शिशुओं में फॉन्टनेल कब बंद होना चाहिए? जब किसी बच्चे का फ़ॉन्टनेल अपेक्षा से पहले या बाद में बंद हो जाए तो क्या अलार्म बजाना उचित है?

जन्म के समय, बच्चे की खोपड़ी की हड्डियाँ अभी तक एक साथ नहीं जुड़ी होती हैं, और हम माथे के ऊपर एक काफी बड़े छेद को आसानी से महसूस कर सकते हैं - यह एक बड़ा (ललाट) फॉन्टानेल है, जो आम तौर पर लगभग एक वर्ष में बंद हो जाता है, और कभी-कभी दो साल तक. लेकिन कभी-कभी माता-पिता नोटिस करते हैं कि बच्चे का फ़ॉन्टनेल जल्दी से बड़ा हो गया है, जो सामान्य मानदंडों में फिट नहीं बैठता है, और निश्चित रूप से, वे अलार्म बजाना शुरू कर देते हैं। सौभाग्य से, अधिकांश मामलों में चिंता करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

3 महीने में बड़े फॉन्टानेल को बंद करना सामान्य बात है, लेकिन फिर भी डॉक्टर के ध्यान की आवश्यकता होती है: सिर की परिधि और बच्चे की सामान्य स्थिति की निरंतर निगरानी।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि बड़े फॉन्टानेल का जल्दी बंद होना रक्त से कैल्शियम के खराब अवशोषण (क्रानियोसिनेस्टोसिस) से जुड़ी बीमारी का संकेत है। अन्य मामलों में, यदि बच्चा सामान्य रूप से बढ़ता और विकसित होता है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।

निःसंदेह, पहली बात जो माता-पिता को डराती है वह यह है कि मस्तिष्क कहाँ विकसित होगा? तथ्य यह है कि खोपड़ी की हड्डियों के बीच अप्रयुक्त टांके होते हैं, जिसके कारण मस्तिष्क 18-20 वर्ष तक बढ़ता है। इसके अलावा, इन टांके में उपास्थि को केवल 40 वर्षों के बाद हड्डी के ऊतकों द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, इसलिए एक छोटा ललाट फॉन्टानेल किसी भी तरह से बच्चे के मानसिक विकास को प्रभावित नहीं करता है, जब तक कि यह विकृति विज्ञान से जुड़ा न हो।

वैसे, ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब हमें ऐसा लगता है कि फॉन्टानेल पहले ही पूरी तरह से बंद हो चुका है, लेकिन यह बस छोटा है और नियमित परीक्षा के दौरान महसूस नहीं किया जा सकता है।

यदि मेरे बच्चे का फॉन्टनेल बहुत छोटा है तो क्या मुझे चिंता करनी चाहिए?

यदि अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान हम सभी लगभग एक जैसे दिखते हैं, और अल्ट्रासाउंड पर डॉक्टर सचमुच हमें एक शासक के साथ मापता है, तो जन्म के बाद सभी को एक निश्चित पैमाने पर आज़माना अधिक कठिन होता है। दरअसल, इसीलिए वे मौजूद हैंसीमाओंमानदंड (अर्थात, "अब से अब तक"), और सेंटीमीटर और ग्राम में विशिष्ट संख्याएँ नहीं।

बड़े फॉन्टानेल के साथ भी यही स्थिति है - फॉन्टानेल कब और किस आकार का होना चाहिए, इसके लिए कोई स्पष्ट संख्या और तारीखें नहीं हैं। इसलिए, यदि आप चिंतित हैं कि आपके बच्चे का "सॉफ्ट क्राउन" बहुत जल्दी बंद हो रहा है, तो सलाह के लिए अपने डॉक्टर से पूछें।

ध्यान! बड़े फॉन्टानेल का तेजी से बंद होना स्तनपान रोकने या सीमित करने का संकेत नहीं है। शायद एक नर्सिंग मां को डेयरी उत्पादों की खपत को सीमित करना चाहिए और अपने बच्चे को विटामिन डी नहीं देना चाहिए, लेकिन इन सभी मुद्दों को केवल एक डॉक्टर के साथ व्यक्तिगत रूप से हल किया जा सकता है।

फ़ॉन्टनेल को जल्दी बंद करने के लिए सावधानियां

जन्म के बाद बड़े फॉन्टानेल का मुख्य कार्य गिरने के दौरान सदमे-अवशोषित कार्य करना है, अर्थात। बच्चे को इससे बचाएं सिर पर आघात के बाद मस्तिष्क और अन्य दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें। यह स्पष्ट है कि किसी भी बच्चे को गिरने और धक्कों से बचाया जाना चाहिए (इसे चेंजिंग टेबल पर लावारिस न छोड़ें, किनारे की ऊंचाई की गणना करें) आदि), लेकिन इस मामले में आपको यथासंभव सावधान रहना चाहिए।

बड़े फ़ॉन्टनेल का जल्दी बंद होना उतना डरावना नहीं है जितना कभी-कभी माताएं कल्पना करती हैं। लेकिन, किसी भी मामले में, अगर आपको लगता है कि कुछ गलत हो रहा है, तो पूछने से न डरें और अपने डॉक्टर से दोबारा पूछें।

