Tratamiento de vómitos de mujeres embarazadas de grado leve. Los principales signos de toxicosis tardía.

Descripción:

El vómito de la mujer embarazada es una condición de una mujer embarazada que ocurre en relación con el desarrollo de todos saco gestacional o su elementos individuales y caracterizado por una multiplicidad de síntomas, de los cuales los más permanentes y pronunciados son la disfunción del sistema central sistema nervioso, trastornos vasculares y trastornos metabólicos. Cuando se elimina el óvulo fetal o sus elementos, la enfermedad, por regla general, se detiene.
La manifestación de toxicosis de mujeres embarazadas, que es una complicación de un embarazo normal y se caracteriza por fenómenos dispépticos y trastornos de todo tipo de metabolismo. en las primeras etapas (hasta 12 semanas de gestación) se observa en el 40-60% de las mujeres. En la mayoría de los casos, son leves y no requieren tratamiento. En la gran mayoría de las embarazadas, los vómitos aparecen entre las 4 y 7 semanas de gestación.

Síntomas:

Estas condiciones de las mujeres embarazadas se clasifican según el momento de su aparición. Las violaciones que se manifiestan en el I trimestre se denominan toxicosis, en los trimestres II y III, preeclampsia.
Hay vómitos leves, moderados (moderados) y severos (excesivos, indomables) de mujeres embarazadas.

Vómitos ligeros.
El estado general es satisfactorio. La frecuencia de vómitos es de hasta 4-6 veces al día. Periódico (principalmente por la mañana). Una ligera disminución del peso corporal (hasta un 5% del original). Parámetros hemodinámicos (frecuencia cardíaca y presion arterial) está dentro del rango normal. Sin cambios en análisis clínico sangre. La diuresis es normal. Sin embargo, en mujeres embarazadas con toxicosis temprana, el riesgo de preeclampsia e insuficiencia placentaria aumenta significativamente.

Vómitos moderados.
Estado general de gravedad moderada. Frecuencia de vómitos 10 veces al día o más, náuseas constantes, salivación. Disminución del peso corporal en un 6-10% del original. Aumento de la temperatura corporal. Taquicardia, hipotensión arterial, disminución de la diuresis. Reacción débilmente positiva de la orina a la acetona.

Vómitos indomables.
Esta patología se acompaña de un estado general grave, vómitos hasta 20 veces al día, náuseas constantes, salivación profusa, pérdida de peso superior al 10% del original. Hay un aumento de la temperatura corporal hasta 38 ° C, hipotensión arterial. La diuresis se reduce bruscamente. En la sangre: un aumento en el nivel de nitrógeno residual, urea, bilirrubina, un aumento en el hematocrito, una disminución en el contenido de albúminas, colesterol, potasio, cloruros en el suero sanguíneo. Se observó urobilinuria, eritrocituria y el olor a acetona de la boca, una reacción agudamente positiva de la orina a la acetona, disfunción de órganos y sistemas vitales y deshidratación severa.

Causas de ocurrencia:

La etiología de la toxicosis no se ha dilucidado por completo. La mayoría de los investigadores señalan entre los factores que predisponen al desarrollo de toxicosis enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal y el hígado, disfunción tiroidea, enfermedades trofoblásticas, enfermedades neuropsiquiátricas, la edad de la mujer embarazada (hasta los 18 años y después de los 35). Existe una teoría alérgica del desarrollo de vómitos en mujeres embarazadas, una teoría de envenenamiento por productos metabólicos, sensibilización del cuerpo por antígenos fetales.

Tratamiento:

Para el tratamiento nombrar:

El vómito fácil de las mujeres embarazadas pasa independientemente. Sin embargo, a muchas mujeres embarazadas se les prescribe una terapia adecuada, incluidas recomendaciones sobre la rutina diaria y la dieta.
Un componente importante de la terapia es una dieta variada y fortificada. La comida se toma en porciones fraccionadas en posición supina. Se muestra el uso de agua mineral alcalina.
El régimen de tratamiento-protector incluye la ausencia de emociones negativas, el mantenimiento de un clima psicológico favorable en la familia de la mujer embarazada y en la comunicación con el médico tratante.
La terapia compleja de vómitos de mujeres embarazadas moderadamente graves incluye antieméticos, medicamentos que normalizan los procesos endocrinos y metabólicos, antihistamínicos, desintoxicación, medicamentos de infusión que normalizan el equilibrio de agua y electrolitos.
Se recomienda evitar la medicación siempre que sea posible. Es mejor no tomar suplementos de hierro hasta que se resuelvan las náuseas. Antes de levantarse de la cama, se recomienda comer galletas secas. Es mejor comer a menudo y en porciones pequeñas. Se recomienda aumentar el consumo de bebidas, evitar el consumo de alimentos ricos en grasas y proteínas. Tomar un multivitamínico antes de la concepción o al principio del embarazo puede ayudar a reducir las náuseas. Sin embargo, las vitaminas que contienen hierro pueden agravar los síntomas.
Durante el tratamiento, es necesario observar el régimen médico-protector. La terapia hipnosugestiva se puede utilizar para influir en el sistema nervioso central. Varias opciones para la reflexología dan un buen efecto.  
Regla básica terapia de drogas con vómitos severos y moderados, se usa el método de administración parenteral hasta que se logre un efecto duradero. Los fármacos se utilizan para influir en el sistema nervioso central, incluidos los fármacos que actúan sobre varios sistemas de neurotransmisores del bulbo raquídeo: atropina, haloperidol, droperidol, metoclopramida, clemastina, prometazina, tietilperazina.  
Para combatir la deshidratación del cuerpo, para desintoxicar y restaurar el CBS, la terapia de infusión se usa en una cantidad de 1,0 a 2,5 litros por día, según la gravedad de la toxicosis y el peso corporal del paciente.
Teniendo en cuenta la violación frecuente y pronunciada de la función hepática en mujeres embarazadas con toxicosis temprana, para prevenirla en mujeres en riesgo, así como en el complejo de medidas terapéuticas para la toxicosis de cualquier gravedad, se debe incluir el medicamento Essentiale forte N.

Esperar un bebé es uno de los momentos más emocionantes en la vida de una mujer. Además de los momentos agradables, el 65% de todas las futuras madres se enfrentan a síntomas como los vómitos durante el embarazo. . Después de la concepción, ocurren cambios abruptos en el cuerpo. cambios hormonales lo que conduce a una mala salud. Por lo tanto, junto con el retraso ciclo menstrual, se acostumbra considerar el vómito como un signo de embarazo.

¿Cuándo comienzan los vómitos durante el embarazo? aparece solo en la novena semana después de la concepción y completa su formación más cerca de la decimosexta. Todo este tiempo, el cuerpo de la mujer está bajo la fuerte influencia de las toxinas, lo que provoca vómitos y náuseas durante el embarazo. traducido del griego significa "venenoso".

Con el inicio de esta condición, una mujer tiene:

• vomitando en fechas tempranas el embarazo;
• pérdida de apetito;
• debilidad;
• aumento de la salivación;
• cambio en las preferencias de sabor;
• irritabilidad, llanto.

La toxicosis se divide condicionalmente en tres grados de gravedad:

1. Vómitos durante el embarazo temprano que no se repiten más de 5 veces al día. El estado general sigue siendo satisfactorio. Hay una ligera pérdida de peso.
2. La frecuencia de ataques de vómitos en mujeres embarazadas aumenta hasta 10 veces al día. En las mujeres, el estado de salud empeora: aumenta la frecuencia cardíaca, disminuye la presión arterial (hipotensión), se desarrollan debilidad y mareos. Pérdida de peso hasta 3 kg. La toxicosis de segundo grado requiere supervisión médica constante.
3. Vómitos severos durante el embarazo. – hasta 25 veces al día, lo que provoca pérdida de líquidos y desequilibrio electrolítico. La futura madre está perdiendo peso rápidamente. La temperatura corporal aumenta, mal olor de boca Esta condición requiere tratamiento hospitalario.

La aparición de vómitos al final del embarazo se denomina o toxicosis tardía. Esta patología requiere hospitalización inmediata, pues aún en países desarrollados la preeclampsia es causa común mortalidad maternal.

Principales características toxicosis tardía:

• hipertensión (aumento de la presión arterial);
• vómitos en el tercer trimestre del embarazo;
• hidropesía o;
• apariencia;
• dolor de cabeza.

Con ataques severos de náuseas y vómitos al final del embarazo. , y también con la manifestación de otros signos de preeclampsia, una mujer debe buscar ayuda médica.

Variedades de patología.

