¿Cómo se alimentan los gemelos en el útero? Embarazo de gemelos: desarrollo por semana.

Los gemelos o mellizas son el sueño de muchas mujeres jóvenes. Pero cómo quedar embarazada de gemelos o gemelos si no existe una predisposición genética, esto es difícil de lograr con métodos auxiliares, pero es posible aumentar la productividad de los ovarios.

El deseo de tener dos hijos a la vez se justifica por el hecho de que hay un embarazo y un parto, y hay dos hijos a la vez. Pero las mujeres embarazadas no creen que esto sea una doble carga para el útero, el sistema circulatorio y algunos otros órganos. El embarazo múltiple es un fenómeno poco común que ocurre en una de cada 80 a 200 mujeres que dan a luz, según el tamaño corporal, la raza y la región. Hay varias formas de influir en este proceso, que es útil que toda mujer conozca.

¿Existen pastillas para quedar embarazada de gemelos?

La creencia en las pastillas “mágicas” es uno de los problemas mentales de nuestra civilización, esto remedio universal para los perezosos. Las mujeres están acostumbradas a que puedan ser tratadas de esta manera. síndrome de dolor, y los especialistas en marketing comenzaron a ofrecer pastillas y “100% medios eficaces"para bajar de peso. No quería molestarte, pero no existe tal panacea: solo dieta, masajes y deportes. Lo mismo se aplica a la pregunta "¿cómo quedar embarazada de gemelos o gemelos?" Todos los consejos funcionan sólo en combinación.

Esto es interesante: estilo de vida saludable y nutrición apropiada aumentar las posibilidades de que dos vidas nazcan en el útero a la vez. Pero según las experiencias de los países con los niveles de vida más altos, esto no se convertirá en un fenómeno de masas. Periódicamente se producen auges de maternidad en regiones donde hay una recuperación económica después de muchos años de declive financiero y mala nutrición de la población. La aparición de gemelos diferentes ocurre con menos frecuencia entre los representantes de la raza mongoloide, más a menudo entre los pueblos africanos.

No existe una forma universal de concebir gemelos, pero sí una combinación razonable de medidas médicas y métodos tradicionales aumenta las posibilidades de tener gemelos. Si usted tiene ese deseo (o el adivino lo predijo), vale la pena trabajar para crear las condiciones óptimas para aumentar la fertilidad ovárica. Esta propiedad tiene el medicamento "Klostibegit", que estimula la ovulación, pero antes de comprar tabletas, asegúrese de consultar a un ginecólogo.

Aceptar pastillas anticonceptivas También puedes quedar embarazada de gemelos. En este caso, la concepción "doble" se produce debido a la pausa ovárica después de los anticonceptivos orales, cuando los óvulos maduran en órganos simétricos.

En el contexto de un aumento hormonal, ambos óvulos están listos para la fertilización si la semilla masculina está lo suficientemente activa. En este caso, pueden nacer niños diferentes, incluso un niño y una niña, lo que rara vez ocurre con gemelos idénticos aparentemente similares (de un óvulo común). Pero no se puede esperar que esto suceda definitivamente después de tomar píldoras hormonales; esto solo aumenta la probabilidad de quedar embarazada de gemelos o de tener gemelos;

A veces, según el problema, el médico prescribe medicamentos hormonales o complejos para tratar enfermedades secundarias. Indirectamente, pueden estimular la ovulación y la doble concepción. Estos medicamentos no se pueden "recetar" a usted mismo para no dañar la función reproductiva.

tabletas con hormona hCG Tienen un efecto beneficioso sobre el volumen del folículo y la reunión de esperma y óvulo. Bajo la influencia de una hormona como la progesterona, la cavidad interna del útero se prepara para recibir el óvulo fecundado y portar al feto en los primeros meses. En ocasiones hay que controlar su nivel con pastillas.

La ingesta de vitaminas tiene un efecto beneficioso sobre la función reproductiva y ciertamente no hará daño. Preguntar en farmacias:

• Vitaminas liposolubles A, D y E.
• ácido fólico;
• droga "Aevit".

¿Cómo y cuándo es más fácil quedar embarazada de gemelos?

lo mas tiempo favorable para concebir gemelos: finales de primavera y verano, cuando hay muchas vitaminas en los alimentos. Incluso en la ganadería, los propietarios de incubadoras intentan producir crías viables de gansos, patos y pollos después de que las aves empiezan a picotear las verduras frescas. Esta sabiduría mundana también es cierta en relación con embarazo femenino. Pero las vitaminas químicas, lamentablemente, tienen una eficacia mínima.

Una dieta de vitaminas y proteínas también aumentará las posibilidades de que maduren 2 óvulos en un período entre períodos. Los productos lácteos bajos en grasas, los quesos duros, el pescado y los filetes de carne son muy saludables. No se debe abusar de los crustáceos y otros mariscos que se alimentan de carroña: el veneno cadavérico puede acumularse en sus tejidos.

Es mejor comprar carne en el mercado cuando el animal fue alimentado con piensos naturales. Pero hay que cocinarlo bien, sometiéndolo a un tratamiento térmico prolongado para evitar la encapsulación de huevos y larvas de gusanos. Lo mismo va para pez de rio- sólo productos recién preparados, bien fritos, horneados y hervidos.

La comida debe contener suficientes frutos secos, verduras y frutas con un alto contenido de ácido fólico y aminoácidos raros. Se ha comprobado que el ñame tiene un efecto positivo sobre la estimulación ovárica. El tubérculo dulce aumenta las posibilidades de embarazos múltiples.

Al discutir la pregunta "cómo quedar embarazada de gemelos", no se olvide de saludable vida y abandonar los malos hábitos. Sólo puedes tomar un poco de vino seco; tendrás que dejar el resto del alcohol y los cigarrillos.

Atención: Las estadísticas confirman que sólo aquellas que tienen una predisposición hereditaria a ello pueden tener gemelos por primera vez.

La gente dice que debe haber un “útero espacioso”. Explicación científica: los niveles hormonales normales para concebir gemelos se establecen después de un parto exitoso. Las mujeres de constitución media, de unos 30 años, que ya han dado a luz a su primer hijo, tienen más probabilidades de tener dos hijos que las jóvenes delgadas. En familias prósperas con un ambiente amigable, los gemelos nacen con más frecuencia que en mujeres que viven en ambientes estresantes. Los devotos también afirman que Dios sólo honrará a los gemelos Buenos padres.

Una forma artificial de quedar embarazada de gemelos.

Si la fertilización no ocurre de forma natural, los médicos a menudo tienen que recomendar la concepción "en probeta". La FIV (fertilización in vitro) es otra forma embarazo múltiple. Se implantan varios embriones en el útero, con la esperanza de que al menos uno eche raíces.

Sucede que sobreviven 2-3 óvulos fertilizados a la vez, después de lo cual los niños nacen sanos y salvos. Pero no pueden ser gemelos si provienen de óvulos diferentes. Veamos más a fondo cómo quedar embarazada de gemelos.

¿Por qué nacen gemelos y mellizos?

Los gemelos son niños tan parecidos como dos guisantes en una vaina. Los médicos los llaman embriones "idénticos". Nacen de la división "incorrecta" de un óvulo que, habiéndose dividido en dos, continúa formando 2 bebés de pleno derecho.

Sucede que con la FIV nacen varios bebés, algunos son gemelos y 2 gemelos del mismo sexo. El embarazo múltiple es un hecho muy raro que ocurre sin intervención médica. Todo depende de la cantidad de óvulos involucrados en el embarazo. Son difíciles de soportar; nacen, en la mayoría de los casos, con la ayuda de cirujanos ( cesárea), pero la apariencia es una gran alegría.

Con mucha menos frecuencia, nacen gemelos no muy similares: dos espermatozoides penetraron simultáneamente en el óvulo, después de lo cual se dividió en 2 óvulos fertilizados, como en la imagen.

Lo peor es cuando se fusionan o “ gemelos siameses" Esta es una creación patológica del primer óvulo que no se ha dividido completamente en una etapa temprana.

Hay posibilidades de tener gemelos a corto plazo. ciclo menstrual– 21-23 días.

La predisposición genética se puede transmitir a través de líneas femeninas y masculinas, pero esto no siempre está garantizado. Para quienes se preguntan cuál es la probabilidad de quedar embarazada de gemelos, es importante tener en cuenta todos los factores, incluidas las tablas de probabilidad.

Los días deben coincidir con la ovulación, pero a algunas personas les resultaron útiles estos números:

Cómo quedar embarazada de gemelos de forma natural

El método no se puede verificar, pero existe la creencia popular de que si Iglesia Ortodoxa Encender una vela a la Madre de Dios y pedir gemelos en Navidad se hará realidad. Al mismo tiempo, es importante someterse a una purificación mediante ayuno y donar una cantidad considerable de dinero ganado honestamente, pero nadie debe conocer este ritual.

