Медикаментозное прерывание беременности на ранних сроках: показания, препараты, угрозы, последствия. Медикаментозное прерывание беременности на раннем сроке: как делают, какие препараты используют для аборта

На сегодняшний день существует несколько методов прерывания беременности. Данные вмешательства производят как по желанию женщины, так и при наличии состояний и заболеваний, при которых последствия беременности могут усугубить их течение. Наиболее новым и менее травматичным считается медикаментозный аборт.

Медикаментозным абортом называют прерывание беременности с применением таблетированных препаратов.

Ни одна процедура не проходит бесследно для организма. Но выделяют методы, которые оказывают небольшое влияние. Именно медикаментозный аборт является наименее опасным способом и редко вызывает появление осложнений. Но иногда они имеют место быть. Поэтому при его применении необходимо следить за состоянием своего здоровья с целью ранней диагностики побочных явлений.

Классификация

Все последствия после медикаментозного прерывания беременности по вероятности возникновения делят на:

  • Частые.
  • Редкие.

К наиболее распространенным относят такие проявления, как:

  1. Тошнота, рвота.
  2. Нарушение пищеварения.
  3. Задержка менструации, не превышающая четырех суток.
  4. Боли в животе.

Редкими последствиями медикаментозного способа прерывания беременности являются:

  1. Боли в голове и головокружение.
  2. Изменение артериального давления.
  3. Маточное кровотечение.
  4. Инфекционно-воспалительные заболевания половых органов.
  5. Аллергические реакции.

К наиболее редким проявлениям, которые встречаются один случай на 10000, относят: отек Квинке, разрыв матки и инфекционно-токсический шок.

Разрыв матки возникает как последствие медикаментозного аборта только в том случае, если ранее у женщины были произведены оперативные вмешательства на ней, либо при внематочной беременности. Причиной появления является нарушение скоординированного сокращения матки.

По времени возникновения последствия медикаментозного прерывания беременности выделяют следующие виды:

  • Краткосрочные.
  • Среднесрочные.
  • Поздние.

Краткосрочные последствия

Это понятие объединяет целую группу последствий медикаментозного способа прерывания беременности, которые возникают сразу после приема лекарств для аборта.

Наиболее часто в ранние сроки возникают следующие последствия медикаментозного аборта:

  1. Тошнота.
  2. Рвота.
  3. Слабость.
  4. Нарушение аппетита.
  5. Головокружение.
  6. Аллергические реакции.

Данные симптомы объясняются системным действием препаратов на все системы организма женщины.

При возникновении рвоты сразу после приема лекарств необходимо повторно принять идентичную дозу.

Аллергические реакции возникают достаточно редко. Ее проявления могут быть разнообразные. От простых высыпаний на коже и слизистых оболочках до симптомов других тяжелых состояний: отек носоглотки, затруднение дыхания. При их возникновении нужно срочно обратиться к доктору.

Для предотвращения их появления и оказания своевременной медицинской помощи врачи рекомендуют на время приема первых доз препаратов оставаться в больнице.

Среднесрочные осложнения

Последствия медикаментозного аборта, для развития которых требуется небольшой период времени. Его длительность индивидуальна. Он варьирует от нескольких часов до нескольких суток.

Появление этих симптомов говорит о воздействии компонентов препарата уже на плодное яйцо и репродуктивные органы с целью провоцирования его изгнания из организма женщины.

Среднесрочные последствия после медикаментозного аборта:

  1. Интенсивные боли в животе.
  2. Нарушение акта дефекации.
  3. Расстройство пищеварения.
  4. Повышение температуры тела.
  5. Кровотечение.
  6. Накопление сгустков крови в полости матки.

Боли в животе связаны с возникновением спазмов матки. Их интенсивность может быть разнообразной: от умеренно тянущих до сильных и мучительных. Продолжительность болей индивидуальна, она может беспокоить женщину от нескольких часов до нескольких суток. Врачи не рекомендуют использовать спазмолитические препараты, так как они снижают сократительную активность матки, провоцируя возникновения неполного аборта. При нестерпимых болях возможно применение препаратов из группы нестероидных противовоспалительных препаратов, на основе ибупрофена.

Кровотечение, возникающее в ответ на прием препарата – это естественный процесс. С его помощью и происходит изгнание плодного яйца из полости матки. Интенсивность и длительность кровотечения различны у каждой женщины. Но стоит насторожиться и при необходимости обратиться к врачу, если за три часа приходится дважды поменять прокладку, либо выделения приобретают неприятный запах.

В отдельных случаях возможна ситуация, когда плодное яйцо не покидает полость матки. Такое состояние специалисты называют неполным абортом, если рост эмбриона замирает, либо продолжающаяся беременность. Причиной возникновения данных осложнений является неправильный расчет дозы препаратов. Основным методом диагностики является ультразвуковое исследование органов малого таза (УЗИ). Назначают его, как правило, в течении нескольких дней после окончания приема абортивных таблеток. В случае возникновения неполного аборта основным методом его лечения является выскабливание плодного яйца из полости матки. Так как препараты оказывают отрицательное влияние на ребенка и репродуктивные органы женщины, продолжающая беременность является показанием для ее прерывания другими методами.

