आध्यात्मिक स्तर पर मल्टीपल स्केलेरोसिस के कारण. रोगों का मनोविज्ञान: मल्टीपल स्केलेरोसिस

जूलिया! आपने बहुत बड़ा किया दिलचस्प विषय. कम से कम मेरे लिए तो यह बहुत रुचिकर है। आपकी ही तरह मैं भी अत्यधिक विनम्र व्यक्ति था। मैं बहुत कुछ कहने से डरता था. मुझे डर था कि कहीं मुझे गलत न समझा जाए। एक शब्द में कहें तो वह बेहद शर्मीले थे। लेकिन हया और शर्म अभी दूर नहीं हुई है. इसके अलावा, एमएस से बीमार पड़ने के बाद, कुछ भी कहने या करने का डर और भी बढ़ गया। मुझे सड़क पर चलने में डर लगने लगा। मेरे पास एक जटिलता है: मेरे आस-पास के लोग क्या सोचेंगे? क्या उनके बगल में कोई शराबी चल रहा है? वह कांप रहा है. मैं समझता हूं कि आपको यह भी नहीं सोचना चाहिए कि दूसरे लोग क्या सोचेंगे। मुझे अपने बारे में सोचने की जरूरत है. लेकिन मेरे लिए अपने अंदर की इस जटिलता से उबरना बहुत मुश्किल है। मेरी दिलचस्पी है। आप अपनी जटिलताओं पर कैसे काबू पा सके? शायद आप मुझे कुछ सिफ़ारिश कर सकें? बेशक, परवाह न करना मुझे भी डराता है, लेकिन फिलहाल मुझे ऊपर वर्णित कॉम्प्लेक्स सबसे ज्यादा पसंद नहीं हैं।

इल्या, इस विषय पर बोलने के लिए आपका बहुत-बहुत धन्यवाद! मुझे ऐसा लगा कि शायद ही कोई व्यक्ति होगा जिसका चरित्र अपरिवर्तित रहेगा। "परीक्षण" बहुत गंभीर निकला...

पहले, और विशेष रूप से अब, मुझे विश्वास है कि एमएस के रूप में परीक्षण व्यर्थ नहीं दिया गया था। ऐसा लगता है कि भाग्य हमें सीधे तौर पर बदलाव के लिए "धक्का" दे रहा है - हमारी जीवनशैली में, हमारे चरित्र में, या दोनों में।

चरित्र के बारे में बोलते हुए, मुझे याद आया कि अनिश्चितता के अलावा, मैं एक वास्तविक निराशावादी था। ऐसा लगता है कि मुझे निराशावाद (पह-पह-पह) से पूरी तरह छुटकारा मिल गया है।

इल्या, सभी प्रकार की कठिनाइयों का सामना करना बहुत आसान हो गया है।

बेशक, यह मदद के बिना नहीं हुआ - निदान के लगभग 2 साल बाद, मैं एक युवा व्यक्ति से मिला, वह भी एमएस से पीड़ित - एक "असुधार्य" आशावादी। यह उन्हीं से था कि मैं सफलतापूर्वक "संक्रमित" हो गया, ऐसा कहा जा सकता है... वैसे, जब आप अन्य लोगों की मदद करते हैं तो यह वास्तव में आपके शर्मीलेपन को "दूर" करने में मदद करता है, इल्या... वह अभिनय में उत्कृष्ट है।

"डगमगाती", अनिश्चित चाल के बारे में - कई मानसिक मनोवैज्ञानिक रूप से सहायक बारीकियाँ हैं।

सबसे पहले, कभी-कभी याद रखें कि अन्य लोग हमारी बिल्कुल भी परवाह नहीं करते हैं - यानी। कोई फर्क नहीं पड़ता।

दूसरा: कुछ समय पहले मुझे गलती से सेंट पीटर्सबर्ग का खूबसूरत शहर याद आ गया, जहां ऐसे कई लोग हैं, और इंग्लैंड के बारे में, जहां भी यही सच है - यानी। मैं अपने आप की कल्पना करता हूं, कोई कह सकता है, सेंट पीटर्सबर्ग की एक लड़की :-)।

तीसरा, सबसे अच्छा तरीका हाल ही में आविष्कार किया गया था: जब मैं अपने दाहिने पैर पर थोड़ा लंगड़ाकर चलता हूं, तो मुझे लगता है कि शायद फ्रैक्चर हो गया है (भगवान न करे, निश्चित रूप से)। यदि चलने में केवल अनिश्चितता और धीमी गति है, तो यह और भी सरल है - "मुझे थोड़ा चक्कर आ रहा है, इससे अधिक कुछ नहीं।"

अगर हमारा मूड है, तो कल ट्रेनिंग के लिए बाहर चलें, इल्या ;-)? प्रयोग की सटीकता के लिए, हम हाथ भी नहीं पकड़ेंगे... :ura.