Las supersticiones también prescriben no contarle a nadie sobre el embarazo en los primeros meses, es decir, hasta que se note. No nos comprometemos a responder por cada uno de los métodos, ¡pero le deseamos una exitosa concepción de gemelos!

Aumento de peso lento durante el embarazo

Si no aumenta de peso en las primeras etapas del embarazo, no debe preocuparse. Esto es completamente normal. Algunas mujeres embarazadas comienzan a ganar los primeros kilogramos solo después de 14 a 16 semanas.

El aumento de peso insuficiente en etapas posteriores también puede ser normal, pero debes consultarlo con el médico que está a cargo de tu embarazo.

Las razones más comunes del bajo aumento de peso durante el embarazo son: predisposición genética (si tiene una constitución pequeña), toxicosis, mala nutrición, exceso de peso antes del embarazo.

¿Cuáles son los peligros del aumento lento de peso durante el embarazo?

Si una mujer embarazada está mal alimentada, pasa hambre o sigue una dieta estricta y desequilibrada, aumenta el riesgo de parto prematuro y de tener un bebé con bajo peso al nacer.

¿Cómo ganar peso durante el embarazo?

Si tu médico cree que deberías ganar un poco más de peso, puedes utilizar los siguientes consejos:

Coma porciones pequeñas, pero con mayor frecuencia (al menos 5 o 6 veces al día).

Ten siempre a mano algún snack en forma de frutos secos, pasas, queso, galletas saladas, yogur o frutos secos.

Come mantequilla de maní: puedes untarla en galletas, pan, tostadas e incluso agregarla al cereal. La mantequilla de maní aporta al cuerpo no sólo las calorías que le faltan, sino también muchas proteínas.

Agrega un trozo de mantequilla, margarina, queso fundido o una cucharada de crema agria a tu comida.

Beba suficientes líquidos, pero prefiera jugos, bebidas lácteas y agua corriente en lugar de bebidas carbonatadas.

Aumento rápido de peso durante el embarazo.

Durante el embarazo, el apetito puede mejorar notablemente y la sensación de hambre suele visitar a la futura madre poco antes de acostarse. Todo esto puede llevar a que la mujer embarazada gane peso demasiado rápido y tenga sobrepeso al final del embarazo.

Otro razón posible El rápido aumento de peso es un embarazo múltiple. Puede sospechar que tiene gemelos o trillizos incluso antes de la primera ecografía si su peso comenzó a aumentar rápidamente ya en el primer trimestre.

Un aumento de peso más rápido también es normal si tenía bajo peso antes del embarazo.

Como regla general, el exceso de peso durante el embarazo no tiene consecuencias graves. Sin embargo, puede aumentar el riesgo de hipertensión, diabetes mellitus gestacional, preeclampsia y cesárea.

Si tenía sobrepeso antes del embarazo

Si tenía sobrepeso en el momento de la concepción (si su IMC era superior a 25), durante el embarazo puede ganar muchos menos kilogramos que las mujeres que quedan embarazadas con un peso normal o con bajo peso. Un pequeño aumento de peso en esta situación no es peligroso para el feto y, por el contrario, le protegerá de muchas consecuencias desagradables.

Para prevenir el aumento excesivo de peso durante el embarazo, se le puede recomendar que consulte a un nutricionista. Mecanografía sobrepeso Durante el embarazo, una mujer corre el riesgo de desarrollar complicaciones peligrosas como la hipertensión arterial ( hipertensión) y diabetes mellitus gestacional. El sobrepeso durante el embarazo también aumenta el riesgo fruta grande y cesárea.

Sin embargo, esto no significa que debas hacer dieta o ayunar durante el embarazo. Bastará con renunciar a los carbohidratos rápidos (dulces, repostería, etc.) e incluir más verduras y frutas en tu dieta. En nuestro sitio web hay un artículo aparte dedicado a este tema: Acerca de la nutrición durante el embarazo.

Dietas estrictas y dias de ayuno durante el embarazo son inaceptables. No intente perder el exceso de peso durante el embarazo. Esto sólo es posible por recomendación del médico tratante y sólo bajo su supervisión.

Al igual que un embarazo único, un embarazo gemelar comienza desde el momento de la concepción y se cuenta desde el primer día de la última menstruación. Su duración es algo más corta y ronda las treinta y ocho semanas.

Embarazo de gemelos por semana: de la primera a la cuarta semana

Como regla general, con una salud normal de una mujer, el primer mes después de la fertilización del óvulo pasa casi desapercibido. Por supuesto, se producen cambios en el cuerpo femenino, pero son tan pequeños y los procesos son tan lentos que aún no afectan físicamente el estado general.

Embarazo de gemelos semana a semana: quinta semana

Al inicio de este período la menstruación se retrasará. Es poco probable que una mujer note los indicadores de gemelos, aunque ya están ahí. Durante un embarazo múltiple, la cantidad de gonadotropina coriónica humana es el doble que durante un embarazo normal. Por lo tanto, la prueba para determinar una posición interesante mostrará un par de franjas brillantes ya el primer día de retraso. Al final de la semana, un examen de ultrasonido ya permite determinar el número de fetos.

Embarazo por semanas de gemelos: sexta, séptima, octava

Con la ecografía se pueden escuchar dos latidos del corazón. Los frutos desarrollan procesos parecidos a aletas en lugar de futuros brazos y piernas. En la sexta semana, son posibles los primeros signos de toxicosis futura. El séptimo día, el crecimiento de los bebés alcanzará casi el centímetro y su cabeza ocupará la mitad de la longitud total del cuerpo. Ya se han formado los rudimentos del cerebro.

lo mas periodo peligroso, que está plagado de abortos espontáneos, defectos, decoloración y durará hasta la duodécima semana. El crecimiento de los embriones en la octava semana será de unos dos centímetros y se producirá la formación del corazón. Los dedos se separarán y se formará la placenta y el cordón umbilical.

Embarazo por semanas de gemelos: del noveno al duodécimo

El riesgo de malformaciones importantes y mayores disminuye significativamente después de la décima semana. Comienzan aumentos visibles en el tamaño del abdomen. Se ha completado la formación de corazones. Al final de la duodécima semana, los embriones crecerán unos seis centímetros.

Embarazo por semanas de gemelos: decimotercero - decimosexto

El útero aumenta rápidamente de tamaño. Los audífonos de los fetos no funcionan, los ojos están cerrados. Los bebés pueden moverse activamente; hay suficiente espacio en el útero. Sin embargo, los niños duermen casi todo el tiempo; han desarrollado un patrón de vigilia y sueño. Se ha desarrollado el reflejo de succión.

Embarazo de gemelos por semana: diecisiete - veintidós

Al comienzo del período que nos ocupa, los gemelos medían unos doce centímetros de altura y pesaban unos cien gramos. Al final de la decimonovena semana, los bebés ganarán unos veinticinco centímetros de altura y trescientos gramos. Después de lo cual comenzarán a crecer mucho más rápido. Su sexo ya se puede determinar mediante ecografía. Las primeras vegetaciones aparecen en la cabeza, cejas y párpados. Los bebés abren los ojos y oyen bastante bien.

Embarazo por semanas de gemelos: veintitrés - veintiséis

Al comienzo del período, los bebés pesan alrededor de medio kilogramo. El día veinticuatro: seiscientos gramos. En el día veinticinco se produce la formación de troncos nerviosos y el primer funcionamiento del sistema inmunológico. Al final del período analizado, el peso será de unos 800 gramos.

Embarazo de gemelos por semana: veintisiete - treinta

¡La semana 28 de embarazo gemelar es un hito! Después de ella a la futura madre Vale la pena preparar las cosas necesarias en hospital de Maternidad, en caso de parto prematuro. Los bebés ya son viables, aunque débiles. Los bebés pesan un kilogramo. Comienzan a recuperarse de manera significativa y rápida, lo que tendrá un efecto difícil en el cuerpo de la madre. Es hora de descansar pasivamente. Trigésima semana: en caso de nacimiento prematuro de los bebés, su cerebro es capaz de proporcionar de forma independiente funciones respiratorias, manteniendo la temperatura corporal. El tracto gastrointestinal está adaptado para digerir algunos alimentos. Se ha formado una almohadilla grasa en la zona de las mejillas, necesaria para la succión.

Embarazo de gemelos por semana: treinta y uno - treinta y cinco

Hora de la última ecografía programada. Los fetos están cada vez más apretados en el útero, por lo que el aumento de peso es algo más lento. Los niños reaccionan activamente a la luz brillante, se asustan con los sonidos fuertes y agudos y sueñan. Su principal actividad es chupar. Al final del período que se examina, el peso alcanzará los dos kilogramos.

Embarazo por semanas de gemelos: treinta y seis - cuarenta

La linea final. Tiempo de espera para que comience el parto. Los bebés están bastante listos para nacer. “36 semanas de embarazo, gemelos”: la mayoría de las veces esta es una de las indicaciones para una cesárea planificada. La mujer debe ser monitoreada en un hospital.

