सिंड्रोम में मायोपिया की भरपाई के लिए, चश्मा निर्धारित किया जाता है; हल्के मायोपिया (3.0 डायोप्टर तक) के लिए, चश्मा केवल दूर से देखने के लिए निर्धारित किया जाता है और थिएटर और प्रदर्शनियों में उपयोग किया जाता है।
गंभीर मायोपिया (3 डायोप्टर या अधिक से) के मामले में, लगातार चश्मे का उपयोग किया जाता है। मायोपिया के विकास को रोकने के लिए, कमजोर समायोजन मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने वाले व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है। सर्जिकल उपचार विधियों की भी सिफारिश की जा सकती है। वर्तमान में उनमें से सबसे आम हैं कॉर्निया पर इसकी अपवर्तक शक्ति को कम करने या नेत्रगोलक के पीछे के ध्रुव की स्क्लेरल झिल्ली को मजबूत करने के लिए निशान। दुर्भाग्य से, इस मामले में लेंस अप्रभावी हैं, क्योंकि डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे उनकी देखभाल नहीं कर सकते हैं।
अपवर्तक त्रुटि के परिणामस्वरूप एक या दोनों आंखों में दृष्टि में तेज कमी, विशेष रूप से मायोपिया, साथ ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन, जो हमेशा डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में देखा जाता है, और लगातार सूजन संबंधी बीमारियों के कारण ओकुलोमोटर में परिवर्तन होता है प्रणाली: आंखों की गलत स्थिति, उनकी सीमित गति और नेत्रगोलक की अनैच्छिक लयबद्ध गति - निस्टागमस होता है। स्ट्रैबिस्मस के साथ, दूरबीन (दोनों आंखें) की दृष्टि ख़राब हो जाती है और तिरछी आंख की केंद्रीय दृष्टि कम हो जाती है। यदि आंख नाक की ओर मुड़ती है तो स्ट्रैबिस्मस अभिसरण हो सकता है, और यदि आंख मंदिर की ओर भटकती है तो अपसारी हो सकती है, साथ ही स्ट्रैबिस्मस, जिसमें आंख ऊपर या नीचे की ओर निर्देशित होती है। इस मामले में, स्ट्रैबिस्मस एकतरफा हो सकता है, जब एक ही आंख लगातार विचलित होती है, और द्विपक्षीय, जिसमें एक या दूसरी आंख बारी-बारी से विचलित होती है, यह इस पर निर्भर करता है कि उनमें से कौन वर्तमान में ठीक हो रही है। चूंकि स्ट्रैबिस्मस आंखों के लिए एक साथ काम करना मुश्किल बना देता है, इसलिए उनमें से एक के कार्यों का अनैच्छिक दमन होता है - आमतौर पर खराब दृष्टि वाला। खराब देखने वाली आंख बार-बार भटकने लगती है और कुछ समय बाद भेंगापन स्थायी हो जाता है और उस आंख की दृष्टि खराब हो जाती है। आँख के दृश्य कार्य के "अनुपयोग" से उत्पन्न होने वाली दृष्टि में यह कमी, एम्ब्लियोपिया कहलाती है। सहवर्ती स्ट्रैबिस्मस के 60-80% मामलों में एम्ब्लियोपिया देखा जाता है और यह इसका परिणाम है। स्ट्रैबिस्मस और एम्ब्लियोपिया को ठीक करने की सफलता काफी हद तक व्यक्तिगत उपचार की समयबद्धता, शुद्धता और गतिविधि के साथ-साथ रोगियों और उनके माता-पिता दोनों की दृढ़ता पर निर्भर करती है।
यदि किसी बच्चे में डाउन सिंड्रोम का निदान किया जाता है, तो श्रवण और दृश्य कार्यों में और हानि होने की संभावना मानने का कारण है। सुधारात्मक मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक उपाय विकसित करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए। इस दृष्टिकोण से, बाद में बच्चे या किशोर में उत्पन्न होने वाली प्रतिक्रियाशील स्थितियों पर काबू पाना संभव है। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में एक जटिल दोष की दीर्घकालिक पहचान के लिए, आवधिक व्यापकता अनिवार्य है मेडिकल सेवा, जिसमें ओटोरहिनोलारिंजोलॉजिकल, ऑडियोमेट्रिक, फंडस परीक्षा के साथ नेत्र संबंधी परीक्षा, नियमित रूप से दोहराया प्रयोगात्मक और मनोवैज्ञानिक अध्ययन शामिल हैं। इस तरह के अध्ययन करने से बच्चे में सभी कार्यात्मक दोषों का पता लगाना संभव हो जाता है, जो समय पर और पर्याप्त चिकित्सा, मनोवैज्ञानिक और शैक्षणिक सहायता प्रदान करने के लिए आवश्यक है।

विकलांग बच्चों के माता-पिता के लिए पाठक
(संकलित: ओ.यू. पिस्कुन, टी.वी. वोलोशिना एनजीपीयू, नोवोसिबिर्स्क 2009)

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रूसी संघ के शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय

संघीय राज्य बजट शैक्षिक संस्थाउच्च शिक्षा-

"व्लादिमीर स्टेट यूनिवर्सिटी

अलेक्जेंडर ग्रिगोरिविच और निकोलाई ग्रिगोरिविच स्टोलेटोव के नाम पर रखा गया"

पाठ्यक्रम कार्य

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को पढ़ाना और उनका पालन-पोषण करना

उस्तीनोव कॉन्स्टेंटिन व्लादिमीरोविच

• परिचय
• अध्याय 1. डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के विकास की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं
• 1.1 विवरण सिंड्रोम नीचे
• 1.2 डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों का विकास
• 2.1 शिक्षा प्रक्रिया
• 2.2 के लिए युक्तियाँशिक्षामाँ बाप के लिए
• अध्याय 3. डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को पढ़ाना
• 3.1 डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के सामाजिक-भावनात्मक क्षेत्र के विकास के लिए व्यावहारिक पाठ
• 3.2 डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के साथ खेल और गतिविधियाँ
• 3.3 अपरंपरागत तरीकेपुनर्वासडाउन सिंड्रोम वाले बच्चे
• निष्कर्ष
• प्रयुक्त सन्दर्भों की सूची

परिचय

प्रासंगिकता।सिंड्रोम वाले बच्चों के पालन-पोषण और शिक्षण की समस्या वर्तमान में शिक्षाशास्त्र और मनोविज्ञान में बहुत महत्वपूर्ण है। आंकड़ों के अनुसार, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के जन्म की आवृत्ति 800 या 1000 में से 1 है। और मानसिक और शारीरिक अक्षमताओं के कारण, वे स्वस्थ साथियों के विपरीत, विशेष सहायता के बिना समाज में जीवन और सामान्य अस्तित्व के लिए आवश्यक कौशल में आसानी से महारत हासिल नहीं कर सकते हैं। . इसलिए, विशिष्ट शिक्षण और शैक्षणिक विधियों को विकसित करने का मुद्दा विशेष महत्व रखता है।

दुनिया में जन्म लेने वाले प्रत्येक व्यक्ति को अस्तित्व का अधिकार है, और शेष समाज का लक्ष्य आनुवंशिक दोष वाले बच्चों सहित सभी को एक पूर्ण व्यक्ति बनने में मदद करना है। आख़िरकार, यह आधुनिक समाज की सभ्यता और मानवता का सूचक है।

डाउन सिंड्रोम और शिक्षा और प्रशिक्षण की समस्याओं का अध्ययन मुख्य रूप से अन्य विचलनों और विकारों के साथ दोष विज्ञान के ढांचे के भीतर किया जाता है मानसिक विकास. दोषपूर्ण विकास की समस्याओं का अध्ययन एल.एस. वायगोत्स्की, ए.ई. लिचको, ए.आर. द्वारा किया गया। लुरिया, आर. टी. अवगुस्तोवा, एल. ओ. बडालियन, आई. पी. ब्रायज़गुनोवा, आदि।

लक्ष्य - डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों की विकास संबंधी विशेषताओं का अध्ययन करना।

एक वस्तु - डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे.

वस्तु - शिक्षा और पालन-पोषण की प्रक्रिया पर डाउन सिंड्रोम की विशेषताओं का प्रभाव।

कार्य.

1. "डाउन सिंड्रोम" विषय पर सैद्धांतिक सामग्री का अध्ययन करें

2. रचना दिशा निर्देशोंडाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को पढ़ाने और पालने की प्रक्रिया पर।

सैद्धांतिक महत्व: आर.टी. के कार्यों का विश्लेषण किया गया। अवगुस्तोवा, ए. बक्का, एम.ए. बिल्लायेवा, ई. कोश्नोवा, टी.एम. ग्रैबेंको, पी.एल. ज़ियानोवा। बच्चों की पुनर्वास शिक्षा नीचे

व्यवहारिक महत्व: एक पाठ योजना विकसित की गई है. पाठ्यक्रम सामग्री माता-पिता और विशेष शैक्षणिक संस्थानों के शिक्षकों के लिए उपयोगी हो सकती है।

अध्याय 1।डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के विकास की मनोवैज्ञानिक विशेषताएं

1.1 डाउन सिंड्रोम का विवरण

डाउन सिंड्रोम सबसे आम आनुवंशिक असामान्यता है। आंकड़ों के मुताबिक, छह सौ से आठ सौ नवजात शिशुओं में से एक डाउन सिंड्रोम के साथ पैदा होता है। शब्द "सिंड्रोम" का तात्पर्य कुछ लक्षणों की उपस्थिति से है विशेषणिक विशेषताएं. डाउन सिंड्रोम का वर्णन पहली बार 1866 में ब्रिटिश चिकित्सक जॉन लैंगडन डाउन द्वारा किया गया था और उनके नाम पर इसका नाम रखा गया था। लगभग एक सदी बाद 1959 में, फ्रांसीसी वैज्ञानिक जेरोम लेज्यून ने इस सिंड्रोम की गुणसूत्र उत्पत्ति की पुष्टि की, और आज हम जानते हैं कि डाउन सिंड्रोम एक आनुवंशिक स्थिति है जो गर्भधारण के क्षण से मौजूद होती है और मानव में एक अतिरिक्त गुणसूत्र की उपस्थिति से निर्धारित होती है। कोशिकाएं.

मानव कोशिकाओं में सामान्यतः 23 जोड़े गुणसूत्र होते हैं। प्रत्येक जोड़े में एक गुणसूत्र पिता से तथा दूसरा माता से विरासत में मिलता है। डाउन सिंड्रोम तब होता है जब तीन कोशिका विभाजन असामान्यताओं में से एक होती है जिसमें अतिरिक्त आनुवंशिक सामग्री गुणसूत्र 21 से जुड़ी होती है। यह गुणसूत्रों की 21वीं जोड़ी की विकृति है जो एक बच्चे में इस सिंड्रोम की विशेषताओं को निर्धारित करती है।

डाउन सिंड्रोम के तीन आनुवंशिक रूपांतर:

1. ट्राइसॉमी 21.

2. डाउन सिंड्रोम के 90% से अधिक मामले ट्राइसॉमी 21 के कारण होते हैं। ट्राइसॉमी 21 वाले बच्चों में सामान्य दो के बजाय जोड़ी 21 में तीन गुणसूत्र होते हैं। इसके अलावा, बच्चे की सभी कोशिकाओं में यह दोष होता है। यह विकार अंडे या शुक्राणु के विकास के दौरान कोशिका विभाजन में असामान्यता के कारण होता है। ज्यादातर मामलों में, यह अंडे की परिपक्वता (लगभग 2/3 मामलों) के दौरान क्रोमोसोम नॉनडिसजंक्शन से जुड़ा होता है।

3. मोज़ेकवाद।

4. डाउन सिंड्रोम के इस दुर्लभ रूप (लगभग 2-3% मामलों में) में, केवल कुछ कोशिकाओं में 21वें जोड़े में एक अतिरिक्त गुणसूत्र होता है। सामान्य और असामान्य कोशिकाओं की यह पच्चीकारी निषेचन के बाद कोशिका विभाजन में दोष के कारण होती है।

5. स्थानांतरण.