Среднесрочные последствия медикаментозного аборта беспокоят женщин сильнее всего. И именно они порой требуют дополнительного медицинского вмешательства.

При проведении данного вида прерывания беременности на ранних сроках вероятность появления осложнений незначительна.

Поздние последствия

Как правило, о них задумываются очень редко. Но именно эти осложнения, возникающие через несколько месяцев и даже лет, изменяют качество жизни женщины в худшую сторону. Большинство из них не поддается коррекции и лечению. По статистике, вероятность возникновения поздних последствий медикаментозного аборта достаточная малая.

Наиболее частые осложнения, возникающие в отсроченный период:

  1. Гормональные нарушения.
  2. Воспалительные заболевания органов малого таза.
  3. Инфекционные заболевания половых органов.
  4. Бесплодие.

Изменения в гормональном балансе возникают в ответ на препараты, применяемые для аборта. Данные лекарства содержат мощную дозу различных искусственно созданных веществ. Они воздействуют не только на плодное яйцо и репродуктивные органы, но и на все гормон-продуцирующие органы, вызывая нарушение их функции.

Основные симптомы, позволяющие заподозрить возникновение воспалительно-инфекционных заболеваний:

  1. Повышение температуры тела.
  2. Слабость.
  3. Недомогание.
  4. Боли внизу живота.
  5. Выделение из половых путей с неприятным запахом.

С данными проявлениями заболевания необходимо обратиться к гинекологу для правильного их диагностирования и назначения лечения.

В ответ на гормональные изменения либо инфекционно-воспалительные осложнения может возникнуть бесплодие. Коррекция данного состояния, в большинстве случаев, трудоемкая работа. Данное последствие является наиболее устрашающим для женщин репродуктивного возраста.

Стоит помнить, что любое вмешательство всегда чрезвычайно возникновением различных последствий. Для минимизирования их появления необходимо проконсультироваться с гинекологом. После решения вопроса о применении медикаментозного аборта стоит четко следовать инструкции врача для применения абортивных препаратов.

Содержание статьи:

На сегодняшний день медикаментозный аборт признан наиболее безопасным методом прерывания нежелательной беременности на раннем сроке. Медикаментозное прерывание беременности проводят с помощью гормональных препаратов. Показания, противопоказания, описание метода, виды таблеток, стоимость процедуры, основные плюсы и минусы – об этом далее в статье.

Что такое медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт (он же фармацевтический аборт или фармаборт) – это гинекологическая процедура по прерыванию беременности без операции, с помощью медицинских препаратов на основе гормонов. Фармацевтический метод осуществляют до 7 недели беременности.

Это наиболее щадящий метод прерывания нежелательной беременности по признанию ВОЗ. Однако даже фармацевтический аборт не всегда гарантирует успешный результат. Медикаментозный мини-аборт до 42 дня от первого дня последней менструации или при задержке не более 2-х недель от даты начала менструации является эффективным в 95% случаев, далее эффективность применения абортивных таблеток снижается.

Медикаментозный аборт не влияет на детородную функцию женщины, и новая беременность может наступить через один месяц после аборта, поэтому следует обязательно предохранятся.

Показания к медикаментозному аборту

Строгие показания для проведения фармаборта отсутствуют, процедуру чаще всего проводят по желанию женщины. Врачи настоятельно рекомендуют перед процедурой сдать необходимые анализы, чтобы избежать осложнений.

Основные медицинские показания к проведению фармаборта

ВИЧ-инфекция;

Запущенная форма сифилиса;

Психические заболевания;

Онкологические болезни;

Тяжёлые заболевания, которые угрожают жизни беременной;

Наследственные генетические болезни;

Высокий риск патологий эмбриона или выкидыша.

Социальные показания для проведения аборта медикаментами

Пребывание матери в местах лишения свободы;

Возраст беременной до 16 лет;

Отсутствие законного мужа;

Инвалидность II-III группы у рождённого ребёнка.

Препараты для фармаборта

Если вы решились на аборт в домашних условиях таблетками, то следует ознакомиться со списком препаратов для медикаментозного аборта, которые чаще всего используют для прекращения беременности:

1. Постинор – это популярный препарат для экстренной контрацепции, который используют после незащищённого полового акта. В упаковке находится 2 таблетки, которые содержат левоноргестрел (аналог прогестерона). Метод применения – пероральный. Первую таблетку нужно выпить не позже 72 часов после незащищённого полового акта, а вторую – через 12 часов после первой. Как утверждают врачи, это не очень надёжное средство, так как прервать беременность удаётся только в 84% случаев. Зато его можно провести самостоятельно в домашних условиях без предварительной консультации гинеколога. Последствия действия постинора приводят к нарушению гормонального фона.

