कैसे पता करें कि पेसरी अपनी जगह पर है या नहीं। पेसरी कब लगाई जाती है और कब हटाई जाती है? प्रसूति पेसरी क्या है

जब निष्पक्ष सेक्स का एक प्रतिनिधि माँ बनने की तैयारी कर रहा है, तो वह कल्पना भी नहीं कर सकती कि उसे किन कठिनाइयों का सामना करना पड़ सकता है। निःसंदेह, अधिकांश गर्भधारण सुचारू रूप से आगे बढ़ते हैं और उनमें कोई जटिलताएँ नहीं होती हैं। हालाँकि, कुछ मामलों में, गर्भवती माताओं को तत्काल आवश्यकता होती है स्वास्थ्य देखभाल. केवल इस मामले में ही बच्चे को समय पर ले जाने और समय पर जन्म देने का मौका मिलता है। यह लेख आपको बताएगा कि गर्भावस्था के दौरान पेसरी का उपयोग किस लिए किया जाता है। आप सीखेंगे कि किन मामलों में इस एक्सेसरी का उपयोग आवश्यक है और इसे कैसे पहना जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान पेसरी: संकेत

यह उपकरण गर्भाशय ग्रीवा पर टांके लगाने का एक उत्कृष्ट विकल्प है। यह उन महिलाओं के लिए आवश्यक है जिन्हें "इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता" नामक विकृति है। कई गर्भवती माताओं को स्त्री रोग विशेषज्ञ से अगली मुलाकात के बाद ही पता चलता है कि उनके शरीर में कोई समस्या है।

गर्भावस्था के दौरान एक पेसरी उन महिलाओं के लिए आवश्यक है जिन्होंने गर्भाशय ग्रीवा नहर के समय से पहले नरम या छोटा होने का अनुभव किया है। इस मामले में, मंचन आपातकालीन या नियोजित हो सकता है। इस उपकरण को मल्टीपल और पॉलीहाइड्रेमनियोस गर्भधारण में उपयोग के लिए भी अनुशंसित किया जाता है, लेकिन हर मामले में नहीं। गर्भाशय पेसरी की आवश्यकता उन माताओं को हो सकती है जिनके कई बच्चे हैं और वे पांचवीं या अधिक बार बच्चे को जन्म देने वाली हैं।

क्या रिलीफ रिंग स्थापित करने के लिए कोई मतभेद हैं?

यदि गर्भावस्था के दौरान एक पेसरी की योजनाबद्ध स्थापना विधि होती है, तो एक सूजन प्रक्रिया एक अस्थायी विरोधाभास हो सकती है। इस मामले में, महिला को जल्द से जल्द निर्धारित उपचार करने और राहत अंगूठी स्थापित करने की आवश्यकता है।

जब गर्भाशय पेसरी को तत्काल (आपातकालीन) रखने की आवश्यकता होती है, तो कोई मतभेद नहीं होते हैं। एकमात्र कारक जो इस प्रक्रिया को प्रभावित और बाधित कर सकता है, वह है ग्रीवा नहर का अत्यधिक छोटा होना और खुलना।

डिवाइस कैसा दिखता है और इसकी कीमत कितनी है?

पेसरी रिंग सिलिकॉन या प्लास्टिक से बनी होती है। इस स्थिति में, डिवाइस के सभी किनारे चिकने हो जाते हैं और उनमें कोई गैप नहीं होता है। योनि और गर्भाशय ग्रीवा की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान न पहुंचाने के लिए यह आवश्यक है।

डिवाइस में एक सर्कल का आकार होता है, जिसमें कई और अंगूठियां जुड़ी होती हैं। सबसे बड़ा आधार गर्भाशय ग्रीवा पर रखा जाता है। शेष तत्व मूत्राशय और मलाशय को उतारने के लिए आवश्यक हैं।

गर्भावस्था के दौरान एक पेसरी पूरी तरह से नि:शुल्क जारी की जा सकती है। हालाँकि, इसके लिए आपातकालीन संकेतों की आवश्यकता होती है। अक्सर, डॉक्टर, गर्भाशय ग्रीवा को नरम देखकर, देरी न करने और "पेसरी" नामक एक चिकित्सा उपकरण स्वयं खरीदने की सलाह देते हैं। एक अंगूठी की कीमत 500 रूबल से लेकर कई हजार तक हो सकती है। यह सब डिवाइस के चुने हुए निर्माता, सामग्री और आकार पर निर्भर करता है।

अनलोडिंग एक्सेसरी की स्थापना

गर्भावस्था के दौरान पेसरी की स्थापना एक चिकित्सा संस्थान की दीवारों के भीतर होती है। आप स्वयं इस तरह की हेराफेरी नहीं कर पाएंगे। रोगी स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर स्थित है, और डॉक्टर इस समय तैयारी कर रहा है।

रिलीफ रिंग की स्थापना बाँझ परिस्थितियों में की जानी चाहिए। अक्सर डॉक्टर इसके लिए डिस्पोजेबल दस्तानों का इस्तेमाल करते हैं। एक प्रसूति पेसरी को वैसलीन या ग्लिसरीन मरहम से चिकना किया जाता है और योनि में डाला जाता है। डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा को महसूस करते हैं और उस पर एक रिंग लगाते हैं। डिवाइस लगाने के बाद महिला कुछ मिनट तक डॉक्टर की निगरानी में रहती है, जिसके बाद वह घर जा सकती है।

रिलीफ रिंग कैसे पहनें?

गर्भावस्था के दौरान पेसरी को नहीं हटाया जाना चाहिए। इसे पहनते समय कोई विशेष निर्देश नहीं हैं। हालाँकि, इस तरह के उपकरण वाली गर्भवती माँ को इसकी उपस्थिति की जाँच करने के लिए अधिक बार स्मीयर लेने की आवश्यकता होती है जीवाणु संक्रमण. दुर्लभ मामलों में, एक पेसरी प्रजनन स्थल और रोग संबंधी बैक्टीरिया के रहने का स्थान बन सकता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि राहत अंगूठी एक व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तु है और अन्य महिलाओं द्वारा इसका पुन: उपयोग नहीं किया जा सकता है। यदि पेसरी सही जगह से चली गई है तो केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ ही इसे वापस लौटा सकती है। यदि उपकरण पूरी तरह से खराब हो जाता है, तो आपको एक नए उपकरण का उपयोग करना होगा। हालाँकि, आपको इसे यथाशीघ्र पुनः स्थापित करना होगा।

अंगूठी डालने के बाद कई प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ सावधान रहने की सलाह देते हैं। इसलिए, गर्भवती मां को संभोग से पूरी तरह बचना चाहिए। यदि स्वर बढ़ता है, तो अंगूठी आसानी से उड़ सकती है, जिसके अपरिवर्तनीय परिणाम होंगे।

भी अनुमति नहीं है शारीरिक व्यायाम. निष्पक्ष सेक्स के प्रतिनिधियों को हल्की जिमनास्टिक और पूल में तैराकी भी छोड़ देनी चाहिए। अंगूठी स्थापित करने के बाद स्नान नहीं करना चाहिए। शॉवर में स्वच्छता प्रक्रियाओं को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।

यदि पेसरी तत्काल स्थापित की गई थी, तो गर्भवती माँ को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जा सकती है। ऐसे में महिला को ज्यादातर समय लेटे रहना चाहिए। आप केवल शौचालय या शॉवर जाते समय ही उठ सकते हैं।

राहत वलय कब हटाया जाता है?

