घर पर नवजात शिशु का चिकित्सा और नर्सिंग संरक्षण: लक्ष्य, शर्तें, सप्ताह में कितनी बार। नवजात शिशु की प्राथमिक देखभाल: नमूना भरना

नवजात शिशु का संरक्षण एक डॉक्टर और नर्स द्वारा उसके जीवन के पहले महीने में बच्चे का निरीक्षण करना है। यह बिना किसी अपवाद के सभी बच्चों को निःशुल्क प्रदान किया जाता है। ऐसा अवलोकन बच्चे के साथ मां के निवास स्थान पर किया जाता है। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वे कहाँ पंजीकृत हैं, बच्चों की नर्स या बाल रोग विशेषज्ञ माँ के निवास स्थान पर आते हैं।

पहला संरक्षण बच्चे के जन्म से पहले किया जाता है। मुलाक़ातों का उद्देश्य इतिहास एकत्र करना और गर्भवती माँ को शिक्षित करना है।

प्रसवपूर्व देखभाल में, नर्स प्रसवकालीन जोखिम कारकों पर ध्यान देती है, चाहे बच्चा वांछनीय हो, परिवार में नैतिक और मनोवैज्ञानिक माहौल, और सामग्री और रहने की स्थिति।
भावी माँयुवा माता-पिता को स्कूल जाना चाहिए, उसका आहार सही बनाना चाहिए और नेतृत्व करना चाहिए स्वस्थ जीवन शैलीज़िंदगी।

गर्भावस्था के 31-38 सप्ताह में, दूसरा संरक्षण किया जाता है। चिकित्सा कर्मीजाँचें कि सिफ़ारिशों को कैसे लागू किया जा रहा है और माँ को इसके लिए तैयार करें प्रसवोत्तर अवधि: बच्चों को केवल सही समय तक स्तनपान कराने, स्तनपान के लिए स्तन तैयार करने और बच्चे की देखभाल के लिए जगह तैयार करने और आवश्यक चीजों के बारे में बात करना दवाइयाँवह आपकी प्राथमिक चिकित्सा किट में होना चाहिए।

नवजात शिशु का नर्सिंग संरक्षण क्या है: कानून

शिशु के जीवन के पहले महीने के दौरान नवजात शिशुओं का संरक्षण किया जाता है। यह रूसी संघ के कानून में वर्णित है।

सभी युवा माताएँ सोच रही हैं कि नवजात शिशु की देखभाल का संरक्षण क्या है, और एक नर्स या डॉक्टर को घर क्यों आना चाहिए? आख़िरकार, माता-पिता क्लिनिक को कॉल कर सकते हैं और बच्चे के स्वास्थ्य की स्थिति की रिपोर्ट कर सकते हैं।

नवजात शिशु को निरंतर देखभाल और सुरक्षा की आवश्यकता होती है।
एक नर्स और एक डॉक्टर, जो एक बच्चे के साथ माँ के घर आते हैं, मूल्यांकन करते हैं कि क्या बच्चा सही ढंग से दूध पी रहा है, क्या परिवार में स्थिति सामान्य है।

एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता समय रहते बच्चे के स्वास्थ्य में गिरावट को देख सकता है और कार्रवाई कर सकता है। छोटे बच्चों के पालन-पोषण में अनुभव के बिना युवा माता-पिता ध्यान नहीं दे सकते, उदाहरण के लिए, शरीर के तापमान में वृद्धि, या बच्चे के जन्म के बाद जटिलताओं पर।

महत्वपूर्ण: स्वस्थ जीवन शैली का पालन करने वाली माँ के प्रयासों से ही बच्चा स्वस्थ और मजबूत बनेगा। अच्छी देखभालऔर स्तनपान से उसे जल्दी से रहने की स्थिति के अनुकूल होने, प्रतिरक्षा बनाने में मदद मिलेगी, और अर्जित क्षमता सभी महत्वपूर्ण कार्यों और बुद्धि को विकसित करने में मदद करेगी।

1 जून, 2010 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश में नवजात शिशु के अनिवार्य संरक्षण का संकेत दिया गया है। यह आदेश 22 जुलाई, 1993 को अपनाए गए नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर रूसी संघ के कानून के अनुच्छेद 37.1 के आधार पर जारी किया गया था।

नवजात शिशु के लिए प्रथम संरक्षण के लक्ष्य और शर्तें

सीमा बच्चों का चिकित्सकऔर नर्स, मां और बच्चे से मिलने के दौरान अपने कर्तव्यों का पालन पेशेवर और सही तरीके से करती हैं। एक शब्द में कहें तो जिसका जन्म हुआ है उसका ख्याल रखा जा रहा है. संरक्षण के लक्ष्यों में निम्नलिखित शामिल हैं:

शिशु स्वास्थ्य मूल्यांकन. मांसपेशियों की टोन की जांच की जाती है, फॉन्टानेल को टटोला जाता है, त्वचा के रंग और स्थिति का आकलन किया जाता है। बच्चे के शरीर की एक दृश्य परीक्षा भी की जाती है और सभी अंगों के स्थान, अंगों के काम, जननांग अंगों के विकास में समरूपता का पता चलता है। सही फार्मसिर और भी बहुत कुछ.

स्वास्थ्य मूल्यांकन और मानसिक स्थितिमां। बाल रोग विशेषज्ञ मास्टोपैथी के लिए महिला के स्तनों की जांच कर सकते हैं, और बच्चे को स्तन से कैसे लगाया जाए, इसके बारे में बातचीत कर सकते हैं।

परिवार में सामाजिक एवं आर्थिक स्थिति का आकलन। परिस्थितियाँ अनुकूल होनी चाहिए, और बच्चे को वह सब कुछ प्रदान किया जाना चाहिए जो इस उम्र में एक बच्चे को चाहिए। यदि परिवार बेकार है, तो बाल रोग विशेषज्ञ लिखित रूप में स्थिति का आकलन करता है और बच्चे के प्रति माता-पिता के व्यवहार के मनोविज्ञान को भी निर्धारित करता है।

एक माँ को सिखाना कि बच्चे की देखभाल कैसे करनी है उचित देखभाल, स्वच्छता प्रक्रियाएं

नवजात शिशु के लिए प्रथम संरक्षण की शर्तें:
डिस्चार्ज के बाद पहले तीन दिनों में एक बाल रोग विशेषज्ञ और एक नर्स आते हैं। स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं को बच्चे के बारे में जानकारी मिलने के बाद, उन्हें उससे मिलने जाना होता है।

डिस्चार्ज के बाद पहले दिन, यदि बच्चे को स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हों या प्रसव के दौरान चोट लगी हो तो एक चिकित्साकर्मी आता है।

नर्स 10 दिनों तक हर दिन नवजात से मिलती है। फिर वह बच्चे के जीवन के 14वें और 21वें दिन ही आएगी।

यदि विकास सामान्य रूप से चल रहा है, तो आगे की यात्राओं की कोई आवश्यकता नहीं है।
एक युवा मां को यह याद रखना चाहिए कि उसे बच्चे की सभी समस्याओं के बारे में नर्स को बताना चाहिए। यदि आप सब कुछ सही और शीघ्रता से करते हैं, तो समस्याओं से निपटना आसान हो जाएगा। पेट का दर्द, उल्टी आना और टुकड़ों का लगातार रोना गायब हो जाएगा।

नवजात शिशु की देखभाल सप्ताह में कितनी बार प्रदान की जाती है?

कई युवा माता-पिता नवजात शिशु के संरक्षण के महत्व को नहीं समझते हैं। जब उन्हें प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलती है, तो वे खुद से सवाल पूछते हैं: "सप्ताह में कितनी बार नवजात शिशु का संरक्षण किया जाता है, और क्या इसकी आवश्यकता है?" लेकिन जैसा कि ऊपर वर्णित है, स्वास्थ्य आगंतुक शिशु के जीवन के पहले 10 दिनों तक हर दिन आएगा। फिर 14वें, 21वें दिन और 28वें दिन आखिरी दर्शन।

नवजात शिशु देखभाल योजना

स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं द्वारा नवजात शिशु से मिलने की एक स्वीकृत योजना है। यह इस प्रकार है:
1, 3, 10, 14वां दिन - बाल रोग विशेषज्ञ नवजात शिशु का दौरा करते हैं।
2, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 21 और 28वें दिन एक नर्स द्वारा दौरा किया जाता है।
बच्चे के साथ जीवन के पहले महीने के अंत तक, आप वजन और परामर्श के लिए अपॉइंटमेंट के लिए क्लिनिक में आ सकते हैं।
महत्वपूर्ण: 14वें या अन्य दिन मुलाकात के बाद, यदि आपको शिशु के स्वास्थ्य में गिरावट दिखाई देती है, तो बच्चों के परामर्श की रजिस्ट्री को कॉल करें और घर पर डॉक्टर को बुलाएँ।

