गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस क्यों दिखाई देता है और क्या इसका इलाज किया जाना चाहिए? गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस: निदान करने में आसान, सफलतापूर्वक इलाज किया गया।

एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) अलग-अलग समय पर मात्रा में भिन्न हो सकता है। यह विभिन्न रोगों की उपस्थिति और गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करता है। इस लेख में, हम ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारणों और लक्षणों को समझेंगे, साथ ही उपचार के तरीकों, रोकथाम और संभावित परिणामों के बारे में भी बात करेंगे।

कारण

क्या तुम्हें पता था? आंकड़ों के अनुसार, 4% गर्भवती महिलाओं में ओलिगोहाइड्रामनिओस होता है।

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस मध्यम और गंभीर हो सकता है। पहले मामले में, लक्षण व्यावहारिक रूप से खुद को महसूस नहीं करते हैं। मध्यम कमी के रूप में परिभाषित उल्बीय तरल पदार्थअल्ट्रासाउंड जांच के बाद ही।
अगर नुकसान उल्बीय तरल पदार्थमाँ में एक स्पष्ट रूप में, तो हो सकता है निम्नलिखित लक्षण :

• भ्रूण आंदोलन के दौरान।
• आकार में घट जाती है (पेट का आकार कम हो जाता है, और इसे नेत्रहीन भी देखा जा सकता है; के साथ प्रसूति अनुसंधानगर्भाशय के कोष की ऊंचाई में कमी होती है)।
• ताकत का नुकसान और बुरा अनुभव(मतली, कमजोरी, शुष्क मुँह)।
• समय-समय पर दर्द और खिंचाव के साथ पेट के निचले हिस्से में बेचैनी।

केवल एक डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की कमी की पुष्टि कर सकता है। इसलिए, जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको आगे की जांच और उपचार के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

संभावित परिणाम

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस है खतरनाक बीमारीजो मां और बच्चे दोनों के लिए प्रतिकूल परिणाम देता है।

औरत के लिए

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस माँ के लिए एक निश्चित खतरा बन जाता है। सबसे पहले, एक महिला को निचले पेट में लगातार अप्रिय खींचने वाला दर्द महसूस होगा, जो बच्चे के सक्रिय आंदोलन के क्षणों में लगातार तेज हो रहा है। इसके अलावा, एमनियोटिक द्रव की कमी, दुर्लभ मामलों में, गर्भपात का कारण बन सकती है।

ओलिगोहाइड्रामनिओस हाल के सप्ताहगर्भावस्था के साथ जटिलताओं की ओर जाता है। अक्सर यह खुद को कमजोर के रूप में प्रकट करता है श्रम गतिविधि. कमजोरी इसलिए होती है क्योंकि द्रव गर्भाशय ग्रीवा पर पर्याप्त दबाव नहीं डाल सकता है। नतीजतन, डॉक्टरों को श्रम को प्रोत्साहित करने वाली दवाओं का उपयोग करना पड़ता है।

एक बच्चे के लिए

गर्भावस्था के दौरान कम पानी के कारण हो सकता है गंभीर परिणामएक बच्चे के लिए। एमनियोटिक द्रव की कमी के साथ, गर्भाशय की दीवारें सक्रिय रूप से भ्रूण की थैली से चिपकना शुरू कर देती हैं, और इससे भ्रूण पर मजबूत दबाव पड़ता है। नतीजतन, बच्चा झुक जाता है सही स्थान, जो त्वचा की भ्रूण झिल्ली में वृद्धि की ओर जाता है।

इसके अलावा, भ्रूण पर दबाव के कारण, बच्चे को रीढ़ की वक्रता, कंकाल प्रणाली के विकास में उल्लंघन, तंत्रिका और मस्तिष्क गतिविधि का उल्लंघन, अंगों का असामान्य गठन, त्वचा की झुर्रियां और सूखापन का अनुभव हो सकता है। हाइपोक्सिया, वजन और वृद्धि में अंतराल।

महत्वपूर्ण!ऑलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, बहुत सारे तरल पदार्थ (पानी, जूस, दूध, आदि) पीने से, प्रति दिन लगभग 2 लीटर मदद मिलती है।

हालांकि, अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान पर आधारित होना चाहिए बार-बार पढ़ाई.

एक बार का अल्ट्रासाउंड केवल यह संकेत दे सकता है कि एक महिला के पास वास्तव में है दी गई अवधिकुछ गर्भधारण हैं। वे पिछले वायरल रोगों से जुड़े हो सकते हैं, और भविष्य में वे अपने आप और अपरिवर्तनीय रूप से गायब हो जाएंगे। यदि अल्ट्रासाउंड लगातार 1-3 महीने तक किया जाता है, और साथ ही हमेशा एमनियोटिक द्रव की कमी होती है, तो यह गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस की उपस्थिति को इंगित करता है।

वर्तमान में, कई डॉक्टर एकल अल्ट्रासाउंड के आधार पर ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान करते हैं, जो अपने आप में केवल तथ्य का एक बयान हो सकता है। साथ ही, सक्रिय दवा से इलाजआवंटित नहीं हैं। गर्भवती महिलाओं को हानिरहित परिसरों के आधार पर उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जा सकता है।

यदि अल्ट्रासाउंड बार-बार एमनियोटिक द्रव की स्पष्ट कमी दिखाता है, तो गर्भवती महिलाओं को अतिरिक्त रूप से निर्धारित किया जाता है प्लेसेंटा के जहाजों की डोप्लरोमेट्री(रक्त वाहिकाओं की डुप्लेक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग) या भ्रूण सीटीजी(कार्डियोटोकोग्राफी, जो भ्रूण के दिल की धड़कन की विशेषताओं का आकलन करने में मदद करती है)। यदि उपरोक्त दो नैदानिक ​​​​विधियों के परिणाम सामान्य हैं, तो इसका मतलब है कि कोई गंभीर विचलन नहीं है, और ओलिगोहाइड्रामनिओस केवल अस्थायी, कार्यात्मक था।
खराब डेटा के मामले में सीटीजी अध्ययनऔर डॉप्लरोमेट्री, डॉक्टर लिखते हैं अतिरिक्त परीक्षाऔर: रीसस विरोधी निकायों के लिए परीक्षण, रक्त में संक्रमण की उपस्थिति, ग्लूकोज का स्तर, आदि। एक लक्षित अल्ट्रासाउंड करना सुनिश्चित करें, जो कि होने वाली हर चीज की विस्तृत तस्वीर देता है। यदि संभव हो तो, कैरियोटाइपिंग और एमनियोसेंटेसिस भी निर्धारित हैं। अंतिम दो नैदानिक ​​​​विधियाँ आपको बच्चे के गुणसूत्र और आनुवंशिक असामान्यताओं की पहचान करने की अनुमति देती हैं।

क्या तुम्हें पता था?डाउन सिंड्रोम और भ्रूण में ट्राइसॉमी 8 और 13 लगभग 100% मामलों में ओलिगोहाइड्रामनिओस का कारण बनते हैं।

कभी-कभी स्त्री रोग विशेषज्ञ को संदेह हो सकता है कि एक महिला को एमनियोटिक हाइड्रोरिया (एमनियोटिक द्रव का रिसाव) है। ऐसे मामलों में, पानी के स्मीयर निर्धारित किए जाते हैं। देर से गर्भावस्था में, एमनियोटिक द्रव की कमी का पता एमनियोस्कोपी द्वारा लगाया जा सकता है, यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो मां और भ्रूण दोनों के लिए सुरक्षित है।

उपचार के तरीके

यदि आप ऊपर बताए गए लक्षणों में से किसी के साथ खुद को पाते हैं, तो आपको गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस के उपचार के एक विशिष्ट पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए स्व-चिकित्सा करने और तुरंत डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता नहीं है। डॉक्टर पहले एक पूर्ण निदान करते हैं और भ्रूण की विकृतियों के प्रकारों को बाहर करते हैं। अन्यथा, अन्य विशेष उपचार निर्धारित किया जाएगा।
यदि स्त्रीरोग विशेषज्ञों ने एमनियोटिक हाइड्रोरिया स्थापित किया है, तो वे एक गर्भवती महिला को लिखती हैं विशेष तैयारी और विटामिन परिसरों, जो बच्चे के संक्रमण की रोकथाम में योगदान करते हैं और गर्भाशय के स्वर को कम करते हैं। इसके अलावा, इस मामले में, बिस्तर का पालन करना आवश्यक है। डॉक्टर अक्सर लिखते हैं अस्पताल उपचारबच्चे के जन्म की शुरुआत तक पूरी निगरानी में।

कभी-कभी गर्भवती महिलाओं में एमनियोटिक द्रव की कमी का कारण हो सकता है विषाणुजनित संक्रमण. ऐसे मामलों में, एंटीवायरल और रिस्टोरेटिव दवाएं निर्धारित की जाती हैं। चिकित्सा तैयारी. इसके अतिरिक्त, विटामिन कॉम्प्लेक्स और ड्रग्स जो रक्त माइक्रोकिरकुलेशन को उत्तेजित करते हैं, निर्धारित हैं।

