प्रारंभिक गर्भावस्था: इसे कैसे रोकें और यदि ऐसा हो तो क्या करें? प्रारंभिक गर्भावस्था। माँ और बच्चे के लिए परिणाम

प्रारंभिक गर्भावस्था के आँकड़े

इनमें से अधिकांश बहुत जल्दी गर्भधारण आमतौर पर अनियोजित होते हैं। यह वह जगह है जहां इस तरह के दुखद आंकड़े आते हैं: 70% गर्भधारण समय पर नहीं होते हैं, गर्भपात में समाप्त होते हैं (अक्सर देर से, समय सीमा पर), 15% गर्भपात में, और केवल 15% बच्चे के जन्म में। इसके अलावा, किशोरों से पैदा हुए केवल आधे बच्चे ही परिवारों में रह पाते हैं, जबकि बाकी अनाथालयों में छोड़ दिए जाते हैं।

किस प्रकार की गर्भावस्था को प्रारंभिक माना जाता है?

गर्भावस्था को "प्रारंभिक" या "किशोरावस्था" कहा जाता है यदि यह 13 से 18 वर्ष की कम आयु वर्ग की किसी किशोर लड़की में होती है। इस उम्र में लड़कियां अक्सर "दूसरों से बदतर नहीं" दिखने के लिए अंतरंग जीवन जीना शुरू कर देती हैं और व्यापक सेक्स प्रचार यहां एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सर्वेक्षण से पता चला कि यौन रूप से सक्रिय किशोरों में से केवल एक तिहाई ही संभोग के दौरान कंडोम का उपयोग करते हैं, एक तिहाई सहवास में रुकावट का सहारा लेते हैं, और बाकी किसी भी सुरक्षा का उपयोग नहीं करते हैं। सर्वेक्षण में शामिल लगभग 5% स्कूली लड़कियों को पहले ही एक बार प्रारंभिक गर्भावस्था का अनुभव हो चुका था।

खतरा क्या है? किशोर वय में गर्भावस्था

मनोवैज्ञानिक पहलू

अक्सर, किशोरों को प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का पता ही नहीं चलता है। उन्हें अपनी स्थिति के बारे में बहुत देर से पता चलता है। निःसंदेह, पहली प्रतिक्रिया शर्म की भावना, भय की भावना, सदमा, अत्यधिक अपराधबोध और भ्रम की भावना है। जो कुछ हुआ उसे लड़की स्वीकार नहीं करना चाहती, वह डरती है और घबरा जाती है। कम उम्र में, मूल रूप से अभी भी एक बच्चा है, बढ़ती समस्या और उसके भावनात्मक पक्ष का सामना करना मुश्किल है। बहुत कुछ किशोर के चरित्र और उसके माता-पिता के साथ उसके संबंधों पर निर्भर करता है। कुछ गहरे अवसाद में पड़ जाते हैं, दूसरे किसी प्रकार के "चमत्कार" की प्रतीक्षा करते हैं जिसमें सब कुछ अपने आप हल हो जाएगा।

लड़की खुद यह तय नहीं कर पा रही है कि वह इस प्रेग्नेंसी में क्या करे। उसे एक कठिन और भयानक विकल्प का सामना करना पड़ता है: गर्भावस्था को समाप्त करना या इसे बरकरार रखना? इसीलिए यह इतना महत्वपूर्ण है कि एक किशोर लड़की के बगल में एक समझदार व्यक्ति हो जो समर्थन और मदद कर सके। यह हमेशा माता-पिता में से एक नहीं होता (दुर्भाग्य से) - यह एक पसंदीदा शिक्षक या सबसे अच्छे दोस्त की माँ हो सकती है। किसी को उसकी निराशा से उबरने और वयस्क निर्णय लेने में मदद करने की ज़रूरत है।

शारीरिक पहलू

कम उम्र में गर्भावस्था की अवधि एक वयस्क महिला की गर्भावस्था से किसी भी महत्वपूर्ण तरीके से भिन्न नहीं होती है। और यही इसका ख़तरा है. निम्नलिखित प्रवृत्ति है: गर्भवती माँ की उम्र जितनी कम होगी, बच्चे और स्वयं दोनों में जटिलताओं और विकृति का जोखिम उतना अधिक होगा।

गर्भवती किशोरी के लिए जोखिम:

1. एनीमिया की उपस्थिति (रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी);
2. उच्च रक्तचाप (रक्तचाप में वृद्धि);
3. प्रारंभिक और सबसे खतरनाक देर से विषाक्तता है;
4. प्रीक्लेम्पसिया;
5. गर्भावस्था के दौरान वजन में कमी (खराब पोषण, अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के कारण);
6. अपरा प्रस्तुति(हार्मोन उत्पादन में विफलता के कारण);
7. गर्भपात का खतरा;
8. धमकी समय से पहले जन्म;
9. प्रसव के दौरान जटिलताओं की उपस्थिति - भ्रूण की रुकावट, सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता (श्रोणि की नैदानिक ​​संकीर्णता के कारण);

बच्चे को खतरा:

1. समय से पहले जन्म (जितनी जल्दी जन्म होगा, दृष्टि, श्वास, पाचन और जन्मजात समस्याओं का खतरा उतना अधिक होगा) सामान्य विकासजीव);
2. नवजात शिशु का कम वजन (2.5-1.5 किग्रा);
3. उपलब्धता अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सियाभ्रूण;
4. जन्म संबंधी चोटों का खतरा;
5. स्तनपान कराने में असमर्थता (किशोरावस्था में माँ के रूप में प्रेरणा की कमी के कारण);
6. फिजिकल और में पिछड़ने का खतरा मानसिक विकास.

इनमें से अधिकांश समस्याएँ इस तथ्य से उत्पन्न होती हैं कि किशोर अभी भी शारीरिक रूप से अपरिपक्व हैं, उनका शरीर पूरी तरह से विकसित नहीं हुआ है और आवश्यक सीमा तक विकसित नहीं हुआ है। अक्सर, 13-17 वर्ष की आयु में गर्भावस्था को पूरी तरह से नजरअंदाज कर दिया जाता है, सही मोडपोषण और व्यवहार का सम्मान नहीं किया जाता है, जिससे माँ और बच्चे के लिए जटिलताएँ पैदा होती हैं।

सामाजिक पहलू

एक गर्भवती किशोरी को अक्सर आलोचना और तिरस्कार का सामना करना पड़ता है। इसलिए, जो कुछ हुआ उसे सबसे पहले अपने माता-पिता के सामने स्वीकार करने से वह शुरू में डरती है, और समस्या के साथ अकेली रह जाती है। प्रारंभिक गर्भावस्था के कारण, कभी-कभी एक लड़की को स्कूल छोड़ने के लिए मजबूर किया जाता है, जिससे उसकी भविष्य की शिक्षा, आत्म-प्राप्ति और कैरियर के अवसर समाप्त हो जाते हैं।

कम उम्र में गर्भावस्था की जटिलताओं की रोकथाम

एक गर्भवती किशोरी लड़की को अपनी स्थिति में विशेषज्ञों से समय पर सहायता प्राप्त करने का अधिकार और दायित्व है ( प्रारंभिक उत्पादनस्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकृत) और दूसरों से समर्थन (बच्चे के पिता, रिश्तेदार, डॉक्टर, आदि)। केवल इस मामले में ही स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

रोकथाम के लिए भी संभावित जटिलताएँप्रसव के दौरान, एक गर्भवती किशोरी लड़की को स्थानीय अस्पताल के पैथोलॉजी विभाग में जल्दी (नियत तारीख से 1-2 सप्ताह पहले) अस्पताल में भर्ती करने पर विचार किया जाता है। वहां प्रारंभिक और सुदृढ़ीकरण चिकित्सा का एक कोर्स आयोजित किया जाएगा, और प्रसव शुरू होने पर लड़की को समय पर सहायता मिलेगी निर्धारित समय से आगे.

प्रारंभिक गर्भावस्था की रोकथाम

1. एक किशोर बच्चे के साथ एक भरोसेमंद रिश्ता बनाए रखना, जिसमें "निषिद्ध" विषयों पर खुलकर बातचीत शामिल है,

2. स्कूल में किशोरों के लिए यौन शिक्षा का आयोजन करना, फिल्में देखना, कामुकता, गर्भनिरोधक के तरीके और प्रारंभिक गर्भावस्था विषय पर व्याख्यान आयोजित करना,

3. के बारे में संपूर्ण और विविध जानकारी प्रदान करना आधुनिक तरीकेगर्भनिरोधक (स्वयं माता-पिता की स्व-शिक्षा की आवश्यकता है)।

याद रखें कि एक किशोर लड़की के पास हमेशा एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की पूरी संभावना होती है। सही छविजीवन और डॉक्टर द्वारा शीघ्र निरीक्षण सफल गर्भावस्था समाधान की कुंजी है।

प्रारंभिक गर्भावस्था- यह एक बहुत ही आम समस्या है जो हर साल और भी गंभीर हो जाती है। आंकड़े बताते हैं कि चिकित्सा संस्थानों में जाने वाले 18 वर्ष से कम उम्र के किशोरों की संख्या लगातार बढ़ रही है। इसके अलावा, कम उम्र में जल्दी गर्भधारण का कारण उतना चिकित्सीय नहीं है जितना कि सामाजिक।

ऐसा प्रतीत होता है कि किशोरों में गर्भावस्था व्यापक नहीं होनी चाहिए। आखिरकार, गर्भनिरोधक और गर्भनिरोधक न केवल फार्मेसियों में, बल्कि कई दुकानों में भी बेचे जाते हैं, इसलिए उनकी खरीद में कोई समस्या नहीं होनी चाहिए। इसके अलावा, आधुनिक समाज यौन गतिविधियों की जल्दी शुरुआत की निंदा करता है। और प्रसव माँ और उसके बच्चे दोनों के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है महिला शरीर 20 वर्ष की आयु तक ही पूर्ण रूप से परिपक्व हो जाता है। इसलिए, नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए, हर लड़की जो नेतृत्व करना शुरू कर देती है यौन जीवनवी किशोरावस्था, किस बात का अंदाज़ा होना चाहिए प्रारंभिक संकेतगर्भधारण तब प्रकट होता है जब एक बच्चे का गर्भाधान होता है।

शरीर कैसा व्यवहार करता है

ऐसा कोई विशिष्ट कारक नहीं है जो किशोर गर्भावस्था की पूरी तरह से व्याख्या करता हो। यहां चीजें बहुत अधिक जटिल हैं। अक्सर, ऐसे कई कारक होते हैं जो एक-दूसरे पर ओवरलैप होते हैं। साथ ही यह भी समझना जरूरी है कि इसमें लड़कियों की गलती नहीं है। बात यह है कि आज के युवा अपने माता-पिता की तुलना में तेजी से युवावस्था के करीब पहुंच रहे हैं। इस वजह से किशोर इसकी ओर आकर्षित होने लगते हैं विपरीत सेक्स. इसलिए, प्रारंभिक गर्भावस्था से बच्चों को प्रभावित होने से बचाने के लिए, उनके माता-पिता को मनोवैज्ञानिक रूप से अपनी संतानों को वयस्कता के लिए तैयार करना चाहिए। और आपको बच्चे के पहले सेक्स से पहले ही ऐसा करना शुरू कर देना चाहिए।

किशोरावस्था के दौरान गर्भावस्था के मुख्य कारणों में निम्नलिखित हैं:

1. यौन शिक्षा का अभाव. जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, अधिकांश माता-पिता अपने बच्चों के साथ लैंगिक विषयों पर कोई बातचीत नहीं करते हैं। ऐसे में लड़के-लड़कियां इसमें प्रवेश के लिए तैयार नहीं हैं वयस्क जीवन. उनमें यौन संचारित रोगों और गर्भनिरोधक के तरीकों के बारे में बुनियादी ज्ञान का अभाव है, जो विभिन्न नकारात्मक परिणामों से भरा हो सकता है।
2. यौन संकीर्णता. कई लड़कियां अपने साथियों से अलग दिखना और अधिक परिपक्व दिखना चाहती हैं। इसके अलावा, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, प्रारंभिक गर्भावस्था अक्सर शराब या नशीली दवाओं के प्रभाव में आकस्मिक संबंधों के परिणामस्वरूप होती है, जब किशोर गंभीरता से सोचने और अपनी वासना को नियंत्रण में रखने में सक्षम नहीं होते हैं।
3. गर्भनिरोधक का उपयोग करने में असमर्थता. ज्यादातर लड़के-लड़कियां संभोग के दौरान सुरक्षा का प्रयोग करने में लापरवाही बरतते हैं, उनका मानना ​​है कि सिर्फ एक बार कुछ नहीं होगा। इसके अलावा, कई किशोर गर्भनिरोधक खरीदने में शर्म महसूस करते हैं।
4. हिंसा। जिन बेकार परिवारों में एक या दोनों पति-पत्नी नियमित रूप से शराब पीते हैं या नशीली दवाओं का सेवन करते हैं, वहां पिता अक्सर अपनी बेटियों के खिलाफ हिंसा का सहारा लेते हैं। इस मामले में, लड़कियाँ अक्सर हिंसा की अभिव्यक्तियाँ छिपाती हैं क्योंकि वे दूसरों के उपहास या शारीरिक नुकसान से डरती हैं। अत: हिंसा नियमित हो जाती है।

हमने सबसे आम कारणों पर गौर किया जो किशोरावस्था में समस्याओं का कारण बनते हैं। एक कम सामान्य लेकिन सामान्य कारक प्रारंभिक गर्भावस्था की योजना बनाई गई है। अक्सर ऐसा तब होता है जब कोई लड़की किसी लड़के से प्यार करती है और उसे हर संभव तरीके से अपने पास रखना चाहती है।

कम उम्र में गर्भधारण के खतरे क्या हैं?

किशोरी 10 से 18 वर्ष की आयु की लड़कियाँ मानी जाती हैं। आंकड़े बताते हैं कि गर्भधारण अक्सर 12 से 16 साल की उम्र के बीच होता है। इस उम्र में, गर्भ धारण करना बहुत खतरनाक होता है, क्योंकि लड़की का शरीर अभी तक पूरी तरह से विकसित नहीं हुआ है, जो विभिन्न नकारात्मक परिणामों से भरा होता है।

युवा माताओं को निम्नलिखित से खतरा है:

• गर्भपात;
• एनीमिया;
• नशा;
• असामान्य भ्रूण विकास;
• नाल में रूपात्मक परिवर्तन;
• समय से पहले और कठिन प्रसव;
• मृत प्रसव;
• एसवीएसएन.

यह समझना महत्वपूर्ण है कि ये सभी खतरे अस्थिर हार्मोनल स्तर के कारण हैं जो किशोरों की विशेषता है। अधिकांश जन्म बहुत कठिन होते हैं और शिशु और उसकी माँ दोनों के लिए विभिन्न जटिलताओं से जुड़े होते हैं। इसके अलावा, समय से पहले जन्म लेने वालों में से लगभग आधे लोग अपने जीवन के पहले छह महीनों में ही मर जाते हैं। और इसका मतलब लड़की पर पड़ने वाले मनोवैज्ञानिक बोझ का जिक्र नहीं है।

शरीर के पुनर्गठन के परिणामस्वरूप गर्भावस्था के लक्षण

गर्भधारण के पहले दिन से ही शरीर में कई तरह के बदलाव होने शुरू हो जाते हैं। वह अनुकूलन और अनुकूलन करता है विकासशील भ्रूण. इससे गर्भवती माँ की सामान्य जीवनशैली और दैनिक दिनचर्या में पूर्ण परिवर्तन आ सकता है।

एक नियम के रूप में, गर्भवती महिलाओं की प्रतिरक्षा प्रणाली बहुत कम हो जाती है, नींद में खलल पड़ता है और वे अस्वस्थ भी महसूस करती हैं। गर्भावस्था के शुरुआती लक्षण दिखाई देने लगते हैं, जिससे लड़की को यह समझने में मदद मिल सकती है कि उसके पेट में एक छोटा सा चमत्कार बढ़ रहा है। समय पर आवश्यक उपाय करने के लिए, आपको इन सभी संकेतों को जानना आवश्यक है, तो आइए इन पर अधिक विस्तार से विचार करें।

देरी से पहले गर्भावस्था को कैसे पहचानें?

देरी से पहले प्रारंभिक गर्भावस्था का निर्धारण करना बहुत मुश्किल है, क्योंकि इस स्तर पर व्यावहारिक रूप से कोई गर्भावस्था नहीं होती है स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ. और लड़कियां शरीर में होने वाले किसी भी बदलाव को कोई महत्व नहीं देतीं।

हालाँकि, इसे अभी भी निम्नलिखित लक्षणों से पहचाना जा सकता है:

1. पदोन्नति बेसल तापमान. गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के शरीर में बड़ी मात्रा में प्रोजेस्टेरोन हार्मोन का उत्पादन होता है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर के तापमान में वृद्धि होती है, जो कई हफ्तों तक बनी रहती है।
2. अस्वस्थता. यह अक्सर सामान्य सर्दी की तरह दिखता है, इसलिए कोई भी इस लक्षण को अधिक महत्व नहीं देता है।
3. मामूली निर्वहन. गर्भावस्था के दौरान प्रारम्भिक चरणवे पीले-भूरे रंग के होते हैं और उनमें थोड़ी मात्रा में रक्त हो सकता है, जो अनिवार्य रूप से आपके मासिक धर्म की शुरुआत के समान होता है। हालाँकि, उनकी अवधि और बहुतायत बहुत कम है।
4. संवेदनशीलता में वृद्धिस्तन ग्रंथियां। अक्सर स्तनों में दर्द होने लगता है और निपल्स से हल्का सा स्राव निकल सकता है।
5. माइग्रेन और पीठ के निचले हिस्से में दर्द। वे हार्मोनल परिवर्तन और खिंचे हुए स्नायुबंधन के कारण होते हैं।
6. में बेचैनी पेट की गुहा. प्रारंभिक गर्भावस्था में पेट एक उत्कृष्ट संकेतक है। लड़की को निचले हिस्से में हल्की झुनझुनी या दर्द महसूस हो सकता है, जो किशोरावस्था के लिए विशिष्ट नहीं है।

ये सभी लक्षण मासिक धर्म में देरी होने से पहले भी गर्भावस्था के शुरुआती चरण में दिखाई देते हैं। इसलिए, यदि कोई लड़की अपने शरीर की स्थिति पर नज़र रखती है और उसमें होने वाले किसी भी बदलाव पर ध्यान देती है, तो वह यह निर्धारित करने में सक्षम होगी कि उसे प्रारंभिक गर्भावस्था है या नहीं। लेकिन यहां यह समझना जरूरी है कि भ्रूण की मौजूदगी की पुष्टि केवल एक डॉक्टर ही कर सकता है। इसलिए, यदि कोई संदेह हो तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए।

प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के लक्षण

अनुभव और ज्ञान की कमी के कारण लड़कियों को लंबे समय तक पता ही नहीं चलता कि उनके पेट में एक बच्चा पल रहा है। इसलिए, कई लोग शराब पीना जारी रखते हैं और विभिन्न भागीदारों के साथ यौन संबंध बनाते हैं। यह सब भ्रूण के लिए खतरा पैदा करता है और गर्भपात का कारण बन सकता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, गर्भवती माँ को पता होना चाहिए कि बच्चे को जन्म देते समय प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के पहले लक्षण क्या दिखाई देते हैं।

उनमें से प्रमुख निम्नलिखित हैं:

• विषाक्तता;
• बार-बार आग्रह करनापेशाब करने के लिए;
• स्तन और पेट का बढ़ना;
• ठंड लगना और बुखार.

इसके अलावा प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान भारी योनि स्राव भी एक बहुत ही सामान्य लक्षण है। साथ ही, उनका रंग हल्का होता है या वे पारदर्शी होते हैं, जो हार्मोनल स्तर में बदलाव का संकेत देता है।

यदि स्राव गहरा है और रक्त के साथ मिश्रित है, और लड़की को पेट के निचले हिस्से में गंभीर काटने वाला दर्द महसूस होता है, तो यह आसन्न गर्भपात या अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत है। उत्तरार्द्ध बहुत खतरनाक है और मां के जीवन के लिए खतरा पैदा करता है। इसलिए, यदि किसी किशोर लड़की के पास है प्रारंभिक लक्षणगर्भावस्था के दौरान अस्पताल जाने में देरी न करने की सलाह दी जाती है।

गर्भाशय में क्या परिवर्तन होते हैं?

गर्भावस्था का पहला प्रारंभिक चरण शरीर के लिए सबसे कठिन होता है, क्योंकि इसमें कई बदलाव होते हैं। यह गर्भाशय के लिए विशेष रूप से सच है, जो न केवल आकार में काफी बढ़ जाता है, बल्कि अपना आकार भी बदल लेता है। स्नायुबंधन और मुलायम कपड़ेखिंचाव शुरू करें और मजबूत और अधिक लोचदार बनें। सबसे बड़े परिवर्तन गर्भधारण के छठे सप्ताह में होते हैं, और आठवें सप्ताह तक गर्भाशय का आकार लगभग दोगुना हो जाता है।

यदि गर्भधारण पहले ही हो चुका हो तो क्या करें?

