La piel es la cubierta exterior del cuerpo y realiza un conjunto complejo de funciones fisiológicas. Participa activamente en el proceso de metabolismo, especialmente agua, minerales, grasas, carbohidratos, vitaminas y energía. La piel es un enorme depósito de hidratos de carbono, toxinas, inmunocomplejos circulantes, antígenos, anticuerpos y otros productos del metabolismo general y tisular. Al participar en todos los procesos vitales del cuerpo, la piel realiza una serie de importantes funciones especiales. funciones: inmunitaria, protectora, secretora, receptora, etc.

La piel es un órgano inmune. La piel sana y las mucosas intactas son una barrera para la mayoría de los microorganismos, a excepción de aquellos con un aparato de penetración especial. Esta función protectora de la piel se explicaba anteriormente solo por factores mecánicos: el estrato córneo, el manto hidrolipídico, la alta elasticidad y el tejido graso subcutáneo. Sin embargo, en la actualidad existe información sobre la actividad inmunitaria de las principales estructuras de la piel que implementan la respuesta inmunitaria: la epidermis, la dermis y el tejido graso subcutáneo.

Debido al hecho de que los linfocitos T son el elemento principal sistema inmunitario, se ha demostrado la similitud anatómica, molecular y funcional de los queratinocitos epidérmicos con las células epiteliales del timo. Estos incluyen factor activador de timocitos epidérmicos (ETAF), interleucinas-1, 2 (factores de crecimiento de células T), interleucina-3 (factor de proliferación y desgranulación de mastocitos), factor activador de asesino natural (FANK), factor de actividad de granulocitos epidérmicos. Además de ellos, los queratinocitos producen una serie de mediadores inespecíficos, factores biológicamente activos que intervienen en las reacciones inmunitarias e inflamatorias de la piel. Entre ellos, los más estudiados son los metabolitos de ácidos grasos (prostaglandinas, leucotrienos, hidróxidos de ácidos grasos), activador e inhibidor del plasminógeno.

Los queratinocitos promueven la maduración de los linfocitos T por la acción de la desoxinucleotidiltransferasa. células epidérmicas

capaz de inducir la expresión de esta enzima, así como la secreción de timopoyetina en el proceso de diferenciación de los linfocitos T. El importante papel de las células epidérmicas en los procesos inmunitarios de la piel también se confirma por su capacidad para expresar antígenos inmunoasociativos (HLA-DR) en su superficie. Algunos investigadores creen que estos receptores facilitan la migración de los epidermocitos del proceso blanco hacia la piel, otros creen que, con su ayuda, los queratinocitos pueden presentar antígenos e interactuar directamente con los linfocitos.

La similitud de los queratinocitos con las células epiteliales del timo se confirma por los heteroantígenos comunes que se encuentran en las células basales de la epidermis y el epitelio hormonal del timo. Las características morfológicas comunes de estos órganos se establecieron durante el cultivo del epitelio del timo. Resultó que las células del timo, cuando se cultivan en el medio, se convierten en queratinocitos epidérmicos típicos. Posteriormente, se encontró en los receptores de los cuerpos del timo (cuerpos de Hassal) un antígeno característico de las células de la capa basal de la epidermis. En las estructuras más profundas de los cuerpos del timo se identificaron antígenos característicos de la epidermis espinosa, granular y del estrato córneo, lo que permite considerar a la epidermis como un órgano funcionalmente similar a la glándula del timo.

En la dermis, la actividad inmunitaria está mediada por linfocitos alrededor de las vénulas poscapilares del plexo coroideo superficial y apéndices cutáneos. Los métodos inmunomorfológicos han establecido que los linfocitos T constituyen el 90% de todos los linfocitos de la piel y se localizan principalmente en la epidermis y las capas superiores de la dermis. Los linfocitos B se encuentran en las capas media y profunda de la dermis. Los linfocitos de las áreas perivasculares consisten en casi el mismo número de ayudantes y supresores, y el índice de ayudante-supresor es de 0,93-0,96. La mayoría de estas células se encuentran en forma activada, lo que se confirma mediante la detección de antígenos inmunoasociativos (HLA-DR) y receptores de interleucina-2 en su superficie.

Las células endoteliales de las vénulas poscapilares del plexo vascular superior y el sistema de macrófagos desempeñan un papel importante en el desarrollo y la formación de las respuestas inmunitarias de la piel. El sistema de macrófagos está representado en la dermis y el tejido adiposo subcutáneo por fibroblastos, macrófagos fagocíticos (histiocitos) y células dendríticas. El histiocitos de tejido morfológicamente diferenciado es una célula de proceso con una gran cantidad de

microvellosidades Los histiocitos contienen ARN y enzimas en el citoplasma. En la superficie de los histiocitos, como todos los macrófagos, hay receptores para C3 y el fragmento Fc de IgG. El sistema de macrófagos de la piel también incluye mastocitos involucrados en la migración de linfocitos T en reacciones antígeno-anticuerpo del tipo de hipersensibilidad inmediata. La implementación de procesos inmunitarios en la piel también implica la migración de células sanguíneas a la piel (monocitos, eosinófilos, neutrófilos, basófilos, eritrocitos), que realizan varias funciones inmunitarias, cuya base es la interacción de los linfocitos T con factores de defensa no específicos.

