Tubo neural tendido en el feto. ¿Qué son los defectos del tubo neural?

Varios frecuentes defectos de nacimiento desarrollo observados como defectos aislados más que como parte de un síndrome, parecen presentarse en familias. La acumulación familiar y un mayor riesgo de recurrencia en los familiares del paciente son signos de un síntoma complejo. Las malformaciones congénitas más importantes con herencia compleja son defectos tubo neural(DNT), labio hendido con o sin paladar hendido y defectos cardíacos congénitos.

anencefalia Y espina bífida- NTD que a menudo se presentan en familias y se cree que comparten una patogenia común. En la anencefalia, el cerebro anterior, las meninges, la bóveda craneal y la piel están ausentes. La mayoría de los bebés con anencefalia nacen muertos y los que nacen vivos mueren a las pocas horas como máximo. Alrededor de dos tercios de los pacientes son niñas. Con la espina bífida, se interrumpe la fusión de las vértebras, generalmente en la región lumbar.

Marcado con diversos grados de severidad. vicio, que van desde la espina bífida oculta, en la que el defecto se limita al arco óseo, hasta la espina bífida abierta, cuando se produce un meningocele (hernia de las membranas) o meningomielocele (protrusión a través de un defecto en los elementos del cerebro y las membranas) debido a a un defecto óseo.

Una de las principales formaciones anatómicas del feto es un elemento llamado tubo neural. Todos los órganos neurológicos humanos se forman posteriormente a partir de él. Durante el período de embriogénesis, el tubo neural del feto puede dañarse bajo la influencia de varios factores. Esto conduce a la aparición de enfermedades graves en el niño.

El tejido nervioso asegura el trabajo coordinado de todos los órganos humanos. Consta de dos tipos de células:

  • neuronas: realizan funciones específicas, son el principal elemento estructural del tejido nervioso;
  • Células de neuroglia: brindan protección y nutrición a las neuronas, brindan una función de apoyo, delimitan grupos de neuronas con diferentes funciones.

Comienza a desarrollarse desde el momento en que se forma el embrión. En el día 18 de su existencia, la acumulación de células, llamada ectodermo, aumenta y se forma la placa neural a partir de ellas. Este es el comienzo de todo futuro. sistema nervioso organismo. Entonces debería formarse el tubo neural del feto, ¿qué es?

Gradualmente, se forman crestas desde los bordes de la placa, entre las cuales hay una ranura. Delante de la placa se expande ligeramente: este es el futuro cerebro.

Los rodillos se acercan durante varios días, hasta que finalmente se unen. El resultado es un tubo hueco. Posteriormente, esta cavidad forma los ventrículos cerebrales y un canal en la médula espinal. El desarrollo del tubo neural en el feto continúa durante las primeras semanas de embriogénesis.

Algunas secciones de la placa están entrelazadas y forman pequeños grupos a ambos lados del tubo, llamados crestas. El sistema nervioso central se formará a partir de la parte principal. Los siguientes elementos se desarrollarán a partir de la cresta:

  • nodos periféricos;
  • meninges y parte del tejido glial;
  • células de la vaina de la fibra nerviosa;
  • médula suprarrenal;
  • células pigmentarias de la piel;
  • cuerpos carotídeos y el sistema APUD.

En primeras etapas embriogénesis, el tubo neural está representado por un neuroepitelio continuo. Gradualmente, se diferencia en varias áreas.

  1. La zona ventricular está formada por células cilíndricas. Son los ancestros de las células principales y de la macroglia.
  2. Zona subventricular: células en proliferación activa. Es una zona de crecimiento y desaparece casi por completo al final del período embrionario.
  3. Zona intermedia: células sin la capacidad de dividirse. Forman la médula espinal.
  4. La zona de borde es el comienzo.

Razones para la formación de patologías.

¿Qué es un defecto? Este concepto se refiere a cualquier estructura irregular de tejidos y órganos. Un defecto del tubo neural es una anomalía en su estructura que se formó en el período embrionario. En curso normal Embarazo, las crestas de la placa neural se fusionan el día 23. Si esto no sucedió dentro del período prescrito, se forman defectos en el feto.

Las causas de los defectos del tubo neural fetal son bastante diversas:

  • aumento de la presión del LCR en un tubo ya formado;
  • infección viral, especialmente rubéola;
  • predisposición genética: un defecto similar en la anamnesis de los padres, casos de nacimiento en la familia de niños con tales patologías;
  • contaminación ambiente- radiación, pesticidas, desechos de producción química;
  • tomar medicamentos antiepilépticos inmediatamente antes del embarazo y al comienzo;
  • fiebre prolongada en una mujer en las primeras etapas;
  • obesidad en diabetes;
  • desnutrición con deficiencia de vitaminas.

Si se detecta al menos una de estas condiciones, una mujer corre un mayor riesgo de tener un hijo con un defecto del tubo neural.

Consecuencias del daño

Los defectos del tubo neural (DTN) se denominan disrafia espinal. Se dividen en varios grupos:

  • no fusión de la columna vertebral, no detectable visualmente;
  • evidente falta de fusión de la columna vertebral en combinación con;
  • división de la columna vertebral y los tejidos blandos circundantes, lo que conduce al aplanamiento de la médula espinal.

