Tratamiento de la hipoxia del feto durante el embarazo en casa. Consecuencias de la falta de oxígeno del feto.

La hipoxia fetal intrauterina es un proceso peligroso que, lamentablemente, es muy común. Las consecuencias de la hipoxia pueden afectar negativamente el desarrollo del feto y su actividad. órganos internos. De diagnóstico oportuno y el tratamiento depende en gran medida de la vida y la salud del feto.

Esperando un milagro

El embarazo es un momento muy emocionante y alegre para todas las mujeres. Pero a la gozosa anticipación del nacimiento de un bebé, se le suma la preocupación por su salud. La futura madre soporta una pesada carga de responsabilidad. Durante nueve meses, se desarrolla y crece. nueva vida. La salud de un bebé por nacer depende directamente del bienestar de su madre.

Hay muchas recomendaciones sobre cómo controlar su salud durante el embarazo. Esto se aplica a la nutrición, el estilo de vida, el estrés emocional y mucho más. El incumplimiento de estos reglas simples puede tener consecuencias adversas y dañar la salud del feto.

Una de estas consecuencias puede ser la hipoxia intrauterina, que conduce a alteraciones en el desarrollo del feto y, en algunos casos, al desvanecimiento del embarazo. Para evitar esto, la futura madre debe estudiar cuidadosamente los factores de riesgo que la esperan durante el embarazo y tratar de prevenir su aparición.

que es la hipoxia

"Hipoxia" es una antigua palabra griega que se traduce literalmente como "poco oxígeno". Este término se refiere a la falta de oxígeno que experimenta el cuerpo o sus órganos individuales debido a la influencia de ciertos factores.

Con la falta prolongada de oxígeno, se producen procesos morfológicos irreversibles en el cuerpo humano. Cambian la estructura de los tejidos y órganos y alteran sus capacidades funcionales. Con la falta de oxígeno del feto, el proceso de formación de los órganos internos se ralentiza y se interrumpe, el niño puede nacer con un retraso en el desarrollo de los sistemas vitales o morir. Estas son las consecuencias de la hipoxia intrauterina. El corazón, los riñones, el hígado y el sistema nervioso central son los más susceptibles a la hipoxia.

La deficiencia de oxígeno puede acompañar a cualquier enfermedad u ocurrir como un proceso independiente, lo que lleva a defectos en los órganos internos. Por esta razón, la hipoxia no puede clasificarse como una enfermedad, es proceso patológico, lo mismo que inflamación o distrofia.

Síntomas de la hipoxia fetal

Se observa que en los primeros tres meses de embarazo, la falta de oxígeno se desarrolla muy raramente. La mayoría de las veces esto puede suceder en el segundo y tercer trimestre. Esto se debe al hecho de que con el crecimiento del feto, se produce un aumento en su necesidad de oxígeno y, en algunas circunstancias adversas, el cuerpo de una mujer embarazada no puede hacer frente a esta tarea.

La deficiencia de oxígeno en un bebé es difícil de detectar sin pruebas de diagnóstico, especialmente en fechas tempranas el embarazo. Pero hay algunos signos de hipoxia intrauterina, que deberían volverse Señal de alarma para la futura madre.

Lo primero a lo que hay que prestar atención es a la actividad del feto. La norma es de unos diez movimientos por día. En las etapas iniciales de la hipoxia, el bebé comienza a sentir molestias, por lo que es demasiado activo. Con una falta de oxígeno más prolongada, el número de perturbaciones disminuye. Además, la hipoxia intrauterina puede caracterizarse por frecuentes hipos fetales.

Si la desviación en el número de movimientos de la norma y el hipo frecuente no están asociados con el esfuerzo físico de la futura madre o con una posición incómoda, se debe contactar a un especialista lo antes posible, quien identificará la causa de este comportamiento fetal y, si es necesario, prescribir tratamiento.

Causas

Las causas de la hipoxia fetal intrauterina pueden ser diferentes. Estos incluyen enfermedades que padece una mujer embarazada, patologías de la placenta, infección,

De las enfermedades maternas que conducen a la hipoxia fetal, se pueden distinguir las siguientes:

• anemia;
• trastornos en el trabajo del sistema cardiovascular;
• enfermedades respiratorias;
• diabetes.

Además, la salud del bebé se ve afectada. malos hábitos que sufre la futura madre. La prevención de la hipoxia intrauterina incluye el cese completo del tabaquismo y el alcohol. Cualquier desviación de las normas generalmente aceptadas del curso del embarazo puede conducir a la falta de oxígeno del feto. Tales desviaciones pueden ser desprendimiento y envejecimiento prematuro de la placenta, gestación del feto o aumento del tono uterino.

Otro factor que conlleva es la incompatibilidad del factor Rh de la madre y el niño. Esta incompatibilidad puede conducir a la enfermedad hemolítica del feto, que a menudo se acompaña de hipoxia. Además de los factores anteriores, el impacto puede tener un efecto mecánico en el feto: enredarse con el cordón umbilical, apretar la cabeza durante el parto, etc.

Las causas de la hipoxia intrauterina también pueden convertirse en las causas de otras complicaciones no menos graves. Para evitar efectos adversos en el desarrollo del feto, la futura madre debe ser observada por un especialista calificado durante todo el período de embarazo.

Tipos de hipoxia fetal

Dependiendo de cuánto dure la falta de oxígeno, la hipoxia intrauterina tiene dos formas: aguda y crónica. La hipoxia aguda se caracteriza por una fuerte disminución del oxígeno entrante. La forma aguda más común ocurre durante el proceso del parto o con sangrado uterino abundante. La hipoxia intrauterina crónica se forma durante un largo período de tiempo, interrumpiendo gradualmente el desarrollo del feto.

El grado de progresión de la falta de oxígeno.