बेबी फॉन्टानेल अक्सर अनुभवहीन माता-पिता को डराता है। वे लगातार इस बात को लेकर चिंतित रहते हैं कि क्या यह बहुत बड़ा है, क्या यह ठीक से ठीक हो रहा है, यह आम तौर पर बच्चे के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है, आदि। कई सवाल हैं, लेकिन इससे भी अधिक गलतफहमियां हैं।

एक नोट पर! सभी माता-पिता को कम से कम सामान्य शब्दों में यह जानना चाहिए कि फॉन्टानेल किस लिए है और यह क्या है। यह न केवल आपको अनावश्यक चिंताओं से छुटकारा दिलाएगा, बल्कि शरीर में असामान्य परिवर्तनों की पहचान करने में भी मदद करेगा जिनके लिए चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

मस्तिष्क के विकास के समानांतर, बच्चे की कपाल की हड्डियों का आकार भी बढ़ जाता है। यह जीवन के पहले दो वर्षों के दौरान सबसे अधिक तीव्रता से होता है - हड्डियाँ लगातार बढ़ती और बदलती रहती हैं। वैसे, अगर फॉन्टानेल पहले ठीक हो गया हो नियत तारीख, तो हड्डियों का विकास अभी भी जारी है।

फॉन्टानेल खोपड़ी के विकास के साथ-साथ टांके में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जो 19 वर्ष की आयु से पहले खुल जाते हैं। वास्तव में, यह सिर का एक गैर-अस्थियुक्त हिस्सा है, जो बच्चे के जन्म के दौरान जन्म नहर के निर्बाध मार्ग के लिए खोपड़ी को आवश्यक आकार लेने की अनुमति देता है। इसी कारण से, नवजात शिशुओं के सिर का आकार शुरू में बहुत अजीब होता है।

लेकिन बच्चे के जन्म के बाद भी यह क्षेत्र कई महत्वपूर्ण कार्य करता है।

एक नोट पर! प्रारंभ में, एक नवजात शिशु के छह फ़ॉन्टनेल होते हैं, लेकिन बाल रोग विशेषज्ञ उनमें से केवल दो पर ही ध्यान देते हैं। सच तो यह है कि बाकी चार पहले सप्ताह में ठीक हो जाते हैं।

पीछे के फ़ॉन्टनेल की माप लगभग 0.6 मिलीमीटर है। यह जीवन के 8 सप्ताह तक पूरी तरह ठीक हो जाता है।

सामने वाला आमतौर पर हीरे के आकार का होता है, इसका आयाम 0.5-3 सेंटीमीटर तक होता है। इस फॉन्टानेल के व्यास को मापने के लिए, आपको सबसे दूर के बिंदुओं के बीच की दूरी निर्धारित करने की आवश्यकता है, और फिर परिणामी आंकड़े को दो से विभाजित करें। अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ आयाम निर्धारित और दर्ज किए जाते हैं इस अनुसार: 5x8 मिलीमीटर.

मेज़। फॉन्टानेल आकार और उम्र के बीच पत्राचार

बच्चे की उम्र	बड़े फॉन्टानेल की चौड़ाई और लंबाई, मिमी
जन्म से 1 महीने तक	26–28
1-2 महीने	22-25
2-3 महीने	23-24
3-4 महीने	20-21
4-5 महीने	16-18
5-6 महीने	16-18
6-7 महीने	16-18
7-8 महीने	14–16
8-9 महीने	14–15
9-10 महीने	12–14
10-11 महीने	9-12
11 महीने - 1 वर्ष	5-8

एक नोट पर! पूर्वकाल फॉन्टानेल लगभग दो वर्षों में ठीक हो जाता है। देखा गया कि लड़कों में ऐसा तेजी से होता है।

यदि तालिका में दिए गए आंकड़ों से मामूली विचलन हो तो चिंता न करें। ये औसत मूल्य हैं. इसके अलावा, समय से पहले इस क्षेत्र के ठीक होने के समय के बारे में चिंता न करें।

याद रखें: देरी की अवधि को बढ़ाना या घटाना कोई विकृति नहीं है। यह प्रक्रिया प्रत्येक बच्चे के लिए अलग-अलग होती है और कई कारकों पर निर्भर करती है।

1. वंशानुगत रोग. उदाहरण के लिए, हाइड्रोसिफ़लस, डाउन सिंड्रोम, एकोड्रोडिसप्लासियाया हाइपोथायरायडिज्म के कारण उपचार प्रक्रिया धीमी हो सकती है। इसके विपरीत, माइक्रोसेफली से शीघ्र उपचार हो सकता है।

1. समय से पहले जन्मे बच्चे अक्सर शारीरिक और शारीरिक दोनों तरह से पिछड़ जाते हैं मानसिक विकास. यह इस तथ्य से भी परिलक्षित होता है कि यह क्षेत्र लंबे समय से अधिक विकसित नहीं हुआ है। हालाँकि तीन साल की उम्र तक सब कुछ सामान्य हो जाता है।
2. शरीर में विटामिन डी3 की कमी हो जाती है।
3. अच्छे पौष्टिक पोषण से आमतौर पर फॉन्टनेल जल्दी बंद हो जाता है। इसके विपरीत, यदि भोजन में बहुत अधिक कार्बोहाइड्रेट और प्रोटीन हों, तो उपचार प्रक्रिया में देरी होती है।
4. भोजन देने का तरीका भी प्रक्रिया को प्रभावित करता है। पर स्तनपानखोपड़ी का यह क्षेत्र पहले ठीक हो जाता है। इसे काफी सरलता से समझाया गया है: मां का दूधबिल्कुल संतुलित और पोषण के लिए आदर्श।