La función inmune también la realizan los epidermocitos del proceso blanco, que son una variedad alterada de la población de macrófagos tisulares. Al igual que los mastocitos, los fibrocitos y los macrófagos, estas células no tienen especificidad inmunológica, pero cuando son activadas por antígenos o citoquinas, exhiben actividad fisiológica con la liberación de sustancias biológicamente activas.

función protectora. Las propiedades de barrera de la piel como órgano de protección mecánica son proporcionadas por una importante resistencia eléctrica, la fuerza del colágeno y las fibras elásticas, y el tejido adiposo subcutáneo elástico. La piel está protegida de la desecación por un estrato córneo compacto y un manto hidrolipídico situado en la superficie de la piel. El estrato córneo es resistente a muchos efectos dañinos químicos y físicos.

La función protectora de la piel frente a la flora microbiana es muy importante. Esto se ve facilitado por el rechazo del epitelio queratinizado y la secreción de glándulas sebáceas y sudoríparas. Además, la piel tiene propiedades esterilizantes debido a la reacción ácida de la película de agua y lípidos, que simultáneamente inhibe la absorción de sustancias extrañas. Al mismo tiempo, el manto hidrolipídico de la piel impide la penetración de microorganismos, y los ácidos grasos de bajo peso molecular que contiene tienen un efecto depresor sobre el crecimiento de la flora patógena ("su propio esterilizador").

Los cloruros están presentes en la piel en una cantidad significativa, más de 2 veces el contenido de este anión en el tejido muscular. Se cree que este es un medio de protección contra microorganismos patógenos. En presencia de mieloperoxidasa, localizada en los gránulos azurófilos de neutrófilos y monocitos, se forma hipoclorito a partir de cloro y peróxido de hidrógeno, que destruye la estructura de la membrana microbiana, lo que conduce a la muerte del organismo.

La función protectora de la piel también la llevan a cabo los proteoglicanos, que consisten en unidades de polisacáridos (95%) y proteínas (5%). Estos polianiones, que tienen muy tallas grandes, unen agua y cationes, formando la sustancia principal del tejido conectivo. Los proteoglicanos actúan como un tamiz molecular para las sustancias que se difunden en la matriz extracelular: las moléculas pequeñas penetran en la red, mientras que las grandes se retienen.

La membrana mucosa de la boca, cuya estructura es similar a la estructura de la piel, también realiza funciones protectoras, aunque en menor medida. Esto se ve facilitado por la humectación constante de la mucosa oral con saliva, lo que conduce a su sobresaturación con agua, una disminución de la sudoración del líquido intersticial y, por lo tanto, dificulta la penetración de flora microbiana y sustancias extrañas. Las propiedades bactericidas de la lisozima contenida en la saliva potencian el papel protector de la mucosa bucal.

Bajo la influencia de los rayos ultravioleta del sol de alta energía, se forman radicales libres en la piel. Tales moléculas entran fácilmente en reacciones químicas, incluidas las de cadena. La violación de la función de las membranas biológicas, compuestas principalmente de proteínas y lípidos, es uno de los efectos biológicos más importantes de los rayos ultravioleta. La protección del cuerpo contra los efectos dañinos de los rayos ultravioleta del sol, que se encuentran fuera de la luz visible para el ojo humano (menos de 400 nm), se lleva a cabo mediante varios mecanismos. El estrato córneo se espesa en la piel, aumenta la pigmentación de la piel, el ácido urocánico pasa del isómero trans al isómero cis, se movilizan los sistemas enzimáticos y no enzimáticos de protección antirradicales. La capa protectora del pigmento absorbe la luz de todas las longitudes de onda o filtra los rayos particularmente peligrosos. La melanina, en particular, absorbe la luz visible y los rayos ultravioleta en toda la gama.

Cuanta más melanina hay en la piel, más completamente brinda protección contra los rayos dañinos para el cuerpo. En la piel se produce una rápida renovación de la melanina, que se pierde durante la descamación de la epidermis y luego es resintetizada por los melanoblastos. La síntesis de melanina está influenciada por la hormona hipózisis (hormona estimulante de la melanina), la tirosinasa, que cataliza la oxidación de la tirosina y la doxifenilalanina (DOPA), desempeña un papel importante. Los mecanismos bioquímicos de defensa antioxidante proporcionan inhibición de las reacciones de radicales libres en las etapas de iniciación, ramificación y terminación de las cadenas de oxidación.

función secretora. Esta función se lleva a cabo como resultado de la actividad secretora de los queratinocitos, células inmunorreguladoras, así como de la actividad funcional de las glándulas sebáceas y sudoríparas.

La formación de queratina, la proteína principal de la epidermis, es un proceso secretor complejo, lo llevan a cabo los queratinocitos. Primera etapa procede en las células de la capa basal, donde aparecen fibrillas de queratina en forma de tonofilamentos. En las células de la capa espinosa, la proteína de los tonofilamentos se convierte en α-queratina, similar a la prequeratina - actomiosina.

Se observan estructuras más específicas en las células de la capa granular. En ellos aparecen gránulos de queratohialina, que contienen fibrillas. Las fibrillas se convierten en eleidina y luego en filamentos de queratina, que forma la base de las células del estrato córneo. A medida que las células se mueven de la capa basal a las capas superiores de la epidermis, los núcleos y otros orgánulos celulares se queratinizan en tonofilamentos, que gradualmente transforman la proteína del protoplasma en queratina.

El crecimiento y la reproducción de las células epidérmicas en condiciones fisiológicas normales están influenciados por complejos factores extracelulares e intracelulares que compiten entre sí. Los mediadores intracelulares que intervienen en la acción de las hormonas y otras sustancias biológicamente activas en la mitosis celular incluyen nucleótidos cíclicos, prostaglandinas, chalonas, leucotrienos, interleucinas (especialmente IL-1 e IL-2) e iones de calcio, que afectan la actividad de la fosfodiesterasa y cAMP a cGMP. relación. El factor de crecimiento epidérmico afecta significativamente el control intracelular de la mitosis. Este polipéptido tiene un efecto hiperplásico sobre los tejidos epiteliales. Su actividad depende de la función del sistema pituitario-adrenal.

