Exámenes por especialistas en un mes. Lo que los médicos deben atravesar en el primer año de vida y por qué.

Debe saber que su pediatra y enfermera locales vendrán a usted con su bebé el segundo día después de su llegada del hospital. El pediatra en el primer mes tendrá que venir a tu casa a examinar al niño, unas cuatro veces durante este periodo. Usted llega a saber cómo está el bebé y otros miembros de la familia sienten cómo come, duerme, etc.

Por lo general, entre las dos y las cuatro semanas de edad, esperará lo siguiente:

  • Medición de talla, peso del niño, perímetro cefálico y cálculo de aumento de peso desde el nacimiento.
  • Prueba de visión y audición
  • Se le informará sobre los resultados de un análisis de sangre para detectar fenilcetonuria, hipotiroidismo y otros defectos de nacimiento. Este análisis de sangre se toma al nacer.
  • Le harán un reconocimiento médico.

El examen médico incluirá:

  • Observación visual o uso de un estetoscopio para la actividad cardíaca del bebé.
  • Examine el abdomen del bebé en busca de bultos anormales.
  • Inspección de la espalda, la columna vertebral de la parte inferior y miembros superiores, espalda y columna
  • girando las piernas, compruebe la posición de las articulaciones de la cadera
  • comprobar el funcionamiento de los conductos lagrimales, la presencia de reflejos oculares y el examen del fondo de ojo
  • revisando los oídos del niño con un otoscopio. Mire el color y la consistencia de la descarga.
  • examen con un otoscopio de la cavidad nasal. Observe el color y el estado de la membrana mucosa, en busca de la presencia de diversas anomalías.
  • examen de las axilas del niño. Ver si los ganglios linfáticos están agrandados
  • examen del cuello para determinar su movilidad, así como el estado de la glándula tiroides y los ganglios linfáticos;
  • palpación de fontanelas - partes blandas del cráneo
  • examen de la garganta y la cavidad bucal
  • comprobando con un estetoscopio el sistema respiratorio, posiblemente tocando la espalda y pecho
  • examen del ano y los genitales externos
  • chequeo corporal marcas de nacimiento, erupciones, etc
  • verificar la presencia de los principales reflejos correspondientes a la edad del bebé

La observación de qué médicos es necesaria para un niño en el primer mes de vida.

Examen por un neurólogo

Pondrá a prueba los reflejos innatos del bebé y los verá desaparecer con el tiempo. Es posible identificar a un niño con baja o aumento del tono y asignándole un masaje especial. La tarea principal de un neuropatólogo es observar al niño: cómo es su estado mental y desarrollo mental, se forman las funciones motoras.

El médico pondrá a prueba las habilidades del niño. Por ejemplo, cómo sabe sentarse, darse la vuelta sobre su estómago, ponerse a cuatro patas, qué acciones puede realizar con los juguetes, cómo se desarrolla emocionalmente un niño.

examen de otorrinolaringologia

Ya con 1 mes de edad, el niño deberá someterse a la primera prueba otoacústica en una clínica infantil. Este examen seguro e indoloro se realiza mediante un dispositivo que permite comprobar la audición del niño. Más tarde, cuando el bebé tenga un año, el otorrinolaringólogo volverá a examinar a su hijo. Comprobará si el bebé tiene problemas de respiración nasal, audición, etc.

Oftalmólogo

Por primera vez, un oftalmólogo examina a un recién nacido en la maternidad, debe identificar la presencia o ausencia de patologías congénitas en el niño. Aunque más adelante vale la pena mostrar al niño a este especialista, él revisará la vista del bebé, determinará si el niño tiene tendencia al estrabismo y observará el fondo de ojo.

Ortopedista

El ortopedista revisará al niño en busca de displasia. articulación de cadera. Para hacer esto, puede extender las piernas del niño hacia los lados, mientras las dobla por las rodillas. Mirará si los pliegues de las nalgas son simétricos, etc. Pero es muy importante detectar a tiempo el subdesarrollo de la articulación de la cadera, mientras que el niño aún no ha caminado de forma independiente.

Si es necesario un examen más detallado, el ortopedista derivará al bebé a una ecografía de la articulación de la cadera. Si se confirma el diagnóstico, se prescribirá un tratamiento al niño. Incluirá: pañales especiales, masajes y posiblemente el uso de ciertos dispositivos.

En el examen, el ortopedista puede revelar otros trastornos del desarrollo en el bebé. Por ejemplo, la tortícolis es un giro típico de la cabeza hacia un lado.

Por cierto, cuando tu bebé empiece a caminar por sí solo, será importante mostrárselo al ortopedista de nuevo. Debería ver qué tan bien se forma la marcha del niño.

¿A qué exámenes se someterá el bebé?

Se realiza un ECG (electrocardiograma) para diagnosticar enfermedades cardiovasculares: defectos cardíacos, cardiopatía, etc. También se le puede recetar: NSG. La neurosonografía es un examen de ultrasonido del cerebro, es indoloro, seguro y dura solo 10-15 minutos.

