Qué recuentos sanguíneos aumentan durante el embarazo. ¿Qué muestra un análisis de sangre general durante el embarazo?

Durante el embarazo, el cuerpo femenino cambia. El funcionamiento de los órganos cambia, ocurren otros procesos bioquímicos. Todo esto está sucediendo para satisfacer las crecientes necesidades del futuro bebé. Por lo tanto, los médicos controlan cuidadosamente la condición. futura madre y designarla un montón de exámenes de diferente naturaleza. Simple pero informativo analisis generales sangre durante el embarazo.

Importancia de este análisis

La sangre es el "vehículo" por el cual se suministra oxígeno y nutrición al bebé. Por lo tanto, todos los cambios en el estado de un niño o una madre pueden determinarse precisamente por la sangre.

Al registrarse, el médico escribe una serie de instrucciones para investigación de laboratorio. Aquí hay una lista de qué análisis de sangre se toman durante el embarazo al registrarse y los períodos para volver a tomarlos:

Hemograma completo - 16-22 semanas de embarazo, 24-28 semanas, 32-36 semanas;

Sobre el tipo de sangre y el factor Rh;

Análisis bioquímico - 10-14 semanas, 16-20 semanas, 24-28 semanas;

Para glucosa - 22 semanas;

Coagulograma: coagulación de la sangre (22 semanas, 32-36 semanas);

Para el VIH: 24-28 semanas, 32-36 semanas. ;

Para la hepatitis B y C - 24-28 semanas, 32-36 semanas. ; - 24-28 semanas, 32-36 semanas;

En RW: la presencia de anticuerpos contra la sífilis. (24-28 semanas, 32-36 semanas);

Sobre la infección por TORCH (anticuerpos contra, infección por citomegalovirus, rubéola y dos tipos de virus simples).

Pruebas de enfermedades de transmisión sexual.

De la lista, puede ver de inmediato qué análisis de sangre se realiza con mayor frecuencia en mujeres embarazadas: el general. Y esto no es accidental, brinda un cuadro clínico claro, puede usarse para determinar la causa de las desviaciones de la norma. Se alquila mínimo 4 veces. También se le llama clínico.

¿Qué indicadores se incluyen?

En forma de resultados de análisis clínicos, no se indica un indicador, sino muchos más. Estos son los elementos del torrente sanguíneo. Aprendamos más sobre los indicadores incluidos en el análisis de sangre durante el embarazo y su decodificación:

plaquetas Letra designación PLT. Propósito - coagulación de la sangre;

Los leucocitos o WBS realizan función protectora. Son un indicador del estado de la inmunidad humana. Están involucrados en los procesos de reconocimiento y eliminación de amenazas de naturaleza bacteriana. Se dividen en subespecies: basófilos, neutrófilos, linfocitos, monocitos y eosinófilos. El nivel de subtipos de leucocitos en la sangre también se determina durante el análisis. Las tasas elevadas indican el curso del proceso inflamatorio;

Los glóbulos rojos (RBC) son glóbulos rojos responsables del transporte. Entregan oxígeno a los órganos y eliminan el dióxido de carbono, que nuevamente "cambia" a oxígeno en los pulmones;

reticulocitos. La designación de la letra es RTC. Los llamados eritrocitos jóvenes. Reemplazan los glóbulos rojos destruidos. A medida que maduran, pueden realizar plenamente las funciones de los glóbulos rojos;

El indicador de color permite determinar la cantidad de proteína que contiene hierro: hemoglobina en el eritrocito. Se utiliza para juzgar la saturación de la sangre con hemoglobina y glóbulos rojos;

La hemoglobina (HGB) es otra prueba relacionada con el transporte de oxígeno. Por su nivel, se determina la cantidad de hierro en la sangre;

ESR - tasa de sedimentación de eritrocitos. Gracias a los datos obtenidos, es posible conocer la cantidad de proteínas en el plasma y diagnosticar a tiempo el desarrollo de la inflamación en el cuerpo;

El hematocrito es la relación entre el número de glóbulos rojos y la cantidad total de sangre. Por lo tanto, se diagnostica el grado de densidad de la sangre o su "dilución".

Hay muchos indicadores y cada uno de ellos es responsable de una función específica realizada por el cuerpo de una mujer. Esto significa que dicho análisis de sangre durante el embarazo brinda la máxima información sobre el estado del cuerpo.

Los matices de pasar el análisis.

Los análisis de sangre en mujeres embarazadas se toman por la mañana, siempre en ayunas. El material se toma de un dedo o de una vena. Hay una diferencia en relación con algunos indicadores de sangre venosa y capilar, que se tiene en cuenta al realizar el análisis.

Como con cualquier investigación, también se necesita preparación para obtener información confiable sobre la salud. Por lo tanto, es necesario realizar siguiendo las reglas donación de sangre:

Un día antes de visitar el laboratorio, rechace tomar alimentos grasos y ahumados;

No tome un baño caliente durante 24 horas. Por cierto, en principio está contraindicado para mujeres embarazadas;

Eliminar en la medida de lo posible el estrés físico y psíquico.

Reglamento

Un análisis de sangre en mujeres embarazadas es normal si los indicadores corresponden a los números a continuación.

Los eritrocitos deben ser (3.5-5.6) ∙ 10 12 células / l. En forma de análisis, se indican 3 indicadores promedio de eritrocitos:

Volumen medio (MCV). Determina el tipo de anemia, si la hay. Debe ser de 80 a 100 fl.;

El contenido medio de hemoglobina en los eritrocitos (MCH). Es un tipo de anemia. Debe estar entre 26-34 pg.;

La concentración de hemoglobina en eritrocitos (MCHC) muestra la gravedad de los trastornos en la formación de hemoglobina. Los resultados deben estar en el rango de 31-36 g/dL. Si se reduce el MCHC y los glóbulos rojos y la hemoglobina son normales, esto significa que el estudio se realizó incorrectamente.

Los leucocitos deben estar dentro de 3.2 a 10.2 * 109 células/l persona saludable. Las fluctuaciones dentro de (4.0-9.0) ∙ 10 9 células / l para mujeres embarazadas en el primer trimestre se consideran naturales. Para el segundo trimestre, los estándares son diferentes: hasta 11.0 ∙ 10 9 células / l. Bueno, en los últimos meses, el nivel estándar de leucocitos es aún más alto y ya está en 15.0 ∙ 10 9 células / l. Esto sucede porque en Cuerpo de mujer durante este período, se mejoran las funciones protectoras.

Los reticulocitos deben estar en el rango de 0.12-2.05%. Durante la prevención de la anemia por deficiencia de hierro y fólico, hay aumentos bruscos en el nivel de reticulocitos, lo que muestra la efectividad de los procedimientos y el curso del tratamiento en general. Esto sucede cuando se toman medicamentos para la anemia. Un alto nivel de glóbulos rojos jóvenes también puede ser después de un sangrado causado por una amenaza de aborto espontáneo.

