3 माह में बच्चे का मिश्रित आहार। मिश्रित स्तनपान: नियम, तकनीक और मिथक

इरीना फर्गनोवा
बच्चों का चिकित्सक

कब और किससे

ऐसा माना जाता है कि यदि विकल्प के तौर पर बच्चे को दूध पिलाना मिश्रित माना जाता है स्तन का दूधबच्चे के कुल पोषण के आधे से अधिक पर कब्जा न करें। ऐसी बहुत सी स्थितियाँ नहीं हैं जिनमें बच्चे को स्तन के दूध के साथ-साथ फॉर्मूला दूध मिलता है, या यूँ कहें कि केवल दो।

उनमें से पहला है बच्चे की वह अवस्था जिसमें उसे जीवन के पहले दिनों या हफ्तों में स्वास्थ्य कारणों से मां का दूध नहीं मिला। फिर, टुकड़ों की स्थिति में सुधार के साथ, वे धीरे-धीरे उसे मां का दूध देना शुरू करते हैं, जो आदर्श रूप से कृत्रिम मिश्रणों को बदलना चाहिए।

मिश्रित आहार अपनाने का एक अन्य कारण मां के दूध की कमी (हाइपोगैलेक्टिया) है।

इन दो कारणों के अलावा, किसी प्रकार की जबरदस्ती की स्थिति का भी उल्लेख किया जा सकता है जब माँ को घर छोड़ना पड़ता है, लेकिन स्तन के दूध की आपूर्ति नहीं होती है।

आइए मिश्रित भोजन पर स्विच करने के दूसरे कारण पर अधिक विस्तार से ध्यान दें, विशेष रूप से, हम यह निर्धारित करेंगे कि कैसे पता लगाया जाए कि बच्चे के पास पर्याप्त स्तन दूध नहीं है।

1. बच्चा दिन में 6-8 बार से कम पेशाब करता है - जबकि एक डिस्पोजेबल डायपर 6 घंटे से अधिक समय तक रहता है। एक दिन के भीतर बच्चे के पेशाब की आवृत्ति निर्धारित करने के लिए, असुविधाजनक उपयोग करना काफी संभव है एक प्रयोग के बाद फेंके जाने वाले लंगोटलेकिन नियमित कपड़े के डायपर के साथ। अपर्याप्त दूध की आपूर्ति के साथ, बच्चे का मूत्र केंद्रित होता है - तीव्रता से पीला रंग, एक स्पष्ट विशेषता गंध के साथ। (इन लक्षणों के अन्य कारणों में उल्टी और बार-बार ढीले मल शामिल हो सकते हैं।)
2. दूध की कमी का संदेह हो सकता है यदि बच्चा जन्म के दो सप्ताह के भीतर अपने मूल वजन को वापस नहीं प्राप्त करता है, और यह भी कि जीवन के पहले छह महीनों के दौरान प्रति माह 500 ग्राम या दो सप्ताह में 250 ग्राम से कम वजन बढ़ता है। हर दो सप्ताह में एक से अधिक बार अपने बच्चे का वजन करने की सलाह नहीं दी जाती है। कृपया ध्यान दें कि तथाकथित नियंत्रण वजन (भोजन से पहले और बाद में), दिन के दौरान प्रत्येक भोजन के बाद भी, स्तन के दूध की पर्याप्तता का एक वस्तुनिष्ठ संकेतक नहीं है।
3. बच्चा 1.5-2 घंटे के फीडिंग के बीच अंतराल का सामना नहीं करता है।
4. बच्चे के पास "भूखा मल" है। यह सामान्य से गहरे रंग (भूरा या हरा) और सघन बनावट में भिन्न होता है।

कृपया ध्यान दें कि दूध की कमी के लिए माताओं की गलती से होने वाली अन्य अभिव्यक्तियाँ मिश्रित खिला में स्थानांतरित करने का कारण नहीं हैं।

इस प्रकार, मिश्रित खिलाना एक संक्रमणकालीन अवस्था है जो कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक रह सकती है। इसी समय, मिश्रित खिला का एक अनुकूल परिणाम स्तनपान के लिए संक्रमण है।

यदि, फिर भी, मिश्रित के पक्ष में खिलाने का मुद्दा हल हो गया है, तो अपने बच्चे की विकासात्मक विशेषताओं के आधार पर, एक या दूसरे मिश्रण के सक्षम विकल्प के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

मिश्रण क्या हैं?

आधुनिक दूध मिश्रण मानव दूध की संरचना में जितना संभव हो उतना करीब हैं, हालांकि वे विशेष प्रसंस्करण के अधीन गाय या बकरी के दूध के आधार पर तैयार किए जाते हैं। सूत्र आमतौर पर स्तन के दूध के अनुकूलन की डिग्री के अनुसार वर्गीकृत किए जाते हैं।

अनुकूलन की अधिकतम डिग्री तथाकथित अनुकूलित मिश्रणों की विशेषता है - सूखा और तरल, ताजा और खट्टा-दूध। स्तन के दूध के घटकों के समान घटक आधुनिक अनुकूलित मिश्रणों में पेश किए जाते हैं - मट्ठा प्रोटीन, वनस्पति वसा, लैक्टोज के रूप में कार्बोहाइड्रेट और डेक्सट्रिन-माल्टोज, खनिज, विटामिन पर्याप्त और संतुलित मात्रा में।

अनुकूलन की दूसरी डिग्री मट्ठा प्रोटीन को शामिल किए बिना कैसिइन पर आधारित मिश्रण है। कैसिइन एक प्रोटीन है जो दूध के फटने के दौरान बनता है। जिन शिशुओं को थूकने की संभावना होती है, उन्हें आमतौर पर कम मट्ठा प्रोटीन सामग्री के साथ कैसिइन-आधारित फ़ार्मुलों की सिफारिश की जाती है।

बड़े बच्चों के पोषण के लिए, जीवन के दूसरे भाग से, तथाकथित संक्रमणकालीन मिश्रण (या "निम्नलिखित सूत्र।

जीवन के पहले 2-3 हफ्तों में, अखमीरी मिश्रण बच्चे के लिए उपयुक्त होते हैं, क्योंकि इस उम्र में खट्टा-दूध regurgitation (या वृद्धि) पैदा कर सकता है।

विसंक्रमित दूध, बेबी केफिर, बायोकेफिर जैसे उत्पादों को अनुकूलित नहीं किया जाता है और केवल जीवन के दूसरे भाग में बच्चों के लिए पूरक खाद्य पदार्थों के रूप में उपयोग किया जा सकता है।

कृत्रिम मिश्रणों में, एक बड़ा समूह चिकित्सा प्रयोजनों के लिए मिश्रणों से बना होता है। ऐसी कई बीमारियाँ हैं, जिनमें पहले से ही शैशवावस्था में, मिश्रण के उपयोग के बिना शिशु को उच्च गुणवत्ता वाला पोषण प्रदान नहीं किया जा सकता है औषधीय गुण: समय से पहले और छोटे बच्चों के लिए, एलर्जी वाले बच्चों के लिए, पेट दर्द, उल्टी, कब्ज, अस्थिर मल से पीड़ित बच्चों के लिए। इन मिश्रणों की नियुक्ति के लिए सख्त संकेत हैं, आहार में उनके परिचय के लिए कुछ योजनाएँ हैं। बच्चा देना शुरू किया औषधीय मिश्रणअपने दम पर, किसी विशेषज्ञ से परामर्श किए बिना, आप वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं कर सकते हैं और यहां तक ​​कि अपने बच्चे को नुकसान भी पहुंचा सकते हैं।

कितना मिश्रण चाहिए

मिश्रित खिला के साथ, आहार मुक्त रहता है। यानी बच्चे को मांग पर स्तनपान कराने की सलाह दी जाती है। इस मामले में, नियंत्रण वजन का उपयोग करके स्तन के दूध की मात्रा को नियंत्रित करना और मिश्रण के साथ लापता मात्रा की भरपाई करना आवश्यक है। बच्चे को दोनों स्तनों से जोड़ने के बाद ही पूरक आहार (मिश्रण) देना चाहिए। इसी समय, स्तन के लिए अनुलग्नकों की संख्या अनुकूलित दूध के फार्मूले के साथ खिलाने की संख्या से कई गुना अधिक होने की संभावना है।

व्यावहारिक रूप से ऐसा दिखता है। उदाहरण के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ की सिफारिश के अनुसार, बच्चे को हर 3 घंटे में मिश्रण प्राप्त करना चाहिए। इन 3 घंटों के दौरान, उदाहरण के लिए 6.00 से 9.00 बजे तक, बच्चे को कई बार स्तन से जोड़ा जा सकता है। प्रत्येक आवेदन के साथ एक नियंत्रण वजन होना चाहिए, 3 घंटे के अंतराल के अंत में, आपको बच्चे द्वारा प्राप्त स्तन के दूध की पूरी मात्रा को जोड़ना होगा, और दूध के फार्मूले के साथ लापता मात्रा को पूरक करना होगा।

