दाहिनी गर्भाशय धमनी में रक्त का प्रवाह कम होना। गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के रक्त प्रवाह का उल्लंघन
गर्भावस्था के दौरान महिला का शरीर मजबूत होता है हार्मोनल परिवर्तन. दिखाई पड़ना नया घेरारक्त परिसंचरण, जिसके माध्यम से भ्रूण पोषण और ऑक्सीजन प्राप्त करता है, और अपशिष्ट उत्पादों को भी हटाता है। यह नाल है जो बच्चे को संक्रमण और वायरस से बचाता है, और दो सबसे जटिल संचार प्रणालियों को जोड़ता है: माँ और बच्चा। इन प्रणालियों के बीच एक विशेष झिल्ली उनमें रक्त को एक दूसरे के साथ मिश्रित नहीं होने देती है। कभी-कभी, विभिन्न कारणों से, यह अंतःक्रिया बाधित हो जाती है, अपरा अपर्याप्तता होती है, जिसके कारण हो सकता है नकारात्मक परिणाम, गर्भवती माँ के शरीर और बच्चे के स्वास्थ्य दोनों के लिए। इसीलिए गर्भवती महिला की गर्भनाल और गर्भाशय की धमनियों में रक्त की गति का समय पर विश्लेषण करना महत्वपूर्ण है, बच्चे की वाहिकाओं और महाधमनी में रक्त परिसंचरण की जांच करें, समय पर उपचार और उपचार करें। स्वस्थ जीवन शैलीज़िंदगी। गर्भावस्था के दौरान खराब रक्त प्रवाह के क्या परिणाम होते हैं, इसका कारण क्या है और इससे कैसे बचा जा सकता है?
गर्भाशय में अपर्याप्त रक्त प्रवाह के कारण
अपरा अपर्याप्तता होने के कई कारण हैं। वे दोनों नाल के गठन को प्रभावित कर सकते हैं, और बाद के गर्भ काल में दिखाई दे सकते हैं:
- गर्भाशय के ट्यूमर
- आनुवंशिक दोष
- हार्मोनल विकार
- प्राक्गर्भाक्षेपक
- संक्रामक रोग
- संरचनात्मक विशेषता
- गर्भपात के परिणाम
- मधुमेह
- atherosclerosis
- उच्च रक्तचाप
- अधिवृक्क और थायराइड की समस्याएं
- एकाधिक गर्भावस्था
- रीसस संघर्ष
सबसे अधिक बार, एक, मुख्य जोखिम कारक प्रकट होता है। लेकिन एक साथ कई कारण हो सकते हैं।
गर्भाशय रक्त प्रवाह विकारों के प्रकार और डिग्री
उल्लंघन के तीन स्तर हैं:
1 डिग्री
अपरा रक्त प्रवाह में सबसे छोटे परिवर्तन के साथ होता है जो बच्चे के लिए खतरनाक नहीं होता है। एक महीने के भीतर, जल्दी पता लगाने और उचित उपचार के साथ, परिणामों के बिना पूर्ण वसूली की उच्च संभावना है। इसे दो प्रकारों में बांटा गया है:
- 1 ए - केवल गर्भाशय संबंधी हेमोडायनामिक्स में विफलता है
- 1बी - भ्रूण-अपरा में समस्याएं हैं। गर्भाशय भरा रहता है
2 डिग्री
दूसरी डिग्री में, रक्त प्रवाह की दोनों प्रणालियाँ विफल हो जाती हैं। भ्रूण मृत्यु का प्रतिशत लगभग 13% है। थोड़े समय में, आमतौर पर 10 दिनों तक, यह तीसरे चरण में चला जाता है।
3 डिग्री
भ्रूण को रक्त की आपूर्ति महत्वपूर्ण है। समय से पहले जन्म अक्सर कृत्रिम रूप से प्रेरित होता है, क्योंकि अजन्मे छोटे आदमी की मृत्यु की संभावना लगभग 50% होती है।
दूसरी और तीसरी डिग्री में, यह सबसे अधिक बार निर्धारित किया जाता है सी-धारा. पहले जन्म में, सहज रूप मेंकरीबी चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत।
अपरा संचलन के विकारों का उपचार
चूंकि अपर्याप्त रक्त प्रवाह का मुख्य परिणाम हाइपोक्सिया है, डॉक्टर ऐसी दवाएं लिखते हैं जो भ्रूण के ऊतकों और मस्तिष्क के प्रतिरोध को बढ़ाती हैं ऑक्सीजन भुखमरी. कॉम्प्लेक्स में, एजेंटों का उपयोग किया जा सकता है जो हृदय और रक्त के माइक्रोकिरकुलेशन के कामकाज में सुधार करते हैं। यदि आवश्यक हो, एंटीवायरल और जीवाणुरोधी दवाएं, साथ ही एजेंट जो रक्त के थक्के के गठन को रोकते हैं। रक्त परिसंचरण विकार की गंभीरता के आधार पर दवाओं की नियुक्ति डॉक्टर द्वारा की जाती है। कभी-कभी एक गर्भवती महिला को बिस्तर पर आराम प्रदान करने के लिए अस्पताल में भर्ती होने की पेशकश की जाती है, और ताकि उपचार विशेषज्ञों की कड़ी निगरानी में हो।
पैथोलॉजी की रोकथाम
गर्भाशय और भ्रूण के बीच रक्त के प्रवाह में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का समय पर पता लगाने के लिए, प्रसव में सभी भविष्य की महिलाओं को गर्भ के दौरान तीन बार डॉपलर अध्ययन निर्धारित किया जाता है। साथ किया जाता है नियोजित अल्ट्रासाउंडऔर बच्चे की सामान्य स्थिति और विकास का आकलन करने में मदद करता है, और गर्भनाल, गर्भाशय और भ्रूण के जहाजों में रक्त के प्रवाह की स्थिति की पूरी तस्वीर भी देता है। प्लेसेंटा और रक्त प्रवाह के कामकाज में विकारों का शीघ्र पता लगाने से उपचार के लिए आवश्यक दवाओं को समय पर निर्धारित करने और नकारात्मक से बचने में मदद मिलेगी और खतरनाक परिणामभविष्य में छोटे के लिए। रक्तस्राव विकारों वाली गर्भवती माताओं के लिए डॉप्लरोग्राफी एक अनिवार्य अध्ययन है।