El índice de color debe ser 0,85-1,2.

La hemoglobina en condiciones normales de embarazo debe ser de al menos 110 g/l. Nivel bajo También se consideran los niveles de hemoglobina durante el embarazo, que pueden estar asociados con una circulación sanguínea más intensa, en combinación con lecturas previas de eritrocitos. normal. Pero aún así vale la pena cuidar su nivel. A continuación se muestran los períodos:

I trimestre - 112-160 g / l;

II trimestre - 108-144 g / l;

III trimestre - 100-140 g / l.

hematocrito. Su valor debe ser 31-49%. Si la hoja de resultados muestra que el porcentaje de hematocrito disminuye y aumenta el volumen de sangre y glóbulos rojos, no se preocupe, esta es una situación completamente normal cuando una mujer está embarazada.

Las fluctuaciones de VSG deben estar entre 10 y 45 mm/h. Un valor normal tan alto en una mujer no embarazada es inaceptablemente alto: por lo general, el valor de VSG no supera los 20 mm/h.

Esta transcripción del análisis debería ayudarlo a comprender los resultados del estudio y comprender de qué hablará su ginecólogo en la cita. Para resumir la información anterior y para su conveniencia, se proporciona una tabla a continuación.

Desviaciones

Los resultados de un análisis de sangre general durante el embarazo y unos días después del parto también pueden ser inestables. Entonces, la ESR puede ser un poco más alta que los estándares. Pero una disminución en el rendimiento es un signo de una condición patológica. Por ejemplo, mala circulación o aumento de los niveles de ácidos biliares.

Considere ahora posibles desviaciones de las normas y amenazas asociadas a ella.

plaquetas

Un análisis de sangre clínico puede mostrar una disminución de las plaquetas. En este caso, la mujer embarazada puede desarrollar trombocitopenia. En esta condición, existe una alta probabilidad de sangrado durante el parto.

Desnutrición;

infecciones;

Los valores elevados indican la presencia de una tendencia a la trombosis, o la presencia de inflamación. Los vómitos también pueden ser la causa. Como resultado, el cuerpo pierde líquido y la sangre se espesa. En este caso, debe compensar las pérdidas: beber más. Si estamos hablando de una verdadera trombocitosis, entonces la causa no es una pequeña cantidad de plasma, sino un verdadero aumento en su producción por parte de la médula ósea roja.

las células rojas de la sangre

Un recuento alto de glóbulos rojos es indicativo de hipoxia crónica, bajo - sobre sangrado o anemia.

Razones del aumento:

pérdida de fluidos corporales;

el tabaquismo de la madre;

Obesidad;

Estrés.

Nivel reducido:

Con anemia, necesitas beber vitaminas especiales. Ayudarán a compensar la deficiencia de hierro, ácido fólico y vitamina B12.

reticulocitos

Si el análisis de sangre de una mujer embarazada mostró un aumento en la cantidad de reticulocitos, es posible que haya desarrollado anemia por deficiencia de hierro y ácido fólico. Sin tratamiento adecuado esta situación puede causar una disminución de los glóbulos rojos y la hemoglobina.

Durante el embarazo, una mujer dona sangre repetidamente para análisis bioquímicos. Lo que este tipo de diagnóstico puede decir y cuáles son las normas de los indicadores para las futuras madres, lo contaremos en este material.


¿Lo que es?

Tal método de diagnóstico de laboratorio como un análisis de sangre bioquímico es muy común en medicina. Y esto no es casualidad: los resultados del estudio permiten obtener la imagen más completa del estado de salud de la futura madre, los cambios más leves en su trabajo. órganos internos.


Durante el embarazo, una gran carga recae sobre el corazón, el hígado, los riñones, sistema endocrino. El seguimiento de sus actividades es un componente importante de los registros de los dispensarios.

Además, los resultados del análisis nos permiten juzgar cómo proceden los procesos metabólicos- metabolismo de carbohidratos y sal, si una mujer carece de vitaminas y minerales importantes. Son necesarios no solo para ella, sino también para crecimiento normal y el desarrollo del bebé, ya que recibe todo lo necesario para ello con la sangre de la madre.

En la sangre de una mujer embarazada, la bioquímica determina la concentración de azúcar y urea, creatinina y proteínas totales, colesterol y una amplia variedad de proteínas y lípidos, cambio en el que en relación con los valores normales puede indicar un desarrollo patología de los órganos internos, inflamación o una reacción alérgica.


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El análisis es opcional, solo lo recomienda el Ministerio de Salud de Rusia para el examen de mujeres embarazadas. En teoría, toda mujer tiene derecho a rechazar tal diagnóstico. Pero esto no debe hacerse, ya que las violaciones detectadas a tiempo permiten que los médicos respondan rápidamente y comiencen el tratamiento, salven la vida y la salud tanto de la mujer como de su bebé.

Le tomó varias décadas a la medicina y la ciencia descubrir los componentes químicos y biológicos de todos los procesos que ocurren dentro de la futura madre, así como descubrir qué se considera normal para las mujeres embarazadas y qué es patológico.


Un análisis de sangre bioquímico en mujeres embarazadas es una historia aparte, ya que los indicadores en su sangre difieren significativamente de los de la sangre de mujeres y hombres no embarazadas.

Cómo tomar

Después de haber recibido una referencia para un análisis de sangre bioquímico, la futura madre generalmente no está desconcertada por la pregunta de cómo hacer este estudio correctamente. Este es un gran error, porque muchos factores pueden afectar los resultados de la bioquímica.

Como resultado, el médico recibirá una conclusión de laboratorio poco confiable. Por error, una mujer puede ser tratada por una enfermedad que en realidad no tiene. Pero es mucho peor si no se inicia el tratamiento de una enfermedad que existe, pero que no se refleja en los resultados de los diagnósticos de laboratorio.

La entrega del análisis debe estar necesariamente precedida de una determinada preparación. Antes de ir a la sala de tratamiento o al laboratorio, es deseable que una mujer pase un par de días limitar la ingesta de alimentos grasos, té y café fuertes, especias, así como abandonar la abundancia de dulces y minimizar el consumo de sal.



El análisis se administra exclusivamente con el estómago vacío, porque solo de esta manera la imagen de los procesos bioquímicos en el cuerpo será la más veraz. Sin embargo, no debe morir de hambre durante mucho tiempo, una larga ausencia de alimentos también distorsiona el resultado. El intervalo de tiempo óptimo desde la última comida hasta la prueba es de 6 a 8 horas.

Si está tomando medicamentos, suplementos dietéticos, definitivamente debe informar al médico al respecto, pero si la situación lo permite, es mejor dejar de tomar medicamentos y suplementos dietéticos en un par de días.

Si una mujer practica deportes, e incluso durante el embarazo no se limita a la actividad física, deben reducirse temporalmente, también unos días antes de la donación de sangre. Las cargas activan y ralentizan ciertos procesos en nuestro organismo., lo que provoca fluctuaciones en los valores en una dirección u otra, es posible una distorsión de la imagen real.


