गर्भवती महिलाओं में दाद. गर्भावस्था के दौरान हर्पस सिम्प्लेक्स के विश्लेषण का निर्णय लेना

हर्पीज सिंप्लेक्स- एक वायरल बीमारी, जिसका लक्षण पारदर्शी सामग्री के साथ पुटिकाओं (बुलबुले) की उपस्थिति है। साथ ही, इस विकृति के बढ़ने पर, मरीज़ त्वचा में जलन और खुजली की शिकायत करते हैं। के सबसेजनसंख्या हर्पीस वायरस की वाहक है, लेकिन हर किसी में संक्रमण के बाद बीमारी के लक्षण नहीं दिखते हैं।

गर्भावस्था के दौरान हर्पीस खतरनाक जटिलताएँ पैदा कर सकता है, जैसे अंतर्गर्भाशयी संक्रमण, जन्मजात विकृति और यहां तक ​​कि भ्रूण की मृत्यु भी। गर्भवती माँ की रोग प्रतिरोधक क्षमता में प्राकृतिक गिरावट की पृष्ठभूमि में, अच्छी स्थितिउत्तेजना उत्पन्न होने के लिए. यदि कोई महिला गर्भावस्था से पहले वायरस की वाहक नहीं थी, तो गर्भावस्था के दौरान संक्रमण की संभावना काफी बढ़ जाती है।

दाद के प्रकार

हरपीज सिम्प्लेक्स दो प्रकार के वायरस का कारण बनता है: हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1(संक्षिप्त रूप में HSV-1) और हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 2(संक्षिप्त रूप में एचएसवी-2)। उनका मुख्य अंतर संक्रमण के फैलने का स्थानीयकरण है।

एचएसवी-1 होठों पर चकत्ते का कारण है, जिसे लोकप्रिय रूप से "जुकाम" कहा जाता है। इस सूक्ष्मजीव के कारण नाक, मसूड़ों और चेहरे पर छाले भी हो सकते हैं। एचएसवी-2 को "जननांग हर्पीस" भी कहा जाता है क्योंकि यह अंतरंग क्षेत्र में चकत्ते का कारण बनता है।

प्रतिरक्षा में भारी गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ (साथ एचआईवी संक्रमण, एंटीबॉडी संश्लेषण की जन्मजात असामान्यताओं आदि के साथ) दोनों प्रकार के वायरस सामान्यीकृत संक्रमण का कारण बन सकते हैं। उनकी अभिव्यक्तियों में पूरी त्वचा पर चकत्ते, नेत्र संबंधी दाद और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के घाव शामिल हैं। अंतिम प्रकार का संक्रमण सबसे खतरनाक है; यह रोग में मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों की भागीदारी में योगदान देता है।

हर्पीस वायरस के परिवार में अन्य प्रकार के सूक्ष्मजीव भी शामिल हैं:

• हर्पीस ज़ोस्टर का प्रेरक एजेंट;
• संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का प्रेरक एजेंट;
• साइटोमेगालो वायरस।

कारण

दाद संक्रमण का मुख्य स्रोत तीव्र अवस्था में एक व्यक्ति होता है, जब उसके चेहरे या जननांगों पर विशिष्ट चकत्ते होते हैं। सूक्ष्मजीव ले जाने पर रोगज़नक़ का संचरण भी संभव है, लेकिन इस प्रकार का संक्रमण दुर्लभ है। अधिकतर, संक्रमण संपर्क के माध्यम से होता है- टाइप वन वायरस के मामले में चुंबन या चेहरे के अन्य स्पर्श के माध्यम से या टाइप दो हर्पीस के मामले में संभोग के दौरान।

चश्मा और अन्य कटलरी, टूथब्रश, तौलिये आदि साझा करने पर भी संक्रमण का खतरा होता है। शरीर में प्रवेश करने के बाद, हर्पीस वायरस त्वचा के तंत्रिका अंत में प्रवेश करता है, उनके साथ नाड़ीग्रन्थि (तंत्रिका नाड़ीग्रन्थि) तक चला जाता है, जहां यह स्थायी रूप से मेजबान के डीएनए में अंतर्निहित हो जाता है। इस कारण इस बीमारी से पूरी तरह ठीक होना असंभव है।

दाद की पुनरावृत्ति उत्तेजक कारकों के प्रभाव के बिना अचानक हो सकती है, लेकिन अक्सर यह शरीर की सुरक्षा में गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। वायरस तंत्रिका नाड़ीग्रन्थि में सक्रिय रूप से विभाजित होना शुरू हो जाता है, फिर यह तंतुओं के साथ त्वचा की ओर बढ़ता है, जहां यह स्थानीय अभिव्यक्तियों का कारण बनता है - तरल सामग्री के साथ बुलबुले। समय के साथ, स्वस्थ शरीर में रोग प्रतिरोधक क्षमता का निर्माण होता है, जिसके कारण पुनरावृत्ति बहुत कम देखी जाती है या बिल्कुल नहीं होती है।

गर्भावस्था पर हर्पीस वायरस टाइप 1 का प्रभाव

गर्भावस्था के दौरान होंठ या नाक पर दाद अजन्मे बच्चे के शरीर के लिए कोई बड़ा खतरा पैदा नहीं करता है अगर माँ गर्भधारण से पहले वायरस से संक्रमित थी। बीमारी के लंबे कोर्स के साथ, महिला शरीर विशिष्ट एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो भ्रूण को संक्रमण से बचाता है। संक्रमण केवल प्रतिरक्षा प्रणाली की गंभीर विकृति की उपस्थिति में संभव है - एचआईवी, ल्यूकेमिया, आदि।

पहली बार दाद शुरू हुई प्रारम्भिक चरणगर्भावस्था अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा करती है।पहली तिमाही में, भ्रूण के सभी मुख्य अंग बनते हैं - गुर्दे, हृदय, मस्तिष्क, फेफड़े, यकृत, जठरांत्र संबंधी मार्ग।

मे भी यह कालखंडनाल, भ्रूण का मुख्य सुरक्षात्मक कारक, कार्य नहीं करता है। इसलिए, अजन्मे बच्चे के शरीर में हर्पीस वायरस का प्रवेश विकास में योगदान कर सकता है जन्मजात विसंगतियां, कभी-कभी जीवन के साथ असंगत। इसके अलावा, संक्रमित होने पर, अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु और सहज गर्भपात संभव है। संक्रमण की संभावना का पूर्वानुमान नहीं लगाया जा सकता, यह 40 से 70% तक होती है।

ध्यान! 6 महीने तक की गर्भावस्था के दौरान दाद की पहली घटना चिकित्सा समाप्ति का संकेत है, क्योंकि यह बीमारी भ्रूण में गंभीर विकृतियों के विकास में योगदान करती है।

