Aún así, un feto de pleno derecho o un feto de bajo peso (o tengo mucho miedo a la hipoxia). Szrp - ¿qué es? síndrome de restricción del crecimiento fetal

La etapa 1 es un diagnóstico bastante común en mujeres embarazadas. Esto es lo que se discutirá en este artículo. Aprenderá qué es la etapa 1 de FGR durante el embarazo. También podrás conocer las principales características de esta condición. Definitivamente vale la pena mencionar qué consecuencias tiene la etapa 1 de la FGR. Las causas de la patología se le presentarán a continuación.

¿Qué es la etapa 1 de FGR durante el embarazo?

Este diagnóstico se puede hacer a la futura madre Ya en el segundo trimestre de estar esperando un bebé. En la mayoría de los casos, durante el siguiente examen y medición de la altura del útero, el médico establece que el órgano reproductor se está quedando atrás en tamaño. En tales casos, el obstetra puede sugerir el síndrome de retraso del crecimiento fetal (FGR) grado 1, tipo 2 o 3. Sin embargo, sólo investigaciones adicionales pueden confirmar esta condición con seguridad.

FGR de primer grado: un retraso en el tamaño del feto con respecto al período prescrito de no más de dos semanas. Si este período es más largo, entonces estamos hablando de otras etapas de la patología. Así, en el caso del segundo tipo de retraso, su tamaño difiere del promedio entre tres y cuatro semanas. Cuando tu bebé tiene más de un mes de retraso, los ginecólogos hablan de la tercera etapa de retraso del crecimiento intrauterino.

El síndrome de restricción del crecimiento fetal a veces recibe otros términos. Sin embargo, su significado y características son las mismas. Si se detecta FGR en etapa 1 durante el embarazo, el tratamiento está indicado en la mayoría de los casos. Antes de la corrección, se realizan estudios adicionales. Estos incluyen Dopplerografía, cardiotocografía y diagnóstico por ultrasonido dinámico. Según los datos obtenidos, se prescriben los medicamentos adecuados.

Formas de patología

La FGR de 1er grado podrá tener dos diferentes tipos. Sólo se pueden identificar durante una ecografía. Un examen de rutina no puede proporcionar al médico y al paciente información tan detallada. Entonces, el síndrome de retraso del desarrollo intrauterino puede ser el siguiente:

  • forma simétrica(en este caso, el feto tiene un rezago proporcional en el tamaño de los huesos, el volumen de la cabeza y el abdomen, la altura y el peso), este tipo de desarrollo intrauterino ocurre en aproximadamente el 20-40 por ciento de los casos de esta patología;
  • mirada asimétrica(el retraso se produce de manera desigual, la mayoría de las partes del cuerpo tienen valores normales, mientras que algunas son insuficientes), este tipo de patología ocurre en el setenta por ciento de todos los casos.

En algunos casos, la determinación del tipo de síndrome de retraso del crecimiento fetal en etapa 1 puede ser errónea. Vale la pena recordar que esta forma de patología tiene ligeras discrepancias con las normas estándar. Por eso es tan importante elegir especialista calificado para diagnosticar esta condición.

¿Retraso en el desarrollo o normalidad?

A veces sucede que no se realiza el tratamiento para la etapa 1 de FGR. Donde esta situación no tiene razon. En la mayoría de los casos no hay consecuencias. Al mismo tiempo, los médicos todavía hacen este diagnóstico, aunque en este caso estamos hablando, más bien, de un rasgo hereditario.

En algunas familias, todos los niños nacen muy pequeños. Estos bebés simplemente heredaron esta característica de mamá y papá. Si le han diagnosticado lo anterior, pero la cardiotocografía y la Dopplerometría son normales, tiene sentido recordar con qué peso nacieron usted y su pareja.

Desarrollo de patología

La FGR de 1er grado de forma asimétrica o apariencia simétrica no aparece así. Las únicas excepciones son las características hereditarias. En la mayoría de los casos, existe una razón para el problema. ¿Por qué se desarrolla el retraso del crecimiento intrauterino?

La causa de este problema es una violación del útero. flujo sanguíneo placentario. Al mismo tiempo, el bebé comienza a carecer de oxígeno, vitaminas y otros nutrientes. En la mayoría de los casos, el problema se desarrolla gradualmente. Entonces, en el segundo trimestre, el bebé puede retrasarse en tamaño solo unos días. En la tercera parte del embarazo, este período aumenta a una semana y media. Un niño nace con un retraso de dos semanas.

Consideremos en detalle las principales razones de la aparición de esta patología.

Hogar y social

Todos los malos hábitos se pueden atribuir a esta razón. Si la futura madre bebe regularmente bebidas que contienen alcohol, su bebé probablemente sufrirá mucho. Vale la pena señalar que fumar pasivamente y tomar ciertos medicamentos tener un efecto similar. La actividad física intensa o la práctica de deportes profesionales también pueden influir.

Vale la pena considerar por separado la nutrición de una mujer embarazada. Algunas mujeres tienen miedo de ganar mucho peso. Por eso siguen determinadas dietas y comen alimentos bajos en calorías. No puedes hacer eso. Una mujer en una posición interesante debería consumir hasta 2000 calorías por día. La futura madre debe comer carne y productos formadores de sangre. De lo contrario, el bebé simplemente no podrá desarrollarse de manera correcta y uniforme.

La edad de la mujer también puede afectar al bebé que está en el útero y provocar un retraso en su desarrollo. Vale la pena señalar que este diagnóstico se realiza con mayor frecuencia en mujeres embarazadas menores de 18 años. Después de los 36 años, también existe el riesgo de desarrollar restricción del crecimiento intrauterino. Las situaciones estresantes durante el embarazo pueden tener un impacto Influencia negativa para el desarrollo del bebé.

Razones obstétricas

La FGR de primer grado (forma asimétrica o simétrica) a menudo se detecta en mujeres embarazadas que padecen enfermedades ginecológicas. Cabe señalar que pueden ser congénitos o adquiridos. Los primeros incluyen anomalías en el desarrollo del órgano reproductor (bifurcación, presencia de tabiques, etc.). Entre los adquiridos se encuentran la endometriosis, la adenomiosis, la presencia de tumores en los ovarios y en la cavidad del órgano muscular, etc.

Vale decir que las mujeres embarazadas que previamente han tenido abortos o interrupción espontánea embarazo, tienen más probabilidades de experimentar un retraso en el desarrollo fetal en el útero. Inicio temprano de la actividad sexual o subdesarrollo del útero ( embarazo prematuro) también conducen al síndrome de restricción del crecimiento fetal.

Razones somáticas

La FGR de 1 a 2 grados durante el embarazo a menudo se detecta con algunos problemas asociados. Estos incluyen enfermedades de los riñones y el hígado, el corazón y el sistema circulatorio. Incluso una úlcera de estómago puede provocar un retraso del crecimiento intrauterino.

Esto también incluye las enfermedades sufridas por una mujer durante el embarazo. Especialmente periodo peligroso es el primer trimestre. Es entonces cuando se forman los principales órganos y sistemas del bebé. Un resfriado común puede provocar alteraciones y la aparición de FGR en el futuro.

Complicaciones

El síndrome puede ser causado por problemas que aparecieron directamente durante el embarazo. En este caso, no importa el período de gestación del bebé. A veces la patología se desarrolla desde el principio. Además, es probable que el problema aparezca al final del embarazo.

Estas razones incluyen toxicosis o gestosis severa. Polihidramnios u oligohidramnios, anemia, placenta previa, infarto de placenta o quistes: todo esto puede provocar el síndrome de restricción del crecimiento fetal. Si se produce un hematoma o sangrado en la primera mitad del embarazo, el riesgo de desarrollar patología aumenta considerablemente.

Patologías en la formación fetal.

En ocasiones, el síndrome de retraso del crecimiento intrauterino se produce debido a patologías fetales. En este caso, podemos hablar de diversas anomalías, por ejemplo, enfermedades de la glándula tiroides, diversos síndromes, alteraciones cromosómicas, adquisición. infecciones intrauterinas etcétera.

Esta causa de FGR causa la mayoría consecuencias severas, ya que aquí no solo estamos hablando del retraso, sino también de problemas en el cuerpo del bebé.

¿Cuáles son las consecuencias de la FGR?

Para responder a esta pregunta, es necesario averiguar qué causó la patología. Si se trata de una característica genética y los padres del bebé también tenían una estatura y un peso pequeños al nacer, entonces normalmente no hay consecuencias. Estos niños alcanzan muy rápidamente a sus compañeros. En los primeros tres meses, los niños pueden ganar de tres a seis kilogramos y crecer diez centímetros. Sin embargo, si existen razones para el desarrollo del retraso intrauterino, también pueden surgir consecuencias. Mirémoslos.

Nacimiento prematuro

Cuando los diagnósticos muestran que el bebé está sufriendo mucho, los médicos prescriben un tratamiento. En la mayoría de los casos, se lleva a cabo dentro de los muros de un hospital. Si después de algunas semanas no hay mejoría, los médicos pueden convocar una consulta en la que se toma una decisión sobre el parto prematuro. En la mayoría de los casos se trata de una cesárea. Vale la pena señalar que el bebé puede necesitar la ayuda adecuada y determinadas condiciones.

Complicaciones durante el parto.

Si la patología no es pronunciada, después de la corrección la mujer puede llevar al bebé a término. Sin embargo, a menudo surgen problemas durante el proceso del parto. Estos incluyen tinción por asfixia. líquido amniótico meconio, infección, etc. En la mayoría de estas situaciones, el niño necesita urgentemente cuidado de la salud lo que ayudará a evitar el desarrollo de consecuencias irreversibles.