Con estrés severo en un contexto psicológico desfavorable, una mujer también cambia la composición química de la sangre debido a ciertas hormonas, por ejemplo, el cortisol. Es por eso tienes que mantener tu equilibrio mental, y si esto no es posible, posponga el análisis para un momento posterior, cuando "las pasiones se calmen".

La sangre se extrae de la vena cubital. Si no es posible hacer una punción en este lugar, los médicos pueden tomar muestras de sangre venosa para examinarlas de cualquier otra vena. No afectará los resultados.


Tabla de normas de indicadores para mujeres embarazadas.

Los resultados se comparan con la siguiente tabla:

Indicador definido

Valor normal para el primer trimestre

Valor normal para el segundo trimestre

Valor normal para el tercer trimestre

proteina total

Albumen

Urea

2,5-7,1 mmol/litro

2,5-7,1 mmol/litro

2,5-6,2 mmol/litro

colesterol (colesterol)

6,16-13,7 mmol/litro

6,16 -13,7 mmol/litro

6,16 -13,7 mmol/litro

Globulina

Azúcar (glucosa)

3,5 - 5,83 mmol/litro

3,5 - 5,83 mmol/litro

3,5 - 5,83 mmol/litro

creatinina

32-70 µmol/litro

32-50 µmol/litro

32-47 µmol/litro

diástasis

No más de 32 unidades/l

No más de 31 unidades/l

No más de 31 unidades/l

No más de 31 unidades/l

No más de 30 unidades/l

No más de 30 unidades/l

No más de 36 unidades/ml

No más de 36 unidades/ml

No más de 36 unidades/ml

bilirrubina total

3,4 -21,6 µmol/litro

3,4 -21,6 µmol/litro

3,4 -21,6 µmol/litro

bilirrubina directa

No más de 7,9 µmol/litro

No más de 7,9 µmol/litro

No más de 7,9 µmol/litro

bilirrubina indirecta

3,4-13,7 µmol/litro

3,4-13,7 µmol/litro

3,4-13,7 µmol/litro

Fosfatasa alcalina

8,93-30,4 µmol/litro

8,93-30,4 µmol/litro

7,2-25,9 µmol/litro

135-155 mmol/litro

135-145 mmol/litro

135-155 mmol/litro

98-107 mmol/litro

98-107 mmol/litro

98-107 mmol/litro

3,4-5,3 mmol/litro

3,4-5,5 mmol/litro

3,4-5,3 mmol/litro

1,0-1,57 mmol/litro

1,0-1,40 mmol/litro

0,87-1,47 mmol/litro

0,85-2 mmol/litro

0,85-1,7 mmol/litro

0,85-1,4 mmol/litro

Decodificación y motivos de las desviaciones.

Descifrar el análisis, por supuesto, debe ser tratado por médicos. Sin embargo, las mujeres embarazadas también están interesadas en lo que significa la pila de números como resultado de su análisis, y la mayoría de los médicos simplemente no tienen tiempo para explicar cada punto incomprensible. Por lo tanto, descifremos juntos su análisis bioquímico.



proteina total

Este es un indicador que indica la cantidad de proteína en el suero sanguíneo. Un nivel insuficiente de proteína total puede indicar que la nutrición de una mujer embarazada es inadecuada, que está desnutrida, come poca carne, lácteos, está desnutrida.

Durante todo el embarazo, el nivel de este indicador se mantiene en el mismo nivel, normalmente no debería haber saltos bruscos.

Este indicador no depende de la edad gestacional. Un mayor nivel de proteína total es una razón para un análisis detallado de las llamadas "pruebas hepáticas", otros indicadores de un estudio bioquímico, que discutiremos a continuación.



Un exceso de proteína total es signo indirecto enfermedades del HIGADO.

Albumen

Es una proteína, un componente importante del plasma sanguíneo. Su "trabajo" principal es hacer circular la sangre y transportar sustancias importantes. La albúmina transporta hormonas y vitaminas, bilirrubina, colesterol y todos aquellos fármacos que tomamos cuando estamos enfermos. Las moléculas de esta proteína plasmática almacenar aminoácidos sin los cuales nuestro cuerpo no puede funcionar normalmente.

La albúmina elevada ocurre en mujeres embarazadas que experimentan deshidratación. Reducido: en mujeres embarazadas con enfermedad renal crónica, en mujeres vegetarianas, porque no reciben la cantidad requerida de alimentos proteicos, así como en pacientes con enfermedades digestivas y lesiones recientes.

En general, en todas las mujeres embarazadas, la albúmina está algo reducida en comparación con las mujeres no embarazadas.


Urea

Es un subproducto del metabolismo de las proteínas. La urea ayuda al cuerpo humano a eliminar el exceso de amoníaco nocivo y tóxico, que también se forma durante el metabolismo de las proteínas. La urea es producida por el hígado y excretada por los riñones.. Por lo tanto, el exceso de urea de acuerdo con la norma puede mostrar problemas renales, funciones de excreción alteradas.

Un aumento en este indicador también puede indicar que una mujer está nerviosa, come demasiados alimentos con proteínas y excluyó por completo la sal de la dieta. Un aumento de la urea en el primer trimestre puede indicar toxicosis asociada con vómitos.

Según el grado específico de exceso, el médico llega a una conclusión sobre el grado de daño renal y sobre el pronóstico. Un nivel insuficiente de urea a veces indica una violación del hígado. En el tercer trimestre, el declive se produce de forma natural, razones fisiológicas y no se considera una desviación.


Colesterol

Es un alcohol graso natural, un compuesto orgánico que se encuentra en las células de todos los seres vivos. A pesar de que los fabricantes de alimentos y medicamentos bajos en grasa regañan y condenan esta sustancia, sus beneficios son significativos: el colesterol asegura la estabilidad de las membranas celulares, participa en la síntesis de vitamina D, hormonas corticosteroides y ácidos biliares.

Los niveles elevados de colesterol son a menudo un signo de enfermedad hepática, diabetes, insuficiencia renal, enfermedades pancreáticas y tiroideas. Una disminución de la sustancia según los resultados del análisis puede indicar dolencias crónicas. tracto respiratorio, anemia en la futura madre, así como una infección existente o reciente.


Globulinas

Este es el valor total de todas las proteínas de la sangre en forma de glóbulos: bolas. Su número indica cómo proceden los procesos de proteínas, cuántas proteínas circulan en la sangre de una mujer embarazada. Un número suficiente de ellos es garantía de que una cantidad suficiente de hormonas y vitaminas se transporta en la sangre.

Durante el embarazo, en todas las mujeres, disminuye la cantidad de globulinas de todos los tipos y fracciones. Una disminución por encima de las normas establecidas para las futuras madres puede indicar varios trastornos metabólicos, falta de una buena nutrición.


Un aumento en las globulinas de ciertas fracciones indica inflamación en el cuerpo.