Por lo tanto, el estado de un sistema fisiológico complejo (hormonas corticosteroides y adrenalina en cooperación con mediadores intracelulares, que incluyen fosfodiesterasa, adenilato ciclasa, AMPc y GMPc) determina la actividad del factor de crecimiento epidérmico y su efecto sobre la secreción de queratina por parte de los epidermocitos. Las glándulas sebáceas y sudoríparas desempeñan un papel importante en la implementación de la función secretora de la piel.

Las glándulas sebáceas producen sebo, que se compone de ácidos grasos, ésteres de colesterol, alcoholes alifáticos, pequeñas cantidades de carbohidratos, colesterol libre, glicerol y pequeñas cantidades de compuestos nitrogenados y fosfatados. En las glándulas sebáceas

el secreto está en estado líquido o semilíquido. Destacando en la superficie de la piel y mezclándose con el sudor, el sebo forma un manto hidrolipídico. Protege la piel, tiene actividad bactericida y fungistática. Se cree que el efecto esterilizante del sebo se debe al contenido de ácidos grasos libres que contiene. Además de secretoras, las glándulas sebáceas también realizan una función excretora. Con sebo, sustancias tóxicas formadas en los intestinos, péptidos de peso molecular medio, así como muchas sustancias medicinales: yodo, bromo, antipirina, ácido salicílico, efedrina, etc.

La cantidad de sebo producido es diferente para cada persona, es desigual en diferentes partes de la piel. Entonces, la mayor cantidad de sebo se libera en la piel del cuero cabelludo, la frente, las mejillas, la nariz (hasta 1000 glándulas sebáceas por 1 cm 2), en la parte central del tórax, la región interescapular, la parte superior de la espalda y el perineo. La función de las glándulas sebáceas está regulada por los sistemas endocrino y nervioso. La testosterona y las sustancias relacionadas estimulan, mientras que los estrógenos suprimen la secreción de sebo.

El sudor secretado por las glándulas sudoríparas ecrinas es ligeramente ácido. Además de agua, contiene una pequeña cantidad de sustancias inorgánicas (sulfatos, fosfatos, cloruro de sodio, cloruro de potasio) y orgánicas (urea, ácido úrico, amoníaco, aminoácidos, creatinina, etc.) disueltas.

La composición química del sudor no es constante y puede cambiar según la cantidad de líquido que beba, el estrés emocional, la movilidad, el estado general del cuerpo y la temperatura. ambiente y también depende de la topografía de las glándulas sudoríparas. El sudor de la frente contiene 6-7 veces más hierro que el sudor de la piel de las manos o los pies. El contenido de cloruros en el sudor depende de la tasa de sudoración, la tasa metabólica, la temperatura de la piel y la edad de la persona. Las sustancias medicinales (yodo, quinina, antibióticos) también pueden excretarse del cuerpo con el sudor. En promedio, se liberan 750-1000 ml de sudor por día, pero a altas temperaturas se pueden excretar varios litros de sudor. En la regulación de la actividad de las glándulas sudoríparas, el papel principal pertenece al sistema nervioso central y autónomo. El principal estimulador de la actividad de estas glándulas es un aumento de la temperatura externa.

La función excretora de la piel se combina con la secretora. Además de la secreción de sustancias orgánicas e inorgánicas por las glándulas sebáceas y sudoríparas,

Se eliminan del cuerpo sustancias, productos del metabolismo mineral, carbohidratos, vitaminas, hormonas, enzimas, oligoelementos y una cantidad significativa de agua. El sudor se libera constante y continuamente. Distingue la sudoración invisible en la forma. sudoración insensibilis y profuso, que ocurre con el aumento de la termorregulación.

La función de las glándulas apocrinas está relacionada con la actividad de las gónadas. Comienzan a funcionar con el inicio de la pubertad y cesan su función en la menopausia. Las glándulas apocrinas, así como las glándulas sebáceas y sudoríparas, responden a disfunciones emocionales, endocrinas, situaciones de estrés y cambios en el régimen térmico.

Funciones respiratorias y de reabsorción. Las propiedades de reabsorción de la piel dependen de la actividad funcional de los folículos pilosos sebáceos, del estado del manto acuoso-graso y de la resistencia del estrato córneo. La superficie de las palmas y las plantas tiene una capacidad de reabsorción débil como resultado de la hiperqueratosis fisiológica. En lugares donde abundan las glándulas sebáceas y sudoríparas, el estrato córneo se expresa débilmente, se mejoran las propiedades de reabsorción de la piel: medicamentos soluble en grasas: yodo, fenol, pirogalol, resorcinol, ácido salicílico, ácido bórico, etc. Con cambios inflamatorios en la piel, se activan los procesos de reabsorción, por lo que los medicamentos para uso externo no deben exceder las concentraciones terapéuticas. Participación de la piel en la respiración, es decir. La absorción de oxígeno y la liberación de dióxido de carbono son insignificantes. La piel absorbe 1/180 del oxígeno y libera 1/90 del intercambio de dióxido de carbono pulmonar.

función termorreguladora. Los mecanismos adaptativos que mantienen una temperatura corporal constante son diversos. Además de la conductividad térmica reducida del estrato córneo de la epidermis, las sustancias fibrosas de la dermis y el tejido graso subcutáneo son esenciales. Una influencia aún más significativa en la termorregulación la ejerce el estado de la circulación sanguínea y linfática y la capacidad excretora de las glándulas sebáceas y sudoríparas.

