गर्भावस्था की पहली तिमाही में अल्ट्रासाउंड कब कराना चाहिए। चर्चा: गर्भावस्था के किस चरण में नियमित अल्ट्रासाउंड किए जाते हैं?

10-14 सप्ताह में भ्रूण की पहली नियोजित अल्ट्रासाउंड जांच अनिवार्य है।

अक्सर, महिलाएं मासिक धर्म चक्र में देरी के साथ-साथ परीक्षण पर दो रेखाओं की उपस्थिति के तुरंत बाद इसे कराती हैं।

ज्यादातर मामलों में, यह आपकी स्थिति की पुष्टि करने और खुद को यह समझाने के लिए किया जाता है कि गर्भावस्था सामान्य है।

तो, आइए जानें कि गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड कब किया जाता है और वास्तव में किस उद्देश्य से किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड आपको भ्रूण के विकास की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, और यह स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है। इसका सिद्धांत ऊतकों और अंगों के माध्यम से अल्ट्रासोनिक तरंगों के पारित होने में निहित है।

उनसे परावर्तित होकर, तरंगें सेंसर द्वारा पकड़ ली जाती हैं, और प्राप्त और संसाधित जानकारी एक छवि के रूप में स्क्रीन पर दिखाई देती है। इकोलोकेशन विधि के फायदों में शामिल हैं:

• अत्यधिक सटीक जानकारी प्राप्त करना;
• सुरक्षा;
• अनुसंधान की गति;
• रोगी को किसी विशेष प्रशिक्षण से गुजरने की आवश्यकता नहीं है।

विकास का अल्ट्रासाउंड विश्लेषण गर्भवती महिला और भ्रूण दोनों के लिए बिल्कुल हानिरहित है, जिसकी पुष्टि इस पद्धति के 40 साल के सकारात्मक अनुभव से होती है। इसे क्रियान्वित करने के लिए दो विकल्प हैं:

1. . भरा हुआ मूत्राशयअल्ट्रासोनिक तरंगों के मुक्त मार्ग को बढ़ावा देता है, और परिणामस्वरूप, बच्चे की स्थिति का स्पष्ट और सटीक प्रदर्शन होता है।
2. – कंडोम को पहले सेंसर पर लगाया जाता है (स्वच्छता उद्देश्यों के लिए) और फिर योनि के माध्यम से डाला जाता है। यह विधि निकट स्थान के कारण रीडिंग की सटीकता की डिग्री में काफी वृद्धि करती है आंतरिक अंगऔर उन्हें बेहतर ढंग से देखने के अवसर। इस स्थिति में मूत्राशय को भरने की कोई आवश्यकता नहीं है।

ध्यान:यदि रोगी कर सकता है एलर्जी की प्रतिक्रियालेटेक्स, आपको अपने डॉक्टर को पहले से सूचित करना चाहिए।

यदि डॉक्टर के पास इनमें से किसी एक विधि से प्राप्त पर्याप्त जानकारी नहीं है, तो दो का उपयोग करना संभव है।

अल्ट्रासाउंड के मुख्य उद्देश्य के अलावा, इसकी नियुक्ति का कारण असामान्यताओं और विकासात्मक विकृति की उपस्थिति का कुछ संदेह हो सकता है। इसमे शामिल है:

• गर्भपात का खतरा, गर्भाशय हाइपरटोनिटी।
• पेट के निचले हिस्से में लगातार दर्द, निचले जननांग अंगों से अप्राकृतिक रंग (खूनी, गहरा भूरा, आदि) का स्राव होना।
• भ्रूण का जम जाना, दिल की धड़कन और गति में कमी होना।
• अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह.
• - सौम्य, घातक ट्यूमर।
• उपांगों में एंडोमेट्रियोसिस, सिस्ट, ट्यूमर की उपस्थिति।
• एक महिला में गर्भाशय गुहा का असामान्य विकास - इसका दोहरीकरण, एक सेप्टम की उपस्थिति, और अन्य।

समय पर पता लगाने और बाद में निर्धारित उपचार से बहुत बचने में मदद मिलेगी गंभीर समस्याएंस्वास्थ्य के साथ.

अपने पहले अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें?

गर्भावस्था का निर्धारण करने के लिए पहला अल्ट्रासाउंड कराने से पहले, आपको इसके लिए ठीक से तैयारी करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए आपको चाहिए:

• घर पर, स्वच्छता प्रक्रियाएं अपनाएं (स्नान करें) और साफ अंडरवियर पहनें।
• अपनी नियुक्ति से एक घंटे पहले, 1 लीटर साफ, गैर-कार्बोनेटेड पानी पिएं, क्योंकि जांच पेट से होगी।

यदि अल्ट्रासाउंड अपॉइंटमेंट किसी प्राइवेट में लिया गया था चिकित्सा केंद्र, वहां आपको सभी अतिरिक्त विवरण (तौलिया, नैपकिन, जूता कवर, कंडोम इत्यादि) प्रदान किए जाएंगे, यदि आप चाहें, तो आप घर से अपना ले सकते हैं।

लेकिन जो लोग सरकारी संस्थानों में जाना पसंद करेंगे उन्हें यह सब अपने साथ लाना होगा। इसके अलावा, यदि आपने पहले हफ्तों में अल्ट्रासाउंड कराया था, तो उसके परिणाम लें - नए के साथ तुलना करने से आप गर्भावस्था की अवधि और इसलिए भविष्य के जन्मों को अधिक सटीक रूप से निर्धारित कर सकेंगे, और भ्रूण के विकास की डिग्री का पता लगा सकेंगे।

गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?

एक गर्भवती महिला अपॉइंटमेंट से थोड़ा पहले पेट की जांच के लिए आ सकती है, अपने साथ थोड़ा पानी (500 मिली से 1 लीटर तक) ले जा सकती है और अपॉइंटमेंट से थोड़ा पहले पी सकती है।

इस मामले में, मूत्राशय यथासंभव भरा रहेगा, जिससे गुणवत्तापूर्ण अध्ययन करने में मदद मिलेगी। योनि से पहले पानी पीने की जरूरत नहीं है। प्रक्रिया दर्द रहित है, इसलिए डरने की कोई जरूरत नहीं है, बल्कि इसके विपरीत आराम करना बेहतर है।

अपॉइंटमेंट पर मरीज़ क्या उम्मीद कर सकता है?

• ऑफिस में प्रवेश करने के बाद आपको अपने कपड़े उतारने होंगे यानी अपना अंडरवियर उतारना होगा।
• इसके बाद, सोफे पर लेट जाएं।
• एक प्रसूति अल्ट्रासाउंड आपके अपने बच्चे को स्क्रीन पर देखने, उसका आकार निर्धारित करने, यह पता लगाने का अवसर प्रदान करेगा कि कौन सी प्रणालियाँ पहले से ही स्थापित हैं, वे कैसे कार्य करती हैं, और कौन सी अभी स्थापित होने लगी हैं।
• अध्ययन का परिणाम परिणाम है विस्तृत विवरण, सिफ़ारिशें। अगर चाहें तो डिस्क पर रिकॉर्डिंग की जा सकती है।

यदि आपका कोई प्रश्न है, तो कृपया पूछिए। गर्भवती महिलाओं के साथ काम करने वाले डॉक्टर धैर्यवान और चौकस हैं, वे आपको आपकी गर्भावस्था के दौरान विस्तार से बताएंगे।

12 सप्ताह में पहले अल्ट्रासाउंड के परिणाम

जांच के लिए जाते समय एक महिला को अपने आखिरी मासिक धर्म के पहले दिन का पता होना चाहिए।

यह तिथि डॉक्टर को कुल गर्भधारण अवधि - 40 सप्ताह के आधार पर गर्भावस्था के समय और भविष्य के जन्म की अपेक्षित तारीख को सबसे सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद करेगी।

पहला अल्ट्रासाउंड समय पर करना इतना महत्वपूर्ण क्यों है? इस स्तर पर, भ्रूण के विकास का आकलन किया जाता है, संकेत निर्धारित किए जाते हैं जो किसी भी विसंगति या आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति को बाहर कर देंगे।

भ्रूण की संख्या निर्धारित की जाती है, इसके आधार पर डॉक्टर संख्या के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं उल्बीय तरल पदार्थ, उनकी स्थिति और मात्रा।

औसत मान 50 मिली है, इन्हें हर दिन अद्यतन किया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर को शिशु के बारे में अन्य डेटा भी प्राप्त होगा।

सबसे पहले, अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के पहले हफ्तों में अनुमति देता हैभ्रूण की लंबाई का पता लगाएं - मान की गणना सिर के शीर्ष बिंदु (पार्श्विका क्षेत्र) से कोक्सीक्स (कोक्सीजील-पार्श्विका, केटीपी) तक की दूरी के आधार पर की जाती है।

यदि किसी महिला की गर्भावस्था अनियमित है तो यह संकेतक गर्भावस्था के समय का निर्धारण करने में मुख्य है मासिक धर्म. विकास के 12वें सप्ताह में, भ्रूण 7 सेमी तक पहुंच सकता है, जिसका वजन 10 ग्राम होता है।

दूसरे, बच्चे के दिल की बात सुनी जाती है; गर्भ में उसकी दिल की धड़कन दोगुनी तेज़ होती है और 160 बीट प्रति मिनट तक पहुँच सकती है। इस मानक को परिभाषित करता है.

