Peligro y consecuencias de la toxoplasmosis. Métodos de laboratorio para confirmar el diagnóstico.

El toxoplasma no se manifiesta de ninguna manera, si una persona tiene una inmunidad fuerte, es posible que no note signos de enfermedad durante muchos años. Pero con el debilitamiento de las defensas del cuerpo, durante el embarazo, a menudo ocurre la activación del microorganismo, lo que conduce al desarrollo de patologías graves.

¡Importante! Si una persona ha estado enferma de toxoplasmosis, aparecen anticuerpos en su cuerpo que destruyen el agente causante de la enfermedad; no está amenazado de reinfección. Se otorga inmunidad a los niños de la madre, el niño estará protegido durante 6-12 meses. Pero siempre que la infección no se haya producido durante el embarazo.

Toxoplasmosis: ¿cómo se manifiesta? Con un sistema inmunitario debilitado, se desarrolla toxoplasmosis crónica, cuyos síntomas pueden parecerse a varias enfermedades, desde el resfriado común hasta los trastornos mentales. La forma aguda de la enfermedad se desarrolla repentinamente, hay signos de intoxicación grave.

Causas de la enfermedad

Las principales vías de transmisión de la toxoplasmosis son alimentaria, de contacto, oral.

¡Importante! ¿La toxoplasmosis se transmite de persona a persona? Es imposible infectarse a través de contactos domésticos y sexuales. La infección solo es posible cuando se transfunde sangre de una persona enferma a una sana.

¿Cómo se transmite la toxoplasmosis?

• con tratamiento térmico insuficiente de la carne;
• con agua cruda sin tratar;
• en caso de incumplimiento de las normas de higiene personal;
• transfusión de sangre, trasplante de órganos;
• a menudo, la toxoplasmosis ocurre en residentes de verano, carniceros, trabajadores agrícolas.

Los animales pueden propagar la infección, la mayoría de las veces son pájaros y representantes de la familia de los gatos. ¿Cómo se puede contraer la toxoplasmosis de un gato? Los quistes viven en las heces del animal, por lo que puede infectarse al limpiar la arena para gatos, sobre todo si presenta arañazos en la piel.

En la toxoplasmosis crónica en adultos, los períodos de exacerbación se alternan con la remisión, los síntomas se vuelven borrosos. temperatura puede por mucho tiempo permanecer en un nivel subfebril, se observan signos de intoxicación. Una persona puede volverse demasiado irritable, su memoria se deteriora, le molestan frecuentes episodios de diarrea y náuseas.

Signos de toxoplasmosis crónica:

• los hombres desarrollan impotencia;
• en las mujeres, comienzan las interrupciones en el ciclo menstrual;
• miositis: al sondear los músculos, se pueden detectar focas;
• miocarditis;
• visión borrosa;
• un aumento en los ganglios linfáticos occipitales cervicales;
• debilidad, apatía, ataques de migraña;
• hipotensión, distonía vegetovascular, dolores presivos en el corazón.

El daño cerebral se manifiesta en forma de síntomas de meningitis, encefalitis, síndrome convulsivo. Una persona está atormentada por frecuentes ataques de migraña, que se acompañan de náuseas, se desarrolla intolerancia a la luz brillante, al tacto y a los sonidos fuertes. Con un aumento de la presión intracraneal, las pupilas se vuelven diferente tamaño, los globos oculares tiemblan constantemente.

Con la encefalitis, se deterioran el habla, la audición, la visión, las funciones motoras y los trastornos emocionales. La toxoplasmosis puede causar inflamación del cerebro, posiblemente fatal.

Toxoplasmosis durante el embarazo

La toxoplasmosis en mujeres embarazadas es muy peligrosa, siempre que la infección se haya producido a tiempo o después de la concepción. Cómo menos plazo, peor es esta enfermedad para el feto. Los síntomas principales son un fuerte aumento de la temperatura, dolor y debilidad en los músculos, deterioro de la calidad del sueño, fatiga.

Con la exacerbación de la toxoplasmosis crónica, hay problemas con las heces, hinchazón. A menudo, la patología se acompaña de cambios en el estado psicoemocional, es posible la discapacidad visual. El principal peligro para las mujeres embarazadas es el aborto espontáneo, nacimiento prematuro, muerte fetal intrauterina.

Si se detectan síntomas en mujeres en fechas tempranas, se le ofrece interrumpir el embarazo, ya que la infección puede provocar el desarrollo de deformidades y patologías en el feto. El tratamiento se puede iniciar solo después de la semana 16 de embarazo, se usan antibióticos fuertes en la terapia, que también pueden afectar negativamente el desarrollo del niño. La toxoplasmosis no es una indicación categórica de aborto, pero si la infección está presente en líquido amniótico la posibilidad de tener un bebé sano es mínima.

Consecuencias peligrosas para el feto - enfermedades. sistema nervioso, desarrollo de patologías cerebrales, sordera, ceguera, deformación órganos internos, la probabilidad de desarrollar toxoplasmosis congénita.

¡Importante! Los médicos recomiendan hacer un análisis para detectar la presencia de anticuerpos contra el toxoplasma en la etapa de planificación del embarazo. Para evitar infecciones, las futuras madres deben cortar la carne cruda solo con guantes y limitar el contacto con los animales.

Toxoplasmosis en niños

Si una mujer se infecta durante el embarazo, al niño se le diagnostica toxoplasmosis congénita al nacer. Los síntomas pueden aparecer días o meses después del nacimiento.

Mayoría signos probables toxoplasmosis congénita: temperatura subfebril constante, hinchazón de las extremidades inferiores, agrandamiento del hígado y el bazo, ictericia.

Si un niño se infecta con Toxoplasma por contacto o por vía alimentaria, la enfermedad se desarrollará de forma más aguda que en los adultos; los primeros síntomas pueden aparecer después de 3-4 días.

Diagnóstico

Los métodos inmunológicos son más precisos, incluyen una prueba intradérmica y reacciones serológicas, los análisis se realizan varias veces con un intervalo de 15 a 30 días.

Las pruebas serológicas revelan la presencia de anticuerpos G y M. La presencia de inmunoglobulina G indica que una persona ha tenido toxoplasmosis antes, ha desarrollado inmunidad a esta enfermedad. La presencia de anticuerpos de clase M en la sangre es un indicador de la etapa aguda de la enfermedad. El método más informativo de diagnóstico serológico es ELISA. ACERCA DE un resultado positivo indica un título de anticuerpos de 1:1600 o más.

