Tabla de crecimiento de bebés prematuros hasta un año. ¿Por qué el bebé se vuelve amarillo?

Un bebé prematuro es un recién nacido que nace antes de las 37 semanas de gestación y que pesa menos de 2,5 kg.

8 meses Intenta sentarse, se pone a cuatro patas, intenta columpiarse. Entiende cuando se le pide que muestre algo, se interesa por el habla audible, su tono y ritmo.

9 meses. A esta edad, el bebé se sienta con más confianza, intenta gatear, dice las primeras sílabas y aumenta la necesidad de comunicación. Los primeros dientes aparecen si el bebé nació entre las 32 y las 34 semanas.

10 meses Un bebé de diez meses prefiere gatear por ahora, pero ya se para bien, camina, apoyándose en un soporte. Le gusta observar objetos en movimiento. Ya sabe su nombre. Los bebés que nacen antes de las 31 semanas tienen sus primeros dientes.

11 meses El niño está gateando activamente. Lleva mucho tiempo de pie sin apoyo, dando sus primeros pasos sin apoyo y haciendo buen contacto con personas conocidas. Le interesan los cubos, las pirámides, cualquier juguete móvil.

12 meses. El bebé puede comenzar a caminar, a veces sucede un poco más tarde, a los 18 meses.
Tales niños alcanzan la madurez neuropsíquica a la edad de 2-3 años. Todo esto es normal.

Características del cuidado

Cuidado bebé prematuro tiene una serie de características:

1. Paño. Deben estar hechos de materiales naturales, con broches de presión para asegurar fácilmente los dispositivos médicos.
2. Productos para el cuidado. Deben ser hipoalergénicos y seleccionados en función del grado de prematuridad del niño. La piel de un bebé prematuro es muy delicada y sensible. En el departamento del hospital y luego en casa, necesitará pañales para bebés prematuros. Vienen en tamaño "cero" hasta 1 kg, así como de 1 a 3 kg.
3. Régimen de temperatura. La temperatura del aire en la habitación debe ser de 23 a 24 grados, alrededor del cuerpo del niño, aproximadamente 28 grados. Se pueden usar almohadillas térmicas si es necesario. La humedad del aire óptima es del 70%. Este régimen de temperatura debe mantenerse durante el primer mes.
4. Baños. No debe ser salta temperatura. Para evitar esto, se debe envolver al niño en un pañal delgado, colocarlo en un baño, desdoblar la tela y lavar al bebé. La temperatura en la habitación debe ser de al menos 25 grados, agua, al menos 36 grados. Envuelva al bebé en una toalla tibia. Es mejor si ambos padres bañan al niño.
5. Camina. El niño debe estar protegido de la hipotermia y los cambios bruscos de temperatura. Si el bebé nació en el verano y su peso corporal es superior a 2 kg, puede caminar de inmediato. Las caminatas duran un máximo de un cuarto de hora, la temperatura del aire exterior debe ser de 25 grados. Si el bebé nació en primavera u otoño, se permite caminar a los 1,5 meses, cuando pesará 2,5 kg. Cuando apareció un niño en invierno, se permite salir con un peso corporal de 3 kg y una temperatura del aire de un máximo de -10 grados.
6. Masaje y ejercicio. Todos los bebés prematuros los necesitan. Es deseable que sean realizados por un especialista. La educación física y el masaje normalizan el sistema musculoesquelético, mejoran el metabolismo, la digestión. Con su ayuda, el niño se sentará, se levantará, gateará y caminará a tiempo.

caracteristicas de la alimentacion

La lactancia materna es lo mejor para estos bebés. Mamá necesita amamantar a su bebé el mayor tiempo posible. Es difícil que un bebé prematuro succione el pecho, por lo que debe complementarse con leche extraída.

Las fórmulas especiales para bebés prematuros están disponibles comercialmente si debido a diversas circunstancias amamantamiento imposible, tendrás que alimentar al bebé con ellos, pero necesitas comprar la mezcla después de consultar con un especialista.

Alimente al bebé en el primer mes que necesita de 10 a 20 veces al día, en pequeñas porciones. Cuando el bebé gane peso a partir del 2º mes, bastará con alimentarlo 8 veces al día.

A partir del 7º mes se debe variar la alimentación de los prematuros, se deben introducir alimentos complementarios. Anteriormente, esto no se puede hacer, ya que los órganos digestivos aún no están listos para digerir ningún alimento que no sea leche materna o fórmula.

Pero tampoco se puede retrasar con alimentos complementarios: el niño necesita vitaminas y minerales. Debe comenzar con cereales, luego introducir verduras y carne, jugos frescos y, al final, productos lácteos fermentados. No se deben dar frutas dulces ni azúcar.

El nacimiento de un bebé prematuro es estresante para los padres. Pero debemos recordar que hoy en día la medicina ha dado un gran paso adelante y hoy es posible amamantar a bebés prematuros nacidos incluso antes de las 28 semanas.

Video útil sobre recién nacidos prematuros.

respuestas

Un bebé prematuro requiere cuidados y atención especiales, porque el peso y la altura de estos bebés son mucho bebé más pequeño nacido a término. Además, tal migaja se caracteriza por el subdesarrollo. órganos internos y sistemas

El papel principal en este caso lo desempeña la atención médica correcta y oportuna. Pero también necesita el amor y el cuidado de los padres. La salud y el desarrollo del bebé en este caso depende del nivel de prematuridad, características físicas y mentales. En este artículo, analizaremos más de cerca el desarrollo de un bebé prematuro de meses a un año.

Rasgos de personaje

Los bebés prematuros tienen un número rasgos característicos. En primer lugar, es de pequeña estatura y peso. Además, estos recién nacidos se caracterizan por tener partes del cuerpo desproporcionadas. Así, en muchos niños se puede observar una cabeza grande, que es un tercio de la longitud del cuerpo. Las piernas, el cuello y los brazos del bebé son cortos y el ombligo es más bajo que el de un bebé nacido a término.