दूसरी तिमाही में हर्पीस सिम्प्लेक्स का संक्रमण पहले चरण की तरह ही खतरनाक होता है। संक्रमण के परिणाम अंतर्गर्भाशयी भ्रूण मृत्यु और जन्मजात विकृति हैं। हालाँकि, गर्भावस्था के 12वें सप्ताह से प्लेसेंटा अपनी पूर्ति करना शुरू कर देता है सुरक्षात्मक कार्य, इसलिए अजन्मे बच्चे तक वायरस पहुंचने की संभावना लगभग 30-40% है।

जब गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में दाद पहली बार चेहरे पर दिखाई देता है, तो भ्रूण के संक्रमण की संभावना लगभग 40% होती है। संक्रमण के परिणामस्वरूप, विकृति विकसित हो सकती है तंत्रिका तंत्र, बहरापन, अंधापन, वृद्धि और विकास में देरी। अक्सर देर से गर्भावस्था में, जब भ्रूण संक्रमित होता है, तो विकृति देखी जाती है उल्बीय तरल पदार्थ, समय से पहले जन्म.

गर्भावस्था पर हर्पीस वायरस टाइप 2 का प्रभाव

लेबिया पर बार-बार होने वाले दाद का गर्भावस्था के दौरान कोई गंभीर प्रभाव नहीं पड़ता है। मातृ एंटीबॉडी की उपस्थिति में, भ्रूण सुरक्षित रहता है। हालाँकि, योनि और ग्रीवा (गर्भाशय ग्रीवा पर) दाद के साथ बढ़ते संक्रमण की संभावना बाहरी जननांग पर चकत्ते की तुलना में थोड़ी अधिक होती है।

नई शुरुआत वाले जननांग दाद में गर्भावस्था के सभी तिमाही में संक्रमण की संभावना लगभग समान होती है। यह रोग एचएसवी-1 के संक्रमण के समान परिणाम दे सकता है।

गर्भावस्था के आखिरी हफ्तों में जननांग दाद की पुनरावृत्ति भ्रूण के संक्रमण का कारण बन सकती है प्राकृतिक जन्म. इसलिए, उनसे पहले, महिला को बीमारी को अव्यक्त अवस्था में स्थानांतरित करने के लिए उपचार का एक कोर्स करना होगा। यदि चिकित्सा मदद नहीं करती है या जन्म से कुछ दिन पहले जननांग दाद होता है, तो इसकी सिफारिश की जाती है ऑपरेटिव डिलीवरीसिजेरियन सेक्शन द्वारा.

जन्मजात दाद

यदि भ्रूण गर्भाशय में संक्रमित है, या बीमारी के सक्रिय चरण वाली मां में प्रसव के दौरान, बच्चे में जन्मजात दाद विकसित हो सकता है। इस गंभीर विकृति की विशेषता निम्नलिखित लक्षण हैं:

• जलशीर्ष (मस्तिष्क और उसकी झिल्लियों में द्रव का संचय);
• जन्मजात सिरोसिस और हेपेटाइटिस;
• अंधापन, मोतियाबिंद;
• जन्मजात वायरल निमोनिया;
• त्वचा को गंभीर क्षति;
• सेप्सिस (रक्त में सूक्ष्मजीवों का संचलन);
• अधिवृक्क ग्रंथियों को नुकसान.

जन्मजात हर्पीज़ का पूर्वानुमान ख़राब होता है, कई बच्चे जीवन के पहले महीनों में ही मर जाते हैं। यदि बच्चा जीवित रहने में सफल हो गया तो वह मानसिक रूप से पिछड़ जाएगा शारीरिक विकासउनके साथियों से. जन्मजात दाद के इलाज के लिए, प्रणालीगत एंटीवायरल दवाओं का उपयोग बड़ी खुराक में किया जाता है।

दाद का इलाज

यदि बार-बार संक्रमण के लक्षण दिखाई दें तो महिला को तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो गर्भावस्था के दौरान दाद के लिए एक बहुघटक उपचार का चयन किया जाता है, जिसमें एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं शामिल हैं।

दाद के लिए एक आधुनिक दवा, मलहम, योनि सपोसिटरी और अंतःशिरा उपयोग के लिए एक समाधान के रूप में उपलब्ध है। दवा फफोले के तेजी से उपचार को बढ़ावा देती है और कमजोर महिला शरीर की प्रतिरक्षा में सुधार करती है। मरहम का उपयोग गर्भावस्था के किसी भी चरण में किया जा सकता है; सपोजिटरी को दूसरी तिमाही से उपयोग के लिए अनुमोदित किया जाता है। संक्रामक प्रक्रिया के सामान्यीकरण के दौरान स्वास्थ्य कारणों से अंतःशिरा उपयोग के लिए समाधान की सिफारिश की जाती है।

एसाइक्लोविर एक एंटीवायरल दवा है जो हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस के खिलाफ प्रभावी है। गर्भावस्था के दौरान, स्थानीय उपयोग का संकेत दिया जाता है दवाक्रीम के रूप में. इसके अलावा, गंभीर संक्रमण के मामले में, एसाइक्लोविर का अंतःशिरा प्रणालीगत उपयोग संभव है। दिया गया दवाजन्मजात दाद के लिए पसंद की दवा है।

सूचीबद्ध दवाओं के अलावा, गर्भवती महिलाओं में दाद के उपचार में स्थानीय इंटरफेरॉन का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। विशेषज्ञ भी सलाह देते हैं प्रभावित क्षेत्रों का विटामिन ई से उपचार करें, जो उपकला के तेजी से पुनर्जनन को बढ़ावा देता है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, गर्भवती माताओं को अपने आहार में ताजी सब्जियां, फल और जामुन सहित संतुलित आहार खाना चाहिए।

रोकथाम

यदि गर्भावस्था से पहले कोई महिला हर्पीस वायरस से संक्रमित नहीं थी, तो गर्भधारण के बाद उसे सावधानीपूर्वक संक्रमण से बचाया जाना चाहिए। किसी भी परिस्थिति में गर्भवती माँ को किसी सक्रिय बीमारी के लक्षण वाले व्यक्ति को चूमना, गले लगाना या उसी बर्तन में खाना नहीं खाना चाहिए। साथ ही, गैर-नियमित साथी के साथ संभोग के दौरान बाधा सुरक्षा का उपयोग अनिवार्य है। यदि पति में पहले से ही जननांग दाद के लक्षण हैं, तो कंडोम का उपयोग किया जाना चाहिए, या इससे पूरी तरह परहेज करना ही बेहतर है। यौन जीवनगर्भावस्था के दौरान।

