Если воды отошли а ты не знаешь. Воды отошли, а схваток нет: что делать в данной ситуации? Время наступления родовой деятельности, особенности процесса, цвет плодной жидкости

Роды - это сложный и порой непредсказуемый процесс. Ход их сложно предугадать. У одних женщин они проходят быстро и начинаются внезапно, у других протекают медленнее. А как поступать, когда воды отходят, а схваток нет? Опасно ли это?

Нормально ли это?

Многих интересуетследующий вопрос: "Что сначала: схватки или Всё индивидуально и зависит некоторых особенностей шейки матки, а также от расположения плода в утробе. Так, если головка малыша располагается слишком низко, то плодные оболочки могут разорваться, а амниотическая жидкость выльется. И это вполне нормально, если схватки последуют практически сразу. Тогда родовая деятельность будет нормальной и активной, малыш появится в самое ближайшее время. Но если воды отходят, а схваток нет на протяжении двух - четырёх часов, то стоит бить тревогу, так как ребёнок без амниотической жидкости в утробе может прожить около 12-15 часов.

Причины

Из-за чего это случилось? Если воды отходят, а схваток нет, то это могло произойти под влиянием нескольких факторов:

многоводие;
внутриутробные инфекции;
многоплодная беременность;
патологии или шейки матки.

Возможные риски

Есть ли угроза для жизни ребёнка? Да, если отходят воды без схваток, то это может быть опасно. Вот несколько вариантов исхода событий:

Матка уменьшится в размерах и немного сместится. А это может воздействовать на нормальное течение родов.
Если ребёнок долгое время будет находиться без амниотической жидкости (в ней ведь присутствует кислород, которым плод дышит), то может начаться гипоксия. А такое состояние вредно для мозга и нервной системы и может угрожать жизни крохи.
В большинстве случаев родовая деятельность после излития околоплодных вод замедляется и может даже угаснуть совсем.
Когда нарушается целостность плодных оболочек, к плоду свободно могут проникать бактерии и прочие патогенные организмы из внешней среды. Существует риск инфицирования.
При излитии может произойти и нарушение процесса питания плода, что может быть опасным.

Что делать?

Как же быть, если воды отходят, а схваток нет? Нужно непременно отправляться в А ещё лучше вызвать врача и сообщить о своём состоянии по телефону, чтобы доктора взяли с собой средства для стимуляции схваток и родовой деятельности.

Когда беременная поступит в больницу, ей непременно сделают УЗИ, чтобы оценить состояние малыша и плаценты. В зависимости от результатов и срока вынашивания будет принято решение. Вот несколько вариантов:

Если срок маленький, то будут предприняты попытки сохранения беременности. В случае неудачи малышу введут препараты для ускорения развития и раскрытия лёгких.
Если срок нормальный, то медики попытаются вызвать схватки с помощью медикаментов.
Если сокращения матки начались, то роды будут протекать обычно. Но важно, чтобы безводный период не превысил 12-15 часов.
Если никакой активности матки нет и шейка не раскрыта, то будет проведена операция кесарева сечения.

Пусть роды пройдут успешно, а малыш родится здоровым!

Многие женщины сталкиваются с ситуацией, когда воды отошли, а схваток нет. Что делать в данном случае роженица, как правило, не знает. Околоплодные воды крайне необходимы для жизнеобеспечения малыша. Когда наступает час , плодные оболочки разрываются, и вся жидкость выходит, тем самым готовя ребенка к выходу на свет. Такой процесс может быть как нормальным, так и патологическим.

Как отходит плодная жидкость?

Разрыв плодных оболочек может быть следующим:

Запоздавшим;
Своевременным;
Ранним;
Преждевременным.