La primera variante de la patología se localiza con mayor frecuencia en la región lumbar o sacra. Clínicamente, este defecto del tubo neural en el feto no se manifiesta de ninguna manera, por lo tanto, si se encuentra, es por casualidad, con métodos de investigación de radiación. Exteriormente, la piel sobre el área de no cierre se ve saludable, puede haber mayor cantidad manchas de la edad, se forman wen.

Con el no cierre extenso, los siguientes síntomas pueden aparecer con el tiempo:

  • patología del trofismo y sensibilidad de la piel;
  • patología de la postura y formación incorrecta del pie;
  • formación de dolor crónico;
  • disfunción de los órganos pélvicos.

Con hendiduras abiertas, se forman quistes espinales y hernias. Se dividen en grupos según su nivel.

  1. La derrota de las membranas, o meningocele. En este caso, se produce una protuberancia en el defecto de la duramadre. A la salida de la abertura de la hernia, la duramadre se atrofia. La cubierta de la hernia es una película delgada. La piel que lo cubre se adelgaza. Dentro de la hernia se encuentran las meninges y el líquido cefalorraquídeo. Los síntomas clínicos generalmente no se observan.
  2. Daño a la raíz, o meningoradiculocele. Además de las meninges, emergen raíces en la abertura del defecto. Parte de las raíces termina ciegamente en el saco herniario. Dependiendo del número de dichas raíces, las manifestaciones variarán desde alteraciones sensoriales hasta paresia y parálisis severas.
  3. Daño cerebral o meningomielocele. La médula espinal ingresa al defecto herniario junto con las membranas y las raíces. La hernia es extensa, ocupa varias vértebras. La condición del niño en tales casos es grave, no hay función motora y sensorial debajo del sitio de la lesión, la función de los órganos pélvicos sufre.
  4. Formación de quistes o mielocistocele. En este caso, la médula espinal en la sección final se expande, formando un quiste. En el saco herniario, las raíces terminan ciegamente, como resultado de lo cual se observan los mismos síntomas que en la forma cerebral.
  5. Formas complicadas: cualquiera de las formas anteriores en combinación con tumores benignos del saco herniario.

No cierre completo o raquisquisis: en la mayoría de los casos, esta es una condición incompatible con la vida. Un recién nacido puede sobrevivir si este defecto se extiende a no más de 5 vértebras. Parece una enorme apertura del canal espinal y espinal. La piel y los músculos están atrofiados, en la profundidad del defecto se puede ver el tejido nervioso con pequeños vasos sanguíneos subdesarrollados.

La gran mayoría de los casos de esta patología se localizan en la columna lumbosacra. Tiene significado biológico. Un grupo de investigadores japoneses durante un tiempo estudió el material obtenido como resultado de abortos espontáneos. Entre los embriones, los científicos eligieron aquellos que tenían espina bífida. Se encontró que en casi todos los embriones esta patología se localizó en las regiones cervical y torácica. Sobre la base de estos datos, se descubrió que las patologías graves del desarrollo que son incompatibles con la vida del niño después del nacimiento conducen a su muerte incluso en el período embrionario.

Diagnóstico

La detección de tales defectos se lleva a cabo incluso en el período prenatal. Se utilizan métodos bioquímicos y varias maneras intrascopia fetal. Todas las mujeres embarazadas se dividen en varios grupos de riesgo para la aparición de defectos en el tubo neural del feto. ¿Qué quiere decir esto? Las medidas diagnósticas en cada uno de los grupos son diferentes.

  1. Para mujeres con bajo riesgo: una vez al mes, los obstetras y ginecólogos realizan exámenes. Después de la semana 15 de embarazo, se examina el contenido de la sangre de una mujer y en líquido amniótico fetoproteína. Si su nivel se reduce significativamente, se realiza un segundo examen y una ecografía del feto. En el tercer trimestre, se realiza otra ecografía.
  2. En grupos de alto riesgo, también es obligatorio un examen realizado por un obstetra-ginecólogo, ya varias veces al mes. Después de 15 semanas, el nivel de fetoproteína se examina repetidamente. El examen ecográfico del feto también se realiza regularmente. Si hay dificultades en el diagnóstico, están indicados los métodos tomográficos.

El examen de ultrasonido se puede realizar de la manera habitual o con una imagen tridimensional. Tal imagen le permite examinar el feto desde todos los lados e identificar con mayor precisión la patología.

El diagnóstico solo establece la presencia de un defecto del tubo neural, pero no determina el grado de su gravedad. Por lo tanto, el tema de mantener o interrumpir un embarazo lo deciden conjuntamente un obstetra-ginecólogo y una mujer. Después de que se establece la presencia de tal malformación, se mantiene una conversación con la mujer. Ella explica todas las opciones posibles para el curso del embarazo y la condición del feto. El niño puede nacer severamente discapacitado.