यदि गर्भावस्था में देरी होती है, तो वे एमनियोटॉमी (मूत्राशय का पंचर) करते हैं और तुरंत डिलीवरी लेते हैं। इसके अलावा, ऐसे मामले हैं जब एक गर्भवती महिला में भ्रूण की झिल्लियों के विकास में एक विसंगति होती है, जिसके कारण ओलिगोहाइड्रामनिओस होता है।

ऐसे मामलों में, अंतर्गर्भाशयी प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता होती है संक्रमणऔर गर्भावस्था-संरक्षण चिकित्सा। और यह मत भूलो कि एमनियोटिक द्रव की कमी का समय पर निदान और गुणवत्तापूर्ण उपचार एक अनुकूल परिणाम की ओर ले जाता है।

निवारण

ऑलिगोहाइड्रामनिओस को रोकने के लिए, आप बर्च सैप का उपयोग कर सकते हैं, जिसका मूत्रवर्धक प्रभाव अच्छा होता है। विटामिन के साथ शरीर को कम करने और समृद्ध करने के लिए, आपको चोकबेरी खाने की जरूरत है।
इसमें विटामिन होते हैं जो डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की कमी के लक्षणों का पता चलने पर लिखते हैं। रोवन का सेवन जामुन और जूस दोनों के रूप में किया जा सकता है।

तनाव या अधिक काम की पृष्ठभूमि के खिलाफ ओलिगोहाइड्रामनिओस को रोकने के लिए, आपको औषधीय जड़ी बूटियों के टिंचर लेने की आवश्यकता है। इस तरह का सबसे अच्छा मदरवॉर्ट जड़ी बूटियों से टिंचर होगा या। बिस्तर पर जाने से पहले इन पेय पदार्थों का सेवन करें, वे पूरी तरह से शांत हो जाते हैं और ऐंठन से राहत देते हैं।

एमनियोटिक द्रव, भ्रूण के मूत्राशय को धोना, बहुत महत्वपूर्ण कार्य करता है:

• यह भ्रूण का प्राकृतिक और आवश्यक आवास है;
• बच्चे की रक्षा करना, साथ ही गर्भनाल और प्लेसेंटा को चोट से बचाना;
• मां और भ्रूण के बीच चयापचय को नियंत्रित करता है;
• बच्चे को स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने में मदद करता है और सही स्थिति लेता है अंतिम तिथियांगर्भावस्था;
• मातृ असुविधा को कम करता है सक्रिय आंदोलनबच्चा;
• भ्रूण मूत्राशय के साथ त्वचा के संलयन को रोकता है;
• बच्चे के जन्म से पहले गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को बढ़ावा देता है।

गर्भाधान के 8 सप्ताह बाद एमनियोटिक द्रव का उत्पादन शुरू होता है, लगातार मात्रा में परिवर्तन होता है। किसी भी समय वे आदर्श से कम हो सकते हैं, लेकिन फिर राशि अपने आप वांछित स्तर तक पहुंच जाती है। अक्सर सामान्यीकरण एक महीने के भीतर होता है। यह कार्यात्मक ओलिगोहाइड्रामनिओस है, जो कि एक अस्थायी प्रतिक्रिया है बाहरी कारणजो बच्चे को खतरा नहीं है और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करता है।

यदि पानी की कमी लंबे समय तक देखी जाती है, उदाहरण के लिए, 32, 36 और 39 सप्ताह में, हम एक खतरनाक के बारे में बात कर रहे हैं रोग प्रक्रियागंभीर चिकित्सा की आवश्यकता है। सौभाग्य से, यह अत्यंत दुर्लभ है - केवल 0.3-0.5% मामलों में और हमेशा बच्चे और नाल के गंभीर विकास संबंधी विकारों के साथ होता है, जो अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किया जाता है। इस तरह के दोषों की अनुपस्थिति में, ओलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार विटामिन-समर्थक परिसरों को लेने तक सीमित है।

एमनियोटिक द्रव मानदंड

पानी की मात्रा की गणना एमनियोटिक द्रव सूचकांक और ऊर्ध्वाधर जेब की लंबाई (भ्रूण और पूर्वकाल पेट की दीवार के बीच का क्षेत्र, जो 5-8 सेमी तक पहुंचनी चाहिए) द्वारा की जाती है। हमारे देश में, निम्नलिखित IAI मानकों को अपनाया गया है:

• 16 सप्ताह - 73 - 201 मिमी;
• 17 सप्ताह - 77 - 211 मिमी;
• 18 वीं - 80 - 220 मिमी;
• 19वीं - 83 - 230 मिमी;
• 20 वीं - 86 - 230 मिमी;
• 21वीं - 88 - 233 मिमी;
• 22वां - 89 - 235 मिमी;
• 23वां - 90 - 237 मिमी;
• 24 - 90 - 238 मिमी;
• 25वां - 89 - 240 मिमी;
• 26वां - 89 - 242 मिमी;
• 27वां - 85 - 245 मिमी;
• 28वां - 86 - 249 मिमी;
• 29वां - 84 - 254 मिमी;
• 30वां - 82 - 258 मिमी;
• 31वां - 79 - 263 मिमी;
• 32वां - 77 - 269 मिमी;
• 33वां - 74 - 274 मिमी;
• 34वां - 72 - 278 मिमी;
• 35वां - 70 - 279 मिमी;
• 36वां - 68 - 279 मिमी;
• 37वां - 66 - 275 मिमी;
• 38वां - 65 - 269 मिमी;
• 39वां - 64 - 255 मिमी;
• 40वां - 63 - 240 मिमी;
• 41वां - 63 - 216 मिमी;
• 42 सप्ताह - 63 - 192 मिमी।

यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि यूरोपीय और अमेरिकी डॉक्टरों को थोड़ा अलग मानकों द्वारा निर्देशित किया जाता है, जिनकी सीमाएं लगभग 30% से भिन्न होती हैं। इसका मतलब यह है कि पूर्व यूएसएसआर के अधिकांश देशों में 83 मिमी के स्तर पर 20 सप्ताह में आईएआई होने पर, आपको ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाएगा, और इटली, जर्मनी और यूएसए में वे इसे केवल निचली सीमा के रूप में परिभाषित करेंगे।

मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस

अक्सर, निष्कर्ष में, अल्ट्रासाउंड मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस को इंगित करता है, जब एएफ इंडेक्स निचली सीमा से 10-15 प्रतिशत अधिक होता है, दूसरे शब्दों में, यह सामान्य सीमा के भीतर होता है, और ऊपरी जेब की लंबाई 2-5 सेमी होती है। ऐसा वे पुनर्बीमा के लिए करते हैं।

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम में, स्त्री रोग विशेषज्ञ रक्त प्रवाह में सुधार के लिए विटामिन और दवाएं लिख सकते हैं।

कुछ मामलों में, गर्भवती महिला को डॉप्लरोमेट्री और सीटीजी के लिए भेजा जाता है। यदि उनके परिणाम संतोषजनक हैं, और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स ने कोई दोष प्रकट नहीं किया है, तो इसे माना जाता है शारीरिक विशेषतामहिलाएं, ओलिगोहाइड्रामनिओस नहीं।

अक्सर, एक महीने के बाद दूसरा अल्ट्रासाउंड दर्शाता है कि एमनियोटिक द्रव का स्तर सामान्य हो गया है।

गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस

यह निदान इंगित करता है गंभीर समस्याएंआह बच्चे के अपरा या विकृतियों के साथ। इसे 2 सेमी से अधिक नहीं की लंबवत जेब लंबाई और आईएआई के ऐसे संकेतक के साथ रखा गया है:

• सप्ताह में 16 - 62 मिमी;
• 17 - 65 मिमी;
• 18 - 68 मिमी;
• 19 - 71 मिमी;
• 20 - 73 मिमी;
• 21 - 75 मिमी;
• 22-26 सप्ताह - 76 मिमी;
• 27 - 72 मिमी;
• 28 - 73 मिमी;
• 29 - 71 मिमी;
• 30 - 70 मिमी;
• 31 - 67 मिमी;
• 32 - 65 मिमी;
• 33 - 63 मिमी;
• 34 - 61 मिमी;
• 35 - 59 मिमी;
• 36 - 58 मिमी;
• 37 - 56 मिमी;
• 38 - 55 मिमी;
• 39-42 - 54 मिमी।

गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ, भ्रूण में संभावित असामान्यताओं और नाल की स्थिति को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाओं की आवश्यकता होती है।