यदि आपमें गर्भावस्था के शुरुआती लक्षण दिखे और परीक्षण के नतीजों ने उनकी पुष्टि कर दी, तो इस स्थिति में क्या करें और क्या करें? यहां माता-पिता की समझ और समर्थन बहुत महत्वपूर्ण है। किसी भी परिस्थिति में आपको जो कुछ हुआ उसकी सारी ज़िम्मेदारी बच्चे पर नहीं डालनी चाहिए। चिकित्सा आँकड़ों के अनुसार, लगभग 70% प्रारंभिक गर्भधारण गर्भपात में समाप्त होते हैं। हालाँकि, यह सबसे अच्छा समाधान नहीं है, क्योंकि भविष्य में लड़की के लिए गर्भवती होना बहुत मुश्किल होगा।

यदि माता-पिता जन्म देने के लिए दृढ़ हैं, तो गर्भवती माँ के पोषण की गुणवत्ता पर बहुत ध्यान दिया जाना चाहिए। आख़िरकार, अब उपयोगी पदार्थ न केवल उसके शरीर के लिए, बल्कि बच्चे के लिए भी आवश्यक हैं। आहार संतुलित होना चाहिए। इसलिए, आपको प्रोटीन और वसा और कार्बोहाइड्रेट दोनों से भरपूर खाद्य पदार्थों का चयन करना चाहिए।

प्रारंभिक गर्भावस्था एक किशोर लड़की के लिए एक बहुत ही कठिन शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परीक्षा होती है। वह सभी परीक्षणों को कैसे सहन करेगी यह काफी हद तक माता-पिता पर निर्भर करता है, जिन्हें अपने बच्चे को हर संभव सहायता प्रदान करनी चाहिए। इसके अलावा, सभी चरणों में गर्भधारण एक डॉक्टर की देखरेख में होना चाहिए। इससे कई नकारात्मक परिणाम खत्म हो जाएंगे।

खतरे की घंटी

गर्भवती माताओं को गर्भावस्था के दौरान अपने स्वास्थ्य को बहुत गंभीरता से लेना चाहिए। अपने शरीर की निगरानी करें और उसमें होने वाले थोड़े से बदलावों पर प्रतिक्रिया दें। उन्हें प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान पेट के निचले हिस्से में दर्द के बारे में विशेष रूप से चिंतित होना चाहिए। चूंकि वे अक्सर कुछ विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संकेत देते हैं जो भ्रूण और मां के लिए खतरा पैदा कर सकते हैं, और बहुत गंभीर परिणाम भी पैदा कर सकते हैं।

आदर्श

पेट के निचले हिस्से में दर्द और बेचैनी असामान्यताओं का संकेत नहीं हो सकता है, बल्कि गर्भावस्था के लक्षणों में से एक हो सकता है। ये काफी है सामान्य घटना, चूंकि गर्भाशय तेजी से बढ़ रहा है और आकार में तेजी से बढ़ रहा है, जिस पर किसी का ध्यान नहीं जा सकता। इसके अलावा, बड़ी मात्रा में रक्त पेल्विक अंगों में प्रवाहित होता है, जिसके साथ कुछ असुविधा भी होती है।

इसलिए, यदि प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के लक्षण खुद को बहुत अधिक महसूस नहीं करते हैं, और दर्द अल्पकालिक है, तो चिंता का कोई विशेष कारण नहीं होना चाहिए। हालाँकि, अपने डॉक्टर से परामर्श करने से आपको लाभ ही होगा।

लेकिन अगर ऐंठन गंभीर हो गई है, तो यह किसी भी समस्या का पहला संकेत है। इसलिए, आपको डॉक्टर के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए, क्योंकि किसी भी देरी का परिणाम बहुत बुरा हो सकता है।

आदर्श से विचलन

गंभीर और तेज दर्द एक तरह से खतरे की घंटी है जो तुरंत डॉक्टर के पास जाने का कारण देती है। इसके अलावा, रक्त के साथ मिश्रित भारी स्राव, तापमान में वृद्धि जो कई दिनों या उससे अधिक समय तक कम नहीं होती है, ठंड लगना, मतली, साथ ही अस्वस्थता की लगातार भावना आपको घबरा सकती है।

ये सभी अभिव्यक्तियाँ कई कारणों से हो सकती हैं, जिनमें से सबसे आम निम्नलिखित हैं:

• अस्थानिक गर्भावस्था;
• अपरा संबंधी अवखण्डन;
• सहज गर्भपात।

इनमें से प्रत्येक मामला बहुत गंभीर है और कई नकारात्मक परिणामों से भरा है। इसलिए, प्रारंभिक गर्भावस्था के मामले में, लड़की को एक चिकित्सा संस्थान में पंजीकृत करने की सिफारिश की जाती है।

निम्नलिखित कारणों से डॉक्टर से परामर्श आवश्यक है:

• केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही गर्भावस्था की पुष्टि या खंडन कर सकता है;
• डॉक्टर आपकी जांच करेंगे और सब कुछ लिखेंगे आवश्यक परीक्षण;
• वह पूरे गर्भकाल के दौरान गर्भवती मां और भ्रूण के विकास की निगरानी करेगा।

9 से 12 सप्ताह की अवधि में गर्भावस्था के लिए पंजीकरण करना आवश्यक है, जब पहला अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है, जिससे भ्रूण में किसी भी असामान्यता की उपस्थिति की पहचान करना संभव हो जाता है।

गर्भपात की बुनियादी विधियाँ

हर किशोर लड़की की दिलचस्पी इस सवाल में होती है कि क्या गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भपात संभव है या नहीं। आधुनिक चिकित्सा न केवल इसकी अनुमति देती है, बल्कि कुछ मामलों में रुकावट आवश्यक भी हो सकती है, उदाहरण के लिए, यदि माँ के स्वास्थ्य या जीवन को कोई खतरा हो। और सामान्य तौर पर, इन दिनों गर्भपात न केवल किशोरों में, बल्कि वयस्क महिलाओं में भी बहुत आम है, जो किसी कारण से बच्चे को जन्म नहीं देना चाहती हैं।

लेकिन यहां यह समझना जरूरी है कि गर्भपात केवल गर्भधारण के पहले 12 हफ्तों के भीतर ही किया जा सकता है। इस स्तर पर, ऐसी प्रक्रियाएं पूरी तरह से सुरक्षित हैं और इससे महिला के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होता है। लेकिन यह इस बारे में नहीं है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानजिसके बाद भविष्य में गर्भवती होना बहुत मुश्किल हो सकता है। सबसे बढ़िया विकल्पये सौम्य प्रक्रियाएं हैं जो आपको गर्भावस्था को समाप्त करने की अनुमति देती हैं।

गर्भावस्था का चिकित्सीय समापन सबसे प्रभावी और सुरक्षित है। यदि आप अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक का सख्ती से पालन करते हैं, तो महिलाओं को बिल्कुल भी जटिलताएं नहीं होंगी। उपयोग के लिए वैकल्पिक दवाइयाँएक निर्वात गर्भपात है. यह रोगी की जांच के बाद ही डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है और स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। इसलिए, महिला को व्यावहारिक रूप से कुछ भी महसूस नहीं होगा। जैसा कि दवा के मामले में होता है, वैक्यूम गर्भपात से कोई नुकसान नहीं होता है आंतरिक अंग. इसलिए, महिलाएं अपने प्रजनन कार्य को बरकरार रखती हैं।

अंत में

जैसा कि लेख की शुरुआत में बताया गया है, प्रारंभिक गर्भावस्था एक आम समस्या है आधुनिक समाज. इसलिए, अपने बच्चों को ऐसी स्थिति से बचाने के लिए, माता-पिता को उनके साथ कामुकता के विषय पर शैक्षिक बातचीत करनी चाहिए, लड़कियों और लड़कों दोनों को गर्भनिरोधक तरीकों के बारे में बताना चाहिए और इसमें शामिल होना चाहिए। मनोवैज्ञानिक शिक्षाकिशोरों जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, कई वयस्कों को अपने बच्चों के साथ ऐसे विषयों पर बात करना मुश्किल लगता है। हालाँकि, इसमें कुछ भी शर्मनाक नहीं है, और माता-पिता के अलावा कोई भी अपनी संतानों को कई खतरों और अप्रत्याशित स्थितियों से भरे वयस्कता में प्रवेश के लिए तैयार नहीं कर सकता है। याद रखें: किसी भी समस्या को बाद में हल करने की तुलना में उसे रोकना कहीं अधिक आसान है।

चाहे जो भी हो, किसी भी स्थिति में, हमेशा अपने बच्चे का समर्थन करने का प्रयास करें। आख़िरकार, केवल माता-पिता ही सही सलाह दे सकते हैं, आश्वस्त कर सकते हैं और सहायता प्रदान कर सकते हैं। आख़िरकार, यह हर किशोर के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

सामान्य जानकारी। चिकित्सा पद्धति में, ऐसे प्रकरण होते हैं जब युवा गर्भवती महिलाओं को प्रसूति संबंधी देखभाल की आवश्यकता होती है (पहली बार मां बनने वाली महिला को युवा कहा जाता है यदि उसने 18 वर्ष की आयु से पहले बच्चे को जन्म दिया हो)। उसकी गर्भावस्था निस्संदेह आगे बढ़ रही है असामान्य स्थितियाँअनुकूलन तंत्र की अपरिपक्वता से जुड़ा हुआ है। गर्भावस्था के कारण अपरिपक्व, नाजुक शरीर पर भारी भार एक गंभीर परीक्षा है।

त्वरित यौवन के कारण 8 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में गर्भावस्था संभव हो जाती है। 9 से 16 वर्ष की आयु में, गर्भावस्था उन मामलों में भी हो सकती है जहां यौवन की गतिशीलता मानक से आगे नहीं है।

समीक्षा में असामयिक और प्रारंभिक यौवन के 310 मामलों को शामिल किया गया, जिसमें 70 लड़कियां शामिल थीं जो 14 साल की उम्र से पहले गर्भवती हो गईं, जिनमें 5 से 10 साल की उम्र की 18 लड़कियां शामिल थीं।

युवा प्राइमिपारस में गर्भावस्था और प्रसव के पाठ्यक्रम और परिणाम का अध्ययन करने वाले घरेलू शोधकर्ताओं में वी.आई. डेविडॉव (1964), एस.ए. कुड्रेयन (1971), ए.एस. ईगोरोव, एम.एल. लापचेंको (1980) का नाम लिया जाना चाहिए, जिन्होंने कुल मिलाकर लड़कियों में 668 गर्भधारण का वर्णन किया है। 18 वर्ष से कम आयु.

कम उम्र में गर्भधारण आमतौर पर अवांछित होता है। इसकी पुष्टि नाबालिग महिलाओं द्वारा बच्चे को जन्म देने की स्वीकारोक्ति और आपराधिक हस्तक्षेप के प्रयासों के उनके संकेतों से होती है। हालाँकि, अजन्मे बच्चे के प्रति तीव्र नकारात्मक रवैया अत्यंत दुर्लभ है (1.7%)।

गर्भावस्था का वर्गीकरण. गर्भावस्था जो यौवन से पहले होती है (यौवन से बहुत पहले हिंसक ओव्यूलेशन होता है) और गर्भावस्था जो पहले ही यौवन में प्रवेश कर चुकी है, के बीच अंतर किया जाता है। इन दो समूहों में, गर्भावस्था और प्रसव के पाठ्यक्रम की विशेषताएं और, स्वाभाविक रूप से, उनके प्रबंधन की रणनीति में काफी भिन्नता है। विशेष रूप से, युवावस्था के दौरान गर्भावस्था और प्रसव के दौरान, कम उम्र की तुलना में कम जटिलताएँ देखी जाती हैं।

इसके अलावा, गर्भावस्था के ऐसे मामले जो लड़कियों में समय से पहले यौवन के लक्षण के बिना होते हैं (एक तरफ) और जिनके पास है (दूसरी तरफ) उन्हें अलग किया जाना चाहिए। समय से पहले यौवन के साथ, गर्भावस्था अक्सर अपने रोग संबंधी (ट्यूमर आदि के कारण) की तुलना में अपने वास्तविक संस्करण के साथ होती है।

आवृत्ति। विभिन्न लेखकों के डेटा की तुलना करना कठिन लगता है, क्योंकि युवा गर्भवती महिलाओं की रिकॉर्डिंग के दृष्टिकोण में अंतर परिलक्षित होता है। इस प्रकार, एन. वोज़ और ए. बेनोइट की रिपोर्ट है कि 1976 में न्यूयॉर्क में, 19 वर्ष और उससे कम उम्र की 70,126 महिलाओं ने बच्चे को जन्म दिया या गर्भपात करवाया। अन्य लेखकों के अनुसार, 15,557 जन्मों में से, जन्म देने वाली नाबालिग महिलाओं की संख्या 0.64% थी। समान आयु सीमा के भीतर, आर. किंच एट अल। टोरंटो चिल्ड्रेन हॉस्पिटल में सभी रोगियों के संबंध में गर्भवती नाबालिगों का उच्च अनुपात (10.6%) इंगित करता है।

