एक माह में विशेषज्ञों द्वारा जांच। डॉक्टरों को जीवन के पहले वर्ष में किन चीज़ों से गुज़रना पड़ता है और क्यों?

आपको पता होना चाहिए कि आपका स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ और नर्स आपके अस्पताल से आने के दूसरे दिन आपके बच्चे को लेकर आपके पास आएंगे। पहले महीने में बाल रोग विशेषज्ञ को इस अवधि के दौरान लगभग चार बार बच्चे की जांच करने के लिए आपके घर आना होगा। आपको पता चलता है कि बच्चा कैसा है, और परिवार के अन्य सदस्य महसूस करते हैं कि बच्चा कैसे खाता है, सोता है, आदि।

आमतौर पर दो से चार सप्ताह की उम्र के बीच, आप निम्नलिखित की अपेक्षा करेंगे:

• बच्चे की ऊंचाई, वजन, सिर की परिधि का माप और जन्म के बाद से वजन बढ़ने की गणना।
• दृष्टि और श्रवण परीक्षण
• आपको फेनिलकेटोनुरिया, हाइपोथायरायडिज्म और अन्य जन्म दोषों के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों के बारे में सूचित किया जाएगा। यह रक्त परीक्षण जन्म के समय लिया जाता है।
• वे चिकित्सीय परीक्षण करेंगे.

चिकित्सीय परीक्षण में शामिल होंगे:

• शिशु की हृदय गतिविधि के लिए दृश्य अवलोकन या स्टेथोस्कोप का उपयोग करना।
• किसी भी असामान्य गांठ के लिए बच्चे के पेट की जाँच करें।
• पीठ, निचले हिस्से की रीढ़ और का निरीक्षण ऊपरी छोर, पीठ और रीढ़
• पैरों को घुमाकर कूल्हे के जोड़ों की स्थिति जांचें
• आंसू नलिकाओं के कामकाज की जांच करना, आंखों की सजगता की उपस्थिति और फंडस की जांच करना
• ओटोस्कोप से बच्चे के कानों की जाँच करना। डिस्चार्ज के रंग और स्थिरता को देखें
• नाक गुहा की ओटोस्कोप से जांच। विभिन्न असामान्यताओं की उपस्थिति के लिए, श्लेष्म झिल्ली के रंग और स्थिति को देखें
• बच्चे की बगलों की जांच. देखें कि क्या लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं
• इसकी गतिशीलता, साथ ही थायरॉयड ग्रंथि और लिम्फ नोड्स की स्थिति निर्धारित करने के लिए गर्दन की जांच;
• फॉन्टानेल का स्पर्श - खोपड़ी के नरम हिस्से
• गले और मौखिक गुहा की जांच
• श्वसन प्रणाली के स्टेथोस्कोप से जाँच करना, संभवतः पीठ पर थपथपाना और छाती
• गुदा और बाहरी जननांग की जांच
• शरीर की जांच दाग, चकत्ते, आदि
• शिशु की उम्र के अनुरूप मुख्य सजगता की उपस्थिति की जाँच करें

जीवन के पहले महीने में बच्चे के लिए किन डॉक्टरों की निगरानी आवश्यक है?

एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच

वह बच्चे की जन्मजात सजगता का परीक्षण करेगा और समय के साथ उन्हें गायब होते देखेगा। कम या वाले बच्चे की पहचान करना संभव है बढ़ा हुआ स्वरऔर उसे एक विशेष मालिश सौंपना। एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट का मुख्य कार्य बच्चे का निरीक्षण करना है: उसकी मानसिक स्थिति कैसी है मानसिक विकास, मोटर फ़ंक्शन बनते हैं।

डॉक्टर बच्चे के कौशल का परीक्षण करेंगे। उदाहरण के लिए, वह कैसे बैठना, पेट के बल करवट लेना, चारों पैरों पर खड़ा होना जानता है, खिलौनों के साथ वह क्या क्रियाएं कर सकता है, एक बच्चा भावनात्मक रूप से कैसे विकसित होता है।

ईएनटी परीक्षा

1 महीने की उम्र में ही, बच्चे को बच्चों के क्लिनिक में पहला ओटोकॉस्टिक परीक्षण कराना होगा। यह सुरक्षित और दर्द रहित जांच एक उपकरण का उपयोग करके की जाती है जो आपको बच्चे की सुनने की क्षमता की जांच करने की अनुमति देती है। बाद में, जब बच्चा एक वर्ष का हो जाएगा, तो ओटोलरींगोलॉजिस्ट आपके बच्चे की दोबारा जांच करेगा। वह जाँच करेगा कि क्या बच्चे को नाक से साँस लेने, सुनने आदि में कोई समस्या है।

नेत्र-विशेषज्ञ

पहली बार, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ प्रसूति अस्पताल में नवजात शिशु की जांच करता है, उसे बच्चे में जन्मजात विकृति की उपस्थिति या अनुपस्थिति की पहचान करनी चाहिए। हालाँकि बाद में बच्चे को इस विशेषज्ञ को दिखाना उचित होगा, वह बच्चे की दृष्टि की जाँच करेगा, यह निर्धारित करेगा कि क्या बच्चे में स्ट्रैबिस्मस की प्रवृत्ति है, और फ़ंडस को देखेगा।

ओर्थपेडीस्ट

आर्थोपेडिस्ट डिसप्लेसिया के लिए बच्चे की जाँच करेगा कूल्हों का जोड़. ऐसा करने के लिए, वह बच्चे के पैरों को घुटनों से मोड़ते हुए बगल में फैला सकता है। वह यह देखेगा कि क्या नितंबों पर सिलवटें सममित हैं, आदि। लेकिन समय रहते कूल्हे के जोड़ के अविकसितता का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है, जबकि बच्चा अभी तक स्वतंत्र रूप से नहीं चल पाया है।

यदि अधिक विस्तृत जांच आवश्यक है, तो आर्थोपेडिस्ट बच्चे को कूल्हे के जोड़ के अल्ट्रासाउंड के लिए संदर्भित करेगा। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो बच्चे को उपचार निर्धारित किया जाएगा। इसमें शामिल होंगे: विशेष स्वैडलिंग, मालिश, और संभवतः कुछ उपकरणों का उपयोग।

जांच करने पर, आर्थोपेडिस्ट शिशु में अन्य विकास संबंधी विकारों को प्रकट कर सकता है। उदाहरण के लिए, टॉर्टिकोलिस सिर को एक तरफ मोड़ने की एक सामान्य स्थिति है।

वैसे, जब आपका शिशु अपने आप चलना शुरू कर दे तो उसे दोबारा आर्थोपेडिस्ट को दिखाना ज़रूरी होगा। उसे देखना चाहिए कि बच्चे की चाल कितनी अच्छी बनी है।

शिशु को किन परीक्षाओं से गुजरना होगा?

हृदय संबंधी रोगों का निदान करने के लिए एक ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) किया जाता है: हृदय दोष, कार्डियोपैथी, आदि। आपको यह भी निर्धारित किया जा सकता है: एनएसजी। न्यूरोसोनोग्राफी मस्तिष्क की एक अल्ट्रासाउंड जांच है, यह दर्द रहित, सुरक्षित है और केवल 10-15 मिनट तक चलती है।

यह अध्ययन सौंपा गया है समय से पहले बच्चे, समस्याग्रस्त प्रसव के बाद, जटिलताओं के साथ कठिन गर्भावस्था के बाद बच्चे, कम Apgar स्कोर के साथ, विकासात्मक देरी के साथ, स्वर में वृद्धि या कमी के साथ, आदि। NSG केवल तब तक किया जा सकता है जब तक कि बच्चे में फॉन्टानेल बंद न हो जाए (1-1.5 वर्ष तक)। इस अध्ययन की मदद से रक्तस्राव, मस्तिष्क की संरचना में विभिन्न विकारों, जलशीर्ष और अन्य असामान्यताओं की पहचान करना संभव है।