जब मां में पुरानी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ पानी की कमी का पता चलता है या अपरा संबंधी विकार, गर्भावस्था बनी रहती है। साथ ही, सहायक उपचार, भ्रूण की स्थिति की निगरानी और उसके विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करने सहित कई उपाय किए जा रहे हैं। ज्यादातर मामलों में, ऐसी चिकित्सा के बाद, बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ पैदा होता है, लेकिन द्रव्यमान की कमी के साथ, जो कुछ महीनों के बाद सामान्य हो जाता है।

यदि भ्रूण में गंभीर विकासात्मक असामान्यताएं, आनुवंशिक या गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है। वहीं, महिला को बच्चे को पालने का अधिकार है। इस मामले में, डॉक्टर उसके निर्णय को स्वीकार करने और उसके जीवन को बनाए रखने के लिए सभी आवश्यक उपाय करने के लिए बाध्य हैं।

कारण

गर्भवती माताओं को पता होना चाहिए कि कुछ कारक हैं जो ओलिगोहाइड्रामनिओस के विकास को भड़का सकते हैं। उनमें से, सबसे अधिक बार नोट किया गया:

1. अनुपचारित और पहले स्थानांतरित जीवाणु और वायरल संक्रमण।
2. मां में पुरानी बीमारी।
3. जननांग संक्रमण।
4. गर्भवती महिलाओं में मोटापा और, तदनुसार, चयापचय संबंधी विकार।
5. उच्च रक्तचाप।
6. धूम्रपान और अन्य बुरी आदतें।
7. एकाधिक गर्भावस्था।
8. देर से विषाक्तता।
9. भ्रूण का अतिवृद्धि।
10. प्लेसेंटा की विकृति, एपिथेलियम को नुकसान जो एमनियोटिक द्रव से झिल्ली की रक्षा करता है।
11. वंशानुगत विकृति, विसंगतियाँ, भ्रूण की वृद्धि मंदता।
12. बच्चे के गुर्दे और मूत्र पथ की जन्मजात विकृतियां।

निष्पक्षता में, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ये संकेत सामान्यीकृत हैं। उदाहरण के लिए, कई गर्भवती महिलाओं (लगभग 90%) में उच्च रक्तचाप दर्ज किया जाता है, लेकिन उनमें से केवल 4% में ओलिगोहाइड्रामनिओस विकसित होता है।

लक्षण

ओलिगोहाइड्रामनिओस के एक मध्यम रूप के साथ, इसकी उपस्थिति को निर्धारित करना काफी कठिन है। महिला अच्छा महसूस करती है, उल्लंघन के कोई स्पष्ट संकेत नहीं देखे जाते हैं।

गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• पेट का अपर्याप्त आकार;
• भ्रूण के आंदोलन के दौरान होने वाला तेज दर्द;
• स्थायी खींच दर्दनिम्न पेट;
• सामान्य कमजोरी के साथ खराब स्वास्थ्य, मतली, विषाक्तता से जुड़ा नहीं;
• शुष्क मुँह।

केवल एक डॉक्टर ही समस्या का निर्धारण कर सकता है, इसलिए इस मामले में सबसे अच्छा समाधान प्रसवपूर्व क्लिनिक का समय पर दौरा होगा।

प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, पेट के आयतन और गर्भाशय के निचले हिस्से को मापा जाता है। यदि संकेतक आदर्श के अनुरूप नहीं हैं या ऑलिगोहाइड्रामनिओस के संकेत दृढ़ता से स्पष्ट हैं, तो गर्भवती महिला को एक वाद्य परीक्षा के लिए भेजा जाता है, जिस पर एक सटीक निदान किया जाता है।

एमनियोटिक द्रव की एक छोटी मात्रा तालिका में दिए गए डेटा से विचलन द्वारा इंगित की जाती है:

गर्भकालीन आयु (सप्ताह में)	मौलिक ऊंचाई (सेमी)	पेट की मात्रा (सेमी)
16	10-18	मापा नहीं गया
20	18-24	70-75
22	20-26	72-78
24	22-27	75-80
26	24-28	77-82
28	26-32	80-85
30	28-33	82-87
32	30-33	85-90
34	32-35	87-92
36	33-38	90-95
38	36-40	92-98
40	34-38	95-100

क्या कुपोषण का खतरा है

लगातार लंबे समय तक ओलिगोहाइड्रामनिओस कई जटिलताओं का कारण बन सकता है। और अगर समय पर इसका पता नहीं चलता है, तो भ्रूण के विकास में अपरिवर्तनीय गड़बड़ी संभव है, जिससे गर्भावस्था की जल्दी समाप्ति हो जाएगी।

मुख्य खतरों में:

1. बाहरी वातावरण से भ्रूण की सुरक्षा कम हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है।
2. गर्भाशय भ्रूण के मूत्राशय को कसकर संकुचित करता है, निचोड़ता है और बच्चे की गति को सीमित करता है। एक असहज स्थिति क्लबफुट के विकास, रीढ़ की वक्रता और भ्रूण झिल्ली के साथ त्वचा के संलयन से भरी होती है।
3. साइमनर्ट लिगामेंट्स बनते हैं जो भ्रूण के चारों ओर लपेटते हैं, जिसके परिणामस्वरूप विकृति, वक्रता और यहां तक ​​कि अंगों का विच्छेदन भी होता है।
4. यदि डोरियां गर्भनाल को कसती हैं, तो रक्त प्रवाह और पोषक तत्वों का सेवन गड़बड़ा जाता है, जिससे हाइपोक्सिया, विकास में देरी और मृत्यु हो जाती है।
5. गर्भाशय ग्रीवा के धीमे फैलाव, कमजोर संकुचन और बाद में रक्तस्राव के साथ दर्दनाक प्रसव।
स्क्रॉल निवारक उपायनिम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:
1. अपने शरीर का ध्यान रखें, क्योंकि यह आपके बच्चे का शरीर है। शारीरिक गतिविधि कम करें, वजन न उठाएं।
2. चले चलो ताज़ी हवारोजाना कम से कम 2 घंटे।
3. गुणवत्ता का पालन करें। यह संतुलित होना चाहिए और इसमें सभी आवश्यक पोषक तत्व होने चाहिए।
4. दूसरा एक महत्वपूर्ण कारकरोग का समय पर निदान है। इसलिए, समय पर डॉक्टर के पास जाना, अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना और सभी आवश्यक परीक्षण करना महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के दौरान मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस काफी दुर्लभ है, सांख्यिकीय रूप से गर्भावस्था के अंत तक 5% से अधिक गर्भवती महिलाओं में यह निदान नहीं होता है।

गर्भवती महिलाओं में ओलिगोहाइड्रामनिओस एमनियोटिक द्रव की अपर्याप्त मात्रा है।

एमनियोटिक द्रव पानी की दुनिया है जो गर्भावस्था के दौरान बच्चे को घेरे रहती है। पहली बार, गर्भावस्था के तीसरे सप्ताह में एमनियोटिक द्रव पहले से ही प्रकट होता है, और सबसे पहले भ्रूण के आकार के संबंध में उनकी मात्रा बहुत बड़ी है, वास्तव में, बच्चे को पूर्ण स्वतंत्रता है।

गर्भकालीन आयु में वृद्धि के साथ, बच्चे के बढ़ने की तुलना में एमनियोटिक द्रव की मात्रा अधिक धीरे-धीरे बढ़ती है, और उसकी स्वतंत्रता अधिक से अधिक सीमित होती जाती है। गर्भावस्था के 37-38वें सप्ताह तक, एमनियोटिक द्रव की मात्रा सामान्य रूप से डेढ़ लीटर तक पहुँच जाती है, और जन्म के समय तक वे कुछ कम हो जाती हैं।

बच्चे के विकास के लिए एमनियोटिक द्रव के महत्व को कम करके नहीं आंका जा सकता है। वे न केवल उसे सुरक्षा, पोषण और पर्यावरण के रूप में सेवा देते हैं। एमनियोटिक द्रव में भ्रूण के लिए आवश्यक विटामिन, ट्रेस तत्व और प्रोटीन होते हैं। बच्चे के जीवन के परिणामस्वरूप खुद को लगातार नवीनीकृत करना, जो उन्हें निगलता है और उनमें पेशाब करता है, और उनकी झिल्लियों के निरंतर उत्पादन और पुनर्जीवन के कारण, एमनियोटिक द्रव एक आरामदायक बाँझ वातावरण बनाता है जिसमें बच्चा पूरी तरह से सुरक्षित होता है .

