प्रचालन की विधि सीजेरियन सेक्शनआज अक्सर किया जाता है. इस ऑपरेशन के लिए चिकित्सा में मौजूद महत्वपूर्ण संकेत (गंभीर प्रीक्लेम्पसिया, बिल्कुल संकीर्ण श्रोणि, आदि) अक्सर कुछ अलग कारणों से जुड़े होते हैं। मुद्दे के वित्तीय पक्ष की व्याख्या अक्सर अस्पष्ट रूप से की जाती है। इसके अलावा, इस तरह से प्रसव अधिक कठिन होता है जब मां का शरीर बहाल हो जाता है, बच्चे में अनुकूलन की लंबी अवधि देखी जाती है।

स्थापित करना स्तन पिलानेवालीऐसी स्थिति में यह मुश्किल हो सकता है, क्योंकि आरामदायक स्तनपान के लिए मां और बच्चे को अक्सर अलग किया जाता है या अत्यधिक कमजोर किया जाता है। साथ ही, नवजात शिशु के लिए इन क्षणों में मातृ गर्मी को पास में महसूस करना और सबसे मूल्यवान कोलोस्ट्रम प्राप्त करना महत्वपूर्ण है - सफल प्रसवोत्तर अनुकूलन के लिए एक अनिवार्य घटक। माँ के लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि सिजेरियन सेक्शन बच्चे को चमत्कारी दूध से वंचित करने का कारण नहीं है, इस स्थिति में स्तनपान समय पर और सक्षम तरीके से आयोजित किया जाना चाहिए।

बच्चे को माँ का दूध पिलाना एक सामंजस्यपूर्ण प्रक्रिया है जो बच्चे की ज़रूरतों पर सूक्ष्मता से प्रतिक्रिया करती है। जैसे ही मां के स्तन से तरल पदार्थ निकल जाता है, दूध फिर से आवश्यक मात्रा में आ जाता है। यदि ग्रंथि को समय पर खाली नहीं किया गया तो इसकी मात्रा कम हो सकती है या दूध पूरी तरह से गायब हो सकता है।

जन्म पहला है एक महत्वपूर्ण घटनाएक बच्चे के जीवन में. जब प्रक्रिया स्वाभाविक रूप से आगे बढ़ती है, तो बच्चा भावनात्मक रूप से (हार्मोनल रूप से) मां के साथ बातचीत करके आसपास के बदलावों और कठिन रास्ते पर काबू पाने के लिए तैयार होता है। सिजेरियन सेक्शन के मामले में, शिशु को बस यह नहीं पता होता है कि उसका जन्म हुआ है। स्वाभाविक रूप से जन्म लेने वाला बच्चा आवश्यक बैक्टीरिया से परिचित हो जाता है, उसका बाँझ जीव जन्म नहर से गुजरते हुए मातृ माइक्रोफ्लोरा द्वारा आबाद होता है। इस क्षण से, बच्चा एक नए वातावरण में रहता है, उसके स्वयं के जीवाणु वातावरण का निर्माण शुरू होता है, जो बच्चे की प्रतिरक्षा के विकास के लिए महत्वपूर्ण है।

सर्जरी के माध्यम से पैदा हुए बच्चे अस्पताल के वार्ड के रोगजनक माइक्रोफ्लोरा में प्रवेश करते हैं। साथ ही, कई "स्थानीय" रोगजनक बैक्टीरिया एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव से प्रतिरक्षित होते हैं। ऐसा प्रतिकूल वातावरण जन्म के तुरंत बाद बच्चे का इंतजार करता है। इसलिए, सिजेरियन सेक्शन के बाद स्तनपान नवजात शिशु के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। आख़िरकार, पहला स्तन का दूध(कोलोस्ट्रम), पोषक तत्वों, पानी और विटामिन के अलावा, इसमें बच्चे के लिए आवश्यक एंटीबॉडी और प्रोबायोटिक्स भी होते हैं, जो बच्चे के शरीर को सबसे मूल्यवान प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रदान करते हैं, आंतों में माइक्रोफ्लोरा बनाते हैं। इसके अलावा, कोलोस्ट्रम बच्चों के जठरांत्र संबंधी मार्ग पर अधिभार नहीं डालता है। इस मूल्यवान तरल पदार्थ की छोटी, लेकिन पौष्टिक खुराक एनेस्थीसिया के संपर्क में आने के बाद कमजोर हुए बच्चे को पूरी तरह से संतृप्त करने में सक्षम है।

कभी-कभी आप ऐसे दावे सुन सकते हैं कि सिजेरियन सेक्शन के बाद स्तनपान असंभव या अक्सर अप्रभावी होता है। इस तरह के तर्क गलत हैं और ऑपरेशन के बाद मां और बच्चे के रहने की कुछ विशेषताओं से जुड़े होने की अधिक संभावना है।

एनेस्थीसिया और एनाल्जेसिक लेना

जब बच्चे के जन्म के बाद दूध आता है, माँ को उसकी ग्रंथियों में दूध की भीड़ महसूस होती है और वह दूध पिलाने के लिए तैयार होती है, तो नई चिंताएँ पैदा होती हैं। अशांति इस तथ्य से जुड़ी है कि इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं दूध में मिल कर नवजात शिशु की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं। एक नियम के रूप में, सिजेरियन सेक्शन के लिए उपयोग किए जाने वाले साधन स्तनपान के साथ संगत हैं। यदि नर्सिंग मां के पास एनेस्थीसिया का विकल्प है, तो इस मामले में एपिड्यूरल एनेस्थेसिया बेहतर है। उसकी पसंद बच्चे को दवा के प्रभाव से तेजी से ठीक होने और अपनी माँ के स्तनों से परिचित होने की अनुमति देगी। पूर्व व्यवस्था और स्थानीय एनेस्थीसिया के अधीन, सिजेरियन सेक्शन के बाद भी, ऑपरेटिंग रूम में भी बच्चे को स्तन से जोड़ना संभव है। सामान्य एनेस्थीसिया के मामले में, पहले आवेदन में देरी करनी होगी। यह उन स्थितियों पर भी लागू होता है जहां शिशु को चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

एक नियम के रूप में, सिजेरियन सेक्शन के बाद एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। स्तनपान कराते समय कम आधे जीवन वाली दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है। आप जो दवाएँ ले रहे हैं उसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। कभी-कभी एक महिला को ऐसी दवाएं लेने के कारण स्तनपान रोकना पड़ता है जो स्तनपान के लिए अनुशंसित नहीं हैं। चिकित्सा कर्मचारियों के साथ दवाओं के साथ उपचार की अवधि और वह अवधि जिसके लिए आप गार्ड को रोकना चाहते हैं, को स्पष्ट करने का प्रयास करें।

पृथक्करण और प्रथम अनुप्रयोग की विशेषताएं

सिजेरियन सेक्शन के ऑपरेशन में अक्सर परिस्थितियों के आधार पर मां और बच्चे को औसतन 1 से 3 दिनों तक अलग रहना पड़ता है। इस समय माँ गहन चिकित्सा इकाई में हैं। बच्चे से इस तरह के अलगाव का खतरा न केवल बच्चे के लिए आवश्यक माँ के साथ घनिष्ठ संपर्क की कमी में है, बल्कि उन कार्यों में भी है जो भविष्य के स्तनपान (निपल्स, मिश्रण आदि का उपयोग) के लिए प्रतिकूल हैं।

जैसे ही उसकी स्थिति अनुमति दे, माँ को शुरू कर देना चाहिए। एक महिला सिजेरियन सेक्शन के बाद एनेस्थीसिया से बाहर आते ही स्तनपान शुरू कर सकती है। स्तनपान के निर्माण और माँ के शरीर की बहाली दोनों के लिए स्तन चूसना आवश्यक है। सर्जरी के दौरान उपयोग की जाने वाली दवाएं आमतौर पर पूर्ण आहार की शुरुआत को नहीं रोकती हैं।

एक नर्सिंग मां और बच्चे के लिए ऑपरेशन के बाद की अवधि में प्रियजनों और चिकित्साकर्मियों का समर्थन करना बेहद जरूरी है। यह बहुत अच्छा है अगर कर्मचारी स्तनपान स्थापित करने के प्रयासों में महिला की सहायता करेंगे, दूध पिलाने के लिए आरामदायक स्थिति चुनने में मदद करेंगे और बच्चे के स्तन को पकड़ने को नियंत्रित करेंगे। सर्जरी के बाद भोजन के आयोजन के लिए मौजूदा सिफारिशें प्रक्रियाओं के तेजी से विकास में मदद करेंगी:

• जब आपका बच्चा शांत हो तो उसे दूध पिलाने की कोशिश करें। यदि बच्चे के द्वारा निपल को अनुचित तरीके से पकड़ने की संभावना बढ़ जाती है और परिणामस्वरूप, उसे नुकसान पहुंचता है।
• यदि संभव हो तो मां के अस्पताल के बिस्तर का सिरहाना 30° के कोण पर उठाया जाता है। नग्न बच्चे को फलालैन डायपर से ढककर माँ के नग्न धड़ पर लिटाया जाता है। इस तरह के त्वचा से त्वचा के संपर्क से बच्चे के शरीर में प्रतिक्रिया (खोजना, चूसना) शुरू हो जाती है, बच्चा स्तन से स्वयं जुड़ जाता है। सर्जरी के बाद स्तनपान के लिए यह स्थिति इष्टतम मानी जाती है।
• यदि आप ऑपरेशन के बाद पहले छह घंटों में बच्चे को स्तन से जोड़ सकें तो स्तनपान स्थापित करना आसान हो जाता है। यह शिशु की उच्चतम चूसने की गतिविधि की अवधि है। बच्चे को दूध पिलाने के लिए सबसे पहली चीज़ माँ का स्तन होना चाहिए।
• यदि बच्चा कमजोर है, तो आपको उसे उन्मुख करने, चूसने वाले पलटा को उत्तेजित करने, नासोलैबियल त्रिकोण के क्षेत्र को परेशान करने की आवश्यकता है। इस स्तर पर, बच्चे को असीमित चूसने और माँ के पास रहने का अवसर प्रदान करना महत्वपूर्ण है। बच्चे को जितना आवश्यक हो उतना चूसने दें - इस तरह पोषण की आवश्यकता पूरी होती है, माँ के साथ निकट संपर्क स्थापित होता है, नवजात शांत होता है।
• एक ही बार में दोनों स्तनों को जोड़ने का प्रयास करें। इससे दूध उत्पादन की प्रक्रियाओं में तेजी आएगी, मात्रा बढ़ेगी।
• प्रत्येक दूध पिलाते समय, चूसने की सही तकनीक और स्तन पर बच्चे की स्थिति को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है।
• यदि बच्चा सुस्ती से चूसता है तो दूध पिलाने के बाद दूध निकाल दें। यदि बच्चा लंबे समय तक और सक्रिय रूप से स्तन को चूसता है, सही ढंग से निपल को पकड़ता है, तो यह पूर्ण भोजन का प्रमाण है।

निपल्स, पेसिफायर और पैड का उपयोग क्यों नहीं करना चाहिए?

प्राकृतिक प्रसव के मामले में, जन्म लेते ही बच्चा तुरंत माँ के स्तन से परिचित हो जाता है। नियोजित ऑपरेशन के बाद, माँ से अलग होने पर, बच्चा अक्सर पहले मिश्रण और निपल से परिचित होता है, और बाद में स्तनपान का अभ्यास किया जाता है। से भोजन प्राप्त करने की तकनीक महिला स्तनऔर इसके कृत्रिम समकक्ष मौलिक रूप से भिन्न हैं। एचएस के सलाहकार स्तन या निपल को चूसने, चूसने की वस्तु को याद रखने का कौशल हासिल करने की प्रक्रिया को छाप कहते हैं। पैसिफायर को चूसने के लिए बच्चे को उस प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है जो उसे भोजन प्राप्त करते समय करना पड़ता है माँ का स्तन. परिणामस्वरूप, ऐसे वैकल्पिक करते समय विभिन्न साधनभोजन प्राप्त करते समय, बच्चा एक सरल और चुनता है आसान तरीकाप्रारंभ में उससे परिचित - निपल से भोजन प्राप्त करके, अपनी माँ के स्तन को अस्वीकार करके। इसलिए, यदि बच्चे से अलगाव लंबा है, तो बच्चे को दूध पिलाने के अन्य तरीके चुनना महत्वपूर्ण है:

• चम्मच से खिलाना;
• उंगली पर सिरिंज से पूरक आहार;
• पिपेट और अन्य तरीकों से पूरक आहार।

ऐसा खिलाना है चिकित्साकर्मीया प्रारंभिक समझौते के बाद करीबी लोग। यह बहुत अच्छा है अगर माँ मूल्यवान कोलोस्ट्रम व्यक्त कर सके और इसे बच्चे को दे सके। इससे बच्चे को तेजी से मजबूत होने में मदद मिलेगी और इस तरह माँ स्तनपान कराने में सहायता करके दूध की कमी की समस्या को रोकने में सक्षम होगी।

ख़तरा इस तथ्य में भी है कि बच्चा, माँ के स्तन के निप्पल को पकड़ने की तकनीक को लागू करते हुए, गलत तरीके से स्तन को पकड़ सकता है, जिससे उसे चोट लग सकती है। परिणामस्वरुप माँ को अनुभव होता है असहजतादूध पिलाते समय, और बच्चे को मूल्यवान दूध की आवश्यक मात्रा नहीं मिल पाती है। फटे स्तनों के लिए पैड का इस्तेमाल भी बच्चे को भटका सकता है।

बच्चा, जिसे शुरू में मिश्रण की एक बोतल मिली थी, उसे आहार के अनुसार दूध पिलाने की आदत हो जाती है, वह अधिक समय तक सोता है, स्तन को अपनी सामान्य स्थिति में ले लेता है। हालाँकि, सिजेरियन सेक्शन के बाद पूर्ण स्तनपान बहाल करना भी संभव है। बच्चे की आनुवंशिकता में माँ के स्तन से भोजन प्राप्त करने की विधि निहित होती है। जैसे ही माँ प्रकृति द्वारा दिए गए आहार को स्थापित करना शुरू करती है, बच्चे का आनुवंशिकी द्वारा निर्धारित कार्यक्रम चालू हो जाता है।

बच्चे के शरीर में एंडोर्फिन (खुशी के हार्मोन) का उत्पादन केवल मां के निकट संपर्क से ही शुरू होता है। सही स्थानबच्चे और मांग पर भोजन के अधीन (अधिक जानकारी प्राप्त की जा सकती है)। इन सिद्धांतों के अनुपालन से स्तनपान को तेजी से स्थापित करने में भी मदद मिलेगी: ग्रंथि टुकड़ों के लिए आवश्यक मूल्यवान उत्पाद की मात्रा का उत्पादन करेगी।

स्तन चढ़ाने पर ज्यादा जोर न दें। धीरे-धीरे कार्य करना महत्वपूर्ण है, धीरे-धीरे पूरक आहार और बच्चे को स्तन के विकल्प पर रहने का समय कम करना चाहिए। आप नींद शुरू होने के 1-1.5 घंटे बाद, उसके तुरंत बाद नींद की अवस्था में बच्चे को स्तनपान करा सकती हैं। सह-नींद का अभ्यास करना सुनिश्चित करें, रात्रि भोजन की व्यवस्था करें। उसी समय, के बारे में मत भूलना सही तकनीकटुकड़ों का चूसना और स्थान।

ऑपरेशन के बाद किस दिन दूध आएगा यह बच्चे के जन्म और बच्चे के स्तन से पहली बार जुड़ाव के बीच के समय अंतराल, बच्चा कितनी सक्रियता से स्तन खाली करता है, मांग पर स्तनपान कराने के लिए मां की तत्परता आदि पर निर्भर करता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद दूध की कमी और स्तनपान बनाए रखने के नियमों के बारे में

कभी-कभी एक युवा माँ, बच्चे के जन्म के बाद पहले दिनों में स्तन का दूध निकालना शुरू कर देती है, गलत निष्कर्ष निकाल सकती है कि पोषक द्रव गायब हो रहा है। एक महिला को अक्सर ग्रंथियों में तरल पदार्थ की भीड़ महसूस नहीं होती है - वह उस पल को नोटिस नहीं करती है जब दूध आता है।

कोलोस्ट्रम का पहला भाग, जो केवल कुछ बूंदों के रूप में दिखाई दे सकता है, कैलोरी में बहुत अधिक होता है और बच्चे की उन पदार्थों की जरूरतों को अच्छी तरह से पूरा कर सकता है जिनकी उसे आवश्यकता होती है।