एक महिला की योनि से पेसरी निकालने की प्रक्रिया एक चिकित्सा सुविधा में सख्ती से की जाती है। हेरफेर गर्भावस्था के 38 सप्ताह से पहले नहीं होता है। हालाँकि, अगर यह योजना बनाई गई है सी-धारा, तो सर्जरी से तुरंत पहले अंगूठी हटा दी जाती है।

गर्भावस्था का सहज समापन एक सामान्य घटना है जिसका महिला के भावी जीवन पर गंभीर प्रभाव पड़ता है। यह उनके प्रजनन कार्य को प्रभावित करता है - गंभीर मनोवैज्ञानिक सदमे के परिणामस्वरूप दीर्घकालिक अवसाद हो सकता है। प्रसूति पैसरी स्थापित करने से गर्भपात के जोखिम को कम करने में मदद मिलेगी।

आधुनिक चिकित्सा की प्राथमिकताओं में से एक प्रारंभिक जन्मों की संख्या को कम करना है। एक नियमित जांच पर स्त्री रोग विशेषज्ञ परमहिला को पता चलता है कि क्या वह तथाकथित जोखिम समूह में है और क्या समय से पहले जन्म का खतरा है। अगर असमय का खतरा हो श्रम गतिविधिनिवारक उपायों का एक सेट चलाया जा रहा है।

बहुत पहले नहीं, प्रसूति अभ्यास में, डॉक्टरों ने, भ्रूण की संभावित समयपूर्वता पर संदेह करते हुए, गर्भाशय ग्रीवा को टांके लगाने का सहारा लिया था। ये बेहद है दर्दनाक और असुविधाजनक प्रक्रियाके लिए गर्भवती माँ. इस विधि में प्रसूति विशेषज्ञों द्वारा आपातकालीन हस्तक्षेप शामिल है जन्म प्रक्रिया- टांके तुरंत हटा दिए जाने चाहिए ताकि बच्चा बिना किसी समस्या के जन्म नहर से गुजर सके।

आज, गैर-आक्रामक तरीकों में चीरा और टांके शामिल नहीं होते हैं जिनमें प्रसूति पेसरी का उपयोग शामिल है। इस स्त्री रोग संबंधी उपकरण के लिए धन्यवाद, गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा, मूत्राशय और मलाशय की प्राकृतिक स्थिति बनी रहती है।

रिलीफ पेसरी क्या है: पेसरी के प्रकार और प्रकार

लैटिन से, "पेसेरियम" का शाब्दिक अनुवाद "योनि" है, लेकिन भाषाविदों का मानना ​​​​है कि इस चिकित्सा आविष्कार का नाम अधिक है ग्रीस से आया था: कुछ प्रकार के ओलंपिक विषयों में एक गोल पत्थर का उपयोग किया जाता था, जिसे केवल "पेसोस" कहा जाता था। इसके आकार के कारण ही उत्पाद को अक्सर गर्भाशय वलय कहा जाता है।

आधुनिक नमूनों का रूप, आकार और यहां तक ​​कि उद्देश्य भी अलग-अलग होता है। यह कहा जाना चाहिए कि ये सिलिकॉन या प्लास्टिक के छल्लेन केवल स्त्रीरोग संबंधी अभ्यास में, बल्कि अन्य चिकित्सा क्षेत्रों में भी उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, मूत्रविज्ञान। गर्भावस्था के अंतिम चरण में उत्पन्न होने वाली कई जटिलताओं की चिकित्सा और रोकथाम के लिए उपयोग की जाने वाली पेसरीज़ सबसे अधिक रुचिकर हैं। पेसरी के आकार के आधार पर, निम्न प्रकार के गर्भाशय वलय को प्रतिष्ठित किया जाता है:

इसके अलावा, ज्यामितीय मापदंडों के अनुसार गर्भाशय पेसरीज़ का विभाजन होता है। प्रसूति अभ्यास में, तीन प्रकार की योनि वलय का उपयोग किया जाता है:

1. प्रथम प्रकार. मुख्य रूप से पहली बार मां बनने वाली महिलाओं और जिनके दो से अधिक बच्चे नहीं हैं, उनके लिए संकेत दिया गया है। यह गर्भाशय वलय 25 से 30 मिमी तक के गर्भाशय ग्रीवा व्यास और 55 से 65 मिमी तक योनि के ऊपरी तीसरे भाग के आकार वाली महिलाओं के लिए संकेत दिया गया है।
2. दूसरा प्रकार. पहले प्रकार की गर्भाशय रिंग के समान महिलाओं के समूह के लिए अभिप्रेत है, लेकिन प्रजनन प्रणाली की शारीरिक संरचना में भिन्नता है: गर्भाशय का निचला खंड 25 से 30 मिमी आकार का होना चाहिए, और ऊपरी तीसरा - 66 से से 75 मिमी.
3. तीसरा प्रकार. उन लोगों के लिए अनुशंसित, जिनके पहले से ही दो से अधिक जन्म हो चुके हैं और निम्नलिखित इंट्रावागिनल शारीरिक रचना है: गर्भाशय ग्रीवा का व्यास 30-37 मिमी के क्षेत्र में है, और योनि का ऊपरी तीसरा भाग 76 और 85 के बीच की सीमा में फिट बैठता है। मिमी.

प्रसूति पेसरी की आवश्यकता वाली प्रत्येक महिला के लिए, इसके आकार और आकार को ध्यान में रखते हुए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है शारीरिक विशेषताएंप्रजनन प्रणाली।

अनलोडिंग ऑब्स्टेट्रिक पेसरी के निर्माण के लिए जैविक रूप से शुद्ध, हाइपोएलर्जेनिक और सुरक्षित सामग्री का उपयोग किया जाता है। ज्यादातर गर्भाशय के छल्लेसिलिकॉन या विशेष प्लास्टिक से बना। सामग्री काफी सघन होनी चाहिए, लेकिन साथ ही लचीली और लोचदार होनी चाहिए, जो आसानी से कमजोर लिंग की शारीरिक विशेषताओं के अनुकूल हो।

ऐसा योनि उपकरण डिस्पोजेबल होता है और इसका एक निश्चित सेवा जीवन होता है, जिसके दौरान यह बाँझ रहता है।

गर्भाशय पेसरी में एक "आधार" होता है जो इसे योनि के अंदर सुरक्षित रूप से स्थापित करने की अनुमति देता है। अधिकांश आधार बृहदान्त्र के अंतिम खंड की ओर निर्देशित होता है, और छोटा हिस्सा जघन क्षेत्र के खिलाफ दबाया जाता है। उपकरण की अंगूठी, गर्भाशय ग्रीवा के आसपास, इसे खुलने से रोकता है। शेष छिद्र महिला स्राव के निपटान के लिए हैं। कारखाने में उत्पादन के दौरान, छल्लों के सभी किनारों को गोल और चिकना कर दिया जाता है, इसलिए उपयोग के दौरान महिला व्यावहारिक रूप से इसे महसूस नहीं करती है, और पेसरी आंतरिक जननांग अंगों के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाने में सक्षम नहीं है।

संकेत और मतभेद

प्रसूति प्रतिधारण पेसरी की स्थापना के लिए किसे संकेत दिया गया है? गर्भावस्था के दौरान ऐसी स्थितियों में योनि वलय स्थापित किया जाता है गर्भाशय ग्रीवा फैलाव का खतराअपेक्षित नियत तारीख से पहले, जिससे समय से पहले जन्म या गर्भपात हो सकता है।

स्त्री रोग संबंधी पेसरी

यदि गर्भवती महिला को पेसरी दी जाती है:

• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (समूह के प्रभाव में)। नकारात्मक कारकगर्भाशय ग्रीवा अपनी प्रसूति क्षमता खो देती है, जिससे समय से पहले फैलने का खतरा होता है, जिससे भ्रूण का निष्कासन होता है)।
• प्रक्रिया के दौरान लगाए गए टांके की विफलता (अप्रभावीता)। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधानआईसीएन के संबंध में.