En recién nacido prematuro se puede observar pelusa o un poco de pelo en el cuerpo (lanugo), letargo y debilidad. Hay actividad motora reducida, un llanto o llanto débil e inaudible, no hay grasa subcutánea. Las orejas de estos niños son muy suaves, que a veces se doblan hacia adentro e incluso se pegan. En un niño con una gran prematuridad, los ojos saltones se pueden observar dos semanas después del nacimiento.

En los bebés prematuros, a menudo se observa un subdesarrollo de la digestión, el sistema nervioso y los órganos genitales. Pueden ser los testículos, no bajados al bebé, en un niño. La niña a menudo tiene una brecha genital demasiado abierta con labios grandes subdesarrollados.

Grupos de prematuridad

Los bebés prematuros se dividen en grupos según el peso y la semana de nacimiento. Para cada grupo, se selecciona un tratamiento específico y cuidado apropiado para un niño El primer grupo incluye niños que pesan de dos a dos mil quinientos gramos, nacidos a las 36-37 semanas de embarazo. Al año, el peso corporal de un niño así aumentará de cuatro a cinco veces.

El segundo grupo incluye bebés nacidos entre las 32 y 35 semanas de embarazo, con un peso de uno y medio a dos mil gramos, que aumentará de cinco a siete veces por año. El tercer grupo incluye bebés "profundamente prematuros" nacidos entre las 28 y las 31 semanas, con un peso corporal de uno a mil quinientos gramos, que aumenta de seis a siete veces.

El grupo más peligroso para la salud de las migajas es el cuarto. Aquí hay bebés "extremadamente prematuros" que pesan menos de mil kilogramos, nacidos antes de las 28 semanas de embarazo. Afortunadamente, estos recién nacidos representan menos del cinco por ciento de todos los bebés prematuros. Requieren un cuidado especial y trabajo duro. En este caso, el cuerpo del recién nacido necesita soporte artificial.

Reglas para el cuidado de un bebé prematuro.

• Si el peso del bebé es inferior a 1500 gramos, el niño no puede comer ni respirar por sí solo. En este caso, el bebé se coloca en una incubadora especial para bebés prematuros, en la que se mantienen la temperatura y la humedad del aire requeridas, se realiza ventilación artificial de los pulmones, se suministra oxígeno y se brindan otros apoyos necesarios;
• Con un peso de más de 1700 gramos, el bebé se traslada a una cuna con calefacción. Con dos kilogramos, el bebé ya no necesita soporte térmico adicional, ventilación de los pulmones y otras acciones;
• Los niños del primer y segundo grupo, nacidos después de las 34 semanas, ya pueden mamar solos. En este caso, la respiración puede detenerse repentina y voluntariamente, especialmente durante el sueño (apnea). Aquí es importante ser examinado adicionalmente y recibir el tratamiento necesario;
• En los niños del primer grupo, que nacieron a las 36 semanas, no hay complicaciones graves. Respiran y comen solos. En este caso, solo es necesaria una observación cuidadosa por parte del médico de los niños después del alta, a veces se realiza un examen adicional del bebé;
• Después del alta, se requiere que sea observado por un especialista todas las semanas durante el primer mes de vida. Luego se realizan exámenes dos veces al mes hasta la edad de seis meses. Controle el nivel de hemoglobina y, a partir de la segunda semana de vida, evite el raquitismo. Para obtener más información sobre la frecuencia con la que un médico debe visitar a un recién nacido, lea;
• Para bebés prematuros menores de 1 año, se necesitan consultas adicionales y regulares de un neuropatólogo, fisioterapeuta, ortopedista, otorrinolaringólogo (ENT), endocrinólogo, oftalmólogo (oculista) y cardiólogo;
• El médico definitivamente prescribirá un masaje especial y gimnasia para el niño. Dichos ejercicios fortalecen los músculos y los huesos de las migas, aumentan el tono muscular, mejoran el metabolismo y la digestión del material. Como resultado, el bebé comenzará a gatear, caminar, sentarse y realizar otras acciones a la par de sus compañeros;
• Para las migas, es importante elegir la ropa adecuada y pañales especiales. Deben estar hechos de materiales naturales, hipoalergénicos y delicados que no causen irritación y no rocen la piel. El tamaño de la ropa para un recién nacido varía entre 32-50. Si un niño necesita conectar equipos médicos, elija productos con botones de sujeción especiales;
• Elige pañales" talla cero”para niños que pesan hasta 1 kg o 1-3 kg;
• Controle la humedad y la temperatura en la habitación. La humedad debe mostrar 50-70%, temperatura - 24 grados sobre cero. La temperatura alrededor del cuerpo en el primer mes debe ser de +28 grados. Por lo tanto, es importante organizar un calentamiento adicional para las migas, por ejemplo, usando una almohadilla térmica para bebés;
• Al bañarse, evite los cambios de temperatura fuertes y bruscos. En el baño, la temperatura del aire debe ser de +25 grados y superior, la temperatura del agua debe ser superior a 36. Después procedimientos de agua envuelva al bebé en una toalla tibia;
• Si el peso del niño supera los dos kilogramos y nació en la estación cálida, puede caminar inmediatamente después del alta. En este caso, la caminata no debe durar más de 15 minutos y la temperatura del aire debe ser de 23-26 grados. En invierno se puede caminar a una temperatura de al menos diez grados bajo cero. En este caso, el peso de las migas debe ser de al menos tres kilogramos. En otros casos, es recomendable posponer las caminatas hasta por 1,5-2 meses.

Alimentación de bebés prematuros

Se debe prestar especial atención en el desarrollo de los bebés prematuros a la nutrición y alimentación. Es muy importante establecer amamantamiento y lactancia, porque la leche materna contiene las vitaminas y elementos necesarios en la medida que el bebé las necesita. La leche materna forma y fortalece el sistema inmunológico, mejora el funcionamiento de los órganos internos.

