Síntomas y causas de baja placentación. ¿Qué significa placentación baja durante el embarazo?

Incluso las mujeres emocionalmente más equilibradas pierden levemente su capacidad de razonar durante el embarazo; esto es "resuelto" por el trasfondo hormonal que cambia mucho durante el embarazo.

El instinto maternal hace que una mujer se angustie sin razón aparente, y si el médico de cabecera anuncia el diagnóstico " placenta baja durante el embarazo”, algunas personas generalmente entran en pánico.

Y completamente en vano: esta condición no es una condición patológica y puede cambiar durante el transcurso del embarazo.

Según la OMS, el 99% de las mujeres embarazadas con placentación baja, determinada a la mitad (o hacia el final) del embarazo, dan a luz por sí solas con éxito. Pero en el uno por ciento de los casos esta condición es realmente peligrosa. ¿Cómo no entrar en este grupo?

Baja placentación durante el embarazo: ¿qué es?

La placenta es una especie de "fortaleza" para el niño, que le proporciona la máxima protección física e inmunológica, saciedad, salud y pleno desarrollo. Formada en la pared del útero, la placenta es una parte engrosada de las membranas embrionarias y una extensa red de vasos sanguíneos en ella.

El peso de la placenta puede alcanzar un kilo y medio. Como regla general, se despliega en la parte inferior del útero y comienza a desarrollarse después de la introducción de un óvulo fertilizado en la pared del útero. Para la unión del óvulo y la formación de la placenta, se selecciona el área de mejor suministro de sangre en el útero, a menudo cerca del vaso sanguíneo en la base del epitelio.

El final de la formación de la placenta ocurre a las 12-16 semanas y está directamente relacionado con el final de la toxicosis de las mujeres embarazadas.

La unión de la placenta a las paredes o al fondo del útero se considera normal si lugar para niños ubicado a más de 5-6 centímetros de la faringe del útero. En el caso de placentación baja durante el embarazo, la introducción del óvulo queda peligrosamente cerca de la faringe, y puede causar complicaciones. El médico controla el estado de la placenta durante todo el embarazo para ver la presentación a tiempo, de la que depende el método de parto.

A medida que avanza el embarazo, el útero se agranda, mientras que el sitio de implantación permanece en su lugar. Es debido al aumento de los tejidos del útero que la “migración” de la placenta se produce más lejos de la faringe interna, hasta una distancia normal de 5-6 centímetros.

Síntomas de placentación baja

Una placenta formada correctamente, que no cubre completamente el orificio uterino interno, puede no darse a conocer en absoluto a la mujer embarazada: la placentación baja durante el embarazo a menudo se nota solo en la última ecografía.

Pero en ciertos casos, la condición descrita conduce a una amenaza de aborto espontáneo y la mujer embarazada tiene:

manchado manchado;

Adolorimiento dolor regular en la parte inferior del abdomen y la parte baja de la espalda;

hipoxia fetal;

Reducido presion arterial embarazada.

Baja placentación durante el embarazo: causas

Las mujeres con un primer embarazo prácticamente no tienen una placenta baja, ya que cuantos más cambios se hayan producido con el estado de los órganos genitales, mayor será el riesgo de una ubicación no deseada del embarazo.

Hasta el final, las causas de esta condición no han sido estudiadas hasta el día de hoy. Muchos consideran que la formación de la placenta en el cuello uterino es incluso normal. Pero hay condiciones que contribuyen a las anomalías en el desarrollo de la placenta.

Causas de placentación baja durante el embarazo:

La edad de la mujer embarazada es mayor de 30 años;

segundo o más nacimientos;

Separación manual de la placenta en partos anteriores;

Procesos distróficos y atróficos en el endometrio: cicatrices uterinas, daño a la capa mucosa del endometrio después de una cesárea, aborto o cauterización de erosiones;

inmadurez del blastocisto;

Características anatómicas de la estructura de los órganos reproductivos (particiones en la cavidad, curvatura, subdesarrollo del útero);

Patología del corion velloso (más a menudo en mujeres con función ovárica alterada o infantilismo genital): la reestructuración endometrial ocurre fuera de tiempo;

anomalías físicas congénitas o adquiridas;

Patología del cuello uterino: endocervicitis, erosión, insuficiencia istmocervical;

Procesos inflamatorios en los órganos pélvicos;

Neoplasias benignas, pólipos;

Abortos u otras intervenciones quirúrgicas en el funcionamiento de los órganos reproductivos;

Embarazo múltiple;

Enfermedades infecciosas;

Dolencias crónicas (enfermedades cardiovasculares, renales y hepáticas, intoxicaciones), que provocan trastornos circulatorios en los órganos reproductores.

Por separado, hay que decir sobre las neoplasias benignas. La probabilidad de placentación baja durante el embarazo en este caso aumenta. Si el médico encontró pólipos, fibromas y otras neoplasias en los genitales durante la planificación de su embarazo y sugiere una operación, sin duda es mejor estar de acuerdo.