पूर्ण प्रसव के समय में कमी को रोकने के साथ-साथ समाप्ति के जोखिम वाली गर्भावस्था को संरक्षित करने के लिए एक प्रसूति उतराई पेसरी स्थापित की जाती है।

एक साथ कई बच्चों को जन्म देने वाली महिलाओं में गर्भाशय रिंग स्थापित करने की प्रथा आम है शारीरिक प्रभावप्रति गर्भाशय में दो या दो से अधिक भ्रूण विकसित होने के साथ-साथ काफी बढ़ जाते हैं। पेसरी को दबाव की भरपाई और पुनर्वितरण के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो समय से पहले बच्चे को जन्म देने की संभावना को काफी कम कर देता है।

कोई भी पेसरी गर्भवती महिला के लिए कितनी भी फायदेमंद क्यों न हो, फिर भी इसमें मतभेद होते हैं। हाँ, वह स्थापना सख्त वर्जित हैजब गर्भावस्था को लम्बा खींचना असंभव हो, या योनि की वनस्पति योनि की अंगूठी पहनने की अनुमति नहीं देती हो।

तो, गर्भाशय वलय नहीं रखा जा सकता यदि:

• एक सूजन प्रक्रिया जो योनि की प्राकृतिक वनस्पति को बाधित करती है।
• गर्भावस्था के दौरान रक्त के साथ मिश्रित स्राव।
• एक प्रमुख सुधारात्मक एजेंट के रूप में इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के गंभीर रूप।
• जमी हुई गर्भावस्था.

गर्भवती महिलाओं के लिए पेसरी की स्थापना

कई महिलाएं जिनके पास गर्भाशय की अंगूठी स्थापित करने का संकेत है, वे इस स्त्री रोग संबंधी प्रक्रिया से डरती हैं। दरअसल, इस मेडिकल डिवाइस को लगाने से बिल्कुल भी दर्द नहीं होता है। इस तथ्य के कारण कि प्रसूति संबंधी हस्तक्षेप न्यूनतम रखा गया है, रोगी को दर्द का अनुभव नहीं होता है। बेशक, इस तरह के रूढ़िवादी ऑपरेशन से मामूली असुविधा की अनुमति है, लेकिन सब कुछ सहनीय है। सभी जोड़तोड़ 5-10 मिनट से अधिक नहीं चलते हैं। इस समय के दौरान, डॉक्टर अंगूठी को महिला की योनि में डालने और कीटाणुरहित करने का प्रबंधन करता है।

एक गर्भवती महिला को प्रसूति पेसरी लगवाने से पहले क्या करना चाहिए? सबसे पहले, उसे एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलने की ज़रूरत है जो आंतरिक जननांग अंगों की एक दृश्य परीक्षा करेगा वैजिनोस्कोप का उपयोग करना, और एक स्मीयर भी लेगा। नमूना को साइटोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है, जहां योनि के रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का अध्ययन किया जाता है। यदि प्रयोगशाला निदान से छिपे हुए संक्रमण का पता नहीं चलता है, तो रोगी को पेसरी लगवाने की अनुमति दी जाती है।

जब एक संक्रामक रोगज़नक़, उदाहरण के लिए, कैंडिडिआसिस, का पता चलता है, तो डॉक्टर निर्धारित करता है दवाएं, अक्सर ये योनि सपोसिटरीज़ होते हैं। गर्भाशय रिंग की स्थापना के दौरान अनुपचारित संक्रामक रोग खराब हो जाते हैं, इसलिए गर्भवती मां को पहले से ही अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखना चाहिए।

यह प्रक्रिया पूरी तरह से खाली मूत्राशय के साथ की जाती है। रोगी को यह बात नहीं भूलनी चाहिए। महिला स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर अपने पैर फैलाकर बैठती है। डॉक्टर ग्लिसरीन या क्लोट्रिमेज़ोल तैयार करते हैं। उनके द्वारा गर्भाशय वलय का उपचार करेंप्रशासन से पहले. तब चिकित्सा कर्मीपेसरी को सावधानी से योनि में रखकर अंदर डालें सही जगह, अंगूठी को दबाने से पहले। इसके बाद प्रक्रिया पूरी मानी जा सकती है.

पेसरी लगवाने वाली महिला को विशेष सावधानी बरतनी चाहिए। डॉक्टर को उसे प्रसूति वलय की देखभाल के बारे में बताना चाहिए। ऐसा कहा जाना चाहिए पेसरी एक विरोधाभास हैसंभोग के लिए. डिवाइस को न छुएं या उसे हिलाने का प्रयास न करें। कोई भी हेरफेर केवल एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

इसलिए, यदि उस स्थान पर दर्द दिखाई देता है जहां अनलोडिंग रिंग स्थापित है, तो आपको तत्काल स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में जाने और समस्या का समाधान करने की आवश्यकता है।

एक बार जब चिकित्सा उपकरण योनि में चला जाए, तो आपको हर महीने स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच करानी होगी। उसे जरूर व्यायाम नियंत्रणपेसरी के सही स्थान पर रखने और संभावित जटिलताओं को रोकने के लिए। महीने में दो बार, गर्भवती माँ को जीवाणु वनस्पतियों की जांच के लिए एक स्मीयर से गुजरना होगा।

पेसरी पहनते समय एक महिला को किन जटिलताओं का सामना करना पड़ सकता है?

गर्भवती महिलाओं के लिए प्रसूति सहायता उपकरण स्थापित करने के बाद भारी योनि स्राव की शिकायत करना असामान्य नहीं है। यह प्रतिक्रिया योनि के अंदर के क्षेत्र मेंएक विदेशी वस्तु आदर्श हो सकती है - यह प्राकृतिक अस्वीकृति है। हालाँकि, सबसे पहले, बाहर निकलें उल्बीय तरल पदार्थऔर गर्भावस्था से जुड़ी अन्य जटिलताएँ।

गर्भाशय ग्रीवा की ख़राब कार्यप्रणाली अक्सर इसके कारण होती है स्पर्शसंचारी बिमारियों. विदेशी वस्तुआंतरिक जननांग अंग में रोग बढ़ सकता है और थ्रश भी भड़क सकता है। कैंडिडिआसिस आसान है चारित्रिक निर्वहन द्वारा संदिग्धऔर अप्रिय गंध. ऐसी परेशानियों को रोकने के लिए, एक महिला को बाह्य रोगी आधार पर समय-समय पर योनि गुहा को एंटीसेप्टिक समाधान से धोना चाहिए। इस मामले में, गर्भाशय की अंगूठी को हटाया नहीं जाता है।

प्रसूति अंगूठी पहनते समय योनि म्यूकोसा (कोल्पाइटिस) की सूजन प्रक्रिया का समय पर पता लगाने के लिए, रोगी को महिला जननांग अंगों के रोगजनक वनस्पतियों की स्थिति के लिए एक परीक्षण अवश्य कराना चाहिए।

कुछ नैदानिक ​​मामलों में, कोल्पाइटिस के उपचार के लिए गर्भाशय उपकरण को अस्थायी रूप से हटाने की आवश्यकता हो सकती है। इस तरह के मामलों में योनि गुहा की स्वच्छताएक अस्पताल में किया जाता है, क्योंकि पेसरी को हटाने के बाद एक महिला को स्वचालित रूप से समय से पहले जन्म का खतरा होता है।

यदि प्रसूति संबंधी पेसरी पहनने से लगातार या किसी निश्चित स्थिति में असुविधा होती है, तो सबसे अधिक संभावना है कि यह इंगित करता है कि उपकरण अपने सामान्य स्थान से स्थानांतरित हो गया है। यह प्रचुर मात्रा में सफेद स्राव की उपस्थिति से भी संकेत मिलता है।

प्रसूति पेसरी कब निकाली जाती है?