Este estudio se asigna bebés prematuros, después de un parto problemático, niños después de un embarazo difícil con complicaciones, con puntaje de Apgar bajo, con retraso en el desarrollo, con aumento o disminución del tono, etc. La NSG se puede realizar solo hasta que la fontanela se cierre en el bebé (hasta 1-1.5 años ). Con la ayuda de este estudio, es posible identificar hemorragias, diversos trastornos en la estructura del cerebro, hidrocefalia y otras anomalías.

respuestas

Inmediatamente después del nacimiento del bebé, un neonatólogo examina. Este es un médico que se especializa en recién nacidos hasta un mes de edad. El médico ya en los primeros minutos de vida evalúa según indicadores como el pulso del niño, el color de la piel, la respiración, el tono muscular y la fuerza del llanto. Este sistema está diseñado para identificar a los niños que necesitan urgentemente cuidado de la salud. Los bebés sanos obtienen una puntuación de 7 a 10 puntos. Si la evaluación de los criterios vitales está por debajo de 6 puntos, entonces el niño está bajo la estrecha supervisión de los médicos. De todos modos, dentro de los muros de la maternidad, el bebé es examinado periódicamente por un neonatólogo.

Después de que la madre es dada de alta del hospital de maternidad, la información sobre el recién nacido llega a la clínica en el lugar de residencia. En el plazo de tres días, el pediatra del distrito, junto con una enfermera, visitarán definitivamente al niño sin necesidad de una llamada previa. En el primer examen, el médico examina a un pequeño paciente de pies a cabeza, presta atención al estado de la fontanela, la piel, las membranas mucosas, sondea la barriga, escucha los latidos del corazón, la frecuencia y la profundidad de la respiración, evalúa la excitabilidad refleja y muscular. tono. Tal examen es necesario y justificado: si las patologías se detectan en una etapa temprana, son más fáciles de tratar o corregir.

El médico también debe evaluar ambiente en el hogar, condiciones de vida, estatus social los padres y su capacidad para proporcionar al bebé el cuidado adecuado. Todos los datos obtenidos se registran en la historia clínica del recién nacido.

Consejo: Prepare un lugar que sea cómodo para un examen normal del recién nacido. El médico desnudará al niño, por lo que la habitación debe estar caliente. Vale la pena preparar una lista de preguntas de interés para el médico con anticipación, preferiblemente por escrito, para no olvidar nada.

En el futuro, hasta la edad de un mes, el niño visita periódicamente. Durante sus visitas, no solo debe monitorear el estado del bebé, sino también aconsejar a la joven madre sobre la alimentación y el cuidado del recién nacido. enfermera de patrocinio puede y debe hacer preguntas sobre el desarrollo del bebé.

Primer viaje a la clínica.

A las 4 semanas, la madre debe llevar al niño a la clínica para que lo examinen.

La primera caminata siempre es emocionante, para que salga bien, debes prepararte con anticipación:

  • averigüe en la recepción qué día está reservado para la recepción de bebés en su clínica,
  • lleva contigo un pañal limpio (preferiblemente dos), grande toallitas húmedas, bolsa de basura,
  • vierta agua hervida o una mezcla de leche preparada en una botella térmica; de repente, la recepción se retrasará y el niño tendrá hambre,
  • una libreta en blanco y un bolígrafo para anotar los consejos e indicaciones del pediatra.


Primero tienes que ir al médico local. Examinará visualmente al bebé, lo pesará, medirá su altura, la circunferencia de la cabeza. Después de eso, dirá a qué médicos se someten los recién nacidos al mes.

La lista es grande:

  • médico otorrinolaringólogo,
  • ortopedista,
  • cirujano,
  • oftalmólogo,
  • neurólogo,
  • dermatólogo: designado selectivamente si un bebé recién nacido tiene problemas en la piel, erupciones cutáneas, diátesis, manifestaciones alérgicas.

Un viaje a las oficinas de especialistas estrechos es obligatorio. Examinarán al niño con más detalle, sacarán conclusiones sobre su estado de salud y, si es necesario, prescribirán un examen o tratamiento adicional.

Más sobre especialistas estrechos

Un otorrinolaringólogo (médico otorrinolaringólogo) examina los oídos, la nariz y la garganta de un recién nacido, realiza pruebas otoacústicas para comprobar la audición del niño, ve si el bebé tiene tapones de azufre y si las fosas nasales se han desarrollado correctamente. Este médico puede responder a la pregunta de por qué el bebé no se prende bien o no puede mamar del biberón.

Ortopedista: este especialista debe pasar para evaluar la salud del sistema musculoesquelético del niño. El ortopedista examinará las piernas y las articulaciones de la cadera del recién nacido y dará una opinión sobre los resultados del examen. patología peligrosa- displasia de cadera - observada en el 30% de los bebés.

EN temprana edad la patología se corrige al 100%, pero si no le presta atención y no comienza el tratamiento de manera oportuna, el niño quedará lisiado. Además, el ortopedista puede identificar una serie de otros problemas: tortícolis, pie zambo, asimetría de las piernas.

El optometrista medirá la presión intraocular, controlará el estado de las glándulas lagrimales y diagnosticará la conjuntivitis de los párpados. Al mes, ya es posible evaluar la tendencia del bebé al estrabismo y, si es necesario, predecir el tratamiento.


El cirujano en la primera reunión palpará la barriga del bebé, evaluará sus reacciones reflejas, diagnosticará una hernia umbilical, umbilical o inguinal y palpará los ganglios linfáticos. En los niños, examine los genitales externos para descartar hidropesía, testículos no descendidos en el escroto, criptorquidia e hipospadias.

Al examinar a un recién nacido, un neuropatólogo evaluará sus reflejos y actividad motora, examinará la fontanela, verificará el tono muscular y el nivel de desarrollo motor.

Consejo: no intente pasar por todos los especialistas en 1-2 días. Esto es muy agotador tanto para el bebé como para la madre. Después de que el oficial de policía del distrito le diga a qué médicos van los recién nacidos cuando tienen 1 mes, debe anotar los días y las horas de ingreso en un cuaderno y luego planificar visitar no más de dos habitaciones por semana.

