Ya sabes cómo se desarrolla un bebé en el vientre de una futura madre, cómo se ve un embrión en cada término. ¿Y qué siente una mujer durante el embarazo, cómo cambia su condición, excepto por el cese de la menstruación, la hinchazón de las glándulas mamarias y el aumento del abdomen? Un completo calendario de embarazo te ayudará a averiguarlo, desde el día de la concepción hasta el momento crucial del parto.

Cómo procede un embarazo normal en las primeras etapas desde los primeros días hasta las 6 semanas

1-5 semana

En la 1ª-2ª semana se produce la maduración del óvulo. En la semana 3-4, se fertiliza y se implanta en el útero. En la semana 4-5 del calendario de embarazo, puede ocurrir un cambio en el apetito. ¿Cómo procede el embarazo en las primeras etapas y cómo se siente una mujer? Durante este período, es posible que se presenten mareos, dolor de cabeza, náuseas y vómitos. Hay congestión de las glándulas mamarias. No hay menstruaciones. Es posible diagnosticar de manera confiable el embarazo mediante métodos de laboratorio y de prueba.

Las mujeres con enfermedades de la tiroides requieren una atención especial durante este período. Necesitan consultar urgentemente a un endocrinólogo. El tratamiento prescrito a tiempo garantizará el desarrollo adecuado de la glándula tiroides del feto. No debemos olvidarnos de las recomendaciones médicas.

6ta semana

Para algunas mujeres, las molestias en esta semana del calendario de embarazo pueden intensificarse. Pero, ¿qué puedes hacer? La razón de esto son los cambios hormonales en el cuerpo, destinados a crear mejores condiciones para el desarrollo del bebé.

Si sufre de acidez estomacal (la razón es la entrada de contenido gástrico en el esófago), coma con más frecuencia, 6-7 veces al día. Intenta inclinarte lo menos posible. Después de comer, camine por la habitación y no se acueste inmediatamente.

Por supuesto, la condición de algunas mujeres en las primeras semanas de embarazo está lejos de ser ideal. Si se siente mal, intente algo simple, pero remedio eficaz. Tan pronto como se despierte, sin cambiar la posición de su cuerpo (horizontal), inmediatamente coma algo: una manzana, una naranja, un bollo, y también puede pedir un vaso de leche o su jugo favorito en la cama.

Independientemente de cómo transcurra el embarazo, desde los primeros días procura descansar más, acostarte temprano y levantarte más tarde. Esto tiene un efecto positivo en el sistema nervioso. Si sufre de estreñimiento (causado por músculos intestinales lentos), beba más líquidos, coma ciruelas pasas y haga ejercicios físicos especiales.

Si los olores son molestos, simplemente trate de evitar el contacto con sustancias que le resulten desagradables.

Si tiene miedo de cómo avanza el embarazo en las primeras etapas y se ha vuelto muy irritable, haga un autoentrenamiento (o relajación), esto ayuda mucho. En ningún caso, no recurra a la automedicación.

No olvides que según el calendario de embarazo, pueden aumentar las sensaciones de la mujer como náuseas e intolerancia a ciertos olores.

En el proceso de cómo transcurren las primeras semanas de embarazo, aparece una sensación de pesadez y hormigueo periódico en las glándulas mamarias.

Su peso no ha cambiado todavía.

Dado que la causa de su deterioro no se puede eliminar, deberá adaptarse a esto. Por lo tanto, las recomendaciones de los médicos siguen siendo válidas. A veces, los métodos de la medicina oriental (acupuntura, acupuntura digital) pueden hacer frente a muchas dolencias.

El estado emocional y físico de una mujer durante el embarazo de 7 a 9 semanas.

7ma semana

¿Qué siente una mujer al principio del embarazo al comienzo de la séptima semana? En este momento, hay un aumento gradual de las glándulas mamarias, adquieren una forma redondeada.

Aparece el color marrón oscuro de los pezones y areolas (círculos peripapilares) de las glándulas mamarias, esto es algo común durante el embarazo.

octava semana

Los cambios en la condición física de una mujer durante el embarazo en esta etapa, en primer lugar, pueden afectar su piel. Aumenta la temperatura corporal, aumenta la sudoración y aumenta la formación de sebo, pero puede ser al revés. En algunas mujeres embarazadas, la piel se vuelve firme y limpia, mientras que en otras se vuelve seca y con picazón. Trate de mantener todos los problemas al mínimo, limite el uso de cosméticos decorativos. El uso de cosméticos, que incluyen preparaciones hormonales, está estrictamente contraindicado.

Para muchas, las primeras semanas de embarazo fluyen como un respiro, antes de que tengas tiempo de mirar hacia atrás, cómo ha ido el tercer mes de este período tembloroso.

novena semana

El embarazo no puede ir sobre ruedas. Le preocupan los frecuentes cambios de humor. No tengas miedo. La llegada de las hormonas del embarazo no solo cambia tu cuerpo, sino también tus emociones. Experimentará cambios de humor en los primeros 3 meses, cuando el nivel de hormonas en la sangre cambia más fuertemente, así como en últimas semanas expectativas de parto. El estado emocional de una mujer durante el embarazo en este momento es algo deprimido: estás constantemente cansada, siempre quieres dormir. Esto esta bien. crece en ti nueva vida y se necesita una gran cantidad de energía. Haz del sueño tu máxima prioridad. Acuéstese cuando esté cansado, no después de que hayan terminado sus programas de televisión favoritos. En el trabajo, durante la hora del almuerzo, intente apoyar la cabeza en el escritorio, cerrar los ojos y tomar una siesta de 15 a 20 minutos. Después de eso, inmediatamente te sentirás mejor.

Echa un vistazo a tu pecho.

Preste atención a la foto del calendario de embarazo: se nota que las venas safenas comienzan a aparecer a través de la piel en forma de malla azul, lo que significa que las paredes de los vasos sanguíneos están predispuestas a las venas varicosas:

La misma razón puede conducir a la aparición de hemorroides. Otra razón para la formación de hemorroides es el agrandamiento del útero, que presiona las venas del recto. Todas las recomendaciones anteriores siguen siendo válidas.

Para saber en detalle cómo se desarrolla un embarazo normal en las primeras etapas, no es suficiente obtener conocimiento en Internet; definitivamente debe registrarse en una clínica prenatal.

La condición de una mujer en el embarazo temprano en el primer trimestre (de 10 a 12 semanas)

10ma semana

Las náuseas todavía están presentes: espere, queda un poco de paciencia y su condición mejorará.

En la zona de la areola de las glándulas mamarias pueden aparecer pequeños nódulos, del tamaño de una semilla de lenteja. Estos son los llamados nódulos de Montgomery, glándulas sudoríparas agrandadas, que también es uno de los signos del embarazo.

De acuerdo con el calendario de embarazo durante semanas en este momento, el útero ha aumentado de ancho unos 10 cm, se eleva hacia la cavidad abdominal. Con la ayuda de un examen de ultrasonido del tamaño del feto, el médico puede determinar con mayor precisión la duración del embarazo y el próximo parto.

El ginecólogo de la clínica prenatal le explicará en detalle cómo debe proceder el embarazo en las primeras etapas, a las que debe acudir regularmente para los exámenes.

semana 11

En el primer trimestre del embarazo, la condición de algunas mujeres deja mucho que desear. Muchas mujeres embarazadas sufren de acidez estomacal por la mañana. La mejor manera de deshacerse de él es cualquier posición del cuerpo en la que la entrada al estómago esté más alta que la salida, ya que esto ayuda a reducir el reflujo de jugo gástrico hacia el esófago. Trate de mantenerse erguido después de comer o recuéstese sobre su lado derecho. Si se acuesta boca arriba, aumenta la probabilidad de acidez estomacal.

Dada la condición de una mujer en el embarazo temprano, la duración del sueño nocturno debe ser de al menos 8 horas. Antes, debe caminar durante 1-2 horas. La cama debe ser cómoda. La ropa de cama debe cambiarse con frecuencia. Debes dormir boca arriba o sobre tu lado derecho.

semana 12

La condición de una mujer en el primer trimestre del embarazo en la semana 12 mejora gradualmente, las náuseas comienzan a pasar. Cuida la prevención de varices en las piernas. En presencia de esta enfermedad o predisposición a ella, use medias adelgazantes.

Cómo debe proceder el embarazo en las primeras etapas y qué siente una mujer de 13 a 15 semanas

semana 13

¿Qué sucede según el calendario de embarazo en la semana 13, cuando finaliza el primer trimestre? El problema que más suele aparecer en esta época es el estreñimiento, que provoca sensaciones muy desagradables en la mujer embarazada. Todavía se puede soportar la sensación de saciedad, pero la hinchazón con gases y los dolores asociados con ellos, así como algunas otras dificultades, son bastante dolorosos. Es bueno que los intestinos se vacíen en un momento determinado y sin prisas. Las prisas eternas y la falta de tiempo, sobre todo por la mañana después del desayuno, cuando los intestinos suelen empezar a funcionar, frenan las ganas de vaciar (defecar), que después no aparecen durante mucho tiempo. Si los restos de alimentos no digeridos no se excretan diariamente con las heces, algunas de las toxinas formadas a partir de ellos se absorben en la sangre. Estas sustancias son muy dañinas para el organismo. Comienzan a ser excretados por los riñones, que ya funcionan con una carga mayor.

Cuando aparecen las ganas de defecar, la mujer, por falta de tiempo, no siempre responde a ellas y así acostumbra a los intestinos a trabajar de manera irregular y perezosa. Solo una cosa puede ayudar aquí: la erradicación de este hábito. Es necesario visitar el baño regularmente y obligar a los intestinos a trabajar al mismo tiempo. Otra razón para el estreñimiento es la desnutrición.

semana 14

De acuerdo con calendario detallado Los cambios del embarazo en la piel durante la semana 14 continúan. Aparece pigmentación (coloración marrón) en algunas de sus zonas.

Mire la foto de cómo avanza el embarazo en la semana 14: la "máscara de la mujer embarazada" es claramente visible (tinción de la piel de la frente, las sienes, el puente de la nariz, la barbilla y labio superior en forma de mariposa que desaparece inmediatamente después del parto):

En el calendario de este período de embarazo, se observa un aumento en el volumen de sangre circulante. Es posible que le moleste orinar con frecuencia.

Es necesario lavar todo el cuerpo diariamente. Esto es necesario tanto para la buena salud como para la salud. Después de lavarlo completamente con agua tibia, se sentirá fresco y saludable. Durante el embarazo, tu bebé recibe el 20% del oxígeno a través de la piel, por lo que es importante mantenerla limpia. El agua del baño debe ser tibia, nunca caliente o fría. Ambos extremos pueden causar convulsiones y la interrupción prematura del embarazo. Está terminantemente prohibido nadar en el baño. Cuando se duche, coloque una alfombrilla de goma en el fondo de la bañera. Sin él, puede resbalarse y caerse fácilmente. Durante el embarazo, se deben evitar las lesiones.

semana 15

A medida que avanza el embarazo, esta semana ya quedaron atrás todas las sensaciones desagradables. Te sientes genial. Su familia ha apreciado plenamente su condición y está tratando de ayudarlo en todo.

Una mujer sana puede realizar su trabajo habitual hasta el séptimo mes de embarazo. La posibilidad de continuar en una fecha posterior dependerá del tipo de actividad. Desde el principio, es necesario evitar el trabajo físico duro (no levantar ni transportar cosas pesadas), no realizar trabajos asociados con la flexión del cuerpo (lavar, trapear), abandonar los movimientos bruscos, saltar, subir o bajar escaleras rápidamente. En el curso normal del embarazo, una mujer puede hacer su trabajo habitual, ya que el estrés físico y mental moderado diario tiene un efecto beneficioso en el cuerpo y también previene el desarrollo de obesidad, el debilitamiento del sistema muscular y no conduce a la debilidad de las fuerzas genéricas. Al compilar un calendario de embarazo completo, se observa especialmente que cualquier sobrecarga puede tener un efecto adverso en el cuerpo de una mujer.

Calendario de embarazo: qué pasa de las 16 a las 19 semanas

semana 16

El metabolismo durante el embarazo cambia significativamente, esto se debe a la reestructuración del sistema nervioso y las glándulas endocrinas. Durante el embarazo, aumenta el número y la actividad de las enzimas. Al mismo tiempo, aumenta la cantidad de productos metabólicos que deben eliminarse del cuerpo. La tasa metabólica basal y el consumo de oxígeno aumentan.

semana 17

En este momento, la parte inferior del útero está 6 cm por encima de la articulación del pubis. Ya no puede ocultar su embarazo a los demás.

¿Cómo debe proceder el embarazo en este momento? En el cuerpo de una mujer embarazada, aumenta el volumen de sangre circulante. Esto es esencial para un feto en crecimiento. El trabajo de tu corazón ha aumentado, su función de bombeo aumenta en un 20%. Para el cuerpo de una mujer, esto no pasa sin dejar rastro: los latidos del corazón se aceleran, aumenta la sudoración, aparece secreción del tracto genital.

¿Qué siente una mujer durante el embarazo en la semana 17? La descarga del tracto genital causa molestias. El tratamiento correcto será prescrito únicamente por un médico.

Beli, entre otros problemas, causa picazón, que puede ser muy dolorosa y, a veces, dolorosa. A veces, incluso sin ellos, durante el embarazo, se siente una sensación de picazón en los genitales externos simplemente porque están rebosantes de sangre. En ambos casos, un baño de asiento o simplemente lavarse ayudará. Como medicamento para ello, puede usar una decocción de flores de manzanilla o corteza de roble. Pero si el picor es especialmente doloroso, solo tu médico te dará todas las recomendaciones. No frote ni rasque los lugares con picazón, ya que la mucosa irritada puede aparecer, supurar y convertirse en una fuente de infección peligrosa para una mujer embarazada.

semana 18

Esta semana es posible que sienta que el bebé se mueve por primera vez. Conseguirás sensaciones incomparables, te sorprenderás y deleitarás. Pero ten en cuenta que los movimientos pueden ser intermitentes en esta etapa del embarazo, así que no te preocupes. Esa es la manera que debe ser. Pronto se volverán regulares y habituales.

El día del primer movimiento fetal se puede utilizar para calcular la fecha del parto esperado.

Se potencia la absorción de fósforo, necesario para el desarrollo del sistema nervioso y del esqueleto del feto, así como para la formación de proteínas en el propio organismo. El hierro, que es parte integral de la hemoglobina, pasa de la madre al feto. Durante el desarrollo fetal, el feto acumula hierro en el hígado y el bazo. Con la introducción insuficiente de este elemento con alimentos, se produce anemia en mujeres embarazadas y se altera el desarrollo del feto. Hay un retraso en el cuerpo de una mujer embarazada de otras sustancias inorgánicas (potasio, sodio, oligoelementos). Esto es de importancia biológica para el cuerpo de la madre, en particular, para prepararse para el parto y.

semana 19

El útero sigue creciendo y ocupa cada vez más espacio en cavidad abdominal. Se vuelve difícil encontrar una posición cómoda durante el sueño y el descanso. En este momento, es mejor empezar a asistir a clases en la Escuela de la Maternidad. Las mujeres embarazadas que se han sometido a un curso de preparación psicoprofiláctica tienen muchas menos complicaciones durante el parto.

La acumulación de sustancias inorgánicas afecta el metabolismo del agua, lo que contribuye a la retención de agua en el cuerpo. La jugosidad de los tejidos inherente al embarazo determina su fácil extensibilidad, lo que es de gran importancia para el paso del feto a través de canal del parto. En el curso normal del embarazo, no hay una retención significativa de agua y cloruros, el líquido se excreta rápidamente del cuerpo. En el curso patológico del embarazo (gestosis tardía), la liberación de líquido se ralentiza, aumenta la acumulación de agua y cloruros en el cuerpo y se produce edema.