जांच के आधार पर नर्स बच्चे की देखभाल, दूध पिलाने की बात करती है। माता-पिता को कपड़े में लपेटना, त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली को संभालना सिखाता है। नाभि संबंधी घावऔर स्वच्छ स्नान करें।
यदि सब कुछ ठीक रहा तो नर्स चली जाती है। यदि बच्चे के स्वास्थ्य या विकास में कोई विचलन हो तो वह बाल रोग विशेषज्ञ को इसकी जानकारी देती हैं।

नवजात शिशु का भुगतान संरक्षण

कई माता-पिता नवजात शिशु के मुफ्त संरक्षण से संतुष्ट नहीं हैं। इसलिए वे निजी क्लीनिकों का रुख करते हैं। कुछ योजनाओं के अनुसार इन क्लीनिकों के बाल रोग विशेषज्ञों और नर्सों द्वारा नवजात शिशु का भुगतान संरक्षण किया जाता है।
इसलिए, क्लिनिक (सार्वजनिक या निजी) चुनते समय, आपको बच्चे के लिए सभी लाभों और जोखिमों का मूल्यांकन करना चाहिए, खासकर यदि आपका पहला बच्चा है।

समय से पहले जन्मे नवजात की देखभाल

बच्चों का चिकित्सकऔर नर्स को अवश्य उपस्थित होना चाहिए समय से पहले जन्मे नवजातअस्पताल से छुट्टी के दिन. समय से पहले जन्मे नवजात शिशु का संरक्षण जीवन के पहले 10 दिनों में प्रतिदिन और उसके बाद सप्ताह में कम से कम 5 बार किया जाता है जब तक कि बच्चा एक महीने का न हो जाए। बाल रोग विशेषज्ञ सप्ताह में 3 बार बच्चे से मिलने जाते हैं।

वंशानुगत रोगों से ग्रस्त नवजात शिशु का संरक्षण

वंशानुगत बीमारियों वाले बच्चे के जन्म के लिए डॉक्टरों के तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। नवजात शिशु को अस्पताल में इलाज की आवश्यकता हो सकती है।
अस्पताल से छुट्टी के बाद वंशानुगत बीमारियों से पीड़ित नवजात को संरक्षण दिया जाता है। डिस्चार्ज के बाद पहले 10 दिनों तक नर्स हर दिन बच्चे से मिलती है, फिर हर दूसरे दिन। बाल रोग विशेषज्ञ सप्ताह में 3 बार बच्चे को लेकर माँ के पास आते हैं।

नवजात शिशु के संरक्षण से कैसे इंकार करें?

हर माँ को नवजात शिशु की देखभाल में मदद की ज़रूरत होती है, खासकर अगर उसका पहला बच्चा हो। लेकिन कई माता-पिता जिला चिकित्सा संस्थान में संरक्षण सहायता प्राप्त नहीं करना चाहते हैं, वे भुगतान केंद्रों में बच्चे के साथ पंजीकरण कराते हैं। इसलिए, सवाल उठता है कि नवजात शिशु को संरक्षण देने से कैसे इनकार किया जाए?

युक्ति: लिखित इनकार लिखना ही काफी है। यह पहली मुलाकात के दिन किया जा सकता है, या आप विशेष रूप से स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ के पास जा सकते हैं, लेकिन बिना बच्चे के, और वहां आवश्यक फॉर्म भर सकते हैं।

नवजात शिशु का संरक्षण - प्रत्येक परिवार इस महत्वपूर्ण चरण से गुजरता है। बाल रोग विशेषज्ञ और नर्स के पास जाने से कई समस्याओं से निपटने में मदद मिलती है। चिकित्साकर्मी बच्चे की देखभाल और विकास के लिए आवश्यक सभी चीजें सिखाएंगे, और सिखाएंगे कि जीवन के पहले दिनों से बच्चे की उचित देखभाल कैसे करें।

से प्रसूति अस्पतालजहां बच्चे का जन्म हुआ था, उसके डिस्चार्ज की जानकारी आवश्यक रूप से बच्चों के जिला क्लिनिक में स्थानांतरित की जाएगी, जहां बच्चे को निवास के वास्तविक पते पर संलग्न किया जाएगा। पुराने देखभाल करनाबच्चों का क्लिनिक, प्रसूति अस्पताल से बच्चे की छुट्टी के बारे में जानकारी प्राप्त करने के बाद, उसी दिन नवजात शिशुओं के रजिस्टर में डेटा दर्ज करता है; वह नवजात शिशु के विकास संबंधी इतिहास को भरती है, उसमें प्रसव पूर्व देखभाल संबंधी जानकारी चिपकाती है, विकास संबंधी इतिहास को रजिस्ट्री में या सीधे जिला नर्स को स्थानांतरित करती है।

नवजात शिशु का पहला संरक्षण अस्पताल से छुट्टी के 1-2 दिन बाद नहीं किया जाना चाहिए; प्रसवपूर्व और जन्मजात विकृति के लक्षणों वाले समय से पहले छुट्टी दे दिए गए शिशुओं को छुट्टी के दिन पहले से ही एक नर्स और एक स्थानीय डॉक्टर द्वारा दौरा किया जाना चाहिए। यदि यह दिन सप्ताहांत या छुट्टियों पर पड़ता है, तो ऐसे बच्चों का दौरा ड्यूटी पर मौजूद बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।

संरक्षण के लक्ष्य

संरक्षण का समग्र लक्ष्य बच्चे के पुनर्वास के लिए एक कार्यक्रम बनाना है।

विशिष्ट लक्ष्य:

बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करें;

माँ की स्वास्थ्य स्थिति का आकलन करें;

परिवार की सामाजिक-आर्थिक स्थितियों का आकलन करें;

बच्चे की महत्वपूर्ण जरूरतों को पूरा करने के उद्देश्य से एक माँ शिक्षा कार्यक्रम विकसित करें।

नाभि घाव का उपचार

शाम के स्नान के बाद, दिन में एक बार नाभि घाव का इलाज करना पर्याप्त है। हर अवसर पर ऐसा करने का प्रयास न करें: इस तरह आप घाव पर बनने वाली पपड़ी को बार-बार उखाड़ देंगे, जो तेजी नहीं लाएगी, बल्कि केवल जटिल करेगी और उपचार में देरी करेगी।

आपको चाहिये होगा:

• कपास की कलियां,
• ब्रिलियंट ग्रीन ("शानदार हरा") या क्लोरफिलिप्ट का अल्कोहल समाधान,
• साफ पिपेट,
• 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान।

  क्रमशः:

  नहाने के बाद बच्चे की त्वचा को पोंछना (अधिक सटीक रूप से, गीला करना), नाभि क्षेत्र को भी अच्छी तरह से सुखा लें।

  रुई के फाहे को एंटीसेप्टिक घोल में भिगोकर घाव पर लगाएं।

  यदि घाव में बहुत अधिक स्राव और पपड़ी है (आमतौर पर यह बच्चे के जीवन के पहले दिनों में होता है), तो उन्हें 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ हटाया जा सकता है।

  पिपेट में हाइड्रोजन पेरोक्साइड घोल डालें।

  घोल को नाभि घाव में छोड़ें। जैविक मीडिया के संपर्क में आने पर, इसमें झाग बनना शुरू हो जाएगा और परतें तथा स्राव सतह पर आ जाएंगे।

  घाव को सूखे रुई के फाहे या रुई के फाहे से सुखाएं।

  दूसरी छड़ी का उपयोग करके घाव को एंटीसेप्टिक घोल से चिकना करें।

  वर्तमान में, अधिकांश बड़े प्रसूति संस्थानों में, गर्भनाल को हटा दिया जाता है शल्य चिकित्साशिशु के जीवन के दूसरे दिन। आमतौर पर, इस दृष्टिकोण के साथ, हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग करने की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि उपचार प्रक्रिया आमतौर पर सुचारू रूप से आगे बढ़ती है।

  नहाना

  यात्राओं की अनुसूची
  

  नवजात शिशु की देखभाल किससे बनी होती है?
  उनके आधिकारिक कार्यक्रम में डॉक्टर और नर्स के पास 10 दौरे शामिल हैं। लेकिन माता-पिता इसे बदल सकते हैं क्योंकि यह उनके और बच्चे के लिए सुविधाजनक है।
  

  • 1,3,10,14वां दिन - बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना
  • 2,4,11,15,21,28वें दिन - संरक्षक नर्स का दौरा
  • जीवन के पहले महीने के अंत तक, बच्चे को मजबूत होने का समय मिल जाएगा और माँ स्वयं उसके साथ क्लिनिक जा सकेगी।
  नहाना आपके बच्चे की दैनिक दिनचर्या होनी चाहिए। सबसे पहले, बच्चे की त्वचा पतली होती है, और इसमें चयापचय और उत्सर्जन प्रक्रियाएं और त्वचा श्वसन हमारी तुलना में बहुत अधिक सक्रिय होते हैं। इसलिए इसे नियमित रूप से साफ करना चाहिए। दूसरे, सख्त होने की दृष्टि से नहाना अत्यंत उपयोगी है।