एक गर्भवती महिला को पता होना चाहिए कि किस समय उसकी सपोर्ट रिंग को हटा देना चाहिए। यदि गर्भावस्था दृश्यमान गड़बड़ी के बिना आगे बढ़ता है, फिर पेसरी को 37 सप्ताह में हटा दिया जाता है। एक अनुभवी डॉक्टर पेसरी को लगाते ही तुरंत हटा देता है। उपकरण को हटाने के बाद, जन्म नहर को अच्छी तरह से साफ किया जाता है।

पेसरी को समय से पहले हटाने के संकेत:

• स्त्री रोग संबंधी क्षेत्र में संक्रमण का पता लगाना।
• एम्नियोटिक थैली में एक संक्रामक एजेंट का प्रवेश।
• झिल्लियों के खुलने से वे फट जाती हैं उल्बीय तरल पदार्थ.
• समय से पहले श्रम।

इंटरनेट पर आप प्रसूति पेसरी के बारे में कई प्रशंसनीय समीक्षाएँ पा सकते हैं। बहुतों को युवा माताएँयह पेसरी ही थी जिसने भ्रूण को बिना किसी झटके के ले जाने में मदद की। यह बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि शिशु का जीवन और स्वास्थ्य दांव पर होता है।

समय से पहले जन्म का खतरा होने पर कुछ गर्भवती महिलाओं में एक प्रसूति अनलोडिंग पेसरी (रिंग) स्थापित की जाती है। यह प्रक्रिया स्पष्ट इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के मामलों में की जाती है, जब दवा से इलाजअप्रभावी. पेसरी को बिना एनेस्थीसिया के स्थापित किया जाता है और महिला को व्यावहारिक रूप से इसका एहसास नहीं होता है।

प्रसूति पेसरी: स्थापना - वीडियो निर्देश

गर्भावस्था के दौरान एक महिला को प्रसूति पेसरी लगाई जाती है यदि गर्भाशय ग्रीवा बहुत कमजोर है और भ्रूण को धारण करने में असमर्थ है। स्त्री रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में सीधे योनि में एक सिलिकॉन रिंग डाली जाती है (यह घर पर स्वतंत्र रूप से भी किया जा सकता है) और दबाव को पुनर्वितरित करता है डिंबकमजोर गर्दन पर. यह स्थिति अक्सर तब उत्पन्न होती है जब एक महिला को भ्रूण को सुरक्षित रखने के लिए अस्पताल में रहने के लिए मजबूर होना पड़ता है।

यह उपकरण जैविक और रासायनिक रूप से निष्क्रिय सामग्री से बना है। अंगूठी जलन पैदा नहीं करती है और आंतरिक जननांग अंगों के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित नहीं करती है। सभी किनारों को संसाधित और गोल किया गया है, ताकि आसपास के ऊतक घायल न हों। इस पेज पर अंगूठी की तस्वीर देखी जा सकती है।

पेसरी स्थापित करने के संकेत हैं गर्भाशय ग्रीवा का समय से पहले फैलना या छोटा होना, गर्भाशय की टोन में वृद्धि। अंगूठी गर्भाशय ग्रीवा को बंद रखती है और सुरक्षात्मक बलगम प्लग को बाहर आने से रोकती है। अक्सर प्रक्रिया को टांके लगाने के साथ जोड़ दिया जाता है - कई टांके लगाना।

स्थापना के लिए मतभेद:

1. 1. किसी भी समय.
2. 2. प्रोलैप्स एमनियोटिक थैली- यह मूत्राशय की एक स्थिति है जिसमें इसका निचला हिस्सा पहले से ही योनि में होता है।
3. 3. जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाएं।
4. 4. खूनी स्राव, इचोर।

गर्भावस्था के दौरान पेसरी लगाने या हटाने पर किसी महिला को अस्पताल में भर्ती नहीं किया जाता है। स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी को व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखने और योनि के एंटीसेप्टिक उपचार (आमतौर पर सपोसिटरी निर्धारित की जाती है) पर विस्तृत सिफारिशें देते हैं, और बताते हैं कि संक्रमण को रोकने के लिए जननांगों की देखभाल कैसे करें।

क्या पेसरी लगाने के बाद डिस्चार्ज बदल जाएगा?

यदि बार-बार रक्तस्राव हो रहा हो तो महिला को योनि पेसरी नहीं देनी चाहिए, यह खतरनाक हो सकता है। सबसे चरम मामलों में, यह संभव है (ऐसी सेवा की कीमत चिकित्सा संस्थान के स्तर पर निर्भर करती है)। लेकिन अगर गर्भवती मां की हालत खराब हो जाती है, तो पेसरी को तुरंत हटाने का संकेत दिया जाता है।

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ी, तो अंगूठी स्थापित करने के बाद आपको अपनी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। योनि में कोई बाहरी वस्तु संक्रमण का स्रोत बन सकती है। कुछ मामलों में, कोल्पाइटिस (सूजन) या कोरियोएम्नियोनाइटिस विकसित हो जाता है। स्राव शुद्ध हो जाता है, अप्रिय गंध देता है और जलन पैदा करता है।

यदि स्राव बहुत तरल, प्रचुर, गंधहीन और लगभग रंगहीन है, तो आपको तत्काल स्त्री रोग अस्पताल जाना चाहिए या एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। शायद यह एमनियोटिक द्रव का फटना है। यह स्थिति समय से पहले जन्म में समाप्त होती है और इसके लिए योग्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

प्रसूति पेसरी निकालने के बाद प्रसव

पेसरी को 38 सप्ताह में हटा दिया जाता है। स्पष्ट करने के लिए समय निर्धारित किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि एक बार जब अंगूठी हटा दी जाती है, तो गर्भाशय ग्रीवा शिथिल हो जाती है। भ्रूण के दबाव में, यह नरम, छोटा और खुल जाता है। प्रसव पीड़ा 7-10 दिनों के भीतर शुरू हो सकती है। एमनियोटिक द्रव के फटने, आपातकालीन प्रसव की आवश्यकता और एमनियोटिक थैली के संक्रमण के मामले में पेसरी को शीघ्र हटाया जाता है।

यह कहना मुश्किल है कि अंगूठी डालने और निकालने में दर्द होता है या नहीं। समीक्षाएँ अलग-अलग हैं, यह सब महिला की दर्द संवेदनशीलता सीमा और उसकी मनोवैज्ञानिक मनोदशा पर निर्भर करता है। सामान्य तौर पर, प्रक्रिया को सौम्य माना जाता है और इसमें एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं होती है। आपको लगभग 30-120 सेकंड तक इंतजार करना होगा। किसी भी मामले में, पारंपरिक हेमिंग की तुलना में इसे सहन करना आसान है।

महत्वपूर्ण बारीकियाँ

• — पेसरी लगाने से पहले गुप्तांगों की साफ-सफाई जरूरी है। यदि छिपा हुआ थ्रश है, तो वह अवश्य प्रकट होगा।
• — यौन जीवनप्रक्रिया निषिद्ध होने के बाद.
• — पेसरी से प्राकृतिक प्रसव असंभव है। जब प्रसव पीड़ा शुरू हो तो अंगूठी को हटा देना चाहिए।
• — हर 2-3 सप्ताह में बैक्टीरियोलॉजिकल वनस्पतियों की जांच अनिवार्य है।
• - अंगूठी 100% गारंटी नहीं देती है कि गर्भावस्था पूरी हो जाएगी। बिस्तर पर आराम करना, चिंता न करना और लंबी यात्राएं न करना आवश्यक है।
• - पहनने के दौरान, पेसरी हिल सकती है। डॉक्टर के पास जाते समय, आप उसे रिंग की स्थिति की जांच करने के लिए याद दिला सकते हैं।
• - पर अतिसंवेदनशीलतागर्भाशय, डिवाइस को स्थापित करने या हटाने से आधे घंटे पहले एक एंटीस्पास्मोडिक लेने की सिफारिश की जाती है। इससे संकुचन कम हो जाएंगे और प्रक्रिया बहुत दर्दनाक नहीं होगी।
• - एक ही पेसरी की बार-बार स्थापना निषिद्ध है। डिवाइस डिस्पोजेबल है और केवल विशेष दुकानों में बेचा जाता है।