Calendario de embarazo semanal a mediados del segundo trimestre de 20 a 23 semanas

semana 20

El útero se ha elevado aún más, su parte inferior está 12 cm por encima de la articulación púbica. Felicidades, la mitad de tu embarazo ha terminado, estás en la mitad del segundo trimestre. Sin embargo, el estado de una mujer en esta semana de embarazo puede ser preocupante, ya que en este momento en ocasiones se pueden observar contracciones uterinas. Estas son las llamadas contracciones falsas de Braxton-Hicks, es decir, el útero comienza a prepararse para el próximo nacimiento. Aunque esto es absolutamente normal, se debe tener cuidado de no sobrecargar el cuerpo.

Las vitaminas son esenciales para el metabolismo durante el embarazo. La necesidad de ellos aumenta en relación con el crecimiento y desarrollo del feto, así como la necesidad de mantener su propio metabolismo. Aumenta la necesidad de vitaminas A, B, D, E, K, PP y C. La vitamina C afecta el desarrollo del feto y la placenta, su requerimiento diario aumenta de 2 a 3 veces. Con una mala nutrición de una mujer embarazada, hay una falta de vitaminas, lo que puede conducir a una violación. procesos fisiológicos en el cuerpo femenino. Con hipovitaminosis, se altera el desarrollo de la placenta.

21-22 semanas

Los cambios que tienen lugar en el cuerpo de una mujer en este momento también se aplican a los genitales. Los ovarios se agrandan, aumenta la circulación sanguínea en ellos. El útero crece y aumenta de tamaño. En el miometrio (la capa muscular del útero), hay un aumento en el tamaño y número de fibras musculares y tejido conectivo. Cada fibra muscular se alarga 10-12 veces y se espesa 4-5 veces, el grosor de las paredes del útero alcanza los 3-4 cm, su tejido conectivo crece y se afloja. El número de fibras elásticas aumenta. El tamaño, la capacidad, el tono, la excitabilidad y la contractilidad del útero aumentan. Pueden aparecer contracciones irregulares de este órgano, raras e indoloras. La mujer misma no los siente, sino que se registran solo con un estudio especial. Esto indica que el cuerpo comienza a prepararse para el parto. La posición del útero cambió, el ángulo entre el cuello y el cuerpo desapareció, ya que se desvió anteriormente. La consistencia del útero se vuelve blanda, especialmente en el segmento inferior. Las trompas de Falopio
tome una posición vertical, espese y se suministre más intensamente con sangre. La fibra de la pelvis se vuelve suelta, extensible. Al mismo tiempo, aumenta el suministro de sangre a la vagina, sus paredes se aflojan, se vuelven extensibles, los pliegues son más pronunciados. La entrada a la vagina adquiere un tono azul-púrpura (cianótico).

semana 23

De acuerdo con el calendario exacto de embarazo de esta semana, el útero ha aumentado otros 4 cm. El aumento de las glándulas mamarias continúa. Si masajea y aprieta el seno, el calostro se destacará.

Se puede decir con confianza que cada mujer se esfuerza por amamantar a su hijo y, gracias a esto, crear todos los requisitos previos para su desarrollo posterior. desarrollo saludable. Para evitar sorpresas desagradables en el futuro, debe cuidar las glándulas mamarias y los pezones durante el embarazo, en primer lugar, observar la higiene. Es muy posible que muchos de ustedes consideren un insulto personal mencionar la necesidad de mantener limpios los pezones, pero en realidad, un pequeño número de mujeres observa su higiene. En la mayoría de los casos, el calostro, mezclado con sudor y polvo, se seca sobre ellos en forma de costras. Esto se debe al hecho de que en muchas mujeres los pezones son demasiado sensibles. Para una futura lactancia sin dolor, simplemente es necesario reducir su sensibilidad.

Cómo debe proceder un embarazo normal a las 24-26 semanas

semana 24

En esta etapa del embarazo, la parte inferior del útero está a 20 cm por encima de la matriz (al nivel del ombligo).

Si presta atención a la foto del calendario semanal de embarazo, verá que la barriga ha crecido notablemente en este momento, la mujer se ha vuelto corpulenta:

Sentirse bien. Sientes cuando cambia la posición del cuerpo, estira los brazos o las piernas. Notas que el feto tiene periodos de descanso y periodos de actividad. Mamá y papá pueden calmarlo con caricias suaves y rítmicas en el estómago. A veces hay calambres dolorosos en los músculos de la pantorrilla, la mayoría de las veces ocurren al estirar las piernas mientras se estira en la cama. Las razones de esto pueden ser trastornos hormonales en combinación con la falta de vitamina B1.

¿Cómo procede el embarazo en la mujer en este momento? Un aumento de la presión intraabdominal dificulta el drenaje de la sangre venosa desde las extremidades inferiores hacia el corazón, se acumula en las venas que no pueden soportar la presión y expandirse.

Si se produce un calambre en la pierna mientras está de pie, siéntese inmediatamente o al menos apóyese en algo y doble la pierna por la rodilla. Si estás en casa, acuéstate. Masajee el músculo de la pierna doblada rápidamente hasta lo más profundo, como si estuviera amasando la masa. El dolor pasará rápidamente, pero el músculo todavía tendrá uno o dos días hipersensibilidad. Pruebe esto mientras está acostado en la cama. Es necesario poner algo debajo de las piernas para que queden ligeramente levantadas.

Si quieres que tus piernas estén sanas después del parto y para el resto de tu vida, cuídalas durante el embarazo, cuando están muy cargadas. No use ligas redondas y ajustadas que bloqueen la circulación. De vez en cuando, descansemos nuestras piernas: acuéstese boca arriba durante unos minutos en la cama verticalmente contra la pared y apóyese contra ella con las piernas levantadas. La sangre fluirá mejor de las venas, sentirás alivio. En verano, se recomienda caminar descalzo sobre el agua o la hierba.

semana 25

Su vientre, en el que se desarrolla el feto, ha crecido aún más. Durante algún tiempo, tendrás que olvidarte de la cintura de avispa. Se mantiene una buena salud. Es hora de pensar en una dote para tu pequeño.

Te cansas más y duermes más. Algunas mujeres embarazadas comienzan a sentir dolor en la espalda a medida que sus músculos se estiran cada vez más. Estos dolores se observan con mayor frecuencia en aquellas mujeres que anteriormente tenían una columna lumbar fuertemente curvada y experimentaron dolor durante la menstruación. Durante el embarazo, la curvatura de la columna vertebral en esta sección aumenta aún más, en relación con lo cual surgen sensaciones dolorosas.

Para deshacerse de ellos, o al menos reducirlos, comience a hacer ejercicio a tiempo. Si se acuesta boca arriba y dobla las rodillas, estos dolores generalmente desaparecen. Permanezca en esta posición durante 10-15 minutos. Acostarse de lado con las rodillas dobladas también alivia el dolor.

Si el dolor es demasiado fuerte y nunca antes ha experimentado algo así, consulte a un médico de inmediato.

semana 26

Hubo sensaciones nuevas, no del todo agradables en forma de latidos cardíacos rápidos, dificultad para respirar. En este caso, es necesario consultar a un médico, comer un poco y con más frecuencia (ya que los latidos del corazón pueden estar asociados con un estómago lleno), caminar más, aprender a respirar correctamente.

El corazón de una mujer embarazada se adapta gradualmente a la carga. Debido a la posición elevada del diafragma en los últimos meses del embarazo, se encuentra más horizontal y más cerca de las costillas. La frecuencia cardíaca en la segunda mitad del embarazo aumenta moderadamente.

Calendario de embarazo preciso por semana en el tercer trimestre (de 27 a 40 semanas)

semana 27

¿Cómo debe proceder un embarazo normal en el tercer trimestre? Durante este período, una mujer puede comenzar a aumentar mucho de peso. Las glándulas mamarias están agrandadas y congestionadas, a menudo hay un desequilibrio, una disminución de la movilidad. Puede aparecer debilidad y mareos.

Se debe tener extremo cuidado. Cuida de ti y de tu bebé. Si ocurre un problema y se cae, comuníquese de inmediato con un médico que averiguará si todo está en orden y, si es necesario, realizará un examen más profundo.

Durante el embarazo, la función pulmonar aumenta debido a la mayor necesidad de oxígeno. A pesar de que al final del embarazo el útero desplaza el diafragma hacia arriba, la superficie respiratoria y la capacidad vital de los pulmones no disminuyen debido a la expansión pecho. La respiración en los últimos meses del embarazo se vuelve algo más frecuente y profunda, aumenta el intercambio de gases en los pulmones. A veces hay congestión en la laringe y mucosa bronquial. Esto aumenta la susceptibilidad de las mujeres embarazadas a la influenza y otras enfermedades infecciosas comunes.

semana 28

La madre está creciendo. De acuerdo con el calendario semanal de embarazo en este momento, la parte inferior del útero desde el nivel del ombligo se eleva 4 cm más. El peso corporal también aumenta. Algunas mujeres que corren el riesgo de desarrollar un conflicto Rh con el feto reciben medicamentos especiales en este momento para reducir los efectos de la incompatibilidad entre organismos.

Durante el embarazo, aumenta la formación de sangre, aumenta la cantidad de glóbulos rojos, hemoglobina y plasma sanguíneo. Un aumento en el volumen de sangre circulante, la cantidad de eritrocitos y el nivel de hemoglobina en ellos comienza en los primeros meses y continúa hasta los 7-8 meses de embarazo. Antes del parto, la intensidad de la hematopoyesis disminuye. El volumen de sangre circulante al final del embarazo aumenta en un 35-40%. Un aumento en el volumen, el número de glóbulos rojos y el nivel de hemoglobina en la sangre es de gran importancia para el suministro de nutrientes y oxígeno al feto y los tejidos del embarazo. En el sistema de coagulación de la sangre ocurren cambios que son de naturaleza adaptativa, en particular, aumenta el potencial de coagulación, especialmente en los últimos meses del embarazo. Esto ayuda a prevenir una pérdida significativa de sangre durante el parto (con desprendimiento de placenta) y el período posparto temprano.

semana 29

Estás en un período tranquilo. Todas las dolencias, las sensaciones desagradables del comienzo del embarazo quedaron atrás. El volumen del abdomen ha aumentado, pero no lo suficiente como para interferir mucho contigo.

El tamaño del útero aumenta, puede experimentar algunas molestias. Esto es normal, ya que cada vez queda menos espacio libre para los órganos vecinos. La cantidad de colesterol en su cuerpo aumenta, es necesaria para la producción de progesterona, que es necesaria para el curso normal del embarazo. Para reducir las molestias en el cuerpo, trata de descansar más. Abandone la tarea por un tiempo, acuéstese en la cama, lea un libro interesante, escuche música clásica. Obtenga emociones positivas, no solo lo beneficiarán a usted, sino también a su bebé.

Los niveles de glucosa en sangre pueden aumentar, especialmente cuando los carbohidratos se consumen en exceso. Cuando aparece glucosa en la orina, la mujer embarazada debe ser examinada cuidadosamente.

Con el crecimiento del útero, la vejiga se estira, se mueve hacia arriba, la uretra se estira y se endereza. El tono de los uréteres disminuye, su luz se ensancha. Al final del embarazo, la cabeza del feto se presiona contra la entrada de la pelvis pequeña, por lo que la presión sobre la vejiga puede aumentar y la necesidad de orinar se vuelve más frecuente.

semana 30

El centro de gravedad del cuerpo cambia, se vuelve más difícil llevar a un niño. Por lo tanto, para reducir las molestias, debe seguir controlando su postura y no olvidarse del vendaje y el ejercicio. Te ayudarán a mantener tu postura, sentirte bien y prepararte adecuadamente para el parto. Pero no se exceda, especialmente si no practicaba deportes antes del embarazo. Camine más al aire libre.

Un conjunto de ejercicios gimnásticos correspondientes a calendario preciso El embarazo por semanas será seleccionado para usted por especialistas en la clínica prenatal.

Sin embargo, al cuidar al feto durante el embarazo, una mujer no debe sobrepasar los límites. No debe pensar que lo beneficiará si toma diferentes pastillas, polvos o todo tipo de agentes fortalecedores. A las mujeres les gusta usar preparaciones de calcio y varias vitaminas durante el embarazo, que a menudo compran un cónyuge amado, amigos, padres. Esto es completamente innecesario a menos que lo prescriba un médico. Los alimentos ordinarios (mixtos) contienen una gran cantidad de calcio, fósforo, hierro y vitaminas necesarias para una mujer sana, por lo que es completamente en vano introducirlos en el cuerpo. Si todavía hay necesidad de vitaminas y elementos minerales, su médico tratante lo ayudará a elegirlos. A veces, una mujer tiene miedo de dañar al feto tomando medicamentos. Es apropiada cierta precaución a este respecto, especialmente para los agentes hipnóticos y antibacterianos. Pero si un médico le receta medicamentos, ciertamente tiene en cuenta su condición. Siempre, y especialmente cuando tomamos
valores, gestionar mejor Remedios naturales, mejore la dieta y no tome medicamentos en vano. Sin embargo, se deben tomar todos los medicamentos prescritos por el médico.

semana 31

El útero se ha elevado por encima de la sínfisis del pubis unos 31-32 cm, el aumento de peso es de 9,5 a 12,2 kg. Sensaciones desagradables en el pecho y región pélvica. Mantener una postura adecuada y hacer ejercicio puede ayudar a aliviar el dolor. Acariciar ligeramente su espalda debe ser un deber agradable para su cónyuge.

Como resultado de los cambios hormonales resultantes, los huesos púbicos divergen hacia los lados de 0,5 a 0,6 cm. Una divergencia más significativa (1 a 2 cm o más) se considera patológica (por ejemplo, si tiene una pelvis estrecha y fruta grande), especialmente cuando se presenta dolor. Los cambios fisiológicos en las articulaciones pélvicas contribuyen al curso normal del parto. Durante el embarazo, el tórax se expande, los arcos costales se elevan, el extremo inferior del esternón se aleja de la columna vertebral.

En la foto, cómo avanza el embarazo por semanas, se ve claramente que la postura de la mujer cambia en este momento:

A medida que el útero crece y el abdomen se agranda, la columna vertebral se endereza, los hombros y la parte posterior de la cabeza se reclinan, la columna vertebral se dobla hacia atrás y se produce un modo de andar específico de la mujer embarazada.

semana 32

A las 32 semanas, la parte inferior del útero está entre 28 y 30 cm por encima de la matriz. Su peso está creciendo lo suficientemente rápido. Le resulta cada vez más difícil encontrar una posición cómoda durante el sueño, cada vez más pensamientos sobre el próximo nacimiento.

Asegúrese de consultar a su médico sobre todas sus dudas. Es muy importante que una mujer esté de buen humor durante el embarazo. Una persona satisfecha y alegre es más capaz de soportar todo tipo de pequeños problemas. Un sentimiento de satisfacción da una sensación de logro, y también son útiles los pequeños entretenimientos que lo distraerán de la monotonía de la vida. Buen humor una mujer tiene un efecto positivo en su metabolismo y la actividad de todo el organismo, lo que afecta positivamente al feto. Así, si la madre está feliz y alegre, su bebé también se verá beneficiado.