Endometrio dañado después Intervención quirúrgica y enfermedades inflamatorias en el útero sugiere que es mejor esperar al menos un año con el embarazo.

La influencia de la placentación baja en el curso del embarazo, complicaciones.

Cuanto más grande se vuelve el feto, más presiona la cavidad uterina. Los vasos de la placenta se comprimen, se altera el flujo de sangre en el útero y la placenta. Estos procesos pueden provocar hipoxia fetal (falta de oxígeno) y retraso del crecimiento intrauterino. Una mujer embarazada en este momento experimenta debilidad, presión arterial baja y puede desarrollar anemia.

Más consecuencias terribles placentación baja durante el embarazo son mucho menos comunes. Puede causar desprendimiento de la placenta con alteración del suministro de sangre, que se desarrolla hipoxia aguda e incluso la muerte fetal. El sangrado al mismo tiempo obliga a los médicos a realizar el parto operativo.

Baja placentación durante el embarazo: diagnóstico

Al final del tercer trimestre, el corion, como resultado de la gestación, se transforma en una placenta, que consta de vasos sanguíneos. Este es el momento del primer examen de ultrasonido, se revelan patologías genéticas del feto y malformaciones. Es el ultrasonido que le permite identificar de manera rápida y segura los problemas con la placenta.

En el primer ultrasonido a las 12-16 semanas, el 80% de las mujeres embarazadas son diagnosticadas con " placentación baja". El diagnóstico se confirma a las 22-25 y 30-35 semanas. Normalmente, hacia el final del embarazo, el lugar del bebé cambia y en el momento del nacimiento se encuentra en una posición normal.

Si se produce sangrado y no se puede realizar una ecografía, se examina el cuello uterino mediante espejos para detectar parte de la placenta en el canal cervical. El método es bastante peligroso y se usa solo en casos extremos en presencia de una sala de operaciones.

Baja placentación durante el embarazo: qué hacer

La práctica médica muestra que la gran mayoría de las mujeres embarazadas con placentación baja al principio al final del término llegan al parto con un estado normal del útero y la placenta. Esto se debe a la modificación constante del segmento inferior del útero, que a menudo aumenta y eleva el lugar del niño cada vez más. Por lo general, estas mujeres dan a luz solas.

La baja pracentación en la semana 32 del embarazo persiste solo en el cinco por ciento de las mujeres con este diagnóstico. Para la semana 37, solo un tercio de los restantes conservan esta condición. Para la fecha de nacimiento, no más del uno por ciento de las mujeres embarazadas tienen la ubicación de la placenta a menos de 2 centímetros del orificio interno del útero. Estas mujeres embarazadas son diagnosticadas con placenta previa y tienen una cesárea.

El riesgo de sangrado en parto natural en mujeres embarazadas, cuando la placenta se encuentra a más de 2 centímetros del orificio interno del útero, no es mayor que con la ubicación normal de la placenta.

Aunque la pratación baja durante el embarazo no es una condición patológica hasta las 38 semanas, A las mujeres con este diagnóstico se les recomienda en las últimas etapas:

Camine menos, no descuide el descanso;

En posición supina, coloque las piernas en una colina;

No se ponga en cuclillas y no se doble;

No se pierda los exámenes programados con el médico líder, siga el programa de ultrasonido y pruebas;

Vigilar el flujo vaginal.

Si la parte inferior del abdomen comenzó a molestar y aparecieron manchas, debe informar inmediatamente al médico si la mujer embarazada está en el hospital o llamar ambulancia y acudir al departamento de patología de la mujer embarazada.

¿Es posible volar en un avión con placentación baja?

Las mujeres embarazadas con esta afección tienen grandes preocupaciones sobre los viajes, especialmente si tienen que viajar en un avión donde hay fuertes cambios en la presión y las fuerzas g. Se requiere la consulta de un médico, y si da el visto bueno para un vuelo con una placentación baja, entonces puede viajar de manera segura. Como regla general, hasta la mitad del embarazo, casi nada está prohibido para una mujer, por lo tanto, hasta la semana 20, no hay riesgo de aborto espontáneo o sangrado. Naturalmente, cuanto más corto sea el vuelo, mejor, y no debes llevar equipaje pesado contigo.

Baja placentación durante el embarazo: qué no hacer

Siguiendo algunas reglas de conducta, una mujer embarazada puede reducir a cero el riesgo de complicaciones con baja placentación.

Tales requisitos incluyen:

1. Minimización de la actividad física: correr, caminar a paso ligero, deportes activos y vida sexual- Es mejor abstenerse de esto.

2. Eliminación de movimientos bruscos y vibraciones - menos viajes en cualquier tipo de transporte (especialmente en los públicos).