एलपीएमआई क्लिनिक की सामग्री के अनुसार, हाल के वर्षों में 8 से 17 वर्ष की आयु की गर्भवती महिलाओं की संख्या एक स्थिर आंकड़े द्वारा व्यक्त की गई है, जो सभी आदिम महिलाओं के संबंध में 1.3-1.6% है (तुलना के लिए: आदिम महिलाओं की तुलना में) 35 वर्ष की आयु - 1.0-1.2%)। कुल मिलाकर, 1974-1979 में इस क्लिनिक के माध्यम से। 174 युवा गर्भवती महिलाएं गुजरीं, जो इस अवधि के दौरान भर्ती की गई सभी गर्भवती महिलाओं के संबंध में 0.6% है।

गर्भावस्था का लड़की के शरीर पर प्रभाव. इसमें कोई संदेह नहीं है कि गर्भावस्था, यदि यह कम उम्र में होती है, तो दैहिक और यौवन की प्रक्रियाओं को तेज कर देती है। एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन का स्राव वयस्क गर्भवती महिलाओं से कम नहीं है।

हड्डीदार श्रोणि में परिवर्तन विशेष रूप से स्पष्ट हैं, जो 13-15 वर्ष के बच्चों में गर्भावस्था के दौरान 16-18 वर्ष के बच्चों के आकार तक पहुंच सकते हैं। हालाँकि, बाहरी संयुग्म अन्य बाहरी आयामों की तुलना में अधिक धीरे-धीरे बढ़ता है। युवा प्राइमिग्रेविडा में से, 10.7% शारीरिक रूप से संकुचित श्रोणि की उपस्थिति में जन्म देते हैं; साथ ही, लिगामेंटस उपकरण, सिम्फिसिस और कार्टिलाजिनस जोन की हाइड्रोफिलिसिटी और लोच वयस्क महिलाओं की तुलना में अधिक स्पष्ट होती है। यह सब हड्डी की अंगूठी को कुछ लचीलापन प्रदान करता है।

हमें यह देखना होगा कि गर्भावस्था से पहले स्पष्ट माध्यमिक यौन विशेषताओं के बिना एक लड़की में, वे कैसे प्रकट होते हैं, भले ही गर्भावस्था प्रारंभिक चरण में समाप्त हो गई हो।

जहाँ तक युवा गर्भवती महिलाओं की मानसिक प्रतिक्रियाओं का सवाल है, हमारी टिप्पणियों के अनुसार, वे उनकी उम्र के अनुरूप हैं, लेकिन इससे आगे नहीं बढ़ती हैं। मनोरोगी और मनोविकृति दुर्लभ हैं, अधिकाँश समय के लिएबलात्कार के दौरान (प्रतिक्रियाशील मनोविकृति)। इसमें कई चारित्रिक लक्षण सामने आए। इस समूह को शिक्षा में कमियों द्वारा समझाया गया है। इस प्रकार, आर. किंच और अन्य ने 79 गर्भवती नाबालिगों का साक्षात्कार लेते हुए, उनके स्वतंत्र चरित्र, प्रयोग करने की प्रवृत्ति, अव्यवहारिकता, भावनात्मक दुनिया की कमी और बुरे व्यवहार की प्रधानता बताई। अमेरिकी लेखक इस बात पर जोर देते हैं कि उनमें से 50% तथाकथित निम्न वर्ग के हैं, और अन्य आधे "मध्यम" वर्ग के हैं।

कई तथ्य और हमारी टिप्पणियों के नतीजे बताते हैं कि जिन लड़कियों ने कुछ अपवादों (बलात्कार) को छोड़कर, समय से पहले यौन गतिविधि शुरू की, वे अपने सदस्यों के बीच विकृत संबंधों के साथ-साथ एकल-अभिभावक परिवारों या शैक्षणिक परिस्थितियों में बड़े हुए। उपेक्षा - मिलीभगत, नियंत्रण की कमी या, इसके विपरीत, क्षुद्र देखभाल।

ओलिगोफ्रेनिया का संदेह, जो अक्सर एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ से उत्पन्न होता है, मनोचिकित्सकों द्वारा एक विशेष परीक्षा के दौरान लगभग कभी भी पुष्टि नहीं की जाती है।
किशोरावस्था में गर्भावस्था के दौरान की विशेषताएं। गर्भावस्था, एक नियम के रूप में, अनुकूल रूप से आगे बढ़ती है। इसकी अवधि 38±0.9 सप्ताह है, यानी वयस्क महिलाओं की तुलना में थोड़ी कम। समयपूर्वता 3% है. लगभग कोई भी उत्तर-परिपक्वता नहीं देखी गई है। एकाधिक गर्भावस्थायह वृद्ध लोगों की तुलना में युवा लोगों (1:100) में कम बार होता है।

हमने पृथक मामलों में प्रारंभिक विषाक्तता का निदान किया, जो एस. पोलियाकॉफ़ (1959) की टिप्पणियों से मेल खाता है। हालाँकि, अन्य लेखकों के अनुसार, प्रारंभिक विषाक्तता की आवृत्ति 2.78% से लेकर 33% तक होती है।

6) गठिया, प्रमुख कोलेजनोज की सक्रियता; रक्त रोग;

7) गंभीर एंडोक्रिनोपैथी, विशेष रूप से पैथोलॉजिकल समयपूर्व यौवन के मामलों में; ऑस्टियोपैथी;

8) कई वंशानुगत बीमारियाँ; प्रगतिशील रेटिनल डिटेचमेंट, उच्च मायोपिया, आदि;

9) प्रसूति संबंधी जटिलताएँ (सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले टूटना; प्लेसेंटा प्रीविया के कारण रक्तस्राव)।

अन्य सभी मामलों में, किसी को गर्भावस्था को अवधि तक और सहज प्रसव को प्राथमिकता देनी चाहिए, क्योंकि अवधि के बीच में गर्भावस्था की कृत्रिम समाप्ति से एक युवा गर्भवती महिला के स्वास्थ्य के लिए जोखिम बहुत अधिक होता है। प्रायः छोटे को ही चुना जाता है सी-धारा, कम अक्सर - हाइपरटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान का इंट्रामनिअल प्रशासन (अनिवार्य पिछली तैयारी के बाद)। हार्मोनल दवाएं, एंटीस्पास्मोडिक्स, आदि)। गर्भावस्था को समाप्त करने के उद्देश्य से गर्भवती महिलाओं के इस समूह के लिए एक्स्ट्रा-एमनियोटिक समाधान का प्रशासन बिल्कुल अस्वीकार्य है। प्रोस्टाग्लैंडीन जैसे उपचार के नैदानिक ​​​​अभ्यास में उपस्थिति के बाद औषधीय देर से कृत्रिम गर्भपात का अभ्यास किया जाने लगा। हालाँकि, यहाँ भी जटिलताओं से बचना मुश्किल है, विशेष रूप से थ्रोम्बोहेमोरेजिक सिंड्रोम का विकास।

यदि तीसरी तिमाही में गर्भावस्था की शीघ्र शल्य चिकित्सा समाप्ति का प्रश्न उठता है, तो इसे नकारात्मक रूप से हल किया जाता है: सहज प्रसव को प्राथमिकता दी जानी चाहिए। अपवाद वे स्थितियाँ हैं जब गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए महत्वपूर्ण संकेत उत्पन्न होते हैं। स्वाभाविक रूप से, जब शीघ्र प्रसव की आवश्यकता उत्पन्न होती है, तो पहले एस्ट्रोजेन, एंटीस्पास्मोडिक्स, विटामिन, फॉस्फोबियन (एटीपी), लिडेज़ और पोटेशियम युक्त दवाओं के साथ कम या ज्यादा दीर्घकालिक तैयारी पूरी करने के बाद, श्रम प्रेरण किया जाता है।

गर्भावस्था को शीघ्र समाप्त करने का कोई भी विकल्प पूर्व परामर्श निर्णय से पहले और उचित कागजी कार्रवाई के बाद नहीं किया जाता है।

हम इस सदी के 30 के दशक में तैयार की गई स्थिति को उचित मानते हैं: कम उम्र अपने आप में गर्भावस्था की समाप्ति का संकेत नहीं है.

यदि कोई स्कूली छात्रा अपनी गर्भावस्था को पूरा करती है, तो स्कूल जाना नैतिक और शैक्षणिक कारणों से अवांछनीय है। इसके अलावा, शैक्षिक भार गर्भावधि प्रभुत्व के गठन पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है और गर्भवती महिलाओं में देर से विषाक्तता के विकास में एक एटियलॉजिकल कारक हो सकता है। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि बार-बार अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता भी पढ़ाई जारी रखने के लिए अनुकूल नहीं है।

लड़की पंजीकरण कराती है प्रसवपूर्व क्लिनिकऔर समय-समय पर (गर्भावस्था के दौरान कम से कम 3 बार) प्रवेश करता है प्रसवपूर्व विभाग, जहां उसके स्वास्थ्य और विकास की गहन निगरानी की जाती है अंतर्गर्भाशयी भ्रूण. आवश्यकतानुसार निवारक या चिकित्सीय उपाय किए जाते हैं; विशेष रूप से, अव्यक्त संक्रमण के केंद्र समाप्त हो जाते हैं और योनि साफ हो जाती है। विशेष ध्यानअस्पताल में, बच्चे के जन्म के लिए फिजियो-मनोवैज्ञानिक-रोगनिरोधी तैयारी दी जाती है, क्योंकि प्रसवपूर्व क्लिनिक में ऐसा करना मुश्किल होता है।

यह ध्यान में रखते हुए कि कम उम्र में, प्रसव वयस्क महिलाओं की तुलना में 1-2 सप्ताह पहले होता है, अंतिम अस्पताल में भर्ती गर्भावस्था के 36-37 सप्ताह के बाद नहीं होनी चाहिए। इस दौरान नियमित जांच की जाती है, बच्चे के जन्म की तैयारी की जाती है और इसके प्रबंधन की योजना बनाई जाती है।

श्रम का क्रम. बच्चे के जन्म की प्रक्रिया और परिणाम काफी हद तक लड़की के किसी विशेष वर्ग से संबंधित होने पर निर्भर करते हैं आयु वर्ग. यदि 14 वर्ष और उससे कम उम्र में गंभीर जटिलताओं का प्रतिशत अधिक (15) है, तो 15-17 वर्ष के समूह में जटिलताओं का प्रतिशत तेजी से घट जाता है (1-2)।

14 वर्ष से कम उम्र में जन्म देने वाली महिलाओं में, प्रसव के दौरान मुख्य जटिलताओं की निम्नलिखित संरचना को रेखांकित किया जा सकता है:

ए) भ्रूण के सिर और मातृ श्रोणि के बीच नैदानिक ​​विसंगति,

बी) कमजोरी श्रम गतिविधि,

बी) जन्म नहर को आघात,

डी) हाइपोटोनिक रक्तस्राव (घटते क्रम में सूचीबद्ध)।

एक ही समय में 15-17 वर्ष की आयु में जन्म देने वाली महिलाओं में जटिलताओं की संरचना कुछ भिन्न होती है:

ए) तेजी से जन्म

बी) श्रम की प्राथमिक कमजोरी,

बी) गर्भाशय ग्रीवा और पेरिनेम का टूटना,

डी) हाइपोटोनिक रक्तस्राव।

इस प्रकार, अधिकांश जटिलताओं की उत्पत्ति गर्भाशय की सिकुड़न के उल्लंघन के कारण होती है, जो नियामक लिंक की अपरिपक्वता और कार्यकारी ऊतकों (मायोमेट्रियम) की हीनता दोनों के कारण होती है।

यदि एमनियोटिक द्रव का असामयिक टूटना (61%) और पश्चकपाल प्रस्तुति (4%) के पीछे के दृश्य की उपस्थिति में प्रसव वयस्कों की तुलना में कुछ अधिक सामान्य है, तो पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरण, भ्रूण की गलत स्थिति और सामान्य रूप से स्थित प्लेसेंटा का समय से पहले टूटना कम आम है। प्रसव की औसत अवधि लगभग 13 घंटे है। शीघ्र जन्मसामान्य से तीन गुना अधिक बार निदान किया गया।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया 18% में दर्ज किया गया था, नवजात शिशु का श्वासावरोध - 24% में। भ्रूण और नवजात शिशु की स्थिति सीधे सूचीबद्ध जटिलताओं से संबंधित है, विशेष रूप से समय से पहले जन्म के साथ। प्रसवकालीन मृत्यु दर 2.9% है (एस. पोलियाकॉफ़ के अनुसार - 5.9%, एस.