Tratamiento

Sin embargo, si una mujer decidió mantener el embarazo con un diagnóstico confiable de la patología del desarrollo del tubo neural en el feto, está preparada de antemano para parto operativo y medidas de emergencia para salvar la vida del niño.

El parto en este caso está contraindicado para realizar por vía natural. canal del parto. Planificado cesárea. Una mujer unas semanas antes de la fecha prevista de parto es internada en un hospital por la patología del embarazo. Después del parto, el niño es tratado por neonatólogos y neurocirujanos pediátricos.

La operación consiste en eliminar el defecto herniario, restaurar la estructura fisiológica de la médula espinal y suturar los tejidos blandos y la piel. Es preferible realizar la intervención quirúrgica el primer día después del nacimiento del niño, ya que existe una alta probabilidad de infección del sistema nervioso a través del orificio existente.

Prevención del desarrollo de defectos del tubo neural

Las medidas preventivas para el desarrollo de defectos del tubo neural en el feto están en plena preparación para el embarazo. Toda mujer que esté por quedar embarazada debe acudir a un centro de planificación familiar. Aquí, los obstetras-ginecólogos, especialistas de perfil estrecho y genética realizan citas.

Los médicos calcularán el riesgo de patología y prescribirán medidas preventivas. El principal es la ingesta de vitaminas B y folatos. Una mujer debe tomar estos medicamentos unos meses antes del inicio esperado del embarazo y durante las primeras 12 semanas. Es especialmente importante tomar folatos en las primeras semanas, ya que este es el período de formación del tubo neural del feto.

Los preparados deben tener un cierto contenido de ácido fólico. La dosis óptima es de 800 mcg. La frecuencia y duración de la admisión la determina el médico. Hay varios complejos vitamínicos diseñados específicamente para mujeres embarazadas.

  1. Vitrum prenatal es un medicamento complejo que contiene todas las vitaminas necesarias para el cuerpo de una mujer embarazada. El contenido de ácido fólico es de 800 mcg.
  2. Elevit prenatal es un complejo multivitamínico con la adición de oligoelementos. Se utiliza como preparación para el embarazo y durante el mismo. El contenido de ácido fólico también es de 800 mcg.
  3. Natures Bounty Folic Acid es un suplemento de origen natural que contiene ácido fólico en la dosis óptima. No contiene conservantes y colorantes. Producido en cápsulas de 100 piezas por paquete.

Además de la profilaxis con medicamentos, se requieren otros métodos que una mujer debe usar tanto antes como durante el embarazo. Lo que se aplica a ellos:

  • mantener un equilibrio emocional estable;
  • estar en un ambiente ecológico limpio;
  • tratamiento oportuno enfermedades crónicas y focos de infección en el cuerpo;
  • nutrición apropiada.

Cumplimiento medidas preventivas Y planificación adecuada el embarazo evitará patologías en el desarrollo del tubo neural del feto y discapacidad del niño.

Lo primero que debe hacer es registrarse en buen especialista, en quien confía para estar segura del curso normal del embarazo. Pero no solo esto…

Por supuesto, los padres jóvenes son los que menos quieren pensar que su hijo puede no desarrollarse adecuadamente. Pero si todavía se encuentran problemas, no se desespere. Reúna toda su voluntad en un puño y haga todo lo posible para que el niño nazca sano.

Tubo neural en el feto: ¿qué es?

Tubo neural en el feto: ¿qué es y cómo se forma? Muchas mujeres embarazadas que solo conocen las buenas noticias sobre el embarazo tienen prisa por estudiar toda la literatura disponible sobre el próximo nacimiento. Ahí es cuando ven la información de que en el día 19-22 desde la concepción, el tubo neural en el feto ya está comenzando a formarse. ¿Lo que es? Después de todo, una persona adulta simplemente no tiene ese órgano. La respuesta es simple: el tubo neural fetal es la forma principal de desarrollo del sistema nervioso, incluidos el cerebro y la médula espinal. La cabina neural abierta es una plataforma para la formación de la vejiga anterior, media y posterior.

Terribles enfermedades que no son compatibles con la vida.

Como entendimos, una de las etapas más importantes en el origen de la vida que se da durante el embarazo es la formación del tubo neural, a partir del cual muy pronto se desarrollará el cerebro y la médula espinal del bebé. Pero a veces sucede que se altera el proceso de cierre de la sección superior, lo que resulta en el desarrollo de anencefalia (ausencia del cerebro en el feto). Si hay una violación en el cierre de la parte inferior del tubo neural, se produce una hernia espinal. Desafortunadamente, ambas patologías no son compatibles con la vida, pero son muy raras. Las estadísticas confirman que tal enfermedad afecta a uno de cada mil fetos.

A veces, hay situaciones en las que el tubo neural del feto comienza a desarrollarse de manera anormal. ¿Qué significa esto y vale la pena preocuparse?

¿Qué son los defectos del tubo neural?

Los defectos del tubo neural son línea completa ciertos defectos que pueden desarrollarse en el feto. Afortunadamente, tales desviaciones son bastante raras.