3. Tomar medicación prescrita por un médico.

4. Observación del flujo vaginal y, en caso de sangrado, tome inmediatamente una posición horizontal y llame a una ambulancia (la velocidad de estas acciones afecta el resultado del embarazo y la preservación de la vida del feto).

Parto con placentación baja

El método de entrega en este caso es elegido solo por el médico. Puede decidir perforar el óvulo fetal, luego la cabeza del feto fijará la placenta. Dicho parto se lleva a cabo con mayor frecuencia en quirófanos para tener tiempo de realizar una cesárea si el feto se encuentra en una posición inadecuada para el parto (piernas hacia adelante).

La placentación baja durante el embarazo a las 37-38 semanas obliga a los médicos a recomendar que la mujer sea hospitalizada en el departamento patológico de mujeres embarazadas, donde estará bajo supervisión constante.

En el momento del parto, la placenta puede "alejarse" a una distancia aceptable; luego Parto natural posible.

Sin embargo, durante el parto, los músculos del útero se contraen y éste disminuye de volumen, mientras que la placenta mantiene su tamaño original.

Como resultado, los vasos sanguíneos que conectan la placenta inferior con las paredes del útero están fuertemente tensos, incluso es posible su ruptura y el desprendimiento prematuro de la placenta.

El feto no recibirá suficiente oxígeno y el cerebro puede dañarse.

Para prevenir tales complicaciones, los médicos deciden realizar una cesárea si la situación con baja placentación no ha cambiado a las 38 semanas.

El embarazo es el mejor período en la vida de toda mujer. Esperando un milagro, una sensación maravillosa del latido de dos corazones a la vez: el propio y uno pequeño, el golpeteo de un bebé nacido. No se puede imaginar nada más tierno y reverente. Pero además de todo esto, el embarazo es también el período más emocionante; un período en el que una mujer está más preocupada que nunca por su salud. La principal protección del bebé durante el embarazo, por supuesto, es. Esta es una parte engrosada de la membrana embrionaria, ayuda al pequeño a comer y respirar, y contribuye a su protección inmunológica. La placenta se forma alrededor del óvulo fertilizado, en la pared del útero.

Baja placentación durante el embarazo: qué es

Como regla general, la placenta se adhiere muy cerca de la parte inferior (el punto más alto) del útero, ya que es aquí donde se crean las condiciones más favorables para su funcionamiento normal, en particular, el flujo sanguíneo en los vasos está bien establecido. Se considera que una placenta ubicada normalmente se forma a una distancia de al menos 6 cm del orificio uterino.

Los casos en los que la placenta se forma en la parte inferior del útero se denominan placentación baja. Esto sucede cuando el óvulo se implanta en parte inferior paredes uterinas.

Causas de placentación baja durante el embarazo

Los expertos mencionan varias razones por las que la placenta en una mujer embarazada puede estar ubicada en una posición baja. Uno de ellos radica en las características anatómicas de los órganos del sistema reproductor femenino. Tanto las patologías congénitas (anomalías fisiológicas) como las adquiridas como consecuencia de la exposición pueden contribuir a ello. factores negativos. La placentación baja puede ser una consecuencia de pasados procesos inflamatorios, infecciones genitales y enfermedades vasculares de los órganos pélvicos, o intervenciones quirúrgicas en los órganos ginecológicos. Las mujeres embarazadas de edad avanzada también se encuentran en el grupo de riesgo para la formación de placentación baja.

La placentación ocurre con mayor frecuencia en mujeres que dan a luz a más de su primer hijo. Esto se nota durante un examen de ultrasonido. Los médicos diagnostican constantemente la posición del útero. En particular, lo hacen: a las 16, 24-26 y a las 34-36 semanas, también pueden realizar un estudio ecográfico dinámico.

¿Qué es la placentación baja peligrosa?

Debido al hecho de que la placenta está cerca de la faringe, cubre parcialmente y, a veces, incluso por completo, la abertura. Como resultado, existe el riesgo de sangrado, desprendimiento de la membrana placentaria y aborto espontáneo.

Una placenta baja también puede afectar negativamente al bebé, ya que en la parte inferior del útero no hay un suministro de sangre tan bueno a los vasos como en sus partes superiores y, por lo tanto, es posible que el feto no reciba suficiente oxígeno y esencial. nutrientes

Sin embargo, no hay necesidad de entrar en pánico. De hecho, menos del 10% de todos los embarazos con esta patología acaban en interrupción por baja placentación. Cada vez más, con un aumento en la duración del embarazo, la placenta simplemente se levanta y cae en su lugar, y esto puede suceder tanto a la mitad del embarazo como al final del mismo.

Síntomas de baja placentación durante el embarazo Las embarazadas con baja placentación se caracterizan (25%-34% de los casos) por la falta de oxígeno que experimenta el bebé. Pero, en general, si la ubicación de la placenta no es críticamente baja, la mujer no observa signos pronunciados de esta afección y la patología se determina por casualidad durante un examen de ultrasonido de rutina.