Se han identificado tres grados de desarrollo de la hipoxia fetal. Inicialmente, el feto, al no haber recibido la cantidad necesaria de oxígeno, trata de compensar su falta. El primer grado es la compensación por la falta de oxígeno. En el cuerpo del bebé, comienzan a ocurrir cambios destinados a aumentar el volumen de oxígeno entrante. El nivel de una hormona que aumenta el tono de los vasos sanguíneos, el cortisol, está aumentando. Los niveles elevados de cortisol estimulan un aumento en el volumen de sangre que circula por los vasos y un aumento en la frecuencia cardíaca. La composición de la sangre cambia: aumenta el nivel de hemoglobina y glóbulos rojos. Además, hay una mayor actividad del bebé. Comienza a moverse más intensamente ya realizar movimientos respiratorios, a pesar de la glotis cerrada.

En la segunda etapa de compensación parcial funciones protectoras Los organismos determinan los órganos prioritarios que reciben oxígeno en primer lugar. Dichos órganos son el corazón y el cerebro, respectivamente, otros órganos (riñones, pulmones, tracto gastrointestinal) reciben sangre pobre en oxígeno, lo que provoca alteraciones en su desarrollo y trabajo. La falta de oxígeno también conduce a la descomposición de la glucosa. Esto contribuye a una disminución de la reserva de energía en las células del cuerpo y trastornos metabólicos.

La hipoxia fetal intrauterina crónica también tiene una tercera etapa de progresión: la descompensación. Externamente, la etapa se manifiesta como una disminución de la actividad fetal y una disminución de la frecuencia cardíaca. El trabajo de los mecanismos de protección destinados a proporcionar oxígeno a los órganos falla. El cortisol se produce en cantidades insuficientes, respectivamente, el flujo de sangre se ralentiza y disminuye.La sangre se satura con dióxido de carbono, se altera la coagulación de la sangre, lo que conduce a la formación de coágulos de sangre y sangrado.

Medidas de diagnóstico

Los métodos de diagnóstico instrumental ayudan a determinar la presencia y el grado de falta de oxígeno. El primero de estos métodos es la cardiotocografía (CTG). Este método de diagnóstico es completamente seguro. El aparato de cardiotocografía registra continuamente la frecuencia cardíaca fetal y las contracciones uterinas. Se muestra un tacograma usando el gráfico de ultrasonido. Este es un gráfico que refleja el número de contracciones del músculo cardíaco durante un período de tiempo determinado. mide las fluctuaciones en la presión y el tono uterino, mostrando un histerograma, un gráfico de la actividad muscular del útero. CTG cuenta la cantidad de movimientos y le permite rastrear la dependencia de la frecuencia cardíaca en la actividad del feto.

A partir de la vigésima semana de embarazo, es posible un examen de ultrasonido con dopplerografía. Este método tiene como objetivo estudiar el flujo de sangre de la madre a la placenta y de la placenta al feto y le permite detectar violaciones de la circulación uteroplacentaria. Con este método de diagnóstico, también puede determinar la calidad líquido amniótico.

Además de los métodos anteriores, el especialista escucha el corazón fetal para evaluar su trabajo utilizando un estetoscopio obstétrico. Sin embargo, este método es inexacto, por lo tanto, si se sospecha una anomalía cardíaca, el médico indica a la mujer embarazada que pasando CTG y ultrasonido.

Tratamiento

El tratamiento de la hipoxia intrauterina requiere la observación de una mujer embarazada en un hospital. A la mujer se le proporciona un descanso completo y se prescribe un método de tratamiento terapéutico, que tiene como objetivo no solo enriquecer la sangre con oxígeno, sino también identificar la verdadera causa de la hipoxia. Por regla general, las anomalías en el curso del embarazo, como la hipoxia fetal intrauterina, son las consecuencias o síntomas de una enfermedad.

El médico prescribe medicamentos para embarazadas que reducen la viscosidad de la sangre, mejoran el flujo sanguíneo de la madre a la placenta y normalizan el metabolismo entre la madre y el feto. El nombramiento de otros medicamentos y procedimientos depende de la causa de la hipoxia, si se identifica, y tiene como objetivo eliminar esta causa.

Con dinámica positiva, el paciente es dado de alta y se le dan recomendaciones para la prevención de la hipoxia. Estos incluyen caminar aire fresco, disminuir actividad física, abandonar los malos hábitos y mantener algunas reglas en nutrición. Si el tratamiento no fue efectivo y la deficiencia de oxígeno persiste, se requiere la extirpación quirúrgica del feto. Si la edad gestacional supera las veintiocho semanas, el médico prescribe una operación: una cesárea.

Prevención

Hay un numero recomendaciones simples que ayudará a reducir el riesgo deficiencia de oxígeno bebé. Antes de planificar un embarazo, una mujer necesita tratar enfermedades crónicas, deshacerse de los malos hábitos. Cuando ocurre el embarazo, es importante registrarse en una institución médica en una etapa temprana. Durante todo el período del embarazo, es necesario visitar regularmente a un médico, hacerse pruebas y hacer una ecografía. Esto asegurará el control sobre la salud de la mujer embarazada y del bebé y, por lo tanto, ayudará a evitar el desarrollo de posibles condiciones patológicas del feto.

Un aspecto importante en la prevención de la hipoxia intrauterina es mantener un estilo de vida saludable. Necesita pasar mucho tiempo al aire libre, dormir ocho horas al día, equilibrar su dieta.

Durante el embarazo, debe reponer el suministro de vitaminas y nutrientes, cuyo nivel disminuye debido a la carga adicional en el cuerpo. Mantener niveles normales de calcio, magnesio y otros minerales. Es especialmente importante controlar el contenido de hierro en la sangre, ya que nivel bajo conduce a la anemia - una de las principales causas de la hipoxia. Las preparaciones de vitaminas deben tomarse según lo prescrito por el médico.

Consecuencias

Las consecuencias de la hipoxia intrauterina dependen de su tipo. La hipoxia crónica, que comenzó al principio del embarazo, cuando recién comienza la formación de los sistemas vitales del feto, puede conducir a la formación defectos de nacimiento. La hipoxia, transferida al final del embarazo, puede causar un retraso en el desarrollo fetal y también conduce a isquemia y necrosis de órganos individuales. Un bebé recién nacido a menudo tiene falta de altura y peso, así como un difícil período de adaptación (reestructuración del cuerpo en un nuevo entorno). En el futuro, la falta de oxígeno experimentada en el útero puede causar enfermedades como la epilepsia y la parálisis cerebral.

