गर्भवती महिलाओं का अल्ट्रासाउंड: बाद के चरणों में सबसे महत्वपूर्ण अध्ययन। भ्रूण डॉप्लरोग्राफी से क्या पता चलता है? UZDG क्या दिखा सकता है?

भ्रूण डॉपलर क्या है, इस पर चर्चा करें तो यह एक प्रकार की अल्ट्रासाउंड जांच है। इसका उद्देश्य मां, शिशु और प्लेसेंटा के रक्तप्रवाह का आकलन करना है। इससे यह पता लगाने में मदद मिलती है कि क्या बच्चे के पास पर्याप्त ऑक्सीजन है और क्या कोई संवहनी रोगविज्ञान है। यह निदान नाल के गठन की समाप्ति के बाद किया जाता है। वह 18 सप्ताह में बनना समाप्त कर देती है।

अल्ट्रासाउंड स्कैन क्या है

एक महिला, एक बच्चे को जन्म देते समय, बड़ी संख्या में विभिन्न स्थितियों से गुजरती है। उन्हें करने के लिए कार्यान्वित किया जाता है आरंभिक चरणबच्चे की बीमारियों के साथ-साथ उन जटिलताओं की पहचान करना जो समस्याग्रस्त प्रसव का कारण बन सकती हैं। ऐसी परीक्षाओं की सूची में डॉप्लरोग्राफी भी शामिल है।

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड क्या है, इस पर विचार करते हुए, यह ध्यान दिया जा सकता है कि यह एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा है जो बच्चे के अंगों में रक्त परिसंचरण का आकलन करने में मदद करती है। यह भ्रूण की स्थिति निर्धारित करने में मदद करता है।

भी यह कार्यविधिदेखने में मदद करता है और गर्भाशय की धमनियों में रक्त संचार करता है। रक्त के थक्के जमने की समस्या वाली गर्भवती महिलाओं के लिए डॉपलर अल्ट्रासाउंड बहुत महत्वपूर्ण है।

चूंकि गर्भावस्था के दौरान डॉप्लरोग्राफी के साथ संयोजन में किया जाता है, कई अल्ट्रासाउंड मशीनों में डॉपलरोग्राफी का एक अतिरिक्त कार्य होता है।

सरल शब्दों में कहें तो डॉप्लरोग्राफी क्या है - यह आज गर्भवती महिला और उसके बच्चे की रक्त वाहिकाओं की जांच करने का एकमात्र तरीका है।

गर्भावस्था के दौरान डॉप्लरोग्राफी कब और क्यों करें?

अंतर्गर्भाशयी का पता लगाने के लिए डॉपलर अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है ऑक्सीजन की कमीजो भ्रूण के विकास में गड़बड़ी का कारण बनता है। उनके लिए धन्यवाद, प्रारंभिक अवस्था में ही शिशु में हृदय रोग की पहचान करना संभव है।

भ्रूण की डॉपलर जांच 32 सप्ताह तक सभी माताओं को सौंपी जाती है।

यदि जटिलताएं हैं, तो प्रक्रिया 22 सप्ताह के लिए निर्धारित की जा सकती है।

जांच अल्ट्रासाउंड की तरह ही की जाती है।

जैसा कि एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के मामले में, महिला प्रवण स्थिति में होती है, और डॉक्टर उसके पेट पर एक विशेष सेंसर ले जाता है।

प्रक्रिया से पहले किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। बहुत सारे तरल पदार्थ पीने या किसी विशेष आहार का पालन करने की आवश्यकता नहीं है।

इन सबका परिणाम पर कोई असर नहीं पड़ता. एकमात्र चीज़ जो प्रदर्शन को प्रभावित कर सकती है वह है धूम्रपान। इसलिए परीक्षा से कुछ घंटे पहले आपको परहेज करना चाहिए।

प्रक्रिया की अवधि लगभग आधे घंटे है। अप्रिय संवेदनाएँमहिला को इसका अनुभव नहीं होता. अध्ययन के तुरंत बाद परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं।

जांच के दौरान, मॉनिटर पर एक तस्वीर प्रदर्शित होती है जहां लाल रंग सेंसर की ओर निर्देशित रक्त प्रवाह को दर्शाता है, और नीले फूल- उसके पास से। रंग जितना गहरा होगा, रक्त प्रवाह उतना ही तेज़ होगा।

अध्ययन से क्या पता चलता है

गर्भवती महिलाओं के लिए डॉपलर अल्ट्रासाउंड शिशु के हृदय की स्थिति निर्धारित करने में मदद करता है। यह वाल्वों के संचालन, वाहिकाओं की संरचना को देखना संभव बनाता है।

माँ में, आप संचार प्रणाली, साथ ही हृदय और गुर्दे के काम की निगरानी कर सकते हैं।

प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर वाहिकाओं की सहनशीलता, पोषक तत्वों के साथ बच्चे के ऊतकों की संतृप्ति, गर्भनाल की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालते हैं।

गर्भावस्था के दौरान अनिवार्य शोध के संकेत

अक्सर, यह अध्ययन जुड़वां गर्भावस्था, असंतोषजनक परिणामों के लिए निर्धारित किया जाता है।

यदि पिछली गर्भावस्थाओं में उल्लंघन हुआ हो तो डॉपलर अल्ट्रासाउंड भी निर्धारित किया जा सकता है।

इसके अलावा, प्रक्रिया के संकेतों में शामिल हैं:

• जलोदर;
• दीर्घकालिक;
• 20 वर्ष से कम उम्र की गर्भवती महिला या;
• विभिन्न ;
• गर्भावस्था के दौरान पेट का आघात;

इसके अलावा, एक महिला जो गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं का सेवन जारी रखती है, उसे अनिवार्य डॉप्लरोग्राफी सौंपी जाती है।

यदि गर्भावस्था बिना किसी समस्या के आगे बढ़ती है, तो डॉक्टर डॉपलर अल्ट्रासाउंड पर जोर नहीं दे सकते।

गर्भावस्था के दौरान यूजेडडीजी को कैसे समझा जाता है?

गर्भवती महिलाओं के लिए डॉप्लरोमेट्री न केवल मां से भ्रूण तक रक्त प्रवाह पर विचार करती है, बल्कि गर्भाशय और गर्भनाल की वाहिकाओं के साथ-साथ बच्चे की धमनियों के माध्यम से इसकी गति पर भी विचार करती है।

मॉनिटर रक्त प्रवाह वेग में परिवर्तन दिखाता है। एक ग्राफ़ पर जिसमें दो या तीन चरण हैं, आप हृदय के संकुचन के दौरान गति देख सकते हैं। इसे सिस्टोलिक वेग कहते हैं।

आप आराम के समय भी रक्त परिसंचरण का निरीक्षण कर सकते हैं। इस गति को डायस्टोलिक कहा जाता है।

प्राप्त आंकड़ों के अनुसार, भ्रूण के मापदंडों में मात्रात्मक परिवर्तन और विकृति प्रकट होने पर देखे जाने वाले वक्रों में परिवर्तन का आकलन किया जाता है।

एक निश्चित अवधि में शिशु के प्रत्येक बर्तन की एक विशिष्ट उपस्थिति होनी चाहिए। वक्र का कोई भी विरूपण उल्लंघन की उपस्थिति को इंगित करता है।