बच्चे के जन्म के दौरान, एमनियोटिक थैली गर्भाशय ग्रीवा के नरम और तेजी से खुलने के लिए आवश्यक एक पच्चर के रूप में कार्य करती है।

एमनियोटिक द्रव की संरचना अपेक्षाकृत स्थिर रहती है, और जलीय पर्यावरण का पूर्ण नवीनीकरण हर तीन घंटे में होता है।

एमनियोटिक द्रव के उत्पादन और पुनर्जीवन की प्रक्रियाओं के उल्लंघन के मामले में, उनकी मात्रा आदर्श से अधिक और आदर्श से कम हो सकती है। यह सिर्फ इतना हुआ कि प्रसूति में इन स्थितियों को पॉलीहाइड्रमनिओस, ओलिगोहाइड्रामनिओस कहा जाता है।

यह कहना महत्वपूर्ण है कि ओलिगोहाइड्रामनिओस स्वयं किसी प्रकार की बीमारी नहीं है, यह सिर्फ एक लक्षण है, और ओलिगोहाइड्रामनिओस के परिणाम मुख्य रूप से उस कारण के परिणाम हैं जो इसके कारण हुए। गर्भावस्था के अंत में मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस एक शारीरिक प्रकृति का हो सकता है, और कोई खतरा पैदा नहीं करता है, उसी समय, जो जल्दी शुरू हुआ, और भविष्य में, गर्भावस्था के बीच में गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस दुखद रूप से समाप्त हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस कई कारणों से और अलग-अलग समय पर हो सकता है।

गर्भावस्था के पहले महीनों से दिखाई देने वाले ओलिगोहाइड्रामनिओस की प्रवृत्ति एक बच्चे में गुर्दे की गंभीर जन्मजात विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकती है। इस तरह के ओलिगोहाइड्रामनिओस, जिसके कारण भ्रूण की विकृति में ही निहित हैं, दुर्भाग्य से, प्रागैतिहासिक रूप से अनुकूल नहीं हैं। बहुत बार, ऐसी गर्भावस्था को समाप्त करना पड़ता है (बच्चा गुर्दे के बिना नहीं रह सकता)।

ओलिगोहाइड्रामनिओस का एक और प्रसिद्ध कारण बढ़ गया है धमनी दाबमाँ पर। यह आमतौर पर गर्भावस्था के अंत में विकसित होता है, और इसकी घटना का तंत्र मातृ उच्च रक्तचाप के कारण खराब रक्त प्रवाह के कारण प्लेसेंटा की अक्षमता के कारण होता है।

गर्भावस्था के बाद की गर्भावस्था में थोड़ा सा ओलिगोहाइड्रामनिओस आदर्श है, और यह नाल की उम्र बढ़ने के कारण होता है।

अक्सर, रिश्तेदार ओलिगोहाइड्रामनिओस जुड़वा बच्चों में से एक में होता है, जो एक भ्रूण से दूसरे भ्रूण में प्लेसेंटा में रक्त के शंटिंग (डंपिंग) के सिंड्रोम से जुड़ा होता है। एक नियम के रूप में, ज्यादातर मामलों में उल्लंघन मामूली होते हैं और बच्चे को खतरा नहीं होता है।

गर्भवती महिलाओं में ओलिगोहाइड्रामनिओस का कारण एक पुरानी दीर्घकालिक यौन संक्रमण की उपस्थिति, अनुपचारित और वर्तमान छिपा हो सकता है।

कुछ मामलों में, गर्भवती महिलाओं में ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण अज्ञात रहते हैं, शायद एमनियोटिक द्रव का उत्पादन करने वाले उपकला के कार्य का उल्लंघन है। एमनियोटिक थैली. ऑलिगोहाइड्रामनिओस क्या होता है, इसे स्थापित करना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन कारणों की खोज हमेशा बहुत गहन होनी चाहिए, क्योंकि पॉलीहाइड्रमनिओस केवल एक लक्षण है, और इसका वास्तविक कारण बच्चे और मां के लिए खतरनाक हो सकता है।

ओलिगोहाइड्रामनिओस के लक्षण

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस, जिसके लक्षण महिला स्वयं नोटिस कर सकती है, बहुत गंभीर है। यह आवश्यक है कि एमनियोटिक द्रव बहुत कम हो ताकि गर्भवती महिला को अपने आप संदेह हो कि कुछ गलत हो रहा है। यदि ओलिगोहाइड्रामनिओस मध्यम है, तो कुछ भी महिला को परेशान नहीं करता है, और केवल एमनियोटिक द्रव की मात्रा में स्पष्ट कमी के साथ, ऐसे बहुत कम संकेत हैं जो इस समस्या को ग्रहण करना संभव बनाते हैं।

यदि किसी महिला को गंभीर ऑलिगोहाइड्रामनिओस है, तो एमनियोटिक द्रव बच्चे के लिए गर्भाशय में स्वतंत्र रूप से चलने के लिए अपर्याप्त हो जाता है। इससे उसकी मां के लिए भ्रूण की हलचल दर्दनाक हो जाती है, महिलाएं नोटिस करती हैं कि बच्चा बहुत लात मारता है। अक्सर गर्भवती महिलाओं में होने वाले, मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस में व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं और केवल एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ इसका निदान किया जाता है।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रसवपूर्व क्लिनिकनोटिस कर सकते हैं अप्रत्यक्ष संकेतओलिगोहाइड्रामनिओस, जैसे कि गर्भाशय के आकार और गर्भकालीन आयु के बीच बेमेल, भ्रूण के शरीर के कुछ हिस्सों के तालमेल में आसानी। यदि गर्भावस्था की अवधि के लिए गर्भाशय का निचला भाग आदर्श से 2 सेमी कम है, तो इसका कारण न केवल पॉलीहाइड्रमनिओस हो सकता है, बल्कि भ्रूण की हाइपोट्रॉफी और यहां तक ​​\u200b\u200bकि गर्भाशय में इसकी गलत स्थिति भी हो सकती है।

विशेष परीक्षा विधियों के बिना ओलिगोहाइड्रामनिओस निर्धारित करने का कोई तरीका नहीं है।

ओलिगोहाइड्रामनिओस के अन्य लक्षण भी हैं, उदाहरण के लिए, कुछ गर्भवती महिलाएं पेट दर्द की रिपोर्ट करती हैं। लेकिन वे विशिष्ट नहीं हैं और पूर्ण गारंटी के साथ ओलिगोहाइड्रामनिओस का संकेत नहीं दे सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस खतरनाक क्यों है?

क्या पॉलीहाइड्रमनिओस खतरनाक है? इस प्रश्न का उत्तर स्पष्ट रूप से देना असंभव है, क्योंकि सब कुछ गर्भकालीन आयु, विकृति विज्ञान की गंभीरता और इसके कारण होने वाले कारण पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, प्रारंभिक अवस्था में कम पानी भ्रूण के विकास की गंभीर विकृति का प्रमाण हो सकता है, और निश्चित रूप से, ऐसी गर्भावस्था को समाप्त कर दिया जाएगा। हालांकि, यह हमेशा मामला नहीं होता है, और कुछ मामलों में कारण अलग होता है, भ्रूण स्वस्थ होता है, मध्यम पॉलीहाइड्रमनिओस को उचित उपचार के साथ मुआवजा दिया जाता है और एक स्वस्थ बच्चे का जन्म होता है।

गर्भावस्था के मध्य में बच्चे के लिए ओलिगोहाइड्रामनिओस का क्या अर्थ है? 17-27 सप्ताह में, भ्रूण को गर्भाशय में पर्याप्त जगह की आवश्यकता होती है उचित विकासहालांकि, दूसरी तिमाही में ओलिगोहाइड्रामनिओस का मतलब है कि यह जगह पर्याप्त नहीं है। यदि मां को गंभीर ऑलिगोहाइड्रामनिओस है, तो गर्भाशय की दीवारें सचमुच भ्रूण को सभी तरफ से निचोड़ती हैं, और इससे इसके विकास में गंभीर विचलन हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, क्लबफुट, खोपड़ी की विकृति और जन्मजात कूल्हे की अव्यवस्था। गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस के परिणामों के लिए एक आर्थोपेडिस्ट द्वारा बच्चे के आगे सक्रिय उपचार की आवश्यकता होती है, एक नियम के रूप में, इन विकृतियों को समाप्त किया जा सकता है।

बाद के चरणों में ओलिगोहाइड्रामनिओस का क्या कारण बनता है?
सबसे पहले, यह बच्चे के जन्म के दौरान परिलक्षित होता है। ऑलिगोहाइड्रामनिओस में एमनियोटिक थैली सपाट होती है, और गर्भाशय ग्रीवा को खोलने वाली कील का कार्य नहीं करती है। ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ प्रसव में अक्सर देरी होती है, आदिवासी ताकतों की कमजोरी के साथ, और लगभग आधी महिलाओं में इसके लिए मतभेद होते हैं। प्राकृतिक प्रसवउन्हें सिजेरियन सेक्शन दिया जाता है। उदाहरण के लिए, कम पानी और पैर की तरफ़ से बच्चे के जन्म लेने वाले की प्रक्रिया का प्रस्तुतिकरणयह एक संयोजन है जो सर्जरी के पक्ष में संतुलन को मोड़ देता है। बच्चे के जन्म से पहले मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस का पता कई महिलाओं में अधिक होता है, जिससे उनके लिए मुश्किल प्रसव होना मुश्किल हो जाता है।

