भ्रूण में न्यूरल ट्यूब बिछाना। न्यूरल ट्यूब दोष क्या हैं?

कई बार जन्म दोषविकासएक सिंड्रोम के हिस्से के बजाय पृथक दोष के रूप में मनाया जाता है, ऐसा लगता है कि यह परिवारों में चलता है। पारिवारिक संचय और रोगी के रिश्तेदारों में पुनरावृत्ति का बढ़ता जोखिम एक जटिल लक्षण के लक्षण हैं। जटिल विरासत के साथ सबसे महत्वपूर्ण जन्मजात विकृतियां दोष हैं तंत्रिका ट्यूब(डीएनटी), कटे तालू के साथ या उसके बिना कटे होंठ, और जन्मजात हृदय दोष।

अभिमस्तिष्कताऔर स्पाइना बिफिडा- एनटीडी जो अक्सर परिवारों में चलते हैं और माना जाता है कि एक सामान्य रोगजनन साझा करते हैं। अभिमस्तिष्कता के साथ, अग्रमस्तिष्क, मेनिन्जेस, कैल्वेरिया और त्वचा अनुपस्थित हैं। अभिमस्तिष्कता वाले अधिकांश बच्चे मृत पैदा होते हैं, और जो जीवित पैदा होते हैं वे कुछ ही घंटों में मर जाते हैं। लगभग दो तिहाई मरीज लड़कियां हैं। स्पाइना बिफिडा के साथ, कशेरुकाओं का संलयन बाधित होता है, आमतौर पर काठ क्षेत्र में।

गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ चिह्नित उपाध्यक्ष, स्पाइना बिफिडा ओकुल्टा से लेकर, जिसमें दोष बोनी आर्च तक सीमित है, स्पाइना बिफिडा एपर्टा तक, जब एक मेनिंगोसेले (झिल्ली का हर्निया) या मेनिंगोमाइलोसेले (मस्तिष्क और झिल्ली के तत्वों में दोष के माध्यम से फलाव) होता है। हड्डी दोष के लिए।

भ्रूण के मुख्य संरचनात्मक संरचनाओं में से एक न्यूरल ट्यूब नामक एक तत्व है। सभी मानव तंत्रिका संबंधी अंग बाद में इससे बनते हैं। भ्रूणजनन की अवधि के दौरान, विभिन्न कारकों के प्रभाव में भ्रूण की तंत्रिका ट्यूब क्षतिग्रस्त हो सकती है। इससे बच्चे में गंभीर बीमारियों का आभास होता है।

तंत्रिका ऊतक सभी मानव अंगों के समन्वित कार्य को सुनिश्चित करता है। इसमें दो प्रकार की कोशिकाएँ होती हैं:

• न्यूरॉन्स - विशिष्ट कार्य करते हैं, तंत्रिका ऊतक के मुख्य संरचनात्मक तत्व हैं;
• न्यूरोग्लिया कोशिकाएं - न्यूरॉन्स के लिए सुरक्षा और पोषण प्रदान करती हैं, एक सहायक कार्य प्रदान करती हैं, विभिन्न कार्यों के साथ न्यूरॉन्स के समूहों का परिसीमन करती हैं।

यह भ्रूण के बनने के क्षण से ही विकसित होना शुरू हो जाता है। अपने अस्तित्व के 18 वें दिन, कोशिकाओं का संचय, जिसे एक्टोडर्म कहा जाता है, बढ़ जाता है और उनसे न्यूरल प्लेट का निर्माण होता है। यह सभी भविष्य की शुरुआत है तंत्रिका तंत्रजीव। तब भ्रूण की न्यूरल ट्यूब बननी चाहिए - यह क्या है?

प्लेट के किनारों से धीरे-धीरे लकीरें बनती हैं, जिसके बीच में एक खांचा होता है। प्लेट के सामने थोड़ा फैला हुआ है - यह भविष्य का मस्तिष्क है।

रोलर्स कई दिनों तक एक-दूसरे के पास जाते हैं, जब तक कि वे अंत में एकजुट नहीं हो जाते। परिणाम एक खोखली नली है। इसके बाद, यह गुहा मस्तिष्क के निलय और रीढ़ की हड्डी में एक नहर बनाती है। भ्रूणजनन के पहले हफ्तों के दौरान भ्रूण में न्यूरल ट्यूब का विकास जारी रहता है।

प्लेट के कुछ हिस्से लेस होते हैं और ट्यूब के दोनों किनारों पर छोटे-छोटे समूह बनाते हैं, जिन्हें रिज कहा जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र मुख्य भाग से बनेगा। रिज से निम्नलिखित तत्व विकसित होंगे:

• परिधीय नोड्स;
• मेनिन्जेस और ग्लियाल ऊतक का हिस्सा;
• तंत्रिका फाइबर की म्यान कोशिकाएं;
• अधिवृक्क मेडूला;
• त्वचा वर्णक कोशिकाएं;
• मन्या निकायों और APUD प्रणाली।

पर प्रारम्भिक चरणभ्रूणजनन, न्यूरल ट्यूब को एक सतत न्यूरोपीथेलियम द्वारा दर्शाया गया है। धीरे-धीरे, यह कई क्षेत्रों में विभेदित हो जाता है।

1. वेंट्रिकुलर ज़ोन बेलनाकार कोशिकाओं द्वारा बनता है। वे मुख्य कोशिकाओं और मैक्रोग्लिया के पूर्वज हैं।
2. सबवेंट्रिकुलर ज़ोन - सक्रिय रूप से प्रसार करने वाली कोशिकाएँ। यह एक विकास क्षेत्र है और भ्रूण काल ​​के अंत तक लगभग पूरी तरह से गायब हो जाता है।
3. मध्यवर्ती क्षेत्र - विभाजित करने की क्षमता के बिना कोशिकाएं। वे रीढ़ की हड्डी बनाते हैं।
4. एज ज़ोन शुरुआत है।

पैथोलॉजी के गठन के कारण

दोष क्या है? यह अवधारणा ऊतकों और अंगों की किसी भी अनियमित संरचना को संदर्भित करती है। एक न्यूरल ट्यूब दोष इसकी संरचना में एक विसंगति है जो भ्रूण काल ​​में बनता है। पर सामान्य पाठ्यक्रमगर्भावस्था, तंत्रिका प्लेट की लकीरें 23 दिन तक फ्यूज हो जाती हैं। यदि निर्धारित अवधि में ऐसा नहीं हुआ तो भ्रूण में दोष बनते हैं।

भ्रूण न्यूरल ट्यूब दोष के कारण काफी विविध हैं:

• पहले से बनी ट्यूब में सीएसएफ दबाव में वृद्धि;
• वायरल संक्रमण, विशेष रूप से रूबेला;
• आनुवंशिक प्रवृति - माता-पिता के आमनेसिस में एक समान दोष, ऐसे विकृति वाले बच्चों के परिवार में जन्म के मामले;
• प्रदूषण पर्यावरण- विकिरण, कीटनाशक, रासायनिक उत्पादन अपशिष्ट;
• गर्भावस्था से तुरंत पहले और इसकी शुरुआत में एंटीपीलेप्टिक दवाएं लेना;
• प्रारंभिक अवस्था में एक महिला में लंबे समय तक बुखार;
• मधुमेह में मोटापा;
• विटामिन की कमी के साथ कुपोषण।

यदि इनमें से कम से कम एक स्थिति का पता चलता है, तो एक महिला को न्यूरल ट्यूब दोष वाले बच्चे के होने का खतरा बढ़ जाता है।

क्षति के परिणाम

न्यूरल ट्यूब दोष (NTDs) को स्पाइनल डिसराफिया कहा जाता है। वे कई समूहों में विभाजित हैं:

• रीढ़ की गैर-संलयन, नेत्रहीन पता लगाने योग्य नहीं;
• के साथ संयोजन में रीढ़ की स्पष्ट गैर-संलयन;
• स्पाइनल कॉलम और आसपास के कोमल ऊतकों का विभाजन, जिससे रीढ़ की हड्डी चपटी हो जाती है।