आदर्श से संभावित विचलन

एक सामान्य फ़ॉन्टनेल एक छोटा उभार या अवसाद है। अगर यह तीन महीने से पहले बंद हो जाए तो यह सामान्य बात नहीं है, अगर बाद में बंद हो जाए, तो सब कुछ ठीक है। कभी-कभी क्षेत्र स्पंदित होता है, विशेष रूप से तीव्र उत्तेजना के साथ, लेकिन यह भी सामान्य सीमा के भीतर है और केवल यह दर्शाता है कि नवजात शिशु के शरीर में सब कुछ ठीक है। यह दूसरी बात है कि फॉन्टनेल लगातार स्पंदित होता रहता है और उम्र के साथ स्पंदन गायब नहीं होता है। ऐसे में मस्तिष्क की अल्ट्रासाउंड जांच कराना जरूरी है।

आइए विचार करें कि फ़ॉन्टनेल की अन्य कौन सी स्थितियाँ आदर्श नहीं हैं।

1. यदि क्षेत्र गंभीर रूप से धँसा हुआ है, तो शिशु निर्जलीकरण, दस्त, उल्टी और तेज़ बुखार से पीड़ित होता है।
2. यदि फॉन्टानेल दृढ़ता से फैला हुआ है, और बच्चा गर्मीऔर दौरे.

दोनों ही मामलों में, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। और यदि वर्णित कोई लक्षण नहीं हैं, लेकिन फॉन्टानेल अभी भी सूज गया है, तो आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है, क्योंकि यह मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, उच्च इंट्राक्रैनील दबाव या यहां तक ​​​​कि एक ट्यूमर का भी लक्षण है। स्व-दवा की तो बात ही नहीं हो सकती!

यदि संदेह है कि फ़ॉन्टनेल के साथ सब कुछ क्रम में नहीं है, तो आपको यह करना चाहिए:

• एक एंडोक्राइनोलॉजिस्ट से परामर्श लें;
• यह पता लगाने के लिए कि शरीर कैल्शियम को सही ढंग से अवशोषित करता है या नहीं, सुल्कोविच परीक्षण करें;
• किसी न्यूरोलॉजिस्ट और आनुवंशिकीविद् के पास जाएँ।

आइए तुरंत आरक्षण कर लें कि फ़ॉन्टनेल कई लोगों की सोच से कई गुना अधिक मजबूत है। और डॉक्टरों द्वारा की गई हल्की जांच किसी भी तरह से नुकसान नहीं पहुंचाएगी। फॉन्टानेल को विशेष सुरक्षा या देखभाल की आवश्यकता नहीं है। इसे गीला किया जा सकता है, धोया जा सकता है या गीले तौलिये से पोंछा जा सकता है।

ये सभी जोड़-तोड़ निश्चित रूप से कपाल खोल की अखंडता का उल्लंघन नहीं करेंगे। डॉक्टरों की आवश्यकता के अनुसार सब कुछ करें! समय-समय पर अपने सिर पर जमी पपड़ी को हटाते रहें। अक्सर माता-पिता त्वचा पर बनी परत को खरोंचते नहीं हैं, क्योंकि वे फॉन्टानेल को नुकसान पहुंचाने से डरते हैं।

पपड़ी को ठीक से कैसे हटाएं ताकि आपके स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचे? पहले लो शिशु साबुनया वनस्पति तेल, इसे थोड़ा गर्म करें। नहाने से लगभग 1.5 घंटे पहले बच्चे के सिर पर तेल लगाएं। इसके बाद कैप लगा लें (भविष्य में इसे हमेशा इसी काम के लिए इस्तेमाल करें)। 1.5 घंटे के बाद प्राकृतिक सामग्री से बने ब्रश से अपने सिर की मालिश करें। इसके बाद नहाना शुरू करें, इस दौरान आप सावधानी से सिर से पपड़ीदार कणों को साफ करें।

एक नोट पर! केवल एक बाल रोग विशेषज्ञ ही असामान्य रूप से विकसित होने वाले फ़ॉन्टनेल के संबंध में अधिक विशिष्ट सिफारिशें दे सकता है। यदि नवजात है गंभीर समस्या, तो आपको इसका समाधान इंटरनेट पर नहीं खोजना चाहिए। इस आलेख में, उदाहरण के लिए, केवल सामान्य सिफ़ारिशेंजो किसी योग्य चिकित्सक के परामर्श का स्थान नहीं ले सकता।

माँ के कई डर शिशुओं में फॉन्टानेल से जुड़े होते हैं। मैं क्या कह सकता हूं, उन्हें छूना भी डरावना है। इसके अलावा, बहुत छोटा या बड़ा फ़ॉन्टनेल अप्रिय बीमारियों का संकेत दे सकता है। इन सबके साथ, माँ और पिताजी को बहुत चिंताएँ होती हैं।

फ़ॉन्टनेल क्या है?