Любой вид отхода околоплодных вод стоит оценивать, исходя из общих характеристик родов и состояния шейки матки. Как уже известно, есть четыре варианта развития событий. К самому опасному относят преждевременное подтекание жидкости, когда воды вытекли, а схваток еще не наблюдается. По статистике каждая десятая женщина рожает именно по такому сценарию. Что касаемо раннего излития, то в данном случае отход околоплодных вод осуществляется на ряду с первыми схватками. Своевременное излитие амниотической жидкости встречается чаще всего. И для него характерна активная родовая деятельность и раскрытие матки до четырех сантиметров. Однако медицинская практика говорит о том, что не всегда предстоящие роды проходят так благополучно. Существует и запоздалое отхождение околоплодной жидкости. При нем шейка матки полностью раскрывается, но плодная оболочка разрывается гораздо позже.

Преждевременное и ранее отхождение амниотических вод считается скорее патологией, чем нормой. А все потому, что малыш теряет свою естественную защитную среду обитания и как никогда подвержен различным инфекциям.

Когда наступает родовая деятельность?

После излития околоплодных вод, каждая мамочка начинает переживать о том, через какое время начнется родовая деятельность. Такое волнение вполне естественно. При нормальных условиях разрыв плодных оболочек осуществляется в тот же момент, когда начинаются схватки. Во время раскрытия матки воды необходимы в качестве амортизатора. Они оберегают малыша от возможных травм. Однако через какое-то время пузырь становится лишним. Он начинает препятствовать передвижению ребенка по родовым путям будущей мамы. Именно в этот момент пузырь разрывается и происходит вытекание околоплодной жидкости.

После излития вод, схватки обычно начинаются сразу. Если по какой-то причине этого не произошло, установить точное время, когда они наступят невозможно. Как правило, вначале схватки обладают слабым и весьма безболезненным характером. Интервал между ними большой. Продолжительность и интенсивность может появиться как через три часа, так и через шесть. Стоит знать, что у второродящих женщин родовая деятельность проходит быстрее, соответственно схватки возникают гораздо раньше.

Особенности данного процесса

Очень важно обращать внимание на такие отличительные признаки:

Количество выделяемой околоплодной воды может достигать 150-250 мл;
Жидкость может вытекать небольшими объемами;
При нормальном родовом процессе плодная вода прозрачна, иногда может приобретать розоватый оттенок, обладает приятным сладким запахом;
Любое отклонение в цвете, а также кровяные примеси в амниотической жидкости говорят о наличии, какой-то патологии.

Кроме того, учитывайте и такие возможные проявления:

Если вы заметили, что излитие произошло быстро и объем жидкости составляет около стакана, это говорит о полном разрыве плодных оболочек. Обычно такое явление встречается в ночное время;
Если пузырь лопается днем, беременная может почувствовать небольшой хлопок в животе;
Если разрыв неполный, околоплодные воды будут подтекать небольшими количествами. Многие женщины путают их с недержанием мочи или другими проявлениями.

Если женщина обнаружила какое-то отклонение от нормы, необходимо тут же отправиться в больницу. Особенно если вместе с водами выделяется кровь. Данное нарушение свидетельствует об отслойке плаценты. В таком случае очень важно не нарушать покой роженицы и, как можно аккуратнее, доставить ее в родильный дом.

Другой цвет вод - норма или патология?

В течение всей очень важно следить за состоянием своего здоровья. Особенно за любыми выделениями из половых путей:

Перепутать амниотическую жидкость с другими выделениями из влагалища (в том числе с мочой) очень трудно. Поскольку нормальное состояние вод отличается от мочи прозрачностью и легким сладким запахом;
Беспокоиться о беременности стоит в том случае, если выделяемая околоплодная жидкость окрашивается в зеленоватый оттенок. Обычно так проявляется гипоксия плода или смешивание амниотических вод с калом ребенка. Такие нарушения - негативный признак, однако не стоит сильно волноваться. Ведь бывает и так, что ребенок увлекается брыканием в животике у мамы и просто пережимает пуповину. Состояние должно самостоятельно наладиться. Однако посетить врача не помешает;
Если зеленый оттенок жидкости появляется ближе к окончанию первого этапа родов, то у ребенка будет недолгим. А значит, негативных последствий не повлечет.