6. डाउन सिंड्रोम तब भी हो सकता है जब 21वें गुणसूत्र का हिस्सा दूसरे गुणसूत्र (ट्रांसलोकेशन) की ओर स्थानांतरित हो जाता है, जो गर्भधारण से पहले या उसके दौरान होता है। इस स्थिति वाले बच्चों में जोड़ी 21 पर दो गुणसूत्र होते हैं, लेकिन उनके पास गुणसूत्र 21 से अतिरिक्त सामग्री होती है जो दूसरे गुणसूत्र से जुड़ी होती है। डाउन सिंड्रोम का यह रूप दुर्लभ है (लगभग 4% मामले)।

ज्यादातर मामलों में, डाउन सिंड्रोम विरासत में नहीं मिलता है। डाउन सिंड्रोम का केवल एक दुर्लभ प्रकार, जो क्रोमोसोम ट्रांसलोकेशन से जुड़ा है, विरासत में मिल सकता है। डाउन सिंड्रोम वाले केवल 4% बच्चों में ट्रांसलोकेशन होता है, जिनमें से लगभग आधे को यह आनुवंशिक दोष अपने माता-पिता में से किसी एक से विरासत में मिला है। जब स्थानांतरण विरासत में मिलता है, तो इसका मतलब है कि माता या पिता आनुवंशिक उत्परिवर्तन के संतुलित वाहक हैं। एक संतुलित वाहक में डाउन सिंड्रोम का कोई लक्षण नहीं होता है, लेकिन वह जीन ट्रांसलोकेशन को अपने बच्चों तक पहुंचा सकता है। स्थानांतरण विरासत में मिलने की संभावना वाहक के लिंग पर निर्भर करती है। यदि वाहक पिता है, तो रोग के संचरण का जोखिम लगभग 3% है। यदि वाहक मां है, तो संचरण का जोखिम 10 से 15% है।

सहवर्ती निदान जो अनुकूलन और सीखने को कठिन बनाते हैं

1. दांतों की समस्या. दांत आमतौर पर देर से निकलते हैं। कभी-कभी एक या अधिक दांत गायब होते हैं, और कुछ का आकार सामान्य दांतों से भिन्न हो सकता है। जबड़े छोटे होते हैं, जिसके कारण अक्सर दाढ़ें एक-दूसरे के साथ हस्तक्षेप करती हैं। डाउन सिंड्रोम वाले अधिकांश बच्चों में सामान्य बच्चों की तुलना में दांतों की सड़न कम होती है।

2. हृदय दोष: डाउन सिंड्रोम वाले लगभग आधे बच्चों में जन्मजात हृदय दोष होते हैं, जिनके लिए शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता हो सकती है। प्रारंभिक अवस्था. हृदय दोष के सबसे आम प्रकार हैं: अलिंद सेप्टल दोष (एएसडी) - 30.2%; सामान्य खुली एट्रियोवेंट्रिकुलर नहर - 24.1%; वेंट्रिकुलर सेप्टल दोष (वीएसडी) - 23.1%; एएसडी और वीएसडी का संयोजन - 10.8%; अन्य, जैसे फैलोट की टेट्रालॉजी, फुफ्फुसीय स्टेनोसिस, आदि। - 11.8%.

3. ट्यूमर डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में घातक ट्यूमर बहुत आम हैं, जिनमें से सबसे आम प्रकार ल्यूकेमिया है। इस प्रकार, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में तीव्र लिम्फोब्लास्टिक ल्यूकेमिया सामान्य बच्चों की तुलना में 10 गुना अधिक होता है, और तीव्र माइलॉयड ल्यूकेमिया का मेगाकार्योब्लास्टिक रूप 50 गुना अधिक होता है। डाउन सिंड्रोम वाले 20% नवजात शिशुओं में ट्रांजिशनल ल्यूकेमिया विकसित होता है स्वस्थ लोगकैंसर का यह रूप व्यावहारिक रूप से स्वयं प्रकट नहीं होता है। यह आमतौर पर सौम्य होता है और अपने आप ठीक हो जाता है, लेकिन कई अन्य बीमारियों का कारण बन सकता है। डाउन सिंड्रोम वाले लोगों में बड़े ट्यूमर होने की संभावना 12 गुना और लीवर कैंसर होने की संभावना 7 गुना अधिक होती है, जबकि फेफड़ों का कैंसर और स्तन कैंसर होने की संभावना केवल 0.5 गुना अधिक होती है।

4. दृष्टि संबंधी समस्याएं. डाउन सिंड्रोम वाले कई लोगों को दृष्टि संबंधी समस्याएं (लगभग 60-70%) होती हैं।

5. सुनने में दिक्कत. डाउन सिंड्रोम वाले कई बच्चे सुनने की समस्याओं का अनुभव करते हैं, खासकर जीवन के पहले वर्षों में। 20% तक बच्चों में सेंसरिनुरल श्रवण हानि हो सकती है, जो कान और श्रवण तंत्रिका के विकास में दोष के कारण होता है।

6. जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग। डाउन सिंड्रोम वाले लोग अक्सर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की समस्याओं और बीमारियों का अनुभव करते हैं, जैसे डुओडनल एट्रेसिया, पेट की सफेद रेखा की हर्निया, वंक्षण हर्निया, हिर्शस्प्रुंग रोग, जिसमें बृहदान्त्र के हिस्से के कार्य को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं। गायब, जिससे कब्ज हो जाता है। इसके अलावा, उन्हें एनल एट्रेसिया (गुदा की अनुपस्थिति, जिसका इलाज किया जाता है) है शल्य चिकित्सा), कुंडलाकार अग्न्याशय और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य रोग। ज्यादातर मामलों में, जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

7. मूत्रमार्ग के रोग. डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को पेशाब करने में समस्या हो सकती है, जिसमें मूत्रमार्ग की संरचना में असामान्यताएं देखी जाती हैं। इसके अलावा, लड़कों को चमड़ी की सूजन और अंडकोष की जलोदर का अनुभव हो सकता है, जो जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है।

8. संक्रामक रोग. कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे विभिन्न बीमारियों के प्रति अतिसंवेदनशील होते हैं संक्रामक रोग, जिसमें सर्दी भी शामिल है।

9. थायरॉयड ग्रंथि के रोग। हाइपोथायरायडिज्म, या थायराइड समारोह में कमी, डाउन सिंड्रोम वाले एक तिहाई लोगों में होती है। इसका कारण या तो जन्म के समय थायरॉयड ग्रंथि की अनुपस्थिति या शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा इसकी क्षति हो सकती है। अपने थायरॉइड फ़ंक्शन की सालाना जांच कराना बहुत ज़रूरी है क्योंकि इससे जुड़ी समस्याएं किसी भी समय शुरू हो सकती हैं। यदि थायरॉयड ग्रंथि की समस्याएं जन्मजात हैं, तो उपचार जीवन भर चलता है, और यदि हो गया है, तो समय भिन्न हो सकता है।

10. मनोभ्रंश. मनोभ्रंश अधिग्रहीत मनोभ्रंश है, जिसमें पहले से अर्जित ज्ञान और व्यावहारिक कौशल की अलग-अलग डिग्री तक हानि और नए ज्ञान प्राप्त करने में कठिनाई या असंभवता के साथ संज्ञानात्मक गतिविधि में लगातार गिरावट होती है। मनोभ्रंश के लक्षण आमतौर पर डाउन सिंड्रोम वाले लोगों में 40 वर्ष की आयु तक पहुंचने से पहले ही शुरू हो जाते हैं।

11. स्लीप एपनिया. नरम ऊतकों और कंकाल संबंधी असामान्यताओं के कारण, रोगियों को वायुमार्ग में रुकावट होने की आशंका होती है। डाउन सिंड्रोम वाले लोगों में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया का खतरा अधिक होता है।

12. मोटापा. डाउन सिंड्रोम वाले लोगों में मोटापे की प्रवृत्ति अधिक होती है, और इसलिए डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है: कम से कम मिठाई और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ।

13. तंत्रिका संबंधी रोग। डाउन सिंड्रोम वाले लोगों में मिर्गी और अल्जाइमर रोग विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। 50 साल की उम्र से पहले डिमेंशिया का खतरा 10% से 25% तक बढ़ जाता है। 50 से 60 वर्ष की आयु के बीच मधुमेह से पीड़ित लोगों में यह सामान्य वृद्ध लोगों की तुलना में 50% अधिक विकसित होता है। 70 वर्ष की आयु से - 75% अधिक बार।

14. साँस लेना। ऑरोफरीनक्स और बड़ी जीभ की संरचना के कारण, डाउन सिंड्रोम वाले लोगों को स्लीप एपनिया का अनुभव हो सकता है। यदि ऐसी समस्याएं बहुत कम होती हैं और गंभीर रूप से हस्तक्षेप नहीं करती हैं, तो उपचार नहीं किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, जैसे कि जब डाउन सिंड्रोम वाले व्यक्ति की जीभ बहुत बड़ी हो, तो इसे कम करने के लिए सर्जरी की जाती है। इससे न केवल आपकी सांस लेने की समस्या में सुधार होता है, बल्कि आपकी स्पष्ट रूप से बोलने की क्षमता भी बढ़ती है।

15. मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की संरचना में विसंगतियाँ।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को अक्सर मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की संरचना में समस्या होती है। यह अक्सर हिप डिसप्लेसिया के रूप में प्रकट होता है, शरीर के एक या दोनों तरफ पसलियों का गायब होना, टेढ़ी उंगलियां (क्लिनोडैक्टाइली), छाती की विकृति या छोटा कद।

16. बांझपन. डाउन सिंड्रोम प्रजनन की क्षमता को प्रभावित करता है। ज्यादातर मामलों में, दुर्लभ अपवादों को छोड़कर, पुरुष बांझ होते हैं, जो बिगड़ा हुआ शुक्राणु विकास से जुड़ा होता है। वहीं, डाउन सिंड्रोम वाली महिलाएं बच्चे को जन्म देने में सक्षम होती हैं और उन्हें मासिक मासिक धर्म होता है। हालाँकि, मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएँ और शीघ्र रजोनिवृत्ति संभव है। महिलाओं में डाउन सिंड्रोम गर्भावस्था, भ्रूण के विकास और प्रसव पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है। गर्भावस्था ख़त्म हो सकती है समय से पहले जन्मया गर्भपात. वहीं, बच्चे में डाउन सिंड्रोम (50%) होने की संभावना अधिक होती है।

17. अल्प जीवन प्रत्याशा. डाउन सिंड्रोम वाले रोगियों की जीवन प्रत्याशा काफी हद तक विकासात्मक देरी की डिग्री पर निर्भर करती है। हालाँकि, 1920 के दशक में, ऐसे बच्चे 10 साल की उम्र देखने के लिए जीवित नहीं रहते थे।

18. वाणी विकास में समस्याएँ। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में वाणी विकास, ध्वनियों के उच्चारण और व्याकरणिक संरचनाओं के सही निर्माण दोनों में कमियाँ होती हैं। भाषण में देरी कई कारकों के संयोजन के कारण होती है, जिनमें से कुछ भाषण धारणा और संज्ञानात्मक कौशल के विकास में समस्याओं के कारण होते हैं। वाणी की धारणा और उपयोग में किसी भी देरी से बौद्धिक विकास में देरी हो सकती है।