Ahora ya sabes por qué médicos pasan los recién nacidos al mes. Pero el pediatra del distrito puede prescribir un examen adicional (ultrasonido, resonancia magnética, análisis de sangre y orina) si hay sospechas de patologías cardíacas, renales, intestinales y de otro tipo.

Examen adicional

Análisis de orina: para su implementación, debe recolectar la orina de la mañana del bebé. Esto se hace con la ayuda de urinarios especiales, que difieren en forma para niños y niñas. Puedes comprarlos en cualquier farmacia. La enfermera local le dirá cómo usar el dispositivo para recolectar orina. Es muy importante lavar bien al niño la víspera de la recogida del material.

Un análisis de sangre, uno general, se realiza tomando sangre de un dedo, uno bioquímico, de una vena de un recién nacido. El material biológico de estos niños pequeños se toma en cualquier momento del día, independientemente de la comida.

ECG (electrocardiograma): tomar indicadores del trabajo del corazón y predecir la condición del niño en un futuro cercano.

Ultrasonido (examen de ultrasonido) del cerebro, corazón, cavidad abdominal- para detectar anomalías en el desarrollo de los sistemas corporales.


El examen de ultrasonido es especialmente relevante para los bebés prematuros y pequeños cuya puntuación al nacer fue inferior a 7 puntos en la escala de Apgar.

Por supuesto, un examen tan profundo no se asigna a todos los bebés, sino solo a aquellos niños cuya condición genera ansiedad en el pediatra local u otro médico. Las madres no necesitan prescribir de forma independiente ningún procedimiento para el niño o insistir en realizar uno u otro tipo de examen, ya que el pediatra del distrito puede evaluar adecuadamente la salud del recién nacido y la necesidad de pruebas adicionales.

sala de vacunación

En el hospital de maternidad, al recién nacido se le administran las vacunas necesarias, pero al mes es necesario vacunarlo nuevamente contra la hepatitis. El permiso para la vacunación solo lo otorga el pediatra local después de un examen completo del bebé y obtener la confianza de que el bebé está sano. Los padres tienen derecho a rechazar la vacunación, pero esto debe hacerse deliberadamente después de estudiar el problema desde todos los ángulos y recibir el asesoramiento de un especialista competente. Si duda de la calidad de la vacuna, puede acordar la compra de otro material de injerto, menos agresivo, más purificado, de otro fabricante. Pero este problema debe discutirse primero con su médico.


Tenga en cuenta que el calendario de vacunación estándar se puede cambiar individualmente para usted, teniendo en cuenta la salud del bebé.

Mantenga un bloc de notas y asegúrese de controlar las vacunas. No dude en pedirle a su médico que vuelva a comprobar su calendario personal de vacunación. Este enfoque ayudará en el futuro a proteger al niño de una enfermedad grave.

Recuerda que el cuidado de la salud del niño recae principalmente en los padres, por lo que no debes perderte una visita a la clínica cuando el bebé cumpla 1 mes.

¿Qué doctores pasan en 1 año? A esta edad, debe pasar por 9 médicos y pasar algunas pruebas. La lista de médicos para un examen físico es pequeña, pero no debe romper récords y pasar por todos en un día. Los niños pequeños se cansan muy rápido, se ponen nerviosos, por lo que es óptimo acudir a 1 o 2 médicos al día.

¿Qué doctores pasan en 1 año?

Lista de especialistas para examen médico:

  1. Pediatra. Conoces a este médico desde hace todo el año. Durante el primer mes de vida del niño, vino a tu casa, y las 11 visitas restantes a la clínica las hiciste por tu cuenta y mensualmente. El pediatra realiza un examen visual del niño, evalúa el desarrollo general del niño, observa la inflamación de la garganta, escucha la respiración, la frecuencia cardíaca, mide el tamaño de la cabeza y el pecho, la altura y el peso: estos son procedimientos estándar de mes a mes. Además, en el sitio, se le darán referencias para una ecografía abdominal (desafortunadamente, no todos reciben una referencia para un diagnóstico de ultrasonido, principalmente según las indicaciones, o si es persistente, no tienen derecho a rechazarlo), ECG y las siguientes pruebas: analisis generales sangre, heces en los huevos del gusano.
  2. Neurólogo. Un especialista serio que evalúa el desarrollo físico, mental, psicoemocional del niño, el estado del tono muscular y el habla. Antes de ir a este especialista Debe estar preparado, ya que el médico le hará muchas preguntas, cuyas respuestas ayudarán a obtener una imagen general de la salud del bebé. No hay necesidad de ocultar nada, habla como realmente es. Ejemplos de preguntas de un neurólogo: ¿Cómo estuvo su embarazo? Parto natural o mediante cirugía seccion de cesárea? ¿Cómo duerme el niño? ¿Cómo come? ¿Caminar o no? ¿Con qué juguetes te gusta jugar? Que palabras dice Si se recomienda un curso de masaje para un niño, entonces el neurólogo dará la dirección.
  3. Cirujano. La tarea principal del cirujano es examinar el ombligo y el anillo umbilical, la región inguinal, palpar el abdomen en busca de hernias (), examinar el tórax. En los niños, el cirujano examina los testículos en busca de hidropesía y descenso/no descenso al escroto.
  4. Ortopedista(o un cirujano ortopédico en uno). Este especialista presta atención al desarrollo del sistema musculoesquelético. Siente y examina el esqueleto en busca de patologías. Los problemas más comunes son la deformidad del pie (deformidad en valgo del pie, mala postura).
  5. Oftalmólogo. En la cita con el oftalmólogo, se presta atención a los ojos y la visión del niño. El médico examina el fondo de ojo, el estado de los vasos, retina, córnea, vías lagrimales, evalúa el correcto crecimiento de cejas y pestañas y comprueba la visión del bebé.
  6. Otorrinolaringología o un otorrinolaringólogo. Examina los oídos, la garganta, la nariz en busca de procesos inflamatorios. Identifica las desviaciones (si las hay) y da recomendaciones para el cuidado ().
  7. Dentista. Evalúa el estado de la cavidad bucal, el crecimiento de los dientes y da recomendaciones sobre el cuidado de los dientes y la prevención de caries ().
  8. Ginecólogo(para chicas). Algunas madres se resisten a llevar a sus niñas al ginecólogo, pero es en vano. El médico realiza un examen visual, no subirá a ningún lado. Un problema muy común en las niñas es la sinequia (fusión de los labios) debido a varias razones, las más comunes son: cuidado inadecuado. No menos a menudo, los bebés desarrollan inflamación y aftas, que requieren un tratamiento inmediato prescrito por un ginecólogo.
  9. Psiquiatra. Este especialista fue incluido en la lista de médicos con 1 año recientemente. Un psiquiatra a los 1 año es puramente una formalidad y un espectáculo. Te pregunta cómo duerme el niño, si algo le molesta, si los padres y familiares tienen alguna enfermedad mental. Evalúa las habilidades del bebé a esta edad (caminar, hablar), si distingue a los suyos de los extraños, etc.