यह भी याद रखना चाहिए कि शिशु का स्वास्थ्य काफी हद तक मां की स्थिति पर निर्भर करता है। इसलिए, भोजन के साथ, शरीर को अधिकतम मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स, पर्याप्त मात्रा में वसा, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और तरल पदार्थ प्राप्त करना चाहिए। पफनेस के अभाव में, आपको प्रतिदिन कम से कम डेढ़ लीटर पानी पीने की आवश्यकता है। बुरी आदतों को पूरी तरह से खत्म करना जरूरी है, अनावश्यक शारीरिक और भावनात्मक तनाव से बचने की कोशिश करें। शरीर के वजन में वृद्धि की निगरानी करना, अपना वजन करना और पेट की परिधि को मापना महत्वपूर्ण है। अधिक बार चलने की सलाह दी जाती है ताजी हवाऔर लंबे समय तक भरे कमरे में न रहें। जोखिम वाली गर्भवती महिलाओं के लिए, रोकथाम के लिए दवाएं दी जाती हैं, जिससे मां और बच्चे को पूरी तरह से बातचीत करने में मदद मिलती है।
संक्षेप
माँ बनने की इच्छा रखने वाली प्रत्येक महिला को यह समझना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में, एक सफल गर्भावस्था और एक स्वस्थ बच्चे का जन्म उसकी स्थिति पर ध्यान देने और सकारात्मक दृष्टिकोण पर निर्भर करता है।
गर्भावस्था के दौरान रक्त प्रवाह का उल्लंघन डॉप्लरोमेट्री का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। परीक्षा रक्त कोशिकाओं के जहाजों के माध्यम से माँ से प्लेसेंटा के माध्यम से भ्रूण तक की गति को दिखाती है। आगे की गर्भकालीन अवधि इन मापदंडों पर निर्भर करती है, डॉक्टर को ऑक्सीजन या पोषक तत्वों की कमी के बारे में जानकारी मिलती है, जो कि बच्चे के सामान्य गठन के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
गर्भावस्था के दौरान रक्त प्रवाह
मां और भ्रूण के बीच संचार प्रणाली काफी जटिल है, इसलिए चिकित्सा पद्धति में क्षति की डिग्री को समझने के लिए इसे स्तरों में विभाजित करने की प्रथा है। संपूर्ण रक्त प्रवाह प्रणाली का मुख्य कंपार्टमेंट अपरा झिल्ली है, जो भ्रूण को सभी आवश्यक पदार्थों की आपूर्ति करती है। उसी समय एक हेमेटोमा है अपरा अवरोध, विशेष कोशिकाओं की उपस्थिति के कारण होता है जो विभिन्न हानिकारक सेलुलर संरचनाओं को गुजरने की अनुमति नहीं देते हैं।गर्भाशय के रक्त प्रवाह का अगला भाग सर्पिल धमनियां हैं, जिनमें मांसपेशियों की परत की कमी होती है और महत्वपूर्ण रक्त हानि की स्थिति में, ठीक से अनुबंध नहीं कर पाएगा। और एक महिला और एक भ्रूण के बीच रक्त परिसंचरण की अंतिम संरचना को गर्भनाल में वाहिकाएं कहा जाता है। केवल 2 धमनियां और 1 शिरा हैं जो नाल को भ्रूण से जोड़ती हैं। इस भ्रूण-अपरा चक्र में गर्भावस्था के दौरान रक्त प्रवाह का उल्लंघन सबसे गंभीर परिणाम का कारण बनता है।
गर्भावस्था के दौरान बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के कारण
विश्वसनीय कारण जो बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह का कारण बनते हैं गर्भाशय धमनी, नहीं। भ्रूण के विकास और मां के बीच रक्त परिसंचरण में व्यवधान पैदा करने वाले कारकों को ही जाना जाता है:- गंभीर रोग अंत: स्रावी प्रणाली, मधुमेह मेलेटस या अधिवृक्क ग्रंथियों और थायरॉयड ग्रंथि के काम में असामान्यताएं;
- गुर्दे और फेफड़ों की अपर्याप्त कार्यप्रणाली;
- हृदय विकृति और उच्च रक्तचाप;
- आयरन, विटामिन और एनीमिया की कमी के कारण होने वाला एनीमिया;
- थ्रोम्बस गठन में वृद्धि;
- संक्रामक रोग रक्त वाहिकाओं की सूजन और सूजन का कारण बन सकते हैं, जिससे गर्भधारण की शुरुआत में गर्भपात का खतरा होता है।
गर्भावस्था के दौरान रक्त प्रवाह विकारों की डिग्री
गर्भावस्था के दौरान रक्त प्रवाह विश्लेषण, साथ ही डॉपलर अल्ट्रासाउंड, एक महिला और एक शिशु के बीच सभी वाहिकाओं में संचार संबंधी असामान्यताओं की कई डिग्री निर्धारित करने में मदद करता है। वहीं, चिकित्सक इस पर ध्यान दें संक्रामक घाव, रचना में विसंगतियों पर उल्बीय तरल पदार्थ, नाल की स्थिति और निदान को प्रभावित करने वाले अन्य कारक।रक्त प्रवाह का उल्लंघन है:
ग्रेड 1 - यूटरोप्लेसेंटल सर्कल न्यूनतम विचलन के साथ कार्य करता है, जो डॉक्टरों को ड्रग थेरेपी का उपयोग करने और रक्त परिसंचरण को बहाल करने का समय देता है। इस मामले में, पहली डिग्री की दो उप-प्रजातियां हैं:
- भ्रूण और प्लेसेंटा के बीच रक्त प्रवाह की कार्यप्रणाली स्थिर है, और यूटरोप्लेसेंटल सर्कल खराब है, जो 1a डिग्री के उल्लंघन की विशेषता है;
- डिग्री 1 बी के लिए उल्लंघन विपरीत स्थिति की विशेषता है, जब भ्रूण-अपरा चक्र में कामकाज की कमी देखी जाती है।
नैदानिक उपायों के दौरान ग्रेड 3 को महत्वपूर्ण अंकों की विशेषता है। यदि प्लेसेंटा के साथ खराब रक्त प्रवाह जुड़ा हुआ है, तो इसका एक नाम होगा अपरा अपर्याप्तता, और समय से पहले टुकड़ी के कारण हो सकता है या जल्दी बुढ़ापागोले।
इस प्रकार, विकारों के वर्गीकरण के कारण, डॉक्टर रक्त प्रवाह की स्थिति की पूरी नैदानिक तस्वीर देख सकते हैं और उचित उपचार लिख सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान रक्त प्रवाह दर - तालिका
विभिन्न वाहिकाओं में रक्त की गति का आकलन करने के लिए, कई संकेतकों का उपयोग किया जाता है:- आईआर या प्रतिरोधी सूचकांक संपूर्ण अध्ययन अवधि में रक्त प्रवाह दर के बीच का अंतर है;
- पीआई या स्पंदन सूचकांक - रक्त परिसंचरण के एक चक्र में गति की तुलना;
- एसडीओ या सिस्टोल-डिस्टल अनुपात का तात्पर्य हृदय के संकुचन के बीच और "आराम" अवधि के दौरान गति का आकलन है।
जहाज़ | अनुक्रमणिका | 28 सप्ताह | 32 सप्ताह | 36 सप्ताह | 40 सप्ताह |
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गर्भनाल धमनी | से | 3,1-3,7 | 2,8-3,4 | 2,4-3,0 | 2,2-2,5 |
आईआर | 0,65-0,73 | 0,60-0,67 | 0,55-0,63 | 0,51-0,59 | |
अनुकरणीय | 1,08-1,09 | 0,95-0,96 | 0,83-0,84 | 0,73-0,74 | |
भ्रूण महाधमनी | से | 6,0-7,6 | 5,7-7,3 | 5,4-7,1 | 5,2-6,8 |
आईआर | 0,82-0,88 | 0,80-0,86 | 0,77-0,83 | 0,75-0,81 | |
अनुकरणीय | 1,79-2,24 | 1,76-2,20 | 1,74-2,17 | 1,72-2,13 | |
आंतरिक कैरोटिड धमनी | से | 5,6-6,5 | 4,7-5,6 | 4,0-4,8 | 3,3-4,1 |
आईआर | 0,78-0,88 | 0,74-0,84 | 0,71-0,81 | 0,69-0,78 | |
अनुकरणीय | 1,98-2,39 | 1,7-2,06 | 1,44-1,77 | 1,22-1,51 | |
गर्भाशय धमनी | से | 1,7-1,9 | 1,7-1,9 | 1,7-1,9 | 1,7-1,9 |
आईआर | 0,46-0,55 | 0,69-0,86 | 0,69-0,86 | 0,69-0,86 | |
अनुकरणीय | 0,69-0,86 | 0,69-0,86 | 0,69-0,86 | 0,69-0,86 |
यदि गर्भाशय की धमनियों में मानदंड पार हो गया है, तो यह गर्भनाल में बच्चे को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति का संकेत देता है - प्रीक्लेम्पसिया और संवहनी अपर्याप्तता की उपस्थिति को इंगित करता है। महाधमनी में विचलन का अवलोकन करते समय, अंतर्गर्भाशयी विकास की असामान्य स्थिति का निदान किया जाता है, भ्रूण के महत्वपूर्ण संकेतों को सामान्य करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता होगी।
रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए, एक दवा का उपयोग किया जाता है जो गर्भाशय की मांसपेशियों को एक व्यक्तिगत आधार पर आराम देता है, सबसे अधिक बार गिनिप्राल, मैग्ने-बी 6 या यूफिलिन निर्धारित किया जाता है। इसके अतिरिक्त, टैचीकार्डिया को कम करने के लिए वेरापामिल या आइसोप्टीन का उपयोग किया जाता है।
रक्त प्रवाह को सामान्य करने के लिए, महिला के आहार, भोजन और सामान्य रूप से दैनिक मेनू में विटामिन और पोषक तत्वों की अधिकतम मात्रा होनी चाहिए। शरीर के भावनात्मक और शारीरिक भार को कम करना आवश्यक है ताकि रक्त परिसंचरण मापदंडों को स्थिर किया जा सके।
नाल मां से भ्रूण को पोषण और ऑक्सीजन स्थानांतरित करने के लिए जिम्मेदार है। उसके लिए धन्यवाद, दो मुश्किल संवहनी प्रणाली. उनमें से एक नाल को गर्भाशय की धमनियों से जोड़ता है, और दूसरा गर्भनाल से। इस मामले में, प्लेसेंटा एक बाधा के रूप में कार्य करता है जो बच्चे को वायरस से बचाता है और हानिकारक पदार्थ. ऐसा होता है कि अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान गर्भावस्था के दौरान रक्त प्रवाह का उल्लंघन होता है, जो बच्चे के विकास को प्रभावित कर सकता है।
डॉपलर
इस तरह के एक असामान्य नाम में एक निदान प्रक्रिया होती है जो धमनियों और नसों में रक्त के प्रवाह के किसी भी विकृति को प्रकट करती है। नतीजतन, एक डॉप्लरोग्राम विशेष उपकरण पर बनाया गया है, जो भेजे गए और प्रतिबिंबित संकेतों के बीच आवृत्ति अंतर प्रदर्शित करता है। अध्ययन एक मानक मोड में या रंग मानचित्रण के साथ किया जाता है, अर्थात धमनियों के माध्यम से रक्त की गति को रंग में प्रदर्शित किया जाता है। अंतिम विकल्पआपको गर्भाशय के मामूली उल्लंघन का भी जल्दी और सटीक पता लगाने की अनुमति देता है अपरा रक्त प्रवाह.