Es importante comprender que la patología del tubo neural fetal no es una enfermedad moderna causada por las condiciones actuales de la vida humana. Tal como lo confirman los registros de paleontólogos que realizaron estudios relevantes, en los restos de una persona que vivió hace 7000 años se encontraron defectos en el desarrollo de la médula espinal o del cerebro (esto confirma el desarrollo incorrecto del cráneo y la columna). Las primeras referencias en escritos médicos científicos, sobre la base de los cuales, se podría decir, comenzó a desarrollarse la neurocirugía, se observaron en los escritos de Hipócrates. El anatomista italiano Morgagni Batista fue quizás uno de los primeros en dar descripciones aproximadas de los defectos del tubo neural. Por supuesto, tales patologías no estaban sujetas a tratamiento en ese momento, porque la medicina aún estaba en un nivel muy bajo de desarrollo.

Las razones para el desarrollo de tales problemas.

Desafortunadamente, a veces hay un tubo neural defectuoso en el feto. ¿Qué es esta patología y qué la causa? Averigüemos las razones de la desviación de la norma.

Entonces, en el día 19-20 después de la concepción, se forma una placa específica en cada feto, la primera forma de desarrollo del sistema nervioso humano. En los días 20 a 22, debería comenzar a cerrarse, dando como resultado la formación de un tubo neural en el feto. El hecho de que todo va según lo planeado se confirma por la ausencia de patologías del sistema nervioso en un niño que nace. Si, en el día 23 desde la concepción, la placa neural no se ha cerrado completamente en un tubo, el feto desarrollará problemas con la columna vertebral. Esto puede conducir a hipertensión espuela de caballero espinal, que se observó en el primer trimestre del embarazo.

Una de las causas más comunes de este tipo de patologías es infecciones virales, radiación recibida por la materia futura, que está enferma de cáncer, así como factores ambientales. Pero con mayor frecuencia, tales anomalías ocurren en mujeres embarazadas que también tenían un defecto del tubo neural. El alto riesgo genera herencia genética.

Factores externos, que puede ser la causa raíz del desarrollo del defecto.

Tubo neural en el feto: ¿qué es y cómo se forma? Sí, una predisposición genética a tal defecto aumenta significativamente el riesgo de que ocurra. Pero hoy es muy causa común el desarrollo de tal patología, los médicos consideran la radiación (una futura madre puede recibir exposición radiactiva no solo durante el tratamiento, sino simplemente mientras vive en un territorio contaminado con radionúclidos). Los pesticidas, los derivados del petróleo y todo tipo de fertilizantes sintéticos también hacen que el tubo neural se desarrolle de manera anormal en el feto.

Hoy en día, muchas personas saben que es muy peligroso para la vida humana consumir alimentos genéticamente modificados. Sin embargo, no todos saben que si futura mamá abusa de tales productos, por lo tanto aumenta el riesgo de desarrollar una patología fatal en su bebé. Incluso un baño caliente tomado por una mujer al comienzo del embarazo puede provocar la aparición de tal defecto.

Los médicos también se refieren a la nutrición desequilibrada de la madre como una de las causas fundamentales del desarrollo de un defecto del tubo neural. Una mujer debe tratarse a sí misma con especial atención durante todo el período de embarazo. En el caso de que se encuentren varios de los factores anteriores en la vida de la futura madre, debe estar preparado para el hecho de que la mujer embarazada se incluirá en el grupo de alto riesgo para dar a luz a un niño que tendrá un nervio defecto del tubo

¿Es cierto que las madres con sobrepeso tienen un mayor riesgo de defectos del tubo neural?

No hace mucho tiempo, se conocieron los resultados de los estudios, según los cuales se confirmó el hecho de que en las mujeres que sufren de exceso de peso durante el embarazo, el riesgo de desarrollar un defecto del tubo neural en el feto es el doble que en mujeres con un peso corporal pequeño. Curiosamente, en las madres embarazadas que tienen bajo peso, no se observó esta tendencia.

Los datos se formaron sobre la base de historias clínicas de mujeres en California que tenían un defecto del tubo neural en el feto. Se tomaron en cuenta los casos para el período de 1989 a 1991. Los resultados de dicho estudio mostraron que en mujeres con sobrepeso, el riesgo de desarrollar la enfermedad aumenta 2,1 veces. Pero, curiosamente, estos datos no se ven afectados por una mayor ingesta de ácido fólico, cuya falta se considera una de las razones del desarrollo de patologías del tubo neural en el feto.

¿Qué le sucede al feto cuando tiene tal trastorno?

Para comprender cómo se desarrolla un defecto del tubo neural en un feto, es necesario comprender al menos en términos generales cuál es el proceso de embriogénesis.

Entonces, la primera semana de embarazo termina con la formación de nódulos germinales. El segundo es el período de formación de los órganos axiales en el feto, cuando se desarrollan las partes extraembrionarias. Como ya se mencionó, la tercera semana es el momento en que se forma el tubo neural a partir de una placa especial. Las primeras tres semanas son el período de neurulación primaria. El secundario cae en el período de 4-7 semanas desde el momento de la concepción.