रक्त प्रवाह मूल्यांकन

इसका मूल्यांकन विभिन्न संकेतकों के अनुसार किया जाता है, ये हैं:

1. प्रतिरोध सूचकांक. इसके दौरान न्यूनतम और अधिकतम गति ली जाती है और संकेतकों के बीच अंतर की गणना की जाती है। फिर परिणाम को अधिकतम गति से विभाजित किया जाता है।
2. डायस्टोलिक और सिस्टोलिक अनुपात. यहां वे दो चरणों में रक्त प्रवाह के अनुपात को देखते हैं - डायस्टोल और सिस्टोल।
3. तरंग सूचकांक. इस मामले में, अधिकतम और न्यूनतम गति के बीच का अंतर औसत से विभाजित होता है।

अध्ययन के परिणामों की तुलना मानक संकेतकों की तालिका से की जाती है। उसके बाद, डॉक्टर भ्रूण की स्थिति का आकलन करता है।

भ्रूण हाइपोक्सिया

यह निर्धारित करने के लिए कि भ्रूण हाइपोक्सिया कितना स्पष्ट है, डॉपलर मानदंडों की तुलना परीक्षाओं के परिणामों से की जाती है।

यदि गर्भनाल ऊंची है, तो यह अपरा अपर्याप्तता को इंगित करता है।

जब गर्भाशय की धमनियों में एलएमएस और आईआर बढ़ जाते हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि बच्चे को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल पाती है। इससे भ्रूण के विकास में देरी हो सकती है।

यदि महाधमनी में आईआर और एलएमएस बढ़े हुए हैं, तो बच्चा सहज नहीं है।

आमतौर पर, गर्भावस्था के बाद और जब गर्भवती माँ बीमार होती है, तो संकेतक सामान्य से अधिक होते हैं।

एक की गर्भनाल में दोगुनी वृद्धि की उपस्थिति का मतलब है कि उसे दूसरे बच्चे की तुलना में कम आवश्यक तत्व प्राप्त होते हैं। इसलिए एक बच्चा दूसरे से विकास में पिछड़ सकता है।

यदि पृष्ठीय और मस्तिष्क धमनियों में एलएमएस और आईआर कम हो जाते हैं तो अलार्म बजाने की तत्काल आवश्यकता है। इससे पता चलता है कि भ्रूण खतरे में है। ऐसे में केवल मुख्य अंगों को ही रक्त की आपूर्ति होती है।

जब ऐसे संकेतक मिलते हैं तो इसे लागू किया जाता है। यदि ऐसा नहीं किया गया तो बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

क्या यह प्रक्रिया शिशु को नुकसान पहुँचाती है?

गर्भवती माताओं के बीच एक राय है कि अल्ट्रासाउंड बच्चे को नुकसान पहुँचाता है।

कई लोग तर्क देते हैं कि प्रत्येक प्रक्रिया अजन्मे बच्चे के लिए तनावपूर्ण होती है। इसलिए, गर्भवती महिलाएं जितना संभव हो उतना कम शोध करने की कोशिश करती हैं। लेकिन यह राय गलत है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड और डॉप्लरोग्राफी से गर्भवती मां और उसके बच्चे के स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं है।

प्रक्रिया में थोड़ा समय लगता है, अल्ट्रासाउंड से स्वास्थ्य को कोई खास नुकसान नहीं होता है। और परिणाम एक बच्चे की जान बचा सकते हैं।

यदि समय रहते भ्रूण की संचार विफलता का पता चल जाए, तो इससे समस्या को खत्म करने में मदद मिलेगी। गर्भावस्था को बनाए रखने और पूर्ण विकसित बच्चे के सुरक्षित जन्म के लिए आवश्यक उपाय करें।

वीडियो: गर्भावस्था के दौरान डॉप्लरोग्राफी

अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स) की मदद से, रक्त प्रवाह की प्रकृति निर्धारित की जाती है: भ्रूण-प्लेसेंटा-मां। अल्ट्रासाउंड के निदान की प्रक्रिया आपको पर्याप्त आवश्यक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देती है, और इसके रास्ते में अल्ट्रासाउंड डॉपलर है।

इस निदान पद्धति का उपयोग गर्भावस्था के दौरान किया जाता है, विशेष रूप से 18-26 सप्ताह में, यदि केएचटी या अन्य चिकित्सा अध्ययन संभव नहीं है, या बच्चे की रक्त आपूर्ति की स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करने की तत्काल चिकित्सा आवश्यकता है।

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का आधार क्या है?

गर्भवती महिलाओं के लिए अल्ट्रासाउंड करते समय डॉपलर विधि का उपयोग किया जाता है। दूसरे शब्दों में, एक अल्ट्रासोनिक तरंग परिलक्षित होती है, जिसका उपयोग पारंपरिक अल्ट्रासाउंड में, पोत के माध्यम से चलने वाली लाल रक्त कोशिकाओं से किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप, वाहिकाओं में रक्त परिसंचरण की प्रकृति के बारे में जानकारी प्राप्त होती है।

अल्ट्रासाउंड स्कैन करते समय, डॉक्टर निम्नलिखित डेटा प्राप्त कर सकते हैं:

• यदि भ्रूण गर्भनाल के चारों ओर लिपटा हुआ है, तो इस खतरे की डिग्री;
• रक्त प्रवाह वेग को मापने के लिए, वाहिकाओं, गर्भाशय वाहिकाओं, गर्भनाल और अजन्मे बच्चे की बड़ी वाहिकाओं के आकार और धैर्य की डिग्री;
• भ्रूण की हृदय गति का आकलन करें।

गर्भावस्था के दौरान किये जाने वाले अल्ट्रासाउंड के प्रकार

1. डुप्लेक्स स्कैनिंग.पारंपरिक अल्ट्रासाउंड को वर्णक्रमीय डॉपलर विश्लेषण के साथ जोड़ता है। इस विधि से वाहिकाओं की शारीरिक रचना और उनमें होने वाले रक्त प्रवाह की दर का मूल्यांकन किया जाता है।
2. ट्रिपलएक्स अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग।इस पद्धति के साथ, 2 मोड का एक साथ उपयोग किया जाता है, जो रक्त प्रवाह के रंग मानचित्रण के साथ संयुक्त होते हैं, जो पोत की शारीरिक रचना और इसकी सहनशीलता की पूरी तस्वीर देता है।

अल्ट्रासाउंड की जरूरत किसे है

• यदि अल्ट्रासाउंड में गर्भनाल के साथ बच्चे की गर्दन उलझने की उपस्थिति दिखाई देती है;
• नाल की विकृति;
• यदि अल्ट्रासाउंड से पता चला कि अजन्मे बच्चे का आकार गर्भकालीन आयु के अनुरूप नहीं है;
• Rh-संघर्ष, प्रीक्लेम्पसिया की उपस्थिति, एकाधिक गर्भावस्थाया तो पिछली गर्भावस्था में जटिलताएँ थीं, गर्भपात हुआ था, या मृत बच्चा पैदा हुआ था;
• गर्भवती माँ में ऐसी बीमारियों की उपस्थिति: उच्च रक्तचाप, गुर्दे और जमावट प्रणाली की विकृति, मधुमेह मेलेटस।

एक गर्भवती महिला के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन की तैयारी