डॉपलरोमेट्री आपकी पीठ या बाजू पर लेट कर की जाती है। उसी समय, पक्ष में एक अधिक सच्चा परिणाम प्राप्त किया जा सकता है, क्योंकि कई गर्भवती महिलाओं की पीठ पर एक स्वर शुरू होता है जो उत्तेजित करता है विभिन्न विकृति. विशेषज्ञ जेल के साथ जांच किए जाने वाले क्षेत्र को कवर करता है और उस पर सेंसर चलाना शुरू करता है।
यह अध्ययन पहली (18-22 सप्ताह) और दूसरी (32-34 सप्ताह) स्क्रीनिंग के साथ-साथ सभी गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित है। संकेत मिलने पर इसे मध्यवर्ती तिथियों पर किया जा सकता है।
बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के कारण
रक्त प्रवाह प्रणाली में विफलता की पहचान करने के लिए, विशेषज्ञ महिलाओं के लिए डॉपलर अल्ट्रासाउंड के साथ अल्ट्रासाउंड करते हैं। यह आपको जहाजों में दोषों को देखने, भ्रूण में प्रवेश करने वाले ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की मात्रा को ट्रैक करने की अनुमति देता है।
बहुत बार, गर्भवती माताओं में रुचि होती है कि गर्भावस्था के दौरान रक्त प्रवाह का उल्लंघन क्यों होता है। इस स्थिति के मुख्य कारण:
- महिला की उम्र (बहुत जल्दी या, इसके विपरीत, देर से)।
- जन्मों के बीच छोटा अंतराल।
- गेस्टोसिस ( देर से विषाक्ततागर्भावस्था के दौरान)।
- गर्भाशय में नियोप्लाज्म (उदाहरण के लिए, फाइब्रॉएड), मायोमेट्रियम के विकृति, एंडोमेट्रियोसिस।
- मधुमेह।
- उच्च रक्तचाप।
- गुर्दे से संबंधित समस्याएं।
- एक महिला के वायरल रोगों के कारण अंतर्गर्भाशयी संक्रमण।
- कई गर्भपात या गर्भपात।
- एनीमिया (लोहे की कमी)।
- प्लेसेंटा प्रेविया।
- रीसस संघर्ष।
- रक्त के थक्के जमने की समस्या के कारण रक्त के थक्के बनते हैं।
रक्त प्रवाह अशांति की डिग्री
फिलहाल, पैथोलॉजी की तीन डिग्री हैं। पहली डिग्री को दो उप-प्रजातियों में बांटा गया है: 1 ए (बिगड़ा हुआ गर्भाशय रक्त प्रवाह) और 1 बी (भ्रूण और प्लेसेंटा के बीच रक्त परिसंचरण में समस्याएं)। दूसरी डिग्री में, दोनों प्रणालियों ("गर्भाशय - प्लेसेंटा" और "प्लेसेंटा - भ्रूण") के साथ समस्याएं हैं। थर्ड डिग्री उन महिलाओं को दी जाती है जिन्हें ब्लड सर्कुलेशन की गंभीर समस्या होती है।
रोग के पहले चरण को दवाओं से ठीक किया जा सकता है, और परिणामस्वरूप, स्वस्थ बच्चा. अन्य मामलों में, प्रसवकालीन मृत्यु का खतरा होता है।
अपरा अपर्याप्तता के प्रकार
अगर, बच्चे को ले जाने पर, रक्त प्रवाह का उल्लंघन पाया जाता है, तो डॉक्टर आमतौर पर निदान करते हैं गर्भावस्था के दौरान, ऐसी विकृति अक्सर होती है और तीव्र या पुरानी हो सकती है। तीव्र रूपकिसी भी क्षण अचानक प्रकट हो सकता है, नतीजतन, भ्रूण हाइपोक्सिया का अनुभव करता है और मर सकता है। यह प्लेसेंटा के समय से पहले टुकड़ी, अपरा रोधगलन, रक्त के थक्कों के गठन के साथ संभव है।
तीव्र रूप की तुलना में जीर्ण रूप बहुत अधिक सामान्य है। यह आमतौर पर 13 सप्ताह के बाद होता है, और तीसरी तिमाही में खुद को प्रकट करता है। नतीजतन, नाल की समय से पहले उम्र बढ़ने लगती है। रोग की गंभीरता के आधार पर मुआवजा दिया जाता है, विघटित, उप-क्षतिपूर्ति, गंभीर।
क्षतिपूर्ति अवस्था में, बच्चा सामान्य रूप से विकसित होता रहता है, क्योंकि ये परिवर्तन सुरक्षात्मक तंत्र द्वारा समाप्त हो जाते हैं। महिला शरीर. विघटित पैथोलॉजी के साथ, यह समस्याओं का सामना करना बंद कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रूण विकास मंदता का अनुभव करता है और रोग के अवक्षेपित चरण में बच्चे के विकास में देरी होती है, साथ ही साथ इसकी संभावित मृत्यु भी होती है। सबसे कठिन रूप को महत्वपूर्ण अपरा अपर्याप्तता माना जाता है। यह बहुत बार नहीं होता है, लेकिन इसकी शुरुआत से बच्चे की अपरिहार्य मृत्यु हो जाती है।
रोग के मुख्य लक्षण
रक्त प्रवाह विकार के प्रकार के आधार पर, विभिन्न लक्षण प्रकट हो सकते हैं। कॉम्पेन्सेटेड प्लेसेंटल किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है, इसलिए वे इसके बारे में केवल एक अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान सीखते हैं। तीव्र और विघटित रूप में, बच्चे के आंदोलनों में परिवर्तन दिखाई देते हैं: वह या तो बहुत अधिक या बहुत कम चलता है। इस मामले में, इस सूचक की निगरानी करना महत्वपूर्ण है (भ्रूण को प्रति दिन कम से कम 10 बार चलना चाहिए)।
अतिरिक्त संकेतों के रूप में, पेट की धीमी वृद्धि, कमी या अधिकता हो सकती है उल्बीय तरल पदार्थ. आप अपने दम पर इसकी निगरानी नहीं कर पाएंगे, इसलिए आपको डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है ताकि वह माप में बदलाव को ट्रैक कर सके। ऐसा होता है कि बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह प्रीक्लेम्पसिया के साथ होता है - गर्भावस्था के दौरान देर से विषाक्तता। मौजूदा लक्षणों में दबाव में वृद्धि, तेजी से वजन बढ़ना, सूजन और मूत्र में प्रोटीन का उत्सर्जन शामिल है।