यदि हर्पेटिक चकत्ते का इतिहास है, तो एक महिला को अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने की सलाह दी जाती है, क्योंकि गर्भावस्था संक्रमण के विकास के लिए एक मजबूत उत्तेजक कारक है। गर्भवती माँ को शांत खेलों में संलग्न होने की आवश्यकता है: जिमनास्टिक, तैराकी। एक महिला को अपने आहार पर पुनर्विचार करने की सलाह दी जाती है, जिसमें जितना संभव हो उतना दुबला मांस, मछली, सब्जियां, फल और अनाज शामिल करना चाहिए।

डॉक्टर से परामर्श करने के बाद, आप शरीर की सुरक्षा बढ़ाने के उद्देश्य से एक विटामिन कॉम्प्लेक्स चुन सकते हैं। दाद की बार-बार पुनरावृत्ति के लिए, इच्छित गर्भाधान से पहले इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग थेरेपी की सिफारिश की जाती है। इसमें आधुनिक दवाएं शामिल हैं जो स्वयं के एंटीबॉडी के संश्लेषण को बढ़ावा देती हैं जो शरीर को हर्पीस वायरस और अन्य संक्रामक एजेंटों से बचाती हैं।

हर्पीस संक्रमण हर्पीसवायरस परिवार के कारण होने वाली एक आम बीमारी है। संक्रमित होने पर जीवाणु कोशिका में प्रवेश करता है और उसे आनुवंशिक स्तर पर बदल देता है। संशोधित कोशिकाओं को पहचानने और नष्ट करने के उद्देश्य से विकसित प्रतिरक्षा सुरक्षा वाला जीव ही बीमारी का सामना कर सकता है।

हार्मोनल परिवर्तन, अस्थिर भावनात्मक स्थितियह गर्भवती माताओं की रोग प्रतिरोधक क्षमता को काफ़ी कमज़ोर कर देता है, जिससे वे इस घातक वायरस के ख़िलाफ़ रक्षाहीन हो जाती हैं। खतरे को कम करके नहीं आंका जा सकता: वायरस गंभीर विकास संबंधी दोष पैदा कर सकता है।

गर्भावस्था के दौरान दाद के कारण

दाद संक्रमण का संक्रमण हवाई बूंदों के माध्यम से या संपर्क (घरेलू संपर्क सहित) के माध्यम से होता है। हरपीज हो सकता है कब काएक महिला के शरीर में अव्यक्त अवस्था में होना, स्वयं को प्रकट किए बिना। कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि में वायरस की सक्रियता में कई कारक योगदान करते हैं:

• हाइपोथर्मिया या लंबे समय तक गर्म जलवायु में रहना;
• वायरल रोग (एआरवीआई);
• , अधिक काम, नर्वस ब्रेकडाउन;
• खराब पोषण।

गर्भवती महिलाओं में हर्पीस संक्रमण के लक्षण

दाद के लक्षण स्पष्ट नहीं हैं: अभिव्यक्ति व्यक्तिगत हो सकती है।

हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 1 या 2 (जननांग) के सबसे विशिष्ट लक्षण हैं:

• होठों, नाक की परतों और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली पर बुलबुले के रूप में चकत्ते की उपस्थिति;
• जननांगों पर दर्दनाक चकत्ते, त्वचा की लालिमा, खुजली (जननांग दाद के साथ);
• सर्दी के लक्षण: बुखार, कमजोरी, ठंड लगना।

इम्युनोग्लोबुलिन आईजी जी और आईजी एम के लिए एक रक्त परीक्षण एक सटीक निदान करने में मदद करेगा।

प्रारंभिक और देर से गर्भावस्था में दाद का निदान

एक गर्भवती महिला को दाद के पहले लक्षणों पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

महत्वपूर्णप्रारंभिक चरण में, इम्युनोग्लोबुलिन (आईजी) के लिए रक्त परीक्षण कराना आवश्यक है। विश्लेषण शरीर में वायरस के प्रेरक एजेंट की उपस्थिति दिखाएगा और यह निर्धारित करेगा कि संक्रमण प्राथमिक (आईजी एम) है या आवर्ती (आईजी जी)।

मल्टी-लेवल का उपयोग करके वायरस का निदान करना संभव है प्रयोगशाला अनुसंधान, इसमें शामिल है:

बच्चे के जन्म के बाद दाद: बच्चे को स्वस्थ रखने के लिए

जन्म नहर से गुजरने के दौरान मां से बच्चे के संक्रमण का खतरा बहुत अधिक होता है। वायरस का संचरण चोट के परिणामस्वरूप होता है जन्म देने वाली नलिकाऔर बच्चे की त्वचा, विशेषकर यदि कोई वाद्य हस्तक्षेप हुआ हो। बच्चा त्वचा पर अल्सर, मोतियाबिंद और अन्य गंभीर घावों के साथ पैदा हो सकता है।

संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, महिला जन्म नहर का एंटीसेप्टिक उपचार कराती है। कुछ मामलों में, सिजेरियन सेक्शन निर्धारित किया जाता है, लेकिन ऑपरेशन प्रसवकालीन संक्रमण के बहिष्कार की गारंटी नहीं देता है।

कुछ दिनों के बाद नवजात शिशु में दाद के लक्षण दिखाई दे सकते हैं:

• छालेदार चकत्ते;
• रुक-रुक कर सांस लेना;
• उच्च तापमान।

समय से पहले जन्मे शिशुओं में मस्तिष्क क्षति (हर्पेटिक एन्सेफलाइटिस) के लक्षण विकसित हो सकते हैं: उनींदापन, ऐंठन।

उपचार रोग की गंभीरता पर निर्भर करता है। आमतौर पर, प्रतिरक्षा बढ़ाने, रोगजनक सूक्ष्मजीवों की गतिविधि को दबाने और मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करने के लिए दवाएं निर्धारित की जाएंगी। महिला को एसाइक्लोविर लेना जारी रखने की सलाह दी जाती है। यही दवा बच्चे को दी जाती है.