Interpretación de los resultados del ELISA:

• los anticuerpos G, M están ausentes; no hay inmunidad a la toxoplasmosis;
• IgG es positivo, no hay inmunoglobulinas de clase M: la enfermedad se desarrolla de forma crónica, el proceso de curación ha comenzado;
• Los indicadores IgG, IgM son positivos: la enfermedad se encuentra en la etapa aguda, se requiere tratamiento;
• IgM positivo, sin anticuerpos de clase G: una forma aguda de toxoplasmosis, es urgente comenzar el tratamiento farmacológico.

Para confirmar el diagnóstico, la detección de granulomas se realiza mediante ultrasonido de los órganos internos, resonancia magnética del cerebro.

Cómo tratar la toxoplasmosis

El tratamiento farmacológico no se requiere solo para los portadores de la infección. En la forma aguda, el tratamiento debe comenzar de inmediato. El régimen de tratamiento solo debe ser elaborado por un médico: al elegir un medicamento, es necesario tener en cuenta qué sistemas y órganos se ven afectados, cómo avanza la enfermedad y si hay complicaciones.

Qué medicamentos se usan para tratar la toxoplasmosis en humanos:

• macrólidos - rovamicina;
• medicamentos a base de pirimetamina - Fansidar;
• inmunomoduladores - Cycloferon;
• preparaciones hormonales que contienen timo o sus análogos sintéticos - Thymogen, Taktivin.

¡Importante! No debe automedicarse, use medicamentos: la automedicación puede conducir al desarrollo de complicaciones graves, la muerte.

Prevención

Se deben tomar precauciones mínimas para evitar infecciones.

Los principales métodos de prevención:

• lavarse las manos después de hacer jardinería, ir al baño, antes de comer;
• verter sobre verduras y frutas con agua hirviendo;
• beba solo agua purificada, la leche de cabra y vaca debe hervirse;
• lave bien los cuchillos y las tablas de cortar;
• no coma carne con sangre, mariscos crudos: todos los microorganismos patógenos mueren después de 20 minutos de tratamiento térmico;
• el toxoplasma muere cuando temperaturas bajas Por lo tanto, antes de cocinar, es mejor mantener la carne en el congelador durante varios días.

Si hay un gato en la casa, su inodoro debe limpiarse diariamente y tratarse con antisépticos. El animal debe ser mostrado regularmente al veterinario, especialmente si camina por la calle.

En el proceso de su tratamiento, la infección puede eliminarse por completo del cuerpo, pero la mayoría de las veces, este resultado rara vez se logra, por lo que los patógenos continúan viviendo en el cuerpo en una forma más debilitada, esperando el momento más oportuno para la recurrencia. .

Los especialistas llaman a estos casos como portadores asintomáticos de toxoplasmosis y observan la epidemiología de la enfermedad en la población del 30 al 60%.

Los asintomáticos representan un cierto peligro, ya que la enfermedad aún continúa progresando, aunque de forma leve. ¿Por qué es peligrosa la toxoplasmosis, cuáles son sus consecuencias y es contagiosa la toxoplasmosis patógena?

Sobre el desarrollo de la toxoplasmosis

Más amenudo manifestaciones clínicas toxoplasmosis se observan en personas inmunodeprimidas. Estas pueden ser personas que tienen enfermedades inflamatorias crónicas o agudas, que se han sometido a cirugía o que a menudo entran en contacto con animales de jardín.

Hablando sobre si la toxoplasmosis patógena es contagiosa, se debe tener en cuenta que la mayoría de las veces la enfermedad proviene de los gatos. Para ellos, el transporte de patógenos es la norma, mientras que los gatos no se enferman con esta enfermedad. Algunas mujeres dicen: "Tengo miedo de contraer el virus de la toxoplasmosis de mi querida mascota".

De hecho, la toxoplasmosis, que se desarrolla en las mujeres, es más peligrosa que en los hombres, especialmente cuando se trata de infecciones durante el embarazo. Pero puedes protegerte, para esto, como mínimo, deberás revisar a tu mascota para detectar la presencia de un patógeno. Si esto no se hace y la infección ocurre durante el embarazo, las consecuencias pueden ser decepcionantes.

Antes de observar las consecuencias de la toxoplasmosis, debe comprender cómo se transmite la infección y si la toxoplasmosis es contagiosa. Como ya se señaló, la infección con toxoplasmosis es la introducción de los microorganismos más simples Toxoplasma gondii en el cuerpo humano.

La infección se transmite no solo a través del contacto cercano con animales, sino también a través del uso de ciertos productos contaminados que no se han sometido a un tratamiento térmico suficiente (carne, huevos).

Al observar si la toxoplasmosis adquirida es contagiosa, debe decirse que la infección puede comenzar a desarrollarse al entrar en las membranas mucosas o en heridas frescas.

Además, hasta el día de hoy, la medicina no ha estudiado de forma fiable si la toxoplasmosis patógena es contagiosa para los humanos por contacto transmisible (infección transmitida por artrópodos hematófagos). Esta pregunta permanece "abierta" durante mucho tiempo.

Los especialistas escriben tesis doctorales sobre si la toxoplasmosis aguda es contagiosa, probando y refutando tal posibilidad y, por lo tanto, contradiciéndose entre sí. Y, sin embargo, ¿la toxoplasmosis aguda es contagiosa si una persona es "picada", por ejemplo, por un mosquito de la malaria? Todo depende del nivel de protección inmunológica.

En una persona, la infección puede afianzarse incluso con un ligero contacto superficial, mientras que en otra, este proceso es imposible incluso con la picadura de un portador del patógeno que chupa sangre. Pero en una opinión, los médicos están de acuerdo y observan si la mujer adquirida es contagiosa para que nazca el feto.

Si una mujer se infectó con toxoplasmosis durante el embarazo y no comenzó a tratarla de manera oportuna, esto aumenta la probabilidad de toxoplasmosis congénita en un niño. La enfermedad afectará la visión del bebé, se producirá toxoplasmosis de los ojos y también puede comenzar el desarrollo de la esquizofrenia.