जल्दी में प्रसवोत्तर अवधिजिन लोगों ने ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ जन्म दिया, उनमें प्रसवोत्तर रक्तस्राव का खतरा अधिक होता है।

सामान्य तौर पर, ओलिगोहाइड्रामनिओस को पूर्ण आपदा के रूप में न लें। मध्यम पॉलीहाइड्रमनिओस वाली अधिकांश महिलाओं के स्वस्थ बच्चे होते हैं। केवल भ्रूण के कुपोषण की एक उच्च आवृत्ति पर ध्यान दिया जाता है, जो काफी समझ में आता है, क्योंकि ओलिगोहाइड्रामनिओस और कुपोषण दोनों एक ही कारण से विकसित होते हैं, भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता के कारण।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान

"ऑलिगोहाइड्रामनिओस" का निदान केवल एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणाम के द्वारा किया जा सकता है। इस निदान की पुष्टि किसी अन्य तरीके से नहीं की जा सकती है। निदान के लिए, तथाकथित आईएआई, एमनियोटिक द्रव सूचकांक की गणना का उपयोग किया जाता है। इसकी गणना भ्रूण और गर्भाशय की दीवार के बीच कम से कम 4 स्थानों पर खाली स्थान को मापकर, प्राप्त संख्याओं को जोड़कर और उन्हें 4 से विभाजित करके की जाती है। यदि किसी महिला में एमनियोटिक द्रव की सामान्य मात्रा है, तो आईएआई 5 से है। 8 सेमी तक, यदि मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस है, तो सूचकांक 5 से 2 सेमी तक है। यदि एमनियोटिक द्रव सूचकांक 2 सेमी से कम है, तो ओलिगोहाइड्रामनिओस का उच्चारण किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार

असंभव नहीं तो ऑलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार आसान काम नहीं है। गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस का इलाज कैसे करें, डॉक्टर इसके कारण, गर्भावस्था की अवधि और पैथोलॉजी की गंभीरता के आधार पर चुनते हैं।

अगर पर प्रारंभिक अवधिगर्भावस्था से पता चला कि भ्रूण की विकृतियां जीवन और ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ असंगत हैं, उपचार इस शातिर गर्भावस्था को समाप्त करने के लिए कम किया जाता है।

यदि अल्ट्रासाउंड प्लेसेंटल उम्र बढ़ने का खुलासा करता है, तो ओलिगोहाइड्रामनिओस, भ्रूण-प्लेसेंटल अपर्याप्तता का इलाज किया जाता है। Actovegin, oligohydramnios के लिए झंकार बहुत बार और यहां तक ​​कि एक आउट पेशेंट के आधार पर निर्धारित की जाती है। इलाज मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओसआमतौर पर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है।

गर्भवती महिलाओं में गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस, जिसका उपचार अस्पताल में किया जाता है, जब भ्रूण हाइपोक्सिया के साथ जोड़ा जाता है, तो अक्सर गंभीर भ्रूण पीड़ा के कारण समय से पहले गर्भावस्था में भी सीजेरियन सेक्शन का कारण बन जाता है। गर्भावस्था के अंत में, डॉक्टर तय करते हैं कि भ्रूण की स्थिति के आधार पर ओलिगोहाइड्रामनिओस के साथ क्या करना है। यदि गर्भावस्था पूर्ण-कालिक है, और बच्चा पीड़ित नहीं है, तो इस विकृति का इलाज करने की कोई आवश्यकता नहीं है, गर्भवती महिला को बस प्रसव कराया जाता है।

किसी भी मामले में, यदि आपके पास ओलिगोहाइड्रामनिओस है, तो डॉक्टर के पर्चे के अनुसार उपचार किया जाना चाहिए। उपचार की प्रक्रिया में, सीटीजी, डॉप्लरोमेट्री, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति की लगातार निगरानी की जाती है, ताकि इसे और आपके स्वास्थ्य को खराब होने पर इसे बनाए रखने के उपाय करने के लिए समय मिल सके।

चूंकि ऑलिगोहाइड्रामनिओस का व्यावहारिक रूप से इलाज नहीं किया जाता है, पोषण, लोक उपचार यहां बिल्कुल भी मदद नहीं कर सकते हैं। यदि ओलिगोहाइड्रामनिओस का इलाज किया जाता है लोक उपचार, इसका उद्देश्य कारण को ठीक करना है, उदाहरण के लिए, एक गर्भवती महिला में रक्तचाप को कम करना।

पॉलीहाइड्रमनिओस की रोकथाम पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक नियोजित गर्भावस्था है, कोई अन्य नुस्खा नहीं है।

यह जानकर कि ऑलिगोहाइड्रामनिओस के लिए क्या खतरा है, और इससे छुटकारा पाना सबसे अधिक संभव नहीं होगा, यह मत भूलो कि यह एक दुर्लभ विकृति है, और फिर भी ज्यादातर मामलों में सब कुछ अच्छी तरह से समाप्त होता है। अपने डॉक्टर की बात सुनें और कम चिंता करने की कोशिश करें, भले ही ऐसा निदान किया गया हो।

शास्त्रीय चिकित्सा परिभाषा के अनुसार, ओलिगोहाइड्रामनिओस एमनियोटिक (एमनियोटिक) द्रव की मात्रा में कमी है - एक पूर्ण गर्भावस्था के दौरान 500 मिलीलीटर से कम। दूसरे शब्दों में, यदि भावी मांगर्भावस्था के 40-41 सप्ताह की अवधि में, एमनियोटिक द्रव की मात्रा 500 मिलीलीटर या उससे कम होती है, तो इस स्थिति को कहा जाता है। ओलिगोहाइड्रामनिओस. सच है, ऐसी परिभाषा केवल एक पहलू को प्रतिबिंबित कर सकती है - कि यह बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर विचार करने के लिए प्रथागत है। आइए देखें कि इस शब्द से आधुनिक प्रसूति अभ्यास का क्या अर्थ है, और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के साथ-साथ भ्रूण के विकास और वृद्धि का आकलन करने के लिए इस पैरामीटर का क्या महत्व है।

गर्भवती महिलाओं में ओलिगोहाइड्रामनिओस क्या है

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण ओलिगोहाइड्रामनिओस इंगित करता है गर्भावस्था के दौरान कुछ विचलन, लेकिन पानी की मात्रा क्या आदर्श है? एमनियोटिक द्रव की मात्रा को स्थिर मान नहीं कहा जा सकता है, क्योंकि जैसे-जैसे भ्रूण विकसित होता है और बढ़ता है, उनकी मात्रा में परिवर्तन होता है। गर्भ के 8वें सप्ताह में, वह स्रावित करना शुरू कर देती है और जन्म तक जारी रहती है। इसके परिणामस्वरूप गर्भावस्था के प्रत्येक चरण में एमनियोटिक द्रव की मात्रा अलग-अलग होनी चाहिए। इसके अलावा, गर्भावस्था के किसी भी चरण में, उनकी मात्रा सामान्य से कम हो सकती है, जो ऑलिगोहाइड्रामनिओस की उपस्थिति का भी संकेत देगा। दूसरे शब्दों में, मानक परिभाषा का विस्तार करते हुए, हम कह सकते हैं कि यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें एमनियोटिक द्रव की मात्रा एक निश्चित गर्भकालीन आयु के लिए सामान्य की निचली सीमा से कम होती है।

आज तक, कई टिप्पणियों और गणनाओं के आधार पर, एमनियोटिक द्रव की औसत, न्यूनतम और अधिकतम मात्रा के साथ एक तालिका बनाई गई है, जो 14 वें सप्ताह से शुरू होकर प्रत्येक गर्भकालीन आयु के लिए विशिष्ट है। यही है, गर्भावस्था के 14 वें सप्ताह से ही संभावित जटिलता का निर्धारण करना संभव है। सच है, फिर से, मैं आपको याद दिलाना चाहूंगा कि अवधारणा गतिशील है, यह समय-समय पर गर्भावस्था के दौरान प्रकट या गायब हो सकती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, 23वें सप्ताह में एक ही महिला को ऑलिगोहाइड्रामनिओस हो सकता है, और 33 साल की उम्र में उसे अब यह नहीं हो सकता है। इस मामले में, डॉक्टर इसे कार्यात्मक कहते हैं, जो विभिन्न प्रभावों के जवाब में प्रकट होता है। वातावरणऔर एक महीने के भीतर अपने आप दूर हो जाता है।

दूसरे शब्दों में, ऐसे ओलिगोहाइड्रामनिओस को अस्थायी, अस्थायी माना जा सकता है, इसलिए इसे एक कार्यात्मक विकार माना जाता है, न कि विकृति विज्ञान। घटना के अधिकांश मामले सिर्फ एक कार्यात्मक उल्लंघन हैं।, जो भ्रूण के विकास और वृद्धि के लिए खतरनाक नहीं है, और बच्चे के जन्म और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम को बाधित नहीं करता है। इस घटना में कि यह लगातार है, दूर नहीं जाता है और गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में होता है, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के 23, 25 और 30 सप्ताह में, तो इस मामले में हम पैथोलॉजी के बारे में बात कर रहे हैं। इस मामले में, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम और बच्चे के विकास के गंभीर उल्लंघन का संकेत है।

मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस

गर्भावस्था के दौरान मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस आदर्श से एमनियोटिक द्रव की मात्रा में मामूली विचलन है। इसे के साथ ठीक किया जा सकता है उचित पोषण, आहार, और प्रबंधन स्वस्थ जीवन शैलीजिंदगी। अक्सर यह स्थिति कुछ समय बाद सामान्य हो जाती है, और भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डाल पाती है।

गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस

एक छोटी दिशा में आदर्श से एक मजबूत विचलन के मामले में गंभीर ओलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है। इस घटना में कि इस तरह का निदान किया जाता है, अस्पताल में अनिवार्य अस्पताल में भर्ती और उपचार आवश्यक है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह स्थिति भ्रूण के लिए गंभीर समस्याएं पैदा कर सकती है, जैसे कंकाल की विकृति, विकास में देरी और गर्भपात।

कैसे निर्धारित करें

इस घटना में कि ऑलिगोहाइड्रामनिओस के मानदंडों का उल्लंघन किया जाता है, गर्भवती महिला को यह महसूस भी नहीं हो सकता है। एक खतरनाक लक्षणशायद भ्रूण आंदोलन के दौरान तेज पेट दर्द, यह एक बीमारी की घटना का संकेत हो सकता है। हालांकि, ज्यादातर मामलों में, यह गर्भाशय और पेट के कोष के विकास में अंतराल के संकेतों की उपस्थिति के दौरान एक डॉक्टर द्वारा जांच के बाद निर्धारित किया जाएगा। अल्ट्रासाउंड द्वारा सटीक निदान किया जा सकता हैजहां डॉक्टर एमनियोटिक द्रव की मात्रा का सटीक निर्धारण कर सकता है। यदि आपको अल्ट्रासाउंड स्कैन पर मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस दिया गया है, तो आपको समय से पहले घबराना नहीं चाहिए। डॉक्टर भी गलती कर सकते हैं, दूसरे क्लिनिक में दूसरे अल्ट्रासाउंड से गुजर सकते हैं, यह बहुत संभव है कि परिणाम अलग होंगे।

ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण

गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारण पूरी तरह से अलग हो सकते हैं। आइए केवल मुख्य देखें:

• पानी का कम स्राव या झिल्लियों का अविकसित होना;
• भ्रूण के विकास की विसंगति - कंकाल, गुर्दे की समस्याएं;
• एक गर्भवती महिला में उच्च रक्तचाप, विशेष रूप से एक मजबूत वृद्धि के मामले में;
• जीवाणु संक्रमण जो न केवल जननांग पथ के माध्यम से प्रवेश कर सकते हैं, बल्कि स्वयं एमनियोटिक द्रव में भी प्रवेश कर सकते हैं;
• कारणों में से एक हो सकता है एकाधिक गर्भावस्था. इस मामले में, प्लेसेंटा असमान रूप से विकसित हो सकता है, जिससे प्रत्येक बच्चे को एक अलग रक्त प्रवाह मिलता है;
• अतिवृद्धि के दौरान विकसित हो सकता है। इस मामले में, आपको केवल श्रम को प्रेरित करने की आवश्यकता है;
• एक गर्भवती महिला के शरीर में चयापचय संबंधी विकार, खासकर अगर वह अधिक वजन वाली हो।

ओलिगोहाइड्रामनिओस का इलाज कैसे करें

यदि आपको ओलिगोहाइड्रामनिओस मिला है - क्या करें? सबसे पहले, आपको यह समझने की जरूरत है कि भले ही आपको मध्यम प्रकार की बीमारी हो, आत्म-औषधि नहीं कर सकते. ऑलिगोहाइड्रामनिओस का उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा, और उसके बाद ही प्रारंभिक परीक्षण पास करने के बाद - भ्रूण के सीटीजी और अल्ट्रासाउंड के साथ-साथ संक्रमण के लिए भी। इससे रोग की गंभीरता और शिशु की वर्तमान स्थिति का आकलन करना संभव होगा। सबसे पहले, आपको बीमारी के वर्तमान कारण को निर्धारित करने की आवश्यकता है और केवल इसलिए इसके अनुसार उपचार निर्धारित करें।

अगर वहाँ है अधिक वजन, साथ ही चयापचय संबंधी विकारों के मामले में, नाल को रक्त की आपूर्ति में सुधार के उद्देश्य से एक निश्चित आहार, उचित पोषण, दवाओं और विटामिन का उपयोग करना आवश्यक होगा।

यदि मध्यम ओलिगोहाइड्रामनिओस का पता चला है, तो एक गर्भवती महिला का उपचार एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है, हालांकि, एक स्पष्ट चरण के मामले में, केवल इन-पेशेंट का इलाज करना आवश्यक है। किसी भी मामले में, पता चलने पर, सबसे पहले, किसी भी शारीरिक गतिविधि को सीमित किया जाना चाहिए, की कुल संख्या शारीरिक गतिविधिऔर बेड रेस्ट का पालन करें।

उपचार के दौरान गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम की तुलना में अधिक बार डॉप्लरोग्राफी और अल्ट्रासाउंड से गुजरना आवश्यक होगा, बच्चे और माँ के शरीर में होने वाले सभी परिवर्तनों के बारे में समय पर जानने के लिए यह आवश्यक है। इस घटना में कि गर्भकालीन आयु बच्चे के जन्म के लिए अनुकूल है और बच्चा पहले से ही पैदा होने के लिए तैयार है, तो डॉक्टर जल्दी प्रसव का निर्णय लेते हैं।

एक महिला के लिए ओलिगोहाइड्रामनिओस का खतरा क्या है

ओलिगोहाइड्रामनिओस भविष्य की मां के लिए खतरनाक क्यों है? यह प्रदान करने में सक्षम है नकारात्मक प्रभावगर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए। एक महिला को अप्रिय या यहां तक ​​कि अनुभव हो सकता है दर्द, वे सक्रिय भ्रूण आंदोलन की अवधि के दौरान विशेष रूप से मजबूत होंगे। बाद के चरणों में कम पानी के परिणाम इस प्रकार हो सकते हैं, अर्थात् गर्भपात का खतरा, हालांकि, भ्रूण के लिए - यह कोई खतरा नहीं है, क्योंकि ऐसी अवधि तक यह पूरी तरह से बन जाता है। पहली तिमाही में गर्भपात का उच्च जोखिम।

बाद के चरणों में कम पानी के परिणाम बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताएं पैदा कर सकते हैं। यह खुद को कमजोर में प्रकट कर सकता है जन्म प्रक्रिया - कमजोर संकुचन या मामूली संकुचन. यह घटना भ्रूण के मूत्राशय के बहुत कम दबाव के परिणामस्वरूप होती है, जो अपने छोटे आकार के कारण, जन्म नहरों की तैयारी की दर, साथ ही गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन को प्रभावित करने में सक्षम नहीं है। इस घटना में कि इस तरह के ओलिगोहाइड्रामनिओस गर्भावस्था के 36, 37 सप्ताह में हैं, और प्रसव शुरू हो गया है, तो एक सीजेरियन सेक्शन करना होगा। इसके अलावा, इस मामले में, विशेष दवाओं का उपयोग करना आवश्यक हो सकता है जो संकुचन को प्रोत्साहित करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। यह 35 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। ऐसे में एक संभावना है कि एक महिला खुद को जन्म दे सकती है।

भ्रूण (बच्चे) के लिए ओलिगोहाइड्रामनिओस के लिए क्या खतरा है

अपने लंबे समय तक अस्तित्व के साथ, यह भ्रूण की एक आसन्न त्वचा के विकास का कारण बन सकता है, और यह एमनियन का कारण भी हो सकता है। नतीजतन, रस्सियां ​​​​बन सकती हैं जो गर्भाशय गुहा में खाली जगह भरती हैं, साथ ही गर्भनाल और भ्रूण के अंगों के चारों ओर लपेटती हैं। संपीड़न के परिणामस्वरूप विभिन्न भागशरीर, 30, 31, 32, 33 सप्ताह में गर्भावस्था के दौरान ओलिगोहाइड्रामनिओस विकृत विकृतियों के विकास को जन्म दे सकता है, हाथ और पैर मुड़े हुए होते हैं, यहां तक ​​कि बच्चे के अंगों में से एक को भी काट दिया जाता है। रोग के परिणामस्वरूप बनने वाले सभी दोष विशुद्ध रूप से प्रकृति में कॉस्मेटिक हैं और बच्चे में विभिन्न प्रकार के गुणसूत्र या आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति को नहीं दर्शाते हैं। सच है, ओलिगोहाइड्रामनिओस के ऐसे वर्णित परिणाम बहुत ही दुर्लभ मामलों में विकसित होते हैं। यह याद रखना चाहिए कि यह केवल भ्रूण में विकृति के विकास का कारण बन सकता है, लेकिन यह मूत्र प्रणाली के अंगों की विकृतियों या गुणसूत्र संबंधी असामान्यताओं का कारण नहीं बन सकता है। हर गर्भवती महिला को इसे जानना और अलग करना जरूरी है। चूंकि अधिकांश गर्भवती माताओं का मानना ​​​​है कि ओलिगोहाइड्रामनिओस भ्रूण की विकृतियों को भड़का सकता है, वास्तव में ऐसा नहीं है।