  आपको चाहिये होगा:

  • स्नान या शिशु स्नान
  • जल थर्मामीटर,
  • पोटेशियम परमैंगनेट के क्रिस्टल (बच्चे के जीवन के पहले 7-10 दिनों में),
  • बेबी साबुन या स्नान फोम (सप्ताह में 1-2 बार),
  • टेरी मिट या नरम स्पंज (वैकल्पिक),
  • बड़ा डायपर या टेरी तौलियानहाने के बाद बच्चे को लपेटना।

    पानी का तापमान लगभग 36-37o C होना चाहिए। सख्त करने के लिए पानी का तापमान हर 2 सप्ताह में लगभग 1o कम किया जा सकता है। शिशु के जीवन के पहले 10 दिनों में, नियोनेटोलॉजिस्ट उसे पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर (हल्के गुलाबी!) घोल से नहलाने की सलाह देते हैं। ऐसा करने के लिए, क्रिस्टल को सीधे स्नान में नहीं फेंकना चाहिए, बल्कि पहले थोड़ी मात्रा में पानी में घोलना चाहिए, बल्कि एक संतृप्त घोल तैयार करना चाहिए और धुंध या पट्टी की कई परतों के माध्यम से फ़िल्टर करना चाहिए। अन्यथा, अघुलनशील क्रिस्टल बच्चे की त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर लग सकते हैं और गंभीर रासायनिक जलन का कारण बन सकते हैं। आपको बच्चे को सप्ताह में 1-2 बार साबुन से या बेबी बाथ फोम से नहलाना होगा, अन्यथा उसे सादे पानी से नहलाना ही पर्याप्त होगा। स्नान के बाद, बच्चे को बहते पानी (जग या शॉवर से) से नहलाना उपयोगी होता है, जिसका तापमान 1-2 डिग्री कम हो सकता है। नहाने के बाद बच्चे को डायपर या तौलिये में लपेटें। पतले बच्चों की त्वचा केवल गीली हो सकती है, लेकिन किसी भी स्थिति में इसे रगड़ें नहीं, क्योंकि यह बहुत आसानी से घायल हो जाती है। नहाने के बाद आपको नाभि की प्रोसेसिंग शुरू कर देनी चाहिए।

    धुल गया

    प्रत्येक मल त्याग के बाद और डायपर बदलते समय अपने बच्चे को धोएं। बच्चे को बहते पानी के नीचे नहलाना सबसे सुविधाजनक होता है, ताकि पानी आगे से पीछे की ओर बहे। यदि किसी कारण से पानी उपलब्ध नहीं है (टहलने पर, क्लिनिक में), तो आप गीले बेबी वाइप्स का उपयोग कर सकते हैं।

    हम खुद को धोते हैं

    सुबह बच्चे को चेंजिंग टेबल पर ही नहलाया जा सकता है।

    आपको चाहिये होगा:

    • कुछ रुई के फाहे
    • उबला हुआ पानी।

      हम उबले हुए पानी में डूबी रुई के फाहे से बच्चे का चेहरा और आंखें पोंछते हैं। प्रत्येक आँख के लिए एक अलग स्वाब होना चाहिए। आँख के बाहरी कोने से भीतरी कोने तक सीधी गति।

      हम नाक साफ़ करते हैं

      इसकी आवश्यकता तब उत्पन्न होती है जब सुनने में आता है कि टुकड़ों का साँस लेना कठिन है। ऐसा करने के लिए, कपास अरंडी (बाती) का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है। सावधानी से, घुमाते हुए, हम इसे नासिका छिद्र में डालते हैं। यदि नाक में बहुत अधिक सूखी पपड़ियां हैं, तो अरंडी को तेल (वैसलीन या वनस्पति) में भिगोया जा सकता है। इन जोड़तोड़ों से, बच्चा छींक सकता है, जिससे कार्य सरल हो जाएगा।

      हम कान साफ़ करते हैं

      बच्चे के कान तभी साफ करने चाहिए जब कान की नलिका के मुहाने पर मोम दिखाई दे। ऐसा बार-बार न करें: जितना अधिक सल्फर निकाला जाता है, उतनी ही तेजी से इसका उत्पादन शुरू हो जाता है। कानों की सफाई करते समय, किसी भी स्थिति में आपको कान नहर में 5 मिमी से अधिक गहराई तक प्रवेश नहीं करना चाहिए। इसके लिए लिमिटर्स के साथ विशेष कपास झाड़ू भी हैं।

      नाखून काटना

      ये छोटे नाखून बहुत तेजी से बढ़ते हैं! जैसे-जैसे वे बड़े होते हैं, उन्हें ट्रिम करने की आवश्यकता होती है ताकि बच्चा खुद को या आपको खरोंच न करे। "बेबी" नाखून कैंची का उपयोग करें जिनके सिरों पर एक्सटेंशन हों। कुछ के लिए, विशेष तार कटर का उपयोग करना अधिक सुविधाजनक है। नाखूनों को कोनों को गोल किए बिना, सीधे काटा जाना चाहिए, ताकि उनकी वृद्धि और त्वचा में अंतर्वृद्धि को उत्तेजित न किया जा सके।

      इससे नवजात शिशु का प्राथमिक संरक्षण समाप्त होता है। दूसरे संरक्षण में, नर्स प्रक्रियाओं की शुद्धता की जाँच करती है।

नवजात शिशु की देखभाल का तात्पर्य उसके जीवन के पहले कुछ महीनों के दौरान बच्चे का सावधानीपूर्वक निरीक्षण करना है। एक नियम के रूप में, संरक्षण काफी सक्रिय है और डॉक्टर या नर्स स्वयं घर पर आपसे और आपके बच्चे से मिलते हैं। अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, बच्चे का जन्म प्रमाण पत्र क्लिनिक में स्थानांतरित कर दिया जाएगा, जो निवास स्थान पर स्थित है। यदि जन्म घर पर या किसी अन्य प्रसूति अस्पताल में हुआ है, तो महिला को स्वतंत्र रूप से एक प्रमाण पत्र दर्ज करना होगा।

नवजात शिशु का संरक्षण बिना किसी अपवाद के सभी बच्चों के लिए किया जाना चाहिए। यह ध्यान देने योग्य है कि आज बड़ी संख्या में निजी क्लीनिक हैं जो उच्च गुणवत्ता वाली संरक्षण सेवाएं भी प्रदान कर सकते हैं। निःसंदेह सभी माताएं जल्द से जल्द बच्चे के साथ घर लौटना चाहती हैं। जब अंततः ऐसा होता है, तो महिलाएं घबराने लगती हैं कि वे कुछ गलत कर सकती हैं और अक्सर वे उन्हें शांत नहीं कर पातीं। रोता बच्चे. युवा माताओं को अनुभव प्राप्त करने और गलतियाँ न करने के लिए, एक विशेष संरक्षण प्रणाली का उपयोग करने का निर्णय लिया गया।

जो नवजात की देखभाल करती है

नवजात शिशु का संरक्षण, एक नियम के रूप में, बाल रोग विशेषज्ञ या नर्स द्वारा किया जाता है। ये लोग अलग-अलग कार्यों के लिए जिम्मेदार होते हैं। उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर एक बच्चे की जांच करता है और उसके स्वास्थ्य की स्थिति का आकलन करता है। यदि आवश्यक हो, तो वह उपचार निर्धारित करता है। बच्चे के जीवन के पहले महीने के दौरान डॉक्टर को तीन बार जाकर उसकी जांच करनी चाहिए। यदि स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हों तो मुलाकातों की संख्या बढ़ानी चाहिए।

नर्स को, बदले में, युवा माँ को यह बताना चाहिए कि बच्चे को ठीक से कैसे खिलाना है, नहलाना है, चलना है और कैसे सख्त करना है। इसके अलावा, यह सही करने में मदद करता है उचित खुराकमाताओं और क्लिनिक में नियुक्तियों के बारे में सभी आवश्यक जानकारी (शेड्यूल, फोन नंबर, और इसी तरह) रहती है। जीवन के पहले महीने के दौरान, एक नर्स को औसतन 3-5 बार उसके पास आना चाहिए।

निरीक्षण वास्तव में कैसा है

पहली बार, एक नर्स और एक डॉक्टर को अस्पताल से घर पहुंचने के कुछ दिनों बाद बच्चे से मिलना चाहिए। यदि बच्चे को कोई स्वास्थ्य संबंधी समस्या है तो डिस्चार्ज के दिन उसकी भी जांच अवश्य करानी चाहिए। यदि बच्चे को एक दिन की छुट्टी पर छुट्टी दी जा रही है, तो पॉलीक्लिनिक में ड्यूटी पर मौजूद डॉक्टर को यह सुनिश्चित करने के लिए उसकी जांच करनी चाहिए कि उसके साथ सब कुछ ठीक है।