जो लोग समग्र चिकित्सा या संपूर्ण व्यक्ति का इलाज करते हैं, उनके अनुसार यह सच है। साइकोसोमैटिक्स शरीर और आत्मा के बीच संबंध का सिद्धांत है; इस बारे में हमारे दिनों से बहुत पहले बात की गई है। आज मानसिक पीड़ा से उत्पन्न होने वाले रोगों को मनोदैहिक कहा जाता है। इस मामले में बीमारी का आधार अंतर्वैयक्तिक संघर्ष माना जाता है, जब किसी व्यक्ति की अपनी आकांक्षाएं और अस्तित्व संबंधी इच्छाएं पालन-पोषण और पर्यावरण से इतनी दब जाती हैं कि उन्हें जागरूक जीवन की परिधि से बाहर धकेल दिया जाता है।

अंतर्वैयक्तिक संघर्ष वह स्थिति है जब विरोधी उद्देश्य टकराते हैं।

समझ के सबसे करीब मनोवैज्ञानिक कारणमल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए एक अमेरिकी मनोचिकित्सक, अद्भुत भाग्य वाली महिला, लुईस हे ने संपर्क किया था। कनाडा में, मनोवैज्ञानिक और दार्शनिक लिज़ बर्बो ने भी इसी तरह का दृष्टिकोण व्यक्त किया है। इस मुद्दे से निपटने वाले हमारे विशेषज्ञ - मनोवैज्ञानिक व्लादिमीर ज़िखारेंटसेव, डॉक्टर वालेरी सिनेलनिकोव - अपने विदेशी सहयोगियों का समर्थन करते हैं।

मनोदैहिक विज्ञान की अवधारणा

मनोदैहिक बीमारियों को उन मामलों में शरीर का विरोध माना जाता है जहां किसी व्यक्ति का व्यवहार शरीर की तत्काल जरूरतों को पूरा नहीं करता है। आइए इसे एक उदाहरण से देखें.

एक युवक अपने बॉस से नाराज था। वह एक आदमी की तरह जवाब देना चाहता है, शारीरिक बल का प्रयोग करना चाहता है। शरीर ने इसके लिए सब कुछ तैयार किया है: इसने एड्रेनालाईन और अन्य हार्मोन को संश्लेषित किया, रक्त वाहिकाओं के लुमेन को संकुचित किया, मांसपेशियों को अनुबंधित किया और हृदय गति को तेज किया। लेकिन आदमी अपराधी से नहीं निपट सकता - परिवार के लिए वह एकमात्र कमाने वाला है, उसकी पत्नी और बच्चे उस पर निर्भर हैं। और इसकी संभावना नहीं है कि वह दूसरी बार वह पद हासिल कर पाएंगे जो फिलहाल उनके पास है। वह आदमी पीछे हट जाता है और स्थिति को शांत करते हुए अपने चेहरे पर मुस्कान लाता है। लेकिन जो कुछ भी पहले ही संश्लेषित किया जा चुका है वह कहां जाता है? लड़ाई के लिए उपयोग नहीं किए जाने वाले पदार्थ जहाजों की ओर दौड़ पड़ते हैं और आंतरिक अंग. कुछ वर्षों के बाद, अपने स्थापित करियर के "अतिरिक्त" व्यक्ति में उच्च रक्तचाप और अन्य बीमारियाँ विकसित हो जाती हैं और वह डॉक्टरों के पास नियमित रूप से आने लगता है।

यह उदाहरण सबसे सरल है; मल्टीपल स्केलेरोसिस के मामले में, मनोदैहिक विज्ञान बहुत अधिक जटिल है।

साइकोसोमैटिक्स के संस्थापक, फ्रांज अलेक्जेंडर ने "शिकागो सेवन" को परिभाषित किया: उच्च रक्तचाप, पेप्टिक अल्सर रोग, ब्रोन्कियल अस्थमा, अल्सरेटिव कोलाइटिस, न्यूरोडर्माेटाइटिस, थायरोटोकाइनोसिस और रुमेटीइड गठिया।