वाणी मंदता की सामान्य विशेषताएं:

* छोटी शब्दावली कम व्यापक ज्ञान की ओर ले जाती है;

*व्याकरणिक संरचनाओं में महारत हासिल करने में अंतराल;

*व्याकरणिक नियमों के बजाय नए शब्द सीखने की क्षमता;

* सीखने और पारंपरिक भाषण का उपयोग करने में सामान्य से अधिक समस्याएं;

*कार्यों को समझने में कठिनाई होना।

इसके अतिरिक्त, छोटे मुँह और मुँह तथा जीभ की कमज़ोर मांसपेशियों के संयोजन से शब्दों का उच्चारण करना शारीरिक रूप से कठिन हो जाता है। कैसे लंबा वाक्य, अभिव्यक्ति में उतनी ही अधिक समस्याएँ उत्पन्न होती हैं।

इन बच्चों के लिए, भाषा विकास में समस्याओं का मतलब अक्सर यह होता है कि वास्तव में उनके पास संचार में भाग लेने के कम अवसर होते हैं। वयस्क उनसे खुले प्रश्न पूछते हैं और उन्हें अपनी बात कहने में मदद किए बिना या उन्हें ऐसा करने के लिए पर्याप्त समय दिए बिना अपने वाक्य समाप्त कर देते हैं। इससे बच्चे को प्राप्त होता है:

* कम भाषण अनुभव जो उसे वाक्य संरचना के नए शब्द सीखने की अनुमति देगा;

* कम अभ्यास से उसका भाषण अधिक समझ में आएगा।

1.2 डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों का विकास

ज्ञान संबंधी विकास

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों का संज्ञानात्मक विकास हर मामले में बहुत भिन्न होता है। फिलहाल, जन्म से पहले यह निर्धारित करना असंभव है कि बच्चा कितनी अच्छी तरह सीखेगा और शारीरिक रूप से विकसित होगा। इष्टतम तरीकों का निर्धारण जन्म के बाद प्रारंभिक हस्तक्षेप के माध्यम से होता है। क्योंकि बच्चों में क्षमताओं की एक विस्तृत श्रृंखला होती है, मानक पाठ्यक्रम का उपयोग करके स्कूल में उनकी सफलता काफी भिन्न हो सकती है। सीखने में जो कठिनाइयाँ डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में मौजूद होती हैं, वे बिना डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में भी मौजूद हो सकती हैं, इसलिए माता-पिता स्कूलों में पढ़ाए जाने वाले सामान्य पाठ्यक्रम का उपयोग करने का प्रयास करना चाह सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, बच्चों को बोलने में समस्या होती है। किसी शब्द को समझने और उसके पुनरुत्पादन के बीच कुछ देरी होती है। इसलिए, माता-पिता को सलाह दी जाती है कि वे अपने बच्चे को प्रशिक्षण के लिए स्पीच थेरेपिस्ट के पास ले जाएं। ठीक मोटर कौशल के विकास में देरी हो रही है और यह अन्य मोटर कौशल से काफी पीछे है। कुछ बच्चे दो साल की उम्र से ही चलना शुरू कर सकते हैं, जबकि अन्य जन्म के बाद चौथे वर्ष में ही चलना शुरू कर सकते हैं। इस प्रक्रिया को तेज़ करने के लिए आमतौर पर फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

अक्सर भाषण और संचार कौशल के विकास की दर में देरी होती है और सुनने की समस्याओं की पहचान करने में मदद मिलती है। यदि मौजूद है, तो इसका इलाज शीघ्र हस्तक्षेप से किया जाता है या श्रवण यंत्र निर्धारित किए जाते हैं।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे जो स्कूल जाते हैं उन्हें आमतौर पर अलग-अलग कक्षाओं में भेजा जाता है। इसका कारण डाउन सिंड्रोम से पीड़ित बच्चों की सीखने की क्षमता का कम होना और उनके अपने साथियों से पिछड़ने की संभावना है। विज्ञान, कला, इतिहास और अन्य विषयों में आवश्यकताएँ ऐसे बच्चों के लिए अप्राप्य हो सकती हैं या सामान्य से बहुत देर से हासिल की जा सकती हैं, इस कारण बच्चों को मौका देने से असाइनमेंट सीखने पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। जर्मनी और डेनमार्क जैसे कुछ यूरोपीय देशों में, "दो शिक्षक" प्रणाली है, जिसमें संचार समस्याओं और मानसिक मंदता वाले बच्चों को एक दूसरा शिक्षक नियुक्त किया जाता है, लेकिन यह एक ही कक्षा के भीतर होता है, जो बच्चों के बीच मानसिक अंतर को रोकता है। विस्तार और बच्चे को स्वतंत्र रूप से संचार कौशल विकसित करने में मदद करता है।

"दो शिक्षक" पद्धति के विकल्प के रूप में, विशेष और सामान्य शिक्षा विद्यालयों के बीच सहयोग का एक कार्यक्रम है। इस कार्यक्रम का सार यह है कि पिछड़ने वाले बच्चों के लिए मुख्य कक्षाएं अलग-अलग कक्षाओं में आयोजित की जाती हैं ताकि अन्य छात्रों का ध्यान न भटके, बल्कि विभिन्न घटनाएँ, जैसे: सैर, कला कक्षाएं, खेल, अवकाश और भोजन अवकाश एक साथ किए जाते हैं।

यह निर्धारित करने के लिए कि एक बच्चा अपने साथियों की तुलना में क्या कर सकता है और क्या नहीं, उसके विकास का मूल्यांकन तालिकाओं का उपयोग करके किया जा सकता है जो विकास के विभिन्न क्षेत्रों में जन्म से तीन साल तक बच्चे के कौशल का वर्णन करते हैं:

सामाजिक विकास

1-3 महीने

खाने से पहले चिल्लाता है या छोटी-छोटी आवाजें निकालता है। जब लोग उससे बात करते हैं तो "कूज़"। अपनी भावनाओं को अपनी आवाज से व्यक्त करते हैं।

4-6 महीने

जब कोई वयस्क उसे अपनी बाहों में लेता है तो वह खुश होता है। अपनों को पहचानता है. अजनबियों और परिचित लोगों के प्रति अलग-अलग प्रतिक्रिया करता है।

7-9 महीने

एक परिचित वयस्क को पहचानता है और उसके पास पहुंचता है। गुदगुदी करने पर जोर-जोर से हंसता है। जब कोई वयस्क उसकी ओर मुँह करता है तो मुस्कुराता है। किसी वयस्क की ओर अपनी भुजाएँ फैलाकर उसका ध्यान आकर्षित करने का प्रयास करता है। छुपन-छुपाई खेलता है ("पीक-ए-बू")। "माँ-माँ", "हाँ-हाँ" शब्द दोहरा सकते हैं। खिलौनों को गिराना और किसी वयस्क से उन्हें उठवाना पसंद है। खिलौना छिन जाने पर रोता है।

10-12 महीने

डाँटने पर फुसफुसाता या रोता है। जब कोई वयस्क या कोई अन्य बच्चा उससे कोई खिलौना छीनने की कोशिश करता है तो वह विरोध करता है। माँ के अनुरोध पर, वह खिलौने देता है। मां को गले लगाकर उनके प्रति प्यार जताया। वह उस वस्तु की ओर इशारा करता है जिसे वह लेना चाहता है। पूछने पर ताली बजाता है।

13-15 महीने

एक वयस्क के चेहरे के हाव-भाव का अनुकरण करता है। वयस्क का अनुसरण करते हुए, वह शब्दों को दोहराने का प्रयास करता है। वह "अलविदा" इशारा दिखा सकता है और ताली बजा सकता है। इनकार में सिर हिलाता है. अनुरोध पर, एक वयस्क को चूमता है।

16-18 महीने

खिलौनों को दूर रखने में मदद करता है। सरल अनुरोधों को पूरा करता है: कप को रसोई में ले जाता है, नामित वस्तु सौंपता है। आमतौर पर खिलौने या अन्य चीजें शेयर करते हैं।

19-21 महीने

वह उसे पढ़ने के लिए एक किताब लाता है। अगर वह सामना नहीं कर पाता तो मदद मांगता है।

21-24 महीने

कभी-कभी वह "नहीं" कहता है जब वयस्क सक्रिय रूप से अपना संचार थोपते हैं। हालाँकि, इस उम्र में सभी बच्चे "नहीं" नहीं कह सकते हैं और वयस्कों की मांगों का पालन नहीं कर सकते हैं।

25-30 महीने

दूसरे बच्चों के साथ खेलता है.

31-36 महीने

वह रोते हुए बच्चे के प्रति सहानुभूति रखती है, उसकी मदद करने और सांत्वना देने की कोशिश करती है। शिकायतों को शब्दों में व्यक्त करता है. नमस्ते कहता है: "हैलो" या ऐसा ही कुछ कहता है।

स्व-देखभाल कौशल का विकास

1-3 महीने

चूसने और निगलने में सक्षम.

4-6 महीने

आपको नकारात्मक प्रतिक्रिया के बिना खुद को तैयार करने की अनुमति देता है: रोता नहीं है, अभिनय नहीं करता है, विरोध नहीं करता है।

7-9 महीने

कुकीज़ को पकड़ता है, काटता है और चबाता है। किसी वयस्क द्वारा पकड़े गए तरल पदार्थ और कप पीना।

10-12 महीने

भोजन को हाथों से लेता है और मुँह में खींचता है। चम्मच से खाना लेने की कोशिश करते हैं.

13-15 महीने

अपनी माँ को कपड़े पहनने में मदद करने के लिए अपनी भुजाएँ ऊँची उठाता है। अनुरोध पर, वह अपनी टोपी और दस्ताने उतार देता है। एक कप से स्वतंत्र रूप से पीता है।

16-18 महीने

वह चम्मच को अपने मुंह में लाता है, थोड़ा सा छलक जाता है। शायद उसके मोज़े उतार दो। स्वतंत्र रूप से जूते उतारता है। अपना चेहरा और हाथ धोने की कोशिश करता है.

19-21 महीने

वह चम्मच से थोड़ा-थोड़ा गिराकर खाता है। वयस्कों के अनुरोधों को पूरा करता है: दूसरे कमरे में जाता है और नामित वस्तु लाता है, उदाहरण के लिए, एक चम्मच या कप, आदि।

22-24 महीने

नल के नीचे हाथ धोता है. तौलिये से हाथ सुखाना सीखता है। एक कप में चीनी मिलाइये. वह अपनी बिना बटन वाली जैकेट उतार देता है।

25-30 महीने

एक भूसे के माध्यम से पीता है. वह चम्मच से खाता है, फिर भी छलक जाता है। स्वतंत्र रूप से अपने हाथ पोंछता है। इशारों या शब्दों से दिखाता है कि वह पॉटी करना चाहता है। अगर वह हर 2-3 घंटे में पॉटी पर बैठता है तो सूखा रहता है।

31-36 महीने

वह कांटे से खाता है, लेकिन गंदा हो जाता है। जब वह शौचालय जाता है तो वह अपनी पैंट उतार देता है। अपने हाथ धोता है. पॉटी पर स्वतंत्र रूप से बैठता है। बड़े बटन, वेल्क्रो, ज़िपर खोलता है। वह जैकेट और पतलून पहनता है, लेकिन उन पर बटन नहीं लगाता।

सकल मोटर कौशल का विकास

1-3 महीने

अपनी पीठ के बल लेटकर बारी-बारी से अपने पैर और हाथ झुलाता है। अपना सिर एक ओर कर लेता है। सिर को कम से कम 45 मिमी ऊपर उठाता है। सतह से और इसे 10 सेकंड के लिए रोककर रखें। दोनों अग्रबाहुओं पर निर्भर रहता है और एक मिनट के लिए अपना सिर पकड़कर रखता है।

4-6 महीने.