La hipoxia intrauterina aguda del niño conduce a isquemia y necrosis tisular. Si se produce una hipoxia aguda durante el parto, existen varias consecuencias posibles, según la causa de la falta de oxígeno:

1. Las vías respiratorias del bebé no están completamente limpias de líquido amniótico. En este caso, es posible el desarrollo de neumonía, en el peor de los casos, la muerte del niño por asfixia.
2. Pérdida de un gran volumen de sangre. El recién nacido desarrolla un shock hemorrágico, que interrumpe los mecanismos de todos los sistemas. En tales circunstancias, existe una amenaza para la vida no solo del bebé, sino también de la madre.

Tras el nacimiento de un bebé que ha sufrido hipoxia en el útero, necesita un seguimiento constante especialistas calificados. Las consecuencias de la falta de oxígeno pueden no aparecer en los primeros días de vida, sino mucho más tarde. Por lo tanto, es muy importante monitorear los cambios y anomalías en el desarrollo del bebé para identificar y prevenir el desarrollo de los efectos adversos de la hipoxia.

La hipoxia es una condición patológica caracterizada por la deficiencia de oxígeno. Esta condición está asociada con un suministro insuficiente de oxígeno desde el exterior o con violaciones del proceso de utilización a nivel celular.

La hipoxia fetal durante el embarazo ocurre como resultado de una falta prolongada de oxígeno.

¿Qué es la hipoxia fetal?

Durante el embarazo, aumenta la necesidad de saturación de oxígeno en la sangre. La falta de este elemento puede afectar negativamente tanto a su cuerpo como al niño.

Esta condición patológica ocurre diferentes razones. Con una falta prolongada de oxígeno, se desarrolla la falta de oxígeno.

El cuerpo del niño compensa esta deficiencia con sus propios recursos, a saber: aumenta la frecuencia cardíaca (para un mejor flujo sanguíneo).

Hay dos tipos de falta de oxígeno. Se diferencian en la duración y el período de desarrollo de la patología. Hay:

1. Mirada aguda;

Rara vez se desarrolla durante el embarazo. La hipoxia fetal aguda generalmente ocurre durante el parto.

Un factor que contribuye al desarrollo de esta patología es la falta crónica de oxígeno antes. Esta especie amenaza la vida del niño.

1. Crónico.

Esta especie se desarrolla en el contexto de un embarazo complicado, como resultado de la falta prolongada de oxígeno. Posteriormente, esto puede afectar el desarrollo mental y físico.

• En la hipoxia crónica, el feto se encuentra en un estado de falta de oxígeno durante mucho tiempo;

Esta condición ocurre durante el embarazo severo, el incumplimiento imagen derecha vida durante el embarazo, estrés crónico de la futura madre.

• La falta crónica de oxígeno es peligrosa tanto en las etapas tempranas como tardías;

Por lo tanto, es tan importante desde el comienzo del embarazo controlar su dieta, controlar los principales análisis: sangre, orina, estilo de vida saludable vida.

• La hipoxia fetal intrauterina en las primeras etapas puede causar retraso en el desarrollo. De hecho, durante este período se produce la formación de todos los órganos internos;

• Si la deficiencia de oxígeno apareció en una fecha posterior, esto puede afectar sistema nervioso feto;
• La hipoxia fetal tardía puede provocar retraso en el crecimiento, mala adaptación del niño, ansiedad y trastornos nerviosos;

Tal niño después del nacimiento puede ser extremadamente llorón, esforzarse por estar constantemente en sus brazos y sufrir trastornos del sueño.

• La hipoxia aguda que ocurre durante el parto suele durar desde unos pocos minutos hasta varias horas. Si no se realiza una cesárea de emergencia en este momento, entonces esto puede costarle la vida al niño;
• La deficiencia de oxígeno aguda y prolongada conduce a la asfixia intrauterina.

Por eso, es tan importante prepararse bien para el parto, respirar correctamente durante las contracciones y no aceptar medidas de estimulación adicionales.

Cualquier estimulación derriba el curso natural del parto y nadie le dará una garantía de cómo reaccionará el niño a la píldora o inyección.

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El mejor remedio para todas las enfermedades no deseadas es la prevención.

Estilo de vida saludable, gimnasia especial para mujeres embarazadas, nutrición apropiada, - ayudará a evitar muchas condiciones patológicas y enfermedades.

Signos de hipoxia

¿Cómo determinar la hipoxia fetal?

Una mujer embarazada es responsable no solo de su propia salud, sino también de la salud de su hijo por nacer. Por lo tanto, durante este maravilloso período, las futuras madres escuchan con especial atención sus sentimientos.

Pero los signos de hipoxia fetal en las primeras etapas son difíciles de detectar.

¡Saber! Un médico puede sospechar el desarrollo de una patología al observar los resultados de un análisis de sangre. Mostrarán signos de anemia (hemoglobina baja).

1. El motivo de una visita no programada al médico puede ser mal presentimiento embarazada;
2. Y en una fecha posterior, baja actividad fetal. Si el niño comenzó a moverse menos, sus sacudidas y movimientos son casi imperceptibles, entonces esta es una razón seria para ver a un médico.

El médico, además de los análisis de sangre, prescribe una ecografía.

• El examen de ultrasonido le permite determinar el desarrollo del feto (su altura, peso, volumen). También se comprueba el estado de la placenta;
• La ecografía intrauterina (dopplerografía) le permite evaluar la condición flujo sanguíneo uterino. Trastornos circulatorios en el útero y la placenta: indican falta de oxígeno;
• El médico también toma nota del grado de madurez de la placenta. La presencia de patología puede indicar envejecimiento prematuro de la placenta, paredes demasiado delgadas o gruesas;
• En el tercer trimestre, se prescribe una cardiotocografía (CTG) para diagnosticar el estado del feto. La hipoxia fetal según CTG está determinada por el número de latidos del corazón (raros o, por el contrario, demasiado frecuentes).

Los síntomas y las consecuencias de la hipoxia fetal dependen en gran medida de la gravedad de la patología.

Causas de la hipoxia

Las razones de la falta de oxígeno pueden ser diferentes. La mayoría de las veces, la hipoxia aparece debido a la hemoglobina baja (debido a la anemia. Hay un artículo en este sitio en el sitio Hemoglobina baja durante el embarazo >>>)).