अंगूठियां स्थापित करने की प्रथा काफी नई है, और सभी प्रसूति एवं स्त्री रोग विशेषज्ञ इस तकनीक में कुशल नहीं हैं। लेकिन अगर डॉक्टर पेसरी डालने की पेशकश करता है, तो आपको मना नहीं करना चाहिए। इससे गर्भावस्था को बनाए रखने और स्वस्थ, पूर्ण अवधि वाले बच्चे को जन्म देने में मदद मिलेगी।

50-40 साल पहले भी, गर्भवती महिलाएं गर्भावस्था के पहले तिमाही के अंत में या दूसरे की शुरुआत में गर्भाशय ग्रीवा के समय से पहले फैलाव के कारण एक स्वस्थ भ्रूण खो सकती थीं। तथ्य यह है कि उन दिनों इस घटना से निपटने का एकमात्र तरीका ग्रीवा नहर को सीवन करना था, और चूंकि ऐसा ऑपरेशन केवल एनेस्थीसिया के तहत ही किया जा सकता था, इसलिए इसे बाद की तारीख के लिए स्थगित करना पड़ा। सौभाग्य से, आज ऐसी स्थितियाँ बहुत ही कम होती हैं, क्योंकि डॉक्टर विशेष उपकरणों - प्रसूति पेसरीज़ का उपयोग करते हैं। वे फार्मेसियों में नहीं बेचे जाते हैं और उन्हें स्वयं स्थापित करने का प्रयास करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

पेसरी: यह क्या है

गर्भाशय ग्रीवा के समय से पहले फैलने से जुड़ी समस्याओं का उल्लेख करने के लिए, चिकित्सा में "इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता" शब्द का उपयोग किया जाता है। इसे रोकने के लिए नकारात्मक परिणामजैसे कि गर्भपात, डॉक्टर अक्सर राहत पेसरी लगाने की सलाह देते हैं। क्लासिक संस्करणएक महिला के शरीर की शारीरिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए बनाए गए इस तरह के उपकरण में एक दूसरे से जुड़े कई प्लास्टिक या सिलिकॉन के छल्ले होते हैं।

प्रकार

लेख के अंत में प्रस्तुत समीक्षाएँ कई प्रकार की होती हैं। विशेष रूप से, फार्मास्युटिकल उद्योग ऐसे उपकरणों का उत्पादन तीन आकारों में करता है:

• पहला. ऐसी पेसरीज़ उन महिलाओं के लिए उपयुक्त हैं जिन्होंने 2 बार से कम जन्म दिया है, साथ ही गर्भवती महिलाओं के लिए जिनकी योनि के ऊपरी तीसरे भाग की लंबाई 55 से 65 मिमी या गर्भाशय ग्रीवा का व्यास 25 से 30 मिमी है।
• दूसरा. इस आकार के उपकरण उन गर्भवती महिलाओं में लगाए जाते हैं जो पहले बिंदु के अनुरूप मानदंडों को पूरा करती हैं, लेकिन जिनकी योनि के ऊपरी तीसरे भाग की लंबाई 66 से 75 मिमी तक होती है।
• तीसरा आकार.ये सबसे बड़ी पेसरी हैं जिन्हें प्रसूति विशेषज्ञ उन माताओं के लिए स्थापित करते हैं जिन्होंने कई बार जन्म दिया है, साथ ही उन महिलाओं के लिए जिनकी योनि के ऊपरी तीसरे भाग की लंबाई 76 मिमी से अधिक है या जिनकी ग्रीवा का व्यास 30-37 मिमी तक है।

निश्चित रूप से कई लोग पेसरी को एक या एक से अधिक रिंगों के रूप में सोचते हैं जो एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। हालाँकि, पूरी तरह से अलग आकार के ऐसे उपकरण कई प्रकार के होते हैं। उदाहरण के लिए, गर्भवती महिलाओं में कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा को सहारा देने, उस पर भ्रूण के सिर का दबाव कम करने और गर्भाशय ग्रीवा को खुलने से रोकने के लिए एक कप के आकार की पेसरी डाली जाती है। इसके अलावा, इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के मामले में, पॉलीविनाइल क्लोराइड से बने डोनट (मोटी अंगूठी) के रूप में एक उपकरण स्थापित किया जा सकता है। इस सामग्री में थर्मोप्लास्टिकिटी का गुण होता है और महिला के शरीर के अंदर होने पर यह नरम हो जाता है और उस अंग का आकार ले लेता है जिसमें इसे रखा गया था। इसके अलावा, सिलिकॉन का उपयोग अक्सर पेसरी बनाने के लिए किया जाता है, जिससे कोई समस्या नहीं होती है एलर्जी. ऐसे उपकरणों को गामा विकिरण का उपयोग करके पूर्व-निष्फल किया जाता है।

यह किन मामलों में स्थापित किया गया है

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय और आस-पास के आंतरिक अंगों को जगह पर रखने के लिए एक प्रसूति पेसरी स्थापित की जाती है। सही स्थान. इसके अलावा, यह अक्सर के मामले में निर्धारित किया जाता है एकाधिक गर्भावस्था. इसके अलावा, पेसरीज़ विभिन्न प्रकार केगैर-गर्भवती महिलाओं की स्वास्थ्य समस्याओं को हल करने के लिए भी इसका उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से, वे तब प्रभावी होते हैं जब बालों के झड़ने को रोकने के लिए आवश्यक होता है। आंतरिक अंग(गर्भाशय) या असंयम से पीड़ित रोगी की स्थिति को कम करने के लिए।

मतभेद और संभावित नकारात्मक परिणाम

हालाँकि प्रसूति विशेषज्ञ आमतौर पर पेसरी के बारे में गर्भवती महिलाओं की सभी चिंताओं का जवाब देते हैं कि यह पूरी तरह से सुरक्षित है, ऐसे मामले भी हैं जब इसे स्थापित करना निषिद्ध है। विशेष रूप से, ऐसा नहीं किया जा सकता यदि:

• रुकी हुई गर्भावस्था का संदेह है;
• एमनियोटिक थैली का निचला भाग पहले से ही योनि में होता है;
• रक्तस्राव और/या इचोर देखा जाता है;
• जननांग अंगों की सूजन प्रक्रियाओं की पहचान की गई।

यदि ऐसे उपकरण को गलत तरीके से चुना या स्थापित किया जाता है या किसी कारण से विस्थापित किया जाता है, तो गर्भवती महिला में सूजन (कोल्पाइटिस) विकसित हो सकती है, जिसे पेसरी की स्थिति को ठीक करके और दवा का उपयोग करके समाप्त किया जा सकता है।

पेसरी कैसे लगाएं

ऐसी प्रक्रिया से पहले, एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है और, यदि जननांग अंगों के किसी भी संक्रमण का पता चलता है, तो उनका इलाज करना आवश्यक है। इसके अलावा, यदि एक गर्भवती महिला को तनाव में वृद्धि का अनुभव होता है, तो अंगूठी स्थापित करने से 30-60 मिनट पहले, उसे एक एंटीस्पास्मोडिक दिया जाता है जो संकुचन से राहत देता है, और घर्षण को कम करने के लिए उनका उपयोग किया जाता है। मेडिकल ग्लिसरीन. इसके बाद ही पेसरी डाली जा सकती है। कोई भी महिला पुष्टि करेगी कि यह काफी अप्रिय है। हालाँकि, कभी-कभी यह प्रक्रिया गर्भावस्था को बनाए रखने का एकमात्र तरीका है, खासकर में प्रारम्भिक चरणजब गर्भाशय ग्रीवा को सिलने के लिए सर्जिकल ऑपरेशन करना असंभव हो।

मैं कब दांव लगा सकता हूँ?