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया से गुजरने के लिए किसी विशेष उपाय की आवश्यकता नहीं होती है और यह इस पर निर्भर नहीं करता है कि गर्भवती महिला ने भोजन किया या खाली पेट जांच के लिए आई। आहार-विहार, खाली करने जैसा मूत्राशयइससे पहले परीक्षा भी कोई भूमिका नहीं निभाती।

प्रक्रिया कैसी है

गर्भवती महिलाओं के अल्ट्रासाउंड की प्रक्रिया निम्नलिखित क्रम में होती है:

• गर्भवती महिला कार्यालय में प्रवेश करती है, सोफे पर लेटी हुई स्थिति में लेट जाती है, अपने पेट को कपड़ों से मुक्त कर लेती है ताकि पेट जांच के लिए उपलब्ध हो सके;
• पेट पर एक विशेष जेल लगाया जाता है। इसका उपयोग यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है कि अल्ट्रासाउंड स्कैन के समय छवि में कोई विकृति न हो, जिसका संबंध सेंसर और त्वचा के बीच प्रवेश करने वाली हवा से होता है;
• जांच पूरी तरह से दर्द रहित तरीके से लगभग 30 मिनट तक चलती है और महिला को कोई अप्रिय असुविधा महसूस नहीं होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अल्ट्रासाउंड अजन्मे बच्चे को बिल्कुल भी नुकसान नहीं पहुंचाता है।

डेटा का परिणाम और व्याख्या

अल्ट्रासाउंड द्वारा प्राप्त आंकड़ों का विश्लेषण केवल एक विशेषज्ञ स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। नीचे संख्याओं के पैरामीटर दिए गए हैं जिन्हें सामान्य माना जाता है और यह इस बात पर निर्भर करता है कि गर्भावस्था के किस सप्ताह में अल्ट्रासाउंड किया गया था।

वाहिकाओं में सिस्टोलिक-डायस्टोलिक अनुपात (एसडीआर)।

यह वह गुणांक है जो सिस्टोल में रक्त वाहिका में अधिकतम वेग और डायस्टोल में लुप्त वेग के बीच निर्धारित होता है। यह सूचक गर्भाशय, गर्भनाल और भ्रूण के बड़े जहाजों में निर्धारित होता है। गर्भावस्था की एक निश्चित अवधि में प्रत्येक पोत के लिए, एक मानदंड होता है।

आईआर (प्रतिरोध सूचकांक)

सिस्टोल के दौरान रक्त वाहिका में अधिकतम वेग से एलएमएस का अनुपात। इस मामले में, संख्या जितनी अधिक होगी, बर्तन में प्रतिरोध उतना ही अधिक होगा। दूसरे शब्दों में, इसका मतलब यह है कि पोत की सहनशीलता में विकृति है। सामान्य प्रदर्शनप्रतिरोध सूचकांक के अनुसार प्रसव के दौरान अल्ट्रासाउंड परीक्षा सीधे गर्भकालीन आयु, साथ ही पोत के प्रकार और व्यास पर निर्भर करती है।

गर्भाशय की वाहिकाओं में औसत वेग

धड़कन सूचकांक (पीआई)

गर्भवती महिला के रक्त प्रवाह की अल्ट्रासाउंड जांच के बाद प्राप्त आंकड़ों का विश्लेषण करके और मानक आंकड़ों के साथ उनकी तुलना करके, स्त्री रोग विशेषज्ञ निम्नलिखित निर्धारित कर सकते हैं:

• अंतर्गर्भाशयी हाइपोक्सिया से भ्रूण को खतरे की डिग्री;
• आरएच कारक की उपस्थिति में संघर्ष के दौरान उत्पन्न होने वाले कारकों के भ्रूण पर प्रभाव की डिग्री;
• गर्भवती महिला में मधुमेह मेलेटस, हृदय संबंधी असामान्यताएं या उच्च रक्तचाप जैसी बीमारियों से प्लेसेंटा, गर्भाशय वाहिकाओं और भ्रूण को होने वाली क्षति की डिग्री;
• जुड़वा बच्चों में संवहनी विकास की डिग्री निर्धारित करना और दूसरे की कीमत पर एक भ्रूण के विकास के जोखिम की पहचान करना।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के बारे में गर्भवती महिलाएं क्या कहती हैं

जिन गर्भवती महिलाओं का अल्ट्रासाउंड स्कैन हुआ है, वे इस चिकित्सा प्रक्रिया के बारे में केवल सकारात्मक प्रतिक्रिया देती हैं:

• दर्द रहित;
• ज्यादा समय नहीं लगता;
• परीक्षा का परिणाम तुरंत, सीधे आपके हाथों में जारी किया जाता है।

परीक्षा के नतीजे के मुताबिक, स्त्री रोग विशेषज्ञ तुरंत पैथोलॉजी की उपस्थिति निर्धारित कर सकते हैं और समय पर उपचार निर्धारित कर सकते हैं, भले ही महिला आश्वासन दे कि वह अच्छा महसूस कर रही है। अल्ट्रासाउंड कराने से आप गर्भावस्था के पहले सेमेस्टर में ही शिशु के विकास में विभिन्न विचलनों का पता लगा सकते हैं। इस अध्ययन के लिए धन्यवाद, डॉक्टर न केवल समय पर उपचार लिखते हैं, बल्कि गर्भावस्था की सबसे सही निगरानी भी निर्धारित करते हैं, और गंभीर चिकित्सा संकेतकों के मामले में, प्रसव की सलाह देते हैं।

एक अल्ट्रासाउंड स्कैन की लागत 1200-1800 रूबल तक होती है। गर्भवती महिला और अजन्मे बच्चे दोनों में संवहनी विकृति का निदान करने के लिए परीक्षा एक महत्वपूर्ण चिकित्सा प्रक्रिया है। अल्ट्रासाउंड की बदौलत इसका पता लगाना संभव है संभावित विचलनगर्भधारण के 32-33 सप्ताह में भी, जब एक साधारण अल्ट्रासाउंड गर्भवती महिला और अजन्मे बच्चे दोनों के शरीर में विकृति की प्रकृति की पूरी तस्वीर दिखाने में सक्षम नहीं होता है, खासकर यदि आपको याद हो कि केजीटी का उपयोग इस समय उपयोग नहीं किया जाता है.

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड के आधुनिक तरीकों में डॉपलर का उपयोग भी शामिल है। यह अध्ययन आपको अधिकतम भ्रूण में अंतर्गर्भाशयी विकास के विभिन्न विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है प्रारम्भिक चरणमें उसकी वृद्धि माँ की कोख. यह लेख गर्भवती माताओं को बताएगा कि डॉपलर अध्ययन क्या है और इसकी आवश्यकता कब होती है।

यह क्या है?

डॉपलर अल्ट्रासाउंड (यूएसडीजी) का उपयोग अक्सर प्रसूति और स्त्री रोग दोनों में किया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि ये विधियाँ किसी को कॉल नहीं करती हैं खतरनाक परिणामशरीर में नहीं भावी माँन ही उसके गर्भ में पल रहा बच्चा.