Каждая женщина, находясь в таком прекрасном положении, должна знать все нюансы беременности. Особенно о процессе излития околоплодных вод.

Помощь при преждевременном излитии

Когда возникает такая ситуация, что воды уже отошли, но схватки так и не начались, будущую маму охватывает огромное волнение. Большинство рожениц не знают, как поступить в данном случае. Первым делом необходимо просто успокоиться. Если жидкость имеет здоровый вид, то поводов для паники нет. Можно еще немного побыть дома.

Исключением являются те случаи, когда беременная страдает инфекционными или другими опасными недугами. Ведь они могут перейти на уязвимого ребенка. Так же стоит учитывать один факт. Преждевременное излитие жидкости без начала родовой деятельности несет некую угрозу для дальнейшего разрешения родов. Долгий безводный период может угрожать жизни малыша. Несмотря на то, что стенки пузыря продолжают в той или иной мере производить амниотическую жидкость, ее порой не хватает для полноценной защиты плода от негативных внешних факторов.

Следовательно, куда безопасней будет, если будущая мама не станет ждать схваток, а сразу отправится в больницу. Ведь если воды отошли, а схваток нет, что делать в данной ситуации подскажет только доктор. Так же медики проведут необходимый осмотр и оценят состояние здоровья женщины и ее малыша.

Видео: как вызвать схватки

В этом видео вы узнаете, что значит рожать «на сухую»:

Когда до появления ребенка на свет остаются считанные недели, а особенно дни, женщинам следует разузнать, как отходят воды у беременных. Совет особенно актуален для первородящих.

А вопросов возникает достаточное количество.

Откуда в принципе берется вода?
Воды отошли, а схваток нет?
Через сколько роды?
Что делать?

Защита, предусмотренная природой

С самого начала беременности плод находится в пузыре, наполненном жидкостью. Эти воды врачи называют амниотическими или околоплодными.

Для зародыша - комфортная среда обитания, которая является дополнительным барьером от травматического и бактериального воздействия. Защита происходит благодаря щадящей водной среде, а от бактерий - за счет большого содержания иммуноглобулина.

В формировании плода амниотическая жидкость играет ключевую роль.

Именно благодаря ей на поздних сроках беременности начинают функционировать на почки и полноценно развиваются легкие. Количество жидкости увеличивается по мере роста малыша и достигает к моменту первых схваток и родов объема около 800–1500 мл.

Недостаточное количество вод, как и их переизбыток, могут негативно повлиять на развитие плода.

Если отошли воды, через сколько рожать?

При правильном течении беременности процесс отхождения вод должен предварять непосредственно роды.

Но на практике бывают нюансы.

Так, если воды отходят на ранней стадии, то есть , то это говорит об угрозе выкидыша.
околоплодные воды в небольшом количестве могут отходить непроизвольно.

Являясь поводом для дополнительного беспокойства, т.к. некоторые связывают этот процесс либо с неконтролируемым мочеиспусканием, либо с преждевременным началом родов.

Такие варианты возможны, но профессиональную консультацию по данному вопросу лучше получить у наблюдающего вас гинеколога. Ведь в случае, когда продолжаются дольше двух недель, то в организм ребенка через приоткрытую шейку матки и амниотическую жидкость может проникнуть инфекция.

Дабы удостовериться в отсутствии опасности, обычно, берется мазок околоплодных вод на наличие инфекции.

Если инфицирование обнаружено, а срок беременности меньше , будет предложено лечение с использованием антибиотиков.

После 35 недели, когда легкие малыша полностью сформированы, так рисковать не будут, а значит надо готовиться к появлению ребенка немного раньше намеченного срока.

При нормальном течении беременности с наступлением положенного срока и первых схваток усиливается давление на шейку матки, что приводит к разрыву оболочки и воды естественным путем отходят наружу.