Crecimiento y desarrollo futuros

Los niños con FGR generalmente alcanzan a sus compañeros en altura y peso a la edad de dos años. Pero no se puede decir lo mismo del desarrollo psicoemocional. Aquí las diferencias se borran sólo entre los diez y quince años. Estos niños son más emocionales e hiperactivos, a menudo no pueden concentrarse en un tema durante mucho tiempo, les va mal en la escuela y tienen menos probabilidades de tener éxito en sus carreras.

Los niños con este diagnóstico suelen enfermarse. Son propensos a desarrollar diabetes, obesidad, enfermedades pulmonares y cardíacas. Para evitar en la medida de lo posible el desarrollo de tales problemas de salud, es necesario mostrar rápidamente al niño a los médicos y realizar el tratamiento recomendado por ellos.

resumiendo

Ahora ya sabes qué es la etapa 1 de la FGR. Aprendiste sobre métodos de diagnóstico y tipos de patología. Para evitar acontecimientos desfavorables, es necesario planificar su embarazo. Antes de concebir, asegúrese de visitar a un médico y descartar todos los factores que puedan provocar esta patología.

Si tuviera que afrontar el diagnóstico descrito anteriormente, no entre en pánico. La tensión nerviosa de la futura madre sólo puede agravar la condición del bebé en crecimiento. Confía en tus médicos y, si es necesario, sigue el tratamiento prescrito. ¡Que tengas un embarazo fácil y buena salud!

Un hijo deseado siempre es una alegría. Por eso, una mujer cuyo embarazo no avanza muy bien siempre se entristece y entra en pánico, sin entender por qué le sucede esto. Esto sucede cuando escucha de un médico un diagnóstico de “síndrome”. También se le llama desnutrición fetal. Un término complejo significa que el tamaño del bebé está por detrás de sus valores medios, que se consideran normales en un período determinado. Entonces, veamos en detalle cómo se diagnostica, cómo se expresa y cómo se trata.

Signos de FGR

Cuando una mujer acude a exámenes de rutina a su médico tratante, éste debe tomar medidas de la altura del fondo uterino (). Este indicador debe corresponder a la edad gestacional, que se mide en semanas. Por ejemplo, durante el período de 17 semanas, el indicador UMR es de 17 centímetros, a las 30 semanas, de 30 cm. Un retraso de dos o más centímetros con respecto a la norma sirve como base para métodos de diagnóstico adicionales.

Tipos de FZRP

Hoy en día, los obstetras y ginecólogos clasifican el síndrome de retraso del crecimiento fetal en dos formas. El primero es simétrico. Esto significa que todos los indicadores del desarrollo fetal se reducen proporcionalmente. Las estadísticas dicen que esta forma de patología se observa entre el 10 y el 30% de las mujeres embarazadas con un diagnóstico similar. La segunda forma es asimétrica. Se observa en el 70-90% de los casos de FGR. Se caracteriza por dimensiones más pequeñas en relación con la norma con un parámetro de fémur normal.

La FGR también se divide en grados. El primero es un retraso en el desarrollo del bebé de hasta dos semanas; el segundo - de dos a cuatro; el tercero, durante más de cuatro semanas.

¿Por qué el feto tiene un retraso en su desarrollo?

Puede haber muchas razones. Sin embargo, se pueden combinar en los siguientes grupos:

  1. Social y hogareño. Esta es la edad de una mujer embarazada mayor de 35 años y menor de 17 años; de fumar; consumo de alcohol y drogas, ciertos medicamentos; estrés físico; estrés; trabajar en condiciones peligrosas.
  2. Historia médica complicada de una mujer embarazada.. Este grupo de causas incluye enfermedades ginecológicas; anomalías del útero; abortos espontáneos pasados.
  3. Factores somáticos: enfermedades crónicas y agudas de los riñones y el hígado, el corazón y los vasos sanguíneos, enfermedades endocrinas e infecciosas durante la gestación.
  4. Complicaciones del embarazo. Esto es gestosis y toxicosis; insuficiencia fetoplacentaria; riesgo de aborto espontáneo; placenta previa y desprendimiento; oligohidramnios y polihidramnios; anemia.
  5. Factores asociados a las características fetales. Estos son trastornos cromosómicos; enfermedades congénitas; embarazo múltiple; infecciones intrauterinas.

A veces, el diagnóstico de "síndrome de retraso del crecimiento fetal" se realiza incluso cuando el niño no es grande, y la razón de esto, muy probablemente, es que sus padres son de baja estatura y constitución mediana.

Peligros del NWRP

El síndrome de restricción del crecimiento fetal es una afección que puede tener consecuencias peligrosas. Pero todo depende de la gravedad de la patología. Si hablamos del primer grado, entonces el riesgo de complicaciones es pequeño y todo se puede corregir. Y cuando un especialista constata el tercer grado de la FGR, la situación es más grave. Entonces son posibles complicaciones durante el período de parto, por ejemplo, hipoxia, asfixia; en el período neonatal pueden surgir dificultades para adaptar al bebé a la vida fuera del útero. Las estadísticas dicen que los bebés que nacen con un peso inferior a 2500 gramos son más susceptibles a enfermedades del sistema endocrino, cardiovascular y pulmonar. Los bebés con bajo peso al nacer tienen más probabilidades de experimentar retrasos en el habla y el lenguaje. desarrollo psicomotor, síndrome de hiperactividad.

Tratamiento de la FGR

Por lo general, la terapia tiene como objetivo eliminar infecciones, enfermedades crónicas, normalizar el flujo sanguíneo úteroplacentario y relajar los músculos del útero. Una mujer se somete a una ecografía cada 7 a 14 días, así como a una ecografía Doppler. El flujo sanguíneo úteroplacentario se controla cada tres a cinco días mediante cardiotocografía.

Si hablamos del primer grado de síndrome de retraso del crecimiento fetal, en la mayoría de los casos el pronóstico del tratamiento es exitoso y no hay peligro para la madre ni para el niño. Cuando hablamos del tercer grado de patología, entonces, basándose en las observaciones, el médico puede decidir sobre la necesidad de un parto urgente o realizarlo por cesárea.

SZRP no debe tomarse como una sentencia. Especialmente si hablamos del primer grado de patología. Siguiendo las recomendaciones médicas de forma clara e incondicional, una mujer puede dar a luz a un niño sano.

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En uno de cada diez casos de embarazo, se diagnostica retraso del crecimiento intrauterino (la patología también se conoce con la abreviatura RCIU). El médico determina desviaciones que se caracterizan por una discrepancia en el tamaño del niño. indicadores normales a una semana u otra de embarazo. Es útil que toda futura madre sepa cuán peligrosa es esta patología y qué se debe temer exactamente, porque nadie es inmune a este fenómeno.

Causas de la enfermedad

El retraso del crecimiento intrauterino se diagnostica en distintas etapas del embarazo. Esto sucede si el bebé no recibe suficientes nutrientes y oxígeno, que participan activamente en la formación del pequeño organismo. Las razones de esto pueden ser muy diferentes:

  • patologías de la placenta: mala presentación o desprendimiento;
  • enfermedades crónicas madres: hipertensión, problemas con sistema cardiovascular, anemia, mal funcionamiento tracto respiratorio;
  • anomalías en el conjunto de cromosomas: síndrome de Down;
  • patologías del desarrollo intrauterino: defecto de la pared abdominal o de los riñones;
  • los malos hábitos de la madre;
  • enfermedades infecciosas que sufre una mujer durante el embarazo: rubéola, toxoplasmosis, sífilis, citomegalovirus;
  • insuficiente o no nutrición apropiada;
  • estrés constante;
  • enfermedades ginecológicas;
  • autoadministración de medicamentos durante el embarazo sin receta médica;
  • embarazo múltiple;
  • Condiciones climáticas: vivir en una zona que se encuentra muy por encima del nivel del mar.

El tabaquismo y el alcoholismo durante el embarazo pueden provocar un fenómeno como un retraso asimétrico en el desarrollo fetal, cuando, según la ecografía, el esqueleto y el cerebro del niño corresponden al término, pero los órganos internos permanecen sin desarrollar. Es especialmente importante proporcionar al feto todo lo necesario para ultimas semanas embarazo para que se adapte con éxito al nuevo entorno.

Síntomas de RCIU

Los primeros signos del síndrome RCIU ya se detectan en primeras etapas embarazo (entre las semanas 24 y 26), pero la mujer no puede determinarlos por sí sola. Sólo un médico puede hacer esto. Se considera síntoma el incumplimiento de los siguientes indicadores:

  • circunferencia abdominal a un cierto nivel, altura del fondo uterino (palpada manualmente por un ginecólogo);
  • el tamaño de la cabeza, el fémur y el abdomen del bebé;
  • crecimiento con seguimiento constante;
  • cantidad de líquido amniótico;
  • disfunción de la placenta (el tamaño o la estructura pueden cambiar);
  • tasas de flujo sanguíneo en la placenta y el cordón umbilical;
  • el ritmo cardíaco del bebé.

Incluso los médicos suelen cometer errores en el diagnóstico, porque a veces la discrepancia entre estos parámetros no es más que una predisposición genética o hereditaria. Para evitar diagnósticos erróneos, se pregunta a los padres con qué peso nacieron. Mientras que un retraso en el desarrollo fetal de 2 semanas o más ya da motivos serios para creer que el diagnóstico es exacto.


Métodos de tratamiento

El tratamiento depende en gran medida del grado de anomalías observadas:

  • retraso del crecimiento intrauterino de primer grado: un retraso de 2 semanas (la terapia puede ser bastante exitosa y anular las consecuencias negativas para mayor desarrollo bebé);
  • 2 grados: un retraso de 3 a 4 semanas (se requerirá un tratamiento intensivo y los resultados pueden ser completamente impredecibles);
  • 3 grados: un retraso de más de un mes (incluso la terapia más intensiva no podrá compensar un retraso tan grande y el niño puede nacer con graves desviaciones de la norma).