No seas hipócrita y no hables con una mirada crítica que tu el mejor entretenimiento es tarea Cree que ampliar tus horizontes te hará la mejor anfitriona y beneficiará no solo a usted, sino también a su familia. Una producción teatral, una película, un concierto, una conferencia, un libro: todos estos son entretenimientos agradables y asequibles. Evite las grandes multitudes, especialmente en áreas mal ventiladas que dificultan la respiración, ya que esto aumenta la posibilidad de enfermedades respiratorias. Si se encuentra en un área de fumadores, convenza a los presentes de que el humo del cigarrillo es malo para usted y pídales que dejen de fumar.

semana 33

A las 33 semanas, la parte inferior del útero está entre 30 y 32 cm por encima de la matriz. El niño ocupa toda la cavidad uterina. Has mejorado un poco. Al final del embarazo, el aumento de peso de la mujer alcanza el 10-15 % de su peso original. Las pequeñas desviaciones de esta regla en ambas direcciones no importan mucho.

Toda mujer con mala visión durante el embarazo debe visitar a un oftalmólogo dos veces. El hecho es que el embarazo a veces puede causar discapacidad visual. Es deseable que en tales casos la asistencia se brinde a tiempo. especialistas calificados. Una mujer con mala vista debe evitar agacharse con frecuencia. Si es necesario, es mejor agacharse. Una mujer embarazada no debe levantar pesas, realizar trabajos y ejercicios en los que haya un torrente de sangre en la cabeza. El hecho es que con todos estos movimientos, aumenta la presión intraabdominal, intracraneal e intraocular, lo que tiene un efecto adverso en la retina. Cuida tu visión durante el embarazo. Vaya al médico para un examen y no tiene que temer que su visión se deteriore.

semana 34

Tu cuerpo continúa preparándose para el parto. Notas que las contracciones uterinas comienzan a diferir de las que sentías antes. Independientemente del hecho de que esté tranquilo y feliz esperando el nacimiento de un hijo, todavía tendrá una sensación de ansiedad y, a veces, solo ansiedad y miedo, y sin razón. Te sientes alegre y feliz, y de repente una sensación tan extraña. En los viejos tiempos, habrías tenido miedo y creído que tu sentimiento de miedo es una premonición de un mal final. Muchos de estos casos han sido descritos en la literatura en el pasado. Durante todo el tiempo del embarazo, la mujer estuvo privada de alegría, imaginó en su mente el mal curso del parto. Ella paralizó su fuerza y ​​voluntad, y ella, por supuesto, había menos oportunidad hacer frente a las dificultades que puedan surgir durante el parto. Pero serás razonable y tratarás de superar tu miedo irrazonable con tu mente. El sentimiento de tal miedo está lejos de todas las mujeres. Sin embargo, llamamos su atención sobre tal fenómeno, para que si ocurre, no tenga miedo.

Comparte lo que te atormenta con tu médico, quien intentará encontrar las causas del miedo examinando tu estado de salud. Esto no siempre es fácil, porque la sensación de miedo puede ser causada por procesos hormonales en tu cuerpo que afectan el sistema nervioso.

semana 35

Este término según el calendario del embarazo se caracteriza por la micción frecuente, lo que hace que te olvides del sueño reparador. Tienes que ir al baño cada 45-60 minutos. Para hacer frente a esto, una mujer embarazada necesita beber menos líquidos, hacer movimientos de rotación de la pelvis antes de acostarse y durante el día ocuparse de algún tipo de trabajo no muy pesado. Si sigues estas recomendaciones, tienes garantizada una noche de descanso.

semana 36

La parte inferior del útero desde la mitad de la distancia entre el ombligo y el proceso xifoides del esternón se eleva más, lo que dificulta la respiración y puede haber una sensación de incomodidad después de una cena copiosa. ¿Qué siente una mujer durante el embarazo en este momento? Hay fatiga rápida. Por la noche, se pueden sentir calambres en los tobillos. Tu cuerpo continúa preparándose para el parto. Has notado que tu sudoración ha aumentado. Dúchese todos los días, trate de usar solo ropa interior de algodón, no coma alimentos demasiado grasosos y picantes.

semana 37

Si por alguna razón se va a poner de parto ahora, es poco probable que los médicos lo detengan, ya que tiene un embarazo a término. Tienes que ir a la oficina del doctor. consulta de mujeres cada semana hasta la entrega. Ahora el bebé normalmente debería estar en el útero con la cabeza hacia abajo (esto es lo que se llama presentación cefálica), pero en el 3% de las mujeres embarazadas, es posible una posición diferente del feto en el útero: piernas o glúteos hacia abajo ( la presentación de nalgas). En este caso, son posibles algunos problemas en el parto. Para evitar posibles dificultades, los obstetras advierten a la futura madre que no se excluye la posibilidad de un parto por cesárea.

semana 38

Está completamente a la espera del mayor evento de su vida y ya no presta atención a la pigmentación del ombligo, los órganos genitales externos, la línea del embarazo (la línea marrón en el medio del abdomen, desde el ombligo hasta el pubis). Al final del embarazo, en la piel del abdomen, el pecho y los muslos, muchas mujeres embarazadas tienen estrías: estrías o estrías. Estas son rayas rojas que aparecen en lugares de sobreestiramiento de la piel. Las causas son el crecimiento del abdomen y el agrandamiento de las glándulas. Después del parto, las estrías se vuelven gradualmente pálidas, se vuelven plateadas, discretas, pero no desaparecen por completo. Lo más importante para ti en este momento es actitud positiva. No solo tú estás preocupado, también todos tus familiares, y cada uno de ellos está tratando de darte sus consejos y recomendaciones.

A menudo sucede que una mujer embarazada, especialmente esperando su primer hijo, es asesorada por todos los que conoce y se cruza. Esto se hace, por supuesto, con las mejores intenciones, pero los resultados suelen ser negativos. Solo los consejos del médico en consulta son decisivos. Solo él puede hacerse responsable tanto de su salud como de la de su hijo.

semana 39

Cómo está yendo embarazo saludable¿la semana pasada? El fondo del útero se ha hundido al nivel de la semana 32 en primíparas 2 semanas antes del parto, y en multíparas ocurre inmediatamente antes del parto. Se vuelve más fácil para una mujer embarazada respirar. Esto se debe al descenso de la parte de presentación del feto (cabeza o pelvis) y la presiona contra la entrada de la pelvis. El cuello uterino comienza a ablandarse.

semana 40

Queda muy poco tiempo para el encuentro con bebé tan esperado. Tu cuerpo se ha estado preparando para este momento durante mucho tiempo. Ahora estás atormentado por un solo pensamiento: ¿cómo irá todo? Todo estará bien. Prepárate para ello, porque has hecho todo lo posible para ello.

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Todas las metamorfosis que ocurren en el cuerpo de una futura madre se deben a una sola razón: su cuerpo está tratando de proporcionar a la nueva vida que ha surgido todas las condiciones necesarias para un crecimiento y desarrollo armonioso.

¿Cuándo comienzan los cambios en el cuerpo de una mujer durante el embarazo?

Los cambios en el cuerpo comienzan a ocurrir desde el primer día después de la concepción. Es posible que una mujer no se dé cuenta de su posición interesante en absoluto, ya que nada cambia, excepto el nivel de hCG.

¡Referencia! HCG (gonadotropina cronológica) es una hormona que comienza a ser producida por el tejido corion en el día 6-8 desde el momento de la fertilización celular. este es uno de Indicadores clave concepción exitosa.

Primeras semanas de embarazo pase para cada mujer individualmente: algunas no sienten ningún cambio en absoluto, otras sufren de somnolencia y apatía, otras, por el contrario, se vuelven demasiado sensibles y receptivas. Todo esto habla de la reestructuración del fondo hormonal.

En los dos primeros meses una mujer embarazada puede experimentar los siguientes cambios:

• Toxicosis: se expresa por episodios de náuseas y una mayor susceptibilidad a los olores. A veces, en el contexto de los vómitos, una mujer pierde un poco de peso.
• Micción frecuente: el nivel general de líquido en el cuerpo aumenta, el útero comienza a ejercer presión sobre la vejiga.
• Hinchazón de las glándulas mamarias: aumenta el nivel de estrógeno y progesterona, el seno se vuelve más grande y más sensible. El halo alrededor de los pezones también se oscurece y aumenta. A veces, la red vascular se vuelve notable.

En el tercer mes los parámetros externos del cuerpo casi no cambian, con la excepción de un pequeño aumento de peso (1 - 1,5 kg). La toxicosis disminuye, la salud mejora. La necesidad frecuente de ir al baño por necesidades pequeñas ahora se debe no solo a la presión del útero sobre la vejiga, sino también a la formación del sistema excretor en el feto. De los inconvenientes en el tercer mes, se pueden notar cambios incontrolados en el apetito, desde el hambre hasta la completa aversión a la comida. Los dolores de cabeza se vuelven más frecuentes.

En el cuarto mes el estómago comienza a redondearse y la futura mamá debe pensar en comprar ropa más holgada y cómoda. La marcha se vuelve más angular (el estómago se mueve hacia adelante y la espalda se dobla hacia atrás). El útero comienza a ejercer presión sobre los intestinos, lo que provoca trastornos digestivos. La hinchazón se vuelve más notoria, especialmente en la cara y los tobillos.

Quinto mes para muchas futuras madres, se recuerda como un momento en que la falta de calcio en el cuerpo se siente en su totalidad. Los dientes pueden comenzar a desmoronarse, los empastes viejos se caen, las uñas se rompen y el cabello se parte. En algunos casos, aparecen calambres musculares. Debido al aumento de peso corporal, salen las venas de las piernas (varices).

Al comienzo del sexto mes una mujer con alegría por sí misma siente los primeros movimientos de un bebé dentro del útero. La forma en que sus caderas y su estómago están redondeados es perceptible incluso para quienes la rodean.

¡Nota! Durante este período, muchas mujeres embarazadas pueden comenzar a experimentar las llamadas contracciones de práctica (contracciones de Brexton Geeks). No son dolorosos y no causan daño.

En el séptimo mes el útero se eleva tan alto que comienza a sostener el diafragma. Todo el cuerpo está bajo un estrés intenso. Muchas mujeres sufren fuertes dolores de espalda y también notan un aumento del flujo vaginal natural. En algunos casos, aparecen estrías en el cuerpo.

A los ocho meses el útero se vuelve muy sensible a todos los movimientos del niño, y la mujer lo siente con tensión muscular. Muchos comienzan toxicosis tardía". De los inconvenientes de este período, se pueden señalar dificultad para respirar, hinchazón, lentitud y fatiga crónica.

Noveno y último mes- Este es un período en el que el cuerpo de una mujer está experimentando una tremenda sobrecarga. El dolor de espalda severo y una barriga grande hacen que la futura madre se incline mucho hacia atrás. El calostro comienza a rezumar de los pezones.

Qué cambios se pueden observar en el cuerpo durante el embarazo:

Para comprender qué cambios ocurren en el cuerpo de una mujer embarazada, vale la pena descomponerlos en puntos y considerar cada uno por separado.

- peso corporal y metabolismo

Durante todo el embarazo, una mujer aumenta de peso entre 8 y 18 kg. No tengas miedo de esta figura, porque todo el peso se distribuye de acuerdo con el siguiente principio:

• Feto, bueyes amnióticos, membranas placentarias: de 4 a 4,5 kg.
• Útero- el peso del útero aumenta de 50-100 gramos a 1 kg.
• Sangre- durante el parto de un niño en el cuerpo de una mujer embarazada, se agrega aproximadamente 1 litro de sangre.
• Tejido adiposo y líquido tisular - alrededor de 5 kg.

¡Referencia! En la primera mitad del embarazo, el peso aumenta en aproximadamente 4 kg, en la segunda, 2 veces más.

El metabolismo de una mujer se va reconstruyendo teniendo en cuenta que otra personita crece y vive en el útero. La producción de enzimas digestivas se duplica. Una mujer debe hacerse un menú de este tipo para que, junto con los alimentos, ingrese a su cuerpo una cantidad suficiente de nutrientes, vitaminas y microelementos.

- sistema nervioso

Los primeros 4 meses de embarazo van acompañados de inhibición del sistema nervioso. En la mayoría de los casos, la futura madre se vuelve letárgica, soñolienta y letárgica. Así, su cuerpo crea todas las condiciones para que el óvulo fetal se fije y el embrión comience a desarrollarse.

Las cosas cambian después de 4 meses. radicalmente: hay cambios bruscos de humor, se agrava la reacción a los estímulos mentales y físicos. En algunos casos aparecen dolores neurálgicos en la zona lumbar.

- Sistema respiratorio

En las últimas etapas, el útero en crecimiento desplaza el diafragma hacia arriba, sin embargo, esto no afecta de ninguna manera el volumen de aire inhalado y exhalado. La frecuencia respiratoria sigue siendo la misma. Los cambios fisiológicos son mínimos.

- sistema cardiovascular, presión arterial

A diferencia del sistema respiratorio, el sistema cardiovascular está experimentando cambios significativos:

• El volumen de sangre circulante aumenta: aproximadamente a las 32 semanas, se vuelve un 35% más que antes del embarazo. Esto cumple con los requisitos aumentados del útero y el feto, protege contra el síndrome de hipotensión en la posición supina y la pérdida de sangre crítica durante el parto.
• La composición de la sangre cambia. El número de eritrocitos disminuye ligeramente, el nivel de ácido fólico en el plasma disminuye, la concentración de hemoglobina y el valor del hematocrito disminuyen. Esto aumenta el número de leucocitos, la tasa de sedimentación de eritrocitos y la concentración de fibrinógeno.
• La presión arterial cambia. En la primera mitad del embarazo, la presión arterial disminuye y en la segunda, por el contrario, aumenta. Es importante asegurarse de que los aumentos repentinos de presión no vayan acompañados de un fuerte deterioro del bienestar.
• Aumento de la presión venosa en las piernas. así como la compresión de los troncos nerviosos centrales. Esto puede provocar venas varicosas, hinchazón severa de las extremidades y, en algunos casos, incluso hemorroides.

- órganos digestivos y excretores

Muchas futuras madres notan cambios en el trabajo del tracto digestivo con los primeros signos de toxicosis: aumento de la salivación, susceptibilidad a los olores, náuseas y vómitos. Aparecen hábitos alimenticios inusuales o aversiones a alimentos familiares. Más allá de lo obvio:

• el metabolismo se acelera;
• el hígado comienza a funcionar en un modo mejorado, proporcionando deshidratación de productos de descomposición;
• hay una tendencia al estreñimiento oa la diarrea, debido al hecho de que el útero en crecimiento presiona los intestinos.

- órganos urinarios

El sistema urinario funciona para dos, por lo que la futura madre se ve obligada a visitar el baño de damas con el doble de frecuencia. Además, a medida que el útero crece, más y más presión sobre la vejiga, lo que también conduce a la micción frecuente.

¡Referencia! Durante el embarazo, el tono de las capas musculares de los órganos urinarios se reduce significativamente.

- sistema endocrino

El sistema endocrino es una especie de "conductor" de la función reproductiva. El funcionamiento normal del hipotálamo, la glándula pituitaria y los ovarios asegura el desarrollo del óvulo y contribuye a una concepción exitosa, y las hormonas producidas por la glándula endocrina son responsables de la formación del tejido óseo y el cerebro del embrión.

Los cambios en el funcionamiento del organismo de la futura madre son causados ​​​​por la influencia de las glándulas endocrinas. Los ovarios aumentan ligeramente, y uno de ellos contiene un cuerpo lúteo funcional hasta por 4 meses.

Luego, la placenta se hace cargo de la producción de progesterona y estrógeno. Gradualmente, aumenta la cantidad de vasos sanguíneos que se expanden y trenzan el útero.