Las glándulas sudoríparas que producen el sudor refrescan la piel evaporándola para mantener una temperatura corporal constante. La evaporación del sudor es un proceso intensivo en energía: la evaporación de 1 litro requiere 2400 kJ, lo que corresponde a 1/3 del calor total generado en reposo durante todo el día. La actividad de las glándulas sudoríparas está regulada principalmente por el factor de temperatura en la piel del tronco, la superficie posterior de las manos,

superficie extensora de los antebrazos y hombros, cuello, frente, pliegues nasolabiales. La transferencia de calor por radiación de calor y evaporación aumenta con los trastornos vegetodistónicos y discirculatorios.

función de intercambio. El papel de la piel en el metabolismo es especialmente significativo debido a su capacidad de deposición. La hidrofilicidad de las células del tejido conjuntivo, fibras elásticas, colágenas y argirófilas, tejido adiposo subcutáneo provoca un retraso en el líquido intracelular y extracelular y minerales, vitaminas, microelementos. En la piel se depositan carbohidratos, colesterol, yodo, bromo, aminoácidos, ácidos biliares y escorias formadas en el proceso de peroxidación lipídica. En este sentido, mucho antes de los trastornos metabólicos generales en la piel, se producen una serie de procesos patológicos en forma de picazón persistente en caso de insuficiencia hepática o elementos piógenos persistentes en la diabetes mellitus latente.

Muchos productos químicos que han penetrado en el estrato córneo permanecen en él durante mucho tiempo. La administración de prednisolona marcada con un radionúclido por iontoforesis percutánea permitió detectar el fármaco incluso 2 semanas después de la iontoforesis local, y cuando se toma por vía oral, se detecta solo durante 24 horas.

vitaminas tienen un gran impacto en el estado de la piel. En particular, las vitaminas del grupo B, que apoyan el curso normal de los procesos redox, la vitamina PP (ácido nicotínico), que promueve la eliminación de metabolitos y la desintoxicación, las vitaminas A, E, D, que son factores antiinfecciosos, activan el metabolismo de las proteínas, normalizar el proceso de queratoplastia en la epidermis, contribuir a la regeneración del epitelio en procesos inflamatorios.

función receptora. La piel no solo protege al cuerpo de diversas influencias, sino que también es un analizador multifactorial, ya que es un extenso campo receptor. Las funciones receptoras de la piel son proporcionadas por una amplia variedad de terminaciones nerviosas sensibles y cuerpos sensoriales, dispersos de manera desigual por toda la piel. Hay sensibilidad cutánea táctil (sentido del tacto y presión), dolor y temperatura (sensación de frío y calor). La sensibilidad táctil es más característica de la piel de las falanges terminales de los dedos, la piel en grandes pliegues y en la membrana mucosa de la lengua. Tal sensibilidad incluye sensaciones de densidad, suavidad y otras características de la consistencia de los objetos. Las formaciones nerviosas que perciben el frío y el calor (se supone que estos son los cuerpos de Ruffini y los frascos de Krause) se encuentran

en la piel es desigual, por lo que la percepción del calor y del frío es diferente en determinadas zonas de la piel.

La membrana mucosa de la boca también es rica en una variedad de terminaciones nerviosas que perciben el calor, el frío, el dolor y el tacto. Sin embargo, a diferencia de la piel, la sensibilidad de todo tipo a estímulos menos intensos es más acusada.

El campo receptor de la piel interactúa funcionalmente con los sistemas nervioso central y autónomo, participa constantemente en conexiones dermoneurotrópicas y dermoviscerales. La piel responde continuamente a una variedad de estímulos provenientes del medio ambiente, así como de su sistema nervioso central y órganos internos. Es lógico imaginar que la piel es como una pantalla en la que se proyectan cambios funcionales y orgánicos en la actividad de los órganos internos, el sistema nervioso central, el sistema endocrino e inmunológico. A menudo, incluso con un ligero trastorno en la actividad del cuerpo y sus funciones y sistemas individuales, se producen cambios en la piel, lo que a veces permite asumir con confianza una u otra patología visceral o endocrina.

, que juega un papel importante en la vida del cuerpo y realiza un conjunto complejo de funciones fisiológicas.

Ella participa activamente en el proceso del metabolismo, principalmente agua, minerales, energía, grasas, carbohidratos.

La piel es un poderoso depósito de carbohidratos., para complejos inmunes circulantes, anticuerpos y antígenos, para varios otros productos metabólicos, incluidas escorias y toxinas.

La piel realiza una serie de importantes funciones especiales:

Al ser la capa exterior del cuerpo, que une todos los órganos y sistemas de manera holística, la piel realiza función de protección mecánica debido a la fuerza del colágeno y las fibras elásticas, la resistencia eléctrica significativa de las estructuras, la presencia de grasa subcutánea elástica.

Compacto estrato córneo y en manto monolipídico cubriendo la piel, protegiendo la piel de secarse.

Manto de agua y lípidos previene la penetración desde fuera de los microorganismos.

ácidos grasos de bajo peso molecular contenida en ella, oprimir posible crecimiento de la flora patógena.

Es por eso manto realiza la función esterilizador"piel.

elástico tejido subcutáneo ayuda a proteger de un trauma externo.

Función termorreguladora de la piel.

La función termorreguladora de la piel se lleva a cabo por una variedad de mecanismos que mantienen una temperatura corporal constante.

Función receptora de la piel.

La función receptora de la piel es colosal.

Por un lado, la piel protege el cuerpo de muchas influencias ambientales, por otro lado, potente analizador multivariante, es un extenso campo receptor.

Campo receptor de la piel. interactúa estrechamente con los sistemas nerviosos central y autónomo.