Но и после этого сигнала к началу родов ребенок не остается «обезвоженным».

Пузырь состоит из двух частей и под воздействием давления разрывается только оболочка передней части, так что определенное количество жидкости задерживается. Кроме того, каждые три часа происходит пополнение запасов жидкости за счет ресурсов женского организма.

Если воды отошли, а схваток нет

Начиная с 35-ой недели беременности, женщина обязана внимательно прислушиваться к своему организму и вести себя соответственно положению.

Плод на таком сроке имеет достаточно большие размеры и роды могут произойти в любой момент.

Кроме того, находясь в воде, будущая мама может этого не заметить.

А вот если отошли воды а схваток нет, это считается отклонением от нормы. Правда нечасто встречающимся. По статистике с такой ситуацией сталкивается каждая десятая роженица.

В данном случае важно помнить: время дорого и незамедлительно направляться в роддом!

Правильное своевременное реагирование позволит избежать возможных осложнений при родах и такого опасного состояния плода, как гипоксия.

В такой ситуации, с целью обеспечить нормальное течение родов, схватки провоцируют медикаментозно.

Возможен и противоположный вариант: наступление схваток до того, как отходят воды.

Врачами такое предродовое течение считается наиболее благоприятным как для мамы, так и для малыша по ряду причин.

Так, когда цел плодный пузырь с околоплодной жидкостью, значит малышу защищен от инфекции. А болезненность схваток ощущается не так остро и нет необходимости в медикаментозном стимулировании процесса родов.

По результатам наблюдений доказано: когда воды ходят таким образом, более эффективно раскрывается шейка матки.

Изменение цвета выделений

Обращать внимание на плотность и цвет выделений необходимо на любом этапе всего периода беременности.

Вопреки опасениям, спутать околоплодные воды с мочой или влагалищной жидкостью достаточно сложно: в норме она не должна иметь запаха и цвета, как моча, и быть обычной водной консистенции.

Когда период вынашивания плода подходит к завершению, мама испытывает естественное волнение перед предстоящим процессом родов. В частности, женщина обдумывает вопрос отхождения околоплодных вод и начала схваток. Как известно, в любой момент беременности воды могут выйти наружу. Хорошо, если излитие вод произошло в 38 недель, ребенок на таком сроке считается доношенным и готовым к выходу на свет. Бывает и такое: отошли воды, а схваток нет, каждая женщина должна иметь представление о такой ситуации. Давайте обсудим актуальные темы в этой статье.

Излитие околоплодных вод перед родами

Варианты отхождения околоплодной жидкости

Процесс излития околоплодных вод может быть:

преждевременным;
ранним;
своевременным;
запоздалым.

Следует рассматривать излитие околоплодных вод, учитывая состояние шейки матки и характер родовой деятельности. Существуют разные вариации развития событий. Крайне нежелательную, но иногда случающуюся ситуацию с вытеканием вод без схваток, можно обозначить, как преждевременное излитие, так как родовая деятельность еще не наблюдается. Каждые десятые роды начинаются именно таким образом. Излитие вод называют ранним, если в момент их отхождения уже имеется явная родовая деятельность, при условии раскрытия матки до 4 сантиметров.

При благоприятном течении беременности часто встречается своевременное излитие околоплодной жидкости. Это происходит на фоне регулярных сваток, в начальном родовом периоде, при условии раскрытия шейки матки на ширину от 4 сантиметров. К сожалению, не всегда все проходит так гладко. Врачи говорят о запоздалом излитии околоплодных вод, когда диагностируется полное раскрытие шейки матки, и через определенное время самопроизвольно прорывается плодный пузырь.

Как преждевременный, так и ранний выход околоплодной жидкости, приравнивают к патологии, так как без защиты пузырем ребенок уязвим перед инфекциями. Продолжительный безводный период грозит инфицированием не только материнских половых органов, но и ребенка, такой риск возрастает при воспалительных заболеваниях в анамнезе в период вынашивания плода. Для предотвращения инфекционного поражения, женщинам с разрывом плодного пузыря, через несколько часов вводят безопасный антибактериальный препарат.