Pero hay otras razones también. A saber:

1. enfermedades de la sangre, el corazón y los vasos sanguíneos en una mujer embarazada;
2. la presencia de infecciones o virus en el cuerpo de la madre;
3. largo y toxicosis severa(ver el artículo Preeclampsia durante el embarazo >>>);
4. polihidramnios;
5. embarazo múltiple;
6. Rh-conflicto de madre e hijo;
7. localización patológica del cordón umbilical, enredo del cordón;
8. envejecimiento o desprendimiento prematuro de la placenta;
9. exposición prolongada al estrés, trastornos depresivos;
10. embarazo retrasado;
11. parto prolongado.

Después de detectar una patología, el médico prescribe un tratamiento. El tratamiento depende de la gravedad de la hipoxia. En algunos casos, puede ser necesaria la hospitalización. Pero la mayoría de las veces se prescribe un tratamiento en el hogar.

Prevención de la hipoxia

¿Cómo evitar la hipoxia fetal?

palo las siguientes reglas. Esto es algo que está disponible para todas las mujeres y, a menudo, solo requiere su tiempo y un poco de persistencia.

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• Primero, debe olvidarse de inmediato de los malos hábitos;

Fumar y el alcohol causan daños irreparables a la salud del bebé.

Cuando una mujer embarazada fuma, se produce un vasoespasmo fetal. La nicotina contribuye al adelgazamiento de la placenta, aumentando el riesgo de su desprendimiento. Dificultad para llevar oxígeno al útero y al bebé.

• Necesita caminar al aire libre con la mayor frecuencia posible;

Es deseable que estos paseos sean en un parque o en un bosque donde el aire sea más limpio. También se recomienda ventilar constantemente la habitación. Incluso en clima frío. Es especialmente útil airear la habitación antes de acostarse.

• La nutrición adecuada es muy importante para una mujer embarazada;

Pero, además de evitar alimentos pesados ​​para el estómago (comidas picantes, grasas y dulces), es importante que la alimentación de la futura mamá sea sana y variada.

El uso de los mismos platos puede conducir a la falta de vitaminas y nutrientes importantes.

Asegúrese de incluir alimentos ricos en hierro en su dieta. Estos incluyen: hígado, algas, manzanas, trigo sarraceno, guisantes, semillas de calabaza, almendras, frijoles, ciruelas pasas, pasas, albaricoques secos, chocolate.

• No debemos olvidarnos del agua. Beber suficiente agua ayudará a evitar la hinchazón (lea más sobre esto en el artículo Edema durante el embarazo >>>);
• El deporte y la gimnasia ayudarán a evitar muchas patologías y enfermedades;

La regla principal es que las cargas deben ser moderadas. Puedes elegir el deporte que más te guste. Por ejemplo, yoga para embarazadas, natación, etc.

• Pero, además de la actividad física, es importante que la futura madre se relaje por completo. El sueño saludable le permite restaurar la energía, así como deshacerse de las preocupaciones y el estrés.

Las consecuencias de la hipoxia para un niño pueden ser muy diferentes. Es mejor prestar más atención a la prevención y sintonizar con lo bueno.

La hipoxia fetal puede aparecer en varios términos desarrollo intrauterino y estar caracterizado por diversos grados de deficiencia de oxígeno y consecuencias para el cuerpo del niño. Desarrollada en las primeras etapas del embarazo, provoca malformaciones y ralentiza el desarrollo del embrión. En las etapas posteriores, se acompaña de retraso en el crecimiento fetal, daños en el sistema nervioso central y disminución de las capacidades adaptativas del recién nacido.

Los pulmones del feto aún no funcionan, el oxígeno ingresa a través de la placenta, que a su vez lo recibe del cuerpo de la mujer misma. Si se altera este proceso, se desarrolla hipoxia fetal. En este sentido, existen dos tipos principales de hipoxia:

La hipoxia crónica aparece durante el período de tener un hijo y puede desarrollarse durante mucho tiempo.

La hipoxia aguda puede ocurrir durante un trabajo de parto difícil.

¿Cuál es el peligro de la hipoxia fetal?

La hipoxia menor generalmente no afecta la salud del niño, pero en forma severa, la deficiencia de oxígeno puede conducir a bastante infracciones peligrosas trabajo del cuerpo fetal. El grado de peligro depende del período de su ocurrencia.

En primeras etapas En el embarazo, la falta de oxígeno provoca un retraso en el desarrollo del niño y la aparición de diversas anomalías. Ya desde las 6-11 semanas de embarazo, la hipoxia puede interrumpir la maduración de las estructuras cerebrales del embrión, ralentizar la maduración del sistema nervioso central y el funcionamiento de los vasos sanguíneos. Todo esto pone en peligro el funcionamiento normal del cerebro del niño.

En las etapas posteriores, la hipoxia provoca un retraso en el desarrollo del bebé, su crecimiento, afecta su sistema nervioso y reduce las capacidades de adaptación en el período posparto. Un niño nacido en condiciones de hipoxia puede estar en riesgo de varios trastornos neurológicos, desde pequeños (sueño inquieto, poco apetito, caprichos, convulsiones) hasta trastornos severos desarrollo mental y trastornos somáticos graves.

La hipoxia fetal aguda puede causar nacimiento prematuro, debilidad actividad laboral e incluso la muerte de un niño.

Además, la hipoxia durante el parto está plagada de asfixia, la incapacidad del recién nacido para respirar por primera vez. En algunos casos, estos niños pueden necesitar ventilación artificial.

Causas de la hipoxia fetal

La hipoxia fetal intrauterina puede justificarse por varias razones. Esto, por regla general, es una consecuencia de las desviaciones en el cuerpo de la mujer misma, el feto o la placenta, a través del cual ingresa oxígeno al niño.