बेशक, प्रक्रिया ही प्राकृतिक प्रसव, बच्चे से लंबे समय तक अलग रहना, स्तन से जल्दी जुड़ाव में देरी इस तथ्य को जन्म दे सकती है कि दूध जन्म के नौवें दिन ही प्रसूति अस्पताल के बाहर आ सकता है। दूध की कमी की इस अवधि के दौरान, बच्चे को पूरक आहार मिलता है, और माँ को स्तनपान को प्रोत्साहित करने के प्रयास करने चाहिए। जब दूध निकलता है, तो उसकी मात्रा का सबसे नियामक शिशु द्वारा स्तन को बार-बार और लंबे समय तक चूसना होता है। लेकिन, परिस्थितियों के कारण, माँ और बच्चा अलग हो जाते हैं, और डिकेंटिंग या उत्तेजना की एक वैकल्पिक विधि का आयोजन करना आवश्यक है। इन क्रियाओं को बच्चे के जन्म के 2-3 घंटे बाद नहीं किया जाना चाहिए, उन्हें प्रत्येक स्तन पर 20-30 मिनट के लिए हर 2-3 घंटे में नियमित रूप से दोहराया जाना चाहिए। साथ ही, व्यक्त दूध की मात्रा गौण महत्व की है - स्तन उत्तेजना का तथ्य ही महत्वपूर्ण है। इस प्रकार विकसित दूध उत्पादन तंत्र से कमजोर बच्चे के लिए दूध पीना और भोजन प्राप्त करना कुछ हद तक आसान हो जाएगा।

डॉ. कोमारोव्स्की इस बात पर जोर देते हैं कि अप्राकृतिक प्रसव के मामले में स्तनपान की क्रियाविधि अधिक धीमी गति से आगे बढ़ती है। निपल का समय पर संपर्क और उत्तेजना माँ और बच्चे दोनों को सामंजस्यपूर्ण स्तनपान का पूरी तरह से अनुभव करने में मदद करेगी।

एक महिला के लिए अधिक गर्म तरल पदार्थ पीना, कंप्रेस लगाना उपयोगी होता है, जो दूध की उपस्थिति को उत्तेजित कर सकता है, इसके बहिर्वाह को सुविधाजनक बना सकता है और मात्रा बढ़ा सकता है। यह नरम, ग्रीवा-कॉलर क्षेत्र, ऊपरी पीठ के लिए भी उपयोगी है।

अधिक के लिए युवा माँ प्रभावी स्तनपानआपको जितनी जल्दी हो सके बच्चे को अपने कमरे में ले जाने की कोशिश करनी चाहिए, धीरे-धीरे पूरक आहार की मात्रा कम करनी चाहिए, इसकी जगह स्तन का दूध देना चाहिए।

यदि माँ को नहीं पता कि स्तन में दूध विकसित करने के लिए क्या करना चाहिए, तो वह हमेशा स्तनपान सलाहकार से संपर्क कर सकती है, घर पर किसी विशेषज्ञ को बुला सकती है।

स्तनपान संबंधी समस्याएं समय-समय पर सभी स्तनपान के दौरान प्रकट हो सकती हैं। वहीं, एक महिला के लिए मुख्य बात इस बात पर विश्वास नहीं खोना है कि वह सबसे ज्यादा है सबसे अच्छी मांदुनिया में और बच्चे के प्रति उसका असीम प्यार उसे आने वाली सभी कठिनाइयों से उबरने में मदद करेगा। आख़िर दूध ही सबसे ज़्यादा है सबसे अच्छा खानाकि हर माँ अपने बच्चे को दे सकती है।

यदि कोई मां नहीं जानती कि स्तनपान कैसे कराया जाए, तो वह हमेशा स्तनपान सलाहकार से संपर्क कर सकती है। स्तनपान संबंधी समस्याएं समय-समय पर सभी स्तनपान के दौरान प्रकट हो सकती हैं। साथ ही, मुख्य बात यह विश्वास नहीं खोना है कि वह दुनिया की सबसे अच्छी माँ है और बच्चे के लिए उसका असीम प्यार उसे आने वाली सभी कठिनाइयों से उबरने में मदद करेगा। आख़िरकार, दूध सबसे अच्छी चीज़ है जो हर माँ अपने बच्चे को दे सकती है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद स्तनपान में ऐसी विशेषताएं हैं जो इस तथ्य से जुड़ी हैं कि एक ऑपरेशन हुआ था।

सिजेरियन आमतौर पर कई अलग-अलग चीजों का उपयोग करके किया जाता है दवाइयाँ, और इसलिए वे आमतौर पर टुकड़ों के जन्म के तुरंत बाद पहले आवेदन से बचते हैं। हां, आप स्तन नहीं दे पाएंगी, भले ही सिजेरियन स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत किया गया हो और आप सचेत थीं। गंभीर कमजोरी, जब केवल अपना हाथ उठाना मुश्किल होता है, आपको त्वचा से त्वचा के संपर्क को महसूस करने की अनुमति नहीं देगा, और आपका बच्चा जन्म के तुरंत बाद कोलोस्ट्रम के पहले घूंट के बिना रह जाएगा। यह एक ऑपरेशनल जन्म की कीमत है, और आप इसके बारे में कुछ नहीं कर सकते।

हालाँकि, सिजेरियन सेक्शन और स्तनपान काफी संगत हैं।. सिजेरियन सेक्शन के बाद, आपको गहन देखभाल इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाएगा। आपके बच्चे को उसकी और आपकी स्थिति के आधार पर आपके पास लाया जाएगा। ऑपरेशन के दौरान इस्तेमाल की गई सभी दवाओं को आपके शरीर से निकलने में समय लगता है और बच्चा एनेस्थीसिया की दवाओं के प्रभाव में भी हो सकता है और अवसादग्रस्त हो सकता है।

शायद आप बच्चे के जन्म के बाद पहले 2 घंटों में मिलेंगे, तब आपको स्तनपान कराने का मौका मिलेगा, लेकिन अगर 2 घंटे से अधिक समय बीत जाएगा, तो बच्चा अब स्तन नहीं लेगा, वह सो जाएगा। इसका मतलब यह नहीं है कि आपको स्तनपान कराने की कोई संभावना नहीं है, बस इसमें और अधिक कठिनाइयां होंगी।

लगभग 2 दिनों तक, यदि आप और बच्चा दोनों ठीक हैं, तो आपको प्रसवोत्तर वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाएगा, और बच्चा आपको सौंप दिया जाएगा।

सबसे अधिक संभावना है, आप अपने बच्चे को दूध पिलाते समय दर्द से पीड़ित होंगी। दर्द इसलिए परेशान करता है क्योंकि दूध पिलाने के दौरान ऑक्सीटोसिन निकलता है, जिससे गर्भाशय में संकुचन होता है और घाव हो जाता है। इसलिए, सिजेरियन के बाद स्तनपान को पारंपरिक जन्म के बाद की तुलना में अधिक दर्दनाक माना जाता है। गर्भाशय के संकुचन से दर्द, ऑपरेशन के बाद घाव के क्षेत्र में दर्द होता है सामान्य घटना, जल्द ही ये दर्द दूर हो जाएंगे या हो जाएंगे, इन्हें सहना जरूरी है।

पोस्टऑपरेटिव सिवनी पर दबाव को कम करने का प्रयास करें, यह आवश्यक है कि उस पर कोई दबाव न पड़े। आप लेटकर भी दूध पिला सकती हैं, या फिर आप बच्चे के नीचे अपनी गोद में तकिया रखकर भी खिला सकती हैं, अगर आप बैठ कर दूध पिलाएंगी तो आसानी होगी। सिजेरियन और स्तनपान का मतलब है कि आपके बच्चे को स्तन के दूध में वे दवाएं मिलेंगी जो आपको जटिलताओं को रोकने और दर्द से राहत देने के लिए दी जाएंगी। इसलिए, अक्सर दर्द निवारक दवाएं मांगना उचित नहीं होता है, बेशक वे आपको एक इंजेक्शन देंगे, लेकिन गुप्त रूप से, प्रति दिन खुराक की गणना इस तथ्य को ध्यान में रखकर की जाती है कि आप स्तनपान कर रहे हैं और एक अतिरिक्त इंजेक्शन सिर्फ एक प्लेसबो हो सकता है (करें) इसमें वास्तविक दर्द निवारक दवा न हो), बेहतर होगा कि सहने की कोशिश करें।

सिजेरियन सेक्शन के बाद दूध कितनी जल्दी आता है?

यदि आपका ऑपरेशन पूर्ण गर्भावस्था के दौरान किया गया था, तो सबसे अधिक संभावना है कि दूध के पहले प्रवाह में कोई समस्या नहीं होगी, यह सामान्य समय पर, 3-4 दिनों के भीतर आएगा। यदि आपने गर्भावस्था की सूचना नहीं दी है, तो दूध आने में कुछ देरी हो सकती है। यदि आपका बच्चा समय से पहले पैदा हुआ है और आप स्तनपान नहीं कर सकती हैं, तो आपको जन्म के 12 घंटे बाद से ही पंपिंग शुरू कर देनी चाहिए। पहले यह कोलोस्ट्रम होगा, फिर दूध, आपके बच्चे को इसकी ज़रूरत है और कोई भी मिश्रण इसकी जगह नहीं ले सकता।

सिजेरियन सेक्शन से पैदा हुए बच्चे बढ़ते और विकसित होते हैं, व्यावहारिक रूप से प्राकृतिक रूप से पैदा हुए बच्चों से अलग नहीं होते हैं। हालाँकि, सिजेरियन सेक्शन के बाद की समस्याएँ स्तनपान के साथ हो सकती हैं, और वे दोनों शारीरिक प्रकृति की हो सकती हैं और डॉक्टरों या स्वयं माँ की गलत रणनीति के कारण विकसित हो सकती हैं। यह कैसे सुनिश्चित करें कि सिजेरियन सेक्शन सफल स्तनपान को समाप्त न कर दे?