उदाहरण के लिए, 11वें सप्ताह में इस सूचक का मान 153 से 177 बीट्स तक होता है, जबकि 12वें सप्ताह में यह 150 से 174 तक होता है, और 14वें सप्ताह में यह 146 से 168 तक होता है। यह भी देखना संभव होगा स्क्रीन पर देखें कि वह अपना अंगूठा कैसे चूसता है, कुछ हरकतें करता है, उसकी आंखें बंद होती हैं या खुलती हैं।

तीसरा, 12 सप्ताह की गर्भावस्था आपको कॉलर ज़ोन के आकार का पता लगाने की अनुमति देती है - गर्दन की मोटाई (बाहरी से आंतरिक परत तक इसके नरम ऊतकों की दूरी)।

यह संकेतक विश्वसनीय रूप से डाउन सिंड्रोम, एडवर्ड्स सिंड्रोम, सेरेब्रल पाल्सी आदि जैसी बीमारियों की उपस्थिति निर्धारित करने में मदद करेगा। आम तौर पर, यह लगभग 2-3 सेमी होता है, लेकिन अगर यह थोड़ा भी अधिक हो, तो केवल एक योग्य डॉक्टर ही निदान कर सकता है।

सबसे अधिक संभावना है, अधिक सटीक निदान के लिए 14वें सप्ताह में दोबारा निदान परीक्षण निर्धारित किया जाएगा।

पहली अल्ट्रासाउंड स्क्रीनिंग अविकसित गर्भावस्था की पहचान करने में मदद करती है - 12 सप्ताह तक मौजूद जर्दी थैली का आकार कम होना शुरू हो जाना चाहिए, और 15वें सप्ताह के बाद यह पूरी तरह से गायब हो जाना चाहिए।

कोरियोन (भ्रूण की बाहरी झिल्ली) का भी अध्ययन किया जाता है। यह वह है जो जीवन के पहले हफ्तों में वायरस और संक्रमण से सुरक्षा प्रदान करता है, माँ और बच्चे के बीच गैस विनिमय को नियंत्रित करता है और उत्सर्जन प्रणाली के रूप में कार्य करता है।

13वें सप्ताह के बाद इसकी दीवारें मोटी हो जाती हैं और प्लेसेंटा में बदल जाती हैं। इसका स्थान और स्थिति संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति का संकेत देती है।

इसके अलावा, नाल के लगाव के स्थान का अध्ययन किया जाता है, यह गर्भाशय ग्रसनी के संबंध में कैसे स्थित है - आदर्श गर्भाशय की पिछली और पूर्वकाल दोनों दीवारें हैं, लेकिन नीचे के करीब हैं।

यह प्रस्तुति अच्छे गर्भाशय रक्त परिसंचरण को सुनिश्चित करेगी। एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा समय से पहले जन्म के जोखिम की डिग्री दिखाएगी। इसके अलावा, गर्भाशय टोन का आकलन किया जाता है।

आदर्श के बारे में शारीरिक विकासउंगलियों की संख्या भी बताएगी, इनकी अंतिम संख्या 11-14 सप्ताह पर निर्धारित होती है। उसी समय, आप वेंट्रिकल और मूत्राशय को देख सकते हैं।

प्रारंभिक गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड की विशेषताएं

भ्रूण के विकास के इस चरण में अल्ट्रासाउंड परीक्षा की मुख्य विशेषताओं में से एक संभावना है प्रारंभिक परिभाषाइसके विकास में विसंगतियाँ, गर्भावस्था से जुड़े जोखिम।

यदि अभी भी बीमार बच्चे को जन्म देने का खतरा है, तो महिला को गर्भावस्था समाप्त करने की सलाह दी जाएगी; 12 सप्ताह में यह प्रक्रिया स्वास्थ्य के लिए न्यूनतम जोखिम के साथ की जा सकती है।

इलाज, आराम और जांच के बाद महिला जल्द ही दोबारा गर्भवती हो सकेगी। ले जाना और जन्म देना स्वस्थ बच्चा– एक गर्भवती महिला का मुख्य कार्य, जिससे निपटने में उच्च योग्य डॉक्टर मदद करेंगे।

महिलाओं की वह श्रेणी जो अल्ट्रासाउंड नहीं कराना चाहती है, जानबूझकर खुद को और अजन्मे बच्चे को जोखिम में डालती है, क्योंकि कई जटिलताओं को रोका जा सकता है, और मौजूदा जटिलताओं की उपस्थिति महत्वहीन और सामान्य सीमा के भीतर हो सकती है।

स्वस्थ, पूर्ण विकसित बच्चे हर परिवार का सपना होते हैं, उनके विकास की जिम्मेदारी माता-पिता के कंधों पर होती है।

इसीलिए गर्भावस्था को गंभीरता से लेना चाहिए और गर्भधारण से पहले कई सरल परीक्षणों से गुजरना चाहिए। और यदि किसी पुरुष या महिला के परिवार में दुर्लभ आनुवांशिक बीमारियों वाले रिश्तेदार हैं, तो बिना पूर्व जांच के भावी माँ कोइसके आसपास कोई रास्ता नहीं है.

अंतर्गर्भाशयी विकास में विसंगतियों की उपस्थिति पोषण, जीवन शैली, पालन से प्रभावित होती है बुरी आदतें. प्रत्येक तिमाही में आहार का अनुपालन, प्यार, प्रियजनों और रिश्तेदारों का ध्यान आपको बिना किसी तनाव के गर्भावस्था अवधि से गुजरने में मदद करेगा।

गर्भावस्था के दौरान नियोजित और अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड के बारे में सब कुछ। किन मापदंडों का मूल्यांकन किया जाता है और भ्रूण का विकास सप्ताह दर सप्ताह कैसे होना चाहिए।

भावी माता-पिता के लिए, अल्ट्रासाउंड हमेशा एक आनंददायक और चिंताजनक घटना होती है। आख़िरकार, एक ओर, परीक्षा बच्चे को जानने का अवसर प्रदान करती है, दूसरी ओर, यह अभी भी है चिकित्सा परीक्षणसंभावित विकृति की पहचान करना।

गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड: किस अवस्था में?

WHO द्वारा अनुमोदित चिकित्सा मानकों के अनुसार, पहला अल्ट्रासाउंड 11-14 सप्ताह में किया जाना चाहिए। एक नियम के रूप में, डॉक्टर इसे 12 सप्ताह पर लिखते हैं। इस विशेष समय पर अल्ट्रासाउंड क्यों किया जाना चाहिए इसके कई कारण हैं:

• केवल इस समय अवधि में न्यूकल ट्रांसलूसेंसी (मुकुट और गर्दन के क्षेत्र में ट्यूबरकल जो इस अवधि के दौरान भ्रूण में होता है) की मोटाई को मापकर डाउन सिंड्रोम और कुछ अन्य गंभीर विकृति की उपस्थिति को बाहर रखा जा सकता है।
• केवल 15 सप्ताह तक ही आप गर्भकालीन आयु का सटीक निर्धारण कर सकते हैं। 15वें सप्ताह के बाद, आनुवंशिक कारक भ्रूण के आकार को प्रभावित करना शुरू कर देते हैं, लेकिन इस समय तक वे सभी लगभग समान रूप से विकसित होते हैं

पहले अल्ट्रासाउंड में, एक नियम के रूप में, यह निर्धारित करना अभी भी असंभव है कि बच्चा लड़का होगा या लड़की। लेकिन साहित्य में दर्ज भ्रूण के अल्ट्रासाउंड के मानदंडों की तुलना मॉनिटर पर छवि के साथ करना और बच्चे के दिल की धड़कन को सुनना संभव होगा।

पहले अल्ट्रासाउंड के बाद अभी भी कई सवाल हैं

क्या प्रारंभिक गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड खतरनाक है?

हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि ऐसा एक भी अध्ययन नहीं हुआ है जो पुष्टि करता हो कि अल्ट्रासाउंड हानिकारक है। दुनिया में ऐसा एक भी तथ्य दर्ज नहीं है जो अल्ट्रासाउंड को विकास संबंधी विसंगतियों से जोड़ सके।

लेकिन इस प्रश्न का कोई सटीक और वैज्ञानिक रूप से सटीक उत्तर नहीं है। इस मामले पर बड़े पैमाने पर अध्ययन नहीं किए गए हैं, शायद उन्हीं कारणों से कि गर्भावस्था के दौरान दवाओं के प्रभाव का परीक्षण नहीं किया गया था। ऐसे प्रयोग करने की इजाजत कोई नहीं देगा.