एक नियम के रूप में, डिस्चार्ज के अगले दिन, एक नर्स आपके पास आएगी और आपको वह सब कुछ बताएगी जो आपको सबसे पहले जानना आवश्यक है। अगले दस दिनों में वह तीन बार आपके पास आएगी। एक महीने तक डॉक्टर इस शर्त के साथ कि बच्चा स्वस्थ है, सप्ताह में एक बार उसकी जांच करेंगे।

संरक्षण के लिए तैयारी कैसे करें

नवजात शिशु के संरक्षण का मुख्य कार्य मूल्यांकन करना है रहने की स्थितिजीवन और निश्चित रूप से शिशु का स्वास्थ्य। इसलिए सलाह दी जाती है कि डॉक्टर के आने से पहले घर की सफाई कर लें। पहले से, आपको अस्पताल से एक उद्धरण, टीकाकरण के लिए एक प्रमाण पत्र और उन प्रश्नों की एक सूची तैयार करनी होगी जो आप विशेषज्ञ से पूछना चाहते हैं। कुछ डॉक्टर अपने संरक्षण में औपचारिकता से अधिक हो सकते हैं, इसलिए प्रश्न पूछने से न डरें और इस बात पर ज़ोर न दें कि आपके बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच की जाए।

आपको परीक्षा के लिए पहले से ही एक डायपर और एक जगह भी तैयार करनी होगी जहां आप बच्चे की जांच कर सकें। आपको रुई के फाहे, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, एक बदलने योग्य डायपर और एक नोटबुक की भी आवश्यकता होगी जहां आप उन प्रश्नों के उत्तर लिख सकते हैं जो आपके लिए महत्वपूर्ण हैं और क्लिनिक में डॉक्टर की नियुक्ति अनुसूची।

नवजात शिशु की देखभाल करते समय डॉक्टर क्या जांच करता है?

जांच के दौरान बच्चे की त्वचा के रंग पर विशेष ध्यान दिया जाता है, क्योंकि बच्चा पीलिया से पीड़ित हो सकता है। जो अस्पताल से छुट्टी के बाद सामने आया। इसके अलावा, डॉक्टर मांसपेशियों की टोन पर ध्यान देंगे, बच्चे की सजगता का मूल्यांकन करेंगे। एक महत्वपूर्ण बिंदुइसमें बच्चे के सिर और फॉन्टानेल की स्थिति की जांच की जाती है। इसके अलावा, डॉक्टर नाभि घाव की जांच करेंगे और आपको विस्तार से बताएंगे कि इसकी देखभाल कैसे करें, और कुछ डॉक्टर या नर्स आपको पूरी प्रक्रिया दिखा सकते हैं।

संरक्षण और महिला के दौरान मत भूलना. स्तन ग्रंथियों की स्थिति की जांच करना और भोजन पर सभी सिफारिशें देना आवश्यक है जो लैक्टोस्टेसिस और मास्टिटिस के विकास से बचने में मदद करेंगे।

1. हिसाब लगाना शिकायतों मां।

2. अन्वेषण करें स्वच्छता की स्थिति अपार्टमेंट और रहने की स्थिति बच्चा। एक पालना, घुमक्कड़, प्लेपेन, देखभाल वस्तुओं की उपस्थिति, बच्चों के अंडरवियर, कपड़े धोने और भंडारण के नियमों के अनुपालन, प्रसंस्करण व्यंजन की उपस्थिति पर ध्यान दें।

3. देना विश्लेषण उम्र का अनुपालन दैनिक दिनचर्या (बच्चा दिन में कितनी बार सोता है और रात में कितने घंटे;

विकास; क्या बच्चे को सड़क पर ले जाया जाता है, कब, कितनी देर के लिए), प्रकृति का आकलन करें पोषण (खिलाने का प्रकार; खिलाने की आवृत्ति; बच्चे को प्राप्त अतिरिक्त उत्पादों की सूची; भूख पर ध्यान दें)। विशेष ध्यान संरक्षण के लिए समर्पित हों स्तनपान, मालिश और जिम्नास्टिक, सख्त करना, शरीर की स्वच्छता (स्नान की आवृत्ति, एक अलग स्नान की उपस्थिति), शैक्षिक गतिविधियाँ। यदि एक दिन पहले टीकाकरण किया गया था, तो बच्चे की सामान्य स्थिति का आकलन करें, टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रिया (जटिलताओं) की पहचान करें और डॉक्टर को सूचित करें। रिकेट्स की रोकथाम स्पष्ट करें। पिछले डॉक्टर की नियुक्तियों के अनुपालन की निगरानी करें।

4. खर्च करना वस्तुनिष्ठ परीक्षा बच्चा (परीक्षा से पहले, धो लें हाथ\). विशेष ध्यान को अदा:

न्यूरोसाइकिक विकास की अग्रणी पंक्तियाँ, व्यवहार संबंधी पैरामीटर (मनोदशा और पर्यावरण के प्रति प्रतिक्रिया की जीवंतता, नींद, भूख, जागना, नकारात्मक आदतें, व्यक्तिगत विशेषताएं);

त्वचा और चमड़े के नीचे की वसा परत की स्थिति (रंग, शुद्धता, नमी, त्वचा की लोच, नरम ऊतक स्फीति, चमड़े के नीचे की वसा परत की मोटाई; नवजात शिशु में नाभि घाव की स्थिति पर ध्यान दें);

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली (बड़े फॉन्टानेल के किनारों का आकार और स्थिति, दांतों की संख्या, उनके फटने का क्रम; मांसपेशी टोन, मोटर कौशल);

श्वसन दर, नाड़ी, शरीर का तापमान;

मल और मूत्राधिक्य (मल की आवृत्ति और प्रकृति, पेशाब की आवृत्ति);

बीसीजी टीकाकरण की प्रतिक्रिया (बीसीजी के प्रति स्थानीय प्रतिक्रिया की अभिव्यक्तियों को इंगित करें: धब्बा, घुसपैठ, पुटिका, घाव, निशान)।

5. खर्च करना ब्रीफिंग माँ, उसे दे दो सिफ़ारिशें. विशेष ध्यान दिन की आयु व्यवस्था, प्रश्नों के अनुपालन पर ध्यान दें तर्कसंगत पोषण, व्यायाम शिक्षा, शैक्षिक गतिविधियाँ, टीकाकरण की तैयारी, सीमावर्ती स्थितियों की रोकथाम, साथ ही पहचाने गए विचलन का उन्मूलन।

6. बनाओ अभिलेख संरक्षण पत्रक में. संरक्षण पत्रक को बच्चे के विकास के इतिहास में चिपका दें (एफ. नं. 112/वाई)।

उदाहरण 10

पूर्ण संरक्षण का रिकार्ड.

पूरा नाम। बच्चा ___________________

पता _____________________________

माँ शिकायत नहीं करती. अपार्टमेंट की स्वच्छता स्थिति संतोषजनक है। बच्चे की रहने की स्थितियाँ अच्छी हैं। आपके पास वह सब कुछ है जो आपको चाहिए। देखभाल की वस्तुओं, बच्चों के अंडरवियर, कपड़े और बर्तनों के रखरखाव के लिए स्वच्छ आवश्यकताओं का पालन किया जाता है।

बच्चा अधिकांशकई दिनों तक सोता है. जल्दी सो जाता है, नींद अस्थिर रहती है। नींद के दौरान और जागने के दौरान, समय-समय पर अराजक गतिविधियां देखी जाती हैं। नियमित रूप से दिन में 3-4 बार 1.5-2 घंटे तक शिशु को ताजी हवा में रखें। प्रतिदिन स्नान करें। बच्चे को ही मिलता है मां का दूध. वे मांग पर भोजन करते हैं, आमतौर पर दिन में 6-7 बार और रात में 1 बार। भूख अच्छी लगती है.