पैथोलॉजी का पहला संस्करण अक्सर काठ या त्रिक क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है। नैदानिक ​​रूप से, भ्रूण में न्यूरल ट्यूब का यह दोष किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, इसलिए, यदि यह पाया जाता है, तो यह अनुसंधान के विकिरण विधियों के साथ संयोग से होता है। बाह्य रूप से, गैर-बंद क्षेत्र के ऊपर की त्वचा स्वस्थ दिखती है, हो सकता है बढ़ी हुई राशिउम्र के धब्बे, वेन बनते हैं।

व्यापक गैर-बंद के साथ, निम्नलिखित लक्षण समय के साथ प्रकट हो सकते हैं:

• ट्राफिज्म और त्वचा की संवेदनशीलता की विकृति;
• मुद्रा की विकृति और पैर का गलत गठन;
• पुराने दर्द का गठन;
• पैल्विक अंगों की शिथिलता।

खुले फांक के साथ, स्पाइनल सिस्ट और हर्निया बनते हैं। उन्हें उनके स्तर के अनुसार समूहों में बांटा गया है।

1. झिल्लियों की हार, या मेनिंगोसेले। इस मामले में, ड्यूरा मेटर के दोष में एक फलाव होता है। हर्निया के उद्घाटन से बाहर निकलने पर, ड्यूरा मेटर एट्रोफी। हर्निया का आवरण एक पतली परत होती है। इसके ऊपर की त्वचा पतली हो जाती है। हर्निया के अंदर मेनिन्जेस और सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ होते हैं। नैदानिक ​​लक्षण आमतौर पर नहीं देखे जाते हैं।
2. रूट क्षति, या मेनिंगोराडिकुलोसेले। मेनिन्जेस के अलावा, जड़ें दोष के उद्घाटन में उभरती हैं। जड़ों का एक हिस्सा हर्नियल थैली में अंधाधुंध रूप से समाप्त होता है। ऐसी जड़ों की संख्या के आधार पर, अभिव्यक्तियाँ संवेदी गड़बड़ी से लेकर गंभीर पक्षाघात और पक्षाघात तक भिन्न होंगी।
3. मस्तिष्क क्षति, या मेनिंगोमाइलोसेले। रीढ़ की हड्डी झिल्लियों और जड़ों के साथ हर्नियल दोष में प्रवेश करती है। हर्निया व्यापक है, कई कशेरुकाओं पर कब्जा कर लेता है। ऐसे मामलों में बच्चे की स्थिति गंभीर होती है, घाव के स्थान के नीचे कोई मोटर और संवेदी कार्य नहीं होता है, पैल्विक अंगों का कार्य प्रभावित होता है।
4. पुटी गठन, या myelocystocele। इस मामले में, अंतिम खंड में रीढ़ की हड्डी फैलती है, एक पुटी का निर्माण करती है। हर्नियल थैली में, जड़ें नेत्रहीन रूप से समाप्त हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप मस्तिष्क के रूप में समान लक्षण देखे जाते हैं।
5. जटिल रूप - उपरोक्त रूपों में से कोई भी हर्नियल थैली के सौम्य ट्यूमर के साथ संयोजन में।

पूर्ण गैर-बंद, या रचिसिसिस - ज्यादातर मामलों में, यह जीवन के साथ असंगत स्थिति है। एक नवजात शिशु जीवित रह सकता है यदि यह दोष 5 कशेरुकाओं से अधिक न हो। यह स्पाइनल और स्पाइनल कैनाल की गैपिंग गैपिंग जैसा दिखता है। त्वचा और मांसपेशियां शोषित होती हैं, दोष की गहराई में छोटे अविकसित रक्त वाहिकाओं के साथ तंत्रिका ऊतक देखा जा सकता है।

इस विकृति के अधिकांश मामले लुंबोसैक्रल रीढ़ में स्थानीयकृत होते हैं। इसका जैविक महत्व है। जापानी शोधकर्ताओं के एक समूह ने एक निश्चित समय के लिए सहज गर्भपात के परिणामस्वरूप प्राप्त सामग्री का अध्ययन किया। वैज्ञानिकों ने भ्रूणों में से उन्हें चुना जिन्हें स्पाइना बिफिडा था। यह पाया गया कि लगभग सभी भ्रूणों में यह विकृति ग्रीवा और वक्ष क्षेत्रों में स्थानीयकृत थी। इन आंकड़ों के आधार पर, यह पाया गया कि गंभीर विकासात्मक विकृति जो जन्म के बाद बच्चे के जीवन के साथ असंगत होती है, भ्रूण की अवधि में भी उसकी मृत्यु हो जाती है।

निदान

ऐसे दोषों का पता लगाना प्रसवपूर्व काल में भी किया जाता है। जैव रासायनिक विधियों का उपयोग किया जाता है और विभिन्न तरीकेभ्रूण इंट्रास्कोपी। सभी गर्भवती महिलाओं को भ्रूण के न्यूरल ट्यूब में दोषों की घटना के लिए कई जोखिम समूहों में बांटा गया है। इसका अर्थ क्या है? प्रत्येक समूह में निदान के उपाय अलग-अलग हैं।

1. कम जोखिम वाली महिलाओं के लिए - महीने में एक बार, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों द्वारा परीक्षाएँ ली जाती हैं। गर्भावस्था के 15वें सप्ताह के बाद महिला के रक्त में मौजूद मात्रा की जांच की जाती है उल्बीय तरल पदार्थभ्रूणप्रोटीन। यदि इसका स्तर काफी कम हो जाता है, तो भ्रूण की दूसरी परीक्षा और अल्ट्रासाउंड किया जाता है। तीसरी तिमाही में, एक और अल्ट्रासाउंड किया जाता है।
2. उच्च जोखिम वाले समूहों में, एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा भी अनिवार्य है - पहले से ही महीने में कई बार। 15 सप्ताह के बाद भ्रूणप्रोटीन के स्तर की बार-बार जांच की जाती है। भ्रूण की सोनोग्राफी भी नियमित रूप से की जाती है। यदि निदान में कठिनाइयाँ हैं, तो टोमोग्राफिक विधियों का संकेत दिया जाता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा सामान्य तरीके से या त्रि-आयामी छवि के साथ की जा सकती है। ऐसी छवि आपको सभी तरफ से भ्रूण की जांच करने और पैथोलॉजी की अधिक सटीक पहचान करने की अनुमति देती है।

निदान केवल एक न्यूरल ट्यूब दोष की उपस्थिति स्थापित करता है, लेकिन इसकी गंभीरता की डिग्री निर्धारित नहीं करता है। इसलिए, गर्भावस्था को बनाए रखने या समाप्त करने का मुद्दा एक प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ और एक महिला द्वारा संयुक्त रूप से तय किया जाता है। इस तरह की विकृति की उपस्थिति स्थापित होने के बाद, महिला के साथ बातचीत की जाती है। वह गर्भावस्था के दौरान और भ्रूण की स्थिति के लिए सभी संभावित विकल्प बताती हैं। बच्चा गंभीर रूप से विकलांग पैदा हो सकता है।

इलाज

यदि एक महिला ने अभी भी भ्रूण में तंत्रिका ट्यूब के विकास के विकृति के विश्वसनीय निदान के साथ गर्भावस्था को बनाए रखने का फैसला किया है, तो वह इसके लिए पहले से तैयार है ऑपरेटिव डिलीवरीऔर बच्चे के जीवन को बचाने के लिए आपातकालीन उपाय।

इस मामले में प्रसव प्राकृतिक माध्यम से आचरण करने के लिए contraindicated है जन्म देने वाली नलिका. की योजना बनाई सी-धारा. जन्म की अपेक्षित तिथि से कुछ हफ्ते पहले एक महिला को गर्भावस्था के विकृति विज्ञान के लिए अस्पताल में रखा गया है। प्रसव के बाद, बच्चे का इलाज नियोनेटोलॉजिस्ट और बाल चिकित्सा न्यूरोसर्जन द्वारा किया जाता है।

ऑपरेशन में हर्नियल दोष को खत्म करना, रीढ़ की हड्डी की शारीरिक संरचना को बहाल करना और कोमल ऊतकों और त्वचा को ठीक करना शामिल है। बच्चे के जन्म के पहले दिन सर्जिकल हस्तक्षेप करना बेहतर होता है, क्योंकि मौजूदा छिद्र के माध्यम से तंत्रिका तंत्र के संक्रमण की उच्च संभावना होती है।