Dado que en los primeros meses los bebés todavía están muy débiles y gastan mucha energía en succionar, los pediatras recomiendan complementar al bebé con leche de cuchara. Además, los médicos también pueden recetar fórmulas lácteas adaptadas para bebés prematuros. En nutrición apropiada el bebé pronto aumentará de peso insuficiente.

Dependiendo del nivel de prematuridad, los bebés necesitan ser alimentados hasta veinte veces al día. A partir del segundo mes, es suficiente hacer esto de ocho a diez veces. Los alimentos complementarios se introducen solo después de los siete meses. Es importante que la digestión del bebé se fortalezca y esté lista para la alimentación de adultos.

Como primeros alimentos complementarios, a los niños se les da puré de verduras y frutas a partir de productos hipoalergénicos, cereales sin lácteos. Una tabla especial a continuación le brindará más información sobre el desarrollo de un bebé prematuro por meses, así como lo que un niño debería poder hacer.

Tabla de desarrollo de un bebé prematuro por meses.

edad del bebe	Destrezas y habilidades	Aumento de peso	aumento de altura
1 mes	A un recién nacido le cuesta mamar del pecho, no puede y no sabe tragar	180-300 gramos	3,7-3,9 cm
2 meses	Aparece la fuerza y ​​​​aumenta el peso, pero aún es difícil chuparse a sí mismo; hay un mayor aumento de peso; ya se recomienda poner al bebe boca abajo	400-800 gramos	3,5-4 cm
3 meses	Se desarrolla la audición y la visión. reflejo de prensión duplica el peso. El bebé ya está tratando de levantar la cabeza por sí mismo, fija su mirada en el rostro de su madre, reacciona al tacto	600-800 gramos	2,5-4,2 cm
4 meses	El niño levanta y sostiene la cabeza, agarra objetos y hace diferentes sonidos.	600-900 gramos	3,3-3,8 cm
5 meses	El bebé puede sonreír, girar hacia el sonido y sostener objetos en la mano; se mejoran las funciones visuales y auditivas	650-800 gramos	2,3-3,7 cm
seis meses	El peso se triplica en comparación con el peso al nacer, intenta darse la vuelta de la espalda al estómago, el bebé contrae las piernas y los brazos, revive y reconoce a los familiares, arrulla y gorjea	700-800 gramos	2-3,7 cm
7 meses	El bebé rueda boca abajo, gatea y sostiene con confianza objetos en la mano; durante este período, a algunos bebés les empiezan a salir los dientes	500-950 gramos	1,6-3 cm
8 meses	El niño trata de sentarse solo, gatea a cuatro patas y señala objetos.	500-700 gramos	1,5-2,5 cm
9 meses	Se sienta y gatea con confianza, pronuncia las primeras sílabas.	500-700 gramos	1,5-1,8 cm
10 meses	Se para y se mueve con confianza con la ayuda de un soporte, gatea, sigue objetos en movimiento, un tiempo corto responde a los sonidos y su nombre	400-500 gramos	0,8-2,5 cm
11 meses	Gatea activamente, se levanta y se sienta, se para sin apoyo y da varios pasos	300-500 gramos	0,6-2cm
1 año	Puede caminar de forma independiente, alcanza a los bebés nacidos a término de muchas maneras	300-400 gramos	1,2-1,7 cm

El aumento de altura por año alcanza los 25-33 centímetros, en peso, de siete a 9,5 kilogramos. En los primeros seis meses, la diferencia en el dominio de las habilidades es de uno a tres meses, dependiendo del grupo al que pertenezca el bebé. Entonces esta diferencia disminuye gradualmente.

Por regla general, a los 12 meses, los bebés prematuros se están poniendo al día en los aspectos físicos, mentales y desarrollo emocional bebés que nacieron a término. A veces esto sucede a los 1,5 años. Al mismo tiempo, la edad de madurez del sistema nervioso y los procesos mentales está formada por dos o tres años.

Es importante saber que la tabla muestra solo el desarrollo condicional por meses. Los indicadores dependen del desarrollo personal de las migajas, predisposición genética, salud general, grado de prematuridad y los parámetros con los que nació.

Los bebés que nacen prematuramente difieren en algunos aspectos de los bebés nacidos a término.. Los padres deben saber acerca de ellos:

Los bebés prematuros requieren cuidados especiales. Con el cuidado adecuado, crecen niños y niñas bastante saludables. Prácticamente no se quedan atrás en el desarrollo, sino que se desarrollan de acuerdo con su propio esquema. Por naturaleza, se les asigna la tarea de ponerse al día en el futuro y cuándo superar a sus compañeros de término completo. Por lo tanto, en el primer año de vida, los niños que nacen antes de lo previsto, aumentan de peso y altura más rápido que los bebés nacidos a término.

Tabla precisa para niños y niñas por mes.

Edad	Rango de aumento de peso en niñas, gr.	Rango de aumento de peso en niños, gr.	Aumento medio de altura, cm
1 mes	400-900	400-1200	3-3,5
2 meses	400-1300	400-1500	3-3,5
3 meses	500-1200	600-1300	3-3,5
4 meses	500-1100	400-1300	2,5
5 meses	300-1000	400-1200	2,5
6 meses	300-1000	400-1200	2,5
7 meses	200-800	200-1000	1,5-2
8 meses	200-800	200-800	1,5-2
9 meses	100-600	200-800	1,5-2
10 meses	100-500	100-600	1
11 meses	100-500	100-500	1
12 meses	100-500	100-500	1

Escala

Los neonatólogos distinguen 4 grados de prematuridad en los niños:

¡Importante! El grado de prematuridad de un niño está determinado no solo por su peso, sino también por el grado de desarrollo de los órganos. A veces sucede que los niños que pesan 2000 gramos nacen mucho más maduros que los que nacen con un peso de 2500 gramos.

En el primer año de vida, la diferencia de desarrollo con los bebés nacidos a término es de aproximadamente 1 a 3 meses.. Depende del grado de prematuridad de las migajas, así como de la predisposición genética del niño. Alrededor de los 6 meses, comienzan a ponerse al día con sus compañeros.