Si la placenta está ubicada muy abajo, una mujer puede experimentar los síntomas comunes de una amenaza de aborto: dolores de tirones en la parte inferior del abdomen y la parte inferior de la espalda, secreción sanguinolenta de la vagina. Vale la pena monitorear las señales de su cuerpo: el desprendimiento de la placenta ocurre sin dolor, por lo que debe observar principalmente si es así.

Baja placentación: tratamiento

Una mujer embarazada debe tener mucho cuidado: la actividad física no es deseable, no puede trabajar demasiado, debe abandonar el sexo. El hecho es que con cargas pesadas, la presión en la placenta puede aumentar, lo que provocará sangrado abundante. Y por lo tanto, en ningún caso debe hacer movimientos bruscos, incluso debe acostarse con extrema precaución, no viajar en transporte, para no "temblar" una vez más. Incluso toser es indeseable. Al sentarse, es mejor levantar un poco las piernas, esto mejorará la circulación sanguínea. Si el médico se ofrece a acostarse para su conservación, entonces esto es simplemente necesario. Si hay sangrado de la vagina, debe ir al hospital de inmediato.

Si el nacimiento está cerca y la placenta no se ha colocado en su lugar, entonces solo debe confiar en los médicos. Si el bebé yace con la cabeza hacia el cuello uterino del útero, no tendrá una cesárea. Si hay presentación de nalgas o pie, lo más probable es que lo procesen. Y, muy probablemente, planeado.

Especialmente para- María Dulina

detección, una mujer embarazada puede escuchar un diagnóstico de placenta baja o placentación baja. Como regla general, este diagnóstico causa muchos temores y preocupaciones. ¿Cuál es el peligro de tal diagnóstico, qué estilo de vida se muestra antes del parto, qué opciones para el parto, de qué depende?

¿Qué es la placentación baja en mujeres embarazadas?

A veces, la placenta se desarrolla un poco más abajo de lo que debería ser, la ubicación de la placenta a menos de 5,5-6 cm desde el orificio interno del útero hasta el borde inferior de la placenta se considera baja. Esta condición puede representar un cierto peligro durante el embarazo.

Nota. La ubicación baja de la placenta también se puede llamar placentación baja.

Con una ubicación baja, a medida que el feto crece, ejerce cada vez más presión sobre la placenta, aumentando los riesgos de exposición externa a la misma o desprendimiento prematuro de la placenta.

En las últimas etapas, con una placenta baja, existe el riesgo de que el feto pinza el cordón umbilical y dañe la placenta debido a movimientos activos. Además, los segmentos inferiores del útero están menos abastecidos de sangre en comparación con el día del útero, que está plagado de formación de hipoxia fetal.

Debe entenderse que el diagnóstico de "ubicación baja de la placenta" o "placentación baja", realizado antes de las 30-34 (ya veces hasta las 36) semanas de embarazo, aún no es un diagnóstico definitivo. La placenta puede moverse (por debajo de la migración placentaria), las paredes del útero se estiran de manera desigual y existe una alta probabilidad de que a las 34 semanas la placenta esté a más de 5-6 cm del orificio interno del útero. Al mismo tiempo, si se hizo el diagnóstico, incluso en fechas tempranas, una mujer embarazada debe seguir ciertas recomendaciones de estilo de vida y ser examinada regularmente (según lo prescrito por el médico).

Si la ubicación de la placenta después de 34 semanas sigue siendo baja, entonces existe el riesgo de que el parto se lleve a cabo. Pero, para ser justos, debe tenerse en cuenta que la mayoría de las mujeres simplemente necesitan más atención por parte del obstetra. También habrá un seguimiento continuo de la condición del feto y la actividad contráctil del útero.

Migración de la placenta con baja placentación

Durante el embarazo, la placenta cambia ligeramente su grosor y volumen total, esto se debe a que algunas partes de la placenta crecen, mientras que otras se atrofian (reducen), cambiando así tanto el tipo de placenta como su localización.

La ubicación baja de la placenta a menudo se detecta temprano, pero a medida que el feto crece y el tamaño del útero aumenta, crece y se acerca a la parte inferior del útero. Como regla general, más cerca del momento del parto, el lugar del niño está ocupado por posicion correcta. Esto sucede cuando la placenta se adhiere a la pared posterior.

La pared anterior es más extensible, pero la baja inserción de la placenta a lo largo de la pared anterior es más peligrosa.

Con la ubicación de la placenta a lo largo de la pared anterior, y solo con esto, puede ocurrir una migración descendente condicional de la placenta. Esto sucede debido al hecho de que la pared anterior es más extensible, y si la pared posterior se extiende en la dirección del cuello uterino y hacia abajo, entonces la pared anterior, tanto desde el centro como hacia los lados y hacia el inferior y hasta el cuello uterino. Por lo tanto, puede ocurrir, por así decirlo, "descenso de la placenta", es decir, el útero mismo saldrá hacia arriba, mientras que la placenta permanecerá cerca del cuello uterino.