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• el médico, midiendo la altura del fondo uterino, descubre una expansión significativa del útero;
• El análisis de sangre de AFP muestra resultados irrealmente altos;
• un médico profesional escuchará el golpeteo de dos pulsos a la vez a través del sistema Doppler.

Una mujer podrá notar algunos signos por sí misma, mientras que un médico la ayudará a identificar algunos. Una vez que todos estén seguros de que hay dos bebés en el útero, la madre puede seguir su desarrollo utilizando un calendario especial. De esta manera estará mucho más tranquila, podrá recorrer con sus bebés todo este difícil camino del desarrollo intrauterino, desde la primera hasta la última semana.

Calendario de embarazo gemelar por semana

El desarrollo de gemelos ocurre a un ritmo más acelerado que la formación de un organismo en el útero de la madre. La futura madre debe prestar especial atención a algunos hitos del calendario, cuando se producen los cambios más significativos en el estado de los bebés:

• 7 semanas

Es hora de registrarse. El crecimiento de los frutos todavía es de solo 1 cm, hay contornos de la cabeza y las extremidades, y se delinea la ubicación de los ojos, narices y orejas en la cara. Desde un punto de vista médico, se trata de embriones. El examen determina la probabilidad de aborto espontáneo y revela defectos intrauterinos.

• 12 semanas

Los bebés han crecido hasta los 6 cm. El riesgo de aborto espontáneo o muerte de uno de ellos se reduce significativamente. Ahora su campo protector y resistencia al exterior. factores negativos aumenta. La feliz mamá puede ver el contorno de sus cuerpos en la ecografía.

• Semana 20

En esta etapa, los gemelos ya están empujando con todas sus fuerzas: la madre siente claramente sus movimientos. En este punto se activan los intestinos y el sistema urinario del bebé, que cambian constantemente la composición del líquido amniótico.

• Semana 27

A mamá ya le resulta difícil soportar a la dulce pareja, porque su peso aumenta a una velocidad extraordinaria. A una mujer le cuesta caminar, le revientan las costillas y su gran barriga le impide moverse. El parto es posible en este momento. antes de lo previsto gemelos con preservación de ambas vidas. El dolor en la región lumbar esta semana es un signo de parto inminente.

• 34 semana

Este período se caracteriza por la fatiga constante y sensaciones dolorosas casi por todo el cuerpo. Pero uno de los bebés está a punto de colocarse cabeza abajo, lo que aliviará significativamente la condición de la mujer embarazada: el estómago bajará, liberando así la respiración.

En todas las demás etapas, el calendario semanal de embarazo de gemelos prácticamente no se diferencia del habitual. Además del calendario, a mamá le resultará útil realizar un seguimiento de su aumento de peso, que debe estar dentro de los límites normales. Demasiado poco está plagado de distrofia de los bebés, demasiado, de otras desviaciones diversas en su desarrollo y partos difíciles.

Aumento de peso

Hoy en día, en los círculos médicos y no profesionales, la cuestión de cuál es el aumento de peso óptimo durante el embarazo de gemelos es muy relevante. Muchas personas conocedoras afirman que esto no difiere en absoluto de los indicadores cuando se tiene un solo hijo. Esta es una afirmación bastante ilógica, ya que incluso según las estadísticas, las mujeres registradas con dos bebés en el útero pesan mucho más. Al final del embarazo, lo ideal es que esta diferencia sea de 3 a 3,5 kg. En muchos sentidos, el aumento de peso dependerá de las características físicas iniciales que la madre tenía antes del embarazo:

• si su IMC (el llamado índice de masa corporal) antes del embarazo era inferior a 20, al final del embarazo el aumento debería ser de 16 kg a 19,5 kg;
• con un IMC de 20 a 27, de 13 kg a 17,5 kg;
• si el IMC fuera superior a 27, el aumento de peso de los gemelos debería ser de unos 12,5 kg.

Para saber si su peso es normal en cualquier momento, necesitará una calculadora de peso especial. Incluye la altura de la mujer, el peso antes del embarazo, la presencia de gemelos en el útero y produce un resultado listo para que no te molestes con cálculos complejos.

Características del embarazo gemelar.

Además de todo lo anterior, el embarazo de gemelos tiene otras características:

• las mujeres que tienen dos bebés a la vez necesitan una dosis mayor de ácido fólico, lo que previene el desarrollo de patologías y defectos intrauterinos (hasta 1 mg por día en lugar de los 0,4 mg prescritos);
• es necesario visitar la clínica prenatal con más frecuencia de lo habitual;
• Existe un riesgo bastante alto de contraer diabetes, que no dañará a los bebés, pero sí causará muchos problemas a la madre incluso después del parto;
• la toxicosis puede ocurrir en cualquier etapa del embarazo;
• muy raramente las mujeres llevan gemelos a término hasta la semana 40: la mayoría de las veces, los nacimientos ocurren entre las semanas 35 y 37;
• los bebés suelen estar en posición podálica o transversal, por lo que tienen que dar a luz por cesárea, que los propios médicos recomiendan a las mujeres para evitar complicaciones imprevistas incluso en el caso de una presentación correcta;
• Algunos médicos no recomiendan abandonar un embarazo gemelar después de una cesárea, argumentando que esto conlleva diversas complicaciones, pero en la práctica, las mujeres dan a luz a sus gemelos con bastante seguridad, sin consecuencias ni patologías.

El embarazo de gemelos es un auténtico milagro y al mismo tiempo una pesada carga para la mujer. Esta es una gran responsabilidad para varias vidas a la vez, por lo que la futura madre debe hacer todo lo posible para tener dos bebés fuertes, sanos y no necesitados.

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¿Cómo entender la tabla de aumento de altura para gemelos?

Los gemelos y trillizos que se encuentran por debajo del 90% de la tabla de percentiles crecen y se desarrollan con un peso al nacer similar al peso de un bebé en un embarazo único. Es decir: gemelos hasta las 38 semanas y trillizos hasta las 34 semanas, como se muestra en las líneas continuas de los gráficos (las curvas de crecimiento de embarazos únicos se muestran en líneas de puntos).

En la tabla de percentiles debajo 90% Se muestran valores por encima de la media. Suelen hablar de características individuales (a veces de una predisposición hereditaria al embarazo) en el crecimiento y desarrollo de los gemelos. No cabe duda de que para cualquier madre de gemelos, estos indicadores del peso de sus hijos al nacer serán un sueño anhelado.

50% según la tabla de percentiles, indicadores que tienen la mitad de los gemelos recién nacidos.

10% según la tabla de percentiles, un área de atención que requiere consultas adicionales con los médicos. Un número muy pequeño de niños de la edad adecuada tienen los mismos indicadores al nacer, lo que puede indicar la presencia de problemas de salud y desarrollo.

El estudio fue realizado por la Dra. Barbara Luke, autora de varios libros sobre nutrición materna durante embarazos múltiples y embarazos. También creó una comunidad dedicada a nacimientos múltiples, que une a muchos investigadores modernos.

El autor del estudio creó y mantiene una base de datos cada vez mayor de más de 3500 embarazos de gemelos, trillizos, cuatrillizos y más. Barbara recopiló esta información para su tesis doctoral. Su trabajo durante los últimos 15 años se ha centrado en desarrollar estándares prenatales para el manejo de embarazos múltiples. Con base en su trabajo científico, el Colegio Americano de Obstetras y Ginecólogos creó un “Boletín Técnico sobre Embarazos Múltiples”. Las conclusiones generales del estudio del peso al nacer los gemelos son las siguientes:

La velocidad y la naturaleza del aumento de peso de la madre durante el embarazo tienen una fuerte influencia en la tasa de crecimiento de los gemelos (gemelos, trillizos) y en el peso final al nacer de los niños.

La tasa de crecimiento de los gemelos está relacionada en gran medida con la duración del embarazo.

Los niños nacidos a término y con buen peso serán más fuertes y sanos y se diferenciarán de otros gemelos por sus indicadores de salud más altos durante la infancia.

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Embarazo de gemelos por semana

El embarazo, cuando resulta que dos bebés se están desarrollando a la vez en el útero de la futura madre, se llama embarazo múltiple. Durante un examen de rutina con un ginecólogo, generalmente el médico simplemente confirma el inicio del embarazo.

Y después de un tiempo, con la ayuda de un examen de ultrasonido, puede quedar claro que una mujer debe esperar el nacimiento no de uno, sino de dos hijos a la vez. Con tal diagnóstico, la madre embarazada tiene una doble responsabilidad, y el médico tiene un doble nivel de atención al momento de monitorear dicho embarazo. La mujer tiene una responsabilidad que se expresará en visitas más frecuentes al médico, exámenes y tomas. más cuidado de sí misma y de su propia salud.

Embarazo gemelar: ¿por qué sucede esto?