Durante el embarazo, el cuerpo femenino cambia. El funcionamiento de los órganos cambia, ocurren otros procesos bioquímicos. Todo esto está sucediendo para satisfacer las crecientes necesidades del futuro bebé. Por lo tanto, los médicos controlan cuidadosamente el estado de la futura madre y le prescriben muchos exámenes de naturaleza diferente. Un análisis de sangre general durante el embarazo se considera simple, pero informativo.

Importancia de este análisis

La sangre es el "vehículo" por el cual se suministra oxígeno y nutrición al bebé. Por lo tanto, todos los cambios en el estado de un niño o una madre pueden determinarse precisamente por la sangre.

Al registrarse, el médico escribe una serie de instrucciones para las pruebas de laboratorio. Aquí hay una lista de qué análisis de sangre se toman durante el embarazo al registrarse y los períodos para volver a tomarlos:

Hemograma completo - 16-22 semanas de embarazo, 24-28 semanas, 32-36 semanas;

Sobre el tipo de sangre y el factor Rh;

Análisis bioquímico - 10-14 semanas, 16-20 semanas, 24-28 semanas;

Para glucosa - 22 semanas;

Coagulograma: coagulación de la sangre (22 semanas, 32-36 semanas);

Para el VIH: 24-28 semanas, 32-36 semanas. ;

Para la hepatitis B y C - 24-28 semanas, 32-36 semanas. ; - 24-28 semanas, 32-36 semanas;

En RW: la presencia de anticuerpos contra la sífilis. (24-28 semanas, 32-36 semanas);

Sobre la infección por TORCH (anticuerpos contra, infección por citomegalovirus, rubéola y dos tipos de virus simples).

Pruebas de enfermedades de transmisión sexual.

De la lista, puede ver de inmediato qué análisis de sangre se realiza con mayor frecuencia en mujeres embarazadas: el general. Y esto no es accidental, brinda un cuadro clínico claro, puede usarse para determinar la causa de las desviaciones de la norma. Se alquila mínimo 4 veces. También se le llama clínico.

¿Qué indicadores se incluyen?

En forma de resultados de análisis clínicos, no se indica un indicador, sino muchos más. Estos son los elementos del torrente sanguíneo. Aprendamos más sobre los indicadores incluidos en el análisis de sangre durante el embarazo y su decodificación:

plaquetas Letra designación PLT. Propósito - coagulación de la sangre;

Los leucocitos o WBS realizan una función protectora. Son un indicador del estado de la inmunidad humana. Están involucrados en los procesos de reconocimiento y eliminación de amenazas de naturaleza bacteriana. Se dividen en subespecies: basófilos, neutrófilos, linfocitos, monocitos y eosinófilos. El nivel de subtipos de leucocitos en la sangre también se determina durante el análisis. Las tasas elevadas indican el curso del proceso inflamatorio;

Los glóbulos rojos (RBC) son glóbulos rojos responsables del transporte. Entregan oxígeno a los órganos y eliminan el dióxido de carbono, que nuevamente "cambia" a oxígeno en los pulmones;

reticulocitos. La designación de la letra es RTC. Los llamados eritrocitos jóvenes. Reemplazan los glóbulos rojos destruidos. A medida que maduran, pueden realizar plenamente las funciones de los glóbulos rojos;

El indicador de color permite determinar la cantidad de proteína que contiene hierro: hemoglobina en el eritrocito. Se utiliza para juzgar la saturación de la sangre con hemoglobina y glóbulos rojos;

La hemoglobina (HGB) es otra prueba relacionada con el transporte de oxígeno. Por su nivel, se determina la cantidad de hierro en la sangre;

ESR - tasa de sedimentación de eritrocitos. Gracias a los datos obtenidos, es posible conocer la cantidad de proteínas en el plasma y diagnosticar a tiempo el desarrollo de la inflamación en el cuerpo;

El hematocrito es la relación entre el número de glóbulos rojos y la cantidad total de sangre. Por lo tanto, se diagnostica el grado de densidad de la sangre o su "dilución".

Hay muchos indicadores y cada uno de ellos es responsable de una función específica realizada por el cuerpo de una mujer. Esto significa que dicho análisis de sangre durante el embarazo brinda la máxima información sobre el estado del cuerpo.

Los matices de pasar el análisis.

Los análisis de sangre en mujeres embarazadas se toman por la mañana, siempre en ayunas. El material se toma de un dedo o de una vena. Hay una diferencia en relación con algunos indicadores de sangre venosa y capilar, que se tiene en cuenta al realizar el análisis.

Como con cualquier investigación, también se necesita preparación para obtener información confiable sobre la salud. Por lo tanto, debe seguir las siguientes reglas para donar sangre:

Un día antes de visitar el laboratorio, rechace tomar alimentos grasos y ahumados;

No tome un baño caliente durante 24 horas. Por cierto, en principio está contraindicado para mujeres embarazadas;

Eliminar en la medida de lo posible el estrés físico y psíquico.

Reglamento

Un análisis de sangre en mujeres embarazadas es normal si los indicadores corresponden a los números a continuación.

Los eritrocitos deben ser (3.5-5.6) ∙ 10 12 células / l. En forma de análisis, se indican 3 indicadores promedio de eritrocitos:

Volumen medio (MCV). Determina el tipo de anemia, si la hay. Debe ser de 80 a 100 fl.;

El contenido medio de hemoglobina en los eritrocitos (MCH). Es un tipo de anemia. Debe estar entre 26-34 pg.;

La concentración de hemoglobina en eritrocitos (MCHC) muestra la gravedad de los trastornos en la formación de hemoglobina. Los resultados deben estar en el rango de 31-36 g/dL. Si se reduce el MCHC y los glóbulos rojos y la hemoglobina son normales, esto significa que el estudio se realizó incorrectamente.

Los leucocitos deben estar en el rango de 3,2 a 10,2*109 células/l en una persona sana. Las fluctuaciones dentro de (4.0-9.0) ∙ 10 9 células / l para mujeres embarazadas en el primer trimestre se consideran naturales. Para el segundo trimestre, los estándares son diferentes: hasta 11.0 ∙ 10 9 células / l. Bueno, en los últimos meses, el nivel estándar de leucocitos es aún más alto y ya está en 15.0 ∙ 10 9 células / l. Esto sucede porque las funciones protectoras se potencian en el cuerpo femenino durante este período.

Los reticulocitos deben estar en el rango de 0.12-2.05%. Durante la prevención de la anemia por deficiencia de hierro y fólico, hay aumentos bruscos en el nivel de reticulocitos, lo que muestra la efectividad de los procedimientos y el curso del tratamiento en general. Esto sucede cuando se toman medicamentos para la anemia. Un alto nivel de glóbulos rojos jóvenes también puede ser después de un sangrado causado por una amenaza de aborto espontáneo.

El índice de color debe ser 0,85-1,2.