2. Пенкрофтон – это синтетический гормональный препарат для медикаментозного аборта. Производится в России. Основной компонент препарата мифепристон – синтетическое стероидное антипрогестагенное средство, которое используют для подготовки к аборту. Данный препарат подходит нерожавшим женщинам. Мифепристон не вызывает многие осложнения аборта, например, бесплодие.

3. Мифолиан – это медикамент, которое используют для безопасного прерывания беременности, производитель Китай. В составе препарата тоже присутствует мифепристон. Медикамент используют до 7 недели беременности. Основной компонент разрушает связь плода с маткой в результате чего происходит выкидыш. Также с помощью медикамента стимулируют родовую деятельность.

4. Мифепристон – это препарат, который провоцирует отторжение плодного яйца от эндометрия (внутренняя поверхность матки). Рекомендуется принять сразу же 3 таблетки. Основной компонент препарата – мифепристон. Таблетки выпускаются в России.

5. Мифепрекс – это эффективный медикамент, который используют для посткоитальной контрацепции. Препарат отлично переносят женщины на сроке до 6 недель беременности. В результате приёма препарата появляются кровянистые выделения. Препарат выпускается в России.

6. Мифегин – стероидный препарат для прерывания беременности на ранних сроках. Страна производитель Франция. Компоненты препарата разрушают связь эмбриона с маткой, и происходит выкидыш.

Это наиболее популярные названия препаратов для медикаментозного аборта на основе синтетического стероидного препарата - мифепристона, существует ещё множество других аналогов для прерывания нежелательной беременности.

Описание процедуры медикаментозного аборта

Сроки медикаментозного аборта весьма ограничены, процедуру разрешено проводить до 6 недель после первого дня последних месячных (или до 7 недель после окончания последних месячных). Наиболее оптимальный срок для проведения фармаборта – 4 недели беременности , так как в этот период плод слабо прикреплён к эндометрию. На более поздних сроках существует риск неполного выкидыша.

В клиниках медикаментозный аборт проводят в день обращения, для этого женщина должна сначала пройти осмотр у врача на определение наличия и срока беременности, гинеколог должен исключить внематочную беременность и противопоказания к процедуре, беременная сдает анализы крови и мочи, затем делается узи. После получения всех результатов обследования врач делает вывод о целесообразности проведения аборта медикаментами.

Многие женщины задаются вопросом: «Как делается аборт таблетками?». Фармацевтический аборт происходит в несколько этапов:

1. Женщина выпивает 3 таблетки Мифепристона в присутствии гинеколога, который наблюдает за пациенткой на протяжении 2 часов. Таблетки следует принять после еды через 1-1,5 часа запив их стаканом воды. В результате приёма препарата разрушается связь матки с плодным яйцом и эмбрион погибает. Потом врач рекомендует медикаменты для второй стадии аборта. Нормальные явления после первого этапа фармаборта – тянущая боль в нижней части живота, из влагалища выделяется кровянистая слизь.

2. Через 1,5–2 дня женщина принимает простагландины, которые подобрал ей врач, например, мизопростол. В результате приёма медикаментов матка начинает сокращаться, и плод выходит из её полости. Характерные симптомы: тянущая боль внизу живота, выделения, напоминающие месячные. После приёма препарата женщина под контролем врача на протяжении 2 часов. Пациентка должна строго следовать указаниям врача и принимать только те болеутоляющие, которые ей назначили.

3. Через 48 часов женщина проходит ультразвуковое исследование. Через 1 – 2 недели, в зависимости от самочувствия, пациентка должна пройти повторный гинекологический осмотр и ультразвуковое исследование.

Если медикаментозный аборт был неудачным, сохранять такую беременность нельзя. Нужно, если позволяют сроки, сделать вакуумную аспирацию или хирургическое выскабливание.

Важно! Одновременно с приемом препаратов, содержащих мифепристон, не рекомендуется применять в течение 8-12 дней нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, аспирин, диклофенак, анальгин и др.

Сколько идёт кровотечение после аборта?

Как утверждают врачи, кровяные выделения могут не прекращаться, вплоть до очередных месячных, либо могут быть скудными - главное должно выйти плодное яйцо, поэтому после приема препарата надо наблюдать за выделениями. Следующие месячные должны прийти от 20 до 50 дней после медикаментозного аборта.

Противопоказания к медикаментозному аборту

Фармацевтический аборт – это медицинская процедура, которая имеет ряд противопоказаний. Выполнять процедуру запрещено при аллергической реакции на компоненты препарата и разнообразных болезнях. Вред медикаментозного аборта очевиден, несмотря на то, что процедура считается щадящей.