¿Por qué pasar por médicos en 1 año?

Muchos padres creen que acudir a los especialistas en una clínica es un ejercicio de farsa desagradable e inútil. Estas madres y padres solo ven desventajas en esto: colas, otra razón para contraer una infección, una pérdida de tiempo precioso. Sin embargo, la clínica está funcionando. especialistas calificados capaz de diagnosticar enfermedades fechas tempranas cuando son más fáciles de tratar. Sí, hay poco tiempo para una cita, por lo que para una persona común y corriente desde el exterior parece "para mostrar". De hecho, los médicos tienen tanta experiencia que a veces una mirada es suficiente para comprender qué es lo que está mal.

El examen médico al año es un diagnóstico precoz de patologías y una alta probabilidad de curación

¡Lo principal es el estado de ánimo! Examine al bebé no para mostrarlo, sino para verificar su salud. Hay momentos en que nada es visible para los demás, pero un especialista competente verá una desviación y prescribirá un régimen de tratamiento individual.

Las visitas regulares a la clínica son actividades obligatorias para la madre y el recién nacido. El desarrollo del niño en los primeros meses de vida avanza a tal ritmo que es indispensable un seguimiento constante. Un examen realizado por un pediatra ayuda a identificar enfermedades, si las hay, en una etapa temprana. Se comprueba la presencia de dolencias hereditarias, el riesgo de patologías. Si el niño está sano, el médico determina el nivel de desarrollo de las migajas, realiza mediciones paramétricas y prescribe pruebas.

Si el niño está perfectamente sano, el médico simplemente toma medidas antropométricas y las anota, prescribe pruebas

El examen adicional programado (examen médico) tiene como objetivo monitorear la dinámica del desarrollo del niño y llevar a cabo los programas de vacunación y salud necesarios. Los bebés de hasta 1 mes de edad son visitados por un pediatra a domicilio (al menos 3 veces). Estas inspecciones se denominan patrocinio. Es deseable que hasta un mes el niño sea examinado por un ortopedista, otorrinolaringólogo, neurólogo, cirujano, oftalmólogo. Cuando el bebé cumple 1 mes, es hora de que mamá lo acompañe al primer examen físico en la clínica.

¿Qué artículos necesitas llevar a la clínica?

Cuando vaya a ver a un pediatra con un recién nacido, debe llevar consigo ciertas cosas y documentos. Una lista de ejemplo consta de:

  • dos pañales (uno para el cambiador, el otro se coloca en la balanza);
  • un chupete (si el bebé lo lleva) y un sonajero para mantener al bebé ocupado mientras espera la recepción;
  • toallitas húmedas para bebés y pañales adicionales;
  • si la visita al médico se realiza en verano, llevar una botella de bebida;
  • certificado de vacunas y un certificado de los resultados de la ecografía y el examen de audio;
  • un cuaderno o libreta con las preguntas que tuviste al médico durante este período (comienza el diario de tu madre inmediatamente después del hospital).

Si no logró examinar al bebé por diferentes especialistas antes de la primera visita a la clínica, asegúrese de hacerlo en su primera visita. Es muy importante detectar a tiempo el desarrollo de enfermedades o confirmar la completa sanidad de las migajas.

Le diremos a qué especialistas debe pasar, qué pruebas debe pasar, qué revisan para un recién nacido. Nuestra revisión lo ayudará a dejar de preocuparse y comprender cuán importantes son estos controles para su bebé mensual.


Es recomendable que la mamá prepare preguntas para el médico; deben escribirse durante todo el período entre visitas

Pediatra

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Un pediatra es un médico a quien una madre y su tesoro deben ver una vez al mes hasta que el niño cumpla 1 año. El policlínico asigna específicamente un día a la semana cuando los médicos examinan solo a los bebés. El "día del bebé" permite que las migas eviten el contacto con otros niños, lo que previene el riesgo de enfermedades. Al llamar a la recepción, puede averiguar en qué fecha cae este día, cómo acepta su pediatra de distrito, cómo programar una cita con él.