El tratamiento incluye:

  • terapia de enfermedades maternas;
  • tratamiento de complicaciones del embarazo;
  • aumentar la resistencia de un organismo pequeño a la hipoxia;
  • normalización insuficiencia placentaria(Como regla general, se recetan medicamentos para dilatar los vasos sanguíneos y mejorar el suministro de sangre al feto y al útero, así como medicamentos para relajar los músculos del útero).

El tratamiento se realiza de forma hospitalaria para que la madre y el niño estén constantemente bajo supervisión médica. El momento y los métodos de parto dependen del bienestar de la madre y del estado del feto.

Las consecuencias que conlleva el síndrome de retraso del crecimiento fetal pueden ser muy diferentes. Los niños con este diagnóstico pueden experimentar graves problemas de salud después del nacimiento.

En la infancia:

  • complicaciones obstétricas durante el parto: hipoxia, asfixia, trastornos neurológicos;
  • mala adaptación a las nuevas condiciones de vida;
  • hiperexcitabilidad;
  • aumento o disminución del tono muscular;
  • poco apetito;
  • bajo aumento de peso;
  • retraso en el desarrollo psicomotor;
  • incapacidad para mantener la temperatura corporal constante dentro del rango normal;
  • desarrollo insuficiente de los órganos internos;
  • alta sensibilidad a enfermedades infecciosas.

A mayor edad:

  • diabetes;
  • tendencia a la corpulencia;
  • hipertensión.

En la edad adulta:


  • enfermedades cardiovasculares;
  • obesidad;
  • diabetes mellitus no insulinodependiente;
  • niveles elevados de lípidos en la sangre.

Sin embargo, muchos bebés diagnosticados con retraso del crecimiento intrauterino con el tiempo pueden no diferir en absoluto de sus compañeros, habiéndolos alcanzado tanto en altura como en peso, sin consecuencias para su salud a ninguna edad.

Los médicos hacen un diagnóstico de FGR para todos los niños que al nacer tienen un peso inferior al normal en relación con su edad gestacional. Muchas mujeres aprenden sobre esta patología durante el embarazo. De los materiales de este artículo aprenderá qué síntomas acompañan al síndrome de retraso del crecimiento fetal y por qué ocurre.

SZRP: ¿qué es?

El síndrome de retraso del crecimiento fetal (FGR) es una patología caracterizada por un retraso en el tamaño del bebé con respecto a los valores medios registrados como norma para un determinado período de embarazo. En Rusia, la prevalencia de este trastorno oscila entre el 5 y el 18%. El pequeño tamaño de un niño no siempre indica este síndrome. Alrededor del 70% de los niños a los que se les ha diagnosticado esta afección son pequeños por naturaleza. Su padre o su madre pueden ser bajos. Además, se debe tener en cuenta el género (las niñas suelen ser menos chicos en un 5%, que es aproximadamente 200 g) y nacionalidad.

Como regla general, la condición del bebé se compensa durante el primer año de vida. Poco a poco está ganando peso y aumentando de altura, acercándose a los valores estándar. Si un diagnóstico confirmado por un médico se vuelve razón principal Los retrasos en el desarrollo del niño afectan su salud y calidad de vida, se está considerando un paquete de tratamiento especial.

Hay dos formas de FGR: simétrica y asimétrica. Cada variante de patología tiene su propia características. Hablaremos de ellos más adelante en este artículo.

Forma asimétrica de FGR

La patología suele ocurrir en el segundo trimestre y se caracteriza por una deficiencia de peso fetal con crecimiento normal. El niño tiene un retraso en el desarrollo de los tejidos abdominales y torácicos. La FGR asimétrica a veces se caracteriza por una formación desigual de los sistemas de órganos internos. En ausencia de un tratamiento oportuno, se produce una disminución en el tamaño de la cabeza del niño y un retraso en el desarrollo del cerebro, lo que puede provocar su muerte.

Forma simétrica de SZRP

La patología se caracteriza por una disminución proporcional del tamaño corporal del niño en relación con los valores medios para un período específico de embarazo. Generalmente se diagnostica en el segundo trimestre. La forma simétrica del síndrome en la mayoría de los casos se debe a infección intrauterina feto, anomalías cromosómicas. Los niños con este diagnóstico nacen con un desarrollo defectuoso del sistema nervioso central.


Principales causas de patología.

Un bebé puede nacer pequeño por varias razones. No se debe excluir el hecho de que este es su característica fisiológica. Un bebé puede heredar baja estatura de sus padres. Sin embargo, incluso en este caso, el médico diagnosticará “síndrome de retraso del crecimiento fetal”. Si después del nacimiento el cuerpo del niño funciona plenamente y sus reflejos corresponden a la norma, no se requiere ningún tratamiento específico.

Los médicos identifican ciertas causas de FGR, que pueden provocar hipoxia e incluso pérdida del embarazo. El retraso en el desarrollo ocurre cuando el bebé dentro del útero no recibe oxígeno y los nutrientes necesarios. Sin ellos, es imposible imaginar el pleno funcionamiento del organismo.

Una reducción en la cantidad de sustancias entrantes puede deberse a muchos factores:

  1. Problemas placentarios. Este órgano se encarga de transportar oxígeno al feto en el útero. Si la placenta está deformada, no puede funcionar completamente.
  2. Patologías en el funcionamiento de los sistemas de órganos internos de la futura madre (alta presión arterial, anemia, enfermedades cardíacas y respiratorias, diabetes mellitus).
  3. En el desarrollo del feto, el conjunto de cromosomas que recibe de sus padres juega un papel especial.
  4. Malos hábitos. Muchos representantes del sexo justo fuman y consumen bebidas alcohólicas. Malos hábitos, incluso si una mujer los abandonó poco antes de la concepción, puede causar FGR durante el embarazo.
  5. Los médicos dicen constantemente que una mujer embarazada debería comer literalmente por dos. Esto es cierto. Seguir una dieta o reducir drásticamente la ingesta calórica puede afectar negativamente al niño. Si el feto carece de nutrientes, comienza a tomarlos del cuerpo de la madre. Comer por dos no significa que tengas que comerlo todo. La dieta debe ser equilibrada y consistir exclusivamente en productos saludables. Durante el embarazo no debes tener miedo de ganar peso, está estrictamente prohibido seguir dietas estrictas.
  6. Tomando medicamentos. Debe dejar de tomar medicamentos durante el embarazo. Puede tomar los medicamentos sólo según lo recomiende su médico cuando nada más pueda ayudar.
  7. Las enfermedades infecciosas sufridas durante el embarazo (rubéola, toxoplasmosis, sífilis) pueden detener el desarrollo del feto. Por eso los médicos recomiendan encarecidamente vacunarse mucho antes de concebir un bebé.
  8. La FGR en etapa 2 a menudo se diagnostica en mujeres que viven en áreas muy por encima del nivel del mar. En tales regiones, la presión aumenta y esto a menudo conduce a hipoxia en el feto y su lento desarrollo.

La determinación oportuna de la causa del síndrome y su posterior eliminación permiten al médico seleccionar un tratamiento eficaz.

¿Qué síntomas indican el síndrome de restricción del crecimiento fetal?

El cuadro clínico de esta patología suele borrarse. Es poco probable que una mujer embarazada pueda sospechar por sí sola tal diagnóstico. Solo la observación regular por parte de un ginecólogo durante nueve meses permite identificar el problema de manera oportuna.

Existe la opinión de que si una mujer aumenta poco de peso durante el embarazo, lo más probable es que el feto sea pequeño. Esto es en parte cierto, pero rara vez es cierto. Cuando una futura mujer en trabajo de parto limita su dieta diaria a 1500 kcal y se vuelve adicta a las dietas, la probabilidad de desarrollar FGR en el feto es bastante alta. Por otro lado, no se debe excluir la aparición de patología en aquellas mujeres que experimentan un aumento excesivo de peso.

Los movimientos fetales raros y lentos se consideran un signo claro del síndrome. Tal síntoma debería alertarlo y convertirse en motivo de una visita de emergencia a un especialista.

Examen de restricción del crecimiento fetal.

Si existe una sospecha de desarrollo patológico del bebé, el médico puede ser alertado sobre la discrepancia entre la altura del fondo uterino y los indicadores normativos característicos de este período particular del embarazo. Se considera que la opción de diagnóstico más confiable es un examen de ultrasonido del feto, durante el cual un especialista evalúa su tamaño y peso. Además, la ecografía puede determinar el estado de los sistemas de órganos internos del niño.

También se prescribe una ecografía Doppler si se sospecha FGR. ¿Lo que es? Este examen se lleva a cabo para evaluar el flujo sanguíneo en los vasos sanguíneos del bebé y la placenta. Un método de diagnóstico importante es la cardiotocografía fetal (estudio de los latidos del corazón). La frecuencia cardíaca normal oscila entre 120 y aproximadamente 160 latidos por minuto. Cuando un bebé en el útero experimenta falta de oxígeno, los latidos de su corazón aumentan gradualmente.

Según los resultados del examen, el médico puede confirmar el diagnóstico y determinar la gravedad de la enfermedad.

  • La FGR de 1er grado se considera la más leve y se caracteriza por un retraso en el desarrollo de dos semanas con respecto a los datos antropométricos promedio.
  • FGR de segundo grado se diferencia por la desviación de indicadores estándar dentro de dos a cuatro semanas.
  • El más grave es el 3er grado de FGR. El tamaño y el peso del bebé en el útero no se corresponden con las normas durante más de cuatro semanas. En la mayoría de los casos, la FGR en etapa 3 conduce a la muerte fetal.