कमरे में तापमान +22°C है. मां नियमित रूप से सख्त प्रक्रियाएं करती हैं (ताजा हवा में सोना, स्वैडलिंग के दौरान 5-6 मिनट के लिए वायु स्नान, +28 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर पानी से धोना, 5-6 मिनट के लिए +37 डिग्री सेल्सियस के पानी के तापमान पर स्वच्छ स्नान)। बच्चे पर बहुत अधिक ध्यान देता है, उससे बात करता है, एकाग्रता को उत्तेजित करता है और वस्तु पर नज़र रखता है, ध्वनि स्रोत का पता लगाता है। साधारण आकार के खिलौनों का उपयोग किया जाता है, बड़े, चमकीले, बहुरंगी नहीं। खिलौने को छाती से 70 सेमी की दूरी पर लटका दिया जाता है, इसकी स्थिति बदल जाती है। दूध पिलाने से पहले बच्चा पेट पर फैल जाता है।

जांच में बच्चे की स्थिति संतोषजनक है। बच्चा अपनी नजरें एक वयस्क के चेहरे पर रखता है। नेत्रगोलक की गतिविधियां हमेशा समन्वित नहीं होती हैं। तेज आवाज के साथ वह कांपता है, झपकता है। हैंडल थोड़े खुले हैं. कुछ सेकंड के लिए सिर पकड़ लेता है. त्वचा साफ, हल्की गुलाबी है। बाएं कंधे पर तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण के निशान हैं - 7 मिमी की घुसपैठ। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए नहीं हैं। पेट पर चमड़े के नीचे की वसा की परत +2 सेमी. त्वचा की लोच अच्छी होती है। फ्लेक्सर्स की मांसपेशियों की टोन बढ़ जाती है। बड़े फ़ॉन्टनेल का माप 2 x 2.5 सेमी है, किनारे मध्यम घनत्व के हैं। श्वसन दर 40 प्रति 1 मिनट, हृदय गति 130 प्रति 1 मिनट। शरीर का तापमान 36.8°C. मौखिक श्लेष्मा अपरिवर्तित है. पेट मुलायम होता है. पेशाब करना मुफ़्त है. दिन में कई बार मल मटमैला, पीला, खट्टी गंध के साथ।

1) ताजी हवा में बच्चे के अधिकतम रहने पर;

2) माँ को बताया जाता है कि स्तनपान कैसे बनाए रखा जाए;

3) बच्चे और शैक्षिक प्रभाव के लिए सख्त प्रक्रियाओं की निरंतरता पर;

4) बार-बार और लंबे समय तक इसे पेट के बल लेटने के बारे में।

माँ और बच्चे को 1 महीने की उम्र में क्लिनिक में निवारक नियुक्ति के लिए आमंत्रित किया गया था।

संरक्षण की पूर्ति की तिथि 07.07.2002

संरक्षण नर्स एल.आई. मायशकिना द्वारा किया गया था।

माताओं के साथ बातचीत के विषय और योजना

(निर्देश)

माताओं के साथ बातचीत की योजना (निर्देश)इसमें एक परिचय शामिल होना चाहिए जो विषय की प्रासंगिकता, मुख्य भाग, निष्कर्ष आदि को प्रमाणित करता हो प्रायोगिक उपकरण. बातचीत के पाठ पर काम करते समय, आपको साहित्य की एक विस्तृत श्रृंखला का उपयोग करना चाहिए, जानकारी का विश्लेषण करना चाहिए, अपना मूल्यांकन देना चाहिए और निष्कर्षों को उचित ठहराना चाहिए।

एक बच्चे की प्रतीक्षा कर रहा हूँ.बच्चे का कमरा तैयार करना. बेबी कॉर्नर, चेंजिंग टेबल, पालना, घुमक्कड़ी, बिस्तर पोशाक, दहेज, देखभाल की वस्तुएं। प्राथमिक चिकित्सा किट। कमरे की सफाई, वेंटिलेशन, तापमान नियंत्रण, आदर्श हीटिंग सिस्टम।

प्रसूति अस्पताल में.जीवन के पहले दिन. नवजात शिशु का वजन और शरीर की लंबाई। शारीरिक (सीमा) अवस्थाएँ। वायरल हेपेटाइटिस और तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण। युवा माताओं के लिए स्कूल. नवजात शिशु की देखभाल. प्रसूति अस्पताल से निकालें.

तर्कसंगत पोषण के मूल सिद्धांत। स्तनपान का महत्व और लाभ. अवधारणाएँ: विशेष और प्रमुख स्तनपान। स्तनपान का महत्व और इसके लाभ।

दूध बनने की क्रियाविधि.स्तन ग्रंथि की संरचना. शिक्षा स्तन का दूध. सक्रिय मिल्क इजेक्शन रिफ्लेक्स (ऑक्सीटोसिन) के लक्षण। ऐसे कारक जो स्तन के दूध के उत्पादन को सीमित करते हैं। बच्चे की सजगता. स्तन चूसने की प्रक्रिया.

स्तन के दूध की संरचना में परिवर्तन। का संक्षिप्त विवरणकोलोस्ट्रम, संक्रमणकालीन और परिपक्व दूध। जल्दी और देर से दूध. प्रारंभिक स्तनपान. माँ और बच्चे के लिए शीघ्र स्तनपान के लाभ, पद्धति। स्तनपान संबंधी संकट.

माँ और बच्चे का सह-स्थान।संयुक्त रखरखाव को व्यवस्थित करने के तरीके, बच्चे और मां के लिए इसके फायदे।

स्तनपान के नियम.भोजन की आवृत्ति और अवधि. एक और दूसरे स्तन से बारी-बारी से दूध पिलाना। विशेष स्तनपान की अवधि. बच्चे को पानी, जड़ी-बूटियाँ, दूध का मिश्रण देने के परिणाम। निपल्स और पैसिफायर के उपयोग के नुकसान। नर्सिंग माँ की स्वच्छता. बच्चे को रखने और स्तनपान कराने के लिए सूक्ष्म जलवायु स्थितियाँ। समूह सामाजिक समर्थनमाँ

स्तनपान तकनीक.स्तनपान के लिए माँ की मनोवैज्ञानिक तैयारी। माँ की मुद्रा. छाती पर बच्चे की स्थिति. स्तन सहारा. ग्रैस्प रिफ्लेक्स की उत्तेजना. बच्चे को स्तन से जोड़ना. स्तनपान के सही अनुप्रयोग और मूल्यांकन की निगरानी करना। भोजन का समापन.

स्तन से गलत लगाव.माँ की मदद करने के कारण, संकेत, युक्तियाँ।

दूध स्राव की उत्तेजना. मनोवैज्ञानिक समर्थनमां। माँ और बच्चे के बीच अधिकतम संपर्क। स्तनपान से पहले गर्म पेय लेना। स्तन गरम करना. निपल उत्तेजना. छाती और पीठ की मालिश करें।

स्तन के दूध की अभिव्यक्ति.संकेत. तरीके (हाथ, मैनुअल और इलेक्ट्रिक ब्रेस्ट पंप, सिरिंज-ब्रेस्ट पंप का उपयोग, एक गर्म बोतल), तुलनात्मक विशेषताएँ, तकनीक.

माँ की ओर से कठिनाई होने पर भोजन कराने की विधियाँ।हाइपोगैलेक्टिया, दूध निकालने में कठिनाई स्तन ग्रंथियां, बहुत अधिक मात्रा में दूध का तेजी से आना, गैलेक्टोरिआ, अनियमित निपल्स (चपटे, उल्टे, लंबे, बड़े), दरारें, जलन, निपल से खून आना, निपल्स की सूजन, स्तन का भरा होना और उभार, दूध की नली में रुकावट। माँ की मदद करने के कारण, संकेत, युक्तियाँ।

सी-धारा, माँ की बीमारी.माँ की मदद की रणनीति.

स्तनपान और दवाएँ लेना।माँ और बच्चे पर दवाओं का प्रभाव. माँ द्वारा दवाएँ लेते समय युक्तियाँ।

बच्चे की ओर से कठिनाइयों के मामले में भोजन के तरीके।स्तनपान, रोना, खराब दूध पीना, कटे होंठ और कठोर तालु, जीभ का बंधा होना। माँ की मदद करने के कारण, युक्तियाँ। जुड़वा बच्चों को दूध पिलाना।

धात्री माँ का पोषण एवं आहार।पोषण की आवश्यकता. आहार की गुणात्मक संरचना. पोषक तत्वों की कमी (आयरन, आयोडीन, कैल्शियम, विटामिन ए, आदि)। आहार। शराब, तम्बाकू, अत्यधिक मात्रा में कैफीन, नशीले पदार्थों का स्तनपान और बच्चे पर प्रभाव।

पूरक खाद्य पदार्थों और सुधारात्मक योजकों की शुरूआत के लिए नियम।परिचय के उद्देश्य और नियम, प्रकार, परिचय की शर्तें।

बच्चे को दूध के मिश्रण से दूध पिलाने का खतरा।स्थानांतरण के कारण. बच्चे को दूध का मिश्रण खिलाने के परिणाम। स्तनपान को बनाए रखने और बढ़ाने की तकनीकें।

1 वर्ष से 7 वर्ष तक के बच्चों के लिए पोषण।उत्पादों की गुणवत्ता और मात्रा, उनके पाक प्रसंस्करण के लिए आवश्यकताएँ। दिन के दौरान उत्पादों का वितरण. भोजन की कैलोरी सामग्री, उम्र के आधार पर इसका वितरण।