विशेषज्ञ अंतर्गर्भाशयी विकास संबंधी विसंगतियों की असाधारण दुर्लभता की ओर इशारा करते हैं, जो वयस्क माताओं से पैदा हुए बच्चों की तुलना में युवा गर्भवती महिलाओं से पैदा हुए बच्चों में 3-5 गुना कम आम हैं। हमारे आंकड़ों के अनुसार, 175 बच्चों में से केवल एक का जन्म 15 वर्षीय लड़की के गर्भावस्था से छुटकारा पाने के आपराधिक प्रयासों के कारण हुए गंभीर विकास संबंधी विकारों के साथ हुआ था।

बच्चों का औसत वजन 3298 ± 73.0 ग्राम था, जो मानक से थोड़ा कम है: 3399 ± 11.8 - 3558 ± 12.1 ग्राम। 3% माताओं से बड़े बच्चे पैदा हुए (वयस्कों में - 7%)।

यह दिलचस्प है कि 78% युवा गर्भवती महिलाएं लड़कों को जन्म देती हैं, जबकि आबादी में नवजात शिशुओं का सामान्य लिंग अनुपात 55:45 (लड़कों के पक्ष में) है। यही विशेषता (60.96% लड़कों की) ए. सिंघल ने भी उजागर की थी।

प्रसव के दौरान युवा महिलाओं में प्रसव के दौरान औसत रक्त हानि 187 ± 52.0 मिली थी, जो शारीरिक सीमा से अधिक नहीं है। प्रसवोत्तर गर्भाशय की हाइपोटोनी 2% में नोट की गई थी।

में प्रसवोत्तर अवधिकोई संक्रामक या थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताएँ नहीं देखी गईं।

प्रसव प्रबंधन. युवा गर्भवती महिलाओं की डिलीवरी उच्च योग्य संस्थानों में की जानी चाहिए, अधिमानतः प्रासंगिक अनुभव वाले विशेषज्ञों और 24 घंटे एनेस्थीसिया और बाल चिकित्सा सेवाओं वाले संस्थानों में। डॉक्टर और दाई को प्रसव के दौरान युवा महिला के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जो असामान्य स्थिति, भावनात्मक लचीलापन, दर्द संवेदनशीलता की कम सीमा और मां और भ्रूण के लिए जटिलताओं के निरंतर खतरे को ध्यान में रखने की आवश्यकता से तय होती है।

प्रसव के पहले चरण में, गर्भाशय ग्रीवा में संरचनात्मक परिवर्तनों की गतिशीलता की सावधानीपूर्वक निगरानी के समानांतर (बाहरी तकनीक बेहतर है, उदाहरण के लिए रोगोविन विधि), एंटीस्पास्मोडिक एजेंटों (नो-स्पा, गैंग्लेरॉन, वियाड्रिल) को निर्धारित करना आवश्यक है। , जिससे दर्द कम हो जाता है।

एनेस्थीसिया का उपयोग एजेंटों (नाइट्रस ऑक्साइड, फ्लोरोटेन, ट्रिलीन, इलेक्ट्रोएनाल्जेसिया, एपिड्यूरल एनेस्थेसिया) की पर्याप्त पसंद पर आधारित है। दर्द निवारक दवाओं का व्यापक उपयोग उन मामलों में उचित नहीं है जहां भ्रूण के सिर और मातृ श्रोणि के बीच नैदानिक ​​​​विसंगति का उच्च जोखिम होता है। उन्हीं कारणों से, मजबूत गर्भाशय उत्तेजकों का उपयोग वर्जित है।

अंतर्गर्भाशयी भ्रूण हाइपोक्सिया की उच्च आवृत्ति के कारण, अत्यधिक औषधीय भार से बचने की सलाह दी जाती है, विशेष रूप से ओम्नोपोन, प्रोमेडोल, कुनैन, पिपोल्फेन, बार्बिट्यूरेट्स, एमिनाज़िन। भ्रूण हाइपोक्सिया को समय-समय पर रोका जाना चाहिए।

प्रसव के दौरान युवा महिलाओं में सर्जिकल हस्तक्षेप नैदानिक ​​​​अभ्यास में सामान्य से अधिक बार नहीं किया जाता है: पेरिनोटॉमी - 12% में, प्रसूति संदंश - 1% में, सिजेरियन सेक्शन - 0.5% में। भ्रूण के वैक्यूम निष्कर्षण का बिल्कुल भी उपयोग नहीं किया जाता है। वे लेखक जो युवा गर्भवती महिलाओं की उच्च घटनाओं की ओर इशारा करते हैं देर से विषाक्ततास्वाभाविक रूप से, वे ऑपरेटिव डिलीवरी के उच्च प्रतिशत (17-22%) का हवाला देते हैं।

14 वर्ष से कम उम्र की गर्भवती महिलाएं (विशेषकर 12 वर्ष से कम उम्र की) अधिक उम्र की तुलना में 39-40 सप्ताह में नियोजित सिजेरियन सेक्शन डिलीवरी का विकल्प चुनती हैं। निर्धारण करने वाली परिस्थितियाँ श्रोणि का आकार, प्रस्तुति की प्रकृति, भ्रूण का अपेक्षित वजन और लड़की के स्वास्थ्य की स्थिति हैं। सिजेरियन सेक्शन खोलने से 1-3 घंटे पहले एमनियोटिक थैली. इससे गर्भाशय धीरे-धीरे खाली हो जाता है और परिणामस्वरूप, हाइपोटोनिक रक्तस्राव और लोचियोमीटर की रोकथाम होती है।

यदि डॉक्टर को प्रसव के सहज समापन की आशा है, तो सबसे पहले वह प्रसव को रूढ़िवादी तरीके से संचालित करता है; भविष्य में, जटिलताओं की उपस्थिति हमें शुरू करने के लिए मजबूर करती है ऑपरेटिव डिलीवरी. आधुनिक एनेस्थीसिया के साथ, 14 वर्ष से कम उम्र की गर्भवती महिला के लिए सिजेरियन सेक्शन से कोई बड़ा जोखिम नहीं होता है, उदाहरण के लिए, पेर वियास नेचुरल डिलीवरी या भ्रूण विनाश ऑपरेशन। इसके अलावा, ट्रांसेक्शन के दौरान, विशेष रूप से अंडाशय की स्थिति का आकलन करने के लिए, पैल्विक अंगों का निरीक्षण करना संभव है।

सहज जन्म के बाद प्रसवोत्तर विभाग में स्थानांतरण और नरम जन्म नहर की जांच आमतौर पर 2-4 घंटों के बाद नहीं की जाती है, लेकिन हाइपोटोनिक रक्तस्राव की शुरुआत पर ध्यान न देने के डर से 10-12 घंटों के बाद की जाती है।

प्रसवोत्तर अवधि में, बच्चे के अभिभावकों और दत्तक माता-पिता की योजनाओं के आधार पर, स्तनपान के मुद्दे को अलग-अलग तरीके से हल किया जाता है। 14 वर्ष से कम उम्र की प्रसवोत्तर महिलाओं और बच्चों से इनकार करने वाली बड़ी उम्र की महिलाओं के संबंध में, स्तनपान रोकने के उपाय किए जाते हैं: सिनेस्ट्रोल, शराब पीने पर प्रतिबंध, कपूर, खारा रेचक, एर्गोट की तैयारी, स्तन ग्रंथियों की तंग पट्टी।

इसके बाद, छात्रों के एक ही समूह में लड़की का जाना स्पष्ट रूप से शैक्षणिक दृष्टिकोण से उचित नहीं माना जा सकता है।

इस प्रकार, गर्भावस्था एक युवा गर्भवती महिला के सभी अंगों और प्रणालियों पर अतिरिक्त मांग रखती है, जिसके कारण आयु विशेषताएँकार्यात्मक तनाव की स्थिति में हैं. हमारा अनुभव हमें आश्वस्त करता है कि प्रसवपूर्व क्लिनिक और विशेष रूप से अस्पताल में ऐसी गर्भवती महिलाओं की सावधानीपूर्वक निगरानी, ​​देखे गए विचलन का समय पर और लक्षित सुधार, साथ ही प्रसव का सावधानीपूर्वक प्रबंधन स्वाभाविक रूप से जटिलताओं की संख्या में कमी सुनिश्चित करता है।

शायद हर लड़की ने अपने जीवन में कम से कम एक बार एक परी कथा की कल्पना की थी जिसमें वह एक युवा, हल्की, आकर्षक और लापरवाह नायिका की प्रमुख भूमिका निभाएगी। प्रत्येक ने अपने लिए वंचित भविष्य की कल्पना की काले धब्बेऔर नाटक, घटनाओं, उपलब्धियों से भरपूर: पढ़ाई, तारीखें, पार्टियाँ, पहला प्यार, शादी वगैरह।

कितने अफ़सोस की बात है कि सभी लड़कियों के ये सपने सच नहीं होंगे। अपने भोलेपन, भोलापन या अज्ञानता और शायद जीवन परिस्थितियों और परिवार की स्थिति के कारण, कई लड़कियां खुद को किशोर गर्भावस्था की पूरी तरह से गैर-बच्चे की समस्या का सामना करती हुई पाती हैं।

किशोर गर्भावस्था, लेकिन वयस्क परिणाम

किशोरावस्था स्वयं विरोधाभासों और अनिश्चितताओं से भरी होती है। एक ओर, बच्चा पहले से ही पूरी तरह से स्वतंत्र है और अपने कार्यों के लिए जिम्मेदार हो सकता है, लेकिन दूसरी ओर, वे अभी भी बच्चे हैं जिन्हें वयस्कों से देखभाल और संरक्षण, उनकी सलाह और समर्थन, और सबसे महत्वपूर्ण, समझ की आवश्यकता होती है।

साहित्यिक स्रोतों के अनुसार, किशोर गर्भावस्था तब होती है जब गर्भवती माँ की उम्र 13 से 18 वर्ष के बीच हो। इस मामले में जोखिम कारक ही नहीं हैं शारीरिक विशेषताएंअभी भी नाजुक जीव है, लेकिन मातृत्व के लिए सामाजिक-आर्थिक और मनोवैज्ञानिक तैयारी भी नहीं है।

शिक्षा के निम्न स्तर और मजबूत धार्मिक मान्यताओं वाले विकासशील देशों में किशोर गर्भावस्था को अलग तरह से माना और महत्व दिया जाता है। विकसित देशों के विपरीत, यहां प्रारंभिक गर्भावस्था की कोई समस्या नहीं है, क्योंकि किशोर लड़कियां शादी के ढांचे के भीतर गर्भवती हो जाती हैं। तदनुसार, वे जनता की आलोचना या किसी भी निंदा के अधीन नहीं हैं, और वे स्वयं अपनी मातृत्व को अलग ढंग से, अधिक परिपक्व रूप से समझते हैं।

जहां तक ​​विकसित देशों की बात है तो यहां स्थिति बिल्कुल विपरीत है। अक्सर, कम उम्र की माताओं की शादी नहीं होती है, वे शिक्षा प्राप्त नहीं करती हैं, और अपने या अपने बच्चे के लिए एक सभ्य जीवन प्रदान नहीं कर पाती हैं। इसके अलावा, किशोरों को प्रारंभिक गर्भावस्था और मातृत्व जैसे कठिन बोझ से निपटने में मदद करने के लिए डिज़ाइन की गई विशेष सेवाओं को छोड़कर, सामाजिक परिवेश के लगभग सभी स्तरों पर उन पर हमला किया जाता है और उनकी निंदा की जाती है। यह पता चलता है कि किशोरी लड़की पूरी दुनिया के खिलाफ अपनी स्थिति के साथ अकेली रह गई है। इस मामले में, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि किशोर गर्भावस्था के मामलों में इतने सारे गर्भपात होते हैं या नवजात शिशुओं का परित्याग होता है।

जल्दी गर्भधारण के क्या कारण हैं?

