Инфекционные заболевания. Не все инфекции способны преодолеть плацентарный барьер

Не все инфекции способны преодолеть плацентарный барьер. Тем не менее, возбудители некоторых заболеваний, проникая через плацен­ту к плоду, могут поразить его. Это приводит к тяжелым порокам раз­вития, внутриутробному инфицированию. После первичного зара­жения плода через фетоплацентарный кровоток возбудители заболевания выделяются через его почки и мочевыводящие пути в околоплодные воды. С 5-го месяца внутриутробной жизни, когда плод начинает заглатывать амниотическую жидкость, вследствие контакта инфицированных вод с его слизистыми оболочками воз­можно вторичное заражение и развитие у него новых инфекцион­ных заболеваний, таких как конъюнктивит, отит (воспаление сред­него уха), бронхопневмония, поражения кишечника. Приведем заболевания, возбудители которых опасны для плода.

Вирусные инфекции. Неблагоприятное влияние на плод оказыва­ют вирусы полиомиелита, ветряной оспы, кори, вирусного гепатита. Опасны для будущего младенца вирусы простого герпеса и цитоме-галовирус, воздействие которого на плод может привести к трагиче­ским последствиям не только во внутриутробном периоде, но и че­рез 5 лет после рождения ребенка (кистоз головного мозга). Безобидный грипп, перенесенный до 12 недель беременности, при­водит к поражениям плода в 20% случаев.

Особо опасна для беременных краснуха. Заболевание, перенесенное в первые 12 недель беременности, приводит к тяжелейшим последстви­ям в 70% случаев. Но если женщина однажды переболела краснухой, она может не опасаться - у нее выработался стойкий иммунитет и плод находится в безопасности. Интересно, что в Англии существовал следующий обычай. Если в округе появлялся больной краснухой, мате­ри спешили привести к нему в дом своих дочерей, чтобы те переболе­ли этим заболеванием и впоследствии могли рожать здоровых детей. Бактерии. Могут оказаться опасными для плода стрептококки, гоно­кокки, палочки брюшного и возвратного тифа, столбняка, сифилиса. Возбудители сифилиса могут привести к развитию у плода серьез­ных пороков развития.

Гнойно-воспалительные инфекции. К внутриутробному инфи­цированию плода могут привести возникшие у матери поражения миндалин, мочеполовых путей, кариес.

- внутриутробный период, инфицирование происходит через фе-топлацентарный кровоток;

- роды, инфицирование происходит в результате прохождения че­рез заселенные хламидиями родовые пути;

- после рождения, инфицирование происходит в результате непо­средственного контакта с матерью.

Самым опасным источником заражения ребенка считается бессимп­томная форма хламвдиоза взрослых, при которой они даже не подо­зревают, что больны.

Не каждый инфицированный ребенок заболевает тяжело, но и внеш­не здоровый нуждается в наблюдении врача. Коварство затаившихся в организме хламидии в том, что они могут внезапно нанести удар спустя месяцы и годы после заражения.

Если заражение произошло после 12 недель беременности, дети рождаются больными хронической формой токсоплазмоза, что вы­являют по характерному сочетанию трех признаков (триада Сейби-на) - гидроцефалии, воспаления сосудистой оболочки и сетчатки глаз (хориоретинита) и известковых очагов (кальцификатов), обра­зующихся в головном мозге в местах гибели нервных клеток вокруг сосудов, где токсоплазмы вызвали воспаление. Такие очаги хорошо видны на рентгеновских снимках головного мозга. В этом случае у ребенка возможны судороги, параличи, задержка психомоторного развития, слепота и глухота.

Если же заражение произошло накануне родов, малыш появляется на свет больным токсоплазмозом в активной начальной стадии - с лихорадкой, сыпью, отеками, желтухой, увеличением печени и селе­зенки. Под угрозой находятся сердце, легкие, головной мозг и его оболочки. Возможно развитие миокардита, пневмонии, менингоэн-цефалита.

Следует знать, что одних клинических проявлений для диагностики токсоплазмоза у новорожденного недостаточно - необходимо лабо­раторное подтверждение. Чтобы распознать болезнь, нужно обсле­довать и мать и ребенка, так как у малыша низкая способность выра­батывать антитела и характерные диагностические тесты (серологи­ческие реакции с сывороткой крови больного и кожная аллергичес­кая проба) не срабатывают.

Профилактика токсоплазмоза. Во избежание инфицирования токсоплазмозом не следует гладить кошек на улице, заводить во время беременности уса­того питомца, обязательно мыть руки, войдя в дом с улицы. Если до­ма есть кошка, ее следует регулярно показывать ветеринару, не кор­мить сырым мясом и сырым молоком, держать кошачий туалет в чи­стоте и мыть руки после контактов с ней.

Резус-фактор крови

Кровь человека содержит различные белки, определяющие ее состав, в том числе группу крови и резус-фактор. У 15 процентов женщин фактора «резус» в крови нет, поэтому она и называется резус-отрица­тельной.

Если у матери кровь резус-отрицательная, а у отца резус-положительная, ребенок можег унаследовать тот или другой резус-фактор. Если унасле­дует материнский отрицательный, то проблем не возникает, но если от­цовский положительный, то может развиться серьезный иммунологиче-кий конфликт, вплоть до гемолитической болезни плода (от «гемолиз» - разрушение, растворение), которая выражается в разрушении эритроцитов крови плода. Механизм развития гемолитической болезни состоит в следующем. В кровоток матери начинают поступать эритроциты плода, содержащие резус-положительный белок. Этот бе­лок является чужеродным для материнского организма, и поэтому против него начинают вырабатываться антитела, которые через плацен­ту попадают в кровоток плода и разрушают его эритроциты. Такая ситу­ация называется резус-конфликтом, и если он возник, то с увеличением срока беременности в крови плода накапливаются токсичные продукты распада, в частности билирубин. Билирубин - это пигмент желчи, кото­рый образуется в печени из гемоглобина красных кровяных телец при их разрушении. Накапливаясь в крови при болезнях печени, протекаю­щих с задержкой желчевыделения, или гемолитической болезни, били­рубин вызывает желтуху и действует как яд. Накопившись в организме плода, билирубин отравляет весь его организм и особенно мозг. Поэтому женщинам с резус-отрицательной кровью важно в первой половине беременности (до 16 недель) обратиться в женскую консуль­тацию, чтобы можно было вовремя выявить наличие антител в крови и принять необходимые меры для сохранения здоровья плода. Наи­лучшей и наиболее эффективной помощью будущему ребенку в дан­ном случае является ранняя профилактика гемолитической болезни.