महत्वपूर्णअपने चिकित्सक द्वारा निर्धारित चिकित्सा उपचार से इनकार न करें। दाद का समय पर इलाज करने से शिशु के स्वास्थ्य और जीवन को सुरक्षित रखने का अच्छा मौका मिलता है।

प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए, गर्भावस्था के दौरान दाद के खतरों को जानना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, यह प्रतीत होता है कि "सुरक्षित" वायरस भ्रूण और गर्भवती माँ के स्वास्थ्य पर विनाशकारी प्रभाव डालता है। प्रत्येक महिला जो एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देना चाहती है, उसे यह जानना और समझना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान दाद का खतरा गर्भपात और भ्रूण विकृति के विकास का खतरा है।

आप स्त्री रोग विशेषज्ञ से अधिक विस्तार से जान सकते हैं कि हर्पीस वायरस अजन्मे बच्चे और गर्भवती महिला के स्वास्थ्य के लिए कितना खतरनाक है। इसके अलावा, गर्भधारण की योजना बनाने के चरण में सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श लेने की सलाह दी जाती है।

परामर्श के साथ-साथ, डॉक्टर परीक्षण और परीक्षाएं लिख सकते हैं जो यह निर्धारित करेंगे कि संभावित मां में हर्पीस वायरस के प्रति एंटीबॉडी हैं या नहीं।

करने के लिए धन्यवाद सही दृष्टिकोणऔर डॉक्टर की सलाह का पालन करने से गर्भवती महिला के संक्रमण से बचा जा सकता है।

इस लेख में आप सीखेंगे:

गर्भावस्था के दौरान दाद के परिणाम

हर्पीस के 8 प्रकार होते हैं, लेकिन सबसे आम रोग का पहला और दूसरा प्रकार होता है। हर्पस टाइप 1 नाक त्रिकोण के क्षेत्र के श्लेष्म झिल्ली पर चकत्ते से प्रकट होता है, टाइप 2 - बाहरी और आंतरिक जननांग अंगों पर, पेरिनेम पर।

यह रोग बुखार, जोड़ों में दर्द, सामान्य अस्वस्थता और सिरदर्द के साथ होता है।

हालाँकि, कई लोग इन लक्षणों को एआरवीआई के लिए जिम्मेदार मानते हैं, और चकत्ते की उपस्थिति को सर्दी के परिणामों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। और, हर्पीस वायरस के ऐसे आकलन के परिणामस्वरूप, कुछ लोग स्वीकार करते हैं कि यह संक्रमण स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकता है।

इस बीच, गर्भावस्था के दौरान दाद खतरनाक से भी अधिक है।

यह निम्नलिखित नकारात्मक घटनाओं को जन्म दे सकता है:

• भ्रूण की मृत्यु
• गर्भपात चालू प्रारम्भिक चरण, देर से समय से पहले जन्म
• बाल विकास में विकृति
• कठिन गर्भावस्था

साथ ही, बीमार मां से गर्भाशय में भ्रूण भी संक्रमित हो जाता है। यदि गर्भावस्था के दौरान जननांग दाद देखा जाता है, तो संक्रमण फैलोपियन ट्यूब या ग्रीवा नहर के माध्यम से भ्रूण तक पहुंच सकता है।

लेकिन जिन लड़कियों में वायरस का सक्रिय रूप है, जो समय-समय पर बिगड़ता जाता है, उन्हें मातृत्व नहीं छोड़ना चाहिए।

ज्यादातर मामलों में, यदि संक्रमण गर्भधारण से बहुत पहले हुआ हो, तो बच्चे को खतरा न्यूनतम होता है।

आख़िरकार, शरीर में पहले से ही वायरस से लड़ने के लिए एंटीबॉडी मौजूद हैं।

हर्पीस वायरस तब सबसे खतरनाक होता है जब कोई महिला शुरू में संक्रमित होती है। इस मामले में, वायरस के प्रति शरीर की हिंसक प्रतिक्रिया होती है, साथ ही गर्भवती महिला की भलाई में तेज गिरावट होती है। यदि कोई महिला देखती है कि मुंह में या जननांगों पर चकत्ते (छोटे छाले) दिखाई दिए हैं, तापमान बढ़ गया है, और उसके जोड़ "मुड़" रहे हैं, तो उसे तुरंत अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।

जब लंबे समय से दाद से संक्रमित गर्भवती महिला में यह बीमारी दोबारा शुरू हो जाती है, तो शरीर मुख्य रूप से संक्रमण से खुद ही निपट लेता है।

यह मानक चिकित्सा (मुख्यतः स्थानीय) करने के लिए पर्याप्त होगा। साथ ही, हर्पीस वायरस और उसके प्रति एंटीबॉडी दोनों ही मां से बच्चे में संचारित हो सकते हैं।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में हरपीज

यह वायरस सबसे खतरनाक है. गर्भधारण के बाद पहले 12 हफ्तों में किसी महिला को संक्रमित करना बेहद अवांछनीय है। एक बच्चे के लिए, गर्भावस्था के इस चरण में हर्पेटिक संक्रमण से संक्रमण मुख्य रूप से मृत्यु के कारण खतरनाक होता है। बहुत बार, हर्पीसवायरस गर्भपात को भड़काता है।

यदि कोई महिला पहली बार इस संक्रमण से पीड़ित होती है तो भ्रूण के संक्रमण का प्रतिशत लगभग 100% होता है।

भले ही गर्भावस्था को समाप्त नहीं किया गया हो, गंभीर विकृतियों से बचने की संभावना नहीं है। इसलिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ दृढ़ता से सलाह देते हैं कि लड़कियां पंजीकरण के लिए 12वें सप्ताह तक इंतजार न करें, बल्कि आएं प्रसवपूर्व क्लिनिकगर्भधारण के तुरंत बाद. इससे भी बेहतर, किसी विशेषज्ञ की सलाह से ही इस कार्यक्रम की योजना बनाएं।

इस तरह, वायरस से संक्रमण के खतरे का समय पर पता लगाना और रोकथाम सुनिश्चित करना संभव होगा। यदि संक्रमण से बचा नहीं जा सका और भ्रूण बच गया, तो महिला को नजदीकी चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

भ्रूण की स्थिति और उसके विकास का अध्ययन करने के लिए आपको कई प्रक्रियाओं से गुजरना होगा। यदि गंभीर विकृति का पता चलता है, तो डॉक्टर गर्भावस्था को समाप्त करने की सलाह दे सकते हैं।

मातृ प्रवृत्ति से निर्देशित महिलाएं अक्सर उन्मादी ढंग से इस प्रक्रिया को अस्वीकार करने का प्रयास करती हैं। लेकिन चिकित्सा पद्धति में ऐसा आदेश उन मामलों में दिया जाता है जहां महिला की जान को खतरा हो।

यदि गर्भावस्था समाप्त नहीं की जाती है, तो गर्भावस्था के बाद के चरणों में गर्भपात नहीं होने की संभावना बहुत कम है।

साथ ही, एक कठिन गर्भावस्था माँ के शरीर के लिए एक बड़ी परीक्षा होगी और यह न केवल उसके स्वास्थ्य की गिरावट को प्रभावित करेगी, बल्कि भविष्य में बच्चे पैदा करने की उसकी क्षमता को भी प्रभावित करेगी।

इसलिए, यदि संक्रमण से बचा नहीं जा सकता है, तो अपने इलाज करने वाले चिकित्सकों के निर्देशों का पालन करने की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में हरपीज