Por supuesto, se llama embarazo múltiple no solo cuando se desarrollan dos embriones en el útero de la madre, sino también tres, cuatro, cinco. Es solo que la mayoría de las veces ocurren embarazos múltiples de gemelos. ¿Cómo ocurre el embarazo gemelar? El hecho es que a veces, en el momento de la concepción, se fertilizan dos óvulos a la vez y ambos sobreviven, se adhieren a la pared del útero y comienzan su desarrollo. Otra razón para tener gemelos es la división de un óvulo fertilizado en dos embriones.

1. En medicina, el factor principal en el nacimiento de gemelos es la predisposición hereditaria.
2. El segundo factor que determina el nacimiento de gemelos es la edad de la futura madre. Por lo general, una mujer nace gemelos después de los treinta y cinco años.
3. Y el tercer factor posible apariencia gemelos - reproductivos tecnologías modernas. Estos incluyen: tratamiento hormonal para la infertilidad y fertilización in vitro.

Embarazo de gemelos: ¿cómo saberlo?

Hace apenas un par de décadas, una futura madre podía enterarse del nacimiento de dos hijos a la vez solo en el momento del nacimiento. Hoy, cuando ha llegado el siglo, las nuevas tecnologías se desarrollan rápidamente y, con la ayuda de la ecografía, se aprende sobre esto ya en las primeras etapas del embarazo. A partir de aproximadamente la décima semana de embarazo, el médico puede utilizar un aparato de ultrasonido para determinar la presencia de dos fetos que se están desarrollando simultáneamente. A menudo, es posible sospechar un embarazo múltiple debido a algunos signos subjetivos o al bienestar no característico del feto. mujer. Durante el embarazo múltiple, las náuseas matutinas, acompañadas de vómitos, suelen intensificarse y hacerse más frecuentes. En algunos casos de embarazo múltiple, se produce un dolor e hinchazón de las glándulas mamarias más notorios que durante un embarazo único. A veces, la futura madre de gemelos aumenta su apetito (después de todo, ahora tiene que comer durante tres) y una sensación. El cansancio aparece rápidamente. Además, en el embarazo múltiple, durante el embarazo, la mujer experimenta un aumento de peso mucho más rápido y significativo. El médico, a su vez, comienza a escuchar un doble latido alrededor de la decimotercera semana, lo que también indica la presencia de gemelos. .

Embarazo gemelar: ¿cuál es el peso de los recién nacidos y cuánto puede ganar la madre?

Durante el embarazo normal de gemelos, una mujer embarazada debe visitar a un médico que controle el embarazo una vez cada diez días y, a partir de la semana veinticuatro, una vez cada siete días. A menudo, las mujeres con embarazos múltiples se preocupan de que el peso de sus hijos sea demasiado bajo, lo cual es completamente en vano. Cada uno de los gemelos, por regla general, es diferente de los niños que nacen con ellos. embarazo normal, no más de cuatrocientos gramos, hacia abajo. Y si durante el embarazo de un solo hijo, según las normas, una madre puede ganar de diez a doce kilogramos, durante un embarazo múltiple, hasta quince kilogramos.

(movimientos durante el embarazo de gemelos por un período de 6,5 meses)

Si la madre aumenta de peso rápidamente y al final del plazo supera la norma, esto puede complicar el parto. Por eso, controlar el peso de la futura madre es muy importante, especialmente durante el embarazo de gemelos.

Embarazo gemelar - peligros

Por supuesto, en cualquier caso de embarazo, una mujer requiere cuidados y tratamientos especiales. Pero, en el caso de un embarazo múltiple, la responsabilidad aumenta tantas veces como se tienen hijos. Después de todo, la carga sobre su cuerpo al menos se duplica y, en consecuencia, el nivel de peligro se duplica. Las mujeres con embarazos múltiples siempre se identifican como de riesgo.

• El primer peligro de los embarazos múltiples es la prematura y toxicosis tardía. Las náuseas frecuentes suelen ir acompañadas de vómitos. Y esto, a su vez, conduce a la deshidratación del cuerpo, una circulación sanguínea inadecuada y todo tipo de otras consecuencias negativas, como abortos espontáneos o partos prematuros.
• La segunda amenaza para la salud de una mujer embarazada de gemelos es la anemia por deficiencia de hierro. Esta enfermedad también está plagada de alteraciones en el desarrollo tanto del feto como en la funcionalidad del cuerpo de la futura madre.
• Las venas varicosas son otro peligro durante los embarazos múltiples, que se producen debido a una tensión excesiva en el músculo cardíaco y al rápido aumento de peso.

Todos estos factores de riesgo pueden provocar un parto prematuro, que no es el mejor resultado de un embarazo múltiple.

Embarazo de gemelos: comportamiento de la madre

Para evitar consecuencias negativas del embarazo múltiple, la futura madre debe seguir estrictamente todas las recomendaciones del médico que observa el embarazo, tratarse a sí misma y a su cuerpo con mayor precaución y controlar su salud. En primer lugar, es importante crear. una rutina diaria para ti, donde en la mayor parte Se asignará tiempo para un descanso adecuado. Este es un requisito previo para el curso normal de un embarazo múltiple. Si su cuerpo lo requiere, incluso tendrá que quedarse en cama. Definitivamente debe controlar su peso y también debe comer de acuerdo con un plan y una dieta diseñados individualmente. Para no ganar kilos de más, pero para proporcionar los nutrientes necesarios a ambos niños en desarrollo, es importante estructurar su dieta de manera que contenga alimentos con la máxima cantidad de hierro, calcio, ácido fólico y otras sustancias que recomiende el médico. . La dieta de una mujer embarazada de gemelos debe incluir gachas, carne de res, hígado, frijoles, melones y espinacas. También es importante realizar comidas pequeñas, pero con el doble de frecuencia que en la vida normal. Durante el embarazo múltiple, es muy importante escuchar todo el tiempo. propio cuerpo, y con el más mínimo disgusto o sensaciones dolorosas comuníquese con un especialista, un médico, para que le aconseje.

Embarazo de gemelos: ¿qué pasa con el parto?

Como regla general, cualquier embarazo múltiple termina en parto ya en la trigésimo séptima semana. Esto se debe a una carga demasiado alta sobre el útero. Y cuando el parto no se produce de forma natural antes de la semana treinta y nueve, las contracciones comienzan a inducirlo y estimularlo. No es raro que no suceda nada malo o inesperado durante el parto. Los médicos recomiendan que una mujer con gemelos dé a luz por cesárea. Esta operación es la más segura para la salud y la psique de ambos niños. Intentan ofrecer cesárea a mujeres cuyos dos bebés pesan demasiado. Y se recomienda encarecidamente en el caso de que existan contraindicaciones fisiológicas para el parto en su curso natural. toda la linea Indicaciones de cesárea en embarazos múltiples.

1. En primer lugar, se trata de la presencia de gestosis, de diversos grados de gravedad.
2. En segundo lugar, la cesárea es obligatoria cuando una mujer no tiene tiempo para dar a luz a uno o ambos hijos. posicion correcta antes de dar a luz, y se le diagnostica presentación de nalgas.
3. En tercer lugar, se realiza una cesárea cuando uno o ambos niños están hipóxicos. Y en cuarto lugar, la indicación de cesárea es que ambos bebés pesen más de seis kilogramos.

En ausencia de todas estas indicaciones de cesárea, una mujer puede dar a luz de forma natural. Según las estadísticas, cada segundo embarazo múltiple termina en un parto sano y natural. Como regla general, los bebés gemelos nacen con un intervalo de diez a quince minutos.

Un embarazo se llama múltiple si se espera que nazcan dos o más bebés. Los niños en este caso serán gemelos. Hay varias razones para la “doble felicidad”. En la mayoría de los casos, esto puede suceder si uno de los padres tiene gemelos o trillizos. La edad de la mujer también importa. Después de 35 años, las posibilidades de ser madre de varios bebés a la vez aumentan ligeramente. Con la edad, la capacidad fisiológica para concebir comienza a disminuir; la ovulación no ocurre todos los meses. El nivel de una hormona que estimula el crecimiento del folículo aumenta en el cuerpo y la ovulación puede ocurrir con la liberación de varios óvulos a la vez.

Y finalmente, recientemente, los gemelos se han vuelto más comunes debido al uso generalizado de tecnologías modernas de reproducción asistida, como la estimulación de la ovulación y la FIV.

En cualquier caso, estas mujeres embarazadas siempre están bajo una estrecha supervisión médica; tienen que visitar las clínicas prenatales con mayor frecuencia y someterse a exámenes. Pero todos los inconvenientes se compensan con creces cuando nacen gemelos o incluso trillizos sanos.

Con embarazos múltiples, la duración aumenta. licencia de maternidad. Para la futura madre de gemelos, se emite a las 28 semanas (en un embarazo normal, se emite un certificado de incapacidad para el embarazo y el parto a las 30 semanas).