Фармаборт запрещено проводить в следующих случаях:

Гиперчувствительность к мифепристону;

Развитие плода вне полости матки;

Болезни пищеварительного тракта;

Воспалительные болезни половых органов;

Доброкачественная опухоль матки;

Функциональная недостаточность печени и почек;

Беременность, которая наступила при использовании внутриматочных контрацептивов (например, спираль);

Малокровие и болезни свёртывающей системы крови;

Анемия;

Приём кортикостероидов и антикоагулянтов.

С осторожностью должны проводить процедуру курящие женщины после 35 лет, так как могут возникнуть сердечно-сосудистые нарушения. Ограничения касаются женщин с рубцами на матке после операции, гипертоников и лактирующих женщин. Кормящие мамы после аборта должны перевести новорождённого на искусственное питание на 2 недели.

Осложнения после медикаментозного аборта

Осложнения могут возникнуть, даже если врач и женщина строго соблюдают все инструкции:

Интенсивное маточное кровотечение после медикаментозного аборта;

Болезненные ощущения в нижней части живота;

Тошнота, приступы рвоты;

Упадок сил, головокружение;

Повышение кровяного давления, сильная головная боль;

Температура выше 38°;

Аллергия.

Что делать, если после медикаментозного аборта тест положительный?

Подобное состояние свидетельствует о неполном аборте – это патология, при которой плодное яйцо не полностью выходит из матки. Это серьёзная проблема, которая требует хирургического вмешательства, это значит, что полость матки необходимо очистить от остатков плода. В таком случае проводится вакуумная чистка или хирургическое выскабливание.

Стоимость процедуры

Многих женщин интересует сколько стоит медикаментозный аборт? Данная процедура доступна не многим, так как Мифегин и Мифепристон стоят достаточно дорого, да и в аптеках препараты найти невозможно, так как процедура должна проходить под контролем врача. На общую стоимость фармаборта влияют следующие факторы: уровень выбранной клиники, качество и количество необходимых исследований, производитель используемых медикаментов (Мифегин – французский препарат, а Мифепристон - российский). Диапазон цен на Мифепристон – от 33 до 60 долларов (2000-4000 рублей), а на Мифегин – от 60 до 75 долларов (3800-5000 рублей). Также есть китайский препарат - Мифолиан, который стоит от 20 до 40 долларов (1100-2500 рублей).

Где можно сделать медикаментозный аборт?

Распространяют эти препараты исключительно фармацевтические компании, а фармаборт с помощью данных медикаментов проводят только в частных клиниках и в некоторых государственных медицинских учреждениях.

В стоимость фармацевтического аборта входит консультация, гинекологический осмотр, 2 УЗИ и анализы. В клинике небольшого города первый приём, если анализы готовы, будет стоить около 500 рублей. Анализы, которые включают в себя исследования мазка и крови обойдутся в 600 рублей. За ультразвуковое исследование вы заплатите около 550-800 рублей.

Если вы живёте в большом городе, то за анализы вы заплатите в среднем 900-1800 рублей. Оставшиеся процедуры с препаратом обойдутся в 5000–8000 рублей. Если вы жительница Москвы или Санкт-Петербурга, то медикаментозный аборт будет стоить от 5000 до 14 500 рублей, сюда входят консультации, анализы, препараты (самый дешевый китайский, потом русский и самый дорогой французский) и 2-а УЗИ.

Таблетированные аборты – это испытание для женского организма. Длительная задержка после фармацевтического аборта – это не нормальное явление. При успешном исходе процедуры месячные могут задержаться на 8–10 дней. У большинства женщин менструальный цикл быстро восстанавливается, так как отсутствовало механическое повреждение матки и гормональный сбои сведен к минимуму.

Женщине после медикаментозного аборта категорически запрещено:

Вести половую жизнь на протяжении 14 дней после аборта;

Заниматься физическим трудом;

Принимать ванную или посещать баню;

Проводить спринцевание;

Переохлаждаться.

Только при соблюдении данных правил женщина быстрее восстановиться. В противном случае может возникнуть маточное кровотечение или воспалительные процессы.

После фармаборта может измениться овуляция, из-за этого существует риск повторной беременности через 10–12 дней. А поэтому настоятельно рекомендуется не вступать в половые отношения на протяжении 2 недель после процедуры, в крайнем случае предохранятся с помощью контрацептивов. При быстром восстановлении женщина может запланировать беременность через 12 недель после фармаборта.

Плюсы и минусы медикаментозного метода

Таблетированный аборт имеет следующие плюсы

Отсутствие наркоза;

Минимальный риск занесения инфекции и травмирования матки;

Процедуру можно проводить с первого дня задержки месячных;

Женщина быстро восстанавливается после фармаборта;

Эффективность медикаментозного метода – от 95% и выше.

Аборт с помощью таблетки имеет и минусы

Неполное удаление плодного яйца в 4–8% случаев;

Высокий риск кровотечения из маточной полости;

Отсутствует полная гарантия избавления от эмбриона;

Большое количество противопоказаний и побочных явлений.