En casos raros, el reflejo nauseoso es un síntoma de una enfermedad grave y requiere el asesoramiento de un especialista.

Para un diagnóstico preciso, debe saber qué vómitos durante el embarazo indican cambios patológicos en el cuerpo:

1. Las náuseas matutinas no son infrecuentes para muchas mujeres que esperan un bebé, pero los vómitos durante el embarazo por la noche son típicos de las enfermedades del tracto gastrointestinal.
2. Vómitos durante el embarazo, acompañados de fiebre. Esto ocurre en infecciones y patologías intestinales agudas. órganos internos, así como en enfermedades del sistema genitourinario.
3. La diarrea y los vómitos durante el embarazo ocurren debido a enfermedades infecciosas del intestino.
4. Los vómitos de bilis durante el embarazo generalmente ocurren por la mañana, con el estómago vacío. Si esta condición se agrava después de comer, esto puede indicar procesos inflamatorios V vesícula biliar(colecistitis) o páncreas (pancreatitis).
5. El vómito con sangre durante el embarazo indica una manifestación o exacerbación de la úlcera gástrica, así como venas varicosas venas del esófago. Además, con los vómitos repetidos, existe el riesgo de microfisuras en las membranas mucosas de estos órganos, lo que también contribuye a la aparición de sangre en el vómito.
6. El vómito ácido durante el embarazo ocurre debido al aumento de la acidez en el estómago. Una mujer en posición debe monitorear cuidadosamente el trabajo del tracto gastrointestinal y controlar el ácido que se excreta del cuerpo.
7. Los vómitos verdes durante el embarazo a menudo ocurren como resultado de vómitos repetidos, la cantidad de bilis aumenta rápidamente y el color del vómito se vuelve tinte verde. Esta coloración también puede causar enfermedades infecciosas y envenenamiento por hongos.

¿Cuándo se vuelve peligroso vomitar durante el embarazo?

Durante el parto, los vómitos en las mujeres son normal y desaparece por sí solo una vez que el cuerpo se ha acostumbrado por completo a su nuevo estado. Pero hay casos en que, en combinación con otros síntomas, los vómitos durante el embarazo son de naturaleza patológica y requieren atención médica de emergencia.

Necesita ver a un médico si:

• una mujer durante el embarazo tiene náuseas sin vómitos junto con un aumento de la presión arterial;
• hay vómitos repetidos en el segundo trimestre del embarazo;
• el vómito se acompaña de un aumento de la temperatura corporal o una violación del sistema digestivo;
• hay sangre en el vómito;
• vómitos durante el embarazo color amarillo o con un tinte verde;
• se produce una pérdida de peso significativa
• hay signos de intoxicación y deshidratación del cuerpo;
• hay hinchazón.

¿Cómo aliviar la condición?

¿Qué hacer si se presentan vómitos durante el embarazo? La toxicosis provoca graves molestias a las mujeres en posición. Para ayudar al cuerpo a sobrellevar la sensación de náuseas, por la mañana, sin levantarse de la cama, coma una manzana verde o tome unos sorbos de agua mineral.

Las náuseas y los vómitos durante el embarazo son síntoma común muchas niñas esperando el nacimiento de un bebé. Las náuseas y los vómitos pueden ocurrir al principio y al final del embarazo. Esta condición ocurre en cada futura madre diferentemente. Alguien sufre una sensación desagradable rara vez, y principalmente en el primer trimestre. En otras mujeres embarazadas, los reflejos nauseosos pueden ocurrir varias veces al día. Hay varios grados de condición patológica.

Causas

¿Por qué puede haber una condición similar en las futuras madres? Hay una serie de razones que afectan el bienestar de las mujeres embarazadas y provocan vómitos.

