मशाल संक्रमण के लिए विश्लेषण कब तक तैयार किया जा रहा है। मशाल संक्रमण: सामान्य अवधारणाएं, संक्रमण के तरीके और रोकथाम

जब एक महिला को अपनी गर्भावस्था के बारे में पता चलता है, तो वह अजन्मे बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताओं को रोकने के लिए पंजीकृत हो जाती है। स्त्री रोग विशेषज्ञ टार्च संक्रमण के विश्लेषण सहित गर्भवती माँ के लिए बड़ी संख्या में परीक्षण लिखेंगे। आप सोचेंगे: "इस अतुलनीय विश्लेषण को क्यों लें? क्योंकि मैं बीमार नहीं पड़ता! और इसका नाम एक तरह से डरावना है… ”। यहां तक ​​कि अगर आप अच्छा महसूस करते हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप बीमार नहीं पड़ते। आप बस किसी प्रकार के संक्रमण के वाहक हो सकते हैं, और यह आपके अजन्मे बच्चे के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। एहतियात के तौर पर, आपको टार्च के लिए भावी मां को रक्तदान करने की आवश्यकता है।

टी - टोक्सोप्लाज़मोसिज़ - टोक्सोप्लाज़मोसिज़;
ओ - अन्य - सिफलिस, हेपेटाइटिस बी;
आर - रूबेला - रूबेला;
सी - साइटोमेगालोवायरस - साइटोमेगालोवायरस;
एच - हरपीज सिंप्लेक्स वायरस - हरपीज।

उपरोक्त सभी वायरस और बैक्टीरिया बड़ी संख्या में लोगों को संक्रमित करते हैं, लेकिन टोर्च संक्रमण शब्द केवल गर्भवती महिलाओं और उनके भ्रूणों पर लागू होता है। ये संक्रमण भ्रूण के जन्मजात विकृति और गर्भ में इसके लुप्त होने का कारण बन सकते हैं।

आइए उपरोक्त संक्रमणों पर अधिक विशेष रूप से देखें।

• टोक्सोप्लाज़मोसिज़ बिल्लियों के माध्यम से प्रेषित होता है जो वाहक हो सकते हैं और अधपके मांस खाने से हो सकते हैं। यह भ्रूण के लिए खतरनाक है कि यह उसकी मृत्यु या कई दोषों के विकास का कारण बन सकता है।
• सिफलिस यौन और रक्त के माध्यम से फैलता है। भ्रूण के लगभग सभी अंगों के उल्लंघन का कारण बनता है, जिससे विकलांगता हो सकती है।
• रूबेला हवाई बूंदों से फैलता है। एक बार संक्रमित होने पर, आजीवन प्रतिरक्षा विकसित होती है। यह भ्रूण की सुनवाई, दृष्टि और हृदय को प्रभावित करता है।
• साइटोमेगालोवायरस - रक्त, लार और संभोग के माध्यम से फैलता है। यह है तेज आकारऔर अव्यक्त। अव्यक्त रूप में, वे प्रभावित होते हैं आंतरिक अंग. यदि भ्रूण संक्रमित है, तो यह वायरस मस्तिष्क और केंद्रीय को नुकसान पहुंचा सकता है तंत्रिका तंत्र, साथ ही भ्रूण के लुप्त होने के लिए। जन्म नहर के पारित होने के दौरान बच्चा इस संक्रमण से संक्रमित हो सकता है। इस मामले में, बहरापन, मिर्गी और सेरेब्रल पाल्सी की उपस्थिति संभव है।
• - हवाई बूंदों और यौन संपर्क द्वारा प्रेषित। वायरस विकासात्मक देरी, पीलिया, अंधापन और भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकता है।

ये सभी संक्रमण भ्रूण के लिए बहुत खतरनाक होते हैं यदि गर्भवती माँ ने उन्हें गर्भावस्था के दौरान अनुबंधित किया हो। और अगर वह गर्भाधान से पहले भी बीमार रही है, तो वे कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करते हैं।

टोर्च संक्रमण के लक्षण

एक गर्भवती महिला में, लक्षण अक्सर हल्के होते हैं। वे इस प्रकार हैं: दाने, बुखार, में परिवर्तन सामान्य विश्लेषणरक्त, श्लेष्मा झिल्ली पर प्रतिश्यायी घटना की उपस्थिति। भ्रूण और नवजात शिशु में, टोर्च संक्रमण के निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• दिल की बीमारी;
• बहरापन;
• मोतियाबिंद;
• भाषण, पढ़ने, खाने की क्षमता, शौचालय जाने, कपड़े पहनने, बिगड़ा हुआ आत्म-नियंत्रण और सोच, स्वतंत्र रूप से मुद्दों को हल करने में असमर्थता, और कई अन्य सहित विकासात्मक देरी;
• सीखने, भावनात्मक क्षेत्र में पिछड़ जाना;
• मस्तिष्क के निलय का विस्तार;
• छोटा सिर और मस्तिष्क;
• मस्कुलोस्केलेटल दोष;
• त्वचा क्षति;
• अन्य लक्षण।

टोर्च संक्रमण का निदान किया जाना चाहिए प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था। कुछ पहचाने गए रोग गर्भपात के लिए प्रत्यक्ष संकेत हो सकते हैं।

धमकी भरे गर्भपात को कैसे रोकें:

टोर्च संक्रमण का खतरा क्या है?

TORCH संक्रमण के ऐसे परिणाम हैं, जो गर्भावस्था की उस अवधि पर निर्भर करता है जिस पर भ्रूण का संक्रमण हुआ था:

• गर्भाधान के दौरान या गर्भावस्था के पहले दो हफ्तों में - भ्रूण या तो तुरंत मर जाता है या इसमें अंगों का असामान्य विकास हो सकता है;
• 2 से 12 सप्ताह तक - भ्रूण मर सकता है या यह वास्तविक अंग विसंगतियों का विकास करेगा;
• गर्भावस्था के 12-26 सप्ताह - अंगों की सूजन, विकास में देरी या भ्रूण का लुप्त होना;
• 26 सप्ताह से बच्चे के जन्म तक - बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, अंगों की सूजन।

भ्रूण के विकास में संभावित विसंगतियों का समय पर पता लगाने के लिए गर्भावस्था के दौरान आवश्यक परीक्षण:

इसे रोकने के लिए, TORCH संक्रमण के लिए एक विश्लेषण पास करना आवश्यक है।

टोर्च संक्रमण के लिए रक्त का निदान कैसे किया जाता है?

यह विश्लेषण रूबेला, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, दाद, साइटोमेगालोवायरस के प्रेरक एजेंट के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त की जाँच की एक विधि द्वारा किया जाता है।

TORCH संक्रमण परिसर के लिए एक रक्त परीक्षण से सूचीबद्ध वायरल रोगजनकों के प्रति एंटीबॉडी की एकाग्रता का पता चलता है। यदि पाया जाता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि परीक्षण करने वाला व्यक्ति बीमार है। इसका मतलब है कि रोगी कभी बीमार था और अब उसके पास इस रोग के प्रति प्रतिरोधक क्षमता है। जब इम्युनिटी न हो तो यह भी बहुत अच्छा नहीं है। यानी अगर किसी महिला को गर्भावस्था से पहले संक्रमण हुआ था, तो गर्भावस्था के दौरान बीमार पड़ने वाली महिला की तुलना में उसके भ्रूण को स्वस्थ रखने की संभावना अधिक होती है। उदाहरण के लिए, यदि बच्चे को ले जाने के दौरान गर्भवती माँ रूबेला से बीमार पड़ जाती है, तो यह गर्भपात का संकेत देता है। खासकर अगर यह जल्दी हुआ।

यदि एक निश्चित संक्रमण के प्रति एंटीबॉडी की एकाग्रता समय के साथ बढ़ती है, तो यह इंगित करता है कि संक्रमण प्रक्रिया सक्रिय रूप से प्रगति कर रही है।