Métodos de tratamiento

Para tratar este síndrome en obstetricia, se utiliza un gran arsenal de medicamentos destinados a normalizar el flujo sanguíneo úteroplacentario.

  1. Agentes tocolíticos para relajar el útero (Ginipral, Papaverina).
  2. Preparaciones para normalizar el metabolismo en los tejidos ("Curantil", "Actovegin").
  3. Terapia de infusión con glucosa y soluciones sustitutivas de la sangre.
  4. Terapia vitamínica.

Todos los medicamentos se prescriben durante un período prolongado con un control constante del estado del feto.

Atención especial En el tratamiento de la FGR durante el embarazo, se administra nutrición. La dieta debe ser lo más equilibrada posible. No se recomienda abusar de ciertos alimentos. Puedes comer absolutamente de todo. No se deben excluir la carne y los productos lácteos, ya que contienen grandes cantidades de proteína animal. Es por esto que al final del embarazo la necesidad aumenta alrededor de un 50%. Es importante no olvidar que el objetivo principal de la terapia no es engordar al niño, sino asegurar su pleno crecimiento y desarrollo armonioso.

Manejo del embarazo durante la FGR.

Después de confirmar el diagnóstico final, la futura madre requiere un seguimiento constante por parte de especialistas. La ecografía se prescribe al menos dos veces al mes. Es necesario un examen detallado para identificar la anatomía del niño y los defectos estructurales que pueden estar causando retrasos. Además, a las mujeres embarazadas se les prescribe un procedimiento de amniocentesis para evaluar anomalías cromosómicas si se detectaron patologías en la ecografía.

Independientemente de los factores que influyeron en la aparición de la FGR, las consecuencias para el niño pueden ser irreversibles. Para prevenirlos, la mujer debe someterse a una ecografía cada dos semanas. Es necesario valorar el tamaño del feto y su tasa de crecimiento.

Cuando una mujer tiene 37 semanas, los médicos suelen decidir inducir el parto. Hasta este período, el manejo del embarazo depende del estado del bebé dentro del útero. Si una mujer desarrolla síntomas de preeclampsia, los médicos deciden realizar un parto prematuro.

Posibles complicaciones y consecuencias.

Los niños con este síndrome a menudo experimentan complicaciones graves no sólo durante la vida intrauterina, sino también después del nacimiento. El grado de riesgo depende directamente de las razones. proceso patologico, su gravedad y momento de aparición. Según las estadísticas, la presencia de complicaciones es más probable en aquellos niños cuyo peso al nacer no supera 1 kg.

Debido al hecho de que el feto con este síndrome recibe oxígeno y nutrientes insuficientes, estos niños pueden nacer muertos. A menudo no son capaces de soportar el estrés del parto, por lo que los médicos suelen decidir realizar una cesárea.

En los niños nacidos con FGR, las consecuencias de este diagnóstico afectan directamente el funcionamiento de los principales sistemas de órganos internos. Suelen tener hipoglucemia y poca resistencia a las infecciones. Son propensos a sufrir ictericia y aspiración de meconio, es decir, inhalación de heces originales.

Si los médicos diagnostican la etapa 2 de la FGR, las consecuencias de la patología son casi imposibles de predecir. La calidad de vida del niño depende principalmente de las causas subyacentes del síndrome. Algunos bebés alcanzan gradualmente el desarrollo de sus compañeros. Otros tienen problemas serios con salud. Se les diagnostica tempranamente obesidad, lo que posteriormente provoca problemas cardíacos, diabetes e hipertensión.

Acciones preventivas

No se debe ignorar el FZRP. Ya te hemos dicho de qué se trata. ¿Es posible prevenir su aparición?

La mejor prevención de la FGR es la planificación anticipada del embarazo. Antes de concebir un hijo, los futuros padres deben aprobar linea completa pruebas, tratar enfermedades crónicas. No se deben ignorar las enfermedades genitales y la caries.

Las visitas periódicas al ginecólogo después del registro del embarazo juegan un papel importante en la prevención de la FGR. Cómo anteriormente un doctor detecta patología, mayor es la probabilidad de eliminar complicaciones peligrosas en el desarrollo del bebé durante la gestación y después de su nacimiento.

Una mujer embarazada debe cuidar su horario de trabajo y descanso. El sueño adecuado debe ser de al menos 10 horas por la noche y 2 horas durante el día. Si no puedes dormir después del almuerzo, puedes permitirte recostarte en posición horizontal por un rato. siesta diurna Ayuda a normalizar la circulación sanguínea entre el niño y la madre, mejora la transferencia de nutrientes.

Caminando en aire fresco, dieta equilibrada y la actividad física moderada es una excelente prevención de la FGR. ¿Qué significa? Una mujer debe comer exclusivamente alimentos saludables, ricos en vitaminas y microelementos. Para algunas mujeres, los médicos recomiendan una dieta rica en carbohidratos, ya que estas sustancias mejoran el estado de ánimo de la embarazada y el bienestar del feto dentro del útero. Respecto a la pregunta actividad física, gran solución Son clases de yoga, natación en la piscina.

El síndrome de retraso del crecimiento fetal no es una sentencia de muerte para los futuros padres que esperan con ansias el nacimiento de su bebé. Un papel muy importante en el tratamiento de esta patología pertenece al diagnóstico oportuno. Sin embargo, su gravedad no es motivo para abandonar al niño. No hay barreras que padres amorosos no puedo superar. Especialmente cuando se trata de la verdadera felicidad materna.

Aproximadamente una de cada diez mujeres embarazadas es diagnosticada por un médico con “restricción del crecimiento intrauterino” (RCIU). El especialista determina la presencia de desviaciones, caracterizadas por una discrepancia entre el tamaño del bebé y los indicadores estándar en una semana particular de desarrollo. Es importante que cada madre sepa cuán peligrosa es realmente esta patología y cómo amenaza al niño, porque absolutamente nadie es inmune a este fenómeno.

¿Qué es la RCIU?

La restricción del crecimiento intrauterino generalmente se diagnostica mediante un examen de ultrasonido. La patología se determina si el peso del bebé es menor que los indicadores normativos característicos de este período de desarrollo. En la práctica médica se utilizan tablas especialmente diseñadas que indican el peso del feto de acuerdo con su edad gestacional, es decir, el tiempo transcurrido desde la fecundación. Este indicador suele definirse en semanas. Es decir, existen determinadas normas para cada etapa del embarazo. La unidad de medida básica en dichas tablas es el percentil. Si el feto está por debajo del percentil 10 en esta tabla, el médico confirma la presencia de patología.

Restricción del crecimiento intrauterino: causas.

A veces, cuando se les diagnostica RCIU, los padres no deben preocuparse. Sucede que un bebé nace pequeño, ya que su padre y su madre no son muy altos. Esta característica fisiológica no afecta la actividad ni el desarrollo físico y mental del niño. Durante el embarazo y después del nacimiento, un bebé así no necesita una terapia muy específica.

En todas las demás situaciones se debe prestar especial atención al diagnóstico. Esta condición puede provocar desviaciones en el desarrollo del niño o incluso la muerte del feto. La RCIU puede indicar que el bebé en el útero no está comiendo bien. Esto significa que no recibe suficientes nutrientes y oxígeno. La deficiencia nutricional suele deberse a las siguientes razones:

  • Conjunto de cromosomas incorrecto.
  • Malos hábitos de la madre (fumar, beber alcohol y drogas).
  • Enfermedades patógenas (hipertensión, anemia, enfermedades del sistema cardiovascular).
  • Ubicación incorrecta y posterior formación de la placenta.

Además, los médicos mencionan otras razones que también pueden provocar el síndrome de retraso del crecimiento intrauterino:

  • Embarazo múltiple.
  • Uso de medicamentos sin prescripción médica previa.
  • Parto después de las 42 semanas.
  • No dieta equilibrada. Muchas mujeres no quieren ganar peso durante el embarazo, por eso se agotan con las dietas. Al hacer esto, provocan el agotamiento del cuerpo, lo que conduce al desarrollo de patología.
  • Enfermedades de naturaleza infecciosa (toxoplasmosis, rubéola, sífilis).

Cuadro clinico

¿Qué síntomas acompañan al retraso del crecimiento intrauterino? Los signos de patología aparecen con mayor frecuencia en las primeras etapas (aproximadamente 24 a 26 semanas). Una mujer no puede determinarlos por sí sola, esto solo lo puede hacer un médico. El síndrome RCIU se diagnostica cuando los siguientes indicadores no cumplen con los estándares:

  • El tamaño de la cabeza y el fémur del bebé.
  • Circunferencia abdominal a cierto nivel, altura del fondo uterino.
  • Volumen de líquido amniótico.
  • Alteración del funcionamiento de la placenta (su estructura y cambio de tamaño).
  • Frecuencia cardíaca fetal.
  • La velocidad del flujo sanguíneo en la placenta y el cordón umbilical.

En algunos casos, la patología se desarrolla con bastante rapidez y progresa sin alteraciones especiales, es decir, es asintomática.

Gravedad

  • Me gradúo. El retraso del crecimiento intrauterino en etapa 1 se considera relativamente leve, ya que el retraso en el desarrollo según los datos antropométricos correspondientes a una determinada etapa del embarazo es de solo dos semanas. La terapia prescrita oportunamente puede ser efectiva y minimizar la probabilidad de consecuencias negativas para el bebe.
  • II grado. El retraso en el desarrollo es de aproximadamente 3 a 4 semanas y requiere un tratamiento serio.
  • III grado. Se considera la forma más grave debido a un retraso en los parámetros fetales de un mes o más. Esta condición suele ir acompañada de los llamados cambios orgánicos. El retraso del crecimiento intrauterino en etapa 3 a menudo resulta en la muerte.