• Desarrollo infección intestinal y las exacerbaciones de enfermedades crónicas del tracto digestivo pueden causar vómitos en cualquier etapa del embarazo.
• En algunos casos, el cuerpo percibe al feto como un objeto extraño, lo que provoca episodios de vómitos.
• En las primeras etapas, los vómitos se observan con mayor frecuencia después de las náuseas junto con la acidez estomacal.
• La toxicosis temprana ocurre debido a la falta de apetito.
• La sensibilidad a los olores aumenta y muchos "aromas" causan molestias.
• El aumento de la producción de progesterona, que es necesaria para el curso normal del embarazo y la conservación del feto, tiene una gran influencia.
• Algunos alimentos también pueden causar náuseas, seguidas de vómitos. El cuerpo no acepta ciertos alimentos por razones desconocidas.
• Al final del embarazo, también se puede observar toxicosis. La aparición de esta condición en el segundo y tercer trimestre ocurre de forma inesperada.
• Los vómitos en las últimas etapas pueden ocurrir debido al uso de productos de baja calidad, según el estómago. Esto se debe a la mayor sensibilidad del estómago y los intestinos durante el embarazo.
• Comer en exceso también es una causa de vómitos durante el embarazo. Esto ocurre especialmente a menudo antes del momento del parto. El cuerpo está tratando de despejarse del exceso de carga para facilitar el proceso de nacimiento.

Síntomas

Es fácil reconocer la toxicosis en mujeres embarazadas. Dependiendo de la gravedad de los síntomas, existen varios grados de vómitos en mujeres embarazadas.

En el primer grado, la futura madre se siente normal.

o Las arcadas ocurren no más de cinco veces al día, y con mayor frecuencia se observan por la mañana.

o Hay una ligera pérdida de peso: no más de 2-3 kg.

o La temperatura corporal no sube.

o La presión arterial puede reducirse ligeramente.

o Hay una disminución de la frecuencia cardíaca.

El segundo grado de toxicosis es más grave.

o Los reflejos nauseosos ocurren hasta 10 veces al día.

o Hay una disminución de la presión arterial.

o Aumento de la frecuencia cardíaca.

o La mujer embarazada se siente débil y mareada.

o Al ir al baño, puede haber un leve olor a acetona excretada por la orina.

En la tercera etapa, no solo empeora la condición de la futura madre, sino que también existe la amenaza de perder al niño.

o Las arcadas ocurren hasta 20-25 veces al día, que pueden ser en cualquier momento del día.

o Cada ingestión de alimentos o líquidos provoca un ataque de vómitos.

o La temperatura corporal aumenta.

o La frecuencia del pulso aumenta.

o La micción se vuelve poco frecuente.

o Las membranas mucosas y la piel se secan.

Diagnóstico de vómitos en mujeres embarazadas.

No es difícil diagnosticar una condición patológica en una futura madre.

• Para determinar la gravedad de la toxicosis, una mujer embarazada deberá someterse a un examen clínico.
• ella debe presentar analisis generales sangre y orina.
• Se examina una muestra de sangre para determinar los niveles de bilirrubina.
• Es necesario estudiar el nivel de urea, nitrógeno, electrolitos con la ayuda de análisis.
• Mediante una prueba de orina, se estudia el nivel de acetona, compuestos proteicos y pigmentos biliares.
• Para diagnosticar la deshidratación se estudia el nivel de ht.

Complicaciones

¿Cuál es el peligro de toxicosis durante el embarazo?

• Si los vómitos ocurren con poca frecuencia, mientras que la futura madre se siente bien, no hay amenaza para el cuerpo y el feto. Esta condición es temporal y generalmente se resuelve al final del primer trimestre.
• Con episodios frecuentes de vómitos en cualquier etapa del embarazo, existe el riesgo de deshidratación y alteración del equilibrio de agua y electrolitos.
• Posible pérdida de peso y un deterioro significativo en la condición de la futura madre.

Tratamiento

Qué puedes hacer

• Con un grado leve de toxicosis, la futura madre puede aliviar su condición.
• Por lo general, signos toxicosis temprana detenerse al final del primer trimestre.
• La futura madre debe comer con frecuencia, pero en porciones pequeñas.
• Después de despertarte, sin levantarte de la cama, puedes comer una galleta o una manzana.
• No coma alimentos que le produzcan náuseas.
• La comida no debe ser demasiado sabrosa. Debe limitar la ingesta de alimentos salados, excluir los alimentos picantes y fritos de la dieta.
• Es útil para las mujeres embarazadas caminar sobre aire fresco.
• El sueño debe ser de al menos 8 horas al día.

Qué hace un doctor

¿Cómo se puede curar la condición de la futura madre? Si se observa una forma moderada o grave de toxicosis durante el embarazo, el médico puede prescribir un tratamiento para eliminar los síntomas desagradables.