La hemoglobina en condiciones normales de embarazo debe ser de al menos 110 g/l. Los niveles bajos de hemoglobina durante el embarazo, que pueden estar asociados con una circulación sanguínea más intensa, en combinación con lecturas previas de glóbulos rojos, también se consideran normales. Pero aún así vale la pena cuidar su nivel. A continuación se muestran los períodos:

I trimestre - 112-160 g / l;

II trimestre - 108-144 g / l;

III trimestre - 100-140 g / l.

hematocrito. Su valor debe ser 31-49%. Si la hoja de resultados muestra que el porcentaje de hematocrito disminuye y aumenta el volumen de sangre y glóbulos rojos, no se preocupe, esta es una situación completamente normal cuando una mujer está embarazada.

Las fluctuaciones de VSG deben estar entre 10 y 45 mm/h. Un valor normal tan alto en una mujer no embarazada es inaceptablemente alto: por lo general, el valor de VSG no supera los 20 mm/h.

Esta transcripción del análisis debería ayudarlo a comprender los resultados del estudio y comprender de qué hablará su ginecólogo en la cita. Para resumir la información anterior y para su conveniencia, se proporciona una tabla a continuación.

Desviaciones

Los resultados de un análisis de sangre general durante el embarazo y unos días después del parto también pueden ser inestables. Entonces, la ESR puede ser un poco más alta que los estándares. Pero una disminución en el rendimiento es un signo de una condición patológica. Por ejemplo, mala circulación o aumento de los niveles de ácidos biliares.

Consideremos ahora posibles desviaciones de las normas y las amenazas asociadas con esto.

plaquetas

Un análisis de sangre clínico puede mostrar una disminución de las plaquetas. En este caso, la mujer embarazada puede desarrollar trombocitopenia. En esta condición, existe una alta probabilidad de sangrado durante el parto.

Desnutrición;

infecciones;

Los valores elevados indican la presencia de una tendencia a la trombosis, o la presencia de inflamación. Los vómitos también pueden ser la causa. Como resultado, el cuerpo pierde líquido y la sangre se espesa. En este caso, debe compensar las pérdidas: beber más. Si estamos hablando de una verdadera trombocitosis, entonces la causa no es una pequeña cantidad de plasma, sino un verdadero aumento en su producción por parte de la médula ósea roja.

las células rojas de la sangre

Un nivel alto de glóbulos rojos indica hipoxia crónica, un nivel bajo indica sangrado o anemia.

Razones del aumento:

pérdida de fluidos corporales;

el tabaquismo de la madre;

Obesidad;

Estrés.

Nivel reducido:

Con anemia, necesitas beber vitaminas especiales. Ayudarán a suplir la deficiencia de hierro, ácido fólico y vitamina B12.

reticulocitos

Si el análisis de sangre de una mujer embarazada mostró un aumento en la cantidad de reticulocitos, es posible que haya desarrollado anemia por deficiencia de hierro y ácido fólico. Sin el tratamiento adecuado, esta situación puede provocar una disminución de los glóbulos rojos y de la hemoglobina.

Durante el embarazo, se producen cambios en todos los órganos de una mujer. Tanto la estructura como el funcionamiento y las conexiones bioquímicas entre los órganos se reconstruyen de acuerdo con las necesidades del feto en desarrollo.

Todos los cambios son una reacción adaptativa destinada a prevenir daños en el cuerpo de la madre. El papel principal en la cascada de estas metamorfosis lo juega placenta y feto.

Puede aumentar la hemoglobina tomando suplementos de hierro.

Leucocitos - WBC

Norma

  • hasta 15*10 9 / l.

Norma

  • ESR durante el embarazo - 0-40 mm / hora

Cambios patológicos en el análisis de sangre durante el embarazo.

Dado que la tasa de cambios en el análisis de sangre durante el embarazo ya se ha descrito anteriormente, los principales cambios patológicos se resumirán brevemente aquí:

  1. la ausencia de una disminución del hematocrito con el desarrollo del embarazo debe alertar sobre la posibilidad de desarrollar preeclampsia, nacimiento prematuro, aborto espontáneo
  2. una disminución de la hemoglobina por debajo de 100 g / l es un indicador de anemia por deficiencia de hierro, que debe tratarse de inmediato
  3. un nivel alto de hemoglobina por encima de 140 g/l requiere una indicación de anemia por deficiencia de folato y requiere un examen adicional
  4. si el MCV (tamaño de los eritrocitos) está dentro del rango normal durante el cálculo automático, pero el laboratorio escribe - "anisocitosis" - son probables dos anemias - deficiencia de hierro y deficiencia de folato (aparecen eritrocitos pequeños con deficiencia de hierro y grandes con deficiencia, el número promedio estará dentro de los límites normales).
  5. bajo MCV - anemia por deficiencia de hierro del embarazo, alto - deficiencia de folato.
  6. MCH se reduce - anemia por deficiencia de hierro, aumenta - deficiencia de folato.
  7. los leucocitos son mas altos norma fisiológica 10 * 10 9 / l - siempre determine la causa - embarazo o infección bacteriana(p. ej., pielonefritis)
  8. leucocitos por debajo de 4 * 10 9 / l - una infección viral probable (infección viral respiratoria aguda, influenza).
  9. plaquetas menos de 100 * 10 9 / l - sospecha de síndrome HELLP, preeclampsia tardía, esteatosis hepática.
  10. trombocitosis - más de 400 * 10 9 / l - el riesgo de trombosis de todos los vasos, especialmente las extremidades inferiores, complicaciones del parto.

Salir

Un análisis de sangre general durante el embarazo puede permanecer normal y desviarse tanto en la dirección fisiológica como patológica. No siempre un obstetra-ginecólogo puede determinar la causa de estos cambios. Por lo tanto, si una mujer embarazada tenía alguna enfermedad de la sangre antes del embarazo, se necesita una consulta con un hematólogo en la etapa de planificación de la concepción.

Durante el desarrollo del feto, aumentan los requisitos para el cuerpo de la madre, y aquí nuevamente puede ser necesaria una opinión adicional. hematólogo. ¿Vale la pena realizar ciertos exámenes, qué tan correcta es la evaluación de este o aquel análisis, qué hacer si hay contraindicaciones? Los expertos conocen las respuestas a todas estas preguntas. Vale la pena solo aplicar. Solo un médico podrá comparar los resultados de la prueba con las quejas y los síntomas.

Pequeñas dosis de ácido fólico son fundamentales para el feto en su máxima expresión fechas tempranas gestación cuando incluso una prueba de embarazo es negativa. Una cantidad suficiente de hierro en los glóbulos rojos permitirá que una mujer elimine los síntomas de la deficiencia de hierro y proporcione suficiente oxígeno al feto.

Acciones mínimas a menudo producen resultados máximos.

Hágase pruebas durante el embarazo con regularidad, visite consulta de mujeres, acude a especialistas afines, sigue las recomendaciones de los médicos y mantente saludable.

Recuerda que tu salud está en tus manos.