Таким образом, если вы решились на аборт, у вас отсутствуют противопоказания, а сроки позволяют, то фармацевтический аборт – это лучший выбор. В любом случае, проконсультируйтесь с гинекологом и не занимайтесь самолечением, потому что последствия могут быть самыми страшными!

Беременность со спиралью

Прерывание беременности, независимо от причин, - стресс для женщины. Обычно решение об аборте принимается при наличии веских мотивов. К ним относятся социально-экономические, медицинские причины, а также такое экстремальное происшествие, как изнасилование. Независимо от причины желательно, чтобы процедура аборта проводилась максимально бережно и не причиняла вред женщине и ее репродуктивной системе. Одним из щадящих методов является медикаментозный аборт.

Что такое медикаментозный аборт?

Медикаментозным абортом называют прерывание беременности консервативным способом. Он заключается в приеме женщиной специальных абортирующих препаратов.

Медикаментозный аборт справедливо признан щадящим и минимально инвазивным по отношению к женскому организму. Для проведения процедуры не требуется ложиться в больницу: аборт проводится в амбулаторных условиях под наблюдением врача и частично на дому.

Процедура не вызывает заметных болевых ощущений, не требует наркоза и в большинстве ситуаций не сопровождается неприятными ощущениями. Процесс, происходящий под влиянием абортивных препаратов, напоминает обильные месячные или самопроизвольный выкидыш на ранних стадиях беременности.

Сроки для проведения аборта

Проведение медикаментозного аборта разрешается только на начальных этапах гестации. Для России этот период ограничен 8-9 неделями. За рубежом пользуются другими стандартами, предложенными ВОЗ. Согласно рекомендациям, медикаментозный метод прерывания беременности можно проводить на сроках до 9-10 недель, в разных государствах перечисленные стандарты различаются.

Зарубежные врачи используют альтернативный способ определения разрешенных временных рамок этой процедуры. Руководствуясь предложенным ими расчетом, абортивные таблетки можно принимать в случае, если от первого дня последней менструации прошло не более 70 дней или 10 недель.

Желательно выполнять процедуру медикаментозного аборта как можно раньше. Эта рекомендация связана с тем, что на ранних сроках эффективность абортивных средств выше, чем на поздних. Эффект медикаментозного аборта на различных сроках беременности:

  • при сроке менее 8 недель успешное прерывание составляет 98%;
  • при сроке 8-9 недель эффективность равна 96%;
  • при сроке 9-10 недель процедура завершается абортом лишь в 91-93% случаев.

Женщины должны помнить об этой зависимости, так как при неудачной процедуре абортирования им придется дополнить медикаментозный способ дополнительными методами, более травматичными для организма и связанными со значительным процентом осложнений. К ним относятся вакуумное отсасывание и хирургическое выскабливание полости матки.

Высокий риск осложнений при медикаментозном аборте на поздних сроках объясняется тем, что у эмбриона имеется плацента, отторжение которой с помощью абортивных препаратов является проблематичным. В большинстве ситуаций лекарственный аборт на сроке свыше 8 недель приходится сочетать с выскабливанием.

Показания и противопоказания к аборту

Существует ряд показаний, по которым необходимо медикаментозно прервать беременность. К ним относятся:

  • заболевания матери, при которых сохранение беременности представляет серьезную угрозу для ее здоровья и жизни;
  • прием в период зачатия препаратов, вызывающих значительные нарушения у плода (например лекарств, обладающих побочным тератогенным эффектом);
  • облучение высокими дозами радиации (радиотерапия при опухолях);
  • крайне неблагоприятные социально-экономические условия;
  • беременность, возникшая вследствие криминального инцидента (изнасилование).

Согласно общепринятым стандартам медикаментозный аборт можно делать строго в первые недели гестационного периода. Период беременности свыше 8-9 недель является противопоказанием для абортирования этим методом.

Какие еще состояния являются противопоказанием для медикаментозного аборта? Ситуации, когда лекарственный аборт делать противопоказано:

  • заболевания, сопряженные с пониженной свертываемостью крови (анемия, тромбоцитопения, врожденные дефекты факторов свертывания, талассемия, злокачественные гематологические заболевания);
  • хронические заболевания печени (при них развивается дефицит витамина К, что ведет к повышенной кровоточивости);
  • прием антикоагулянтов;
  • острые инфекции мочевыводящих путей;
  • миома или фиброзные изменения тканей матки;
  • наличие инфекции репродуктивных органов (инфекционные вагиниты, кандидоз, эндометриоз, трихомониаз, генитальный герпес в стадии обострения);
  • повышенная склонность к тромбозам;
  • внематочная беременность;
  • индивидуальная непереносимость абортирующих препаратов.

Какие препараты используют?