आप दूध की मात्रा और सूत्र की गणना कर सकते हैं जो एक बच्चे को एक निश्चित अवधि में प्राप्त होना चाहिए: 10 दिन से कम उम्र के बच्चे के लिए, दूध की दैनिक मात्रा जन्म के समय शरीर के वजन के 2% के बराबर होती है, जिसे गुणा किया जाता है। दिनों में बच्चे की उम्र। उदाहरण: जीवन के 5 वें दिन 3200 के शरीर के वजन के साथ पैदा हुए बच्चे को प्रति दिन लगभग 320 मिलीलीटर दूध (3200: 100x2x5 = 320) प्राप्त करना चाहिए, यानी 8 से 10 तक की औसत आवृत्ति के साथ, राशि भोजन हर 3 घंटे के लिए 30 से 40 मिलीलीटर होना चाहिए। 10 दिन से 2 महीने के जीवन के बाद, गणना और भी सरल है: भोजन की दैनिक मात्रा शरीर के वजन का 1/5 है। उदाहरण: 4500 प्रति दिन शरीर के वजन वाले 1 महीने के बच्चे को लगभग 900 मिली दूध मिलना चाहिए। इस उम्र में, एक नियम के रूप में, दूध पिलाने की आवृत्ति दिन में लगभग 8 बार होती है, यानी हर 3 घंटे में बच्चे को 100 से 120 मिली दूध और फार्मूला मिलता है।

किसी भी मामले में, चम्मच से पूरक आहार देना अधिक समीचीन है ताकि बच्चा स्तन को बिल्कुल भी मना न करे।

मिश्रण को केवल उबले हुए पानी (अधिमानतः विशेष पानी) से पतला किया जाना चाहिए शिशु भोजन) और अधिमानतः मिश्रण के पैकेजिंग पर दिए गए निर्देशों के अनुसार बच्चे को खिलाने से ठीक पहले।

अंत में, हम एक बार फिर याद करते हैं कि दूध की कमी के मामले में और कृत्रिम से स्तनपान पर स्विच करते समय, मिश्रण को पेश करने या रद्द करने का निर्णय बाल रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर किया जाता है, जो आगे की शुद्धता और सफलता का मूल्यांकन करेगा। प्रक्रिया।

मिश्रित और कृत्रिम भोजन हमारे समय में असामान्य नहीं है। माताओं को स्तनपान छोड़ने या बच्चे को स्तन तक सीमित रखने के लिए मजबूर क्यों किया जाता है? कभी-कभी इसके अच्छे कारण होते हैं, लेकिन अधिक बार माँ का डर और प्रियजनों और डॉक्टरों की निंदा।

"पर्याप्त दूध नहीं", - शायद हर दूसरी माँ ने ऐसा फैसला सुना। "फ़ॉर्मूला खिलाना शुरू करें और अपने डॉक्टर से पूछें कि कितना फ़ॉर्मूला देना है और कौन सा सबसे अच्छा है।" नर्सिंग मां में दूध की मात्रा के बारे में निष्कर्ष आमतौर पर बच्चे की निम्नलिखित टिप्पणियों के आधार पर बनाया जाता है।

1. बार-बार स्तनपान कराना।इसका मतलब है मां के लिए दूध का संकट। स्थिति बहुत सामान्य, स्वाभाविक और हल करने योग्य है। आपको बस अपने बच्चे को दूध पिलाते रहने की जरूरत है। और अधिकतम 7 दिनों के भीतर, सब कुछ सामान्य हो जाएगा, और बच्चा कम बार स्तनों के बारे में पूछना शुरू कर देगा।

2. रात को नींद अच्छी नहीं आती।कई बच्चे, भोजन के प्रकार की परवाह किए बिना, अक्सर 1-2 साल की उम्र तक रात में जागते हैं। उन्हें इस प्रकार व्यवस्थित किया जाता है तंत्रिका तंत्र. इसके अलावा, बार-बार जागने के कई कारण होते हैं। भूख ही नहीं। शायद बच्चे को बिस्तर की चादर पसंद नहीं है, गद्दा असहज लगता है, बिस्तर बहुत तंग है। या कमरे में हवा शुष्क और बहुत भरी हुई है। वैसे, उच्च गुणवत्ता वाले वेंटिलेशन और रात में एक खुली खिड़की बच्चों की नींद में सुधार करने में मदद करती है।

3. बहुत बार चिल्लाता है, शरारती होता है।जीवन के 3-4 महीने तक, लगभग सभी बच्चे पीड़ित होते हैं आंतों का शूल. आमतौर पर वे निम्नलिखित संकेतों से प्रतिष्ठित होते हैं - बच्चा चीखना शुरू कर देता है, हर दिन लगभग एक ही समय में 1-2 घंटे तक शांत नहीं होता है। उदाहरण के लिए, बिस्तर पर जाने से पहले। इस मामले में, मिश्रित खिला निश्चित रूप से उसकी मदद नहीं करेगा, और डॉ। कोमारोव्स्की इस समय बस जीवित रहने की सलाह देते हैं - बच्चे को अपनी बाहों में अधिक ले जाने के लिए, उसके पेट पर गर्म डायपर लगाएं, पेट की मालिश करें, लेकिन बस स्तनपान भी न करें अक्सर।

4. ब्रेस्ट को चूसती है, लेकिन थोड़ी देर बाद उसे गिरा देती है और चिल्लाती है।बच्चे के मुंह की जांच करें। यह एक बच्चे या स्टामाटाइटिस के मौखिक गुहा में कैंडिडिआसिस (थ्रश) के साथ हो सकता है।
यदि बच्चा अपनी छाती फेंकता है, मल त्यागता है या पादता है, तो उसके पैर कस जाते हैं, इससे उसके पेट में दर्द होता है। दूध की मात्रा का इससे कोई लेना-देना नहीं है। शायद समस्या बच्चे की आंतों में लैक्टेज एंजाइम की कमी है। यह उम्र के साथ और पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के बाद दूर हो जाता है। कभी-कभी, बच्चे की भलाई में सुधार करने के लिए, उसे आहार पूरक के रूप में पीने के लिए इस एंजाइम को खिलाने से पहले दिया जाना चाहिए।

5. छाती खाली महसूस होना।खासकर शाम को। यह हार्मोनल उछाल और एक महिला की थकान के कारण है। हालाँकि, सिर्फ इसलिए कि स्तन खाली महसूस होता है इसका मतलब यह नहीं है कि अगर बच्चा चूसना शुरू कर देता है, तो उसे दूध नहीं मिलेगा। एक खाली छाती एक भ्रामक छाप है।
इसके अलावा, ऐसे नरम स्तन स्थापित दुद्ध निकालना के साथ पूर्ण आदर्श हैं।

6. बच्चे का वजन कम होना।आम तौर पर, जीवन के पहले महीनों में बच्चे प्रति माह 600 ग्राम से बढ़ते हैं। लेकिन 500 ग्राम भी पूर्ण मानदंड है। यदि पहले महीने में बच्चे का वजन 500 ग्राम से कम हुआ हो, लेकिन साथ ही वह उम्र के हिसाब से स्वस्थ और विकसित दिखता है, तो मां को सबसे पहले अपना दूध उत्पादन बढ़ाने की कोशिश करनी चाहिए। और केवल अगर कुछ नहीं आता है, तो नवजात शिशुओं और जीवन के पहले वर्ष के बच्चों के मिश्रित भोजन के बारे में सोचें। जैसा कि अभ्यास और आंकड़े बताते हैं, अगर कोई मां अपने बच्चे को स्तनपान कराना चाहती है, तो सब कुछ ठीक हो जाएगा। अगर उसके अंदर कुछ इसका विरोध करता है, तो कृत्रिम भोजन दूर नहीं है।

7. दूध बहुत कम निकलता है।इसे ठीक करना आसान नहीं है। कई महिलाएं केवल निपल्स को "खींच" लेती हैं, खुद को चोट पहुंचाती हैं। दूध नहीं जाता है, और इससे वे निष्कर्ष निकालते हैं कि पर्याप्त दूध नहीं है या पर्याप्त नहीं है। लेकिन कितना दूध व्यक्त किया जाता है यह स्तन ग्रंथियों में इसकी मात्रा का संकेतक नहीं है। अच्छी तरह से अभिव्यक्त करने के लिए कौशल की आवश्यकता होती है। औसतन 10 दिनों की दैनिक पंपिंग।

8. कम मात्रा में पेशाब आना। प्रति दिन 8 या उससे कम।यह पोषक तत्वों की कमी के बजाय विशिष्ट लक्षणों में से एक है। आमतौर पर, इसके साथ ही बच्चे का दुर्लभ और घना मल होता है, और पेशाब भी होता है तेज़ गंधएसीटोन के समान।