Критические периоды внутриутробной жизни плода

Критическими периодами внутриутробной жизни называют перио­ды наибольшей восприимчивости плода ко всякого рода отрицатель­ным воздействиям. Вредные факторы, под влияние которых плод может попасть в течение беременности, поражают в первую очередь органы и системы органов, находящихся в стадии формирования, развития или функционального становления. Возвращаясь к помесячному внутриутробному развитию, нетрудно заметить, что каждый орган и система органов имеют строгие сроки и очередность своего формирования, развития и функционального становления. Органы развиваются не одновременно, но есть периоды, когда почти в одно и то же время формируются, развиваются или начинают функцио­нировать несколько органов и систем. Именно эти периоды и явля­ются критическими. Перечислим их в таблице

_______________________

18-24 недели Формирование функций Расстройство функцио-

органов и систем органов нирования уже сформи

­ ровавшихся органов.

Раз­витие заболеваний,

свой­ственных зрослому

человеку

Внутриутробный младенец особенно чувствителен к воздействию неблагоприятных факторов в первые три месяца своей жизни. Имен­но в этот период возникают грубые пороки развития и уродства. По­сле 12 недель, то есть после трех месяцев внутриутробной жизни, чувствительность плода к повреждающим факторам снижается, по­скольку у него появляются и развиваются защитные механизмы. Как правило, тяжелые пороки развития после этого срока возникают до­вольно редко. Но все же плод не находится в полной безопасности в силу незрелости своих защитных механизмов, поэтому у него могут возникать различные заболевания, в общих чертах сходные с заболе­ваниями взрослого человека, а также расстройства функций уже за­ложенных органов.

Нужно всегда помнить о том, что не существует периодов, когда развивающийся внутриутробно плод был бы стоек ко всем повреж­дающим воздействиям.

Каждая женщина во время беременности начинает задумываться: а полезно ли моему ребенку то, что я ем? А вдруг ему чего-то не хватает? Например, витаминов? А не добавить ли мне в свой рацион побольше фруктов, овощей, молочных блюд, желательно разных, чтобы все витамины и полезные вещества помогли моему чаду стать здоровее?

Да-да, и после этих мыслей женщина начинает менять свои пристрастия в еде. Налегает на фрукты-овощи, запивает все молоком, кушай дорогой малыш, расти…

Ну а после всех этих новых продуктов наш желудок начинает активно сопротивляться этим переменам в еде и этот бунт даже может закончиться отравлением.

Что такое отравление?

Это: ощущение дискомфорта в желудке, аппетит теряется, начинается тошнота, рвота, бывает даже и повышается газообразование. Иногда повышается температура, появляется , слабость, кружится голова, знобит, можно упасть в обморок.

Конечно, если у вас появляются эти симптомы, нужно сразу принимать меры, а тем более их нужно опасаться во время беременности, так как это чревато интоксикацией и обезвоживанием организма. При этом кровь сгущается, и могут появиться тромбы в венах нижних конечностей. Более того, объем крови, циркулирующей в организме, уменьшается и увеличивается количество окситоксина, который влияет на сократительную деятельность матки и может спровоцировать или .

Кроме того, при тошноте, рвоте, диарее организм теряет много жидкости, вместе в которой выводятся витамины, минералы, полезные микроэлементы так необходимые женщине во время беременности. Их нехватка может сказаться позднее на самочувствии матери. А в случае, если отравление было более тяжелым (например, грибами), не исключено проникновение яда через плаценту, нанеся вред плоду.

При возникновении тревожных симптомов нужно начинать лечение кишечной инфекции. Для начала нужно начать выводить вредные токсины из организма. Для этого надо после опорожнения кишечника принять лекарства, которые помогут в этом - это активированный уголь, смекта, энтеросгель, полисорб. Затем поможем организму восполнить потерянную жидкость. Лучше это делать не с помощью простой воды, а воспользоваться соляными растворами (к примеру, регидрон), которые приобретаются в аптеке. Их принимают небольшими глотками и маленькими порциями до тех пор, пока не исчезнут жажда и сухость во рту. При беременности во время отравления лучше не голодать, это вредно. Поэтому, когда рвота прекратится, уже через несколько часов можно выпить крепкого сладкого чаю, а попозже полезно покушать сначала слизистые отвары, каши-размазни на воде (лучше рисовые), а после укрепления желудка разрешается некрепкий бульон из курицы с сухариком. Временно исключают из рациона жирные, жареные, сладкие блюда и сырые овощи.

После этого домашнего лечения обязательно расскажите вашему врачу об отравлении и, скорее всего, вам пропишут курс витаминов для восполнения организма полезными веществами.

Естественно, такое лечение в домашних условиям можно проводить только при легких отравлениях, а в случае сильной рвоты, начавшегося кровотечения, плохого самочувствия необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если предлагают госпитализацию - не расстраивайтесь и соглашайтесь. В больнице вам проведут терапию, при помощи которой выведут вредные токсины из организма внутривенно, что, конечно, полезнее для здоровья мамы и малыша. Здесь же врач-гинеколог проведет осмотр и, при необходимости, назначит лечение от отравления. Да и будущей матери будет спокойнее, если опытный специалист подтвердит, что с ее ребенком все в порядке.

Кроме отравления, у беременных женщин расстройство кишечника могут вызвать и другие причины, такие как: хронические заболевания желудочно-кишечного тракта желудка, кишечника, поджелудочной железы, которые нужно выявить и пролечить. Ротавирусные инфекции; расстройство нервной системы — необходима консультация врача, который выпишет успокоительные средства или другие назначения. Кишечная инфекция — в этом случае только врач назначит антибактериальные средства, которые можно принимать во время беременности; — реакция организма на какие-либо продукты; , избавиться от которых также поможет лишь врач.