अपरा अपर्याप्तता का सबसे खतरनाक संकेत रक्त का प्रकट होना है जन्म देने वाली नलिकाप्लेसेंटल एबॉर्शन से जुड़ा हुआ है। ऐसी स्थिति में ही रोगी वाहनविशेषज्ञ।
पैथोलॉजी का उपचार
यदि किसी महिला में घनास्त्रता की वृद्धि या प्रवृत्ति होती है, तो अक्सर उसे रक्त प्रवाह का उल्लंघन होता है। गर्भावस्था के दौरान, उपचार केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, क्योंकि आपको गंभीर दवाएं लेनी होंगी। क्यूरेंटिल, ट्रेंटल और हॉफिटोल जैसी अक्सर निर्धारित दवाएं। वे रक्त को पतला करते हैं और धमनियों के माध्यम से इसकी गति में सुधार करते हैं।
सबसे अधिक बार, गर्भवती महिलाओं को "कुरेंटिल" निर्धारित किया जाता है, जिसका उपयोग प्रसूति में 15 से अधिक वर्षों से किया जाता है। दवा अपने कार्यों के साथ एक उत्कृष्ट काम करती है - यह इसके पतले होने के कारण रक्त परिसंचरण को सामान्य करती है, रक्त के थक्कों को बनने से रोकती है, नए जहाजों के निर्माण में मदद करती है और प्रतिरक्षा में सुधार करती है।
ट्रेंटल भी मांग में है, एक दवा जो क्यूरेंटिल की कार्रवाई के समान है। हालांकि, इसके गंभीर फायदे हैं: दवा दिल के जहाजों को फैलती नहीं है और सक्रिय पदार्थ को लगातार 12 घंटे तक जारी करती है।
ऐसा होता है कि गर्भावस्था के दौरान एक महिला को रक्त प्रवाह का थोड़ा उल्लंघन होता है। इस मामले में उपचार "हॉफिटोल" द्वारा किया जाता है - खनिज और पौधों के घटकों (उदाहरण के लिए, क्षेत्र आटिचोक पत्तियों का रस) के साथ एक तैयारी। इसका हल्का मूत्रवर्धक प्रभाव होता है और यह लीवर को नुकसान नहीं पहुंचाता है।
पैथोलॉजी के विभिन्न डिग्री के लिए उपचार के तरीके
रोग की पहली डिग्री में रक्त परिसंचरण में सुधार करने वाली दवाएं लेना शामिल है। डॉक्टर डायनेमिक्स में डॉप्लरोमेट्री और कार्डियोटोकोग्राफी भी करेंगे। शोध 7 दिनों में 1-2 बार किया जाना चाहिए। सकारात्मक गतिशीलता के साथ, महिला उसके जन्म तक बच्चे को धारण करती रहेगी। यदि संकेतक बिगड़ते हैं, तो अपरिवर्तनीय परिवर्तनों को रोकने और समय पर आपातकालीन सीजेरियन सेक्शन करने के लिए दैनिक अध्ययन करना आवश्यक है। भ्रूण के सामान्य विकास के साथ, प्रसव स्वाभाविक रूप से हो सकता है।
गर्भावस्था के दौरान दूसरी डिग्री के रक्त प्रवाह का उल्लंघन भी उपचार योग्य है। आमतौर पर पहले मामले की तरह ही दवाओं का उपयोग किया जाता है, हालांकि, महिला को अस्पताल में भर्ती होने की पेशकश की जाएगी। डॉक्टर शरीर में होने वाले परिवर्तनों की निगरानी करेंगे और यदि आवश्यक हो तो शीघ्र प्रसव कराएंगे।
तीसरी डिग्री का किसी भी तरह से इलाज नहीं किया जाता है, क्योंकि अपरिवर्तनीय परिणाम दिखाई देने लगते हैं। इस मामले में, विशेषज्ञ बच्चे के जीवन को जोखिम में नहीं डालते हैं और एक आपातकालीन ऑपरेशन निर्धारित करते हैं।
निवारण
कोई भी महिला यह सुनिश्चित कर सकती है कि बच्चा जटिलताओं के बिना विकसित और विकसित हो। ऐसा करने के लिए, उसे अपने आहार की निगरानी करनी होगी: इसमें बहुत सारे विटामिन, ट्रेस तत्व, प्रोटीन और अन्य महत्वपूर्ण पदार्थ होने चाहिए। यदि गर्भवती महिला एडिमा से पीड़ित नहीं है, तो उसे प्रतिदिन कम से कम 1 लीटर तरल (अधिमानतः पानी) पीना चाहिए।
अपने वजन को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है - बच्चे को ले जाने में अधिकतम 10 किलो की वृद्धि हो सकती है। कुछ महिलाओं को मां और भ्रूण के बीच रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए दवा की जरूरत होती है। यह गर्भावस्था के दौरान रक्त प्रवाह विकारों को रोकेगा। यह याद रखना चाहिए कि बच्चे का जीवन प्रसव के सही तरीके और दवाओं के समय पर कनेक्शन को बनाए रखने में मदद करेगा।
प्लेसेंटा - गर्भावस्था के बाद गर्भाशय में बनता है। यह माँ और बच्चे के शरीर को एक रक्त परिसंचरण से जोड़ने के लिए आवश्यक है। नाल की मदद से, भ्रूण को ऑक्सीजन, अंगों के विकास और निर्माण के लिए आवश्यक पोषक तत्वों की आपूर्ति की जाती है। में विपरीत पक्षजैव रासायनिक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप बनने वाले अनावश्यक पदार्थ हटा दिए जाते हैं।
बिगड़ा हुआ गर्भाशय-अपरा रक्त प्रवाह एक स्थिति का कारण बनता है जिसे अपरा अपर्याप्तता कहा जाता है। इससे भ्रूण की मृत्यु, गर्भपात हो जाता है।
36 सप्ताह के लिए, तीन अनिवार्य अल्ट्रासाउंड परीक्षाएं की जाती हैं। यह आपको उल्लंघन की समय पर पहचान करने, गर्भावस्था और प्रसव के प्रबंधन के लिए एक योजना विकसित करने, उपचार निर्धारित करने, बच्चे की मृत्यु और असामान्य विकास को रोकने की अनुमति देता है।
प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों की आधुनिक आवश्यकताओं का उद्देश्य गर्भवती महिलाओं की मदद से जांच करना है सुरक्षित तरीकेमात्रा द्वारा गर्भाशय के रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करने के लिए।
माँ और भ्रूण के बीच रक्त प्रवाह कैसे काम करता है?