जैसा कि शरीर रचना विज्ञान से ज्ञात होता है, खोपड़ी टांके द्वारा एक दूसरे से जुड़ी हुई हड्डियों से बनी होती है। अंतर्गर्भाशयी विकास के दौरान, कंकाल की हड्डियाँ कई चरणों से गुजरती हैं: वे पहले झिल्लीदार ऊतक की प्लेटों के रूप में बनती हैं, फिर कार्टिलाजिनस ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित की जाती हैं और हड्डी के ऊतक के रूप में अपना गठन पूरा करती हैं।

नवजात शिशुओं की खोपड़ी की हड्डियाँ वयस्कों की खोपड़ी की हड्डियों से बहुत अलग होती हैं, क्योंकि शिशुओं की हड्डी के ऊतक पतले, अधिक लचीले होते हैं और उनमें कई रक्त वाहिकाएँ होती हैं। अभी तक नहीं जन्मे हुए बच्चे कोबच्चे के जन्म की अवधि अभी सामने है, और यहीं पर प्रकृति ने एक सफल जन्म का ख्याल रखा और बच्चे को इस कठिन परीक्षा के लिए तैयार किया। बात यह है कि खोपड़ी की हड्डियों के कुछ किनारे जन्म के समय तक पूरी तरह से अस्थिभंग नहीं होते हैं। इन्हें झिल्लीदार ऊतक की प्लेटों द्वारा दर्शाया जाता है, जिन्हें फॉन्टानेल कहा जाता है।

एक नवजात शिशु में 6 फॉन्टानेल होते हैं - 2 युग्मित और 2 अयुग्मित। प्रसिद्ध पूर्वकाल फॉन्टानेल, जो दो ललाट और दो पार्श्विका कपाल हड्डियों के जंक्शन पर स्थित है। बाह्य रूप से यह एक रोम्बस जैसा दिखता है, और इसका आयाम लगभग 2.2-3.5 सेमी है।

अगला छोटा या पिछला फॉन्टानेल सिर के पीछे पार्श्विका और पश्चकपाल हड्डियों के जंक्शन पर स्थित होता है। इसका आकार त्रिभुज जैसा है और आकार लगभग 5 मिमी है। जन्म से, आधे मामलों में यह जीवन के पहले महीने के दौरान ही बंद या बंद हो सकता है।

खोपड़ी के किनारों पर युग्मित फॉन्टानेल होते हैं। इसमे शामिल है:

• पच्चर के आकार का, मंदिर क्षेत्र में स्थित;
• मास्टॉयड, कान के पीछे स्थित होता है।

फॉन्टानेल को इसके परिणामस्वरूप बढ़ाया जा सकता है:

• समयपूर्वता;
• बच्चे का असामान्य अंतर्गर्भाशयी विकास;
• हाइड्रोसिफ़लस - मस्तिष्क में द्रव स्थानों का विस्तार।

जन्म के समय तक पश्चकपाल और पार्श्व फॉन्टानेल के पूर्ण रूप से बंद होने की स्थिति में, पूर्वकाल के छोटे आकार के साथ मिलकर, यह सिर और मस्तिष्क के आकार में एक रोग संबंधी कमी का संकेत दे सकता है - माइक्रोसेफली।

फ़ॉन्टानेल की आवश्यकता क्या है?

फॉन्टानेल खोपड़ी की हड्डियों को एक-दूसरे को ओवरलैप करने की अनुमति देते हैं, जिससे खोपड़ी की हड्डियाँ बच्चे के जन्म के दौरान जन्म नहर से गुजर सकती हैं। इसके अलावा, भविष्य में यह शॉक एब्जॉर्प्शन का कार्य करता है जब कोई बच्चा गलती से गिरते समय अपने सिर पर चोट मार लेता है।

फॉन्टानेल मस्तिष्क के थर्मोरेग्यूलेशन में भाग लेता है - जब शरीर का तापमान बढ़ता है, प्राकृतिक प्रक्रियामस्तिष्क और उसकी झिल्लियों को ठंडा करना। एक नवजात शिशु का शरीर एक वयस्क की तुलना में बहुत तेजी से गर्म होने में सक्षम होता है। इसलिए यह सुविधा बच्चे का शरीरऊष्मा स्थानांतरण प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

फॉन्टनेल कब ठीक होगा?

पार्श्व और पश्चकपाल फॉन्टानेल जन्म के तुरंत बाद ठीक हो जाते हैं, इसलिए, जब डॉक्टर फॉन्टानेल के बारे में बात करते हैं, तो उनका मतलब पूर्वकाल या बड़े फॉन्टानेल से होता है।

जन्म के समय, बड़े फ़ॉन्टनेल का अपना होता है अधिकतम आकारऔर खोपड़ी की हड्डियों के सीधे होने के कारण यह मानक से थोड़ा अधिक हो सकता है। धीरे-धीरे इसका आकार घटता जाएगा और 6-18 महीने में यह पूरी तरह बंद हो जाएगा। फ़ॉन्टनेल को 3-6 महीने से 18-24 महीने के अंतराल में ठीक होना चाहिए, यह निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएंनवजात

कोई नहीं बाह्य कारकफ़ॉन्टनेल बंद होने की गति को प्रभावित करने में सक्षम नहीं हैं। WHO के एक विशेष आयोग के निष्कर्षों के अनुसार, 1982 में यह ज्ञात हो गया कि केवल एक व्यक्ति की आनुवंशिक प्रवृत्ति ही इसके लिए जिम्मेदार है कि वह कितनी जल्दी ठीक हो जाएगा। यह भी सिद्ध हो चुका है कि मानसिक और के बीच संबंध है शारीरिक विकासबंद होने के आकार और गति के साथ, फ़ॉन्टनेल मौजूद नहीं है।

मिथकों

नवजात शिशुओं में फॉन्टनेल के समय और आकार को लेकर बहुत सारी चिंताएँ जुड़ी हुई हैं। माता-पिता को सबसे अधिक चिंता किस बात की होती है?