Особенности отхождения околоплодных вод

Обратите внимание на следующие характерные черты:

чаще всего объем вытекающей из половых путей жидкости составляет 150-250 миллилитров;
воды могут подтекать понемногу;
нормальная амниотическая вода имеет практически прозрачный цвет, возможен незначительный розовый оттенок, запах приятный сладкий;
зеленый, черный или коричневый цвет околоплодной жидкости, как и наличие крови, свидетельствует о патологии.

Если вы обнаружили, что вытекло полстакана-стакан жидкости, это свидетельствует о полном разрыве плодного пузыря. Нередко, такое происходит ночью. В случае дневного отхождения вод, может ощущаться хлопок внутри живота. При наличии небольшого разрыва жидкость выделяется незначительными порциями, поэтому может быть перепутана с недержанием мочи или другими выделениями. При любых подозрениях необходимо пройти осмотр у врача.

Огромное значение имеет внешний вид околоплодных вод. Считается, что в норме нет неприятного запаха, цвет прозрачный или слабо розовый. При другой окраске жидкости, например, зеленой, коричневой или черной, можно сделать вывод о присутствия мекония в составе, а это свидетельствует о гипоксии плода. Так устроено природой, что от кислородного голодания плод выделяет меконий. Вместе с водами может выходить кровь, такое явление говорит об отслойке плаценты, женщину следует аккуратно и быстро переместить в больницу.

Отошли воды, а схваток нет: что делать в этой ситуации понятно каждому, немедленно отправиться в больницу, вызвав скорую помощь

Поведение женщины при отхождении околоплодных вод

Каждая беременная мама должна помнить следующее:

излитие амниотической жидкости - однозначный повод для немедленной госпитализации женщины;
после вытекания любого количества околоплодной жидкости обязательно проводится осмотр;
обычно через 3 часа после излития вод, естественным образом начинаются схватки;

Если в домашних условиях отошли воды, а схваток нет, то не нужно их дожидаться. Женщина должна в максимально сжатые сроки добраться до родильного дома. Следует знать, что безводное существование подразумевает опасность для ребенка, для снижения вероятности негативных последствий может быть назначена стимуляция родов препаратами.

Если замечено отхождение вод, женщина направляется на кресло для оценки состояния родовых путей. Специалист проверяет, не произошло ли выпадение пуповины, в противном случае может наступить асфиксия плода. Изредка случается так, что конечности плода попадают в шейку, что осложняет родовую деятельность.

Когда врачи отмечают, что с момента отхождения вод прошло уже 3 часа, но схватки отсутствуют, приходится проводить стимуляцию. Европейские врачи предлагают прибегать к искусственной стимуляции родов, когда пройдут сутки с момента вытекания вод. Российские специалисты придерживаются 12-часового промежутка времени, в большинстве случаев меры по вызыванию родов начинают применять гораздо раньше. Такой подход снижает риск инфицирования.

Хорошо рожать естественным путем, без применения сильнодействующих препаратов, но такое счастье выпадает не каждой роженице. Женщина должна осознавать свою ответственность за ребенка и не допускать затягивания безводного периода. Если специалист настаивает на ускорении родовой деятельности и предостерегает о возможных негативных последствиях длительного ожидания, то однозначно нужно согласиться на все предложенные меры.

Если отошли воды, а схваток нет, то такая ситуация называется дородовым излитием околоплодных вод. Это один из вариантов неправильного начала родовой деятельности, так ка в норме воды должны изливаться при открытии шейки матки около 6 см.

Дородовое излитие околоплодных вод

Дородовое излитие околоплодных вод зависит от ряда факторов, которые в целом определяют состояние фетоплацентарной системы. Наиболее часто такая ситуация имеет место в следующих случаях:

многоводие;
многоплодная беременность;
инфекции родовых путей (в первую очередь, это кольпит);
истмико-цервикальная недостаточность (функциональная неполноценность шейки матки).