माँ-भ्रूण संचार प्रणाली नाल, गर्भनाल धमनियों और शिराओं जैसी शारीरिक संरचनाओं पर आधारित है।
रक्त गर्भाशय की धमनियों के माध्यम से नाल में प्रवाहित होता है। उनकी दीवारों की संरचना एक मांसपेशी परत की उपस्थिति की विशेषता है जो लुमेन को अनुबंधित और अवरुद्ध कर सकती है। गर्भावस्था से पहले, यह तंत्र मासिक धर्म के दौरान खून की कमी को कम करने में मदद करता है।
एक निषेचित अंडे (गर्भावस्था प्रक्रिया) के निर्धारण के 4-5 सप्ताह में, मांसपेशियों की परत गायब हो जाती है। अपरा में रक्त प्रवाह अब संवहनी संकुचन पर निर्भर नहीं है। और सोलहवें सप्ताह तक धमनियां निरंतर रक्त की आपूर्ति के लिए रूपांतरित हो जाती हैं। रक्तस्राव होने पर यह खतरनाक होता है, क्योंकि वाहिकाओं के लुमेन को कम करके इसे रोकना असंभव है।
सामान्य परिस्थितियों में, नाल गर्भाशय की आंतरिक सतह पर विली की मदद से तय होती है जो म्यूकोसा की मोटाई में गहराई से प्रवेश करती है। वे रक्त वाहिकाओं की दीवारों में बढ़ते हैं और सीधे मातृ रक्त से संपर्क करते हैं।
यहाँ सेलुलर स्तर पर हो रहा है:
- मातृ जीव और भ्रूण रक्त प्रवाह के बीच विनिमय;
- दो विपरीत निर्देशित धाराएँ मिलती हैं;
- आवश्यक पदार्थ स्थानांतरित (प्रसार) होते हैं।
सामान्य रक्त परिसंचरण का एक और हिस्सा गर्भनाल के जहाजों द्वारा प्रदान किया जाता है (आमतौर पर 2 धमनियां और एक नस होती हैं)। रक्त की मुख्य मात्रा धमनियों के माध्यम से भ्रूण में प्रवाहित होती है, शिराओं के माध्यम से नाल की ओर बहती है।
गर्भाशय की वृद्धि के साथ, धमनियां फैलती हैं, एनास्टोमोसेस बनाती हैं
भ्रूण-अपरा रक्त प्रवाह का उल्लंघन सहन करना सबसे कठिन है विकासशील बच्चा. एक असंतोषजनक निर्माण भविष्यवाणी के लिए स्थितियां बनाता है आंतरिक अंगऔर सिस्टम, एक स्वस्थ बच्चे का जन्म।
किन कारणों से माँ, गर्भनाल और भ्रूण के बीच रक्त का प्रवाह बाधित हो सकता है?
माँ के शरीर और भ्रूण (भ्रूण-अपरा अपर्याप्तता) के बीच संचार प्रणाली के उल्लंघन के कारणों को अच्छी तरह से समझा जाता है। कुछ कारक गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ ही बनते हैं। दूसरा - महिला के सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।
गर्भावस्था की विकृति में शामिल हैं:
- प्लेसेंटा का कम लगाव (प्रसूति विशेषज्ञ कहते हैं - प्रस्तुति, "प्लेसेंटेशन") - गर्भाशय के निचले हिस्से एक पतली मांसपेशी परत द्वारा प्रतिष्ठित होते हैं। इससे भ्रूण तक पर्याप्त रक्त प्रवाहित नहीं होता है। पोस्टऑपरेटिव निशान के क्षेत्र में प्रस्तुति के मामले में एक समान स्थिति विकसित होती है (उदाहरण के लिए, सीजेरियन सेक्शन से)।
- देर से विषाक्तता - गर्भाशय के छोटे जहाजों को नुकसान के साथ, रक्त प्रवाह का सबसे आम उल्लंघन एक जटिलता है।
- रक्ताल्पता - कम स्तरहीमोग्लोबिन दिल की धड़कन के प्रतिपूरक त्वरण का कारण बनता है, ऑक्सीजन की कमी की भरपाई के लिए गर्भाशय की धमनियों में रक्त प्रवाह बढ़ जाता है। गर्भाशय-अपरा चक्र में संचलन भी बदलता है।
- रीसस के अनुसार मां और भ्रूण के रक्त के बीच असंगति - बच्चे के हेमोलिटिक रोग, एनीमिया के विकास के साथ एक प्रतिरक्षा संघर्ष उत्पन्न होता है। एक दाता से अलग-अलग समूहों का रक्त चढ़ाने पर भी यही स्थिति संभव है।
- विषाक्तता के कारण गुर्दे पर बोझ बढ़ सकता है रक्तचाप. यह रक्त प्रवाह में परिवर्तन में योगदान देता है।
- गर्भनाल धमनियों की विकृति का शायद ही कभी पता चला है। यदि केवल एक गर्भनाल धमनी है, तो भ्रूण के लिए रक्त प्रवाह अपर्याप्त है।
- मल्टीपल प्रेग्नेंसी - प्लेसेंटा बड़ा हो जाता है और इसके लिए बेहतर पोषण की आवश्यकता होती है। कभी-कभी रक्त प्रवाह एक भ्रूण से दूसरे भ्रूण में जाता है।
यह पता चला है कि पहला बच्चा जुड़वाँ के लिए एक निरंतर दाता है, बदतर विकसित होता है, क्योंकि वह अपने भाई को रक्त स्थानांतरित करता है, और वह स्वयं "कुपोषित" है
ऐसे परिवर्तनों को भ्रूण-आधान सिंड्रोम कहा जाता है। डोनर के शरीर का वजन कम होता है। और प्राप्तकर्ता का विकासशील हृदय पर भार बढ़ जाता है। दोनों बच्चों को दिक्कत है।
महिलाओं के रोगों में सबसे खतरनाक हैं:
- गर्भावस्था के दौरान तीव्र संक्रमण - रोगजनक प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश कर सकते हैं और वास्कुलचर को नष्ट कर सकते हैं।
- गर्भाशय की विकृतियां - सबसे महत्वपूर्ण "दो सींग वाला" गर्भाशय है। गुहा के अंदर एक विभाजन होता है जो इसे 2 भागों में विभाजित करता है। इनमें से किसी एक में ही गर्भधारण संभव है। मुख्य उल्लंघन संपीड़न कारक नहीं है (गुहा में पर्याप्त खिंचाव करने की क्षमता है), लेकिन गर्भाशय की धमनियों के बीच संचार की कमी, संवहनी नेटवर्क का अपर्याप्त विकास, अपरा हाइपोक्सिया।
- एंडोमेट्रियोसिस - गर्भाशय की आंतरिक परत में परिवर्तन, सूजन संबंधी बीमारियों (जननांगों में संक्रमण सहित), बार-बार गर्भपात, डायग्नोस्टिक इलाज के बाद होता है। एक कारण धूम्रपान और शराब है।
- गर्भाशय का ट्यूमर - अगर किसी महिला को एक छोटा सा रेशेदार (सौम्य ट्यूमर) भी है, तो गर्भावस्था नोड्स के विकास को उत्तेजित करती है। वे रक्त की आपूर्ति का हिस्सा लेते हैं, और भ्रूण का रक्त प्रवाह "लूट" जाता है। कमी सीधे ट्यूमर के आकार पर निर्भर करती है।
- मधुमेह मेलेटस - रक्त वाहिकाओं की दीवारों को प्रभावित करता है, अक्सर गर्भावस्था के दौरान जोखिम वाले कारकों वाली महिलाओं में होता है।
अपर्याप्त अपरा रक्त आपूर्ति से भ्रूण को क्या खतरा है?