धन्यवाद

शास्त्रीय चिकित्सा परिभाषा के अनुसार, ओलिगोहाइड्रामनिओस(ऑलिगोहाइड्रमनियन - लेट।) को पूर्ण अवधि में 500 मिली से कम एमनियोटिक द्रव (एमनियोटिक द्रव) की मात्रा में कमी कहा जाता है गर्भावस्था. यानी अगर किसी महिला को गर्भावस्था के 40-41 सप्ताह की अवधि में एमनियोटिक द्रव की मात्रा 500 मिली या उससे कम है, तो यह स्थिति ओलिगोहाइड्रामनिओस है। लेकिन यह परिभाषा केवल एक पहलू को दर्शाती है - जिसे बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर कम पानी माना जाता है। विचार करें कि आधुनिक प्रसूति अभ्यास में सामान्य रूप से ओलिगोहाइड्रामनिओस के रूप में क्या समझा जा सकता है, और गर्भावस्था के पाठ्यक्रम के साथ-साथ भ्रूण की वृद्धि और विकास का आकलन करने के लिए इस पैरामीटर का क्या महत्व है।

गर्भवती महिलाओं में कम पानी - यह क्या है?

एमनियोटिक द्रव की मात्रा एक स्थिर मूल्य नहीं है, क्योंकि जैसे-जैसे भ्रूण बढ़ता है और विकसित होता है, एमनियोटिक द्रव की मात्रा बदल जाती है, जो गर्भावस्था के 8 वें सप्ताह से स्रावित होने लगती है और जन्म तक जारी रहती है। इस प्रकार, गर्भावस्था के प्रत्येक चरण में एमनियोटिक द्रव की मात्रा भिन्न होती है। इसके अलावा, गर्भावस्था के किसी भी चरण में, उनकी संख्या सामान्य से कम हो सकती है, जो ओलिगोहाइड्रामनिओस भी होगी। अर्थात्, ओलिगोहाइड्रामनिओस की शास्त्रीय परिभाषा का विस्तार करते हुए, हम कह सकते हैं कि यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें एमनियोटिक द्रव का आयतन किसी दिए गए सामान्य की निचली सीमा से कम होता है। विशिष्ट तारीखगर्भावधि।

वर्तमान में, कई टिप्पणियों और गणनाओं के आधार पर, 14 तारीख से शुरू होने वाले गर्भ के प्रत्येक सप्ताह की औसत, अधिकतम और न्यूनतम मात्रा में एमनियोटिक द्रव की विशेषता के साथ तालिकाओं को विकसित किया गया है। यानी गर्भावस्था के 14वें सप्ताह से ओलिगोहाइड्रामनिओस का निर्धारण किया जा सकता है।

हालांकि, हम दोहराते हैं कि ओलिगोहाइड्रामनिओस की अवधारणा गतिशील है, अर्थात यह गर्भावस्था के दौरान समय-समय पर प्रकट या गायब हो सकती है। इसका मतलब यह है कि एक ही महिला, उदाहरण के लिए, 23 सप्ताह में ओलिगोहाइड्रामनिओस था, और गर्भावस्था के 33 सप्ताह में यह चला गया है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर कार्यात्मक ओलिगोहाइड्रामनिओस के बारे में बात करते हैं, जो विभिन्न पर्यावरणीय प्रभावों के जवाब में होता है और एक महीने के भीतर अपने आप हल हो जाता है। कड़ाई से बोलते हुए, इस तरह के ओलिगोहाइड्रामनिओस क्षणिक होते हैं, जो अस्थायी होते हैं, और इसलिए कार्यात्मक विकारों को संदर्भित करते हैं, न कि विकृति के लिए। ओलिगोहाइड्रामनिओस के अधिकांश मामले ऐसे क्षणिक, कार्यात्मक विकार हैं जो भ्रूण के विकास और विकास के लिए खतरनाक नहीं हैं और गर्भावस्था और प्रसव के सामान्य पाठ्यक्रम का उल्लंघन नहीं करते हैं।

यदि ओलिगोहाइड्रामनिओस लगातार बना रहता है, अर्थात यह दूर नहीं जाता है और इसमें स्थिर होता है अलग-अलग तिथियांगर्भावस्था, उदाहरण के लिए, 23 पर, 25 पर, गर्भावस्था के 30 सप्ताह में, तो हम पैथोलॉजी के बारे में बात कर रहे हैं। ऐसे मामलों में, ओलिगोहाइड्रामनिओस गर्भावस्था और भ्रूण के विकास के दौरान गंभीर उल्लंघन का संकेत है।

इसलिए, जब अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार एक महिला को ऑलिगोहाइड्रामनिओस का निदान किया जाता है, तो परेशान या घबराने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि अधिकांश मामलों में यह उसकी गर्भावस्था की एक कार्यात्मक विशेषता है, न कि विकृति विज्ञान। लेकिन अगर ऑलिगोहाइड्रामनिओस को विकृतियों के साथ जोड़ा जाता है या एक महीने के भीतर दूर नहीं जाता है, तो इस स्थिति को पैथोलॉजिकल माना जाता है और उपचार की आवश्यकता होती है। याद रखें कि पैथोलॉजिकल ऑलिगोहाइड्रामनिओस की घटना केवल 0.2 - 0.3% मामलों में होती है, और यह आवश्यक रूप से अल्ट्रासाउंड पर दिखाई देने वाले भ्रूण और प्लेसेंटा के विकास संबंधी विकारों के साथ संयुक्त है। इसलिए, यदि अल्ट्रासाउंड डॉक्टर ने भ्रूण या प्लेसेंटा के विकृतियों को नहीं देखा, लेकिन "ऑलिगोहाइड्रामनिओस" का निदान किया, तो यह हमेशा महिला की कार्यात्मक विशेषताओं को इंगित करता है और विटामिन प्रोफिलैक्सिस के अपवाद के साथ किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।

सिद्धांत रूप में, ओलिगोहाइड्रामनिओस एक लक्षण के रूप में इतना स्वतंत्र विकृति नहीं है, जो भ्रूण के विकास और विकास या गर्भावस्था के दौरान विभिन्न विकारों के संयोजन को दर्शाता है। इसलिए, अल्ट्रासाउंड और जैव रासायनिक परीक्षणों (एएफपी, एचसीजी, आदि) द्वारा सीटीजी, डॉप्लरोमेट्री और विकृतियों के लिए स्क्रीनिंग के बिना ओलिगोहाइड्रामनिओस का पृथक निर्धारण नैदानिक ​​​​रूप से सटीक और उचित नहीं है।

गर्भवती महिलाओं में ओलिगोहाइड्रामनिओस - संकेतक का नैदानिक ​​​​महत्व

ओलिगोहाइड्रामनिओस जैसे संकेतक का नैदानिक ​​महत्व और मूल्य वर्तमान में बहुत कम है। तथ्य यह है कि अल्ट्रासाउंड, डॉप्लरोमेट्री, सीटीजी और गर्भवती महिला की जांच के अन्य तरीकों के आगमन से पहले, भ्रूण की विकृति और विभिन्न विकृतियों की संभावना को अप्रत्यक्ष रूप से निर्धारित किया गया था, विभिन्न संकेतकों के अनुसार जो बच्चे के बिगड़ा हुआ विकास और विकास से संबंधित थे।

इन संकेतकों में से एक एमनियोटिक द्रव की मात्रा है। पिछली शताब्दियों के डॉक्टरों ने अप्रत्यक्ष रूप से यह आकलन करने के लिए अपनी संख्या निर्धारित की कि भ्रूण कितना अच्छा और आदर्श के अनुसार विकसित हो रहा है। दरअसल, 20 वीं शताब्दी के मध्य तक, अल्ट्रासाउंड जैसी कोई सूचनात्मक विधि नहीं थी, जो आपको भ्रूण की जांच करने और यह निर्धारित करने की अनुमति देती है कि यह कैसे विकसित होता है, इसके आकार को सटीक रूप से मापता है और शरीर के सभी अंगों और भागों को देखता है। और डॉक्टर को, गर्भ में बच्चे को न देखकर, किसी तरह यह आकलन करना था कि क्या यह सामान्य रूप से विकसित हो रहा है। यह उस युग में था कि डॉक्टरों ने एमनियोटिक द्रव की मात्रा और कई अन्य मापदंडों को निर्धारित किया, जिसने अप्रत्यक्ष रूप से भ्रूण के विकास और विकास का न्याय करना संभव बना दिया।