- piel, cabello y uñas

No importa cuánto le gustaría a la futura madre lucir perfecta mientras lleva a un niño, esto no siempre funciona debido a cambios fisiológicos naturales.

Debido a un aumento hormonal, la piel de la cara puede volverse más grasa y cubierta de pequeños granos, por lo general, este es un proceso normal y reversible.

¡Referencia! Hay un signo según el cual el daño a la piel de la cara y el deterioro del cabello es un signo de tener una niña.

No solo se golpea la cara: el pecho y el estómago pueden cubrirse con manchas de pigmento marrón. La razón de esto es un cambio en la actividad de las glándulas suprarrenales. Si la piel no es lo suficientemente elástica, aparecen estrías en el abdomen y las caderas.

En cuanto al cabello y las uñas, su estado está fuertemente influenciado por el nivel de calcio en el cuerpo. Como se mencionó anteriormente, su deficiencia se vuelve especialmente notoria en el quinto mes de embarazo. El cabello puede comenzar a caerse, dividirse y las uñas pueden romperse y exfoliarse. La situación se puede corregir agregando productos que contienen calcio y complejos de vitaminas y minerales a la dieta.

Es digno de mención, pero la pérdida de cabello en la cabeza puede ir acompañada de un crecimiento de cabello en lugares completamente inesperados: la barbilla, el cóccix, el "camino" desde el ombligo hasta la ingle, etc.

- el sistema inmune

Para mayor claridad, se puede imaginar que el cuerpo de una mujer embarazada funciona en un modo de ahorro de recursos para que sus reservas sean suficientes para asegurar la vida tanto de la madre como del embrión que crece en su útero.

La inmunidad específica (adquirida) se reduce significativamente, mientras que la no específica, por el contrario, aumenta. Este proceso puede ser rastreado por la composición de las células sanguíneas y las proteínas plasmáticas.

¡Importante! Es el doble de fácil que una mujer embarazada contraiga una enfermedad transmitida por el aire. Por lo tanto, antes de salir a la calle durante la temporada de frío, use una máscara médica.

¿Cómo afecta el embarazo a la salud de la mujer?

Si una mujer controla cuidadosamente su propia condición y elimina rápidamente las dolencias existentes, solo los partos múltiples frecuentes, entre los cuales su cuerpo no tiene tiempo para recuperarse, pueden causarle un daño significativo. Pero, desafortunadamente, no todas las mujeres en trabajo de parto gozan de buena salud y, por lo tanto, incluso en la etapa de planificación, vale la pena considerar todo. posibles riesgos y consecuencias:

• Sobrepeso: durante el embarazo, muchas mujeres ganan sobrepeso, que es bastante difícil de eliminar sin el ejercicio sistemático y la corrección de la dieta. No todas las madres jóvenes tienen el tiempo y la energía para esto. Además, si una mujer es genéticamente propensa al sobrepeso, el embarazo puede convertirse en un “desencadenante” para el desarrollo de la obesidad.
• Cambios en la forma de la mama. Los senos, especialmente los grandes, pueden caer un poco. Además, existe el riesgo de lesionar los pezones durante la alimentación.
• Estrías. Si la piel no es lo suficientemente elástica, las estrías oscuras pueden permanecer en el abdomen y los muslos de por vida.
• Anemia como resultado de una gran pérdida de sangre durante el parto.
• depresión post-parto. Ocurre en mujeres que tienen dificultad para aceptar su nuevo estatus.

Pero, además de los aspectos negativos, cabe destacar los positivos. Por ejemplo, el posparto tiene un efecto positivo en el resultado de la endometriosis y reduce el riesgo de desarrollar cáncer de ovario.

Conclusión

Una mujer que lleva un niño bajo su corazón escucha atentamente y observa todos los cambios en su bienestar y apariencia especialmente si es el primer embarazo. Esperamos que nuestro artículo te haya ayudado a lidiar con tus sentimientos.

Especialmente para-Elena Kichak

Con el inicio de la concepción en el cuerpo de una mujer, todo cambia dramáticamente. El cuerpo comienza a prepararse para un nuevo período. El cuerpo está afinado para garantizar el desarrollo adecuado y la nutrición adecuada del hombrecito nacido. Algunos cambios en el cuerpo de una mujer embarazada son perfectamente perceptibles. Son vistos por otros, y la futura madre siente. También están esos cambios que no se sienten en absoluto y no se notan. Veamos qué cambios sufre el cuerpo del bello sexo, que se encuentra en una "posición interesante".

Desde el nacimiento de una nueva vida, el corazón comienza a experimentar una carga grave. Esto se debe a la aparición del círculo placentario de circulación sanguínea. El cuerpo comienza a adaptarse a las nuevas condiciones. Hay un aumento en la masa del músculo cardíaco. Durante el período de "situación interesante", el volumen de sangre circulante aumenta en aproximadamente un 40-55%. En términos absolutos, esto es 1,5 litros.

En el 80% de las mujeres sanas se escucha un soplo sistólico a partir del segundo trimestre del embarazo. Ocurre debido a un aumento en la frecuencia cardíaca, el volumen sistólico del corazón y el volumen de sangre circulante. Esto no es una desviación. Este fenómeno es completamente normal.

El aumento de la circulación sanguínea provoca cambios en la red venosa. Muchas mujeres embarazadas experimentan venas varicosas. Este problema puede surgir debido a un aumento de la presión del útero sobre las venas, un aumento en el volumen total de sangre, un aumento de la presión en las venas de las extremidades inferiores.

Muy a menudo, las venas varicosas se observan en aquellas mujeres cuyos familiares padecían esta enfermedad. Si existe una predisposición a las venas varicosas, debe intentar minimizar la probabilidad de este problema. Para prevenir este cambio fisiológico en el cuerpo de una mujer embarazada, se recomienda seguir las siguientes reglas simples:

• monitorear el aumento de peso (los kilogramos deben aumentarse gradualmente y no abruptamente);
• no permanezca en una posición durante mucho tiempo (por ejemplo, acostado o sentado);
• en posición supina, coloque algo debajo de sus pies (por ejemplo, una almohada). Puedes poner los pies en el respaldo del sofá. Toma tiempo acostumbrarse a esta postura.
• no levantes pesas;
• use medias elásticas especiales (póngalas por la mañana después de despertarse y quíteselas por la noche antes de acostarse);
• no use ropa ajustada y zapatos apretados;
• dejar de fumar;
• estudiar ejercicio y más a menudo estar al aire libre;
• Incluya alimentos ricos en vitamina C en su dieta.

Sistema respiratorio

Un feto que crece en la barriga de su madre necesita oxígeno. En este sentido, en el cuerpo de la mujer se producen cambios significativos en el sistema respiratorio. La progesterona, llamada la hormona del embarazo, ayuda a relajar los músculos de las paredes bronquiales. El lumen de las vías respiratorias aumenta. El volumen corriente (la cantidad de oxígeno que ingresa a los pulmones como resultado de un movimiento respiratorio) también aumenta.

En general, la necesidad de oxígeno de una mujer aumenta en un 15-20%. El feto necesita el 30% del aire de este volumen. La placenta necesita otro 10%. La cantidad restante de oxígeno es necesaria para el cuerpo femenino para el funcionamiento normal de todos los sistemas y órganos.

Sistema digestivo

Con el inicio del embarazo, muchas de las mujeres del sexo justo se enfrentan a náuseas matutinas y vómitos. Tales "síntomas" surgen en relación con cambios especiales en los órganos. sistema digestivo. Puede haber una aversión a ciertos alimentos (como la carne). Surgen nuevos gustos. Algunas mujeres incluso comienzan a usar tiza o algún otro "alimento" inusual.

Sensaciones muy desagradables te hacen experimentar acidez estomacal. Ocurre cuando el músculo que separa el esófago y el estómago comienza a contraerse. Como resultado de esto, el jugo gástrico ingresa a las paredes del esófago. El líquido irrita la membrana mucosa y contribuye a la aparición de sensaciones incómodas. La acidez estomacal se puede evitar siguiendo estas sencillas pautas:

• no use ropa ajustada que apriete el estómago;
• comer alimentos en una cantidad normal;
• excluir de la dieta diaria los alimentos que causan molestias gastrointestinales (picantes, calientes, fritos, alcohol, café, chocolate);
• muévete más

El intestino durante el embarazo anuncia un "boicot". Algunas mujeres notan la aparición de hinchazón, problemas con las heces. El estreñimiento puede continuar atormentando hasta el mismo nacimiento. Estos cambios se explican por una disminución de la motilidad intestinal, una disminución del tono.

Otro problema muy desagradable son las hemorroides. Surge debido a estreñimiento frecuente, intentos excesivos. También puede aparecer por el uso de fármacos que contienen hierro.

Los síntomas de las hemorroides incluyen ardor, picazón, sangrado del recto, dolor al defecar. Si se produce este problema, se recomienda consultar a un médico. Sin embargo, también debemos recordar que cualquier enfermedad se puede prevenir. Aquí consejos simples, gracias a lo cual no puede encontrar un cambio fisiológico en el cuerpo de una mujer embarazada como las hemorroides:

• vacíe sus intestinos regularmente (alrededor de una vez al día);
• si se produce estreñimiento, tome baños de asiento tibios dos veces al día;
• no se esfuerce al vaciar los intestinos;
• duerma de lado para que no haya una fuerte presión en el recto;
• después de vaciar los intestinos, lave el ano con agua fría y jabón;
• beba más líquidos a lo largo del día;
• vivir un estilo de vida activo;
• introducir en la dieta aquellos alimentos que contengan fibra (por ejemplo, ciruelas pasas, pan integral, gachas de cereales secundarios, diversas verduras, ensaladas);
• comer un poco, pero a menudo;
• mastique bien los alimentos.

Si se pueden evitar las hemorroides durante el embarazo, la probabilidad de que ocurra después del parto se reducirá significativamente.

Con una “posición interesante” en la mujer, un órgano interno tan importante como el hígado se encuentra en un estado de gran tensión. Sin embargo, su funcionamiento no se ve perturbado. Sólo hay un ligero aumento de volumen y una disminución de la función antitóxica.

En mujeres durante el embarazo pueden presentarse hemorragias petequiales, eritema palmar. No se consideran signos de daño hepático. Tales cambios en el cuerpo solo indican un aumento en la concentración de estrógenos. Aproximadamente 1-2 meses después del nacimiento, estos síntomas desaparecen por completo.

Sistema Excretor

Durante el embarazo, el sistema excretor no permanece sin cambios. Los riñones están bajo doble estrés. Ahora sacan a relucir los productos metabólicos no solo de la futura madre, sino también del bebé.

Aproximadamente a partir de las 10 a 12 semanas, la mujer comienza a expandir el sistema de cavidades que recolectan la orina en el riñón (complejo pielocaliceal). En el futuro, continúan expandiéndose debido al aumento del tamaño del útero y la presión que ejerce el órgano sobre los uréteres. La progesterona aumenta la capacidad de la vejiga. En las últimas etapas, puede haber signos de incontinencia urinaria.

Todos estos cambios en el cuerpo de una mujer embarazada, que ocurren en el sistema excretor, hacen que la futura madre sea vulnerable a una infección del tracto urinario ascendente. Si el buen sexo tuvo cambios inflamatorios en los riñones antes de la concepción, es poco probable que se eviten las exacerbaciones durante el embarazo.

La futura madre debe beber al menos 2 litros de agua. Si hay menos líquido, los riñones estarán en condiciones bastante estresantes en términos de concentración de orina. Deberán aislar no solo las toxinas que se forman en el cuerpo de la madre, sino también las toxinas que se filtran a través de la placenta. La deshidratación es peligrosa tanto para la mujer como para el bebé.

sistema reproductivo

Los labios mayores durante el embarazo se hinchan. Hay cianosis (azul) de las mucosas. La vagina se alarga y expande ligeramente. El útero sufre los mayores cambios. Su masa, longitud, volumen, dimensiones transversales y anteroposteriores aumentan, la forma y la posición se vuelven diferentes.

Durante el embarazo, el sistema receptor del útero cambia. La sensibilidad del órgano a los factores excitatorios se reduce significativamente. Antes del parto, la situación se invierte. La excitabilidad del útero aumenta.

Estado de las glándulas mamarias

Los cambios en las mujeres embarazadas en las glándulas mamarias son un proceso de preparación para alimentar a un niño. empiezan en primeras etapas el embarazo. Las células glandulares que producen leche comienzan a crecer. Dos hormonas contribuyen a esto: la progesterona y la prolactina. Luego, debido a la influencia de los estrógenos, los conductos lácteos comienzan a crecer, llevando la leche desde las células glandulares hasta el pezón.

La masa celular en crecimiento necesita un buen suministro de sangre. En este sentido, aumenta el flujo de sangre a las glándulas mamarias. Es por eso que algunas mujeres notan una red vascular pronunciada en el área de las glándulas mamarias.

Al final del embarazo, los pezones liberan un precursor de la leche, que se llama calostro. Es un líquido ligero. Al presionar sobre el pezón, solo se liberan unas pocas gotas.

Condición de piel

En el cuerpo de una mujer con la llegada del embarazo, el fondo hormonal cambia. Algunas hormonas comienzan a producirse intensamente, mientras que otras, por el contrario, se bloquean. Exteriormente, esto se refleja en el estado de la piel. Puede volverse sano, limpio, elástico. Algunas mujeres experimentan lo contrario. La piel se vuelve grasa o seca durante el embarazo.

Por la acción de ciertas hormonas aumenta la pigmentación de ciertas zonas del cuerpo: los halos de los pezones de las glándulas mamarias, la línea media del perineo y abdomen, y la zona de la piel alrededor del ombligo. Estimula la pigmentación de las marcas de nacimiento. Por eso no se recomienda a las mujeres en posición tomar el sol. La visita a los solariums está generalmente contraindicada. Obtenga más información sobre cómo prevenir o combatir la pigmentación

Es poco probable que se eviten tales cambios en el cuerpo de una mujer embarazada, pero es muy posible minimizarlos. Primero, necesitas repensar tu dieta. Por el bien de su belleza y salud, el bebé tendrá que renunciar a muchos productos modernos (por ejemplo, fideos instantáneos, papas fritas, bebidas carbonatadas). El menú debe incluir productos naturales que contengan la cantidad requerida de vitaminas y minerales.

Durante el embarazo, no debe usar cosméticos todos los días. Las cremas aceitosas solo pueden empeorar la condición de la piel. El cuerpo debe "respirar", porque el oxígeno ingresa al cuerpo no solo a través del tracto respiratorio. Los poros juegan un papel muy importante en este proceso. Si se obstruyen productos cosméticos, entonces el oxígeno no fluirá a través de ellos y las secreciones de sudor serán difíciles de excretar del cuerpo. No te olvides de la higiene. Las mujeres en posición deberían ducharse más a menudo.

Otros cambios en la apariencia de las mujeres embarazadas

En la segunda mitad del embarazo, muchas mujeres notan cambios inusuales. Por ejemplo, se violan las proporciones de la cara. La nariz, los labios, el mentón y la glándula tiroides están agrandados. También puede haber un ligero agrandamiento de las extremidades.

En casi todo el sexo justo, la condición de los dientes cambia para peor en la posición. El embarazo también afecta el cabello. En algunas mujeres, comienzan a caerse, mientras que en otras, por el contrario, adquieren brillo, se vuelven hermosas y fuertes.