9. नियंत्रित तौल से पता चला कि बच्चा सामान्य से कम दूध चूसता है।यदि बच्चा समय पर नहीं, बल्कि मांग पर खाता है, तो वह अलग-अलग मात्रा में दूध चूस सकता है। यह गणना तभी जानकारीपूर्ण होगी जब दिन के दौरान प्रत्येक भोजन के बाद बच्चे का वजन किया जाएगा। तब यह स्पष्ट होगा कि उसने कितना दूध चूसा।
आप अपने बाल रोग विशेषज्ञ से पता कर सकती हैं कि आपके शिशु को प्रतिदिन कितने दूध की आवश्यकता है। गणना करने के लिए अलग-अलग सूत्र हैं।
अनुमानित रूप से, जीवन के पहले महीने के अंत तक, यह 90 ग्राम प्रति 1 फीडिंग है। दूसरे के अंत तक - 120 ग्राम प्रति 1 भोजन। तीसरे के अंत तक - 150 ग्राम। वहीं, बच्चा जितना बड़ा पैदा होता है, उसे उतने ही ज्यादा दूध की जरूरत होती है। हालाँकि, 6 महीने से छोटे बच्चे को प्रतिदिन 1 लीटर से अधिक नहीं पीना चाहिए। और 6-12 महीने का बच्चा - प्रति दिन 1.1 लीटर से अधिक।

यदि आपके स्तन में दूध की एक बूंद भी है, तो इसका मतलब है कि आप स्तनपान कराने की कोशिश कर सकती हैं। अपने बच्चे को स्तनपान अवश्य कराएं। और अधिमानतः अधिक बार। छाती पहले आनी चाहिए। मिश्रण - बच्चे के 15-20 मिनट तक एक स्तन और दूसरे पर समान मात्रा में चूसने के बाद। इस समय के दौरान, संतृप्ति होनी चाहिए। स्तनपान कराने के बाद फॉर्मूला पेश करें। इसे थोड़ी मात्रा में बना लें। उदाहरण के लिए पहली बार 40-60 ग्राम और देखें कि बच्चा कितना चूसता है।

यदि 1-2 दिनों के भीतर बच्चे का वजन नियंत्रित किया जाता है और चूसे गए दूध की सही मात्रा की गणना की जाती है, तो मिश्रित खिला के मिश्रण की अधिक सटीक गणना करना संभव होगा। फिर इस राशि को औसत दर से घटाएं। और ग्राम की परिणामी संख्या को फीडिंग की संख्या से विभाजित किया जाता है। उदाहरण के लिए, 7 या 8। इसी समय, यह बहुत ही वांछनीय है कि आधे से अधिक आहार, कम से कम 70 प्रतिशत, अभी भी स्तन का दूध हो। मिश्रित आहार के साथ स्तनपान बनाए रखना चाहिए। और आदर्श रूप से, यदि माँ लगातार बच्चे के साथ है, तो आपको धीरे-धीरे पूरी तरह से गार्ड्स में वापस जाने की आवश्यकता है।

एक अच्छे बॉटल निप्पल का चुनाव करना बहुत जरूरी है। इसमें से तरल एक धारा में नहीं, बल्कि बूंदों में बहना चाहिए। बच्चा धीरे-धीरे मिश्रण को चूसेगा, जो "आधे-खाली" स्तन को चूसने के बराबर है। और इस प्रकार स्तन के पूर्ण इनकार का जोखिम कम हो जाएगा।

रात में मिश्रित खिला के मिश्रण के साथ पूरक करना अत्यधिक अवांछनीय है। अगर बच्चा रात में भूख से उठता है - उसे स्तन दें। आखिरकार, यह रात के भोजन के दौरान होता है कि लैक्टेशन, प्रोलैक्टिन का हार्मोन सबसे अधिक सक्रिय रूप से उत्पन्न होता है।
और दिन के दौरान, जितनी बार संभव हो स्तनपान कराएं। मिश्रित खिला के साथ आहार स्थापित करना अवांछनीय है, क्योंकि इससे माँ के दूध की मात्रा और कम हो जाएगी। इसके अलावा, एक मिश्रित खिलाए गए बच्चे को स्तन को चूसना चाहिए। यदि आवश्यक न हो तो एक्सप्रेस ब्रेस्ट मिल्क नहीं दिया जाना चाहिए। बेशक, खाए गए भोजन की मात्रा को नियंत्रित करना आसान है, यह स्पष्ट है कि कितना मिश्रण देना है, लेकिन स्तन के दूध की मात्रा कम होती जा रही है।

क्या मिश्रित खिलाते समय पानी देना जरूरी है?सुझाव देना जरूरी है। ऐसा माना जाता है कि बच्चे को जीवन के पहले 28 दिनों में ही पानी की जरूरत नहीं होती है। और फिर, अगर कमरे में हवा का तापमान सामान्य, मध्यम आर्द्रता है, और बच्चा स्वस्थ है और तापमान नहीं है। मिश्रित खिला के साथ एक नवजात शिशु में कब्ज, वैसे, अक्सर शरीर में नमी की कमी का परिणाम होता है। आप बच्चे को उबला हुआ पानी या तथाकथित "किशमिश" पीने के लिए दे सकते हैं (एक गिलास पानी में धोया हुआ किशमिश का एक बड़ा चमचा)। यह माना जाता है कि ऐसा पानी सिर्फ उबले हुए पानी की तुलना में स्वास्थ्यवर्धक होता है, क्योंकि किशमिश इसे उपयोगी सूक्ष्म जीवाणुओं से समृद्ध करता है। पोटेशियम सहित - बच्चे की आंतों पर सकारात्मक प्रभाव।

मिश्रित आहार के साथ पहला पूरक आहार 6 माह में दिया जाता है। आमतौर पर इस उम्र तक, बच्चे पहले से ही बैठ सकते हैं और खाने में दिलचस्पी ले सकते हैं। यदि बच्चा अच्छी तरह से वजन नहीं बढ़ा रहा है, तो डेयरी मुक्त अनाज पहला पूरक भोजन बन जाता है - एक महीने के भीतर चावल, एक प्रकार का अनाज और मक्का पेश किया जाता है। आप तैयार किए गए बच्चे के भोजन के विभाग से बॉक्सिंग अनाज दे सकते हैं या इसे कॉफी ग्राइंडर में जमीन के अनाज से बना सकते हैं, संबंधित अनाज का आटा या बस एक ब्लेंडर के साथ तैयार दलिया को पीस लें और (या) एक छलनी के माध्यम से पीस लें।
यदि बच्चा सामान्य रूप से वजन बढ़ा रहा है, तो आपको पूरक खाद्य पदार्थों को एकल-घटक के साथ शुरू करने की आवश्यकता है सब्जी प्यूरी- तोरी, फूलगोभी या ब्रोकली से। आप अपनी खुद की सब्जियां बना सकते हैं। सर्व करने से पहले ब्लेंडर से ब्लेंड करें। या जार में तैयार प्यूरी खरीदें।

सब्जियों और अनाज की शुरुआत के बाद, बच्चे को मांस दिया जाता है (आमतौर पर 8 महीने की उम्र में), फिर पनीर और फल। खैर, साल के करीब, बच्चे का मेनू मछली और केफिर के साथ पूरक होता है।

मिश्रित आहार के लाभ और हानि

आइए फायदों के साथ शुरू करते हैं।

1. आप साल के किसी भी समय कहीं भी खिला सकते हैं।यदि गर्मियों में यह मौलिक महत्व का नहीं है, चूंकि कपड़े हल्के, खुले हैं, तो आप चुपचाप पार्क में कहीं खिला सकते हैं, लेकिन शरद ऋतु या सर्दियों में सार्वजनिक स्थलकेवल एक बोतल मदद करेगी।

2. रात को बेहतर नींद लें।जब बच्चा अच्छी तरह से खाता है और मिश्रण बहुत पौष्टिक होता है, तो वह रात में बिना जागे अधिक देर तक सोता है।

3. इस बात की पूरी निश्चितता है कि बच्चा भूखा नहीं है।और इसलिए, यदि वह रोता है, तो माता-पिता इसका कारण तलाशने लगते हैं और भूख को सब कुछ नहीं बताते हैं।

4. आप घर छोड़ सकते हैं।यदि विशेष रूप से के मामले में स्तनपानआपको कम से कम दूध की बोतल को व्यक्त करने की आवश्यकता है, फिर मिश्रण के साथ पूरक आहार के मामले में, इसे व्यक्त करने की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि आप बच्चे को कृत्रिम पोषण दे सकते हैं।

और ये मिश्रित खिला के विपक्ष हैं, और उनमें से पेशेवरों की तुलना में बहुत अधिक हैं।