Hemograma completo durante el embarazo: la norma y la interpretación. fue modificada por última vez: 16 de noviembre de 2017 por maria bodyan

SINÓNIMOS

Análisis de sangre general, análisis de sangre clínico general.

Un análisis de sangre clínico es uno de los métodos de diagnóstico más importantes que refleja sutilmente la reacción de los órganos hematopoyéticos a la influencia de diversos factores fisiológicos y patológicos. Un análisis de sangre clínico general es de gran importancia para hacer un diagnóstico, y en las enfermedades del sistema hematopoyético, juega un papel principal.

RAZÓN FUNDAMENTAL

La sangre consiste en plasma y elementos formados: células sanguíneas. El plasma es un medio líquido a través del cual las células sanguíneas que realizan ciertas funciones en el cuerpo ingresan a todos los órganos y tejidos del cuerpo humano. La proporción del volumen de eritrocitos y plasma entre sí (número de hematocritos) es de gran importancia para evaluar la homeostasis del cuerpo de una mujer.

Los cambios cuantitativos y cualitativos en los elementos formados indican diversas condiciones patológicas: anemia, hemoblastosis, enfermedades infecciosas e inflamatorias. La aclaración del diagnóstico se lleva a cabo utilizando otros métodos de investigación.

Al examinar a una mujer embarazada análisis clínico sangre generalmente incluye determinar el número de glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas, reticulocitos, contar la fórmula de leucocitos, determinar la concentración de hemoglobina, VSG, calcular el índice de color y el hematocrito (Ht).

Los datos del análisis de sangre general le permiten obtener una imagen completa del estado del cuerpo de una mujer embarazada.

· La Hb es el principal componente de los eritrocitos. La función principal de la Hb es el transporte de oxígeno desde los pulmones a los tejidos, así como la eliminación del dióxido de carbono del organismo y la regulación del estado ácido-base (SCA). La concentración de Hb es el principal indicador en el diagnóstico de anemia.

· Ht - fracción de volumen de elementos formados en sangre entera. El segundo indicador más importante del análisis de sangre general después de Hb, que muestra la gravedad de la anemia. Este es un indicador aproximado de cambios de hemoconcentración y hemodilución.

· El número de eritrocitos en la sangre.. Los eritrocitos son los representantes más numerosos de las células sanguíneas. La composición de los eritrocitos incluye Hb. La función principal de los eritrocitos es suministrar oxígeno a los tejidos y eliminar el dióxido de carbono de ellos. Se forman a partir de reticulocitos después de su liberación de la médula ósea roja. El reticulocito final madura en unas pocas horas. El diámetro de un eritrocito maduro es de 7 a 8 µm (desviación que va de 5,89 a 9,13 µm - anisocitosis fisiológica). Una disminución en la cantidad de glóbulos rojos en la sangre es uno de los criterios para la anemia. Además, se observa una disminución en el número de glóbulos rojos con un aumento de BCC durante el embarazo, con hiperproteinemia y sobrehidratación. Un aumento en el número de glóbulos rojos (eritrocitosis) puede ser absoluto (debido al aumento de la eritropoyesis) y relativo (debido a una disminución de BCC). Indicadores como volumen medio eritrocito, el contenido promedio de Hb en el eritrocito, la concentración promedio de Hb en el eritrocito y la distribución de eritrocitos por volumen, no se determinan en mujeres embarazadas, ya que estos indicadores no están incluidos en los programas de detección.

· indicador de color refleja el contenido relativo de Hb en el eritrocito. Según el valor del índice de color, hipocrómico (<0,8), нормохромные (0,85–1,05) и гиперхромные (>1.1) anemia. hipocromia - signo seguro deficiencia de hierro en el cuerpo.

· Recuento de plaquetas. La plaqueta es una célula sanguínea, parte del citoplasma de los megacariocitos de la médula ósea. Las plaquetas realizan una función angiotrófica, adhesivo-agregante, participan en los procesos de coagulación de la sangre y fibrinolisis, y proporcionan la retracción del coágulo de sangre. Un aumento en el número de plaquetas (trombocitosis) puede ser primario (resultado de la proliferación primaria de megacariocitos) y secundario (reactivo), que ocurre en el contexto de cualquier enfermedad. Una disminución del número de plaquetas en sangre inferior a 180x109/l (trombocitopenia) puede deberse a una disminución de su formación (falta de hematopoyesis), un aumento de su destrucción o secuestro, así como un aumento del consumo. En las mujeres, durante la menstruación, el número de plaquetas puede disminuir en un 25-50%.

· El número de leucocitos en la sangre.. Los leucocitos se producen en la médula ósea roja y en los ganglios linfáticos. Los leucocitos incluyen células de la serie granulocítica (neutrófilos, eosinófilos, basófilos), monocítica (monocitos) y linfoide (linfocitos). La función principal de los leucocitos es proteger el cuerpo de agentes extraños. Las reacciones inmunológicas se realizan debido a la actividad fagocítica de los leucocitos, su participación en la inmunidad celular y humoral, el metabolismo de la histamina. Un aumento en el número de leucocitos en sangre periférica por encima de 10´109/l se denomina leucocitosis, una disminución por debajo de 4´109/l se denomina leucopenia. La causa más común de leucocitosis es infecciones agudas, con menos frecuencia, después de una pérdida de sangre aguda. Algunas bacterias (agentes causantes de tifus, paratifoidea, salmonelosis, etc.), virus (agentes causantes de sarampión, rubéola, varicela etc.), la rickettsia y los protozoos pueden causar leucopenia.

· Fórmula de leucocitos- porcentaje varios tipos leucocitos en un frotis de sangre. Tiene un gran valor diagnóstico. Se observa un desplazamiento del leucograma hacia la izquierda (un aumento en el porcentaje de formas jóvenes de neutrófilos: neutrófilos punzantes, metamielocitos y mielocitos) en muchas infecciones graves, procesos sépticos y purulentos. Un aumento en el contenido de formas segmentadas y polisegmentadas de neutrófilos se denomina desplazamiento hacia la derecha.

Los neutrófilos en la sangre periférica están representados por un número relativamente pequeño y segmentado de formas punzantes (1-5%). La principal función de estas células es proteger al organismo de infecciones, la principal propiedad es la capacidad de fagocitosis. La neutrofilia, o neutrofilia (aumento del contenido de neutrófilos por encima de 8x109/l) es uno de los principales criterios diagnósticos objetivos de cualquier proceso infeccioso e inflamatorio. Reacción leucemoide: cambios en la sangre de naturaleza reactiva, que se asemejan a la leucemia en términos del grado de aumento en el contenido de leucocitos (por encima de 50x109 / l) o en la morfología celular, que se encuentran con mayor frecuencia en tumores malignos, especialmente con metástasis múltiples en el médula ósea. Neutropenia: el contenido de neutrófilos en la sangre es inferior a 1,5x109/l. La agranulocitosis es una fuerte disminución del número de granulocitos en la sangre periférica hasta su completa desaparición, lo que provoca una disminución de la resistencia del organismo, infecciones y el desarrollo de complicaciones bacterianas.