तंत्रिका ट्यूब दोष के विकास की रोकथाम

भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष के विकास के लिए निवारक उपाय गर्भावस्था के लिए पूरी तैयारी में हैं। गर्भवती होने वाली प्रत्येक महिला को परिवार नियोजन केंद्र जाना चाहिए। यहां, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, एक संकीर्ण प्रोफ़ाइल के विशेषज्ञ और आनुवंशिकी नियुक्तियां करते हैं।

डॉक्टर पैथोलॉजी के जोखिम की गणना करेंगे और निवारक उपायों को लिखेंगे। मुख्य बी विटामिन और फोलेट का सेवन है। एक महिला को गर्भावस्था की संभावित शुरुआत से कुछ महीने पहले और पहले 12 हफ्तों के दौरान इन दवाओं को लेना चाहिए। पहले हफ्तों में फोलेट लेना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह भ्रूण के तंत्रिका ट्यूब के गठन की अवधि है।

तैयारी में फोलिक एसिड की एक निश्चित सामग्री होनी चाहिए। इष्टतम खुराक 800 एमसीजी है। प्रवेश की आवृत्ति और अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। विशेष रूप से गर्भवती महिलाओं के लिए डिज़ाइन किए गए कई विटामिन कॉम्प्लेक्स हैं।

1. विट्रम प्रीनेटल एक जटिल दवा है जिसमें गर्भवती महिला के शरीर के लिए आवश्यक सभी विटामिन होते हैं। फोलिक एसिड की सामग्री 800 एमसीजी है।
2. एलिवेट प्रीनेटल एक मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स है जिसमें ट्रेस तत्व शामिल हैं। इसका उपयोग गर्भावस्था और उसके दौरान तैयारी के रूप में किया जाता है। फोलिक एसिड की सामग्री भी 800 एमसीजी है।
3. नेचर्स बाउंटी फोलिक एसिड इष्टतम खुराक में फोलिक एसिड युक्त एक स्वाभाविक रूप से व्युत्पन्न पूरक है। परिरक्षकों और रंजक शामिल नहीं है। प्रति पैक 100 टुकड़ों के कैप्सूल में उत्पादित।

ड्रग प्रोफिलैक्सिस के अलावा, अन्य तरीकों की आवश्यकता होती है कि एक महिला को गर्भावस्था से पहले और उसके दौरान दोनों का उपयोग करना चाहिए। उन पर क्या लागू होता है:

• एक स्थिर भावनात्मक संतुलन बनाए रखना;
• स्वच्छ पारिस्थितिक वातावरण में होना;
• समय पर उपचार पुराने रोगोंऔर शरीर में संक्रमण का foci;
• उचित पोषण।

अनुपालन निवारक उपायऔर उचित योजनागर्भावस्था भ्रूण के तंत्रिका ट्यूब के विकास और बच्चे की अक्षमता में पैथोलॉजी से बच जाएगी।

करने के लिए पहली बात पंजीकरण करना है अच्छा विशेषज्ञ, जिस पर वह गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के बारे में सुनिश्चित होने का भरोसा करती है। लेकिन इतना ही नहीं…

बेशक, युवा माता-पिता कम से कम यह सोचना चाहते हैं कि उनका बच्चा सही ढंग से विकसित नहीं हो सकता है। लेकिन अगर समस्याएं अभी भी पाई जाती हैं, तो निराश मत होइए। अपनी सारी इच्छा को एक मुट्ठी में इकट्ठा करें और हर संभव प्रयास करें ताकि बच्चा स्वस्थ पैदा हो।

भ्रूण में न्यूरल ट्यूब - यह क्या है?

भ्रूण में न्यूरल ट्यूब - यह क्या है और यह कैसे बनता है? कई गर्भवती माताएं जो केवल गर्भावस्था के बारे में अच्छी खबर सीखती हैं, आगामी जन्म के बारे में सभी उपलब्ध साहित्य का अध्ययन करने की जल्दी में होती हैं। तभी वे यह जानकारी देखते हैं कि गर्भाधान से 19-22वें दिन भ्रूण में न्यूरल ट्यूब पहले से ही बनने लगी है। यह क्या है? आखिरकार, एक वयस्क व्यक्ति के पास ऐसा कोई अंग नहीं होता है। उत्तर सरल है: भ्रूण तंत्रिका ट्यूब मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी सहित तंत्रिका तंत्र के विकास का प्राथमिक रूप है। ओपन न्यूरल केबिन पूर्वकाल, मध्य और पश्च मूत्राशय के गठन के लिए एक मंच है।

भयानक बीमारियाँ जो जीवन के अनुकूल नहीं हैं

जैसा कि हमने समझा, गर्भावस्था के दौरान होने वाले जीवन की उत्पत्ति में सबसे महत्वपूर्ण चरणों में से एक न्यूरल ट्यूब का निर्माण होता है, जिससे बच्चे का मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी बहुत जल्द विकसित हो जाएगी। लेकिन कभी-कभी ऐसा होता है कि ऊपरी भाग को बंद करने की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप अभिमस्तिष्कता (भ्रूण में मस्तिष्क की अनुपस्थिति) का विकास होता है। यदि न्यूरल ट्यूब के निचले हिस्से के बंद होने में उल्लंघन होता है, तो स्पाइनल हर्निया होता है। दुर्भाग्य से, ये दोनों विकृति जीवन के अनुकूल नहीं हैं, लेकिन वे बहुत दुर्लभ हैं। आंकड़े पुष्टि करते हैं कि ऐसी बीमारी एक हजार में से एक भ्रूण को प्रभावित करती है।

कभी-कभी ऐसे हालात होते हैं जब भ्रूण में न्यूरल ट्यूब असामान्य रूप से विकसित होने लगती है। इसका क्या मतलब है और क्या यह चिंता करने लायक है?

न्यूरल ट्यूब दोष क्या हैं?

न्यूरल ट्यूब दोष हैं पूरी लाइनकुछ दोष जो भ्रूण में विकसित हो सकते हैं। सौभाग्य से, ऐसे विचलन काफी दुर्लभ हैं।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि भ्रूण न्यूरल ट्यूब पैथोलॉजी कोई आधुनिक बीमारी नहीं है जो मानव जीवन की वर्तमान स्थितियों के कारण होती है। जैसा कि प्रासंगिक अध्ययन करने वाले जीवाश्म विज्ञानियों के रिकॉर्ड से पुष्टि होती है, रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क के विकास में दोष (यह खोपड़ी और रीढ़ के गलत विकास की पुष्टि करता है) 7000 साल पहले रहने वाले व्यक्ति के अवशेषों में पाए गए थे। वैज्ञानिक चिकित्सा लेखन में पहला संदर्भ, जिसके आधार पर, कोई कह सकता है कि न्यूरोसर्जरी का विकास शुरू हुआ, हिप्पोक्रेट्स के लेखन में नोट किया गया था। इटालियन एनाटोमिस्ट मोर्गग्नी बतिस्ता शायद न्यूरल ट्यूब दोषों का मोटा विवरण देने वाले पहले लोगों में से एक थे। बेशक, इस तरह के विकृति उस समय इलाज के अधीन नहीं थे, क्योंकि दवा अभी भी विकास के बहुत कम स्तर पर थी।

ऐसी समस्याओं के विकास के कारण

दुर्भाग्य से, कभी-कभी भ्रूण में एक दोषपूर्ण तंत्रिका ट्यूब होती है। यह पैथोलॉजी क्या है और इसका क्या कारण है? आइए मानदंड से विचलन के कारणों का पता लगाएं।