इसके मूल में, डॉपलर अध्ययन परिवर्तित तरंग दैर्ध्य की गति के अध्ययन पर आधारित है। ऐसे सर्वेक्षण करने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों के संचालन का सिद्धांत काफी सरल है। यह एक निश्चित आवृत्ति की तरंगें उत्पन्न करता है जो त्वचा में अच्छी तरह से प्रवेश करती हैं और कुछ चलती वस्तुओं तक पहुंचती हैं। उनसे परावर्तित होकर तरंगें वापस सेंसर में गिरती हैं। इस प्रक्रिया को आगे डिवाइस द्वारा ही संसाधित किया जाता है।

उपकरणों के संचालन की ऐसी भौतिक विशेषता इस तथ्य की व्याख्या करती है कि डॉपलर की मदद से केवल "चल" अंगों के कार्य का मूल्यांकन किया जाता है।रक्त में विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं की एक बड़ी संख्या होती है - एरिथ्रोसाइट्स, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स। वे रक्तप्रवाह में निरंतर गति में हैं। यह गतिविधि रक्त परीक्षण के लिए डॉपलर उपकरणों के उपयोग की संभावना निर्धारित करती है।

उपयोग का मुख्य क्षेत्र इस प्रयोग –गर्भाशय के रक्त प्रवाह का आकलन।यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि डॉक्टर आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति से जुड़े विभिन्न विकारों को स्थापित करने के लिए डॉप्लरोमेट्री का उपयोग करते हैं। गर्भावस्था के दौरान शोध की इस पद्धति का उपयोग आपको पहचानने की अनुमति देता है विभिन्न रोगविज्ञानजो नाल और गर्भाशय की रक्त वाहिकाओं दोनों में होता है जो भ्रूण को पोषण देती हैं।

इस प्रकार की परीक्षाएं उन डॉक्टरों द्वारा की जाती हैं जिनके पास अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और अल्ट्रासाउंड करने दोनों में प्रमाण पत्र हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि केवल अनुभवी और योग्य विशेषज्ञ ही गर्भवती माताओं के साथ काम करें। यह उन मामलों में विशेष रूप से आवश्यक है जहां गर्भवती महिला को गर्भावस्था के दौरान कोई विकृति हो।

डॉप्लरोमेट्री की ओर से, यह पारंपरिक अल्ट्रासाउंड के समान है। परीक्षा एक विशेष उपकरण का उपयोग करके भी की जाती है। गर्भावस्था के दौरान ऐसे कई अध्ययन किए जा सकते हैं। उनके कार्यान्वयन की आवृत्ति और आवश्यकता उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है।

पहला अध्ययन सख्ती से किया गया एम-मोड।इस पद्धति ने डॉक्टरों को गर्भवती माँ के शरीर में विभिन्न विकृति की उपस्थिति के बारे में सभी आवश्यक जानकारी प्राप्त करने की अनुमति नहीं दी।

तकनीकी प्रगति ने इस तथ्य में योगदान दिया है कि ऐसे परीक्षणों को और अधिक परीक्षणों द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया गया है आधुनिक तरीके. इनमें इकोकार्डियोग्राफी (ईसीएचओ - केजी), साथ ही कलर मैपिंग भी शामिल है। ये अध्ययन भ्रूण में विभिन्न हृदय दोषों का पता लगाने के लिए सबसे सफलतापूर्वक उपयोग किए जाते हैं और आमतौर पर गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में किए जाते हैं।

यह कब आयोजित किया जाता है?

कई शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि गर्भाशय के रक्त प्रवाह की बार-बार डॉप्लरोग्राफी अजन्मे भ्रूण के लिए बहुत हानिकारक है। इसलिए, जिन महिलाओं की गर्भावस्था बिना किसी महत्वपूर्ण विचलन के आगे बढ़ती है, एक नियम के रूप में, यह अध्ययन नहीं किया जाता है।

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डॉपलरोग्राफी पहले से ही निर्धारित की जा सकती है गर्भावस्था के 20 सप्ताह से.यह इस तथ्य के कारण है कि इस समय तक भ्रूण में पहले से ही सक्रिय रक्त आपूर्ति के संकेत होते हैं और हृदय काम कर रहा होता है। गर्भावस्था के इस चरण में डॉपलर अल्ट्रासाउंड के लिए सख्त चिकित्सा संकेत हैं। इस तरह के अध्ययन की आवश्यकता प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा भावी मां की देखरेख करके निर्धारित की जाती है।

ज्यादातर मामलों में, अल्ट्रासाउंड विधियों का उपयोग बहुत बाद में किया जाता है। इन्हें आमतौर पर लागू किया जाता है 30-34 सप्ताह के गर्भ में।ऐसा अध्ययन सभी गर्भवती माताओं के लिए नहीं किया जाता है, बल्कि केवल तभी किया जाता है जब उनके पास सख्त चिकित्सीय संकेत हों। गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में डॉप्लरोग्राफी को अक्सर अल्ट्रासाउंड के साथ जोड़ा जाता है। विधियों का यह संयोजन आपको अंतर्गर्भाशयी विकास के एक निश्चित चरण में भ्रूण की वर्तमान स्थिति को ट्रैक करने की अनुमति देता है।

डॉपलर सोनोग्राफी- यह नवीनतम शोधों में से एक है, जिसका हाल के वर्षों में प्रसूति विज्ञान में सक्रिय रूप से उपयोग किया जाने लगा है। यह आपको कार्य में विभिन्न उल्लंघनों का पता लगाने की अनुमति देता है। कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम केअजन्मे बच्चे में उसके अंतर्गर्भाशयी विकास के चरण में। इस तरह का अध्ययन करने वाले सक्षम विशेषज्ञ छोटे भ्रूण के हृदय के काम में विभिन्न प्रकार के विकारों की पहचान कर सकते हैं।

इस परीक्षण का गुणात्मक आचरण आपको भविष्य में जन्मजात हृदय दोषों की पहचान करने की भी अनुमति देता है।

ऐसे अध्ययन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले आधुनिक उपकरण अल्ट्रासाउंड डॉक्टरों को वास्तव में अनूठी जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देते हैं। इसलिए, डॉक्टर भ्रूण की अधिकांश महत्वपूर्ण रक्त वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह का निर्धारण कर सकते हैं। वे अजन्मे बच्चे की मध्य मस्तिष्क धमनी, गर्भनाल और महाधमनी के साथ रक्त कणों की गति का आकलन करके रक्त आपूर्ति की पर्याप्तता का आकलन करते हैं।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड करने में व्यापक नैदानिक ​​​​अनुभव वाले अधिक अनुभवी पेशेवर भी कुछ महत्वपूर्ण रक्त वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह का मूल्यांकन कर सकते हैं जो फ़ीड करते हैं आंतरिक अंगभ्रूण. इस तरह के अध्ययन से उनके गठन के शुरुआती चरणों में विभिन्न शारीरिक दोषों का पता लगाना संभव हो जाता है। कुछ मामलों में, कुछ विसंगतियों का विकास भ्रूण के विकास के दौरान इसे रोका जा सकता है।

अल्ट्रासाउंड की मदद से विभिन्न संकेतकों का बहुत स्पष्ट रूप से पता लगाया जाता है धमनी और शिरापरक परिसंचरण दोनों।ऐसा करने के लिए, डॉक्टर विशेष तालिकाओं का उपयोग करते हैं जिनमें सभी आवश्यक मानक मान होते हैं। गर्भावस्था के प्रत्येक चरण में, ये संकेतक अलग-अलग होंगे। ऐसे चिकित्सा दस्तावेजों के उपयोग से, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स डॉक्टर अध्ययन के परिणाम के बारे में सही निष्कर्ष निकाल सकते हैं।