सिजेरियन सेक्शन के बाद स्तनपान की विशेषताएं

सिजेरियन सेक्शन अब प्रसव की एक बहुत प्रचलित विधि है, और इसके संकेतों की सूची काफी विस्तृत है। वसूली की अवधिमहिलाओं के लिए, यह काफी लंबे समय तक रहता है, हालाँकि, प्राकृतिक प्रसव के दौरान, माँ भी हमेशा अपने सभी मातृ "कार्यों" को तुरंत करने में सक्षम नहीं होती है। सिजेरियन के बाद किन सुविधाओं के लिए तैयार रहना चाहिए?

शीघ्र आवेदन का अभाव

यह प्रकृति द्वारा इस तरह से निर्धारित किया गया है कि जन्म के तुरंत बाद बच्चे में चूसने की प्रतिक्रिया सबसे तीव्र होती है, यही कारण है कि बच्चे को तुरंत स्तन से लगाने की सलाह दी जाती है। फिर रिफ्लेक्स हर घंटे फीका पड़ जाता है, और इसे बहाल करना इतना आसान नहीं है! लेकिन यह बात प्राकृतिक रूप से पैदा हुए बच्चों पर लागू होती है। "सीज़राइट्स" में, एक नियम के रूप में, चूसने वाला प्रतिवर्त कुछ हद तक अधिक बाधित होता है। वहीं, सिजेरियन मां में दूध सामान्य प्रसव के दौरान की तुलना में थोड़ी देर से आता है।

मुख्य समस्या यह है कि सिजेरियन सेक्शन के दौरान महिलाओं को एनेस्थीसिया दिया जाता है। लेकिन सामान्य एनेस्थीसिया केवल आपातकालीन सर्जरी के लिए निर्धारित किया जाता है, अन्य मामलों में, क्षेत्रीय (स्पाइनल, एपिड्यूरल या संयुक्त) एनेस्थेसिया का उपयोग किया जाता है, जो महिला को स्थिर नहीं करता है और आपको निष्कर्षण के बाद बच्चे को स्तन से जोड़ने की पूरी तरह से अनुमति देता है।

सिजेरियन और प्राकृतिक रूप से जन्मी दोनों महिलाओं के स्तन स्तनपान कराने में समान रूप से सक्षम होते हैं। किसी भी मामले में, इस मामले में, शरीर को "एहसास" होता है कि भ्रूण ने गर्भाशय छोड़ दिया है, और दूध उत्पादन तंत्र शुरू कर देता है। स्तनपान के निर्माण के लिए निपल उत्तेजना सबसे महत्वपूर्ण स्थिति है।

यहां तक ​​कि अगर ऐसा होता है कि पहला आवेदन ऑपरेशन के कुछ घंटों बाद होता है, तो स्तनपान स्थापित करना संभव है।

माँ और बच्चे का अलग रहना

आमतौर पर, पहले दिन, प्रसव पीड़ा वाली महिला डॉक्टरों की देखरेख में होती है, और बच्चे को उससे अलग, बच्चों के विभाग में रखा जाता है। इस समय, नवजात शिशु को फॉर्मूला दूध पिलाया जा सकता है, लेकिन कई प्रसूति अस्पताल सिरिंज या चम्मच का उपयोग करके बोतल से दूध पिलाने की प्रथा से दूर चले गए हैं, जिसका भविष्य में स्तनपान पर अधिक अनुकूल प्रभाव पड़ता है।

माँ की एंटीबायोटिक्स

जटिलताओं के साथ और घाव के संक्रमण को रोकने के लिए, एक महिला को अक्सर सिजेरियन के बाद एंटीबायोटिक्स लेनी पड़ती है। यह स्तनपान में एक अस्थायी बाधा है, लेकिन पंपिंग (एक शक्तिशाली स्तनपान उत्तेजक) के लिए, एंटीबायोटिक्स लेना खतरनाक नहीं है। दूध के उत्पादन को प्रोत्साहित करना आवश्यक है।

सीवन में दर्द

सिवनी स्थल पर दर्दनाक संवेदनाएं काफी लंबे समय तक बनी रहती हैं, लेकिन अगर सही स्थिति चुनी जाए तो वे बच्चे के सफल स्तनपान में हस्तक्षेप नहीं करती हैं।

इस मामले में आदर्श:

• अपनी तरफ झूठ बोलना.
• माँ अपनी पीठ के बल लेटी है और बच्चा उसके पेट के ऊपर है।
• कभी-कभी खड़े होकर.

जैसे ही एक महिला को बैठने की अनुमति दी जाएगी, दूध पिलाने के लिए आरामदायक स्थितियों की सीमा में काफी विस्तार होगा।

सिजेरियन सेक्शन के बाद स्तन का दूध कब आता है?

यह अनुमान लगाना काफी मुश्किल है कि सिजेरियन सेक्शन के बाद वास्तव में स्तन का दूध कब आएगा। एक नियम के रूप में, बच्चे के जन्म के सामान्य संस्करण की तुलना में इसमें कुछ दिनों की "देर" होती है। लेकिन गर्भावस्था के चरण में भी कोलोस्ट्रम कम मात्रा में मौजूद होता है, इसलिए, यदि संभव हो तो, बच्चे को अभी भी स्तन दिए जाने चाहिए - जितनी अधिक बार निपल को उत्तेजित किया जाएगा, उतनी ही जल्दी दूध आएगा।

प्रसूति अस्पताल के अनुभवी चिकित्सा कर्मचारियों को सिजेरियन मां को सिजेरियन के बाद स्तनपान कैसे स्थापित करें, इस बारे में अच्छी सलाह देनी चाहिए। विशेष रूप से, वे सभी निम्नलिखित तक सीमित हैं:

• यहां तक ​​कि जब बच्चे को मां से अलग किया जाता है या एंटीबायोटिक्स लेते समय भी, स्तन को उत्तेजित किया जाना चाहिए, पंपिंग इसमें मदद करती है - जितना अधिक बार, उतना बेहतर (रात कोई अपवाद नहीं है)।
• आपको पहले दिन दूध की अधिकता की उम्मीद नहीं करनी चाहिए, कई दिनों तक निपल्स से कोलोस्ट्रम की बहुत कम बूंदें निकलती रहेंगी।
• शिशु को फार्मूला या डोनर दूध से पूरक करते समय, यह महत्वपूर्ण है कि बोतलों और निपल्स का सहारा न लिया जाए, क्योंकि स्तनपान स्थापित करने की तुलना में पुनः प्रशिक्षण और स्तन की आदत डालने की प्रक्रिया अधिक कठिन हो सकती है।
• सफल स्तनपान के लिए मांग पर दूध पिलाना (या बल्कि, लगाव) सबसे महत्वपूर्ण शर्त है।
• पूरक आहार का नियम इस प्रकार है: सबसे पहले बच्चा स्तन लेता है, और चाहे वह कितना भी चूस ले, उसके बाद ही पूरक आहार दिया जाता है।
• बच्चे द्वारा निपल की सही पकड़ एक बहुत ही महत्वपूर्ण शर्त है, न केवल निपल, बल्कि एरिओला का हिस्सा भी बच्चे के मुंह में होना चाहिए, निचला होंठउसी समय, इसे बाहर की ओर मोड़ दिया जाता है, मसूड़े के साथ जीभ से ढक दिया जाता है, और ठोड़ी को माँ के स्तन के खिलाफ कसकर दबाया जाता है।
• एंटीबायोटिक्स लेते समय बच्चे को स्तन से लगाना भी संभव है, क्योंकि इस समय बच्चा इतना अधिक नहीं चूसेगा कि इससे उसकी स्थिति पर किसी तरह का प्रभाव पड़े।

यह महत्वपूर्ण नहीं है कि बच्चा शुरुआत में कितना दूध चूसता है, बल्कि महत्वपूर्ण यह है कि वह माँ के निपल को उत्तेजित करते हुए स्तनपान की प्रक्रिया शुरू करता है!