Patologías de la madre, que pueden provocar hipoxia:

• Malos hábitos. Fumar (incluido el tabaquismo pasivo) es especialmente peligroso, ya que la nicotina contrae los vasos sanguíneos, lo que significa que se altera la circulación sanguínea en el cuerpo de una mujer embarazada.
• La anemia es la hemoglobina baja. Interrumpe el suministro de oxígeno a los tejidos del cuerpo. La anemia tiene tres grados de severidad, y la severidad depende de ello. posibles desviaciones El niño tiene.
• Enfermedades del sistema cardiovascular(cardiopatías congénitas o adquiridas, infarto de miocardio, enfermedad hipertónica). Causan vasoespasmo, lo que altera el suministro de sangre al feto.
• Asma bronquial, enfisema, bronquitis crónica y otras enfermedades de órganos Sistema respiratorio. Causan insuficiencia respiratoria, como resultado de lo cual se desarrolla hipoxia en la mujer misma y, por lo tanto, en su bebé.
• nefropatía(insuficiencia renal crónica, amiloidosis, etc.).
• Diabetes mellitus y otras anormalidades en el sistema endocrino.
• preeclampsia(toxicosis grave tardía).
• Estrés frecuente.

Enfermedades fetales que causan hipoxia:

• Malformaciones congénitas.
• Infecciones intrauterinas (infección herpética, toxoplasmosis, clamidia, micoplasmosis y otras).
• enfermedad hemolítica- incompatibilidad del tipo de sangre de la madre y el niño, como resultado de lo cual el cuerpo de la mujer considera al feto cuerpo extraño y trata de rechazarlo.

Directamente durante el parto, la hipoxia puede ocurrir por las siguientes razones:

• Presentación incorrecta del feto (pélvico u oblicuo).
• Opresión prolongada de la cabeza en el canal del parto.
• Múltiples nacimientos.
• Reversión del embarazo.
• Prolapso del cordón umbilical.
• Enredo repetido y apretado del niño con el cordón umbilical.
• Desprendimiento de la placenta.
• Débil actividad laboral.
• La discrepancia entre el ancho del canal de parto de una mujer y el tamaño del niño.

Diagnóstico de hipoxia: independiente y médico.

En las primeras etapas, la deficiencia de oxígeno fetal es casi imposible de detectar. Solo puede ser asumido por anemia y otras enfermedades de una mujer embarazada.

A partir de las 18 a 20 semanas, la hipoxia fetal intrauterina se puede detectar de forma independiente. Se manifiesta por cambios en la actividad motora del niño. Primero, se notan su ansiedad y aumento de movimiento, luego, con una falta de oxígeno más prolongada, los movimientos, por el contrario, se debilitan sospechosamente, se vuelven letárgicos y más raros. Por ello, es importante controlar diariamente la actividad del bebé. Existe la llamada técnica 10. Por la mañana, observa los movimientos de las migajas. Debería haber 10 o más en 12 horas. No se trata de cada movimiento, sino de episodios de actividad. Como regla general, duran 1-2 minutos. Si hay menos movimiento, debe consultar inmediatamente a un médico.

Los métodos de examen modernos ayudan a determinar si el feto sufre o no de falta de oxígeno. Los más importantes de ellos son los siguientes:

• Auscultación- Escuchar los latidos del corazón del bebé con un estetoscopio. El médico evalúa la frecuencia cardíaca, el ritmo, la presencia de ruido, los sonidos cardíacos. En etapa inicial la frecuencia cardíaca fetal aumenta, los tonos se amortiguan. Con la falta de oxígeno prolongada, la frecuencia cardíaca fetal se ralentiza.
• Cardiotocografía (CTG)- un método para diagnosticar la condición del feto utilizando un monitor cardíaco, que muestra un análisis de la frecuencia cardíaca del feto y su actividad motora. La CTG se realiza entre las semanas 30 y 32 de embarazo y también puede registrar las contracciones uterinas. La CTG también se realiza directamente durante el parto, ya que una violación de la actividad cardíaca del niño es el principal indicador de hipoxia.
• Examen de ultrasonido (ultrasonido)- corrige posibles retrasos en el desarrollo del feto, analiza su crecimiento, tamaño y peso de acuerdo con las normas. Además, la ecografía estudia el líquido amniótico, su volumen, composición y color, así como la presencia de oligohidramnios o polihidramnios, que pueden provocar hipoxia.
• Doppler- estudia la naturaleza del flujo sanguíneo en los vasos de la placenta y el cordón umbilical, cuya violación puede ser un signo de deficiencia de oxígeno.
• amnioscopia– inspección Saco amniótico utilizando un dispositivo endoscópico insertado en el canal cervical. Se utiliza para estudiar el estado del líquido amniótico. Una mezcla de meconio en el líquido amniótico y su color verdoso testifican a favor de la hipoxia fetal.

Inmediatamente después del parto, el médico puede determinar fácilmente la presencia de hipoxia en un bebé recién nacido. En este caso, la presencia de falta de oxígeno indicará:

• Color de piel pálido y azulado.
• Dificultad para respirar.
• Llanto débil y sin llanto.
• Tono muscular débil.
• Reflejos débiles.
• Frecuencia cardíaca baja.

Tal niño a menudo necesita asistencia de reanimación.

¿Cómo se trata la hipoxia fetal intrauterina?

La hipoxia no aparece de repente, las visitas periódicas al médico que lleva el embarazo pueden prevenirla o minimizarla. Es importante que el manejo del embarazo se realice teniendo en cuenta los factores de riesgo y el seguimiento oportuno del estado del feto y de la mujer.

La tarea principal del médico es, en primer lugar, incluso en las primeras etapas del embarazo (e idealmente al planificarlo) eliminar todas las causas que pueden causar hipoxia. Si ya se ha detectado hipoxia, es posible que una mujer embarazada esté esperando tratamiento en un hospital o en casa, si la condición lo permite. La condición más importante en este caso es proporcionarle descanso completo y medicación oportuna.

Lo principal que debe dirigirse al tratamiento de la hipoxia es la restauración del suministro normal de sangre al feto. Para ello, a la futura madre se le prescribe reposo en cama, con una posición predominante del lado izquierdo (esto contribuye a un mejor riego sanguíneo del útero) y fármacos que mejoran el flujo sanguíneo a la placenta y normalizan el metabolismo entre madre e hijo, así como así como el tratamiento de enfermedades de base por las que puede aparecer hipoxia.