अक्सर, एक पेसरी, जिसकी समीक्षाएँ अधिकतर सकारात्मक होती हैं, गर्भावस्था के 20वें सप्ताह के बाद रखी जाती है। हालाँकि, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, कभी-कभी, गर्भपात के खतरे के कारण, आपको इसे 12-14 सप्ताह में ही करना पड़ता है। इस मामले में, चाहे गर्भवती महिला कितनी भी बार बच्चे को जन्म दे चुकी हो, हमेशा पहले आकार की अंगूठी का उपयोग किया जाता है।

पेसरी डालने के बाद क्या करें और क्या न करें

इस तरह के सहायक उपकरण को गर्भवती महिला के गर्भाशय ग्रीवा पर लगाए जाने के बाद महिला को कुछ भी विशेष करने की आवश्यकता नहीं होती है। पेसरी लगाने के बाद डॉक्टर केवल यही सलाह देते हैं कि बैक्टीरियोलॉजिकल वनस्पतियों का अध्ययन करने के लिए समय-समय पर (हर 14-21 दिनों में एक बार) स्मीयर लें, और संक्रमण को रोकने के लिए, हर 2-3 सप्ताह में योनि का इलाज करें, और, बेशक, यौन जीवन से परहेज करें। इसके अलावा, महिला को आखिरी सलाह का पालन करना होगा, भले ही उसे अंगूठी न दी गई हो। आखिरकार, जब ऐसी प्रक्रिया की व्यवहार्यता की बात आती है, तो यह तथ्य स्वयं गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने के खतरे की उपस्थिति का संकेत देता है।

प्रसव

आमतौर पर, जिस उपकरण पर हम विचार कर रहे हैं उसे गर्भावस्था के 36-38वें सप्ताह तक छोड़ दिया जाता है। फिर स्त्री रोग विशेषज्ञ बाह्य रोगी या आंतरिक रोगी के आधार पर पेसरी को हटा देते हैं। यह कार्यविधिएनेस्थीसिया के बिना किया जाता है, लेकिन केवल कुछ सेकंड तक रहता है, इसलिए दर्दनाक संवेदनाएँयदि वे घटित होते हैं, तो वे अत्यंत अल्पकालिक होते हैं। कभी-कभी यह अस्पताल में, पैथोलॉजी विभाग में और कभी-कभी बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। पेसरी को हटाने से गर्भाशय ग्रीवा शिथिल हो जाती है, और भ्रूण के दबाव में यह बहुत जल्द नरम हो जाती है, इसके बाद छोटा और खुल जाता है . इसके बाद लगभग एक सप्ताह के भीतर (कभी-कभी यह अवधि थोड़ी लंबी भी हो सकती है) महिला को प्रसव पीड़ा शुरू हो जाती है। हालाँकि, ऐसी परिस्थितियाँ होती हैं जब इस उपकरण को समय से पहले हटाना पड़ता है। उदाहरण के लिए, यदि एमनियोटिक द्रव फट गया हो, एमनियोटिक थैली संक्रमित हो गई हो, या आपातकालीन प्रसव कराना पड़ा हो, तो यह अवश्य करना चाहिए।

प्रसूति पेसरी: समीक्षा

आज, ऐसे उपकरणों की स्थापना काफी आम है। इसलिए, उनकी प्रभावशीलता और पेसरीज़ के उपयोग से जुड़ी समस्याओं के संबंध में कई टिप्पणियाँ सुनी जा सकती हैं। विशेष रूप से, महिलाएं उस असुविधा के बारे में शिकायत करती हैं जो उन्हें तब अनुभव होती है जब उन्हें लंबी कार यात्रा करनी पड़ती है या बस लंबे समय तक बैठे रहना पड़ता है। इसके अलावा, पेसरी के कारण भी ख़राबी होती है। समीक्षाओं से यह भी पता चलता है कि इसे स्थापित करने और हटाने की प्रक्रिया से महिलाओं को काफी दर्द हो सकता है। लेकिन सबसे अप्रिय बात, उन गर्भवती महिलाओं के अनुसार जिनके पास ऐसा सुरक्षात्मक प्रसूति उपकरण है, पेसरी डालने के 3-4 सप्ताह बाद डिस्चार्ज की मात्रा में तेज वृद्धि है, जो शरीर की छुटकारा पाने की इच्छा से जुड़ी है। विदेशी शरीर. कुछ मरीज़ तो यहां तक ​​कहते हैं कि इनकी संख्या इतनी अधिक हो सकती है कि एमनियोटिक द्रव के फटने का संदेह हो और उन्हें लगातार पैड पहनना पड़े।

अब आप जानते हैं कि प्रसूति पेसरी क्या है, जिसकी समीक्षा आपने मित्रों और परिचितों से सुनी होगी। किसी भी मामले में, हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि फिलहाल ऐसा कोई मामला दर्ज नहीं किया गया है जहां उल्लिखित चिकित्सा उपकरण के उपयोग से कोई नुकसान हुआ हो। गंभीर समस्याएंस्वास्थ्य के साथ - न तो बच्चे के जन्म से पहले और न ही बाद में। हालाँकि, डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि पेसरी लगवाने के बाद भी, कभी-कभी (हालांकि बहुत कम ही) गर्भपात हो सकता है। साथ ही, आंकड़े बताते हैं कि इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के लिए शुरुआती चरणों में ऐसे उपकरण स्थापित किए जाने के बाद, गर्भावस्था के सकारात्मक परिणामों की संख्या में काफी वृद्धि हुई है।

डॉक्टर का यह निष्कर्ष कि पेसरी स्थापित करना आवश्यक है, कई महिलाओं को डराता है। बेशक, इसमें कुछ सुखद नहीं है, लेकिन फिर भी, एक पेसरी बुराई से अधिक अच्छा है, और इसके प्रति नकारात्मकता अनुचित है: अक्सर इसके लिए धन्यवाद है कि गर्भावस्था को सफलतापूर्वक सहन करना और समय पर जन्म देना संभव है।

यह उपकरण अपेक्षाकृत हाल ही में हमारे पास आया, लेकिन पहले ही खुद को पूरी तरह से सही ठहरा चुका है। गर्भवती महिलाओं द्वारा प्रसूति पेसरीज़ की स्थापना और पहनने के लिए धन्यवाद, गर्भावस्था को बनाए रखा जा सकता है और बढ़ाया जा सकता है नियत तारीखऐसे सभी मामलों में से 85-90% में। लेकिन बहुत पहले नहीं, ऐसी स्थितियों में जहां आज योनि रिंग की स्थापना की आवश्यकता होती है, कार्रवाई का एल्गोरिदम एकमात्र संभव था: गर्भाशय ग्रीवा को टांके लगाना - संज्ञाहरण के उपयोग और सभी आगामी परिणामों के साथ।

प्रसूति पेसरी कैसी दिखती है: प्रकार और प्रकार

लैटिन से अनुवादित, "पेसेरियम" का शाब्दिक अर्थ "योनि" है, लेकिन विशेषज्ञ अभी भी यह मानने के इच्छुक हैं कि इस उपकरण का नाम यूनानियों से उधार लिया गया था: कुछ खेलों में उन्होंने एक राउंड का उपयोग किया था या अंडाकार आकार, जिसे "पेसोस" कहा जाता था। वैसे, इसके आकार के कारण ही पेसरी को अक्सर वलय कहा जाता है। इस बीच, आधुनिक पेसरीज़ अपनी विविधता से प्रतिष्ठित हैं और उपस्थिति, रूप और उद्देश्य दोनों में।

सबसे पहले, आपको पता होना चाहिए कि ऐसी दवाओं का उपयोग न केवल प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान में, बल्कि चिकित्सा की अन्य शाखाओं में भी किया जाता है। तो, उदाहरण के लिए, यूरोलॉजिकल पेसरीज़ हैं।

आज हम उन चिकित्सा उपकरणों के बारे में बात करेंगे जिनका उपयोग गर्भावस्था के दौरान विकसित होने वाली कुछ जटिलताओं के इलाज और रोकथाम के लिए किया जाता है। इसे प्रसूति राहत पेसरी कहा जाता है।