Медикаментозный аборт представляет собой метод прерывания беременности с помощью определенных лекарственных препаратов. На бытовом уровне эти препараты называют «абортивными таблетками». Под этим названием скрываются два лекарства с совершенно разными типами воздействия, применяемые последовательно.

Первое абортивное средство называется Мифепристон. Как работает этот препарат? Нормальное течение беременности невозможно без гормона прогестерона. Мифепристон блокирует прогестерон в организме беременной женщины, что ведет к гибели эмбриона и его абортированию из матки. В состав таблетки Мифепристона также входит антибиотик для профилактики инфекции.

Второй препарат носит название Мизопростол. Он провоцирует маточное кровотечение. Это нужно для того, чтобы с кровью вывести из полости матки погибший плод. При приеме Мизопростола возникает довольно сильное выделение крови, по своей интенсивности схожее с кровотечением, сопровождающим самопроизвольный аборт на ранних сроках беременности.

Как происходит процедура?

Прежде чем дать женщине абортирующую таблетку, врач проводит ее опрос с целью выявления возможных факторов риска. Затем пациентке делают УЗИ и проводят гинекологический осмотр на кресле. Это необходимо для установления точного гестационного срока и оценки состояния репродуктивных органов перед процедурой.

Врач сообщает пациентке о риске возможных осложнений и побочных эффектах, после чего она дает письменное согласие на проведение медикаментозного аборта. Если беременность возникла при наличии внутриматочной спирали, то перед приемом лекарств ее необходимо удалить.

Как и где происходит сама процедура прерывания беременности? Она включает в себя следующие этапы:

  • Прием препарата, вызывающего отторжение эмбриона (Мифепристон в дозировке 200 мг). На этом этапе женщина должна находиться под наблюдением врача или специально обученной медсестры. Обычно пациентку помещают на несколько часов в дневной стационар, после чего отпускают домой. Абортирующая таблетка нередко вызывает боль и спазмы как при месячных, поэтому женщине рекомендуют принимать в этот период мягкие обезболивающие препараты (Парацетамол, Ибупрофен).
  • Через 36-48 часов после приема Мифепристона женщина должна принять Мизопростол, вызывающий кровотечение и способствующий изгнанию погибшего эмбриона из матки. Дозировка препарата зависит от периода беременности и может слставлять 200-800 мкг. Таблетку можно положить за щеку или под язык. В некоторых случаях ее вводят во влагалище и предлагают женщине полежать в течение 15 минут.
  • Через 2 дня после процедуры пациентка должна повторно сделать УЗИ матки для оценки эффективности аборта.
  • В случае неудачи женщину направляют на вакуумный аборт или выскабливание.
  • Через две недели врач назначает повторный осмотр и УЗИ, чтобы проверить, как происходит восстановление после аборта.

Восстановительный период

Если абортирующие препараты подействовали и эмбрион отторгся, то у женщины возникает кровотечение, похожее на обильные месячные. Их интенсивность находится в прямой зависимости от гестационного возраста эмбриона. Обычно кровь продолжает выделяться в течение 7-9 дней, после чего в течение первого цикла могут наблюдаться скудные кровянистые выделения.

Половую жизнь стоит возобновлять не раньше, чем закончится абортивное кровотечение. В первое время при половом акте лучше пользоваться кондомом для предотвращения вторичного инфицирования. Беременность в первый месяц после аборта нежелательна, поэтому врач обязательно назначает пациентке оральные контрацептивы.

У некоторых женщин отмечаются болезненные ощущения в молочных железах. Эти изменения являются следствием прерванной беременности и исчезают спонтанно без лечения.

Возможные осложнения

Обычно данный вид прерывания беременности проходит почти безболезненно и не имеет негативных последствий. Однако даже при отсутствии противопоказаний и хорошего состояния пациентки может возникнуть ряд осложнений. Побочные эффекты при лекарственном прерывании беременности:

  • сильное кровотечение;
  • болевой синдром;
  • сохранение беременности или неполное абортирование;
  • аллергические реакции;
  • нарушение менструального цикла;
  • инфекционный процесс;
  • лихорадка.

При появлении любых нетипичных эффектов и ухудшении самочувствия надо немедленно обратиться к врачу. Каждое из осложнений требует индивидуального подхода и лечения.

  • тщательно соблюдать личную гигиену;
  • воздержаться от посещения бассейна и принятия ванны;
  • избегать стрессов;
  • отказаться от вредных привычек (курение, алкоголь);
  • не перенапрягаться физически (поднятие тяжестей, интенсивные спортивные тренировки);
  • обогащать организм полезными веществами (полноценная диета, витаминные добавки).

Прерывание беременности на ранних сроках интересует женщин, у которых произошло зачатие, но они не хотят ребенка. Другая причина – беременность опасна для здоровья и жизни.

В любом случае, меры принять необходимо как можно раньше, что избежать негативных последствий.

Выскабливание

Это наиболее распространенный способ устранения нежелательного эмбриона. Проводиться на сроке до 12 недель.