सुबह खाली पेट ब्लड टेस्ट कराने की सलाह दी जाती है। यानी भोजन के बीच का अंतराल कम से कम 6 घंटे का होना चाहिए। रक्त के नमूने लेने से एक दिन पहले अपने आहार से वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों को बाहर करना सुनिश्चित करें। विश्लेषण एक नस से रक्त लेकर किया जाता है।

रक्त परीक्षण में, संक्रमणों के प्रति एंटीबॉडी की जांच की जाती है, जिन्हें इम्युनोग्लोबुलिन - आईजी कहा जाता है। वे पांच प्रकार के होते हैं, लेकिन टोर्च संक्रमण की परिभाषा के लिए विशेष ध्यानआईजीजी और आईजीएम दें।

संक्रमण के बाद कुछ समय के लिए मानव शरीर में आईजीजी इम्युनोग्लोबुलिन दिखाई देते हैं। वे संकेत देते हैं कि संक्रमण हाल ही में हुआ है और संक्रमण किस चरण में हुआ है। सबसे बढ़िया विकल्पएक गर्भवती महिला के लिए, आईजीजी के विश्लेषण में एंटीबॉडी का पता लगाना और आईजीएम का पता नहीं लगाना। इसका मतलब यह है कि गर्भवती महिला का शरीर संक्रमण के कारक एजेंट से मिला और प्रतिरक्षा विकसित हुई।और अगर रक्त परीक्षण में एक भी इम्युनोग्लोबुलिन नहीं पाया जाता है, तो इसका मतलब है कि शरीर संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील है।

टोर्च संक्रमण की रोकथाम

रूबेला नहीं होने वाली भावी मां के लिए गर्भधारण से पहले टीका लगवाना आवश्यक है। 3 महीने बाद नहीं।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ को रोकने के लिए, खाने से पहले अपने हाथ धोना सुनिश्चित करें और खाने से पहले सब्जियों और फलों को धो लें। केवल रबर के दस्ताने के साथ बगीचे में या डाचा में काम करें। जानवरों से संपर्क न करें। पशु उत्पादों का सेवन न करें। यदि आपके पास घर पर एक बिल्ली है, तो उसकी देखभाल उन रिश्तेदारों को स्थानांतरित करना सबसे अच्छा है जो गर्भावस्था के दौरान आपके साथ नहीं रहते हैं।

TORCH संक्रमण कई संक्रमण हैं जिन्हें WHO ने गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के विकास के लिए सबसे खतरनाक के एक जटिल में जोड़ दिया है। TORCH संक्रमण की ख़ासियत यह है कि वयस्कों के लिए अपेक्षाकृत हानिरहित होने के कारण, वे गर्भवती महिलाओं के लिए बेहद खतरनाक हो जाते हैं।

टॉर्च समूह में वायरल और शामिल हैं जीवाण्विक संक्रमण, जिनमें से कई स्पर्शोन्मुख हैं, लेकिन जब वे पहली बार गर्भावस्था के दौरान संक्रमित होते हैं, तो वे भ्रूण के सभी प्रणालियों और अंगों पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं, मुख्य रूप से इसका तंत्रिका तंत्र, जिससे गर्भपात और विकृतियों का खतरा बढ़ जाता है।

टोर्च संक्रमण में क्या शामिल है

टोर्च शब्द सबसे आम जन्मजात संक्रमणों के लैटिन नामों के संक्षिप्त नाम (पहले अक्षरों द्वारा) पर आधारित है। शब्द "मशाल संक्रमण" के लिए एक पर्यायवाची शब्द है " अंतर्गर्भाशयी संक्रमण"या" वीयूआई "।

TORCH संक्रमणों के समूह में निम्नलिखित रोग शामिल हैं:

• टी– टोक्सोप्लाज़मोसिज़ (टोक्सोप्लाज़मोसिज़);
• के बारे में- अन्य संक्रमण (अन्य): सिफलिस (ट्रेपोनिमा पैलिडम), एचआईवी, चिकन पॉक्स, क्लैमाइडिया, हेपेटाइटिस बी और सी;
• आर- रूबेला (रूबेला);
• साथ- साइटोमेगालोवायरस संक्रमण या सीएमवी (साइटोमेगालोवायरस);
• एच- दाद (हरपीज सिंप्लेक्स वायरस)।

टोर्च संक्रमण के लिए विश्लेषण अधिमानतः गर्भावस्था से पहले- नियोजन चरण में (नियोजित गर्भाधान से 2-3 महीने पहले) या गर्भावस्था के शुरुआती संभावित चरणों में। इसके अलावा, गर्भवती महिला की भलाई की परवाह किए बिना परीक्षणों को पारित किया जाना चाहिए, क्योंकि अधिकांश टोर्च संक्रमण किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं और स्पर्शोन्मुख होते हैं, लेकिन बच्चे के सामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास के लिए एक वास्तविक खतरा पैदा करते हैं। यही कारण है कि प्रावधान के हिस्से के रूप में प्रसवपूर्व क्लीनिकों में गर्भवती महिलाओं की परीक्षाओं की बुनियादी श्रेणी में टोर्च संक्रमण के लिए परीक्षण शामिल हैं। चिकित्सा देखभालगर्भावस्था के दौरान महिलाएं।

टोर्च संक्रमण के लिए विश्लेषण

टोर्च संक्रमण के लिए गर्भवती महिलाओं की जांच केवल एक बार की जाती है - पंजीकरण के समय प्रसवपूर्व क्लिनिक. विश्लेषण के लिए मशाल संक्रमणसीरम या प्लाज्मा का प्रयोग करें। में रक्त में विभिन्न इम्युनोग्लोबुलिन दिखाई देते हैं अलग समय. इसलिए, रक्त में TORCH संक्रमण का निदान करने के लिए, रोगज़नक़ के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति या अनुपस्थिति निर्धारित की जाती है।

संक्रमण के बाद, विशिष्ट आईजीएम एंटीबॉडी पहले (न्यूनतम एकाग्रता में) दिखाई देते हैं, जो पहले के अंत तक अधिकतम तक पहुंच जाते हैं - रोग के तीसरे महीने की शुरुआत, फिर उनकी सामग्री घट जाती है और कुछ महीनों के बाद (2 से 6 तक) ) उनका पता लगाना बंद हो जाता है। कक्षा जी इम्युनोग्लोबुलिन रोग के दूसरे या तीसरे सप्ताह में रक्त सीरम में दिखाई देते हैं और आईजीएम एंटीबॉडी की तुलना में एक महीने बाद अपनी चरम एकाग्रता तक पहुंच जाते हैं। भविष्य में, आईजीजी एंटीबॉडी की सामग्री कम हो सकती है, लेकिन वे, एक नियम के रूप में, जीवन के लिए दृढ़ रहना जारी रखते हैं।

टोर्च (टॉर्च) संक्रमणों के विश्लेषण का गूढ़ रहस्य

टोर्च संक्रमण का निदान संक्रमण के एक समूह के लिए एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन) के निर्धारण में होता है। एंटीबॉडी सुरक्षात्मक प्रोटीन हैं प्रतिरक्षा तंत्र, शरीर में बनता है जब विदेशी पदार्थ प्रवेश करते हैं, उनका अंतर्राष्ट्रीय पदनाम Ig है। TORCH संक्रमण के निदान के लिए IgG और IgM एंटीबॉडी का उपयोग किया जाता है।

TORCH संक्रमण के लिए एक रक्त परीक्षण एक व्यापक अध्ययन है, इसमें 8 परीक्षण शामिल हैं - IgM और IgG एंटीबॉडी का निर्धारण:

• वायरस को हर्पीज सिंप्लेक्स 1.2 प्रकार;
• साइटोमेगालोवायरस आईजीएम और आईजीजी;
• रूबेला वायरस आईजीएम और आईजीजी;
• Toxoplasma gondii आईजीएम और आईजीजी;