Qué y cuánto deberían ser capaces de hacer los recién nacidos prematuros moderados por meses hasta un año, cuando comienzan a sostener la cabeza por sí mismos:

¿Qué deben ser capaces de hacer los bebés de 3° y 4° grado desde que nacen hasta el año?

Estos niños difieren en su desarrollo no solo de los niños nacidos a término, sino también de los moderadamente prematuros. Esto se ve claramente en los primeros meses de vida. En este momento, el niño necesita especialmente apoyo médico y cuidado de los padres. En actitud correcta Al año, el bebé prácticamente no es diferente de otros niños.

Cómo se desarrollan después de 1 año: etapas

Después de un año, un bebé prematuro se diferencia poco de sus compañeros en apariencia, pero el desarrollo psicoemocional se retrasará. Los recién nacidos prematuros tienen sus propias características de adaptación incluso después de un año.

Los médicos notan tales características:

1. formación posterior del aparato del habla, pronunciación incorrecta de los sonidos, puede ser necesario buscar ayuda de un terapeuta del habla;
2. los niños son más llorones, caprichosos;
3. los procesos de cognición del entorno y memorización de información son peores;
4. es más difícil para un bebé prematuro aceptar algo nuevo, acostumbrarse a nuevas personas.

¡Atención! La madurez completa de un bebé prematuro generalmente se forma a los 2-3 años. Antes de este período, los padres no deben entrar en pánico. Pero si esto no sucede en 3 años, debe buscar ayuda de especialistas.

Un bebé que nació prematuramente demanda atención especial. Cada gramo anotado es una pequeña victoria. Los padres deben controlar estrictamente el peso del bebé.. Para hacer esto, es posible que deba comprar una balanza electrónica y pesar al niño todos los días.

Al dar de alta a un bebé prematuro, los médicos dan una serie de recomendaciones sobre el cuidado y la nutrición del bebé. Los padres deben seguir estrictamente las instrucciones. También hay que recordar que el niño se desarrolla según su propio esquema, dependiendo de su grado de prematuridad.

¿Cómo avanza por meses el desarrollo de un bebé prematuro hasta un año? Para los padres que se han caído al cuidado de tal migaja, a menudo es una cuestión de vida o muerte. La salud y el desarrollo de un niño prematuro depende en gran medida del grado de prematuridad. El papel principal lo juega el nivel de atención médica. Sin embargo, el amor y la resiliencia de los padres no es menos importante.

Niños y niñas sanos, fuertes e inteligentes crecen de bebés prematuros. No se quedan atrás en el dominio de las habilidades, sino que solo se desarrollan de acuerdo con su propio esquema. El peso y la longitud del cuerpo de los bebés prematuros durante el primer año de vida aumentan rápidamente en comparación con los recién nacidos a término. La naturaleza les ha asignado la tarea de "alcanzar" y, en algunos casos, "adelantarse".

Grupos de bebés prematuros

Grupo	Edad gestacional, en semanas	Peso del recién nacido en gramos	Aumento de peso corporal por año, en tiempos
1	36-37	2000-2500	4-5
2	32-35	1500-2000	5-7
3	28-31	1000-1500	6-7
4	menos de 28	Menos de 1000	8-10

• Si un bebé nace con un peso inferior a 1000 g, se denomina "extremadamente prematuro". Los niños con este peso constituyen menos del 5% de todos los recién nacidos prematuros. Por la vida de un niño así, uno tiene que luchar obstinadamente y durante mucho tiempo. Todas las funciones vitales de su cuerpo requieren apoyo artificial. Con los logros modernos en neonatología, incluso los niños que pesan 500 g son amamantados, pero en estos casos, un alto porcentaje de complicaciones e incapacidad. Por cierto, en Rusia, desde 2012, está en vigor una ley sobre la lactancia y el registro obligatorios de niños que pesan 500 G. Hay muchas discusiones sobre este tema, incluida una moral.
• Se presta especial atención a los niños que nacen con un peso corporal de 1000 g a 1500 g. Se les llama "profundamente prematuros", pero tienen muchas posibilidades no solo de sobrevivir, sino también de ser plenos. gente sana. Dichos niños necesitan ventilación mecánica, suministro de oxígeno, nutrición enteral (a través de un tubo en el estómago) y parenteral (a través de una vena). Se añaden hormonas, aminoácidos, enzimas, glucosa a mezclas nutricionales especiales, que contribuyen a crecimiento rápido y desarrollo de los senos.
• Condiciones especiales. Los niños que pesan hasta 1500 g no están preparados para el funcionamiento independiente. Para su lactancia es necesario crear condiciones adecuadas a las del útero. Los bebés se colocan en incubadoras (cuveuses), incubadoras para bebés prematuros. Aquí se mantienen la temperatura y la humedad del aire necesarias, investigación necesaria y apoyo. Los bebés que pesan hasta 1700 g se mantienen en la incubadora y luego se colocan en una cama caliente. Con un peso de 2000 g, el bebé, por regla general, ya no necesita un soporte térmico especial.
• Características del desarrollo de un bebé prematuro durante un período de 34 semanas.. El bebé es capaz de succionar por sí mismo. Este indicador importante en el cuidado de niños nacidos prematuramente. Los bebés de este grupo corren el riesgo de sufrir apnea, una interrupción repentina e involuntaria de la respiración, con mayor frecuencia durante el sueño. Así que necesitan pasar exámenes adicionales. Las causas de la apnea del sueño son poco conocidas. Se asocian a trastornos musculares, respiratorios, neurológicos. Si no hay complicaciones, el bebé aumenta de peso rápidamente y se va a casa con padres felices.
• Desarrollo de un bebé prematuro nacido a las 36 semanas. En estos niños, por regla general, no hay complicaciones. Pueden respirar y succionar por sí mismos. Es posible que no necesiten cuidados intensivos. Sin embargo, estos bebés deben someterse a exámenes adicionales y, después del alta, están bajo la estrecha supervisión de un pediatra.
• El grado de prematuridad se asocia no solo con un indicador de peso, sino también con la madurez general del cuerpo.. Sucede que los bebés nacen con un peso de 2500 g, pero en cuanto a la madurez de órganos, sistemas y funciones son inferiores a los que tienen 2000.