Forma asimétrica de patología.

En este caso, hay una disminución significativa del peso fetal con un crecimiento normal. Al niño se le diagnostica un retraso en la formación de los tejidos blandos del pecho y el abdomen y un desarrollo anormal del torso. Es posible un crecimiento desigual de los sistemas de órganos internos. En ausencia de una terapia adecuada, comienza una disminución gradual del tamaño de la cabeza y un retraso en el desarrollo del cerebro, lo que casi siempre conlleva la muerte del feto. La variante asimétrica del síndrome RCIU ocurre principalmente en el tercer trimestre en el contexto de insuficiencia placentaria general.

Forma simétrica de patología.

Con una forma simétrica, hay una disminución uniforme en el peso, el tamaño de los órganos y el crecimiento fetal. Esta patología se desarrolla con mayor frecuencia en fases iniciales Embarazo debido a enfermedades fetales (infección, anomalías cromosómicas). La restricción simétrica del crecimiento intrauterino aumenta la probabilidad de tener un niño con un sistema nervioso central no completamente formado.

Medidas de diagnóstico

Si se sospecha esta patología, se recomienda que la mujer se someta a un examen de diagnóstico completo. En primer lugar, el médico recopila el historial médico de la paciente, aclara las enfermedades ginecológicas previas y las características del embarazo anterior. Luego se realiza un examen físico con medición obligatoria de la circunferencia abdominal, fondo uterino, altura y peso de la mujer.

Además, es posible que se requieran exámenes de ultrasonido, mediciones Doppler (evaluación del flujo sanguíneo en las arterias y venas) y cardiotocografía (registro continuo de la frecuencia cardíaca fetal, su actividad y contracciones uterinas directas). Según los resultados de las pruebas, el especialista puede confirmar o refutar el diagnóstico.

¿Qué tratamiento se requiere?

Para determinar las tácticas posteriores de manejo del embarazo después de confirmar el diagnóstico de retraso del crecimiento intrauterino, se deben tener en cuenta las causas de la patología, la forma y el grado de la enfermedad. Los principios básicos de la terapia deben centrarse en mejorar el flujo sanguíneo en el sistema útero-placenta-feto. Todas las medidas terapéuticas se llevan a cabo en un entorno hospitalario. En primer lugar, una mujer necesita tener paz, una nutrición equilibrada y un sueño reparador y prolongado. El seguimiento del estado actual del feto se considera un elemento importante de la terapia. Para estos fines, se utilizan ecografías cada 7 a 14 días, cardiotocografía y flujo sanguíneo Doppler.

El tratamiento farmacológico incluye tomar angioprotectores para proteger los vasos sanguíneos, tocolíticos contra la tensión muscular del útero (Papaverine, No-shpa) y reconstituyentes generales. Además, a todas las mujeres, sin excepción, se les recetan medicamentos que reducen la agitación neuropsíquica (tintura de agripalma, valeriana) y mejoran el flujo sanguíneo en la placenta ("Actovegin", "Curantil").

Dependiendo de la gravedad de la patología, los resultados del tratamiento pueden variar. El retraso del crecimiento intrauterino en etapa 1 generalmente responde bien al tratamiento y se minimiza la probabilidad de consecuencias negativas adicionales. Para patologías más graves, se requiere un enfoque de tratamiento diferente y sus resultados son bastante difíciles de predecir.

Aborto

El parto prematuro, independientemente de la etapa del embarazo, se recomienda en los siguientes casos:

  1. Falta de crecimiento fetal durante 14 días.
  2. Un deterioro notable en la condición del bebé dentro del útero (por ejemplo, una desaceleración del flujo sanguíneo en los vasos).

El embarazo se mantiene hasta un máximo de 37 semanas si, gracias a terapia de drogas Hay una mejora en los indicadores cuando no es necesario hablar del diagnóstico de "retraso del crecimiento intrauterino".

Consecuencias y posibles complicaciones.

Los bebés con tal patología después del nacimiento pueden tener desviaciones de diversa gravedad, su compatibilidad posterior con la vida cotidiana dependerá en gran medida de sus padres.

Las primeras consecuencias aparecen ya durante el parto (hipoxia, trastornos neurológicos). El retraso del crecimiento intrauterino inhibe la maduración del sistema nervioso central y sus funciones, lo que afecta a todos los sistemas. En estos niños, las defensas del cuerpo suelen estar debilitadas; en la edad adulta, existe una mayor probabilidad de desarrollar enfermedades cardiovasculares.

A los niños menores de cinco años a menudo se les diagnostica aumento lento de peso, retraso psicomotor, formación inadecuada de los sistemas de órganos internos e hiperexcitabilidad. EN adolescencia alto riesgo enfermedades diabéticas. Estos niños suelen tener sobrepeso y problemas de presión arterial. Esto no significa que su existencia diaria se reducirá a tomar medicamentos y vivir en hospitales. Simplemente necesitarán prestar un poco más de atención a su propia nutrición y a su actividad física diaria.

Algunos niños a los que se les ha diagnosticado retraso del crecimiento intrauterino en etapa 2 y han recibido el tratamiento adecuado no se diferencian de sus compañeros. Llevan un estilo de vida normal, practican deportes, se comunican con amigos y reciben educación.

¿Cómo se puede prevenir el RCIU?

La mejor prevención de esta patología es la planificación del próximo embarazo. En aproximadamente seis meses, los futuros padres deben someterse a examen completo y tratar todas las enfermedades crónicas existentes. Dejar los malos hábitos imagen correcta vida, nutrición equilibrada y actividad física dosificada diaria - la mejor opción prevenir el RCIU.

Visita clínica prenatal Regularmente después del registro juega un papel importante en el diagnóstico del retraso del crecimiento intrauterino. El tratamiento de la patología detectada oportunamente permite minimizar el riesgo de consecuencias negativas.

Una mujer embarazada debe tener un horario de trabajo y sueño bien estructurado. Un descanso adecuado y completo implica dormir 10 horas por la noche y 2 horas durante el día. Este régimen mejora la circulación sanguínea y el transporte de nutrientes entre madre e hijo.

Los paseos diarios al aire libre y la actividad física dosificada no solo mejoran el bienestar general de la mujer embarazada, sino que también normalizan el estado del feto dentro del útero.

Conclusión

No se debe ignorar una patología como el retraso del crecimiento intrauterino, cuyas consecuencias pueden ser las más trágicas. Por otro lado, los padres no deberían percibir este diagnóstico como una sentencia de muerte. Si se diagnostica a tiempo, la futura madre tomará todas las medidas necesarias para eliminar su causa y seguirá todas las recomendaciones del médico, el pronóstico puede ser favorable. No hay obstáculos en el mundo que no se puedan superar. ¡Es importante recordar que la felicidad de la maternidad es incomparable!

A veces el embarazo se ve ensombrecido por diagnósticos que asustan a los padres. Uno de ellos es el “síndrome de retraso del crecimiento intrauterino”. El retraso del crecimiento intrauterino se diagnostica únicamente mediante ecografía. Se determina si el feto pesa menos de lo normal para su edad. En la práctica médica se utilizan tablas especiales que describen las normas para el tamaño del feto según su edad gestacional (la edad gestacional es la edad desde el momento de la fertilización, que se mide en semanas). A grandes rasgos, existen normas para cada semana de embarazo. La unidad de medida para dichas tablas es el percentil. Y así, si el bebé está por debajo del percentil 10 en la tabla, entonces se hace un diagnóstico de retención intrauterina.

Causas del retraso del crecimiento fetal.

Un bebé puede nacer pequeño por varias razones. No se puede descartar que este sea su característica fisiológica. Quizás mamá o papá sean bajos y el bebé lo heredó de sus padres. Pero incluso en este caso, en una cita con un médico, se realizará un diagnóstico de retraso en el desarrollo intrauterino. Este hecho se confirma después del nacimiento por el estado normal del niño y la correspondencia de todos los reflejos del recién nacido con el período en el que nació. Luego, los médicos afirman que el diagnóstico de retraso del crecimiento intrauterino se asoció con genética heredada y esta condición no requiere tratamiento. Pero existen razones para el retraso del crecimiento intrauterino, que puede provocar hipoxia fetal, consecuencias negativas para el desarrollo del niño después del nacimiento e incluso fracaso del embarazo. El retraso del crecimiento fetal ocurre cuando el bebé no recibe oxígeno y nutrientes adecuados, que juegan un papel importante en su vida.
Una reducción en la cantidad de sustancias y oxígeno suministrada al feto puede deberse a los siguientes factores:

  • interrupción del desarrollo de la placenta o del cordón umbilical. La placenta puede estar en el lugar equivocado (diagnóstico de “placenta previa inadecuada”), ser muy pequeña o desprendida (diagnóstico de “desprendimiento de placenta”);
  • enfermedades maternas, que puede interferir con el suministro de sustancias necesarias para el desarrollo normal del feto. Estas enfermedades incluyen hipertensión arterial crónica, enfermedades del sistema cardiovascular, anemia, enfermedades respiratorias crónicas;
  • juega un papel muy importante en el desarrollo fetal conjunto de cromosomas, que recibe de sus padres en el momento de la concepción. A veces sucede que hay un mal funcionamiento o una desviación en el conjunto de cromosomas. Así es como surge, por ejemplo, una enfermedad: el síndrome de Down. Asimismo, patologías del desarrollo como defectos renales o de la pared abdominal pueden afectar el desarrollo general del bebé en el útero;
  • Los médicos de todo el mundo hablan del impacto negativo. malos hábitos sobre el cuerpo humano. Se presta especial atención al cuerpo de una mujer que, al menos una vez, tiene que tener un hijo. Los malos hábitos de una mujer (incluso si los abandona poco antes de la concepción) pueden provocar un retraso en el crecimiento intrauterino;
  • transferencia durante el embarazo de tales enfermedades infecciosas, como la rubéola, la sífilis, la toxoplasmosis y el citomegalovirus pueden detener o ralentizar el desarrollo del feto. Por eso es tan importante vacunarse contra las enfermedades infecciosas incluso antes de la concepción (especialmente para las mujeres que trabajan en hospitales, clínicas y con niños, porque la rubéola es una enfermedad infantil) y tener cuidado al elegir pareja sexual durante el embarazo, si no hay constante;
  • en cada paso se le dice a la mujer embarazada que debe comer por dos. Y efectivamente lo es. Si el bebé no tiene suficientes nutrientes, los extrae del cuerpo de la madre, empeorando así su bienestar general. Pero comer para dos no significa que tengas que comerlo todo. La nutrición debe ser sana y equilibrada. Durante el embarazo no hay que tener miedo de ganar peso, no se pueden hacer dietas. Sólo si te diagnostican fruta grande y el propio médico prescribe la dieta correcta y útil en este caso. La desnutrición provoca pérdida de peso en los niños y retrasos en el desarrollo;
  • medicamentos durante el embarazo quedan anulados por cualquier tipo de enfermedad. Su uso se prescribe sólo en casos especiales cuando no se puede hacer nada más. La autoadministración de medicamentos puede conducir no solo al desarrollo de patologías en el feto, sino también a un retraso en el crecimiento intrauterino;
  • embarazo múltiple puede provocar un retraso en el desarrollo de un feto o de varios a la vez. Esto sucede porque no hay suficientes nutrientes para dos o más frutas;
  • El síndrome de restricción del crecimiento intrauterino a menudo se diagnostica en mujeres que viven muy por encima del nivel del mar. En esas zonas hay un aumento de presión y el feto puede sufrir hipoxia (falta de oxígeno) durante mucho tiempo, lo que también ralentiza el desarrollo en el útero.
  • Los niños suelen nacer con bajo peso si el nacimiento ocurre después de 42 semanas el embarazo.

Consecuencias del retraso del crecimiento intrauterino

Durante los 9 meses, es común que una futura madre se preocupe por la salud de su bebé por nacer. Se llevan a cabo exámenes de rutina en la clínica prenatal para que la futura madre y el médico tengan la oportunidad de evaluar de manera realista la situación y llegar a una conclusión sobre la salud del niño. El miedo a las anomalías que ocurren en el feto causa con mayor frecuencia estas anomalías. El estrés es la causa número uno de trastornos del desarrollo. El niño lo siente todo. Y también existe la expresión “los pensamientos se materializan”. Sólo necesitas pensar en positivo, y si alguien te dijo que el retraso del crecimiento intrauterino es terrible, no lo creas. Cada mujer vive el embarazo y el parto de forma individual. Una recuerda con horror las 6 horas del nacimiento del bebé, y la otra, ya media hora después del nacimiento, le dice a su marido que quiere otro hijo. De igual forma con un diagnóstico de “Retraso en el desarrollo fetal”. Sí, pueden surgir algunas dificultades y perturbaciones durante el embarazo y después del nacimiento del bebé. Pero hay bastantes problemas irresolubles con el nivel de la medicina moderna. El grado de riesgo con tal diagnóstico depende principalmente de la causa del fenómeno. Entonces, si es hereditario (los padres son bajos), entonces el bebé puede ser pequeño, pero con un desarrollo normal de todos los órganos vitales. También existe una diferencia en el riesgo de problemas según el grado del trastorno del desarrollo, la etapa del embarazo en la que se realiza este diagnóstico y el período en el que nace el bebé. El nivel de riesgo más alto lo alcanzan los niños que nacen prematuramente con un diagnóstico de retraso del crecimiento intrauterino. Los niños nacidos después de un diagnóstico de este tipo tienen más probabilidades de desarrollar diabetes, son más sensibles a las enfermedades infecciosas que otros niños y tienen dificultades para mantener la temperatura corporal. Por eso, después del nacimiento, normalmente se los coloca en cámaras especiales. Esta es una medida necesaria para preservar las funciones vitales de los órganos del bebé, ya que el retraso en el desarrollo indica no sólo un bajo peso, sino también un grado insuficiente de desarrollo de los órganos vitales. Muchos niños a los que se les diagnostica un retraso en el desarrollo en el útero, después de un tiempo, no se diferencian en absoluto de sus compañeros que nacieron con un peso normal. Los niños con este diagnóstico son propensos a plenitud y altura presión arterial . Pero esto no significa que su existencia se verá reducida a vivir bajo la medicación y en los hospitales. Esto sólo significa que tendrás que prestar un poco más de atención a su nutrición y actividad física. Pero ¿qué pasa con forma saludable vida, una nutrición adecuada y una actividad física moderada y regular?

Restricción del crecimiento intrauterino: ¿cómo prevenirla?

La mejor prevención de la restricción del crecimiento fetal es planificación del embarazo. Al planificar un embarazo, la pareja debe pasar por examen completo cuerpo y tratar todas las enfermedades crónicas. Tampoco se debe pasar por alto el tratamiento de la caries y del sistema genitourinario. Abandonar los malos hábitos con al menos seis meses de antelación es la mejor opción para prevenir este diagnóstico. Visitas periódicas a la clínica prenatal. Después de registrarse para el embarazo (y esto debe hacerse a más tardar 12 semanas), juega un papel importante en la prevención de consecuencias negativas cuando se diagnostica un retraso en el desarrollo fetal en el útero. Cuanto antes se detecte y trate la enfermedad, mayor será la probabilidad de evitar consecuencias negativas en el desarrollo del feto durante la gestación y después del nacimiento. Una mujer embarazada debe tener una constitución adecuada. modo de trabajo y sueño. Dormir lo suficiente durante el embarazo (10 horas por la noche y 2 horas durante el día) es una buena prevención del retraso del crecimiento intrauterino. Si no puedes dormir durante el día, entonces descansa en posición horizontal y con Ojos cerrados debe estar presente en un plazo de 2 horas en cualquier caso. El descanso diurno ayuda a mejorar la circulación sanguínea entre madre e hijo, el intercambio de gases y el transporte de nutrientes al bebé. Estar al aire libre actividad física moderada En forma de gimnasia para mujeres embarazadas, una nutrición nutritiva y adecuada con una gama completa de vitaminas y minerales (la recomendación frecuente de un médico al hacer este diagnóstico es comer alimentos ricos en carbohidratos) no solo mejora el estado de ánimo de la mujer embarazada, sino que También mejorar el bienestar del feto en el útero. Lea más sobre cómo debe comer una futura madre → Un diagnóstico de restricción del crecimiento intrauterino no debería ser una sentencia de muerte para los futuros padres. Papel importante El motivo de tal violación influye, pero la gravedad del motivo no es motivo para rechazar el nacimiento de un bebé. No hay obstáculos que no se puedan superar. Créame, la felicidad de la maternidad es incomparable. Recomendamos leer: Problemas delicados del embarazo: incontinencia urinaria

Los médicos hacen un diagnóstico de FGR para todos los niños en relación con su edad gestacional al nacer. Muchas mujeres aprenden sobre esta patología durante el embarazo. De los materiales de este artículo aprenderá qué síntomas acompañan al síndrome de retraso del crecimiento fetal y por qué ocurre.

SZRP: ¿qué es?

El síndrome de retraso (FGR) es una patología caracterizada por un retraso en el tamaño del bebé con respecto a los valores medios registrados como norma para un determinado período de embarazo. En Rusia, la prevalencia de este trastorno oscila entre el 5 y el 18%. El pequeño tamaño de un niño no siempre indica este síndrome. Alrededor del 70% de los niños a los que se les ha diagnosticado esta afección son pequeños por naturaleza. Su padre o su madre pueden ser bajos. Además, se debe tener en cuenta el sexo (las niñas suelen ser un 5% más pequeñas que los niños, lo que equivale aproximadamente a 200 g) y la nacionalidad.

Como regla general, la condición del bebé se compensa durante el primer año de vida. Poco a poco está ganando peso y aumentando de altura, acercándose a los valores estándar. Si un diagnóstico confirmado por un médico se convierte en la causa principal del retraso en el desarrollo de un niño y afecta su salud y calidad de vida, se considera un paquete de tratamiento especial.

Hay dos formas de FGR: simétrica y asimétrica. Cada variante de patología tiene sus propias características. Hablaremos de ellos más adelante en este artículo.

Forma asimétrica de FGR

La patología suele ocurrir en el segundo trimestre y se caracteriza por una deficiencia de peso fetal con crecimiento normal. El niño tiene un retraso en el desarrollo de los tejidos abdominales y torácicos. La FGR asimétrica a veces se caracteriza por una formación desigual de los sistemas de órganos internos. En ausencia de un tratamiento oportuno, se produce una disminución en el tamaño de la cabeza del niño y un retraso en el desarrollo del cerebro, lo que puede provocar su muerte.

Forma simétrica de SZRP

La patología se caracteriza por una disminución proporcional del tamaño corporal del niño en relación con los valores medios para un período específico de embarazo. Generalmente se diagnostica en el segundo trimestre. La forma simétrica del síndrome en la mayoría de los casos es causada por una infección intrauterina del feto y anomalías cromosómicas. Los niños con este diagnóstico nacen con un desarrollo defectuoso del sistema nervioso central.

Principales causas de patología.

Un bebé puede nacer pequeño por varias razones. No se debe excluir el hecho de que ésta sea su característica fisiológica. Un bebé puede heredar baja estatura de sus padres. Sin embargo, incluso en este caso, el médico diagnosticará “síndrome de retraso del crecimiento fetal”. Si después del nacimiento el cuerpo del niño funciona plenamente y sus reflejos corresponden a la norma, no se requiere ningún tratamiento específico.