जवाब

शिशु के जन्म के तुरंत बाद एक नियोनेटोलॉजिस्ट जांच करता है। यह एक डॉक्टर है जो एक महीने तक के नवजात शिशुओं में विशेषज्ञ है। डॉक्टर जीवन के पहले मिनटों में ही बच्चे की नाड़ी, त्वचा का रंग, श्वास, मांसपेशियों की टोन और रोने की ताकत जैसे संकेतकों के अनुसार मूल्यांकन करते हैं। यह प्रणाली उन बच्चों की पहचान करने के लिए बनाई गई है जिन्हें तत्काल आवश्यकता है स्वास्थ्य देखभाल. स्वस्थ शिशुओं को 7-10 अंक मिलते हैं। यदि महत्वपूर्ण मानदंडों का मूल्यांकन 6 अंक से कम है, तो बच्चा चिकित्सकों की करीबी निगरानी में आता है। किसी भी मामले में, प्रसूति अस्पताल की दीवारों के भीतर, नवजात शिशु विशेषज्ञ द्वारा समय-समय पर बच्चे की जांच की जाती है।

माँ को प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद, नवजात शिशु के बारे में जानकारी निवास स्थान पर क्लिनिक में आती है। तीन दिनों के भीतर, जिला बाल रोग विशेषज्ञ, एक नर्स के साथ, बिना किसी पूर्व कॉल के निश्चित रूप से बच्चे से मिलेंगे। पहली जांच में, डॉक्टर एक छोटे रोगी की सिर से पैर तक जांच करता है, फॉन्टानेल, त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति पर ध्यान देता है, पेट की जांच करता है, दिल की धड़कन, सांस लेने की आवृत्ति और गहराई को सुनता है, प्रतिवर्त उत्तेजना और मांसपेशियों की टोन का आकलन करता है। ऐसी परीक्षा आवश्यक और उचित है: यदि प्रारंभिक अवस्था में विकृति का पता चल जाता है, तो उनका इलाज करना या ठीक करना आसान होता है।

चिकित्सक को भी आकलन करना चाहिए घर का वातावरण, रहने की स्थिति, सामाजिक स्थितिमाता-पिता और बच्चे को उचित देखभाल प्रदान करने की उनकी क्षमता। प्राप्त सभी डेटा नवजात शिशु के मेडिकल रिकॉर्ड में दर्ज किए गए हैं।

टिप: नवजात शिशु की सामान्य जांच के लिए एक आरामदायक जगह तैयार करें। डॉक्टर बच्चे के कपड़े उतारेगा, इसलिए कमरा गर्म होना चाहिए। डॉक्टर के लिए रुचि के प्रश्नों की एक सूची पहले से तैयार करना उचित है, अधिमानतः लिखित रूप में, ताकि कुछ भी न भूलें।

भविष्य में, एक महीने की उम्र तक, बच्चा समय-समय पर दौरा करता रहेगा। अपनी यात्राओं के दौरान, उसे न केवल बच्चे की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए, बल्कि युवा मां को नवजात शिशु को खिलाने और उसकी देखभाल करने के बारे में भी सलाह देनी चाहिए। संरक्षण नर्सआप शिशु के विकास के बारे में प्रश्न पूछ सकते हैं और पूछना भी चाहिए।

क्लिनिक की पहली यात्रा

4 सप्ताह में, मां को बच्चे को जांच के लिए क्लिनिक में लाना चाहिए।

पहली पदयात्रा हमेशा रोमांचक होती है, ताकि यह अच्छी तरह से चले, आपको पहले से तैयारी करने की आवश्यकता है:

• रिसेप्शन पर पता करें कि आपके क्लिनिक में शिशुओं के स्वागत के लिए कौन सा दिन निर्धारित है,
• अपने साथ एक साफ डायपर (अधिमानतः दो) ले जाएं, बड़ा गीला साफ़ करना, कचरा बैग,
• उबला हुआ पानी या तैयार दूध मिश्रण को थर्मल बोतल में डालें - अचानक रिसेप्शन में देरी होगी और बच्चे को भूख लगेगी,
• बाल रोग विशेषज्ञ की सलाह और निर्देश लिखने के लिए एक खाली नोटबुक और एक पेन।

सबसे पहले आपको स्थानीय डॉक्टर के पास जाना होगा। वह बच्चे की दृष्टि से जांच करेगा, उसका वजन करेगा, उसकी ऊंचाई, सिर की परिधि को मापेगा। उसके बाद वह बताएंगे कि 1 महीने में नवजात शिशुओं को किन डॉक्टरों से गुजरना पड़ता है

सूची बड़ी है:

• ईएनटी डॉक्टर,
• हड्डी रोग विशेषज्ञ,
• शल्य चिकित्सक,
• नेत्र रोग विशेषज्ञ,
• न्यूरोलॉजिस्ट,
• त्वचा विशेषज्ञ - यदि नवजात शिशु को त्वचा संबंधी समस्याएं, चकत्ते, डायथेसिस, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ हैं तो चुनिंदा रूप से नियुक्त किया जाता है।

संकीर्ण विशेषज्ञों के कार्यालयों की यात्रा अनिवार्य है। वे बच्चे की अधिक विस्तार से जांच करेंगे, उसके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालेंगे और यदि आवश्यक हो, तो एक अतिरिक्त परीक्षा या उपचार लिखेंगे।

संकीर्ण विशेषज्ञों के बारे में अधिक जानकारी

एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट (ईएनटी डॉक्टर) नवजात शिशु के कान, नाक और गले की जांच करता है, बच्चे की सुनने की क्षमता की जांच करने के लिए ओटोकॉस्टिक परीक्षण करता है, देखता है कि क्या बच्चे में सल्फर प्लग हैं, और क्या नाक के मार्ग ठीक से विकसित हुए हैं। यह डॉक्टर इस सवाल का जवाब दे सकता है कि बच्चा ठीक से दूध क्यों नहीं पी पाता या बोतल से दूध क्यों नहीं पी पाता।

आर्थोपेडिस्ट - बच्चे के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए इस विशेषज्ञ से गुजरना होगा। आर्थोपेडिस्ट नवजात शिशु के पैरों और कूल्हे के जोड़ों की जांच करेगा और परीक्षा के परिणामों पर एक राय देगा। खतरनाक विकृति विज्ञान- हिप डिसप्लेसिया - 30% शिशुओं में देखा जाता है।

में प्रारंभिक अवस्थापैथोलॉजी 100% ठीक हो जाती है, लेकिन अगर आप इस पर ध्यान नहीं देंगे और समय पर इलाज शुरू नहीं करेंगे तो बच्चा अपंग बना रहेगा। इसके अलावा, आर्थोपेडिस्ट कई अन्य समस्याओं की पहचान कर सकता है - टॉर्टिकोलिस, क्लबफुट, पैरों की विषमता।

ऑप्टोमेट्रिस्ट इंट्राओकुलर दबाव को मापेगा, लैक्रिमल ग्रंथियों की स्थिति की जांच करेगा और पलकों के नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान करेगा। 1 महीने में, बच्चे की स्ट्रैबिस्मस की प्रवृत्ति का आकलन करना और यदि आवश्यक हो, तो उपचार की भविष्यवाणी करना पहले से ही संभव है।

पहली मुलाकात में सर्जन बच्चे के पेट को थपथपाएगा, उसकी प्रतिवर्ती प्रतिक्रियाओं का मूल्यांकन करेगा, नाभि, नाभि या वंक्षण हर्निया का निदान करेगा और लिम्फ नोड्स को महसूस करेगा। लड़कों में, जलोदर, अंडकोश में न उतरे अंडकोष, क्रिप्टोर्चिडिज्म और हाइपोस्पेडिया को बाहर करने के लिए बाहरी जननांग की जांच करें

नवजात शिशु की जांच करते समय, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट उसकी सजगता और मोटर गतिविधि का मूल्यांकन करेगा, फॉन्टानेल की जांच करेगा, मांसपेशियों की टोन और मोटर विकास के स्तर की जांच करेगा।

युक्ति: 1-2 दिनों में सभी विशेषज्ञों के पास जाने का प्रयास न करें। यह शिशु और माँ दोनों के लिए बहुत थका देने वाला होता है। जिला पुलिस अधिकारी द्वारा यह बताने के बाद कि 1 महीने की उम्र में नवजात शिशु किस डॉक्टर के पास जाते हैं, आपको एक नोटबुक में प्रवेश के दिन और घंटे लिखने होंगे, और फिर सप्ताह में दो से अधिक कमरों में नहीं जाने की योजना बनानी होगी।

अब आप जानते हैं कि 1 महीने में नवजात शिशुओं को किन डॉक्टरों से गुजरना पड़ता है। लेकिन हृदय, गुर्दे, आंतों और अन्य विकृति का संदेह होने पर जिला बाल रोग विशेषज्ञ एक अतिरिक्त परीक्षा - अल्ट्रासाउंड, एमआरआई, रक्त और मूत्र परीक्षण - लिख सकते हैं।