Ya durante este período de tiempo, pueden ocurrir violaciones, es decir, disrafia espinal. La patología del tubo neural del feto, que se convierte en malformaciones de la columna lumbosacra de la futura columna vertebral, solo puede ocurrir durante el período de neurulación secundaria. Ahora queda claro que el desarrollo anormal del tubo neural en el feto comienza desde las primeras semanas de embarazo, razón por la cual el tratamiento de tales enfermedades ocurre en forma de prevención del desarrollo de defectos graves. Por lo tanto, la terapia debe comenzar antes del embarazo y continuar durante las primeras semanas de gestación.

¿Los defectos del tubo neural tienen sus propios síntomas?

Como cualquier enfermedad o trastorno. desarrollo adecuado, la formación defectuosa del tubo neural en el feto tiene sus propios síntomas.

La medicina moderna se refiere a los signos de disrafia espinal de la siguiente manera:

Hendidura espinal oculta: un defecto similar se localiza con mayor frecuencia en la región lumbosacra. Es bastante peligroso, ya que simplemente no presenta síntomas clínicos. Tal patología se detecta absolutamente por casualidad, por ejemplo, después de una radiografía de la columna vertebral. No hay cambios especiales en la piel, ocasionalmente hay manchas oscuras o wen. Tal hendidura oculta no es más que un arco mal cerrado de una de las vértebras. Tal enfermedad tiene una serie de consecuencias, que incluyen mojar la cama, una violación significativa de la postura correcta, debilidad de los músculos de las piernas, dolor en la región lumbar e incluso deformidad del pie. Por eso es tan importante hacer un seguimiento de si la formación del tubo neural en el feto es correcta.

Fisuras quísticas abiertas: También se denominan hernias espinales verdaderas. Pueden manifestarse como una protrusión parcial de la duramadre. El contenido de tales hernias es líquido cefalorraquídeo, es decir, líquido cefalorraquídeo. esta seria proceso patológico puede extenderse a dos o tres vértebras. Muchas personas que nacieron con tal defecto vivieron una vida larga y maravillosa. vida feliz. La intervención quirúrgica en tales casos, los médicos recomiendan usar solo cuando hay un crecimiento de una verdadera hernia espinal. Si tal defecto óseo captura de 3 a 5 vértebras, los pacientes ya experimentarán debilidad muscular e incontinencia urinaria. Pero, desafortunadamente, la violación más común que captura 6-8 vértebras. La piel de una hernia de este tipo es demasiado delgada y se ve a través de ella una lámina de la membrana pial. Esta es una forma muy grave de defecto, que a menudo termina con una ruptura del saco herniario y una fuga de líquido cefalorraquídeo.

Se considera que el grado extremo de deformidad es la falta de fusión de la columna vertebral y los tejidos blandos, que se acompaña de una formación inferior de la médula espinal. Tal defecto es prácticamente incompatible con la vida.

Un dato interesante es que la ubicación de tales hernias en el 90% de los casos recae en la región lumbar, y muy raramente se observa en la región torácica o cervical. Este estado de cosas se explica por el hecho de que si el defecto se desarrolla en el feto, el embarazo generalmente se completa con un aborto espontáneo (aborto espontáneo). Dichos embriones simplemente mueren, ya que su formación posterior es casi imposible.

¿Cómo diagnosticar un defecto o patología del tubo neural?

Puede ver el defecto del tubo neural en la ecografía solo en el tercer trimestre del embarazo. Pero antes de eso, todavía hay muchas posibilidades de detectar dicha patología.

Para empezar, como ya se mencionó, es necesario realizar un diagnóstico preliminar, que se recomendó durante el período de planificación. futuro embarazo. También debe visitar a un obstetra-ginecólogo, urólogo y genetista. Si es posible, vale la pena hacerse pruebas que muestren el nivel de riesgo de tener un hijo con un defecto del tubo neural. Además, se recomienda leer mucha literatura especializada. Esto lo ayudará a comprender qué es el tubo neural fetal y también le permitirá estudiar todas las recomendaciones de especialistas que le serán útiles en el futuro. Después de la concepción, no puede prescindir de un examen mensual por parte de un obstetra. El segundo trimestre del embarazo necesariamente debe ir acompañado de un análisis de sangre regular para la futura madre. Ya es posible realizar un examen de ultrasonido del feto. No dudes en consultar con un especialista sobre el estado del bebé, sobre todo si formas parte de un grupo de mujeres con mayor riesgo de patología del tubo neural.

En el tercer trimestre ya se puede ver, a través de la ecografía, una malformación congénita del feto, que surgió como consecuencia de que el tubo neural no se formó correctamente. También se puede mostrar una foto del feto en el útero para confirmar el diagnóstico a otro especialista.

Si se confirmó un defecto en la formación del tubo neural en una de las etapas, esta es una razón seria para plantear la cuestión de interrumpir el embarazo. Sin embargo, primero debe averiguar el grado de violación, porque con algunas de sus formas, es posible una vida completamente normal. Hasta la fecha, la formación incorrecta del tubo neural, que se expresa en el desarrollo de malformaciones en el feto, puede corregirse con la ayuda de una intervención quirúrgica. Se requieren diagnósticos adicionales después de que le hayan dado un diagnóstico similar, porque la interrupción del embarazo ya es la última salida.