हालाँकि, इस बात के प्रमाण हैं कि अल्ट्रासाउंड विकिरण की उच्च खुराक जानवरों में गर्भावस्था की प्रगति को धीमा कर देती है। इसके अलावा, यह ज्ञात है कि जब अल्ट्रासाउंड किया जाता है तो भ्रूण के महत्वपूर्ण संकेत और मानदंड बदल जाते हैं, दिल की धड़कन तेज हो जाती है, बच्चा अधिक गतिशील हो जाता है, जिसका अर्थ है कि बच्चे अल्ट्रासाउंड के प्रभाव को महसूस करते हैं।

ऐसा माना जाता है कि आपको पहली तिमाही में बहुत बार अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स नहीं कराना चाहिए, और इसके लिए एक तार्किक औचित्य है। अल्ट्रासाउंड तरंगें हैं जो कोशिकाओं को कंपन और गर्म करने का कारण बनती हैं।

कैसे छोटे आकार काभ्रूण - इस पर जितना अधिक प्रभाव पड़ेगा और इसके विपरीत, गर्भावस्था जितनी लंबी होगी - उतना ही कम अल्ट्रासाउंड बच्चे को प्रभावित कर सकता है। यदि आप सभी राय जोड़ते हैं, तो यह पता चलता है कि अल्ट्रासाउंड की संख्या को कम से कम करना बेहतर है, लेकिन यदि इसके लिए चिकित्सा संकेत हैं अतिरिक्त परीक्षाएं- तो उन्हें निश्चित रूप से करने की आवश्यकता है।

ऐसा माना जाता है कि बाद के चरणों में अल्ट्रासाउंड अधिक सुरक्षित होता है

क्या अल्ट्रासाउंड से प्रारंभिक गर्भावस्था का पता चल जाएगा?

5 वर्ष की अवधि से निषेचित अंडे का पता लगाना संभव है प्रसूति सप्ताह, मासिक धर्म चूकने के 7वें दिन के बाद ही। जांच के लिए योनि जांच का उपयोग करने के लिए तैयार रहें। इस प्रकार के अल्ट्रासाउंड का संकेत 11 सप्ताह तक दिया जाता है, क्योंकि पेट की दीवार के माध्यम से एक पारंपरिक जांच के साथ अल्ट्रासाउंड जानकारीहीन होगा।

11 सप्ताह तक, योनि जांच का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड सबसे अच्छा किया जाता है

भ्रूण अल्ट्रासाउंड मानदंड: व्याख्या के साथ तालिका

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डॉक्टरों ने अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके सप्ताह के अनुसार भ्रूण के मानक आकार निर्धारित किए हैं, और भ्रूण के आकार का उपयोग गर्भावस्था की आयु और गर्भधारण की तारीख को अत्यधिक सटीकता के साथ निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। 14 सप्ताह तक, आकार को सीटीआर (कोक्सीजील-पार्श्विका आकार) जैसे पैरामीटर द्वारा दर्शाया जाता है, यानी, टेलबोन से मुकुट तक की लंबाई। भ्रूण की अल्ट्रासाउंड तालिका का उपयोग करके, आप भ्रूण के आकार और प्रसूति सप्ताहों की संख्या की तुलना कर सकते हैं।

तालिका: सीटीई और गर्भकालीन आयु के बीच पत्राचार

सप्ताह और दिन	केटीई (मिमी)	सप्ताह और दिन	केटीई (मिमी)
6+3	7	10+3	36
6+4	8	10+4	37
6+6	9	10+5	38
7	10	10+6	39
7+2	11	11	40-41
7+3	12	11+1	42
7+4	13	11+2	43-44
7+5	14	11+3	45-46
7+6	15	11+4	47
8	16	11+5	48-49
8+1	17	11+6	50-51
8+2	18	12	52
8+3	19	12+1	53
8+4	20	12+2	54-57
8+5	21	12+3	58
8+6	22	12+4	60-61
9	23	12+5	62-63
9+1	24	12+6	64-65
9+2	25	13	66
9+3	26-27	13+1	68-69
9+4	28	13+2	70-71
9+5	29	13+3	72-73
9+6	30	13+4	75
10	31-32	13+5	76-77
10+1	33	13+6	79-80
10+2	34-35	—	—

यदि शर्तें और आकार मेल नहीं खाते हैं, तो परेशान न हों, 3 दिनों तक की विसंगति स्वीकार्य मानी जाती है। इसके अलावा, गणना के लिए, ओव्यूलेशन की मानक अवधि ली जाती है, लेकिन व्यवहार में यह पहले या बाद में हो सकता है, और अध्ययन के दौरान त्रुटियां संभव हैं।

गर्भावस्था के किस चरण में अल्ट्रासाउंड शिशु के लिंग का निर्धारण करता है?

एक नियम के रूप में, दूसरे नियोजित अल्ट्रासाउंड में बच्चे का लिंग 20 से 24 सप्ताह के बीच निर्धारित किया जाता है। कभी-कभी लिंग का निर्धारण 13 सप्ताह से भी पहले किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए यह आवश्यक है पूरी लाइनस्थितियाँ:

• एक अनुभवी विशेषज्ञ की उपलब्धता
• उच्च गुणवत्ता वाला अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक उपकरण
• भ्रूण की उपयुक्त स्थिति.

लिंग का निर्धारण करते समय अक्सर गलतियाँ होती हैं: लेबिया की सूजन, जो लड़कियों में होती है, को लिंग के लिए गलत माना जा सकता है, और अपने पैरों को कसकर बंद करने वाले लड़के को गलती से लड़की के रूप में वर्गीकृत किया जा सकता है। इसलिए, शिशु का लिंग अभी भी एक रहस्य बना हुआ है, प्रसूति अस्पताल की यात्रा और उसके जन्म तक।

नियोजित और अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड: संकेत। गर्भावस्था के दौरान तिमाही तक अल्ट्रासाउंड कब किया जाता है?

कई गर्भवती माताएं इस प्रश्न में रुचि रखती हैं: गर्भावस्था के दौरान कितने अल्ट्रासाउंड किए जाने चाहिए? उत्तर सरल है: जितना आवश्यक हो, लेकिन कम से कम तीन अनिवार्य अल्ट्रासाउंड हैं, प्रत्येक तिमाही के लिए एक।

यदि उपलब्ध हो तो किसी भी समय अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित किए जाते हैं। चिंताजनक लक्षणया यदि नियमित जांच के दौरान विकृति विज्ञान की उपस्थिति का संदेह हो।
अक्सर, यह सुनिश्चित करने के लिए कि महिला को प्राकृतिक प्रसव के दौरान कोई समस्या नहीं होगी, अनिर्धारित परीक्षाएं बाद की तारीख में निर्धारित की जाती हैं।

तीन निर्धारित अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है, लेकिन यदि आवश्यक हो, तो उनकी संख्या बढ़ा दी जाती है

गर्भावस्था के किस चरण में पहला अल्ट्रासाउंड किया जाता है?

आपको अपना पहला अल्ट्रासाउंड 11-14 सप्ताह के बाद कराना चाहिए। कभी-कभी पहले अल्ट्रासाउंड का संकेत बहुत पहले दिया जाता है; यह गर्भाशय की उपस्थिति के तथ्य को स्थापित करने के लिए किया जाता है गर्भावस्था का विकास. हालाँकि, डॉक्टर के रेफरल के बिना इसे कराना उचित नहीं है; 11 सप्ताह से पहले एक मरीज को अल्ट्रासाउंड के लिए भेजने के संकेतों की एक स्पष्ट सूची है, ये हैं:

• खूनी स्राव, जो गर्भपात के खतरे का संकेत देता है
• गर्भाशय के आकार और गर्भकालीन आयु के बीच विसंगति
• गर्भधारण को प्रोत्साहित करने के लिए कृत्रिम गर्भाधान (आईवीएफ) करना या अन्य तरीकों का उपयोग करना
• अतीत में गर्भधारण संबंधी समस्याएँ
• पेट के निचले हिस्से में दर्द

ध्यान दें कि दर्दनाक संवेदनाएँपेट के निचले हिस्से में यह एक अस्पष्ट लक्षण है। कई बार वे ऐसे संकेत देते हैं खतरनाक विकृति विज्ञानएक अस्थानिक गर्भावस्था की तरह. लेकिन अक्सर कारण अधिक सामान्य होता है: गर्भवती महिलाओं में कब्ज और सूजन की प्रवृत्ति होती है और, शायद, दर्दनाक संवेदनाओं से छुटकारा पाने के लिए, यह उनके आहार पर पुनर्विचार करने के लिए पर्याप्त है। गर्मियों में कब्ज से बचने के लिए अपने आहार में आलूबुखारा या मोटे छिलके वाले अन्य फल शामिल करें; सर्दियों में कीवी उत्तम हैं।

7वें सप्ताह में अल्ट्रासाउंड में निषेचित अंडा और भ्रूण दिखाई देते हैं

इसके अलावा, छोटी-मोटी दर्दनाक संवेदनाएं स्वाभाविक हैं; शरीर गर्भावस्था की तैयारी कर रहा है और स्नायुबंधन में खिंचाव है। लेकिन ये दर्द अल्पकालिक, बमुश्किल ध्यान देने योग्य और स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं होना चाहिए। पर अस्थानिक गर्भावस्थादर्द एक ही स्थान पर स्थानीयकृत होता है, खींचने वाला होता है और समय के साथ बढ़ता जाता है।

गर्भावस्था के किस चरण में दूसरा अल्ट्रासाउंड किया जाता है?