1. "फॉन्टानेल बहुत बड़ा है, बच्चे को संभवतः सूखा रोग है।" यदि बच्चे को वास्तव में रिकेट्स है, तो अन्य तथ्य इसका संकेत देंगे। इस बीमारी का. आमतौर पर, रिकेट्स के तेज होने की अवधि के दौरान, फॉन्टानेल के किनारों सहित हड्डी के ऊतकों में थोड़ी नरमी आ जाती है। लेकिन इसका आकार वही रहता है, इसलिए रिकेट्स और फॉन्टानेल के आकार से वास्तव में कोई संबंध नहीं है।
2. "वसंत" अपने हाथों से बेहतरस्पर्श न करें, अन्यथा आप मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकते हैं।" बच्चे का मस्तिष्क ऊतक की कई परतों द्वारा विश्वसनीय रूप से संरक्षित होता है, इसलिए बालों में कंघी करना, तौलिए से सुखाना और यहां तक ​​कि चुंबन भी बच्चे के मस्तिष्क को नुकसान नहीं पहुंचा सकता। ऐसी आशंकाएं निराधार हैं।
3. "यदि फॉन्टानेल बहुत छोटा है, तो विटामिन डी निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए, भले ही बच्चे को रिकेट्स हो।" अगर बच्चे के पास है स्पष्ट संकेतरिकेट्स: मांसपेशियों की टोन में कमी, न्यूरो-रिफ्लेक्स उत्तेजना में वृद्धि, पसीने की खट्टी गंध होती है, पार्श्विका और ललाट ट्यूबरकल की वृद्धि देखी जाती है, रक्त परीक्षण में कैल्शियम और फास्फोरस का अनुपात बदल जाता है, सिर के पिछले हिस्से में गंजापन होता है , बच्चे को विटामिन डी और कैल्शियम की खुराक अवश्य लेनी चाहिए। उचित रूप से चयनित थेरेपी, अनुशंसित खुराक के अधीन, फॉन्टानेल को बंद करने की प्रक्रिया को तेज नहीं करना चाहिए।
4. "यदि किसी बच्चे का फॉन्टानेल लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, तो यह संभवतः हाइड्रोसिफ़लस या रिकेट्स है।" हाइड्रोसिफ़लस का निदान करते समय, डॉक्टर आमतौर पर इसे फॉन्टानेल के आकार पर नहीं, बल्कि बच्चे के सिर के आकार पर आधारित करते हैं। वास्तव में, सभी नवजात शिशुओं में फॉन्टनेल बंद होने का समय और सीमा अस्पष्ट है। इसलिए, रिकेट्स या हाइड्रोसिफ़लस जैसी बीमारियों के अतिरिक्त लक्षणों की अनुपस्थिति में, इसका कारण कहीं और खोजा जाना चाहिए। इसके अलावा, हाइड्रोसिफ़लस सिंड्रोम के साथ, डॉक्टर मांसपेशियों की टोन, सिर की मात्रा, फंडस और अन्य पर ध्यान देते हैं। गंभीर मामलों में, कपाल टांके के किनारे और फॉन्टानेल के किनारे अलग-अलग हो सकते हैं।
5. "फॉन्टानेल जल्दी ठीक हो जाता है और इसलिए मस्तिष्क पूरी तरह से विकसित नहीं हो पाता है, और इससे मानसिक मंदता होती है।" यह साबित हो चुका है कि खोपड़ी फॉन्टानेल से स्वतंत्र रूप से बढ़ती है, लेकिन इंटरक्रैनियल टांके के कारण। इसलिए, फॉन्टानेल को समय से पहले बंद करने से मस्तिष्क के विकास की प्रक्रिया पर किसी भी तरह से प्रभाव नहीं पड़ सकता है।

बाल रोग विशेषज्ञ की नियुक्ति पर

जांच के दौरान, डॉक्टर हमेशा फॉन्टानेल के क्षेत्र की जांच करते हैं, उसके आकार की जांच करते हैं और उनकी तुलना बच्चे की उम्र से करते हैं। बच्चों के डॉक्टर के पासआपको शिशु के व्यवहार की सभी देखी गई और परेशान करने वाली विशेषताओं की रिपोर्ट करनी चाहिए, और विशेष रूप से गंभीर मामलों में, एम्बुलेंस को कॉल करने में देरी न करें।

माता-पिता को फॉन्टानेल के महत्वपूर्ण संकुचन, इसकी सुस्ती (इस पर दबाव डालने पर कोई प्रतिरोध महसूस नहीं होता है) से सावधान रहना चाहिए। आमतौर पर उत्तरार्द्ध अपच और उल्टी की पृष्ठभूमि के खिलाफ शरीर के निर्जलीकरण के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है। संक्रामक रोग, उच्च तापमान भी फॉन्टानेल के डूबने का कारण बन सकता है।

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बच्चे के सिर पर एक जगह है जहां एक हड्डी गायब है - यह फॉन्टानेल है। यह स्पंदित होता है और यह क्षेत्र बहुत नरम होता है। और जब बच्चों में फॉन्टानेल अधिक बढ़ जाता है, तो आप इस लेख को पढ़कर पता लगा लेंगे।