Процедура проводится под общим наркозом ввиду болезненности. Представляет собой искусственное расширение шейки матки и выскабливание полости матки или кюретаж, с помощью специального металлического инструмента – кюретки.

Продолжительность хирургического аборта – около 20 минут. Далее пациентка от 2 до 4 часов проводит под наблюдением докторов.

Данный метод является самым травматичным. Возможные последствия:

  • повреждение эндометрия;
  • травмирование шейки матки;
  • образование обширной раны на тканях внутренней полости матки;
  • кровотечение;
  • развитие эндометрита и других воспалительных процессов;
  • бесплодие.

Медикаментозные методы

Препараты

Применяются следующие на ранних сроках:

  • Мифепрекс. Показания – проведение фармаборта на сроке до 42 дней задержки. Препарат имеет высокую эффективность, здоровые женщины хорошо его переносят.
  • Пенкрофтон. В составе таблеток – мифепристон. Показан в качестве экстренного прерывания девушкам, у которых нет детей. Случаи гинекологических осложнений после этих таблеток или бесплодия – минимальны.
  • Мифегин. Французский надежный препарат, который можно использовать до 6 недель. Отличается высокой эффективностью, практически приближенной к 100 процентам.
  • Мифолиан. Также эффективное средство, при приеме которого происходит отторжение тканей полости матки вместе с эмбрионом.

– несколько другое средство. Относится к категории экстренной контрацепции.

Постинор применяют после незащищенной половой связи. Упаковка содержи две таблетки, одну из которых нужно принять не позднее 72 часов после акта, а вторую – спустя 12 часов после первой. Наибольшая эффективность препарата возможна при условии как можно более раннего приема первой таблетки.

Реабилитация

Организм женщины требует восстановления после любого аборта, и тем более хирургического.

  • Запрет половой жизни на 3 недели. Пренебрежение данной рекомендацией чревато массой осложнений, развитием воспалений, инфекционными процессами и даже летальным исходом.
  • Внимательное отношение к своему самочувствию. Важно замерять температуру и артериальное давление. При отхождении от нормы – срочно обратиться к врачу.
  • Запрет физических нагрузок. В течение двух недель после аборта женщине нельзя заниматься спортом и поднимать тяжелые предметы.
  • Водные процедуры. Разрешен только теплый душ. Бани, бассейны, открытые водоемы – все это под запретом.
  • Своевременное посещение туалета. Опорожнение кишечника и мочевого пузыря необходимо регулярно. Это позволит избежать развития воспалительных процессов в органах малого таза.
  • Сбалансированное питание. Истощение организма после операции требует поступления всех необходимых питательных веществ.
  • Соблюдение гигиены и смена нижнего белья дважды в день. Для подмывания необходимо использовать только кипяченую воду.

Искусственное прерывание – не настолько простая процедура, как думают многие. Не стоит относиться к ней легкомысленно.

Это огромный стресс для организма и нанесение ему вреда. По этой причине вопросы, как прервать беременность на ранних сроках дома народными средствами – не имеют смысла.

Применение различных трав и других средств может привести к необратимым последствиям, и в итоге все равно понадобится врачебная помощь. Поэтому аборт лучше делать с помощью квалифицированного доктора, чтобы потери для организма были минимальны.

На видео о проведении процедуры

Медикаментозное прерывание беременности (аборт) представляет собой прерывание беременности посредством приема медикаментозных препаратов. Проводить его можно исключительно на ранних сроках. Из всех видов прерывания беременности он имеет наименьшее число последствий. На сегодняшний день считается одним из самых безопасных для здоровья женщины.

Суть процедуры

Процедура медикаментозного аборта проводится на сроке до 42 — 63 дней от первого дня последней менструации (это зависит от назначенного специалистом препарата). Для ее проведения необходимо диагностировать маточную беременность . При нахождении плодного яйца вне матки, прием препарата считается нецелесообразным. В случае, когда беременность диагностирована, и противопоказаний к проведению медикаментозного аборта нет, пациентка принимает назначенные специалистом препараты в рекомендованной дозе. За несколько часов до этого, она должна принять легкую пищу.

Сразу после приема препарата в организме происходит блокировка гормона прогестерона, который положительно влияет на течение беременности. Также действующие компоненты таблеток, попадая в организм, размягчают шейку матки, повышают ее тонус и вызывают сокращения стенок.

После первого этапа употребления препаратов, спустя двое суток, женщина выпивает вторую дозу лекарств, назначенных специалистом. Они провоцируют отхождение плодного яйца и эндометрия (слоя, который выстилает внутренние стенки матки). Данный процесс сопровождается обильными выделениями со сгустками крови.