लुईस हेय का दृष्टिकोण

उनका मानना ​​है कि मल्टीपल स्केलेरोसिस का आधार हृदय की कठोरता, दृढ़ इच्छाशक्ति, लचीलेपन की कमी और मानसिक कठोरता है। लुईस हे के अनुसार यह उन लोगों की बीमारी है जो खुद से पूरी तरह हार मान चुके हैं। यह उन लोगों के साथ होता है जो दशकों तक गुप्त दुःख सहते हैं, जिनके जीवन का अर्थ खो गया है। किसी लक्ष्य को प्राप्त करना ही एकमात्र लक्ष्य बन जाता है और इतना महत्वपूर्ण हो जाता है कि वह जीवन के मूल्य को ही नष्ट कर देता है। शारीरिक और मानसिक तनाव व्यक्ति को इतना अधिक तनाव में डाल देता है कि यदि उसकी उम्मीदें टूट जाती हैं, तो उसके पास गंभीर बीमारी के अलावा कोई विकल्प नहीं बचता। मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले लोगों के दिमाग में हमेशा एक ही परिदृश्य रहता है; कोई अन्य विकल्प उनके लिए उपयुक्त नहीं है।

क्लिनिक में हम अक्सर देखते हैं कि लुईस हे सही हैं। इस प्रकार, एक 40 वर्षीय महिला को हाल ही में विकलांगता से पहले मल्टीपल स्केलेरोसिस के चरण में छुट्टी दे दी गई। मनोदैहिक दृष्टिकोण से, उसकी कहानी विशिष्ट है।

वह एक समृद्ध पूर्ण परिवार में पैदा हुई थी, एक प्यारी बच्ची के रूप में बड़ी हुई और अपनी उम्र के अनुसार विकसित हुई। उच्च शिक्षा, अर्थशास्त्री। मेरे पास कुछ भी गंभीर नहीं था. 24 साल की उम्र में, उनकी मुलाकात अपने सर्कल में एक आदमी से हुई, जिससे उन्होंने जल्द ही शादी कर ली। पति हमेशा बेहद अनुकरणीय व्यवहार करते थे, ईमानदारी से प्यार करते थे, बच्चे चाहते थे। लेकिन वांछित गर्भधारण नहीं हुआ. परीक्षा का परिणाम - जन्मजात दोष के कारण बांझपन - मौत की सजा बन गया। पति प्यार और लाड़-प्यार करता रहा, हमेशा वफादार और समर्पित रहा, लेकिन उसके लिए यह गौण था। उसके दिमाग में आदर्श पारिवारिक मॉडल को दोहराने की असंभवता वह बाधा बन गई जिससे बीमारी शुरू हुई। पति ने अपनी देखभाल और संरक्षकता दोगुनी कर दी, लेकिन कोई भी चीज़ महिला को आत्म-विनाश के "सामान्य रास्ते से नहीं हटा सकती"। सबसे अधिक संभावना है, कुछ समय बाद पति एक गमगीन विधुर बन जाएगा। लेकिन घटनाओं का विकास बिल्कुल अलग दिशा में जा सकता था। आप जीवन का आनंद ले सकते हैं प्यार करने वाला आदमी, हर दिन प्यार और कोमलता में स्नान। आप दुनिया भर में यात्रा कर सकते हैं या एक झोपड़ी बना सकते हैं, फूल उगा सकते हैं और दोस्तों के साथ मौज-मस्ती कर सकते हैं। एक बच्चे को गोद लेना संभव था, और एक से अधिक को भी। परिवार बनाना संभव हो सका अनाथालयप्यारे बच्चों के चेहरों से घिरा रहना। जिस विशाल ऊर्जा के कारण स्वयं का विनाश हुआ, उसे एक अलग रास्ते पर निर्देशित किया जा सकता था। पर वह नहीं हुआ।

ईसाई नैतिकता किसी भी स्थिति में अच्छा करने की सलाह देती है।

लुईस हेय और किस बारे में बात करती हैं?