¿Cómo es un bebé prematuro?

Los bebés que nacen prematuramente tienen una serie de características. Signos externos aparecen en diversos grados.

• Pequeño peso y altura. La longitud y el peso del cuerpo del bebé pueden impresionar por su pequeñez.
• Desproporción en el cuerpo.. El bebé tiene una cabeza grande. Es 1/3 de la longitud del cuerpo (a modo de comparación, en un bebé nacido a término, 1/4). La parte del cerebro del cráneo es más grande que el frente. El vientre también es grande y aplanado en relación con toda su longitud. El ombligo está mucho más bajo que en los bebés nacidos a término. El cuello, las piernas y los brazos son cortos.
• Suavidad y flexibilidad de los huesos del cráneo.. El manantial está abierto. Los huesos pueden moverse, las suturas craneales divergen.
• La suavidad de las orejas. Las orejas son tan suaves que pueden doblarse hacia adentro y pegarse.
• Pelusa en el cuerpo. Espalda, hombros, caderas, frente, mejillas están cubiertos con suave línea de pelo. En medicina, este fenómeno se llama lanugo.
• Ausencia de grasa subcutánea. La piel del bebé, como si fuera transparente. Debajo se pueden ver los vasos sanguíneos.
• Debilidad y letargo. La actividad motora se reduce, el llanto débil, la falta de hambre, la hipotensión, el reflejo de succión no desarrollado: todos estos signos se denominan adinamia en medicina. Ocurren solo en bebés muy prematuros.
• Debil y uñas cortas . El síntoma es menos común que los demás.
• Ojos hinchados. No aparece inmediatamente, sino dos semanas después del nacimiento. Es típico de niños con un alto grado de prematuridad.
• Subdesarrollo de los órganos genitales.. Las niñas pueden tener una hendidura genital abierta con labios mayores subdesarrollados. En niños muy prematuros, los testículos no descendieron al escroto.
• Sin hinchazón de las glándulas mamarias.. Ocurre en bebés muy prematuros.

Estos síntomas pueden aparecer en combinación o en parte. Algunos de ellos incluso pueden ocurrir en niños nacidos a término.

Cuando el bebé llega a casa

Depende del grado de prematuridad. En el hospital, puede pasar de una semana a seis meses. Las etapas de la lactancia de los prematuros son las siguientes: primeros auxilios en la maternidad; traslado a la unidad de cuidados intensivos de niños; luego a la unidad de cuidados intensivos; Ya de aquí, con buena dinámica, el bebé es dado de alta para su casa. Mamá puede estar al lado del bebé en el hospital, ayudar al personal médico a cuidar, traer. E incluso llevar al bebé en brazos. Por cierto, este es uno de los más singulares y formas efectivas enfermería. Se llama el método canguro. ¿En qué condiciones se da de alta al bebé a casa?

• Sin complicaciones, progreso estable en el desarrollo general.
• Termorregulación bien establecida.
• El niño prescinde del apoyo y control de la respiración, el sistema cardiovascular.
• Capaz de amamantar o mamar de forma independiente, el aumento de peso aumentó hasta el año 2000.

Y una condición más, no menos importante: los padres saben cómo alimentar a un bebé prematuro, cómo proporcionar al bebé cuidado apropiado y a dónde ir si es necesario.

Desarrollo por meses

Tabla - Ganancia de peso y talla de bebés prematuros por meses y por año

Edad (en meses)	4 grupo (hasta 1000g)		3 grupo (hasta 1500g)		2 grupo (hasta 2000)		1 grupo (hasta 2500g)
	Peso (gramos	Longitud cm	Peso (gramos	Longitud cm	Peso (gramos	Longitud cm	Peso (gramos	Longitud cm
1	180	3,9	190	3,7	190	3,8	300	3,7
2	400	3,5	650	4	700-800	3,9	800	3,6
3	600-700	2,5	600-700	4,2	700-800	3,6	700–800	3,6
4	600	3,5	600-700	3,7	600-900	3,8	700-900	3,3
5	650	3,7	750	3,6	800	3,3	700	2,3
6	750	3,7	800	2,8	700	2,3	700	2
7	500	2,5	950	3	600	2,3	700	1,6
8	500	2,5	600	1,6	700	1,8	700	1,5
9	500	1,5	600	1,6	700	1,8	700	1,5
10	450	2,5	500	1,7	400	0,8	400	1,5
11	500	2,2	300	0,6	500	0,9	400	1,0
12	450	1,7	350	1,2	400	1,5	300	1,2
Ganancia de peso y talla por año	≈ 7080	≈ 33,7	≈ 8450	≈ 31,7	≈ 8650	≈ 27,5	≈ 9450	≈ 25,3

Mesa - Características comparativas habilidades motoras de los bebés a término y prematuros

Habilidades	Niño con un peso de hasta 1500 g	Niño con un peso de hasta 2000 g	Un niño que pesa hasta 2500 gramos	Bebé nacido a término con un peso de hasta 3500 g
enfoque visual y auditivo	3 meses	2-2.5 meses	1-1.5 meses	2-4 semanas
Sostiene con confianza su cabeza, acostado boca abajo.	5 meses	4 meses	3.5-4 meses	2.5-3 meses
Se da la vuelta de la espalda al estómago	7-8 meses	6-7 meses	5.5-6 meses	5-6 meses
comienza a gatear	11-12 meses	10-11 meses	9-10 meses	8-9 meses
Sentado por su cuenta	10-11 meses	9-10 meses	8-9 meses	7-8 meses
ser único	12-14 meses	11-12 meses	10-11 meses	9-11 meses
Camina de forma independiente	14-16 meses	12-15 meses	12-13 meses	11-12 meses

¿Qué buscar al considerar una mesa?