Вирусные кишечные инфекции (например, ротавирусная инфекция) при беременности чаще всего протекает, маскируясь под , которым так часто мучаются женщины, ожидающие ребенка. Заразиться ей легко — через некачественную воду, грязные руки, от больного человека. Поэтому очень важно тщательно и по нескольку раз в день мыть руки с мылом, особенно после контакта с общественным транспортом, посещения туалета. Обычно ротавирусная инфекция поражает кишечник, не оказывая влияния на плод, но все-таки нужно принять такие же меры, как и при несложном отравлении, то есть восполнять утраченную жидкость из организма, можно с помощью минеральной воды без газа, морсов, компотов, желательно обеспечить женщине покой. Если вовремя и правильно начать лечение этой вредной инфекции, то она обычно проходит через 3-5 дней, не нанеся сильного вреда будущей маме и ее ребенку.

Внимание!
Использование материалов сайта "www.сайт " возможно только с письменного разрешения Администрации сайта. В противном случае любая перепечатка материалов сайта (даже с установленной ссылкой на оригинал) является нарушением Федерального закона РФ "Об авторском праве и смежных правах" и влечет за собой судебное разбирательство в соответствии с Гражданским и Уголовным кодексами Российской Федерации.

пишет: 13-03-2017 20:25 При беременности кишечные инфекции страшны! Меня на 8 месяце беременности старший ребенок наградил кишечным вирусом, думала рожу на месяц раньше. Позывы рвотные, плюс понос, как потуги просто, когда нечем уже, а тебя наизнанку выворачивает. Матка в тонусе, ребенок внутри чувствовал неладное, такое творил... Но обошлось, слава Богу. Пила регидрон, по литру в день вливала в себя, от энтеросгеля тошнило, из сорбентов Пектовит принимала, он вкусный и не вызывает рвотного рефлекса. Найти оказалось сложно, заказывала на сайте Пробиотикс, там же и пробиотики брала. Хороший сайт, на форуме мамочки посоветовали. За неделю только отошла. Сейчас доче 3 месяца)

пишет: 10-10-2013 13:24 кишечник как лечить у беременной кишечник?

* Нажимая на кнопку "Отправить" я соглашаюсь с .

В период вынашивания ребенка играют роль любые негативные изменения в организме. Особенно опасны инфекции при беременности. Некоторые из них легко поддаются лечению, но другие представляют серьезную опасность для будущего малыша.

Обычная простуда или насморк не оставляют последствий для ребенка, а, например, к ветрянке и краснухе женщины уже имеют иммунитет. К тому же вероятность заражения другими вирусами достаточно низкая. Чтобы обезопасить себя, лучше избегать контактов с возможными больными, а также внимательно следить за собственным самочувствием.

Какие инфекции опасны для женщины и ребенка при беременности?

В список самых опасных входит: ветрянка, эритема, краснуха, стрептококк группы В, ВИЧ/СПИД, гепатит группы В, кандидоз, листериоз, токсоплазмоз и инфекции мочевыводящих путей.

Опасность данных патологий заключается в том, что какая-либо симптоматика может вовсе отсутствовать или быть слабовыраженной, но сам возбудитель болезни будет пагубно влиять на малыша.

Инфекция мочевыводящих путей при беременности

Эта патология – достаточно серьезное состояние, требующее адекватного и незамедлительного лечения. Если вовремя не начать терапию, то бактерии могут пробраться вверх по мочеточникам и достигнуть почек. Нередко они провоцируют цистит – воспаление мочевого пузыря. На беременности это явление сказывается негативно: вероятно рождение недоношенного малыша или преждевременное родоразрешение.

При вынашивании ребенка инфицированию способствует расслабление мышц мочеточников, замедленное прохождение мочи, увеличением матки. Как результат – создается благоприятная среда для развития патогенных микроорганизмов.

Ротавирусная инфекция при беременности

Это заболевание более известное как кишечный грипп. Вирус передается через плохо обработанные пищевые продукты, грязные руки, от больного человека, то есть контактно-бытовым путем.

Большой опасности ротавирус не представляет, так как он поражает только кишечник будущей матери, но обезвоживание, которое может повлечь за собой, негативно скажется уже и на малыше. Вследствие недостатка воды может возникнуть кислородное голодание, которое, в свою очередь, приводит к выкидышу или преждевременным родам.

Основными симптомами кишечного гриппа являются: диарея, тошнота, рвота, боль в животе, повышение температуры. Признаки поражения купируются регидратационными растворами, жаропонижающими, абсорбирующими веществами, ферментными препаратами, лактобактериями. В тяжелых случаях применяются антибиотики. Также необходимо соблюдать диету, которая исключает продукты, раздражающие кишечник.

Кишечная инфекция, поразившая при беременности

Плохо обработанная пища приводит к дискомфорту, потере аппетита, болям в животе, тошноте и рвоте, диарее. Все это симптомы кишечной инфекции. В тяжелых ситуациях повышается температура, снижается артериальное давление, появляется головная боль, головокружения и даже обмороки.

При беременности кишечная инфекция вызывает обезвоживание. Как и в случае с ротавирусом, недостаток воды негативно сказывается на состоянии плода. Кроме того, повышается свертываемость крови, что чревато образованием тромбов. Так как объем циркулирующей крови снижается, то повышается уровень окситоцина – поступает сигнал о начале родовой деятельности.

Такие симптомы как диарея и рвота провоцируют недостаток витаминов, минералов и других полезных веществ. При обычном отравлении страдает только женщина, но в тяжелых случаях, например, при отравлении грибами, яд проникает даже через барьеры плаценты.

В домашних условиях принимают те же меры, что и при ротавирусной инфекции. Однако, когда наблюдаются осложнения, признаки интоксикации не проходят, необходима госпитализация.

Торч инфекции, обнаруженные при беременности

Инфекции этой группы: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес, гепатит В. Если женщина уже болела этими недугами, то в ее организме останутся антитела к ним. Во время вынашивания ребенка особую угрозу представляет первичное поражение. В таком случае микробы, циркулирующие в крови, могут попасть к ребенку в утробе.

Еще на этапе планирования беременности или уже на ранних сроках проводятся анализы, позволяющие узнать, была инфекция или нет. Если в крови не обнаружено антител, то врач может порекомендовать профилактические меры, например, прививку от краснухи. Кроме того, постоянно проводится мониторинг, чтобы не пропустить момент заражения.

Токсоплазмоз, как одна из торч инфекций, во время беременности приводит к выкидышу или мертворождению, гидроцефалии и другим поражениям мозга плода, дефектам зрения и других систем и органов. При обнаружении заболевания назначают лечение антибиотиками.