विभिन्न तरीकों का उपयोग न केवल रक्त वाहिकाओं की तत्काल आंतरिक संरचना का मूल्यांकन करने की अनुमति देता है, बल्कि रक्त प्रवाह के दौरान रक्त कणों की गति की गति का अध्ययन करने की भी अनुमति देता है।

किसी अन्य मोड पर स्विच करने से आप एक रंगीन त्रि-आयामी छवि भी प्राप्त कर सकते हैं। ऐसी त्रि-आयामी छवि डॉक्टरों को भ्रूण में विकारों की अधिक संपूर्ण तस्वीर देती है।

जो माताएं एक साथ कई बच्चों को जन्म दे रही हैं, उनके लिए डॉप्लरोग्राफी अक्सर की जाती है। इस पद्धति के उपयोग से प्रत्येक जुड़वाँ में रक्त प्रवाह संबंधी विकारों का पता लगाना संभव हो जाता है। डॉप्लरोग्राफी का उपयोग निर्धारित करने के लिए भी किया जा सकता है अप्रत्यक्ष संकेतनाभि रक्त वाहिकाओं का मजबूत संपीड़न या क्लैंपिंग।

यदि गर्भवती माँ मधुमेह से पीड़ित है या उसे हृदय प्रणाली के सहवर्ती रोग हैं, तो चिकित्सा कारणों से उसके लिए डॉपलर अल्ट्रासाउंड किया जाता है। गुर्दे की बीमारी के लिए और मूत्र पथइस अध्ययन का संचालन करना भी बेहद जरूरी है आवश्यक शर्तनिदान.

गर्भावस्था का पैथोलॉजिकल कोर्स, जो प्रीक्लेम्पसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, एक गर्भवती महिला के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैन का कारण बनता है। इस स्थिति में ऐसा अध्ययन करने से अनुमति मिलती है किसी भी विचलन का समय पर पता लगाएं, जिससे गर्भपात या माँ के गर्भ में भ्रूण की मृत्यु भी हो सकती है।

डॉप्लरोग्राफी की सहायता से भ्रूण की झिल्लियों में उत्पन्न होने वाले विभिन्न प्रकार के विकारों का आकलन किया जा सकता है। डॉपलरोग्राफी का उपयोग करके गर्भनाल की संरचना में विभिन्न विसंगतियों का भी पूरी तरह से पता लगाया जाता है। भ्रूण वृद्धि मंदता सिंड्रोम एक और महत्वपूर्ण चिकित्सा संकेत है जिसके लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है। यह परीक्षण आपको इस गंभीर विकृति की सटीक पहचान करने की अनुमति देता है।

यदि एक माँ और उसके होने वाले बच्चे का Rh कारक भिन्न है, तो इससे महिला के शरीर और उसके होने वाले बच्चे दोनों में कई रोग संबंधी विकारों का विकास हो सकता है। यह स्थिति काफी खतरनाक है. कुछ मामलों में, रीसस संघर्ष का कारण बन सकता है सहज गर्भपात. इस मामले में विभिन्न उल्लंघनों की पहचान करने के लिए डॉप्लरोग्राफी की जाती है।

भ्रूण की गर्भनाल का उलझना डॉपलर अध्ययन के लिए एक तत्काल संकेत है। इस मामले में, जितनी जल्दी जांच की जाएगी, इस स्थिति के अनुकूल समाधान की संभावना उतनी ही अधिक होगी। अचानक प्रकट होना खोलनाजननांग पथ से, विशेष रूप से बच्चे को जन्म देने के बाद के चरणों में, इस अध्ययन के लिए एक मजबूत चिकित्सा संकेत बन जाता है।

कुछ मामलों में, अल्ट्रासाउंड उन गर्भवती माताओं के लिए किया जा सकता है जो 35 वर्ष के बाद बच्चे को जन्म दे रही हैं। डॉक्टरों का मानना ​​है कि इस उम्र तक संख्या संभावित विकृतिगर्भावस्था के दौरान काफी बढ़ जाता है।

विभिन्न, यहां तक ​​कि गर्भाशय के रक्त प्रवाह की सबसे न्यूनतम विकृति के पहले लक्षणों की पहचान करने के लिए, डॉप्लरोमेट्री की जाती है।

शोध के लिए ठीक से तैयारी कैसे करें?

कई गर्भवती महिलाओं को अध्ययन से कुछ दिन पहले चिंता होने लगती है। ऐसा करना इसके लायक नहीं है. डॉप्लरोग्राफी एक बिल्कुल दर्द रहित परीक्षा है जिसमें कोई दर्द या असुविधा नहीं होती है।

यदि इसे क्लिनिक में किया जाएगा, तो गर्भवती मां को इसे लेना चाहिए चादर या तौलिया.प्रक्रिया से पहले उन्हें सोफे पर बिछाने के लिए उनकी आवश्यकता होगी। वर्तमान में, फार्मेसियाँ विशेष डिस्पोजेबल उत्पाद बेचती हैं। कुछ मामलों में, घर से तौलिया ले जाने की तुलना में उनका उपयोग करना अधिक सुविधाजनक होता है।

निजी क्लीनिकों में, सभी डिस्पोजेबल चादरें और नैपकिन निःशुल्क प्रदान किए जाते हैं। यह सब प्रक्रिया की स्थापित लागत में पहले से ही शामिल है। यदि अध्ययन एक नियमित क्लिनिक में किया जाता है, तो आपको कुछ और भी लेना चाहिए कागज़ की पट्टियां. उसे एक विशेष जेल के अवशेष को हटाने के लिए उनकी आवश्यकता हो सकती है जिसका उपयोग प्रक्रिया से पहले पेट के इलाज के लिए किया जाएगा।

अध्ययन से पहले किसी प्रकार के सख्त आहार की आमतौर पर आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, विश्लेषण से पहले सब्जियों और फलों का दुरुपयोग नहीं करना चाहिए।ऐसे उत्पादों में काफी मात्रा में मोटे रेशेदार फाइबर होते हैं, जो गैस निर्माण को बढ़ा सकते हैं। गैसों के कारण सूजे हुए पेट से डॉक्टर के लिए आंतरिक अंगों की कल्पना (जांच) करना मुश्किल हो जाएगा।

क्रियाविधि

अध्ययन से तुरंत पहले बहुत सारा खाना और पानी पीना भी इसके लायक नहीं है। यह इस तथ्य में योगदान दे सकता है कि डॉप्लरोमेट्री करते समय डॉक्टर को कुछ भी दिखाई नहीं देगा। इसके अलावा, अधिक खाने और बहुत अधिक तरल पदार्थ पीने से गर्भवती महिला को मतली या यहां तक ​​कि लेटने पर उल्टी का अनुभव हो सकता है।

अध्ययन के लिए आपको सबसे आरामदायक कपड़े चुनने चाहिए। अल्ट्रासाउंड डॉक्टर का कार्यालय नहीं है फैशन कैटवॉक. कपड़ों को चलने-फिरने में बाधा नहीं डालनी चाहिए। आपको काफी गर्म और साथ ही आरामदायक चीजें चुननी चाहिए।