आईजीएम एंटीबॉडी- टाइटर्स रोग के तीव्र चरण का संकेत देते हैं। कुछ मामलों में, प्रारंभिक संक्रमण के बाद आईजीएम एंटीबॉडी शरीर में बने रह सकते हैं। कब का. एक गर्भवती महिला में संक्रमण की अवधि निर्धारित करने के लिए, आईजीएम का पता लगाने के परिणामों की तुलना टिटर और आईजीजी की अम्लता के साथ की जाती है।

आईजीजी एंटीबॉडी- वृद्धि इंगित करती है कि शरीर पहले ही इस संक्रमण से मिल चुका है और प्रतिरक्षा विकसित कर चुका है।

प्रयोगशालाएँ TORCH संक्रमण के प्रत्येक संकेतक के लिए IgG और IgM एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित कर सकती हैं गुणात्मक(परिणामस्वरूप यह पता चला / पता नहीं या नकारात्मक / सकारात्मक इंगित करेगा), और मात्रात्मक(नतीजा एंटीबॉडी - टाइटर्स की संख्या दिखाएगा)।

गर्भावस्था के दौरान टॉर्च संक्रमण के संभावित परीक्षण परिणाम

आईजीजी	आईजीएम	अर्थ
–	–	संक्रमण के लिए कोई प्रतिरक्षा नहीं है (शरीर को पहले इस संक्रमण का सामना नहीं करना पड़ा है)। गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक संक्रमण होने की संभावना होती है। आवश्यक निवारक कार्रवाईऔर गर्भावस्था के दौरान एंटीबॉडी के स्तर की निगरानी करना।
–	+	रोग की शुरुआत, संक्रमण हाल ही में हुआ था
+	+	रोग का तीव्र चरण। खतरा है अंतर्गर्भाशयी संक्रमण. अतिरिक्त परीक्षा विधियों का संचालन करने की सिफारिश की जाती है - आईजीजी एंटीबॉडी की अम्लता के लिए एक परीक्षण।
+	–	आपका शरीर पहले ही इस रोगज़नक़ से मिल चुका है और प्रतिरक्षा विकसित कर चुका है। बच्चे को कोई खतरा नहीं है।

टोर्च संक्रमण की जांच का मुख्य उद्देश्य है प्राथमिक संक्रमण और अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के निदान के लिए एक जोखिम समूह की पहचान.

गर्भावस्था के दौरान टोर्च संक्रमण खतरनाक क्यों हैं?

भ्रूण के लिए सबसे खतरनाक है TORCH संक्रमण वाली गर्भवती महिला का प्राथमिक संक्रमण (संक्रमण)।, विशेष रूप से इसके प्रारंभिक चरण में, इसलिए, यदि गर्भावस्था से पहले TORCH संक्रमण की जांच के दौरान महिला के रक्त में एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो महिला सुरक्षित रूप से गर्भावस्था की योजना बना सकती है - गठित प्रतिरक्षा उसकी और अजन्मे बच्चे की रक्षा करेगी। यदि TORCH संक्रमणों के लिए एंटीबॉडी का पता नहीं चला है, तो गर्भवती महिला को खुद को और अपने अजन्मे बच्चे को उनसे बचाने के लिए अतिरिक्त उपाय करने की आवश्यकता होगी।

यदि निषेचन के बाद पहले कुछ हफ्तों में TORCH संक्रमण के साथ संक्रमण हुआ, तो गैर-विकासशील गर्भावस्था और गर्भपात का खतरा बढ़ जाता है, या यदि गर्भावस्था बनी रहती है, तो बच्चे को कोशिकीय स्तर पर घावों के कारण कई अंग विकृतियां विकसित हो सकती हैं।

यदि TORCH संक्रमण के साथ प्राथमिक संक्रमण तीसरी तिमाही में हुआ, तो बच्चे के विभिन्न अंगों में सूजन विकसित हो जाती है, ऐसे बच्चों में हमेशा अलग-अलग गंभीरता के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के एक न्यूरोलॉजिकल घाव के लक्षण होते हैं।

गर्भवती महिला के लिए टोक्सोप्लाज़मोसिज़ खतरनाक क्यों है?टोक्सोप्लाज़मोसिज़ द्वारा भ्रूण की क्षति की गंभीरता संक्रमण की अवधि (अंतर्गर्भाशयी विकास का चरण) पर निर्भर करती है। प्रारंभिक अवस्था में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के साथ प्राथमिक संक्रमण अक्सर भ्रूण की मृत्यु के साथ समाप्त होता है। बाद की तारीख में संक्रमण के साथ, भ्रूण को टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के संचरण का प्रतिशत बहुत अधिक है, लेकिन भ्रूण के गंभीर घावों का खतरा कम हो जाता है। इसी समय, रोग का विकास कई वर्षों के बाद संभव है: रेटिना के रोग, श्रवण दोष, अंतःस्रावी विकार आदि। यदि एक महिला गर्भावस्था से पहले टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से बीमार रही है (उसके कम से कम छह महीने पहले), टोक्सोप्लाज़मोसिज़ करती है उसके अजन्मे बच्चे को धमकी न दें।

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, उच्चतम श्रेणी, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, अल्ट्रासाउंड निदान विशेषज्ञ, सौंदर्य स्त्री रोग विशेषज्ञनियुक्ति

प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के डॉक्टर, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार, सौंदर्य स्त्री रोग के क्षेत्र में विशेषज्ञनियुक्ति

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यह कोई रहस्य नहीं है कि गर्भावस्था एक गंभीर परीक्षण है महिला शरीर. अक्सर गर्भावस्था के दौरान, एक महिला की पुरानी बीमारियाँ बिगड़ जाती हैं, प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, और इसलिए गर्भवती माँ सभी प्रकार की बीमारियों की चपेट में आ जाती है। संक्रामक रोग. संक्रमणों में, माँ और भ्रूण के लिए अपेक्षाकृत हानिरहित हैं (उदाहरण के लिए, तीव्र श्वसन संक्रमण) और बहुत खतरनाक (एचआईवी तक)।

लेकिन संक्रमणों का एक समूह है, जिसकी ख़ासियत यह है कि वयस्कों और यहां तक ​​​​कि बच्चों के लिए अपेक्षाकृत हानिरहित होने के कारण, वे गर्भवती महिलाओं के लिए बेहद खतरनाक हो जाते हैं।

इसमें शामिल संक्रमणों के लैटिन नामों के पहले अक्षरों के अनुसार, इस समूह को आमतौर पर टोर्च संक्रमण या टोर्च कॉम्प्लेक्स के संक्रमण कहा जाता है।

संक्षिप्त नाम TORCH को इस प्रकार परिभाषित किया गया है:

• टी - टोक्सोप्लाज़मोसिज़ (टोक्सोप्लाज़मोसिज़)
• ओ - अन्य संक्रमण (अन्य)
• आर - रूबेला (रूबेला)
• सी - साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (साइटोमेगालोवायरस)
• एच - दाद (हरपीज सिंप्लेक्स वायरस)

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रहस्यमय अक्षर ओ - अन्य (अन्य) - भ्रूण को हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी, सिफलिस, क्लैमाइडिया, गोनोकोकल संक्रमण, लिस्टेरियोसिस जैसे संक्रमणों को प्रभावित करता है। हाल ही में इस सूची में एचआईवी संक्रमण, चिकन पॉक्स, एंटरोवायरस संक्रमण शामिल थे।

हालाँकि, एक नियम के रूप में, केवल चार सूचीबद्ध बीमारियाँ TORCH संक्रमणों के समूह में शामिल हैं: टोक्सोप्लाज़मोसिज़, रूबेला, साइटोमेगालोवायरस और दाद। इस विकल्प के साथ, संक्षिप्त नाम का अक्षर O टोक्सोप्लाज़मोसिज़ शब्द के दूसरे अक्षर के लिए है।