इसलिए, गर्भाधान के 19-20 वें दिन, प्रत्येक भ्रूण में एक विशिष्ट प्लेट बनती है - मानव तंत्रिका तंत्र के विकास का पहला रूप। 20-22 दिनों में, यह बंद होना शुरू हो जाना चाहिए, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण में एक न्यूरल ट्यूब का निर्माण होता है। तथ्य यह है कि सब कुछ योजना के अनुसार हो रहा है, जो पैदा होने वाले बच्चे में तंत्रिका तंत्र के विकृति की अनुपस्थिति से पुष्टि की जाती है। यदि, गर्भधारण के 23वें दिन, न्यूरल प्लेट पूरी तरह से एक ट्यूब में बंद नहीं हुई है, तो भ्रूण को रीढ़ की हड्डी में समस्या होगी। इससे हो सकता है उच्च रक्तचापस्पाइनल लार्क्सपुर, जो गर्भावस्था के पहले तिमाही में देखा गया था।

ऐसी विकृति के सबसे सामान्य कारणों में से एक है विषाणु संक्रमण, भविष्य के मामले से प्राप्त विकिरण, जो कैंसर से बीमार है, साथ ही साथ पर्यावरणीय कारक भी हैं। लेकिन अधिक बार, ऐसी असामान्यताएं गर्भवती महिलाओं में होती हैं जिन्हें न्यूरल ट्यूब दोष भी था। उच्च जोखिम आनुवंशिक आनुवंशिकता उत्पन्न करता है।

बाह्य कारक, जो दोष के विकास का मूल कारण हो सकता है

भ्रूण में न्यूरल ट्यूब - यह क्या है और यह कैसे बनता है? हां, इस तरह के दोष के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति इसके होने के जोखिम को काफी बढ़ा देती है। लेकिन आज बहुत है सामान्य कारणइस तरह की विकृति के विकास पर, डॉक्टर विकिरण पर विचार करते हैं (भविष्य की मां न केवल उपचार के दौरान रेडियोधर्मी जोखिम प्राप्त कर सकती है, बल्कि रेडियोन्यूक्लाइड्स से दूषित क्षेत्र में रहने के दौरान भी)। कीटनाशक, पेट्रोलियम उत्पाद और सभी प्रकार के सिंथेटिक उर्वरक भी भ्रूण में न्यूरल ट्यूब को असामान्य रूप से विकसित करने का कारण बनते हैं।

आज, बहुत से लोग जानते हैं कि आनुवंशिक रूप से संशोधित भोजन का सेवन मानव जीवन के लिए बहुत खतरनाक है। हालांकि, हर कोई नहीं जानता कि अगर भावी माँऐसे उत्पादों का दुरुपयोग करता है, इससे उसके बच्चे में घातक विकृति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। गर्भावस्था की शुरुआत में एक महिला द्वारा किया गया गर्म स्नान भी इस तरह के दोष की घटना को भड़का सकता है।

डॉक्टर माँ के असंतुलित पोषण को भी न्यूरल ट्यूब दोष के विकास के मूल कारणों में से एक मानते हैं। एक महिला को गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान खुद का विशेष ध्यान रखना चाहिए। मामले में जब उपरोक्त कारकों में से कई गर्भवती मां के जीवन में पाए जाते हैं, तो आपको इस तथ्य के लिए तैयार रहना चाहिए कि गर्भवती महिला को एक बच्चे को जन्म देने के लिए उच्च जोखिम वाले समूह में शामिल किया जाएगा, जिसके पास न्यूरल होगा। ट्यूब दोष।

क्या यह सच है कि अधिक वजन वाली माताओं को न्यूरल ट्यूब दोष होने का खतरा बढ़ जाता है?

अभी कुछ समय पहले, अध्ययनों के परिणाम ज्ञात हुए थे, जिसके अनुसार इस तथ्य की पुष्टि हुई थी कि पीड़ित महिलाओं में अधिक वजनगर्भावस्था के दौरान, भ्रूण में एक न्यूरल ट्यूब दोष विकसित होने का जोखिम कम शरीर के वजन वाली महिलाओं की तुलना में दोगुना अधिक होता है। दिलचस्प बात यह है कि कम वजन वाली गर्भवती माताओं में यह प्रवृत्ति नहीं देखी गई।

डेटा कैलिफोर्निया में उन महिलाओं के मामले के इतिहास के आधार पर बनाया गया था जिनके भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष था। 1989 से 1991 की अवधि के मामलों को ध्यान में रखा गया। इस तरह के एक अध्ययन के नतीजे बताते हैं कि अधिक वजन वाली महिलाओं में रोग विकसित होने का जोखिम 2.1 गुना बढ़ जाता है। लेकिन, दिलचस्प बात यह है कि ये डेटा फोलिक एसिड के बढ़ते सेवन से प्रभावित नहीं होते हैं, जिसकी कमी को भ्रूण में न्यूरल ट्यूब पैथोलॉजी के विकास के कारणों में से एक माना जाता है।

इस तरह के विकार होने पर भ्रूण का क्या होता है?

यह समझने के लिए कि भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष कैसे विकसित होता है, कम से कम सामान्य शब्दों में यह समझना आवश्यक है कि भ्रूणजनन की प्रक्रिया क्या है।

तो, गर्भावस्था का पहला सप्ताह जर्मिनल नोड्स के गठन के साथ समाप्त होता है। दूसरा भ्रूण में अक्षीय अंगों के निर्माण की अवधि है, जब अतिरिक्त-भ्रूण भागों का विकास होता है। जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, तीसरा सप्ताह वह समय है जब न्यूरल ट्यूब एक विशेष प्लेट से बनती है। पहले तीन सप्ताह प्राथमिक न्यूरुलेशन की अवधि हैं। द्वितीयक गर्भाधान के क्षण से 4-7 सप्ताह की अवधि में आता है।

पहले से ही इस अवधि के दौरान, उल्लंघन हो सकता है, अर्थात स्पाइनल डिस्फिया। भ्रूण के तंत्रिका ट्यूब की पैथोलॉजी, जो भविष्य की रीढ़ की लुंबोसैक्रल रीढ़ की विकृति में बदल जाती है, केवल माध्यमिक न्यूरुलेशन की अवधि के दौरान हो सकती है। अब यह स्पष्ट हो गया है कि भ्रूण में तंत्रिका ट्यूब का असामान्य विकास गर्भावस्था के पहले हफ्तों से शुरू होता है, यही वजह है कि इस तरह की बीमारियों का इलाज गंभीर दोषों के विकास को रोकने के रूप में होता है। इस प्रकार, चिकित्सा गर्भावस्था से पहले शुरू होनी चाहिए और गर्भावस्था के पहले हफ्तों के दौरान जारी रहनी चाहिए।

क्या न्यूरल ट्यूब दोष के अपने लक्षण होते हैं?

जैसे कोई रोग या विकार उचित विकास, भ्रूण में न्यूरल ट्यूब के दोषपूर्ण गठन के अपने लक्षण हैं।

आधुनिक चिकित्सा में स्पाइनल डिस्राफिया के लक्षण इस प्रकार बताए गए हैं:

हिडन स्पाइनल क्लेफ्ट: एक समान दोष अक्सर लुंबोसैक्रल क्षेत्र में स्थित होता है। यह काफी खतरनाक है, क्योंकि इसमें नैदानिक ​​लक्षण नहीं होते हैं। इस तरह की विकृति का पता संयोग से लगाया जाता है, उदाहरण के लिए, रीढ़ की एक्स-रे के बाद। त्वचा में कोई विशेष परिवर्तन नहीं होते, कभी-कभार ही होते हैं काले धब्बेया वेन। इस तरह की एक छिपी हुई फांक कशेरुकाओं में से एक के खराब बंद आर्च से ज्यादा कुछ नहीं है। इस तरह की बीमारी के कई परिणाम होते हैं, जिसमें बेडवेटिंग, सही मुद्रा का एक महत्वपूर्ण उल्लंघन, पैर की मांसपेशियों में कमजोरी, काठ का क्षेत्र में दर्द और यहां तक ​​​​कि पैर की विकृति भी शामिल है। इसलिए यह ट्रैक करना इतना महत्वपूर्ण है कि भ्रूण में न्यूरल ट्यूब का गठन सही है या नहीं।