Alrededor de las 6-7 semanas, algunas mujeres ya notan un ligero aumento de peso. Esto es absolutamente normal. El bebé crece gradualmente en la barriga de su madre. Durante el embarazo, el peso de la mujer aumenta entre 10 y 12 kg. De este valor total, 4-4,5 kg caen sobre el feto, la placenta, el líquido amniótico y las membranas, 1 kg - sobre el intercelular (líquido tisular), 1 kg - sobre el útero y las glándulas mamarias, 1,5 kg - sobre la sangre, 4 kg - sobre el tejido adiposo del cuerpo de la madre.

Muchas mujeres están interesadas en la cuestión de qué aumento de peso se considera normal y qué es excesivo. No hay una respuesta específica con respecto a este cambio fisiológico en el cuerpo de una mujer embarazada. Aquí hay que tener en cuenta características individuales. Por ejemplo, si una mujer tenía un déficit de peso antes del embarazo, puede aumentar de 15 a 18 kg. No se considerará una desviación. Para mujeres con un físico normal, el aumento de peso óptimo es de 10 a 12 kg. Para el bello sexo con tendencia a la obesidad, el aumento de peso no debe ser superior a 10 kg.

Durante el embarazo, debe dejar de fumar. Afecta negativamente el desarrollo intrauterino del feto. Como regla general, en las mujeres que fuman, el aumento de peso está por debajo del valor normal y los niños nacen con falta de peso.

cambios psicologicos

La nueva condición provoca la aparición de diversas emociones en las mujeres. Por ejemplo, un representante del bello sexo puede experimentar un aumento emocional, ansiedad, alegría o miedo. Cuanto antes te acostumbres a un nuevo rol, antes tu estado de ánimo volverá a la normalidad.

En general, la ansiedad no es peligrosa, si no se trata de insomnio, un sentimiento doloroso y obsesivo, un mal humor constante. Es muy fácil superar las emociones negativas. Estas son las principales formas:

• comenzar a aprender técnicas especiales de relajación (por ejemplo, autoentrenamiento, natación, ejercicios de respiración);
• mantener el sentido del humor. Gracias a él, puedes ganar. Mal humor en absolutamente cualquier situación;
• descansa durante el día y hazte a la idea de que los cambios de humor son parte de la "situación interesante";
• trate de hacer todo lo posible para animarse (encontrarse con amigos, hacer cosas interesantes, buscar otros aspectos hermosos de la vida);
• dar rienda suelta a las emociones (si quieres llorar, entonces no necesitas guardar las lágrimas);
• trate de no llevar todas sus quejas y pensamientos sombríos a las profundidades de su alma (durante mucho tiempo se ha aconsejado a las mujeres embarazadas que compartan sus pensamientos con sus seres queridos, hablen sobre sus problemas);
• no olvide que los cambios psicológicos en el cuerpo de una mujer embarazada son temporales. Después del parto, ya no se molestarán, ya que nacerá un pequeño milagro que traerá felicidad y alegría;
• informe a su médico sobre sus temores (el especialista le explicará todos los matices del embarazo);
• empieza a preparar cosas para el bebé, o al menos haz una lista de todo lo que necesitas, cuida ciertos bienes.

No debemos olvidar que el embarazo es un período de cambios. Los sentimientos contradictorios aún pueden visitar a una mujer en posición. El desafío es reducir significativamente las emociones negativas y aumentar las positivas. No te preocupes por cambios externos (por ejemplo, por kilos de más, mal estado del cabello o de la piel). Todos estos fenómenos son temporales. Cuando una mujer acepta verdaderamente su nuevo estado, se volverá muy encantadora sin importar lo que pase.

Si las emociones negativas no desaparecen de ninguna manera, se observa constantemente mal humor, acompañado de disminución o pérdida del apetito, insomnio, debilidad física, apatía, anhelo, sensación de desesperanza, entonces en tal situación no se puede prescindir de la ayuda de un médico. Todos los anteriores son signos de depresión, que no es una condición inofensiva, sino una enfermedad grave. La depresión prolongada definitivamente necesita tratamiento.

Comportamiento de la futura madre.

La tarea principal de una mujer en una posición es proteger a su bebé, no dañarlo, mantener su salud. Por eso es necesario tener en cuenta su interior y cambios externos y, en base a ello, construir su comportamiento futuro.

Primero, debes estudiar tu cuerpo, escuchar atentamente sus necesidades. Es muy importante que una mujer siempre se sienta cómoda caminando, acostada, sentada. Ella no debería sentirse incómoda.

En segundo lugar, debes cuidar tu cuerpo. Gracias al cumplimiento de las reglas de higiene, no puede enfrentar la aparición de diversos problemas de salud y el niño se desarrollará adecuadamente.

En tercer lugar, no ignore las medidas y precauciones de seguridad. Tales cambios en el cuerpo de una mujer embarazada, como un aumento en el abdomen, el peso, conducen a un cambio en el centro de gravedad. Desde los primeros días necesita adaptarse a un nuevo estado, esté siempre atento y trate de no perder el equilibrio. En las etapas posteriores, será muy difícil acostumbrarse a esto.

Para protegerse de todos los accidentes, necesita:

• rechazar zapatos baratos y de baja calidad, tacones altos;
• evaluar adecuadamente todos los peligros (p. ej., suelos resbaladizos, poca iluminación, escaleras empinadas, escalones helados). Dúchate con extrema precaución. Se recomienda colocar una alfombrilla especial de goma en el fondo de la bañera;
• no suba escaleras, escalas, mesas o sillas;
• usar cinturones de seguridad en aviones o automóviles.

En conclusión, vale la pena señalar que en la actualidad, no todo el sexo justo sabe qué cambios ocurren en el cuerpo de la futura madre, cómo crece el niño en la barriga, lo que afecta su desarrollo. Es precisamente por la falta de conocimiento y la incomprensión de la importancia del proceso en curso que las mujeres llevan una forma de vida incorrecta, experimentan temores asociados con el embarazo y el parto.

No seas perezoso para buscar información útil. Puede encontrar libros y películas especializados, inscribirse en cursos o simplemente hablar con su médico. Nueva información solo se beneficiará. Y entonces será posible no preocuparse por su condición y el desarrollo del niño, y el embarazo se convertirá en el período más feliz de la vida.

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Los cambios en el cuerpo de una mujer durante el embarazo son de naturaleza adaptativa y están destinados a crear condiciones óptimas para el crecimiento y desarrollo del feto. Considere cuáles son estos cambios en varios órganos y sistemas.

SISTEMA NERVIOSO

Se propuso el concepto de embarazo dominante (dominante gestacional): en el sistema nervioso central, se produce un foco de excitación correspondiente después de la fertilización del óvulo y su implantación en la mucosa uterina; en este caso, se forma una fuente constante de impulsos aferentes a partir de los interorreceptores del útero.

En los primeros meses de embarazo, hay una disminución de la excitabilidad de la corteza cerebral, lo que conduce a un aumento de la actividad refleja de los centros subcorticales, así como de la médula espinal. Posteriormente, la excitabilidad de la corteza cerebral aumenta y permanece elevada hasta el final del embarazo. En el momento del parto, la excitabilidad de la corteza cerebral disminuye bruscamente, acompañada de un aumento de la excitabilidad de la médula espinal, lo que conduce a un aumento de los reflejos espinales, un aumento de los neurorreflejos y la excitabilidad muscular del útero, que es necesaria para el inicio del trabajo de parto.

El tono del sistema nervioso autónomo cambia, en relación con lo cual las mujeres embarazadas a menudo experimentan somnolencia, llanto, irritabilidad, a veces mareos y otros trastornos. Estos trastornos suelen ser periodo temprano embarazo y luego desaparecen gradualmente.

GLÁNDULAS ENDÓCRINAS. CAMBIOS ENDOCRINOS

La comprensión de los complejos cambios endocrinos durante el embarazo sigue siendo bastante vaga e incompleta. Muchas de las hormonas peptídicas y esteroides que producen las glándulas endocrinas fuera del embarazo pueden sintetizarse en los tejidos del útero durante el embarazo.

Con el inicio del embarazo, los ovarios aumentan un poco, la ovulación en ellos se detiene; en uno de los ovarios funciona el cuerpo lúteo. Las hormonas que secreta (progesterona; en menor medida, estrógenos; relaxina) contribuyen a la creación de condiciones para el desarrollo del embarazo. El cuerpo lúteo sufre un desarrollo inverso después del 3-4 mes de embarazo debido a la formación de la función hormonal de la placenta; además, la función del cuerpo lúteo es insignificante. en vivo la extirpación quirúrgica del cuerpo lúteo antes de las 7 semanas de gestación provoca una rápida disminución de los niveles de progesterona y un aborto espontáneo; si se retira más tarde, se puede preservar el embarazo. El cuerpo lúteo también produce la hormona polipeptídica relaxina, que inhibe la actividad del miometrio; después del cese de la función del cuerpo lúteo, la relaxina se sintetiza en la placenta.

Placenta es un órgano que une los sistemas funcionales de la madre y el feto. Realiza las siguientes funciones principales.

La función respiratoria asegura el transporte de oxígeno de la madre al feto y la liberación de dióxido de carbono en sentido contrario. El intercambio de gases tiene lugar según las leyes de la difusión simple. La placenta contiene enzimas involucradas en procesos redox, descomposición y síntesis de proteínas, grasas y carbohidratos necesarios para el desarrollo del feto.

Con una permeabilidad limitada, la placenta puede proteger al feto de una serie de factores dañinos (productos tóxicos, microorganismos, sustancias medicinales, etc.) que han ingresado al cuerpo de la madre, pero no de todos, y muchos de ellos tienen un efecto directo sobre el embrión y el feto.

La función excretora de la placenta es eliminar los productos metabólicos del cuerpo del feto.

La placenta es una poderosa glándula endocrina, en la que los procesos de síntesis, secreción y transformación de una serie de hormonas (Fig. 20) tanto de esteroides (gestágenos y estrógenos) como de naturaleza proteica (CG, PL) proceden intensamente.

Hormonas producidas en el útero durante el embarazo.

Hormonas específicas del embarazo.

Hormonas del hipotálamo.

corticoliberina. hormonas hipofisarias.

Prolactina.

hormona somatotrópica.

Otras hormonas peptídicas.

Factor de crecimiento similar a la insulina I y II.

Péptido similar a la paratiroides.

angiotensina II.

Hormonas esteroides (estrógenos, progesterona).

1,25-dihidroxicolecalciferol.

Existe una relación funcional entre la placenta y el feto, que se considera como un solo sistema endocrino, el "sistema fetoplacentario", que, en cierta medida, tiene cierta autonomía. El feto, la placenta y la madre están involucrados en la esteroidogénesis.

organismo rhinian, que se complementan entre sí de tal manera que el sistema fetoplacentario es capaz de apoyar la síntesis de todas las hormonas esteroides biológicamente activas.

La principal hormona del sistema fetoplacentario es el estriol, que se denomina protector del embarazo. Constituye el 85% de todo el estrógeno durante el embarazo. Su papel principal es la regulación de la circulación uteroplacentaria, es decir. suministrar al feto todas las sustancias vitales necesarias para crecimiento normal y desarrollo.

Síntesis y metabolismo de los estrógenos.

El estriol se sintetiza en la placenta a partir del sulfato de dehidroepiandrosterona, que se forma en la corteza suprarrenal fetal y, en menor medida, en la corteza suprarrenal gestante. El 90% del estriol en la sangre de una mujer embarazada es de origen fetal y solo el 10% es materno. Parte del estriol se encuentra en estado libre en la sangre de la mujer embarazada y del feto, cumpliendo su función protectora, parte entra en el hígado de la mujer embarazada, donde, al combinarse con el ácido glucurónico, se inactiva. El estriol inactivado se excreta del cuerpo de una mujer embarazada con la orina. Con un curso complicado del embarazo, la secreción de estriol en la orina puede disminuir, lo que anteriormente se usaba como diagnóstico.

tic signo de deterioro del desarrollo fetal (con el advenimiento de métodos biofísicos más específicos, esto no es necesario).

En una cantidad mucho menor que el estriol, se forman otros estrógenos en el sistema fetoplacentario: estrona y estradiol. Tienen un efecto diverso en el cuerpo de una mujer embarazada: regulan el metabolismo del agua y los electrolitos, provocan retención de sodio, aumento del volumen sanguíneo circulante (BCC), vasodilatación y aumento de la formación de proteínas plasmáticas fijadoras de esteroides. Los estrógenos provocan el crecimiento del útero embarazado, el cuello uterino, la vagina, promueven el crecimiento de las glándulas mamarias, cambian la sensibilidad del útero a la progesterona, que juega un papel importante en el desarrollo del trabajo de parto.

Arroz. 20 El contenido de hormonas en la sangre. varios términos el embarazo

El mecanismo de interacción entre el cuerpo de la madre, la placenta y el feto se describe como la "teoría del reloj placentario". A partir de la mitad del embarazo, el trofoblasto es capaz de sintetizar corticoliberina, que estimula la glándula pituitaria fetal para aumentar el nivel de ACTH, aumentando así la síntesis de dehidroepiandrosterona, el principal precursor de los estrógenos placentarios, por las glándulas suprarrenales fetales. Un alto nivel de estrógeno al final del embarazo estimula la formación de uniones comunicantes entre las células del miometrio, lo que contribuye a la excitación y la actividad laboral. Síntesis de corticol-

berina regula el contenido de estrógeno según el principio de retroalimentación positiva.

Este mecanismo, por el cual la placenta regula su propio metabolismo, influyendo en el feto, que a su vez, al actuar sobre la función del útero, posiblemente desencadenando el parto, se ha denominado reloj placentario. A veces rompemos este mecanismo sutil por la inducción inoportuna del trabajo de parto.

Los cambios hormonales durante el embarazo se muestran en la Tabla. 3.

Tabla 3

Cambios hormonales durante el embarazo

La segunda hormona esteroide importante del embarazo es la progesterona. La concentración de progesterona en la sangre con la progresión del embarazo aumenta significativamente. La función hormonal del cuerpo lúteo, que sintetiza progesterona en el primer trimestre del embarazo, pasa gradualmente a la placenta, a partir de las 10 semanas el trofoblasto produce la máxima cantidad de progesterona. El feto recibe el 50% de la progesterona, donde se metaboliza y se utiliza para la síntesis de corticoides en las glándulas suprarrenales del feto. El resto pasa por una serie de transformaciones a estriol. La progesterona provoca cambios en el organismo de la madre que contribuyen al surgimiento y desarrollo del embarazo.

cambios. Bajo su influencia, ocurren procesos secretores que son necesarios para la implantación y el desarrollo. saco gestacional. La progesterona también promueve el crecimiento de los órganos genitales de una mujer embarazada, el crecimiento y la preparación de las glándulas mamarias para la lactancia, es la hormona principal que reduce la contractilidad del miometrio, reduce el tono de los intestinos y los uretros, tiene un efecto inhibidor en el sistema nervioso central, causando grailicias, fatiga, concentración de la población, lo que es el momento de las mujeres, y las mujeres, lo que tiene la adición, y las mujeres, lo que está, lo que está, lo que está, lo que está, lo que está, lo que está, lo que está, lo que está, lo que está, lo que está, lo que está, lo que está, en el que se trata de sus intestinos, y es un efecto de suscripción, y se está centrando, lo que está, lo que está, en el que se está concentrando, lo que está. a un aumento en la cantidad de tejido adiposo debido a la hipertrofia de las células grasas (adipocitos). El metabolito de la progesterona, el pregnandiol, se excreta en la orina.