Las principales actividades en cada cita con el médico están dirigidas a medir los indicadores antropométricos de las migajas. Se miden el peso, la altura, el perímetro torácico y cefálico. Los resultados obtenidos ayudan al terapeuta infantil a saber qué tan bien y con éxito se está desarrollando su pequeño tesoro. El pediatra debe evaluar el estado funcional de los órganos, puede coordinar la rutina diaria y dar consejos sobre la alimentación de las migajas.

Si el examen no mostró problemas y el bebé está sano, se emite una referencia para las vacunas previstas para cada edad. El siguiente después del primero, que se hace en el hospital, se lleva a cabo contra la hepatitis viral. Las reacciones negativas a esta vacuna son extremadamente raras, por lo general los niños la toleran bien.

Prepárese para el hecho de que en la segunda visita deberá realizar un análisis de sangre y orina del bebé. Los análisis muestran el trabajo órganos internos y permitir la detección de procesos inflamatorios.

Además, el médico le informará sobre medidas preventivas contra el raquitismo Tradicionalmente, a los recién nacidos se les prescribe vitamina D (1 gota - 500 ME) o vitamina D3 soluble en agua que se toma una vez al día. Quizás el médico calcule la dosis en función de la condición física de las migajas, o no necesita tomar ningún suplemento adicional. Bebés que están en alimentación artificial, el médico escribe una receta para obtener nutrición en la cocina lechera.

Investigación adicional

También se realizan estudios especiales sobre el nombramiento de un pediatra. Cuando el médico está alarmado por los resultados de la observación primaria bebé, puede enviar al bebé a una ecografía abdominal. Se necesitan diagnósticos adicionales para verificar el funcionamiento de los riñones, el hígado, el bazo, la vesícula biliar y el páncreas. Permite la detección oportuna procesos patológicos en dichos cuerpos.

Habiendo encontrado un soplo en el corazón del niño, el pediatra generalmente prescribe un electrocardiograma (ECG) para el bebé. La ecocardiografía se realiza si existe la sospecha de una enfermedad cardíaca y vasos sanguíneos. Si se confirma algún diagnóstico, el niño es registrado con un cardiólogo. Puede averiguar la hora de ingreso en la recepción, la frecuencia de las visitas le será informada por el propio médico. Los casos difíciles son competencia de la comisión médica.

Neurólogo

Un neurólogo revisa el trabajo de un niño. sistema nervioso. El especialista examina el tono muscular, comprueba los reflejos innatos del bebé, establece los parámetros del desarrollo neuropsíquico y comprueba la motricidad. Mamá debe entender que los exámenes neurológicos son muy importantes para el niño. Algunas lesiones del sistema nervioso central que ocurrieron durante el período de gestación pueden detectarse precisamente en 1 mes de vida.


El neurólogo comprueba los reflejos del niño, el propósito del examen es identificar enfermedades del sistema nervioso central en primeras etapas

Se llevan a cabo procedimientos especiales que pueden revelar el síndrome de depresión del SNC, el síndrome de aumento de la excitabilidad neurorrefleja. Habiendo descubierto una patología, el neurólogo prescribe un tratamiento, que es especialmente importante para comenzar en el primer mes. El sistema nervioso del bebé continúa formándose, por lo que la corrección oportuna y la eliminación de las violaciones identificadas activan el mecanismo de reversibilidad. Esto significa que el bebé está recibiendo la ayuda que necesita y continúa desarrollándose normalmente.

Entre los métodos de examen también está la neurosonografía (ultrasonido del cerebro). El primer examen debe llevarse a cabo en el hospital. Si no se hace, el neurólogo definitivamente lo prescribirá. El procedimiento está dirigido a detectar malformaciones, signos de hidrocefalia, síndrome de hipertensión, quiste vascular, dilatación ventricular, hemorragia intracraneal.

Ortopedista

Un ortopedista es necesario para que un niño estudie el aparato motor. La primera cita le permite al médico determinar la presencia o ausencia de displasia de cadera en las migajas. Al separar las piernas del niño en la articulación de la cadera y examinar la simetría de los pliegues de los glúteos, el especialista está claramente convencido de que hay un problema o no. La enfermedad, establecida a una edad temprana, se trata bien con el método de corrección. Si comienza una violación, el niño necesitará la ayuda de un cirujano que tendrá que corregir cambios más complejos. Un ortopedista puede identificar pie zambo congénito, tortícolis muscular, dislocación. Es obligatoria una ecografía de las articulaciones de la cadera, que confirma o revela su displasia (recomendamos leer :).

Cirujano

Los estudios del cirujano pueden detectar un inguinal o hemangioma (un tumor en la piel de carácter vascular), criptorquidia (cuando los testículos no han descendido al escroto), fimosis (estrechamiento del prepucio) (recomendamos leer :). Estas enfermedades son típicas de los niños. El diagnóstico precoz de patologías asegura el tratamiento correcto y exitoso de las dolencias identificadas.

Si los trastornos se diagnostican tan temprano, el médico brinda el tratamiento necesario para prevenir la formación de cambios más complejos. Una hernia provoca la compresión de la masa contenida en ella por el orificio herniario. La fimosis no resuelta conduce a proceso inflamatorio en la cabeza del pene (balanitis o balanopostitis). Quizás se le asigne una visita solo al cirujano, ya que en algunas clínicas el médico combina dos especialidades, un ortopedista y un cirujano.