हर महिला और उसके करीबी लोगों को पता होना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान दाद खतरनाक है या नहीं। आख़िरकार, गर्भावस्था के दौरान, न केवल उसे खुद गर्भवती माँ के स्वास्थ्य के बारे में सावधान रहना चाहिए। यह समझा जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान महिला शरीर अपनी सारी शक्ति बच्चे के निर्माण और रखरखाव पर केंद्रित करती है। साथ ही, मां के शरीर की प्रतिरोधक क्षमता काफी कम हो जाती है, जिससे वह कई संक्रमणों की चपेट में आ जाती है।
अजीब बात है कि गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में महिलाएं सबसे अधिक असुरक्षित होती हैं। इस समय तक भावी माँवह अपनी दिलचस्प स्थिति की आदी हो रही है, पहले विषाक्तता से बच गई है और अधिक शांत महसूस करती है। इसी समय, सतर्कता काफी हद तक खो जाती है। इसलिए, केवल 4-6 महीनों में, विभिन्न बीमारियों वाली महिलाओं की एक बड़ी संख्या देखी जाती है। जिसमें हर्पीस भी शामिल है।

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दूसरी तिमाही में निम्नलिखित बनते हैं:

• तंत्रिका तंत्र
• दृष्टि के अंग
• दिल
• पाचन अंग
• शरीर के अंगों का निर्माण होता है

संक्रमण का खतरा इस तथ्य में निहित है कि ये अंग और प्रणालियाँ प्रभावित होती हैं। गर्भपात या समय से पहले जन्म (छठे महीने में) हो सकता है। अगर बच्चा जीवित बच जाता है तो उस पर नजर रखी जाती है इससे आगे का विकासविकृति विज्ञान के साथ जीव.

मानसिक और तंत्रिका विकास की असामान्यताएं विशेष रूप से आम हैं।

हृदय संबंधी दोष विकसित हो सकते हैं। इस स्तर पर संक्रमण के बाद, जन्म लेने वाला बच्चा स्वतंत्र जीवन के लिए खराब रूप से अनुकूलित होता है। वृद्धि और विकास में कई समस्याएं हैं।

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में हरपीज

गर्भावस्था के दौरान होठों पर सर्दी कितनी खतरनाक होती है इसके बारे में नवीनतम तारीखें, डॉक्टर अभी भी बहस कर रहे हैं। सिद्धांत रूप में, सभी अंग और प्रणालियाँ पहले ही बन चुकी हैं और बच्चा तेजी से बढ़ रहा है। हालाँकि, यह नहीं कहा जा सकता कि यह पूरी तरह से गठित है।

विशेषज्ञों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान होठों पर दाद केवल तभी सुरक्षित हो सकता है जब महिला लंबे समय से वायरस की वाहक रही हो और उसमें एंटीबॉडी हों।

मैं फ़िन पिछले सप्ताहयदि गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक संक्रमण होता है, तो परिणाम बच्चे और माँ दोनों के लिए नकारात्मक होंगे। स्त्री शरीरइस समय यह पहले से ही थका हुआ है और थोड़े से विदेशी हस्तक्षेप के प्रति भी संवेदनशील है।

इस दौरान हर्पीस संक्रमण के कारण निम्नलिखित परिणाम होते हैं:

1. गर्भावस्था की गंभीर जटिलता
2. बच्चे के तंत्रिका तंत्र को नुकसान
3. शिशु की आंतरिक प्रणालियों का संक्रमण

जटिलताओं

कन्नी काटना नकारात्मक परिणामआपको नियमित रूप से अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए। विशेष रूप से, वह यह समझाने में सक्षम होंगे कि गर्भावस्था के दौरान होठों पर दाद खतरनाक है या नहीं और भ्रूण को नुकसान पहुंचाए बिना इसका इलाज कैसे किया जाए। किसी के स्वास्थ्य के प्रति लापरवाह रवैया गर्भावस्था के सभी चरणों में भ्रूण के विकास में गड़बड़ी का कारण बन सकता है।

आपको जननांग और लेबियल हर्पीज़ की दोनों अभिव्यक्तियों से सावधान रहना चाहिए। आख़िरकार, वायरस श्लेष्म झिल्ली और नाल के माध्यम से, और रक्त के माध्यम से, गर्भनाल के माध्यम से बच्चे तक पहुंच सकता है।

दाद के प्रकट होने के बाद प्रसव

संक्रमित महिला पूरी गर्भावस्था के दौरान डॉक्टरों की निगरानी में रहती है, जो प्रसव विधि के चुनाव के लिए संकेत दे सकते हैं।

जन्म पद्धति के चुनाव को प्रभावित करने वाला मुख्य कारक माँ और बच्चे के शरीर पर बीमारी के नकारात्मक प्रभाव से यथासंभव बचना है।

आख़िरकार, संक्रमण न केवल गर्भ के अंदर, बल्कि बच्चे के जन्म के दौरान भी बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकता है। जननांग दाद से पीड़ित मां के जननांग तंत्र से गुजरते हुए, बच्चे में संक्रमण का प्रतिशत उच्च होता है। इसीलिए डॉक्टर इस मामले में सिजेरियन सेक्शन की सलाह देते हैं।

दाद से संक्रमित नवजात शिशुओं के लिए थेरेपी

गर्भावस्था के दौरान भी बच्चों में दाद होने की संभावना कई प्रणालियों और अंगों के रोग संबंधी विकास के कारण खतरनाक है, विशेष रूप से: यकृत, दृष्टि के अंग, मौखिक दोष, हृदय दोष, आदि।

शिशु का संक्रमित शरीर कमजोर और दर्दनाक होगा। सही चिकित्सा निर्धारित करने के लिए, जन्म के तुरंत बाद, नियोनेटोलॉजिस्ट बच्चे की जांच करने की सलाह देते हैं। शरीर और श्लेष्म झिल्ली की बाहरी जांच की जाती है, वायरस की उपस्थिति के लिए स्मीयर और रक्त परीक्षण लिया जाता है। यदि भ्रूण का रक्त जन्म से पहले संक्रमित था, तो परीक्षण के दौरान बढ़े हुए वायरस कोशिकाओं की उपस्थिति निर्धारित की जाएगी। भविष्य में, बच्चे को विडारैबिन (ड्रॉपर) और एसाइक्लोविर से उपचार निर्धारित किया जाएगा।
जन्म के बाद पहले महीने नवजात शिशु विशेषज्ञों की कड़ी निगरानी में रहेगा। भविष्य में, माता-पिता को बच्चे की देखभाल और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं लेने के निवारक पाठ्यक्रमों पर सिफारिशें दी जाएंगी।