Con una ligera hipoxia, la mayoría de las veces se prescribe:

• inhalación de oxígeno
• Glucosa con ácido ascórbico e insulina.
• Inhalación con soluciones alcalinas (por ejemplo, una solución bicarbonato con agua o agua mineral alcalina).
• Sesiones de estancia en cámara de presión.

Con hipoxia, las mujeres embarazadas son muy útiles. ejercicio físico. Sin embargo, si antes del embarazo no practicaba deportes, no debe apresurarse a los simuladores bruscamente. Consulte a un médico y, si no hay contraindicaciones para la actividad, elija una carga moderada para usted. Yoga, pilates, natación, aeróbic acuático son adecuados: todos estos deportes mejoran la circulación sanguínea en todo el cuerpo, incluso en la placenta, desde donde aumenta la cantidad de oxígeno que se suministra al bebé. Es mejor asistir a clases con un instructor que la seguirá de cerca, teniendo en cuenta la duración del embarazo y la condición correspondiente.

Prevención de la hipoxia fetal intrauterina

La prevención del desarrollo de hipoxia fetal requiere una preparación responsable para el embarazo de una mujer. El rechazo de los malos hábitos, la nutrición adecuada, el tratamiento de enfermedades del sistema reproductivo y las enfermedades crónicas existentes, incluso en la etapa de planificación del embarazo, pueden minimizar los riesgos de hipoxia.

Se recomienda desde el comienzo del embarazo participar en la prevención de la hipoxia. futura mamá debe abandonar los malos hábitos, llevar un estilo de vida saludable, evitar el exceso de trabajo, pero lo más importante: caminar tanto como sea posible (si es una vez al día, al menos 2 horas, si es así) largos paseos si no puede hacerlo, puede caminar un poco 2-3 veces al día). Una caminata (idealmente fuera de la ciudad) estimula todo el cuerpo, pero tiene un efecto particularmente positivo en el sistema respiratorio y sistema cardiovascular. El aire inhalado mejora el metabolismo en la placenta y reduce la probabilidad de hipoxia. Además de caminar, no olvide ventilar regularmente su apartamento.

Asimismo, para la prevención de la hipoxia, es muy importante vigilar el nivel de hierro y la posible aparición de anemia. Para hacer esto, debe comer bien (incluir alimentos que contengan hierro en la dieta: carne de res, trigo sarraceno, etc.) y tomar los medicamentos y vitaminas necesarios según lo prescrito por el médico.

Para evitar el desarrollo hipoxia aguda feto, es importante elegir el método correcto de parto. Si tiene más de 28 semanas de embarazo, su médico puede recetarle entrega de emergencia a través de seccion de cesárea. Además, el parto se lleva a cabo con monitoreo cardíaco obligatorio, lo que le permite controlar el estado del niño y, si es necesario, cambiar las tácticas de parto.

Un niño nacido con hipoxia puede necesitar asistencia de reanimación. En el futuro, los niños que se desarrollan en condiciones de hipoxia deben ser observados con especial cuidado por un neurólogo, quien prescribe un curso de tratamiento, ejercicios de fisioterapia, masajes, sedantes, etc.

Lo más importante para recordar: su salud es la salud de su hijo por nacer. ¡Cuídese y controle cuidadosamente su condición y la condición del bebé que crece dentro de usted!

vulnerabilidades

El sistema nervioso es uno de los más dependientes del oxígeno, y si el feto en crecimiento no tiene suficiente oxígeno, afecta en primer lugar al tejido nervioso. Al mismo tiempo, mientras que el cuerpo del niño suministra intensamente oxígeno al sistema nervioso y al corazón, otros órganos sufren: los pulmones, el tracto gastrointestinal, la piel, etc. Por lo tanto, con hipoxia prolongada, son posibles las patologías de casi todos los órganos del feto.

Durante el desarrollo fetal, el feto no puede respirar por sí mismo. Los pulmones del feto no se enderezaron, además, están llenos de líquido, por lo que el aire no puede circular en ellos. Pero para mantener la vida, el bebé también necesita oxígeno, y para la función de saturar las células del feto con este elemento esencial respuestas placenta materna. En el caso de que el feto experimente una deficiencia de oxígeno, se desarrolla hipoxia, un estado de "hambre" de oxígeno.

¿Qué fenómenos se observan durante la hipoxia fetal?

En medicina se consideran dos tipos de hipoxia: aguda y crónica. Se observa hipoxia aguda durante varias horas durante proceso de nacimiento y ocurre debido a una disminución en el flujo de sangre a la placenta de la madre. La hipoxia crónica se caracteriza por alteraciones a largo plazo en el flujo sanguíneo al feto debido a disfunciones en las funciones de la placenta.

Ante la hipoxia crónica, el feto empieza a crecer menos, a moverse menos, a producir menos líquido amniótico y ralentiza el flujo de sangre al cerebro. En niveles más críticos de hipoxia, el flujo de sangre al feto durante ciertas fases del ciclo cardíaco puede disminuir, detenerse o incluso invertirse.

Hipoxia fetal crónica

Si una mujer embarazada no se registra a tiempo y no es observada por un especialista experimentado, la detección de hipoxia fetal puede ocurrir tarde. Como resultado, el bebé experimenta molestias durante mucho tiempo debido a la falta de oxígeno, lo que se denomina hipoxia fetal crónica. Por lo general, en este caso, el feto está subdesarrollado, muy por detrás del tamaño de los órganos de los "compañeros". Si la falta crónica de oxígeno se desarrolla poco antes del parto (c), entonces el bebé puede experimentar un subdesarrollo del sistema nervioso central, problemas con desarrollo fisico: retraso del crecimiento, bajo peso corporal. Dichos niños después del nacimiento pueden enfermarse desde los primeros días después del nacimiento, ya que no pueden adaptarse rápidamente a las nuevas condiciones de vida fuera de la placenta. Suelen tener ciertos trastornos vegetativos.

Factores de riesgo para la hipoxia crónica:

• o (estos diagnósticos no provocan directamente la hipoxia, sino que son síntomas de complicaciones que provocan falta de oxígeno),
• retraso del crecimiento intrauterino (IUGR fetal),
• preeclampsia,
• eclampsia,
• diabetes gestacional,
• embarazo múltiple.