Sobre la manifestación y consecuencias de la toxoplasmosis

Habiendo descubierto si la toxoplasmosis patógena es contagiosa para los humanos, debe tenerse en cuenta cuán peligrosa es y cómo se manifiesta esta enfermedad. La infección por toxoplasmosis se caracteriza por un aumento en los ganglios linfáticos, el bazo, el hígado y otros órganos internos, además, todo esto ocurre cuando temperatura elevada. El cuadro clínico general de la toxoplasmosis adquirida procede como una enfermedad similar a la tifoidea.

Con una fuerte infección con toxoplasmosis, el sistema nervioso puede verse afectado y, con una temperatura subfebril, pueden ocurrir migrañas, vómitos, convulsiones e incluso parálisis.

Como regla general, los síntomas de la toxoplasmosis ocurren en su forma crónica. El primer signo del flujo de toxoplasmosis de forma aguda a crónica es un aumento en los ganglios linfáticos. Esta es una reacción normal del cuerpo a un virus que se propaga.

Cuando hay un aumento de los ganglios linfáticos, el rendimiento de todos los órganos disminuye. En algunos casos, un virus puede hacer que fallen. En la práctica médica, ha habido casos de muertes por infección con toxoplasmosis. Esto sucede muy raramente, pero esto puede ser "servido" por un desarrollo paralelo infección. También se puede decir que a veces la patogénesis puede estar en forma latente.

Como en curso agudo cuadro clínico, y su estado asintomático, el paciente presenta aumento de ganglios linfáticos. El peligro de esta forma de toxoplasmosis radica en el hecho de que las personas rara vez acuden al médico debido a la modificación aparentemente normal de los ganglios linfáticos. Eventualmente, el virus puede propagarse por todo el cuerpo e infectar el cerebro.

Luego trate la enfermedad sin certeza. consecuencias negativas será imposible.

Si nota algún cambio en los ganglios linfáticos, debe comunicarse de inmediato con un especialista, ya que esto le permitirá diagnosticar con anticipación y comenzar a tratar el virus malicioso.

Como resultado de estudios de pacientes infectados, se encontró que la toxoplasmosis también causa toxocariasis (enfermedad helmíntica, cuya aparición puede caracterizarse por neumonía, bronquitis aguda o fiebre).

A pesar de que el cuadro clínico de ambas enfermedades es similar, la toxocariasis puede desarrollarse de forma independiente y, junto con la toxoplasmosis, se considera menos frecuente. enfermedad peligrosa, ya que el virus patógeno muestra síntomas inmediatamente cuando la parte superior tracto respiratorio. Cabe señalar que la manifestación oportuna de los síntomas dará tiempo para comenzar a tratar la enfermedad.

Cabe señalar que la infección es capaz de invadir el globo ocular, donde comienza a desarrollarse "con seguridad". Cuando el virus llega al límite del desarrollo, la visión comienza a disminuir bruscamente. Si no comienza a tratar la enfermedad, puede perder la vista por completo.

Pero incluso un grado mínimo de infección con toxoplasmosis puede afectar el proceso de formación de los órganos de coordinación y el sistema nervioso del feto.

uno de los mas consecuencias peligrosas toxoplasmosis, cabe señalar la derrota del órgano más importante en la coordinación de todos los procesos vitales del cuerpo. Cuando el virus infecta el cerebro, la toxoplasmosis y el desarrollo de la esquizofrenia se convierten en conceptos comparables.

En la patogénesis de la toxoplasmosis, los protozoos causan daño a los astrocitos a nivel celular, existe la posibilidad de interrupción del funcionamiento de las células neurogliales, que son responsables de la división y el soporte de las neuronas. Exactamente las mismas consecuencias se pueden observar en el desarrollo de la esquizofrenia.

Es necesario centrarse en el hecho de que en presencia de toxoplasmosis y la detección de anticuerpos en la sangre, las mujeres embarazadas aumentan la probabilidad de tener un hijo predispuesto a la esquizofrenia.

No solo las personas padecen esta enfermedad, sino también otros mamíferos: perros, gatos, roedores, herbívoros.

La toxoplasmosis puede ser aguda o crónica. El primero ocurre de repente, abruptamente, manifestado por signos clínicos vívidos. Los síntomas de la toxoplasmosis crónica se observan durante mucho tiempo, de forma leve. Esta es la forma más común.

estructura del toxoplasma

Normalmente, si una persona tiene una respuesta inmune adecuada, no tendrá una manifestación pronunciada de la enfermedad, por lo general, el cuerpo lo enfrenta por sí solo. Sin embargo, un paciente puede desarrollar una enfermedad clínica, la toxoplasmosis, dependiendo de muchos factores. En particular, del estado de inmunidad, así como de la cantidad y patogenicidad (patogenicidad) del agente infeccioso que ha caído.

¿Cómo se infectan las personas?

Los principales factores que contribuyen a la penetración del toxoplasma en el cuerpo humano:

1. Incumplimiento de las normas de higiene personal: descuido de lavarse las manos al limpiar el baño de un gato, perro, después de jugar con ellos, hacer las tareas del hogar, en el jardín delantero/parcela personal.
2. Comer carne mal cocinada/frita (cordero, cabra, cerdo, venado, ternera, liebre).

Los ooquistes son resistentes. factores nocivos ambiente y puede permanecer allí durante algún tiempo.

¿Cómo se diagnostica la toxoplasmosis?

Su formulación es compleja, la enfermedad no difiere en signos especiales y puede disfrazarse de muchas dolencias.

quejas de los pacientes

La toxoplasmosis en humanos no tiene manifestaciones distintivas brillantes, por lo que se puede decir inmediatamente que se trata precisamente de esta enfermedad. Los signos de una enfermedad aguda se asemejan a una típica infección similar a la influenza viral.

Una persona que padece esta enfermedad se queja de:

• Alta temperatura y escalofríos resultantes;
• Dolor de cabeza;
• transpiración;
• desmayo;
• Disminución de la capacidad para trabajar, fatiga;
• Dolor en músculos, articulaciones, columna.

Pueden ocurrir convulsiones o parálisis.

¿Qué puede encontrar un médico en un examen clínico?

Para el paciente:

1. Hígado y bazo agrandados, pueden ser dolorosos a la palpación;
2. Los ganglios linfáticos están inflamados, están hinchados y duelen al tacto;
3. Hay una violación de los reflejos;
4. Hay signos de deterioro del funcionamiento de los riñones, el corazón, el tracto gastrointestinal, el sistema nervioso, los órganos de la visión, los pulmones.