1. लुप्त होती दुद्ध निकालना।माँ बच्चे को जितना अधिक मिश्रण देती है, वह उतना ही कम चूसता है और उतना ही कम दूध आता है। और यदि आप तुरंत केवल स्तनपान शुरू करने का प्रयास नहीं करते हैं, तो हर हफ्ते फॉर्मूला की मात्रा बढ़ने की संभावना है, जब तक कि मां का दूध गायब न हो जाए। अभ्यास से पता चलता है कि लगभग सभी माताएँ जो "मिश्रित तरीके" से जल्दी या बाद में पूरी तरह से कृत्रिम भोजन पर स्विच करती हैं।

2. एटोपिक डर्मेटाइटिस।गाय और बकरी का दूध, सोया - सभी कृत्रिम मिश्रणों का आधार, ये एलर्जी हैं। कई बच्चों के चेहरे और शरीर पर दाने निकल आते हैं। स्तन के दूध के विपरीत। अगर मां खुद अक्सर और बड़ी मात्रा में एलर्जी नहीं खाती है तो बच्चे को इससे एलर्जी नहीं होगी।

3. शूल।फॉर्मूला खाने वाले बच्चों को पेट में दर्द होने की संभावना अधिक होती है। महंगे अनुकूलित मिश्रण का उपयोग करने के मामले में भी। हालांकि, समय के साथ, बच्चे का शरीर इस प्रकार के भोजन के अनुकूल हो जाता है।

4. फार्मूला तैयार करने, धोने और बोतलों को उबालने में असुविधा और समय की बर्बादी।कम से कम पहली बार में तब तक नहीं जब तक उन्हें इसकी आदत न हो जाए। हालांकि मंचों पर माताएं सक्रिय रूप से सुझाव साझा कर रही हैं कि रात में मिश्रण तैयार करने की प्रक्रिया को कैसे तेज किया जाए, शाम को सही मात्रा में मिश्रण डालना और थर्मस में गर्म उबला हुआ पानी छोड़ना। ऐसा सरल कदमबहुत समय बचाने में मदद करें।
खैर, बच्चे के जीवन के दूसरे महीने से बोतलों को उबाला नहीं जा सकता। सुरक्षित शिशु उत्पादों का उपयोग करके उन्हें धोना पर्याप्त है।

5. स्तन की अस्वीकृति।यदि कोई बच्चा बोतल से फार्मूला चूसता है, तो एक उच्च जोखिम होता है कि वह बाद में चूसना नहीं चाहेगा। इसलिए, यदि पूरक की मात्रा बड़ी नहीं है, तो इसे बिना सुई के चम्मच या सिरिंज से देना बेहतर होता है।

6. वित्तीय लागत।यदि आप एक महंगा मिश्रण खरीदते हैं, तो आपको प्रति माह एक हजार से अधिक रूबल खर्च करने होंगे। सच है, पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत के साथ, स्तन के दूध और सूत्र की आवश्यकता कम हो जाएगी, और इसके साथ-साथ खर्च किए गए पैसे।

7. कब्ज।यह अक्सर उन बच्चों में होता है जिन्हें अनुकूलित या आंशिक रूप से अनुकूलित दूध फार्मूला के साथ पूरक किया जाता है। अपने बच्चे को कब्ज से बचाने के लिए, मिश्रण चुनते समय, निम्नलिखित नियमों का पालन करें:

• उम्र के हिसाब से मिश्रण खरीदें (6 महीने तक के बच्चों के लिए एक, ड्यूस - 6 से 12 महीने तक);
• जीवन के पहले छह महीनों के बच्चों के लिए प्रोटीन सूचकांक 1.6 ग्राम / 100 ग्राम से अधिक नहीं है और बड़े लोगों के लिए 2.5 ग्राम प्रति 100 ग्राम है;
• वसा सामग्री - 3.5% (आंशिक रूप से दूध वसा को सब्जी से बदल दिया जाता है);
• कैल्शियम से फ्लोरीन का अनुपात 2 से 1 है, इसलिए वे बेहतर अवशोषित होते हैं;
• मट्ठा के साथ गाय प्रोटीन (कैसिइन) की जगह, सबसे अच्छा अनुपात 40% कैसिइन से 60% मट्ठा है।

मिश्रित आहार के लाभ नुकसान की तुलना में बहुत कम हैं, लेकिन यह स्तनपान की तुलना में है। हालांकि, अगर कोई रास्ता नहीं है, तो बेहतर है कि बच्चे को कम से कम आंशिक रूप से स्तनपान पर छोड़ दें, और पूरी तरह से कृत्रिम खिला में स्थानांतरित न करें।

हमने यह पता लगाया कि मिश्रित खिला के साथ नवजात शिशु को सही तरीके से कैसे खिलाना है। और अंत में, सलाह का एक और टुकड़ा - किसी भी मामले में अपने बच्चे को पूरे या पतला गाय के दूध के साथ पूरक न करें! या सूजी को पानी में घोलकर डालें। हां, महिलाएं ऐसा करती थीं, लेकिन सिर्फ इसलिए कि दुकानों में शिशु फार्मूला नहीं था। अनुपयुक्त गाय और बकरी के उत्पाद शिशुओं में गंभीर पाचन विकार और नकारात्मक त्वचा प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं। 6 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए अनाज तैयार करते समय पूरे दूध का ही उपयोग किया जा सकता है। एक पूरा पेय - एक साल बाद। प्रति दिन 200 ग्राम से अधिक नहीं की मात्रा में।

केफिर 8 महीने से प्रतिदिन 200 ग्राम से अधिक नहीं की समान मात्रा में बच्चों को दिया जा सकता है।

अब हर महिला जानती है कि एक बच्चे के लिए कोई नहीं है बेहतर पोषणस्तन के दूध की तुलना में। पूर्ण स्तन के दूध में न केवल बच्चे के लिए आवश्यक सभी पोषक तत्व होते हैं, बल्कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य कामकाज के लिए एंजाइम भी होते हैं, साथ ही एंटीबॉडी भी होते हैं जो प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रदान करते हैं। कोई भी कृत्रिम मिश्रण, चाहे वे कितने भी उच्च गुणवत्ता वाले क्यों न हों, स्तन के दूध का पूर्ण प्रतिस्थापन नहीं बन सकते। इसीलिए स्तनपान इतना मूल्यवान है, क्योंकि यह सबसे आसान और सबसे अधिक है प्राकृतिक तरीकाबच्चे को सबसे अच्छा खाना दें।

हालांकि, कुछ मामलों में तथाकथित मिश्रित भोजन की तकनीक को लागू करना आवश्यक है। यह क्या है, इसके लिए क्या है और इसे सही तरीके से कैसे करें, हम इस लेख में विचार करेंगे।

- यह बच्चे को कृत्रिम मिश्रण के साथ स्तन के दूध के साथ खिलाना है, जबकि शिशु के आहार में स्तन के दूध की मात्रा कम से कम 50% होनी चाहिए। इस मामले में जब मां का दूध कुल पोषण के आधे से भी कम है, हम पहले से ही बात कर रहे हैं कृत्रिम खिला.

मिश्रित आहार का मूल सिद्धांत बच्चे को अधिक से अधिक मात्रा में स्तन का दूध देना है। इस प्रणाली को एक अस्थायी उपाय के रूप में मानना ​​​​बेहतर है, जब तक स्तनपान स्थापित नहीं हो जाता है, और इसके लिए हर संभव प्रयास करें। इसीलिए, बच्चे को मिश्रण (पूरक आहार) देने से पहले, उसे पहले एक स्तन दिया जाना चाहिए, और उसके बाद ही, यदि दूध खत्म हो गया है, और बच्चा अभी भी भूखा है, तो उन्हें मिश्रण से पूरक किया जाता है।

मिश्रित खिला के कारण और संकेत

इससे स्थानांतरित करें स्तनपानमिश्रित करने के लिए, कई कारणों से हो सकता है:

स्तन के दूध की कमी सबसे आम कारण है। दूध पिलाने से पहले और बाद में वजन करके यह पता लगाया जा सकता है कि बच्चे के पास पर्याप्त दूध है या नहीं। इसके अलावा, पर कुपोषणबच्चा बेचैन हो जाता है या, इसके विपरीत, सुस्त, खराब वजन बढ़ाता है या बिल्कुल भी वजन नहीं बढ़ाता है, शायद ही कभी पेशाब करता है (पेशाब की सामान्य आवृत्ति दिन में 10-12 बार होती है)। जुड़वाँ या तीन बच्चे पैदा होने पर भी दूध पर्याप्त नहीं हो सकता है;
- दूसरा सबसे आम कारण माँ का काम / अध्ययन के लिए जाना है, जब व्यक्त दूध पूर्ण भोजन के लिए पर्याप्त नहीं होता है;
- कभी-कभी वे कठिन प्रसव के बाद मिश्रित आहार देना शुरू कर देती हैं, सीजेरियन सेक्शन, माँ के खून की बड़ी कमी;
- माँ ऐसी दवाएं ले रही हैं जो स्तनपान को दबा देती हैं।