Опасность заражения краснухой проявляется в глухоте, катаракте, сердечных нарушениях, микроцефалии, задержке развития, повреждении легких, печени, мозга и костей. Чем раньше плод был инфицирован, тем выше вероятность врожденных патологий.

Герпес, как и вышеперечисленные инфекции, может привести к выкидышу, микро- или гидроцефалии, замедлению развития малыша. В основном для лечения герпеса назначают ацикловир, который безопасен во время беременности. В такой ситуации встает вопрос о выборе метода родоразрешения.

Что касается гепатита В, то у малыша могут возникнуть проблемы с печенью. Сразу после рождения ему сделают прививку, после которой мать может приступить к грудному вскармливанию. Сами женщины могут быть носителями вируса, который никак себя не будет проявлять. Острая форма заболевания проявляется в виде желтизны белков глаз и кожи, может появиться боль в животе и потеря аппетита.

Цитомегаловирусная инфекция при беременности передается половым, контактным и воздушно-капельным путем. Также возможна его передаче от матери к плоду через плаценту. Однажды заразившись от этого заболевания уже не избавиться, можно лишь снизить интенсивность обострений. Именно последние и представляют большую опасность для ребенка.

Вирус легко проникает через плаценту, если в крови отсутствуют антитела, то есть во время первичного заражения. Инфицирование малыша происходит в большей половине случаев. Женщины-носители уже имеют антитела, поэтому инфицирование плода наступает очень редко.

На ранних сроках беременности высок риск выкидыша или аномалий развитий ребенка. На поздних сроках часто возникает многоводие, происходят преждевременные роды, а также наблюдается врожденная цитомегалия.

Диагностика

Определить наличие скрытых инфекций помогают специализированные исследования:

• Плановое ведение беременности предполагает регулярную сдачу мочи и крови на анализы;
• При подозрении на венерическую болезнь врач берет мазки из шейки матки и влагалища;
• УЗИ используется для определения степени нарушений у плода;
• КТГ позволяет

Плацента - орган, пропускающий в организм ребенка за­щитные вещества из крови матери и тем самым обеспечиваю­щий ему иммунитет. Одновременно она охраняет его от воздей­ствия некоторых токсинов, входящих в состав лекарств, а также агрессивных антител от мамы. Плацента не дает материнскому организму воспринять плод как чужеродное тело и отторгнуть его. К сожалению, плацентарный барьер с легкостью преодо­левают токсичные, наркотические вещества, алкоголь, никотин и вирусы. Поэтому задача будущей мамы, защищаясь от этих «диверсантов», оградить от них и своего ребенка.

Первая окружа­ющая среда малыша вовсе не свободна от токсинов, как вы могли надеять­ся. Спрятанный внутри вас, словно орешек в скорлупе, окруженный амниотической жидкостью, казалось бы, малыш надежно защищен и находится в пол­ной безопасности. Конечно, внешняя среда полна отравляющих веществ, но разве это не работа плаценты - фильтровать токсины, которые могут навредить плоду? Безусловно! Плацента виртуозно справляется со своей зада­чей предохранять кроху от инфекций (за исключением, пожалуй что, ВИЧ и краснухи). Однако она вовсе не является непроницаемой преградой для современ­ных токсичных веществ - пестицидов, бисфенолов, свинца, ртути. Это подтвер­дил проведенный в США эксперимент. Ученые сделали анализ пуповинной кро­ви у десяти младенцев, рожденных в ав­густе и сентябре 2004 года, и обнаружили в ней 287 промышленных химических эле­ментов, 180 из которых являлись канцерогенами, а 217 могли оказывать вредное воздейстие на мозг.

Лучше подстраховаться

«Большинство загрязняющих веществ из окружающей среды способно прони­кать через плацентарный барьер», - говорится в докладе Национального института здоровья США. По большо­му счету, дети уже рождаются «отрав­ленными» ими. Конечно, тот факт, что в пуповинной крови новорожденного содержатся канцерогены или вредные для нервной системы элементы, еще не означает, что у ребенка в будущем обя­зательно разовьется онкологическое заболевание или он будет испытывать трудности с обучением. Однако большинство из нас все же предпочли бы перестраховаться, не правда ли? Буду­щие мамы должны пытаться оградить себя от вредного воздействия окружа­ющей среды так же, как они старатель­но избегают сигаретного дыма. Но вся проблема в том, что изолировать себя от никотина проще, чем сказать «нет» поступающим из окружающей среды вредным веществам.

Выбирайте натуральное

Даже у людей, ведущих экологиче­ски безопасный образ жизни и употребляющих в пищу только органические продукты, в крови находят токсичные химические вещества. Когда проводится подготовка к родам и во время беремен­ности наш организм становится своео­бразной экосистемой, которая находится в постоянном взаимодействии с окружа­ющей средой. Из всего, что есть в нашей пище, воздухе, воде или в доме, вещества так или иначе проникают в нас.

Думая о том, какой вред могут принести вам и будущему ма­лышу промышленные загрязнения, вероятно, вы испытыва­ете непреодолимое желание спрятаться на время беременно­сти где-нибудь в джунглях Борнео, но все равно никто не даст гарантии, что там вы будете в полной безопасности. Поэтому вместо бегства от цивилизации сделайте свой выбор в поль­зу поддержки защиты окружающей среды, отдавая предпо­чтение натуральным материалам и продуктам вместо создан­ных искусственно, в составе которых находятся ингредиенты, названия которых даже трудно произнести.

Запрещенные химические вещества на вашей кухне

Поскольку большинство пестицидов может проникать через плаценту, старайтесь употреблять в пищу органические про­дукты или такие, происхождение которых вам известно. Напри­мер, фрукты и овощи, выращенные вами на дачном участке без применения химических удобрений.

Овощи и фрукты, приобретаемые в супермаркете и способные накапливать большое количество пестицидов (персики, яблоки, слад­кий перец, сельдерей, нектарины, клубника, вишня, черешня, зеленый салат, виноград, груши, картофель, морковь), лучше покупать в сезон у местных производителей. Следуя этим несложным правилам, вы сможете снизить воздействие пестицидов.

287 промышленных химических эле­ментов, 180 из ко­торых являлись канцерогенами, а также веществ, потенциально опасных для развития центральной нервной системы малы­ша, было найде­но в пуповинной крови младенцев американскими учеными.