Tratamiento de los defectos del tubo neural

Tubo neural en el feto: ¿qué es y cómo se forma? La terapia de problemas que han surgido debido a que se ha alterado la formación del tubo neural puede comenzar inmediatamente después del nacimiento del niño. Tan pronto como los médicos eliminen todas las amenazas para la vida del bebé, es decir, restablezcan la respiración independiente y controlen la temperatura corporal del recién nacido, la superficie de la hernia debe tratarse inmediatamente con soluciones desinfectantes y cubrirse con toallitas estériles. Después de hablar con los padres, si están de acuerdo en Intervención quirúrgica, el nacido es trasladado al departamento de neurocirugía, donde todos investigación necesaria porque sin ellos, la operación no será exitosa.

Si existe una amenaza de ruptura de la hernia, la escisión se lleva a cabo de inmediato. De lo contrario, puede esperar un poco hasta que el niño se fortalezca. Tal decisión se justifica por el hecho de que los descansos son "puertas abiertas" para cualquier tipo de infección. A menudo, después de la eliminación de las hernias, se observan procesos inflamatorios purulentos. Según las estadísticas, aproximadamente el 78% de los pacientes jóvenes experimentaron tales complicaciones. Cabe señalar que ya un día después de la operación, el estado de salud de los bebés se normaliza. Sin embargo, el 5% de los niños siguen estando en riesgo.

Tradicionalmente se cree que la maternidad comienza con el nacimiento de un niño, pero es muy importante planificar el embarazo con anticipación para cuidar la salud del bebé por nacer y minimizar posibles riesgos desarrollo de malformaciones congénitas. Los expertos recomiendan comenzar a planificar el embarazo al menos dos o tres meses antes de la concepción prevista. En primer lugar, vale la pena ir. examen medico. Si una mujer tiene regular ciclo menstrual, la hemoglobina y la presión arterial son normales, no...

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Ayer recibí una llamada de la LCD, dijeron que un análisis de sangre malo de la segunda proyección. Tengo 35 años. El parto será el primero. Y aquí están los resultados del análisis: - El valor del riesgo de que el feto tenga DTN (¿quién es este?) - RIESGO AUMENTADO - consulta en el centro prenatal; - El valor del riesgo de que el feto tenga Síndrome de Edwards: 1:60483; - Riesgo de edad del feto con síndrome de Down: 1:366; - El valor de riesgo del feto con síndrome de Down: 1:5130. G me descifró el análisis así: “por la edad hay riesgo de genética…

Discusión

Mi amiga, Ksyusha, recibió el resultado de la proyección. Estaba escrito: un mayor riesgo de síndrome de Down. Se recomienda la interrupción del embarazo. Arina nació como una niña absolutamente normal. ¡Todo esto es una tontería! Mi madre me dio a luz a la edad de 39 años, el primer parto. A los 8 meses me diagnosticaron un aborto espontáneo. ¡No me moví! Y ahora me muevo :)

En primer lugar, elevado aún no es alto. A mí me pasa lo mismo - el médico no me dijo nada crítico, no necesito ver a un genetista, más aún, no se trata de un pinchazo, una ecografía para hacer uno pagado (y no en el LCD donde todos se ve muy rápido). Ella dijo que este indicador a veces aumenta si la placenta está poco adherida; solo estaba bajo en mi ultrasonido a las 16 semanas. Como resultado le hizo una ecografía a las 21 semanas - todo está bien, la uzista hizo especial énfasis en DNT - miró muy detenidamente el cerebro - dijo que todo está bien, no se moleste. Es extraño que, en general, este indicador se mire en la segunda proyección, en teoría, el tubo neural se forma primero y solo luego el cerebro, por lo que sería más lógico mirarlo en la primera proyección. En general machacar, a las 21-22 semanas, mejorar la ecografía y listo.

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Cómo medicamentos afectar al feto? ¿Qué tiene en cuenta el médico a la hora de recetar un medicamento a una mujer embarazada?
... Tal fenómeno se debe a que en esta etapa las células del embrión aún no están diferenciadas; desde el día 11 hasta la semana 3, cuando comienza la puesta de órganos en el feto. El tipo de defecto depende de la edad gestacional. Después del final de la formación de cualquier órgano o sistema, no hay violaciones en su desarrollo. Por lo tanto, la formación de malformaciones del tubo neural (por ejemplo, la ausencia de un cerebro - anencefalia) bajo la influencia de teratógenos ocurre hasta el día 22-28 después de la fertilización (hasta que se cierra el tubo neural); entre la 4ª y la 9ª semana, cuando persiste el riesgo de retraso del crecimiento fetal, pero el efecto teratogénico prácticamente ya no se manifiesta; período fetal: desde la semana 9 hasta el nacimiento de un niño. Durante este período de crecimiento, los defectos estructurales, por regla general, no ocurren, pero es posible una violación de las consecuencias.