मिश्रित भोजन पर स्विच करने का निर्णय केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर किया जा सकता है, और इससे भी बेहतर, एक स्तनपान सलाहकार। केवल विशेषज्ञ ही निश्चित रूप से कह सकते हैं कि क्या बच्चे को वास्तव में दूध पिलाने की आवश्यकता है, या "पर्याप्त दूध नहीं" माँ की चिंता से ज्यादा कुछ नहीं है।

लेकिन अधिकतर सामान्य कारणदूध की कमी है। आप घर पर भी डॉक्टर के पास जाने से पहले इस पर संदेह या निर्धारण कर सकते हैं।

ऐसा करने के लिए, आप निम्न विधियों का उपयोग कर सकते हैं:

उदाहरण के लिए, जाँच तौल विधिजब बच्चे को दूध पिलाने से पहले और बाद में तौला जाना चाहिए और उसकी उम्र के अनुसार खाने की दर निर्धारित करनी चाहिए। यदि यह नहीं खाता है, तो आपको मिश्रण को आदर्श में पूरक करने की आवश्यकता है।

दूसरा तरीका है पेशाब की गिनती की विधि, उन्हें कम से कम 12 प्रति दिन होना चाहिए, यदि कम का मतलब पर्याप्त नहीं खाना है।

तीसरा वजन बढ़ाने का तरीका, अर्थात। बच्चे को अपने आप वजन बढ़ाना चाहिए आयु मानदंडयदि उसे निर्धारित ग्राम नहीं मिलता है, तो बच्चे के पास पर्याप्त दूध नहीं है।

निम्नलिखित संकेत भी आपको दूध की कमी का संदेह करने में मदद करेंगे:

• जैसा कि हमने पहले ही कहा है, बच्चा थोड़ा पेशाब करता है, दिन में 7 बार से कम, पेशाब गहरे पीले रंग का और तीखी गंध वाला होता है
• बच्चे का वजन नहीं बढ़ रहा है
• बच्चा अनुमानित खिला आहार का पालन नहीं कर सकता है, उसे 1.5-2 घंटे से कम समय में खाने की आवश्यकता होती है
• मल, द्रव या उसकी अनुपस्थिति की प्रकृति में परिवर्तन

मिश्रित खिला के साथ पूरक आहार की गणना कैसे करें?

लेकिन आपको हर बार पूरक आहार की मात्रा की गणना स्वयं करनी होगी।

पूरक आहार की गणना के लिए कई तरीके हैं।
आपके द्वारा प्रदान किए जा सकने वाले पूरक आहार की गणना के लिए नीचे योजनाएं दी गई हैं।

जीवन के पहले 10 दिनों में बच्चों के लिएआवश्यक दूध की मात्रा की गणना निम्न सूत्रों का उपयोग करके की जाती है
1. प्रति दिन दूध की मात्रा (मिली) \u003d शरीर के वजन का 2% x n, जहाँ n जीवन का दिन है
उदाहरण के लिए, एक बच्चा 7 दिन का है, शरीर का वजन 3500 ग्राम है
3500 x 2 x 7: 100 = 490 मिली बच्चे को प्रतिदिन खाना चाहिए

2. प्रति 1 फीडिंग में दूध की मात्रा = जीवन का 3 x दिन x शरीर का वजन (किग्रा)
वही बच्चे को 7 दिन और 3500 ग्राम लें
बच्चे को एक बार में 3 x 7 x 3.5 = 73.5 मिली दूध पिलाना चाहिए

जीवन के 10 वें दिन से अधिक बच्चों के लिएआवश्यक दूध की मात्रा निर्धारित करने के लिए सबसे लोकप्रिय तरीका हेब्नर-सज़र्नी "वॉल्यूमेट्रिक" विधि है।
इस पद्धति के अनुसार, भोजन की दैनिक मात्रा है:
10 दिन से 6 सप्ताह तक - शरीर के वजन का 1/5
6 सप्ताह से 4 महीने तक - 1/6 शरीर का वजन
4 महीने से 6 महीने तक - 1/7 शरीर का वजन
6 महीने से अधिक - 1/8 शरीर का वजन

उदाहरण के लिए, एक बच्चा 2 महीने का है, उसके शरीर का वजन 5 किलो है
5000 ग्राम (ग्राम में वजन): 6 (1/6 शरीर का वजन) = 833 मिली प्रति दिन

मिश्रित स्तनपान योजना

मिश्रित भोजन के साथ मुफ्त आहार का पालन करना बेहतर है, बच्चे को जल्द से जल्द, यानी मांग पर स्तन देना। लेकिन न्यूनतम कम से कम 3 होना चाहिए स्तनपान, चूंकि स्तन से अधिक दुर्लभ लगाव के साथ, स्तनपान जल्दी से दूर हो जाता है। यह रात और सुबह में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जब प्रोलैक्टिन हार्मोन की गतिविधि उच्चतम होती है। यह तकनीक, माँ के लिए स्पष्ट सुविधा के अलावा, दुद्ध निकालना में सुधार के लिए भी बहुत महत्वपूर्ण है। लेकिन दिन के दौरान आप पहले से ही बच्चे को मिश्रण खिला सकते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि मिश्रित फीडिंग के साथ, फीडिंग की संख्या स्तनपान की तुलना में औसतन एक कम होगी, यह इस तथ्य के कारण है कि मिश्रण पेट से अधिक धीरे-धीरे खाली हो जाते हैं और इसलिए फीडिंग अंतराल बढ़ जाता है। फीडिंग के बीच अनुशंसित ब्रेक 3.5 घंटे है। पूरक खाद्य पदार्थों की शुरुआत के समय तक, बच्चों को दिन में 5 बार भोजन करना चाहिए।

नवजात शिशुओं के लिए मिश्रण के प्रकार

पूरक करते समय, एक नियम के रूप में, कृत्रिम मिश्रण का उपयोग किया जाता है, जो मां के स्तन के दूध की संरचना के समान होते हैं। दूध मिश्रण अनुकूलित और गैर-अनुकूलित होते हैं। जो बदले में खट्टा और ताजा (मीठा) मिश्रण में बांटा गया है।

अनुपयुक्त (सरल) मिश्रणगाय के दूध और उसके घटकों से मिलकर, वे संसाधित नहीं होते हैं और इसलिए उनकी संरचना लगभग अपरिवर्तित रहती है। इसलिए, इन मिश्रणों का उपयोग अत्यधिक मामलों में, अनुकूलित लोगों की अनुपस्थिति में किया जाता है।

अनुकूलित मिश्रण- ये ऐसे मिश्रण हैं जो माँ के स्तन के दूध की संरचना के बहुत करीब हैं। उनमें गाय के दूध को सही किया गया है और विटामिन और खनिजों से समृद्ध किया गया है, अर्थात। स्तन के दूध के लिए अनुकूलित।

अच्छी तरह से अनुकूलित मिश्रणों में न्यूट्रिलक-1 (रूस), नान-1 (नेस्ले), न्यूट्रिलॉन-1 (हॉलैंड), हुमाना-1 (जर्मनी) आदि शामिल हैं।

कम अनुकूलित "नेस्टोजेन" (स्विट्जरलैंड), "सेमिलक" (यूएसए), "बेबी", "किड" (रूस) हैं।

अम्लीय मिश्रण भी होते हैं, वे अच्छे होते हैं क्योंकि वे पेट से अधिक समान रूप से निकाले जाते हैं, बेहतर पचते हैं, और बच्चे की आंतों में पुटीय सक्रिय वनस्पतियों को भी दबा देते हैं। लेकिन वे कई कमियों के बिना नहीं हैं। विशेष रूप से अम्लीय मिश्रण के साथ खिलाते समय, कुछ ट्रेस तत्वों का नुकसान बढ़ जाता है, उदाहरण के लिए, लवण, कैल्शियम, अमोनिया मूत्र में खो जाता है, आदि। इसलिए, केवल खट्टा मिश्रण खिलाने की सिफारिश नहीं की जाती है।

मिश्रण चुनते समय, विचार करें:
- मिश्रण के अनुकूलन की डिग्री (जैसा कि हमें पता चला है, वे अनुपयुक्त, अनुकूलित और आंशिक रूप से अनुकूलित हो सकते हैं);
-मिश्रण के लिए बच्चे की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया, यानी। वह इसे कैसे सहन करता है;
- मिश्रण का एक संयोजन (खट्टा भोजन की दैनिक मात्रा का 1/2 - 1/3 से अधिक नहीं होना चाहिए)
- बच्चे की उम्र के अनुसार मिश्रण का उपयोग (आमतौर पर संख्या 1,2 या 3 पैकेज पर इंगित की जाती है, जो निम्न आयु 1 से मेल खाती है - 0 से 6 महीने तक, 2 - 6 महीने से 1 तक वर्ष और 3 - एक वर्ष से)