20 से 24 प्रसूति सप्ताह की अवधि में दूसरी अल्ट्रासाउंड परीक्षा का संकेत दिया जाता है। व्यवहार में, यह आमतौर पर 21 सप्ताह पर निर्धारित किया जाता है। इस समय यह निर्धारित करना पहले से ही संभव है लिंगअजन्मे बच्चे के, इस स्तर पर मुख्य आंतरिक अंग बनते हैं और स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, इसलिए संभावित विकृति दिखाई देती है।

अल्ट्रासाउंड के अनुसार सप्ताह के अनुसार भ्रूण का आकार: तालिका

आंतरिक अंगों के अलावा, अंगों की जांच की जाती है और उनकी लंबाई मापी जाती है। एमनियोटिक द्रव, प्लेसेंटा और गर्भनाल परिसंचरण की मात्रा पर भी ध्यान दिया जाता है। तिमाही के दौरान गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के अल्ट्रासाउंड के लिए मानक वजन और अन्य मानदंड नीचे दी गई तालिका में चित्र में दिखाए गए हैं।

तालिका: सप्ताह के अनुसार भ्रूण का विकास

एक सप्ताह	11	12	13	14	15	16	17	18	19	20
ऊंचाई	6,8	8,2	10	12,3	14,2	16,4	18	20,3	22,1	24,1
वज़न	11	19	31	52	77	118	160	217	270	345
जीटीबी	18	21	24	28	32	35	39	42	44	47
डाटाबेस	7	9	12	16	19	22	24	28	31	34
डीएचए	20	24	24	26	28	34	38	41	44	48
एक सप्ताह	21	22	23	24	25	26	27	28	29	30
ऊंचाई	25,9	27,8	29,7	31,2	32,4	33,9	35,5	37,2	38,6	39,9
वज़न	416	506	607	733	844	969	1135	1319	1482	1636
जीटीबी	50	53	56	60	63	66	69	73	76	78
डाटाबेस	37	40	43	46	48	51	53	55	57	59
डीएचए	50	53	56	59	62	64	69	73	76	79
एक सप्ताह	31	32	33	34	35	36	37	38	39	40
ऊंचाई	41,1	42,3	43,6	44,5	45,4	46,6	47,9	49,0	50,2	51,3
वज़न	1779	1930	2088	2248	2414	2612	2820	2992	3170	3373
जीटीबी	80	82	84	86	88	89,5	91	92	93	94,5
डाटाबेस	61	63	65	66	67	69	71	73	75	77
डीएचए	81	83	85	88	91	94	97	99	101	103

बीआरजी - द्विदलीय सिर का आकार। डीबी - जांघ की लंबाई। डीएचए - छाती का व्यास

तीसरा अल्ट्रासाउंड गर्भावस्था के किस चरण में किया जाता है?

तीसरा अल्ट्रासाउंड 32-34 सप्ताह या उससे पहले किया जाना चाहिए यदि यह मानने का अच्छा कारण है कि ऐसा होगा समय से पहले जन्म. इसका मुख्य कार्य यह निर्धारित करना है कि प्राकृतिक प्रसव संभव है या नहीं।
भ्रूण की स्थिति और नाल के स्थान की जांच की जाती है, गर्भनाल के साथ उलझाव को बाहर रखा जाता है, और बच्चे के सिर का आकार मापा जाता है।

तीसरा नियोजित अल्ट्रासाउंड नियत तारीख निर्धारित करने में मदद करता है

गर्भावस्था के दौरान कितने अल्ट्रासाउंड कराने चाहिए?

पहली अल्ट्रासाउंड मशीनें 50 साल से भी पहले दिखाई दीं। अब यह शोध पद्धति गर्भवती महिलाओं के लिए सबसे सुरक्षित मानी जाती है और दुनिया भर में इसका व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। अल्ट्रासाउंड न केवल वस्तुनिष्ठ जानकारी प्राप्त करने का अवसर प्रदान करता है, बल्कि भावी माता-पिता की चिंताओं को दूर करने में भी मदद करता है। इसलिए, प्रक्रियाओं की संख्या भ्रूण के विकास और मां के स्वास्थ्य पर निर्भर करेगी और प्रत्येक गर्भवती महिला के लिए व्यक्तिगत रूप से प्रदान की जाएगी।

वीडियो: गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड के बारे में सब कुछ

कुछ मामलों में अल्ट्रासाउंड की उपयुक्तता पर प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ और अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विशेषज्ञ

वीडियो: नियमित अल्ट्रासाउंड

सिर्फ 40-50 साल पहले, हमारी दादी-नानी किसी बच्चे के जन्म से पहले उसे देखने के बारे में कभी सपने में भी नहीं सोचती थीं। अब, पेट में रहने वाले व्यक्ति के साथ समय-समय पर डेट करना आम बात हो गई है। यद्यपि अल्ट्रासाउंड जांच के लाभ स्पष्ट हैं, गर्भ में पल रहे शिशु के संबंध में इसके खतरे या गैर-खतरे के बारे में अभी भी बहस चल रही है।

अल्ट्रासाउंड क्या है?

अल्ट्रासाउंड एक विधि एवं ऊतक है। यह एक विशेष सेंसर और मॉनिटर से सुसज्जित अल्ट्रासाउंड मशीन का उपयोग करके किया जाता है। सेंसर को ट्रांसड्यूसर कहा जाता है। जब यह गर्भवती महिला के पेट की त्वचा के संपर्क में आता है, तो यह कंपन (ध्वनि तरंगें) पैदा करता है, जिसे यह शरीर में गहराई तक निर्देशित करता है। वहां वे महिला के आंतरिक अंगों (साथ ही शरीर के अंगों और बच्चे के आंतरिक अंगों) से टकराते हैं और उनसे प्रतिबिंबित होते हैं, बाद में मॉनिटर पर प्रदर्शित होते हैं।

अल्ट्रासाउंड द्वि-आयामी, त्रि-आयामी और चार-आयामी हो सकता है। उनमें क्या अंतर है? द्वि-आयामी अल्ट्रासाउंड के साथ, मॉनिटर पर भ्रूण की केवल अस्पष्ट रूपरेखा काले और सफेद रंग में दिखाई देती है। त्रि-आयामी अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, डॉक्टर त्रि-आयामी रंगीन छवि देख सकेंगे और बच्चे के अंगों और प्रणालियों की विस्तार से जांच कर सकेंगे। चार-आयामी अल्ट्रासाउंड आपको भ्रूण की गतिविधियों को देखने की अनुमति देता है।

यह प्रक्रिया बिल्कुल दर्द रहित है और इससे कोई असुविधा नहीं होती है।

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड क्यों किया जाता है?

अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके अनुसंधान करना भविष्य के माता-पिता की सनक से नहीं, बल्कि गर्भावस्था के दौरान समस्याओं की तत्काल आवश्यकता से निर्धारित होता है।

दरअसल, पहला अल्ट्रासाउंड प्रारंभिक चरण में गर्भावस्था की पुष्टि करने में सक्षम होगा, एक निषेचित अंडे की उपस्थिति स्थापित करेगा (कभी-कभी दो या तीन भी), निर्धारित करें सही तिथिगर्भावस्था. यदि उपलब्ध हो तो यह विधि बहुत मूल्यवान है। आख़िरकार, यदि आप इसका शीघ्र निदान कर लें, तो आप सर्जरी से बच सकते हैं।

इसके अलावा, बाद की तारीख में, अल्ट्रासाउंड आपको यह देखने की अनुमति देता है कि क्या विकृति मौजूद है। इनमें प्लेसेंटल एबॉर्शन, सहज गर्भपात का खतरा शामिल है। समय पर निदान की गई विकृति और, तदनुसार, किए गए उपाय आपको गर्भावस्था को बनाए रखने और एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की अनुमति देंगे। अल्ट्रासाउंड भ्रूण की विकृतियों का भी पता लगा सकता है। कभी-कभी उन्हें ठीक किया जा सकता है, और कभी-कभी, दुर्भाग्य से, महिला को गर्भावस्था समाप्त करने के लिए कहा जाएगा।

बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर, एक अल्ट्रासाउंड आपको कुछ बारीकियों का पता लगाने की अनुमति देगा जो प्रक्रिया के पाठ्यक्रम और डॉक्टरों के व्यवहार दोनों को निर्धारित करेगा। याद रखें, केवल यही विधि 100% सटीकता के साथ बता सकती है कि गर्भनाल उलझी हुई है या नहीं। और यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे जटिलताओं का खतरा है जन्म प्रक्रिया, और कभी-कभी शिशु के स्वास्थ्य, या यहाँ तक कि जीवन के लिए भी ख़तरा पैदा कर देता है।

यह मत भूलिए कि कुछ महिलाओं को अल्ट्रासाउंड कराने की आवश्यकता होती है। और अधिकांश गर्भवती महिलाओं की तुलना में बहुत अधिक बार। ऐसे संकेतों में पुरानी बीमारियाँ शामिल हैं। उनमें से सबसे आम विभिन्न रक्त रोग हैं।

यदि आपको पहले से ही असफल गर्भधारण (गर्भपात, जमे हुए गर्भधारण) हो चुके हैं या यदि परिवार में गंभीर रूप से बीमार लोग हैं (उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम के साथ) तो आपको प्रक्रिया की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड कब किया जाता है?

एक महिला को आमतौर पर गर्भावस्था के 12-13 सप्ताह में अपने पहले अल्ट्रासाउंड के लिए रेफरल मिलता है। यह प्रारंभिक शोध पद्धति अत्यंत महत्वपूर्ण है: इसकी मदद से डॉक्टर भ्रूण के प्राथमिक गठन का आकलन करने और अंगों और प्रणालियों के निर्माण की प्रक्रिया का आकलन करने में सक्षम होंगे।

कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान पहला अल्ट्रासाउंड पहले भी किया जा सकता है। सबसे पहले, गर्भावस्था की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, और एक अस्थानिक गर्भावस्था के तथ्य को बाहर करने के लिए भी। एक्टोपिक गर्भावस्था के संदेह के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके अनिवार्य जांच की आवश्यकता होती है - केवल इस तरह से यह विश्वसनीय रूप से स्थापित करना संभव होगा कि क्या यह रोग संबंधी स्थिति वास्तव में होती है। और केवल इस तरह से स्थिति में समय पर हस्तक्षेप करना और आवश्यक सफाई करना संभव होगा, अन्यथा गंभीर परिणामों से बचा नहीं जा सकता है।

पहले अल्ट्रासाउंड का कारण योनि से रक्तस्राव (या) के रूप में खतरनाक लक्षण भी हो सकते हैं खूनी निर्वहन) और पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द। ऐसे लक्षण संभवतः गर्भावस्था की समाप्ति के खतरे का संकेत देते हैं। और, हालाँकि केवल अल्ट्रासाउंड द्वारा यह निर्धारित करना बहुत मुश्किल है कि गर्भपात का खतरा है या नहीं, फिर भी, इस तरह के अध्ययन के माध्यम से रक्तस्राव के कारण का पता लगाना संभव है। अल्ट्रासाउंड परिणामों के अनुसार, डॉक्टर स्थिति का व्यापक आकलन करने और महिला को उचित सिफारिशें देने में सक्षम होंगे।

अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भावस्था किस अवस्था में निर्धारित की जा सकती है?

बहुत बार, एक महिला केवल गर्भावस्था का संदेह होने पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ के रेफरल के बिना और अपनी मर्जी से अल्ट्रासाउंड के लिए जाती है। इस तरह की कार्रवाइयां आमतौर पर यह पता लगाने की इच्छा से तय होती हैं कि क्या विशिष्ट लक्षण मौजूद होने पर गर्भावस्था के बारे में बात करना उचित है, लेकिन परीक्षण कोई परिणाम नहीं दिखाता है।

सवाल उठता है: अल्ट्रासाउंड किस चरण में गर्भावस्था दिखाएगा और क्या अंतिम निर्णय लेने के लिए 1-2 सप्ताह की देरी पर जांच कराने का कोई मतलब है? इसका उत्तर हां है: एक अल्ट्रासाउंड पहले से ही 3-4 सप्ताह में गर्भावस्था दिखा सकता है, और यह ठीक 1-2 सप्ताह की मिस्ड अवधि है।

लेकिन यह हमेशा ऐसा नहीं होता है कि यदि अल्ट्रासाउंड प्रारंभिक चरण में एक निषेचित थैली दिखाता है, तो आपके गर्भवती होने की गारंटी दी जा सकती है। दुर्भाग्य से, निषेचित अंडा खाली हो सकता है और उसमें भ्रूण नहीं हो सकता है, और यह गर्भावस्था के 5वें सप्ताह से ही स्थापित करना संभव होगा।

गर्भावस्था के दौरान नियमित अल्ट्रासाउंड किस समय किए जाते हैं?

यदि गर्भावस्था अनुकूल रूप से और बिना किसी असामान्यता के आगे बढ़ती है, तो बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान महिला को तीन निर्धारित अल्ट्रासाउंड सत्रों के लिए निर्धारित किया जाएगा। पहला अल्ट्रासाउंड पहली तिमाही में, दूसरा दूसरे में और तीसरा क्रमशः तीसरी तिमाही में किया जाता है। गर्भावस्था के दौरान एक नियोजित अल्ट्रासाउंड आपको यह आकलन करने की अनुमति देता है कि क्या सब कुछ "योजना के अनुसार" चल रहा है, और, यदि कोई संदेह है, तो इसे दोहराया जाता है।

पहला अनुसूचित अल्ट्रासाउंडगर्भावस्था के निदान के लिए एक विधि के रूप में कार्य करता है, आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि क्या गर्भपात का खतरा है, भ्रूण के विकास में "विफलताओं" का अधिक से अधिक निदान करें प्रारम्भिक चरण- जब सभी महत्वपूर्ण अंग और प्रणालियाँ बन जाती हैं और कोई भी विचलन विकृति विज्ञान के विकास से भरा होता है।

दूसरा अनुसूचित अल्ट्रासाउंडगर्भावस्था के दौरान, शिशु के विकास और साथ ही नाल की स्थिति का आकलन करने के लिए इसे दूसरी तिमाही में निर्धारित किया जाता है। इसके अलावा, दूसरे अल्ट्रासाउंड सत्र के दौरान, आमतौर पर अजन्मे बच्चे के लिंग का निर्धारण करना संभव होता है।

तीसरा नियोजित अल्ट्रासाउंडजैसा कि आप अनुमान लगा सकते हैं, तीसरी तिमाही के दौरान गिरता है। इस स्तर पर, बच्चे के विकास की डिग्री, गर्भाशय के रक्त प्रवाह की स्थिति और यहां तक ​​कि बच्चे की प्रस्तुति की पारंपरिक रूप से जांच की जाती है।

वे सप्ताह जिनके दौरान गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड किया जाता है

गर्भावस्था का प्रबंधन करने वाला विशेषज्ञ इस प्रश्न का स्पष्ट उत्तर देगा कि गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड कब करना चाहिए। एक नियम के रूप में, अल्ट्रासाउंड का समय निम्नानुसार निर्धारित किया जाता है:

• पहला अल्ट्रासाउंड - 10-14 सप्ताह.गर्भकालीन आयु और अनुमानित नियत तारीख, भ्रूण की संख्या निर्धारित की जाती है, और गर्भाशय के स्वर का आकलन किया जाता है। भ्रूण के गठन की स्थिति, गुणसूत्र असामान्यताएं और विकास संबंधी दोषों की संभावना की भी जांच की जाती है, गर्भाशय ग्रीवा गुना (गर्दन क्षेत्र) की मोटाई का आकलन किया जाता है - डाउन सिंड्रोम के मुख्य मार्करों में से एक;
• दूसरा अल्ट्रासाउंड - 19-23 सप्ताह।शिशु का लिंग, भ्रूण का आकार और गर्भकालीन आयु के साथ इन संकेतकों का पत्राचार निर्धारित किया जाता है। भ्रूण के आकार और विकास दर का आकलन करने के अलावा, बच्चे के आंतरिक अंगों के विकास का आकलन करना भी संभव है। इसके अलावा, नाल की स्थिति, एमनियोटिक द्रव की मात्रा का अध्ययन किया जाता है, और गुणसूत्र असामान्यताओं की अनुपस्थिति की पुष्टि की जाती है;
• तीसरा अल्ट्रासाउंड - 32-36 सप्ताह।देर से भ्रूण के विकास संबंधी विसंगतियों का निदान करने के लिए आवश्यक है जो पहले स्पष्ट नहीं थे। भ्रूण का आकार निर्धारित किया जाता है, और आगामी जन्म की तारीख एक बार फिर निर्दिष्ट की जाती है। भ्रूण की स्थिति और जन्म से पहले उसकी स्थिति का आकलन किया जाता है, और गर्भनाल के साथ उलझने की संभावना को बाहर रखा जाता है।

क्या गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड भ्रूण के लिए हानिकारक है?