किसी भी प्रक्रिया की तरह, किशोर गर्भावस्था के भी अपने कारण और परिणाम होते हैं। समस्या का सार यह है कि एक किशोर के पास अक्सर यौन जीवन के उचित संगठन और गर्भनिरोधक के बारे में विश्वसनीय जानकारी नहीं होती है, और दूसरी ओर, माता-पिता के साथ संबंधों में खुलेपन और स्वीकृति की कमी होती है।

पर विशेष साहित्य में विकासमूलक मनोविज्ञानऔर शिक्षाशास्त्र, ऐसी जानकारी है कि 14 से 17 वर्ष की आयु की लड़कियों में प्रारंभिक गर्भावस्था मुख्य रूप से जानकारी की कमी और लापरवाही से जुड़ी है। जहां तक ​​14 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में गर्भावस्था का सवाल है, तो यहां परिस्थितियां अधिक गंभीर हैं, क्योंकि अक्सर यह वयस्कों द्वारा हिंसा या प्रलोभन होता है।

शीघ्र गर्भधारण के कारण कई कारक हैं:

सूचना अज्ञान

किशोर शरीर और यौन जीवन की विशेषताओं और अवांछित गर्भधारण और संक्रामक रोगों से बचाव के उपायों के बारे में जानकारी की कमी की समस्या, शायद, मुख्य और प्राथमिकता है।

यहाँ यह उठता है शाश्वत प्रश्नकिशोरों को यौवन और यौन स्वच्छता के संवेदनशील मुद्दों के बारे में जानकारी देने की जिम्मेदारी किसके कंधों पर है। एक ओर, एक बच्चे का पालन-पोषण ऐसे परिवार में होता है जिसे अपने बच्चे के सामंजस्यपूर्ण विकास और उसके स्वास्थ्य में रुचि होनी चाहिए। दूसरी ओर, 6-7 वर्ष की आयु में, माता-पिता शैक्षिक कार्य साझा करते हैं शैक्षिक संस्थाऔर प्रारंभिक यौन गतिविधि और उसके परिणामों की जानकारी और रोकथाम के मुद्दे स्कूल का विशेषाधिकार बन जाते हैं।

हकीकत में, सबकुछ और भी बदतर है: माता-पिता का मानना ​​​​है कि इन संवेदनशील और शर्मनाक विषयों के बारे में अपने बच्चे से बात करने की कोई ज़रूरत नहीं है, बच्चा खुद ही स्कूल में या दोस्तों से किसी न किसी तरह से सब कुछ सीख लेगा। और स्कूल, अनावश्यक शर्तों और शिक्षक सलाह के साथ सामग्री की जटिलता के कारण सूचना सामग्री से रहित, यौन शिक्षा पर कुछ कक्षाएं आयोजित करने के बाद, समाज के प्रति अपना कर्तव्य पूरा करता है। परिणामस्वरूप, जबकि वयस्क निर्णय लेते हैं और बहस करते हैं कि इन सभी मुद्दों पर एक किशोर को कौन शिक्षित करना चाहिए, किशोर स्वयं जल्दी और असुरक्षित यौन संबंध के माध्यम से अपने वयस्क होने की घोषणा कर रहे हैं।

सामाजिक परिस्थिति

एक अन्य महत्वपूर्ण कारण एक किशोर लड़की की प्रतिकूल सामाजिक और आर्थिक स्थिति है। विभिन्न साहित्य स्रोतों द्वारा उपलब्ध कराए गए आंकड़ों के अनुसार, किशोर गर्भावस्था की उच्च दर अविकसित और आर्थिक रूप से दिवालिया देशों के लिए विशिष्ट है। अक्सर, बच्चे का जन्म लाभ के माध्यम से परिवार के लिए आय का एक स्रोत बन जाता है।

वयस्क बनने की इच्छा

अगला कारण किशोरों की यौन मुक्ति है। पत्रिकाएँ, टॉक शो और इंटरनेट वस्तुतः मोहक और आत्मविश्वासी महिलाओं की छवियों से भरे पड़े हैं, जो अक्सर किशोर लड़कियों के लिए नकल और पहचान की वस्तु बन जाती हैं। वे वयस्क बनना चाहते हैं. उन्हें ऐसा लगता है कि वे पहले से ही वयस्क और स्वतंत्र हैं, वे स्वयं निर्णय ले सकते हैं और उनके लिए जिम्मेदार हो सकते हैं। उत्तरार्द्ध वह जगह है जहां समस्या सबसे अधिक बार उत्पन्न होती है।

उसके दोस्त सहानुभूति रखेंगे, प्यार, दुर्लभ अपवादों के साथ, कहीं गायब हो जाएगा, और लड़की वास्तविकता के साथ, माता-पिता के गुस्से के साथ, अपने डर के साथ और एक नए जीवन की जिम्मेदारी के साथ अकेली रह जाएगी।

किशोर सेक्स एक विद्रोह है, परिपक्वता का प्रमाण है और/या साथियों की नज़र में प्यार, जोखिम और प्रतिष्ठा है, यह वही स्वतंत्र निर्णय है। दुर्भाग्य से, अक्सर इसके गंभीर परिणाम होते हैं, जैसे गर्भावस्था। यहीं पर किसी के कार्यों के लिए जिम्मेदारी की समस्या पैदा होती है, असहायता और असुरक्षा, तैयारी की कमी के बारे में जागरूकता आती है। उसके दोस्त सहानुभूति रखेंगे, प्यार, दुर्लभ अपवादों के साथ, कहीं गायब हो जाएगा, और लड़की वास्तविकता के साथ, माता-पिता के गुस्से के साथ, अपने डर के साथ और एक नए जीवन की जिम्मेदारी के साथ अकेली रह जाएगी।

यह सब कुछ नहीं है, बल्कि केवल मुख्य कारण है कि अक्सर लड़कियां सेक्स के लिए पूल की तरह भागती हैं और अक्सर इस पूल में डूब जाती हैं।

परिवार में आपसी समझ नहीं है

शायद एक और भी है, बहुत महत्वपूर्ण बिंदु, जिस पर मैं अधिक विस्तार से ध्यान देना चाहूंगा। सच तो यह है कि अक्सर आत्मीयताएक किशोर लड़की परिवार में भावनात्मक निकटता की कमी, महत्वपूर्ण वयस्कों से स्वीकृति और प्यार की भावना की कमी से प्रेरित होती है। अक्सर ऐसे मामलों में, हर उम्र के बच्चे को कुछ ऐसा करने की ज़रूरत महसूस होती है जिसके लिए उसे प्यार किया जाए। तर्क इस तथ्य पर आधारित है कि एक बढ़ते हुए व्यक्ति का मानना ​​है कि प्यार या तो अर्जित किया जाना चाहिए या सिद्ध किया जाना चाहिए, अन्यथा उसे त्याग दिया जाएगा, अस्वीकार कर दिया जाएगा और प्यार नहीं किया जाएगा। इसलिए, व्यवहार का यह पैटर्न स्थानांतरित हो जाता है महत्वपूर्ण लोगदोस्तों से घिरा हुआ या किशोर प्रेम की वस्तु। समस्या यहीं ख़त्म नहीं होती, व्यक्ति बड़ा हो जाएगा, लेकिन उसका पैटर्न, लोगों से संबंध बनाने का सिद्धांत वही रहेगा।

जैसा कि आप देख सकते हैं, किशोर गर्भावस्था की समस्याएं बहु-विषयक, बहु-विषयक होती हैं और न केवल किसी व्यक्ति के जीवन के विभिन्न पहलुओं से संबंधित होती हैं, बल्कि उम्र के उन सभी चरणों से भी संबंधित होती हैं जिनसे वह गुजरता है।

एक किशोरी में गर्भावस्था के लक्षण

अक्सर, कारणों का स्पष्टीकरण किसी मिसाल के घटित होने के बाद शुरू होता है, और ऐसे मामले भी होते हैं जब इसकी घटना का पता शिशु के पहले झटके से चलता है। और यह फिर से स्वयं किशोर और माता-पिता की अपने बच्चे के प्रति बेहद कम जागरूकता का एक कारक है। कई माता-पिता अपनी बेटी के यौन संबंध बनाने की संभावना के बारे में सोचते भी नहीं हैं। उनके मन में वह अभी भी एक मूर्ख बच्ची, एक होशियार लड़की है - पढ़ाई और खिलौनों में डूबी हुई बेटी। अपने बच्चे के प्राकृतिक विकास और परिपक्वता को समझने से इनकार करने का परिणाम अक्सर यह होता है प्यारे माता-पितासदमा.

इसलिए, लड़की और माता-पिता दोनों के लिए किशोरी में गर्भावस्था के मुख्य लक्षणों के बारे में जानकारी रखना बेहतर है:

• शायद गर्भावस्था का सबसे आम और प्रसिद्ध संकेत मासिक धर्म में देरी है। किशोर शरीर के मामले में, यह संकेत उतना स्पष्ट और स्पष्ट नहीं है जितना पहली नज़र में लगता है। छोटी उम्र में मासिक धर्मयह अभी स्थापित होना शुरू हुआ है और इसमें अभी तक इतनी स्पष्ट अवधि नहीं है जितनी एक पूर्ण रूप से गठित वयस्क महिला में होती है। निःसंदेह, यदि एक किशोरी लड़की 15 वर्ष से अधिक की है, तो उसका चक्र पहले से ही काफी स्थापित हो चुका है और देरी गर्भावस्था का एक स्पष्ट संकेत है।
• अगला सबसे स्पष्ट संकेत अकारण मतली और उल्टी है। हालाँकि, यहाँ भी नुकसान हैं। तथ्य यह है कि विषाक्तता हमेशा गर्भावस्था की शुरुआत का साथी नहीं होती है। अक्सर यह दूसरी छमाही में होता है और एक संकेत नहीं, बल्कि बच्चे को जन्म देने की अवधि का साथी बन जाता है।
• घृणा दूसरी बात है. पहले से पसंदीदा व्यंजनों के प्रति ऐसी प्रतिक्रिया गर्भावस्था के निदान संकेत के रूप में काफी उपयुक्त है।
• एक अन्य बिंदु स्तन की सूजन और उसका स्वरूप है दर्दनिपल क्षेत्र में.
• पेशाब करने की इच्छा बढ़ जाना।
• सामान्य भलाई में परिवर्तन। गंभीर उनींदापन और सुस्ती.
• आपको ऐसे क्षण को मनो-भावनात्मक स्थिति में बदलाव के रूप में भी जोड़ना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तनों के प्रभाव में, मूड में बदलाव, अशांति, हिस्टीरिया और बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन अक्सर देखी जाती है।