शारीरिक विशेषताएं

जो बच्चे पैदा हुए सहज रूप में, उसका सिर लम्बा है क्योंकि बच्चा साथ चलता है जन्म देने वाली नलिका. फॉन्टानेल वह है जो जुड़ता है। कुछ समय बाद, नरम क्षेत्र सख्त हो जाएगा और सिर का आकार बिल्कुल सामान्य हो जाएगा। जब बच्चों में फॉन्टनेल बंद हो जाएगा तो बढ़ाव गायब हो जाएगा। बच्चे के सिर को छूने से डरो मत, हालांकि फॉन्टनेल नरम है, यह घने झिल्ली द्वारा संरक्षित है।

अंतरिक्ष की ऊर्जा

लोग लंबे समय से मानते रहे हैं कि यह फॉन्टानेल के माध्यम से बच्चे तक फैलता है और इसके लिए धन्यवाद, बच्चे वह देख सकते हैं जो दूसरे नहीं देखते हैं। और जब नरम स्थान अधिक बढ़ जाता है, तो बच्चा बड़ा हो जाता है और पहले से ही इन कौशलों को खो देता है। यह सच है या नहीं, इसका उत्तर कोई निश्चित रूप से नहीं दे सकता।

बच्चों में फ़ॉन्टनेल कब बंद होगा?

आइए इस तथ्य से शुरू करें कि वास्तव में 6 फॉन्टानेल हैं, 4 टेम्पोरल और 1 ओसीसीपिटल जन्म के समय तक या, अधिक बार, जीवन के पहले महीने के दौरान बढ़ जाते हैं। ललाट वाला, जो स्पंदित होता है, वह अधिक समय तक रहता है। यह सुविधा मस्तिष्क को बेहतर ढंग से विकसित करने की अनुमति देती है। आपने शायद देखा होगा कि डॉक्टर हमेशा फॉन्टानेल की जांच करते हैं - इस जगह से आप बच्चे में होने वाले बदलावों का अंदाजा लगा सकते हैं।

बच्चों में फॉन्टानेल कब कसता है: समय

जीवन के पहले वर्ष के दौरान, बच्चे का फॉन्टानेल सख्त हो जाता है। कभी-कभी यह प्रक्रिया अधिक समय तक चलती है - डेढ़ साल तक। इसमें कुछ भी गलत नहीं है. इस घटना से युवा माता-पिता को डरना नहीं चाहिए। यदि प्रक्रिया में बाद की तारीख तक देरी हो रही है, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यदि बच्चों में फॉन्टनेल ठीक नहीं होता है तो इसका क्या मतलब है?

यह घटना अक्सर चल रही बीमारियों से जुड़ी होती है। देर से बंद होना अलार्म बजाने और विस्तृत जांच करने का एक कारण है। अक्सर, फॉन्टनेल निम्नलिखित कारणों से ठीक नहीं होता है:

• जलशीर्ष;
• चयापचय रोग.

डॉक्टर संभवतः विटामिन डी लिखेंगे। भले ही आप अक्सर धूप में रहते हों, फिर भी आपको डॉक्टर के नुस्खे का पालन करना चाहिए। बच्चे के आहार में डेयरी उत्पाद, अंडे और मछली शामिल करना भी उपयोगी होगा - वे शरीर को कैल्शियम से संतृप्त करेंगे।

क्या करें, जल्दी?

फॉन्टानेल का जल्दी बंद होना हमेशा किसी बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं देता है। अक्सर ऐसा सिर्फ इसलिए होता है क्योंकि "खुली जगह" छोटी होती है। अन्य मामलों में, कारण यह हो सकता है:

• उपास्थि का जल्दी सख्त होना;
• हाइपरविटामिनोसिस;
• बढ़ा हुआ इंट्राकैनायल दबाव।

बच्चे का फॉन्टानेल क्यों स्पंदित होता है?

अधिकांश माता-पिता तब डर जाते हैं जब उन्हें अपने बच्चे के सिर पर एक स्पंदनशील स्थान दिखाई देता है। लेकिन सभी भय व्यर्थ हैं, क्योंकि यह घटनाबिल्कुल सामान्य. धड़कन दिल की धड़कन से मेल खाती है, क्योंकि प्रत्येक धड़कन के साथ मस्तिष्क में रक्त प्रवाहित होता है। वाहिकाएं स्पंदित होने लगती हैं और यह मस्तिष्क के आसपास तक संचारित हो जाती है)। यदि फॉन्टानेल स्पंदित नहीं होता है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यह दबाव में बदलाव का संकेत दे सकता है।

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किसी भी नवजात शिशु के सिर पर छोटे-छोटे निशान होते हैं - फॉन्टानेल। जन्म के तुरंत बाद, बच्चे में छह निशान विकसित होते हैं, जिनमें से चार जीवन के पहले हफ्तों में बंद हो जाते हैं। सिर के पीछे स्थित पांचवां निशान दो से तीन महीने में गायब हो जाता है। छठा शिशु के सिर पर सबसे लंबे समय तक रहता है। फॉन्टानेल क्या है और यह क्या कार्य करता है, इसका ज्ञान माता-पिता को अपने बच्चे के विकास और गठन की प्रक्रिया को अधिक स्पष्ट रूप से समझने में मदद करेगा।