La piel reacciona continuamente. a muchas irritaciones provenientes del medio ambiente, así como de los órganos internos y del sistema central sistema nervioso.

La piel se puede imaginar pantalla, sobre el que se proyectan cambios en la actividad de diversos órganos y sistemas del cuerpo humano.

Función secretora de la piel.

La función secretora de la piel se lleva a cabo por la actividad glándulas sudoríparas y sebáceas, así como a través formación de queratina Proteína principal de la epidermis.

Además de secretoras, las glándulas sebáceas también cumplen una función excretora (excretora).

con sebo se liberan sustancias toxicas formado en los intestinos, algunas sustancias medicinales.

La función de las glándulas sebáceas está muy influenciada por los sistemas endocrino y nervioso.

La testosterona (hormona sexual masculina) estimula y los estrógenos (hormonas sexuales femeninas) inhiben la secreción de sebo.

Las glándulas sudoríparas determinan en gran medida control de temperatura corporal.

Al producir sudor, refrescan la piel y ayudan a mantener una temperatura constante en el cuerpo.

Con el sudor, algunas sustancias medicinales también se excretan del cuerpo, incluido. antibióticos

En la regulación de la actividad de las glándulas sudoríparas, los sistemas nervioso central y autónomo juegan un papel principal, mientras que el principal estimulador de su actividad es el aumento de la temperatura ambiente.

Glándulas sebáceas y sudoríparas, excepto para la excreción de productos orgánicos e inorgánicos del metabolismo mineral. eliminado del cuerpo carbohidratos, hormonas, enzimas, oligoelementos, vitaminas y una cantidad importante de agua.

Una piel y mucosas sanas son barrera inmunitaria para microorganismos.

Debido a la actividad inmunológica de las principales partes estructurales de la piel, se dan cuenta respuesta inmune epidermis, dermis y grasa subcutánea.

Funciones respiratorias y de reabsorción de la piel.

Las funciones respiratorias y de reabsorción de la piel dependen de la actividad de los folículos pilosos sebáceos, de la fortaleza de la capa córnea y del estado del manto acuoso-graso.

En este sentido, la superficie, por ejemplo, la parte posterior de las palmas y las plantas se caracteriza por una débil capacidad de succión como consecuencia de la hiperqueratosis fisiológica y la ausencia de glándulas sudoríparas y sebáceas.

En lugares de su ubicación abundante y un estrato córneo delgado y débilmente expresado, las propiedades de reabsorción de la piel se manifiestan bien.

Función respiratoria de la piel. Consiste en su absorción de oxígeno y la liberación de dióxido de carbono, pero generalmente es mucho menos importante en comparación con el metabolismo pulmonar.

El papel de la piel en el metabolismo, mencionado anteriormente, es especialmente importante por su gran capacidad de deposición.

Las células del tejido conectivo, argirófilas, colágenas, fibras elásticas y tejido adiposo subcutáneo tienen un marcado hidrofilia, lo que provoca un retraso en el líquido intracelular y extracelular, minerales, vitaminas y oligoelementos.

En la piel se depositan carbohidratos, aminoácidos, colesterol, yodo, bromo, ácidos biliares y escorias formadas en el proceso de peroxidación lipídica.

En este sentido, mucho antes manifestaciones clínicas trastornos metabólicos generales en un sistema u órgano en particular, una serie de procesos patológicos, como, por ejemplo, la aparición de picazón persistente en violación de la función hepática o elementos pustulosos persistentes en presencia de diabetes latente no diagnosticada.

Además de las funciones mencionadas inherentes a la piel, también se debe mencionar la percepción de la radiación ultravioleta y la participación en el metabolismo de la vitamina. D, protección contra los efectos dañinos de la luz solar debido a la producción y contenido en las células de melanoblastos y melanocitos del pigmento melanina, que puede absorber los rayos ultravioleta y, por supuesto, una función cosmética muy importante para el estado psicoemocional de una persona. comodidad.

Así, las funciones de la piel son extremadamente diversas y muy importantes para la vida humana.

Shkiryak-Nizhnik Zoreslav Antonovna, Dr. med. ciencias, profesor. Jefe del Departamento de Problemas de Salud Familiar del Instituto de Pediatría, Obstetricia y Ginecología de la Academia de Ciencias Médicas de Ucrania, Profesor del Departamento de Obstetricia, Ginecología y Perinatología de la Academia Médica de Educación de Posgrado de Kiev

La piel protege al cuerpo de los efectos nocivos de diversos estímulos externos.

El estrato córneo denso de la epidermis, el fuerte tejido conectivo de la capa papilar, el tejido conectivo elástico y laxo de la capa reticular y el tejido adiposo subcutáneo ofrecen una resistencia significativa a la presión y daños mecanicos piel.

El estrato córneo reduce significativamente la presión, la fricción y el impacto. En áreas del cuerpo que se irritan mecánicamente repetidamente, el estrato córneo se vuelve más grueso y aparecen callos. El tejido subcutáneo también juega un papel importante en la protección de los órganos internos de la presión y los hematomas debido a su movilidad y elasticidad. Se desarrolla especialmente en aquellas partes del cuerpo que suelen estar sometidas a presiones y hematomas (región del talón, puntas de los dedos, etc.)

En la protección mecánica del cuerpo es especialmente importante el papel de las fibras de colágeno de la piel, que resisten 43 veces más la rotura que las elásticas. La piel de un adulto contiene unos 3 dm3 de agua, lo que reduce la resistencia de la piel a la deformación. Por lo tanto, cuando la piel se hincha, su resistencia a la presión y su resistencia a la tracción disminuyen.