TORCH संक्रमणों की ख़ासियत यह है कि जब वे गर्भावस्था के दौरान शुरू में संक्रमित होते हैं, तो वे भ्रूण के सभी प्रणालियों और अंगों पर हानिकारक प्रभाव डाल सकते हैं, विशेष रूप से इसके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर, गर्भपात, मृत जन्म और बच्चे की जन्मजात विकृति का खतरा बढ़ जाता है। विकलांगता तक, इसके विकास की विकृतियों का गठन।

अक्सर, टार्च कॉम्प्लेक्स के संक्रमण से गर्भवती महिला की हार गर्भावस्था को समाप्त करने का सीधा संकेत है।

गर्भधारण की योजना बनाते समय, TORCH संक्रमणों के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए रक्त दान करना सबसे अच्छा है।

हम दोहराते हैं कि भ्रूण के लिए सबसे खतरनाक है गर्भावस्था के दौरान टार्च के संक्रमण से होने वाला प्राथमिक संक्रमण, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, इसलिए, यदि गर्भावस्था से पहले टार्च के संक्रमण की जांच के दौरान महिला के रक्त में इन संक्रमणों के एंटीबॉडी पाए जाते हैं, तो महिला आसानी से गर्भवती हो सकती है - उसके बच्चे को इस तरफ से कोई खतरा नहीं है। यदि, गर्भावस्था से पहले, TORCH कॉम्प्लेक्स के संक्रमण के एंटीबॉडी का पता नहीं चला है, तो गर्भवती महिला को अपनी और अपने अजन्मे बच्चे की सुरक्षा के लिए अतिरिक्त उपाय करने की आवश्यकता होगी।

यदि, गर्भावस्था की शुरुआत से पहले, मशाल संक्रमण के परीक्षण पास नहीं हुए थे, तो गर्भावस्था में जितनी जल्दी हो सके ऐसा करना नितांत आवश्यक है। इसके अलावा, गर्भवती महिला की भलाई की परवाह किए बिना TORCH संक्रमण के लिए परीक्षण किए जाने चाहिए, क्योंकि TORCH कॉम्प्लेक्स के अधिकांश संक्रमण स्पर्शोन्मुख होते हैं, और भ्रूण से गंभीर जटिलताओं के प्रकट होने से पहले, एक गर्भवती महिला को पता भी नहीं चल सकता है उनका अस्तित्व।

आइए प्रत्येक मशाल संक्रमण और गर्भवती महिला और भ्रूण के शरीर पर उनके प्रभाव के बारे में कुछ और बात करें।

इसके अलावा, टोक्सोप्लाज्मा संक्रमण कच्चे या अधपके (अधपके) मांस के माध्यम से गंदे हाथों (किंडरगार्टन में बच्चे आमतौर पर संक्रमित हो जाते हैं) के माध्यम से हो सकते हैं। एक स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली वाले व्यक्ति के लिए, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ खतरनाक नहीं है - आप इसे देखे बिना भी बीमार हो सकते हैं। इसके अलावा, मानव शरीर टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के लिए एक स्थिर प्रतिरक्षा विकसित करता है, इसलिए यह एक "एक बार की" बीमारी है।

एकमात्र स्थिति जिसमें टोक्सोप्लाज़मोसिज़ गंभीर खतरा पैदा करता है, गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के साथ प्राथमिक संक्रमण होता है। निष्पक्षता में, यह कहने योग्य है कि इस तरह के संक्रमण की संभावना अधिक नहीं है - आंकड़ों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान 1% से अधिक महिलाएं टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से संक्रमित नहीं होती हैं, जिनमें से 20% भ्रूण को टोक्सोप्लाज़मोसिज़ संचारित करती हैं। लेकिन फिर भी, एक प्रतिशत - यह सौ में से एक गर्भवती महिला है - इतना छोटा और बड़ा नहीं है।

यह भी महत्वपूर्ण है कि खतरा केवल टोक्सोप्लाज़मोसिज़ है, जिसे महिला ने वर्तमान गर्भावस्था के दौरान अनुबंधित किया था। इसका मतलब यह है कि अगर किसी महिला को गर्भावस्था से पहले (कम से कम छह महीने पहले) टोक्सोप्लाज़मोसिज़ हो चुका है, तो टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से उसके अजन्मे बच्चे को कोई खतरा नहीं है। इसके अलावा, एक दुखद स्थिति में, जब एक महिला गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के कारण बच्चे को खो देती है, तो छह महीने के बाद वह टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के डर के बिना गर्भवती हो सकती है।

यदि, हालांकि, गर्भावस्था के दौरान, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के साथ संक्रमण अभी भी हुआ है, तो बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भवती महिला के शरीर में गर्भावस्था के टॉक्सोप्लाज्मा कितने समय तक प्रवेश करता है।

जितनी जल्दी गर्भकालीन आयु होगी, भ्रूण के टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से संक्रमित होने पर गंभीर परिणामों का जोखिम उतना ही अधिक होगा, लेकिन साथ ही, इस संक्रमण की संभावना कम होगी।

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इसके विपरीत, बाद की गर्भावस्था में, भ्रूण को टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के संचरण का प्रतिशत बहुत अधिक (लगभग 70%) होता है, लेकिन भ्रूण को गंभीर क्षति का जोखिम कम हो जाता है।

गर्भावस्था के पहले 12 हफ्तों में टोक्सोप्लाज़मोसिज़ को सबसे खतरनाक संक्रमण माना जाता है। इन मामलों में, जन्मजात टोक्सोप्लाज़मोसिज़ अक्सर भ्रूण की मृत्यु या बच्चे की आँखों, यकृत, प्लीहा और तंत्रिका तंत्र (विशेष रूप से मस्तिष्क) के गंभीर घावों के विकास की ओर जाता है। इसलिए, जब टोक्सोप्लाज्मोसिस से संक्रमित होता है आरंभिक चरणगर्भावस्था, एक गर्भवती महिला को अक्सर गर्भावस्था का कृत्रिम समापन करने की पेशकश की जाती है।

यह सब एक बार फिर से सुझाव देता है कि गर्भावस्था के दौरान टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के लिए एंटीबॉडी की उपस्थिति के लिए परीक्षण करना आवश्यक है, लेकिन इससे पहले: यदि ये एंटीबॉडी गर्भवती मां के रक्त में हैं, तो डरने की कोई बात नहीं है, अगर विश्लेषण एक ताजा संक्रमण दिखाता है, तो आपको छह महीने इंतजार करना चाहिए और फिर गर्भवती होना चाहिए। यदि एंटीबॉडी का पता नहीं चला है, तो गर्भावस्था के दौरान अतिरिक्त सुरक्षा उपाय किए जाने चाहिए।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ उन बीमारियों में से एक है जिन्हें स्वच्छता के बुनियादी नियमों का पालन करते हुए रोकना बहुत आसान है।

बेशक, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के एंटीबॉडी के बिना एक गर्भवती महिला के लिए, ये नियम विशेष रूप से सख्त हो जाते हैं। सबसे पहले, गर्भावस्था के दौरान, बिल्लियों, विशेष रूप से युवा लोगों के साथ कोई संपर्क नहीं होना चाहिए, क्योंकि टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से संक्रमित बिल्लियाँ भी उम्र के साथ इसके प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर लेती हैं। यदि परिचारिका की गर्भावस्था के दौरान बिल्ली को परिचितों से नहीं जोड़ा जा सकता है, तो गर्भवती महिला को कम से कम उसकी देखभाल करने से मुक्त किया जाना चाहिए। यदि यह भी असंभव है, तो सभी जोड़तोड़, विशेष रूप से बिल्ली कूड़े के साथ, केवल रबर के दस्ताने के साथ किए जाने चाहिए। वही बगीचे में पृथ्वी के साथ काम करने के लिए जाता है - यदि आप इसे पूरी तरह से मना नहीं कर सकते हैं, तो आपको दस्ताने के साथ काम करने की आवश्यकता है। सभी सब्जियों, फलों, साग को अच्छी तरह से धोना चाहिए। कच्चे मांस के संपर्क से भी बचना चाहिए, और मांस के व्यंजनों को ठीक से उबाला या तला जाना चाहिए। किचन में कोई भी काम करने के बाद आपको विशेष रूप से सावधानी से अपने हाथों को साबुन और पानी से धोना चाहिए। यदि इन नियमों का पालन किया जाता है, तो टोक्सोप्लाज़मोसिज़ से संक्रमण का जोखिम व्यावहारिक रूप से गायब हो जाता है। हालांकि, मन की पूर्ण शांति के लिए, गर्भावस्था के दौरान कई बार आपको टोक्सोप्लाज़मोसिज़ के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए, अधिमानतः उसी प्रयोगशाला में।