¿Cómo se trata la hipoxia fetal crónica?

Los métodos de tratamiento son elegidos solo por el médico que observa a la mujer embarazada. Dependiendo de la causa de la hipoxia, estos pueden incluir:

• El uso de medicamentos para mejorar la microcirculación sanguínea en la placenta y el útero, así como glucosa, relajantes del músculo liso (tocolíticos).
• Terapia de oxigeno.
• corrección de enfermedades crónicas y patologías agudas en la propia mujer embarazada.
• Reposo estricto en cama, etc.

Hipoxia fetal aguda

La mayoría de las veces, la hipoxia aguda se desarrolla durante un trabajo de parto prolongado o con otras violaciones de la actividad laboral, pero a veces esta condición también ocurre en las primeras etapas del embarazo. Si la hipoxia aguda no se elimina a tiempo, esto puede tener consecuencias nefastas.

Factores y causas comunes que pueden provocar hipoxia durante el trabajo de parto y el parto (hipoxia aguda):

• niveles bajos de oxígeno en la madre (la mujer no respira correctamente, o esto es una consecuencia secundaria de la introducción de la anestesia);
• presión arterial baja en la madre;
• pinzamiento del cordón umbilical;
• disminución de la función placentaria durante el embarazo postérmino.

Tratamiento de la hipoxia aguda

La condición a menudo requiere hospitalización (durante el embarazo) o atención de urgencia (durante el parto):

• Administración de vasodilatadores intravenosos, glucosa, insulina, gluconato de calcio, etc.
• Administración de emergencia de sulfato de atropina, incluso a la madre y al feto.
• Inhalación de oxígeno a través de una máscara.
• A veces - parto operativo urgente.

Síntomas de la hipoxia fetal

Si la edad gestacional no supera las 12-18 semanas, es imposible identificar la falta de oxígeno en el feto por sí solo, porque el feto aún no se está moviendo, por lo tanto, la mujer prácticamente no siente nada. Es necesario realizar un examen utilizando métodos instrumentales, por lo que se destaca la aprobación oportuna de los exámenes programados. En presencia de factores de riesgo en la salud de la madre, se requieren exámenes más frecuentes, no programados. Las indicaciones para ellos son la diabetes mellitus y otros trastornos sistémicos en el cuerpo, enfermedades pulmonares frecuentes.

Si la edad gestacional ya es larga y la mujer siente los temblores y movimientos del feto, es mucho más fácil identificar la hipoxia. Hay un "Método 10" especial, que tiene como objetivo determinar los síntomas de la falta de oxígeno. A partir del despertar, se deben contar los movimientos del bebé. Idealmente, cuando hay 10 o más de ellos para todo el día. Por supuesto, no nos referimos a movimientos únicos, sino a episodios de actividad fetal. Suelen durar de 1 a 2 minutos. Si los movimientos fetales son raros, entonces este es un signo exacto de falta de oxígeno.

Pero si los movimientos del feto son demasiado frecuentes, esto también puede significar algún tipo de problema en su estado. Algunos expertos atribuyen el hipo del feto a signos de hipoxia, mientras que otros argumentan que se trata de un signo fisiológico común que es completamente inofensivo para el bebé.

Métodos para detectar la hipoxia fetal

Durante una ecografía de rutina de una mujer embarazada, se puede detectar una hipoxia aguda en forma de turbidez del líquido amniótico. Pero el diagnóstico exacto de falta de oxígeno debería ser complejo. La condición patológica se determina mejor usando CTG:

1. Para detectar la hipoxia crónica, se realiza una prueba funcional con carga. Se le pide a la mujer que suba y baje las escaleras durante 4 minutos. Incluso antes de que se realice la prueba, se fija. El mismo indicador se mide después de la actividad física de la madre. Si el feto se desarrolla de manera segura, la frecuencia cardíaca es de 116 a 160 latidos por minuto. Si el feto tiene falta de oxígeno, tiene diferentes tipos arritmias o monotonía del ritmo cardíaco.
2. Prueba de frío. Este estudio da una disminución de la frecuencia cardíaca de 10 latidos por minuto, pero la frecuencia no cambia durante la hipoxia.
3. Retención de la respiración. Cuando la madre contiene la respiración mientras inhala y exhala, la frecuencia cardíaca fetal disminuye o aumenta en 7 unidades, respectivamente. Con hipoxia, el feto no responde a tales cambios.
4. Prueba de oxitocina. A una mujer embarazada se le inyecta 1 ml. solución de oxitocina con glucosa de cierta manera. Si el feto se desarrolla normalmente, la frecuencia cardíaca no cambia. Con hipoxia, hay una violación del ritmo sinusal.

Además de la CTG, es posible detectar la hipoxia mediante diversas técnicas de ultrasonido, que incluyen dopplerografía, fetometría, placentografía, así como amniocentesis (estudio del líquido amniótico), cordocentesis (estudio de la composición de la sangre) y monitoreo computarizado del corazón fetal.

Después del parto, puede notar signos visibles de hipoxia:

• azul o color pálido piel;
• bajo;
• tono muscular débil;
• reflejos débiles o su ausencia;
• llanto débil;
• dificultad para respirar;
• falta de llanto.

¿Cuál es el peligro de la hipoxia fetal?

Si se desarrolla hipoxia durante el parto, el futuro recién nacido traga líquido amniótico y puede ocurrir la muerte. Si la hipoxia es crónica y hay por mucho tiempo sin una respuesta adecuada de los médicos y la madre, esto conduce a un retraso en el desarrollo, problemas de salud para el niño en el futuro y, en casos especialmente graves, existe la posibilidad de muerte intrauterina del feto.

Prevención

Para evitar la falta de oxígeno intrauterino, la futura madre debe llevar un estilo de vida saludable, eliminar los malos hábitos, pasar más tiempo al aire libre, comer bien y tomar las vitaminas prescritas por el médico. ¡Una mujer embarazada simplemente está obligada a dormir lo suficiente y en ningún caso olvidarse del registro oportuno y las visitas regulares a su médico!