La irritación mecánica de la piel provoca un cambio en la luz de los vasos sanguíneos de la piel: su expansión (dermografismo rojo) o estrechamiento (dermografismo blanco).

En la protección de la piel de las ondas electromagnéticas, un papel esencial pertenece al pigmento de la piel melanina, que se forma durante la oxidación del aminoácido tirosina con la participación de la enzima tirosinasa. La síntesis de melanina es activada por rayos ultravioleta y rayos X. Este pigmento absorbe fuertemente los rayos ultravioleta, por lo que la pigmentación de la piel protege contra los efectos nocivos en el cuerpo. rayos de sol. Los rayos ultravioleta también se absorben en el estrato córneo. Los rayos ultravioleta primero causan enrojecimiento de la piel: la expansión de los capilares y luego su pigmentación.

El pigmento se distribuye de manera desigual, principalmente en la capa germinal de la epidermis, dependiendo del estado fisiológico del cuerpo y del órgano. Por ejemplo, durante el embarazo, la pigmentación de la piel de los pezones mamarios aumenta de forma espectacular. La pigmentación de la piel ocurre en áreas que están expuestas a los rayos ultravioleta o calor si la capa inferior de la epidermis no se destruye. Un exceso de vitamina C inhibe la formación de pigmento. La piel pigmentada absorbe más rayos UV que la piel no pigmentada. Por lo tanto, la pigmentación de la piel no impide la absorción de todos los rayos del sol, sino que es un indicador del buen funcionamiento de los sistemas de defensa del cuerpo contra las influencias nocivas. La pigmentación de la piel se reduce debido a la absorción del pigmento por los fagocitos.

La piel tiene una resistencia mucho mayor a la corriente eléctrica que los tejidos que se encuentran debajo de ella, el estrato córneo tiene la mayor resistencia debido al contenido de aire entre sus células.

Los isótopos radiactivos penetran en la piel cuando se viola su integridad. Los rayos alfa penetran la piel humana a una profundidad de varias decenas de micras, los rayos beta - varios mm y los rayos gamma o X penetran la piel en todos los órganos y tejidos. Dependiendo de la dosis, los rayos alfa, beta, gamma o X ionizan el agua de la piel. La ionización es el proceso de formación de iones a partir de átomos y moléculas neutras. Por lo tanto, la radiación anterior se llama ionizante. Cuantos más rayos son absorbidos por la piel, más ionización provocan. Los rayos alfa y beta son absorbidos por la piel, por lo que afectan principalmente a la piel, mientras que los rayos gamma penetran la piel en órganos internos y en la dosis apropiada causan enfermedad por radiación. El cuerpo humano es muy sensible a los efectos de las radiaciones ionizantes, especialmente los niños y las mujeres embarazadas. Cuanto más joven es el cuerpo, mayor es su sensibilidad.

Los irritantes químicos penetran en la piel o la dañan. Las sustancias gaseosas penetran en la piel, por ejemplo, oxígeno, dióxido de carbono, sulfuro de hidrógeno, sustancias que disuelven lípidos o se disuelven en lípidos: yodo, alcohol, cloroformo, éter, agentes de guerra química, ungüentos que contienen fenol, alquitrán, etc. Agua y disuelto en sus sales no se absorben prácticamente. Las soluciones acuosas de ácidos y bases fuertes se absorben muy débilmente.

Los lípidos de la piel inhiben su permeabilidad, la penetración de gases, agua y sustancias disueltas en ella. Por lo tanto, la eliminación de grasas de la superficie de la piel aumenta su permeabilidad. La piel es dañada por ácidos, álcalis, sales y venenos en su concentración suficiente; resiste mucho más la acción de los ácidos que de los álcalis. La neutralización débil de los álcalis indica daño a la piel. La capacidad de la piel para neutralizar los álcalis depende de la intensidad de las funciones de las glándulas sebáceas y sudoríparas. A más sudoración, menos acidez en la superficie de la piel. La protección contra los álcalis también depende del grado de permeabilidad del estrato córneo. Con un mayor grosor del estrato córneo, contiene más aminoácidos que neutralizan los álcalis. La queratina es insoluble en alcohol y éter, resistente a los álcalis y ácidos, protege bien al cuerpo de muchos productos químicos.

En la superficie de la piel persona saludable siempre hay una variedad de microorganismos, cuyo número y composición dependen de la edad, las condiciones de vida y de trabajo. Hay varias veces más microbios en la piel de los adultos que en los niños. La protección de la piel contra estos irritantes biológicos se lleva a cabo por el estrato córneo, que es impenetrable para los microbios. Además, con la descamación continua de las células muertas del estrato córneo, se eliminan los microbios de su superficie. Este proceso es más rápido en niños que en adultos. La impermeabilidad de la epidermis a los patógenos y el número de microbios en su superficie dependen directamente de su capacidad de regeneración. Los microbios solo pueden penetrar en las aberturas de las bolsas de pelo y en los conductos excretores de las glándulas sebáceas y sudoríparas, pero la corriente de sebo y sudor los elimina.

El papel bactericida de la piel. La piel también tiene propiedades esterilizantes y bactericidas: la capacidad de destruir microbios. La piel limpia mata muchos más gérmenes que la piel sucia. La actividad bactericida de la piel es diferente en sus distintas partes; la mayor actividad bactericida en la piel de los dedos, mucho menos, en la espalda y el antebrazo.

Las propiedades bactericidas de la piel dependen de la intensidad del metabolismo, el contenido de ácidos grasos libres y lácticos en el sebo y el sudor, el contenido de lisozima y posiblemente otros antibióticos. Cuanto más limpia está la piel, más lisozima se forma en ella, lo que destruye algunos microbios. Es por eso piel limpia tiene un efecto bactericida mucho mayor que sucio.