Basófilos: células sanguíneas que contienen gránulos de histamina en el citoplasma. La función principal de estas células es participar en reacciones de hipersensibilidad de tipo inmediato, así como en reacciones inflamatorias, reacciones alérgicas y reacciones de hipersensibilidad de tipo retardado. La basofilia (un aumento en el número de basófilos en la sangre por encima de 0,2´109/l) puede desarrollarse durante el embarazo.

Los linfocitos son las principales células. sistema inmunitario que reconocen antígenos extraños y forman la respuesta inmunológica del cuerpo. Participar activamente en la patogenia de estados de inmunodeficiencia, enfermedades infecciosas, alérgicas, linfoproliferativas, oncológicas, procesos autoinmunes y conflictos de trasplante. Linfocitosis absoluta - un aumento en el número de linfocitos en la sangre por encima de 4´109/l. Linfopenia absoluta: el número de linfocitos en la sangre es inferior a 1x109/l.

· Los monocitos son células sanguíneas que migran desde la médula ósea hacia los tejidos, donde se diferencian en macrófagos. Desempeñan un papel importante en los procesos de fagocitosis. Monocitosis - un aumento en el número de monocitos en sangre de más de 0,8´109 / l - se produce en la fase aguda enfermedades infecciosas, con granulomatosis y colagenosis. La monocitopenia (una disminución en el número de monocitos de menos de 0,09´109/l) se observa con hipoplasia hematopoyética.

ESR es directamente proporcional a la masa de eritrocitos, la diferencia en la densidad de eritrocitos y plasma, e inversamente proporcional a la viscosidad del plasma. El principal factor que influye en la formación de "columnas de monedas" a partir de eritrocitos es la composición proteica del plasma. En este sentido, un aumento pronunciado de la VSG es característico de las hemoblastosis paraproteinémicas, infecciosas y procesos inflamatorios. Se observa un aumento fisiológico de la ESR durante el embarazo, en el período posparto, durante la menstruación.

En mujeres embarazadas, el cuadro de sangre tiene algunas características. Una de las razones del cambio en los parámetros hematológicos es la autohemodilución hipervolémica. El significado fisiológico de este fenómeno es la nivelación de la pérdida de sangre asociada con el parto. Como resultado de la implementación de mecanismos adaptativos en el cuerpo de una mujer, se produce un aumento del volumen plasmático en un 35-50%. El aumento en el número de glóbulos rojos va un poco por detrás del aumento en la parte líquida de la sangre y es solo del 12 al 25%, lo que resulta en anemia fisiológica. El contenido de Hb y el índice Ht disminuyen naturalmente. La desproporción entre el volumen de plasma y el volumen de los elementos formes conduce al desarrollo de hipervolemia oligocitémica, la correspondiente disminución de la viscosidad de la sangre y un aumento de la VSG. Junto a esto, aparecen la leucocitosis y la neutrofilia.

PROPÓSITO DE LA PRUEBA DE SANGRE LIMPIA DURANTE EL EMBARAZO

Seguimiento dinámico del estado del cuerpo de una mujer embarazada.
Detección de patología primeras etapas.
En presencia de cualquier enfermedad o condición patológica: control de su curso y la efectividad de la terapia.

INDICACIONES PARA LA PRUEBA DE SANGRE LIMPIA DURANTE EL EMBARAZO

Seguimiento del estado de la mujer embarazada durante la observación del dispensario. Realizado en la primera mitad del embarazo 1 vez por mes, en la segunda mitad del embarazo - 1 vez en 2 semanas.
Seguimiento del curso de las complicaciones del embarazo y la eficacia de la terapia.
Monitoreo del curso de enfermedades concomitantes y la efectividad de la terapia.

PREPARACIÓN PARA EL ESTUDIO

No hay necesidad de una preparación especial. La extracción de sangre se suele realizar por la mañana en ayunas para prevenir la leucocitosis digestiva (esta condición no es estrictamente necesaria), preferentemente antes de la actividad física y diversos procedimientos diagnósticos.

MÉTODO DE REALIZACIÓN DEL ANÁLISIS GENERAL DE SANGRE

El lugar de la muestra de sangre se trata con un hisopo de gasa humedecido en alcohol etílico, luego se limpia con un hisopo de gasa estéril seco. La cantidad requerida de sangre se obtiene perforando el dedo del paciente con una cuchilla. Se coloca una gota de sangre en un portaobjetos de vidrio, se cubre con una segunda y se estira a lo largo. Así se obtiene un frotis fino, que se fija mediante secado al aire. A continuación, el frotis se tiñe con Wright y se examina al microscopio. Para determinar la ESR, se extrae sangre del sitio de punción en un capilar, preferiblemente de 200 mm de largo (método de Westergren). Se extrae una pequeña cantidad de sangre para estudiar el contenido de Hb.

Actualmente, la mayoría de los indicadores se determinan en analizadores hematológicos automáticos, que le permiten estudiar simultáneamente de 5 a 36 parámetros. Esto hace posible el uso de sangre venosa, que se extrae de una vena en tubos de ensayo de plástico especiales o jeringas tratadas con anticoagulante K2EDTA. Después de la toma de muestras de sangre, los contenidos se mezclan invirtiendo el tubo varias veces para evitar la formación de coágulos.

INTERPRETACIÓN (INTERPRETACIÓN) DE LOS RESULTADOS DEL ANÁLISIS DE SANGRE GENERAL DE MUJERES EMBARAZADAS

Los parámetros hematológicos normales se dan en la tabla. 10-1.

Tabla 10-1. Parámetros hematológicos normales en mujeres embarazadas y no embarazadas

Índice No embarazada embarazada
yo trimestre II trimestre tercer trimestre
Hb, g/l 139 (115–152) 131 (112–165) 120 (108–144) 112 (110–140)
Altura, %
sangre arterial 35 33 36 34
Sangre desoxigenada 40 (33–44) 36 33 32
Eritrocitos, Ch1012/l 4,2–5,4 (3,5–5) 4,2–5,4 3,5–4,8 3,7–5,0
indicador de color 0,85–1,05 0,85–1,05 0,85–1,05 0,85–1,05
Plaquetas, Ch109/l 180–320 180–320 180–320 180–320
Leucocitos, Ch109/l 7,4 (4–8,8) 10,2 10,5 10,4
Neutrófilos, % 55 (45–70) 66 69 69,6
puñalada 1–5 1–5 1–5 1–5
Segmentario 40–70 40–70 40–70 40–70
Basófilos, % 0,5 (0–1) 0,2 0,2 0,1
Eosinófilos, % 2,0 (1–5) 1,7 1,5 1,5
Linfocitos, % 38,0 (20–45) 27,9 25,2 25,3
Monocitos, % 4,0 (3–8) 3,9 4,0 4,5
VSG, mm/h 22 (hasta 20) 24 45 52

Disminución de la concentración de Hb:
Todos los tipos de anemia:
Con pérdida de sangre.
En violación de la formación de sangre.
Con mayor destrucción de glóbulos rojos.
· Hiperhidratación.