Este será el requisito previo para la formación de placentación baja, o incluso.

Causas de baja placentación

EN condiciones normales en jóvenes y mujeres sanas la placenta está adherida en una posición normal. Las causas de la placentación baja suelen ser problemas dentro del útero:

  • procesos inflamatorios de las paredes del útero;
  • lesiones infecciosas de las paredes del útero;
  • consecuencias y aborto;
  • curetaje del útero;
  • cicatrices después de una cesárea;
  • puntos después de las operaciones;
  • fibras uterinas;
  • subdesarrollo del útero, bicorne, útero en silla de montar, útero infantil;
  • embarazo múltiple;
  • la edad de la madre es mayor de 30-35 años.

Sentimientos con placentación baja

La mayoría de las veces, la placentación baja no se manifiesta externamente y según las sensaciones. A veces también puede ocurrir en la parte baja de la espalda o "manchas de sangre". Este último es un signo de desprendimiento de placenta en un área pequeña. Por eso es tan importante informar a su médico sobre la aparición del más mínimo sangrado.

Más a menudo, la placentación baja se detecta durante una ecografía planificada o adicional.

Lo que amenaza la placentación baja durante el embarazo.

En la mayoría de los casos, en el tercer trimestre, la placenta sube y las futuras madres no tienen rastro de experiencias pasadas.

  • Si la placenta está baja en el primer ultrasonido a las 12-16 semanas, no hay razón para preocuparse. Lo más probable es que, a medida que el útero crece, la placenta cambie de posición y se levante. En este caso, el proceso de gestación del feto no se altera y el parto se lleva a cabo de forma independiente. Sin complicaciones.
  • Si se detecta una placentación baja dentro de las 20 semanas, tampoco debe preocuparse, es a partir de este período que crecimiento activo feto y elevación de la placenta.
  • Si se detecta una placentación baja después de las 30 semanas, se requerirá un control adicional. Pero tampoco te preocupes demasiado, porque la placenta puede migrar hasta las 34-36 semanas inclusive.

Es importante recordar que si durante la segunda ecografía de control hasta las 20 semanas, el ecografista determina la ubicación de la placenta, esto no significa nada. Recuerda que la placenta crece hasta las 36 semanas.

El hecho mismo de la placentación baja no es motivo de preocupación, especialmente durante la primera mitad del embarazo. Esto es solo una pista para que el médico observador entienda que este embarazo tiene sus propias características individuales.

Las razones de la excitación serán una ubicación muy baja de la placenta con la formación de parcial o presentación completa. Una vez más, el médico, en función de los resultados de la ecografía y de su estado, le indica exactamente qué tan baja está la placenta y cuál es el pronóstico.

Si después de las 36 semanas de embarazo la posición de la placenta no ha vuelto a la normalidad, a las 38 semanas la mujer es hospitalizada y está bajo la supervisión de médicos.

Una vez más, en la mayoría de los casos, no hay razón para preocuparse.

Con baja placentación está prohibido.

Si se detecta una placenta baja, es necesario monitorear la situación en dinámica, para esto tiene sentido hacer una ecografía de control a las 24-26 y 34-36 semanas.

  • Evitar actividad física, tensión de la pared abdominal anterior, correr y saltar. Esto conduce a contracciones de las paredes del útero y su tensión, lo que aumenta el riesgo de desprendimiento de la placenta.
  • Descanso máximo, descanso frecuente, largo, definitivamente necesitas dormir lo suficiente.
  • Está prohibido levantar objetos pesados, movimientos bruscos y tirones.
  • Un estado mental armonioso, la futura madre debe estar relajada y tranquila. ¡El estrés está absolutamente contraindicado!
  • por la noche y sueño diurno, para descansar, vale la pena poner una almohada debajo de los pies para que queden ligeramente por encima del nivel de la pelvis.

Relaciones sexuales con placentación baja

Con placentación baja, si la placenta se encuentra a menos de 5 cm del borde del orificio interno del útero, y esto lo indica la segunda ecografía, vale la pena abandonar temporalmente vida intima y guarda .

Esto se explica por el hecho de que en esta posición la placenta está cerca del cuello uterino y los temblores rítmicos, la contracción y la tensión de los músculos del útero durante el orgasmo pueden conducir a la amenaza de desprendimiento de la placenta.

No vale la pena correr el riesgo si incluso después de 20 a 22 semanas la placenta está baja. Hasta ese momento, si no hay riesgo de embarazo, el sexo es aceptable, pero solo sin movimientos bruscos ni penetración profunda.

Recordamos una vez más que en el 95% de los casos la placenta toma su posición normal sin ningún problema.