प्रसूति अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद घर पर एक बार, माँ के लिए रिश्तेदारों (बच्चे के पिता, दादी, आदि) का समर्थन और मदद लेना अच्छा होगा, क्योंकि कब कावजन उठाना वर्जित है. प्रियजनों का भावनात्मक और शारीरिक समर्थन माँ को अपने और बच्चे के लिए अधिक समय देने की अनुमति देगा, जिसका उत्पादित दूध की गुणवत्ता और मात्रा पर लाभकारी प्रभाव पड़ेगा। सिजेरियन सेक्शन के बाद स्तनपान कराना उतना मुश्किल नहीं है जितना लगता है। इसे सही ढंग से और जिम्मेदारी से अपनाना, धैर्य रखना और अपनी ताकत पर विश्वास करना महत्वपूर्ण है।

कई युवा माताएं, किसी कारण से, सिजेरियन सेक्शन के बाद स्तनपान के बारे में काफी निराशावादी हैं, और मानती हैं कि यदि कोई ऑपरेशन हुआ हो तो स्तनपान स्थापित करना असंभव है।

निस्संदेह, टुकड़ों के जन्म की प्रक्रिया में सर्जिकल हस्तक्षेप के कारण, प्राकृतिक प्रसव की तुलना में दूध की "प्राप्ति" में अधिक समय लग सकता है। लेकिन इसका मतलब यह बिल्कुल नहीं है कि नवजात शिशु को कृत्रिम मिश्रण पर बड़ा होना पड़ेगा। आइए इस बारे में बात करें कि एक युवा मां शरीर की उन प्रणालियों को कैसे "काम" कराती है जो बच्चे के लिए पोषण के उत्पादन के लिए जिम्मेदार हैं। हम इस बात पर भी विस्तार से विचार करेंगे कि सीएस के परिणामस्वरूप स्तनपान से जुड़ी कौन सी समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।

सिजेरियन के बाद स्तनपान कैसे कराएं?

यह उल्लेखनीय है कि "ऊपरी जन्म" से गुजरने वाली महिलाओं को स्तनपान कराना बहुत पहले ही शुरू नहीं हुआ था। लगभग 40 साल पहले, सीएस के माध्यम से पैदा हुए केवल 2% नवजात शिशु माँ के दूध पर बड़े हुए थे। 70-80 के दशक में, बारिश के बाद मशरूम की तरह, निर्माता सामने आने लगे कृत्रिम मिश्रण, GW का मूल्यह्रास हुआ। उन दिनों सीएस काफी दुर्लभ घटना थी, और सभी ऑपरेशन केवल सामान्य एनेस्थीसिया के तहत ही किए जाते थे। इस सबने बाद में स्तनपान की असंभवता के बारे में व्यापक राय बनाने में योगदान दिया ऑपरेटिव डिलीवरी.

क्या आप स्तनपान या फॉर्मूला दूध पिलाने की योजना बना रही हैं?

गिनीकृमिचतुर्थ

आज, स्थिति नाटकीय रूप से बदल गई है, और लगभग सभी बच्चे माँ के दूध का आनंद ले सकते हैं। चिकित्सा के क्षेत्र में विशेषज्ञों द्वारा वर्षों से किए गए भारी काम की बदौलत स्तनपान स्थापित करने की प्रक्रिया को बहुत सरल बना दिया गया है।

• नवजात को छाती से लगाना। एक आम ग़लतफ़हमी है कि आपको सीएस के तुरंत बाद अपने बच्चे को दूध नहीं पिलाना चाहिए। हां, वास्तव में, सर्जरी के माध्यम से पैदा हुए बच्चे में, चूसने वाली प्रतिक्रिया तुरंत जागृत नहीं होती है। लेकिन बच्चे के जन्म के 4-6 घंटे के भीतर ही उसे दूध पिलाया जा सकता है और इसकी जरूरत भी पड़ती है। जिस माँ की हाल ही में सर्जरी हुई हो, उसके लिए इस प्रक्रिया को स्वयं व्यवस्थित करना काफी कठिन होगा, इसलिए चिकित्सा कर्मचारियों की मदद या, इससे भी बेहतर, प्रियजनअनावश्यक नहीं होगा.
• बोतल बंद करो. हम नए जमाने के पीने के बर्तनों के बारे में बात नहीं कर रहे हैं जो तरल पदार्थ को फैलने से रोकते हैं। इसके विपरीत, भले ही नवजात शिशु बहुत जोर से भोजन मांगता हो, जोर-जोर से रोने के साथ इसकी सूचना देता हो, उसे कृत्रिम मिश्रण की बोतल देना बेहद अवांछनीय है। यह सर्वोत्तम है अगर बच्चे का पहला "पकवान" कोलोस्ट्रम हो। इस बीच, माँ एनेस्थीसिया से दूर चली जाएगी, पिता या दादी बच्चे के साथ संपर्क स्थापित करने में मदद करेंगे (उसे अपनी छाती पर लाएँ)।
• उत्तेजना. भले ही बच्चे के जन्म के तुरंत बाद स्तनपान स्थापित करना संभव न हो, फिर भी हार मानने की कोई जरूरत नहीं है। अस्पताल में रहते हुए, और घर से छुट्टी मिलने के बाद, आपको नियमित रूप से अपनी छाती को फैलाने और दूध निकालने की कोशिश करने की ज़रूरत है। इस समय बच्चा कृत्रिम मिश्रण पर रह सकता है, और माँ के दूध उत्पादन में सुधार होने पर अपना "नैतिक मुआवजा" प्राप्त कर सकता है।
• अनुरोध पर भोजन. यहां तक ​​कि अगर नवजात शिशु मां से दूध की कमी के कारण बोतल से खाना खाता है, तो भी बच्चे को जितनी बार संभव हो स्तनपान कराना जरूरी है। इससे भी बेहतर यह है कि बच्चे के लिए इस तक मुफ्त पहुंच की व्यवस्था करें, उदाहरण के लिए, इसे स्लिंग में पहनें, अक्सर शारीरिक संपर्क का अभ्यास करें, आदि।

महत्वपूर्ण!यदि आपको पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान बच्चे को मिश्रण खिलाना है, तो बोतल का उपयोग न करना बेहतर है। सबसे बढ़िया विकल्प- स्तन पर एक आहार प्रणाली का उपयोग करना, जो आपको खाए जाने वाले भोजन की मात्रा को नियंत्रित करने की अनुमति देगा और नवजात शिशु को यह सीखने में मदद करेगा कि निप्पल को ठीक से कैसे पकड़ें।

स्तनपान के दौरान दर्दनिवारक दवाएं

यह कोई रहस्य नहीं है कि स्तनपान की स्थापना काफी मजबूत दर्दनाक अभिव्यक्तियों से जुड़ी है। इसके अलावा, सीएस के बाद, एक युवा मां को सिरदर्द, सिवनी क्षेत्र में दर्द, पेट में दर्द आदि से परेशान किया जा सकता है। क्या ऐसे मामलों में एनाल्जेसिक के उपयोग की अनुमति है?

स्तनपान के दौरान दर्दनिवारक दवाएं लेनी चाहिए:

• गैर विषैले बनें.
• रक्त में जाने के लिए न्यूनतम मात्रा में।
• स्तन के दूध की संरचना को प्रभावित न करें.
• शरीर से शीघ्रता से उत्सर्जित (अधिकतम - 4 घंटे में)।
• स्तनपान प्रक्रिया के अनुकूल रहें।
• तेज़ी से कार्य करें।
• रचना में कम से कम घटक शामिल हों (सर्वोत्तम रूप से - 1 सक्रिय घटक)।
• दुष्प्रभाव न पैदा करें.

सबसे अच्छी बात यह है कि पेरासिटामोल और इबुप्रोफेन पर आधारित दवाएं उपरोक्त सभी आवश्यकताओं को पूरा करती हैं। आप सुरक्षित रूप से बच्चों के लिए सिरप - एफ़रलगन या पैनाडोल ले सकते हैं।

लेकिन किसी भी मामले में, बाल रोग विशेषज्ञ सहित उपस्थित चिकित्सक का परामर्श आवश्यक है। केवल एक विशेषज्ञ ही सटीक रूप से यह निर्धारित कर सकता है कि किसी विशेष स्थिति में कुछ गोलियाँ/सिरप लेने की अनुमति है या नहीं।

कुछ महिलाएं गलती से यह मान लेती हैं कि छोटी खुराक में दर्द निवारक दवाएं बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएंगी। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि दवा किसी भी मामले में दूध में प्रवेश करती है (भले ही यह केवल आधा टैबलेट हो) और टुकड़ों के स्वास्थ्य को अपूरणीय क्षति पहुंचा सकती है।

महत्वपूर्ण!नवजात शिशु को स्तन से चिपकाने के बाद ही दर्दनिवारक दवाएं लेनी चाहिए। इस प्रकार, शिशु को नुकसान होने का जोखिम कम से कम हो जाता है - तक अगली फीडिंग के सबसेशरीर से दवाएं साफ हो जाएंगी.