लेकिन याद रखें कि सभी मिश्रण खिलाने के लिए उपयुक्त हैं और यदि बच्चा चुने हुए मिश्रण को अच्छी तरह सहन करता है और उसके पास है तो सबसे महंगा और अनुकूलित मिश्रण खरीदना जरूरी नहीं है। इष्टतम प्रदर्शनविकास, तो आपको चयनित मिश्रण को नहीं बदलना चाहिए।

दूध के फार्मूले का चुनाव बाल रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर किया जाना चाहिए, विज्ञापन, अन्य माताओं और विक्रेताओं की सलाह पर ध्यान केंद्रित नहीं करना चाहिए। केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित करने में सक्षम होगा कि आपके बच्चे की उम्र, स्वास्थ्य और व्यक्तिगत जरूरतों के अनुसार कौन सा दूध फॉर्मूला सबसे अच्छा है। इसके अलावा, एक सक्षम डॉक्टर पूर्ण स्तनपान कराने के बारे में सिफारिशें देगा।
दूध के फार्मूले का चुनाव बाल रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर किया जाना चाहिए, विज्ञापन, अन्य माताओं और विक्रेताओं की सलाह पर ध्यान केंद्रित नहीं करना चाहिए। केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित करने में सक्षम होगा कि आपके बच्चे की उम्र, स्वास्थ्य और व्यक्तिगत जरूरतों के अनुसार कौन सा दूध फॉर्मूला सबसे अच्छा है। इसके अलावा, एक सक्षम डॉक्टर पूर्ण स्तनपान कराने के बारे में सिफारिशें देगा।

मिश्रित आहार पर बच्चे को कैसे खिलाएं?

मिश्रित खिला के साथ, पूरक करने के कई तरीके हैं। एक, जैसा कि ऊपर बताया गया है, चम्मच से खिलाना है। यह विधि कम मात्रा में पूरक आहार देने के लिए अच्छी है, जो कुछ समय बाद स्तनपान कराने की क्षमता को बरकरार रखती है।

दूसरी विधि, जो बच्चे को मिश्रण की बड़ी मात्रा देने के लिए आवश्यक होने पर उपयोग की जाती है, बोतल से आने वाली पतली कैथेटर के माध्यम से खिलाती है और निप्पल पर तय होती है। साथ ही, मां और बच्चे के बीच संपर्क नहीं टूटता है, जो स्तन के दूध के संरक्षण के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, और बच्चा स्तन से दूध नहीं छुड़ाता है। यह तरीका इसलिए भी अच्छा है क्योंकि इससे आप बच्चे को बिना तनाव के पूरक आहार दे सकते हैं।

और अंत में तीसरा तरीका, जो मां की गैरमौजूदगी में इस्तेमाल किया जाता है, वह है बोतल से दूध पिलाना। अगर आपको अपने बच्चे को पैसिफायर देना है, तो सबसे मोटा चुनें और उसमें छोटे-छोटे छेद करें ताकि बच्चा भोजन को चूसने का प्रयास करे।

मिश्रित आहार की समस्या

मिश्रित खिला के साथ मुख्य समस्याओं में से एक बच्चे का स्तनपान करने से इंकार करना है, क्योंकि उसके लिए बोतल से फार्मूला प्राप्त करने की तुलना में स्तन को चूसना अधिक कठिन होता है। इसीलिए जितना संभव हो सके स्तनपान को लम्बा करने के लिए चुसनी से नहीं, बल्कि चम्मच से पूरक करना बेहतर है।

स्तनपान के अलावा, मिश्रित भोजन के साथ, सबसे आम परेशानियों में से एक पाचन की समस्या है। बच्चे का शरीर माँ के दूध के अनुकूल होता है, जो बदले में बच्चे के लिए आदर्श भोजन होता है। कृत्रिम मिश्रण की एक अलग संरचना होती है और एक अलग आंतों के माइक्रोफ्लोरा की आवश्यकता होती है। यही कारण है कि मिश्रित खिलाए गए बच्चों को अक्सर कब्ज, शूल का अनुभव होता है, और मल में बिना पचे दूध के निशान हो सकते हैं - सफेद गांठ।

यह आंतों के वातावरण की अम्लता के उल्लंघन के कारण होता है (स्तनपान करने वाले बच्चों में, आंतों की अम्लता 5.1-5.4 पीएच है, जबकि कृत्रिम खिला 5.9-7.3 पीएच है), जो बदले में पाचन के लिए फायदेमंद के विकास को रोकता है। बिफीडोबैक्टीरिया और अवायवीय पुट्रेक्टिव माइक्रोफ्लोरा के लिए अनुकूल वातावरण बनाता है। इसके अलावा, एलर्जी से ग्रस्त बच्चों में दूध प्रोटीन के प्रति असहिष्णुता विकसित हो सकती है, जो भविष्य में कई समस्याएं पैदा करेगी।

नीचे दिए गए वीडियो में, आप अपने बाल रोग विशेषज्ञ की सलाह सुन सकती हैं कि स्तनपान को बोतल से दूध पिलाने के साथ कैसे जोड़ा जाए।

अंत में, यह एक बार फिर से याद किया जाना चाहिए कि पूरक आहार का प्रारंभिक परिचय एक चरम उपाय है, जिसकी आवश्यकता वस्तुनिष्ठ संकेतकों द्वारा निर्धारित की जाती है, न कि माँ की चिंता और "बस के मामले में" पूरक करने की इच्छा से। एक अच्छे डॉक्टर से सलाह लें जो न केवल तालिकाओं, मानदंडों और रेखांकन पर ध्यान केंद्रित करता है, बल्कि इसे भी ध्यान में रखता है व्यक्तिगत विशेषताएंबच्चा। स्तनपान सलाहकार स्तनपान स्थापित करने में मदद करने में बहुत अच्छे हैं। यह कुछ गलतियों को ठीक करने के लिए पर्याप्त हो सकता है, और स्तनपान में सुधार होगा, जिससे न केवल बच्चे को अच्छा पोषण मिलेगा, बल्कि मन की शांति और आत्मविश्वास भी मिलेगा।

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अधिकांश स्वस्थ आहारएक बच्चे के लिए, यह स्तन का दूध है। लेकिन अगर किसी कारण से यह पर्याप्त नहीं है, तो मिश्रित भोजन पर स्विच करें। इससे बच्चे को सभी पोषक तत्व प्राप्त होंगे मां का दूध, और लापता राशि को मिश्रण के साथ पूरक किया जाएगा। इस प्रकार की फीडिंग की अपनी विशेषताएं हैं जिन्हें आपको जानने और विचार करने की आवश्यकता है।

मिश्रण को स्तन के दूध को पृष्ठभूमि में नहीं धकेलना चाहिए। यह केवल पर्याप्त पोषण की कमी की समस्या को हल करता है। कोई नहीं अनुकूलित मिश्रणमां के दूध में निहित उन पोषक तत्वों के सेट को प्रतिस्थापित नहीं कर पाएगा।

मिश्रित खिलाअस्थायी रूप से जारी रखें। 6 महीने से, जब पहले पूरक खाद्य पदार्थों का समय आता है, भोजन की कमी को अनाज, फल या सब्जी की प्यूरी से बदल दिया जाता है।

गुणवत्ता वाले स्तनपान के लिए लड़ना सुनिश्चित करें। यह बच्चे के बार-बार स्तन से लगाव, रात को दूध पिलाने और तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि से सुगम होता है। आपको बच्चे के सर्च रिफ्लेक्स को बोतल या निप्पल से नहीं बदलना चाहिए। बहुत बार, ये उपाय कुछ हफ्तों के बाद मिश्रित खिला को रोकने के लिए पर्याप्त होते हैं।

पूरक फार्मूला फीडिंग एक लंबी और कठिन प्रक्रिया है। प्रत्येक खिला के लिए एक बोतल तैयार करना आवश्यक है, मिश्रण को पतला करें, जबकि यह गर्म होना चाहिए। स्तन का दूध हमेशा हाथ में होता है और इसमें एंटीबॉडी भी होते हैं जो बच्चे को संक्रमण से बचाते हैं।

आपको कब पूरक करने की आवश्यकता है

अक्सर एक महिला अपने बच्चे को दूध पिलाना शुरू कर देती है, इसके वास्तविक कारणों के बिना, स्तनपान की समस्याओं के लिए उसके कोमल और खाली स्तनों को लेना। वास्तव में, यह परिपक्व स्तनपान का संकेत हो सकता है। दूध तभी बनना शुरू होता है जब बच्चे को स्तन से लगाया जाता है।

निकाले गए दूध की मात्रा भी पोषक तत्वों की कमी का संकेत नहीं है। बच्चा बहुत अधिक चूस सकता है। आप दूध पिलाने से पहले दूध को निकालने की कोशिश कर सकते हैं, इसे एक बोतल में डालें और देखें कि कितने ग्राम निकले। एक और बिंदु को ध्यान में रखा जाना चाहिए। परिणामी मात्रा में आपको 20-30 ग्राम जोड़ने की आवश्यकता है।