• Por lo general, los medicamentos intravenosos se administran con un gotero. Estos medicamentos ayudan a reducir la intoxicación del cuerpo, así como a reponer la pérdida de oligoelementos beneficiosos.
• Tomar medicamentos antieméticos es raro debido al impacto negativo de estos medicamentos en el feto.
• La cita de fisioterapia ayuda a mejorar el estado general de la futura madre.
• Con un grado severo de toxicosis, una mujer embarazada es tratada en un hospital bajo la supervisión constante de médicos.
• Si el tratamiento no trae resultados positivos, y también surgen sintomas peligrosos, hay una probabilidad interrupción artificial el embarazo. Estos síntomas incluyen coloración amarillenta de la piel y los ojos, el desarrollo de taquicardia y trastornos nerviosos.

Prevención

Para prevenir la toxicosis no siempre es posible. Las medidas de prevención incluyen:

• Comidas frecuentes pero en porciones;
• Paseos regulares al aire libre y ventilación frecuente de la habitación;
• Comer verduras y frutas frescas, así como alimentos saludables;
• Descanso pleno y evitación de situaciones estresantes.

Este fenómeno ocurre en el 50-60% de los embarazos. El vómito de las mujeres embarazadas no ocurre todos los días y no afecta la condición de la mujer embarazada. La aparición periódica de ataques de vómitos no se atribuye a la toxicosis y las mujeres embarazadas no necesitan tratamiento.

Síntomas del desarrollo de vómitos en mujeres embarazadas y su grado.

La aparición de vómitos en mujeres embarazadas es posible todos los días, lo que conduce al agotamiento físico y psicológico de una mujer. La toxicosis de las mujeres embarazadas incluye vómitos, que ocurren no solo por la mañana, sino que se repiten varias veces al día, incluso después de comer. El vómito de las mujeres embarazadas se acompaña de náuseas, pérdida de apetito, cambios en el gusto y las sensaciones olfativas.

El primer grado de severidad de los vómitos en mujeres embarazadas.

Según la gravedad, se distinguen tres grados del curso de los vómitos de las mujeres embarazadas.

Primer grado- vómitos leves. Hay cambios en el cuerpo de una mujer embarazada, reducidos a cambios menores en el sistema nervioso. Hay una disminución en la actividad de los procesos nerviosos en la corteza cerebral, un aumento en la excitabilidad de los centros subcorticales, una disfunción del sistema nervioso autónomo, trastornos metabólicos pronunciados y la función de otros órganos y sistemas.

Los síntomas de esta gravedad se manifiestan por la presencia de vómitos de 2 a 4 veces al día, principalmente después de las comidas. Sin embargo, parte de la comida se retiene al mismo tiempo y no hay una pérdida de peso pronunciada. Por lo general, no hay violación de la condición general:

la temperatura se mantiene normal

frecuencia cardíaca ligeramente aumentada (hasta 90 por minuto),

la presión arterial es normal.

Quejas frecuentes de cambios de humor frecuentes, somnolencia, pérdida general de fuerza.

La diuresis sigue siendo la misma.

Como regla general, los ataques de vómitos no duran más de 2-3 meses de embarazo, son fácilmente tratables o incluso desaparecen espontáneamente. Sin embargo, entre el 10 y el 15 % de las mujeres embarazadas experimentan un aumento de los vómitos y una transición a la siguiente gravedad del curso.

Signos de vómitos moderados durante el embarazo.

Segundo grado- el vómito medio de las mujeres embarazadas. es tipico de ella

• aumento de los cambios en la función del sistema nervioso,
• un aumento en el grado de trastornos vegetativos,
• hay trastornos en el metabolismo de los carbohidratos y las grasas, lo que conduce al desarrollo de cetoacidosis.

A veces hay cambios en la actividad de las glándulas endocrinas: la glándula pituitaria, la corteza suprarrenal, cuerpo lúteo etc., lo que conduce a la progresión de más trastornos metabólicos.

Los síntomas de esta gravedad se caracterizan por un aumento de los ataques de vómitos (hasta 10 veces o más al día), que se produce independientemente de la ingesta de alimentos. El vómito suele ir acompañado de salivación, que puede alcanzar un grado significativo. La mujer embarazada está perdiendo peso. La temperatura corporal a menudo aumenta (hasta 37,5 ºС), se observa labilidad del pulso con tendencia a la taquicardia (90–100 por minuto), debilidad significativa y apatía. Disminuye la diuresis, a veces aparece acetonuria transitoria. Al examinar la orina en busca de acetona, se detecta una reacción positiva (+, ++ y con menos frecuencia +++). La lengua está saburral, seca, puede haber estreñimiento.