En la piel hay una capa externa: la cutícula, y detrás de ella se encuentran la piel y el tejido subcutáneo. Las células de la piel tienen diferentes estructuras y funciones. Todos juntos protegen el cuerpo de los efectos mecánicos, térmicos, la radiación ultravioleta.

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Estructura de las capas de la piel

La piel está formada por varias capas que contienen células. diferente forma, estructura y finalidad.

La estructura de la epidermis.

La cutícula está compuesta de queratina, pigmento y células inmunitarias. Todos ellos están dispuestos en capas, el grosor de estas capas es máximo en la palma, la planta del pie, y los párpados y los genitales tienen las membranas epidérmicas más delgadas. La epidermis incluye las siguientes partes:

• basal,
• espinoso,
• granoso
• brillante,
• córneo.

La estructura de la epidermis.

La capa más profunda es la capa basal. Tiene solo una fila de células cilíndricas, que inusualmente se divide para reemplazar las muertas. En este caso, una célula materna siempre es móvil y forma la capa germinal en sí misma, y ​​la segunda célula se eleva hacia arriba desde las profundidades. En el proceso de movimiento, cambia su forma y estructura: se cubre de púas, se vuelve plano y contiene granos de queratohialina, eleidina, queratina insoluble se sintetiza a partir de ellos.

La parte superior de la epidermis son escamas córneas que no tienen núcleo, se desprenden de la superficie. Las células pigmentarias producen melanina para protegerse contra la radiación ultravioleta, y en la capa espinosa hay "protectores" del sistema inmunológico: macrófagos que eliminan los compuestos extraños que se han absorbido en la piel.

¿Qué hacen las células de la piel?

La capa de la piel en sí se llama dermis, se compone de fibras, sustancia fundamental y células. Hay relativamente pocos de estos últimos, ya que la función principal de esta parte es la de apoyo. La dermis tiene dos capas. El superior es papilar, penetra en la epidermis en forma de fibras sueltas de tejido conectivo que forman un patrón, se ve mejor en los dedos y las palmas. Dentro de las papilas hay vasos, terminaciones nerviosas.

La capa de malla inferior es más gruesa, en la que las fibras gruesas del tejido discurren paralelas a la superficie de la piel. Son los que determinan la fuerza de la piel en Diferentes areas cuerpo.

El papel del tejido subcutáneo

Las acumulaciones de células grasas forman la capa subcutánea. Este tejido está diseñado para retener el calor y almacenar energía en forma de grasa. Con una deficiencia en la ingesta de glucosa o una violación de su absorción, es la grasa la que se convierte en una sustancia que asegura la actividad vital. La capa más grande se encuentra en las nalgas, alcanza los 10 cm, y la más delgada de todas es esta capa en la piel del cráneo: su tamaño transversal es de 2 cm.

Apéndices de la piel

Están formados por cabello, uñas, glándulas para eliminar el sudor y el sebo. Las glándulas sudoríparas están ubicadas en la profundidad misma de la dermis y parecen un glomérulo con un conducto largo. Eliminan líquidos, sales, productos metabólicos con el sudor, regulan la temperatura.

Glándulas sebáceas- estas son burbujas cubiertas por dentro con epitelio, se destruye gradualmente, formando grasa como resultado de la degeneración grasa.

¿Cuáles son las funciones de la piel humana?

Los tegumentos proporcionan la supervivencia humana en el medio ambiente. Esto es posible debido a la protección, la termorregulación, la resistencia inmunológica, la sensibilidad, la función respiratoria.

Protector

Este es el papel principal. Se implementa de varias maneras. La resistencia mecánica proporciona un estrato córneo denso. La elasticidad, la resiliencia y la capacidad de absorción de impactos son posibles gracias al tejido subcutáneo. El papel de absorción de la radiación ultravioleta que es perjudicial para el cuerpo lo realizan los melanocitos, que dan más color oscuro epidermis.

La capa de agua y grasa se forma debido al trabajo de las glándulas sudoríparas y sebáceas. No permite la penetración de microbios, compuestos químicos. Normalmente, la piel es impermeable a una gran cantidad de bacterias, hongos y virus que se encuentran constantemente en su superficie. Son eliminados por el sebo, el sudor, las escamas epidérmicas y el ambiente ácido del manto hidrolipídico.

Control de temperatura constante

Casi el 80% de todo el calor generado se pierde a través de la piel por radiación térmica, liberación de sudor y evaporación. El regulador de la intensidad de este proceso es el tejido subcutáneo. No permite el sobrecalentamiento excesivo y la hipotermia del cuerpo. Cuando hace calor, los vasos de la piel se expanden, aumenta la circulación sanguínea en ellos, aumenta la sudoración. Cuando la temperatura ambiente desciende, se produce la reacción inversa.

Secretor

Las glándulas de la piel pueden producir sudor bajo la influencia del calor externo, actividad física, actividad interna del sistema nervioso parasimpático, procesos infecciosos. Durante el descanso y durante el sueño, la sudoración disminuye.

La segunda vía de excreción es la secreción de las glándulas sebáceas. Salo es 65% agua y 35% sal, ácidos grasos, compuestos orgánicos, incluidos los productos metabólicos de las hormonas sexuales. La actividad de las glándulas sebáceas aumenta en los adolescentes, alcanza un máximo a los 23-25 ​​años y luego disminuye.

Con las secreciones de la piel, se liberan sustancias al medio ambiente que forman deseo sexual. Se llaman feromonas y a través del sentido del olfato pueden afectar la función sexual. Por lo tanto, el olor de un ser querido es agradable y la expresión "no lo soporto" tiene un significado biológico.