गर्भाशय-अपरा और भ्रूण-अपरा प्रकृति दोनों के सभी विकार आगे बढ़ते हैं ऑक्सीजन की कमीभ्रूण (हाइपोक्सिया)। इस तंत्र के कारण जटिलताएँ ठीक होती हैं:
- भ्रूण के आंतरिक अंगों का गठन बाधित होता है, द्रव्यमान की कमी होती है, इसे "अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता" कहा जाता है;
- दिल तेजी से संकुचन (टैचीकार्डिया) या अतालता, ब्रैडीकार्डिया के साथ प्रतिक्रिया करता है;
- इलेक्ट्रोलाइट्स और एसिड-बेस बैलेंस की संरचना परेशान है;
- अंतःस्रावी तंत्र का कामकाज बाधित होता है, भ्रूण में हार्मोनल असंतुलन होता है;
- फैट डिपो नहीं बनते हैं।
सबसे गंभीर जटिलताओं में भ्रूण की मृत्यु, गर्भपात का खतरा है।
मायोमैटस नोड्स इसके विकास के लिए भ्रूण में संवहनी नेटवर्क का हिस्सा लेते हैं
नाल में रक्त प्रवाह विकारों के प्रकार
भ्रूण-अपरा (भ्रूण और नाल के बीच) अपर्याप्तता और गर्भाशय-अपरा अपर्याप्तता हैं।
भ्रूण-अपरा हाइपोक्सिया आगे बढ़ सकता है:
- तीव्र कमी- गर्भावस्था के किसी भी समय और प्रसव पीड़ा के दौरान होता है। नाल के समय से पहले टुकड़ी, संवहनी घनास्त्रता, नाल के क्षेत्र में दिल का दौरा, रक्तस्राव का कारण बनता है। बच्चे की मौत का कारण बन सकता है।
- जीर्ण - अधिक बार होता है, दूसरी तिमाही से विकसित होता है, लेकिन केवल तीसरे में ही प्रकट होता है। नाल में परिवर्तन समय से पहले बूढ़ा होने की प्रकृति में हैं, विली की सतह पर फाइब्रिन जमा होता है। पारगम्यता तेजी से कम हो जाती है, जो भ्रूण हाइपोक्सिया को भड़काती है।
जीर्ण अपरा अपर्याप्तता के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चरणों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:
- मुआवजा - एक अनुकूल पाठ्यक्रम, चूंकि मां के शरीर के सुरक्षात्मक तंत्र काम करते हैं और बच्चे के लिए लापता पोषण की भरपाई करते हैं, उपचार प्रभावी होता है, बच्चा समय पर पैदा होता है, स्वस्थ;
- उप-क्षतिपूर्ति - माँ का शरीर भ्रूण को "लाभहीन" रक्त की आपूर्ति के लिए पूरी तरह से क्षतिपूर्ति करने में सक्षम नहीं है, पूर्ण उपचार आवश्यक है, बच्चा जटिलताओं के साथ पैदा हो सकता है, विकास में पिछड़ जाता है;
- अपघटन - पैथोलॉजी तेजी से विकसित होती है, प्रतिपूरक तंत्र पर्याप्त नहीं होते हैं, भ्रूण में हृदय की गतिविधि परेशान होती है, अंतर्गर्भाशयी मृत्यु संभव है;
- महत्वपूर्ण चरण- अपरा में स्पष्ट संरचनात्मक परिवर्तनों की विशेषता, जो इसके कार्यों का उल्लंघन करती है, चिकित्सा भ्रूण की स्थिति को नहीं बदल सकती है, मृत्यु अपरिहार्य है।
बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह की डिग्री
भ्रूण और गर्भाशय के रक्त प्रवाह के संयुक्त उल्लंघन में, 3 डिग्री प्रतिष्ठित हैं।
I - परिवर्तनों की भरपाई की जाती है, भ्रूण को खतरा नहीं होता है, वे केवल गर्भाशय के रक्त प्रवाह पर कब्जा कर लेते हैं, बच्चा सामान्य रूप से विकसित होता है। परिवर्तन के स्तर के आधार पर, ये हैं:
- डिग्री Ia - गर्भाशय के रक्त प्रवाह का उल्लंघन गर्भाशय की धमनियों में से एक तक सीमित है, सभी हेमोडायनामिक पैरामीटर सामान्य सीमा के भीतर स्थिर हैं;
- डिग्री इब - गर्भनाल के जहाजों के कारण भ्रूण और नाल के बीच संचार के स्तर पर रक्त प्रवाह परेशान होता है, गर्भाशय की धमनियों के माध्यम से पर्याप्त रक्त प्रवाहित होता है।
यदि पहले चरण में छोटे बदलावों का पता नहीं चला और महिला को उपचार नहीं मिला, तो 3-4 सप्ताह के बाद दूसरी डिग्री का उल्लंघन होता है।
II - गर्भाशय और गर्भनाल की धमनियों में रक्त प्रवाह बदल जाता है।
III - संकेतक महत्वपूर्ण हैं, धमनियों में रिवर्स रक्त प्रवाह संभव है।
निदान कैसे किया जाता है?