इस महिला को कुछ भी कहने का अधिकार है, क्योंकि वह अपने जीवन में इसकी हकदार है। उसके साथ घटी दुखद घटनाएँ किसी को भी तोड़ और कुचल सकती थीं। में हिंसा बचपन, जल्दी जन्म और एक खोया हुआ बच्चा, अपने प्यारे पति का चले जाना, गरीबी और गुमनामी - एक के लिए बहुत ज्यादा। लेकिन वह एक ऐसा कमाल करने में कामयाब रहीं, जिसके लिए पूरी दुनिया उनसे प्यार करती है। उन्होंने मानव जीवन के मूल्य को उन परिस्थितियों से अलग कर दिया जिनमें कभी-कभी व्यक्ति को रहना पड़ता है। उन्होंने पूरी दुनिया को दिखाया कि कैसे सकारात्मक सोच और सर्वश्रेष्ठ की आशा की बदौलत आप किसी भी गड्ढे से बाहर निकल सकते हैं।

मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले मरीज़ यह नहीं जानते कि यह कैसे करना है। असफलताएँ वस्तुतः उन्हें नीचे गिरा देती हैं।

लुईस हे का दावा है कि काम में व्यस्त रहने वाले लोग जो अपने या दूसरों के लिए खेद महसूस करना नहीं जानते वे बीमार पड़ जाते हैं। असफलता उन्हें राक्षस बना देती है। एक व्यक्ति अपना सारा गुस्सा और कड़वाहट अपने अंदर ही निकाल लेता है - और बीमारी आ जाती है। यही बात उन एथलीटों के साथ भी होती है जो परिणाम पर "अपनी जान लगा देते हैं"। हार की कड़वाहट और असफलता की स्थिति में अपने प्रति गुस्सा व्यक्ति को हतोत्साहित कर देता है और विनाश शुरू हो जाता है। जीवन के आघात से बाहर निकलने और अन्य दृष्टिकोण देखने में असमर्थता इन लोगों को अलग करती है। वे उस स्थिति में इतने डूबे हुए हैं जिसकी वे मांग करते हैं बाहरी मदद. ऐसे लोगों को जो हो रहा है उसका निष्पक्ष मूल्यांकन करने के लिए मनोचिकित्सकों की आवश्यकता होती है, ताकि यह दिखाया जा सके कि एक अलग जीवन और आत्म-साक्षात्कार का एक अलग तरीका संभव है। दुर्भाग्य से, वे हमेशा मनोचिकित्सकों की बात नहीं सुनते।

खट्टा क्रीम में पकड़े गए दो मेंढकों का दृष्टांत। एक ने तुरंत अपने पैर मोड़े और डूब गया, दूसरे ने सुबह तक लड़खड़ाते हुए मक्खन का एक टुकड़ा नीचे गिरा दिया। अपनी आखिरी ताकत के साथ, वह इस गांठ पर झुक गई और जग से बाहर कूद गई।

दो अन्य विनाशकारी व्यवहार

उनका वर्णन न केवल लुईस हे द्वारा किया गया है, बल्कि अन्य लेखकों, उदाहरण के लिए, लेस्ली लेक्रॉन द्वारा भी किया गया है। एक प्रकार "कृत्रिम आशावादी" है। इस प्रकार के लोग कभी भी अपनी भावनाओं को सीधे तौर पर व्यक्त नहीं करते हैं। वे हमेशा "घोड़े पर सवार" होते हैं, उन्हें हार या निराशा का अनुभव नहीं होता है, वे स्थापित नहीं होते हैं, धोखा नहीं खाते हैं या नाराज नहीं होते हैं। वे अधिकतम अपने आप पर हंसने में सक्षम हैं, तब भी जब वे रोना चाहते हैं। किसी भी अन्य चीज़ से अधिक, उन्हें सामाजिक मान्यता, प्रशंसा और मनोवैज्ञानिक प्रोत्साहन की आवश्यकता है। ये लोग अपने ऊपर असंभव रूप से ऊंची मांगें रखते हैं। वे चाहते हैं कि उन्हें इतना पसंद किया जाए कि वे वास्तविकता से अलग हो जाएं। विदेशी मानक - अक्सर माता-पिता या विदेशी - उनके लिए "आदर्श" बन जाते हैं जिसके चारों ओर उनका पूरा जीवन घूमता है। ऐसे लोग असफलताओं के लिए खुद को छोड़कर बाकी सभी को दोषी मानते हैं। जब वे आहत होते हैं तो वे रो नहीं सकते, या यदि वे अशिष्ट होते हैं तो मुक्का नहीं मार सकते। सभी अनुभवों को और गहरा कर दिया जाता है, और दूसरों को पूर्ण कल्याण दिखाया जाता है, जो वास्तव में अस्तित्व में नहीं है। मेरी लगभग सारी ऊर्जा दिखावा करने में ही खर्च हो जाती है।