Пейте фильтрованную водопровод­ную воду. Для хранения продуктов и приготовления пищи в микроволно­вой печи используйте металлическую, стеклянную и керамическую посуду вместо пластмассовой. При нагрева­нии пластика велика вероятность миграции вредных веществ из пластика в воду или продукт. Огромное коли­чество исследований показывает, что этот процесс часто происходит при ми­нимальной и далее комнатной темпера­туре. Для кормления малыша возьмите стеклянную бутылочку.

Избегайте употреблять в пищу очень крупную рыбу - чем больше особь, тем выше вероятность того, что в ней содержится много ртути, которая замедляет развитие головного мозга плода. Как правило, повышенным со­держанием этого элемента отличаются королевская макрель, меч-рыба, акула и некоторые виды тунца.

К безопасным источникам омега-3 жирных кислот, необходимых для формирования центральной нервной си­стемы малыша, относится красная рыба: лосось, семга, форель. (Перед едой и приготовлением пи­щи обязательно тщательно мойте руки с мылом, чтобы удалить с них вредные химические вещества, содержащиеся в домашней пыли.

Доверяйте своему носу

Обоняние во время беременности обо­стряется. Используйте эту способность для распознания запахов, свидетельству­ющих о потенциальной опасности.

Избегайте дурно пахнущих красок и чистящих средств. Если они имеют «ядовитый» запах, то такими и являются. (Держитесь подальше от средств, ма­скирующих неприятные запахи собственным химическм ароматом: освежителей воздуха, парфюмерии, дезодорантов. От­душки нередко содержат вещества, вы­зывающие нарушения в нервной и эндо­кринной системах: летучие органические соединения и аллергены, провоциру­ющие, например, развитие астмы. При высокой концентрации в воздухе они по­вышают риск выкидыша, а также рожде­ния ребенка с пониженной массой тела.

Во время беременности пореже посещайте салоны красоты. Любая косметическая процедура длится как минимум 40 минут. За это время вы успе­ете вдохнуть примерно 126 химических соединений, многие из которых способ­ны проникать через плаценту.

Внимание, воздух!

Труднее всего, безусловно, защититься от загрязненной атмосферы. В воздухе промышленных городов присутству­ют сотни химических веществ органической и неоргани­ческой природы. В основном вредные для нашего орга­низма элементы и вещества производят промышленные предприятия и городской транспорт.

Постарайтесь свести к минимуму хотя бы негативное вли­яние углеродных соединений и солей тяжелых металлов. Многие из них проникают через плаценту, повышая риск выкидыша, рождения младенцев с пониженной массой тела и нарушением умственного развития.

По возможности как можно реже находитесь вблизи лю­бых промышленных предприятий, особенно химических и металлургических, а также больших транспортных ма­гистралей. Конечно, идеальным выходом было бы на все девять месяцев или хотя бы на первую половину беременно­сти, когда закладываются все важнейшие системы и органы вашего малыша, перебраться жить за город.

Если это не представляется возмож­ным, по крайней мере, гуляйте в пер­вой половине дня, когда уровень смога на улице еще не так высок. Днем или вечером лучше прогуливаться около водоемов - во влажном воздухе концентрация опасных элементов ниже.

Регулярно проветривайте свое жи­лище и заведите комнатные растения, которые эффективно очищают воздух от вредных веществ, например, такие как пальма или драцена.

Некоторые витамины и микроэле­менты также помогают снизить ко­личество токсичных веществ в крови. Например, препараты кальция умень­шают содержание свинца, а железо и витамин Б - кадмия.

Плацентарный барьер могут легко преодоле­вать различные токсичные, алкогольные и нар­котические ве­щества, а также никотин и опас­ные вирусы.

Инфекционные заболевания при беременности нарушают её обычное течение, могут привести к ранним родам, аномалиям развития плода, его внутриутробным заболеваниям и смерти, могут неблагоприятно отразиться на здоровье самой дамы.

К более тяжелым последствиям для внутриутробного развития малыша приводят вирусные болезни мамы. К вирусам более чувствительны эмбрионы. Для этих возбудителей типично, что они предпочитают развиваться на эмбриональных, незрелых тканях. Недаром и в лабораториях вирусы культивируют на куриных эмбрионах. Потому вирусные инфекции опасны конкретно в первые 90 дней внутриутробного развития плода.

В фетальном периоде, то есть опосля 3 месяцев беременности, к плоду могут проникать не только вирусы. Бактерии и простые также способны преодолевать плацентарный барьер, что бывает, правда, не столь уж частенько. Таковой путь проникания возбудителя называют трансплацентарным. При этом плацента может быть поражена, что само по себе очень неблагоприятно для плода: он перестает получать необходимое количество кислорода и питательных веществ.

Но возбудители не постоянно поражают плаценту. Время от времени они попадают к плоду из влагалища мамы через околоплодный пузырь. В этом случае поначалу инфицируется полость матки и амниотическая жидкость, которая является неплохой средой для размножения возбудителей. Поражаются также плацента, пуповина и плодные оболочки. В организм малыша возбудитель проникает через кожу, пупочный канатик, дыхательные пути, глаза и уши. Болезнетворные микроорганизмы могут попадать к плоду и из брюшной полости по маточным трубам. Не исключен и контактный путь заражения, если очаг инфекции локализован в стенке матки либо плаценте.

Для предотвращения внутриутробного инфицирования плода проводится исцеление болезни у беременной дамы. Как правило, это антибактериальные средства, которые назначаются во втором триместре беременности, когда риск неблагоприятного действия лекарственных препаратов на плод существенно снижается. К огорчению, выбор препаратов, разрешенных к использованию при беременности, совсем ограничен, потому исцеление инфекций в условиях беременности представляет определенные трудности.

Кроме исцеления основного болезни проводится профилактика плацентарной недостаточности, т.к. здоровая плацента в большинстве случаев препятствует распространению инфекции к плоду. С данной целью назначают препараты, улучшающие кровообращение, снижающие тонус матки, метаболические комплексы, улучшающие питание плода.

Рассмотрим индивидуальности течения неких инфекций при беременности

ВИРУСНЫЕ Заболевания

Краснуха. Время от времени одного контакта мамы с нездоровым краснухой бывает довольно, для того чтоб плод заболел. Заболевание, которая у деток протекает, как правило, просто, часто даже без повышения температуры, производит трагические разрушения в организме малыша, если он внутриутробно поражен вирусом краснухи в первом триместре беременности.