अध्ययन के लिए पेट को उजागर करने वाले कपड़े भी उपयुक्त हैं जिन्हें आसानी से हटाया जा सकता है।

ये अध्ययनअल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स डॉक्टर के कार्यालय में किया गया। ऐसी नियुक्ति के बारे में एक गर्भवती महिला को पता होता है सही समयजिसमें यह आयोजित किया जाएगा. इस प्रक्रिया की अवधि कई अलग-अलग कारकों पर निर्भर करती है। अनुभवी विशेषज्ञ आमतौर पर 20-30 मिनट में डॉप्लरोग्राफी करते हैं।हालाँकि, गर्भावस्था के रोग संबंधी पाठ्यक्रम में, अध्ययन का समय काफी बढ़ाया जा सकता है।

परीक्षा से पहले गर्भवती माँ को एक विशेष सोफे पर बिठाया जाता है। मानक स्थिति पीठ पर है. केवल कुछ मामलों में ही डॉक्टर गर्भवती महिला को बाईं ओर करवट लेने के लिए कह सकते हैं। आमतौर पर यह स्थिति गर्भावस्था की तीसरी तिमाही में संभव होती है। शरीर के बाएं आधे हिस्से की स्थिति में, गर्भाशय का दबाव, जिसमें बच्चा पहले से ही आकार में काफी बड़ा होता है, अवर वेना कावा पर काफी कम हो जाता है।

तैयारी के बाद, डॉक्टर एक विशेष सेंसर लेता है। इसके जरिए वह रिसर्च करेंगे। सेंसर त्वचा को छूता है, और डिवाइस की स्क्रीन पर विभिन्न छवियां दिखाई देती हैं।

मुख्य अनुसंधान प्रक्रिया का संचालन करने से पहले, विशेषज्ञ को मुख्य संरचनात्मक दिशानिर्देश स्थापित करने होंगे। इनमें शामिल हैं: गर्भाशय की मुख्य धमनियां और उनकी शाखाएं, साथ ही गर्भनाल की रक्त वाहिकाएं। वे गर्भाशय-अपरा रक्त प्रवाह के मुख्य संकेतक निर्धारित करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं।

फिर, बेहतर दृश्यता के लिए, डॉक्टर महिला के पेट पर एक विशेष जेल लगाता है। इस जेल की संरचना यथासंभव सुरक्षित और हाइपोएलर्जेनिक है।गर्भवती महिलाओं में उपयोग के लिए अनुमोदित होने से पहले इन दवाओं को बहु-चरणीय परीक्षण से गुजरना पड़ता है। इस जेल की संरचना आमतौर पर चिपचिपी होती है, रंग और गंध पूरी तरह अनुपस्थित होते हैं।

डॉप्लरोग्राफी का आकलन करने के लिए, सबसे महत्वपूर्ण भ्रूण-गर्भाशय रक्त प्रवाह के पूर्ण मूल्य नहीं हैं, बल्कि उनके गुणात्मक संकेतक हैं। उनके अनुपात भी व्याख्या के अधीन हैं। ऐसे मान प्राप्त करने के लिए, विभिन्न संकेतकों को हृदय चक्र की विभिन्न अवधियों में मापा जाता है - सिस्टोलिक और डायस्टोलिक संकुचन के दौरान।

ऐसे संकेतकों को मापने के परिणामस्वरूप, डॉक्टरों को सिस्टोल-डायस्टोलिक अनुपात, धड़कन सूचकांक, प्रतिरोध सूचकांक, साथ ही औसत रक्त प्रवाह वेग प्राप्त होता है। परिणामों का मूल्यांकन करने के लिए, डॉक्टर प्राप्त संकेतकों की तुलना सामान्य मूल्यों से करता हैइसमे लागू दी गई अवधिगर्भावस्था.

अध्ययन के बाद, डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि भावी मां को किस समूह से संबंधित किया जा सकता है। 2 समूह हैं - उनमें से एक में वे महिलाएं शामिल हैं जिन्हें गर्भाशय के रक्त प्रवाह में कोई विकार नहीं है, दूसरे में गर्भवती माताएं शामिल हैं जिनके मुख्य मुख्य वाहिकाओं के माध्यम से रक्त का प्रवाह कम हो गया है।

परिणामों का निर्णय लेना

डॉप्लरोग्राफी विभिन्न प्रकार की असामान्यताएं दिखाती है जो भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के शुरुआती चरणों में भी होती हैं। डॉक्टर सभी रोग संबंधी विकारों को गंभीरता की कई डिग्री (वर्गों) में विभाजित करते हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मुख्य मानदंड हैं पूर्ण मान या कोई अनुपात नहीं, बल्कि विकृति विज्ञान के स्थानीयकरण की उपस्थिति।

यदि गर्भाशय के रक्त प्रवाह में रोग संबंधी विकार उत्पन्न हो गए हैं, तो ये मान कक्षा 1ए से संबंधित हैं। इस मामले में, भ्रूण में रक्त परिसंचरण में कोई गंभीर विचलन नहीं होते हैं। साथ ही, ऐसी स्थिति में, गर्भस्थ शिशु के अंतर्गर्भाशयी विकास और विकास में देरी के कोई संकेत नहीं मिलते हैं।

1बी उल्लंघनों की विशेषता उलटी तस्वीर है। इस मामले में, गर्भाशय के रक्त प्रवाह में कोई रोग संबंधी विकार नहीं होते हैं। अनुमानित संकेतकों में कमी उन रक्त वाहिकाओं में होती है जो भ्रूण के शरीर को मां से जोड़ती हैं। इस नैदानिक ​​स्थिति में, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता और अजन्मे बच्चे के विकास के लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं।

विकारों की दूसरी डिग्री कई रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाले सबसे विविध विकारों के विकास की विशेषता है। इस मामले में, गर्भाशय के रक्त प्रवाह और अपरा और भ्रूण की धमनियों दोनों में परिवर्तन होते हैं। यह स्थिति पहले से ही अधिक प्रतिकूल है. हालाँकि, ऐसे संकेतक भ्रूण के जीवित रहने और मरने के लिए काफी पर्याप्त हैं।

उल्लंघन की चरम या तीसरी डिग्री पहले से ही एक खतरनाक संकेत है, जो भ्रूण को रक्त की आपूर्ति में गंभीर उल्लंघन की उपस्थिति का संकेत देता है। इस मामले में, अजन्मे बच्चे और मां के बीच आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह काफी हद तक बाधित हो जाता है। यदि इस समय डॉक्टर तत्काल हस्तक्षेप न करें और सुधार न करें यह स्थितिभ्रूण मर सकता है.

गर्भवती महिला में रक्त प्रवाह संबंधी कोई भी विकार उसके लिए विशेष उपचार की नियुक्ति का कारण होता है। ऐसे में आपको भी जरूरत पड़ सकती है पुनः धारण करनारोग संबंधी परिवर्तनों के विकास की गतिशीलता स्थापित करने के लिए डॉपलर अल्ट्रासाउंड।

शिशु के स्वास्थ्य में विश्वास हासिल करने के लिए, एक गर्भवती महिला बड़ी संख्या में परीक्षाओं से गुजरने की अनुमति देती है। वे उस क्षण से शुरू होते हैं जब गर्भवती महिला पंजीकृत होती है प्रसवपूर्व क्लिनिकऔर प्रसव तक जारी रखें। गर्भावस्था के दौरान डॉपलर तब निर्धारित किया जाता है जब ऐसी अभिव्यक्तियों का पता चलता है जो भ्रूण के विकास में असामान्यताओं की संभावित उपस्थिति का संकेत देती हैं।

भ्रूण डॉप्लरोग्राफी (यूजेडडीजी) क्या है?