• No hay grupo de bebés "prematuros de emergencia". La tasa de natalidad de estos niños es baja. Los métodos de su enfermería son comparables a las tecnologías espaciales, y las etapas de desarrollo pueden ser muy tardías.
• Se dan promedios mensuales.. Es necesario tener en cuenta el desarrollo individual, la predisposición genética, la salud general.
• Después de seis meses, los indicadores de bebés prematuros se estabilizan gradualmente al nivel de los nacidos a término.. Las habilidades psicomotoras se desarrollan aproximadamente al mismo tiempo, si las migajas no tienen complicaciones.

La diferencia en la adquisición de habilidades en comparación con los recién nacidos maduros es de 1-3
mes. Depende del grado de prematuridad del bebé.

• 1 mes . A diferencia de los bebés nacidos a término, un bebé no aumenta bien de peso durante el primer mes. Esto se debe a una actividad de succión débil, reflejo de deglución no desarrollado. Si el bebé está en casa, la tarea de los padres es protegerlo de los efectos del resfriado, los microbios patógenos y los virus. El contacto con el mundo exterior debe ser limitado.
• 2 meses . Se agregan fuerzas, pero todavía es difícil que el bebé succione. Durante este período, hay un aumento de peso notable, que es el principal indicador desarrollo saludable bebé prematuro. Desde el comienzo del segundo mes, el bebé es posible.
• 3 meses . Dormir y comer son dos cosas básicas para un bebé a esta edad. Solo es necesario asegurarse de que el bebé no gire la cabeza hacia un lado y cambie su posición. También a esta edad aparecen reacciones mímicas, el bebé fija su mirada en el rostro de su madre, trata de levantar la cabeza. Sin sonreír, pero respondiendo al contacto táctil. El reflejo de prensión se desarrolla, visual y atención auditiva. Doblar el peso corporal.
• 4 meses . El bebé levanta y sostiene la cabeza con confianza, emite sonidos. Agarra un juguete. Durante este período, es posible aumentar el tono muscular, que se elimina bien con masajes y gimnasia.
• 5 meses . Sostiene un juguete en la mano. Sonríe, comienza a mostrar un gran interés en el mundo que lo rodea. Las reacciones sonoras y visuales han mejorado mucho. El niño gira la cabeza hacia el sonido y determina con precisión su fuente.
• 6 meses . El peso corporal se triplica. El niño intenta voltearse de espaldas a su estómago. Cuando se comunica, se anima notablemente, reconoce a sus familiares, sacude las piernas y los brazos, tararea. Si sostiene al bebé debajo de las axilas, apoye los pies en la superficie, agáchese ligeramente. Después de los seis meses, el cuidado de un bebé prematuro no es diferente del cuidado de bebés nacidos a término.
• 7 meses. Muestra la actividad, fácilmente, de forma plastunskoy, tiene bien el juguete en la mano. A esta edad, si el bebé nació entre las 35 y las 37 semanas.
• 8 meses Hace los primeros intentos, se para a cuatro patas, intenta balancearse. Todas las habilidades motoras son conscientes y hábiles. A esta edad, muestra interés no solo por sus asuntos, sino también por la comunicación. Entiende cuando se le pide que muestre un objeto. El niño está interesado en el contacto verbal: palabras, entonaciones, canciones, canciones infantiles, cuentos de hadas.
• 9 meses. Se sienta con más confianza, trata de gatear. La necesidad de comunicación aumenta aún más. Los primeros dientes se cortan si el bebé nació entre las 32 y las 34 semanas. Pronuncia las primeras sílabas.
• 10 meses Se para con confianza, se mueve, agarrándose a un soporte. Pero todavía se da preferencia al gateo. Le gusta mirar objetos en movimiento. Reacciona rápidamente a los sonidos, los escucha, sabe su nombre. A esta edad se sacan los primeros dientes si el bebé nació antes de las 31 semanas.
• 11 meses El período de rastreo activo continúa. Aunque el bebé ya puede levantarse y sentarse con confianza. Puede estar de pie durante mucho tiempo sin apoyo e incluso dar algunos pasos sin apoyo. Durante este período, se siente atraído por los cubos, las pirámides, todos los juguetes en movimiento. Se comunica bien con sus seres queridos.
• 12 meses. El bebé puede caminar solo. Esto confirma una vez más que los bebés prematuros "se ponen al día" con sus compañeros en el desarrollo a la edad de un año. A veces esto sucede más tarde, en un año y medio. Los pediatras señalan que los bebés prematuros tienen más éxito en el desarrollo físico que en el desarrollo neuropsíquico. La madurez de edad de los procesos neuropsíquicos en tales niños puede formarse entre 2 y 3 años. Estas cifras están dentro del rango normal.

¿Qué necesita saber sobre las características de la supervisión médica de bebés prematuros? Necesario: observación semanal por un pediatra durante 1 mes, luego dos veces al mes hasta por seis meses; determinación mensual de los niveles de hemoglobina para prevenir la anemia; profilaxis, a partir de 2 semanas; consulta trimestral de un ortopedista y un neuropatólogo. Además, en el primer año de vida, se necesitarán consultas de un fisioterapeuta, oftalmólogo, otorrinolaringólogo, cardiólogo, endocrinólogo.

Características de cuidado: 6 puntos importantes

Un bebé prematuro requiere más atención y precauciones de cuidado. ¿Cuáles?

Los padres deben abastecerse no solo de conocimientos y habilidades, sino también de paciencia, amor y fe en su bebé.

Por separado sobre la alimentación.

La alimentación de los bebés prematuros tiene una serie de características que los padres deben conocer.