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La placenta es el órgano principal del bebé, desde la concepción hasta el momento de su nacimiento. Este órgano crece y se desarrolla simultáneamente con el embrión, realizando todas las funciones vitales para él. Pero cualquier proceso en el cuerpo humano puede fallar. Una de estas anomalías en las mujeres embarazadas es la placentación baja.

Objetivos principales y tareas importantes.

La placenta se desarrolla en proporción a las crecientes necesidades del niño y finalmente se forma solo entre las semanas 15 y 17 del embarazo. Pero incluso después de eso, su crecimiento no termina, sino que continúa hasta el mismo nacimiento. Y todos los días de estos 9 meses, realiza varias tareas importantes para un organismo en crecimiento:

  • suministrar al cuerpo en crecimiento del niño los nutrientes, vitaminas y oligoelementos necesarios;
  • suministro de oxígeno y eliminación de dióxido de carbono;
  • protección contra la penetración al feto de sustancias tóxicas, bacterias y microorganismos dañinos de la sangre de la madre;
  • excreción de productos de desecho del embrión.

Casos en los que las cosas no salen bien

Inmediatamente después de la fecundación huevo fertilizado tiene prisa por adherirse a la pared del útero más cerca de su parte inferior, que, contrariamente a la lógica, está en la parte superior. La salida del útero se llama faringe. La unión del óvulo fetal y el desarrollo de la placenta en mujeres embarazadas a 6 o menos centímetros de la faringe se denominan concepto de placentación baja.

Esta patología suele confundirse con la placenta previa, es decir, su posición cuando cubre el cuello del útero. A pesar de la similitud de las causas, estos dos diversas patologías ya que tienen diferentes implicaciones para el embarazo y el parto.

Posibles consecuencias de una ubicación incorrecta

Debe decirse de inmediato que todas las siguientes consecuencias son posibles, pero no necesarias para todas las mujeres embarazadas diagnosticadas con placentación baja.

El primero es el riesgo de aborto espontáneo, porque cada día el niño crece y aumenta de peso, lo que naturalmente ejerce presión sobre las paredes del útero. El resultado de dicho crecimiento puede ser el desprendimiento de la placenta y la aparición de sangrado vaginal, y esto es una amenaza directa para mantener el embarazo. Otro factor desfavorable en esta ubicación de la placenta es que el suministro de sangre en la parte inferior del útero es mucho peor. Una consecuencia directa de esto puede ser la falta de oxígeno y nutrientes que ingresan al cuerpo del bebé con la sangre de la madre.

¿Qué hacer y quién tiene la culpa?

Las razones de la ubicación baja de la placenta aún no se comprenden completamente. Pero la predisposición a esta patología puede explicarse en gran medida por la insuficiencia del endometrio o su daños mecanicos. En pocas palabras, el óvulo fetal se adhiere a la pared del útero en un lugar más adecuado para esto, donde no hay cicatrices ni daños en la mucosa. Y la aparición de tales defectos es posible en el sitio de la intervención quirúrgica, es decir, como resultado de un aborto. También puede ser causada por fibromas o características anatómicas estructura de órganos.

Por lo general, la placentación baja no causa molestias en el primer y segundo trimestre y no tiene manifestaciones externas. El médico puede hacer dicho diagnóstico en función de los resultados de un examen de ultrasonido planificado después de 11 a 12 semanas de embarazo. Sin embargo, cuanto más baja esté la placenta, más probable es que síntomas como dolor abdominal bajo y sangrado vaginal aparezcan más adelante en el embarazo.

La placenta es un órgano único que se forma durante el embarazo para proteger la placenta que crece en el cuerpo de la madre. nueva vida. Además, la placenta es una especie de canal que suministra al feto "alimento", oxígeno y libera el espacio que rodea al bebé de sus productos de desecho.

Al final de las 12 semanas de gestación, el corion se transforma en la placenta, un órgano plagado de miríadas de vasos sanguíneos. La maduración final de la placenta ocurre en la semana 16 de embarazo, pero el crecimiento de la membrana vital para el feto no termina ahí: aumenta activamente hasta la semana 36, ​​proporcionando incansablemente al bebé cada vez más oxígeno y nutrientes. Desafortunadamente, condiciones ideales, necesarios para el desarrollo normal de la placenta, no siempre se suman, por lo que alrededor del 15% de las futuras madres se enfrentan a una patología llamada placentación baja. Muy a menudo, el diagnóstico se confirma en mujeres que pertenecen a la categoría de edad de 30 a 35 años.