Вирус попадает к эмбриону через кровь мамы. В этом случае совсем высока возможность рождения мертвого малыша либо малыша с пороками развития: поражениями мозга, сердца, слухового анализатора, кожи, костной системы, печени, селезенки, почек. Посреди поздних осложнений можно назвать глухоту, глаукому, микроцефалию, гидроцефалию, энцефалопатию (последствие органического поражения головного мозга), мощное отставание в психомоторном развитии, позже закрытие швов и родничков, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

Посреди живых деток, которые появляются у матерей, перенесших краснуху на 1-2-м месяце беременности, 50-80% имеют пороки развития, а на 2-3-м месяце - 15-30%. Потому, если дама переболела краснухой в течение первых 90 дней беременности, это рассматривается как абсолютное показание к искусственному аборту. В Австралии, где в первый раз в 1944 году было установлено пагубное влияние краснухи на плод, применялся типичный метод иммунизации девченок. К заболевшему краснухой ребенку приглашали в гости девченок со всей округи... Чтоб они заразились и переболели краснухой, которая отдаёт пожизненный иммунитет. Позже эта заболевание уже не могла нанести вред детям этих девченок.

Беременная дама, не болевшая краснухой, обязана держать в голове, что эта заболевание у взрослых протекает, как правило, в легкой форме, традиционно с небольшим повышением температуры либо без него, с высыпаниями на коже. Сыпь имеет вид маленьких бардовых точек. Так как температура бывает низкой и держится недолго, такую сыпь часто принимают за аллергическую и не обращают на нее внимания. Но неважно какая сыпь у беременной дамы, в особенности в первые 2-3 месяца, обязана быть поводом для обращения к врачу за консультацией.

Что различает краснуху от аллергии? При аллергии, как правило, не бывает температуры. Не считая того, при краснухе растут затылочные лимфатические узлы, что постоянно может найти врач.

Корь. У взрослых корь сейчас встречается достаточно редко, так как фактически все популяция иммунизируется. Но тем не менее следует знать, что иммунитет к кори, выработанный в процессе заболевания, и иммунитет, приобретенный в итоге прививки, различаются по длительности. Первый остается на всю жизнь, второй может ослабевать. Потому при контакте беременной с нездоровым корью ей вводят антикоревой и у-глобулин. Корь, перенесенная дамой на ранешних стадиях беременности, приводит к таковым же тяжелым последствиям для плода, как и краснуха. Если дама заболела корью в первом триместре беременности, это является абсолютным показанием для искусственного аборта.

Цитомегаловирусная инфекция (ЦМВИ). Возбудитель относится к группе вирусов герпеса. Его называют также вирусом слюнных желез, потому что он локализуется в их клеточках. По статистическим данным, в России около 30% населения являются носителями этого вируса. Иными словами, он находится в организме, но ничем себя не проявляет. Но дама, носитель вируса цитомегалии, может через свою кровь заразить эмбрион либо плод, и тогда начинается патологический процесс, который частенько приводит к тяжелым поражениям малыша. Малыш возникает на свет до срока, желтушный, с пороками глаз, костной системы, слуха. В предстоящем развиваются глухота, слепота, энцефалопатия, микроцефалия, пневмосклероз, цирроз печени, поражения кишечного тракта, почек.

В настоящее время разработаны особые диагностикумы, дозволяющие по количеству антител, имеющихся в организме против вируса цитомегалии, установить, является человек носителем этого возбудителя либо нет. Лучше такое обследование пройти заблаговременно, чтоб в случае носительства и врач, и сама дама были насторожены в отношении цитомегалии. Коварство цитомегалии заключается в том, что заболевание частенько протекает бессимптомно либо признаки её напоминают обыденную простуду.

При носительстве цитомегалии беременная обязана при любом недомогании обратиться к врачу, который по увеличению слюнных желез может заподозрить цитомегалию. Положение с заболеваемостью цитомегалией усугубляется тем, что все еще неопознаны вне-утробные пути передачи возбудителя от человека к человеку, а поэтому не разработаны меры профилактики этого болезни. Не располагает отечественная медицина и радикальными средствами исцеления цитомегалии. Если беременной даме поставлен диагноз «цитомегалия», то, чтоб ослабить действие вируса на эмбрион либо плод, ей могут вводить особый у-глобулин - антитела против этого возбудителя. Вызывает трудности и прогнозирование здорового потомства у нездоровой дамы.

Хламидийная инфекция. Болезнь вызывается внутриклеточными микроорганизмами - хламидиями. Из четырех узнаваемых в настоящее время видов хламидий для человека наибольшую опасность представляют два. Один из них вызывает в большей степени патологию дыхательных путей, иной может поражать разные органы, в том числе половые (урогенитальный хламидиоз). Заражение при этом происходит в большей степени при половом контакте и частенько смешивается с иными ЗППП. Болезнь в большинстве случаев протекает бессимптомно и выявляется случаем, при обследовании по другому поводу.

При наличии хламидийной инфекции у беременной дамы в 60% случаев происходит рождение недоношенного малыша. Хламидии вызывают воспаление в плаценте, вследствие которого нарушается её функция – развивается плацентарная недостаточность. В итоге недостаточности плаценты происходит задержка развития плода, замедление его роста и прибавки веса. Детки появляются с низким весом, сниженным иммунитетом, частенько болеют, плохо растут.
В 40-70% случаев возможна передача хламидиоза от мамы к плоду. Не исключено также заражение во время родов, если инфекция попадет в дыхательные пути новорожденного малыша.
При внутриутробном заражении у плода может развиться воспаление легких, оболочек головного мозга, болезнь органов желудочно-кишечного тракта и др.

Хламидии не имеют своей клеточной стены, потому иммунная система совсем плохо борется с этими микроорганизмами, вызывая не исцеление от болезни, а формирование хронического вялотекущего процесса. Исцеление проводится в зависимости от стадии болезни с применением антибактериальных и стимулирующих иммунитет препаратов во втором триместре беременности

Герпес. Как проявляет себя вирус герпеса, понятно всем. Это высыпания на теле, а почаще на губах - так называемая простуда. Большая часть людей являются носителями вируса герпеса. Он отдаёт о себе знать в тот момент, когда иммунная защита организма по той либо другой причине снижается. Но если герпес не причиняет огромного вреда ребенку и взрослому, то у плода он вызывает совсем серьезные повреждения.