ग्रह पर अधिकांश लोग हर्पीस संक्रमण के अस्तित्व के बारे में सुनी-सुनाई बातों से नहीं, बल्कि अपने स्वयं के अनुभव से जानते हैं। यह वायरस किसी भी तरल माध्यम से आसानी से फैलने की क्षमता रखता है: लार, रक्त, बलगम, मूत्र, वीर्य, ​​आदि। वहीं, एक बार जब वायरस मानव शरीर में प्रवेश कर जाता है तो वह हमेशा के लिए वहीं बस जाता है। लेकिन यह हमेशा सक्रिय रूप से प्रकट नहीं हो सकता है और हर किसी के लिए नहीं। आम तौर पर, सक्रिय विकासदाद कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में या इसमें तेज कमी के परिणामस्वरूप होता है। जिन लोगों के शरीर में पर्याप्त मात्रा में विटामिन और लाभकारी सूक्ष्म तत्व होते हैं, वे दाद के निष्क्रिय वाहक होते हैं (इसके संक्रमण के बाद)। इस तथ्य के बावजूद कि इस प्रकार का संक्रमण लंबे समय से दवा के लिए जाना जाता है और आबादी के बीच इसका बड़े पैमाने पर वितरण होता है, लोग शायद ही कभी इसे गंभीरता से लेते हैं। लोग अक्सर इसे एक ऐसी बीमारी मानते हैं जिसका स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, बल्कि यह केवल समय-समय पर मुंह के क्षेत्र में चकत्ते और "झुर्रियों" के रूप में प्रकट होता है। लेकिन यह वैसा नहीं है।

हरपीज - विषाणुजनित संक्रमण, त्वचा और श्लेष्म झिल्ली पर समूहीकृत फफोले के चकत्ते की विशेषता। क्षति के मुख्य क्षेत्र होंठ, मुंह की श्लेष्मा झिल्ली, जीभ, आंखें और बाहरी जननांग हैं। मानव हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस दो प्रकार के होते हैं: लेबियल (प्रकार एक) और जननांग (प्रकार दो)। हर्पीज़ वायरस, इसके प्रकार की परवाह किए बिना, स्पर्शोन्मुख हो सकता है। वर्तमान में, ग्रह की जनसंख्या में हर्पीस वायरस संक्रमण दर 75% से अधिक है। किसी भी प्रकार के हर्पीस वायरस का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, एंटीवायरल थेरेपी शरीर में वायरस को प्रभावी ढंग से दबा देती है, इसके लक्षणों को प्रकट होने से रोकती है।

हर्पीस वायरस द्वारा संक्रमण का तंत्र

किसी भी प्रकार के हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस का संक्रमण संक्रमित व्यक्ति के सीधे संपर्क से होता है। अव्यक्त दाद के साथ, एक व्यक्ति को शरीर में वायरस के अस्तित्व के बारे में पता नहीं चल सकता है। अन्य लोगों की व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं और कटलरी का उपयोग करते समय लेबियल हर्पीस का संक्रमण हवाई बूंदों और घरेलू संपर्क के माध्यम से भी हो सकता है। प्राथमिक संक्रमण के दौरान, मुंह, जीभ और होंठों की श्लेष्मा झिल्ली पर स्पष्ट तरल से भरे दर्दनाक छाले दिखाई देते हैं।

हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 2 का संक्रमण योनि, गुदा या मौखिक संपर्क के माध्यम से यौन संपर्क के माध्यम से होता है। ज्यादातर मामलों में, जननांग दाद का प्रेरक एजेंट हर्पीज सिम्प्लेक्स वायरस टाइप 2 (दुर्लभ मामलों में, टाइप 1) है। इस मामले में, कंडोम पूर्ण सुरक्षा प्रदान नहीं करता है, क्योंकि दाद त्वचा के उन क्षेत्रों पर दिखाई दे सकता है जो कंडोम से ढके नहीं होते हैं।

जननांग और लेबियल हर्पीस दोनों की तीव्रता हाइपोथर्मिया, तनाव, थकावट, मासिक धर्म, अन्य बीमारियों के साथ-साथ प्रतिरक्षा में कमी लाने वाले कारकों के कारण होती है।

गर्भवती महिलाओं में हरपीज: संभावित जोखिम

भ्रूण में होने वाली विकृति की गंभीरता के मामले में गर्भवती महिलाओं में हर्पीस वायरस रूबेला वायरस (रूबेला वायरस) के बाद दूसरे स्थान पर है। गर्भावस्था के दौरान एक महिला के शरीर में कई तरह के शारीरिक और शारीरिक बदलाव होते हैं हार्मोनल परिवर्तनजो शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता को प्रभावित करते हैं।

गर्भवती महिलाओं में दाद चार नैदानिक ​​रूपों में होता है:

• हर्पीस का प्राथमिक रूप तब होता है जब गर्भावस्था के दौरान शरीर पहली बार संक्रमित होता है। रोग की विशेषता हर्पीस (स्थानीयकृत चकत्ते) की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हैं। रोगी के शरीर में हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस प्रकार 1 और 2 के प्रति एंटीबॉडी नहीं हैं;
• हर्पीस वायरस का पहला प्रकरण - शरीर का संक्रमण गर्भावस्था से पहले एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के साथ हुआ, और नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँहरपीज पहली बार गर्भावस्था के दौरान होता है। रोगी के शरीर में हर्पीस वायरस टाइप 1 के प्रति एंटीबॉडी हैं और हर्पीस वायरस टाइप 2 के लिए कोई एंटीबॉडी नहीं हैं;
• गर्भवती महिलाओं में बार-बार होने वाला हर्पीस - हर्पीस वायरस का संक्रमण गर्भावस्था से पहले होता है। गर्भावस्था के दौरान, वायरस सक्रिय हो जाता है और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं। घाव में, विश्लेषण एक प्रकार के वायरस की उपस्थिति निर्धारित करता है; दूसरे प्रकार के हर्पीस वायरस के प्रति एंटीबॉडी रक्त में मौजूद होते हैं;
• स्पर्शोन्मुख वायरल प्रसार वायरस का गहन प्रजनन है और शरीर की कोशिकाओं के माध्यम से फैलता है। दाद का यह रूप बार-बार होने वाले दाद के इतिहास वाली गर्भवती महिलाओं के लिए विशिष्ट है।

गर्भवती महिलाओं में लेबियल हर्पीस गर्भ में पल रहे बच्चे के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, यहां तक ​​कि गर्भावस्था के किसी भी समय इसकी नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ भी हो सकती हैं। गर्भवती महिलाओं में जननांग दाद भ्रूण के लिए एक बड़ा खतरा पैदा करता है।

इस प्रकार, गर्भवती महिलाओं में जननांग दाद निम्नलिखित जटिलताओं का कारण बनता है:

• गर्भावस्था का लुप्त होना;
• गर्भपात;
• समय से पहले जन्म;
• भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास का धीमा होना;
• बच्चे के मस्तिष्क का अविकसित होना - माइक्रोसेफली;
• बच्चे के मस्तिष्क की जलोदर - जलशीर्ष।

गर्भवती महिलाओं में हर्पीज़ वायरस गर्भाशय में, बच्चे के जन्म के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि में भ्रूण तक फैल सकता है।

भ्रूण का प्रसवपूर्व (अंतर्गर्भाशयी) संक्रमण 5% मामलों में होता है। गर्भावस्था से पहले संक्रमित गर्भवती महिलाओं में हरपीज उत्पन्न होने वाले एंटीबॉडी द्वारा दबा दिया जाता है। अधिक बार, हर्पीस वायरस से भ्रूण का संक्रमण गर्भवती महिलाओं में हर्पीस के प्राथमिक रूप में होता है, जब मां के शरीर में अभी तक वायरस के प्रति एंटीबॉडी विकसित नहीं हुई है।

एक बच्चे में वायरस के संचरण का सबसे बड़ा प्रतिशत (75-90%) बच्चे के जन्म के दौरान होता है जब भ्रूण संक्रमित जन्म नहर से गुजरता है।

स्वच्छता नियमों का पालन न करने और संक्रमित माँ के सीधे संपर्क के कारण बच्चे में प्रसवोत्तर संक्रमण बहुत कम होता है सक्रिय रूपवायरस और बच्चा. कृपया ध्यान दें कि किसी भी प्रकार का हर्पीस वायरस प्रसारित नहीं होता है स्तन का दूध(ऐसे मामलों को छोड़कर जहां मां के निपल्स और स्तन ग्रंथियों पर हर्पेटिक चकत्ते मौजूद हों)।

गर्भवती महिलाओं में दाद के बार-बार होने वाले रूप और गर्भवती महिलाओं में दाद के समय पर निवारक उपचार के साथ, गर्भाशय और प्रसव के दौरान बच्चे के संक्रमण की संभावना 0 - 4% तक कम हो जाती है।

गर्भवती महिलाओं में हर्पीस वायरस की रोकथाम

गर्भवती महिलाओं में हर्पीस वायरस को रोकने के लिए, ऐसे परीक्षण करना आवश्यक है जो पंजीकरण के दौरान हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति और प्रकार का पता लगाते हैं। जब गर्भवती महिलाओं में हर्पीस वायरस का पता चलता है और एकत्रित इतिहास (हर्पिस वायरस से संक्रमण की अवधि, रिलैप्स की संख्या, ट्रिगर्स जो रिलैप्स को भड़काते हैं) के आधार पर, डॉक्टर निवारक उपचार निर्धारित करते हैं, भले ही वायरस के कोई नैदानिक ​​​​लक्षण न हों। यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान अनुमत दवाओं की संख्या बेहद कम है। यही कारण है कि डॉक्टर गर्भावस्था की योजना बनाते समय और हर्पेटिक संक्रमण के निवारक उपचार की दृढ़ता से सलाह देते हैं, जो गर्भवती महिलाओं में हर्पीस वायरस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को कम करेगा।

यदि कोई महिला किसी भी प्रकार के हर्पीस वायरस की वाहक नहीं है, तो गर्भावस्था के दौरान खुद को हर्पीस वायरस के संक्रमण से बचाना बेहद जरूरी है। इस तथ्य के कारण कि ज्यादातर मामलों में यह रोग एक अव्यक्त स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम की विशेषता है, यौन साथी को शरीर में वायरस की उपस्थिति के बारे में पता नहीं चल सकता है। दोनों साझेदारों का वायरस के लिए परीक्षण किया जाता है। यदि गर्भावस्था के दौरान किसी साथी में वायरस पाया जाता है, तो संभोग के दौरान अत्यधिक सावधानी बरतनी चाहिए।

गर्भवती महिलाओं में दाद का उपचार

जब गर्भवती महिलाओं में दाद का पता चलता है, तो डॉक्टर एंटीवायरल थेरेपी निर्धारित करते हैं, जिसमें आंतरिक (गोलियाँ) और बाहरी (मलहम) उपयोग के लिए दवाएं शामिल हैं। किसी भी स्थिति में गर्भवती महिलाओं में दाद का उपचार स्वतंत्र रूप से नहीं किया जाना चाहिए। डॉक्टर, रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर, गर्भवती महिलाओं में दाद के इलाज के लिए विभिन्न दवाएं लिख सकते हैं, जिनमें से सबसे लोकप्रिय पनावीर और एसाइक्लोविर हैं। सामयिक उपयोग के लिए, घावों को जल्दी ठीक करने के लिए एंटीवायरल मलहम का उपयोग किया जाता है। नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए गर्भवती महिलाओं में दाद का इलाज करते समय किसी भी स्थिति में आपको निर्धारित दवाओं की खुराक से अधिक नहीं होनी चाहिए।

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गर्भावस्था के दौरान संक्रामक रोगप्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है। ज्यादातर मामलों में, होठों पर दाद माँ और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है। गंभीर परिणामभ्रूण के शरीर में गर्भावस्था के पहले तिमाही में एक सक्रिय संक्रामक प्रक्रिया के दौरान होता है। भारी जोखिमभ्रूण पर हर्पीज वायरस का नकारात्मक प्रभाव तब होता है जब सुरक्षा को दबा दिया जाता है प्रतिरक्षा तंत्रगर्भावस्था की शुरुआत में माँ और प्राथमिक संक्रमण।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, दुनिया की 90% से अधिक आबादी हर्पीस वायरस से संक्रमित है और संक्रामक एजेंट के वाहक हैं। कारण (HSV-1). अधिकांश मामलों में प्राथमिक संक्रमण होता है बचपन. वायरस के शरीर में प्रवेश करने के बाद, प्रतिरक्षा प्रणाली विशिष्ट एंटीबॉडी का संश्लेषण करती है जो वायरस को नष्ट करती है और इसकी प्रतिकृति को रोकती है। स्थिर आजीवन प्रतिरक्षा बनती है।

पहली तिमाही में, भ्रूण का अंगजनन होता है - सभी अंग और प्रणालियाँ बनती हैं और तेजी से विकसित होती हैं। दबी हुई प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, संक्रमण या बीमारी की पुनरावृत्ति होती है, वायरस रक्त में प्रवेश करता है, पूरे शरीर में फैलता है और भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास को बाधित कर सकता है। प्राथमिक संक्रमण और इम्युनोडेफिशिएंसी स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ बीमारी का बढ़ना बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करता है।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में प्राथमिक संक्रमण