गर्भावस्था की उपस्थिति या अनुपस्थिति को सत्यापित करने के लिए, इसे फार्मेसी में खरीदना और गर्भावस्था परीक्षण करना समझ में आता है। पर सकारात्मक परिणामपरीक्षण, साथ ही किसी किशोरी में गर्भावस्था के उपरोक्त लक्षणों के प्रकट होने की स्थिति में, आपको तुरंत स्त्री रोग विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

विषय पर आलेख:गर्भावस्था के लक्षण

किशोर गर्भावस्था अपने आप में बड़ी संख्या में जोखिमों से जुड़ी होती है, खुद लड़की के लिए और उसके गर्भ में पल रहे बच्चे दोनों के लिए, और वे अक्सर किशोर शरीर की अपरिपक्वता से जुड़े होते हैं।

गर्भवती किशोर लड़कियों के लिए, दो संभावित परिणाम होते हैं: प्रसव या गर्भपात। दोनों ही मामलों में परिणाम गंभीर और घातक भी हो सकते हैं।

अक्सर माता-पिता, शिक्षकों और साथियों के दबाव के कारण कृत्रिम रुकावटएक किशोर लड़की की नजर में अनचाहा गर्भ ही एकमात्र रास्ता बन जाता है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब माता-पिता खुद अपनी बेटी को यह जोखिम भरा कदम उठाने के लिए प्रेरित करते हैं। उससे बचाने की कोशिश की जा रही है संभावित समस्याएँभविष्य में, वे, बिना जाने-समझे, इन समस्याओं के उद्भव में योगदान करते हैं। आख़िरकार, गर्भपात न केवल भारी तनाव से भरा होता है, बल्कि बहुत गंभीर शारीरिक विकारों से भी भरा होता है:

• सबसे पहले, गर्भाशय की दीवार के साथ-साथ फैलोपियन ट्यूब के मुंह में चोट लगने और छेद होने का खतरा होता है। इस तरह की क्षति के परिणामस्वरूप, आसंजन और निशान का निर्माण संभव है, जो बाद में बांझपन का कारण बन सकता है। इसके अलावा, एक उच्च जोखिम है कि गर्भपात के दौरान निषेचित अंडे का कुछ हिस्सा गर्भाशय में रहेगा। इन सभी दुष्प्रभावकिशोर प्रजनन प्रणाली की अपरिपक्वता और अपरिपक्वता से जुड़ा हुआ;
• अगली समस्या लंबे समय तक मासिक धर्म चक्र का बाधित होना है। यदि एक वयस्क यौन रूप से परिपक्व महिला में बच्चे के जन्म या गर्भावस्था की समाप्ति के बाद का चक्र लगभग 3-4 महीनों में बहाल हो जाता है, तो किशोरों के मामले में इस प्रक्रिया में 1.5-2 साल तक का समय लग सकता है;
• का भी खतरा है सूजन प्रक्रियाआंतरिक जननांग अंगों में, जो बाद में बच्चे पैदा करने में असमर्थता का कारण भी बन सकता है;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से प्रणालीगत विकारों का संभावित विकास और अंत: स्रावी प्रणाली, परिणामस्वरूप, शरीर के प्रतिरक्षा कार्य और हार्मोनल चयापचय में तेज कमी;
• किशोर गर्भावस्था को हल करने के इस विकल्प के साथ, इस बात की बहुत अधिक संभावना है कि भविष्य में लड़की को गर्भपात की समस्या का सामना करना पड़ेगा;
• इसके अलावा, गर्भावस्था के तथ्य का अनुभव करने और किशोर के मानस पर गर्भपात के निर्णय से जुड़े तनाव के प्रभाव को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। ऐसा सदमा निस्संदेह मनोवैज्ञानिक आघात के रूप में लड़की के साथ जीवन भर बना रहेगा, जिसके परिणामस्वरूप विक्षिप्त और यहां तक ​​कि मानसिक प्रकृति के गंभीर मानसिक विकार हो सकते हैं।

यदि लड़की और उसका परिवार पहले आवेग पर काबू पाने और मुद्दे को विवेकपूर्ण तरीके से निपटाने में कामयाब हो जाता है, तो अक्सर बच्चे को जन्म देने का निर्णय लिया जाता है। चिकित्सीय दृष्टि से भी यह मार्ग प्राथमिकता में है। हालाँकि, इस मामले में भी, गर्भवती माँ को जोखिम और प्रारंभिक गर्भावस्था की कुछ समस्याओं का सामना करना पड़ता है:

• एक नियम के रूप में, गर्भवती किशोर लड़कियां गर्भावस्था को काफी कठिनाई से सहन करती हैं, जो स्पष्ट विषाक्तता, तीव्र लौह की कमी के साथ होती है रक्तचापऔर वजन कम बढ़ना;
• इतनी कम उम्र में, हर लड़की अपने आप बच्चे को जन्म नहीं दे सकती, इसलिए सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म का प्रतिशत अधिक है;
• अक्सर किशोर गर्भावस्था प्लेसेंटल पैथोलॉजी (प्लेसेंटा पर्क्रेटा) से भरी होती है। अपरा अपर्याप्तताआदि), गर्भपात और समय से पहले जन्म;
• ऐसा होता है कि, अपने शरीर की अपरिपक्वता के कारण, किशोर माताएँ शारीरिक और मानसिक विकास में देरी के साथ कम वजन वाले बच्चों को जन्म देती हैं;
• गर्भवती किशोरियों के लिए एक और महत्वपूर्ण मुद्दा जन्म प्रक्रिया ही है। अक्सर, प्रसव कठिन होता है और पेरिनेम और गर्भाशय ग्रीवा के फटने और रक्तस्राव जैसी जटिलताओं के साथ होता है।

दुर्भाग्य से, एक गर्भवती लड़की की समस्याएँ बच्चे को जन्म देने और उसे दुनिया में लाने की प्रक्रिया की गंभीरता तक ही सीमित नहीं हैं।

बच्चे के जन्म के बाद युवा मां को कठिनाइयों का सामना करना पड़ेगा स्तनपान. वे समान परिस्थितियों से निर्धारित होते हैं: शारीरिक और मानसिक। एक ओर, अपनी उम्र और शारीरिक विकास के कारण, एक किशोर लड़की के पास अक्सर अपने नवजात शिशु को पिलाने के लिए दूध नहीं होता है। दूसरी ओर, इस प्रक्रिया के लिए उसकी कोई प्रेरणा नहीं है। आख़िर जो बच्चा पैदा होता है, वह उसके लिए और भी परेशानियों का सबब होता है नकारात्मक भावनाएँ, भाग्य के लंबे समय से प्रतीक्षित उपहार के बजाय।

अगला समस्याग्रस्त पहलू स्वयं बच्चा है। आख़िरकार, उसे युवा माँ से ध्यान, देखभाल और शिक्षा की आवश्यकता होती है, जिसकी उसे स्वयं बहुत कमी है। इसलिए, लड़की के माता-पिता अक्सर इस मिशन को अपनाते हैं। अक्सर, लेकिन हमेशा नहीं. हाल के वर्षों में, प्रारंभिक गर्भावस्था और उसके परिणाम स्वयं किशोरों के लिए सिरदर्द बनते जा रहे हैं।

परिणामस्वरूप, एक तीसरी समस्या क्षेत्र उत्पन्न होता है, सामाजिक स्थितिकिशोर माताएँ. अपने परिवार के समर्थन और मदद के बिना, वह अपने और अपने बच्चे के लिए आर्थिक रूप से मदद करने, शिक्षा प्राप्त करने और भविष्य में एक योग्य अच्छी तनख्वाह वाली नौकरी पाने में सक्षम नहीं है।

किशोर गर्भावस्था की समस्या का सामना न करना पड़े और भविष्य में इससे उत्पन्न होने वाली समस्याओं का समाधान न हो, इसके लिए निवारक उपाय करना ही उचित है।

सबसे पहले, किशोर गर्भावस्था की रोकथाम में यौन जीवन की सुरक्षा, उनके शरीर की शारीरिक विशेषताओं और गर्भनिरोधक उपायों के बारे में किशोरों के बीच जागरूकता के स्तर को बढ़ाना शामिल है। इस प्रक्रिया में अग्रणी भूमिका माता-पिता और बच्चे के बीच के रिश्ते द्वारा निभाई जाती है, जिसे आपसी विश्वास और सम्मान पर बनाया जाना चाहिए। माता-पिता की ओर से अपनी इच्छा और रूढ़िवादिता को थोपना अक्सर अप्रभावी होता है और केवल नाममात्र की आज्ञाकारिता और छिपे हुए आंतरिक विद्रोह की ओर ले जाता है। बातचीत में किसी भी विषय से बचना अक्सर एक किशोर को अनुसरण करने के लिए प्रेरित करता है अतिरिक्त जानकारीइंटरनेट पर और गर्लफ्रेंड के साथ। इस तरह से प्राप्त जानकारी को हमेशा सही ढंग से नहीं समझा जाता है; अक्सर यह वयस्कों के संस्कारों के बारे में किशोर लड़की के विकृत विचारों को बढ़ाता है। अंतरंग जीवन. यदि माता-पिता किशोरों की रुचि के किसी भी विषय पर बातचीत के लिए खुले हैं तो वे अपने जीवन को बहुत आसान बना देंगे और अपने बच्चे की रक्षा करेंगे। भले ही बच्चा इस प्रकार की बातचीत की शुरुआत नहीं करता है, माता-पिता को इस विषय को स्वयं उठाना चाहिए और अपने बच्चे को समझाना चाहिए कि वे बातचीत के लिए हमेशा खुले हैं।

किशोर गर्भावस्था की रोकथाम का अगला स्तर निस्संदेह शिक्षा संस्थान है। स्कूल को छात्रों के लिए यौन शिक्षा के मुद्दे पर एक जिम्मेदार दृष्टिकोण अपनाने और वर्तमान स्थिति पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता है। चूँकि आज स्कूलों में आयोजित होने वाली कक्षाएँ और जानकारी की प्रस्तुति, इसे हल्के ढंग से कहें तो, वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है। किशोरों को गूढ़, उबाऊ नैतिक व्याख्यान या निर्देश जैसी गतिविधियों में दिलचस्पी लेना मुश्किल है। यदि आप जानकारी को अधिक स्पष्ट रूप से प्रस्तुत करते हैं, इसे अच्छी प्रस्तुतियों और सचित्र जीवन उदाहरणों के साथ प्रदान करते हैं, तो किशोर स्वेच्छा से सीखने की प्रक्रिया में शामिल होंगे और कई "वर्जित मुद्दों" पर अपने विचारों को समायोजित करेंगे।

परिवार और शैक्षणिक संस्थानों दोनों में जानकारी का सबसे बुनियादी वाहक गर्भनिरोधक के उपाय और नियम होने चाहिए, न कि शुद्धता की मांग। अंतरंग जीवन में सुरक्षा के साधनों और तरीकों के बारे में ज्ञान की कमी से दुखद परिणाम सामने आते हैं, जो न केवल किशोर गर्भावस्था में, बल्कि विभिन्न गर्भावस्था में भी व्यक्त होते हैं। संक्रामक रोगयौन संचारित रोगों।