अपनी पीठ के बल लेटकर वह अपने पैरों से खेलता है। सक्रिय रूप से पीठ से पेट तक लुढ़कता है। अपने पेट के बल लेटकर, वह अपना सिर उठाता है और अपनी फैली हुई भुजाओं पर झुक जाता है। बैठते समय, वह अपना सिर सीधा रखता है, और जब बगल की ओर झुकता है, तो वह अपना सिर अच्छी तरह से पकड़ लेता है।

7-9 महीने

वह अपनी उंगलियों को पकड़कर खुद को बैठने की स्थिति से ऊपर खींचता है और अपनी ताकत लगाता है। अपनी भुजाओं पर आगे की ओर झुककर 5 सेकंड के लिए स्वतंत्र रूप से बैठ सकते हैं। रेंगना शुरू कर देता है और एक मिनट के भीतर स्वतंत्र रूप से बैठ सकता है।

10-12 महीने

चारों तरफ झूलता है। अपने पेट के बल लेटने की स्थिति से, अपने पैरों को मोड़कर और अपने धड़ को मोड़कर बैठ जाता है। चारों तरफ रेंगता है। स्वतंत्र रूप से खड़ा हो सकता है, हाथों का सहारा मिलने पर कई कदम आगे बढ़ सकता है। फ़र्निचर को पकड़कर, साइड स्टेप के साथ चलता है। किसी वयस्क का हाथ पकड़कर आगे बढ़ता है।

12-15 महीने

स्वतंत्र रूप से चलता है. खड़े होकर गेंद फेंकता है. स्वतंत्र रूप से फर्श से खड़ा होता है।

16-19 महीने

रेलिंग या किसी वयस्क का हाथ पकड़कर, एक अतिरिक्त कदम पर तीन सीढ़ियाँ ऊँची सीढ़ियाँ चढ़ें और उतरें। बग़ल में चलता है. वह अजीब तरह से दौड़ता है. नीचे झुकना और बिना किसी सहारे के फर्श से कोई वस्तु उठाना। तीन कदम पीछे हट जाता है.

20-23 महीने

अपने हाथ से सहारा पकड़े बिना गेंद को किक मारता है। पंजों के बल तीन कदम चलता है। मौके पर ही कूद पड़ता है.

24-27 महीने

एक पैर पर 3 सेकंड तक खड़ा रह सकता है (एक हाथ से किसी सहारे पर झुक सकता है)। जब वह कूदता है, तो उसके दोनों पैर फट जाते हैं और उसका पूरा पैर गिर जाता है। गेंद को अपने पैर से मारता है। स्वतंत्र रूप से सीढ़ियाँ चढ़ें और उतरें।

28-31 महीने

पंजों के बल पाँच कदम चलता है। एक बार अपनी जगह पर उछल सकता है और गिरता नहीं है। एक छोटी कुर्सी पर बैठता है और स्वतंत्र रूप से खड़ा होता है।

32-36 महीने

वह पैडल मारते हुए तिपहिया साइकिल चलाता है। एक पैर पर खड़ा रहता है और संतुलन बनाए रखता है। सीढ़ियों पर एक पैर रखकर, बारी-बारी से या वयस्क चरणों में चढ़ें। अच्छा चलता है. गेंद को आगे फेंकता है.

ठीक मोटर कौशल का विकास

1-3 महीने

अपनी मुट्ठियाँ भींचता और खोलता है। अपनी पीठ के बल लेटकर वह अपने हाथों को अपने मुंह के पास लाता है। वह कलमों की जाँच करता है और अपनी उंगलियों से खेलता है। संक्षेप में खड़खड़ाहट पकड़ लेता है और जाने देता है।

4-6 महीने

किसी वस्तु की ओर एक या दोनों हाथों से पहुँचकर उसे पकड़ लेता है। हाथ में रखे झुनझुने को थोड़ी देर तक हिलाता है। वह अपने हाथों को एक हानिकारक रेखा पर ले जाता है और उनकी जांच करता है। वस्तुओं को मुँह में खींचता है।

7-9 महीने

किसी वस्तु को एक हाथ से दूसरे हाथ में स्थानांतरित करना। वस्तु को दोनों हाथों से लेता है। अपने हाथ ताली बजाता है.

10-12 महीने

उंगलियों से छोटी वस्तुओं को पकड़ लेता है। वह किसी वस्तु को अपने हाथों में पकड़ता है और उसकी जांच करता है। वस्तुओं को किसी बक्से या जार में फेंक देता है।

12-15 महीने

छोटी वस्तुओं (कुकी के टुकड़े, चीनी, किशमिश) को फैली हुई तर्जनी और अंगूठे (चिमटी से पकड़) से पकड़ें। कार को पहियों पर घुमाता है। वस्तुओं को अलग करना, छेद वाले बोर्ड से खूंटियाँ हटाना। पेंसिल पकड़ता है, डूडल बनाता है। किताब के पन्ने पलटता है.

16-19 महीने

बोतल के घूमने वाले ढक्कन को अलग-अलग दिशाओं में घुमाता है। कोई पासा नहीं रखता. छल्लों को पिरामिड की छड़ पर रखता है। गेंद के छेद में डोरी डालता है।

20-23 महीने

अपने हाथों से तीन घन पकड़ता है, तीन घनों को एक दूसरे के ऊपर रखता है। क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर रेखाएँ खींचता है। लपेटी हुई वस्तु को खोल देता है। किताब का एक पन्ना पलटता हूँ.

24-27 महीने

एक डोरी पर दो या तीन गेंदें रखें। पाँच या अधिक घनों का एक टावर बनाता है। घूमती हुई गेंद को पकड़ता है. छोटी वस्तुओं को छेद वाले जार में डालना। पेंसिल से कागज पर वृत्त बनाता है।

28-31 महीने

दिखाने के बाद कागज को आधा मोड़ देता है। एक सपाट सर्पिल खींचता है. कैंची से कागज काट सकता है, लेकिन यह काम अजीब तरीके से करता है। तरल को एक कंटेनर से दूसरे कंटेनर में स्थानांतरित करता है।

32-36 महीने

स्क्रू कैप खोलता है. किसी वर्ग या वृत्त की रूपरेखा के साथ एक पेंसिल से (असमान रूप से) रेखांकन करें। मॉडल के अनुसार एक क्रॉस बनाता है। प्लास्टिसिन को रोल करता है।

ज्ञान संबंधी विकास

1-3 महीने

अपनी आँखों से किसी वस्तु की गति का अनुसरण करता है। आस-पास की वस्तुओं पर दृष्टि को स्थिर (रोक) देता है। किसी परिचित व्यक्ति को पहचानता है.

4-6 महीने

चेहरे के गायब होने पर प्रतिक्रिया करता है: जब कोई वयस्क अपना चेहरा अपनी हथेलियों से ढक लेता है तो आश्चर्यचकित या भ्रमित हो जाता है (पीक-ए-बू गेम)। कुछ प्राप्त करने की इच्छा दर्शाता है (उस वस्तु की ओर अपना सिर घुमाता है जिसमें उसकी रुचि है)।

7-9 महीने

मेज़ से गिरने वाली किसी वस्तु पर नज़र रखना। दर्पण में अपने प्रतिबिंब को ध्यान से देखता है। वस्तुओं को खटखटाता है, महसूस करता है और मुँह में डालता है।

10-12 महीने

छुपन-छुपाई खेलता है ("पीक-ए-बू")। वह वस्तुएं और बक्से निकालता है। उस वस्तु को देखता है जिसे वयस्क दिखा रहा है। कप या गिलास के नीचे छिपा हुआ कोई खिलौना ढूंढता है।

13-15 महीने

एक खिलौने को डोरी से खींचता है। एक छोटे गिलास को एक बड़े गिलास में रखता है। मेज पर दो पासे मारो। "आकर्षित" करने का प्रयास कर रहा हूँ।

16-19 महीने

किसी रुचिकर वस्तु की ओर उंगली (तर्जनी इशारा) से इशारा करता है। उसे अपनी आँखों के सामने एक चश्मे के नीचे एक वस्तु छिपी हुई दिखाई देती है। घरेलू वस्तुओं के उद्देश्य को समझता है। गुड़िया पर शरीर के तीन से पांच अंग दिखाए गए हैं।

20-23 महीने

बोतल से एक छोटी वस्तु को हिलाकर बाहर निकालता है। दो लोगों और करीबी सहयोगियों के अनुरोध पर शो। वातावरण में पाँच से छह वस्तुओं को पहचानता है या उन्हें किसी पुस्तक में चित्रों में दिखाता है (अनुरोध पर)। संबंधित स्लॉट में एक वर्ग या वृत्त सम्मिलित करता है।

24-27 महीने

स्लॉट्स में एक वर्ग, त्रिकोण, वृत्त सम्मिलित करता है। समझता है कि वस्तुएँ किसकी हैं, "मेरा", "मैं" कहता है। अनुरोध करने पर दो-तीन तस्वीरें ढूंढकर दिखाता है। जब वह खिलौनों से खेलता है तो उनसे "बातचीत" करता है।

28-31 महीने

ब्लॉकों से एक ट्रेन बनाता है. चित्रों के बीच, लोट्टो को एक "वही चित्र" मिलता है जो वयस्क माँगता है। जटिल अनुरोधों को पूरा करता है जैसे "गुड़िया को ले जाओ, इसे खिलाओ और बिस्तर पर सुलाओ।" "पर" और "अंडर" पूर्वसर्गों का अर्थ समझता है।

32-36 महीने

वस्तुओं को दो रंगों (लाल, नीला) के आधार पर क्रमबद्ध करता है, उन्हें अलग-अलग बक्सों में रखता है। कई वस्तुओं (कपड़े, भोजन) का उद्देश्य जानता है। शरीर के उन हिस्सों को दिखाता है जिन्हें वह छूता है (अपनी आँखें बंद कर सकता है)। अनुरोध करने पर, वह "एक" और "कई" आइटम देता है।

भाषण विकास

2-6 महीने

वह अपनी मां की आवाज पहचानता है. आवाज पर मुस्कुराहट के साथ प्रतिक्रिया करता है। स्वर-शैली को समझता है। जब लोग उससे बात करते हैं तो वह आवाजें निकालता है। दूध पिलाने से पहले वह अधिक सक्रिय हो जाता है और चलना शुरू कर देता है।

7-9 महीने

यदि कोई वयस्क मजाकिया चेहरा बनाता है तो मुस्कुराएं। किसी परिचित व्यक्ति तक पहुंचना. गुदगुदी करने पर जोर-जोर से हंसता है। वयस्कों का ध्यान आकर्षित करने की कोशिश करता है, अधिक सक्रिय रूप से बड़बड़ाता है, अपने हाथ फैलाता है।

10-12 महीने

प्रशंसा और निषेध पर प्रतिक्रिया करता है, "नहीं", "अच्छा किया" शब्दों का अर्थ समझता है। "मेरे पास आओ" जैसे सरल अनुरोधों का अर्थ समझता है।

13-15 महीने

वयस्क के प्रश्न "कहाँ...?" एक प्रसिद्ध खिलौने की तलाश करता है जिसके साथ वह पहले खेलता था। समझता है जब लोग उसे अलविदा कहते हैं ("अलविदा" इशारा)। पर्यावरणीय शोर का अनुकरण करता है. "मां" और "बाबा" शब्दों का अर्थपूर्ण उच्चारण करता है।

16-21 महीने

बच्चों के गीतों के साथ गाता है। शब्दों के साथ इच्छा व्यक्त करता है ("देना", "हूँ-हूँ")। प्रश्नों के उत्तर में परिचित वस्तुओं के नाम बताएं।

22-26 महीने

किसी वयस्क के बाद किसी परिचित शब्द को दोहराता है। भाषण में नकारात्मक शब्दों "नहीं", "कुछ भी नहीं" का उपयोग करता है। "बच्चों की" भाषा में पहले दो-शब्द वाक्य बोलता है, उदाहरण के लिए, "बीप, तू-तू!", "माँ, ओम!"