आधुनिक चिकित्सा के अधिकांश प्रतिनिधि सर्वसम्मति से आश्वस्त करते हैं कि अल्ट्रासाउंड भ्रूण के लिए सुरक्षित है और इससे भ्रूण संबंधी प्रभाव नहीं पड़ता है। उनके विरोधी, जीवन के विभिन्न क्षेत्रों के प्रतिनिधि, सर्वसम्मति से अल्ट्रासाउंड मशीन के उपयोग के कथित रूप से भयानक परिणामों की घोषणा करते हैं। वास्तव में, ऐसी जानकारी है कि लगभग सभी "डरावनी कहानियाँ" बहुत अतिरंजित हैं और उनका कोई गंभीर सबूत नहीं है। हां, अल्ट्रासाउंड वास्तव में शरीर की कोशिकाओं को थोड़ा गर्म कर देता है, लेकिन इससे भ्रूण की स्थिति और स्वास्थ्य पर कोई असर नहीं पड़ता है। अल्ट्रासाउंड के उपयोग और नवजात शिशुओं की विभिन्न विकृति और विसंगतियों के बीच संबंध सिद्ध नहीं हुआ है।

हालाँकि, कई लोग ऐसे तर्कों पर सवाल उठाते हैं और कहते हैं कि सिर्फ इसलिए कि यह साबित नहीं हुआ है, इसका मतलब यह नहीं है कि इसका कोई प्रभाव नहीं है। इसके आधार पर, निम्नलिखित निर्णय उचित होगा: जबकि वैज्ञानिक और डॉक्टर इस मुद्दे पर शोध कर रहे हैं, हम सावधान रहेंगे और एक बार फिर हम खुद को और बच्चे को अल्ट्रासाउंड के संपर्क में नहीं लाएंगे। लेकिन अगर यह बेहद जरूरी है, तो यह एक और सवाल है, क्योंकि कभी-कभी 10 मिनट की जांच से बच्चे की जान बच जाती है। क्या वाकई किसी और तर्क की जरूरत है? जो लोग इस बात से आश्वस्त नहीं हैं, उनके लिए हम आपको सूचित करते हैं: यह साबित हो चुका है कि आधे घंटे का अल्ट्रासाउंड शिशु और मां दोनों के लिए सुरक्षित है। और विकिरण, जिससे अल्ट्रासाउंड के विरोधी इतना डरते हैं, वास्तव में एक मिनट से भी कम समय तक रहता है। बाकी समय डिवाइस रिसेप्शन के लिए काम करता है।

खासकर- ओल्गा पावलोवा

से अतिथि

मेरी गर्भावस्था देर से हुई और बहुत लंबे समय से प्रतीक्षित थी। पहले दिन से ही बहुत सारे अल्ट्रासाउंड किए गए हैं। मुझे अभी भी पहला अल्ट्रासाउंड याद है, जब देरी हुई और उन्होंने मुझे बताया कि मैं या तो गर्भवती थी या गर्भाशय में पॉलीप था। यह गर्भावस्था निकला। मुझे ठीक से याद नहीं है कि बाद में मैंने कितने अल्ट्रासाउंड कराए, लेकिन मुझे अपने डॉक्टर पर पूरा भरोसा था, इसलिए मैंने उसकी सभी सिफारिशों का पालन किया और कुछ भी बुरा नहीं सोचा। और बच्चा स्वस्थ पैदा हुआ। मुझे लगता है कि इंटरनेट पर विभिन्न डरावनी कहानियाँ पढ़ने की तुलना में एक अच्छा डॉक्टर ढूंढना बेहतर है। मुझे नियरमेडिक क्लिनिक में मेरा डॉक्टर मिला, और उन्होंने मेरे लिए जो कुछ भी किया उसके लिए मैं उनका आभारी हूं।

से अतिथि

मैं यह भी सोचता हूं कि संकेतों के अनुसार अल्ट्रासाउंड करना बेहतर है। मेरे पति और मैंने वास्तव में एक अनिर्धारित 3डी अल्ट्रासाउंड करने का निर्णय लिया और हम बहुत प्रसन्न हुए! हमने प्रेस्ना पर आर्ट-मेड का दौरा किया। मुझे डॉक्टर पसंद आया, उपकरण सबसे आधुनिक है। हमें पहले 2डी के रूप में पहचाना गया, फिर सेंसर को 3डी/4डी में बदल दिया गया। और उन्होंने बच्चे को वास्तविक समय में देखा।

से अतिथि

मुझे कभी-कभी ऐसा लगता है कि कई गर्भवती माताओं को अल्ट्रासाउंड के बारे में कुछ भी पता नहीं है। टीवी श्रृंखला न देखें, बल्कि विश्व-प्रसिद्ध वैज्ञानिकों की नवीनतम उपलब्धियाँ पढ़ें। अल्ट्रासाउंड से होने वाले नुकसान के बारे में और इसके क्या परिणाम होते हैं, इसके बारे में। इसमें मैं यह भी जोड़ सकता हूं कि डॉक्टर इस बारे में बात करने से कतराते हैं संभावित परिणाम. इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड केवल 50% मामलों में ही दोषों का पता लगा सकता है। इसलिए, अपने डॉक्टर से अल्ट्रासाउंड के सभी सकारात्मक और नकारात्मक पहलुओं के बारे में पूछें, और फिर निर्णय लें: इसे करना है या नहीं।

गर्भावस्था के दौरान बार-बार अल्ट्रासाउंड कराने से अलग-अलग शर्तेंपता लगाया जा सकता है शारीरिक विकासभ्रूण

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड कब किया जाता है?

भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी विकास एक गतिशील प्रक्रिया है, इसलिए अल्ट्रासाउंड ऐसे समय पर किया जाना चाहिए जो भ्रूण की शारीरिक रचना के बारे में अधिकतम जानकारी प्रदान करता हो।

रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश दिनांक 1 नवंबर 2012 संख्या 572एन द्वारा " प्रदान करने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर चिकित्सा देखभालप्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान के क्षेत्र में» सामान्य गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड 3 बार किया जाता है। हर महीने या हर बार जब एक गर्भवती महिला प्रसवपूर्व क्लिनिक में डॉक्टर के पास जाती है तो अल्ट्रासाउंड कराने की कोई आवश्यकता नहीं होती है, सिवाय उन मामलों के जहां किसी विकृति विज्ञान की उपस्थिति पर संदेह करने के कारण होते हैं जिसके लिए गतिशील निगरानी की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, गर्भपात के मामले में, भ्रूण के विकास की गतिशीलता की निगरानी के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन की संख्या बढ़ जाती है।

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड प्रत्येक तिमाही में किया जाता है:

• पहली तिमाही में - 11-14 सप्ताह में;
• दूसरी तिमाही में - 18-21 सप्ताह में;
• तीसरी तिमाही में - 30-34 सप्ताह में।

ट्रिपल स्क्रीनिंग के लिए इष्टतम अवधि 12, 22 और 32 सप्ताह हैं। यदि गर्भावस्था की जटिलता (रक्तस्राव, दर्द, आदि) का संदेह है, तो अल्ट्रासाउंड को अनिर्धारित रूप से निर्धारित किया जा सकता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में अल्ट्रासाउंड (गर्भावस्था की पहली तिमाही में)

योनि सेंसर का उपयोग करके ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड विधि से, 4-5 सप्ताह में गर्भावस्था स्थापित की जा सकती है। पेट के अल्ट्रासाउंड (पेट की दीवार के माध्यम से) के साथ, गर्भावस्था की उपस्थिति 2-2.5 सप्ताह बाद स्थापित की जा सकती है।

शुरुआती चरणों में, गर्भावस्था का निदान निषेचित अंडे, जर्दी थैली, भ्रूण और गर्भाशय गुहा में उसके दिल की धड़कन की पहचान के आधार पर स्थापित किया जाता है, बाद के चरणों में - भ्रूण (या भ्रूण के साथ भ्रूण) की कल्पना के लिए धन्यवाद एकाधिक गर्भावस्था).