ओपन सिस्टिक क्लीफ्ट्स: इन्हें ट्रू स्पाइनल हर्नियास भी कहा जाता है। वे ड्यूरा मेटर के आंशिक फलाव के रूप में प्रकट हो सकते हैं। इस तरह के हर्नियास की सामग्री सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ है, यानी सेरेब्रोस्पाइनल तरल पदार्थ है। यह गंभीर पैथोलॉजिकल प्रक्रियादो या तीन कशेरुकाओं तक बढ़ सकता है। बहुत से लोग जो इस तरह के दोष के साथ पैदा हुए थे उन्होंने एक लंबा और शानदार जीवन जिया। सुखी जीवन. ऐसे मामलों में सर्जिकल हस्तक्षेप, चिकित्सक केवल तभी उपयोग करने की सलाह देते हैं जब एक सच्चे स्पाइनल हर्निया का विकास हो। यदि ऐसा हड्डी दोष 3-5 कशेरुकाओं को पकड़ लेता है, तो रोगियों को पहले से ही मांसपेशियों में कमजोरी और मूत्र असंयम का अनुभव होगा। लेकिन, दुर्भाग्य से, सबसे आम उल्लंघन जो 6-8 कशेरुकाओं को पकड़ता है। इस तरह के हर्निया पर त्वचा बहुत पतली होती है और इसके माध्यम से पियाल झिल्ली की एक परत दिखाई देती है। यह दोष का एक बहुत ही गंभीर रूप है, जो अक्सर हर्नियल थैली के फटने और मस्तिष्कमेरु द्रव के रिसाव के साथ समाप्त होता है।

विकृति की चरम डिग्री को रीढ़ और कोमल ऊतकों का गैर-संलयन माना जाता है, जो रीढ़ की हड्डी के अवर गठन के साथ होता है। ऐसा दोष व्यावहारिक रूप से जीवन के साथ असंगत है।

एक दिलचस्प तथ्य यह है कि 90% मामलों में इस तरह के हर्नियास का स्थान काठ का क्षेत्र पर पड़ता है, और बहुत कम ही यह वक्ष या ग्रीवा क्षेत्र में देखा जाता है। मामलों की इस स्थिति को इस तथ्य से समझाया गया है कि यदि भ्रूण में दोष विकसित होता है, तो गर्भावस्था अक्सर सहज गर्भपात (गर्भपात) से पूरी होती है। ऐसे भ्रूण बस मर जाते हैं, क्योंकि उनका आगे का गठन लगभग असंभव है।

तंत्रिका ट्यूब के दोष या विकृति का निदान कैसे करें?

आप केवल गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में अल्ट्रासाउंड पर न्यूरल ट्यूब दोष देख सकते हैं। लेकिन इससे पहले, इस तरह की विकृति का पता लगाने के लिए अभी भी बहुत संभावनाएं हैं।

आरंभ करने के लिए, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, प्रारंभिक निदान करना आवश्यक है, जिसे नियोजन अवधि के दौरान अनुशंसित किया गया था। भविष्य की गर्भावस्था. आपको प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ और आनुवंशिकीविद् के पास भी जाना चाहिए। यदि संभव हो, तो यह परीक्षण करने योग्य है जो न्यूरल ट्यूब दोष वाले बच्चे के होने के जोखिम के स्तर को दिखाएगा। इसके अलावा, बहुत सारे विशेष साहित्य को पढ़ने की सिफारिश की जाती है। यह आपको यह समझने में मदद करेगा कि भ्रूण न्यूरल ट्यूब क्या है, और आपको विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों का अध्ययन करने की भी अनुमति देगा जो भविष्य में आपके लिए उपयोगी होंगी। गर्भाधान के बाद, आप प्रसूति विशेषज्ञ द्वारा मासिक परीक्षा के बिना नहीं कर सकते। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में गर्भवती मां के लिए नियमित रक्त परीक्षण अनिवार्य रूप से होना चाहिए। भ्रूण की अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करना पहले से ही संभव है। बच्चे की स्थिति के बारे में किसी विशेषज्ञ से पूछने में संकोच न करें, खासकर यदि आप न्यूरल ट्यूब पैथोलॉजी के बढ़ते जोखिम वाली महिलाओं के समूह में हैं।

तीसरी तिमाही में, अल्ट्रासाउंड के माध्यम से, भ्रूण की जन्मजात विकृति को देखना पहले से ही संभव है, जो इस तथ्य के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ कि तंत्रिका ट्यूब सही ढंग से नहीं बनी थी। निदान की पुष्टि करने के लिए गर्भ में भ्रूण की तस्वीर किसी अन्य विशेषज्ञ को भी दिखाई जा सकती है।

यदि किसी एक चरण में न्यूरल ट्यूब के निर्माण में दोष की पुष्टि हुई है, तो यह गर्भावस्था को समाप्त करने के मुद्दे को उठाने का एक गंभीर कारण है। हालांकि, पहले आपको उल्लंघन की डिग्री का पता लगाने की आवश्यकता है, क्योंकि इसके कुछ रूपों के साथ पूरी तरह से सामान्य जीवन संभव है। आज तक, तंत्रिका ट्यूब का गलत गठन, जो भ्रूण में विकृति के विकास में व्यक्त किया गया है, सर्जिकल हस्तक्षेप की मदद से ठीक किया जा सकता है। आपको एक समान निदान दिए जाने के बाद अतिरिक्त निदान की आवश्यकता होती है, क्योंकि गर्भावस्था को समाप्त करना पहले से ही अंतिम रास्ता है।

न्यूरल ट्यूब दोष का उपचार

भ्रूण में न्यूरल ट्यूब - यह क्या है और यह कैसे बनता है? इस तथ्य के कारण उत्पन्न होने वाली समस्याओं का उपचार बच्चे के जन्म के तुरंत बाद शुरू हो सकता है। जैसे ही डॉक्टर बच्चे के जीवन के लिए सभी खतरों को समाप्त कर देते हैं, अर्थात, स्वतंत्र श्वास को बहाल करते हैं और नवजात शिशु के शरीर के तापमान की जांच करते हैं, हर्निया की सतह को तुरंत कीटाणुनाशक समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए और बाँझ पोंछे के साथ कवर किया जाना चाहिए। माता-पिता से बात करने के बाद, अगर वे सहमत हैं शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, जन्म को न्यूरोसर्जिकल विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां सभी आवश्यक अनुसंधानक्योंकि इनके बिना ऑपरेशन सफल नहीं हो पाएगा।

यदि हर्निया फटने का खतरा है, तो तुरंत छांटना किया जाता है। अन्यथा, आप तब तक थोड़ा इंतजार कर सकते हैं जब तक कि बच्चा मजबूत न हो जाए। इस तरह का निर्णय इस तथ्य से उचित है कि किसी भी प्रकार के संक्रमण के लिए ब्रेक "खुले द्वार" हैं। हर्नियास को हटाने के बाद अक्सर प्यूरुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाएं देखी जाती हैं। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 78% युवा रोगियों ने ऐसी जटिलताओं का अनुभव किया। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऑपरेशन के एक दिन बाद ही, शिशुओं की स्वास्थ्य स्थिति सामान्य हो जाती है। हालांकि, 5% बच्चे अभी भी जोखिम में हैं।

परंपरागत रूप से यह माना जाता है कि मातृत्व बच्चे के जन्म के साथ शुरू होता है, लेकिन अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य की देखभाल करने और कम से कम गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए पहले से ही गर्भावस्था की योजना बनाना बहुत महत्वपूर्ण है। संभावित जोखिमजन्मजात विकृतियों का विकास। विशेषज्ञ गर्भाधान से कम से कम दो से तीन महीने पहले गर्भावस्था की योजना शुरू करने की सलाह देते हैं। सबसे पहले, यह जाने लायक है चिकित्सा परीक्षण. अगर एक महिला नियमित है मासिक धर्म, हीमोग्लोबिन और रक्तचाप सामान्य हैं, नहीं ...

"एलेविट प्रोनेटल" - गर्भवती महिलाओं के लिए विटामिन

"एलेविट प्रोनेटल" विटामिन, खनिजों और ट्रेस तत्वों का एक जटिल है जो गर्भावस्था की योजना के चरण में, गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद महिलाओं के लिए अभिप्रेत है। स्तनपान. तिथि करने के लिए, "एलेविट प्रोनाटल" एकमात्र विटामिन-खनिज परिसर (वीएमसी) है, जिसकी प्रभावशीलता जन्मजात विकृतियों की रोकथाम के संबंध में चिकित्सकीय रूप से सिद्ध हुई है। "एलेविट प्रोनेटल" (जो कि दैनिक खुराक है) की एक गोली में 800...

गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड की खुराक

नियोजन चरण और गर्भावस्था के दौरान, डब्ल्यूएचओ ने सिफारिश की है कि भ्रूण न्यूरल ट्यूब दोष को रोकने के लिए महिलाओं को 0.4 की खुराक पर फोलिक एसिड लेना चाहिए। इसी समय, विकृतियों के पारिवारिक इतिहास वाली महिलाओं को प्रतिदिन 5 मिलीग्राम की खुराक पर फोलिक एसिड लेने की सलाह दी जाती है, लेकिन गर्भावस्था के दौरान बड़ी मात्रा में फोलिक एसिड लेने के प्रभाव के आंकड़े अपर्याप्त हैं। जर्नल ऑफ़ एंडोक्रिनोलॉजी जर्नल में, पुर्तगाली वैज्ञानिकों ने परिणामों को प्रकाशित किया ...

बच्चों में मिनिमल ब्रेन डिसफंक्शन (एमएमडी)।

मिनिमल ब्रेन डिसफंक्शन (एमएमडी) - न्यूरोसाइकियाट्रिक विकारों का एक व्यापक रूप है बचपन, यह व्यवहार संबंधी समस्या नहीं है, परिणाम नहीं है खराब परवरिश, लेकिन एक चिकित्सा और न्यूरोसाइकोलॉजिकल निदान, जो केवल विशेष निदान के परिणामों के आधार पर किया जा सकता है। मस्तिष्क की न्यूनतम शिथिलता वाले बच्चों में रोग की बाहरी अभिव्यक्तियाँ, जिन पर शिक्षक और माता-पिता ध्यान देते हैं, अक्सर समान होते हैं और आमतौर पर ...

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड - यह क्यों जरूरी है

फोलेट (फोलिक एसिड) एक महत्वपूर्ण विटामिन है जो सामान्य रूप से एक महिला के स्वास्थ्य और विशेष रूप से प्रजनन स्वास्थ्य के लिए बहुत फायदेमंद होता है: फोलेट बी विटामिन होते हैं और शरीर में उत्पन्न नहीं होते हैं। फोलेट पानी में घुलनशील विटामिन के विभिन्न रूपों का सामान्य नाम है जो कोशिका विभाजन के लिए आवश्यक है। फोलिक एसिडफोलेट का एक रूप है। फोलेट शरीर में कई महत्वपूर्ण कार्य प्रदान करते हैं, जिसमें गर्भ में भ्रूण के स्वस्थ विकास और विकास को सुनिश्चित करना शामिल है...

6 सप्ताह की गर्भवती। 7ya.ru पर मम्मी का ब्लॉग

इस समय कुछ महिलाओं को अभी भी अपनी दिलचस्प स्थिति के बारे में पता नहीं है, लेकिन भ्रूण का विकास जारी है और एक छोटे आदमी की तरह बन जाता है। गर्भावस्था का यह सप्ताह, पिछले दो सप्ताहों की तरह, शिशु के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। में फल माँ का गर्भवी दी गई अवधिइसके विकास पर एक निश्चित प्रभाव डालने वाले सभी कारकों के लिए अतिसंवेदनशील। गर्भावस्था के 6 सप्ताह: भ्रूण का आकार पेट में बच्चा हिलना शुरू कर देता है, लेकिन इन क्रियाओं के श्रम में भविष्य की महिला अभी भी है ...

कल मुझे एलसीडी से फोन आया, उन्होंने कहा कि दूसरी स्क्रीनिंग से खराब रक्त परीक्षण। मैं पैंतिस साल का हूँ। प्रसव पहले होगा। और यहाँ विश्लेषण के परिणाम हैं: - NTD होने वाले भ्रूण के जोखिम का मूल्य (यह कौन है?) - बढ़ा हुआ जोखिम - प्रसवपूर्व केंद्र में परामर्श; - एडवर्ड्स सिंड्रोम वाले भ्रूण के जोखिम का मान: 1:60483; - डाउन सिंड्रोम वाले भ्रूण का आयु जोखिम: 1:366; - डाउन सिंड्रोम वाले भ्रूण का जोखिम मान: 1:5130। जी ने मेरे लिए इस तरह के विश्लेषण की व्याख्या की: "उम्र के कारण आनुवंशिकता का खतरा होता है ...

बहस

मेरी सहेली कीसुशा को स्क्रीनिंग का परिणाम दिया गया। इसमें लिखा था- डाउन सिंड्रोम का बढ़ा हुआ खतरा। गर्भावस्था को समाप्त करने की सिफारिश की जाती है। अरीना बिल्कुल सामान्य बच्चे के रूप में पैदा हुई थी। यह सब बकवास है! मेरी मां ने मुझे पहला जन्म 39 साल की उम्र में दिया था। 8 महीने में पता चला कि मेरा गर्भपात हो गया है। मैं नहीं हिला! और अब मैं जा रहा हूँ :)

सबसे पहले, ऊंचा अभी ऊंचा नहीं है। मेरे साथ भी ऐसा ही है - डॉक्टर ने मुझे कुछ भी महत्वपूर्ण नहीं बताया, मुझे एक आनुवंशिकीविद् को देखने की ज़रूरत नहीं है, और भी बहुत कुछ, पंचर का कोई सवाल ही नहीं है, एक भुगतान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड (और एलसीडी में नहीं जहां हर कोई बहुत जल्दी दिखता है)। उसने कहा कि यह संकेतक कभी-कभी बढ़ जाता है यदि प्लेसेंटा कम जुड़ा हुआ है - यह मेरे अल्ट्रासाउंड में 16 सप्ताह में कम था। नतीजतन, उसने 21 सप्ताह में एक अल्ट्रासाउंड किया - सब कुछ ठीक है, उज़िस्ट ने डीएनटी पर विशेष जोर दिया - उसने मस्तिष्क को बहुत ध्यान से देखा - उसने कहा कि सब कुछ ठीक है, परेशान मत हो। यह अजीब है कि सामान्य तौर पर इस सूचक को दूसरी स्क्रीनिंग पर देखा जाता है, सिद्धांत रूप में, तंत्रिका ट्यूब पहले बनती है, और उसके बाद ही मस्तिष्क, इसलिए इसे पहली स्क्रीनिंग पर देखना अधिक तर्कसंगत होगा। सामान्य तौर पर, इसे 21-22 सप्ताह में करें, अल्ट्रासाउंड को बेहतर बनाएं और यही है।

इष्टतम रचना Elevit Pronatal® है, जिसमें 12 विटामिन और 7 खनिज और ट्रेस तत्व होते हैं। Elevit Pronatal® गर्भवती महिलाओं के लिए एकमात्र विटामिन और खनिज परिसर है जिसने भ्रूण के जन्मजात विकृतियों के जोखिम को कम करने में अपनी नैदानिक ​​प्रभावशीलता साबित की है। यह साबित हो चुका है कि एलेविट भ्रूण के न्यूरल ट्यूब दोषों के जोखिम को 100% तक कम कर देता है और अन्य जन्मजात विकृतियों के जोखिम को 47% तक कम कर देता है। Elevit Pronatal® गर्भावस्था के दूसरे भाग में एनीमिया और समय से पहले प्रसव की प्रभावी रोकथाम में योगदान देता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि गर्भवती महिला के शरीर में कुछ विटामिनों की कमी भ्रूण में जन्मजात विकृतियों के विकास के लिए एक जोखिम कारक है। समय से पहले जन्मकम वजन वाले बच्चों का जन्म...