अतिरिक्त परीक्षा

यूरिनलिसिस - इसके कार्यान्वयन के लिए, आपको बच्चे से सुबह का मूत्र एकत्र करना होगा। यह विशेष मूत्रालयों की मदद से किया जाता है, जो लड़कों और लड़कियों के आकार में भिन्न होते हैं। आप इन्हें किसी भी फार्मेसी से खरीद सकते हैं। स्थानीय नर्स आपको बताएगी कि मूत्र एकत्र करने के लिए उपकरण का उपयोग कैसे करें। सामग्री एकत्र करने की पूर्व संध्या पर बच्चे को अच्छी तरह से धोना बहुत महत्वपूर्ण है।

एक रक्त परीक्षण - एक सामान्य एक उंगली से रक्त लेने के आधार पर किया जाता है, एक जैव रासायनिक - एक नवजात शिशु की नस से। ऐसे छोटे बच्चों से जैविक सामग्री दिन के किसी भी समय ली जाती है, चाहे भोजन कुछ भी हो।

ईसीजी (इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम) - हृदय के काम के संकेतक लेना और निकट भविष्य में बच्चे की स्थिति की भविष्यवाणी करना।

मस्तिष्क, हृदय का अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड परीक्षण), पेट की गुहा- शरीर प्रणालियों के विकास में असामान्यताओं का पता लगाने के लिए।

अल्ट्रासाउंड जांच विशेष रूप से समय से पहले और छोटे बच्चों के लिए प्रासंगिक है जिनका जन्म स्कोर Apgar पैमाने पर 7 अंक से कम था।

बेशक, ऐसी गहन जांच हर बच्चे को नहीं दी जाती है, बल्कि केवल उन बच्चों को दी जाती है जिनकी स्थिति स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ या अन्य डॉक्टर में चिंता पैदा करती है। माताओं को स्वतंत्र रूप से बच्चे के लिए कोई प्रक्रिया निर्धारित करने या किसी विशेष प्रकार की परीक्षा आयोजित करने पर जोर देने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि जिला बाल रोग विशेषज्ञ नवजात शिशु के स्वास्थ्य और अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता का पर्याप्त आकलन करने में सक्षम है।

टीकाकरण कक्ष

प्रसूति अस्पताल में नवजात शिशु को आवश्यक टीके लगाए जाते हैं, लेकिन 1 महीने में हेपेटाइटिस के खिलाफ एक और टीका लगवाना आवश्यक होता है। टीकाकरण की अनुमति स्थानीय बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा शिशु की पूरी जांच करने और यह विश्वास प्राप्त करने के बाद ही दी जाती है कि शिशु स्वस्थ है। माता-पिता को टीकाकरण से इंकार करने का अधिकार है, लेकिन यह सभी पक्षों से मुद्दे का अध्ययन करने और एक सक्षम विशेषज्ञ से सलाह लेने के बाद जानबूझकर किया जाना चाहिए। यदि आपको वैक्सीन की गुणवत्ता पर संदेह है, तो आप किसी अन्य निर्माता से किसी अन्य ग्राफ्टिंग सामग्री - कम आक्रामक, अधिक शुद्ध - की खरीद पर सहमत हो सकते हैं। लेकिन इस मुद्दे पर पहले अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।

कृपया ध्यान दें कि शिशु के स्वास्थ्य को ध्यान में रखते हुए मानक टीकाकरण कैलेंडर आपके लिए व्यक्तिगत रूप से बदला जा सकता है।

एक नोटपैड रखें और टीकाकरण की निगरानी करना सुनिश्चित करें। बेझिझक अपने डॉक्टर से अपने व्यक्तिगत टीकाकरण कार्यक्रम की दोबारा जाँच करने के लिए कहें। यह दृष्टिकोण भविष्य में बच्चे को गंभीर बीमारी से बचाने में मदद करेगा।

याद रखें कि बच्चे के स्वास्थ्य की देखभाल मुख्य रूप से माता-पिता की होती है, इसलिए जब बच्चा 1 महीने का हो जाए तो आपको क्लिनिक की यात्रा नहीं छोड़नी चाहिए।

1 साल में कौन से डॉक्टर पास होते हैं? इस उम्र में आपको 9 डॉक्टरों से गुजरना होगा और कुछ टेस्ट पास करने होंगे। शारीरिक परीक्षण के लिए डॉक्टरों की सूची छोटी है, लेकिन आपको रिकॉर्ड तोड़कर एक ही दिन में उन सभी का परीक्षण नहीं करना चाहिए। छोटे बच्चे बहुत जल्दी थक जाते हैं, घबरा जाते हैं, इसलिए दिन में 1-2 डॉक्टरों के पास जाना सबसे अच्छा है।

1 साल में कौन से डॉक्टर पास होते हैं?

चिकित्सा परीक्षण के लिए विशेषज्ञों की सूची:

1. बच्चों का चिकित्सक. आप इस डॉक्टर को पूरे साल से जानते हैं। बच्चे के जीवन के पहले महीने के दौरान, वह आपके घर आया, और आपने क्लिनिक में शेष 11 दौरे स्वयं और मासिक रूप से किए। बाल रोग विशेषज्ञ बच्चे की दृश्य जांच करते हैं, बच्चे के सामान्य विकास का आकलन करते हैं, सूजन के लिए गले को देखते हैं, श्वास, हृदय गति को सुनते हैं, सिर और छाती के आकार, ऊंचाई और वजन को मापते हैं - ये महीने-दर-महीने मानक प्रक्रियाएं हैं। इसके अलावा, साइट पर आपको पेट के अल्ट्रासाउंड के लिए रेफरल दिए जाएंगे (दुर्भाग्य से, हर किसी को अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए रेफरल नहीं दिया जाता है, मुख्य रूप से संकेतों के अनुसार, या यदि आप लगातार बने रहते हैं, तो उन्हें आपको मना करने का अधिकार नहीं है), ईसीजी और निम्नलिखित परीक्षण: सामान्य विश्लेषणकृमि के अंडों पर रक्त, मल।
2. न्यूरोलॉजिस्ट. एक गंभीर विशेषज्ञ जो बच्चे के शारीरिक, मानसिक, मानसिक-भावनात्मक विकास, मांसपेशियों की टोन और वाणी की स्थिति का मूल्यांकन करता है। जाने से पहले यह विशेषज्ञआपको तैयार रहने की आवश्यकता है, क्योंकि डॉक्टर बहुत सारे प्रश्न पूछेंगे, जिनके उत्तर से शिशु के स्वास्थ्य की समग्र तस्वीर प्राप्त करने में मदद मिलेगी। कुछ भी छिपाने की जरूरत नहीं है, जैसा है वैसा ही बोलें। न्यूरोलॉजिस्ट से नमूना प्रश्न: आपकी गर्भावस्था कैसी थी? प्रसव प्राकृतिक रूप से या सर्जरी के माध्यम से सीजेरियन सेक्शन? बच्चा कैसे सोता है? वह कैसे खाता है? चल रहा हूँ या नहीं? आप किन खिलौनों से खेलना पसंद करते हैं? वह क्या शब्द कहता है? यदि किसी बच्चे के लिए मालिश पाठ्यक्रम की सिफारिश की जाती है, तो न्यूरोलॉजिस्ट दिशा देगा।
3. शल्य चिकित्सक. सर्जन का मुख्य कार्य नाभि और नाभि वलय, वंक्षण क्षेत्र की जांच करना, हर्निया के लिए पेट को थपथपाना (), छाती की जांच करना है। लड़कों में, सर्जन जलोदर और अंडकोश में उतरने/न उतरने के लिए अंडकोष की जांच करते हैं।
4. ओर्थपेडीस्ट(या एक आर्थोपेडिक सर्जन एक में लुढ़का)। यह विशेषज्ञ मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकास पर ध्यान देता है। विकृति विज्ञान के लिए कंकाल को महसूस करना और उसकी जांच करना। सबसे आम समस्याएँ पैर की विकृति (पैर की वाल्गस विकृति, ख़राब मुद्रा) हैं।
5. नेत्र-विशेषज्ञ. नेत्र रोग विशेषज्ञ से मुलाकात के समय बच्चे की आंखों और दृष्टि पर ध्यान दिया जाता है। डॉक्टर फंडस, वाहिकाओं की स्थिति, रेटिना, कॉर्निया, लैक्रिमल नहरों की जांच करता है, भौंहों और पलकों की सही वृद्धि का मूल्यांकन करता है और बच्चे की दृष्टि की जांच करता है।
6. ईएनटीया एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट। सूजन प्रक्रियाओं की उपस्थिति के लिए कान, गले, नाक की जांच करता है। विचलन (यदि कोई हो) की पहचान करता है और देखभाल के लिए सिफारिशें देता है ()।
7. दाँतों का डॉक्टर. मौखिक गुहा की स्थिति, दांतों की वृद्धि का आकलन करता है और दांतों की देखभाल और क्षय को रोकने के लिए सिफारिशें देता है ()।
8. प्रसूतिशास्री(लड़कियों के लिए)। कुछ माताएँ अपनी लड़कियों को स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास ले जाने का विरोध करती हैं, लेकिन व्यर्थ। डॉक्टर एक दृश्य परीक्षा आयोजित करता है, वह कहीं नहीं चढ़ेगा। लड़कियों में एक बहुत ही आम समस्या है सिन्टेकिया (लेबिया का संलयन) जिसके कई कारण हैं, जिनमें से सबसे आम हैं - अनुचित देखभाल. अक्सर, शिशुओं में सूजन और थ्रश विकसित हो जाता है, जिसके लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
9. मनोचिकित्सक. इस विशेषज्ञ को अभी हाल ही में 1 साल में डॉक्टरों की सूची में शामिल किया गया था। 1 वर्ष की उम्र में मनोचिकित्सक पूरी तरह से औपचारिकता और दिखावे के लिए है। वह आपसे पूछता है कि बच्चा कैसे सोता है, क्या कोई चीज़ उसे परेशान करती है, क्या माता-पिता और रिश्तेदारों को कोई मानसिक बीमारी है। इस उम्र में बच्चे के कौशल (चलना, बोलना), क्या वह अपने को अजनबियों से अलग करता है, आदि का आकलन करता है।