La toxoplasmosis crónica se prolonga hasta por tres semanas o más, esta condición se caracteriza por:

• dolores de cabeza persistentes;
• Debilidad general, fatiga;
• Irritabilidad, histeria, cambios de humor;
• Violación de la memoria, el pensamiento;
• Dolor en los músculos y articulaciones;
• La temperatura corporal está ligeramente elevada.

Los síntomas de la toxoplasmosis, especialmente la variante crónica, son bastante inespecíficos. Esto significa que es imposible confirmar esta enfermedad basándose únicamente en los signos clínicos, se requieren estudios auxiliares.

En los niños, en el caso de una enfermedad adquirida, suele cursar de forma aguda, sin especial señas de identidad. La enfermedad, como en los adultos, es similar en la clínica a una enfermedad respiratoria aguda estándar. infección viral. El diagnóstico de toxoplasmosis en tales casos rara vez se le hace al niño, ya que es difícil sospecharlo. No es raro que un paciente adulto encuentre anticuerpos contra el toxoplasma, lo que significa una enfermedad, pero la persona no tiene idea de cuándo exactamente la tuvo. La enfermedad se disfrazó de SARS. Si se produce una forma más grave de infección, también se manifiesta de manera similar a la de los adultos, puede complicarse con la inflamación de los pulmones, los riñones y los músculos del corazón.

La toxoplasmosis congénita se caracteriza por la presencia en el bebé de signos de un trastorno en las funciones del sistema nervioso., incluida una disminución de la inteligencia, la memoria, el pensamiento, reflejos deteriorados, problemas de audición y visión. Al mismo tiempo, los síntomas de la enfermedad no aparecen en el recién nacido, se detectan más tarde, después de meses o incluso años. A veces, a un bebé recién nacido se le diagnostica erupciones cutáneas, ictericia, agrandamiento del hígado y el bazo; estos signos desaparecen algún tiempo después del nacimiento.

casos de hidrocefalia en un niño (izquierda) y lesiones de la retina (derecha) en el contexto de toxoplasmosis congénita

Métodos de laboratorio para confirmar el diagnóstico.

Estudios instrumentales adicionales

Si hay problemas con los órganos internos, se prescriben. varios métodos diagnóstico, que permite establecer la localización de la patología, el grado de propagación, la extensión de la lesión. Aplicado: rayos X, ultrasonido, CT, MRI.

Embarazo y toxoplasmosis

Debido a la prevalencia de la enfermedad, su peligrosidad para el feto y el feto, y la participación de mascotas muy populares -gatos y perros en el ciclo de transmisión de la infección- el nombre de esta enfermedad siempre suena en la consulta del ginecólogo cuando acude a consulta una mujer embarazada. registro. La enfermedad está incluida en la lista de especialmente peligrosas cuando se lleva un feto. Sin embargo, la presencia de un amigo de cola peluda en la casa no es motivo de pánico.

La toxoplasmosis durante el embarazo es realmente peligrosa para la salud del feto solo si la mujer se infectó durante el período de maternidad.

Una amenaza para un feto surge cuando una mujer se infecta por primera vez durante el embarazo, en esta situación, los protozoos penetran en el torrente sanguíneo, son transportados a través de los tejidos, incluso pasan fácilmente a través de la placenta. Como resultado:

• El bebé puede desarrollar lesiones congénitas de los ojos, cerebro, hígado, bazo y otros órganos, el niño nace con deformidades;
• Puede ocurrir un aborto espontáneo, es decir, el feto muere.

Si esto último sucedió, entonces la posibilidad de dar a luz posteriormente niño sano absolutamente real El paciente desarrolla una fuerte inmunidad después de recuperarse de la toxoplasmosis en aproximadamente 6 a 12 meses. En consecuencia, después de este período, puede planificar el próximo embarazo. Durante el mismo, la mujer ya no se infectará con esta patología, lo que significa que no hay peligro para el nuevo feto.

La lista moderna de estudios de diagnóstico para mujeres embarazadas incluye un análisis de toxoplasmosis, es decir, a ella. Es muy importante entender que son diferentes. La decodificación de esta prueba es simple: las inmunoglobulinas de clase M (IgM) se forman en el cuerpo de humanos y animales durante el primer encuentro con cualquier infección. También se denominan anticuerpos de "respuesta inmunitaria aguda". Las inmunoglobulinas G (IgG), por el contrario, indican que el cuerpo ha enfrentado una infección durante mucho tiempo, también se les llama "anticuerpos de la vieja respuesta inmune". Es por eso que la frase "se encontraron anticuerpos contra Toxoplasma" es completamente insuficiente, se debe especificar su clase. Ahora queda claro que el descubrimiento de anticuerpos del subtipo G no debería asustar a un especialista médico competente. También hay una prueba adicional especial que se realiza en mujeres embarazadas. Después de todo, el concepto de "antigua infección" en nuestro cuerpo es muy vago, y el tiempo de tener un bebé es largo. Para una total confianza en la seguridad para la salud del niño, se realiza una prueba de avidez - madurez - anticuerpos de clase G. Se determina como un porcentaje de 100 y cuanto mayor sea el indicador numérico, "más antiguas las inmunoglobulinas", que significa que ha pasado mucho tiempo desde que el cuerpo de la mujer encontró la infección. El tiempo de conservación de los anticuerpos en la sangre de las personas después de haber padecido esta enfermedad aún no se conoce con exactitud, pero la ciencia médica afirma que puede ser muy prolongado.

Toxoplasmosis en gatos y mascotas

¿Cuáles son las conclusiones de lo anterior? El amigo peludo con bigote no es una fuente constante de infección, libera ooquistes solo por un corto tiempo. Las personas que tienen miedo a la infección, principalmente las mujeres embarazadas que son inmunonegativas para la toxoplasmosis, es decir, que no han encontrado infección y no tienen anticuerpos (clase G), no deben limpiar los desechos del gato. Es mejor confiar este negocio "sucio" a otro miembro de la familia. Las heces del animal deben desecharse inmediatamente después de una deposición o el mismo día, evitando que se "encarnezcan". Asegúrese de lavarse las manos después de limpiar el inodoro de una mascota esponjosa.

Cómo se infectan los animales

La toxoplasmosis en gatos y perros en forma aguda se manifiesta:

• fiebre;
• Opresión general;
• pérdida de apetito;
• Trastornos digestivos (vómitos, diarrea).