तो, रूप में, प्रसूति पेसरीज़ इस प्रकार हैं:

• अंडाकार;
• गोल (अंगूठी);
• घन;
• स्ट्रिप पेसरीज़;
• कप;
• मशरूम के आकार का;
• "डोनट" प्रकार, आदि।

इसके अलावा, प्रसूति "छल्ले" को प्रकारों में विभाजित किया गया है, जिनमें से प्रत्येक मेल खाता है विभिन्न आकार. कुल तीन प्रकार हैं:

• प्रसूति पेसरी प्रकार 1 - एक नियम के रूप में, अशक्त महिलाओं और जिनके अतीत में दो से अधिक जन्म नहीं हुए हैं, के लिए अभिप्रेत है; पहले प्रकार की अंगूठी तब स्थापित की जाती है जब गर्भाशय ग्रीवा का व्यास 25-30 मिमी होता है, योनि के ऊपरी तीसरे का आकार 55-65 मिमी होता है;
• प्रसूति पेसरी प्रकार 2 - महिलाओं की एक ही श्रेणी के लिए अभिप्रेत है, लेकिन विभिन्न शारीरिक मापदंडों के साथ: ग्रीवा व्यास - 25-30 मिमी, योनि के ऊपरी तीसरे का आकार - 66-75 मिमी;
• प्रसूति पेसरी प्रकार 3 - उन महिलाओं के लिए संकेत दिया गया है जो तीसरी बार या उससे अधिक बार गर्भवती हुई हैं और निम्नलिखित शारीरिक विशेषताएं हैं: गर्भाशय ग्रीवा का व्यास - 30-37 मिमी, योनि के ऊपरी तीसरे का आकार - 76-85 मिमी।

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, "रिंग" निश्चित रूप से आकार और आकार में चुनी जाती है - यह मेल खाना चाहिए शारीरिक विशेषताएंऔर जिस महिला को स्थापित किया जाएगा उसके आंतरिक जननांग अंगों का आकार।

अनलोडिंग प्रसूति पेसरी जैविक रूप से शुद्ध, हाइपोएलर्जेनिक, सुरक्षित सामग्री से बनी है। अक्सर यह सिलिकॉन या विशेष प्लास्टिक होता है - यह लचीला और लोचदार होता है (आसानी से अनुकूल हो जाता है)। महिला शरीर रचना), लेकिन साथ ही काफी घना भी। योनि की अंगूठी डिस्पोजेबल होती है और इसकी अपनी समाप्ति तिथि होती है, जिसके दौरान यह बाँझ रहती है।

पेसरी में एक "आधार" होता है, एक आधार जो स्थापना के दौरान सुरक्षित रूप से तय किया जाता है। अधिकाँश समय के लिएयह मलाशय की ओर बढ़ता है, प्यूबिस से सटा छोटा आधार। इस उपकरण में मौजूद रिंग गर्भाशय ग्रीवा को घेर लेती है, जिससे उसे खुलने से रोका जा सकता है। अन्य छिद्र योनि स्राव को उनके माध्यम से गुजरने की अनुमति देने का काम करते हैं।

अंगूठी के सभी किनारे गोल और चिकने हैं, और इसलिए पहनने पर यह व्यावहारिक रूप से महसूस नहीं होता है और जननांग पथ के श्लेष्म झिल्ली को घायल करने में सक्षम नहीं है।

प्रसूति अनलोडिंग पेसरी: प्रश्न और उत्तर

हममें से कोई भी, गर्भावस्था की तैयारी कर रहा है या इसके बारे में सीख रहा है, उम्मीद करता है कि यह एक विशेष, अस्पष्ट अवधि होगी। लेकिन जीवन की हकीकत तो यही है कि गर्भवती माताओं को कई कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। प्रसूति अंगूठी स्थापित करने की आवश्यकता के बारे में समाचार तुरंत कारण बनता है पूरी लाइनप्रश्न: पेसरी क्यों, कैसे और कब रखी जाती है, यह क्या है और क्या यह वास्तव में आवश्यक है, इसके फायदे और नुकसान क्या हैं, इसमें क्या शामिल है... हम सबसे महत्वपूर्ण सवालों के जवाब देने का प्रयास करेंगे।

गर्भावस्था के दौरान पेसरी क्यों लगाई जाती है: संकेत

यहां तक ​​कि सभी गर्भवती महिलाएं जिन्हें डॉक्टर ऐसा उपकरण लगाने की सलाह देते हैं, वे भी पूरी तरह से नहीं समझती हैं कि यह किस लिए है। लेकिन हकीकत में उसके पास ज्यादा सबूत नहीं हैं:

• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता (आईसीआई);
• इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता को रोकने की आवश्यकता;
• सीम की विफलता के कारण शल्य चिकित्सामैं कर सकता हूं।

यानी, ये ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें गर्भाशय ग्रीवा समय से पहले फैल जाती है (यह बहुत छोटी या नरम होती है), जो प्रसव या गर्भपात की शुरुआत बन जाती है। एक प्रसूति वलय आपको उस गर्भावस्था को संरक्षित करने और लम्बा करने की अनुमति देता है जो विफलता के खतरे में है। अक्सर, जुड़वाँ या तीन बच्चों के लिए एक पेसरी लगाई जाती है। यह स्त्रीरोग संबंधी उपाय रोकता है समय से पहले जन्मआईसीआई वाली और एकाधिक गर्भधारण वाली महिलाओं में।

एक अनलोडिंग प्रसूति पेसरी गर्भाशय ग्रीवा को बंद रखती है, इसे समय से पहले नरम होने से रोकती है, और इससे तनाव से राहत देती है। यह भ्रूण के दबाव को भी पुनर्वितरित करता है और गर्भाशय ग्रीवा पर भार को कम करता है। और साथ ही, महिलाएं स्वीकार करती हैं, "अंगूठी" के साथ यह किसी तरह शांत होता है: फिर भी, इस तरह के प्रसूति उपकरण पहनने पर सुरक्षित गर्भावस्था की गारंटी बहुत अधिक होती है!

हालाँकि, पेसरी स्थापित करने के लिए मतभेद हैं। ये मुख्य रूप से ऐसी स्थितियाँ हैं जिनमें गर्भावस्था को लम्बा खींचना असंभव है (उदाहरण के लिए, गर्भपात छूटने का संदेह)। यदि जननांगों में सूजन प्रक्रिया पाई जाती है या गर्भावस्था के दौरान रक्तस्राव होता है तो भी आपको अंगूठी नहीं रखनी चाहिए।

प्रसूति पेसरी किस अवस्था में और कैसे रखें

यदि गर्भावस्था के 20वें सप्ताह (एनेस्थीसिया की आवश्यकता के कारण) से ही गर्भाशय ग्रीवा को टांके लगाना संभव था, तो तत्काल आवश्यकता होने पर, पहले संकेत के अनुसार एक पेसरी स्थापित की जा सकती है। इस मामले में, केवल पहले प्रकार की अंगूठी का उपयोग किया जाता है। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में, उपाय 20 सप्ताह के बाद स्थापित किया जाता है, अक्सर 28 और 33 सप्ताह के बीच।

मुख्य बात जननांग पथ को तैयार करना है, अर्थात इसे साफ करना है: यदि कोई संक्रमण है (उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान थ्रश, जैसा कि अक्सर होता है), तो पेसरी पहनते समय यह निश्चित रूप से खराब हो जाएगा।

इसलिए, डॉक्टर संभवतः रोकथाम या उपचार के लिए योनि सपोसिटरीज़ लिखेंगे, और कोर्स पूरा करने के बाद, वह एक योनि रिंग लगाएंगे। प्रक्रिया में कोई कठिनाई नहीं होती है और अधिक समय की आवश्यकता नहीं होती है: डिवाइस कुछ ही मिनटों में स्थापित हो जाएगा।

महिला पहले खाली हो चुकी है मूत्राशय, स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेट जाती है, और डॉक्टर, अंगूठी को एक निश्चित तरीके से मोड़कर, सावधानी से योनि के माध्यम से डालता है और उसे उचित स्थान पर रखता है। इसकी सतह की फिसलन को बढ़ाने और योनि में प्रवेश की सुविधा के लिए, पेसरी को मॉइस्चराइजर, उदाहरण के लिए, ग्लिसरीन के साथ पूर्व-चिकनाई किया जाता है।

क्या प्रसूति पेसरी लगाना दर्दनाक है?