Как и любая другая медицинская процедура, медикаментозное прерывание беременности имеет свои противопоказания. Медикаментозный аборт категорически нельзя проводить в случае:

  • индивидуальной непереносимости компонентов используемых препаратов;
  • тяжелой формы анемии;
  • наличия рубцов на матке;
  • острого гастрита или обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • если беременность наступила сразу после длительного приема оральных контрацептивов либо использования местных средств контрацепции, включающих дозы гормонов;
  • серьезных заболеваний сосудов и сердца;
  • почечной либо печеночной недостаточности;
  • заболеваний женских половых органов воспалительного характера;

Прием препаратов может быть неэффективным для женщин в возрасте от 35 лет, страдающих вредными привычками, например, злоупотребляющих табакокурением.

В случае если прием препаратов производился во время лактации, кормление грудью необходимо прекратить на две недели, так как препараты всасываются в кровь и через грудное молоко попадают в организм ребенка.

Препараты, назначаемые для проведения медикаментозного аборта, могут использоваться на разных сроках беременности. Целесообразность их применения определяет только специалист. Они эффективны:

  • при беременности на ранних сроках для полного ее прерывания;
  • для расширения шейки матки в случае прерывания беременности на сроке до 12 недель путем оперативного вмешательства;
  • для блокирования гормона прогестерона на сроке до 22 недель в случае аборта по медицинским либо социальным показаниям;
  • для инициирования родового процесса на поздних сроках беременности, в случае внутриутробной гибели плода.

Как проходит медикаментозный аборт

После первого этапа приема препаратов, назначенных врачом, в течение нескольких часов у женщины могут появиться слабые тянущие боли внизу живота. В ближайшие двое суток они могут сопровождаться:

После повторного приема таблеток в указанное врачом время, у женщины начинается отторжение плодного яйца. Оно сопровождается:

  • обильными кровянистыми выделениями со сгустками крови;
  • выраженными болями в нижней части живота, отдающими в область поясницы (иногда они могут носить схваткообразный характер);
  • тошнотой;
  • рвотой;
  • головной болью;
  • общей усталостью.

Данные симптомы в норме проходят в течение нескольких дней. В отдельных случаях они могут ничем не отличаться от обычных месячных.

Главное на данном этапе, следить за тем, чтобы не началось обильное кровотечение.

Диагностика при медикаментозном аборте

Первичная диагностика

Медикаментозный аборт не проводится до тех пор, пока не будет со стопроцентной вероятностью диагностирована маточная беременность. Обязательным этапом диагностики беременности является ультразвуковое исследование . На УЗИ специалист определяет местоположение плодного яйца, точный срок беременности и возможное наличие патологии женских половых органов.

Повторная диагностика

После окончания менструальных выделений, спустя 10 — 14 дней, проводится повторное ультразвуковое исследование, которое позволяет выяснить успешность проведения процедуры.

В случае если беременность продолжается или аборт был неполным, врач в обязательном порядке отправляет пациентку на классическую вакуумную аспирацию или выскабливание для окончательного прерывания беременности.

Если аборт с помощью медикаментозных препаратов был не успешен и беременность продолжает развиваться дальше, необходимо все же прервать беременность, так как прием сильнодействующих препаратов вызывает у эмбриона серьезные патологии.

Помощь, каких специалистов может дополнительно понадобиться

В случае. если у пациентки желающей сделать медикаментозный аборт имеются серьезные заболевания внутренних органов, для проведения процедуры требуется обязательная консультация профильного специалиста.

Медикаментозный аборт

Для медикаментозного прерывания беременности используются следующие препараты:

  • «Мифегин»;
  • «Мифепристон»;
  • «Мизопростол»;
  • «Пенкрофтон»;
  • «Мифолиан».

Это препараты с похожим принципом действия, произведенные разными компаниями в разных странах. Какие именно фармакологические средства подобрать, в какой дозировке их применять и как их комбинировать между собой, определяет исключительно врач-гинеколог .

Если все в норме, через несколько часов после приема первого курса препарата женщина, по согласованию с лечащим врачом, может уйти из клиники.

После приема второй дозы препаратов продолжительность наблюдения увеличивается еще на несколько часов и только в случае, если процесс протекает в рамках нормы, пациентка может отправляться домой.

По окончанию процедуры медицинского аборта, даже в случае его успешного проведения, необходимо пройти повторное обследование. По усмотрению врача дополнительно могут быть назначены препараты, которые нормализуют нарушенный гормональный баланс.

С учетом силы стрессового воздействия на организм, повторное наступление беременности рекомендовано не ранее, чем через 3 месяца после проведения медикаментозного аборта.

Последствия медикаментозного аборта

Последствия медикаментозного прерывания беременности, несмотря на относительную безопасность процедуры, могут быть весьма серьезными. В перечне потенциально заложенных осложнений:

  • кровотечение;
  • нарушение гормонального фона;

Также женщину впоследствии могут беспокоить:

  • бессонница;
  • нарастающее чувство тревоги;
  • резкое снижение веса;
  • полуобморочное состояние.


Похожие статьи