• Mayor excitabilidad;
• agresión o cobardía;
• Trastornos del movimiento (parálisis, convulsiones);
• tos, secreción nasal;
• Agrandamiento, dolor del hígado, síntomas de un trastorno en su trabajo.

Diagnostico y tratamiento

A los gatos y perros en las clínicas veterinarias también se les analiza la sangre para detectar anticuerpos. Además, se utilizan otros métodos de diagnóstico:

1. Biopsia de tejidos con examen microscópico (histológico);
2. Prueba biológica en animales de laboratorio;
3. Reacción alérgica con la proteína toxoplasmina.

Video: conferencia sobre toxoplasmosis en gatos.

• piremetamina;
• espiramicina;
• azitromicina;
• Daraprim;
• sulfadimezina;
• clindamicina.

Los medicamentos se usan en cursos a ciertos intervalos durante mucho tiempo.

Asigne medicamentos hormonales (glucocorticoides) a pacientes con lesiones de los órganos de la visión y el sistema nervioso.

Una seria amenaza es la infección de esta enfermedad para personas que sufren inmunodeficiencias de varios orígenes (por ejemplo) o que reciben terapia farmacológica supresora. Estos pacientes tienen un pronóstico mucho peor, son difíciles de curar, requieren regímenes especiales de tratamiento.

Si hay una mascota en la casa, es mejor desarrollar el hábito de limpiar las heces del animal tan pronto como aparezcan, o al menos diariamente. no debería estar permitido Gato domestico comer roedores, es más seguro para ella y para los miembros de la familia alimentarla con comida regular o comida preparada. Para la prevención de la toxoplasmosis congénita, los especialistas médicos realizan una observación dispensaria de esta patología para cada mujer embarazada.

Video: toxoplasmosis en la "Escuela del Dr. Komarovsky"

nota

La toxoplasmosis está enferma una vez en la vida, luego permanece la inmunidad de por vida y la infección ya no es peligrosa, la inmunidad suprimirá los patógenos que penetran en el cuerpo. Por lo tanto, es importante saber si una mujer ha tenido toxoplasmosis antes o no.

Características de la toxoplasmosis durante el embarazo.

Una larva tan madura ingresa al cuerpo de niños y adultos como una enfermedad de las manos sucias: cuando, después de comunicarse con los gatos, no se lavan las manos, se besan a los animales o se bebe agua contaminada con efluentes fecales, se consumen alimentos. Otra ruta probable sería la polvorienta, asociada con la limpieza de la arena para gatos, cuando los ooquistes con partículas de polvo de la arena se elevan al aire, ingresan a la nasofaringe y la saliva, y se tragan.

Si se forman verdaderos quistes en el cuerpo, a menudo se forma una capa protectora a su alrededor, el quiste muere gradualmente y se forman calcificaciones en su lugar. Las pequeñas calcificaciones en los tejidos son signos de toxoplasmosis transferida y con una debilidad de la inmunidad, a su forma crónica. Esta forma es peligrosa durante los períodos de reactivación del patógeno con su liberación a la sangre.

Peligro de toxoplasmosis durante el embarazo.

nota

En este contexto, la toxoplasmosis no representa una amenaza para la mujer embarazada, a menudo ni siquiera sospecha que está enferma o asocia sensaciones de luz incómodas con resfriados banales.

Solo la etapa activa - aguda de la enfermedad es peligrosa., y si en el momento del embarazo se elimina, el cuerpo puede contener un pequeño porcentaje de quistes verdaderos rodeados de membranas de calcio, y el patógeno ya no se propagará a través de los tejidos: está controlado. el sistema inmune. La presencia de toxoplasmosis crónica conduce a un riesgo extremadamente bajo de infección del feto, solo en el contexto de inmunodeficiencias o reactivación de la infección, malformaciones o problemas fetales.

La toxoplasmosis aguda es peligrosa, cuyas consecuencias amenazan con la muerte o discapacidad del futuro bebé. Es posible cuando una mujer se infecta inmediatamente antes de la concepción o en primeras etapas, sobre la base de la cual los riesgos para las migajas dependen del período de su desarrollo en el útero:

• Primer trimestre– el riesgo de infección alcanza el 10 %, pero los defectos son graves y graves,
• Segundo trimestre– riesgos de hasta el 30%, las consecuencias son menos pronunciadas,
• tercer trimestre- riesgos de hasta el 60%, que se asocia con el envejecimiento de la placenta, así como diversos factores adversos durante el embarazo. En este caso, se forma un síndrome de infección intrauterina.

Si el feto se ve afectado, tiene reacciones inflamatorias y luego, al nacer, las migajas muestran signos de infección crónica congénita por toxoplasma. Si la infección ocurre poco antes del parto, las migajas mostrarán una infección aguda.

Toxoplasmosis congénita: manifestaciones según la edad gestacional

Dependiendo del período de gestación, la penetración del toxoplasma en el feto puede tener varias consecuencias y un mayor embarazo. Entonces si es:

nota

La gravedad de las manifestaciones puede variar en diferentes fetos, no son infrecuentes las formas borradas o que fluyen atípicamente, lo que conduce a un diagnóstico tardío.

¿Son peligrosos los gatos durante el embarazo?

Los animales, además, no son solo los gatos domésticos y sus parientes callejeros, por lo general portan la toxoplasmosis en forma borrada. La mayoría de los animales adultos ya no son peligrosos en términos de infección, la mayoría de las veces sufren forma aguda gatitos o animales jóvenes. Si una mujer ha pasado toda su vida entre animales, habiendo estado en contacto con ellos desde la infancia, lo más probable es que ya haya tenido esta infección y tenga anticuerpos contra ella, por lo que la infección ya no es peligrosa durante el embarazo.

Si un gato ha estado viviendo contigo durante muchos años, no puede convertirse en una fuente de toxoplasmosis (si no sale y no atrapa ratones), no vale la pena separarse del animal solo por tal peligro. . Otra cosa es si los gatos no han vivido contigo antes y decides tener un gatito antes o durante el embarazo. Tal idea debe abandonarse, incluso si este animal es de gatos domésticos y de raza pura, en los gatitos la toxoplasmosis se transmite en el útero y puede ocultarse.

Síntomas de toxoplasmosis en mujeres durante el embarazo.