Optometrista

El campo de estudio del oftalmólogo es la visión. bebé. Naturalmente, al niño no se le ofrece ninguna mesa a la edad de un mes. El médico examina el fondo de ojo para descartar patología retiniana, comprueba el foco de la mirada y la correcta permeabilidad de los canales nasolagrimales. Habiendo establecido que hay violaciones, el oftalmólogo elabora un plan de tratamiento conservador que ayuda a salvar al bebé de complicaciones peligrosas en el órgano visual.


El cribado precoz de la visión es fundamental para identificar posibles trastornos congénitos o adquiridos

Otorrinolaringología

La tarea de la ENT es utilizar el método de detección audiológica para verificar la presencia de violaciones en la audición del niño. Habiendo encontrado desviaciones, el especialista emite una derivación al centro de audiología. Los médicos del centro realizan estudios más profundos sobre el tema de la pérdida auditiva. La audición es muy importante para un niño porque afecta su capacidad mental y desarrollo del habla. El diagnóstico y tratamiento tempranos pueden ayudar a prevenir problemas más serios.

El bebé tiene 2 meses, ¿a qué médicos visitar?

Ya se han realizado los principales exámenes, por lo que a los 2 meses solo debes visitar a tu pediatra. El médico seguirá monitoreando desarrollo común bebé, lo familiarizará con los hallazgos de la ecografía sobre displasia y trastornos en el trabajo de los órganos internos, con los resultados de las pruebas. Es posible que se le pida que vuelva a realizar la prueba. Qué eventos te esperan en 2 meses:

  • Mediciones paramétricas de altura, peso, perímetro torácico y cefálico. Cálculo de ganancia de peso. Si se encontraron problemas durante la primera visita, el médico prescribe un segundo examen para ellos.
  • Prueba de posesión de manijas por parte del niño. Prueba de audición y visión. Si el niño está sano, el médico puede limitarse a un examen externo.
  • Además, le recordarán a la madre que está amamantando la leche materna, sobre la importancia de tomar vitamina D o flúor en un niño si se encuentra que es deficiente. Un pediatra puede prescribir preparaciones que contienen hierro a un bebé alimentado con biberón.

La prevención de enfermedades entre los bebés es una parte importante del trabajo de un pediatra, ya que siempre es más fácil notar y prevenir un problema inicial a tiempo que tratar la enfermedad más tarde. A estos efectos, los exámenes preventivos se denominan patrocinio médico y de enfermería.

El seguimiento de la salud se realiza desde los primeros minutos de vida del bebé durante todo el tiempo que se encuentra. Luego se traslada la observación del bebé bajo la responsabilidad de un médico pediatra, quien junto a la enfermera del sitio, monitoreará el desarrollo físico y neuropsíquico del niño, evaluará su salud y tomará medidas preventivas.

Al alta del hospital

En parto fisiológico y fluir tranquilo período posparto, en el estado normal del bebé, se hace un extracto durante 4-5 días. Antes de que la madre y el bebé sean dados de alta del hospital de maternidad, el neonatólogo de la sala habla con la madre sobre el cuidado, la salud, la alimentación y otros temas, y también completa los documentos necesarios para la clínica infantil.

Para el policlínico infantil, se entrega a las manos de la madre un lomo de una tarjeta de intercambio con información sobre el recién nacido. Esta caja está llena de:

  • Información sobre la madre - cuál fue su estado de salud durante el embarazo, cómo transcurrió el embarazo, si hubo complicaciones durante su curso, cómo fue el parto y qué beneficios se utilizaron en ellos, si hubo intervenciones quirúrgicas, tuvo la madre anestesia.
  • Datos sobre el bebé: la fecha y hora exactas de su nacimiento, su altura y peso, en el primer y quinto minuto, qué actividades y manipulaciones se llevaron a cabo, si el bebé estuvo apegado en la primera media hora de vida, su condición. .
  • En la misma raíz, se observan las características del curso de los primeros días de vida en el hospital de maternidad: pérdida de peso corporal y dinámica de aumento de peso, las principales dimensiones del bebé: altura, circunferencia de la cabeza y el pecho, condición herida umbilical y el momento de la caída del cordón umbilical. Además, esta hoja anota las vacunas (si los padres están de acuerdo), qué vacuna con el número y serie, qué método de administración fueron vacunados. Si no se realizan las vacunas, se indica el motivo (rechazo de los padres o contraindicaciones, retiro médico).
  • El mismo documento señala la investigación de laboratorio(pruebas) y sus resultados, tomando sangre y enviándola al laboratorio para descartar enfermedades hereditarias (hipotiroidismo, fenilcetonuria), si el niño y la madre diferentes grupos sangre y Rh: esto se refleja en el mapa, lo que indica la presencia o ausencia de signos de conflicto.
  • Si el niño ha sido exámenes adicionales, por ejemplo, ultrasonido de la cabeza u otros órganos: sus resultados se reflejan en la sección correspondiente de la conclusión. Al asesorar a un niño por cualquier especialista, esto también se refleja en la columna vertebral.
  • La columna está certificada por la firma del médico que trata al niño, el jefe del departamento y el sello de la maternidad.. Le entregará este documento al médico local que controlará a su bebé después del alta. Si está planeando la observación en una clínica privada, es posible que necesite una copia de la conclusión para una clínica infantil en el lugar de residencia con una negativa a servir como oficial de policía del distrito.