Discusión

¡Hola! Tengo 29 semanas de embarazo, por favor dígame ¿qué significa la violación del flujo sanguíneo fetal-placentario IB st? ¿Qué tratamientos se prescriben? ¿Y qué causó esta violación? Gracias de antemano.

16/08/2006 19:11:53, Julia

Buenas tardes
Acepto preparaciones homeopáticas y suplementos dietéticos, el embarazo es posible. ¿Pueden estos medicamentos afectar al feto de alguna manera? Mi médico homeópata dice que es inofensivo. Pero lo dudo.

Gracias de antemano María

13/04/2006 11:28:05 a. m., María

Los pacientes del grupo de riesgo se someten a un diagnóstico más detallado de malformaciones fetales, patología cromosómica: como parte del asesoramiento genético médico, se les prescribe un examen de ultrasonido adicional y se les ofrecen métodos de diagnóstico invasivos (con penetración en la cavidad amniótica). por la mayoría forma autentica El diagnóstico es el estudio del conjunto cromosómico de las células fetales. Para obtener células fetales, se perfora la pared abdominal anterior con una aguja fina, líquido amniótico, cual...

Discusión

Hice una amneocentosis hace 5 días ... el riesgo era 1-175 ... Tenía mucho miedo del análisis en sí y del resultado ... pero resultó que no me dolió en absoluto ... ya no es agradable ... y el nerviosismo es terrible por vivencias y hoy llamaron y el resultado preliminar la norma es 36 cromosomas.. esto esta en la placenta. y estara casi en las aguas en un mes. dijeron que por lo general el resultado primario coincide con el el proximo!!!me alegro y estoy tranquilo..gracias dios...

20.09.2010 16:25:11, Natalia Donetsk

Toda futura madre se preocupa por su hijo por nacer. La pregunta principal es: ¿está bien, está sano? Y como respuesta, verifiquemos, pasemos las pruebas. Te lo diré con mi ejemplo. A mi primer hijo no le hice ninguna prueba, confundieron las fechas para una ecografía y luego resultó que era muy tarde para tomarla, gracias a Dios nació un niño sano, ahora ya tiene 10 años. viejo. Al decidirse por un segundo hijo, pasó todas las pruebas, pasó por todas las ecografías, todo fue maravilloso, según los médicos, y, como un rayo caído del cielo, el neonatólogo anuncia que el recién nacido tiene síndrome de Down. Nadie puede describir lo que hemos experimentado. Hace dos años, mi esposo rogó por una niña y los médicos dijeron que, en nuestro caso, tal patología fue un accidente. Me decidí. Nuevamente análisis. Cuando llegó el resultado, pensé que no sobreviviría, alto riesgo Síndrome de Down. Soy creyente, no puedes abortar. El tiempo restante antes del nacimiento, cómo sobreviví, ni siquiera recuerdo ahora, solo recuerdo rezar y bautizar mi barriga, otros dicen que caminé como un fantasma. Cuando nació mi hija, me aferré a la mano de la doctora (luego me mostró los moretones), solo una pregunta es si mi bebé está sana. Exigí a todos los médicos de los niños en el hospital de maternidad, no podía creer en mi felicidad cuando cada uno, sonriendo, dijo: "Todo está en orden, saludable y hermosa chica, ¡cálmate!". Ahora ya tiene 1,5 años. Está creciendo para el deleite de sus padres.
Todos pueden sacar conclusiones sobre la confiabilidad de los análisis por sí mismos, pero para mí una cosa está clara: ¡todas las tonterías!

La determinación de alfafetoproteína (una sustancia biológicamente activa producida por la placenta) y otros marcadores en el suero sanguíneo de una mujer se realiza en la semana 16-20 de embarazo. Un cambio en el contenido de alfa-fetoproteína en el suero sanguíneo de mujeres embarazadas permite distinguir entre ellas mujeres con riesgo de desarrollar un defecto en el sistema nervioso fetal (fisuras de la médula espinal, anencefalia - ausencia del cerebro), con un riesgo de patología cromosómica. En el futuro, el diagnóstico se aclara con la ayuda de ultrasonido y la determinación de alfafetoproteína en el líquido amniótico. Usando métodos invasivos (quirúrgicos), se obtienen células fetales para varios tipos análisis. EN fechas tempranas embarazo para diagnóstico prenatal Se utiliza biopsia coriónica. Para p...

Discusión

Hola, por favor ayúdenme a entender. Ponen el riesgo de síndrome de Down 1: 146. KTP 46 mm, TVP 2.0 mm. Visualización del hueso nasal +. No hay características de la anatomía del feto. Corion: localización a lo largo de la parte anterior. pared del útero embarazo ¿Alto riesgo con estos indicadores de enfermedad fetal? Embarazo perdido a las 5 semanas en 2015

25/10/2016 23:22:59, Valeria

Identificación de grupos de gestantes con alto y bajo riesgo de tener un hijo con defecto del tubo neural. La patología del tubo neural del feto, que se convierte en malformaciones de la columna lumbosacra de la futura columna vertebral, solo puede ocurrir durante el período de neurulación secundaria. Los médicos también se refieren a la nutrición desequilibrada de la madre como una de las causas fundamentales del desarrollo de un defecto del tubo neural.