Las manifestaciones de la infección durante el embarazo pueden ser diferentes, de leves a graves o incluso un curso latente de la enfermedad. El período de incubación de la infección por Toxoplasma puede durar desde varios días hasta tres semanas, y luego los síntomas pueden ser agudos en forma de fiebre con intoxicación y dolor en los músculos y las articulaciones, que es similar a un resfriado o gripe. Luego pueden unirse lesiones de los órganos internos, pero no todos y no siempre las tienen.

Los médicos distinguen varias formas de toxoplasmosis, con daño al tejido linfoide y los ganglios linfáticos, órganos digestivos, corazón o cerebro, formas oculares. Las quejas más típicas en el contexto de una infección en desarrollo pueden ser debilidad y dolores de cabeza, alteraciones en el trabajo del corazón con y, y una sensación de hormigueo en las extremidades, alteraciones visuales en ambos ojos. Si aparece dolor abdominal y trastornos nerviosos, debe excluirse durante el embarazo, a veces los síntomas de la toxoplasmosis son similares a otras patologías: hepatitis, tumores cerebrales, etc. Si hay intoxicación con temperatura, a menudo las mujeres embarazadas son tratadas por infecciones urinarias.

¿Cómo hacer un diagnóstico durante la gestación?

El diagnóstico preciso en mujeres embarazadas a menudo no es fácil, debe tener en cuenta varios factores e identificar el patógeno en la sangre y los anticuerpos contra él. Hoy en día, con mayor frecuencia, para identificar el patógeno en sí, se utiliza el método PCR para detectar ADN de Toxoplasma, en combinación con pruebas serológicas para detectar anticuerpos contra la infección.

La clave en el diagnóstico de infecciones son los anticuerpos de dos clases: IgM e IgG, es su combinación la que los médicos evalúan al determinar la gravedad del proceso y su etapa:

Exámenes adicionales de sangre y orina.. En la sangre, se puede observar un exceso de ESR en el contexto de un nivel bajo de leucocitos y linfocitos altos, eosinófilos. También se realiza un ECG con la identificación de cambios típicos en la región del músculo cardíaco, y si se sospecha meningoencefalitis, se realiza una punción con la colección de líquido cefalorraquídeo. Rara vez se recurre a él en vista de su efecto negativo sobre el embarazo, se puede mostrar en casos controvertidos.

Descifrando el análisis de toxoplasmosis durante el embarazo.

Para determinar si la toxoplasmosis es peligrosa para una mujer embarazada, se necesita un análisis de sangre especial para determinar el nivel de IgM e IgG; otras tácticas con respecto al embarazo dependen de su ausencia o presencia:

Métodos de tratamiento para la toxoplasmosis durante el embarazo.

Si el análisis reveló una infección con toxoplasmosis, es necesario un examen detallado y el desarrollo de más tácticas para controlar el embarazo y tratar a la madre y al feto. Las acciones médicas dependen del momento:

• La toxoplasmosis aguda en el primer trimestre se considera una indicación para la interrupción del embarazo por razones médicas. Estará muy justificado. alto riesgo la formación de malformaciones macroscópicas o retrasos en la infección intrauterina. Si una mujer está en contra del aborto, se le prescribe terapia, informando todos los riesgos y consecuencias, se toma un consentimiento por escrito para el tratamiento.

nota

Revelar infección intrauterina es necesario realizar ultrasonido y cordocentesis, con diagnóstico de PCR líquido amniótico. Todos los procedimientos asociados con el riesgo son invasivos, realizados solo con el consentimiento por escrito de la mujer.

• a partir del segundo trimestre se realiza terapia combinada de toxoplasmosis por sulfonamidas en combinación con ácido fólico. Además, se pueden recetar otros medicamentos (Rovamicina).
• en el tercer trimestre, el tratamiento es similar, pero sin sulfonamidas, amenazan con hemólisis en los recién nacidos, por lo que después de 35 semanas se usa rovamicina. Durante la terapia, solo se pueden destruir las formas que circulan activamente, los quistes en el caparazón no son susceptibles a las drogas.

¿Cómo se hace desde tiempos inmemoriales?
Y en la vida pasa todo el tiempo
Se cuela desapercibido
Cuando no te lo esperas.
I. Irténiev

toxoplasmosis Una enfermedad cuyo agente causal no es un virus ni una bacteria. Es causada por toxoplasma, una "bestia" muy extendida en la naturaleza, representante del tipo protozoario.
La conciencia de la población sobre quiénes son los protozoos se limita, por regla general, a la información recibida en la escuela secundaria. Un zapato ciliado inofensivo y entretenido es sencillo, mueve sus cilios con gracia y no provoca más que simpatía (sobre todo si no hace falta que le expliques al profesor lo que lleva dentro).
El toxoplasma, bajo el microscopio, también es bastante bonito, sin embargo, no se parece a un zapato, sino a una rodaja de naranja, pero aquí es donde terminan todas las comparaciones positivas. En latín se llama Toxoplasma gondii- en honor al roedor Gondi que vive en Túnez o en Argelia, en el que se descubrió por primera vez Toxoplasma ya en 1908.
Desde entonces, se ha aprendido casi todo sobre el toxoplasma: cómo se reproduce, cómo se transmite la infección, cómo se desarrolla la enfermedad. Síntomas conocidos, métodos de tratamiento y prevención. Pero no hay menos pacientes con toxoplasmosis, tal vez porque muy pocas personas tienen la información. Unámonos en un estrecho círculo de iniciados.

vamos a resumir resultados preliminares.
La toxoplasmosis es una enfermedad generalizada de humanos y animales. En apoyo de esto, citamos el hecho de que hasta el 70% de la población puede estar infectada con Toxoplasma, y ​​el 50% es casi la norma. Al mismo tiempo, el 99,99 ....% de los infectados nunca han experimentado, no experimentan y es poco probable que experimenten algo malo en este sentido.