• . Después del alta, el bebé debe poder tomar y succionar el seno de forma independiente. En los primeros meses, el bebé todavía tiene poca fuerza y ​​el consumo de energía durante la succión es alto. Por lo tanto, se recomienda complementarlo con leche extraída de una cuchara. La tarea principal de la madre es alimentar al niño el mayor tiempo posible.
• alimentación artificial. Si no es posible amamantar, utilice mezclas adaptadas para bebés prematuros con un alto contenido de proteínas, vitaminas, ácidos grasos. Es imperativo consultar con un pediatra al elegir una mezcla para un niño.
• ¿Cuántas veces para alimentar al bebé? Según el grado de prematuridad: de 10 a 20 veces al día, en porciones fraccionadas. Cuando el bebé empieza a ganar peso a partir del segundo mes de vida, 8 tomas al día serán suficientes.
• . Introducido solo después de 7 meses, esto se debe a la inmadurez. sistema digestivo. También es imposible retrasarse con los alimentos complementarios, porque el organismo del bebé necesita vitaminas y minerales. Los primeros en la alimentación deben ser cereales (,), luego y, jugos frescos y lo último -. Deben evitarse el azúcar y las frutas dulces. Después de cada alimentación, debe complementar al bebé. la leche materna o una mezcla.

Para un bebé prematuro, cada gramo añadido ya es una victoria. Se observa estrictamente el control de peso. Es recomendable adquirir una balanza electrónica para recién nacidos y realizar pesajes diarios.

Tras el alta, los padres reciben una serie de recomendaciones de neonatólogos y pediatras. Es importante cumplir con los requisitos de atención y no participar en actividades de aficionados. También es importante saber: el desarrollo de un bebé prematuro por meses depende del grado de prematuridad. Cuanto más alto sea, más tiempo necesitará el bebé para desarrollar la psicomotricidad.

imprimir

Ya hemos hablado de los bebés prematuros, pero todavía tenemos muchas preguntas para las que queremos obtener una respuesta. En primer lugar, ¿cómo crece y se desarrolla un bebé prematuro, cuáles son las diferencias entre su desarrollo físico y neuropsíquico, se quedará atrás de sus compañeros? Hablemos de esto con más detalle.

Cómo se desarrolla físicamente.
Si el bebé se apresuró a nacer antes de tiempo, es natural que difiera de sus compañeros al nacer y más allá, su crecimiento y desarrollo se llevarán a cabo de acuerdo con un plan diferente. Pero, esto no significa que estarán enfermos o hipotróficos (con baja estatura y el peso). Suele haber una regla que bebé prematuro crece más rápido que sus compañeros nacidos a tiempo, es decir, están tratando de ponerse al día rápidamente con lo que no pudieron sentarse en la barriga. Pero esta regla solo funciona con una ligera prematuridad de 32 semanas o más. Con un grado profundo de prematuridad, cuando el niño está amamantando en hardware e incubadora, su desarrollo avanza a un ritmo diferente. Luego, el aumento de peso y altura en las primeras semanas será pequeño, porque los bebés prematuros pierden mucho peso inicialmente, no pueden absorber la nutrición de inmediato; primero necesitan restaurar lo que perdieron y luego comienzan a agregar.

Otra dificultad en el aumento de peso y el crecimiento es la dificultad con la nutrición: mientras que los niños con un poco de prematuridad generalmente pueden mamar o alimentarse con biberón, los bebés muy prematuros se alimentan a través de un tubo o incluso por vía parenteral (es decir, se les dan nutrientes a través de los vasos umbilicales). directamente a la sangre). A medida que el reflejo de succión y deglución madura en los niños, comienzan a amamantar o usar un pezón, luego mejora el aumento de peso. Lo más difícil de alimentar y amamantar a un bebé es el primer mes, este mes se establecen todos los sistemas enzimáticos y la digestión madura para el método de nutrición extrauterino, si el bebé comienza a asimilar la nutrición, por lo general las cosas van bien rápidamente y él comienza. para agregar y crecer, redondear y acumular grasa subcutánea.

Se observa un patrón de este tipo: para el segundo o tercer mes, los niños duplican su peso desde el nacimiento, el triple para los seis meses y para la edad de un año, aumentan su peso de cuatro a ocho veces, y cuanto más pequeños nacieron, más significativo será el aumento. Pero esto no significa que un bebé de un kilo por año deba alcanzar a alguien que nació a tiempo con un peso de 3,5 kg. Por supuesto, los bebés prematuros serán más pequeños y es muy bueno que pesen 7-8 kg por año. Si hay más, excelente, si un poco menos, intentaremos comer más calorías.

En promedio, la dinámica de ganancias en bebés prematuros es la siguiente:
En el primer mes es de 150-300 gramos,
El segundo - 400-800 gramos,
Tercero - 500-700 gramos,
Cuarto - 500-800 gramos,
Quinto - 500-700 gramos,
El sexto: 500-600 gramos, y luego se agregan de acuerdo con las leyes de los niños nacidos a tiempo, por año con una adición de peso en el más de 5500 a 7500 g al peso corporal inicial.

En cualquier caso, no compares a tu bebé prematuro con el nacido a término de un vecino, sus patrones de crecimiento y peso serán diferentes, debes enfocarte en la dinámica del desarrollo de tu bebé. en promedio, cuanto mayor sea el grado de prematuridad, más tarde alcanzará a sus compañeros en altura y peso; los médicos establecen este período en el límite de 3 a 7 años, en cualquier caso, absolutamente todo será igual a la escuela. Pero a los 12-17 años, los niños, según los resultados de la investigación, no se diferencian en nada, ya sea que hayan nacido con un peso de 1000 o 4000.

Patrones de crecimiento.
El crecimiento y el peso corporal del bebé son procesos interdependientes, y el crecimiento del niño está determinado por su edad y peso corporal. La dinámica de crecimiento dependerá de cómo el bebé comience a aumentar de peso. Los primeros meses, hasta aproximadamente los seis meses, el bebé crecerá rápidamente, su crecimiento se mantendrá de 3 a 6 cm por mes, para el año esta cifra será de 25 a 38 cm, y para el año los bebés suelen tener alrededor de 70- 80 cm de crecimiento. En el segundo año de vida, crecen más lentamente, alrededor de 1-2 cm por mes.