Las principales hormonas proteicas del embarazo son la gonadotropina coriónica humana (CG) y el lactógeno placentario (PL). La HCG es una glicoproteína producida por el corion incluso antes de la formación de la placenta. En sus propiedades biológicas, es similar a la LH de la glándula pituitaria, contribuye a la preservación de la función del cuerpo lúteo del ovario, afecta el desarrollo de las glándulas suprarrenales y las gónadas fetales y afecta los procesos del metabolismo de los esteroides en la placenta. CG se detecta en la orina ya en el noveno día después de la fertilización, alcanza una concentración máxima a las 10-11 semanas de embarazo (alrededor de 100,000 unidades), y luego su nivel permanece constantemente bajo (10,000-20,000 unidades). Actualmente, la determinación de GC se utiliza para diagnosticar el embarazo temprano y sus trastornos, así como para diagnosticar enfermedades del trofoblasto.

La PL es una hormona polipeptídica, en sus propiedades químicas e inmunológicas se acerca a la hormona del crecimiento de la hipófisis anterior y la prolactina. Se sintetiza en el sincitio del trofoblasto. El 90% de la hormona ingresa a la sangre de la mujer embarazada y el 10% ingresa a la sangre fetal y al líquido amniótico. La PL se puede detectar en la sangre a partir de la semana 5 de embarazo. Un nivel bajo a largo plazo de prolactina o una fuerte caída en el nivel de la hormona indican una violación de la condición fetal hasta su muerte prenatal.

PL afecta los procesos metabólicos que tienen como objetivo asegurar el crecimiento y desarrollo del feto. PL da un efecto anabólico, retiene nitrógeno, potasio, fósforo, calcio en el cuerpo; tiene un efecto diabético. La PL, debido a su acción antiinsulina, provoca un aumento de la gluconeogénesis en el hígado, una disminución de la tolerancia del organismo a la glucosa y un aumento de la lipólisis.

La placenta produce otras hormonas peptídicas proteicas, como la hormona estimulante de los melanocitos, la relaxina, la vasopresina,

oxitocina Al igual que la insulina y el factor de crecimiento similar a la insulina, la relaxina se secreta cuerpo lúteo embarazo, placenta y decidua parietal. En el primer trimestre, es un estimulante para la síntesis de hCG. Además, la relaxina realiza las siguientes funciones: relajación del útero, acortamiento y ablandamiento del cuello uterino, regulación del flujo sanguíneo uteroplacentario, ablandamiento de las articulaciones pélvicas.

Los métodos para estudiar proteínas específicas del embarazo han encontrado aplicación clínica porque se producen directamente en el trofoblasto placentario y reflejan el estado funcional del sistema fetoplacentario. La proteína específica del embrión es α -fetoproteína (AFP), que es sintetizada principalmente por las células embrionarias y en el saco vitelino. En embriones, la síntesis de AFP comienza simultáneamente con la hematopoyesis embrionaria, y su concentración en plasma sanguíneo aumenta a partir de la semana 6-7 de embarazo, alcanzando un pico a las 14 semanas. En la práctica clínica, la determinación de AFP se realiza para el diagnóstico prenatal de anomalías en el desarrollo del sistema nervioso y tracto gastrointestinal en el feto.

La placenta realiza importantes funciones de protección inmunológica del feto. Uno de los componentes de este sistema es una capa de fibrinoide ubicada en la superficie de las vellosidades y que impide el contacto directo entre los tejidos del feto y la madre. Algunas sustancias que se encuentran en la superficie de la placenta en altas concentraciones (CH, progesterona, hormonas esteroides), así como algunas proteínas del feto y la placenta (AFP, trofoblástica R 1-glucoproteína, etc.).

La placenta juega un papel importante en el transporte de inmunoglobulinas. De las cinco clases de inmunoglobulinas, solo la IgG puede realizar la transición transplacentaria. La transferencia de inmunoglobulinas en el sistema materno-fetal comienza solo después de las 12 semanas de embarazo y tiene una gran importancia biológica.

Pituitaria. La pituitaria anterior durante el embarazo aumenta de tamaño de 2 a 3 veces debido a la multiplicación e hipertrofia de las células que producen hormonas:

La prolactina, que contribuye a la preparación de las glándulas mamarias para la lactancia, al final del embarazo su concentración aumenta 10 veces o más, también es sintetizada por la placenta y se encuentra en líquido amniótico ah (función de prolactina líquido amniótico aunque no se sabe exactamente, se ha demostrado que promueve la maduración pulmonar fetal);

hormona estimulante de la tiroides (TSH), que conduce a un aumento en la producción de tiroxina y un aumento en la actividad tiroidea, que es necesaria para el correcto desarrollo del feto;

La hormona adrenocorticotrópica (ACTH) promueve un aumento en la actividad hormonal de las glándulas suprarrenales;

Hormona del crecimiento (GH), que afecta el crecimiento del útero y otros órganos del sistema reproductivo, y también es capaz de causar características acromegaloides transitorias (agrandamiento de las extremidades, mandíbula inferior, arcos superciliares) en algunas mujeres embarazadas, desapareciendo después del parto.

La formación y liberación de hormonas gonadotrópicas de la glándula pituitaria (luteinizantes y estimulantes de los folículos) se reducen drásticamente, lo que provoca una disminución en la producción de hormonas en los ovarios y el cese del crecimiento y desarrollo de los folículos.

Durante el embarazo aumenta la formación de oxitocina y vasopresina por parte de los núcleos supraóptico y paraventricular del hipotálamo. La oxitocina tiene un efecto tonomotor específico sobre el miometrio. La acumulación y el efecto de la oxitocina dependen directamente de la acumulación de estrógeno y serotonina placentaria, que bloquean la oxitocinasa, una enzima que inactiva la oxitocina en la sangre de una mujer embarazada.

glándulas suprarrenales sufrir cambios significativos durante el embarazo. Fortalecimiento de la educación:

Glucocorticoides que regulan el metabolismo de carbohidratos y proteínas;

Mineralocorticoides que regulan el metabolismo mineral;

Estrógenos, progesterona y andrógenos en la corteza suprarrenal. Un aumento en la concentración de corticosteroides durante el embarazo no es

causas pronunciadas manifestaciones clínicas hipercortisolismo, que se explica por un aumento simultáneo en la concentración plasmática de globulina de unión - transcortina.

El aumento de la función de la corteza suprarrenal de la madre ayuda a entregar al feto en crecimiento las cantidades necesarias de nutrientes, sales y hormonas que el embrión mismo aún no puede producir.

Un aumento en el colesterol y otros lípidos en la sangre está asociado con la actividad de las glándulas suprarrenales.

Durante el embarazo, aumenta la secreción de insulina, que está determinada por las necesidades fisiológicas del cuerpo, así como por la influencia del lactógeno placentario.

Tiroides durante el embarazo aumenta en el 35-40% de las mujeres debido a la hiperemia, un aumento en la cantidad de folículos y el contenido de coloide en ellos. La CG tiene un efecto sobre la glándula tiroides similar al de la TSH. En los primeros meses de embarazo, a menudo hay un ligero aumento en la función de la glándula tiroides (Fig. 21), un aumento en el contenido de yodo unido a proteínas en la sangre, pero no hay signos de hipertiroidismo. En la segunda mitad del embarazo, no hay signos de aumento de la función tiroidea.

En las glándulas paratiroides, a menudo hay una tendencia a la hipofunción. En tales casos, son posibles los trastornos del metabolismo del calcio que conducen a fenómenos espásticos (calambres en los músculos de la pantorrilla, etc.).

Arroz. 21 Cambios en la función tiroidea durante el embarazo

EL SISTEMA INMUNE

Durante el embarazo normal, el sistema inmunológico materno (Cuadro 4) no rechaza el complejo fetoplacentario, aunque tiene aloantígenos paternos que son inmunológicamente diferentes a los antígenos maternos. La existencia de un feto alogénico está asegurada por el desarrollo de inmunosupresión metabólica en el cuerpo de una mujer embarazada, se observa inhibición de la inmunidad celular y, en menor medida, humoral. Durante el embarazo, una nueva y única

el equilibrio entre la inmunidad específica e inespecífica de la madre, en el que la célula central de la adaptación inmunológica de la madre no es un linfocito, sino un monocito. Son los factores de la inmunidad natural los que dirigen una respuesta inmunitaria específica a lo largo de la vía Th1 (celular, inflamatoria) o Th2 (humoral, inmunitaria).

Desde las primeras etapas del embarazo, aumenta el número de monocitos y granulocitos en la sangre de la madre y aumenta la actividad de absorción de los macrófagos. Estos monocitos secretan una gran cantidad de citoquinas, incluidas las interleucinas - IL-12. La concentración de proteínas del complemento en el suero sanguíneo también aumenta.

Tabla 4

El sistema inmunológico durante el embarazo.

Existe la hipótesis de que la activación de la inmunidad innata en mujeres embarazadas ocurre debido a la entrada en el torrente sanguíneo de una serie de productos placentarios solubles (Tabla 5), ​​que tienen un efecto supresor sobre los linfocitos y un efecto activador sobre los monocitos.

Tabla 5

Influencia factores placentarios sobre la actividad de las células del sistema inmunitario

Durante el embarazo normal, se activan los mecanismos de inmunosupresión sistémica. El lado negativo de la inmunosupresión en mujeres embarazadas es una mayor susceptibilidad a enfermedades infecciosas.

METABOLISMO

El metabolismo durante el embarazo se caracteriza por lo siguiente.

1. Aumenta el número de enzimas (fosfatasas, histaminasas, colinesterasas) y aumenta la actividad de los sistemas enzimáticos.

2. Metabolismo de proteínas: el contenido de proteínas en el suero sanguíneo se reduce ligeramente debido a los aminoácidos y las albúminas; proteínas específicas del embarazo aparecen en la sangre.

3. Metabolismo de los carbohidratos: hay una acumulación de glucógeno en las células del hígado, tejido muscular, útero y placenta. Los carbohidratos pasan al feto principalmente en forma de glucosa, la cual necesita como material de alta energía y como sustancia que proporciona los procesos de glucólisis anaeróbica. Un aumento en los niveles sanguíneos de cortisol, hormona somatotrópica y PL provoca un aumento compensatorio en los niveles de insulina. El embarazo es un factor diabetogénico, con una inferioridad latente del aparato insular del páncreas o una predisposición hereditaria a la diabetes mellitus, la tolerancia a la glucosa disminuye.

4. Metabolismo de los lípidos (Fig. 22): la cantidad de ácidos grasos libres, colesterol, triglicéridos, lipoproteínas, principalmente aterogénicas (lipoproteínas de baja y muy baja densidad), aumenta en la sangre. Las grasas pasan al feto en forma de glicerol y ácidos grasos. En el cuerpo fetal, estos compuestos se utilizan para construir tejidos;

el papel de las sustancias grasas como material energético es grande. La acumulación de lípidos también se produce en las glándulas suprarrenales, la placenta y las glándulas mamarias.

Arroz. 22 Metabolismo de los lípidos durante el embarazo

5. Intercambios de agua y minerales:

Se potencia la absorción de fósforo, sales de calcio, necesarias para el desarrollo del sistema nervioso y el esqueleto del feto, así como para la síntesis de proteínas en el organismo de la mujer embarazada;

Aumenta el consumo de hierro (una mujer embarazada debe recibir 4-5 mg de hierro al día) y otras sustancias inorgánicas: potasio, sodio, magnesio, cloro, cobalto, cobre, etc.;

En mujeres embarazadas, la excreción de cloruro de sodio del cuerpo se ralentiza, lo que conduce a la retención de agua en el cuerpo, que es necesaria para la hidratación fisiológica de los tejidos y articulaciones de los huesos pélvicos; en la regulación del metabolismo del agua durante el embarazo juegan un papel importante los estrógenos, la progesterona, el factor natriurético (contribuye al aumento del flujo sanguíneo renal, la tasa de filtración glomerular y la disminución de la secreción de renina), las hormonas de la corteza suprarrenal (mineralocorticoides), en particular la aldosterona, la desoxicorticosterona;

La necesidad de vitaminas aumenta por la necesidad de suministrárselas al feto y mantener un metabolismo intensivo; la hipovitaminosis durante el embarazo provoca la aparición de muchas formas de patología tanto en la madre como en el feto.

El peso corporal (Tabla 6) aumenta durante todo el período de embarazo en un 12-14%, es decir, un promedio de 12 kg. Normalmente, el aumento de peso en la segunda mitad del embarazo no debe exceder los 300-350 g por semana. El aumento de peso corporal se debe a:

Productos de la concepción (feto, placenta y líquido amniótico);

Factores maternos (útero, glándulas mamarias, aumento de BCC, aumento de grasa corporal, retención de líquidos).

En las primeras 20 semanas de embarazo, la contribución del feto al aumento de peso es insignificante, pero en la segunda mitad, el peso del feto aumenta más rápido. La masa de la placenta aumenta de acuerdo con el crecimiento del feto, lo que se refleja en el gráfico (Fig. 23). El volumen de líquido amniótico aumenta rápidamente a partir de las 10 semanas de gestación, ascendiendo a 300 ml a las 20 semanas, 600 ml a las 30 semanas, alcanzando un pico de 1000 ml a las 35 semanas. Después de eso, la cantidad de líquido amniótico disminuye un poco.

Arroz. 23 Dinámica de la masa del feto y la placenta.

Tabla 6

Distribución del aumento de peso durante el embarazo

La masa del útero durante el embarazo aumenta de 50 a 1000 g, las glándulas mamarias también aumentan debido al crecimiento de los elementos glandulares, la deposición de grasa y la retención de líquidos. BCC aumenta, así como la cantidad de grasa corporal. Durante el embarazo normal, la cantidad total de líquido aumenta de 6 a 8 litros, de los cuales 2 a 4 litros son extracelulares. La mayor parte del líquido se retiene hasta las 30 semanas; sin embargo, incluso en mujeres sin edema clínicamente pronunciado, se retienen de 2 a 3 litros de líquido extracelular en las últimas 10 semanas de embarazo.

EL SISTEMA CARDIOVASCULAR

Durante el embarazo, ocurren cambios significativos en el sistema cardiovascular, creando la posibilidad de desarrollo fetal y asegurando funcionalmente el proceso de parto.

El aumento de la carga en el sistema cardiovascular del cuerpo de una mujer embarazada depende de los siguientes factores.

Factores mecánicos: diafragma elevado, restricción de los movimientos respiratorios, posición transversal del eje del corazón, cambio en la forma del tórax, aumento de la presión intraabdominal, aumento general de peso;

Factores hemodinámicos - aumento de la capacidad sistema vascular, la aparición de la circulación uteroplacentaria, un aumento de BCC, frecuencia del pulso y gasto cardíaco, cambios en la presión arterial y venosa.

Arroz. 24 Cambio de BCC durante el embarazo

Durante el embarazo aumenta el BCC (Fig. 24), lo que provoca una hipervolemia fisiológica de la gestante, encaminada a mantener unas condiciones óptimas de microcirculación en la placenta y otros órganos vitales de la madre durante el embarazo y el parto. El efecto protector de la hipervolemia permite que algunas mujeres embarazadas pierdan entre un 20 y un 25 % del volumen sanguíneo sin desarrollar una hipotensión grave.

El volumen de plasma sanguíneo comienza a aumentar a partir de la semana 10 de embarazo y aumenta progresivamente hasta la semana 34, a partir de la cual la tasa de crecimiento disminuye. En general, el volumen de plasma circulante (CVV) durante el embarazo aumenta en un 35-50%, y en mujeres multíparas, el VPV supera al de mujeres nulíparas en alrededor de un 10%. Durante el embarazo de gemelos, el aumento de VCP es aún más significativo. Aumento del volumen plasmático (agua corporal total)

debido a cambios endocrinos en una mujer embarazada, un aumento en la secreción de aldosterona y la actividad del sistema renina-angiotensina, secreción de hormonas placentarias, lo que lleva a la retención de sodio y agua. Un aumento en la síntesis de albúmina también conduce a un aumento en la VCP.