27-30 महीने

उसका नाम कहता है. एक वयस्क के बाद तीन या चार शब्दों के सरल वाक्य दोहराता है। सरल और जटिल वाक्यों में बोलता है, लेकिन ध्वनियों का गलत उच्चारण कर सकता है, उदाहरण के लिए, कठोर व्यंजन (तम - तम, नेतु - नेतु, गाइ - ताई, आदि) को नरम कर देता है।

31-36 महीने

वयस्कों के बाद दो या तीन पंक्तियों की छोटी कविताएँ दोहराता है। तीन, चार शब्दों या अधिक वाक्यों में बोलता है। जटिल वाक्य बनाता है ("जब हम टहलने जाते हैं, तो मैं टाइपराइटर ले लूँगा!")।

ऐसे कारक जो सीखने को कठिन बनाते हैं

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को सीखने में कठिनाइयों का अनुभव होता है, जो निम्न कारणों से हो सकता है:

1) मोटर विकास में देरी: ठीक और सकल मोटर कौशल;

2) सुनने और देखने में संभावित समस्याएं;

3) भाषण विकास के साथ समस्याएं;

4) कमजोर अल्पकालिक श्रवण स्मृति;

5) कम एकाग्रता अवधि;

6) नई अवधारणाओं और कौशलों में महारत हासिल करने और याद रखने में कठिनाइयाँ;

7) सामान्यीकरण, तर्क और सिद्ध करने की क्षमता में कठिनाइयाँ;

8) अनुक्रम स्थापित करने में कठिनाइयाँ (क्रियाएँ, घटनाएँ, वस्तुएँ, आदि);

9) गैर-मौखिक कार्य (वस्तुओं का वर्गीकरण, गिनती संचालन, आदि) करने में कठिनाइयाँ;

10) थकान और ध्यान की अस्थिरता में वृद्धि।

अध्याय 2. डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों का पालन-पोषण

2.1 शिक्षा प्रक्रिया

जीवन के पहले महीनों से, बच्चे मनोदैहिक विकास में पिछड़ जाते हैं। उनमें से अधिकांश की वाणी देर से विकसित होती है और ध्वनि उच्चारण में दोष होते हैं। बच्चे उन्हें संबोधित भाषण ठीक से नहीं समझते, उनकी शब्दावली ख़राब होती है।

भावनात्मक क्षेत्र का सापेक्ष संरक्षण और डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों की अच्छी नकल इस तथ्य में योगदान करती है कि इन रोगियों की बौद्धिक कमी थोड़ी अधिक उम्र में माता-पिता के लिए स्पष्ट हो जाती है, आमतौर पर 2-3 साल के बाद। डाउन सिंड्रोम में मानसिक मंदता अलग-अलग डिग्री में प्रकट होती है। मरीज़ ठोस, धीमी सोच से प्रतिष्ठित होते हैं, उनका ध्यान और शब्दार्थ स्मृति क्षीण होती है। यांत्रिक स्मृति अधिक अक्षुण्ण रहती है।

बच्चे मिलनसार, मिलनसार और भरोसेमंद होते हैं। वे आमतौर पर प्रियजनों और उनकी देखभाल करने वाले लोगों के प्रति कोमल स्नेह दिखाते हैं। हालाँकि, उनमें से कुछ अत्यधिक उत्तेजित, असहिष्णु और जिद्दी हो सकते हैं।

यदि किसी बच्चे को डाउन सिंड्रोम है, तो विशेषज्ञों द्वारा बच्चे की पूरी जांच की जानी चाहिए। सबसे पहले, आपको यह पता लगाना चाहिए कि क्या बच्चे में जन्मजात हृदय दोष है, और यदि इसका पता चलता है, तो आपको सर्जिकल उपचार की संभावना और उपयुक्तता के बारे में विशेषज्ञों के साथ समस्या को हल करने की आवश्यकता है। डाउन सिंड्रोम में जन्मजात हृदय दोष 30-40% मामलों में देखे जाते हैं, और, एक नियम के रूप में, इन बच्चों में थोड़ी दैहिक कमजोरी होती है, उन्हें अक्सर सांस लेने में कठिनाई और सांस की तकलीफ का अनुभव हो सकता है; और फिर आपको उस कमरे को हवादार करने की ज़रूरत है जहां बच्चा विशेष रूप से अच्छा है। कुछ मामलों में, ह्यूमिडिफायर का उपयोग करना उपयोगी होता है।

डाउन सिंड्रोम वाले सभी बच्चों को अपनी सुनने की क्षमता की जांच करानी चाहिए, क्योंकि उनमें सुनने की समस्या काफी आम है। और अज्ञात श्रवण दोष बच्चे के भाषण के विकास और सामान्य मानसिक विकास में काफी बाधा डालते हैं। शिशु को नेत्र चिकित्सक और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से भी परामर्श लेना चाहिए।

डाउन सिंड्रोम वाले कई बच्चों में विभिन्न दृश्य दोष, थायरॉयड ग्रंथि और अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों की अपर्याप्तता होती है।

अपने बच्चे को ध्यान से देखें, चेतना की क्षणिक हानि, शरीर के विभिन्न भागों में मरोड़ के साथ विभिन्न कंपकंपी अवस्थाओं को न चूकें। यह ज्ञात है कि डाउन सिंड्रोम वाले लगभग 10% बच्चों को मिर्गी के दौरे का अनुभव होता है।

इस तथ्य के बावजूद कि डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे मानसिक विकास में पिछड़ रहे हैं और उन्हें बहुत अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है, वे परिवार, समाज के सदस्य हैं और प्यार और देखभाल के प्रति कृतज्ञतापूर्वक प्रतिक्रिया देते हैं।

चूंकि ये बच्चे निष्क्रिय हैं, इसलिए विभिन्न गतिविधियों, खेल और आत्म-देखभाल कौशल में उनकी स्वतंत्रता को प्रोत्साहित किया जाना चाहिए।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को स्व-देखभाल कौशल सिखाते समय, उसकी नकल का उपयोग करना आवश्यक है। यथासंभव ऐसी परिस्थितियाँ बनाएँ जिनमें बच्चा कपड़े पहनते, कपड़े उतारते, कपड़े धोते समय, परिसर की सफ़ाई करते समय आपके कार्यों को देख सके, आदि। यदि परिवार में अन्य बच्चे हैं, तो उन्हें उनके कार्यों को देखने और यथासंभव खेलने का अवसर दें। . बीमार बच्चे को धीरे-धीरे ये क्रियाएं सिखाएं। इसे व्यवस्थित ढंग से करें और आपको अपने काम का परिणाम अवश्य दिखाई देगा।

बच्चे की अपनी गतिविधि को प्रोत्साहित करने के लिए, संगीत कक्षाएं बहुत उपयोगी होती हैं - संगीत चिकित्सा या संगीत उपचार, क्योंकि डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे संगीत के प्रति बहुत ग्रहणशील होते हैं, आनंद के साथ उसकी ओर बढ़ते हैं, ताली बजाते हैं और गुनगुनाते हैं। इसलिए, वे संगीत संगत के साथ विशेष खेलों से लाभान्वित होते हैं, उदाहरण के लिए, गेंद को घुमाना, लयबद्ध चाल, परी कथा पात्रों के कार्यों की नकल करना आदि। आप उनके साथ सरल कविताएँ सीख सकते हैं और तुकबंदी गिन सकते हैं। सामान्य मोटर कौशल विकसित करने और आंदोलनों के समन्वय के उद्देश्य से विशेष खेल महत्वपूर्ण हैं। बच्चों को दौड़ना, कूदना, गेंद फेंकना और पकड़ना तथा स्लाइड से नीचे फिसलना सिखाया जाना चाहिए। इन सभी गतिविधियों का संचालन करते समय, इन बच्चों की विशिष्ट विशेषता - उनकी नकल और संगीतात्मकता का उपयोग किया जाना चाहिए। अपने बच्चे को अधिक बार दुलारें और गले लगाएं, और वह प्रियजनों के प्रति अपना दृष्टिकोण उसी तरह व्यक्त करेगा।

अपने बच्चे को बड़ी, चमकीली तस्वीरें दिखाएँ, उसे उन्हें देखना सिखाएँ और उनकी सामग्री को संक्षेप में समझाएँ।

शिशु की वाणी के विकास पर विशेष ध्यान देना चाहिए। इस मामले में, फिर से, बीमार बच्चे की अधिक नकल पर भरोसा करना आवश्यक है। इसलिए, भाषण विकास पर विशेष कक्षाएं आयोजित करने के अलावा, अपने कार्यों पर टिप्पणी करने का नियम बनाएं, जिसे बच्चा देखता है, जैसे सरल वाक्यों के साथ: "मैं अपने हाथ धोता हूं," "अपना कोट पहनता हूं," "काटता हूं" रोटी,'' मेरा कप धो दो,'' आदि। उन वस्तुओं और कार्यों का नाम बताइए जिन पर बच्चे का ध्यान वर्तमान में केंद्रित है। ऐसा लगातार करने से आप उसकी वाणी के विकास में उल्लेखनीय प्रगति करेंगे।

अपने बच्चे को अधिक किताबें पढ़ाएं, उसकी समझ के स्तर के अनुसार पाठों का चयन करें। साथ ही, उज्ज्वल, बड़े चित्रों वाले प्रकाशनों का उपयोग करें जो पाठ की सामग्री को चित्रित करते हैं। पढ़ते समय एक ही समय में अलग-अलग पात्रों का चित्रण करना उपयोगी होता है।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे के लिए, दिनचर्या का पालन करना, साफ-सुथरा रहना सीखना और वयस्कों के साथ मिलकर और फिर उनके मार्गदर्शन में स्वतंत्र रूप से विभिन्न प्रकार के घरेलू कामों में भाग लेना बहुत महत्वपूर्ण है। और चाहे यह आपके लिए कितना भी कठिन क्यों न हो, चाहे आप पर कितनी भी निराशा हावी हो जाए, याद रखें: मुख्य चीज़ धैर्य और प्रेम है।

दृष्टि और श्रवण की एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा महत्वपूर्ण है, क्योंकि डाउन सिंड्रोम वाले 60% बच्चों में दृश्य प्रणाली की विभिन्न विकृति होती है और 40% में - श्रवण होता है।

इसके अलावा, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे की निगरानी एक न्यूरोसाइकिएट्रिस्ट, बाल रोग विशेषज्ञ और एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा की जानी चाहिए; यह याद रखना चाहिए कि इन बच्चों में हृदय दोष, थायरॉयड और गोनाड की अपर्याप्तता है।

दूसरी ओर, बच्चे के साथ संबंधों में संयम बरतना जरूरी है और परिवार के बाकी सदस्यों के बारे में नहीं भूलना चाहिए। ऐसे परिवारों में, माँ को विश्वास हो सकता है कि पति अपना ख्याल रख सकता है, लेकिन वास्तव में, बचत करने के लिए वैवाहिक संबंधपति-पत्नी को एक-दूसरे का ख्याल रखने की जरूरत है, तभी बच्चे का पालन-पोषण करना अधिक प्रभावी होगा। रिश्तेदारों और दोस्तों को अपनी दया से बच्चे और माता-पिता को अपमानित नहीं करना चाहिए।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को सर्दी आसानी से हो जाती है, विशेषकर अक्सर उनके कान दुखते हैं - स्तन का दूध उनकी रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है।