1 साल में डॉक्टरों के पास क्यों जाएं?

कई माता-पिता मानते हैं कि क्लिनिक में विशेषज्ञों के पास जाना दिखावे के लिए एक अप्रिय और बेकार व्यायाम है। ऐसी माताएं और पिता इसमें केवल नुकसान देखते हैं: कतारें, संक्रमण होने का एक और कारण, कीमती समय की बर्बादी। हालाँकि, क्लिनिक काम कर रहा है योग्य विशेषज्ञरोगों का निदान करने में सक्षम प्रारंभिक तिथियाँजब उनका इलाज करना आसान हो। हाँ, अपॉइंटमेंट के लिए बहुत कम समय है, इसलिए बाहर से एक सामान्य व्यक्ति के लिए यह "दिखावे के लिए" जैसा लगता है। दरअसल, डॉक्टरों के पास इतना अनुभव है कि कभी-कभी एक नज़र ही यह समझने के लिए काफी होती है कि क्या गड़बड़ है।

1 वर्ष में चिकित्सा परीक्षण विकृति का शीघ्र निदान और इलाज की उच्च संभावना है

मुख्य बात मूड है! बच्चे की जाँच दिखावे के लिए नहीं, बल्कि उसके स्वास्थ्य की जाँच करने के लिए करें। ऐसे समय होते हैं जब दूसरों को कुछ भी दिखाई नहीं देता है, लेकिन एक सक्षम विशेषज्ञ विचलन देखेगा और एक व्यक्तिगत उपचार आहार निर्धारित करेगा।

क्लिनिक में नियमित आना माँ और नवजात शिशु के लिए अनिवार्य गतिविधियाँ हैं। जीवन के पहले महीनों में बच्चे का विकास इतनी गति से हो रहा है कि निरंतर निगरानी अपरिहार्य है। बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच से प्रारंभिक चरण में बीमारियों, यदि कोई हो, की पहचान करने में मदद मिलती है। वंशानुगत बीमारियों की उपस्थिति, विकृति विज्ञान के जोखिम की जाँच की जाती है। यदि बच्चा स्वस्थ है, तो डॉक्टर टुकड़ों के विकास के स्तर को निर्धारित करता है, पैरामीट्रिक माप आयोजित करता है, परीक्षण निर्धारित करता है।

यदि बच्चा पूरी तरह से स्वस्थ है, तो डॉक्टर केवल मानवशास्त्रीय माप लेता है और उन्हें लिखता है, परीक्षण निर्धारित करता है

आगे की निर्धारित परीक्षा (चिकित्सा परीक्षा) का उद्देश्य बच्चे के विकास की गतिशीलता की निगरानी करना, आवश्यक टीकाकरण और स्वास्थ्य कार्यक्रमों का संचालन करना है। 1 महीने तक के शिशुओं को घर पर बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा (कम से कम 3 बार) दौरा कराया जाता है। ऐसे निरीक्षणों को संरक्षण कहा जाता है। यह वांछनीय है कि एक महीने तक के बच्चे की जांच किसी आर्थोपेडिस्ट, ईएनटी, न्यूरोलॉजिस्ट, सर्जन, नेत्र रोग विशेषज्ञ से कराई जाए। जब बच्चा 1 महीने का हो जाता है, तो क्लिनिक में पहली शारीरिक जांच के लिए माँ के साथ जाने का समय आ जाता है।

आपको क्लिनिक में कौन-सी वस्तुएँ लानी होंगी?

जब आप किसी नवजात शिशु को लेकर बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं तो आपको कुछ चीजें और दस्तावेज अपने साथ ले जाने की जरूरत होती है। एक उदाहरण सूची में निम्न शामिल हैं:

• दो डायपर (एक चेंजिंग टेबल के लिए, दूसरा तराजू पर रखा गया है);
• रिसेप्शन की प्रतीक्षा करते समय बच्चे को व्यस्त रखने के लिए एक डमी (यदि बच्चा इसे लेता है) और एक खड़खड़ाहट;
• गीले बेबी वाइप्स और अतिरिक्त डायपर;
• यदि डॉक्टर के पास जाना गर्मियों में होता है, तो पेय की एक बोतल ले लें;
• टीकाकरण का प्रमाण पत्र और अल्ट्रासाउंड और ऑडियो स्क्रीनिंग के परिणामों का प्रमाण पत्र;
• उन प्रश्नों के साथ एक नोटबुक या नोटबुक जो आपने इस अवधि के दौरान डॉक्टर से पूछे थे (अस्पताल के तुरंत बाद अपनी माँ की डायरी शुरू करें)।

यदि आप क्लिनिक में पहली बार आने से पहले विभिन्न विशेषज्ञों द्वारा बच्चे की जांच करने में सफल नहीं हुए, तो अपनी पहली यात्रा में यह करना सुनिश्चित करें। समय पर बीमारियों के विकास का पता लगाना या टुकड़ों के पूर्ण स्वास्थ्य की पुष्टि करना बहुत महत्वपूर्ण है।

हम आपको बताएंगे कि आपको किन विशेषज्ञों से गुजरना होगा, आपको कौन से परीक्षण पास करने होंगे, वे नवजात शिशु के लिए क्या जांच करेंगे। हमारी समीक्षा आपको चिंता करना बंद करने और यह समझने में मदद करेगी कि ये जांच आपके मासिक बच्चे के लिए कितनी महत्वपूर्ण हैं।

माँ को डॉक्टर के लिए प्रश्न तैयार करने की सलाह दी जाती है - उन्हें मुलाकातों के बीच की पूरी अवधि के दौरान लिखा जाना चाहिए

बच्चों का चिकित्सक

यह लेख आपके प्रश्नों को हल करने के विशिष्ट तरीकों के बारे में बात करता है, लेकिन प्रत्येक मामला अद्वितीय है! यदि आप मुझसे जानना चाहते हैं कि अपनी समस्या का सटीक समाधान कैसे करें - तो अपना प्रश्न पूछें। यह तेज़ और मुफ़्त है!