Uno, dos, tres, muchos

Los gemelos pueden ser fraternos (dicigóticos) o idénticos (monocigóticos). En el primer caso, el embarazo se produce como resultado de la fertilización de 2 o más óvulos cigotos, madurados en uno o ambos ovarios. Los niños nacidos de embarazos múltiples se llaman gemelos o trillizos, pueden ser del mismo sexo o de diferente sexo y, por lo general, se parecen, como hermanos y hermanas comunes y corrientes.

En el segundo caso, un único cigoto fertilizado se divide en 2 o más partes. Cuanto antes sucede esto, más se separan los gemelos entre sí, lo que significa que las condiciones para su desarrollo son más favorables. Por ejemplo, si la separación se produjo entre el primer y el tercer día de existencia del cigoto, cada gemelo está rodeado por dos membranas y tiene una placenta separada o una común, que consta de dos fusionadas. En consecuencia, su nutrición y circulación sanguínea estarán "separadas", por lo que se reduce el riesgo de complicaciones. Si el óvulo comienza a dividirse entre los días 4 y 8, los gemelos compartirán placenta, lo que significa que sus sistemas circulatorios se comunicarán entre sí en mayor o menor medida.

La división al octavo día significa que los embriones compartirán tanto la placenta como el saco amniótico (saco amniótico). Como nada separa a los bebés, nadan en líquido amniótico juntos y mientras conducimos canal del parto pueden “contagiarse” unos a otros. En este caso, los médicos sugerirán a la futura madre que se realice una cesárea antes del inicio del parto. La división que comienza el día 13 ya no será completa y dará lugar a la formación de los llamados gemelos siameses (fusionados). Los gemelos idénticos son tan parecidos entre sí como dos guisantes en una vaina, siempre son del mismo sexo, tienen el mismo color de ojos, cabello, tipo de sangre, textura de la piel de las yemas de los dedos, forma y ubicación de los dientes.

Características específicas

Llevar a cabo un embarazo múltiple es una tarea muy difícil, porque Cuerpo de mujer más inclinada a tener un bebé. Por esta razón, estas mujeres embarazadas tienen un mayor riesgo de sufrir complicaciones. Durante el embarazo multicigótico en el primer trimestre, en el 15-20% de los casos se observa el fenómeno de la muerte de uno de los óvulos. Deja de desarrollarse y se resuelve paulatinamente, pero sus restos pueden permanecer en la cavidad uterina hasta el parto. Generalmente esto no afecta el desarrollo del otro gemelo. Pero en algunos casos puede existir la amenaza de un aborto espontáneo. En tales circunstancias, la futura madre es hospitalizada y se le recetan medicamentos para ayudar a relajar el útero.

En el segundo trimestre del embarazo, a las mujeres que esperan el nacimiento de gemelos se les diagnostica anemia fisiológica. No hay necesidad de preocuparse: esta complicación en embarazos múltiples se considera "común". Después de todo, el volumen de sangre circulante aumenta entre un 50 y un 60% (en un embarazo normal, entre un 40 y un 50%), principalmente debido al hecho de que hay más plasma. Esto conduce a una "dilución" de la sangre y una disminución de los niveles de hemoglobina. Para prevenir la anemia se prescriben suplementos de hierro y ácido fólico.

Debido al aumento de carga en el cuerpo en la segunda mitad del embarazo, aumenta el riesgo de desarrollar gestosis (aumento de la presión arterial, aparición de edema y proteínas en la orina). Las infecciones también son más comunes tracto urinario. La razón es sencilla. El útero "crece" más rápido que durante un embarazo normal y ejerce más presión sobre órganos internos. Esto conduce a una interrupción del flujo normal de orina, lo que significa que los patógenos son más difíciles de eliminar del cuerpo.

Además, la futura madre de gemelos tiene un riesgo mucho mayor de sufrir un aborto espontáneo en cualquier etapa y un parto prematuro. Según una teoría, el estiramiento excesivo de los músculos uterinos es el culpable de un desarrollo tan desfavorable de los acontecimientos. Tomar medicamentos que relajen el útero ayuda a afrontar esta complicación.

Caso raro

Durante el embarazo múltiple, el riesgo de sufrir trastornos en el desarrollo intrauterino de futuros hijos se duplica y en los gemelos monocigóticos es mayor. La complicación más grave del embarazo monocoriónico múltiple, cuando los bebés comparten una placenta común, es la transfusión feto-fetal. En este caso, la sangre fluye de un gemelo al otro, del "donante" al "receptor". El “donante” presenta una disminución del volumen sanguíneo total, lo que provoca anemia, retraso del crecimiento intrauterino, disminución de la producción de orina y oligohidramnios. Esta última circunstancia impide el desarrollo normal del tejido pulmonar. El “destinatario” tiene el efecto contrario. Debido al hecho de que su volumen de sangre aumenta considerablemente, aumenta la carga sobre el corazón, los pulmones y los riñones y se produce insuficiencia cardíaca. Sus manifestaciones más comunes son polihidramnios y acumulación de líquido en el partes diferentes cuerpos.

EN años pasados el pronóstico fue el más desfavorable. Pero ahora los médicos han aprendido a afrontar esta complicación. La futura madre se somete a una coagulación con láser de los vasos placentarios, es decir, en pocas palabras, se separa el flujo sanguíneo de los gemelos. Esta operación endoscópica salva la vida de futuros bebés. Cuando se acerca la fecha prevista, la mujer da a luz a gemelos normales, que luego se desarrollan normalmente.

Observación dinámica

Los médicos tratan a las mujeres embarazadas que esperan el nacimiento de varios bebés con atención especial. Pero mucho depende de la propia mujer. Para que los médicos puedan notar los más mínimos problemas a tiempo y tomar las medidas adecuadas, una mujer embarazada debe registrarse en la clínica prenatal lo antes posible y seguir estrictamente las recomendaciones y prescripciones de los especialistas.

El médico puede sospechar un embarazo múltiple ya en el primer examen ginecológico si el tamaño del útero es mayor que durante el período correspondiente de gestación del bebé. La ecografía a las 5-6 semanas nos permite juzgar esto de forma más fiable. Entonces se ven varios óvulos o embriones fecundados en la cavidad uterina. El estudio se realiza mediante acceso transvaginal, es decir, mediante un sensor que se introduce en la vagina. por tanto Etapa temprana Es muy importante determinar si los gemelos son gemelos idénticos o múltiples. De esto dependen las características específicas del manejo del embarazo y el pronóstico de posibles complicaciones.

Para evitar problemas, la futura madre también debe controlar cuidadosamente su peso. Si durante un embarazo único el aumento de peso fisiológico es de 10 a 12 kg, durante un embarazo múltiple es de unos 15 kg.

La futura madre de gemelos visita las clínicas prenatales con más frecuencia que durante un embarazo único. Hasta las 28 semanas, 2 veces al mes, en etapas posteriores, 1 vez cada 7 a 10 días. Los exámenes y pruebas serán los mismos que cuando se lleva un solo bebé, pero el intervalo entre ellos será más corto. Por ejemplo, si durante un embarazo único se recomienda realizar una ecografía 3 veces, durante un embarazo múltiple, según las circunstancias, 5 o más veces. En etapas posteriores, el estudio le permite monitorear desarrollo fisiológico futuros bebés, establecer su posición y presentación, la estructura y número de placentas, cavidades amnióticas y el volumen de líquido amniótico. Esto permite identificar oportunamente las complicaciones características de los gemelos monocoriales. Dependiendo de las indicaciones, el médico también determina cómo se producirá el parto, mediante formas naturales o por cesárea.

En caso de embarazo múltiple, los resultados de embarazo doble y pruebas triples, que se utilizan para juzgar la presencia de enfermedades cromosómicas y defectos del desarrollo, no son indicativos. En cualquier caso, el nivel de hormonas será elevado, porque una mujer está embarazada no de uno, sino de varios bebés. En este caso, los médicos se centran más en los datos obtenidos durante una ecografía.

Más a menudo tendrás que hacerte un análisis de sangre para detectar la anemia por deficiencia de hierro. Dado que las mujeres embarazadas tienen más probabilidades de desarrollar diabetes gestacional, si es necesario, se prescribe antes una prueba de tolerancia a la glucosa (no está incluida en el examen estándar de una clínica prenatal regular y se lleva a cabo adicionalmente), generalmente entre las semanas 22 y 24. (para embarazos únicos: del 24 al 28).

Prueba sin estrés

Debido al mayor riesgo de parto prematuro, a una mujer después de la semana 22 se le puede recetar otra prueba para detectar fibronectina fetal. Esta sustancia es una proteína que está presente en las secreciones vaginales. Su detección puede ser una señal de que el cuerpo se está preparando para el parto. Si el resultado es negativo, el riesgo de parto prematuro en las próximas 2 semanas es mínimo. Si es posible, esta prueba debe repetirse hasta la semana 34 de embarazo. Es cierto que no todos los laboratorios lo hacen. La técnica se utiliza principalmente en centros y clínicas perinatales que combinan trabajo científico y práctico.