शायद, इस मुद्दे में एक और महत्वपूर्ण बिंदु है। चूंकि परिवार के सदस्यों सहित वयस्कों की ओर से हिंसक या मोहक कार्यों के कारण किशोरों में गर्भावस्था के मामले असामान्य नहीं हैं, इसलिए बच्चों को इन कार्यों की पहचान कैसे करें और इस समस्या के साथ कहां जाना है, इसके बारे में सूचित किया जाना चाहिए। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चा यह समझे कि उसे मदद के लिए कहीं न कहीं जाना है और सुरक्षा ढूंढनी है।

उपसंहार

किशोर गर्भावस्था का विषय शायद कभी भी प्रासंगिक नहीं रहेगा। वयस्क विकास का मार्गदर्शक स्थापित कर सकते हैं और व्यवहार के मानदंड स्थापित कर सकते हैं, लेकिन वे प्रगति के पहिये को पीछे घुमाने में सक्षम नहीं हैं।

जिस उम्र में किशोर यौन रूप से सक्रिय हो जाते हैं वह कम उम्र का होता जा रहा है और कई कारक इसमें योगदान करते हैं। और, यदि सेक्स के बारे में जानकारी प्राप्त करना अब पहले से कहीं अधिक आसान हो गया है, तो समर्थन और समझ पाना कठिन होता जा रहा है।

शायद के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात सामंजस्यपूर्ण विकासएक किशोर और उससे एक वयस्क और पूर्ण विकसित व्यक्ति का सफल निर्माण परिवार के भीतर का माहौल, माता-पिता का खुलापन, उनकी स्वीकृति और देखभाल, समर्थन और प्यार है।

लेख की सामग्री:

बच्चे का जन्म हर महिला के लिए खुशी की बात होती है। उसी समय, एक वास्तविक झटका उस संदेश से आता है कि एक बहुत छोटी लड़की, एक स्कूली छात्रा, एक बच्चे की उम्मीद कर रही है। जीव विज्ञान के नियमों के अनुसार गर्भाधान और बच्चे का जन्म यौवन के बाद ही संभव है। लेकिन किसी भी कानून के अपने अपवाद होते हैं, और कुछ महिलाओं के शरीर की आनुवंशिक विशेषताएं उन्हें बहुत कम उम्र में या, इसके विपरीत, अधिक उम्र में बच्चे को जन्म देने की अनुमति देती हैं। हालाँकि, कम उम्र में गर्भावस्था एक नाजुक, अपरिपक्व शरीर के लिए एक बड़ी परीक्षा है। आइए देखें कि कम उम्र में बच्चे के जन्म की क्या विशेषताएं होती हैं।

कारण

बहुतों को यह यकीन है मुख्य कारणकम उम्र में गर्भधारण लड़कियों की शिक्षा की कमी के कारण होता है। हालाँकि यह बात पूरी तरह सच नहीं है इसके कई कारण हो सकते हैं।

सबसे पहले, कई देशों में, बारह साल की उम्र से शादी की न केवल अनुमति दी जाती है, बल्कि इसे वैध भी बनाया जाता है, इसलिए लड़कियों के पास कोई विकल्प भी नहीं होता है।

बलात्कार एक काफी सामान्य कारण है। इसके अलावा, यह पाया गया है कि कम आय वाले देशों में लड़कियां वयस्क होने से पहले ही शादी करने के लिए तैयार हो जाती हैं। हालाँकि, निश्चित रूप से, किशोरावस्था में जन्म होने का एक मुख्य कारण यह है कम स्तरयौन शिक्षा, जब युवा साथी सुरक्षा के तरीकों के बारे में नहीं जानते हैं, या इस मुद्दे को उचित महत्व नहीं देते हैं। आख़िरकार, उन्हीं वैज्ञानिकों ने साबित कर दिया है कि जो लड़कियाँ पढ़ती हैं और सामाजिक गतिविधियों में सक्रिय हैं, उन्हें जल्दी गर्भधारण का खतरा नहीं होता है।

कम उम्र में गर्भावस्था और प्रसव

समय से पहले जन्म के कई मामले ज्ञात हैं, लेकिन हर कोई नहीं जानता कि कम उम्र में गर्भधारण करना बहुत मुश्किल होता है। उदाहरण के लिए, सबसे अधिक प्रारंभिक अवस्थाडॉक्टरों द्वारा दर्ज किया गया जन्म, पेरूवियन लीना मदीना में नोट किया गया था, जो उस समय 5 साल, 7 महीने और 21 दिन की थी। सच है, ऐसे मामले अभी भी कम हैं। 8 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में गर्भावस्था केवल त्वरित यौवन के साथ ही हो सकती है, लेकिन सोलह वर्ष की आयु से पहले यह किशोरी के सामान्य विकास के साथ भी हो सकती है।

गर्भावस्था और प्रसव के लिए कौन सी उम्र प्रारंभिक मानी जाती है? डॉक्टरों का मानना ​​है कि 19 साल की उम्र से पहले जन्म देना अवांछनीय है, इस उम्र से पहले लड़की को अभी भी किशोरी माना जाता है। तेरह से अठारह वर्ष की आयु की लड़कियाँ अभी भी बढ़ रही हैं, उनके शरीर का विकास जारी है, अंतःस्रावी और तंत्रिका तंत्र अभी तक पूरी तरह से नहीं बने हैं, शरीर का विकास पूरा नहीं हुआ है, कंकाल भी बनता रहता है। अतिरिक्त भार के लिए तैयार नहीं और हृदय प्रणाली. और प्रारंभिक गर्भावस्था शरीर के लिए एक बड़ा तनाव है, जो अभी तक पूरी तरह से नहीं बनी है।

इसके अलावा, जो सबसे पहले आता है वह शारीरिक भी नहीं है, बल्कि एक नैतिक मुद्दा है, क्योंकि इतनी कम उम्र में एक अनगढ़ व्यक्तित्व को इस बात की उचित समझ नहीं होती है कि एक छोटे से व्यक्ति के लिए मातृत्व और जिम्मेदारी क्या है। एक वयस्क महिला के लिए, गर्भावस्था और प्रसव से जुड़ा तनाव किसी का ध्यान नहीं जाता। नाबालिगों को जन्म देना एक बड़ी चुनौती हो सकती है। नाजुक शरीर की सभी कमजोरियाँ प्रकट होती हैं: विटामिन की कमी हो सकती है, गंभीर विषाक्तता के साथ गर्भावस्था हो सकती है, गर्भपात या समय से पहले जन्म, एनीमिया का खतरा होता है।

कम उम्र में बच्चे को जन्म देने के खतरे

अक्सर, बहुत कम उम्र की महिलाओं का जन्म जटिलताओं के साथ होता है। वे नहीं जानते कि सही तरीके से सांस कैसे लें, दर्द से कैसे राहत पाएं और डॉक्टरों की सलाह नहीं मानते। किशोरों में दर्द की सीमा बड़ी उम्र की लड़कियों की तुलना में अधिक होती है।

जन्म प्रक्रिया इस तथ्य से भी जटिल है कि जननांग अंग अविकसित हैं, गर्भाशय सिकुड़न ख़राब है, प्रसव असंयमित है, और रक्तस्राव से प्रसव जटिल हो सकता है।

बच्चे के जन्म का क्रम और परिणाम सीधे लड़की की उम्र पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, 14 वर्ष की आयु में प्रसव गंभीर जटिलताओं से भरा होता है, जो जन्म देने वाली 15% युवा महिलाओं में देखा जाता है। 15 वर्ष की आयु से पहले प्रसव की मुख्य जटिलताओं में शामिल हैं:

भ्रूण के सिर और प्रसव के दौरान महिला के श्रोणि के आकार के बीच नैदानिक ​​विसंगति, इन मामलों में सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है;
श्रम की अपर्याप्तता;
जन्म नहर को चोट;
रक्तस्राव की संभावना.

15 वर्ष की आयु में प्रसव में पहले से ही अन्य जटिलताएँ होती हैं:

श्रम की वर्षा;
गर्भाशय ग्रीवा और पेरिनेम का टूटना;
कमजोर श्रम गतिविधि.

सामान्य तौर पर, हम कह सकते हैं कि 16 वर्ष की आयु में और अधिक उम्र की लड़कियों में प्रसव में कम जटिलताएँ होती हैं, उनका प्रतिशत पहले से ही 1-2% है। नाबालिगों में सिजेरियन सेक्शन का सहारा केवल चरम मामलों में ही लिया जाना चाहिए, जटिलताओं के मामले में या भ्रूण के सिर और मां के श्रोणि के आकार में विसंगति के मामले में।

यह ध्यान में रखते हुए कि किशोरावस्था में प्रसव थोड़ा पहले, 1-2 सप्ताह तक होता है, प्रसव पीड़ा से पीड़ित महिला को गर्भावस्था के 37 सप्ताह से पहले अस्पताल पहुंचना चाहिए। आवश्यक जांचऔर बच्चे के जन्म की तैयारी करें.

जीवन की कहानियाँ

हाल ही में, काफी परिपक्व उम्र में बच्चे को जन्म देने का निर्णय लेने वाली महिलाओं की संख्या बढ़ रही है। वहीं, किशोर गर्भावस्था का प्रतिशत भी बढ़ रहा है। हम अक्सर किशोरों के बीच गर्भावस्था और प्रसव के बारे में कहानियाँ सुनते हैं, उन माताओं के बारे में कहानियाँ जो हाल ही में स्कूल से स्नातक हुई हैं या बस अंतिम परीक्षा की तैयारी कर रही हैं। ये कहानियाँ कभी-कभी होती हैं सुखद अंत, एक परी कथा की तरह, लेकिन अक्सर वे उन बड़ी कठिनाइयों के बारे में बात करते हैं जिन्हें युवा माताओं को दूर करना पड़ता है।

उदाहरण के लिए, यहां एक छात्रा लारिसा अपने अनुभव के बारे में बता रही है। वह 18 साल की हैं और फिलहाल वह अपनी शादी को सफल मानती हैं। लड़की ने एक महीने पहले एक बच्चे को जन्म दिया, अब वह खुद को पूरी तरह से अपने बेटे के लिए समर्पित करती है, युवा पिता हर चीज में उसका साथ देता है। साथ ही, लारिसा स्वीकार करती है कि गर्भावस्था के पहले महीनों के दौरान वह अपने दोस्तों के साथ डिस्को और गेट-टुगेदर के बिना अपने जीवन की कल्पना नहीं कर सकती थी। अब उनका मानना ​​है कि 18 साल की उम्र में बच्चे का जन्म कोई भी हो सकता है महान प्यार, या बड़ी मूर्खता से। आख़िरकार, एक छोटा व्यक्ति कोई खिलौना नहीं है जिसके साथ आप खेल सकते हैं और एक तरफ रख सकते हैं। बच्चे को निरंतर प्यार और देखभाल की आवश्यकता होती है, और कई युवा माता-पिता इसे नहीं समझते हैं। लारिसा को यकीन है कि उसका बच्चा बड़े प्यार का नतीजा है। यह अच्छा है कि लारिसा की कहानी अच्छी तरह से समाप्त हो गई, और युवा मां को जरूरत और खुशी महसूस हुई। लेकिन ऐसे कई मामले हैं जब एक लड़की का जीवन बस एक आपदा बन गया। और फिर भी, विशेषज्ञों को भरोसा है कि देखभाल और प्यार करती मांआप किसी भी उम्र में हो सकते हैं। चाहे बच्चा 17 साल का हो या 25 साल का, बच्चा हर हाल में अपनी मां से प्यार करेगा। जिम्मेदारी, देखभाल और प्यार चमत्कार कर सकते हैं और किसी भी कठिनाई पर काबू पा सकते हैं।

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