वे आंतों के संक्रमण के प्रति भी संवेदनशील होते हैं - स्तन का दूध आंतों में लाभकारी बैक्टीरिया के प्रसार को बढ़ावा देता है, और इससे बीमारी का कोर्स आसान हो जाता है।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे अक्सर कब्ज से पीड़ित होते हैं - स्तन के दूध का रेचक प्रभाव होता है।

उन्हें बार-बार हृदय संबंधी दोष भी होते हैं - स्तन के दूध में नमक कम होता है और यह अधिक शारीरिक होता है।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे अक्सर कमजोर तरीके से चूसते हैं - स्तनपान में एक लय होती है जिससे चूसना आसान हो जाता है।

इस सिंड्रोम से पीड़ित बच्चों का मानसिक विकास देर से होता है, मां का दूध मस्तिष्क के विकास के लिए अच्छा भोजन है।

एक नियम के रूप में, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे हाइपोटेंशियल होते हैं, कमजोर रूप से चूसते हैं, उन्हें मदद और प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। जब तक माँ और बच्चा एक-दूसरे को नहीं समझते तब तक धैर्य और अधिक धैर्य की आवश्यकता होती है।

अपने बच्चे को बर्बाद मत करो. बच्चा अच्छी तरह जानता है कि वह जो कुछ भी माँगता है, उसे देना आवश्यक नहीं है। अपने बच्चे के साथ दृढ़ रहने से न डरें। वह इस दृष्टिकोण को पसंद करते हैं। इससे वह अपना स्थान निर्धारित कर सकता है। अपने बच्चे के साथ रिश्ते में जबरदस्ती पर भरोसा न करें। यह उसे सिखाएगा कि केवल ताकत को ही ध्यान में रखना होगा। वह आपकी पहल पर अधिक तत्परता से प्रतिक्रिया देगा। असंगत मत बनो. इससे बच्चा भ्रमित हो जाता है और वह हर हाल में छोड़ने की अधिक कोशिश करता है। आख़िरी शब्दतुम्हारे पीछे। ऐसे वादे न करें जिन्हें आप पूरा नहीं कर सकते, क्योंकि इससे आपके बच्चे का आप पर से विश्वास उठ जाएगा। जब वह आपको परेशान करने के लिए कुछ कहता या करता है तो उसके उकसावे में न आएं। यह हमें और भी बड़ी "जीत" हासिल करने के लिए प्रेरित करता है। जब वह कहता है, "मैं तुमसे नफरत करता हूँ" तो बहुत परेशान मत होइए। वह बस यही चाहता है कि आपको अपने किये पर पछतावा हो। अपने बच्चे को यह महसूस न कराएं कि वह वास्तव में उससे छोटा है। उसके लिए और उसके लिए वह मत करो जो वह अपने लिए करने में सक्षम है। नहीं तो बच्चा आपको नौकर के रूप में पहचानने लगेगा। अपने बच्चे की "बुरी आदतों" पर अपना अधिक ध्यान न केन्द्रित करने दें। यह उन्हें आगे बढ़ने के लिए प्रेरित करता है।

इसके अलावा, अजनबियों की उपस्थिति में उसे सुधारें नहीं। यदि आप शांति से, आमने-सामने सब कुछ कहेंगे तो बच्चा टिप्पणी पर अधिक ध्यान देगा। किसी झगड़े के बीच उसके व्यवहार पर चर्चा करने की कोशिश न करें। वस्तुनिष्ठ कारणों से इस समय बच्चों की सुनने की शक्ति मंद हो जाती है और सहयोग करने की इच्छा बहुत कमजोर हो जाती है। यदि आप कुछ कदम उठाते हैं तो ठीक है, लेकिन इसके बारे में थोड़ी देर बाद बात करेंगे। अपने बच्चे को उपदेश देने का प्रयास न करें। बच्चा स्पष्ट रूप से समझता है कि क्या अच्छा है और क्या बुरा है। अपने बच्चे को यह महसूस न कराएं कि उनके कुकर्म एक नश्वर पाप हैं। बच्चे को यह महसूस किए बिना गलतियाँ करना सीखना चाहिए कि वह किसी काम का नहीं है। उसे परेशान या परेशान न करें। यदि आप ऐसा करते हैं, तो बच्चा अपना बचाव करने और बहरा होने का नाटक करने के लिए मजबूर हो जाएगा। अपने बच्चे से यह स्पष्टीकरण न मांगें कि उसने कोई विशेष कार्य क्यों किया। बच्चे का मस्तिष्क पूरी तरह से विकसित नहीं हुआ है, यही कारण है कि भावनात्मक क्रियाएं होती रहती हैं। उसकी सत्यनिष्ठा का बहुत अधिक परीक्षण न करें. डराने-धमकाने पर बच्चा आसानी से झूठा बन जाता है। प्रयोग के प्रति उनके प्रेम को मत भूलिए। इस प्रकार वह संसार को समझता है।

अपने बच्चे को अपनी गलतियों के परिणामों से न बचाएं। वह अपने अनुभव से सीखता है। उसकी छोटी-मोटी बीमारियों पर ज्यादा ध्यान न दें। यदि वह उस पर बहुत अधिक ध्यान आकर्षित करता है तो वह बुरा महसूस करने का आनंद लेना सीख सकता है। जब वह बहुत स्पष्ट प्रश्न पूछता है तो उससे छुटकारा पाने की कोशिश न करें। यदि आप उनका उत्तर नहीं देते हैं, तो आप देखेंगे कि बच्चा प्रश्न पूछना बिल्कुल बंद कर देगा और अन्य स्रोतों में जानकारी तलाशेगा। मूर्खतापूर्ण और निरर्थक प्रश्नों का उत्तर न दें। यदि आप ऐसा नहीं करते हैं, तो आप जल्द ही पाएंगे कि आपका बच्चा चाहता है कि आप हर समय ऐसा करें। यह कभी न कहें कि आप पूर्ण और अचूक हैं। इससे आपका बच्चा आपसे मिलने की कोशिश में व्यर्थ महसूस करेगा। चिंता न करें कि आप और आपका बच्चा एक साथ पर्याप्त समय नहीं बिता रहे हैं। आप इसे कैसे खर्च करते हैं यह मायने रखता है। उसके डर और चिंताओं को आपको चिंतित न होने दें। नहीं तो वह और भी डर जायेगा. उसे दिखाओ कि साहस क्या है. यह मत भूलिए कि समझ और अनुमोदन के बिना एक बच्चा सफलतापूर्वक विकसित नहीं हो सकता है, लेकिन प्रशंसा, जब वह ईमानदारी से योग्य हो, कभी-कभी भुला दी जाती है, लेकिन शिकायत कभी नहीं भूली जाती। अपने बच्चे के साथ वैसा ही व्यवहार करें जैसा आप अपने दोस्तों के साथ करते हैं। फिर वह भी आपका दोस्त बन जायेगा. याद रखें कि एक बच्चा आलोचना किए जाने के बजाय उदाहरणों का अनुकरण करके अधिक सीखता है।

अध्याय 3. डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे को पढ़ाना

3.1 डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के सामाजिक-भावनात्मक क्षेत्र के विकास के लिए व्यावहारिक पाठ

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों को पढ़ाते समय, लक्ष्य उनकी संज्ञानात्मक क्षमताओं को अधिकतम रूप से विकसित करना, उन्हें किंडरगार्टन और स्कूल में भाग लेने और भविष्य में स्वतंत्र (या अपेक्षाकृत स्वतंत्र) जीवन के लिए तैयार करना है।

ऐसे बच्चों के साथ काम का आयोजन करते समय, कक्षाओं के लक्ष्य और उद्देश्य निर्धारित करना महत्वपूर्ण है।

लक्ष्य- 2.5-4 वर्ष की आयु के डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में सामाजिक-भावनात्मक विकास और बातचीत और संचार कौशल का गठन।

कार्य:

1) संचार कौशल का विकास;

2) सामान्य मोटर कौशल का विकास;

3) वाक् धारणा;

4) स्व-देखभाल और सामाजिक कौशल का विकास।

कक्षाओं की अवधि 45 से 60 मिनट तक होती है।

पाठ संरचना:

प्रतिभागी एक घेरे में बैठते हैं। समूह के सदस्यों की ओर से शुभकामनाएँ. शिक्षक बच्चों से मिलते हैं, माता-पिता अपना और बच्चे का परिचय देते हैं। समूह के सदस्य माता-पिता और बच्चे का अभिवादन करते हैं। शिक्षक "हैलो, हथेलियों" अभ्यास का उपयोग करके बच्चे का अभिवादन करता है (हथेलियों का अभिवादन करता है, उन्हें सहलाता है, बच्चे के साथ शारीरिक संपर्क स्थापित करता है)।

मुख्य भाग (वाक् चिकित्सा)। इस भाग के उद्देश्य:

· सामने प्रस्तुत किसी वस्तु पर अपनी निगाहें टिकाना और उसकी गति पर नज़र रखना सीखें;

· किसी वस्तु के प्रकट होने और गायब होने पर ध्यान दें;

· मौखिक भाषण को समझने पर काम करें - इशारों, शब्दों और ओनोमेटोपोइया के साथ वस्तुओं को सहसंबंधित करना सीखें।

प्रश्नों के उत्तर में इशारों और ओनोमेटोपोइया की उपस्थिति और उपयोग को प्रोत्साहित करें: "यह कौन है?", "यह क्या है?", "हमारे पास कौन आया?" नकल करके, हावभाव और/या ओनोमेटोपोइया का उपयोग करके उत्तर दें।

· अपनी बारी का इंतजार करना सीखें.

उपकरण:

· खिलौने: भालू, बनी.

भाषण सामग्री.