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आपका प्रश्न एक विशेषज्ञ को भेज दिया गया है. टिप्पणियों में विशेषज्ञ के उत्तरों का अनुसरण करने के लिए सामाजिक नेटवर्क पर इस पृष्ठ को याद रखें:

बाल रोग विशेषज्ञ एक डॉक्टर होता है जिसे एक माँ और उसके प्रिय को बच्चे के 1 वर्ष का होने तक महीने में एक बार देखना चाहिए। पॉलीक्लिनिक विशेष रूप से सप्ताह में एक दिन आवंटित करता है जब डॉक्टर केवल शिशुओं की जांच करते हैं। "बेबी डे" बच्चों को अन्य बच्चों के संपर्क से बचने की अनुमति देता है, जो बीमारियों के खतरे को रोकता है। रिसेप्शन पर कॉल करके, आप यह पता लगा सकते हैं कि यह दिन किस तारीख को पड़ता है, आपका जिला बाल रोग विशेषज्ञ कैसे स्वीकार करता है, उसके साथ अपॉइंटमेंट कैसे लें।

डॉक्टर के साथ प्रत्येक नियुक्ति में मुख्य गतिविधियों का उद्देश्य टुकड़ों के मानवशास्त्रीय संकेतकों को मापना है। वजन, ऊंचाई, छाती और सिर की परिधि मापी जाती है। प्राप्त परिणामों से बाल चिकित्सक को यह पता लगाने में मदद मिलती है कि आपका छोटा खजाना कितनी अच्छी तरह और सफलतापूर्वक विकसित हो रहा है। बाल रोग विशेषज्ञ को अंगों की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करना चाहिए, वह दैनिक दिनचर्या का समन्वय कर सकता है और टुकड़ों को खिलाने के बारे में सलाह दे सकता है।

यदि जांच में कोई समस्या नहीं दिखती है और बच्चा स्वस्थ है, तो प्रत्येक उम्र के लिए नियोजित टीकाकरण के लिए एक रेफरल जारी किया जाता है। पहले के बाद अगला, जो अस्पताल में किया जाता है, वायरल हेपेटाइटिस के खिलाफ किया जाता है। इस टीके पर नकारात्मक प्रतिक्रियाएं अत्यंत दुर्लभ हैं, आमतौर पर बच्चे इसे अच्छी तरह सहन कर लेते हैं।

इस तथ्य के लिए तैयार रहें कि दूसरी मुलाकात में आपको शिशु का रक्त और मूत्र परीक्षण कराना होगा। विश्लेषण कार्य दिखाते हैं आंतरिक अंगऔर सूजन प्रक्रियाओं का पता लगाने की अनुमति देता है।

इसके अलावा, डॉक्टर आपको इसके बारे में बताएंगे निवारक उपायरिकेट्स के विरुद्ध. परंपरागत रूप से, नवजात शिशुओं को दिन में एक बार विटामिन डी (1 बूंद - 500एमई) या पानी में घुलनशील विटामिन डी3 दिया जाता है। शायद खुराक की गणना डॉक्टर द्वारा टुकड़ों की शारीरिक स्थिति के आधार पर की जाएगी, या उसे अतिरिक्त पूरक लेने की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं है। जो बच्चे चालू हैं कृत्रिम आहार, डॉक्टर डेयरी रसोई में पोषण प्राप्त करने के लिए एक नुस्खा लिखते हैं।

अतिरिक्त शोध

बाल रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर भी विशेष अध्ययन किया जाता है। जब डॉक्टर प्राथमिक अवलोकन के परिणामों से चिंतित हो जाता है बच्चा, वह बच्चे को पेट के अल्ट्रासाउंड के लिए भेज सकता है। गुर्दे, यकृत, प्लीहा, पित्ताशय, अग्न्याशय की कार्यप्रणाली की जांच के लिए अतिरिक्त निदान आवश्यक हैं। समय पर पता लगाने की अनुमति देता है पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएंउक्त निकायों में.

बच्चे के दिल में बड़बड़ाहट पाए जाने पर, बाल रोग विशेषज्ञ आमतौर पर बच्चे के लिए एक कार्डियोग्राम (ईसीजी) निर्धारित करते हैं। हृदय रोग और रक्त वाहिकाओं का संदेह होने पर इकोकार्डियोग्राफी की जाती है। यदि किसी निदान की पुष्टि हो जाती है, तो बच्चे को हृदय रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकृत किया जाता है। आप रिसेप्शन पर प्रवेश का समय पता कर सकते हैं, दौरे की आवृत्ति आपको डॉक्टर द्वारा स्वयं बताई जाएगी। कठिन मामले चिकित्सा आयोग की क्षमता के अंतर्गत हैं।

न्यूरोलॉजिस्ट

एक न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे के काम की जाँच करता है तंत्रिका तंत्र. विशेषज्ञ मांसपेशियों की टोन की जांच करता है, बच्चे की जन्मजात सजगता की जांच करता है, न्यूरोसाइकिक विकास के पैरामीटर निर्धारित करता है और मोटर कौशल की जांच करता है। माँ को समझना चाहिए कि न्यूरोलॉजिकल जाँचें बच्चे के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं। गर्भधारण की अवधि के दौरान होने वाले केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ घावों का पता जीवन के 1 महीने में ही लगाया जा सकता है।

न्यूरोलॉजिस्ट बच्चे की सजगता की जाँच करता है, परीक्षा का उद्देश्य केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों की पहचान करना है प्रारम्भिक चरण

विशेष प्रक्रियाएं की जाती हैं जो सीएनएस अवसाद के सिंड्रोम, बढ़ी हुई न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना के सिंड्रोम को प्रकट कर सकती हैं। एक विकृति विज्ञान की खोज करने के बाद, न्यूरोलॉजिस्ट उपचार निर्धारित करता है, जिसे पहले महीने में शुरू करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। बच्चे का तंत्रिका तंत्र बनता रहता है, इसलिए समय पर सुधार और पहचाने गए उल्लंघनों का उन्मूलन प्रतिवर्तीता तंत्र को सक्रिय करता है। इसका मतलब यह है कि शिशु को आवश्यक सहायता मिल रही है और उसका सामान्य विकास जारी है।

जांच के तरीकों में न्यूरोसोनोग्राफी (मस्तिष्क का अल्ट्रासाउंड) भी है। पहली जांच अस्पताल में कराई जानी चाहिए। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो न्यूरोलॉजिस्ट निश्चित रूप से इसे लिखेंगे। प्रक्रिया का उद्देश्य विकृतियों, हाइड्रोसिफ़लस के लक्षण, उच्च रक्तचाप सिंड्रोम, संवहनी पुटी, वेंट्रिकुलर फैलाव, इंट्राक्रैनील रक्तस्राव का पता लगाना है।

ओर्थपेडीस्ट

एक बच्चे के मोटर उपकरण का अध्ययन करने के लिए एक आर्थोपेडिस्ट आवश्यक है। पहली नियुक्ति डॉक्टर को टुकड़ों में हिप डिसप्लेसिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देती है। बच्चे के पैरों को कूल्हे के जोड़ में फैलाकर और समरूपता के लिए ग्लूटल सिलवटों की जांच करके, विशेषज्ञ स्पष्ट रूप से आश्वस्त हो जाता है कि कोई समस्या है या नहीं। कम उम्र में स्थापित होने वाली इस बीमारी का इलाज सुधार की विधि से अच्छी तरह से किया जाता है। यदि आप उल्लंघन शुरू करते हैं, तो बच्चे को एक सर्जन की मदद की आवश्यकता होगी जिसे अधिक जटिल परिवर्तनों को ठीक करना होगा। एक आर्थोपेडिस्ट जन्मजात क्लबफुट, मस्कुलर टॉर्टिकोलिस, अव्यवस्था की पहचान कर सकता है। कूल्हे के जोड़ों का अल्ट्रासाउंड अनिवार्य है, जो उनके डिसप्लेसिया की पुष्टि या खुलासा करता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)।

शल्य चिकित्सक

सर्जन के अध्ययन से वंक्षण या हेमांगीओमा (संवहनी प्रकृति की त्वचा पर एक ट्यूमर), क्रिप्टोर्चिडिज्म (जब अंडकोष अंडकोश में नहीं उतरे हैं), फिमोसिस (चमड़ी का सिकुड़ना) का पता लगाया जा सकता है (हम पढ़ने की सलाह देते हैं :)। ये बीमारियाँ लड़कों के लिए आम हैं। विकृति विज्ञान का शीघ्र निदान पहचानी गई बीमारियों का सही और सफल उपचार सुनिश्चित करता है।