Después de la semana 28, a menudo se prescribe la llamada prueba sin estrés o cardiotocografía, un estudio que permite medir los latidos del corazón y la actividad motora de los futuros gemelos. La mujer se acuesta tranquilamente sobre su lado izquierdo durante 40 a 60 minutos y un sensor de ultrasonido externo ubicado en su estómago registra la actividad cardíaca de los futuros bebés. Durante la prueba, se estudia la reacción. del sistema cardiovascular cada migaja en sus movimientos. Los datos obtenidos ayudan a comprender si los futuros bebés tienen problemas debido a que se desarrollan en condiciones de hacinamiento. Utilizando un sensor adicional, también se detectan las contracciones uterinas, lo que puede ser un signo de parto inminente.

El médico también puede recomendar realizar un perfil biofísico. En este caso, se combina una prueba sin estrés con una ecografía detallada. En tiempo real se miden los movimientos respiratorios de los futuros bebés, su actividad motora, su tono, el volumen de líquido amniótico y el grado de madurez de la placenta. El estudio se lleva a cabo en el tercer trimestre, ya que es imposible obtener datos objetivos en etapas anteriores.

Después de las 30 a 32 semanas de embarazo, su médico puede recomendarle que se someta a estas pruebas una vez por semana. En los embarazos múltiples, el nacimiento suele ocurrir antes: entre las semanas 36 y 38 si se esperan gemelos, y entre las semanas 34 y 36 si hay trillizos.

Desarrollo temprano

En los embarazos múltiples, el parto suele producirse entre 2 y 3 semanas antes que en los embarazos únicos. Pero no hay que preocuparse por esto, ya que los gemelos tienen una ventaja importante.

La propia naturaleza se encargó del bienestar de los gemelos. El hecho es que estos niños son más “maduros” en el momento del parto y sus pulmones maduran antes que los de un niño con un embarazo único. Por tanto, el parto prematuro es mucho menos peligroso para los gemelos y trillizos que para otros bebés prematuros. No hay que preocuparse por el hecho de que el peso de los gemelos al nacer suele ser entre 300 y 400 g menos de lo habitual. El desarrollo de los bebés, a pesar de esta circunstancia, corresponderá a los estándares de la edad media.

El intervalo de tiempo que nacerán los bebés depende de la eficacia del pujo. Pero normalmente, si los gemelos son dicigóticos, el mayor nace entre 20 y 30 minutos antes que el menor. Si son monocigóticos, el intervalo entre sus nacimientos no supera los 10 minutos.

El embarazo de gemelos es una noticia bastante inesperada que provoca muchos sentimientos encontrados: doble alegría y doble responsabilidad. Las estadísticas muestran que una de cada 80 mujeres tiene embarazos múltiples. Hoy en día, estos casos se han vuelto más frecuentes porque ha aumentado el umbral de edad para las mujeres que dan a luz, y esto es un requisito previo para tener dos bebés al mismo tiempo.

Un embarazo múltiple no transcurre de una semana a otra exactamente como un embarazo normal. Más del 50% de los nacimientos son prematuros, pero la mayoría de los niños nacen maduros y se adaptan bien a la vida futura fuera del útero. En caso de embarazo múltiple, una mujer tiene más de un feto; según su número, se trata de gemelos, trillizos, etc.

Causas

Hay dos razones básicas para los embarazos múltiples:

• Varios óvulos maduran en el útero al mismo tiempo.
• Después de la fertilización, el cigoto se divide en varias partes.

En la ecografía, en el primer caso no hay tabique entre los gemelos, mientras que en el segundo sí está presente, pero el grado de separación de los embriones puede diferir. Si el cigoto se divide en los primeros días (segunda opción), los futuros hijos tienen un alto grado de aislamiento. Si este proceso continúa durante varias semanas, existe una alta probabilidad de que se formen gemelos siameses.

Los gemelos pueden ser monocigóticos (idénticos) o dicigóticos (fraternos). En el primer caso, el cigoto único fertilizado se divide en dos o más partes. Y cuanto antes suceda esto, más distantes estarán los gemelos entre sí y más favorables serán las condiciones para su desarrollo. Por ejemplo, si un cigoto se divide entre el primer y tercer día de su existencia, cada gemelo está rodeado por dos membranas, surge una placenta separada o una placenta común, que consta de dos fusionadas. Por supuesto, tendrán circulación sanguínea y nutrición separadas, por lo que disminuye posible riesgo complicaciones.

Si la división del óvulo se produjo entre 4 y 8 días, los gemelos tendrán una placenta común y los sistemas circulatorios se comunicarán entre sí hasta cierto punto.

Al dividirse el día 8, los embriones compartirán un saco amniótico (saco amniótico) y placenta. Los frutos no están separados por nada, se mueven juntos en el líquido amniótico y pueden "engancharse" entre sí. En este caso, a la futura madre se le puede ofrecer una cesárea antes de que comience el parto. Si la división comenzó el día 13, entonces no está completa, por lo que como resultado se forman los siameses o los llamados gemelos siameses.

Los gemelos idénticos son siempre del mismo sexo, son muy similares en apariencia: tienen el mismo color de cabello, ojos, ubicación y forma de los dientes, textura de la piel de las yemas de los dedos y el mismo tipo de sangre.

El embarazo en el segundo caso ocurre con la fertilización simultánea de dos o más óvulos cigotos, cuya maduración ocurrió en uno o ambos ovarios. Los bebés que nacen de embarazos múltiples se denominan respectivamente gemelos, trillizos, etc. Su género puede ser el mismo o diferente, la similitud entre ellos es como la de hermanos y hermanas comunes y corrientes.

¿Cuándo pueden nacer gemelos?

Es posible identificar los factores que conducen al nacimiento de gemelos. Éstas incluyen:

Herencia

Si ya han nacido gemelos en la familia, en esas familias aumenta la probabilidad de embarazos múltiples. Los expertos señalan que en tales casos pueden nacer gemelos en el plazo de una generación.

Estimulación de la ovulación.

Las mujeres que padecen infertilidad reciben un tratamiento especial. A menudo se trata de un ciclo de hormonas que estimulan el crecimiento de los folículos. Como resultado de este tratamiento, dos o más folículos maduran simultáneamente. A veces sucede cuando una mujer usó anticonceptivos orales combinados durante un tiempo determinado, pero luego dejó de tomarlos. ahora comienza trabajo activo ovarios que antes no funcionaban gracias a estas pastillas. Producen sus propias hormonas y, como resultado, dos o más óvulos pueden madurar al mismo tiempo. En medicina, esto se llama "efecto rebote".

edad de la mujer

Cuanto mayor sea la futura madre, mayores serán las posibilidades de embarazo múltiple. Existe una alta probabilidad de que maduren 2 o más óvulos después de los 50 años, cuando se producen cambios en el trasfondo hormonal de la mujer.

gemelos por orden

Hoy en día, las tecnologías reproductivas han ganado popularidad, una de las cuales es la FIV (fertilización in vitro). Con esta tecnología, la concepción se produce in vitro: crecen varios óvulos, de los cuales 2 a 4 se implantan posteriormente en el cuerpo de la mujer. En estos casos aumenta la posibilidad de tener gemelos, trillizos, etc.

Paridad

Las mujeres que ya han dado a luz tienen mayores posibilidades de tener gemelos: las posibilidades de un embarazo múltiple son mayores cuantos más nacimientos haya tenido en el pasado.

Primeros signos de embarazo gemelar

En ocasiones pueden surgir situaciones en las que, tras una ecografía, una mujer descubre que va a tener gemelos. Una ecografía repetida después de 5 semanas indica la presencia de un feto, que es claramente visible. ¿Qué pasa con el segundo? No existía en absoluto, porque en medicina también hay casos que se llaman “gemelos ocultos”. Durante la ecografía en las primeras etapas, no todo se muestra claramente, por lo que este tipo de situaciones ocurren a menudo. Para no molestar a los futuros padres, incluso durante el primer examen de ultrasonido de una mujer embarazada, el médico debe informar sobre la posibilidad de un error.

En la semana 12, la ecografía es más precisa y no hay posibilidad de error. Para no esperar el parto y determinar cuántos embriones hay en el útero, se pueden controlar los signos de embarazo gemelar. Éstas incluyen:

Una segunda línea gruesa en una prueba de embarazo es uno de los signos de gemelos

Características del resultado de la prueba de embarazo. Al realizarlo se verán dos franjas, pero una será más gruesa que la otra. Todo esto se debe al aumento de la concentración de la hormona gonadotropina coriónica, que se libera si hay un óvulo fertilizado en la cavidad uterina de la mujer. El nivel de esta hormona aumenta 2 veces durante el embarazo de gemelos.

Toxicosis severa

Muy a menudo el embarazo va acompañado de toxicosis. En caso de embarazo múltiple será más grave.