रेडियोन्यूक्लाइड से पर्यावरण प्रदूषण की स्थिति में बच्चों का पोषण।रेडियोन्यूक्लाइड की मात्रा को कम करने के लिए खाना पकाने की तकनीक। भोजन के रेडियोप्रोटेक्टिव गुणों का उपयोग करना। खनिजों के साथ आहार का संवर्धन। आने वाले रेडियोन्यूक्लाइड्स को हटाने को मजबूत करना। नर्सिंग माताओं और छोटे बच्चों के पोषण की विशेषताएं।

जीवन का पहला महीना.नवजात काल और इसकी विशेषताएं। घर पर नवजात शिशु से मिलना। पहले दिनों की कठिनाइयाँ. प्रातःकाल शौचालय एवं निरीक्षण। नाभि प्रसंस्करण. वर्तमान शौचालय. नहाना। लपेटना। बिस्तर. नींद का संगठन. चिल्लाना। कपड़ा। कपड़े धोने की देखभाल (कपड़े बदलना, धोना, धोना, सुखाना, इस्त्री करना, लिनन को मोड़ना और छांटना, भंडारण)। तापमान माप। मूत्र और मल. मातृ स्वच्छता. पिता के कर्तव्य. पारिवारिक रिश्ते।

सख्त होना।बच्चों में सांस लेने की विशेषताएं। प्रसारण. हवा में चलो. बालकनी पर सो जाओ. टहलने की तैयारी. नाक से सांस लेना. कमरे में "सड़क"। चलने से पहले तैरें। कठोरता और शारीरिक शिक्षा का एक शक्तिशाली साधन। जन्मजात तैराकी प्रतिवर्त. बच्चों के क्लिनिक का स्विमिंग पूल। घरेलू तैराकी प्रशिक्षकों की भूमिका के लिए माता-पिता को तैयार करना। आवश्यक जुड़नार. स्नान का उपचार और तैराकी के लिए उपयोग की जाने वाली वस्तुएँ। पीठ और छाती पर पानी की सतह पर संचालन। गोताखोरी की पहली मूल बातें.

प्रतिरक्षावायरल हेपेटाइटिस के खिलाफ.

जीवन का दूसरा महीना.बच्चों के क्लिनिक का दौरा. दूसरे महीने में विकास. सख्त करने की प्रक्रियाएँ। मालिश और जिमनास्टिक. पेट के बल लेटना। शिशु के साथ संचार. दैनिक शासन. शरीर की स्वच्छता. रिकेट्स और इसकी रोकथाम. फॉन्टानेल्स। अंगूठा चूसना.

जीवन का तीसरा महीना."पुनरोद्धार परिसर" पहली वातानुकूलित सजगता. "लार्क्स" और "उल्लू"। शारीरिक और न्यूरोसाइकिक विकास. तैरना सीखने की दूसरी अवधि. तैराकी गतिविधियाँ "जमीन पर" और पानी में। पानी पर नए प्रकार के समर्थन और उनके लिए अनुकूलन। अखाड़ा. एक्सयूडेटिव डायथेसिस के लक्षण। एक्सयूडेटिव डायथेसिस के साथ भोजन की विशेषताएं। फूड डायरी। एक बच्चे का रोना. पोलियोमाइलाइटिस, काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण।

जीवन का चौथा महीना.शरीर की लंबाई और वजन बढ़ना। पहले आंसू. लार. बाल और नाखून ट्रिम. गीला साफ़ करना। व्यायाम व्यायाम. पहला चम्मच. पोलियोमाइलाइटिस, काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण।

जीवन का पाँचवाँ महीना।मोटर कौशल। विकास। खिलौने। पहले महीनों से शिक्षा. दिन के लिए नया. दस्त। कब्ज़। पेट फूलना. जननांग अंगों के रोगों की रोकथाम। तैरना सीखने का तीसरा चरण। पोलियोमाइलाइटिस, वायरल हेपेटाइटिस, काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण।

जीवन का छठा महीना.बैठने से पहले रेंगें। हाथ पर और बिस्तर पर. व्यायाम व्यायाम.

जीवन का सातवाँ महीना.जीवन का पहला अनुभव. आंदोलन की जरूरत. बच्चा और वयस्क. शिक्षा "असंभव" है. दुर्घटनाएँ। व्यायाम व्यायाम. निःशुल्क तैराकी, गोताखोरी, पानी में चलना। पहले दांत. स्टामाटाइटिस। आयु विशेषताएँएक्स्यूडेटिव डायथेसिस और इसके साथ पोषण संबंधी विशेषताएं।

जीवन का आठवां महीना. समाज में आवश्यकता है. नए आंदोलन कौशल. ख़राब कौशल. उपयोगी कौशल की शिक्षा. सख्त दैनिक दिनचर्या. जीवन के उत्तरार्ध में रिकेट्स। रिकेट्स में पोषण की विशेषताएं।

जीवन का नौवाँ महीना।सक्रिय क्रियाएं. पदनाम शब्द. शब्दों का अर्थ सीखना. कपड़े और जूतों में बदलाव. जागने की अवधि का लंबा होना। ज़बरदस्ती खिलाना। भोजन का सौंदर्यशास्त्र. नींद की स्वच्छता. तैरना सीखने की अंतिम अवधि।

जीवन का दसवां महीना.गति शारीरिक विकास. सरल वाणी को समझना. वयस्कों के साथ खेल. बैठ कर नहाना. सही ढंग से बैठना. बच्चों का फर्नीचर. वस्तुओं के साथ जिम्नास्टिक व्यायाम। सक्रिय भोजन.

जीवन का ग्यारहवाँ महीना। जटिल क्रियाएँ. नए खेल। अपने-अपने प्रयास हैं। पहला सामान्यीकरण. पहला शब्द। शैक्षिक विधियों की संगति। आसपास की दुनिया का ज्ञान. मौखिक आदेश पर जिमनास्टिक अभ्यास। हवा में चलता है. घुमक्कड़. नए प्रकार का भोजन. दैनिक मेनू. मोटे और पतले बच्चों को खाना खिलाना। पित्ती.

जीवन का बारहवाँ महीना।वर्ष के लिए शारीरिक विकास के परिणाम. शरीर का अनुपात. मोटर क्षमताओं और कौशल की मात्रा. जिज्ञासा और जीवन अनुभव की कमी. वयस्कों के साथ संचार. संगीत बोध. शैक्षणिक और गैर-शैक्षणिक गतिविधियाँ। हस्तमैथुन. सख्त करने की प्रक्रियाएँ। खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ टीकाकरण।

समय से पहले पैदा हुआ शिशु। अपरिपक्व जन्म. समयपूर्वता के लक्षण. अल्प विकास आंतरिक अंगऔर सिस्टम. श्वसन प्रणाली के कार्य की अपरिपक्वता और विशेषताएं, पाचन, थर्मोरेग्यूलेशन की अपूर्णता। समय से पहले जन्मे बच्चों की देखभाल के लिए विभाग। देखभाल की विशेषताएं समय से पहले पैदा हुआ शिशु. लपेटना। नहाना। ताजी हवा. भोजन की दैनिक मात्रा. खिलाने की तकनीक. पीना। शक्ति सुधार. रिकेट्स और एनीमिया की रोकथाम.

जन्मजात कुपोषण. बाहरी लक्षण. घटना के कारण. विकास की मुख्य विशेषताएं. भोजन की कठिनाइयाँ। पुनर्प्राप्ति दर. छोटा कद (हाइपोस्टेचर)।

प्रसव के दौरान बच्चों को आघात पहुंचा।जन्म चोट. दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण. प्रसव पीड़ा से पीड़ित बच्चों के लिए विशेष विभाग। उपचार के बाद और घर पर देखभाल की विशेषताएं। अवलोकन। मानस के प्रति सावधान रवैया। क्रानियोसेरेब्रल जन्म आघात के अवशिष्ट प्रभावों की रोकथाम। हाथ का पक्षाघात. टॉर्टिकोलिस। "घोड़े का पैर"। हड्डी का फ्रैक्चर.

कुछ विकासात्मक विसंगतियाँ। जन्म दोषविकास। कूल्हे की जन्मजात अव्यवस्था. गैर-संक्रमण होंठ के ऊपर का हिस्सा. कठोर तालु के दोष.

जीवन का तीसरा भाग.शारीरिक विकास के सूचक. ज्ञान की नई संभावनाएं. मोटर विकास में उपलब्धियाँ। शांत खेल क्षेत्र. स्थाई दॉत। सकारात्मक गुणों का विकास करना। जटिल

सुबह के अभ्यास। दिन का तरीका और संगठन. स्वच्छता के उपाय. बच्चों के कपड़ों और जूतों के लिए आवश्यकताएँ। भोजन के मुख्य घटक. नमूना साप्ताहिक मेनू. खसरे का टीका.