Los médicos identifican ciertas causas de FGR, que pueden provocar hipoxia e incluso pérdida del embarazo. El retraso en el desarrollo ocurre cuando el bebé dentro del útero no recibe oxígeno y los nutrientes necesarios. Sin ellos, es imposible imaginar el pleno funcionamiento del organismo.

Una reducción en la cantidad de sustancias entrantes puede deberse a muchos factores:

  1. Problemas placentarios. Este órgano se encarga de transportar oxígeno al feto en el útero. Si la placenta está deformada, no puede funcionar completamente.
  2. Patologías en el funcionamiento de los sistemas de órganos internos de la futura madre (alta presión arterial, anemia, enfermedades cardíacas y respiratorias, diabetes mellitus).
  3. En el desarrollo del feto, el conjunto de cromosomas que recibe de sus padres juega un papel especial.
  4. Malos hábitos. Muchos representantes del buen sexo fuman y beben bebidas alcohólicas. Los malos hábitos, incluso si una mujer los abandona poco antes de la concepción, pueden causar FGR durante el embarazo.
  5. Los médicos dicen constantemente que una mujer embarazada debería comer literalmente por dos. Esto es cierto. Seguir una dieta o reducir drásticamente la ingesta calórica puede afectar negativamente al niño. Si el feto carece de nutrientes, comienza a tomarlos del cuerpo de la madre. Comer por dos no significa que tengas que comerlo todo. La dieta debe ser equilibrada y consistir exclusivamente en alimentos saludables. Durante el embarazo no debes tener miedo de ganar peso, está estrictamente prohibido seguir dietas estrictas.
  6. Tomando medicamentos. Debe dejar de tomar medicamentos durante el embarazo. Puede tomar los medicamentos sólo según lo recomiende su médico cuando nada más pueda ayudar.
  7. Las enfermedades infecciosas sufridas durante el embarazo (rubéola, toxoplasmosis, sífilis) pueden detener el desarrollo del feto. Por eso los médicos recomiendan encarecidamente vacunarse mucho antes de concebir un bebé.
  8. La FGR en etapa 2 a menudo se diagnostica en mujeres que viven en áreas muy por encima del nivel del mar. En tales regiones, la presión aumenta y esto a menudo conduce a hipoxia en el feto y su lento desarrollo.

La determinación oportuna de la causa del síndrome y su posterior eliminación permiten al médico seleccionar un tratamiento eficaz.

¿Qué síntomas indican el síndrome de restricción del crecimiento fetal?

El cuadro clínico de esta patología suele borrarse. Es poco probable que una mujer embarazada pueda sospechar por sí sola tal diagnóstico. Solo la observación regular por parte de un ginecólogo durante nueve meses permite identificar el problema de manera oportuna.

Existe la opinión de que si una mujer aumenta poco de peso durante el embarazo, lo más probable es que el feto sea pequeño. Esto es en parte cierto, pero rara vez es cierto. Cuando una futura mujer en trabajo de parto limita su dieta diaria a 1500 kcal y se vuelve adicta a las dietas, la probabilidad de desarrollar FGR en el feto es bastante alta. Por otro lado, no se debe excluir la aparición de patología en aquellas mujeres que experimentan un aumento excesivo de peso.

Los movimientos fetales raros y lentos se consideran un signo claro del síndrome. Tal síntoma debería alertarlo y convertirse en motivo de una visita de emergencia a un especialista.

Examen de restricción del crecimiento fetal.

Si existe una sospecha de desarrollo patológico del bebé, el médico puede ser alertado sobre la discrepancia entre la altura del fondo uterino y los indicadores normativos característicos de este período particular del embarazo. Se considera que la opción de diagnóstico más confiable es un examen de ultrasonido del feto, durante el cual un especialista evalúa su tamaño y peso. Además, la ecografía puede determinar el estado de los sistemas de órganos internos del niño.

También se prescribe una ecografía Doppler si se sospecha FGR. ¿Lo que es? Este examen se lleva a cabo para evaluar el flujo sanguíneo en los vasos sanguíneos del bebé y la placenta. Un método de diagnóstico importante es la cardiotocografía fetal (estudio de los latidos del corazón). B oscila entre 120 y aproximadamente 160 latidos por minuto. Cuando el bebé está en el útero, los latidos de su corazón aumentan gradualmente.

Según los resultados del examen, el médico puede confirmar el diagnóstico y determinar la gravedad de la enfermedad.

  • Se considera el más leve, caracterizado por un retraso en el desarrollo de dos semanas con respecto a los datos antropométricos promedio.
  • La etapa 2 del FGR se caracteriza por una desviación de los indicadores estándar en un plazo de dos a cuatro semanas.
  • El más grave es el 3er grado de FGR. El tamaño y el peso del bebé en el útero no se corresponden con las normas durante más de cuatro semanas. En la mayoría de los casos, la FGR en etapa 3 conduce a la muerte fetal.

Métodos de tratamiento

Para tratar este síndrome en obstetricia, se utiliza un gran arsenal de medicamentos destinados a normalizar el flujo sanguíneo úteroplacentario.

  1. Agentes tocolíticos para relajar el útero (Ginipral, Papaverina).
  2. Preparaciones para normalizar el metabolismo en los tejidos ("Curantil", "Actovegin").
  3. utilizando glucosa y soluciones sustitutivas de la sangre.
  4. Terapia vitamínica.

Todos los medicamentos se prescriben durante un período prolongado con un control constante del estado del feto.

Se presta especial atención a la nutrición en el tratamiento de la FGR durante el embarazo. La dieta debe ser lo más equilibrada posible. No se recomienda abusar de ciertos alimentos. Puedes comer absolutamente de todo. No se deben excluir la carne y los productos lácteos, ya que contienen grandes cantidades de proteína animal. Es por esto que al final del embarazo la necesidad aumenta alrededor de un 50%. Es importante no olvidar que el objetivo principal de la terapia no es engordar al niño, sino asegurar su pleno crecimiento y desarrollo armonioso.

Manejo del embarazo durante la FGR.

Después de confirmar el diagnóstico final, la futura madre requiere un seguimiento constante por parte de especialistas. La ecografía se prescribe al menos dos veces al mes. Es necesario un examen detallado para identificar la anatomía del niño y los defectos estructurales que pueden estar causando retrasos. Además, a las mujeres embarazadas se les prescribe un procedimiento de amniocentesis para evaluar anomalías cromosómicas si se detectaron patologías en la ecografía.

Independientemente de los factores que influyeron en la aparición de la FGR, las consecuencias para el niño pueden ser irreversibles. Para prevenirlos, la mujer debe someterse a una ecografía cada dos semanas. Es necesario valorar el tamaño del feto y su tasa de crecimiento.

Cuando una mujer tiene 37 semanas, los médicos suelen decidir inducir el parto. Hasta este período, el manejo del embarazo depende del estado del bebé dentro del útero. Si una mujer desarrolla síntomas de preeclampsia, los médicos deciden realizar un parto prematuro.

Posibles complicaciones y consecuencias.

Los niños con este síndrome a menudo experimentan complicaciones graves no sólo durante la vida intrauterina, sino también después del nacimiento. El grado de riesgo depende directamente de las causas del proceso patológico, su gravedad y el momento de aparición. Según las estadísticas, la presencia de complicaciones es más probable en aquellos niños cuyo peso al nacer no supera 1 kg.

Debido al hecho de que el feto con este síndrome recibe oxígeno y nutrientes insuficientes, estos niños pueden nacer muertos. A menudo no son capaces de soportar el estrés del parto, por lo que los médicos suelen decidir realizar una cesárea.

En los niños nacidos con FGR, las consecuencias de este diagnóstico afectan directamente el funcionamiento de los principales sistemas de órganos internos. Suelen tener hipoglucemia y poca resistencia a las infecciones. Son propensos a sufrir ictericia y aspiración de meconio, es decir, inhalación de heces originales.

Si los médicos diagnostican la etapa 2 de la FGR, las consecuencias de la patología son casi imposibles de predecir. La calidad de vida del niño depende principalmente de las causas subyacentes del síndrome. Algunos bebés alcanzan gradualmente el desarrollo de sus compañeros. Otros tienen graves problemas de salud. Se les diagnostica tempranamente obesidad, lo que posteriormente provoca problemas cardíacos, diabetes e hipertensión.

Acciones preventivas

No se debe ignorar el FZRP. Ya te hemos dicho de qué se trata. ¿Es posible prevenir su aparición?

La mejor prevención de la FGR es la planificación temprana del embarazo. Antes de concebir un hijo, los futuros padres deben someterse a una serie de pruebas y tratar enfermedades crónicas. No se deben ignorar las enfermedades genitales y la caries.

Las visitas periódicas al ginecólogo después del registro del embarazo juegan un papel importante en la prevención de la FGR. Cuanto antes el médico detecte una patología, mayor será la probabilidad de eliminar complicaciones peligrosas en el desarrollo del bebé durante el embarazo y después del nacimiento.

Una mujer embarazada debe cuidar su horario de trabajo y descanso. El sueño adecuado debe ser de al menos 10 horas por la noche y 2 horas durante el día. Si no puedes dormir después del almuerzo, puedes permitirte recostarte en posición horizontal por un rato. El sueño diurno ayuda a normalizar la circulación sanguínea entre el niño y la madre y mejorar la transferencia de nutrientes.

Caminar al aire libre, una dieta equilibrada y ejercicio moderado son excelentes medidas preventivas para la FGR. ¿Qué significa? Una mujer debe comer exclusivamente alimentos saludables, ricos en vitaminas y microelementos. Para algunas mujeres, los médicos recomiendan una dieta rica en carbohidratos, ya que estas sustancias mejoran el estado de ánimo de la embarazada y el bienestar del feto dentro del útero. En cuanto al tema de la actividad física, las clases de yoga y la natación en la piscina son una excelente solución.