हालांकि, वर्तमान में, अल्ट्रासाउंड द्वारा भ्रूण के विकास और विकास के मानदंडों की पूरी तरह से निगरानी की जाती है, प्लेसेंटा की विकृति डॉपलरोमेट्री का उपयोग करके निर्धारित की जाती है, और केजीटी द्वारा भ्रूण हाइपोक्सिया का पता लगाया जाता है। यही है, ऐसे वाद्य तरीके हैं जो भ्रूण की विकृति, अपरा संबंधी शिथिलता आदि का अधिक सटीक पता लगाने की अनुमति देते हैं। और इसलिए ओलिगोहाइड्रामनिओस की परिभाषा परंपरा के लिए एक प्रकार की श्रद्धांजलि है। इस वजह से, कई स्त्रीरोग विशेषज्ञ ओलिगोहाइड्रामनिओस पर बिल्कुल भी ध्यान नहीं देते हैं, अगर, अल्ट्रासाउंड और सीटीजी के परिणामों के अनुसार, बच्चा सामान्य रूप से विकसित होता है, क्योंकि वे इस स्थिति को एक विशेष गर्भवती महिला की विशेषता मानते हैं।

कम पानी - विकास के कारण

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के विकास के कारण भ्रूण और प्लेसेंटा के विभिन्न विकृति या गर्भवती महिला के गंभीर पुराने रोग हो सकते हैं। यही कारण है कि ऑलिगोहाइड्रामनिओस के कारणों के पूरे सेट को निम्नलिखित बड़े समूहों में विभाजित किया गया है:
1. भ्रूण में जन्मजात विकृतियों से जुड़े कारण;
2. भ्रूण विकृति से जुड़े कारण;
3. गंभीर पुरानी बीमारियों के कारण गर्भवती महिला में चयापचय संबंधी विकारों से जुड़े कारण;
4. प्लेसेंटा की विकृति से जुड़े कारण;
5. अन्य।

ऑलिगोहाइड्रामनिओस के विशिष्ट प्रेरक कारक, पांच सूचीबद्ध समूहों में से प्रत्येक के कारण, तालिका में परिलक्षित होते हैं:

भ्रूण में जन्मजात विकृतियों से जुड़े कारण	मूत्रमार्ग के वाल्वों का अविकसित होना
	एजेनेसिस (अनुपस्थिति) या मूत्रमार्ग का संकुचन
	मूत्रवाहिनी का द्विपक्षीय संकुचन
	गुर्दे की श्रोणि के साथ मूत्रवाहिनी के जंक्शन का द्विपक्षीय संकुचन
	प्रून बेली सिंड्रोम
	गुर्दे की एजेनेसिया (अनुपस्थिति)
	द्विपक्षीय पॉलीसिस्टिक किडनी डिसप्लेसिया (पॉटर- I सिंड्रोम)
	पॉलीसिस्टिक किडनी रोग (पॉटर-द्वितीय सिंड्रोम)
भ्रूण विकृति से जुड़े कारण	भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण (उदाहरण के लिए, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, क्लैमाइडिया, माइकोप्लाज्मोसिस, आदि)
	भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की मंदता
	भ्रूण की गुणसूत्र संबंधी असामान्यताएं (उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम, मार्फन, आदि)
गंभीर से जुड़े कारण पुराने रोगोंगर्भवती महिला में मौजूद	पुराने रोगों कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के(जैसे उच्च रक्तचाप, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, शिरापरक अपर्याप्तता, आदि)
	प्राक्गर्भाक्षेपक
	क्रोनिक किडनी रोग (जैसे, पाइलोनफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की विफलता, आदि)
	कोलेजन रोग (जैसे, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, डर्माटोमायोसिटिस, पेरिआर्टराइटिस नोडोसा, रुमेटीइड गठिया, गठिया, सीरम बीमारी, आदि)
	मोटापा
	मधुमेह
	माँ के शरीर का निर्जलीकरण, उदाहरण के लिए, गंभीर दस्त, उल्टी आदि के बाद।
	प्रतिदिन 10 से अधिक सिगरेट पीना
प्लेसेंटा की विकृति से जुड़े कारण	अपरा अपर्याप्तता
	प्लेसेंटा के एकाधिक रोधगलन
	प्लेसेंटा के विकास में विसंगतियाँ (उदाहरण के लिए, डेसीडुआ का शोष और फोकल स्केलेरोसिस, एमनियन का परिगलन, आदि)
अन्य	42 सप्ताह से अधिक की गर्भावस्था
	झिल्लियों का समय से पहले टूटना
	एमनियोटिक द्रव के रिसाव के साथ झिल्लियों का टूटना
	अंतर्गर्भाशयी (प्रसव पूर्व) भ्रूण मृत्यु
	अज्ञातहेतुक ओलिगोहाइड्रामनिओस (कारण अज्ञात)
	लंबे समय तक उपयोग के कारण आईट्रोजेनिक ओलिगोहाइड्रामनिओस दवाईप्रोस्टाग्लैंडीन सिंथेटेस इनहिबिटर्स के समूह से (उदाहरण के लिए, इंडोमेथेसिन, नेप्रोक्सन, फेनोप्रोफेन, फ्लुफेनामिक एसिड, आदि)। इन दवाओं का उपयोग आमतौर पर समय से पहले प्रसव को रोकने के लिए किया जाता है।

इस तरह, के सबसेओलिगोहाइड्रामनिओस के कारणों का काफी सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है आधुनिक तरीके, और इसलिए ऐसी स्थिति घबराहट का कारण नहीं है। ओलिगोहाइड्रामनिओस के कारणों का एकमात्र समूह जिसका इलाज नहीं किया जाता है: जन्म दोषभ्रूण का विकास, हालांकि, गर्भावस्था के 12, 22 और 32 सप्ताह में किए गए नियंत्रण अल्ट्रासाउंड पर हमेशा पता लगाया जाता है। अन्य मामलों में, ओलिगोहाइड्रामनिओस को ठीक किया जा सकता है, और महिला पूरी तरह से स्वस्थ बच्चे को जन्म देगी।

वर्तमान में सबसे सामान्य कारणों मेंगर्भवती महिलाओं में ओलिगोहाइड्रामनिओस निम्नलिखित कारक हैं:

• प्रीक्लेम्पसिया;
• मातृ उच्च रक्तचाप;
• मातृ मधुमेह;
• मां में कोई संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियां (उदाहरण के लिए, टोनिलिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, इन्फ्लूएंजा, तीव्र श्वसन संक्रमण, आदि);
• गर्भावस्था के दौरान मशाल जटिल संक्रमण (टोक्सोप्लाज़मोसिज़, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस, दाद);
• दीर्घकालिक अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सियाभ्रूण.

उच्च रक्तचाप और मधुमेह मेलेटस ओलिगोहाइड्रामनिओस का कारण बनते हैं, जिसकी गंभीरता पाठ्यक्रम की अवधि और रोग के मुआवजे से निर्धारित होती है। इसलिए गर्भवती महिलाओं के रक्तचाप को आधुनिक, प्रभावी और से नियंत्रित करना बहुत जरूरी है सुरक्षित दवाएं. मधुमेह के साथ एक गर्भवती महिला, ओलिगोहाइड्रामनिओस और अन्य जटिलताओं की रोकथाम के लिए, बिना गलती किए, आहार का सख्ती से पालन करना चाहिए।

यदि ओलिगोहाइड्रामनिओस 28 सप्ताह से पहले विकसित हो गया है, तो डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह देते हैं, क्योंकि ज्यादातर मामलों में इसके परिणाम की भविष्यवाणी करना असंभव है।

कम पानी - परिणामों की समीक्षा

अधिकांश मामलों में, विभिन्न मंचों पर महिलाओं ने संकेत दिया कि उनका ओलिगोहाइड्रामनिओस एक महीने में सफलतापूर्वक पारित हो गया, और उन्होंने समय पर स्वस्थ बच्चों को जन्म दिया। सहज रूप में. कुछ महिलाओं ने संकेत दिया कि उन्होंने मेटाबोलिक कॉम्प्लेक्स (विटामिन + क्यूरेंटिल + एक्टोवेगिन) लिया, जबकि अन्य ने पहचानी गई स्थिति का इलाज नहीं किया। हालांकि, चयापचय परिसर लेने वालों और इसे नहीं लेने वालों में, ओलिगोहाइड्रामनिओस एक महीने के बाद गायब हो गया, जो अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार दर्ज किया गया था। महिलाओं की इस तरह की टिप्पणियों से संकेत मिलता है कि ओलिगोहाइड्रामनिओस के अधिकांश मामले शारीरिक हैं। उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।