यदि विकारों का इतनी जल्दी निदान किया जाता है, तो डॉक्टर अधिक जटिल परिवर्तनों को रोकने के लिए आवश्यक उपचार प्रदान करता है। हर्निया हर्नियल छिद्र द्वारा उसमें मौजूद द्रव्यमान के संपीड़न का कारण बनता है। अनसुलझे फिमोसिस की ओर ले जाता है सूजन प्रक्रियालिंग के सिर में (बैलेनाइटिस या बालनोपोस्टहाइटिस)। शायद आपको केवल सर्जन के पास जाने का समय सौंपा जाएगा, क्योंकि कुछ क्लीनिकों में डॉक्टर दो विशिष्टताओं, एक आर्थोपेडिस्ट और एक सर्जन को मिलाते हैं।

ऑप्टोमेट्रिस्ट

नेत्र रोग विशेषज्ञ के अध्ययन का क्षेत्र दृष्टि है बच्चा. स्वाभाविक रूप से, एक महीने की उम्र में बच्चे को कोई टेबल नहीं दी जाती है। डॉक्टर रेटिनल पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए आंख के फंडस की जांच करता है, टकटकी के फोकस और नासोलैक्रिमल नहरों की सही स्थिति की जांच करता है। यह स्थापित करने के बाद कि उल्लंघन हैं, नेत्र रोग विशेषज्ञ एक रूढ़िवादी उपचार योजना तैयार करता है जो बच्चे को दृश्य अंग में खतरनाक जटिलताओं से बचाने में मदद करता है।

संभावित जन्मजात या अधिग्रहित विकारों की पहचान करने के लिए प्रारंभिक दृष्टि जांच आवश्यक है

ईएनटी

ईएनटी का कार्य उल्लंघन की उपस्थिति के लिए बच्चे की सुनवाई की जांच करने के लिए ऑडियोलॉजिकल स्क्रीनिंग की विधि का उपयोग करना है। विचलन पाए जाने पर, विशेषज्ञ ऑडियोलॉजी सेंटर के लिए एक रेफरल जारी करता है। केंद्र के डॉक्टर श्रवण हानि के विषय पर अधिक गहन अध्ययन करते हैं। बच्चे के लिए सुनना बहुत ज़रूरी है क्योंकि इसका असर उसके मानसिक और मानसिक दोनों पर पड़ता है भाषण विकास. शीघ्र निदान और उपचार से अधिक गंभीर समस्याओं को रोकने में मदद मिल सकती है।

बच्चा 2 महीने का है, किस डॉक्टर से मिलें?

मुख्य परीक्षाएं पहले ही पूरी हो चुकी हैं, इसलिए 2 महीने में आपको केवल अपने बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। डॉक्टर निगरानी करते रहेंगे सामान्य विकासबेबी, आपको डिसप्लेसिया और आंतरिक अंगों के काम में विकारों पर अल्ट्रासाउंड के निष्कर्षों, परीक्षणों के परिणामों से परिचित कराएगा। आपको दोबारा परीक्षा देने के लिए कहा जा सकता है। 2 महीने में कौन सी घटनाएँ आपका इंतज़ार कर रही हैं:

• ऊंचाई, वजन, छाती और सिर की परिधि का पैरामीट्रिक माप। वजन बढ़ने की गणना. यदि पहली मुलाकात के दौरान समस्याएँ पाई गईं, तो डॉक्टर उनके लिए दूसरी परीक्षा निर्धारित करते हैं।
• बच्चे के हैंडल रखने का परीक्षण। श्रवण एवं दृष्टि परीक्षण. यदि बच्चा स्वस्थ है, तो डॉक्टर खुद को बाहरी जांच तक ही सीमित रख सकते हैं।
• इसके अतिरिक्त, वे स्तनपान कराने वाली मां को याद दिलाएंगे स्तन का दूध, यदि बच्चे में विटामिन डी या फ्लोराइड की कमी पाई जाती है तो उसे लेने के महत्व के बारे में। एक बाल रोग विशेषज्ञ बोतल से दूध पीने वाले बच्चे को आयरन युक्त तैयारी लिख सकता है।

शिशुओं में बीमारियों की रोकथाम एक बाल रोग विशेषज्ञ के काम का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, क्योंकि बाद में बीमारी का इलाज करने की तुलना में शुरुआती समस्या को समय पर नोटिस करना और रोकना हमेशा आसान होता है। इन उद्देश्यों के लिए, निवारक परीक्षाओं को चिकित्सा और नर्सिंग संरक्षण कहा जाता है।

शिशु के जीवन के पहले मिनटों से लेकर उसके पूरे जीवन काल तक स्वास्थ्य की निगरानी की जाती है। फिर बच्चे का अवलोकन एक बाल रोग विशेषज्ञ की जिम्मेदारी में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जो साइट नर्स के साथ मिलकर बच्चे के शारीरिक और न्यूरोसाइकिक विकास की निगरानी करेगा, उसके स्वास्थ्य का आकलन करेगा और निवारक उपाय करेगा।

अस्पताल से छुट्टी मिलने पर

पर शारीरिक प्रसवऔर शांत प्रवाह प्रसवोत्तर अवधि, शिशु की सामान्य अवस्था में 4-5 दिनों तक अर्क बनाया जाता है। माँ और बच्चे को प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने से पहले, वार्ड में नियोनेटोलॉजिस्ट माँ से देखभाल, स्वास्थ्य, भोजन और अन्य मुद्दों पर बात करता है, और बच्चों के क्लिनिक के लिए आवश्यक दस्तावेज़ भी भरता है।

बच्चों के पॉलीक्लिनिक के लिए, नवजात शिशु के बारे में जानकारी के साथ एक एक्सचेंज कार्ड से एक रीढ़ माँ के हाथों में दी जाती है। यह बॉक्स भरा हुआ है:

• माँ के बारे में जानकारी - गर्भावस्था के दौरान उसके स्वास्थ्य की स्थिति क्या थी, गर्भावस्था कैसे आगे बढ़ी, क्या इसके दौरान कोई जटिलताएँ थीं, जन्म कैसे हुआ और उनमें क्या लाभ हुआ, क्या कोई सर्जिकल हस्तक्षेप हुआ, क्या माँ को एनेस्थीसिया दिया गया।

• बच्चे के बारे में डेटा - उसके जन्म की सही तारीख और समय, उसकी ऊंचाई और वजन, पहले और पांचवें मिनट में, क्या गतिविधियाँ और जोड़-तोड़ किए गए, क्या बच्चे को जीवन के पहले आधे घंटे में संलग्न किया गया था, उसकी स्थिति।

• उसी मूल में, प्रसूति अस्पताल में जीवन के पहले दिनों के पाठ्यक्रम की विशेषताएं नोट की जाती हैं - शरीर के वजन में कमी और वजन बढ़ने की गतिशीलता, बच्चे के मुख्य आयाम - ऊंचाई, सिर और छाती की परिधि, स्थिति नाभि संबंधी घावऔर गर्भनाल के गिरने का समय। इसके अलावा, यह शीट टीकाकरण (यदि माता-पिता सहमत हैं), संख्या और श्रृंखला के साथ कौन सा टीका, प्रशासन की किस विधि से टीका लगाया गया था, को नोट करती है। यदि टीकाकरण नहीं किया जाता है, तो कारण बताया गया है (माता-पिता या मतभेदों से इनकार, चिकित्सा वापसी)।

• वही दस्तावेज़ नोट करता है प्रयोगशाला अनुसंधान(परीक्षण) और उनके परिणाम, रक्त लेना और उसे वंशानुगत बीमारियों (हाइपोथायरायडिज्म, फेनिलकेटोनुरिया) को बाहर करने के लिए प्रयोगशाला में भेजना, यदि बच्चा और मां विभिन्न समूहरक्त और Rh - यह मानचित्र में परिलक्षित होता है, जो संघर्ष के संकेतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को दर्शाता है।

• अगर बच्चा हो गया है अतिरिक्त परीक्षाएंउदाहरण के लिए, सिर या अन्य अंगों का अल्ट्रासाउंड - उनके परिणाम निष्कर्ष के उपयुक्त अनुभाग में परिलक्षित होते हैं। किसी विशेषज्ञ द्वारा बच्चे को सलाह देते समय इसका असर रीढ़ की हड्डी पर भी पड़ता है।
• रीढ़ की हड्डी को बच्चे का इलाज करने वाले डॉक्टर के हस्ताक्षर, विभाग के प्रमुख और प्रसूति अस्पताल की मुहर द्वारा प्रमाणित किया जाता है. आप यह दस्तावेज़ स्थानीय डॉक्टर को देंगे जो डिस्चार्ज के बाद आपके बच्चे की निगरानी करेगा। यदि आप एक निजी क्लिनिक में अवलोकन की योजना बना रहे हैं, तो आपको जिला पुलिस अधिकारी के रूप में सेवा करने से इनकार करने के साथ निवास स्थान पर बच्चों के क्लिनिक के लिए निष्कर्ष की एक प्रति की आवश्यकता हो सकती है।