El síndrome de retraso del crecimiento fetal no es una sentencia de muerte para los futuros padres que esperan con ansias el nacimiento de su bebé. Un papel muy importante en el tratamiento de esta patología pertenece al diagnóstico oportuno. Sin embargo, su gravedad no es motivo para abandonar al niño. No hay obstáculos que unos padres amorosos no puedan superar. Especialmente cuando se trata de la verdadera felicidad materna.

El síndrome de retraso del crecimiento fetal (FGR) es una afección en la que el tamaño del feto está por detrás de lo normal. fecha específica el embarazo. Después del nacimiento del bebé, la FGR puede causar retrasos desarrollo fisico y diversos problemas de salud.

Causas de la FGR

Existen varios factores de riesgo para el desarrollo de esta patología:

Del lado de la mujer:

  • edad de la madre (menos de 17 años y más de 30 años);
  • trabajar en producción peligrosa;
  • vivir en una zona ambientalmente desfavorable;
  • malos hábitos;
  • estrés;
  • peso corporal inferior a 50 kg;
  • enfermedades crónicas graves del corazón, hígado, riñones, pulmones;
  • patología endocrina;
  • infecciones;
  • enfermedades ginecológicas.
  • Complicaciones del embarazo que pueden causar restricción del crecimiento fetal:

    • toxicosis prolongada grave;
    • gestosis;
    • insuficiencia placentaria;
    • infección intrauterina;
    • embarazo múltiple;
    • malformaciones fetales.

    No siempre es posible descubrir la causa exacta de la restricción del crecimiento fetal. En la mayoría de los casos, los médicos tienen que lidiar con un problema ya formado. La evaluación de todos los posibles factores de riesgo antes del embarazo o en sus primeras etapas permite prevenir la FGR o al menos ralentizar la formación de esta patología.

    Mecanismos de desarrollo

    Se supone que el problema ocurre en las primeras etapas del embarazo. En el primer trimestre, se produce una invasión defectuosa del óvulo fertilizado en la pared del útero, como resultado de lo cual se altera el flujo sanguíneo úteroplacentario. La sangre fluye demasiado lentamente a través de las arterias alteradas y la placenta formada no puede satisfacer completamente las necesidades del feto en crecimiento. El bebé no recibe el oxígeno y los nutrientes que necesita, lo que inevitablemente provoca un retraso en su desarrollo. En las primeras etapas de la gestación, esta condición conduce al desarrollo de una forma simétrica de FGR.

    En la segunda mitad del embarazo se activan otros mecanismos de formación de patologías. En primer lugar, aquí influye la alteración del flujo sanguíneo úteroplacentario y del desarrollo. hipoxia crónica feto En este caso, se produce una redistribución del flujo sanguíneo. Todos los nutrientes y oxígeno necesarios ingresan al centro. sistema nervioso, al cerebro fetal. Al mismo tiempo, el torso y las extremidades del bebé no reciben suficiente oxígeno y otros elementos importantes. Se desarrolla una forma asimétrica de FGR, característica de la última etapa del embarazo.

    Clasificación

    Hay tres formas de FGR:

    • simétrico;
    • asimétrico;
    • mezclado.

    La forma simétrica ocurre en la primera mitad del embarazo y se caracteriza por un retraso uniforme en todos los tamaños del feto. Es necesario distinguir la forma simétrica de FGR de las características constitucionales del bebé. De los padres corto y bajo peso, no se debe esperar el nacimiento de un bebé grande.

    La forma asimétrica se desarrolla en la segunda mitad del embarazo. Con esta patología, el tamaño del abdomen fetal se queda atrás, mientras que el tamaño de la cabeza se mantiene dentro de los límites normales.

    La forma mixta también es típica del último embarazo. En esta situación, hay un rezago desproporcionado en todos los indicadores, especialmente en el tamaño del abdomen. Esta condición ocurre con malformaciones fetales severas o graves. enfermedades extragenitales madre.

    Diagnóstico

    Se utilizan dos métodos para identificar la FGR:

    Examen obstétrico externo

    En la segunda mitad del embarazo, en cada cita, el médico debe medir dos parámetros importantes:

    • altura del fondo uterino (HNF);
    • circunferencia abdominal (CA).

    Las medidas se toman con una cinta métrica con la mujer acostada boca arriba. No existen estándares estrictos para la circunferencia abdominal. Este parámetro depende en gran medida del peso corporal inicial y del espesor de la grasa subcutánea. Es importante que con cada aparición el refrigerante aumente de 1 a 2 cm en comparación con las mediciones anteriores.

    Existen estándares estrictamente definidos para VDM. A las 16 semanas, el útero debe estar 16 cm por encima del arco púbico. A partir de entonces, la UMR debería aumentar 1 cm cada semana hasta las 36 semanas de embarazo. Un retraso de este indicador de 2 o más centímetros con respecto a la edad gestacional es uno de los signos de retraso en el desarrollo fetal.

    Con el oligohidramnios también se produce un desfase entre la edad gestacional esperada y la duración prevista del embarazo. El examen de ultrasonido ayudará a descubrir la causa exacta de esta afección. Si la edad gestacional se determina incorrectamente, también es posible que la edad gestacional esté por detrás de la norma.

    Ultrasonografía

    La ecografía puede confirmar o refutar el diagnóstico de FGR. Este método se considera el más informativo para determinar el retraso del crecimiento fetal y otras patologías asociadas durante el embarazo. Para identificar el problema de manera oportuna, se recomienda someterse a una ecografía 3 veces durante todo el embarazo:

    • 12-14 semanas;
    • 18-21 semanas;
    • 32-34 semanas.

    Según indicaciones, el médico podrá prescribir examen adicional fuera de los plazos establecidos. Al realizar el cribado ecográfico II y III, se requieren mediciones Doppler (evaluación del flujo sanguíneo uterino y fetal).

    Un punto importante: si se sospecha FGR, se debe realizar una ecografía dos veces con un intervalo de al menos dos semanas. Una sola detección de un retraso en el tamaño del feto con respecto a la norma se considera poco informativa.

    Al realizar una ecografía, es posible determinar la gravedad de la FGR:

    • 1er grado: retraso en el tamaño del feto de 2 semanas desde la edad gestacional;
    • 2do grado – durante 2-4 semanas;
    • Etapa 3: durante 4 semanas o más.

    El diagnóstico de la forma simétrica de FGR es algo difícil. En esta situación, el médico debe conocer exactamente la duración del embarazo para poder determinar el posible grado de restricción del crecimiento fetal. En mujeres con irregular ciclo menstrual Determinar la FGR puede ser bastante problemático.

    La forma simétrica suele combinarse con malformaciones fetales. El riesgo de patología cromosómica también aumenta significativamente con esta variante de FGR. La forma asimétrica suele aparecer junto con patología del líquido amniótico (polihidramnios u oligohidramnios).

    Métodos de tratamiento

    El manejo del embarazo durante la FGR dependerá de los siguientes factores:

    • grado de severidad;
    • la presencia de patología concomitante (malformaciones fetales, polihidramnios u oligohidramnios, alteración del flujo sanguíneo placentario, gestosis);
    • la duración del embarazo real.

    La terapia para la FGR tiene como objetivo mejorar el flujo sanguíneo úteroplacentario. La activación del intercambio de gases conduce a la estabilización del estado del feto y a la aceleración del ritmo de su desarrollo. El tratamiento se puede realizar de forma ambulatoria o en un hospital. Se recomienda la hospitalización para formas graves de FGR y la presencia de patología concomitante.

    El tratamiento farmacológico de la FGR incluye:

    • agentes antiplaquetarios (medicamentos que reducen la agregación plaquetaria y reducen la viscosidad de la sangre);
    • anticoagulantes (medicamentos que inhiben la formación de coágulos sanguíneos);
    • significa que mejoran los procesos metabólicos en el cuerpo;
    • medicamentos que activan el flujo sanguíneo en la placenta;
    • Preparaciones de enzimas y proteínas que aceleran el crecimiento fetal.

    Durante la terapia, es obligatorio un control constante del estado del feto. Las mediciones por ultrasonido y Doppler se realizan cada 7 a 10 días. Después de 32 semanas, los latidos del corazón fetal se controlan mediante CTG (cardiotocografía). Si la condición fetal se mantiene dentro de los límites normales, es posible prolongar el embarazo hasta las 37 semanas. Si el bebé sufre un malestar grave, se realiza un parto prematuro.

    La elección del método de parto dependerá del estado de la mujer y del feto. Si la madre y el bebé se sienten bien y el embarazo avanza relativamente bien, es posible un parto espontáneo. Con la progresión de la RCF, el desarrollo de preeclampsia y otras complicaciones graves, se realiza una cesárea.

    Prevención

    No se ha desarrollado una prevención específica de la FGR. Una preparación adecuada para el próximo embarazo puede reducir el riesgo de desarrollar patologías, que incluyen:

  1. Rechazo de malos hábitos.
  2. Detección de infecciones de transmisión sexual.
  3. Tratamiento oportuno de cualquier enfermedad ginecológica y extragenital.
  4. Una dieta equilibrada y una adecuada actividad física.
  5. Observación periódica por parte de un ginecólogo durante el embarazo.

Detección por ultrasonido – La mejor manera detectar a tiempo el retraso en el desarrollo fetal. Se recomienda a todas las mujeres embarazadas que se sometan a un examen de ultrasonido. fechas de vencimiento. Cuanto antes se detecte el problema, más fácil será afrontar sus consecuencias y evitar complicaciones graves después del nacimiento del niño.





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