• गर्भावस्था की पुष्टि करने के लिए. रक्त या मूत्र में एचसीजी का बढ़ा हुआ स्तर एक संकेतक है संभव गर्भावस्थाजिसकी पुष्टि अल्ट्रासाउंड द्वारा की जा सकती है। अल्ट्रासाउंड और नैदानिक ​​संकेतों को ध्यान में रखे बिना किसी महिला के रक्त में एचसीजी का पता लगाना गर्भावस्था की पूर्ण पुष्टि नहीं है। ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड प्रारंभिक अवस्था में (पहले से ही गर्भावस्था के पांचवें सप्ताह में) गर्भावस्था का पता लगा सकता है, जब भ्रूण की थैली का आकार केवल 2-3 मिमी होता है, यानी जब मासिक धर्म में 1-3 दिनों की देरी होती है।
• डिंब का स्थान स्पष्ट करने के लिए (सामान्य या अस्थानिक गर्भावस्था की पुष्टि करने के लिए). यदि, 750-1000 आईयू से ऊपर एचसीजी स्तर के साथ, गर्भाशय गुहा में भ्रूण की थैली का पता लगाना संभव नहीं है या यदि भ्रूण की थैली गर्भाशय गुहा के बाहर पाई जाती है, तो इसका मतलब एक अस्थानिक (एक्टोपिक) गर्भावस्था की उपस्थिति है। गर्भाशय गुहा में अल्ट्रासाउंड द्वारा जर्दी थैली का पता लगाना एक सामान्य अंतर्गर्भाशयी गर्भावस्था की पुष्टि करता है।
• हाइडेटिडिफॉर्म मोल को बाहर करने के लिए- एक खतरनाक जटिलता जिसमें निषेचित अंडे की उपस्थिति के साथ या उसके बिना गर्भाशय आकार में बड़ा हो जाता है, लेकिन भ्रूण का सामान्य विकास नहीं होता है, और कोरियोनिक विली तरल से भरे फफोले के रूप में बढ़ता है।
• भ्रूण की व्यवहार्यता की पुष्टि करने के लिए. भ्रूण का हृदय विकास के 23वें दिन (अर्थात् गर्भावस्था के छठे सप्ताह से) सिकुड़ना शुरू हो जाता है, जिसे मॉनिटर स्क्रीन पर रिकॉर्ड किया जाता है। इस समय, भ्रूण की हृदय गति सामान्यतः 90-100 प्रति मिनट होती है। गर्भावस्था के 8वें सप्ताह के बाद हमेशा भ्रूण की दिल की धड़कन का पता लगाना चाहिए।
• गर्भावस्था की अवधि निर्धारित करने के लिए. भ्रूण के दिखाई देने से पहले, गर्भकालीन आयु गर्भकालीन थैली के औसत आंतरिक व्यास से निर्धारित होती है। 7 से 14 सप्ताह के भ्रूण की उपस्थिति के साथ, गर्भकालीन आयु (गर्भकालीन आयु) भ्रूण या भ्रूण के कोक्सीजील-पार्श्व आकार (सीपीआर) द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि गर्भावस्था से पहले मासिक धर्म चक्र अनियमित था या अंतिम मासिक धर्म की तारीख ठीक से ज्ञात नहीं है, तो गर्भकालीन आयु का सबसे विश्वसनीय संकेत सीटीई को मापते समय पहली तिमाही में किया गया अल्ट्रासाउंड है।
• एकाधिक जन्मों का पता लगाने के लिए. एकाधिक गर्भावस्था के मामले में, शुरुआती चरणों में आप दो या दो से अधिक निषेचित अंडे अलग-अलग स्थित देख सकते हैं।
• गर्भपात की धमकी के मामले में. खूनी निर्वहन की उपस्थिति में, भ्रूण की व्यवहार्यता (दिल की धड़कन, मोटर गतिविधि) का आकलन करना बहुत महत्वपूर्ण है। गर्भपात की धमकी के मामले में अल्ट्रासाउंड मुख्य और महत्वपूर्ण निदान विधियों में से एक है। अल्ट्रासाउंड करते समय, रुकावट के खतरे का मुख्य संकेत गर्भाशय की मांसपेशियों का स्थानीय मोटा होना (मायोमेट्रियम की हाइपरटोनिटी) है, साथ ही आंतरिक ग्रसनी के व्यास में वृद्धि भी है। ज्यादातर मामलों में, मायोमेट्रियल हाइपरटोनिटी पेट के निचले हिस्से में दर्द के साथ होती है।

गर्भावस्था के 11-14 सप्ताह में, पहली तिमाही की स्क्रीनिंग की जाती है। पहली तिमाही के लिए स्क्रीनिंग निम्नलिखित अध्ययनों का एक जटिल है:

• अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके भ्रूण की न्यूकल ट्रांसलूसेंसी (एनटी) की मोटाई को मापना।
• "दोहरा परीक्षण" (एचसीजी और पीएपीपी-ए (पीएपीपी-ए) के लिए रक्त परीक्षण)।

गर्भावस्था की दूसरी तिमाही में अल्ट्रासाउंड

दूसरा अल्ट्रासाउंड 20-24 सप्ताह में किया जाता है। गर्भावस्था के दूसरे तिमाही में किए जाने वाले दूसरे अल्ट्रासाउंड का मुख्य उद्देश्य, सबसे अधिक निदान करने के लिए भ्रूण की शारीरिक रचना का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करना है। जन्म दोषभ्रूण विकास (एफडीएफ), प्रसवपूर्व जांच के अधीन।

तीसरे अल्ट्रासाउंड के दौरान, नैदानिक ​​डॉक्टर निर्धारित करते हैं:

• भ्रूण प्रस्तुति. अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि गर्भाशय के बाहर कौन सा भाग स्थित है - बच्चे का सिर या नीचे लेटा हुआ बच्चा। सबसे बढ़िया विकल्पके लिए प्राकृतिक जन्म – मस्तक प्रस्तुति. ब्रीच या अनुप्रस्थ प्रस्तुति सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत हो सकती है।
• भ्रूण भ्रूणमिति. ठीक दूसरी तिमाही की तरह, अल्ट्रासाउंड भ्रूण के विकास के संकेतक निर्धारित करता है: भ्रूण का विकास, टीजी, ओबी, अंग की लंबाई। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर गर्भकालीन आयु की गणना की जाती है। गर्भावस्था के दौरान तीसरे अल्ट्रासाउंड के मानक 1-2 सप्ताह आगे या पीछे हो सकते हैं मानक संकेतककिसी दी गई गर्भकालीन आयु के लिए. यह इस तथ्य के कारण है कि बच्चा तेजी से बढ़ता और विकसित होता है। अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर भ्रूण के वजन की गणना की जाती है।
• भ्रूण के आंतरिक अंग. तीसरे अल्ट्रासाउंड में, वे आंतरिक अंगों की सही संरचना को देखते हैं: पेट के अंग (पेट, यकृत, प्लीहा), गुर्दे, हृदय, फेफड़े, मस्तिष्क, चेहरे की संरचना। तीसरे अल्ट्रासाउंड में, बच्चे का लिंग आमतौर पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, बशर्ते कि बच्चा अपने पैरों को पार न करे।
• भ्रूण की मोटर गतिविधि. आम तौर पर, गर्भावस्था के दौरान तीसरे अल्ट्रासाउंड में, यह दिखाई देना चाहिए कि भ्रूण सक्रिय रूप से अपने हाथ और पैर हिला रहा है, उसके अंग मुड़े हुए हैं, और उसकी उंगलियां मुट्ठी में बंधी हुई हैं। शिथिल मांसपेशियाँ हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन भुखमरी) का संकेत देती हैं। निरीक्षण के प्रति आधे घंटे में कम से कम दो या तीन गतिविधियां होनी चाहिए।
• नाल. गर्भावस्था के दौरान नियोजित तीसरा अल्ट्रासाउंड प्लेसेंटा की बहुत सावधानी से जांच करता है। अभी इस अंग के लिए भ्रूण की बढ़ती जरूरतों को पूरा करना मुश्किल हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चे को परेशानी हो सकती है ऑक्सीजन भुखमरी. अल्ट्रासाउंड प्लेसेंटा के स्थान, मोटाई, संरचना और परिपक्वता की डिग्री जैसे मापदंडों का मूल्यांकन करता है।
• डॉपलरोग्राफी, जब भ्रूण, गर्भाशय और गर्भनाल की वाहिकाओं में रक्त प्रवाह का आकलन किया जाता है। गर्भाशय के रक्त प्रवाह का अध्ययन हमें भ्रूण में हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) की स्थिति का आकलन करने और रोकने और प्लेसेंटा की विकृति (उदाहरण के लिए, इसके अचानक होने) की पहचान करने की अनुमति देता है। गर्भनाल वाहिकाओं की जांच से यह पता लगाना संभव हो जाता है कि बच्चे के लिए पर्याप्त पोषण है या नहीं और जन्म से पहले गर्भनाल के उलझने की पहचान करना संभव है। डॉपलर सभी महिलाओं को निर्धारित नहीं है, लेकिन संकेत के अनुसार दिया जाता है।

क्या गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड खतरनाक है?