कैसे दवाएंभ्रूण को प्रभावित? गर्भवती महिला को दवा लिखते समय डॉक्टर क्या ध्यान रखता है?
... इस तरह की घटना इस तथ्य के कारण है कि इस स्तर पर भ्रूण की कोशिकाएं अभी तक विभेदित नहीं हुई हैं; 11वें दिन से तीसरे सप्ताह तक, जब भ्रूण में अंगों का बिछना शुरू हो जाता है। दोष का प्रकार गर्भकालीन आयु पर निर्भर करता है। किसी भी अंग या प्रणाली के गठन के अंत के बाद, उनके विकास में कोई उल्लंघन नहीं होता है। इस प्रकार, टेराटोजेन्स के प्रभाव में न्यूरल ट्यूब विकृतियों का गठन (उदाहरण के लिए, मस्तिष्क की अनुपस्थिति - एनासेफली) निषेचन के 22-28 वें दिन तक होता है (न्यूरल ट्यूब बंद होने तक); चौथे और नौवें सप्ताह के बीच, जब भ्रूण की वृद्धि मंदता का खतरा बना रहता है, लेकिन टेराटोजेनिक प्रभाव व्यावहारिक रूप से प्रकट नहीं होता है; भ्रूण की अवधि: 9वें सप्ताह से बच्चे के जन्म तक। विकास की इस अवधि के दौरान, संरचनात्मक दोष, एक नियम के रूप में, उत्पन्न नहीं होते हैं, लेकिन इसके बाद का उल्लंघन संभव है।

बहस

नमस्ते! मैं 29 सप्ताह की गर्भवती हूं, कृपया मुझे बताएं कि भ्रूण-अपरा रक्त प्रवाह IB सेंट का क्या मतलब है? क्या उपचार निर्धारित हैं? और इस उल्लंघन का क्या कारण है? आपका अग्रिम में ही बहुत धन्यवाद।

08/16/2006 19:11:53, जूलिया

नमस्कार
मुझे स्वीकार है होम्योपैथिक तैयारीऔर पूरक आहार, गर्भावस्था संभव है। क्या ये दवाएं किसी भी तरह से भ्रूण को प्रभावित कर सकती हैं? मेरे होम्योपैथिक डॉक्टर का कहना है कि यह हानिरहित है। लेकिन मुझे शक है।

अग्रिम धन्यवाद मारिया

04/13/2006 11:28:05 पूर्वाह्न, मारिया

जोखिम समूह के रोगी भ्रूण की विकृतियों, क्रोमोसोमल पैथोलॉजी के अधिक विस्तृत निदान से गुजरते हैं: चिकित्सा आनुवंशिक परामर्श के भाग के रूप में, उन्हें एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की जाती है, और इनवेसिव (एमनियोटिक गुहा में प्रवेश के साथ) निदान की पेशकश की जाती है। सबसे ज्यादा प्रामाणिक तरीकानिदान भ्रूण कोशिकाओं के गुणसूत्र सेट का अध्ययन है। भ्रूण की कोशिकाओं को प्राप्त करने के लिए, पूर्वकाल पेट की दीवार को एक पतली सुई से छेदा जाता है, उल्बीय तरल पदार्थ, कौन सा...

बहस

मैंने 5 दिन पहले एमनियोसेंटोसिस किया था .. जोखिम 1-175 था ... मैं खुद विश्लेषण और परिणाम से बहुत डर गया था .. लेकिन जैसा कि यह निकला, यह बिल्कुल भी चोट नहीं लगी .. यह अब सुखद नहीं है .. और घबराहट अनुभवों से भयानक है और आज उन्होंने बुलाया और प्रारंभिक परिणाम मानदंड 36 गुणसूत्र हैं .. यह प्लेसेंटा में है। और यह लगभग एक महीने में पानी में होगा। उन्होंने कहा कि आमतौर पर प्राथमिक परिणाम के साथ मेल खाता है अगला !!! मैं खुश और शांत हूँ .. धन्यवाद भगवान ...

20.09.2010 16:25:11, नेटली डोनेट्स्क

हर गर्भवती माँ को अपने होने वाले बच्चे की चिंता होती है। मुख्य प्रश्न है: क्या वह ठीक है, क्या वह स्वस्थ है? और एक उत्तर के रूप में - चलो जाँच करें, परीक्षण पास करें। मैं आपको अपने उदाहरण से बताता हूँ। मैंने अपने पहले बच्चे के साथ कोई परीक्षण नहीं किया, उन्होंने एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए तारीखों को मिलाया, और फिर इसे लेने में बहुत देर हो गई, भगवान का शुक्र है, एक स्वस्थ लड़का पैदा हुआ, अब वह पहले से ही 10 साल का है पुराना। एक दूसरे बच्चे के बारे में फैसला करते हुए, उसने सभी परीक्षण पास किए, सभी अल्ट्रासाउंड किए - डॉक्टरों के अनुसार, सब कुछ अद्भुत था, और, नीले रंग से बोल्ट की तरह, नियोनेटोलॉजिस्ट ने घोषणा की कि नवजात शिशु को डाउन सिंड्रोम है। हमने जो अनुभव किया है उसका वर्णन कोई नहीं कर सकता। दो साल पहले, मेरे पति ने एक लड़की के लिए भीख माँगी, और डॉक्टरों ने कहा कि हमारे मामले में, इस तरह की विकृति एक दुर्घटना थी। मैंने फैसला कर लिया है। फिर से विश्लेषण करता है। रिजल्ट आया तो लगा कि नहीं बचूंगा, भारी जोखिमडाउन सिंड्रोम। मैं आस्तिक हूं, आपका गर्भपात नहीं हो सकता। जन्म से पहले का शेष समय, मैं कैसे जीवित रहा - मुझे अब भी याद नहीं है, मुझे केवल प्रार्थना करना और अपने पेट को बपतिस्मा देना याद है, दूसरे कहते हैं कि मैं भूत की तरह चलता था। जब मेरी बेटी का जन्म हुआ, तो मैं डॉक्टर के हाथ से चिपक गया (फिर उसने मुझे चोट के निशान दिखाए), केवल एक ही सवाल था कि क्या मेरा बच्चा स्वस्थ है। मैंने प्रसूति अस्पताल में सभी बच्चों के डॉक्टरों की मांग की, मुझे अपनी खुशी पर विश्वास नहीं हो रहा था जब प्रत्येक ने मुस्कुराते हुए कहा: "सब कुछ क्रम में है, स्वस्थ और सुंदर लड़की, शांत हो जाओ!"। अब वह पहले से ही 1.5 साल की है। वह अपने माता-पिता की खुशी के लिए बढ़ रही है।
हर कोई अपने लिए विश्लेषण की विश्वसनीयता के बारे में निष्कर्ष निकाल सकता है, लेकिन मेरे लिए एक बात स्पष्ट है - पूर्ण बकवास!

एक महिला के रक्त सीरम में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन (अपरा द्वारा निर्मित जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ) और अन्य मार्करों का निर्धारण गर्भावस्था के 16-20वें सप्ताह में किया जाता है। गर्भवती महिलाओं के रक्त सीरम में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन की सामग्री में बदलाव से उन महिलाओं के बीच अंतर करना संभव हो जाता है, जिनमें भ्रूण के तंत्रिका तंत्र में दोष विकसित होने का खतरा होता है (रीढ़ की हड्डी में दरार, अभिमस्तिष्क - मस्तिष्क की अनुपस्थिति), एक के साथ क्रोमोसोमल पैथोलॉजी का खतरा भविष्य में, निदान को अल्ट्रासाउंड की मदद से और एमनियोटिक द्रव में अल्फा-भ्रूणप्रोटीन के निर्धारण से स्पष्ट किया जाता है। इनवेसिव (सर्जिकल) तरीकों का उपयोग करके, भ्रूण कोशिकाओं को प्राप्त किया जाता है विभिन्न प्रकारविश्लेषण। में प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था के लिए प्रसव पूर्व निदानकोरियोनिक बायोप्सी का उपयोग किया जाता है। पी के लिए ...