A una mujer embarazada le salen pecas

Se puede suponer la presencia de gemelos en el útero por la pigmentación de la piel en forma de pecas. Este fenómeno suele ocurrir durante el embarazo, pero cuando se conciben gemelos, la pigmentación se expresa al máximo ya en las primeras etapas.

El vientre de una mujer embarazada es más pronunciado.

El tamaño del abdomen aumenta más activamente en las primeras etapas. Entre las 13 y 15 semanas, se produce un movimiento activo en el abdomen (con un desarrollo normal, el feto comienza a moverse alrededor de las 20 semanas).

Cambios fisiológicos

Se produce una dificultad respiratoria grave. A menudo puede aumentar presion arterial y ser así hasta el nacimiento de los hijos.

Además de las señales indicadas, consulte el árbol genealógico de sus familiares y marido. Si crees que podrías estar embarazada de gemelos, acude a tu médico para que te ayude a aclarar cualquier duda.

¿Cómo puede un médico determinar que una mujer embarazada tiene gemelos?

En el hospital, el médico podrá determinar los siguientes síntomas en gemelos durante el embarazo:

• el monitor muestra 2 embriones (más cerca de las 12 semanas);
• Análisis de sangre de AFP: niveles altos;
• el ginecólogo, tras medir el útero, descubre su importante expansión;
• Utilizando el sistema Doppler, un médico experimentado podrá escuchar el latido de los dos pulsos embrionarios.

Una vez que el médico confirma las dudas de la mujer, ésta puede seguir el desarrollo de los gemelos por semana de embarazo utilizando un calendario especial. Así será más fácil atravesar el período de desarrollo intrauterino.

Cómo se desarrollan los gemelos por semana de embarazo

El curso de un embarazo múltiple es ligeramente diferente al de un embarazo único. Los bebés se desarrollan más rápido en el útero de la madre. Echemos un vistazo más de cerca a lo que le sucede al feto y a su cuerpo en cada trimestre del embarazo.

Calendario de embarazo gemelar por semana

En el primer trimestre del embarazo (hasta 13 semanas)

sucede así:

4-6 semanas- Los frutos crecen hasta 20-30 mm, el cerebro y los órganos internos comienzan a desarrollarse. La futura madre comienza a experimentar los primeros signos de embarazo: náuseas leves, hinchazón de los senos. A las 6 semanas de embarazo, el médico puede ver mediante una ecografía que vas a tener gemelos.

séptima semana- El crecimiento del embrión aumenta entre 8 y 10 mm. Puedes ver los contornos de la cabeza y las extremidades. En la cabeza se delinean la boca, las orejas y los ojos. Existe una alta probabilidad de aborto espontáneo, que se puede determinar durante el examen.

9-10 semanas– La altura de los bebés alcanza unos 4,5 cm. Los cuerpos no son proporcionales, pero todos los órganos ya están ahí. Los rostros son bastante distinguibles, las cabezas son muy grandes. Durante este período, se recomienda a las madres de gemelos que limiten vida sexual. Durante este período, el útero abandona la zona pélvica, por lo que desaparece la tendencia de la mujer al estreñimiento y a la micción frecuente.

11-12 semanas– Los fetos aumentan de 5 a 6 cm durante este período, el riesgo de aborto espontáneo se reduce al mínimo. Los contornos de las uñas y los dientes ya son visibles en los frutos, los corazones tienen cuatro cámaras y están formados. Los bebés ya pueden reaccionar a los estímulos y hacer sus primeros intentos de tragar. Su peso en este momento es de 1 gramo, su altura es de unos 15 cm.

En el segundo trimestre del embarazo:

13-14 semanas- El útero crece rápidamente, por lo que las mujeres pueden experimentar dolor. El peso de los bebés durante este período es de 35 gramos, están completamente cubiertos de pelusa y su piel es transparente. Se está desarrollando el reflejo de succión. Los niños pueden apretar los puños con las manos.

15-16 semanas– Los fetos en el útero adoptan una posición embrionaria, son delgados. Los bebés duermen casi todo el tiempo, ya tienen expresiones faciales: pueden fruncir el ceño y hacer una mueca de dolor. Sus brazos y piernas son proporcionales. En caso de embarazo múltiple, la segunda ecografía se realiza entre las semanas 16 y 22. A menudo es en este momento cuando las mujeres embarazadas sienten el primer movimiento del feto.

17-18 semanas– El fondo del útero se sitúa a la altura del ombligo. Debido al hecho de que el estómago comienza a interferir, a la futura madre le resulta difícil elegir postura adecuada Para dormir. Se debe tener cuidado para prevenir las estrías, ya que la piel se estira rápidamente. En este momento aumenta el apetito, así que trate de evitar comer en exceso. Use su aparato ortopédico prenatal a diario.

19-20 semanas– El peso del fruto está entre 250 y 300 gramos, la altura es de unos 25 cm. Sus intestinos y sistema urinario comienzan a funcionar y se produce una reacción a los sonidos. La futura madre escucha claramente temblores y movimientos.

21-22 semanas– Continúa la maduración de los sistemas nervioso y esquelético. El peso de los bebés es de unos 400 gramos y su longitud es de 27 centímetros. Los ojos de los frutos se abren y oyen bien. La mujer está ganando peso rápidamente, su estómago ya le impide respirar.

23-24 semanas – altura aproximada frutos - 30 cm, peso - 600 g. La cabeza es desproporcionadamente grande, las narices están formadas, las primeras pestañas y el contorno de las cejas ya se pueden ver en la cara y el pelo en el cuerpo. Los pulmones de los niños están madurando. Durante este período, una mujer a menudo se queja de hinchazón de las piernas y dolor de espalda. Los dientes pueden deteriorarse a medida que los niños “quitan” calcio. Para evitarlo, los médicos recomiendan consumir suficientes productos lácteos. A menudo pueden producirse anemia y venas varicosas.

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25-26 semanas– Los frutos de esta época se consideran viables. Su altura es de 35 cm y su peso es de aproximadamente 1 kg. El abdomen aumenta significativamente y puede producirse dolor lumbar. La carga en las piernas aumenta, lo que dificulta que la mujer camine.

Tercer trimestre de embarazo

31-32 semanas– La altura de los gemelos es de unos 40 cm y su peso es de aproximadamente 1,5 kg. Tulub comienza a alcanzar la cabeza en proporción. Los gemelos ya han elegido una posición para nacimientos posteriores. Cada feto tiene su propio ciclo de sueño. Durante este período, el páncreas comienza a funcionar. Durante este período está indicada una ecografía prenatal.

33-34 semanas– Los frutos miden unos 43 cm de altura y pesan 2 kg. Reaccionan a la luz y al hipo. El pelo crece en la cabeza y las uñas en los dedos. Los bebés parecen recién nacidos normales. La futura madre experimenta fatiga rápida y dolor en casi todo el cuerpo. Debe visitar a su médico todas las semanas durante este período. Existe un alto riesgo de gestosis. Si uno de los frutos baja, la mujer siente un ligero alivio, ya que el estómago baja y ya no ejerce presión sobre los órganos internos y el diafragma.

35-36 semanas– El peso del fruto es de 2-2,5 kg, la altura es de unos 45 cm. El tamaño de los gemelos es más pequeño que el de un niño en esta etapa, pero con mayor frecuencia los pulmones y otros órganos están más desarrollados durante este período. Durante un embarazo múltiple, el peso de la mujer aumenta entre 17 y 20 kg. Sólo queda esperar el nacimiento.

Manejar un embarazo gemelar

Las mujeres que tienen embarazos múltiples se clasifican en alto riesgo. Deben estar bajo estricta supervisión médica. Hasta las 28 semanas de embarazo, es necesario visitar al médico cada 2 semanas y, después de este período, semanalmente.

Es imperativo prestar atención a la nutrición. El cuerpo de una futura madre de gemelos necesita recibir cantidades suficientes de vitaminas y minerales, y en mayores cantidades que durante un embarazo único. La toxicosis puede ocurrir en cualquier etapa del embarazo.

Los bebés suelen adoptar una posición transversal o de nalgas, por lo que la mayoría de las veces (en el 70% de los casos) el parto se realiza por cesárea para evitar la posibilidad de complicaciones imprevistas. Las mujeres rara vez llevan a sus bebés a término hasta la semana 40; los nacimientos ocurren con mayor frecuencia entre las semanas 35 y 37.

Posibles complicaciones

Durante el embarazo múltiple, son posibles las siguientes complicaciones:

• Anembrionía o muerte de un fruto. Por una razón u otra, un óvulo puede dejar de desarrollarse.
• Acoplamiento fetal y nacimiento de gemelos siameses.
• Síndrome de transfusión de sangre feto-fetal: los bebés reciben sangre en cantidades desiguales. Esto es perjudicial para el desarrollo de ambos embriones.
• Malformaciones congénitas en uno de los bebés o incluso muerte en el útero.
• Anomalías cromosómicas.