Lo primero que debe hacer una mujer es registrarse con un buen especialista en quien confíe para estar segura del curso normal del embarazo. Reúna toda su voluntad en un puño y haga todo lo posible para que el niño nazca sano. Es importante comprender que la patología del tubo neural del feto no es una enfermedad moderna causada por las condiciones actuales de la vida humana.

¿Qué son los defectos del tubo neural?

El anatomista italiano Morgagni Batista fue quizás uno de los primeros en dar descripciones aproximadas de los defectos del tubo neural. Por supuesto, tales patologías no estaban sujetas a tratamiento en ese momento, porque la medicina aún estaba en un nivel muy bajo de desarrollo. Entonces, en el día 19-20 después de la concepción, se forma una placa específica en cada feto, la primera forma de desarrollo del sistema nervioso humano. Si, en el día 23 desde la concepción, la placa neural no se ha cerrado completamente en un tubo, el feto desarrollará problemas con la columna vertebral.

Sí, una predisposición genética a tal defecto aumenta significativamente el riesgo de que ocurra. Incluso un baño caliente tomado por una mujer al comienzo del embarazo puede provocar la aparición de tal defecto. Ya durante este período de tiempo, pueden ocurrir violaciones, es decir, disrafia espinal.

Como toda enfermedad o trastorno del correcto desarrollo, la formación defectuosa del tubo neural en el feto tiene sus propios síntomas. Hendidura espinal oculta: un defecto similar se localiza con mayor frecuencia en la región lumbosacra. Tal enfermedad tiene una serie de consecuencias, que incluyen mojar la cama, una violación significativa de la postura correcta, debilidad de los músculos de las piernas, dolor en la región lumbar e incluso deformidad del pie.

¿Cómo diagnosticar un defecto o patología del tubo neural?

Esta es una forma muy grave de defecto, que a menudo termina con una ruptura del saco herniario y una fuga de líquido cefalorraquídeo. Se considera que el grado extremo de deformidad es la falta de fusión de la columna vertebral y los tejidos blandos, que se acompaña de una formación inferior de la médula espinal. Tal defecto es prácticamente incompatible con la vida.

Este estado de cosas se explica por el hecho de que si el defecto se desarrolla en el feto, el embarazo generalmente se completa con un aborto espontáneo (aborto espontáneo). Esto lo ayudará a comprender qué es el tubo neural fetal y también le permitirá estudiar todas las recomendaciones de especialistas que le serán útiles en el futuro. En el tercer trimestre ya se puede ver, a través de la ecografía, una malformación congénita del feto, que surgió como consecuencia de que el tubo neural no se formó correctamente.

La terapia de problemas que han surgido debido a que se ha alterado la formación del tubo neural puede comenzar inmediatamente después del nacimiento del niño. Las malformaciones congénitas del desarrollo son una de las principales causas de mortalidad y discapacidad infantil. Por lo tanto, los aspectos sociales y médicos de los defectos graves en el desarrollo del tubo neural se reducen a la prevención de la formación de un defecto, su diagnóstico precoz y la interrupción oportuna del embarazo.

También probó la posibilidad de anomalías ocultas en la formación del tubo neural. Más metodo efectivo El tratamiento fue propuesto por el Dr. Bayer en 1889, quien "cerró" el defecto óseo con un colgajo músculo-aponeurótico cortado de los tejidos subyacentes. Paresias de las extremidades, deformidades de la columna y de los pies, incontinencia urinaria, trastornos físicos y desarrollo mental que requería un tratamiento específico.

En el embrión, el vigésimo día después de la concepción, se forma la placa neural en el lado dorsal, cuyos bordes luego comienzan a cerrarse, formando el tubo neural. Alrededor del día 23, este tubo debe cerrarse por completo, dejando abiertos solo los orificios de sus extremos. Primero, un defecto genético heredado de uno de los padres.

Para comprender la esencia de la formación de malformaciones de la columna vertebral y la médula espinal, es necesario, al menos en términos generales, presentar el proceso de embriogénesis de estas estructuras.

Es en estas etapas de la embriogénesis cuando ocurren las alteraciones primarias en la neurulación y la formación de disrafia espinal. Las hendiduras espinales ocultas generalmente se localizan en la región lumbosacra y, por regla general, no se manifiestan clínicamente. La espina bífida quística abierta (hernias espinales verdaderas), según el grado de participación en el proceso patológico de las estructuras nerviosas, se divide en lo siguiente.

Si es posible, vale la pena hacerse pruebas que muestren el nivel de riesgo de tener un hijo con un defecto del tubo neural. Si se confirmó un defecto en la formación del tubo neural en una de las etapas, esta es una razón seria para plantear la cuestión de interrumpir el embarazo. Para comprender cómo se desarrolla un defecto del tubo neural en un feto, es necesario comprender al menos en términos generales cuál es el proceso de embriogénesis. El algoritmo óptimo para el examen prenatal para reducir la incidencia de defectos del tubo neural sugiere lo siguiente.



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