- síndrome intrauterino, caracterizado por un complejo de cambios en el feto, debido al suministro insuficiente de oxígeno a sus tejidos y órganos. La hipoxia fetal se caracteriza por trastornos de los órganos vitales, principalmente el sistema nervioso central. El diagnóstico de hipoxia fetal incluye cardiotocografía, doplerometría de la circulación uteroplacentaria, ecografía obstétrica, amnioscopia. El tratamiento de la hipoxia fetal tiene como objetivo normalizar el flujo sanguíneo uteroplacentario, mejorando la reología sanguínea; a veces esta condición requiere el parto prematuro de una mujer.

Teniendo en cuenta las capacidades compensatorias-adaptativas del feto, la hipoxia puede adquirir formas compensadas, subcompensadas y descompensadas. Dado que, en condiciones adversas, el feto experimenta no solo hipoxia, sino también todo un complejo de trastornos metabólicos complejos, en la práctica mundial esta condición se define como un "síndrome de angustia", que se divide en prenatal, desarrollado durante el parto y respiratorio.

Manifestaciones de hipoxia fetal

La severidad de los cambios que se desarrollan en el feto bajo la influencia de la hipoxia está determinada por la intensidad y duración de la deficiencia de oxígeno experimentada. Las manifestaciones iniciales de hipoxia provocan un aumento de la frecuencia cardíaca en el feto, luego su desaceleración y sonidos cardíacos apagados. Puede aparecer meconio en el líquido amniótico. con hipoxia grado leve la actividad motora del feto aumenta, con severidad: los movimientos se ralentizan y se ralentizan.

Con hipoxia severa, el feto desarrolla trastornos circulatorios: hay una taquicardia a corto plazo y un aumento de la presión arterial, seguida de bradicardia y disminución de la presión arterial. Los trastornos reológicos se manifiestan por espesamiento de la sangre y liberación de plasma del lecho vascular, que se acompaña de edema intracelular y tisular. Como resultado del aumento de la fragilidad y permeabilidad de las paredes vasculares, se producen hemorragias. Una disminución en el tono vascular y la ralentización de la circulación sanguínea conducen a la isquemia de los órganos. Con hipoxia, se desarrolla acidosis en el cuerpo fetal, cambia el equilibrio de electrolitos y se altera la respiración tisular. Los cambios en los órganos vitales del feto pueden causar muerte intrauterina, asfixia, trauma intracraneal en el nacimiento.

Diagnóstico de hipoxia fetal

La sospecha de que el feto está experimentando hipoxia puede surgir cuando cambia su actividad motora: comportamiento inquieto, movimientos aumentados y más frecuentes. La hipoxia prolongada o progresiva conduce a un debilitamiento de los movimientos fetales. Si una mujer nota tales cambios, debe comunicarse de inmediato con el ginecólogo que maneja el embarazo. Al escuchar los latidos del corazón del feto con un estetoscopio obstétrico, el médico evalúa la frecuencia, la sonoridad y el ritmo de los sonidos del corazón, la presencia de ruido. Para detectar la hipoxia fetal, la ginecología moderna utiliza la cardiotocografía, la fonocardiografía fetal, la doplerometría, la ecografía, la amnioscopia y la amniocentesis, y las pruebas de laboratorio.

Durante la cardiotocografía, es posible realizar un seguimiento de la frecuencia cardíaca fetal y su actividad motora. Al cambiar los latidos del corazón según el descanso y la actividad del feto, se juzga su estado. La cardiotocografía, junto con la fonocardiografía, es muy utilizada en el parto. La dopplerografía del flujo sanguíneo uteroplacentario estudia la velocidad y la naturaleza del flujo sanguíneo en los vasos del cordón umbilical y la placenta, cuya violación conduce a la hipoxia fetal. La cordocentesis guiada por ultrasonido se realiza para recolectar sangre del cordón umbilical y estudiar el equilibrio ácido-base. Un signo ecoscópico de hipoxia fetal puede ser un retraso detectable en su crecimiento. Además, en el proceso de ecografía obstétrica se valora la composición, volumen y color del líquido amniótico. Los polihidramnios u oligohidramnios graves pueden indicar problemas.

El parto con hipoxia fetal crónica se lleva a cabo mediante cardiomonitorización, lo que permite la aplicación oportuna de medidas adicionales. En la hipoxia aguda que se desarrolló durante el parto, el niño necesita asistencia de reanimación. La corrección oportuna de la hipoxia fetal, el manejo racional del embarazo y el parto pueden evitar el desarrollo de violaciones graves en el niño. En el futuro, todos los niños que se desarrollaron en condiciones de hipoxia serán observados por un neurólogo; a menudo necesitan la ayuda de un psicólogo y un logopeda.

Complicaciones de la hipoxia fetal

Un grado grave de hipoxia fetal se acompaña de disfunciones graves de múltiples órganos en el recién nacido. Con daño hipóxico al sistema nervioso central, pueden desarrollarse encefalopatía perinatal, edema cerebral, arreflexia y convulsiones. Por parte del sistema respiratorio, se observan neumopatía poshipóxica, hipertensión pulmonar; los trastornos cardiovasculares incluyen malformaciones del corazón y de los vasos sanguíneos, necrosis isquémica del endocardio, etc.

El efecto de la hipoxia fetal en los riñones puede manifestarse por insuficiencia renal, oliguria; en el tracto gastrointestinal: regurgitación, vómitos, enterocolitis. A menudo, debido a la hipoxia perinatal severa, un recién nacido desarrolla DIC, inmunodeficiencia secundaria. La asfixia de los recién nacidos en el 75-80% de los casos se desarrolla en el contexto de una hipoxia fetal previa.

Prevención de la hipoxia fetal

La prevención del desarrollo de hipoxia fetal requiere que la mujer sea responsable preparación para el embarazo: tratamiento patología extragenital y enfermedades de los órganos del aparato reproductor, rechazo de hábitos poco saludables, dieta equilibrada. El manejo del embarazo debe realizarse teniendo en cuenta los factores de riesgo y el seguimiento oportuno del estado del feto y de la mujer. La prevención del desarrollo de hipoxia fetal aguda es Buena elección método de parto, prevención del trauma del parto.