संज्ञा: लोग: "समूह के बच्चों के नाम", "माँ", "पिताजी", "चाची", "चाचा"; खिलौने: "भालू", "बनी"।

क्रियाएं: "दे", "पर", "देखो", "हैलो कहो", "अलविदा कहो (अलविदा, अलविदा)"।

हैलो दोस्तों। “आज एक भालू हमसे मिलने आया। भालू कहाँ है? भालू के सिर, कान, आंखें, नाक, मुंह, हाथ और पैर होते हैं। साथ ही, बच्चों पर एक प्रक्षेपण होता है: “तुम्हारा सिर कहाँ है? आपकी आंखें, नाक...'' इसके बाद, भालू प्रत्येक बच्चे से मिलने के लिए "जाता" है। बच्चे से प्रमुख प्रश्न पूछे जाते हैं। इसके बाद, बन्नी के साथ एक समान परिचय होता है। सभी शब्द इशारों के साथ होते हैं।

दूसरा भाग निःशुल्क खेल है। पाठ में यह समय बच्चों को स्वतंत्र रूप से खेलने के लिए आवंटित किया जाता है, जिसके दौरान माता-पिता और शिक्षक बच्चों की निगरानी करते हैं और यदि आवश्यक हो तो उनकी मदद करते हैं। बच्चों के लिए, यह स्वतंत्रता की ओर पहला कदम है, और माता-पिता को यह सुनिश्चित करने का अवसर मिलता है कि उनके बच्चे पहले से ही बहुत कुछ जानते हैं। स्वतंत्र खेल शिक्षकों को बच्चों के सामाजिक, भावनात्मक और भाषण विकास के स्तर को निर्धारित करने का अवसर देता है।

मुक्त खेल से पाठ के संगीतमय भाग में संक्रमण होता है। इस भाग के उद्देश्य हैं: बच्चों को सरल गाने सुनना सिखाना, उन्हें सरल हावभाव करना सिखाना, यदि आवश्यक हो तो संयुक्त क्रियाओं का उपयोग करके उनकी नकल करना सिखाना, संगीत समाप्त होने के बाद खिलौनों को एक बक्से में रखना सिखाना।

उपकरण: टेप रिकॉर्डर, धुनों और गीतों की रिकॉर्डिंग के साथ डिस्क, गेंदें, झुनझुने।

कक्षा में विदाई इस प्रकार की जाती है। बच्चे एक घेरे में इकट्ठा होते हैं और एक-दूसरे को अलविदा कहते हैं।

3.2 डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के साथ खेल और गतिविधियाँ

कई मायनों में, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे का विकास इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भावस्था कैसे चलती है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान अपना ख्याल रखना, सभी आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना और यदि संभव हो तो गर्भवती माताओं के लिए एक कोर्स करना महत्वपूर्ण है।

आप बच्चे के जन्म से पहले उसके लिए बहुत सी चीजें खरीद सकते हैं, ताकि उसके जन्म के समय सबसे जरूरी चीजें तैयार रहें।

बच्चे के जन्म से ही उसके साथ संचार, देखभाल और गतिविधियाँ बहुत महत्वपूर्ण हैं। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों का विकास अलग तरह से होता है। वे लगभग सामान्य बच्चों की तरह ही विकसित हो सकते हैं, लेकिन साथ ही उनमें विकास में देरी भी हो सकती है। डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के साथ कक्षाएं एक बड़ी भूमिका निभाती हैं, लेकिन यह गारंटी नहीं देती कि ऐसे बच्चों का विकास आगे बढ़ेगा और रुकेगा नहीं। इनका विकास किसी भी उम्र में रुक सकता है।

खेल और गतिविधियों के साथ, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के लिए पुनर्स्थापनात्मक दवा चिकित्सा की सिफारिश की जाती है: विटामिन (बी विटामिन, एल्कर, आदि), नॉट्रोपिक दवाएं (एमिनोलोन, सेरेब्रोलिसिन, पिरासेटम, आदि), अमीनो एसिड, लिपिड, आदि।

आप विशेष साहित्य में डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के साथ कक्षाओं के बारे में जानकारी, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के साथ काम करने वाले संगठनों की वेबसाइटों के साथ-साथ डाउन सिंड्रोम और विकलांग लोगों की समस्या के लिए समर्पित विशेष वेबसाइटों पर पा सकते हैं।

गतिविधियाँ, खेल और अभ्यास ठीक मोटर कौशल के विकास के लिए

ठीक मोटर कौशल सबसे महत्वपूर्ण प्रणालियों के समन्वित कार्यों के परिणामस्वरूप हाथों और उंगलियों और पैर की उंगलियों की छोटी और सटीक गतिविधियों को करने की क्षमता है: तंत्रिका, मांसपेशी और कंकाल। ठीक मोटर कौशल का विकास बच्चे के समग्र विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

ठीक मोटर विकास के पहले चरण में, डाउन सिंड्रोम वाला बच्चा हाथ हिलाने के बजाय कंधे और बांह का उपयोग करता है। धीरे-धीरे उसकी कलाई में स्थिरता विकसित हो जाती है, वह कार्य करने के लिए आवश्यक स्थिति में अपनी हथेली को पकड़ना सीख जाता है। कम स्वर के साथ, बच्चे के लिए हाथ को सख्त सतह पर रखकर कलाई को स्थिर करना आसान होता है अँगूठाऊपर। इस मामले में, अंगूठा, तर्जनी और बीच की उंगलियां, और हथेली और छोटी उंगली के किनारे स्थिरता प्रदान करते हैं, फिर कलाई को विभिन्न विमानों में घुमाने की क्षमता धीरे-धीरे विकसित होती है।

पकड़ का निर्माण निम्नलिखित चरणों से होकर गुजरता है:

- हथेली पकड़;

- चुटकी,

- चिमटी और उनके मध्यवर्ती रूप।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में, पकड़ने का क्रम संरक्षित रहता है, लेकिन इसकी अपनी विशेषताएं होती हैं: लंबे समय तक हथेली पर "फंसना" संभव है, अंगूठे की भागीदारी के बिना पकड़ना संभव है, पिंसर ग्रैस्पिंग के साथ किया जा सकता है अंगूठे और मध्यमा अंगुलियों और पकड़ की ताकत कम हो जाती है।

बढ़िया मोटर कौशल विकसित करने के लिए कई गतिविधियाँ, खेल और अभ्यास हैं। इन्हें निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

- उंगली का खेल;

- छोटी वस्तुओं के साथ खेल;

- मॉडलिंग और ड्राइंग;

- उंगली की मालिश.

ठीक मोटर कौशल विकसित करने के लिए सबसे सरल और सबसे प्रभावी खेल:

1. हथेली की मालिश

स्पर्श संवेदनाओं और बढ़िया मोटर कौशल विकसित करने के लिए हथेली की मालिश बहुत उपयोगी है।

2. लाडुस्की

"ओके-ओके" खेल ठीक मोटर कौशल के विकास के लिए भी अच्छा है।

3. कागज फाड़ना

यह व्यायाम 7 महीने से बच्चों के लिए उपयुक्त है। बच्चे को अलग-अलग रंगों के कागज दें, उसे उसे टुकड़ों में फाड़ने दें, लेकिन बेहतर होगा कि उसे अकेला न छोड़ें और सुनिश्चित करें कि वह कागज को अपने मुंह में न डाले।

4. पन्ने पलटना

यह व्यायाम 1 वर्ष से लेकर बच्चों के लिए उपयुक्त है। अपने बच्चे को अलग-अलग मोटाई और सुंदर, स्पष्ट चित्रों वाले पन्नों वाली किताबें दें, ताकि पन्ने पलटने और चित्रों का अध्ययन करने से बच्चे में पकड़ और बढ़िया मोटर कौशल विकसित हो।

5. मोती, बटन

मोतियों या बटनों वाले खेल, जिन्हें बच्चा धागे पर पिरो सकता है, आकार के अनुसार क्रमबद्ध कर सकता है, या जार (बॉक्स) में रख सकता है, ठीक मोटर कौशल विकसित करने के लिए बहुत उपयोगी होते हैं।

6. ईयरबड्स

विभिन्न प्रकार के इंसर्ट वाले खेल, लकड़ी और प्लास्टिक दोनों, ठीक मोटर कौशल विकसित करने के लिए बहुत उपयोगी होते हैं। ये या तो खरीदे गए खिलौने या घर के बने खिलौने हो सकते हैं, जिनसे आप टावर बना सकते हैं और उन्हें एक-दूसरे में घोंसला बना सकते हैं।

7. अनाज (मटर), अनाज के जार (मटर)

अनाज (मटर) को एक कटोरे या जार में डाला जा सकता है। बच्चा अपने हाथ कटोरे या जार में डालेगा और अनाज (मटर) को अपने हाथों से छूएगा। आप उसे कई डिब्बे दे सकते हैं ताकि वह अनाज को एक से दूसरे में डाल सके। यह गेम बढ़िया मोटर कौशल और स्पर्श संवेदनाओं को अच्छी तरह विकसित करता है।

8. रेत में चित्र बनाना

एक ट्रे पर रेत डाली जा सकती है। बच्चे की उंगली अपने हाथ में लें और उसे रेत पर चलाएं। आप सरल आकृतियों (रेखाएं, आयत, वृत्त) से शुरुआत कर सकते हैं, जिससे कार्य धीरे-धीरे जटिल हो जाएगा।

9. पेंच कसना

पेंच लगाना और खोलना, जार, बोतलों और बोतलों के ढक्कन खोलना और बंद करना जैसे सरल काम से उंगलियों की निपुणता विकसित होती है। अपने बच्चे को विभिन्न आकारों और आकृतियों के बर्तन पेश करें, इससे खेल अधिक विविध और दिलचस्प हो जाएगा।

10. बांधना, खोलना और लेस लगाना

एक बच्चा उसी क्षण से जूते के बटन लगाना, खोलना, ज़िप खोलना और बाँधना सीख जाता है, जब वह चलना शुरू करता है। धीरे-धीरे अपने बच्चे को ड्रेसिंग प्रक्रिया में शामिल करें। बच्चे को यह स्वयं करने दें। इससे न केवल हाथ की गतिविधियों का विकास होता है, बल्कि वह स्वतंत्रता का भी आदी हो जाता है। इसके अलावा, आप अपने बच्चे के लिए खरीद सकते हैं या लेस, बटन और ज़िपर वाले अपने खिलौने बना सकते हैं।

11. मॉडलिंग

मॉडलिंग सभी उम्र के बच्चों के लिए उपयुक्त है। मॉडलिंग के लिए विभिन्न सामग्रियों का उपयोग किया जाता है: प्लास्टिसिन, मिट्टी, नमक का आटा। यदि आप बेक करने जा रहे हैं, तो आटे में से कुछ अपने बच्चे को दें और उसे इसे गूंधने और बेलने दें। मॉडलिंग उंगली के लचीलेपन को विकसित करने में मदद करती है, पकड़ बनाने और हाथ की मांसपेशियों के विकास को बढ़ावा देती है।

12. चित्रकारी और रंग भरना

चित्र बनाना, चित्रों की रूपरेखा बनाना और उन्हें रंगना ठीक मोटर कौशल के विकास के लिए बहुत उपयोगी है। ऊर्ध्वाधर सतहों पर चित्र बनाना बहुत उपयोगी है, इसलिए सलाह दी जाती है कि अपने बच्चे के चित्र बनाने के लिए दीवार पर एक विशेष बोर्ड लटकाएँ।

13. मोज़ेक और पहेलियाँ एकत्रित करना

1 से 3 साल के बच्चों के लिए, आप बड़े हिस्सों वाली पहेलियाँ और मोज़ाइक खरीद सकते हैं, जो ठीक मोटर कौशल के अलावा, कल्पना के विकास और आंदोलनों के समन्वय में योगदान करते हैं।

14. काटना

अपने बच्चे के लिए कुछ कुंद सिरे वाली बच्चों की कैंची, एक गोंद की छड़ी, रंगीन कागज और कार्डबोर्ड खरीदें। उसे तस्वीरें काटना और उन्हें चिपकाना, बर्फ के टुकड़े बनाना आदि सिखाएं। इससे बढ़िया मोटर कौशल, कल्पना और रचनात्मक सोच विकसित करने में मदद मिलेगी।

प्रारंभिक विकास के तरीके

1. मारिया मोंटेसरी की विधि

मोंटेसरी पद्धति के मूल सिद्धांत सीखने और स्वतंत्र अभ्यास का एक खेल रूप हैं।

मोंटेसरी पद्धति बच्चे के प्रति व्यक्तिगत दृष्टिकोण पर आधारित है। बच्चा उपदेशात्मक सामग्री और कक्षाओं की अवधि स्वयं चुनता है, और अपनी लय में विकसित होता है। मोंटेसरी पद्धति की मुख्य विशेषता एक विशेष विकासात्मक मोंटेसरी वातावरण का निर्माण है जिसमें बच्चा अपनी व्यक्तिगत क्षमताओं का प्रदर्शन कर सकता है और करना चाहेगा।

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बच्चों में भावनात्मक क्षेत्र के विकास की विशेषताएं। खेल गतिविधियों में श्रवण दोष वाले पूर्वस्कूली बच्चों में भावनात्मक क्षेत्र के विकास पर सुधारात्मक शैक्षणिक कार्य। प्रीस्कूलरों के भावनात्मक क्षेत्र के विकास पर कक्षाओं की एक श्रृंखला का विकास।

थीसिस, 10/24/2017 को जोड़ा गया


पूर्वस्कूली बच्चों के भावनात्मक क्षेत्र के गठन की सैद्धांतिक नींव। बुनियादी अवधारणाएँ: भावनाएँ, भावना, प्रभाव। आयु विशेषताएँबच्चे के व्यक्तित्व के भावनात्मक क्षेत्र का विकास। एक प्रीस्कूलर के भावनात्मक क्षेत्र के विकास के स्तर का निदान।

कोनोटोप्स्काया तातियाना

आप इतने लंबे समय से अपने बच्चे का इंतजार कर रहे हैं...
गर्भावस्था के पूरे नौ महीनों में आपने उसे प्यार किया, उससे बात की, अपने अंदर की हर हलचल को सुना, उसके जन्म तक के दिनों को उत्सुकता से गिना...