¿Qué es esta condición y es peligrosa para la mamá y su bebé? En la estructura del útero, se distinguen el cuello, el cuerpo y el fondo. El fondo uterino se encuentra en la parte superior del órgano. Cuando la trompa de Falopio libera el embrión en la cavidad uterina, generalmente se adhiere más cerca del fondo uterino, implantándose en el espesor de la pared posterior o anterior del órgano. Es en esta parte del útero alrededor del embrión donde posteriormente aparecerá la placenta. Sin embargo, en algunos casos, el embrión, por una u otra razón, queda adherido en la zona de la faringe, la salida del útero, que se encuentra en su parte inferior. Hablamos de placenta baja cuando la distancia de la placenta a la salida del útero no supera los 6 cm, este diagnóstico no debe confundirse con otro que suena a placenta previa. En este caso, la placenta desciende fuertemente por el útero, por lo que prácticamente bloquea la salida. Placenta baja y placenta previa razones similares pero las complicaciones que pueden causar son fundamentalmente diferentes.

Causas de la inserción baja de la placenta

Aún no se han encontrado causas confiables de la patología. La mayoría de los científicos se inclinan a creer que se puede formar una placenta baja sobre la base de una integridad rota de la mucosa uterina. El daño irreversible al endometrio puede resultar de aborto, legrado, enfermedad infecciosa aguda o crónica.

Además, factores como los fibromas, las características anatómicas de este gran órgano muscular (por ejemplo, el subdesarrollo del útero) y las suturas posoperatorias pueden aumentar el riesgo de placentación baja durante el embarazo. No es coincidencia que para las mujeres cuyo primer embarazo terminó con una cesárea, los médicos recomienden tener un segundo hijo no antes de los 2 o 3 años después del nacimiento.

Y cuando embarazo múltiple la lista de complicaciones de la condición de la futura madre incluye no solo anemia y toxicosis tardía sino también una placenta baja.

Síntomas de una placenta baja durante el embarazo

Si existen todos los requisitos previos para el desarrollo de la patología, pero la placenta no está ubicada críticamente cerca del orificio uterino, entonces síntomas externos la placentación baja, por regla general, no lo hace. Esta característica se detecta durante un procedimiento de ultrasonido planificado en un período de 12 a 13 meses de embarazo.

Mientras tanto, cuanto más cerca esté la placenta de la salida del útero, más probable será la manifestación de signos de placentación baja. Son los mismos que con la amenaza de aborto espontáneo. esta tirando dolor parte inferior del abdomen, sangrado de la vagina. Muy a menudo, una mujer embarazada encuentra marcas de sangre en su ropa interior después del esfuerzo físico.

Tenga en cuenta que el sangrado escaso o abundante es un signo fundamental de inserción baja de la placenta, mientras que con su desprendimiento, una mujer sentirá dolores tirantes en el abdomen y la espalda baja.

¿Cómo se determina la placentación baja durante el embarazo?

Primera ecografía uterina a realizar futura madre a las 12 - 13 semanas de embarazo. Con la ayuda de la ecografía, el médico podrá excluir patologías graves del desarrollo en un hombre pequeño. Como regla general, la placentación baja en las primeras etapas se diagnostica en el 80% de los casos. A partir de la semana 30 de embarazo, puede comenzar el proceso de ascenso gradual de la placenta a un lugar fisiológicamente más conveniente en el útero.

Una mujer embarazada a la que se le diagnosticó "baja placentación", está contraindicado un examen ginecológico.

Lo que amenaza una placenta baja durante el embarazo.

La ubicación baja de la placenta se puede comparar con una trampa: por mucho tiempo la patología puede no manifestarse, pero esto no significa que no tenga posibles consecuencias desagradables para la mujer y el niño. Para comprender qué complicaciones amenaza una placenta baja durante el embarazo, debe prestar atención a la fisiología de la futura madre.

Con cada mes de embarazo, el tamaño del feto aumenta y su presión sobre la parte inferior del útero aumenta gradualmente. La placenta, ya tan baja debido a una combinación de circunstancias, no puede soportar el peso del bebé, por lo que se hunde aún más. Como resultado, existe el riesgo de aborto espontáneo, ya que es probable que se produzca un desprendimiento de placenta o sangrado vaginal. Este, por supuesto, es un caso extremo, pero incluso si no ocurre un aborto espontáneo, el niño en el útero aún enfrentará ciertas dificultades. Con una placenta baja, el feto recibe muchos menos nutrientes y oxígeno que un bebé que, en los albores de su existencia, "eligió" buen lugar para la implantación. El feto, rodeado por una placenta baja, experimenta una deficiencia de recursos útiles debido al hecho de que el suministro de sangre en la parte inferior del útero no es tan activo como en su pared superior.

Resumiendo lo anterior, enumeramos las complicaciones que pueden ocurrir durante el embarazo con placentación baja:

  1. Desprendimiento prematuro de la membrana amniótica, como resultado de lo cual comienza un sangrado profuso.
  2. parto operativo.
  3. Hipoxia fetal (deficiencia aguda de oxígeno).
  4. Muerte del feto como resultado del desprendimiento completo de la placenta y el cese del suministro de sangre.
  5. Aborto.