В особенности опасен в этом отношении вирус II типа, который локализуется на слизистых оболочках половых органов дамы. В этом случае заражение плода происходит через инфицирование амниотической воды. Но почаще всего вирус попадает к плоду через плаценту, а к эмбриону - через кровь мамы.

Так как вирус герпеса предпочитает развиваться в нервной ткани, ребенок рождается, как правило, с поражением центральной нервной системы. Он может внутриутробно перенести менингоэнцефалит, последствием которого у новорожденного является микроцефалия, водянка мозга, слепота, замедленное развитие. Часто встречается укорочение конечностей.
В настоящее время разработан способ, позволяющий еще до беременности провести исцеление, чтоб ослабить действие вируса на плод. Такое же исцеление проводится и во время беременности, если у дамы возникли герпетические высыпания на теле.

Грипп. Может ли грипп, перенесенный дамой во время беременности, воздействовать на малыша? Получить ответ на этот полностью закономерный вопрос оказалось не так просто. На первый взор эпидемия гриппа 1953-1957 годов (возбудитель - вирус А-2, азиатский) не вызвала роста количества новорожденных с уродствами. Но позднее, когда были собраны и проанализированы статистические данные, выяснилось, что количество таковых деток все-таки несколько возросло.

Словом, если дама заболела в первом триместре беременности, опасность поражения малыша существует. Но если заболевание протекала сравнимо просто, то нарушений здоровья малыша традиционно не наблюдают. Лишь при совсем тяжелом течении гриппа у мамы ребенок может родиться с последствиями внутриутробно перенесенного инфекционного болезни. Из поздних осложнений можно назвать энцефалопатию, из-за которой малыш будет отставать в психомоторном развитии.

Совершенно иной прогноз дают врачи, если дама заболела гриппом на поздней стадии беременности. В таком случае ребенок может родиться ранее срока со сниженной реактивностью организма - он больше подвержен инфекционным заболеваниям. Как молвят, вирус гриппа прокладывает дорогу иной инфекции, которая «въезжает в организм верхом на гриппе». К примеру, у малыша почаще возникает сепсис. Потому даже к легкой форме гриппа на поздней стадии беременности необходимо отнестись совсем серьезно и, не прибегая к самолечению, сходу обратиться к врачу. Неправильно принимаемые лекарственные препараты могут разрушить ребенку.

Вирусный гепатит. Может ли рождать дама, перенесшая эту заболевание? Может, но до пришествия беременности она обязана узнать, в каком состоянии у нее печенка и каким возбудителем был вызван гепатит. Если дама перенесла гепатит типа А, то может не волноваться - к этому вирусу вырабатывается стойкий иммунитет, и вновь она уже не заболеет.

До недавнего времени числилось, что предпосылкой тяжелого течения заболевания является вирус типа В. Заболевание частенько приобретает хронический характер и приводит к серьезному осложнению - циррозу печени. Не считая того, часто встречается носительство вируса гепатита В.

Но оказалось, что и вирус В в чистом виде не вызывает тяжелого гепатита. Был найден третий тип вируса - дельта. В ассоциации с вирусом В он и обусловливает н...гоприятное течение заболевания. Та же ассоциация вирусов при носительстве мамы опасна и для плода. Если он заражен вирусами типа В и дельта, роды могут произойти ранее срока. Ребенок родится с гипотрофией и внутриутробным гепатитом. У новорожденного наблюдаются кровоточивость, увеличение печени, нарушение её функции. 20% таковых деток погибают в первые месяцы опосля рождения, 40% - доживают до 2 лет, 40% детей удается вылечить, и они растут бодрствующими.

Синдром обретенного иммунодефицита. Передается ли вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) от мамы к плоду - неувязка, нуждающаяся в доп исследовании. Но имеющиеся сведения разрешают предполагать, что возможность таковой передачи ВИЧ довольно высока и составляет от 30 до 50%. Бывают случаи, когда дама желает иметь малыша от мужики, у которого обнаружены антитела к ВИЧ. И хотя проявления СПИДа у него отсутствуют, то есть мужик пока не болен, а является носителем вируса, опасность заражения, дамы совсем велика.
В настоящее время все дамы обследуются в первые месяцы беременности на присутствие в крови антител к ВИЧ. В случае положительного ответа при тестировании даме показан искусственный аборт из-за высочайшей вероятности заражения плода. Естественно, она сама решает, бросить ей беременность либо нет.

БАКТЕРИАЛЬНЫЕ Заболевания

Туберкулез. Посреди заболеваний, вызываемых бактериями, сейчас особенное внимание завлекает туберкулез. Инфекция, с которой в свое время совладало отечественное здравоохранение, стала опять распространяться, в первую очередь поражая людей, живущих в местностях с неблагоприятными экологическими, социально-бытовыми и санитарно-эпидемиологическими условиями.

Если в окружении дамы есть нездоровой туберкулезом, ей нужна консультация врача. Если же она сама больна, то поначалу обязана вылечиться, потому что по другому ей, беременной, придется воспринимать лекарства, влияние которых на плод разносторонне.

Туберкулезный процесс может появиться либо обостриться во время вынашивания малыша. В нашей стране разработана и действует система исцеления беременных дам, нездоровых туберкулезом. В Москве для них открыт спец родильный дом. При соответственном наблюдении и лечении детки у таковых дам традиционно появляются бодрствующими.

Листериоз. Возбудитель данной заболевания - амеба. Заражение может произойти через плохо обработанное мясо и молоко, а также при контакте с нездоровыми животными. Об этом необходимо держать в голове дамам, которые по роду собственной трудовой деятельности имеют дело с животными,- дояркам, ветеринарам, работницам звероферм.

К плоду листерии попадают через плаценту. Но при этом может быть и вторичное заражение плода: выделяя возбудителя с мочой, он инфицирует околоплодные воды, которые попадают, в его дыхательные пути. Возникает тяжелая внутриутробная пневмония. Заражение околоплодных вод происходит и в том случае, если бактерии попадают в полость матки из влагалища мамы.

У дам, нездоровых листериозом, детки частенько появляются с генерализованной формой инфекции - сепсисом. У них увеличены печенка и селезенка, уже в первые день жизни развивается желтуха, на коже в 40% случаев возникает сыпь. Заражение малыша может быть и во время родов. В предстоящем у него могут развиваться водянка мозга и энцефалопатия.