Aumento de la concentración de Hb:
· Eritrocitosis primaria y secundaria.
Eritremia.
Deshidración.
Exceso de ejercicio o excitación.
Permanencia prolongada en altitudes elevadas.
· Fumar.

Disminución del valor de Ht:
Anemia.
Aumento de BCC:
El embarazo.
Hiperproteinemia.
Hiperhidratación.

Aumentar altura:
Eritrocitosis.
Reducción de BCC (quemaduras, peritonitis, etc.).
Deshidración.

Disminución del número de glóbulos rojos:
Anemia.
Aumento de BCC:
El embarazo.
Hiperproteinemia.
Hiperhidratación.

Un aumento en el número de glóbulos rojos.

Eritrocitosis absoluta (aumento de la producción de glóbulos rojos):

Primaria - eritremia.
Secundario (sintomático):
Causado por hipoxia (enfermedades pulmonares, defectos cardíacos, hemoglobinopatías, aumento de la actividad física, permanecer en grandes alturas, obesidad).
Asociado con aumento de la producción de eritropoyetina (cáncer de parénquima renal, hidronefrosis y poliquistosis renal, cáncer de parénquima hepático, eritrocitosis familiar benigna).
Asociado a un exceso de glucocorticoides o andrógenos en el organismo (síndrome de Itsenko-Cushing, feocromocitoma, hiperaldosteronismo).

Eritrocitosis relativa (deshidratación, estrés emocional, alcoholismo, tabaquismo):

Índice de color disminuido (hipocromía):

Deficiencia de hierro en el cuerpo (anemia por deficiencia de hierro).
Refractariedad al hierro (talasemia, algunas hemoglobinopatías, alteración de la síntesis de porfirinas, intoxicación por plomo).

Aumento del índice de color (hipercromía):

· Anemia megaloblástica (deficiencia de vitamina B12 y ácido fólico).
Anemia hipoplásica (hemoblastosis, metástasis en la médula ósea).
· Anemia hemolítica crónica.
Anemia sideroblástica (síndrome mielodisplásico).
Anemia posthemorrágica aguda.
Anemia con cirrosis hepática, hipotiroidismo, toma de citostáticos, anticonceptivos orales y anticonvulsivos.

Disminución del recuento de plaquetas.

Disminución de la formación de plaquetas (fallo de la hematopoyesis):

Trombocitopenia adquirida:
Hipoplasia idiopática de la médula ósea roja.
Infecciones virales (hepatitis viral, adenovirus).
Intoxicaciones y radiaciones ionizantes.
Enfermedades tumorales (leucemia aguda, metástasis de cáncer y sarcoma en la médula ósea roja, mielofibrosis, osteomieloesclerosis).
Anemia megaloblástica (deficiencia de vitamina B12 y ácido fólico).
Hemoglobinuria paroxística nocturna.
Trombocitopenia hereditaria:
Síndrome de Fanconi.
Síndrome de Wiskott-Aldrich.
Anomalía de May-Hegglin.
Síndrome de Bernard-Soulier.

Aumento de la destrucción de plaquetas:

Trombocitopenia autoinmune:
Idiopática (enfermedad de Werlhof).
Secundarios (lupus eritematoso sistémico, hepatitis crónica, leucemia linfocítica crónica, etc.).
Isoinmune (neonatal, post-transfusión).
Hapténico (hipersensibilidad a ciertos medicamentos).
Asociado a infección viral.
· Relacionado daños mecanicos plaquetas (reemplazo de válvulas, circulación extracorpórea, hemoglobinuria paroxística nocturna).

Secuestro de plaquetas (hemangiomas, hiperesplenismo).

Aumento del consumo de plaquetas:

Síndrome de coagulación intravascular diseminada (CID).
Púrpura trombocitopénica trombótica, etc.

Aumento del recuento de plaquetas:

Trombocitosis primaria:
Trombocitemia esencial.
Eritremia.
Leucemia mieloide crónica.
mielofibrosis.
Trombocitosis secundaria:
Artritis Reumatoide.
Tuberculosis.
Cirrosis del higado.
Colitis ulcerosa.
Osteomielitis.
Amilosis.
Sangrado agudo.
Carcinoma.
Linfogranulomatosis.
Linfoma.
hemólisis aguda.
El período posterior a la cirugía (dentro de 2 semanas) y la esplenectomía (dentro de 2 meses o más).

Disminución del número de leucocitos:

Aplasia e hipoplasia de la médula ósea roja.
Daño a la médula ósea por químicos y medicamentos.
· Radiación ionizante.
Hiperesplenismo (primario y secundario).
· Leucemia aguda.
mielofibrosis.
Síndromes mielodisplásicos.
Plasmacitoma.
Metástasis de neoplasias en la médula ósea.
Enfermedad de Addison-Birmer.
· Sepsis.
Tifoidea y paratifoidea.
· Choque anafiláctico.
Colagenosis.
Fármacos (sulfonamidas y algunos antibióticos, AINE, tirostáticos, antiepilépticos, etc.).

Aumento en el número de leucocitos:

Infecciones (bacterianas, fúngicas, virales, etc.).
Condiciones inflamatorias.
· Neoplasmas malignos.
· Lesiones.
Leucemias.
Uremia.
La acción de la adrenalina y las hormonas esteroides.

VSG disminuida:

Eritremia y estados reactivos.
Insuficiencia circulatoria severa.
Epilepsia.
· Anemia falciforme.
Hemoglobinopatía C.
Hiperproteinemia.
Hipofibrinogenemia.
Hepatitis viral e ictericia obstructiva.
Recepción de cloruro de calcio, salicilatos, etc.

Aumento de la VSG:

· El embarazo, período posparto, menstruación.
Enfermedades inflamatorias de diversas etiologías.
Paraproteinemias.
Enfermedades tumorales (carcinoma, sarcoma, leucemia aguda, linfogranulomatosis, linfoma).
Enfermedades del tejido conectivo.
· Glomerulonefritis, amiloidosis renal, que se presenta con síndrome nefrótico, uremia.
Infecciones graves.
Infarto de miocardio.
· Hipoproteinemia.
Anemia.
· Hipertiroidismo, hipotiroidismo.
· hemorragia interna.
Hiperfibrinogenemia.
Hipercolesterolemia.
Vasculitis hemorrágica.
· Artritis Reumatoide.
· Efectos secundarios medicamentos(morfina, dextrano, metildopa, vitamina A).

FACTORES QUE AFECTAN EL RESULTADO DEL ANÁLISIS DE SANGRE GENERAL

· Comiendo.
· Estrés por ejercicio.
· Coagulación de la sangre.
· Almacenamiento a largo plazo sangre.

METODOS ALTERNATIVOS

· Análisis bioquímicos de sangre con determinación de hierro sérico, proteína C reactiva, etc.
· Examen de médula ósea.



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