आप दूध पिलाने से पहले और बाद में बच्चे का वजन करने की कोशिश कर सकती हैं। वजन में परिणामी अंतर दूध पीने की मात्रा के बराबर होगा।

बच्चे के व्यवहार को एक संकेतक के रूप में नहीं माना जाना चाहिए कि पोषण अपर्याप्त है। बच्चा बहुत ज्यादा उत्तेजित होने, परेशान होने पर रो सकता है और छाती से दूर हो सकता है। बुरा अनुभवएक समान प्रतिक्रिया हो सकती है: पेट में ऐंठन, शुरुआती, भरी हुई नाक।

यह सुनिश्चित करना बहुत महत्वपूर्ण है कि बच्चा स्तन को ठीक से लैच कर रहा है या नहीं। इस मामले में, अतिरिक्त हवा को निगलने, निप्पल में घावों और दरारों के साथ-साथ कुपोषण की समस्याओं से बचा जा सकता है।

मिश्रित भोजन तभी शुरू किया जाता है जब बच्चे का वजन नहीं बढ़ रहा हो और प्रति दिन पर्याप्त पेशाब न हो। एक बच्चे को प्रतिदिन लगभग 12 बार पेशाब जाना चाहिए। यदि आप डायपर के बजाय डायपर डालते हैं तो आप गिन सकते हैं।

चिकित्सा कारणों से, निम्नलिखित मामलों में मिश्रित खिला निर्धारित है:

• कमी हुई दुद्ध निकालना;
• माँ के रोग, जो दवा के साथ होते हैं;
• एक महिला में एनीमिया, कुपोषण के साथ दूध में पोषक तत्वों की कमी;
• चिकित्सीय मिश्रण के साथ पोषण पर स्विच करने की आवश्यकता।

बच्चे का मिश्रित आहार जल्द से जल्द शुरू हो सकता है प्रसूति अस्पताल. इसके कई कारण हो सकते हैं: बच्चे के जन्म के दौरान खून की बड़ी कमी, एकाधिक गर्भावस्था, समय से पहले पैदा हुआ शिशु, रीसस संघर्ष।

पूरक शक्ति तकनीक

मिश्रण के प्रत्येक पैकेज पर संकेत दिया गया है विस्तृत निर्देशप्रजनन के नियमों और कुल मात्रा के बारे में जो बच्चे को प्रति दिन खाना चाहिए। यहां आपको जीव के विकास की उम्र और विशेषताओं को भी ध्यान में रखना होगा। मिश्रण की संपूर्ण अनुशंसित मात्रा को पांच फीडिंग में विभाजित किया जाना चाहिए। सुबह के समय पूरक आहार देना शुरू करना बेहतर होता है। रात में मिश्रण देना जरूरी नहीं है।

कितने ग्राम फार्मूले को पतला करना है इसका सबसे अच्छा संकेतक दूध पिलाने से पहले और बाद में बच्चे का वजन करना है। प्राप्त आंकड़े मानदंडों के अनुरूप हैं, और पूरक आहार द्वारा कमी की भरपाई की जाती है। लेकिन यहाँ एक अति सूक्ष्म अंतर है। बच्चा अलग-अलग मात्रा में स्तन का दूध पी सकता है अलग समय. सुबह वह थोड़ा थोड़ा पी सकता है, और कुछ घंटों के बाद वह दूध की एक और मात्रा से संतुष्ट हो जाएगा।

हमें गीले डायपर काउंट विधि को फिर से जोड़ने की जरूरत है। आम तौर पर, 12 होना चाहिए। यदि पेशाब की संख्या अपर्याप्त है, तो आपको सही ढंग से पेश करने की आवश्यकता है अतिरिक्त भोजन. निम्नलिखित आरेख मदद करेगा।

3 महीने की उम्र में, प्रत्येक लापता पेशाब के लिए बच्चे को 30 ग्राम अतिरिक्त दिया जाता है, बाद के महीनों में 10 ग्राम जोड़ा जाता है। और पहले से ही छह महीने की उम्र में, प्रत्येक लापता गीले डायपर के लिए बच्चे को अतिरिक्त 60 ग्राम पूरक खाद्य पदार्थ मिलते हैं।

उदाहरण के लिए, यदि 4 महीने की आयु का बच्चा दिन में 9 बार पेशाब करता है, तो आपको 40 को 3 से गुणा करना होगा। 120 ग्राम पोषण की कमी है, जिसे प्रति दिन पांच सर्विंग्स में विभाजित किया जाना चाहिए।

यदि मिश्रण को थोड़ी मात्रा में पतला करना है, तो बोतल का उपयोग करने में जल्दबाजी न करें। बच्चे को जल्दी से हल्का चूसने की आदत हो जाती है और वह बोतल के बाद स्तन नहीं ले सकता है।

चम्मच, सिरिंज, पिपेट के साथ दूध पिलाने की सलाह दी जाती है। चम्मच धातु का नहीं होना चाहिए। मिश्रण की थोड़ी मात्रा लें और बच्चे के गाल पर डालें। एक भाग निगलने के बाद, अगला भाग चढ़ाएँ। सामग्री के साथ पिपेट को मुंह के कोने में रखा जाना चाहिए और अंदर डाला जाना चाहिए।

यदि बहुत सारे पूरक खाद्य मिश्रणों का उपयोग किया जाता है, तो ऐसे तरीके असुविधाजनक और लंबे समय तक उपयोग करने वाले होते हैं। इसलिए, आपको बोतल के लिए सही निप्पल चुनने की जरूरत है। यह कड़ा होना चाहिए और इसमें एक छोटा छेद होना चाहिए।

मिश्रित फीडिंग को सही और सफलतापूर्वक करने के लिए, आपको निम्नलिखित योजना का उपयोग करने की आवश्यकता है:

इस तथ्य को भी ध्यान में रखना आवश्यक है कि सुबह अधिक स्तन का दूध होता है। इसलिए, आपको इस समय अधिक बार खिलाने की कोशिश करनी चाहिए। यदि स्तन में दूध रह गया है, तो इसे व्यक्त करना और बाद में बच्चे को देना बेहतर है।

यदि इन सभी युक्तियों को ध्यान में रखा जाता है, तो माँ एक साथ दुद्ध निकालना की स्थापना के लिए संघर्ष करेगी, और मिश्रित भोजन कृत्रिम भोजन में नहीं बदलेगा।

माताओं को डर है कि मिश्रित दूध पिलाने से बच्चे में मल खराब हो सकता है और पेट में गैस बन सकती है। यदि मिश्रण सही ढंग से पतला किया जाता है, थोड़ी मात्रा में दिया जाता है और एक बार में पूरी मात्रा नहीं दी जाती है, तो कोई समस्या नहीं होगी।

मिश्रित खिला, साथ ही पूरी तरह से प्राकृतिक, बच्चे के शरीर को आवश्यक प्रतिरक्षा निकायों के साथ प्रदान करता है। मिश्रण में ऐसे कोई एंटीबॉडी नहीं होते हैं। इसलिए, थोड़ी सी भी कठिनाई पर, कृत्रिम पोषण पर स्विच करना आवश्यक नहीं है।

मिश्रित प्रकार के भोजन के लिए, एक नर्सिंग महिला के कृत्रिम मिश्रण और स्तन के दूध का संयोजन विशेषता है। स्विच करने के लिए दिया गया प्रकारस्तनपान कराने के लिए अच्छे कारणों की आवश्यकता होती है, जिनका उल्लेख नीचे किया जाएगा।

मिश्रित भोजन के आयोजन के नियम

एक बच्चे को मिश्रित खिला में स्थानांतरित करने के लिए गंभीर कारण होने चाहिए। इन कारणों में शामिल हैं:

• शिशुओं में वजन बढ़ने की दर में कमी;
• मां में स्तन के दूध का अपर्याप्त उत्पादन;
• एक नर्सिंग महिला में संक्रामक रोग, साथ ही साथ कुछ दवाएं लेना;
• एक नर्सिंग महिला की गतिविधियाँ, जिसमें बच्चे का बार-बार दूध छुड़ाना शामिल है।

अधिकतम आराम और लाभ सुनिश्चित करने के लिए मिश्रित आहार का सही आयोजन महत्वपूर्ण है। इस प्रयोजन के लिए, निम्नलिखित युक्तियों का उपयोग करने के लिए एक नर्सिंग महिला की सिफारिश की जाती है:

• कृत्रिम मिश्रण की शुरूआत स्तनपान की पूर्ण अस्वीकृति का कारण नहीं है। यदि संभव हो तो स्तनपान जारी रखने की सलाह दी जाती है।
• निप्पल वाली बोतल से बच्चे को फॉर्मूला दूध देने की सलाह नहीं दी जाती है। इस उद्देश्य के लिए चम्मच का उपयोग करना बेहतर है। निप्पल के इस्तेमाल से बच्चा ब्रेस्ट को मना कर देता है।
• मिश्रित खिला के लिए, विशेष (अनुकूलित) पोषक मिश्रण का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जिसका चयन बाल रोग विशेषज्ञ या स्तनपान विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है।
• सोने से पहले आखिरी भोजन कृत्रिम मिश्रण के साथ सबसे अच्छा किया जाता है, और रात के दौरान बच्चे को मांग पर स्तन लगाने की सिफारिश की जाती है। इस तरह की रणनीति से बच्चे की नींद में सुधार होगा और स्तनपान प्रक्रिया पर उत्तेजक प्रभाव पड़ेगा।
• प्रत्येक खिला से पहले, पिछले एक को गर्म करने से परहेज करते हुए, एक ताजा पोषक तत्व मिश्रण तैयार करने की सिफारिश की जाती है।
• जिन बर्तनों से बच्चे को दूध पिलाया जाता है उनकी साफ-सफाई पर विशेष ध्यान देना चाहिए। बच्चों के बर्तन धोने के लिए, विशेष (बच्चों के) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है डिटर्जेंटजिसमें कोई कठोर रसायनिक पदार्थ नहीं है.
• कृत्रिम मिश्रण को गर्म करने के लिए माइक्रोवेव ओवन का उपयोग करने की सख्त मनाही है। इस मामले में, मिश्रण अपने पौष्टिक गुणों को खो देता है।
• मिश्रित खिला के साथ, एक महिला को स्तनपान के लिए आहार का पालन जारी रखने की सलाह दी जाती है।
• सूखे मिश्रण को पतला करने के लिए केवल उबले हुए पानी का उपयोग किया जाता है, जिसमें पानी नहीं होता है हानिकारक पदार्थऔर अशुद्धियाँ।
• स्तन के दूध की कमी होने पर ही पोषक तत्वों के मिश्रण के उपयोग का सहारा लेने की सलाह दी जाती है।

में बदलने का निर्णय मिश्रित खिलाबाल रोग विशेषज्ञ के साथ मिलकर लिया जाना चाहिए। अंतिम निर्णय बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में जानकारी के आधार पर, उसके विकास की विशेषताओं के बारे में, एलर्जी की प्रवृत्ति की उपस्थिति के साथ-साथ वजन संकेतकों के आधार पर किया जाता है।

मिश्रण कैसे चुनें

अत्यंत जिम्मेदारी के साथ खिलाने के लिए सूखे फार्मूले के चयन के मुद्दे पर संपर्क करने की सिफारिश की गई है। कुछ मानदंड हैं जो कृत्रिम मिश्रण की पसंद को प्रभावित करते हैं।

इन मानदंडों में शामिल हैं:

• दूध मिश्रण की अनुकूलन क्षमता का स्तर। इसी तरह की जानकारी मिश्रण की पैकेजिंग पर निहित है। कैसे छोटा बच्चा, दूध मिश्रण की अनुकूलन क्षमता का स्तर जितना अधिक होना चाहिए।
• बच्चे की उम्र;
• व्यक्तिगत विशेषताएं पाचन तंत्रबच्चा (कब्ज की प्रवृत्ति, आंतों का शूल);
• बच्चे की स्वास्थ्य स्थिति;
• बच्चे की लैक्टोज और गाय के दूध प्रोटीन को पचाने की क्षमता।

दूध/मिश्रण अनुपात की गणना

पर मिश्रित प्रकारस्तनपान कराने से बच्चे को स्तनपान कराने का खतरा बढ़ जाता है। इस स्थिति को रोकने के लिए, कृत्रिम मिश्रण और स्तन के दूध के अनुपात की प्रारंभिक गणना करने की सिफारिश की जाती है।

6 महीने की उम्र में, बच्चे को पूरक आहार मिलना शुरू हो जाता है, जिसमें सब्जी, फल और मांस की प्यूरी, जूस और अनाज शामिल हैं। इन सभी उत्पादों को धीरे-धीरे कृत्रिम दूध के फार्मूले को बदलना चाहिए।

मिश्रित खिला की पृष्ठभूमि पर कब्ज का विकास ऐसे कारणों से होता है:

1. पोषण मिश्रण ही एक बच्चे में अनियमित मल को उत्तेजित कर सकता है। दूध के मिश्रण की रासायनिक संरचना और संरचना पराया है बच्चे का शरीर. स्तनपान करते समय, बच्चे की आंत कम स्वर में होती है, जिससे कब्ज का खतरा काफी बढ़ जाता है। आंतों में अपरिचित भोजन का अंतर्ग्रहण उसके पलटा संकुचन को भड़काता है, जो कब्ज में विकसित होता है।
2. इस स्थिति का एक अन्य कारण बच्चे के शरीर में थर्मोरेग्यूलेशन का उल्लंघन है। बच्चे को ज्यादा लपेटने से यह स्थिति हो सकती है। शरीर ज़्यादा गरम हो जाता है, बच्चे को बहुत पसीना आता है और बड़ी मात्रा में नमी खो देता है। द्रव का नुकसान आंत में मल के गठन और आंदोलन की प्रक्रिया को प्रभावित करता है। नतीजतन - कब्ज।

कब्ज के अतिरिक्त कारण वंशानुगत चयापचय रोग, थायरॉइड हार्मोन का अपर्याप्त उत्पादन, साथ ही आंत की चिकनी मांसपेशियों की वंशानुगत हाइपोटोनिकता हो सकते हैं।

आप निम्न लक्षणों से बच्चे में कब्ज की पहचान कर सकते हैं:

• चिंता, बार-बार सनक और रोना;
• एक बच्चे में मल की आवृत्ति दिन में एक बार से कम होती है;
• प्रवण स्थिति में, बच्चा लगातार पैर के खिलाफ पैर रगड़ता है और कराहता है;
• जब खुद को खाली करने की कोशिश कर रहा होता है, तो बच्चा जोर से चिल्लाता है, कराहता है और रोता है;
• दूध पिलाने के दौरान बच्चा बेचैन होता है;
• पेट को छूने से बच्चे में चिंता और रोना होता है;
• बच्चे को सूजन (पेट फूलना) और गैसों का मुश्किल मार्ग है।

मिश्रित आहार से कब्ज की रोकथाम कैसे करें

मिश्रित खिला के दौरान कब्ज की रोकथाम की कुंजी दूध के मिश्रण का सही और सावधानीपूर्वक चयन है। माता-पिता को बाल रोग विशेषज्ञ या स्तनपान विशेषज्ञ से पूर्व सलाह लेनी चाहिए।

यदि बच्चे को कब्ज होने की संभावना है, तो माता-पिता को खाना बनाने की सलाह दी जाती है कृत्रिम मिश्रणतरल स्थिरता। हालांकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि इस मुद्दे पर डॉक्टर के साथ सहमति होनी चाहिए।

एक बच्चे को स्तनपान कराने की सख्त मनाही है, क्योंकि अधिक खाने से आंतों में मल के ठहराव के विकास में योगदान होता है। बच्चे को मांग पर खिलाने की सिफारिश की जाती है, न कि घंटे के हिसाब से।

तैयार मिश्रण का तापमान एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। गर्म भोजन का आंतों की गतिशीलता पर उत्तेजक प्रभाव पड़ता है। इस मामले में, यह महत्वपूर्ण है कि इसे ज़्यादा न करें ताकि बच्चे को दस्त न हो।

• कपड़े उतारें और बच्चे को साफ डायपर से ढकी सख्त सतह पर लिटाएं;
• पेट को दक्षिणावर्त और वामावर्त हल्के से सहलाएं;
• धीरे से बच्चे के पैरों को घुटनों पर मोड़ें और उन्हें "साइकिल चलाना" आंदोलन करते हुए पेट पर दबाएं;
• दैनिक जल प्रक्रियाएंआंतों की गतिशीलता को मजबूत करने और बच्चे में मल के सामान्यीकरण में योगदान दें।

अधिकांश प्रभावी तरीकाकब्ज की रोकथाम स्तनपान बनाए रखना है। मां का दूधएक अद्वितीय रासायनिक संरचना और पोषण मूल्य है। दूध के मिश्रण के उपयोग को कम से कम करने की सिफारिश की जाती है, और स्तन के दूध की कमी होने पर ही उनका उपयोग किया जाता है। यदि बच्चा पूरक खाद्य पदार्थों का परिचय देना शुरू करता है, तो माता-पिता को अतिरिक्त उत्पादों पर ध्यान देना चाहिए। उनमें से कुछ का एक मजबूत प्रभाव हो सकता है, जिससे आंतों में मल का ठहराव हो सकता है।

यदि कब्ज लंबे समय तक बनी रहे, तो माता-पिता को बच्चे के आहार की समीक्षा करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ की सलाह लेनी चाहिए।