Сифилис. Плод может заразиться только от нездоровой мамы. Заболевание у дам может протекать не только в острой, но и в скрытой форме. Бледная спирохета поражает плод почаще всего на 6-7-м месяце беременности. Плацента поначалу не меняется, признаки её поражения возникают уже опосля болезни плода. Следствием заражения может быть выкидыш либо рождение мертвого малыша. Если же он возник на свет живым, в случае ранешнего врожденного сифилиса признаки заболевания могут быть обнаружены уже к концу 1-й недельки либо 2-го месяца жизни. Но заболевание может заявить о себе в любом возрасте до 16-17 лет.

При ранешном врожденном сифилисе поражаются кожа (сифилитическая сыпь), слизистые оболочки, кости, поджелудочная железа, печенка, головной мозг, а в предстоящем развивается водянка мозга, сифилитический насморк. При позднем врожденном сифилисе в большей степени поражается центральная нервная система. При своевременном выявлении и лечении сифилиса дама в предстоящем может иметь здоровых деток.

Стрептококковая инфекция. Если у беременной дамы имеются очаги хронической инфекции, к примеру при тонзиллите, синуситах, воспалительных заболеваниях мочеполового тракта, они могут стать предпосылкой тяжелого поражения плода. Возбудителями заболевания являются маленькие бактерии шарообразной формы, которые традиционно объединяются в цепочки. Они могут проникать к плоду через плаценту либо заражая околоплодные воды.

Ребенок рождается с симптомами внутричерепной травмы, у него нарушено дыхание, наблюдаются кровоточивость, вялость. Частенько детки погибают сходу опосля рождения. У погибших деток обнаруживаются кровоизлияния в мозговые оболочки, вещество мозга, ткани легких. Если ребенок не погибает сходу, заболевание прогрессирует: поражаются легкие и центральная нервная система.

МИКОПЛАЗМОЗ

Заболевание вызывается микоплазмой - микроорганизмами различной формы. Это маленькие шары, короткие нити, лишенные клеточных стен. Они частенько являются предпосылкой болезней мочеполовой системы. К плоду возбудитель может попадать через плаценту и околоплодные воды.

При внутриутробном инфицировании болезнь плода носит генерализованный характер. Детки в большинстве случаев появляются недоношенными. У них наблюдаются желтуха, дыхательные расстройства и поражение мозга. Доношенные младенцы болеют врожденной пневмонией и кровоточивостью. Спустя некое время у них возникает менингоэнцефалит.
При поражении микоплазмой на ранешних сроках беременности ребенок рождается с различными пороками развития. В предстоящем у него возможны гидроцефалия и энцефалопатия. Микоплазмы способны вызывать формирование пороков развития плода, действуя на генетическом уровне.

В связи с тяжелыми осложнениями для плода, которые формируются при инфицировании его стрептококками и микоплазмой, очень принципиально, чтоб беременная дама кропотливо соблюдала правила личной гигиены. Не менее принципиально по направлению врача сделать анализы, чтоб впору найти и прервать воспалительный процесс в мочеполовой системе.

УРЕАПЛАЗМОЗ

Уреаплазмы, как и микоплазмы, относятся к одному роду микоплазм и достаточно частенько выявляются при обследовании фактически здоровых дам. Эти микроорганизмы не постоянно вызывают болезнь. Но при определенных условиях, ведущих к понижению иммунной защиты организма, они способны вызывать разные поражения органов половой и мочевыделительной системы.
Основной путь заражения – половой.

Совсем принципиальным является тот факт, что некие составляющие клеточной стены этих микроорганизмов имеют существенное сходство с клеточками человека. В связи с этим уреаплазмы часто не воспринимаются иммунной системой как чужеродные, а означает, организм не борется с этими инфекциями. С иной стороны, данные микробы способны совсем тесновато прикрепляться к клеточкам человека, при этом иммунная система принимает комплекс «клеточка – микроб» как единое целое и начинает биться с своими клеточками.

При активной уреаплазменной инфекции беременность протекает с осложнениями, к которым относятся раннее прерывание беременности, многоводие, неверное прикрепление плаценты, раннее отхождение околоплодных вод, воспаление оболочек плода, послеродовые осложнения у мамы, а также патология мочевой системы мамы.

Частота внутриутробного инфицирования при уреаплазменной инфекции составляет 45%, при микоплазменной - до 20%. В случае тяжелого болезни поражаются глаза, печенка, почки, нервная система, кожа, лимфатические узлы.
Но все эти осложнения развиваются лишь при наличии активной фазы инфекции. Носительство на течение беременности не влияет. Потому для решения вопроса о необходимости исцеления рекомендуется при обнаружении уреа- и микоплазм ДНК-методом проводить посев на эти инфекции. Это исследование включает также определение чувствительности к лекарствам, потому можно подобрать более действенное исцеление.
Исцеление проводится во втором триместре беременности с внедрением антибактериальных препаратов и стимуляторов иммунитета.

ТОКСОПЛАЗМОЗ

В зависимости от длительности внутриутробного патологического процесса ребенок поражается по-разному: чем ранее заразился плод, тем тяжелее нарушения. Если инфекционный процесс начался на 4-5-м месяце беременности, ребенок родится с водянкой мозга либо микроцефалией, потому что возбудитель прежде всего поражает центральную нервную систему. При этом клеточки мозга, в которые проникла токсоплазма, в течение времени, оставшегося до рождения, успевают пропитаться известью. И тогда на рентгеновских снимках черепа у таковых деток видны кальцификаты, что типично для токсоплазмоза. Не менее частенько у нездоровых деток бывают поражены глаза.

Если плод был заражен на 6-7-м месяце беременности, то ребенок рождается с энцефалитом, если конкретно перед родами - то с желтухой, увеличенными печенкой и селезенкой. Позднее часто возникают симптомы менингоэнцефалита.

Если во время беременности даме пришлось ухаживать за нездоровым животным, у которого потом был диагностирован токсоплазмоз, ей необходимо немедленно обратиться к врачу и пройти обследование. В настоящее время беременных дам, нездоровых токсоплазмозом, лечат, так же как и младенцев, зараженных конкретно перед родами. Такое исцеление довольно эффективно. Ужаснее дело обстоит с теми детками, которые заболели на ранешних стадиях фетального периода и родились с грубыми нарушениями здоровья.

По материалам сайта: http://www.twolines.ru