सिजेरियन के बाद स्तनों का विकास कैसे करें?

हमने ऊपर पाया कि सिजेरियन सेक्शन और स्तनपान लोकप्रिय विपरीत राय के विपरीत, काफी शांतिपूर्वक सह-अस्तित्व वाली अवधारणाएं हैं। इसके बाद, हम इस बात पर विचार करेंगे कि स्तन का विकास कैसे किया जाए ताकि दूध पर्याप्त मात्रा में और कम से कम दर्द के साथ आए। सीओपी के अगले दिन प्रसव के दौरान महिला को सबसे पहले अपने अच्छे पोषण का ख्याल रखना चाहिए।

पहले कुछ हफ्तों के लिए निम्नलिखित मेनू पर टिके रहना इष्टतम है:

• नाश्ता: अनाज (दलिया, एक प्रकार का अनाज), पानी में उबला हुआ, चाय (अधिमानतः हरा), कम वसा वाले मक्खन के साथ रोटी।
• दोपहर का भोजन: सब्जी सूप, उबले हुए बीफ़ पैटीज़, मसले हुए आलू, सूखे फल।
• रात्रिभोज: पके हुए सेब, खट्टा क्रीम के साथ कम वसा वाला पनीर (वसा सामग्री 15 से अधिक नहीं), केफिर।

इस तरह से खाने से, युवा मां न केवल स्थिर स्तनपान सुनिश्चित करेगी, बल्कि पेट की सर्जरी के बाद तेजी से ठीक होने में भी सक्षम होगी।

जहाँ तक सीधे तौर पर स्तन ग्रंथियों के विकास की बात है, इस प्रक्रिया में निम्नलिखित गतिविधियाँ शामिल हैं:

1. स्तन धोना गर्म पानी(आप दिन में कई बार गैर-गर्म स्नान का अभ्यास कर सकते हैं) - इससे स्तन ग्रंथियों में रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद मिलेगी और उनकी नलिकाओं का विस्तार सुनिश्चित होगा।
2. एक मालिश जो हल्के से सहलाने से शुरू होती है, धीरे-धीरे छाती को धीरे से मसलने में बदल जाती है। निपल्स के मजबूत संपीड़न से बचा जाना चाहिए, आंदोलन सटीक होना चाहिए।
3. संपीड़न बनाना, जिसमें एक हाथ से छाती को ऊपर उठाना और दूसरे हाथ की हथेली से उस पर दबाव डालना शामिल है।
4. हल्के निचोड़ते हुए ग्रंथियों से दूध निकालना - इस समय अपनी संवेदनाओं पर नियंत्रण रखना बहुत महत्वपूर्ण है।
5. छाती पर ठंडा सेक लगाना - प्रक्रिया की अवधि 10 मिनट तक है।

इन सभी गतिविधियों को पूरे दिन में 5-7 बार सख्त क्रम में किया जाना चाहिए। यदि सकारात्मक गतिशीलता नहीं देखी जाती है, तो आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए जो दूध के ठहराव के कारणों का निर्धारण करेगा और चिकित्सा निर्धारित करेगा।

सर्जरी के बाद संभावित समस्याएं

बेशक, सिजेरियन सेक्शन वाले नवजात शिशु को स्तनपान कराने की कुछ विशेषताएं हैं। लेकिन, संभावित कठिनाइयों के लिए पहले से तैयारी करके, माँ उन पर आसानी से काबू पा सकती है।

यहां 5 सबसे आम समस्याएं हैं:

• नंबर 1 - नवजात शिशु के स्तन से जल्दी जुड़ने की असंभवता। कारण हो सकता है बुरा अनुभवएनेस्थीसिया के बाद प्रसव पीड़ा में महिलाएं या बच्चे में चूसने की गतिविधि का अभाव। अगर माँ के पूरी तरह ठीक होने तक बच्चे को पहले दिन कृत्रिम मिश्रण खाना पड़े तो कुछ भी भयानक नहीं होगा। यदि बच्चा स्तनपान नहीं करना चाहता है, तो आपको उसकी प्रत्येक चिंता के लिए दूध पिलाने की पेशकश करनी चाहिए - कुछ घंटों में नवजात शिशु निश्चित रूप से गतिविधि दिखाएगा।
• नंबर 2 - नियुक्ति दवाएं. अक्सर, सीएस के बाद संभावित संक्रामक जटिलताओं को बाहर करने के लिए प्रसव पीड़ा में महिलाओं को एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। ऐसे मामलों में, मिश्रण को प्राथमिकता देते हुए स्तनपान को स्थगित करना आवश्यक है। लेकिन दूध को व्यवस्थित रूप से छानकर स्तनपान बनाए रखना चाहिए।
• क्रमांक 3 - पूरक आहार के बाद नवजात शिशु का प्राकृतिक आहार से इंकार करना। यदि कोई बच्चा, परिस्थितियों के कारण, बोतल के निपल का आदी है, तो उसके लिए स्तन को सही ढंग से लेना मुश्किल होगा। सबसे पहले, इस प्रक्रिया में बच्चे की मदद की आवश्यकता होगी, यह सुनिश्चित करते हुए कि वह पूरे एरिओला को पकड़ ले, न कि केवल निपल को।
• नंबर 4 - दूध पिलाने के लिए आरामदायक स्थिति चुनना। बेशक, सर्जरी करा चुकी महिला के लिए बच्चे को दूध पिलाने के लिए लंबे समय तक बैठना बहुत मुश्किल होता है। स्थिति से बाहर निकलने का रास्ता प्रवण स्थिति में या "बांह के नीचे से" खिलाना है।
• नंबर 5 - दूध की कमी. आम तौर पर, जब स्तनपान सीएस के एक सप्ताह बाद ही पूरी तरह से समायोजित हो जाता है। इसलिए, अगर इस अवधि से पहले बच्चे के लिए दूध पर्याप्त नहीं है, तो डरो मत, पूरक आहार ऐसे मामलों में बचाएगा।

सामान्य तौर पर, सर्जिकल जन्म के बाद स्तनपान कराने में जो समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं, वे उन माताओं से अलग नहीं हैं जो बच्चों को जन्म दे चुकी हैं। सहज रूप में.

डॉक्टर क्या सोचते हैं

ILCA बहुभाषी समिति के सदस्य, IBCLC अंतर्राष्ट्रीय प्रमाणन के साथ स्तनपान सलाहकार इरीना रयुखोवा: “यदि किसी महिला का सिजेरियन सेक्शन हुआ है, तो नवजात शिशु को स्तनपान कराने में कुछ कठिनाइयाँ हो सकती हैं। ऐसे मामलों में विशेषज्ञों की मदद लेना जरूरी है। समस्याएँ, एक नियम के रूप में, अपर्याप्त दूध उत्पादन और बच्चे की स्तन लेने की अनिच्छा में निहित हैं। एक युवा मां के लिए ऐसी स्थितियों में चिंता करना असंभव है - इससे समग्र तस्वीर और खराब हो जाएगी। स्तनपान के दौरान बच्चे को मिश्रण खिलाने में कुछ भी गलत नहीं है जब तक कि स्तनपान में सुधार न हो जाए और बच्चे की प्रतिक्रियाएँ सामान्य न हो जाएँ।

निष्कर्ष

उपरोक्त जानकारी के आधार पर, एक आधिकारिक विशेषज्ञ की राय से समर्थित, हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि सिजेरियन सेक्शन के बाद स्तनपान कराना काफी संभव है और आवश्यक भी है। इस तथ्य के बावजूद कि GW पर शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानबच्चे के जन्म की प्रक्रिया को स्थापित करना थोड़ा अधिक कठिन है, माँ पूर्ण और सबसे महत्वपूर्ण बात यह सुनिश्चित करने के लिए हर संभव प्रयास करने के लिए बाध्य है। पौष्टिक भोजननवजात.