La circunferencia del cuerpo crece no menos intensamente, y es muy importante controlar el crecimiento de la cabeza, especialmente para no perder el desarrollo de patologías que son más comunes en los bebés prematuros. La cabeza del niño debe ser más grande que el pecho en los primeros seis meses, el aumento de tamaño en promedio llega en 1-2 cm, crece hasta 12 cm en seis meses, la segunda mitad del año no es tan intensa en crecimiento. El pecho también debe crecer entre 1 y 2 cm cada mes y, a los seis meses, el pecho y la cabeza deben tener el mismo tamaño.

Además, en los bebés prematuros, el momento de la dentición cambia: durarán aproximadamente tantos meses. cuánto no se sentó el bebé en la barriga de la madre, es decir, según la edad gestacional, también se debe calcular la apariencia de los dientes.
Es decir, si el bebé nació después de las 35 semanas, se pueden esperar dientes después de 7-8 meses,
Durante el parto de 30 a 34 semanas, los dientes pueden esperarse más cerca de los 9 meses, con prematuridad profunda y un período de menos de 30 semanas, los dientes tienen derecho a aparecer después de 10-12 meses.
Además, el momento de la dentición se ve afectado por la presencia de raquitismo, anemia y deficiencia de calcio, que son mucho más comunes en los bebés prematuros y deben tenerse en cuenta. Por lo tanto, no se preocupe y no tenga miedo: definitivamente habrá dientes, pero más tarde.

Además, el desarrollo siempre sigue sus propios patrones y las pequeñas desviaciones no significan patología en absoluto. Sin embargo, desarrollo fisico los bebés prematuros requieren más atención de los pediatras.

¿Qué pasa con las habilidades?
Muy a menudo, los padres de bebés prematuros escuchan historias de terror sobre el profundo retraso mental y la inferioridad de los bebés. Solo que estas historias no son ciertas, o la verdad es muy parcial. Ciertamente. cuidar a los bebés prematuros es una tarea compleja y sistema nervioso los bebés son más vulnerables, pero esto no significa que un bebé prematuro sea equivalente a una discapacidad. Un niño enfermo puede nacer tanto a término como prematuro. La prematuridad en sí es solo una característica del bebé, no es un diagnóstico ni una sentencia.

¿Cómo es diferente el desarrollo?
Por supuesto, habrá diferencias en el desarrollo neuropsíquico; después de todo, el bebé tenía prisa y no terminó las etapas intrauterinas prescritas. Entonces él necesita ponerse al día con ellos primero. Dominan las habilidades por edad un poco más tarde, en comparación con los bebés nacidos a término, pero pasan por las mismas etapas: primero sostienen la cabeza, luego gatean y se dan la vuelta, se sientan, se paran y caminan. Pero definitivamente comenzarán a hacerlo; por lo general, la habilidad cambia según la cantidad de semanas que el bebé es prematuro.

Tu bebé más tarde se centrará en los estímulos auditivos y visuales, más tarde comenzará a sostener la cabeza, más tarde comenzará el arrullo, la sonrisa también se retrasará. Pero definitivamente aparecerá, como todas las demás habilidades.
Si el niño nació hace más de 32 semanas, las habilidades se retrasarán un mes y medio, si nació incluso antes, el retraso puede llegar hasta los tres meses. pero los niños con períodos cortos de prematuridad alcanzan a sus pares a fin de año, un bebé muy prematuro se retrasa un poco y alcanzará a sus pares a la edad de dos o tres años, estos son los que nacieron con un peso de 500 -1000 g Si un niño nació con dolor, tiene malformaciones o no hay un cuidado adecuado para el bebé (en una casa de bebés, por ejemplo), el desarrollo neuropsíquico estará más inhibido. Por lo tanto, cómo se desarrollará su bebé prematuro depende de usted: sus clases con él son un incentivo para el desarrollo.

Para controlar el desarrollo neuropsíquico de un bebé con prematuridad. Utilizan tablas especiales para el desarrollo de NPR en tales bebés. Por lo general, indican los límites para la aparición de una habilidad particular en comparación con la edad de los bebés nacidos a término, y también describen los límites para las fluctuaciones en el surgimiento de nuevas habilidades, es decir, cuándo los padres deben comenzar a preocuparse.

¿Cómo saber si el desarrollo es normal?
El médico, al evaluar el desarrollo del bebé, compara sus habilidades de hecho, con las que debería ser capaz de acuerdo a su criterio de edad. Además, la habilidad se considera lo que el bebé hace con confianza, por ejemplo, sostiene bien la cabeza y tararea. Luego se determina la tasa individual de desarrollo, ya sea que el desarrollo sea lento, normal, acelerado o descoordinado. Se considera un problema si el bebé se retrasa plazos durante 1-2 o más meses, y más de 2-3 habilidades.

Naturalmente, nunca equiparamos a los bebés prematuros con los niños que nacen a tiempo; su desarrollo será muy diferente. Pero los patrones generales de desarrollo de mamá y papá de bebés, por supuesto, deben conocerse. Esto ayudará a los padres a entender que algo anda mal y buscar ayuda médica.

Los términos de desarrollo en la tarjeta generalmente indican: el término del pasaporte y el término ajustado por prematuridad, es decir, la edad gestacional y cuántas semanas. Gradualmente, las habilidades comenzarán a acercarse a las de los bebés nacidos a término, y luego las correcciones ya no serán relevantes. En el momento de 12-15 meses, se están moviendo hacia el punto de referencia de los niños ordinarios a término completo.

Si un niño te hace sospechar o te preocupa su desarrollo, no lo dudes y no intentes buscar consejos en Internet o de tus amigos, pregunta mejor a un médico, la identificación temprana de problemas en la salud y el desarrollo te permitirá corregir rápida y correctamente todas las desviaciones. Entonces su bebé será fuerte y saludable, aunque sea prematuro.