रूबेला एक संक्रामक वायरल रोग है जो फैलता है स्वस्थ व्यक्तिरोगी से सबसे अधिक बार हवाई बूंदों द्वारा। रूबेला पूरी तरह से हानिरहित "बच्चों के" संक्रमणों को संदर्भित करता है, किसी को नहीं गंभीर परिणामवह आमतौर पर नहीं करती है।

रूबेला पूरे शरीर में एक छोटे गुलाबी दाने के रूप में प्रकट होता है, तापमान में लगभग 38 डिग्री सेल्सियस की वृद्धि होती है। रोगी की सामान्य स्थिति संतोषजनक है।

रूबेला की कपटपूर्णता यह है कि संक्रमण अक्सर ऊष्मायन अवधि के दौरान होता है, जब रोग अभी भी किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है और व्यक्ति को यह नहीं पता होता है कि वह बीमार है। हालांकि, रूबेला से पीड़ित होने के बाद, मानव शरीर स्थिर प्रतिरक्षा विकसित करता है, इसलिए रूबेला के साथ द्वितीयक संक्रमण नहीं होता है।

जब एक गर्भवती महिला रूबेला से संक्रमित होती है, तो यह हानिरहित संक्रमण भ्रूण के लिए घातक हो जाता है। गर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में, रूबेला वायरस अक्सर भ्रूण के तंत्रिका ऊतक, आंख के ऊतक और हृदय को प्रभावित करता है।

पहली तिमाही में, गर्भवती महिला की रूबेला गर्भावस्था को समाप्त करने का संकेत है। यदि रूबेला संक्रमण गर्भावस्था के दूसरे या तीसरे तिमाही में हुआ है, तो भ्रूण के लिए ऐसे अपूरणीय परिणाम, एक नियम के रूप में, नहीं होते हैं, लेकिन, फिर भी, इसकी वृद्धि मंदता और अन्य विकार संभव हैं। ऐसे मामलों में, सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा, अपरा अपर्याप्तता की रोकथाम की जाती है।

अंत में, गर्भावस्था के आखिरी महीने में रूबेला से संक्रमित होने पर, रूबेला की अभिव्यक्तियों के साथ एक बच्चा पैदा हो सकता है, जिसके बाद यह उसी तरह आगे बढ़ता है जैसे जन्म के बाद संक्रमित बच्चों में होता है, और आमतौर पर गंभीर परिणाम नहीं होते हैं।

रूबेला के प्रति एंटीबॉडी के लिए टेस्ट नियोजित गर्भावस्था से पहले लिया जाना चाहिए। यदि विश्लेषण से पता चलता है कि गर्भावस्था से पहले महिला को रूबेला था, तो इस तरफ से भ्रूण को कोई खतरा नहीं है।

रूबेला के एंटीबॉडी के लिए एक विश्लेषण भी अनिवार्य है अगर गर्भवती महिला का रूबेला वाले रोगी के साथ संपर्क हुआ हो। यदि यह गर्भावस्था की पहली तिमाही में हुआ है और विश्लेषण तीव्र संक्रमण के लक्षण दिखाता है, तो महिला को गर्भावस्था समाप्त करने की सिफारिश की जाएगी।

चूंकि रूबेला संक्रमण को निवारक उपायों से नहीं रोका जा सकता है, इसलिए सबसे स्वीकार्य विकल्प निवारक टीकाकरण है। यह गर्भावस्था से पहले किया जाना चाहिए, और गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए, जिनके रक्त में रूबेला के लिए कोई एंटीबॉडी नहीं हैं, टीकाकरण आवश्यक है।

आधुनिक रूबेला टीके लगभग 100 प्रतिशत प्रभावी हैं और वस्तुतः नहीं हैं दुष्प्रभाव, इंजेक्शन स्थल पर तापमान और लालिमा में मामूली वृद्धि के अलावा। रूबेला के प्रति प्रतिरक्षण, जो टीकाकरण के बाद विकसित होता है, लगभग 20 वर्षों तक रहता है।

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साइटोमेगालोवायरस संक्रमण एक वायरल संक्रामक रोग है जिसे केवल बीसवीं शताब्दी में खोजा गया था, जिसका कारक एजेंट साइटोमेगालोवायरस (CMV) है।

साइटोमेगालोवायरस को रक्त के माध्यम से यौन संचारित किया जा सकता है स्तनपान. किसी व्यक्ति पर सीएमवी का प्रभाव मुख्य रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति पर निर्भर करता है: स्वस्थ प्रतिरक्षा के साथ, सीएमवी व्यावहारिक रूप से खतरनाक नहीं है, लेकिन अगर प्रतिरक्षा कम हो जाती है, तो साइटोमेगालोवायरस सक्रिय हो जाता है और संक्रमित व्यक्ति के लगभग सभी प्रणालियों और अंगों को प्रभावित कर सकता है।

अधिकांश सीएमवी-संक्रमित लोग बिना देखे ही संक्रमण को अपने साथ ले जाते हैं। सीएमवी के एंटीबॉडी प्रतिरोधी हैं और जीवन के लिए बने रहते हैं, आवर्तक रोग लगभग कभी नहीं होते हैं।

हालांकि, अन्य टार्च संक्रमणों की तरह, यदि गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस के साथ प्राथमिक संक्रमण होता है, तो परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं। समस्या इस तथ्य से बढ़ जाती है कि सीएमवी के अंतर्गर्भाशयी संचरण का जोखिम काफी अधिक है - भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण पहले स्थानों में से एक है। इसके अलावा, भ्रूण का संक्रमण अलग-अलग तरीकों से हो सकता है, और न केवल बीमार मां से, बल्कि गर्भाधान के दौरान पिता से भी, क्योंकि पुरुष के शुक्राणु में भी सीएमवी होता है।

हालांकि, अक्सर, सीएमवी या तो प्लेसेंटा के माध्यम से या भ्रूण की झिल्लियों के माध्यम से, यानी मां के शरीर से भ्रूण में प्रवेश करता है। बच्चे के जन्म के दौरान, संक्रमित से गुजरने पर भी संक्रमण हो सकता है जन्म देने वाली नलिकामाताओं, और जब स्तनपान, लेकिन यह विकल्प बहुत कम खतरनाक है और, एक नियम के रूप में, बच्चे के लिए गंभीर नतीजे नहीं होते हैं।

अंतर्गर्भाशयी संक्रमण के साथ, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण भ्रूण की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु या जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण वाले बच्चे के जन्म का कारण बन सकता है।

जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण बच्चे के जन्म के तुरंत बाद अविकसित मस्तिष्क, मस्तिष्क की जलोदर, हेपेटाइटिस, पीलिया, बढ़े हुए यकृत और प्लीहा, निमोनिया, हृदय दोष, जन्मजात विकृति के रूप में प्रकट हो सकता है।

नवजात शिशु में देरी हो सकती है मानसिक विकास, बहरापन, मिर्गी, सेरेब्रल पाल्सी, मांसपेशियों की कमजोरी।

कभी-कभी जन्मजात साइटोमेगालोवायरस संक्रमण एक संक्रमित बच्चे के जीवन के 2-5 वें वर्ष में अंधापन, बहरापन, भाषण अवरोध, पिछड़ेपन के साथ ही प्रकट होता है। मानसिक विकास, साइकोमोटर विकार।