Primera cita con el médico

Por lo general, un médico de la clínica viene a su casa, generalmente al día siguiente del alta. Si es fin de semana o festivo, entonces viene el pediatra de turno. Si es de lunes a viernes, el tuyo medico de distrito. Es mejor prepararse para su llegada con anticipación marcando en un cuaderno o cuaderno todas las preguntas que le preocupan, y cuando llegue el médico, puede leerlas. En el mismo cuaderno, anotará las recomendaciones y citas del médico, los números de teléfono de la clínica y del médico con una enfermera, los datos necesarios y la hora del sitio.

Además, el médico examinará al bebé, así que piense con anticipación dónde y cómo se llevará a cabo y prepare todo lo que necesita: coloque un pañal y un hule, prepare todo lo que necesita para cuidar al bebé. El médico desnudará al bebé, examinará la piel y las membranas mucosas del bebé, mirará dentro de la boca con una espátula especial (espátula), palpará la fontanela, observará la barriga y escuchará el corazón y los pulmones del bebé con un estetoscopio. Él le hará preguntas: cómo toma el pecho el bebé, cómo come y duerme, cómo orina y defeca, si no es difícil, deje el pañal usado para mostrarle al médico las heces del bebé. Además, el médico procesará el ombligo del bebé para valorar el estado de la herida umbilical.

Con base en estos datos, el médico se hará una idea de la salud del bebé y elaborará un plan para su seguimiento posterior. A lo largo del primer mes, el médico del distrito (o su elección) y la enfermera de patrocinio lo visitarán periódicamente. Supervisarán la salud del niño y responderán preguntas sobre el cuidado, la nutrición y más.

Si el niño está creciendo y desarrollándose bien, el médico lo visitará una vez por semana y la enfermera lo visitará una vez cada diez días para su patrocinio. Si el bebé genera alguna duda con el médico, las visitas serán más frecuentes, normalmente el médico te avisa cuando te visite la próxima vez para que estés en casa.

Si algo te preocupa, generalmente el médico y la hermana dejan los números de teléfono del policlínico, puedes usarlos para llamar al médico, o sus números de contacto para que puedas comunicarte con ellos.

En la última visita, antes de que el bebé cumpla un mes, se le invitará a la primera visita a la clínica. Las clínicas privadas pueden practicar sistemas de patrocinio móvil.

La primera visita a la clínica del bebé.

Cada policlínico del lugar de residencia tiene sus propias listas de infantes, y generalmente son invitados a sus áreas en el lugar de residencia a la edad de un mes. Estos niños son llevados por médicos separados de todos los demás, en una unidad especialmente designada. niño sano o en la clínica, en las condiciones de un día asignado por separado para el bebé o las horas asignadas de admisión. Esto se hace con el fin de reducir la probabilidad de que los bebés sanos entren en contacto con los que están enfermos, en estos días solo acuden a la recepción los niños sanos del primer año de vida.

Puede acudir a la clínica con cita previa o por orden de llegada; suele ser habitual que los bebés pasen sin hacer cola. Puedes llevar al bebé en brazos o en un cochecito, las clínicas tienen lugares especialmente designados para dejar los cochecitos. En la recepción, lo dirigirán a la oficina donde lo atiende su médico.

En este momento, ya se habrá ingresado una tarjeta médica del formulario establecido para su bebé, la enfermera se la llevará al médico antes de la cita. En la recepción, un médico con asistencia activa. enfermero medirá el peso y la altura del niño, la circunferencia de la cabeza y el pecho, los comparará con los que tenía al nacer, para evaluar qué tan bien va desarrollo fisico niño. Además, el aumento de peso y la altura indicarán la adecuación nutricional: ¿está el niño recibiendo suficiente la leche materna. Examinarán cuidadosamente al niño, escucharán el corazón y los pulmones, palparán la barriga, observarán el cuello y, en este momento, le dirán cómo orina y defeca el bebé, cómo come y duerme, qué puede hacer. Al mes, la mayoría de los bebés nacidos a término ya están tratando de sostener la cabeza.

En la cita podrá hacer todas las preguntas que le preocupen, y también será derivado para una segunda vacunación contra la hepatitis B (si la tuvo en el hospital). Según los resultados del examen, el médico sacará una conclusión sobre la salud del bebé, hará un diagnóstico (si corresponde) y determinará el grupo de salud del niño.

Nacional Proyecto

Además de esto, según el Proyecto Nacional de Salud y el certificado de nacimiento, está obligado a realizar una serie de estudios. Incluyen:

  • pruebas de laboratorio de sangre y orina,
  • inspección estrecha especialistas en niños,
  • realización de estudios especiales (ultrasonidos, ECG, NSG).

Te someterás a estos estudios regularmente durante el primer año de vida del niño en términos estrictamente regulados.

Primer mes

Un bebé mensual debe ser examinado por especialistas: un cirujano y un ortopedista, un neurólogo, un oculista, si hay desviaciones en la salud, luego otros médicos: un cardiólogo, un gastroenterólogo, un nefrólogo.

Además, después de completar el mes, es necesario realizar un examen de ultrasonido de la cabeza a través de la fontanela grande (neuronografía), ECHO-kg del corazón, ultrasonido de los órganos abdominales y Vejiga, Ultrasonido de las articulaciones de la cadera.

¿Qué hacen los expertos?