Al examinar la sangre, generalmente no hay cambios significativos, puede haber solo una ligera disminución en la cantidad de eritrocitos y hemoglobina, así como una disminución en el contenido de cloruros. Con un tratamiento oportuno y adecuado en un hospital, por regla general, hay una disminución de todos los síntomas clínicos y los trastornos de los sistemas nervioso, endocrino y otros desaparecen gradualmente. En casos raros, ocurren recaídas de vómitos, lo que requiere ciclos repetidos de tratamiento. En el futuro, después de detener las manifestaciones de toxicosis, el embarazo continúa normalmente. Muy raramente, los vómitos moderados de las mujeres embarazadas pasan a una etapa aún más grave: vómitos excesivos.

Síntomas de vómitos de tercer grado de gravedad en mujeres embarazadas.

Tercer grado- vómitos excesivos. Es una enfermedad más grave, caracterizada por una disfunción grave de los sistemas y órganos más importantes. Con esta forma de toxicosis, el vómito es uno de los muchos síntomas, cuya aparición está asociada con una violación significativa de las funciones del sistema nervioso, las glándulas endocrinas, el hígado, los riñones y otros órganos.

En tales casos, no solo se alteran los carbohidratos y las grasas, sino también el metabolismo mineral.

Como resultado, se produce hipovitaminosis, acumulación de productos tóxicos del metabolismo alterado, cambios en el estado ácido-base y acidosis metabólica.

A menudo hay cambios distróficos en el hígado, los riñones, etc.

Con esta forma, hay un estado general severo, pérdida de fuerza, debilidad, a veces excesiva irritabilidad y llanto, dolor de cabeza, una fuerte aversión a la comida.

Vomitar al mismo tiempo hasta 20 veces o más al día, ocurre no solo durante el día, sino también por la noche, no solo se retienen los alimentos, sino también el agua.

A menudo, los episodios de vómitos van acompañados de salivación.

Complicaciones graves de los vómitos en el embarazo.

Si el tratamiento es ineficaz, se nota un marcado agotamiento, el peso corporal disminuye y la capa de grasa subcutánea desaparece. La piel se vuelve seca y flácida, la lengua se cubre con una capa blanquecina, se nota el olor a acetona de la boca, se observa sequedad de las membranas mucosas. El abdomen está hundido, a veces doloroso a la palpación. La temperatura corporal es subfebril, pero puede subir a 38 ºС y más, hay una taquicardia pronunciada (100-120 por minuto) e hipotensión.

La diuresis diaria se reduce, se encuentra acetona en la orina, a menudo aparecen proteínas y cilindros. Una prueba de orina para acetona revela una reacción brillantemente positiva (+++ o ++++).

Hay cambios en la sangre:

• el contenido de nitrógeno residual aumenta,
• la cantidad de cloruros disminuye,
• a menudo aumenta la cantidad de bilirrubina.

Debido a la deshidratación, la hemoglobina se eleva. El daño hepático se manifiesta por una decoloración amarilla de la piel. La ineficacia del tratamiento conduce al deterioro de todos los signos clínicos hasta el desarrollo del coma, la muerte, para evitar lo cual se toman medidas de reanimación y terapéuticas intensivas.

Como regla general, el diagnóstico de todas las formas anteriores del flujo no causa dificultades. Solo punto importante es la exclusión de otras patologías que provocan episodios de vómito (enfermedades infecciosas, intoxicaciones, enfermedades del estómago, cerebro, etc.).

Características del tratamiento de los vómitos en mujeres embarazadas.

En la mayoría de los casos, el tratamiento de los vómitos en mujeres embarazadas se realiza en un hospital, a excepción de las formas leves, que pueden tratarse en un hospital de día y de forma ambulatoria. Se utiliza la terapia combinada

• al sistema nervioso
• para combatir el hambre y la pérdida de peso,
• deshidratación y trastornos metabólicos.

El tratamiento de enfermedades concomitantes también es importante.