विशेष रूप से:

• सिजेरियन के बाद स्तन की मालिश, व्यवस्थित पम्पिंग द्वारा दूध उत्पादन की प्रक्रिया स्थापित करें।
• डॉक्टर की आवश्यकता और अनुमति के बिना दर्द निवारक और अन्य दवाएं न लें।
• शासन का निरीक्षण करें.
• यदि दूध अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न होता है तो अपने बच्चे को मिश्रण के साथ पूरक दें।

क्या सिजेरियन सेक्शन के बाद स्तनपान कराना संभव है? जब माँ और बच्चा अलग हो जाएं तो प्राकृतिक आहार की व्यवस्था कैसे करें? स्तनपान के गठन की बारीकियाँ क्या हैं? सर्जरी की तैयारी करते समय एक माँ के लिए क्या जानना महत्वपूर्ण है? स्तनपान पर सलाहकारों की समीक्षाओं में स्तनपान सिजेरियन की विशेषताएं।

एक राय है कि सिजेरियन सेक्शन से बच निकलने वाली महिला के लिए यह स्थापित करना कहीं अधिक कठिन है स्तनपान. इस कथन में सच्चाई का केवल एक अंश है। स्तनपान सलाहकार नतालिया रज़ाखात्सकाया कहती हैं, "सिजेरियन के बाद एक महिला को जितनी समस्याओं का सामना करना पड़ता है, वह उस महिला की तुलना में अधिक नहीं होती है, जिसने स्वाभाविक रूप से बच्चे को जन्म दिया है।" - महिलाओं को एक के बाद एक मुश्किलों का सामना करना पड़ता है लंबा श्रमजो गहन देखभाल में हैं।"

सामाजिक नींव, मनोवैज्ञानिक अनिश्चितता को तोड़ना कहीं अधिक कठिन है। वे संख्याओं द्वारा समर्थित हैं। 2014 में, पेकिंग यूनिवर्सिटी के शोधकर्ताओं ने यह पता लगाने के लिए एक अध्ययन किया कि कौन से माँ-बच्चे के जोड़े को बोतल से दूध पिलाने की सबसे अधिक संभावना है। लगभग पांच लाख महिलाओं के सर्वेक्षण और 1993 से 2006 तक एकत्र किए गए आंकड़ों के विश्लेषण से पता चला कि नियोजित सीज़ेरियन सेक्शन से संभावना दोगुनी हो जाती है। कृत्रिम आहारबच्चा। जबकि प्राकृतिक प्रसव के बाद महिलाएं बहुत कम बार मिश्रण से दूध पिलाने का निर्णय लेती हैं।

अप्राकृतिक प्रसव के बाद स्तनपान का गठन

यह वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है कि एक महिला द्वारा उत्पादित दूध का स्तर विशेष रूप से बच्चे को स्तन से लगाने की आवृत्ति से प्रभावित होता है। और जितनी जल्दी बच्चा इससे जुड़ जाए, उतना अच्छा है।

डब्ल्यूएचओ शीघ्र स्तनपान पर जोर देता है। कुछ आंकड़ों के अनुसार, जीवन का पहला घंटा इष्टतम है, दूसरों के अनुसार - बच्चे के जन्म के बाद आधे घंटे का अंतराल। इस समय जन्म लेने वाला बच्चा स्वाभाविक रूप से चूसने की क्रिया प्रदर्शित करता है। हालाँकि, सीज़र्स के लिए चीजें थोड़ी अलग हैं।

पूर्वाभ्यास जन्म देने वाली नलिकाबच्चे को जीवन की नई परिस्थितियों के अनुकूल ढलने के लिए बाध्य करता है। सिजेरियन से जन्मे बच्चे इस अवसर से वंचित रह जाते हैं। उनका जन्म आनुवंशिक कार्यक्रम की "विफलता" का कारण बनता है। लेकिन शरीर अभी भी काफी तेजी से अनुकूलित हो जाता है। सुस्ती, चूसने की इच्छा की अनुपस्थिति, जो जन्म के तुरंत बाद सिजेरियन में देखी जाती है, एक से दो घंटे के भीतर गायब हो जाती है। तदनुसार, इस समय उन्हें पहली बार माँ के स्तन पर लगाया जा सकता है।

स्तनपान सलाहकार मरीना मेयर्सकाया कहती हैं, "अंतर्राष्ट्रीय अभ्यास के अनुसार, सिजेरियन सेक्शन से पैदा हुए बच्चों के स्तन पर पहला आवेदन जन्म के एक घंटे बाद किया जाता है।" - यदि शिशु की चूसने की गतिविधि कम या अनुपस्थित है, तो इसे प्रत्येक आग्रह, "चीख़" पर लागू करना आवश्यक है, जब तक कि वह सक्रिय रूप से चूसना शुरू न कर दे।

सिजेरियन की छाती पर पहले आवेदन की बारीकियाँ।

• एनेस्थीसिया पर निर्भर करता है.यदि ऑपरेशन के दौरान स्पेरिंग एपिड्यूरल एनेस्थेसिया का उपयोग किया गया था, तो बच्चे के जन्म के तुरंत बाद इसे लागू करना संभव है। यदि सामान्य एनेस्थीसिया - आपको एनेस्थेटिक के समाप्त होने की प्रतीक्षा करनी चाहिए।
• छह घंटे महत्वपूर्ण हैं.जैसा कि विश्व अभ्यास से पता चलता है, पहले छह घंटों के दौरान, सिजेरियन में चूसने की गतिविधि दिखाई देने लगती है। इस समय अंतराल के अनुपालन से स्तनपान के विकास में मदद मिलेगी।
• केवल छाती. यह वह है, न कि शांत करनेवाला, शांत करनेवाला, रोटी, जिसे बच्चे को पहली बार चखना चाहिए। जन्म के बाद स्तन के विकल्प के उपयोग से पूर्ण स्तनपान की संभावना कम हो जाती है।
• आरामदायक आसन. बांह के नीचे से दूध पिलाने की इष्टतम स्थिति, जो महिला के पेट पर दबाव को समाप्त करती है।

चिकित्सा सुविधाओं में जो महिलाओं को सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चों के साथ एक साथ रहने की अनुमति देती हैं, सामान्य स्तनपान गठन का प्रतिशत अधिक है। यदि सिजेरियन की योजना बनाई गई है, तो बच्चे के साथ एक ही कमरे में रहने की संभावना के बारे में चिकित्सा कर्मचारियों के साथ पहले से सहमत होने का प्रयास करें।

जल्दी आवेदन करने में असमर्थता

दुर्भाग्य से, रूस में प्रारंभिक सिजेरियन स्तनपान की वैश्विक प्रथा शायद ही कभी देखी जाती है। विभिन्न परिस्थितियाँ इसमें योगदान देती हैं। महिला और बच्चा अलग-अलग वार्ड में हैं, मां को एंटीबायोटिक्स दी गई हैं। क्या इन स्थितियों में सिजेरियन के बाद स्तनपान कराना संभव है?

गहन देखभाल में रहें

परंपरागत रूप से, मां एक से तीन दिनों तक गहन चिकित्सा इकाई में रहती है। इसमें पास में बच्चे की अनुपस्थिति के कारण प्राकृतिक भोजन की संभावना शामिल नहीं है। एक महिला के व्यवहार की रणनीति इस प्रकार होनी चाहिए।

• जितनी जल्दी हो सके बच्चे को अपने पास लाने की मांग करें।बाल अधिकारों पर अंतर्राष्ट्रीय कन्वेंशन चिकित्सा कर्मियों को गहन देखभाल इकाई में भी, माँ और नवजात शिशु के संयुक्त रहने की व्यवस्था करने के लिए बाध्य करता है। अपवाद वे स्थितियाँ हैं जब किसी महिला या बच्चे को कृत्रिम श्वसन उपकरण का उपयोग करने की आवश्यकता होती है। मांग करें, बातचीत करें, पूछें, रिश्तेदारों को जोड़ें। कैसे पहले का बच्चाआपकी छाती के पास होगा, इसलिए कम समस्याएँप्राकृतिक आहार के संगठन के साथ आपका इंतजार है।
• पहले दिन पूरक आहार देने से मना करें।“जन्म देने के बाद पहले दिन, एक महिला लगभग दस मिलीलीटर कोलोस्ट्रम पैदा करती है। दूसरे में - तीस से अधिक नहीं. बेशक, कोलोस्ट्रम बच्चे के लिए बेहद महत्वपूर्ण है, लेकिन इसकी अनुपस्थिति उसे भूख की पीड़ा से नहीं बचाती, ऐसा स्तनपान सलाहकार मरीना मेयरोवा का कहना है। - बोतल से पूरक आहार देने से, जो कि हमारे प्रसूति अस्पतालों में प्रचलित है, बच्चे को भोजन के बिना एक दिन बिताने की तुलना में काफी अधिक नुकसान होगा। परंतु किसी रिश्तेदार के नियंत्रण के बिना आपकी मांग पूरी करना असंभव होगा।
• चम्मच से दूध पिलाने पर सहमति।यदि मां लंबे समय से गहन देखभाल में है या डॉक्टर पूरक आहार देने पर जोर देता है, तो पति या दादी से बच्चे को चम्मच, सुई के बिना सिरिंज या एक विशेष पेय देने के लिए कहें। वस्तुओं की अनुपस्थिति जो बच्चे को चूसने की प्रतिक्रिया का एहसास करा सके, भविष्य में स्तनपान स्थापित करने में मदद करेगी।
• अपने आप को व्यक्त करें। बच्चे के जन्म के तीसरे दिन माँ के दूध का आगमन देखा जाता है। सिजेरियन सेक्शन समय अंतराल को बढ़ाता है: दूध चौथे, पांचवें, नौवें दिन भी आता है। जितनी अधिक सक्रियता से आप पंपिंग का आयोजन करेंगी, उतनी ही जल्दी आप स्तनपान शुरू कर सकेंगी। अपने स्तनों को अपने हाथों से या स्तन पंप से हर दो घंटे में दस मिनट तक दबाएं। आधी रात से सुबह छह बजे तक, नींद के लिए ब्रेक लें। भले ही व्यक्त करते समय आपके स्तन से बहुत कम या कुछ भी न निकल रहा हो, फिर भी ऐसा करते रहें। अब आपका काम जितना संभव हो सके दूध को व्यक्त करना नहीं है, बल्कि अपने शरीर को यह संकेत देना है कि इसकी पहले से ही जरूरत है।