अल्ट्रासाउंड परीक्षा विभिन्न भ्रूण रोगों के प्रसवपूर्व निदान का आधार है, जो सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और सुलभ विधि है।

विदेशी अध्ययनों ने साबित कर दिया है कि मानक, तथाकथित बी-मोड में अल्ट्रासाउंड भ्रूण के लिए सुरक्षित है। महत्वपूर्ण जानकारी प्राप्त करने के लिए गर्भावस्था के दौरान जितनी बार आवश्यक हो अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है। एकमात्र सवाल यह है कि कौन से शब्द सबसे अधिक जानकारीपूर्ण हैं। अधिकांश गर्भवती माताओं पर किए जाने वाले अनगिनत अल्ट्रासाउंड सैद्धांतिक रूप से हानिरहित हैं, लेकिन अक्सर ऐसा नहीं होता है अतिरिक्त जानकारीभ्रूण के बारे में, इसलिए अर्थहीन।

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड करते समय अग्रणी विदेशी और घरेलू अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विशेषज्ञों को "जितना आवश्यक हो उतना कम" सिद्धांत द्वारा निर्देशित किया जाता है।

3डी और 4डी अल्ट्रासाउंड

हाल के वर्षों में, नया अल्ट्रासोनिक प्रौद्योगिकियाँत्रि-आयामी इकोोग्राफी (3डी) और वास्तविक समय (4डी) पर आधारित। अब अल्ट्रासाउंड द्वि-आयामी, त्रि-आयामी और चार-आयामी हो सकता है। द्वि-आयामी अल्ट्रासाउंड के साथ, भ्रूण की रूपरेखा मॉनिटर पर काले और सफेद रंग में दिखाई देती है। त्रि-आयामी - 3डी अल्ट्रासाउंड - पहले से ही एक त्रि-आयामी रंगीन छवि है। 4डी अल्ट्रासाउंड वास्तविक समय में भ्रूण को गति में दिखाता है।

निदान पद्धति के रूप में त्रि-आयामी अल्ट्रासाउंड का उपयोग अधिमानतः केवल डॉक्टर द्वारा बताए गए विशेष संकेतों के लिए किया जाता है और गर्भावस्था के हर मामले में मानक जांच के लिए इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है, और इससे भी अधिक चिकित्सा संकेतों के बिना भ्रूण की छवियां प्राप्त करने के लिए। आख़िरकार, वैज्ञानिक अभी भी यह साबित नहीं कर पाए हैं कि अल्ट्रासाउंड भ्रूण के लिए हानिकारक है (चाहे वह द्वि-आयामी, 3डी या 4डी हो) या नहीं, खासकर शुरुआती चरणों में, जब बच्चे के अंग और ऊतक विकसित हो रहे होते हैं।

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इस कार्ड के साथ आप अपने बच्चे से पहली मुलाकात - गर्भावस्था के दौरान पहले अल्ट्रासाउंड तक जाएंगी।

अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?

यह प्रक्रिया आपको या भ्रूण को किसी भी तरह से नुकसान नहीं पहुंचाएगी। इसके विपरीत, यह है आपको करने केलिएगर्भावस्था के दौरान आपको परेशानियां देखने को मिल सकती हैं।

अनुसंधान किया जा रहा हैडिवाइस से जुड़े एक विशेष सेंसर का उपयोग करना। सेंसर से अल्ट्रासोनिक तरंगें निकलती हैं, जो अंगों से होकर गुजरती हैं और उनसे परावर्तित होती हैं। ये परावर्तित तरंगें ही हैं, जो मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित होने पर भ्रूण के बारे में पूरी जानकारी प्रदान करेंगी।

प्रक्रिया के दौरानबच्चा कंपन महसूस कर सकता है, जैसे हम आने वाली ट्रेन को महसूस करते हैं। इसलिए, सुनिश्चित करें कि उस समय के दौरान जब छवि पहले से ही स्क्रीन पर प्रदर्शित हो रही हो और डॉक्टर आपको केवल भ्रूण की स्थिति के बारे में बता रहा हो, सेंसर आपके पेट पर न हो।

सबसे पहले अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ ने निषेचित अंडे का पता लगाया. यदि अध्ययन 1 महीने से कम अवधि में किया जाता है, तो कभी-कभी इसे ढूंढना मुश्किल होता है, क्योंकि निषेचित अंडे का आकार केवल कुछ मिलीमीटर होता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में, इसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है ट्रांसवजाइनल परीक्षा- जब सेंसर को योनि में डाला जाता है। प्रक्रिया बहुत सुखद नहीं है, लेकिन आवश्यक है.

आख़िरकार, केवल इस पद्धति की सहायता से ही अन्य विचलनों की पहचान की जा सकती है कृत्रिम रुकावटगर्भावस्था.

उसे याद रखो यदि आप किसी सशुल्क क्लिनिक में नहीं, बल्कि किसी सरकारी स्वास्थ्य सेवा संस्थान में पंजीकृत हैं, आपको अल्ट्रासाउंड के लिए कंडोम और ट्रांसवजाइनल जांच के लिए डायपर लेने की आवश्यकता है।

कई मामलों में, गुणात्मक अनुसंधान के लिए जल्दीपूर्ण मूत्राशय की आवश्यकता है.

लेकिन आमतौर पर (जटिलताओं के अभाव में) गर्भावस्था के दौरान पहला नियोजित अल्ट्रासाउंड 10-12 सप्ताह पर निर्धारित है. यह अध्ययन कराया जा रहा है उदर उदर- यानी, सेंसर पेट की सतह के साथ चलता है।

यह इस अवधि के दौरान है कि सकल विकृतियों की पहचान की जा सकती है: शरीर के किसी भी हिस्से की अनुपस्थिति, आंतरिक अंग, प्लेसेंटल एब्डॉमिनल और बहुत कुछ, जो गर्भावस्था की समाप्ति की ओर जाता है।

हम क्या देख रहे हैं, क्या माप रहे हैं?

अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ गर्भाशय के विस्तार को मापेगाऔर एक निश्चित अवधि के लिए मानक के साथ उनकी तुलना करता है।

यदि वृद्धि सामान्य से अधिक है, लेकिन आखिरी मासिक धर्म में गर्भाशय का आकार सामान्य होना चाहिए, तो आपके गर्भाशय में कई भ्रूण हैं।

कई निषेचित अंडों की संभावित उपस्थिति, जिनमें से प्रत्येक की एक अलग गर्भनाल होती है। या तो एक में निषेचित अंडेकई जिंदगियों का जन्म हुआ.

फिर उनके बीच एक सेप्टम की उपस्थिति, नाल की संख्या और गर्भनाल की स्थिति की पहचान करना आवश्यक है। विचलन के मामले में (उदाहरण के लिए, एक भ्रूण की गर्भनाल में अपेक्षा से कम धमनियां होती हैं), आपको एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाएगा।

वह आपसे एक निश्चित प्रक्रिया से गुजरने के लिए कहेगा - उल्ववेधनजब एक निश्चित राशि ली जाती है उल्बीय तरल पदार्थक्रोमोसोमल रोगों का पता लगाने के लिए। यह परीक्षण दूसरी या तीसरी तिमाही में किया जाता है और आमतौर पर यह बहुत दर्दनाक नहीं होता है।

अगला अल्ट्रासाउंड कब है?

लेकिन सब कुछ व्यक्तिगत है, इसलिए आपकी केवल तीन अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं हो सकती हैं। एकाधिक गर्भावस्था के मामले मेंअल्ट्रासाउंड कक्ष में बार-बार जाने की तैयारी करें - आप कम से कम 5 या 6 परीक्षाओं की अपेक्षा करेंगे।

चिंता न करें, क्योंकि आपकी विशेष - "डबल" या "ट्रिपल" - स्थिति विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है.

वैसे, सिंगलटन गर्भावस्था के दौरान भी, यदि असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो कई अनिर्धारित अल्ट्रासाउंड किए जा सकते हैं। और जन्म देने से पहले, यदि डॉक्टर को किसी समस्या का संदेह होता है, तो आपको अल्ट्रासाउंड विशेषज्ञ के पास भी भेजा जाएगा।

तीसरी तिमाही में, मूलतः जब आप पहले से ही गर्भवती होती हैं प्रसूति अस्पताल, इसे अंजाम देना संभव है डोप्लरोग्राफी- यह अल्ट्रासाउंड के समान है, लेकिन कई मिनट तक चलता है।

यह भ्रूण के रक्त में ऑक्सीजन की कमी की पहचान करने, बच्चे के दिल की निगरानी करने और कभी-कभी नोटिस करने में मदद करता है। समय पर की गई इस प्रक्रिया से अक्सर डॉक्टरों को स्थिति का सही आकलन करने और यह तय करने में मदद मिलती है कि जन्म कैसे होगा।