यह निर्धारित करने के लिए प्रक्रिया आवश्यक है कि उसे पर्याप्त ऑक्सीजन मिल रही है या नहीं। इस तरह के एक अध्ययन के परिणामों के आधार पर, यह स्पष्ट हो जाएगा कि क्या विचलन हैं और क्या गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं संभव हैं।

डॉप्लरोग्राफी समग्र रूप से इस तथ्य पर आधारित है कि ध्वनि तरंगें स्थिर वस्तुओं की तुलना में गतिशील वस्तुओं से बिल्कुल अलग तरीके से परावर्तित होती हैं। रक्त प्लाज्मा और कोशिकाओं का एक विषम मिश्रण है जो निरंतर गति में रहता है, जिसके कारण उन पर डॉपलर प्रभाव लागू होता है। गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि रक्त वाहिकाओं के माध्यम से किस गति से चलता है, इसकी गति की दिशा क्या है, और यह भी कि रक्त प्रवाह कितना तीव्र है। ये संकेतक आपको रक्त वाहिका के आकार और उसके व्यास का अनुमान लगाने की अनुमति देते हैं।

गर्भवती महिलाओं को भ्रूण में डॉप्लरोग्राफी कब निर्धारित की जाती है?

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड कराने के कुछ नियम और शर्तें हैं। गर्भावस्था के 16वें से 20वें सप्ताह तक निदान संभव है - इस समय नाल पहले ही बन चुकी होती है। परीक्षा को गर्भावस्था के तीसरे तिमाही - 30-34 सप्ताह में स्क्रीनिंग कार्यक्रम में शामिल किया गया है। कभी-कभी प्रक्रिया थोड़ा पहले, 20-24 सप्ताह में निर्धारित की जा सकती है।

धमनी का उच्च रक्तचाप

गर्भावस्था के दौरान, वृद्धि होने पर डॉपलर निर्धारित किया जा सकता है रक्तचाप. अपने आप में, ऐसी घटना बेहद अवांछनीय है, क्योंकि इससे गर्भवती मां और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य को खतरा हो सकता है। देर से निदान से हृदय और गुर्दे की प्रणालियों की अपर्याप्तता, स्ट्रोक, दिल के दौरे और दृश्य विकारों का विकास हो सकता है।

गर्भपात या समय से पहले जन्म का खतरा

समय से पहले जन्म और गर्भपात सबसे ज्यादा होते हैं खतरनाक राज्यक्योंकि महिला बच्चे को खो सकती है. इसे गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड द्वारा रोका जा सकता है (यह क्या है, यह ऊपर कहा गया था) और सामान्य रूप से नाल और रक्त वाहिकाओं को रक्त की आपूर्ति की स्थिति का आकलन, साथ ही आवश्यक प्राप्त करने के परिणाम पर डॉक्टर का निर्णय जानकारी।

उच्च स्तर का एनीमिया

एनीमिया रक्त में आयरन की कम मात्रा के कारण होता है, जिसके परिणामस्वरूप लाल रक्त कोशिकाएं ऊतकों को ऑक्सीजन प्रदान करने में असमर्थ हो जाती हैं। ऐसे में शिशु के स्वास्थ्य की स्थिति की पहचान करना जरूरी है। सबसे पहले बच्चा ऑक्सीजन की तीव्र कमी से पीड़ित होगा। यदि हम दूसरी डिग्री के एनीमिया के बारे में बात कर रहे हैं, तो इसका उपचार तत्काल होना चाहिए और विशेष रूप से अस्पताल में किया जाना चाहिए।

बड़े गर्भाशय फाइब्रॉएड

पर गर्भावस्था का अल्ट्रासाउंडइस तथ्य के कारण निर्धारित किया जा सकता है कि गर्भाशय फाइब्रॉएड की पहचान की गई है। अपने आप में, नियोप्लाज्म सौम्य है और महिला और भ्रूण के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। खतरा इस तथ्य में निहित है कि फाइब्रॉएड किसी भी समय ढहना शुरू हो सकता है, और गर्भावस्था नोड्स में वृद्धि को भड़काती है। हालाँकि, कई रोगियों में, छोटे फाइब्रॉएड की उपस्थिति में गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ती है।

जननांग क्षेत्र का संक्रमण

संक्रामक रोगों का पता लगाने के लिए भ्रूण का अल्ट्रासाउंड आवश्यक है। इस तरह के संक्रमण विभिन्न विकास संबंधी असामान्यताओं को भड़का सकते हैं, इसलिए महिला और भ्रूण दोनों के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।

ऐसा सर्वेक्षण क्यों करें?

यह समझना महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड क्या है और ऐसी प्रक्रिया की आवश्यकता क्यों है। यह आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देगा कि रक्त सामान्य रूप से महत्वपूर्ण अंगों के बीच वितरित होता है या नहीं। इसके लिए धन्यवाद, रूढ़िवादी उपचार या अधिक कट्टरपंथी तरीकों की आवश्यकता पर निर्णय लेना संभव है, जो गर्भकालीन आयु और विचलन कितने महत्वपूर्ण हैं, पर निर्भर करता है।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण का अल्ट्रासाउंड गर्भाशय के रक्त प्रवाह में तीन डिग्री की असामान्यताओं को प्रकट कर सकता है:

• 1 (ए) - गर्भाशय-अपरा परिसंचरण कम हो जाता है, जबकि अपरा-भ्रूण परिसंचरण सामान्य होता है;
• 1 (सी) - गर्भाशय-अपरा परिसंचरण सामान्य है, लेकिन अपरा-भ्रूण परिसंचरण कम हो गया है;
• 2 - गर्भाशय-अपरा परिसंचरण और अपरा-भ्रूण परिसंचरण मामूली रूप से कम हो जाता है;
• 3 - भ्रूण-प्लेसेंटल रक्त प्रवाह तेजी से कम हो जाता है, जबकि यह गर्भाशय-प्लेसेंटल रक्त परिसंचरण के स्तर पर निर्भर नहीं करता है।

गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण के अल्ट्रासाउंड का मूल्यांकन गर्भाशय की धमनियों (गर्भाशय के रक्त प्रवाह के संकेतकों के अनुरूप) और गर्भनाल वाहिकाओं (प्लेसेंटल-भ्रूण के रक्त प्रवाह के संकेतकों के अनुरूप) की स्थिति से किया जाता है। रक्त परिसंचरण में विचलन कितना महत्वपूर्ण था, इससे बच्चे को अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता का अनुभव हो सकता है, क्रोनिक हाइपोक्सियाया और भी प्रसवपूर्व घावसीएनएस, जो जन्म के बाद ही प्रकट होता है।

अध्ययन की तैयारी

न केवल मानदंडों को जानना आवश्यक है, बल्कि यह भी तय करना है कि प्रक्रिया की तैयारी कैसे की जाए। यह जानने योग्य है कि विशेष प्रारंभिक प्रक्रियाओं को करने की कोई आवश्यकता नहीं है - यह निदान के लिए साइन अप करने और डॉक्टर से मिलने के लिए पर्याप्त है। ध्यान रखने योग्य एकमात्र बात एक नैपकिन की उपस्थिति है, जिसका उपयोग निदान के अंत के बाद जेल के अवशेषों को हटाने के लिए किया जा सकता है। यूजेडडीजी पारंपरिक अल्ट्रासाउंड जांच से बहुत अलग नहीं है, बस डॉक्टर दो मोड में स्कैन करेगा।

डॉपलर अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है?