हम सभी की संवेदनशीलता की सीमाएँ अलग-अलग होती हैं, यही कारण है कि कुछ महिलाएँ पेसरी सम्मिलन के दौरान दर्द (कभी-कभी गंभीर भी) महसूस करती हैं। इस बीच, डॉक्टरों का मानना ​​है कि यह वास्तविक दर्द से कहीं अधिक असुविधा है। इसे झेलना काफी संभव है, हालाँकि यह निश्चित रूप से अप्रिय है। लेकिन अगर गर्भाशय बहुत संवेदनशील है या अच्छे आकार में है, तो प्रक्रिया से 30 मिनट पहले आपको इस हेरफेर को सहना आसान बनाने के लिए एक एंटीस्पास्मोडिक पीना चाहिए। अंगूठी डालते समय एनेस्थीसिया का उपयोग नहीं किया जाता है: दर्दनाक संवेदनाएँहो सकते हैं, लेकिन वे सहनीय हैं।

प्रोडक्ट इंस्टाल करने के बाद महिला को दे दिया जाएगा विस्तृत निर्देशकैसे निभाना है अंतरंग स्वच्छता, क्या टालना चाहिए, और क्या अनिवार्य रूप से किया जाना चाहिए। मुख्य सिफ़ारिशें इस प्रकार हैं:

1. रिंग लगवाकर आप सेक्स नहीं कर सकते।
2. शारीरिक आराम बनाए रखना आवश्यक है।
3. चिकित्सीय नुस्खे के अनुसार, आपको यौन संचारित संक्रमणों के विकास को रोकने के लिए योनि सपोसिटरीज़ का उपयोग करना होगा।
4. योनि के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति की निगरानी के लिए हर 2-3 सप्ताह में एक स्मीयर लेना आवश्यक है।
5. उपकरण का सही स्थान सुनिश्चित करने और इसके पहनने के कारण जटिलताओं की अनुपस्थिति को सुनिश्चित करने के लिए समय-समय पर स्त्री रोग संबंधी जांच की आवश्यकता होती है।
6. बेहतर होगा कि पेसरी को न छुएं या इसे स्वयं समायोजित करने या हटाने का प्रयास न करें।

क्या गर्भावस्था के दौरान पेसरी गिर सकती है?

एक नियम के रूप में, योनि की अंगूठी लगभग अगोचर होती है और पहनने पर गंभीर असुविधा नहीं होती है - महिलाओं को जल्दी से इसकी उपस्थिति की आदत हो जाती है और उन्हें किसी विशेष परेशानी का अनुभव नहीं होता है। लेकिन वे अक्सर इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि कहीं गर्भावस्था के दौरान पेसरी गिर न जाए।

ऐसा बहुत ही कम होता है, लेकिन फिर भी यह संभव है। मुख्य कारणआमतौर पर गलत तरीके से चयनित या अयोग्य तरीके से स्थापित पेसरी होती है। जब वह अपनी जगह से हिलता है, तो महिला को तुरंत महसूस होगा कि उसने "दबाव" देना शुरू कर दिया है। सबसे पहले, उसके लिए बैठना असुविधाजनक हो जाएगा, शरीर की स्थिति बदलते समय उपकरण महसूस होगा।

लेकिन अगर अंगूठी मेल खाती है सही आकार, और महिला डॉक्टर के सभी निर्देशों और सावधानियों का पालन करती है, तो पेसरी के गिरने के बारे में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है। अक्सर ऐसा लगता है कि पेसरी इतनी नीचे स्थित है कि आप इसे धोते समय भी महसूस कर सकते हैं। लेकिन अगर आपको ऊपर वर्णित संवेदनाएं नहीं हैं, तो बेहतर है कि वहां दोबारा न चढ़ें और किसी भी चीज को न छूएं। शांत रहें, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ से जांच कराना न भूलें।

गर्भावस्था और डिस्चार्ज के दौरान पेसरी

यदि रिलीफ पेसरी पहनते समय आपको योनि स्राव का आभास होता है जो पहले नहीं था, तो आपको समय से पहले डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए:

• अंगूठी डालने के तुरंत बाद भूरा, खूनी स्राव और इचोर हो सकता है, लेकिन बहुत कम मात्रा में। यदि वे उपकरण पहनते समय दिखाई देते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना होगा;
• पीला या हरे रंग का स्रावएक जीवाणु संक्रमण के विकास के साथ - इस स्थिति में उपचार की आवश्यकता होती है, यह संभव है कि यदि डॉक्टर द्वारा निर्धारित चिकित्सा अप्रभावी हो तो पेसरी को कुछ समय के लिए हटाना भी पड़ेगा;
• पानी जैसा स्राव, प्रचुर मात्रा में, तरल, रंगहीन और गंधहीन (या हल्की मीठी सुगंध के साथ) एमनियोटिक थैली की अखंडता के उल्लंघन का संकेत देता है और इसकी आवश्यकता होती है तत्काल अपीलडॉक्टर के पास!

इस बीच, आपको पता होना चाहिए कि पेसरी लगाने के बाद ल्यूकोरिया की मात्रा में वृद्धि पूरी तरह से प्राकृतिक घटना है। कई महिलाओं की शिकायत होती है कि अंगूठी डालने के कुछ समय बाद तरल पारदर्शी स्राव तेज हो जाता है। इस तरह शरीर विदेशी शरीर से छुटकारा पाने की कोशिश करता है - चिंता न करें। यदि संदेह हो तो जल रिसाव परीक्षण खरीदें।

पेसरी को हटाने के बाद बहुत सारा श्लेष्म स्राव दिखाई दे सकता है - यह ग्रीवा बलगम है जो इसे पहनते समय जमा हो गया है।

पेसरी का नुकसान यह है कि इसके विस्थापन से अक्सर कोल्पाइटिस का विकास होता है - योनि म्यूकोसा की सूजन। डिस्चार्ज के साथ संदेह जताया जाना चाहिए अप्रिय संवेदनाएँ: योनि में जलन, खुजली।

प्रसूति पेसरी को कब निकालना है

यदि पेसरी के साथ गर्भावस्था अच्छी तरह से आगे बढ़ती है और कोई जटिलता उत्पन्न नहीं होती है, तो अनलोडिंग प्रसूति पेसरी को 38 सप्ताह में हटा दिया जाता है - और आने वाले दिनों में प्रसव पीड़ा शुरू हो सकती है (हालांकि जरूरी नहीं)। यह स्थापना जितनी ही सरलता और शीघ्रता से किया जाता है, जिसके बाद जन्म नहर का स्वच्छताकरण भी होता है।

हालाँकि, कुछ मामलों में डिवाइस को पहले हटाना आवश्यक हो सकता है। इसके लिए संकेत शामिल हो सकते हैं:

• प्रसव की शुरुआत;
• एमनियोटिक द्रव का टूटना;
• झिल्लियों का संक्रमण (कोरियोएम्नियोनाइटिस);
• एक संक्रामक स्त्रीरोग संबंधी रोग का विकास;
• तत्काल डिलीवरी की आवश्यकता.

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान योनि रिंग को आईसीआई के एकमात्र उपचार के रूप में इस्तेमाल नहीं किया जा सकता है।

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