फ़ॉन्टनेल क्या है

एक बच्चे का फॉन्टानेल खोपड़ी के हिस्सों के बीच एक खाली जगह होती है, जो एक घनी झिल्ली से बंद होती है। बच्चे की खोपड़ी की दो हड्डियों के जुड़ने के कारण टांके भी लगे हैं। फोंटाना उस क्षेत्र में दिखाई देता है जहां कई हड्डियां जुड़ती हैं। जन्म के कुछ समय बाद, खोपड़ी के ये हिस्से अस्थि-पंजर हो जाते हैं और संबंधित निशान गायब हो जाते हैं। सभी बच्चों में छह में से पहली पांच झिल्लियां लगभग एक ही समय में बंद होती हैं, लेकिन नवजात शिशु में छठे फॉन्टानेल का बनना पूरी तरह से एक व्यक्तिगत प्रक्रिया है। इसके मुख्य कार्यों में निम्नलिखित हैं:

1. मुख्य कार्य सिर को जन्म नहर से आसानी से गुजरने में मदद करना है। प्रसव के दौरान शिशु के सिर का आकार थोड़ा विकृत हो जाता है। संकीर्ण होने से, यह जन्म नहर के साथ अधिक आसानी से आगे बढ़ता है। अक्सर, जन्म के तुरंत बाद, आप एक बच्चे में हड्डियाँ पा सकते हैं जो एक दूसरे के ऊपर होती हैं। ऐसे दोष जल्दी ही गायब हो जाते हैं और खोपड़ी का आकार बहाल हो जाता है।
2. इस शारीरिक घटना का एक और समान रूप से महत्वपूर्ण उद्देश्य मस्तिष्क की सक्रिय वृद्धि और विकास में मदद करना है। जीवन के पहले वर्ष में, बच्चे का मस्तिष्क तेजी से और गहनता से बढ़ता है। झिल्लियाँ इस प्रक्रिया के लिए आवश्यक स्थान प्रदान करती हैं, कपाल का विस्तार करती हैं और मस्तिष्क को विस्तार करने की अनुमति देती हैं आवश्यक आकारऔर वॉल्यूम.
3. खोपड़ी के हिस्सों के बीच का खाली स्थान मस्तिष्क का थर्मोरेग्यूलेशन प्रदान करता है। नवजात शिशुओं में, शरीर में ऊष्मा विनिमय गठन और विकास के चरण में होता है। इससे बच्चे आसानी से गर्म हो जाते हैं। जब बच्चे के शरीर का तापमान लगभग 38 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक हो जाता है, तो फॉन्टानेल वेंटिलेशन फ़ंक्शन चालू कर देता है, जिससे मस्तिष्क को ज़्यादा गरम होने से बचाया जा सकता है।
4. चौथा कार्य शॉक अवशोषण है। जन्म के तुरंत बाद बच्चों में दिखाई देने वाले शारीरिक निशान बच्चे को संभावित झटके और क्षति से सुरक्षा प्रदान करते हैं। यह छोड़ने का कोई कारण नहीं है छोटा बच्चाध्यान न दिया जाना, क्योंकि एक छोटी सी झिल्ली शिशु की नाजुक हड्डी की संरचना को गंभीर आघात या झटके से बचाने में सक्षम नहीं होगी।
5. एक छोटे बच्चे में फॉन्टानेल की अंतिम भूमिका मस्तिष्क के चिकित्सा अनुसंधान में सहायता करना है। झिल्ली की पहचान करने के लिए न्यूरोसोनोग्राफी, अल्ट्रासाउंड और अन्य परीक्षाओं को काफी सरल बना दिया गया है प्राथमिक अवस्थासंभावित विकृति और बीमारियाँ। ये झिल्लियाँ मदद करती हैं चिकित्साकर्मीमस्तिष्क के विकास और गठन की प्रक्रिया की निगरानी करें, और यदि समस्याओं का पता चलता है, तो समय पर उपचार लागू करें।

एक बच्चे में बड़ा और छोटा फ़ॉन्टनेल

झिल्लियों के आयामों की गणना एक सूत्र का उपयोग करके की जाती है जिसमें अनुदैर्ध्य और अनुप्रस्थ व्यास जोड़े जाते हैं, जिसके बाद योग को दो से विभाजित किया जाता है। प्राप्त परिणाम को झिल्ली के आकार के रूप में दर्शाया गया है। जन्म के तुरंत बाद, सिर के पीछे इस निशान के पैरामीटर औसतन 0.5-0.7 मिमी होते हैं। यह एक छोटा फ़ॉन्टनेल है जो बच्चे के जीवन के दूसरे महीने तक बंद हो जाता है।

एक बड़ा फ़ॉन्टनेल आमतौर पर आसानी से स्पर्श करने योग्य और दृश्यमान होता है। लगभग सभी माता-पिता इस सवाल को लेकर चिंतित रहते हैं कि क्या उनके छोटे बच्चे का बड़ा फॉन्टानेल सामान्य आकार का है, यह कितनी जल्दी गायब हो जाना चाहिए, और अगर यह लंबे समय तक ठीक नहीं होता है तो क्या करना चाहिए। डॉक्टरों का कहना है कि झिल्ली बंद करने की कोई सख्त समय सीमा नहीं है। प्रत्येक बच्चे में यह प्रक्रिया अलग-अलग तरह से विकसित होती है।

नवजात शिशु में एक बड़े फॉन्टानेल का आकार आमतौर पर हीरे जैसा होता है, जिसकी प्रत्येक भुजा लगभग 25 मिमी होती है। ज्यादातर मामलों में, निशान 12-18 महीनों में गायब हो जाता है। आंकड़ों के मुताबिक, लड़कों के मामले में यह प्रक्रिया तेजी से आगे बढ़ती है। झिल्ली के आकार और उसके बंद होने के समय के बीच कोई संबंध नहीं है। जीवन के पहले तीन महीनों में, निशान तीव्रता से बढ़ेगा, क्योंकि इस अवधि के दौरान यह प्रक्रिया आमतौर पर होती है सक्रिय विकासदिमाग

इसमें कितने महीने लगते हैं?