डॉक्टर से पहली मुलाकात

आमतौर पर क्लिनिक से एक डॉक्टर आपके घर आता है, आमतौर पर छुट्टी के अगले दिन। यदि सप्ताहांत या छुट्टी है, तो ड्यूटी पर बाल रोग विशेषज्ञ आते हैं। यदि यह कार्यदिवस है - आपका जिला चिकित्सक. बेहतर होगा कि आप पहले से ही उन सभी प्रश्नों को एक नोटबुक या नोटबुक में अंकित करके उनके आगमन की तैयारी कर लें जो आपको चिंतित करते हैं, और जब डॉक्टर आते हैं, तो आप उन्हें पढ़ सकते हैं। उसी नोटबुक में, आप डॉक्टर की सिफारिशें और नियुक्तियाँ, क्लिनिक के फ़ोन नंबर और नर्स के साथ डॉक्टर, आवश्यक डेटा और साइट का समय लिखेंगे।

इसके अलावा, डॉक्टर बच्चे की जांच करेंगे, इसलिए पहले से सोचें कि यह कहां और कैसे होगा और आपकी ज़रूरत की हर चीज़ तैयार करें - एक डायपर और ऑयलक्लॉथ बिछाएं, बच्चे की देखभाल के लिए आपको जो कुछ भी चाहिए उसे तैयार करें। डॉक्टर बच्चे के कपड़े उतारेंगे, बच्चे की त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की जांच करेंगे, एक विशेष स्पैटुला (स्पैटुला) के साथ मुंह में देखेंगे, फॉन्टानेल को महसूस करेंगे, पेट को देखेंगे और स्टेथोस्कोप के साथ बच्चे के दिल और फेफड़ों को सुनेंगे। वह आपसे प्रश्न पूछेगा - बच्चा स्तन कैसे लेता है, वह कैसे खाता है और कैसे सोता है, वह कैसे पेशाब और शौच करता है, यदि मुश्किल नहीं है - तो डॉक्टर को बच्चे के मल को दिखाने के लिए इस्तेमाल किए गए डायपर को छोड़ दें। इसके अलावा, डॉक्टर नाभि घाव की स्थिति का आकलन करने के लिए बच्चे की नाभि का इलाज करेंगे।

इन आंकड़ों के आधार पर डॉक्टर बच्चे के स्वास्थ्य का अंदाजा लगाएंगे और उसकी आगे की निगरानी के लिए एक योजना तैयार करेंगे। पहले महीने के दौरान, जिला (या आपके चुने हुए) डॉक्टर और संरक्षक नर्स नियमित रूप से आपसे मिलने आएंगे। वे बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करेंगे और देखभाल, पोषण आदि के बारे में सवालों के जवाब देंगे।

यदि बच्चा अच्छी तरह से बढ़ रहा है और विकसित हो रहा है, तो डॉक्टर सप्ताह में एक बार आपके पास आएंगे, और नर्स हर दस दिन में एक बार संरक्षण के लिए आपके पास आएगी। यदि बच्चा डॉक्टर के पास कोई संदेह पैदा करता है, तो मुलाकातें अधिक हो जाएंगी, आमतौर पर जब वह अगली बार आपसे मिलने आता है तो डॉक्टर आपको चेतावनी देता है ताकि आप घर पर रहें।

यदि कोई बात आपको चिंतित करती है, तो आमतौर पर डॉक्टर और सिस्टर पॉलीक्लिनिक के फ़ोन नंबर छोड़ देते हैं, आप डॉक्टर को कॉल करने के लिए उनका उपयोग कर सकते हैं, या उनके संपर्क नंबर का उपयोग कर सकते हैं ताकि आप उनसे संपर्क कर सकें।

अंतिम मुलाक़ात में, शिशु के एक महीने का होने से पहले, आपको क्लिनिक की पहली मुलाक़ात के लिए आमंत्रित किया जाएगा। निजी क्लीनिक मोबाइल संरक्षण प्रणाली का अभ्यास कर सकते हैं।

शिशु की पहली क्लिनिक यात्रा

निवास स्थान पर प्रत्येक पॉलीक्लिनिक के पास शिशुओं की अपनी सूची होती है, और आमतौर पर उन्हें एक महीने की उम्र में निवास स्थान पर अपने क्षेत्रों में आमंत्रित किया जाता है। ऐसे बच्चों को डॉक्टरों द्वारा अन्य सभी से अलग, एक विशेष रूप से निर्दिष्ट इकाई में ले जाया जाता है। स्वस्थ बच्चाया क्लिनिक में, बच्चे के लिए अलग से आवंटित दिन या प्रवेश के आवंटित घंटों की शर्तों में। ऐसा स्वस्थ शिशुओं के बीमार लोगों के संपर्क में आने की संभावना को कम करने के लिए किया जाता है, इन दिनों केवल जीवन के पहले वर्ष के स्वस्थ बच्चे ही रिसेप्शन में आते हैं।

आप अपॉइंटमेंट लेकर या पहले आओ, पहले पाओ के आधार पर क्लिनिक में आ सकते हैं; यह आमतौर पर शिशुओं के लिए बिना कतार के आगे बढ़ने की प्रथा है। आप बच्चे को अपनी बाहों में या घुमक्कड़ी में ला सकते हैं, क्लीनिकों में विशेष रूप से निर्दिष्ट स्थान होते हैं जहाँ घुमक्कड़ी को छोड़ा जा सकता है। रिसेप्शन पर, आपको उस कार्यालय के लिए निर्देशित किया जाएगा जहां आपका डॉक्टर आपको देखता है।

इस समय तक, आपके बच्चे के लिए स्थापित फॉर्म का एक मेडिकल कार्ड पहले ही दर्ज किया जा चुका होगा, नर्स इसे नियुक्ति से पहले डॉक्टर के पास लाएगी। रिसेप्शन पर सक्रिय सहायता वाला एक डॉक्टर देखभाल करनाबच्चे का वजन और ऊंचाई, उसके सिर और छाती की परिधि को मापेंगे, उनकी तुलना जन्म के समय के वजन से करेंगे, यह आकलन करने के लिए कि वह कितना अच्छा चल रहा है शारीरिक विकासबच्चा। इसके अलावा, वजन बढ़ना और ऊंचाई पोषण की पर्याप्तता का संकेत देगी - क्या बच्चे को पर्याप्त पोषण मिल रहा है मां का दूध. वे बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे, हृदय और फेफड़ों की बात सुनेंगे, पेट को महसूस करेंगे, गर्दन को देखेंगे और इस समय आपको बताएंगे कि बच्चा कैसे पेशाब और शौच करता है, वह कैसे खाता है और सोता है, वह क्या कर सकता है। एक महीने तक, अधिकांश पूर्ण अवधि के बच्चे पहले से ही अपना सिर पकड़ने की कोशिश कर रहे होते हैं।

अपॉइंटमेंट पर, आप वे सभी प्रश्न पूछ सकते हैं जो आपकी चिंता करते हैं, और आपको हेपेटाइटिस बी के खिलाफ दूसरे टीकाकरण के लिए भी भेजा जाएगा (यदि आपको यह अस्पताल में हुआ था)। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में निष्कर्ष निकालेंगे, निदान करेंगे (यदि कोई हो) और बच्चे के स्वास्थ्य समूह का निर्धारण करेंगे।

राष्ट्रीय परियोजना

इसके अलावा, राष्ट्रीय स्वास्थ्य परियोजना और जन्म प्रमाण पत्र के अनुसार, आपको अध्ययन का एक सेट आयोजित करना आवश्यक है। वे सम्मिलित करते हैं:

• रक्त और मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षण,
• निरीक्षण संकीर्ण बच्चों के विशेषज्ञ,
• विशेष अध्ययन (अल्ट्रासाउंड, ईसीजी, एनएसजी) आयोजित करना।

आपको बच्चे के जीवन के पहले वर्ष के दौरान कड़ाई से विनियमित शर्तों में नियमित रूप से इन अध्ययनों से गुजरना होगा।

पहला महिना

एक मासिक बच्चे की जांच विशेषज्ञों द्वारा की जानी चाहिए - एक सर्जन और एक आर्थोपेडिस्ट, एक न्यूरोलॉजिस्ट, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, यदि स्वास्थ्य में विचलन हैं, तो अन्य डॉक्टर - एक हृदय रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट।

इसके अलावा, महीने के पूरा होने के बाद, बड़े फॉन्टानेल (न्यूरोसोनोग्राफी), हृदय के ईसीएचओ-किलो, पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड और के माध्यम से सिर की अल्ट्रासाउंड जांच करना आवश्यक है। मूत्राशय, कूल्हे जोड़ों का अल्ट्रासाउंड।

विशेषज्ञ क्या करते हैं?