क्रियाओं की इस रणनीति के पालन से स्तनपान का सही गठन सुनिश्चित होता है।

एंटीबायोटिक्स लेना

सिजेरियन के बाद एंटीबायोटिक्स लिखना एक मानक प्रक्रिया है। यह एक महिला को जटिलताओं से बचाने के लिए बनाया गया है। यदि ऑपरेशन के दौरान कोई कठिनाई नहीं हुई, तो मां को स्तनपान के साथ संगत एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जा सकती हैं।

यदि आपको स्वीकार्य समूहों की दवाएं दी गई हैं (अपने डॉक्टर से जांच लें) तो स्तनपान कराने से डरने की कोई जरूरत नहीं है। स्तन के दूध में उनका स्राव या तो पूरी तरह से अनुपस्थित होता है या इतना कम होता है कि वे बच्चे को कोई नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं होते हैं।

यदि माँ को एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं जो स्तनपान को रोकती हैं, तो कार्रवाई की रणनीति लगभग अलग रहने के समान ही होनी चाहिए।

• एक चम्मच से पूरक आहार का परिचय दें।आमतौर पर, एंटीबायोटिक्स का समय 5-7 दिन है। इस दौरान बच्चे को फॉर्मूला दूध पिलाया जाएगा। यदि बच्चा आपके साथ एक ही कमरे में है, तो आप उसे स्वयं चम्मच या सिरिंज से दूध पिला सकती हैं।
• अपने आप को व्यक्त करें। स्तन पंप या हाथ से व्यक्त करने की तकनीक का प्रयोग करें। यह उस समय तक स्तनपान को सामान्य स्तर तक पहुंचने की अनुमति देगा जब बच्चे को स्तन पर लगाया जा सके। और सिजेरियन सेक्शन के बाद स्तनपान स्थापित नहीं होने पर बच्चे को क्या खाना चाहिए, इसकी समस्या आपको प्रभावित नहीं करेगी।

आमतौर पर में प्रसूति अस्पतालक्लिनिकल ब्रेस्ट पंप का उपयोग किया जाता है। ये शक्तिशाली, प्रभावी उपकरण हैं जो एक अनुभवहीन मां के लिए व्यक्त करना बहुत आसान बनाते हैं। मेडिकल स्टाफ से पंप को अपने कमरे में लाने के लिए कहें।

दूध की कमी

जब पुनर्जीवन की कठिनाइयाँ पहले से ही पीछे हैं, और बच्चे को स्तन पर लगाने की अनुमति दी जाती है, तो यह पता चल सकता है कि इसमें व्यावहारिक रूप से कोई दूध नहीं है। यह स्थिति तब भी संभव है जब महिला नियमित रूप से पंपिंग कर रही हो। यह कई कारणों से होता है.

• पम्पिंग स्तनपान जितना उत्पादक नहीं है।हालाँकि, यह आवश्यक "न्यूनतम" उत्तेजना पैदा करता है, जो दूध के उत्पादन को ट्रिगर करता है।
• सिजेरियन सेक्शन के बाद नौ दिनों के भीतर दूध का आगमन संभव है।एक माँ के प्राकृतिक भोजन की थोड़ी मात्रा के लिए अस्थायी पूरकता की आवश्यकता नहीं होती है।

स्तनपान सलाहकार मरीना मेयरोवा कहती हैं, "डब्ल्यूएचओ, ला लेचे लीग संगठन के अनुसार, बच्चे की स्थिति के आधार पर पूरक आहार की शुरुआत की जानी चाहिए।" "गीले डायपर का परीक्षण बता सकता है कि बच्चे को अतिरिक्त भोजन की आवश्यकता है या नहीं।"

जन्म के बाद पहले दिन में बच्चे को केवल दो बार ही लिखना चाहिए। अगले दो दिनों में पेशाब की संख्या वही रहेगी। जीवन के तीसरे दिन से, पेशाब कम से कम चार होना चाहिए, और छठे - कम से कम छह। इसका मतलब है कि बच्चे को पूरक आहार की जरूरत नहीं है। और संकेतित स्तर पर पेशाब को बनाए रखते हुए, यह अतिरिक्त भोजन के बिना भी मौजूद रह सकता है मां का दूधन्यूनतम मात्रा में, दस दिनों तक।

निम्नलिखित स्थितियों में अनुपूरण आवश्यक है।

• बच्चे का जन्म समय से पहले हुआ था.ऐसे टुकड़ों में भी चूसने की प्रतिक्रिया होती है, लेकिन अक्सर वे पर्याप्त मात्रा में स्तन से दूध चूसने के लिए बहुत कमजोर होते हैं। अपने स्वयं के दूध के साथ पूरक करना आदर्श है, जिसके लिए नियमित पंपिंग की आवश्यकता होगी।
• आपके बच्चे को आपका दूध याद आ रहा है।यदि "गीले डायपर" परीक्षण में बच्चे के लिए अपर्याप्त भोजन दिखाया गया है, तो पूरक आहार देना आवश्यक है। एक बच्चा जिसे सही मात्रा में पोषण नहीं मिलता है, वह कमजोर, थका हुआ, स्तन के नीचे घबरा जाता है, जो उसे खाने और स्तनपान को उत्तेजित करने से रोकता है।

पूरक आहार की शुरूआत के लिए माँ को कई नियमों का पालन करना आवश्यक है।

• रास्ता महत्वपूर्ण है. भले ही प्रसूति अस्पताल में बच्चे को बोतल से दूध पिलाया गया हो, घर पर या बच्चे के साथ एक ही कमरे में रहते हुए, केवल चम्मच, पिपेट, सिरिंज का उपयोग करें।
• क्रम महत्वपूर्ण है.बच्चे को स्तन से चिपकाने के बाद ही पूरक आहार दें। एक और आवेदन के साथ खिलाना समाप्त करें।
• वॉल्यूम मायने रखता है. इस बात पर ध्यान दिए बिना कि आपकी स्तन ग्रंथियां कितना दूध पैदा करती हैं, शिशु के जीवन के पहले दस दिनों के दौरान पूरक भोजन की मात्रा प्रति भोजन तीस मिलीलीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए।
• प्राकृतिक आहार की ओर परिवर्तन महत्वपूर्ण है।हर तीन दिन में गीले डायपर का परीक्षण करें। अगर अधिक पेशाब आती है तो सप्लीमेंट में फॉर्मूला की मात्रा कम कर दें। एक बार जब आपके दूध की आपूर्ति पर्याप्त हो जाए, तो कृत्रिम फार्मूले को पूरी तरह से त्याग देना चाहिए।

"बच्चे को बोतल से प्रशिक्षित किया गया था, और अब वह स्तन बिल्कुल नहीं लेना चाहता" - युवा माताएं अक्सर ऐसी समस्या लेकर स्तनपान सलाहकारों के पास जाती हैं। लेकिन भले ही जन्म के बाद बच्चे को पहली वस्तु जो मिली वह निपल ही थी, फिर भी स्तनपान बहाल करें पूरे मेंऔर इसे प्राकृतिक आहार में स्थानांतरित करना संभव है! ऐसी रीलैक्टेशन तकनीक का उपयोग करें जिसके लिए तत्काल निपल अस्वीकृति और बच्चे को स्तन से बार-बार जोड़ने की आवश्यकता होती है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद स्तनपान कैसे शुरू किया जाए, इसका सवाल कई बारीकियों से भरा है। लेकिन लैक्टेशन सलाहकारों के मुताबिक, यह उतना मुश्किल नहीं है जितना आमतौर पर माना जाता है। माँ के कार्यों का सही क्रम बच्चे के जन्म के बाद पांचवें या सातवें दिन पहले से ही आवश्यक स्तर पर स्तनपान स्थापित करने की अनुमति देगा। और पूरक आहार की शीघ्र शुरूआत के साथ - दो सप्ताह के भीतर।

छपाई