फ़ॉन्टनेल किसी भी समय बंद हो सकता है। यह आमतौर पर तीन महीने से दो साल तक होता है। कुछ शिशुओं में यह पहले ठीक हो जाता है, दूसरों में यह बाद में ठीक हो जाता है। तुलना के लिए, हम सांख्यिकीय अध्ययन के परिणाम प्रस्तुत करते हैं, जिसके अनुसार 1% शिशुओं में सिर पर निशान तीन महीने से पहले बंद हो जाता है, 40% में - एक साल से डेढ़ साल तक, और 95% नवजात शिशुओं में - दो साल तक. शेष पांच प्रतिशत में फॉन्टानेल दो साल बाद ही ठीक होता है।

खोपड़ी की हड्डी के ऊतकों के निर्माण की प्रक्रिया प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से आगे बढ़ती है। एक ही माता-पिता के बच्चों में, विशिष्ट चिह्न गायब हो जाते हैं अलग-अलग उम्र में. यदि गर्भावस्था के दौरान माँ बहुत अधिक कैल्शियम का सेवन करती है, तो संभावना है कि खोपड़ी के हिस्सों के बीच की खाली जगह तेजी से ठीक हो जाएगी। युवा माता-पिता को इस बारे में चिंता नहीं करनी चाहिए। यह महत्वपूर्ण है कि यह प्रक्रिया समय सीमा के भीतर हो। यदि शिशु अपनी सेहत को लेकर चिंतित नहीं है, उसका विकास सामान्य रूप से हो रहा है, तो चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है।

फ़ॉन्टनेल का मंदी और फैलाव

ब्रह्मारंध्र शिशुजब इंट्राक्रैनील दबाव या अन्य तंत्रिका संबंधी विकार बढ़ जाते हैं तो यह थोड़ा चिपक जाता है। उभड़ा हुआ फॉन्टानेल स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत देने वाला एकमात्र लक्षण नहीं है। यदि आप पाते हैं कि आपके सिर की झिल्ली थोड़ी सूजी हुई है, तो घबराएं नहीं, बल्कि तुरंत डॉक्टर से सलाह लें।

धँसा हुआ फॉन्टानेल आमतौर पर एक बच्चे में निर्जलीकरण का एक विशिष्ट संकेत है। ऐसा छोटे बच्चे में उल्टी और लंबे समय तक दस्त के साथ होता है। ऐसे में नवजात को भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ उपलब्ध कराने की जरूरत होती है। उन कारणों का पता लगाने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है जिनके कारण निर्जलीकरण हुआ और परिणामस्वरूप, फॉन्टानेल का संकुचन हुआ।

यदि फॉन्टानेल स्पंदित हो रहा है, तो क्या आपको चिंता करनी चाहिए?

कई माता-पिता, यह देखकर कि बच्चे के सिर की झिल्ली फड़क रही है, घबरा जाते हैं। चिंता करने की कोई जरूरत नहीं है. ये पूरी तरह से प्राकृतिक है और सामान्य घटना. धड़कन हृदय की लय से मेल खाती है। इसके प्रकट होने का कारण हृदय की प्रत्येक धड़कन के साथ मस्तिष्क में प्रवेश करने वाला रक्त का प्रवाह है। सभी बच्चों में, धड़कन अलग-अलग तरह से व्यक्त की जाती है: कुछ में यह तेज़ होती है, दूसरों में यह कमज़ोर होती है। लेकिन अगर कोई धड़कन नहीं है, तो यह रक्तचाप की समस्याओं का संकेत देता है। ऐसे में बेहतर होगा कि आप डॉक्टर से सलाह लें।

बच्चे का फ़ॉन्टनेल कब बंद होना चाहिए?

जैसा कि ऊपर बताया गया है, सभी बच्चों में खोपड़ी के हिस्सों के बीच की जगह बढ़ती है अलग समय. बड़ा फॉन्टनेल आमतौर पर तीन महीने से दो साल की उम्र के बीच बंद हो जाता है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब विशिष्ट चिह्न अपेक्षा से पहले या बाद में गायब हो जाते हैं। ये विशुद्ध रूप से है व्यक्तिगत प्रक्रियाजो निश्चित रूप से होगा सही समय. यदि निशान बहुत जल्दी ठीक हो जाता है या, इसके विपरीत, लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, तो डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है जो विसंगति का कारण निर्धारित करने और उचित सिफारिशें देने में मदद करेगा।

वीडियो: जब फॉन्टानेल बढ़ जाता है - डॉ. कोमारोव्स्की

इस अंक में डॉ. कोमारोव्स्की नवजात शिशु के सिर पर फॉन्टानेल के बनने के कारणों, उनके कार्यों के बारे में विस्तार से बात करेंगे। उचित देखभालऔर जीवन के पहले वर्षों में बच्चे के शरीर के इस क्षेत्र को संभालना।