बाल रोग विशेषज्ञ के बाद सबसे महत्वपूर्ण डॉक्टर है न्यूरोलॉजिस्ट. दुर्भाग्य से, बाल तंत्रिका विज्ञान एक बहुत ही जटिल विज्ञान है, और तंत्रिका तंत्र के रोग शिशु के स्वास्थ्य और विकास के लिए खतरा पैदा करते हैं। इसलिए, तंत्रिका तंत्र के काम में उल्लंघनों की समय पर पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है, हालांकि, अति निदान में जाए बिना। एक न्यूरोलॉजिस्ट, आप बाल रोग विशेषज्ञ के तुरंत बाद उसके पास जाएंगे, एक महीने की उम्र में, न्यूरोलॉजिकल कार्यों के विकास की डिग्री का आकलन करेगा, क्या तंत्रिका तंत्र सही ढंग से विकसित हो रहा है, क्या जैविक या संक्रामक विकारों के लक्षण हैं। डॉक्टर आपसे बच्चे के कौशल, व्यवहार, भूख और नींद के बारे में पूछेंगे। सब कुछ विस्तार से बताएं, विवरण और छोटी-छोटी बातों पर ध्यान दें - यह महत्वपूर्ण हो सकता है। जांच के अलावा, डॉक्टर प्रसूति अस्पताल में किए गए एनएसजी के परिणामों का भी मूल्यांकन करेंगे और एक महीने में दर्दनाक स्थितियों की गतिशीलता की तुलना करेंगे, यदि कोई हो।

इसके अलावा, यदि कोई संदेह है, तो आप निश्चित समय सीमा के बाहर किसी न्यूरोलॉजिस्ट से संपर्क कर सकते हैं। उपचार का कारण हो सकता है - बार-बार उल्टी आना, खराब नींद, उभरे हुए फॉन्टानेल और अन्य लक्षण जो आपको परेशान करते हैं।

न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा नियमित जांच आमतौर पर तंत्रिका तंत्र के विकास के महत्वपूर्ण चरणों के समय होती है तीन, छह और 12 महीने में. यदि उपचार या अवलोकन पर नियंत्रण की आवश्यकता है, तो डॉक्टर अतिरिक्त दौरे की सलाह देंगे।

शल्य चिकित्सक- उसका महीने में एक बार, फिर हर छह महीने में और फिर साल में एक बार अवश्य जाएँ. यह डॉक्टर बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करता है और उन स्थितियों का समय पर पता लगाता है जिनका इलाज सर्जरी द्वारा किया जाता है - नाभि और नाभि वलय की समस्याएं, छाती और पेट की विकृतियां, हर्निया, अंडकोष की जलोदर और बिना उतरे अंडकोष। डॉक्टर बच्चे की सावधानीपूर्वक जांच करेगा, दे रहा है विशेष ध्यानपेट को टटोलना और पूरे शरीर की जांच करना। यदि सर्जिकल सुधार आवश्यक है, तो डॉक्टर आपको परामर्श और अस्पताल में भर्ती के लिए भेजेंगे। डिस्चार्ज के बाद, वह टांके की स्थिति की भी निगरानी करेगा या उन्हें हटा देगा।

ओर्थपेडीस्ट(कभी-कभी स्थिति को सर्जिकल स्थिति के साथ जोड़ दिया जाता है) एक डॉक्टर होता है जो बच्चे के मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के विकास की बारीकी से निगरानी करता है। उनकी अपनी ज़िम्मेदारी में कूल्हे के जोड़ का विकास और उससे उत्पन्न होने वाली सभी समस्याओं (डिसप्लेसिया, जन्मजात कूल्हे की अव्यवस्था) का उपचार शामिल है। आर्थोपेडिस्ट बच्चे के पैरों की भी निगरानी करते हैं, क्लबफुट और फ्लैट पैरों, खराब मुद्रा और कंकाल विकास की समस्याओं का इलाज करते हैं। आर्थोपेडिस्ट की शर्तों के मुताबिक एक महीने, फिर तीन और छह महीने पर विजिट करना जरूरी है. ये कंकाल और मांसपेशियों के विकास में महत्वपूर्ण अवधि हैं।

नेत्र रोग विशेषज्ञ (नेत्र रोग विशेषज्ञ)- यह एक डॉक्टर है जो दृश्य विश्लेषक की जांच करता है और बच्चे की आंख की स्थिति का आकलन करता है। वह बच्चे के फंडस की जांच करेगा, प्रकाश के प्रति पुतलियों की प्रतिक्रिया का आकलन करेगा, अश्रु नलिकाओं के अंधापन और विकृतियों को दूर करेगा, और बच्चे की आंखों की देखभाल के बारे में सिफारिशें देगा। नेत्र रोग विशेषज्ञ 1 और 6 महीने के बच्चे को देखते हैं.

ईएनटी डॉक्टरशिशु के कान, नाक और गले के स्वास्थ्य से संबंधित विशेषज्ञ हैं। वह नासिका मार्ग की जन्मजात संकीर्णता, नासॉफिरिन्क्स में विकृतियों और सूजन संबंधी बीमारियों के लिए बच्चे की नाक की सावधानीपूर्वक जांच करेगा। तीन महीने में एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा निर्धारित जांच की आवश्यकता होती है, और यदि आवश्यक हो तो उसके बाद भी.

दाँतों का डॉक्टर- उसका 9 महीने पर जाएँ. दांत निकलने की प्रक्रिया को डॉक्टर नियंत्रित करता है। मौखिक गुहा और फ्रेनुलम की स्थिति का आकलन करता है, क्षय की रोकथाम और दंत चिकित्सा देखभाल पर सिफारिशें देता है।

बाद में संरक्षण

• 2 महीने

• 3 महीने- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, ऊंचाई और वजन, छाती और सिर का आकार, देखभाल के लिए सिफारिशें। टीकाकरण के लिए दिशा-निर्देश (पहला टीकाकरण डीटीपी + पोलियो + हीमोफिलिक संक्रमण)।

• चार महीने- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना। 4.5 महीने में टीकाकरण के लिए रेफरल (दूसरा डीटीपी + पोलियो + हीमोफिलस संक्रमण)।

• 5 महीने- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना।

• 6 महीने- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना। डॉक्टर पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के बारे में बात करते हैं, स्वास्थ्य और वजन की गतिशीलता को ध्यान में रखते हुए अपनी योजना बनाते हैं। टीकाकरण के लिए दिशा-निर्देश (तीसरा डीटीपी + पोलियो + हीमोफिलिक संक्रमण, तीसरा हेपेटाइटिस बी)। रक्त और मूत्र परीक्षण का आदेश देना।

• 7 माह- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना। दांतों पर नियंत्रण. दूसरे भोजन का परिचय.

• 8 महीने- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना। शारीरिक और न्यूरोसाइकिक विकास का आकलन। तृतीय पूरक आहार की शुरूआत।

• 9 माह- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना। भोजन पर नियंत्रण, आहार विस्तार।

• दस महीने- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना।

• 11 महीने- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना।

• 12 महीने- बाल रोग विशेषज्ञ के पास जाना, वजन करना, ऊंचाई और वजन, छाती की परिधि को मापना। पोषण की गणना और आहार में सुधार, देखभाल और विकास के लिए सिफारिशें, दंत फार्मूला का मूल्यांकन, विशेषज्ञों की परामर्श और स्वास्थ्य का व्यापक मूल्यांकन। मंटौक्स परीक्षण और टीकाकरण (खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण) के लिए रेफरल। कृमि अंडों के लिए रक्त और मूत्र, मल परीक्षण की नियुक्ति।

अलीना पेरेत्सकाया, बाल रोग विशेषज्ञ, सलाहकार।

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