Durante el embarazo, también hay un aumento en el volumen de eritrocitos circulantes en un 11-40%, pero la intensidad del aumento de eritrocitos es menos pronunciada en comparación con la del volumen plasmático. Esto provoca la aparición de hemodilución fisiológica en mujeres embarazadas y se caracteriza por una disminución del hematocrito a 0,32-0,36 y la concentración de hemoglobina a 110-120 g/l.

Durante el embarazo se produce un aumento de la capacidad del sistema vascular. Con un embarazo normal, hay una disminución de la resistencia total de la sangre periférica, que es causada por la hemodilución fisiológica, una disminución de la viscosidad de la sangre y el efecto vasodilatador de los estrógenos y la progesterona. Con un embarazo normal en el primer y segundo trimestre, existe una tendencia a la disminución de la presión arterial diastólica y, en menor medida, la presión arterial sistólica (Fig. 25), lo que resulta en un aumento de la presión del pulso. En el tercer trimestre, la presión arterial en mujeres embarazadas vuelve a los niveles normales. Si la presión arterial en una mujer embarazada es más alta que en el período anterior al embarazo, esto indica complicaciones (preeclampsia) o la respuesta del cuerpo al estrés.

Arroz. 25 Dinámica de la presión arterial sistólica y diastólica durante el embarazo

El nivel individual de presión arterial está determinado por la interacción de los siguientes factores principales: una disminución de la resistencia vascular periférica total y la viscosidad de la sangre, lo que contribuye a una disminución de la presión arterial, y un aumento del volumen sanguíneo y del gasto cardíaco, lo que contribuye a un aumento de la presión arterial. Con la insuficiencia de los mecanismos compensatorios, como el arteriolospasmo y la hipovolemia, se produce un aumento de la presión arterial. Para un juicio correcto sobre el nivel y la dinámica de la presión arterial, es necesario conocer el valor inicial de la presión arterial antes del embarazo (por ejemplo, para mujeres embarazadas con una presión arterial inicial de 90/60, la presión de 120/80 significa hipertensión indudable). Un aumento de la presión sistólica del 30% con respecto a la original debe considerarse un síntoma patológico. Con un embarazo normal, la presión diastólica no debe ser superior a 75-80 mm Hg y la presión del pulso, al menos 40 mm Hg.

Arroz. 26 Dinámica de la presión venosa en las venas cubital y femoral durante el embarazo y el puerperio

La presión venosa (Fig. 26) en las extremidades inferiores aumenta a partir del quinto y sexto mes de embarazo (es especialmente alta en la posición de la mujer embarazada boca arriba) y al final supera la presión venosa en las extremidades superiores dos veces. Esto se debe a la compresión de la vena cava inferior por el útero grávido, lo que con relativa frecuencia provoca hinchazón de las piernas y venas varicosas de las piernas y los genitales externos.

Se considera que el cambio hemodinámico más significativo es un aumento en el gasto cardíaco (Fig. 27) en las primeras etapas del embarazo: en la semana 4-8 puede exceder su valor promedio en mujeres sanas no embarazadas en un 15%, el aumento máximo es de hasta un 40%.

Arroz. 27 Cambios en el gasto cardíaco durante el embarazo

En la primera mitad del embarazo, un aumento en el gasto cardíaco se debe principalmente a un aumento en el volumen sistólico del corazón en un 30%. Posteriormente, se produce un ligero aumento de la frecuencia cardíaca (FC), que alcanza un máximo en el tercer trimestre del embarazo, cuando la frecuencia cardíaca es superior a la de una mujer no embarazada en 15-20 latidos por minuto (es decir, un 15 %). Con el embarazo múltiple, el aumento de la frecuencia cardíaca alcanza los 20-30 latidos por 1 minuto. Se cree que la taquicardia es causada por una serie de factores, incluido el aumento de la secreción de progesterona, a partir del primer trimestre del embarazo.

Además, durante el embarazo se produce una redistribución regional de la sangre. Su flujo hacia el útero a las 16 semanas es 400 ml/min mayor que en mujeres no embarazadas y permanece en este nivel hasta el término del parto.

Cuáles son los principales parámetros hemodinámicos durante el embarazo, se muestra en la Fig. 28

Arroz. 28 Los principales parámetros hemodinámicos durante el embarazo.

El flujo sanguíneo a través de los capilares de la piel y las mucosas también aumenta, alcanzando un máximo de 500 ml/min a las 36 semanas. El aumento del flujo sanguíneo cutáneo está asociado a la dilatación de los vasos periféricos. Esto explica la frecuente aparición de sensación de calor en mujeres embarazadas, sudoración excesiva, algunas mujeres embarazadas pueden quejarse de congestión nasal.

SISTEMA RESPIRATORIO

Durante el embarazo, se producen una serie de reacciones adaptativas destinadas a satisfacer el aumento de la actividad del metabolismo. El desarrollo de reacciones compensatorias (son similares a los mecanismos que contribuyen a la adaptación del organismo a la hipoxia) se asocia principalmente con la actividad de los pulmones (hiperventilación, alcalosis respiratoria), del sistema cardiovascular (alteraciones hemodinámicas, aumento del gasto cardiovascular) y del sistema hematíe (activación de la eritropoyesis, aumento del volumen de glóbulos rojos circulantes).

Con un aumento en el útero, hay un desplazamiento gradual de los órganos abdominales y una disminución en el tamaño vertical del tórax, que se compensa con la expansión de su circunferencia, una mayor excursión del diafragma. Durante el embarazo, hay un aumento en la frecuencia de los movimientos respiratorios en un 10%. Todos estos factores conducen a

un aumento gradual en el volumen corriente en un 30-40% al final del embarazo.

El consumo de oxígeno al final del embarazo aumenta en un 30-40%, y durante los intentos, en un 150-250% del original. Debido al hecho de que aumenta la necesidad de oxígeno durante el embarazo, una mujer embarazada es más difícil que una mujer no embarazada para soportar la hipoxia de cualquier génesis y gravedad. La disminución fisiológica en el nivel de pO 2 en la sangre de la madre no afecta la saturación de oxígeno de la sangre fetal. Esto se debe a una mayor concentración de hemoglobina en la sangre del feto y una mayor afinidad de la hemoglobina fetal por el oxígeno.

Los principales cambios en el sistema respiratorio durante el embarazo se muestran en la Tabla. 7.

Tabla 7

Los principales cambios en el sistema respiratorio durante el embarazo.

CUERPOS

Se potencia la hematopoyesis; aumento: el número de eritrocitos, la cantidad de hemoglobina, leucocitos y plasma sanguíneo. La ESR durante el embarazo aumenta ligeramente, hasta 20-30 mm / h, lo que se debe principalmente a un aumento en la concentración de fibrinógeno.

Durante el embarazo normal se observan cambios en el estado ácido-base de la sangre, lo que se expresa en la acumulación de ácido

intercambiar productos. A medida que aumenta la edad gestacional aumentan los fenómenos de acidosis metabólica y alcalosis respiratoria. Se cree que la acidosis materna puede ser consecuencia de la acidosis fetal primaria debido al predominio de los procesos de glucólisis anaeróbica en su organismo. En la mayoría de las mujeres embarazadas, estos cambios se compensan y no hay cambio de pH, lo que indica una capacidad suficiente de los sistemas amortiguadores del cuerpo cuando embarazo fisiológico.

SISTEMA DE HEMOSTASIS

En condiciones normales, la hemostasia depende del estado de la pared vascular, plaquetas, factores de coagulación y fibrinólisis. Durante el embarazo, hay cambios significativos en el sistema de coagulación y fibrinólisis. El estado hemotasiológico se caracteriza por un aumento del potencial de coagulación de la sangre, un aumento de las propiedades estructurales del coágulo y la inhibición de la actividad fibrinolítica enzimática. Estos cambios, junto con un aumento de BCC, evitan el sangrado durante la separación de la placenta, la formación de un trombo intravascular y juegan un papel importante en la prevención de complicaciones del embarazo como el tromboembolismo y el sangrado después del desarrollo de CID. En el embarazo normal, hay un aumento en el nivel de los factores de coagulación VII (proconvertina), VIII (globulina antihemófila), X (factor de Stewart) (de 50 a 100%), protrombina y factor IX (factor de Navidad en un 20-40% y especialmente los niveles de fibrinógeno en plasma. índice también aumenta significativamente, y el número de plaquetas disminuye un poco debido a su mayor consumo.

La actividad fibrinolítica del plasma disminuye durante el embarazo, se vuelve más pequeña durante el parto y vuelve a su nivel original 1 hora después del nacimiento de la placenta.

Los cambios en el sistema de hemostasia son una característica única del proceso gestacional, están respaldados por la existencia del complejo fetoplacentario y, después de la finalización del embarazo, sufren

regresión. Sin embargo, en el caso del desarrollo de condiciones patológicas durante el embarazo, el sistema de hemostasia reacciona de manera universal e inespecífica en forma de formación de DIC de la sangre, cuyos puntos de partida se encuentran en reacciones hemostáticas fisiológicas.

ÓRGANOS DIGESTIVOS

Muchas mujeres en las primeras etapas del embarazo experimentan náuseas, vómitos por la mañana, cambios en las sensaciones gustativas, estos fenómenos desaparecen gradualmente. La progesterona ayuda a reducir el tono de los músculos lisos. Debido a la relajación del esfínter esofágico inferior, la presión intraesofágica también disminuye, con el aumento de la presión intraabdominal e intragástrica, aparece la acidez estomacal. Estos factores determinan el peligro de la anestesia endotraqueal en mujeres embarazadas y mujeres que dan a luz: la regurgitación y la aspiración de contenido gástrico (síndrome de Mendelssohn) ocurren con una frecuencia de 1:3000. La compresión mecánica del intestino grueso por el útero en crecimiento provoca congestión y deterioro del peristaltismo, estreñimiento. Las mujeres embarazadas a menudo desarrollan hemorroides, que es causada por el estreñimiento y un aumento de la presión venosa por debajo del nivel del útero en crecimiento. Hay un desplazamiento hacia arriba de las estructuras anatómicas, lo que dificulta el diagnóstico de enfermedades de la cavidad abdominal.

Durante el embarazo, la función hepática cambia. Las pruebas de laboratorio dan resultados que a veces son similares a los de la patología hepática:

La actividad de la fosfatasa alcalina se duplica (isoenzima de la fosfatasa alcalina placentaria);

El nivel de albúmina y el coeficiente de albúmina-globulina disminuyen.

La cantidad de glucógeno en el hígado disminuye un poco, porque mucha glucosa pasa de la madre al feto. La intensidad del metabolismo de las grasas cambia (aumento de la lipemia, colesterol alto, aumento de la deposición de grasa en los hepatocitos). La función de formación de proteínas del hígado también cambia, con el objetivo de proporcionar al feto la cantidad necesaria de aminoácidos. Aumenta la síntesis de fibrinógeno en el hígado, se intensifican los procesos de inactivación de estrógenos y otras hormonas esteroides producidas por la placenta. Alguno

las mujeres con embarazos normales tienen cambios en la piel como eritema palmar y hemorragias petequiales. No se consideran una manifestación de enfermedad hepática, sino solo un signo de un aumento en la concentración de estrógenos, y desaparecen por completo a las 5-6 semanas después del parto. La función de desintoxicación del órgano se reduce algo. Además, se debe tener en cuenta el efecto de la progesterona sobre el tono y la motilidad del tracto biliar, lo que contribuye a la aparición de colelitiasis y colestasis incluso en mujeres sanas.

ÓRGANOS URINARIOS

Los principales cambios en la función renal durante el embarazo son los siguientes:

Aumento del flujo sanguíneo renal en un 60-75%;

Aumento de la filtración glomerular en un 50%;

Eliminación acelerada de la mayoría de las sustancias;

Disminución del nivel de creatinina, urea y uratos en el plasma sanguíneo;

Posible glucosuria.

La función urinaria de los riñones se basa en tres procesos principales:

Filtración glomerular;

reabsorción tubular;

secreción tubular.

Los riñones funcionan con mayor carga, eliminando del cuerpo de la madre no solo los productos de su metabolismo, sino también los productos del metabolismo del feto. La filtración glomerular aumenta en un 30-50%. Las características del embarazo fisiológico son concentraciones plasmáticas de creatinina y urea más bajas en comparación con la norma para mujeres no embarazadas.

Un aumento de la filtración glomerular con una disminución de la reabsorción tubular de glucosa filtrada puede ir acompañado del desarrollo de glucosuria incluso en el curso fisiológico del proceso gestacional, que se observa con mayor frecuencia en el tercer trimestre del embarazo.

Una de las principales pruebas para diagnosticar la patología renal durante el embarazo es la proteinuria. Cabe señalar que durante el embarazo fisiológico, la cantidad de proteína excretada en la orina diaria aumenta a 0,05 g/día y, por lo tanto, el valor diagnóstico de esta prueba se reduce.

El cambio en los indicadores de concentración y depuración de la función renal se acompaña de un aumento en los indicadores de la relación sodio/potasio de la orina, la depuración de la creatinina endógena y el agua osmóticamente libre.

Tono tracto urinario disminuye principalmente como resultado de la influencia de la progesterona placentaria, la capacidad de la vejiga aumenta ligeramente. La atonía y la expansión de la luz de los uréteres interrumpen el paso de la orina y pueden causar o exacerbar enfermedades infecciosas. La presión mecánica en combinación con la acción de la progesterona a veces contribuye a la hidronefrosis, expansión de la luz del uréter (en el 86% a la derecha).

sistema musculoesquelético

La carga en la columna vertebral de una mujer embarazada aumenta, la marcha ("marcha orgullosa" de una mujer embarazada) cambia. La lordosis progresiva con un útero en aumento desplaza el centro de gravedad hacia las extremidades inferiores. Los cambios durante el embarazo se caracterizan por la impregnación serosa y el aflojamiento de los ligamentos articulares, cartílago sinfisario y membranas sinoviales de las articulaciones púbica y sacroilíaca, debido a la influencia de la relaxina producida en la placenta. En este sentido, existe un ligero aumento de la movilidad en las articulaciones de la pelvis y la posibilidad de un ligero aumento de la capacidad de la pelvis durante el parto, incluso debido a la divergencia de los huesos púbicos (normalmente en no más de 1 cm).

CUERO

A menudo, en la piel de la cara, la línea blanca del abdomen, los pezones y la areola, hay una deposición de pigmento marrón (máscara de embarazo - cloasma o melasma gravídico). La causa de la pigmentación es la hormona estimulante de los melanocitos, un polipéptido similar a la corticotropina, bajo su acción en zona reticular Las glándulas suprarrenales sintetizan un pigmento cercano a la melanina. Estrógenos y progesterona

también dan un efecto estimulante de los melanocitos. En las mismas mujeres, los anticonceptivos hormonales pueden provocar cambios similares.

Bajo la influencia del estiramiento mecánico y bajo la influencia del hipercortisolismo, aparecen bandas de embarazo. (estrías gravídicas) color azul-púrpura, localizado alrededor del ombligo, en la parte inferior del abdomen, a menudo en los muslos y en las glándulas mamarias. Estas cicatrices (consecuencia de la divergencia de las fibras del tejido conjuntivo) no desaparecen después del parto, sino que adoptan la forma de cicatrices blanquecinas.