При дородовом излитии околоплодных вод частота осложнений в родах значительно увеличена. Так, чаще, чем обычно регистрируются следующие патологические состояния:

слабость родовой деятельности;
дискоординация родовой деятельности;
острая внутриутробная гипоксия плода;
гипотоническое кровотечение (связано с нарушением сократительной активности матки);
нарушение процессов отделения плаценты и т.д.

Поэтому если отошли воды, когда схватки начнутся – это очень актуальный вопрос. Ответ на него позволит предупредить развитие многих осложнений. При отсутствии спонтанного начала родовой деятельности показано применение специальных фармакологических препаратов или других способов родовозбуждения.

Зрелость шейки матки – что это

Когда рожать, если воды отошли? Во многом ответ на этот вопрос определяется состоянием степени зрелости шейки матки. В норме к сроку родов она должна быть «зрелой». Остальные варианты («незрелая» и «недостаточно зрелая») встречаются при недоношенной беременности (но могут быть и исключения из этого правила, которые увеличивают частоту преждевременных родов).

Что же вкладывается в понятие «зрелой» шейки матки? Она должна быть укорочена до 1 см, пропускать свободно один поперечный палец, быть мягкой, расположенной по проводной оси таза, а головка плода должна быть хорошо прижатой ко входу в таз или пройти его малым сегментом.

Если шейка матки «зрелая», то это говорит о том, что организм женщины уже готов к . В нем произошли все необходимые изменения, которые обеспечат нормальное протекание родов. Справедливо и обратное утверждение: «незрелая» шейка матки свидетельствует о том, что организм еще не готов рожать, поэтому частота различных отклонений от нормального течения родов высока.

Тактика при излитии околоплодных вод

Что делать, если отошли воды, а схваток нет? Ответ на этот вопрос очень актуален, так как при дородовом излитии околоплодных вод частота проводимой операции кесарева сечения превышает частоту в общей популяции.

Для того, чтобы определить тактику ведения беременной женщины при излитии околоплодных вод, в начале необходимо .

Если беременность недоношенная и ее срок меньше 34 недель, то показано проведение беременность сохраняющей терапии на то время, пока проводится профилактика респираторного дистресса плода, то есть ускоряется созревание легких малыша. Обычно это время составляет 24 часа, а затем беременность предоставляют спонтанному течению. Однако необходимо следить, чтобы не развились инфекционно-воспалительные осложнения.
При сроке беременности от 34 до 37 недель необходимости в такой профилактике нет. Поэтому дожидаются спонтанного начала родов.
Если же беременность доношенная, то сохранять ее не надо при отошедших водах. В этом случае, если отошли воды, когда рожать поможет определить состояние шейки матки. Возможно два варианта развития событий – шейка матки может быть готовой к родам, а может быть и не готовой. Если она «зрелая», то в принципе у акушера-гинеколога дородовое излитие околоплодных вод не вызывает опасений. Обычно в течение нескольких часов устанавливается регулярная родовая деятельность.
Если же шейка матки незрелая, то необходимо подождать какое-то время, а затем приступить к родовозбуждению. Обычно с этой целью используют препараты простагландинового ряда. Они в течение короткого периода времени улучшают состояние шейки матки, а также способствуют развязыванию родовой деятельности.

В заключение необходимо отметить, что если отошли воды, через сколько начнутся схватки, не может сказать ни один акушер-гинеколог. Все зависит от индивидуальных особенностей женщины, а в первую очередь – от состояния зрелости шейки матки. Ясно одно – необходимо определенное время для того, чтобы запустился процесс родовой деятельности. Поэтому спешить не стоит. Однако и забывать не надо о том, что это время не бесконечно, оно ограничено увеличивающимся безводным промежутком.