El médico más importante después del pediatra es neurólogo. Desafortunadamente, la neurología infantil es una ciencia muy compleja y las enfermedades del sistema nervioso representan un peligro para la salud y el desarrollo del bebé. Por lo tanto, es tan importante identificar oportunamente las violaciones en el trabajo del sistema nervioso, sin embargo, sin entrar en un diagnóstico excesivo. Un neurólogo, lo visitará inmediatamente después el pediatra, a la edad de un mes, evaluará el grado de desarrollo de las funciones neurológicas, si el sistema nervioso se está desarrollando correctamente, si hay signos de trastornos orgánicos o infecciosos. El médico le preguntará acerca de las habilidades, el comportamiento, el apetito y el sueño del bebé. Cuente todo en detalle, prestando atención a los detalles y las tonterías; esto puede ser importante. Además del examen, el médico también evaluará los resultados del NSG realizado en el hospital de maternidad y en un mes, comparando la dinámica de las condiciones dolorosas, si las hubiere.

Además, en caso de dudas, se puede contactar con un neurólogo fuera de determinados plazos. El motivo del tratamiento puede ser: regurgitación frecuente, falta de sueño, fontanela abultada y otros síntomas que le molestan.

Los exámenes de rutina realizados por un neurólogo generalmente se realizan en el momento de las etapas críticas para el desarrollo del sistema nervioso, a saber a los tres, seis y 12 meses. Si se requiere control sobre el tratamiento u observación, el médico prescribirá visitas adicionales.

Cirujano- su debe visitar una vez al mes, luego cada seis meses y luego un año. Este médico realiza un seguimiento de la salud del niño y la detección oportuna de aquellas condiciones que se tratan con cirugía: problemas del ombligo y el anillo umbilical, malformaciones del tórax y el abdomen, hernia, hidropesía del testículo y testículos no descendidos. El médico examinará cuidadosamente al niño, dándole Atención especial palpación del abdomen y examen de todo el cuerpo. Si es necesaria la corrección quirúrgica, el médico lo enviará a una consulta y hospitalización en un hospital. Después del alta, también controlará el estado de los puntos o los retirará.

Ortopedista(a veces la posición se combina con una quirúrgica) es un médico que sigue de cerca el desarrollo del sistema musculoesquelético del niño. Bajo su propia responsabilidad está el desarrollo de la articulación de la cadera y el tratamiento de todos los problemas que surgen con ella (displasia, dislocación congénita de la cadera). Los ortopedistas también controlan los pies del niño, tratan el pie zambo y los problemas de pie plano, mala postura y desarrollo esquelético. Según las condiciones del ortopedista, es necesario visitar al mes, luego a los tres y seis meses.. Estos son períodos críticos en el desarrollo del esqueleto y los músculos.

Oculista (oftalmólogo)- Este es un médico que examina el analizador visual y evalúa el estado del ojo del bebé. Examinará el fondo del ojo del niño, evaluará la reacción de las pupilas a la luz, excluirá la ceguera y las malformaciones de los canales lagrimales y dará recomendaciones sobre el cuidado de los ojos del niño. El oftalmólogo mira al niño a los 1 y 6 meses.

médico otorrinolaringólogo es un especialista que se ocupa de la salud de los oídos, nariz y garganta del bebé. Examinará cuidadosamente la nariz del bebé en busca de estrechez congénita de las fosas nasales, malformaciones y enfermedades inflamatorias en la nasofaringe. Se requiere un examen programado por un otorrinolaringólogo a los tres meses, y luego, si es necesario.

Dentista- su visita a los 9 meses. El médico controla el proceso de dentición. Evalúa el estado de la cavidad oral y los frenillos, da recomendaciones sobre prevención de caries y cuidado dental.

Patrocinios posteriores

  • 2 meses
  • 3 meses- visita a un pediatra, altura y peso, circunferencia del pecho y la cabeza, recomendaciones para el cuidado. Indicación de vacunación (primera vacunación DTP + poliomielitis + infección hemofílica).
  • 4 meses- visitar a un pediatra, pesar, medir la altura y el peso, las circunferencias del pecho. A los 4,5 meses derivación para vacunación (segunda DTP + poliomielitis + infección por hemophilus).
  • 5 meses- visitar a un pediatra, pesar, medir la altura y el peso, las circunferencias del pecho.
  • 6 meses- visitar a un pediatra, pesar, medir la altura y el peso, las circunferencias del pecho. El médico habla sobre la introducción de alimentos complementarios, pinta su esquema, teniendo en cuenta la salud y la dinámica del peso. Indicación para vacunación (tercera DTP + poliomielitis + infección hemofílica, tercera hepatitis B). Ordenar análisis de sangre y orina.
  • 7 meses- visitar a un pediatra, pesar, medir la altura y el peso, las circunferencias del pecho. Control de dientes. Introducción de una segunda comida.
  • 8 meses- visitar a un pediatra, pesar, medir la altura y el peso, las circunferencias del pecho. Evaluación del desarrollo físico y neuropsíquico. La introducción de los terceros alimentos complementarios.
  • 9 meses- visitar a un pediatra, pesar, medir la altura y el peso, las circunferencias del pecho. Control alimentario, expansión dietética.
  • 10 meses- visitar a un pediatra, pesar, medir la altura y el peso, las circunferencias del pecho.
  • 11 meses- visitar a un pediatra, pesar, medir la altura y el peso, las circunferencias del pecho.
  • 12 meses- visitar a un pediatra, pesar, medir la altura y el peso, las circunferencias del pecho. Cálculo de nutrición y corrección de la dieta, recomendaciones de cuidado y desarrollo, valoración de la fórmula dental, consultas de especialistas y valoración integral de la salud. Derivación para la prueba de mantoux y vacunación (vacunación contra el sarampión, la rubéola y las paperas). Cita de análisis de sangre y orina, heces para huevos de gusano.

Alena Paretskaya, pediatra, consultora.

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