बहस

नमस्ते, कृपया मुझे समझने में मदद करें। वे डाउन सिंड्रोम 1: 146 के लिए जोखिम डालते हैं। केटीपी 46 मिमी, टीवीपी 2.0 मिमी। नाक की हड्डी का दृश्य +। भ्रूण की शारीरिक रचना की कोई विशेषता नहीं है। कोरियोन: पूर्वकाल के साथ स्थानीयकरण गर्भाशय की दीवार। गर्भावस्था। भ्रूण रोग के इन संकेतकों के साथ उच्च जोखिम? 2015 में 5 सप्ताह में गर्भावस्था छूटी

10/25/2016 11:22:59 अपराह्न, वेलेरिया

न्यूरल ट्यूब दोष वाले बच्चे होने के उच्च और निम्न जोखिम वाली गर्भवती महिलाओं के समूहों की पहचान। भ्रूण के तंत्रिका ट्यूब की पैथोलॉजी, जो भविष्य की रीढ़ की लुंबोसैक्रल रीढ़ की विकृति में बदल जाती है, केवल माध्यमिक न्यूरुलेशन की अवधि के दौरान हो सकती है। डॉक्टर माँ के असंतुलित पोषण को भी न्यूरल ट्यूब दोष के विकास के मूल कारणों में से एक मानते हैं।

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के बारे में सुनिश्चित करने के लिए एक महिला को सबसे पहले एक अच्छे विशेषज्ञ के पास पंजीकरण कराना चाहिए, जिस पर वह भरोसा करती है। अपनी सारी इच्छा को एक मुट्ठी में इकट्ठा करें और हर संभव प्रयास करें ताकि बच्चा स्वस्थ पैदा हो। यह समझना महत्वपूर्ण है कि भ्रूण के न्यूरल ट्यूब की विकृति एक आधुनिक बीमारी नहीं है जो मानव जीवन की वर्तमान स्थितियों के कारण होती है।

न्यूरल ट्यूब दोष क्या हैं?

इटालियन एनाटोमिस्ट मोर्गग्नी बतिस्ता शायद न्यूरल ट्यूब दोषों का मोटा विवरण देने वाले पहले लोगों में से एक थे। बेशक, इस तरह के विकृति उस समय इलाज के अधीन नहीं थे, क्योंकि दवा अभी भी विकास के बहुत कम स्तर पर थी। इसलिए, गर्भाधान के 19-20 वें दिन, प्रत्येक भ्रूण में एक विशिष्ट प्लेट बनती है - मानव तंत्रिका तंत्र के विकास का पहला रूप। यदि, गर्भधारण के 23वें दिन, न्यूरल प्लेट पूरी तरह से एक ट्यूब में बंद नहीं हुई है, तो भ्रूण को रीढ़ की हड्डी में समस्या होगी।

हां, इस तरह के दोष के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति इसके होने के जोखिम को काफी बढ़ा देती है। गर्भावस्था की शुरुआत में एक महिला द्वारा किया गया गर्म स्नान भी इस तरह के दोष की घटना को भड़का सकता है। पहले से ही इस अवधि के दौरान, उल्लंघन हो सकता है, अर्थात स्पाइनल डिस्फिया।

जैसा कि किसी भी बीमारी या उचित विकास के विकार के साथ होता है, भ्रूण में न्यूरल ट्यूब के दोषपूर्ण गठन के अपने लक्षण होते हैं। हिडन स्पाइनल क्लेफ्ट: एक समान दोष अक्सर लुंबोसैक्रल क्षेत्र में स्थित होता है। इस तरह की बीमारी के कई परिणाम होते हैं, जिसमें बेडवेटिंग, सही मुद्रा का एक महत्वपूर्ण उल्लंघन, पैर की मांसपेशियों में कमजोरी, काठ का क्षेत्र में दर्द और यहां तक ​​​​कि पैर की विकृति भी शामिल है।

तंत्रिका ट्यूब के दोष या विकृति का निदान कैसे करें?

यह दोष का एक बहुत ही गंभीर रूप है, जो अक्सर हर्नियल थैली के फटने और मस्तिष्कमेरु द्रव के रिसाव के साथ समाप्त होता है। विकृति की चरम डिग्री को रीढ़ और कोमल ऊतकों का गैर-संलयन माना जाता है, जो रीढ़ की हड्डी के अवर गठन के साथ होता है। ऐसा दोष व्यावहारिक रूप से जीवन के साथ असंगत है।

मामलों की इस स्थिति को इस तथ्य से समझाया गया है कि यदि भ्रूण में दोष विकसित होता है, तो गर्भावस्था अक्सर सहज गर्भपात (गर्भपात) से पूरी होती है। यह आपको यह समझने में मदद करेगा कि भ्रूण न्यूरल ट्यूब क्या है, और आपको विशेषज्ञों की सभी सिफारिशों का अध्ययन करने की भी अनुमति देगा जो भविष्य में आपके लिए उपयोगी होंगी। तीसरी तिमाही में, अल्ट्रासाउंड के माध्यम से, भ्रूण की जन्मजात विकृति को देखना पहले से ही संभव है, जो इस तथ्य के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ कि तंत्रिका ट्यूब सही ढंग से नहीं बनी थी।

इस तथ्य के कारण उत्पन्न होने वाली समस्याओं का उपचार बच्चे के जन्म के तुरंत बाद शुरू हो सकता है। विकास की जन्मजात विकृतियां शिशु मृत्यु दर और विकलांगता के मुख्य कारणों में से एक हैं। इसलिए, तंत्रिका ट्यूब के विकास में सकल दोषों के सामाजिक और चिकित्सा पहलुओं को एक दोष के गठन की रोकथाम, इसके शीघ्र निदान और गर्भावस्था के समय पर समाप्ति तक कम किया जाता है।

उन्होंने न्यूरल ट्यूब के निर्माण में छिपी विसंगतियों की संभावना को भी सिद्ध किया। अधिक प्रभावी तरीकाउपचार 1889 में डॉ. बायर द्वारा प्रस्तावित किया गया था, जिन्होंने अंतर्निहित ऊतकों से काटे गए मांसपेशी-एपोन्यूरोटिक फ्लैप के साथ हड्डी के दोष को "बंद" कर दिया था। अंगों का पक्षाघात, रीढ़ और पैरों की विकृति, मूत्र असंयम, शारीरिक और मानसिक विकासजिसके लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है।

गर्भाधान के 20वें दिन भ्रूण में पृष्ठीय पक्ष पर न्यूरल प्लेट का निर्माण होता है, जिसके किनारे बाद में बंद होने लगते हैं, जिससे न्यूरल ट्यूब बनती है। 23वें दिन के आसपास, यह ट्यूब पूरी तरह से बंद हो जानी चाहिए, केवल सिरों पर छेद खुले रह जाने चाहिए। सबसे पहले, माता-पिता में से एक से विरासत में मिला एक आनुवंशिक दोष।

रीढ़ और रीढ़ की हड्डी के विकृतियों के गठन के सार को समझने के लिए, कम से कम सामान्य शब्दों में, इन संरचनाओं के भ्रूणजनन की प्रक्रिया को प्रस्तुत करना आवश्यक है।

यह भ्रूणजनन के इन चरणों में है कि न्यूरुलेशन में प्राथमिक गड़बड़ी और स्पाइनल डिसराफिया का गठन होता है। छिपे हुए स्पाइनल क्लीफ्ट्स आमतौर पर लुंबोसैक्रल क्षेत्र में स्थानीयकृत होते हैं और, एक नियम के रूप में, खुद को चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं करते हैं। ओपन सिस्टिक स्पाइना बिफिडा (ट्रू स्पाइनल हर्नियास), तंत्रिका संरचनाओं की रोग प्रक्रिया में शामिल होने की डिग्री के आधार पर, निम्नलिखित में विभाजित हैं।

यदि संभव हो, तो यह परीक्षण करने योग्य है जो न्यूरल ट्यूब दोष वाले बच्चे के होने के जोखिम के स्तर को दिखाएगा। यदि किसी एक चरण में न्यूरल ट्यूब के निर्माण में दोष की पुष्टि हुई है, तो यह गर्भावस्था को समाप्त करने के मुद्दे को उठाने का एक गंभीर कारण है। यह समझने के लिए कि भ्रूण में न्यूरल ट्यूब दोष कैसे विकसित होता है, कम से कम सामान्य शब्दों में यह समझना आवश्यक है कि भ्रूणजनन की प्रक्रिया क्या है। न्यूरल ट्यूब दोषों की घटनाओं को कम करने के लिए जन्मपूर्व परीक्षा के लिए इष्टतम एल्गोरिदम निम्नलिखित सुझाता है।