यह सब इस तथ्य की ओर जाता है कि गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में गर्भवती महिला में प्राथमिक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लिए एक संकेत है कृत्रिम रुकावटगर्भावस्था।

यदि एक महिला पहले साइटोमेगालोवायरस संक्रमण से संक्रमित थी, और गर्भावस्था के दौरान एक उत्तेजना थी, तो ऐसा गंभीर परिणामनहीं होता है: महिला को एंटीवायरल ड्रग्स और इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स के साथ उपचार निर्धारित किया जाता है।

इसलिए, सभी टार्च संक्रमणों की तरह, गर्भावस्था होने से पहले साइटोमेगालोवायरस एंटीबॉडी का परीक्षण किया जाना चाहिए। यदि एंटीबॉडी का पता नहीं चला है, तो महिला को मासिक रक्त परीक्षण करने की सिफारिश की जाएगी, जो भ्रूण के लिए सबसे खतरनाक प्राथमिक संक्रमण को याद नहीं करेगा।

यदि सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी का पता चला है और यह पता चला है कि एक गर्भवती महिला साइटोमेगागोवायरस का एक निष्क्रिय वाहक है, तो उसे सामान्य प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए अतिरिक्त प्रयास करने की सिफारिश की जाती है। हम यह भी याद करते हैं कि सीएमवी एक बच्चे को न केवल एक माँ, बल्कि एक पिता भी "दे" सकता है, इसलिए न केवल एक महिला जो गर्भावस्था की योजना बना रही है, बल्कि उसके बच्चे के भविष्य के पिता को भी साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लिए जांच की जानी चाहिए।

अंत में, टोर्च-कॉम्प्लेक्स संक्रमणों में से अंतिम दाद है। कड़े शब्दों में कहें तो दाद कोई बीमारी नहीं है, बल्कि वायरल संक्रामक रोगों का एक पूरा समूह है।

दाद वायरस के दो समूह हैं - दाद प्रकार I और II।

टाइप I दाद, विशेष रूप से, होठों पर एक प्रसिद्ध "ठंड" के रूप में प्रकट होता है, टाइप II दाद ज्यादातर मामलों में जननांगों (तथाकथित मूत्रजननांगी दाद) को प्रभावित करता है।

हरपीज हवाई और यौन संपर्क के साथ-साथ "लंबवत" से फैलता है, यानी गर्भवती मां से, संक्रमण नाल से भ्रूण तक जा सकता है।

रोग के एक उपेक्षित जीर्ण पाठ्यक्रम के मामले में, दोनों प्रकार के दाद न केवल त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के घावों से प्रकट हो सकते हैं, बल्कि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, आंखों और आंतरिक अंगों के भी हो सकते हैं।

जैसा कि सभी TORCH संक्रमणों के साथ होता है, जब कोई व्यक्ति दाद से संक्रमित होता है, तो एंटीबॉडी उत्पन्न होते हैं जो बड़े पैमाने पर वायरस की आगे की प्रगति को "मौन" करते हैं, और दाद अक्सर प्रतिरक्षा में कमी के साथ ही प्रकट होता है (जैसे कि ठंड के साथ टाइप I दाद ). यदि एक महिला गर्भावस्था के दौरान दाद से संक्रमित हो जाती है, तो ये एंटीबॉडी वायरस के साथ भ्रूण में चले जाते हैं, और अक्सर संक्रमण से भ्रूण को कोई खतरा नहीं होता है।

गर्भावस्था के दौरान दाद के साथ प्राथमिक संक्रमण के साथ, विशेष रूप से इसके प्रारंभिक चरण में, जब अजन्मे बच्चे के सभी अंग और प्रणालियाँ रखी जाती हैं, तो दाद संक्रमण भ्रूण के लिए घातक हो सकता है।

इस मामले में, गैर-विकासशील गर्भावस्था और गर्भपात का खतरा तीन गुना बढ़ जाता है, और भ्रूण में विकृति का विकास संभव है। यदि गर्भावस्था के दूसरे छमाही में जननांग दाद का संक्रमण होता है, तो उपस्थिति की संभावना जन्मजात विसंगतियांभ्रूण, जैसे कि माइक्रोसेफली, रेटिनल पैथोलॉजी, हृदय दोष, जन्मजात वायरल निमोनिया। समय से पहले जन्म हो सकता है।

इसके अलावा, प्रसवपूर्व अवधि के दौरान एचएसवी के साथ भ्रूण का संक्रमण जन्म के बाद बच्चे की मृत्यु, मस्तिष्क पक्षाघात, मिर्गी, अंधापन, बहरापन से जुड़ी गंभीर स्थितियों का कारण बन सकता है।

एक बच्चा न केवल गर्भाशय में, बल्कि बच्चे के जन्म के दौरान, एक संक्रमित मां की जन्म नहर से गुजरते हुए भी दाद से संक्रमित हो सकता है। ऐसा तब होता है जब गर्भावस्था के दौरान महिला का जननांग दाद बिगड़ जाता है, और चकत्ते गर्भाशय ग्रीवा या जननांग पथ में स्थानीय हो जाते हैं। यदि प्रसव से चार सप्ताह पहले एक गर्भवती महिला में दाद वायरस का पता चलता है, तो नवजात शिशु के संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए जन्म आमतौर पर नियोजित सिजेरियन सेक्शन द्वारा किया जाता है।

निष्कर्ष खुद पता चलता है: दाद के लिए गर्भावस्था की योजना बना रहे एक जोड़े की परीक्षा भी गर्भावस्था की शुरुआत से पहले ही की जानी चाहिए।

यदि दाद वायरस का पता चला है, तो डॉक्टर उपचार लिखेंगे, जिसके बाद संक्रमण आपको परेशान नहीं करेगा। भावी माँ, कोई भावी बच्चा नहीं। यदि आवश्यक हो, तो गर्भावस्था के दौरान दाद का उपचार भी निर्धारित किया जाता है, इसके लिए, एक नियम के रूप में, एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग किया जाता है जो दाद वायरस की गतिविधि को दबाते हैं, साथ ही ऐसी दवाएं जो गर्भवती महिला की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करती हैं, विशेष रूप से इसके उत्पादन को उत्तेजित करती हैं। शरीर द्वारा इंटरफेरॉन।

मशाल संक्रमण। जांच और रोकथाम

गर्भावस्था एक महिला के लिए उसके जीवन की सबसे गंभीर परीक्षा होती है। इस अवधि के दौरान, एक महिला को जीर्ण की अधिकता का अनुभव हो सकता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंरोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी देखी गई। इसीलिए गर्भावस्था के दौरान एक महिला संक्रामक रोगों की चपेट में आ जाती है। कुछ संक्रमण हानिरहित हो सकते हैं, माँ और बच्चे के शरीर पर कोई महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ता (उदाहरण के लिए, सार्स), और कुछ स्वास्थ्य के लिए असुरक्षित हो सकते हैं (एचआईवी संक्रमण)।

संक्रमणों का एक समूह है जो वयस्कों के शरीर के लिए खतरनाक नहीं है, जबकि बच्चों और गर्भवती महिलाओं के शरीर के लिए वे बेहद खतरनाक हैं।

यह ये संक्रमण हैं जिनमें टोर्च कॉम्प्लेक्स के संक्रमण शामिल हैं, संक्षिप्त नाम पहले अक्षरों के लिए है।

• टी - का अर्थ है टोक्सोप्लाज़मोसिज़ (अव्य। टोक्सोप्लाज़मोसिज़)
• ओ - अनुवादित मतलब अन्य संक्रमण (लैटिन अन्य)
• आर - रूबेला वायरस (अव्य। रूबेला)
• साथ - खतरनाक संक्रमण, साइटोमेगालोवायरस (अव्य। साइटोमेगालोवायरस) कहा जाता है
• एच - का अर्थ है (अव्य। दाद सिंप्लेक्स वायरस)