Ahora el más importante.
El peligro real, muy real, muy probable y muy (!) grave de la toxoplasmosis es cuando una mujer que no ha estado previamente en contacto con el toxoplasma se infecta durante el embarazo. Este peligro no se aplica a la mujer embarazada, sino al feto. El toxoplasma puede atravesar la placenta y causar enfermedades en el feto. La gravedad del daño fetal está estrechamente relacionada con el momento del embarazo: cuanto más joven es el feto, más grave es la enfermedad, que se denomina toxoplasmosis congénita. La gravedad de la enfermedad (especialmente cuando se infecta en los primeros tres meses de embarazo) es tan grande que se produce la muerte fetal. Pero más a menudo un niño nace con lesiones muy graves del sistema nervioso (principalmente el cerebro), ojos, hígado, bazo.
El hecho de que la permeabilidad de la placenta para los cambios de toxoplasma también es esencial: (la permeabilidad) es mayor cuanto mayor es la edad gestacional. Por lo tanto, cuando se infecta en los primeros tres meses de embarazo, la probabilidad de que la placenta "no pueda hacer frente" y el toxoplasma infecte al feto es de alrededor del 15%. En el segundo trimestre, el riesgo aumenta al 25%, en el tercero, casi el 70%.
La toxoplasmosis congénita tiene diferentes formas, a veces sus manifestaciones después del nacimiento de un niño están ausentes (más precisamente, no se detectan), y en el futuro, la discapacidad visual y el retraso mental (a menudo muy pronunciado) ponen tristes puntos de diagnóstico en i.
Si durante el embarazo a una mujer se le diagnostica una infección por Toxoplasma, entonces, por supuesto, se lleva a cabo un tratamiento de emergencia. Pero la toxoplasmosis congénita es muy trágica en sus consecuencias. Y, lamentablemente, cualquier tratamiento solo reduce la probabilidad de daño extremadamente severo al feto (alrededor de dos veces), pero no garantiza en absoluto que todo estará bien. Hay muy pocas posibilidades de dar a luz a una persona de pleno derecho: un niño así tendrá brazos y piernas, pero casi no hay esperanzas de un cerebro intacto y ojos normales.
El único consuelo es el hecho de que la toxoplasmosis del feto puede ser solo una vez (solo durante un embarazo). Todos los niños posteriores ya estarán protegidos de manera confiable por los anticuerpos formados.
No es de extrañar que la toxoplasmosis en mujeres embarazadas, teniendo en cuenta la completa inutilidad de tratar a un recién nacido, se considere como una indicación directa para la terminación (del embarazo), por supuesto, con el consentimiento de la propia mujer embarazada.
La naturaleza misma se ocupa activamente de prevenir el nacimiento; con una infección temprana, casi siempre ocurre un aborto espontáneo. Pero con la amenaza de un colapso, los médicos ahora pueden salvar casi cualquier embarazo y, por lo tanto, es muy importante que, en el contexto del tratamiento, una adecuada encuesta.
El examen es un tema completamente aparte, porque la cantidad de estrés y amenazas de fracaso que han surgido debido a la interpretación incorrecta de los resultados es sorprendentemente alta.
Pero, de hecho, todo no es tan difícil.
Se han desarrollado muchos métodos para diagnosticar la toxoplasmosis, pero el inmunoensayo enzimático (ELISA) se reconoce legítimamente como el más confiable. La esencia de este método es la determinación de anticuerpos específicos contra Toxoplasma, mientras que no solo da una respuesta a la pregunta: son (anticuerpos) o no, sino que también determina su número (de anticuerpos).
Para comprender correctamente los resultados de ELISA, uno debe tener conocimientos no muy complejos del campo de la fisiología. El hecho es que inmediatamente después de la infección, el cuerpo comienza a producir anticuerpos especiales (inmunoglobulinas), que se denominan IgM (también se denominan anticuerpos tempranos). Se almacenan (y se encuentran) en la sangre durante un máximo de un año, pero a menudo incluso menos, y luego desaparecen para no volver a aparecer nunca más. Después de IgM, aparece IgG en la sangre, que persiste a lo largo de la vida humana posterior.
Es fácil darse cuenta de que:

si se detecta IgM, entonces la persona se ha infectado recientemente;

si se detecta IgG y no hay IgM, entonces estamos hablando del hecho de que la persona ya ha desarrollado inmunidad al toxoplasma, ya que la infección ocurrió en el pasado;

también son posibles interpretaciones más complejas. Por ejemplo, se encuentran IgG y una pequeña cantidad de IgM. En este caso, el estudio se repite después de 2 semanas: si la cantidad de IgG ha aumentado, entonces continúa el desarrollo activo de la inmunidad, si permanece en el mismo nivel, entonces la enfermedad ya está en el pasado (solo en el no muy). pasado lejano).

La interpretación de los resultados de ELISA en recién nacidos tiene sus propios detalles, pero, a su vez, le permite responder a la pregunta de la presencia o ausencia de toxoplasmosis congénita.
Teóricamente, en una sociedad civilizada, el embarazo es un fenómeno planificado. Y la inquisición sobre la toxoplasmosis "antes" - es muy deseable y muy oportuna. Porque la intensidad de las medidas preventivas depende mucho de la relación con el toxoplasma que tenga el cuerpo de la futura madre.
Si se detecta IgG, esta es una ocasión para respirar aliviado, porque durante el embarazo el feto estará protegido de manera confiable. Si la IgM es una infección "nueva", la concepción debe esperar. Si no se detectan anticuerpos, tenga cuidado, tome firmemente las medidas para la prevención de infecciones y obsérvelas estrictamente.
Desafortunadamente, en nuestro espacio geográfico, la planificación del embarazo es la excepción y no la regla. Pero conocer y comprender el significado de los resultados del examen descrito anteriormente no hará daño durante el embarazo que ya ha tenido lugar. Solo que ahora, cuando se detecta IgM, ya no tendrá que esperar, sino tomar decisiones muy responsables y, a menudo, muy desagradables.
Mencionado por nosotros acciones preventivas son generalmente obvios y se derivan lógicamente de los métodos de infección ya descritos. Al mismo tiempo, enumerarlos puede no ser superfluo en absoluto (lo que, en general, es cierto para cualquier infección):

excluir la carne procesada térmicamente de los alimentos;

no pruebe la carne picada cruda;

no escatimar jabón y tiempo para lavarse las manos después de trabajar con carne, después de trabajar en el campo-huerto;

lave las verduras, frutas, verduras de la manera más completa;

examine y, si es necesario, trate, y aún más fácil: retire al gato de la casa.