Durante el embarazo de gemelos, es muy importante prestar la máxima atención a su salud, porque durante este período todo afecta a los futuros hijos. Ya sabes cómo avanza un embarazo múltiple semana a semana y cómo se desarrollan los fetos. Asegúrese de prestar atención a cualquier cambio en su salud y visitar a un médico. Además es necesario:

Un obstetra-ginecólogo habla sobre cómo comportarse durante el embarazo y el parto múltiples. hospital de Maternidad# 24 Kirova Inna Lvovna KOSYGINA.

Gemelos o hasta tres bebés ¿Con qué frecuencia ocurre un milagro así y qué influye en que no uno, sino dos o más embriones se desarrollen en el útero de la madre?
- Hoy en día, el nacimiento de gemelos ocurre una vez cada cuarenta, mientras que antes, cada cincuenta nacimientos, y según las estadísticas occidentales, se cree que dos familias de cada cien experimentarán una felicidad "doble". A principios de los años 80, sólo una mujer embarazada entre cien podía contar con semejante alegría. Esto se explica por las siguientes razones: en primer lugar, hoy en día cada vez más más mujeres posponer el nacimiento de los hijos para una fecha posterior. Y con la edad, la concentración de una hormona como la FSH aumenta en la sangre, lo que estimula la maduración del óvulo. Por lo tanto, varios óvulos listos para la fertilización pueden madurar a la vez. En segundo lugar, si una mujer no puede quedar embarazada de forma natural, acude a centros reproductivos, donde se somete a un tratamiento hormonal, que a menudo también implica la maduración de varios óvulos. Hay otro punto muy interesante: los gemelos pueden concebirse de dos maneras: o el óvulo fertilizado se divide en una etapa muy temprana o se fertilizan dos óvulos a la vez. En el primer caso, los gemelos se llaman idénticos, y la probabilidad de tenerlos es de aproximadamente 25 de cada 100 gemelos, mientras que los 75 restantes son gemelos fraternos y, a veces, no se parecen más que un hermano y una hermana normales.

¿Cuándo puede saber una mujer que tendrá más de un hijo?
- No hace mucho tiempo, hace unos 25 años, sólo pudieron descubrir que no nacerían uno, sino varios bebés, sólo durante el parto o no antes de la semana 20 de embarazo. Las mujeres embarazadas de hoy pueden saber cuántos hijos esperan a las 7-10 semanas de embarazo: escuchar los ruidos cardíacos y la ecografía permiten hacerlo.

¿Es diferente gestionar el embarazo de una mujer que está embarazada de varios bebés que controlar el embarazo de una mujer embarazada con un número “habitual” de bebés?
- Sin duda. Tan pronto como el médico de la clínica prenatal determina que la futura madre está esperando gemelos, o incluso trillizos, la clasifica como una mujer embarazada de alto riesgo. A diferencia de una mujer embarazada de un hijo, una mujer embarazada de gemelos deberá someterse a más exámenes preventivos: después de 20 semanas, una vez cada dos semanas y cada semana, después de 30 semanas.

¿Cuál es la diferencia entre estar embarazada de varios hijos?
- Las mujeres embarazadas con más de un hijo tienen mayor riesgo de desarrollar náuseas matutinas. primeras etapas, y después de la semana 20. El nivel de hormonas en la sangre es mucho más alto que durante el embarazo normal y, por lo tanto, las madres con bebés múltiples tienen más probabilidades de experimentar náuseas matutinas. Además, existe una alta probabilidad venas varicosas venas debido al aumento de peso y la carga sobre el músculo cardíaco aumenta de tres a cuatro veces. Con mucha más frecuencia que en el caso de un embarazo único, las mujeres embarazadas de varios hijos padecen deficiencia de hierro.

¿Puedes dar alguna recomendación concreta a las mujeres que llevan no uno, sino varios niños en su interior?
- Ciertamente. Primero, necesitan recordar nutrición adicional. El hecho es que cuando se esperan gemelos, el volumen del estómago de la futura madre disminuye debido a la compresión del útero estirado. Por este motivo, las comidas deben dividirse en seis pequeñas porciones, que incluirán alimentos valiosos para el organismo de la embarazada. Además, la dosis habitual de las sustancias necesarias se multiplica si estás esperando gemelos, por dos, por tres, si estás esperando trillizos, etc. Por ejemplo, para “cubrir” el requerimiento diario de calcio, que en un embarazo normal es de 1.280-1.300 mg por día, lo que equivale aproximadamente a 200 ml de leche desnatada o 110 g de salmón con espinas de lata, es necesario multiplicar 200 ml de leche o 110 g de pescado por dos. Resulta que una madre que espera gemelos necesita comer 220 g de salmón o beber 400 ml de leche durante el día. Y algunos consejos más relacionados con la nutrición en sí. Dado que una mujer embarazada tiene deficiencia de hierro, no sólo debe tomar medicamentos que contengan hierro recetados por su médico, sino también reponer su cuerpo con hierro de forma natural. Éstos son los alimentos que lo contienen en grandes cantidades: gachas, carne de res, hígado y otros despojos, sardinas, nabos, alcachofas, melones, patatas asadas, espinacas, soja, melaza, legumbres secas. Y como los vasos sanguíneos están sobrecargados, también debes consumir vitamina C todos los días. Para obtener la dosis diaria necesaria de vitamina C, debes comer al menos dos de los siguientes alimentos: 1 pomelo, 1 vaso de jugo de pomelo, tres. naranjas medianas, un mango, dos tomates grandes, 100 g de jugo de verduras, un pimiento dulce, media taza de coliflor hervida. Y lo más probable es que tu médico te recete ácido fólico en comprimidos o complejos vitamínicos, ya que es necesario para altura normal telas. También hay que tener en cuenta que la futura madre de gemelos necesita un descanso adicional: involucre a su marido y a otros miembros de la familia en las tareas del hogar, en lugar de estar de pie durante horas frente a la estufa, compre verduras congeladas y productos semiacabados de alta calidad. Tan pronto como sea posible (al menos 2-3 horas al día), tome una posición reclinada y coloque las piernas elevadas para aliviar la tensión y la presión sobre el cuello uterino. Puede que tenga sentido tomar la baja por maternidad antes que durante un embarazo normal, o incluso dejar el trabajo por un tiempo. Movilidad excesiva y ejercicio de estrés son perjudiciales y, quizás, el único deporte seguro en estas condiciones es la natación, y sólo después de consultar con un médico. Por la misma razón, tenga cuidado con los cursos de preparación para el parto: evite aquellos que participen activamente en gimnasia prenatal.

¿Es cierto que los embarazos múltiples suelen terminar nacimiento prematuro¿Y es posible asegurarse contra esto?
- De hecho, una carga doble o incluso triple en el útero a menudo conduce al hecho de que la faringe uterina comienza a abrirse antes de tiempo y comienzan las contracciones. Es por esta razón que la mayoría de los gemelos nacen prematuramente, aproximadamente después de la semana 37, y sólo el 10% de los gemelos sobreviven hasta las 40 semanas requeridas. Y la tarea principal del médico que atiende a una mujer embarazada es "mantener" a los bebés en el útero de la madre el mayor tiempo posible. Entonces, por ejemplo, si existe una amenaza de apertura prematura de la faringe uterina, se le coloca una sutura o se coloca un anillo especial de silicona suave en el cuello uterino. Se eliminan poco antes del nacimiento. Si es necesario, la mujer es enviada a un hospital para un seguimiento constante e intentan detener las contracciones prematuras con medicamentos.

¿El nacimiento de gemelos o más es posible sólo por cesárea?
- En absoluto, hoy uno de cada dos gemelos nace sin intervención quirúrgica. Como regla general, la cirugía se planea si hay presentación de nalgas y transversal de los fetos o si el útero ya está débil y ya no puede "retener" a los niños. EN ultima versión Es preferible la cesárea si los bebés pesan menos de 1800 g, ya que son muy débiles y es posible que no sobrevivan a un parto natural. La operación también se desarrolla según lo previsto en caso de alguna enfermedad de la madre: corazón, riñones, etc. En cuanto a la intervención quirúrgica directamente durante el parto, se recurre a ella en caso de complicaciones inesperadas, por ejemplo, cuando un feto impide el nacimiento de otro.

Dicen que el gemelo más fuerte nace primero, ¿es cierto?
- Estos son mitos. Uno de los papeles principales a la hora de determinar quién nace más rápido lo desempeña la ubicación del feto. Aunque el segundo hijo sí puede tener más dificultades porque, por ejemplo, una vez que el primero ha salido del útero, este se vuelve más espacioso y el segundo bebé puede adoptar una posición que impida el parto natural. Y en cuanto a los fuertes y débiles, cada gemelo inicialmente "no alcanza" el peso de un solo recién nacido en promedio 1000 g, y la diferencia de peso entre bebés del mismo útero puede oscilar entre 100 y 500 g.