यह जानने के बाद कि गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड कब और कैसे किया जाता है, आपको निदान की प्रक्रिया से परिचित होना चाहिए। यह प्रक्रिया एक सेंसर का उपयोग करके की जाती है जो पारंपरिक अल्ट्रासाउंड और डॉपलर मशीन के कार्यों को जोड़ती है। जब गर्भवती माँ सोफे पर लेट जाती है और अपना पेट बाहर निकाल लेती है, तो डॉक्टर एक विशेष जेल लगाता है जिससे सेंसर के फिसलने में आसानी बढ़ जाती है। छवि को विशेष सॉफ़्टवेयर का उपयोग करके स्क्रीन पर प्रदर्शित किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड स्कैन क्या दिखा सकता है?

गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड स्कैन का निर्णय प्रक्रिया के अंत में डॉक्टर द्वारा किया जाएगा। अल्ट्रासाउंड रक्त प्रवाह, रक्त वाहिकाओं के आकार और भ्रूण को ऑक्सीजन की आपूर्ति में कोई असामान्यता दिखा सकता है। निदान के परिणामों के आधार पर, यदि आवश्यक हो तो उपचार निर्धारित किया जाएगा।

प्रसूति एवं स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में अपनाई जाने वाली नैदानिक ​​प्रक्रियाओं में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स अंतिम नहीं है। इसके उपयोग से शेर के हिस्से का समय पर पता लगाने और रोकथाम करने में मदद मिलती है पैथोलॉजिकल असामान्यताएंमाँ और उसके गर्भ में पल रहे बच्चे की स्थिति में।

गर्भावस्था के दौरान डॉपलर अल्ट्रासाउंड आपको "गर्भाशय-प्लेसेंटा-भ्रूण" प्रणाली की मुख्य धमनियों के माध्यम से रक्त प्रवाह की गुणवत्ता का आकलन करने, मौजूदा विकारों और विफलताओं का समय पर निदान करने की अनुमति देता है।

गर्भावस्था के दौरान डॉप्लरोग्राफी मुख्य निदान प्रक्रिया के रूप में

डॉप्लरोग्राम पर सबसे संपूर्ण और विश्वसनीय जानकारी गर्भावस्था के 30वें से 34वें सप्ताह की अवधि में प्राप्त की जा सकती है।

डॉपलर डेटा विश्लेषण

डॉप्लरोग्राम (रक्त प्रवाह चार्ट) को समझने में लगा हुआ है योग्य विशेषज्ञ, जो, कुछ क्षेत्रों को उजागर करते हुए, सापेक्ष सूचकांकों की गणना करता है जो संवहनी प्रतिरोध दिखाते हैं और गर्भाशय-प्लेसेंटल और प्लेसेंटल-भ्रूण संवहनी बिस्तर की प्रणाली में रक्त की आपूर्ति की प्रकृति का वर्णन करते हैं। और प्राप्त डेटा की तुलना स्थापित मानदंड से भी करता है।

सबसे संपूर्ण डेटा संपूर्ण गर्भाशय-भ्रूण रक्त विनिमय के संचयी अध्ययन से प्राप्त होता है: गर्भाशय-प्लेसेंटल रक्त प्रवाह, प्लेसेंटल-भ्रूण रक्त आपूर्ति, भ्रूण के मस्तिष्क और गर्भाशय धमनियों के मुख्य वाहिकाओं के माध्यम से रक्त प्रवाह। "गर्भ-प्लेसेंटा-भ्रूण" प्रणाली में संचार संबंधी विकारों के लिए नैदानिक ​​मानदंड हैं:

• रक्त प्रवाह का धीमा होना गर्भाशय धमनियाँडायस्टोल की अवधि में;
• डायस्टोल के दौरान नाभि धमनियों में मंदी/समाप्ति/विपरीत प्रवाह।

गंभीर स्थितियों में सिस्टोलिक अवधि में ऐसे परिवर्तन पाए जाते हैं। निम्नलिखित सापेक्ष सूचकांकों का अनुमान लगाया गया है: सिस्टोल-डायस्टोलिक अनुपात (सिस्टोल और डायस्टोल के दौरान रक्त प्रवाह दर का अनुपात), प्रतिरोध सूचकांक (आईआर - संवहनी दीवार का प्रतिरोध), पीआई (धड़कन सूचकांक)।

डॉप्लरोग्राफ़िक सूचकांकों, मानकों को समझना

शोध के परिणामस्वरूप, रक्त प्रवाह वेग संकेतकों के आधार पर गणना किए गए सापेक्ष सूचकांकों के औसत मानक प्राप्त किए गए। वे गर्भकालीन आयु पर निर्भर करते हैं।

एलएमएस के मानक तालिका में दर्शाए गए हैं:

गर्भ में पल रहे बच्चे की महाधमनी का औसत आईआर 0.75 है। 22 सप्ताह से प्रसव तक मध्य मस्तिष्क धमनी के लिए, आईआर 0.773 है।

उपरोक्त मानदंडों के आधार पर, जब डिक्रिप्ट किया जाता है, तो "गर्भ-प्लेसेंटा-भ्रूण" प्रणाली में संचार विकृति की डिग्री निर्धारित की जाती है। यह यह भी स्थापित करता है कि रक्त प्रवाह के किस प्रकार (गर्भाशय-प्लेसेंटल / आईपीसी, प्लेसेंटल-भ्रूण / पीपीसी) में गड़बड़ी है। गर्भाशय और उसकी गुहा में बच्चे के बीच संचार संबंधी विकारों की तीन डिग्री होती हैं:

• आईपीसी या पीपीसी के रक्त प्रवाह के एक प्रकार को बनाए रखते हुए दूसरे को परेशान किया जाता है;
• दोनों प्रकार के रक्त प्रवाह परेशान हैं, लेकिन उल्लंघन इस समय गंभीर नहीं हैं और सुधार के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता है;
• दोनों प्रकार के रक्त प्रवाह (आईपीसी या पीपीसी) परेशान हैं, उल्लंघन का स्तर गंभीर है।

डॉप्लरोग्राम की प्राप्त व्याख्या के अनुसार, गर्भावस्था का नेतृत्व करने वाले प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भ में बच्चे की पीड़ा की डिग्री को कई प्रकार से आंकते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं: मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप या मायोकार्डियल रोग की प्रगति के साथ मां और उसके गर्भ में बच्चे की संवहनी विकृति की डिग्री के बारे में एक उभरता हुआ आरएच संघर्ष। इसके अलावा, डॉक्टर के पास कई गर्भधारण के दौरान भ्रूण के जहाजों की स्थिति का आकलन करने और यह निर्धारित करने का अवसर होता है कि क्या एक भ्रूण का विकास दूसरे की कीमत पर हो रहा है।