डॉपलर अल्ट्रासाउंड विधि सही निदान करने और बिगड़ा हुआ रक्त प्रवाह के स्तर की सबसे सटीक पहचान करने में मदद करती है। विधि अत्यधिक संवेदनशील और बहुत जानकारीपूर्ण है। करने के लिए पहले चरण में भी छोटे परिवर्तन दिखाता है नैदानिक अभिव्यक्तियाँ. एक महत्वपूर्ण लाभ भ्रूण और गर्भवती मां के लिए सुरक्षा है।
डॉपलरोग्राफी की मदद से, धमनियों और नसों के माध्यम से रक्त के प्रवाह की जांच करना, एक रंगीन ग्राफिक छवि प्राप्त करना और भ्रूण के हेमोडायनामिक मापदंडों को मापना संभव है।
यह गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, चिकित्सीय उपायों पर निर्णय लेने की स्थिति बनाता है।
अप्रत्यक्ष निदान विधियों में शामिल हैं:
- परिकलित टोमोग्राफी,
तरीके आपको भ्रूण के वजन की कमी की पहचान करने की अनुमति देते हैं, प्लेसेंटा ठीक नहीं है। ये संकेत हाइपोक्सिया के विकास का प्रमाण हो सकते हैं।
परीक्षा के दौरान माँ क्या महसूस करती है और डॉक्टर निर्धारित करता है?
हाइपोक्सिया भ्रूण की मोटर गतिविधि को उत्तेजित करता है।
एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति पर, डॉक्टर सुनता है, उच्च आवृत्ति, अतालता या मंदनाड़ी पर ध्यान आकर्षित करता है। इसके लिए डॉपलर जांच के लिए रेफरल की जरूरत होती है।
एक गर्भवती महिला आंदोलनों, कंपकंपी में वृद्धि पर ध्यान देती है
विकारों का उपचार
गर्भावस्था प्रबंधन की रणनीति चुनने के लिए बिगड़ा हुआ गर्भाशय रक्त प्रवाह की डिग्री स्थापित करना आवश्यक है।
- यह माना जाता है कि पहली डिग्री (ए और बी) में गर्भावस्था को बनाए रखना संभव है, उपचार अभी भी मदद करेगा।
- दूसरी डिग्री को सीमा रेखा माना जाता है, निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, उपचार की प्रभावशीलता की संभावना नहीं है।
- तीसरी डिग्री में, शल्य चिकित्सा पद्धतियों द्वारा तत्काल प्रसव की आवश्यकता होती है।
पैथोलॉजी के सभी भागों में चिकित्सा की संभावनाएं लक्षित हैं:
- माइक्रोसर्कुलेशन में सुधार करने के लिए, Pentoxifylline, Actovegin का उपयोग किया जाता है;
- स्टेबिज़ोल, वेनोफंडिन, इन्फ्यूकोल का उपयोग जहाजों में कम रक्त प्रवाह वेग और दबाव के लिए समर्थन के रूप में किया जाता है (स्टार्च समाधान के आधार पर संश्लेषित, जहाजों में तरल पदार्थ को बनाए रखने में सक्षम);
- vasodilating दवाइयाँजैसे यूफिलिन, नो-शपी मध्यम और छोटी धमनियों की ऐंठन को खत्म करते हैं;
- गर्भाशय के स्वर को कम करके, वैसोस्पास्म को प्रभावित करना संभव है, हाइपोक्सिया की डिग्री को कम करना, मैग्नीशियम सल्फेट, मैग्ने बी 6, जिनीप्राल का उपयोग करना;
- एंटीऑक्सिडेंट हाइपोक्सिया के प्रभाव को खत्म करते हैं, क्षय उत्पादों को नष्ट करते हैं, टोकोफेरोल, विटामिन ई और एस्कॉर्बिक एसिड, हॉफिटोल के संयोजन निर्धारित करते हैं;
- रक्त में उपयोगी फॉस्फोलाइपिड्स के स्तर को बढ़ाकर एसेंशियल का सुरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है, यकृत समारोह में सुधार होता है;
- Curantyl गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय फाइब्रॉएड की पृष्ठभूमि के खिलाफ निर्धारित है, microcirculation पर सकारात्मक प्रभाव और घनास्त्रता की रोकथाम स्थापित की गई है।
प्रसूति चिकित्सकों के अभ्यास में Cocarboxylase का उपयोग जारी है, जिसे हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा छोड़ दिया गया था। लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ ऊतक श्वसन को बहाल करने के लिए दवा को प्रभावी मानते हैं।
नवजात शिशुओं के इलाज और उनकी देखभाल के लिए, संकेत के अनुसार, इनक्यूबेटर का उपयोग किया जाता है
पूर्वानुमान और परिणाम
सांख्यिकीय अध्ययनों के लिए, "प्रसवकालीन मृत्यु दर" जैसे संकेतक का उपयोग किया जाता है। इसमें गर्भावस्था के 22वें सप्ताह से भ्रूण में और जीवन के पहले सप्ताह में नवजात शिशुओं में होने वाली सभी मौतों को शामिल किया गया है। ऐसा माना जाता है कि यह गर्भावस्था और प्रसव के कारक के प्रभाव को पूरी तरह से दर्शाता है। गणना 1000 पैदा हुए बच्चों पर आधारित है।
वर्तमान में, 13.3% बच्चे गर्भाशय के संचलन के उल्लंघन की दूसरी डिग्री से मर जाते हैं, तीसरे में - 47% तक। समय पर सिजेरियन सेक्शन मृत्यु दर को कम कर सकता है।
गहन देखभाल की आवश्यकता है:
- पहली डिग्री वाले 35.5% नवजात;
- 45.5% - दूसरे से;
- 88.2% - तीसरे से।
पैथोलॉजिकल हाइपोक्सिया की स्थितियों में पैदा हुए बच्चों के संरक्षण और उपचार के परिणाम स्पष्ट नहीं हैं। बाल रोग विशेषज्ञ और मनोचिकित्सक शारीरिक और मानसिक विकास पर इसके बिना शर्त प्रभाव की ओर इशारा करते हैं।
केवल अनुभवी विशेषज्ञ ही गर्भाशय-अपरा बाधा के उल्लंघन से जुड़ी स्थितियों का निदान और उपचार कर सकते हैं। अपने आप नहीं लिया जा सकता दवाएंया कम पढ़े-लिखे लोगों की सलाह का उपयोग करें। स्थिति न केवल भ्रूण के लिए बल्कि महिला के लिए भी गंभीर हो सकती है।
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