También hay una capacidad de producción de vitaminas de la piel para sintetizar y acumular vitamina D bajo la influencia de la luz solar.

Respiratorio

Debido a la ubicación en la superficie de la red de sangre, vasos linfáticos, terminaciones nerviosas, se lleva a cabo el tipo de respiración de la piel. Representa solo el 2% del intercambio gaseoso total del organismo, pero 1 cm3 de piel al día absorbe más oxígeno que el mismo volumen de tejido pulmonar, aportándoselo por sí solo.

Sensibilidad de la piel

Los receptores de la piel son de gran importancia para el contacto con el mundo exterior. Responden al dolor, frío, calor, presión. Hay casi 5000 de ellos por 1 cm 2. La densidad máxima de las terminaciones nerviosas se encuentra en la cara, los dedos, las manos y los genitales. A través de ellos se produce la percepción del entorno y la transferencia de información sobre el mismo al cerebro.

Función de la melanina

Los pigmentos con una composición química compleja se encuentran no solo en la piel. Dan color al cabello, al iris. Incluso se han encontrado en el oído interno y el cerebro. Las células para la síntesis de melanina se llaman melanocitos. depende de su trabajo color rosa labios, genitales, pezones.

Pero la coloración no es la función principal de la melanina, tiene la capacidad de absorber la luz ultravioleta, inhibiendo su penetración profunda en la piel. También se ha encontrado que este compuesto tiene otras funciones inusuales:

• reduce la emotividad excesiva, la agresividad;
• previene la formación de úlceras y erosiones en el estómago;
• ralentiza la pérdida de peso en una situación estresante;
• absorbe el uranio, evitando que se acumule en el cuerpo;
• protege contra las consecuencias genéticas de la exposición;
• muestra una actividad antioxidante muy alta.

La piel está formada por la epidermis, la capa de la dermis y el tejido subcutáneo. Todas las células tienen una estructura diferente y un significado funcional. Con la ayuda de la piel, el cuerpo está protegido de las influencias externas, la termorregulación, la respiración, las sensaciones de dolor, calor, frío, presión. La melanina impide la penetración profunda de la radiación ultravioleta en la piel, y los macrófagos detienen los microbios y los compuestos tóxicos.

vídeo útil

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Puede restaurar el tono de la piel sin visitar salones caros. Ayudarán a agregar elasticidad y poner el cuerpo en orden en envolturas caseras, masajes, a veces se usan aceites. Las vitaminas también ayudarán a restaurar la belleza.

La piel realiza 5 funciones principales: protectora, termorreguladora, secretora, respiratoria, metabólica, etc.

función protectora. La epidermis protege los vasos y nervios, así como los tejidos subyacentes de influencia dañina ambiente externo. El pigmento producido protege la piel de la exposición excesiva a la luz solar.

Las glándulas sebáceas situadas en la piel (alrededor de 300 mil glándulas sebáceas) secretan de 500 a 800 g de sebo en un mes. Lubricando la superficie de la piel con una fina capa, el sebo protege la piel de efectos dañinos agua, sudor, productos químicos.

función de limpieza. Al liberar el sudor, la piel libera al cuerpo de productos metabólicos dañinos para él, sustancias tóxicas que han ingresado al cuerpo junto con alimentos o medicamentos.

Hay alrededor de 2 millones de glándulas sudoríparas en la piel humana, están distribuidas de manera desigual por todo el cuerpo. La asignación de 0,4 a 2 litros de sudor por día se considera normal para el cuerpo.

función reguladora. La piel puede enfriar la sangre al exponerla a un ambiente externo que es más frío que la temperatura interna del cuerpo. Si la temperatura del ambiente aumenta, los músculos de la piel se relajan, los vasos se expanden, aumenta la transferencia de calor del cuerpo y aumenta el flujo sanguíneo. El resultado es una sudoración profusa. A bajas temperaturas, la transferencia de calor disminuye drásticamente, ya que los vasos se estrechan y el flujo sanguíneo disminuye. Esto puede explicar por qué algunas personas se sonrojan con el calor y palidecen con el frío extremo. Tanto la sudoración como la pérdida de calor ocurren bajo el control constante del sistema nervioso central. Y si se altera la función termorreguladora de la piel, esto afecta el estado de todo el organismo.

Función de poder. La piel es capaz de absorber algunas sustancias. A pesar de que la mayoría de estas sustancias quedan retenidas en la superficie debido a función protectora, algunas sustancias (mercurio, alcohol, éter) pueden penetrar profundamente en la piel. A través de la piel, el cuerpo también absorbe grasas vegetales y animales. Es gracias a esto que nuestra piel absorbe cremas y soluciones.

función respiratoria consiste en el intercambio de gases. Alrededor del 2% del dióxido de carbono se libera a través de la piel y se absorbe alrededor del 1% de todo el oxígeno exhalado por una persona.Durante el día, la piel elimina hasta 800 g de vapor de agua. Esto es más de 2 veces mayor que el rendimiento de los pulmones.

Además, la piel contribuye a la formación de vitamina D. Es en la piel donde se concentra la sustancia a partir de la cual se forma la vitamina D. Bajo la influencia de la luz solar, el proceso se activa: la sustancia se convierte en una vitamina activa, que se distribuye por todo el cuerpo a través de los vasos sanguíneos. Para acelerar esta reacción, no es necesario tumbarse al sol, basta con la exposición a la luz del día en pequeñas áreas de la piel.

El cuidado adecuado y regular de la piel, el masaje cosmético, las cremas y las máscaras fortalecen la piel de la cara, aumentan su resistencia a las enfermedades y también mejoran el estado general de la piel de la cara.