पहली तिमाही में गर्भावस्था के दौरान होठों पर दाद होना नकारात्मक प्रभावप्राथमिक संक्रमण के दौरान भ्रूण के विकास पर। वायरस रक्त में प्रवेश करता है और भ्रूण के ऊतकों सहित पूरे शरीर में बिना किसी बाधा के फैलता है। प्राथमिक संक्रमण के समय, शरीर में संक्रमण के खिलाफ कोई रक्षा तंत्र नहीं होता है - स्थिर प्रतिरक्षा 4-10 दिनों के बाद विकसित होती है। इस दौरान रोग का प्रेरक एजेंट बच्चे के स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकता है।

गर्भवती माँ को दाद का इलाज जल्द से जल्द करना चाहिए।

गर्भधारण के पहले 3 महीनों में प्राथमिक संक्रमण निम्नलिखित परिणामों का कारण बनता है:

• अपरा संबंधी रुकावट, भ्रूण हाइपोक्सिया;
• सहज गर्भपात;
• जमे हुए गर्भावस्था;
• मृत प्रसव;
• आंतरिक अंगों की जन्मजात विकृतियाँ;
• माइक्रोसेफली (मस्तिष्क का अविकसित होना);
• दृष्टि के अंग को नुकसान;
• देरी मानसिक विकासजन्म के बाद बच्चा.

गंभीर विकास संबंधी दोष अक्सर जीवन के साथ असंगत होते हैं और उनका इलाज नहीं किया जा सकता है शल्य चिकित्सा. नवजात शिशुओं में हर्पीस से मृत्यु दर अधिक है। स्वस्थ मातृ प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण शायद ही कभी होता है, यहां तक ​​कि गर्भावस्था की शुरुआत में प्राथमिक संक्रमण के साथ भी। इम्युनोडेफिशिएंसी (मुख्य रूप से एचआईवी/एड्स), ऑन्कोलॉजी, विटामिन की कमी, या इम्यूनोस्प्रेसिव उपचार (साइटोस्टैटिक्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, कीमोथेरेपी दवाएं) लेने से बच्चे में गंभीर परिणाम विकसित होते हैं।

गर्भावस्था की पहली तिमाही में रोग की पुनरावृत्ति

अव्यक्त हर्पेटिक संक्रमण का बढ़ना प्रतिरक्षा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, जो प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान विशिष्ट होता है। वायरस का सक्रियण तंत्रिका कोशिकाओं से प्राथमिक घाव के क्षेत्र में संक्रामक एजेंट की गति के साथ होता है: ऊपरी और निचला होंठ, नासोलैबियल त्रिकोण की त्वचा, मौखिक श्लेष्मा। हर्पीस वायरस न्यूरॉन्स के अक्षतंतु के साथ अपने पसंदीदा स्थान पर पहुंचता है और भ्रूण के ऊतकों में प्रवेश नहीं करता है।

रोग की पुनरावृत्ति आमतौर पर प्रारंभिक संक्रमण की तुलना में हल्की होती है। अधिकांश मामलों में रोग का बढ़ना भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए खतरनाक नहीं है। इस दौरान आप व्यायाम नहीं कर सकते आत्म उपचार. एक टेराटोजेनिक प्रभाव होता है - वे भ्रूण के ऊतकों को प्रभावित करते हैं और गठन का कारण बनते हैं जन्म दोषविकास। एक स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको बताएंगी कि बीमारी का इलाज कैसे करें। किसी विशेषज्ञ की देखरेख के बिना एंटीवायरल दवाएं लेने से बच्चे के स्वास्थ्य को हर्पीस वायरस संक्रमण से भी अधिक नुकसान हो सकता है।

उपचार की रणनीति

गर्भावस्था के दौरान, यह बीमारी की गंभीरता और गर्भवती मां की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करता है। रोग के हल्के मामलों के लिए, चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है, या स्थानीय उपचारहोठों पर चकत्तों को चिकना करने के लिए मलहम और जैल के रूप में।

1. बोनाफ्टन.
2. एसाइक्लोविर।
3. पनावीर.
4. वीरू-मेर्ज़ सेरोल।
5. डेपेंथेनॉल।
6. टेब्रोफेन मरहम।

बाहरी उपयोग के लिए डी-पैन्थेनॉल।

इम्युनोडेफिशिएंसी की पृष्ठभूमि के खिलाफ गंभीर संक्रमण के मामले में, मौखिक प्रशासन के लिए एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी का उपयोग किया जाता है।

1. एसाइक्लोविर।
2. ज़ोविराक्स।
3. विवोरैक्स।
4. वाल्ट्रेक्स।
5. फैमवीर.
6. एनाफेरॉन।
7. साइक्लोफेरॉन।
8. गामा ग्लोब्युलिन.
9. इम्यूनल.

गर्भवती महिला की गंभीर स्थिति के मामले में स्वास्थ्य कारणों से एंटीवायरल प्रणालीगत उपचार निर्धारित किया जाता है। बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन के लिए पूर्वानुमान प्रतिकूल रहता है। मृत शिशु के जन्म का उच्च जोखिम सहज गर्भपात, गंभीर विकास संबंधी दोषों का गठन, जो अक्सर जीवन के साथ असंगत होते हैं।

रोकथाम

गर्भावस्था की शुरुआत में प्राथमिक संक्रमण को रोकने के लिए निवारक उपायों का पालन करना आवश्यक है।

1. बीमार लोगों के संपर्क से बचें सक्रिय चरणहर्पेटिक संक्रमण.
2. दौरा कम से कम करें सार्वजनिक स्थानोंलोगों की एक बड़ी भीड़ के साथ.
3. तर्कसंगत रूप से खाएं.
4. अस्वीकार करना बुरी आदतें, जिसमें निष्क्रिय धूम्रपान भी शामिल है।
5. हाइपोथर्मिया, ज़्यादा गर्मी, तनावपूर्ण स्थितियों से बचें।

तरकीबों में से एक निवारक उपायरोग - तर्कसंगत पोषण.

गर्भधारण से पहले संक्रमण को रोकने के लिए, महिलाओं को हर्पीस वायरस के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए गामा ग्लोब्युलिन निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था की योजना के दौरान, एचएसवी-1 के खिलाफ प्रतिरक्षा की ताकत निर्धारित करने के लिए एक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षा से गुजरना आवश्यक है।

हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस, जो होठों पर दाने का कारण बनता है, गर्भावस्था के दौरान हमेशा खतरनाक नहीं होता है। संक्रमण और संक्रमण की पुनरावृत्ति के खिलाफ चिकित्सीय और निवारक उपायों का समय पर कार्यान्वयन बच्चे में गंभीर विकास संबंधी दोषों के गठन को रोकता है।

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