Qué hacer con la placentación baja

Desafortunadamente, la medicina moderna aún no tiene la capacidad de corregir de alguna manera la condición de la placenta, que se encuentra de manera patológica. Sin embargo, uno no debe desesperarse en ningún caso: la placentación baja durante el embarazo en la semana 20 no es una situación crítica, por lo que los médicos no toman medidas drásticas. Todo lo que le queda a la futura madre es esperar, con la esperanza de que la placenta tome de forma independiente una posición conveniente para el bebé y los nacimientos posteriores. En la mayoría de los casos, esto es exactamente lo que sucede, porque el útero está creciendo todo el tiempo y su posición está cambiando. Esto significa que el diagnóstico de "placentación baja" durante el embarazo a las 20-21 semanas no es tan desesperado como podría parecer de inmediato. La práctica médica indica que la placenta puede elevarse más hasta la semana 36 de la posición "interesante".

En el caso de que la placenta esté extremadamente baja a la faringe uterina, se recomienda reposo en cama a la mujer embarazada y se prescribe el uso de tocolíticos, medicamentos que reducen el tono del útero. Si los médicos tienen miedo nacimiento prematuro, luego a la futura madre se le recetan glucocorticoides hormonales, con los que puede preparar los pulmones del bebé para la vida fuera del útero materno.

Cómo comportarse en el embarazo con placenta baja

Al conocer las peculiaridades del curso de su embarazo, una mujer debe protegerse de todas las formas posibles. Las contraindicaciones para tal diagnóstico son acciones que pueden agravar la posición de una placenta baja. Aquí hay algunas prohibiciones que una futura madre no debe olvidar:

  • no puedes hacer movimientos bruscos;
  • no se debe permitir el esfuerzo físico excesivo;
  • no puedes llevarte a un estado de exceso de trabajo nervioso;
  • en algunos casos, no se puede tener sexo.

En los momentos de descanso, se recomienda a las mujeres embarazadas con un diagnóstico de "placentación baja" que adopten con mayor frecuencia una posición en la que las piernas estén ligeramente levantadas (se coloca una almohada debajo): como resultado, se activa la circulación sanguínea en la placenta. , lo que puede contribuir a su movimiento ascendente hacia el fondo uterino. Pero la posición favorita de muchos, sentarse con las piernas cruzadas, debe olvidarse, ya que esto, por el contrario, impide el flujo normal de sangre a través de los vasos. Además, una mujer embarazada con placenta baja debe adoptar una posición acostada con mucho cuidado, con la misma precaución, y levantarse después de descansar o dormir. ¡Incluso una tos fuerte puede hacer que aparezca sangre! Problemas sangrientos de la vagina - una razón seria para ir urgentemente a consulta de mujeres como consejo.

Relaciones sexuales con placentación baja

Es posible hacer el amor durante el embarazo con una placenta adherida patológicamente si no hay otras contraindicaciones (sangrado, desprendimiento de la membrana fetal). En general, una placenta baja no se convierte en un obstáculo para una vida sexual plena de una pareja que espera un bebé.

Durante las relaciones sexuales, los cónyuges deben observar las medidas de precaución que sean naturales al estado de la mujer. Estamos hablando, en primer lugar, sobre la naturaleza de las relaciones sexuales: los golpes fuertes y agudos son inaceptables, las fricciones deben ser suaves y superficiales. Para aliviar la presión sobre el útero, se debe dar preferencia a la posición en la que la mujer embarazada se acuesta de lado.

La higiene sigue siendo de suma importancia en la vida íntima: hacer el amor solo es posible después de visitar el baño por cada uno de los socios.

Baja placenta y parto

Ya hemos discutido las consecuencias de una placenta baja para el feto, pero las futuras madres siempre tienen muchas preguntas con respecto a este fenómeno. Por ejemplo, ¿cómo es el parto con baja placentación?

Notamos de inmediato que los obstetras no consideran que la inserción placentaria baja sea una patología grave, sin embargo, esta condición requiere una supervisión médica cuidadosa antes del inicio. actividad laboral.

El curso del trabajo de parto depende del lugar exacto donde se adhiere la placenta, así como de la naturaleza general del curso del embarazo y de la probabilidad de sangrado intrauterino. Cabe señalar que casi el 50% de los casos de esta patología acaban en parto natural. Cuando la membrana placentaria se encuentra cerca de la faringe uterina, el obstetra perfora previamente el saco amniótico: luego, la cabeza del bebé presiona la placenta contra el útero, lo que evita el desprendimiento de la placenta. El procedimiento para una cesárea planificada se prefiere en el caso de que la placenta esté más cerca de la salida del útero por menos de 2 cm (botín a la salida del útero).

No se puede negar que la placentación baja complica el curso natural del embarazo y el proceso de parto. Afortunadamente, todo termina bien para la madre y su bebé si la mujer embarazada consigue el apoyo de un médico a tiempo y escucha atentamente todas sus recomendaciones.

Baja placenta durante el embarazo. Video



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