अक्षर O (या अन्य) का अर्थ है संक्रमण जो भ्रूण को प्रभावित करता है (हेपेटाइटिस बी, सी, सिफलिस, लिस्टेरियोसिस, गोनोकोकल संक्रमण)। हाल ही में, इस सूची को इसके द्वारा पूरक किया गया था: छोटी माता, एचआईवी संक्रमण, एंटरोवायरस संक्रमण।

आज, TORCH संक्रमणों के समूह में चार बीमारियाँ शामिल हैं: रूबेला, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, दाद, और साइटोमेगालोवायरस संक्रमण। इसका मतलब यह है कि टोक्सोप्लाज़मोसिज़ में अक्षर "ओ" स्वर "ओ" के लिए है।

TORCH संक्रमण इस मायने में विशिष्ट है कि गर्भवती महिला के उनके साथ प्रारंभिक संपर्क के समय, वे भ्रूण के सभी अंगों और ऊतकों के निर्माण पर नकारात्मक प्रभाव डालने में सक्षम होते हैं, विशेष रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर, जो बढ़ जाता है गर्भपात का खतरा, एक मृत बच्चे की उपस्थिति, भ्रूण के विकास में जन्मजात विकृतियों और विसंगतियों की घटना, विकलांग बच्चों का जन्म विकृतियों के साथ।

एक नियम के रूप में, एक गर्भवती महिला में टोर्च संक्रमण की उपस्थिति के लिए एक संकेत है।

TORCH संक्रमण (TORCH संक्रमण) के लिए विश्लेषण प्रयोगशाला परीक्षणों में से एक है जिसे कब किया जाना चाहिए उचित योजनागर्भाधान। यह विकास को रोकता है संभावित जटिलताओंगर्भावस्था और स्वस्थ बच्चे होने की संभावना बहुत बढ़ जाती है।

टोर्च संक्रमण संक्रामक एजेंटों का एक समूह है जो एक गर्भवती महिला और विकासशील भ्रूण के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा पैदा कर सकता है।

रोगों के इस समूह का नाम मुख्य रोगजनकों के अंग्रेजी नामों के शुरुआती अक्षरों से बनता है जिसमें शामिल हैं: टी - टॉक्सोप्लाज्मा (टोक्सोप्लाज्मा), ओ - अन्य संक्रमण (अन्य), आर - रूबेला (रूबेला वायरस), सी - साइटोमेगालोवायरस (साइटोमेगालोवायरस), एच - हर्पीस सिम्प्लेक्स वायरस।

गर्भाधान योजना के चरण में संक्रमण का पता लगाने से भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी संक्रमण और गर्भावस्था की जटिलताओं के विकास की संभावना 80% से अधिक कम हो जाती है।

टोर्च कॉम्प्लेक्स में शामिल अन्य संक्रमणों (अन्य) में वायरल हेपेटाइटिस बी और सी, सिफलिस, क्लैमाइडिया, लिस्टेरियोसिस, चिकन पॉक्स, एचआईवी आदि शामिल हैं।

टोर्च कॉम्प्लेक्स का हिस्सा होने वाले संक्रमणों का विकासशील भ्रूण पर समान प्रभाव पड़ता है। भ्रूण के लिए सबसे बड़ा खतरा गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में मां का संक्रमण है, जो गर्भपात और गर्भपात का कारण बन सकता है, साथ ही भ्रूण के विकास में गंभीर विसंगतियों का निर्माण भी कर सकता है।

यदि एक महिला देर से गर्भावस्था में किसी भी TORCH संक्रमण से संक्रमित हो जाती है, तो बच्चे को अक्सर सूजन संबंधी बीमारियाँ हो जाती हैं, जो गंभीर हो सकती हैं, और समय से पहले जन्म भी संभव है।

TORCH कॉम्प्लेक्स के एक या एक से अधिक रोगजनकों से संक्रमित माँ से पैदा हुए बच्चे को भाषण और सोच विकार, आंदोलन विकार, मानसिक मंदता, माइक्रोसेफली, हाइड्रोसिफ़लस, कोरॉइड और रेटिना की सूजन, अंधापन, बहरापन, हृदय दोष, त्वचा के घावों का अनुभव हो सकता है। मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकार, आदि।

टार्च संक्रमण माँ से बच्चे में न केवल विकास के जन्मपूर्व चरण में और बच्चे के जन्म के दौरान, बल्कि स्तनपान के दौरान भी प्रेषित किया जा सकता है।

परिणाम के विश्लेषण और मूल्यांकन के लिए संकेत

TORCH संक्रमण के परीक्षण के लिए मुख्य संकेत गर्भाधान, गर्भावस्था, गर्भपात के कारण का निर्धारण, और भ्रूण में संक्रमण का पता लगाने की योजना बना रहे हैं। इस प्रकार, गर्भावस्था की जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए, साथ ही साथ जो पहले से ही विकसित हो चुके हैं, उनका निदान करने के लिए, कई बार TORCH संक्रमण के लिए परीक्षण करना आवश्यक हो सकता है।

विश्लेषण के परिणामों की नियुक्ति और व्याख्या एक विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। सकारात्मक परिणाम, गर्भाधान नियोजन चरण में प्राप्त, डॉक्टर को उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है, इस मामले में गर्भावस्था को पूरा होने तक स्थगित कर दिया जाता है। स्व-दवा या उपचार की कमी से स्थिति बढ़ जाएगी और अवांछित परिणाम हो सकते हैं।

यदि एक महिला देर से गर्भावस्था में किसी भी TORCH संक्रमण से संक्रमित हो जाती है, तो बच्चे को अक्सर सूजन संबंधी बीमारियाँ हो जाती हैं, जो गंभीर हो सकती हैं, और समय से पहले जन्म भी संभव है।

गर्भवती महिला में टोर्च संक्रमण के लिए सकारात्मक परीक्षण और पुष्टि के मामले में भारी जोखिमभ्रूण में गंभीर विकृतियों का विकास, गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जा सकती है।

विश्लेषण की तैयारी

सुबह खाली पेट (8-12 घंटे के लिए रात भर के उपवास के बाद) रक्त का नमूना लिया जाता है। अध्ययन से पहले, थोड़ी मात्रा में पानी पीने की अनुमति है।

परीक्षण की पूर्व संध्या पर, शारीरिक, मानसिक-भावनात्मक, पोषण संबंधी तनाव से बचना आवश्यक है, वसायुक्त, स्मोक्ड, तले हुए खाद्य पदार्थ, शराब खाने से मना करें। स्वीकृति के मामले में दवाइयाँपरीक्षण लेने से पहले, डॉक्टर से जांच करना आवश्यक है कि अध्ययन से पहले दवाओं को रद्द करना आवश्यक है या नहीं।

यदि अध्ययन के लिए सामग्री जननांग पथ से ली गई है, तो परीक्षण से 1-2 दिन पहले, यौन संपर्कों को बाहर रखा जाना चाहिए, योनि सपोसिटरी, मलहम, और douching का उपयोग एक दिन पहले नहीं किया जाना चाहिए।

टोर्च संक्रमण के लिए परीक्षणों के प्रकार

टोर्च संक्रमण का परीक्षण करने के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे आम प्रयोगशाला नैदानिक ​​विधियां पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) और एंजाइम इम्यूनोएसे (एलिसा) हैं। पीसीआर के माध्यम से, रोग के काफी प्रारंभिक चरण में पहले से ही संक्रामक एजेंटों (संक्रामक एजेंटों के डीएनए और आरएनए) का पता लगाना संभव है, जब अन्य विधियां अभी भी नकारात्मक परिणाम दिखा सकती हैं। अनुसंधान के लिए रक्त, जननेंद्रिय के स्राव, मूत्र का उपयोग किया जा सकता है।