जीवन का चौथा भाग.आंदोलनों का समन्वय करने में कठिनाई। अनुकरणात्मक क्रियाओं का प्रयोग. खेल और खिलौने. दया और सज़ा. बायां हाथ. अकेला दिन की नींद. जिम्नास्टिक की चंचल प्रकृति. पाक संबंधी खाद्य प्रसंस्करण. उत्पादों का दैनिक सेट. दूसरे वर्ष में एक्सयूडेटिव डायथेसिस। एक्सयूडेटिव डायथेसिस के लिए आहार। पोलियोमाइलाइटिस और काली खांसी, डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण।

जीवन का तीसरा वर्ष.शरीर का अनुपात. आखिरी दूध के दांत और उनकी देखभाल। प्रदर्शन में वृद्धि. कहानी का खेल. वाक्यांश भाषण. स्वयं सेवा। श्रम शिक्षा. "एक लाख क्यों।" शारीरिक भार. सख्त करने की तकनीक. आयु आहार. भोजन का आयोजन. घर का खाना मेनू. खाना पसंद नहीं आया. पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण।

जीवन का चौथा वर्ष. पूर्वस्कूली उम्र. हाड़ पिंजर प्रणाली। आसन विकार. सही फिट. आयु फर्नीचर का चयन. टीवी देखना. शाम का शौचालय. जिम्नास्टिक। बच्चों का संक्रमण. रोग के लक्षण. शीतकालीन सैर. तैराकी प्रशिक्षण. सख्त होने के लिए गर्मी दिन का सबसे अच्छा समय है। कड़ी मेहनत। वयस्कों के साथ खेलें. पहली दोस्ती. पोषण। भोजन की मात्रा. पाक संबंधी खाद्य प्रसंस्करण. जामुन और फल. साप्ताहिक मेनू.

जीवन का पाँचवाँ वर्ष।मुख्य चरित्र लक्षणों का निर्माण। स्वच्छता प्रशिक्षण. मानसिक अधिभार. पढ़ना और किताबें. रेडियो और टेलीविजन. किसी के "मैं" के बारे में जागरूकता। इच्छाशक्ति और स्वास्थ्य की शिक्षा। पहला खेल. संयुक्त यात्राएँ। उत्पादों का दैनिक सेट. उत्पाद प्रतिस्थापन.

जीवन का छठा वर्ष.आसन विकारों के कारण और निवारण। सुधारात्मक जिम्नास्टिक. संविधान। उच्च तंत्रिका गतिविधि के प्रकार. शैक्षणिक गतिविधियां. हकलाना। बिस्तर गीला करना। व्यवहार पर नियंत्रण. मनोवैज्ञानिक लिंग भेद. कृमि आक्रमण. दैनिक मेनू का विस्तार. अधिक वजन वाले बच्चे, अधिक वजन के कारण, अधिक वजन वाले बच्चों का पोषण और चलने-फिरने का तरीका। 6-7 वर्ष के बच्चों को घरेलू भोजन खिलाने के लिए साप्ताहिक मेनू। डिप्थीरिया और टेटनस, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला के खिलाफ टीकाकरण।

जीवन का सातवाँ वर्ष.नए कार्य. मोटर क्षमताओं और कौशल की जटिलता. स्कूल की तैयारी. चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा बच्चे की जांच। पहचाने गए स्वास्थ्य दोषों का सुधार। भावी प्रथम-ग्रेडर का कार्यस्थल, उसके उपकरण, प्रकाश व्यवस्था। दिन की नई दिनचर्या. भावी छात्र के लिए आवश्यकताएँ। गृहकार्य। पाठ्येतर गतिविधियां। पोलियोमाइलाइटिस और तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण, बच्चों का आगे का नियमित टीकाकरण।

दादी जी और दादा जी।बच्चों की देखभाल और पालन-पोषण पर ज्ञान को अद्यतन करना। शैक्षिक विधियों की एकता। शिक्षा के परिणामों के लिए साझा जिम्मेदारी। पुरानी और युवा पीढ़ी की आपसी समझ।

माँ और बच्चे के अधिकारों का संरक्षण.मातृ एवं शिशु स्वास्थ्य देखभाल. मातृत्व को प्रोत्साहित करने के उपाय. गर्भवती महिलाओं एवं छोटे बच्चों वाली माताओं को लाभ प्रदान करना।

अधिकांश बार-बार होने वाली बीमारियाँशिशुओं और बड़े बच्चों में.रोग प्रतिरक्षण। मुख्य अभिव्यक्तियाँ. चिकित्सक सहायकों के माता-पिता की भूमिका। बच्चे की रुग्ण स्थिति का आकलन करने के तत्व। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को प्रदान की जाने वाली जानकारी। डॉक्टर के आने से पहले क्या करें? तापमान माप। परिवार में किसी बीमार बच्चे की देखभाल। बीमार बच्चे को दवा कैसे दें? संपीड़न, साँस लेना, नाक, कान, आंख, एनीमा में बूंदों का परिचय। बीमार बच्चे का आहार.

आपातकालीन (पूर्व-चिकित्सा) देखभाल।आपातकालीन स्थितियों के कारण, मुख्य अभिव्यक्तियाँ, उपाय आपातकालीन देखभाल, माता-पिता की भूमिका, रोकथाम।

मिश्रित।में बच्चों के स्वागत का संगठन पूर्वस्कूली संस्थाएँ. नींद के आयोजन के लिए स्वास्थ्यकर आवश्यकताएँ। बच्चों में पैथोलॉजिकल नींद. एन्यूरिसिस, कारण, रूप, विशेषताएं व्यक्तिगत दृष्टिकोणबच्चों के लिए। बच्चों में छिपा हुआ अवसाद. कान, गले और नाक के रोगों से बचाव के उपाय. पारंपरिक और का उपयोग गैर पारंपरिक तरीकेसख्त होना। बच्चों की स्थिति पर प्रतिकूल मौसम की स्थिति का प्रभाव। प्रारंभिक, पूर्वस्कूली और बच्चों में दृष्टि की सुरक्षा विद्यालय युग. गुप्तांगों की स्वच्छता. न्यूरोसिस, उनकी चेतावनी। कंप्यूटर और अन्य तकनीकी प्रशिक्षण सहायता के उपयोग के लिए स्वच्छ आवश्यकताएँ। विशेषताएँ बच्चे को चोट. शारीरिक शिक्षा कक्षाओं के लिए स्वच्छ आवश्यकताएँ। शारीरिक शिक्षा कक्षाओं के संचालन पर चिकित्सा और शैक्षणिक नियंत्रण। काटना। बच्चों में इसका गठन. कुपोषण को रोकने के उपाय. सही मुद्रा का निर्माण. उस परिसर का तर्कसंगत रंग डिजाइन जहां बच्चा स्थित है। बच्चों को तैयार करना शिक्षा. लेखांकन व्यक्तिगत विशेषताएंकक्षाओं का आयोजन करते समय.

जन्म के बाद लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चा, अक्सर ऐसा होता है, कि एक युवा माँ को एक कठिन कार्य का सामना करना पड़ता है, कि वह उस बच्चे की ठीक से देखभाल कैसे करे जो अभी पैदा हुआ है..

संरक्षण माताओं को अधिक आत्मविश्वासी बनने में मदद करता है, और बच्चे की देखभाल के बारे में अतिरिक्त ज्ञान भी प्रदान करता है ताकि वह बड़ा होकर स्वस्थ और खुश रहे। एक नए व्यक्ति के जीवन के पहले महीने में, युवा माता-पिता को ऐसी सहायता बिल्कुल अपरिहार्य है।

नवजात शिशु की देखभाल क्या है

बच्चों का संरक्षण एक नवजात शिशु, प्रसव पीड़ा में महिला की स्थिति को नियंत्रित करने के साथ-साथ पूरे परिवार की सामाजिक-आर्थिक स्थितियों का आकलन करने के लिए राज्य द्वारा बनाया गया एक कार्यक्रम है। पंजीकरण के द्वारा जिस क्लिनिक से बच्चा संबंधित है, वहां के संरक्षक बाल रोग विशेषज्ञ या नर्स द्वारा मुलाक़ातें और जांचें की जाती हैं। यह कार्यक्रम नि:शुल्क प्रदान किया जाता है और प्रत्येक नवजात शिशु के लिए उपलब्ध है, चाहे उसकी परवाह किए बिना सामाजिक स्थिति, निवास स्थान या चिकित्सा पोल की उपस्थिति।

एक नर्स और डॉक्टर की जिम्मेदारियाँ

यात्रा के दौरान, चिकित्सा कर्मचारी न केवल परिवार के भीतर, बल्कि प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों का पता लगाने और उन्हें रोकने के लिए बाध्य है बाह्य कारकजो शिशु के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है।

एक नर्स और एक डॉक्टर के कर्तव्य क्या हैं:

• जन्म के बाद की अवधि में बच्चे की माँ का समर्थन;
• परिवार के नए सदस्य की देखभाल कैसे करें, इस पर सलाह;
• सही दैनिक दिनचर्या के निर्माण पर बातचीत;
• उचित स्तनपान पर सलाह;
• लोकप्रिय बचपन की बीमारियों जैसे रिकेट्स, एनीमिया, साथ ही संक्रामक रोगों की रोकथाम पर परामर्श;
• बच्चे की भलाई और उसके गठन का आकलन;
• बच्चे की मासिक जांच, संकीर्ण विशेषज्ञों के पास जांच के लिए रेफरल, और उन्हें समय पर टीका भी लगाया जाना चाहिए।

विजिटिंग संरक्षण की शर्तें

अवलोकन का समय बच्चे की भलाई और परिवार की परिस्थितियों पर निर्भर करेगा।

यदि बच्चा मानक के अनुसार विकसित होता है, वह पूरी तरह से स्वस्थ है और अनुकूल वातावरण में बढ़ता है, तो स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं का दौरा इस प्रकार है:

1. अस्पताल से घर लौटने के पहले दिनों में;
2. जीवन के पहले महीने के दौरान सप्ताह में एक बार;
3. एक महीने से छह महीने तक - महीने में दो बार;
4. तब तक जब तक बच्चा एक वर्ष का न हो जाए - महीने में एक बार;
5. तीन साल तक तिमाही में एक बार निरीक्षण निर्धारित।

नवजात शिशु की पहली देखभाल

पहली मुलाकात में, स्वास्थ्य कार्यकर्ता कई प्रश्न पूछेगा जो वंशानुगत और की पहचान करने में मदद करेंगे पुरानी विकृतिशिशु, साथ ही गर्भावस्था, प्रसव, जन्म के समय नवजात शिशु की स्थिति और अस्पताल से छुट्टी से संबंधित जानकारी।

1. शारीरिक विकास दोषों और सूक्ष्म विसंगतियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति है। मानक से मामूली विचलन हो सकते हैं जो परिवार के किसी सदस्य में देखे जा सकते हैं।
2. न्यूरोलॉजिकल विकास - यहां बच्चे की मुद्रा, चाल और उनकी गतिविधि, मांसपेशियों की टोन, सजगता के विकास को ध्यान में रखा जाएगा। सिर का आकार और आकार, बड़े और छोटे फॉन्टानेल का आकार, खोपड़ी की हड्डियों के टांके की स्थिति को ध्यान में रखा जाता है।
3. त्वचा का आकलन - त्वचा का रंग, घमौरियों की उपस्थिति, डायपर दाने। ध्यान नाभि घाव, नाभि के आसपास की त्वचा, उपचार के स्तर और उससे स्राव की अनुपस्थिति पर है;
4. श्वसन और श्वसन का आकलन करने के लिए बच्चे की सांस और दिल की धड़कन को सुनें हृदय प्रणालीजिससे जन्मजात विकृति को बाहर रखा जा सके।
5. नवजात शिशु का पेट महसूस होना। कुर्सी की आवृत्ति और प्रकृति के बारे में एक प्रश्न पूछता है।
6. हिप डिसप्लेसिया का शीघ्र पता लगाने के लिए ग्लूटल सिलवटों की समरूपता की जाँच करना और पैरों को बगल में फैलाना।

प्राथमिक संरक्षणनवजात शिशु लगभग 20-30 मिनट तक जीवित रहता है।

नवजात शिशु का दूसरा संरक्षण

नवजात शिशु का दूसरा संरक्षण जन्म के 10वें दिन होता है। डॉक्टर दूसरी बार बच्चे को देखता है, उसकी भलाई निर्धारित करने के लिए सभी अंगों और प्रणालियों की जांच करता है। इसे समझने के लिए, स्वास्थ्य कार्यकर्ता को यह पता लगाना चाहिए:

• बच्चा कैसे सोता है
• व्यवहार बच्चाजागते समय;
• अनुसूची;
• भार बढ़ना;
• पुनरुत्थान की उपस्थिति और आवृत्ति;
• आंतों का शूल.

यदि उपरोक्त लक्षण नवजात शिशु को परेशान नहीं करते हैं, तो डॉक्टर यह निष्कर्ष निकालते हैं कि वह बाहरी कारकों के प्रति अच्छी तरह से अनुकूलित है।

तीसरा नवजात शिशु का संरक्षण

नवजात शिशु का तीसरा प्रसवोत्तर संरक्षण शिशु के प्रकट होने के लगभग 20वें दिन किया जाता है। इस दौरे का उद्देश्य शिशु की भलाई और गठन की निगरानी करना, उसके न्यूरोसाइकिक विकास का आकलन करना है।

अगली नियुक्ति के बाद, बाल रोग विशेषज्ञ शिशु के चिकित्सा इतिहास में प्राप्त सभी जानकारी दर्ज करता है और पहले महीने के अंत में उसके वार्ड के लिए स्वास्थ्य पूर्वानुमान लगाता है और विकास के लिए जोखिम समूहों का निर्धारण करता है।

बच्चों में रोग (सीमावर्ती स्थितियाँ)

सामान्य सीमा रेखा स्थितियाँ:

• पीलिया यकृत एंजाइमों की अपरिपक्वता और रक्त में बिलीरुबिन में वृद्धि के संबंध में प्रकट होता है। यह बच्चे के जन्म के 3-4वें दिन त्वचा पर पीले धब्बे के रूप में प्रकट होता है, जो 6वें दिन तक तीव्र हो जाता है और 8-10वें दिन तक गायब हो जाता है;
• एरिथेमा - त्वचा की लाली और जीवन के दूसरे दिन के रूप में प्रकट होता है। शायद ही कभी दाने के साथ जो बच्चे के प्रकट होने के पहले सप्ताह के अंत तक गायब हो जाता है;
• हार्मोनल संकट - इस स्थिति के लक्षण बच्चे की स्तन ग्रंथियों के उभार में प्रकट होते हैं खूनी मुद्देलड़कियों की योनि से. इस संकट की शुरुआत जीवन के 2-4वें दिन से होती है और 15वें दिन तक समाप्त हो जाती है।

नवजात शिशु के प्रत्येक घर दौरे पर, चिकित्सा कर्मचारी माँ को सिफारिशें देते हैं जिनका पालन किया जाना चाहिए। ऐसी सलाह में त्वचा की देखभाल, स्तनपान और स्तनपान संबंधी मुद्दे शामिल हो सकते हैं। वे रिकेट्स की रोकथाम के उद्देश्य से सिफारिशें देते हैं, सख्त करने की सलाह देते हैं, बच्चे के लिए आवश्यक मालिश तकनीक और जिम्नास्टिक दिखाते हैं, जो माता-पिता भविष्य में स्वयं करेंगे। बच्चे को अनुकूलन की कठिन प्रक्रिया के लिए सिफ़ारिशें पर्यावरण. इस प्रक्रिया के लक्षण उल्टी आना, अकारण रोना, कम वजन बढ़ना हो सकते हैं। यदि किसी दृश्य विकृति का पता चलता है, तो स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ अधिक विस्तृत परीक्षा और चिकित्सा के उद्देश्य से किसी विशेषज्ञ से परामर्श के लिए एक रेफरल लिखते हैं।

महत्वपूर्ण! बाल रोग विशेषज्ञ को माँ को शिशु की उन सभी स्थितियों के बारे में सूचित करना चाहिए जिनके लिए आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है और आपातकालीन स्थितियों में कहाँ जाना चाहिए।

माता-पिता का संरक्षण से इंकार

हर माँ को अक्सर अपने बच्चे की देखभाल में मदद की ज़रूरत होती है, खासकर अगर उसका पहला बच्चा हो। हालाँकि, कई माता-पिता अपने निवास स्थान पर पॉलीक्लिनिक में यह सहायता प्राप्त नहीं करना चाहते हैं, और निजी चिकित्सा संस्थानों को प्राथमिकता देते हैं। बाल संरक्षण से इनकार करने के लिए, उस स्थान पर स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ को लिखित इनकार लिखना पर्याप्त है जहां बच्चा तय किया गया है।

विधायी विनियमन

1. कला। 37. 22 जुलाई 1993 के रूसी संघ के कानून "नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा पर" का 1।
2. 1 जून, 2010 के रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश।

नवजात शिशु एक महत्वपूर्ण चरण है जिससे हर परिवार गुजरता है। स्थानीय डॉक्टर के दौरे और नर्स के संरक्षण से उत्पन्न होने वाली कई समस्याओं से निपटने में मदद मिलेगी। चिकित्साकर्मी आपको वह सब कुछ सिखाएंगे जो आवश्यक है और आपको सिखाएंगे कि जीवन के पहले दिनों से बच्चे की देखभाल कैसे करें।