और जब वह पैदा हुआ, तो डॉक्टरों द्वारा आपके बच्चे के लिए किया गया निदान अप्रत्याशित लग रहा था - "डाउन सिंड्रोम" ...

जब माता-पिता को अपने बच्चे की बीमारी के बारे में पता चलता है तो उन सभी भावनाओं का वर्णन करना मुश्किल होता है जो माता-पिता अनुभव करते हैं। यह भय, और आक्रोश, और घबराहट, और जो हो रहा है उस पर विश्वास करने की अनिच्छा है...
कई लोग अपने बच्चे की बीमारी के लिए खुद को दोषी मानने लगते हैं। कुछ लोग इससे दूर भागना चाहते हैं...
लेकिन क्या वे सारी भावनाएँ जो आपने अपने बच्चे के जन्म का इंतज़ार करते समय महसूस की थीं, उसके लिए सारा प्यार, उसके निदान का पता चलने के बाद गायब हो गईं?

शांत होने की कोशिश करें और समझें कि क्या हो रहा है।
सबसे पहले, यह आपकी गलती नहीं है. एक शिशु में अतिरिक्त 21वें गुणसूत्र का प्रकट होना एक दुर्घटना है जिससे कोई भी अछूता नहीं है।

दूसरे, "डाउन सिंड्रोम" मौत की सज़ा नहीं है। बच्चे के विकास को प्रभावित करने वाली चिकित्सीय समस्याएं सभी बच्चों में नहीं होती हैं, और इस सिंड्रोम वाले बच्चों का विकास, स्वस्थ बच्चों की तरह, विभिन्न प्रकार के कारकों के प्रभाव पर निर्भर करता है। इसमें बच्चे का स्वास्थ्य, उसकी देखभाल और शिक्षा की गुणवत्ता शामिल है। और परिवार में बड़े होने वाले बच्चों के सफल विकास और पूर्ण, स्वतंत्र जीवन की बहुत अधिक संभावना होती है।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे का विकास कैसे होता है?

बच्चों की विकास प्रक्रिया निरंतर अंतःक्रिया से होती है पर्यावरण. वे विशेष रूप से उन लोगों से प्रभावित होते हैं जिनके साथ वे संवाद करते हैं। इस संबंध में, डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे अन्य बच्चों से अलग नहीं हैं। इसके अलावा, उनका विकास उनके प्रारंभिक वर्षों में डाले गए प्रभावों पर और भी अधिक निर्भर करता है।

बच्चे के जीवन के पहले वर्ष मेंउनका मुख्य अनुभव अपने आस-पास के लोगों के साथ संवाद करने का अनुभव है। वह अपने आस-पास होने वाली हर चीज़ को देखता और सुनता है, स्पर्श महसूस करता है, सूँघता है... बच्चा अपने प्रियजनों को पहचानता है, आँख मिलाता है, मुस्कुराता है, बड़बड़ाता है।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे व्यावहारिक रूप से इस उम्र में अपने साथियों से अलग नहीं होते हैं। इस अवधि के दौरान (अन्य लोगों की तरह), यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चा आपके साथ संपर्क महसूस करे: उसे छूएं, उसे उठाएं, उससे बात करें। आप देखेंगे कि बच्चा आपसे संपर्क करके खुश है - वह कमरे में चारों ओर अपनी आंखों से आपको ढूंढता है, आपकी ओर देखकर मुस्कुराता है और खुशी से हंसता है।

हालात बदतर हैं मोटर विकास. मांसपेशियों की टोन कम होने के कारण, इनमें से अधिकांश बच्चे बाद में करवट लेना, बैठना, रेंगना और चलना शुरू कर देते हैं। इससे उनके आस-पास की दुनिया का अनुभव सीमित हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मानसिक विकास में देरी होती है। शिशु के जीवन के पहले वर्ष में उचित व्यायाम के उपयोग से इस अंतराल को काफी हद तक कम करने में मदद मिलेगी।

बच्चे के विकास में एक महत्वपूर्ण चरण है भाषण निर्माण, जो उसकी बाद में विकसित होने वाली तंत्रिका गतिविधि में अग्रणी कड़ी बन जाती है। 2-3 महीने की उम्र में, बच्चे आमतौर पर "चलते" हैं, साल के दूसरे भाग में वे अलग-अलग अक्षरों का उच्चारण करना शुरू करते हैं, और एक वर्ष की उम्र तक, एक नियम के रूप में, वे लगभग 5-10 शब्द जानते हैं। बच्चे दूसरों की नकल करके बोलना सीखते हैं। इसके अलावा, उन्हें शब्दों के अर्थ समझना सीखना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको क्रिया या वस्तु की ओर इशारा करते हुए उसका नाम उच्चारण करना होगा। बहुत जल्द बच्चे के लिए यह एक रोमांचक खेल में बदल सकता है जिसमें वह सभी वस्तुओं पर अपनी उंगली घुमाएगा ताकि आप उनका नाम बता सकें, या वह खुद आपके सवालों का जवाब देगा।

डाउन सिंड्रोम वाले बच्चे अपने पहले शब्दों को उसी तरह समझना सीखते हैं। लेकिन वे बाद में बोलना शुरू करते हैं, कभी-कभी सामान्य बच्चों की तुलना में बहुत देर से। इन बच्चों को अक्सर शब्दों का उच्चारण करने में कठिनाई होती है, इसलिए वे अक्सर सांकेतिक भाषा का सहारा लेते हैं। इसके अलावा, विलंबित भाषण विकास का एक अन्य कारण श्रवण हानि या हानि हो सकता है। इसलिए, ऑडियोमेट्री का उपयोग करके इसे नियमित रूप से जांचना बहुत महत्वपूर्ण है।

आप अपने बच्चे की मदद कैसे कर सकते हैं?

सबसे पहले, उसे अपने प्यार और देखभाल से घेरें, लेकिन उसकी स्वतंत्रता को अपनी अत्यधिक सुरक्षा तक सीमित न रखें। बच्चे के व्यवहार में कोई विचलन न देखें, क्योंकि सभी बच्चे अपनी भावनाओं को अलग-अलग तरीके से दर्शाते हैं। याद रखें कि उसकी बुनियादी ज़रूरतें किसी भी अन्य बच्चे से अलग नहीं हैं।
डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों के माता-पिता से बात करें; उनकी सलाह आपको अपने बच्चे के साथ गतिविधियों में मदद करेगी, और सकारात्मक अनुभव आपको आत्मविश्वास देगा। जान लें कि डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों की मदद के लिए समर्पित संगठन हैं।

अपने बच्चे की शक्तियों का उपयोग करते हुए उसके साथ लगातार जुड़े रहें - अच्छा है दृश्य बोधऔर दृश्य सीखने की क्षमता। उसे विभिन्न चित्र, पत्र, लिखित शब्द, कोई अन्य दृश्य सामग्री दिखाएँ...

मांसपेशियों की टोन कम होने के कारण, इन बच्चों में मोटर फ़ंक्शन ख़राब हो जाता है, जिससे उनके आगे के विकास में देरी हो सकती है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि अभ्यास से सभी मोटर कौशल में सुधार होता है। इसलिए, नए अभ्यास लेकर आएं, उन्हें अपने बच्चे को दिखाएं और उसकी सफलता के लिए हमेशा उसकी प्रशंसा करें। हाथ की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए ड्राइंग, प्लास्टिसिन से मॉडलिंग, डिजाइनिंग, छोटी वस्तुओं को छांटना और मोतियों को पिरोना उपयोगी है।

यह ध्यान में रखते हुए कि ऐसे बच्चों में स्वस्थ बच्चों की तुलना में एकाग्रता की अवधि कम होती है, कक्षाओं के दौरान गतिविधियों के प्रकार को बदलने का प्रयास करें।

इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि प्रशिक्षण के दौरान आपको अपने बच्चे को नई अवधारणाओं और कौशलों को याद रखने, कार्यों का क्रम स्थापित करने, तर्क करने और सामान्यीकरण करने की क्षमता में कठिनाइयों का सामना करना पड़ेगा...
अपने बच्चे के सामाजिक दायरे का विस्तार करने का प्रयास करें, क्योंकि उसकी एक और ताकत साथियों और वयस्कों के व्यवहार की नकल करने और उनके उदाहरण से सीखने की क्षमता है।

हाल ही में लोकप्रियता में वृद्धि हुई है विकासात्मक विकलांगता वाले बच्चों के लिए प्रारंभिक शैक्षणिक सहायता कार्यक्रम. इसका कारण दुनिया के विभिन्न देशों में इसके प्रयोग की सफलता है। ऑस्ट्रेलियाई मैक्वेरी विश्वविद्यालय में विकसित "छोटे कदम" कार्यक्रम को रूसी शिक्षा मंत्रालय द्वारा व्यापक उपयोग के लिए अनुशंसित किया गया है। यह बच्चों के साथ व्यक्तिगत कार्य का वर्णन करता है, बताता है कि बच्चे को भाषण धारणा कौशल कैसे सिखाया जाए और उसकी मोटर गतिविधि कैसे विकसित की जाए।

इस कार्यक्रम के तहत अध्ययन करने वाले कई बच्चे नियमित स्कूलों में जाने में सक्षम थे, जहां वे व्यक्तिगत योजनाओं के अनुसार अध्ययन करते थे। वैसे, सामान्य बच्चों के साथ साधारण स्कूल में पढ़ाई करना भी बच्चे के लिए कम महत्व नहीं रखता।
सबसे पहले, वह अपने साथियों के साथ संवाद करता है, उनकी नकल करता है, सीखता है कि रोजमर्रा की स्थितियों में कैसे व्यवहार करना है, फुटबॉल कैसे खेलना है, बाइक चलाना है, नृत्य करना है।
दूसरे, बच्चा बहिष्कृत महसूस नहीं करता है, और वह अपने साथियों के लिए अजनबी नहीं है। वह समाज का एक हिस्सा है! यह और भी अच्छा है अगर सहकर्मी ऐसे बच्चों का संरक्षण करें, या जब सभी लोग विभिन्न क्लबों में एक साथ पढ़ते हैं।

बेशक, बच्चे के पालन-पोषण में सब कुछ आपके लिए आसान नहीं होगा। दैनिक गहन प्रशिक्षण के लिए बहुत अधिक मेहनत और धैर्य की आवश्यकता होती है। आप हमेशा वांछित परिणाम का 100% प्राप्त करने में सक्षम नहीं होंगे। लेकिन आपके बच्चे की छोटी-छोटी जीतें भी आपको कितनी खुशी देंगी! और इच्छा और दृढ़ता के साथ उनमें से बहुत सारे होंगे!

आपको और आपके बच्चे को शुभकामनाएँ!