Normalización del sistema nervioso en el tratamiento de los vómitos en mujeres embarazadas

Durante el tratamiento en un hospital, se crean condiciones de descanso emocional y físico, lo que a veces conduce al cese de los vómitos sin tratamiento adicional. Los vómitos pueden reaparecer cuando el paciente es dado de alta prematuramente. Un gran impacto prestar

• buena atención,
• silencio,
• largo sueño,
• conversaciones convincentes y una explicación a la mujer de que los vómitos generalmente pasan sin dejar rastro y el embarazo se desarrolla normalmente.

Además, para normalizar el sistema nervioso central, se usan sedantes (a menudo de origen vegetal: valeriana, agripalma), psicoterapia, electrosueño y electroanalgesia. Se observó un buen efecto de varias opciones de reflexoterapia, oxibaroterapia, electroforesis endonasal con vitamina B.

Tratamientos médicos para los vómitos durante el embarazo

Los métodos para influir en el sistema nervioso también incluyen el tratamiento de los vómitos en mujeres embarazadas con bromuro de sodio y cafeína. El uso de estos fármacos contribuye a la restauración de la dinámica cortical deteriorada y la relación entre la corteza y la subcorteza. Introducido con vómitos Bromuro de sodio en forma de microclysters (30-50 ml de solución una vez al día), 10% de cafeína se inyecta por vía subcutánea 1 ml. Si es posible, mantener la comida La cafeína se puede administrar por vía oral (0,1 g 1-2 veces al día). A veces se usan drogas más fuertes: tranquilizantes (clorpromazina), etc.

También en la lucha contra los vómitos se puede utilizar: propazina (dentro de 0,025 g 1-2 veces al día), droperidol (si hay un anestesiólogo en el hospital), administración intravenosa de novocaína, cloruro de calcio, vitaminas (C, B), etc. Sin embargo, todos los antieméticos deben usarse con mucho cuidado para evitar efectos adversos sobre el embarazo.

Combatir la deshidratación y el hambre con vómitos en mujeres embarazadas

Un punto importante en el tratamiento es la lucha contra la deshidratación y el hambre. Para este propósito, uso la terapia de infusión en la cantidad de 2 a 2,5 litros por día. Se introduce solución de Ringer-Locke (diariamente 1000-1500), Glucosa al 5% (500-1000 ml), Ácido ascórbico al 5% (5 ml) e insulina (1 UI por 4,0 g de materia seca de Glucosa). Los enemas de goteo de una solución isotónica de cloruro de sodio con glucosa (por 1 litro de una solución isotónica de 100 ml de una solución de glucosa al 40%) se usan bastante, ya que protegen contra la deshidratación y promueven la absorción de nutrientes.

Con la ayuda de tales enemas, es posible introducir de 1,5 a 2 litros de líquido. Asimismo, a un paciente con vómitos se le recomienda tomar alimentos ligeros, variados y de fácil digestión ricos en vitaminas. Al elegir los platos, sin duda debe tener en cuenta los deseos de la mujer embarazada. El paciente debe tomar los alimentos acostado, en pequeñas porciones.

Cuando aparecen signos de acidosis metabólica, se recomienda administrar bicarbonato de sodio por vía intravenosa (100-150 ml de una solución al 5%) o en forma de enemas.

Con un agotamiento significativo, recurren a la transfusión de sangre (80–10 ml de sangre de un grupo), se introducen soluciones centradas de plasma seco.

La efectividad del tratamiento de los vómitos en una mujer embarazada se juzga por la mejora en el estado general de la mujer embarazada y los resultados de los análisis de sangre y orina.

Indicaciones para la interrupción del embarazo en caso de vómitos

Las indicaciones para la interrupción del embarazo pueden ser:

• vómitos incesantes,
• un aumento en el nivel de acetona en las pruebas de orina,
• pérdida de peso progresiva
• taquicardia pronunciada,
• disfunción del sistema nervioso,
• coloración ictérica de la esclerótica y la piel,
• cambios pronunciados en el estado ácido-base,
• hiperbilirrubinemia.

Sin embargo, la mayoría de las veces esta patología procede sin manifestaciones pronunciadas y se trata con éxito sin conducir a graves consecuencias en mujeres embarazadas.

Un fenómeno como la liberación involuntaria del contenido del estómago, además de las náuseas frecuentes, a menudo ocurre en mujeres embarazadas. Los vómitos ocurren con mayor frecuencia en los días más primeras etapas embarazo y se considera uno de los primeros síntomas de toxicosis, y de ahí la "situación interesante" en una mujer. Si una mujer embarazada comienza a vomitar en los últimos meses, podemos hablar de preeclampsia, toxicosis tardía. En la mayoría de los casos, el vómito es solo un síntoma a corto plazo y desaparece por sí solo sin necesidad de un tratamiento especial. Pero también hay tristes consecuencias de fuertes vómitos.