एलिसा का उपयोग उन एंटीबॉडी को निर्धारित करने के लिए किया जाता है जो एक संक्रामक एजेंट की शुरूआत के जवाब में मानव शरीर द्वारा उत्पादित होते हैं। आमतौर पर, TORCH कॉम्प्लेक्स के मुख्य रोगजनकों के लिए IgG और IgM के निर्धारण की आवश्यकता होती है। इस मामले में, शिरापरक रक्त की जांच की जाती है।

जन्म नहर से गुजरने के दौरान दाद के संक्रमण के मामले में, बच्चे की मृत्यु का जोखिम प्रारंभिक अवस्था, साथ ही दृश्य विश्लेषक सहित तंत्रिका तंत्र के घावों का विकास।

मशाल संक्रमण

टोक्सोप्लाज़मोसिज़

अधिग्रहित टोक्सोप्लाज़मोसिज़ आमतौर पर स्पर्शोन्मुख है और उपचार की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यह गर्भवती महिलाओं और एचआईवी संक्रमित महिलाओं के लिए खतरा है। गर्भावस्था के दौरान एक महिला के प्राथमिक संक्रमण के मामले में (विशेष रूप से पहली तिमाही में), भ्रूण आमतौर पर बीमारी से संबंधित विकृतियों के कारण मर जाता है जो जीवन के साथ असंगत हैं, इसके अलावा, बच्चा गंभीर विकृतियों के साथ पैदा हो सकता है। यदि कोई महिला बाद की तारीख में संक्रमित होती है, तो उच्च संभावना होती है समय से पहले जन्मऔर भ्रूण का संक्रमण।

अन्य संक्रमण

अन्य संक्रमण (अन्य) जो TORCH कॉम्प्लेक्स का हिस्सा हैं, उनमें वायरल हेपेटाइटिस बी और सिफलिस, क्लैमाइडिया, लिस्टेरियोसिस, चिकनपॉक्स, एचआईवी आदि शामिल हैं। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में संक्रमण बाद के चरणों में गर्भपात के जोखिम को काफी बढ़ा देता है (जैसा कि साथ ही इस अवधि के दौरान रोग के तेज होने की स्थिति में) जन्म नहर के माध्यम से और स्तनपान के दौरान बच्चे के संक्रमण के जोखिम का कारण बनता है।

रूबेला

रूबेला वायरल एटियलजि का एक तीव्र संक्रामक रोग है, जो बचपन के संक्रमणों को संदर्भित करता है और इसमें एक विशिष्ट, धुंधला या स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम हो सकता है। संक्रमण का संचरण वायुजनित बूंदों के साथ-साथ ट्रांसप्लांटेंटल (संक्रमित मां से भ्रूण तक) होता है। ज्यादातर यह बीमारी 7 साल से कम उम्र के बच्चों में दर्ज की जाती है।

पर्याप्त निवारक उपाय गर्भावस्था के दौरान TORCH संक्रमण के साथ प्राथमिक संक्रमण की संभावना को काफी कम करना संभव बनाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान संक्रमित होने पर, भ्रूण में कई विकृतियों का खतरा अधिक होता है - यदि एक महिला गर्भावस्था के पहले तिमाही में संक्रमित होती है, तो इसकी संभावना लगभग 90% तक पहुंच जाती है, दूसरी तिमाही में - 75% और तीसरी तिमाही में - 50%। गर्भावस्था के दौरान रूबेला से संक्रमित 15% रोगियों में गर्भपात या मृत जन्म देखा जाता है।

साइटोमेगालो वायरस

डीएनए युक्त वायरस, जिसके वाहक लगभग 90% आबादी हैं। साइटोमेगालोवायरस रक्त, मूत्र, जननांग पथ से स्राव, स्खलन में पाया जाता है। यह फेकल-मौखिक, संपर्क, वायुजनित बूंदों द्वारा प्रेषित होता है। गर्भधारण के दौरान साइटोमेगालोवायरस के साथ संक्रमण गर्भपात, समय से पहले जन्म और गंभीर विकृतियों वाले बच्चों के जन्म के मुख्य कारणों में से एक है।

दाद सिंप्लेक्स विषाणु

व्यापक वायरस (वयस्क आबादी का 95% संक्रमित), जो दो प्रकारों (प्रकार 1 और 2) में बांटा गया है। टाइप 1 वायरस अक्सर होंठ, चेहरे, गर्दन के घावों का कारण बनता है, लेकिन जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली में भी जा सकता है। जननांग दाद का प्रेरक एजेंट या तो टाइप 1 या टाइप 2 हो सकता है, लेकिन अधिक बार जननांग अंगों को नुकसान टाइप 2 के कारण होता है। बीमार व्यक्ति की अनुपस्थिति में भी संक्रमण होता है बाहरी संकेतबीमारी। जननांग दाद एक संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है। हर्पेटिक संक्रमण के नैदानिक ​​​​संकेत प्रतिरक्षा में कमी के साथ दिखाई देते हैं (प्रतिरक्षा में महत्वपूर्ण गिरावट के साथ, आंतरिक अंग भी प्रभावित हो सकते हैं)। इस बीमारी की विशेषता एक क्रोनिक कोर्स है जिसमें रिलैप्स की प्रवृत्ति होती है।

दाद सिंप्लेक्स का प्रेरक एजेंट सबसे आसानी से क्षतिग्रस्त ऊतकों के संपर्क के माध्यम से और यौन संपर्क के माध्यम से प्रेषित होता है। गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक संक्रमण के साथ, गर्भपात, बच्चे के विकास में जन्मजात विसंगतियों, यकृत और मस्तिष्क को नुकसान सहित, का खतरा काफी बढ़ जाता है। अंतर्गर्भाशयी संक्रमण का जोखिम 75% अनुमानित है।

टोर्च संक्रमण का परीक्षण करने के लिए उपयोग की जाने वाली सबसे आम प्रयोगशाला नैदानिक ​​विधियां पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) और एंजाइम इम्यूनोएसे (एलिसा) हैं।

प्रसव से एक महीने पहले जननांग दाद का गहरा होना इसका संकेत हो सकता है सीजेरियन सेक्शन. जन्म नहर से गुजरने के दौरान दाद के संक्रमण के मामले में, कम उम्र में बच्चे की मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है, साथ ही दृश्य विश्लेषक सहित तंत्रिका तंत्र के घावों का विकास भी बढ़ जाता है। संक्रमण का खतरा तब भी बना रहता है जब किसी महिला को प्रसव के दौरान जननांग दाद के कोई लक्षण नहीं होते हैं।

टोर्च संक्रमण की रोकथाम और उनके परिणाम

पर्याप्त निवारक उपाय गर्भावस्था के दौरान TORCH संक्रमण के साथ प्राथमिक संक्रमण की संभावना को काफी कम करना संभव बनाते हैं।

यदि कोई महिला गर्भाधान की योजना के चरण में रूबेला से प्रतिरक्षित नहीं है, तो उसे इच्छित गर्भधारण से कुछ महीने पहले टीका लगाने की सलाह दी जाती है। हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण की भी सिफारिश की जाती है। आदर्श रूप से, गर्भधारण करने के क्षण से कम से कम छह महीने बीत जाने चाहिए।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण को रोकने के लिए रोगियों के संपर्क से बचना चाहिए, प्रतिरक्षा में वृद्धि करनी चाहिए।

संक्रामक रोगों की रोकथाम, यौन संचारित, एक असत्यापित साथी के साथ असुरक्षित यौन संपर्क से इंकार करना है।

टोक्सोप्लाज़मोसिज़ को रोकने के लिए, आपको फलों और सब्जियों को अच्छी तरह से धोना चाहिए, केवल पशु मूल के उन उत्पादों को खाना चाहिए जो पर्याप्त गर्मी उपचार से गुज़रे हों, गली की बिल्लियों के संपर्क से बचें, बगीचे में मिट्टी के साथ काम करते समय रबर के दस्ताने का उपयोग करें।

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