En 2/3 de las mujeres embarazadas aparecen angiomas, telangiectasias, nevos y en 2/3, eritema palmar. No tienen trascendencia clínica y en la mayoría de las mujeres desaparecen inmediatamente después del parto, como consecuencia de la hiperestrogenemia.

GLÁNDULA MAMARIA

Las glándulas mamarias durante el embarazo alcanzan la madurez morfológica completa, su tamaño aumenta debido al crecimiento del tejido glandular. El número de alvéolos, lóbulos, conductos aumenta. En el epitelio que recubre los alvéolos comienza la secreción de calostro. Estos cambios ocurren bajo la influencia de estrógenos, progesterona, PL y prolactina. Los pezones también crecen, la areola se pigmenta intensamente. Las glándulas de Montgomery aparecen en las areolas, glándulas sebáceas hipertrofiadas.

ÓRGANOS GENITALES

Los órganos genitales sufren cambios significativos, especialmente pronunciados en el útero.

El tamaño, la forma, la posición, la consistencia y la excitabilidad del útero cambian. Su peso, igual a 50-100 g antes del embarazo, aumenta a 1000 g (sin óvulo) al final del embarazo. El volumen de la cavidad uterina aumenta 500 veces al final del embarazo. La dinámica del aumento de la altura de pie del fondo uterino se muestra en la ilustración (ver más abajo). Después de 12 semanas, el útero se extiende más allá de la pelvis pequeña. La dextrorotación fisiológica del útero se debe a la presencia del colon sigmoide en la parte izquierda de la pelvis.

La membrana mucosa del útero, que estaba en la fase de secreción antes de la implantación, sufre un complejo de cambios morfológicos y bioquímicos complejos desde el momento en que se adhiere el blastocisto y se denomina decidual: se cae.

Se observa hipertrofia de los elementos nerviosos del útero, un aumento en el número de receptores y un aumento en la red vascular.

Aumenta la cantidad de actomiosina (un compuesto complejo de proteínas contráctiles: actina y miosina), lo que reduce la función motora del útero.

Aumenta la cantidad de compuestos de fósforo, así como el fosfato de creatina y el glucógeno energéticamente importantes.

En el momento del parto, hay una acumulación de serotonina, catecolaminas. La serotonina es un antagonista de la progesterona y un sinergista de las hormonas estrogénicas, promueve la actividad contráctil del útero. Las contracciones uterinas irregulares y esporádicas se denominan contracciones de Braxton-Gix (descritas en 1872).

Hay hipertrofia del aparato ligamentoso del útero, especialmente de los ligamentos redondos y sacrouterinos.

En el cuello uterino, los procesos de hipertrofia e hiperplasia son menos pronunciados. Debido al desarrollo significativo de la red venosa, el cuello se asemeja al tejido esponjoso, se vuelve cianótico, edematoso y ablandado. El canal cervical está lleno de moco espeso (tapón mucoso), la descarga del tapón mucoso es un presagio del parto. El orificio externo e interno del cuello uterino en primigrávidas se cierra antes del parto, en casos recurrentes.

faringe externa nyh en los últimos meses de embarazo durante el examen vaginal se salta un dedo. A partir de los 4 meses de embarazo, el polo inferior del óvulo fetal estira el istmo del útero y lo ocupa, el istmo pasa a formar parte del feto y se denomina segmento inferior del útero. El segmento inferior está limitado por la línea de inserción del peritoneo del pliegue vesicouterino desde arriba y por el nivel del orificio interno del cuello uterino desde abajo. Este volumen del útero contiene menos músculos y vasos sanguíneos, es más delgado y suele ser el sitio de una incisión para una cesárea.

"NORMA DE EMBARAZO"

En vista de lo anterior, en los últimos años se ha venido utilizando en la práctica obstétrica el concepto de “tasa de embarazo”. La “tasa de embarazo” debe entenderse como los indicadores estadísticos promedio de homeostasis y pruebas funcionales, característicos de un embarazo sin complicaciones en una mujer prácticamente sana en términos diferentes gestación.

Para identificar trastornos patológicos durante el embarazo, es necesario comprender claramente los límites permisibles de fluctuaciones de ciertos parámetros. Previamente se compararon los principales indicadores de homeostasis de mujeres embarazadas y no embarazadas, lo que parece no ser del todo competente, ya que no refleja los cambios funcionales inherentes al proceso gestacional.

El conocimiento de los cambios fisiológicos en el cuerpo durante el embarazo normal es necesario para un médico de cualquier especialidad, ya que le permite identificar rápidamente la patología que precede a las complicaciones del parto y período posparto o definiéndolas. Ignorar los cambios anteriores por parte de un médico puede conducir tanto a la subestimación de la gravedad de la afección como a la sobrecorrección iatrogénica en el tratamiento de complicaciones o afecciones críticas.

Los cambios en el cuerpo de una mujer durante el embarazo están sujetos a un solo objetivo importante: la provisión completa de condiciones para el desarrollo y crecimiento adecuados del embrión (feto).

• Cambios fisiológicos
• Corazón y vasos sanguíneos
  • flebeurisma
  • Hemorroides
• Órganos digestivos
  • Acidez
  • Náuseas, vómitos, estreñimiento
• Cambios hormonales
• Cambios en los senos durante el embarazo
• El sistema inmune
• Músculos y dolor de espalda
• Sistema respiratorio
• sistema genitourinario
• Útero y cuello uterino

Desde el momento de la implantación hasta el inicio del trabajo de parto, las necesidades del feto irán aumentando progresivamente, lo que supondrá cambios en todos los sistemas. Cuerpo de mujer y telas:

• sistema endocrino;
• sistema nervioso central y periférico;
• cardiovascular;
• digestivo;
• excretorio;
• en el sistema musculoesquelético;
• inmune;
• piel y sus anexos (pelo, uñas).

El intercambio basal está cambiando. El feto en desarrollo obligará al cuerpo de una mujer embarazada a adaptarse constantemente a la carga cada vez mayor, en relación con esto, se observarán cambios fisiológicos.

Todos los microelementos, proteínas, carbohidratos y grasas importantes se recibirán de la sangre materna, a través de la cual se producirá la excreción de metabolitos del metabolismo y la descomposición. Esta es una de las razones de los cambios en el gusto, la apariencia, los cambios en el color de las heces y la orina.

En el 85% de los casos, las mujeres embarazadas no necesitan la intervención de los médicos. Todo lo que se requiere es observación y apoyo psicoemocional. 15% - caer en un determinado grupo de riesgo debido a la presencia enfermedades crónicas. Estas mujeres requieren una estrecha supervisión médica.

Cambios en el sistema cardiovascular durante el embarazo

Durante el embarazo, los cambios en el sistema cardiovascular son los más significativos. Porque aumenta el volumen de sangre circulante. Un volumen normal de sangre humana es de 5 litros en promedio. La cantidad de sangre comienza a aumentar desde las primeras semanas de embarazo y alcanza un pico a las 32 semanas, que es un 35-45% más que fuera del embarazo. Como resultado, la cantidad de células sanguíneas cambia.

Como resultado de un fuerte aumento en el volumen de plasma, se observa una hemodilución fisiológica: el aumento de las células sanguíneas (eritrocitos) "se retrasa" y ocurre.

Fisiológicamente, hay un cambio en la composición de la sangre. Ligeramente reducido:

• el número de glóbulos rojos;
• concentración de hemoglobina ();
• valor de hematocrito;
• niveles plasmáticos de ácido fólico.

Esto aumenta:

• el número de leucocitos;
• velocidad de sedimentación globular;
• concentración de fibrinógeno.

Un aumento en el volumen de sangre satisface los requisitos aumentados del útero y el feto, protege contra el síndrome de hipotensión en posición supina y previene la pérdida crítica de líquidos durante el parto.

Durante el embarazo pueden aparecer soplos sistólicos precoces (a veces medios) funcionales, extrasístoles (contracciones miocárdicas prematuras).

Desde el tercer mes por 10-15 mm. rt. Sat reduce la presión arterial. A partir del tercer trimestre, por el contrario, es característico un aumento de la presión arterial. debido a la dilatación periférica: una disminución en la resistencia de los vasos de las manos, los pies, un aumento del metabolismo y una derivación placentaria arteriovenosa formada.

La vasodilatación periférica conduce a un aumento de la secreción de moco nasal, lo que provoca molestias. Esta condición se llama rinitis embarazada, la cual desaparece con el resultado del embarazo. Hay quejas:

• para la congestión nasal;
• dificultad en la respiración nasal;
• hemorragias nasales

Un aumento en la presión venosa en las extremidades inferiores y la compresión de las vías venosas centrales por un útero agrandado contribuye a las hemorroides.

El edema a menudo ocurre durante el embarazo. nota 50-80% de las mujeres embarazadas. Se localizan en las extremidades inferiores, pero pueden tener una localización diferente: en la cara, los dedos. Debido a esto, hay un cambio en la apariencia de la mujer embarazada. Tal edema se caracteriza por un desarrollo gradual, combinado suavemente con un aumento de peso. Otros cambios externos en la cara aparecen debido a la acción de la hormona somatotropina. Esta sustancia despierta las zonas de crecimiento restantes del tejido óseo. Puede haber un ligero aumento en los arcos superciliares, la punta de la nariz crece, las articulaciones de los dedos se engrosan.

1. Evite permanecer de pie o sentado por períodos prolongados. Muévete más y fomenta el ejercicio activo.
2. No use ropa ajustada.
3. Durante el sueño, las piernas deben estar en una posición elevada.
4. Duerme de lado.
5. No cruce las piernas mientras está sentado.
6. Use medias o mallas elásticas.

Malestar por hemorroides

Las quejas de hemorroides durante el embarazo a menudo ocurren por primera vez. Para evitar su desarrollo, es necesario establecer el trabajo del tracto gastrointestinal. Para hacer esto, basta con cambiar ligeramente la dieta debido a la fibra. En casos severos, recurra a medicamentos en forma de óvulos y cremas antihemorroidales.

Cambios y molestias durante el embarazo del tracto gastrointestinal (GIT)

Las quejas frecuentes durante el embarazo son hechas por mujeres del sistema digestivo. También es causado por cambios fisiológicos:

• disminución en el nivel de ácido clorhídrico en jugo gástrico, enzimas;
• una disminución en la motilidad intestinal y el sistema digestivo en su conjunto bajo la influencia;
• un aumento en la reabsorción de agua del intestino grueso bajo la acción de la hormona aldosterona.

El cambio en el gusto durante el embarazo es el resultado de una disminución en la sensibilidad de las papilas gustativas en la lengua.

Las molestias durante el embarazo del tracto gastrointestinal se manifiestan de la siguiente manera:

• Hay quejas de náuseas, aumento de la salivación, vómitos como resultado de una disminución en el nivel de ácido clorhídrico y una disminución en el nivel de la enzima pepsina.
• Las preferencias en cuanto a olores cambian, los familiares comienzan a molestar, los inusuales comienzan a complacer.
• Se produce estreñimiento (debido a la hipotensión intestinal provocada por la progesterona).

Los cambios en los senos durante el embarazo comienzan a aparecer en las primeras etapas:

• el volumen del seno cambia (en 2-3 tamaños) bajo la influencia del estrógeno y la progesterona: el volumen del tejido conectivo crece y se desarrollan los conductos lácteos;
• procesos metabólicos, aumento del llenado de sangre, lo que hace que el seno sea más sensible y doloroso al tacto, puede aparecer una red vascular en la piel;
• los pezones crecen, la circunferencia de las areolas aumenta (de 3 cm a 5 cm), adquieren un color más saturado debido al aumento de la síntesis de melatonina (de rojo oscuro a marrón).

En las etapas posteriores, existe una alta probabilidad de aparición de cambios cicatriciales: estrías (esto es consecuencia de la ruptura de las fibras de colágeno de la piel del seno) y liberación de calostro.

Hacia el final del embarazo aumenta la síntesis de oxitocina, que interviene en el propio acto del parto.

Cambios en el sistema inmunológico durante el embarazo

Una consulta ortopédica está indicada para el dolor intenso, si se extiende a las piernas o si hay síntomas neurológicos.

Cambios en el cuerpo durante el embarazo. Sistema respiratorio

Sistema respiratorio: sufre cambios mínimos. El útero en crecimiento desplaza el diafragma hacia arriba, pero el volumen de exhalación e inhalación permanece sin cambios. La frecuencia respiratoria se mantiene dentro del rango fisiológico: 14-15 por minuto.

Cambios fisiológicos durante el embarazo. sistema genitourinario

Durante el embarazo, los cambios en el cuerpo de una mujer se manifiestan precisamente en el sistema genitourinario. El flujo sanguíneo renal y la filtración glomerular aumentan en un 50% (pasa más sangre a través de los vasos de los riñones a un ritmo mayor), lo que conduce a un aumento en el volumen de orina. Por lo tanto, las mujeres embarazadas comienzan a quejarse de micción frecuente. Hay ganas de orinar por la noche. 1-2 viajes al baño por noche para una mujer embarazada es la norma.

Bajo la influencia de la progesterona y la presión del útero agrandado en el borde superior de la pelvis.

Cambios en el útero durante el embarazo

Obviamente, hay cambios en el útero durante el embarazo. Está aumentando de tamaño. Su volumen al final del embarazo crece 1000 veces, la masa es de 1000 g (a modo de comparación, en un estado sin embarazo, la masa es de 70 gramos).

Desde el primer trimestre, el útero comienza a contraerse de manera irregular y sin dolor. En las etapas posteriores, pueden causar molestias significativas y notorias.

Al principio del embarazo, el cuello uterino conserva su densidad. El istmo se ablanda, el cuello uterino se vuelve más móvil.

Los cambios en el cuello uterino al principio del embarazo incluyen:

• un cambio de color (debido a un aumento en el número de vasos y el flujo sanguíneo, el cuello adquiere un color cianótico);
• provisiones;
• consistencia (aflojada);
• forma y tamaño.

En la luz del cuello uterino, se forma un tapón mucoso, una barrera mecánica e inmune para la penetración de la infección en la cavidad uterina.

Normalmente, hay un cambio en el volumen de descarga de la vagina (bajo la influencia de los estrógenos). La descarga patológica debe excluirse, por ejemplo, con infección por Candida, que a menudo preocupa a las mujeres en una posición interesante. Apariencia punteo después de las relaciones sexuales, permite sospechar una erosión cervical, que ya se vuelve muy vulnerable.

Las paredes de la vagina se vuelven sueltas y elásticas, los labios aumentan, cambian de color a uno más saturado.

Cambios en el SNC

Los primeros 3-4 meses de embarazo van acompañados de inhibición del sistema nervioso central (SNC). La excitabilidad aumenta después de 4 meses. Una disminución en la excitabilidad refleja ayuda a relajar el útero, lo que asegura el desarrollo normal del embarazo en el cuerpo de una mujer.

En relación con los cambios en el sistema nervioso, hay quejas sobre:

• somnolencia;
• cambios de humor;
• desequilibrio;
• cambio en las preferencias de sabor;
• salivación;
• vómitos;
• tendencia al mareo;
• cansancio general.

Un aumento en la excitabilidad de los nervios periféricos te hace sentir dolor, en respuesta a la irritación, que antes del embarazo solo provocaba molestias. Hay dolores neurológicos en la espalda baja, sacro, calambres en los músculos de la pantorrilla.

Los cambios en el cuerpo de una mujer durante el embarazo son fisiológicos y no son síntomas de la enfermedad. Pueden presentarse con malestar y sensaciones desagradables, pero no requieren tratamiento, excepto por condiciones patológicas.

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