Toxicosis en mujeres embarazadas

Hay varios grados de gravedad de los vómitos durante el embarazo.

Básicamente, las mujeres experimentan el más leve de ellos, cuando ocurre no más de 4 veces al día. No daña ni la salud de la madre ni la del niño.

Los médicos solo pueden adivinar por qué se produce la toxicosis. El más importante de ellos sigue siendo los cambios hormonales en el cuerpo.

¿Cómo aliviar los signos de toxicosis?

Las condiciones en las que el vómito es literalmente agotador pueden aliviarse simplemente cambiando algunos de sus hábitos. Tienes que empezar con el despertar. Si el vómito es especialmente doloroso por la mañana, sin levantarse de la cama, coma algo muy ligero: una galleta salada, una manzana y tome unos sorbos de agua. Después de eso, no se levante inmediatamente de la cama, deje que la comida se "asiente" en el estómago. Al mismo tiempo, adopte una posición semisentada cómoda, elevando la parte superior del cuerpo tanto como sea posible.

Durante el período en que superan los vómitos, es muy importante no pasar hambre y beber suficientes líquidos. No es en absoluto un hecho que en este caso todos los alimentos y líquidos serán inmediatamente invitados a salir. En tales casos, los médicos recomiendan comer solo lo que realmente desea, pero fraccionalmente: bastante, pero a menudo, preferiblemente 5 o 6 veces al día. Se deben excluir los alimentos fritos, grasos, picantes y ahumados; para los refrigerios, debe elegir algo ligero: frutas, verduras, bebidas de leche agria. Asegúrese de incluir en su dieta vitaminas, especialmente del grupo B y especialmente B6 - piridoxina. Elimina casi por completo las náuseas y, a menudo, previene los episodios de vómitos.

La vitamina B6 se encuentra en pan integral, trigo sarraceno, trigo germinado, papas, repollo, zanahorias, plátanos, avellanas, nueces etc. También durante toxicosis severa definitivamente debes comer primeros platos: sopas ligeras y caldos.

Si el líquido le hace vomitar violentamente, intente chupar cubitos de hielo de limón. Beba no con las comidas, sino entre comidas en pequeños sorbos y poco a poco.

Ayuda con la aromaterapia de náuseas y vómitos. La forma más fácil de hacer esto es cortar un limón y esparcir sus pedazos por la casa. Se cree que es el limón el que elimina perfectamente las náuseas y detiene los vómitos que se aproximan.

¿Cuándo es motivo de preocupación el vómito durante el embarazo?

Se cree que solo entre el 8 y el 10 % de las mujeres embarazadas, que a menudo experimentan episodios intensos de vómitos durante el embarazo, necesitan atención médica urgente.

Por lo general, estas son aquellas madres embarazadas que, por razones específicas, han desarrollado grados moderados a severos de náuseas y vómitos.

• Tal mujer embarazada, al no poder comer por completo y proporcionar suficientes nutrientes valiosos al feto en rápido crecimiento, pierde bruscamente las reservas acumuladas que no tienen tiempo para reponerse.
• Con abundante y vómitos frecuentes se altera el equilibrio hidroelectrolítico, lo que puede causar deshidratación e intoxicación del cuerpo, y esto es muy peligroso para la madre y el feto.
• Los vómitos abundantes durante el embarazo pueden no ser un signo de toxicosis en absoluto, sino un síntoma agudo. comida envenenada o fluyendo hacia forma aguda enfermedades de los órganos internos.

Por lo general, en tales casos, lo más probable es que el médico derive a la mujer embarazada a un hospital para recibir tratamiento. Y, como regla, al mismo tiempo, su destino se verá facilitado por la administración intravenosa por goteo de los medicamentos necesarios que pueden detener la intoxicación y tener la capacidad de compensar la deficiencia existente de líquidos y nutrientes.

En cuanto a los antieméticos, los médicos los tratan con precaución y los usan con mucha menos frecuencia debido a la probabilidad extremadamente alta de sus efectos fuertemente teratogénicos (desarrollo embrionario alterado) en el feto.