Estas son, por así decirlo, medidas preventivas individuales que permiten a una mujer que no tiene inmunidad proteger al feto durante el embarazo. Al mismo tiempo, también son relevantes acciones más globales, encaminadas a reducir la propagación del toxoplasma en la naturaleza. Estas acciones están más estrechamente relacionadas con los gatos. Estos últimos se dividen en domésticos y sin hogar. Los animales domésticos son tratados y examinados, los animales de la calle son capturados y, a pesar de las protestas de los amantes de los animales, intentan (obviamente sin éxito) liquidarlos como clase.
Con respecto a Murka doméstico, es útil excluir la carne cruda de la dieta, es deseable la desinfección regular de su baño de arena (obligatorio).
Dado que la erradicación definitiva de los gatos callejeros es poco probable, es una buena idea investigar los areneros de los niños. En teoría, las autoridades sanitarias están obligadas a examinar y desinfectar regularmente la arena, pero es más correcto no depender de una tía con bata blanca, sino organizar la cubierta de los areneros. Envoltura de plástico o escudos de madera (con apariencia de niños y ausencia de gatos, se puede quitar el revestimiento).
Unas pocas palabras sobre tratamiento. Algunas drogas (antibióticos, sulfonamidas, etc.) tienen una actividad pronunciada contra toxoplasma. Cantidad medicamentos no particularmente grande, pero la elección, sin embargo, lo es. Se han desarrollado regímenes de tratamiento apropiados tanto para humanos como para animales, que generalmente son a largo plazo: se usan varios cursos y ciertas combinaciones de medicamentos.
La efectividad del tratamiento es alta solo en la toxoplasmosis aguda, pero deja mucho que desear (por decirlo suavemente) en la infección crónica, la inmunodeficiencia concomitante, la infección intrauterina.
De ahí la urgente necesidad pensar más en acciones preventivas. Porque la toxoplasmosis congénita, terrible en sus consecuencias, es sorprendentemente fácil de prevenir y no se necesita mucho: querer obtener información y seguir las reglas básicas de higiene personal.

Comentarios 37

07/11/2012 23:08

vimb Ucrania, Dnipropetrovsk

Buenas noches! Dígame, por favor, se encontró IgG 371 e IgM 1.2 en la semana 13. El ginecólogo ha designado o nominado a partir de las 16 semanas para tomar un antibiótico. ¿Qué significa todo esto para mi hijo? El hijo del segundo y con el primero también tenía IgG, pero no había IgM. ¡Te ruego que respondas a mi pregunta! ¡¡¡Gracias!!!

12/09/2015 16:12

Kazajstán, Astaná

Hola, tengo 14-15 semanas de embarazo. La primera vez pasé por infección TORCH al final de las 9 semanas, toxoplasmosis IgM negativa, IgG-63.190 UI/ml, avidez de IgG-13,8%. La sangre por PCR para ADN de Toxoplasma es negativa, y el frotis de PCR para ADN de Toxoplasma es negativo. Retoma cuatro semanas después: IgM-negativa, IgG- 75.790 UI/ml (número de anticuerpos aumentado en un 20%), avidez-35,1% (aumentada en 2,5 veces), ADN en sangre negativo. ¿Puede decirme qué significan estos resultados? ¿Es posible que la infección se produjera uno o dos meses antes del embarazo y desaparecieran los anticuerpos IgM? Si la infección ocurrió antes, ¿por qué tan baja avidez? ¿Se puede decir que la infección es reciente sólo por avidez? ¿Necesito hacerme una amniocentesis con estos resultados? ¡Gracias!

26/08/2014 20:08

Novosibirsk, Rusia

¡Hola! ¡Por favor avise! Pruebas aprobadas para ANTORCHA-INFECCIONES En particular, los siguientes resultados son de interés
Toxoplasma Ig M 0.3
menos de 0,9 negativo
0.9-1.1 dudoso
más de 1.1 positivo
Toxoplasma Ig G 0,7 UI/ml
menos de 15 negativos
más de 15 positivos
Avidez de Ig G al toxoplasma 0,0%
0-15 infección primaria fresca
15-30 infección recurrente
30-100 transferidos en el pasado

He tenido vida de gato y no solo de uno..

14/08/2013 23:52

Mawa Ucrania, Úzhgorod

¡Buenas noches! por favor dime que tengo 15 semanas embarazo y medicos encontró IgG 181 e IgM negativa. El médico dijo que es peligroso, que si este indicador aumenta, entonces debe obtenerlo y, a veces, dicen que debe interrumpir el embarazo. Le ruego que responda mi pregunta: ¿cómo puede esto amenazarnos a mí y a mi hijo? ¡Gracias!

08/03/2013 15:56

Ucrania, Járkov

Cuidado, queridas mujeres embarazadas, no solo gatos, especialmente los domésticos y no alimentados con carne cruda. Tenga cuidado con los perros que son traídos de la calle en sus patas, en lana e incluso en su hocico, y quistes con Toxoplasma y otros invitados no invitados. Crecí en cajas de arena, los gatos siempre vivían en casa, por lo que solo yo limpiaba, caminaban por la calle y atrapaban ratones, y mi amado amigo de la infancia: Pastor alemán. Al hacerme pruebas durante el embarazo, ¡me sorprendió MUCHO mi falta de inmunidad al toxoplasma! Leí todo lo que pude sobre la toxoplasmosis y tomé todas las precauciones:
1. Oró al Todopoderoso.
2. Como antes, siguió sin alimentar a los gatos con carne cruda y sin pasearlos por la calle.
3. Limpié los desechos de los gatos (y tengo dos) con guantes de goma inmediatamente después de que el gato hiciera caca. Aunque los guantes de goma solo están aquí para calmar los nervios, ya que incluso los excrementos infectados se vuelven realmente peligrosos solo después de 2 semanas, cuando se forman los quistes. La caja de arena se lavaba a diario. agua caliente, y un par de veces a la semana - blancura.
4. Preste especial atención a la entrada del apartamento. Para que los gatos curiosos no se entrometan constantemente en los zapatos en los que puedes llevar fácilmente cualquier cosa a casa, incluido el Toxoplasma, después de la limpieza en húmedo, rocié este lugar con frutas cítricas. aceites esenciales. Los gatos no soportan este olor. Y a mi familia le gustó mucho. Es agradable volver a casa para inhalar el aroma de la naranja o la bergamota.
5. Para cortar carne cruda, por supuesto, una tabla separada.
6. Si el perro de alguien me olfateaba en la calle, enviaba esta ropa a la lavandería de inmediato.
7. ¡Lávate las manos!
8. No tengas miedo, porque el miedo hace que los problemas sean inevitables. En general, está contraindicado que las mujeres embarazadas estén nerviosas.
¡Deseo que todas las mujeres embarazadas, y especialmente los niños, sean saludables y felices!