लोग अपने स्वयं के जीवन में व्यस्त हैं, और ज्यादातर मामलों में उन्हें दूसरों की परवाह नहीं है।

एक अन्य प्रकार जिसके साथ बहुत परेशानी होती है वह उग्रवादी माताएँ हैं। ये बच्चे को उत्तम बनाने का प्रयास करते हैं। ऐसी माताएँ शिशु की प्राकृतिक क्षमताओं और झुकावों को ध्यान में नहीं रखती हैं। ऐसी माताओं के बच्चे न्यूरोमस्कुलर ट्रांसमिशन की बीमारियों से पीड़ित होते हैं, जिसमें मांसपेशियां नष्ट हो जाती हैं। माँ स्वयं अपने छुपे गुस्से से चारों ओर सब कुछ भर देती है। यह वास्तव में डरावना है - ऐसी माँ की कक्षा में आने वाले वयस्क और बच्चे दोनों पीड़ित होते हैं। झुंझलाहट और असंतोष के माध्यम से, ऐसी महिलाएं धीरे-धीरे अपने चारों ओर एक खालीपन पैदा कर लेती हैं, जिससे उन्हें गहरा दुख होता है।

सामान्य विशेषताएं जो मल्टीपल स्केलेरोसिस का कारण बनती हैं

सभी विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि जिन देशों में खुशी सूचकांक उच्च है - वानुअतु, कोस्टा रिका, वियतनाम - लोग मल्टीपल स्केलेरोसिस से पीड़ित नहीं हैं। शायद यह एक संयोग है, यद्यपि असंभावित है। रोग के विकास की दृष्टि से खतरनाक मुख्य लक्षण लक्षणों की पहचान की गई है:

• श्वेत-श्याम सोच, जिसमें कोई हाफ़टोन या समझौता नहीं है;
• न्याय के प्रति जुनून जिसमें वास्तविकता को ध्यान में नहीं रखा जाता;
• "आदर्श के लिए" निरंतर दौड़ना;
• स्वयं के जीवन के प्रति जिम्मेदारी की कमी;
• अपनी असफलताओं के लिए दूसरों को दोष देना;
• बचपन के गहरे आघात जिन पर व्यक्ति पुनर्विचार करने से इंकार कर देता है।

मनोवैज्ञानिकों का मानना ​​है कि जब मल्टीपल स्क्लेरोसिसएक व्यक्ति शरीर में एक अभेद्य खोल बनाने की कोशिश करता है, जिसका उपयोग खुद को बाहरी दुनिया से अलग करने के लिए किया जाता है।

बीमारों के साथ सारी समस्या यही है असली दुनियावे किसी भी तरह से उस आदर्श तस्वीर से मेल नहीं खा सकते जो उन्होंने अपने दिमाग में बना रखी है।

मनोवैज्ञानिक जड़ें कैसे उखाड़ें?

विशेषज्ञों का मानना ​​है कि आपको तीन रुकावटों से छुटकारा पाने की जरूरत है: शारीरिक, भावनात्मक और मानसिक। भौतिक अवरोध दूर हो जाता है उचित पोषण, नींद और जागरुकता का सामान्यीकरण। पोषण के लिए एलर्जी पैदा करने वाले खाद्य पदार्थों से छुटकारा पाना जरूरी है। प्रत्येक व्यक्ति के पास उत्पादों का अपना सेट होता है। किसी एलर्जी केंद्र पर जांच कराना सबसे सुविधाजनक है।

भावनात्मक अवरोधन लचीलेपन और समय को एक ही स्थान पर अंकित करने की हानि है। समाधान स्पष्ट है - हर किसी की तरह खुद को भी गलतियों के साथ जीने दें। विकास करना बंद न करें, समय-समय पर रिश्तों और विचारों पर पुनर्विचार करें, जीवन में बदलाव के साथ "जारी रखें"। निःसंदेह, यह कहना जितना आसान है, करना उतना ही आसान है। लेकिन कोई विकल्प नहीं है: या तो वही रहें और बीमारी को आपको "खाने" दें, या ठीक होने के लिए अपने आप में कुछ बदलें। आपको अपने जीवन की ज़िम्मेदारी केवल अपने ऊपर लेने की ज़रूरत है, अपनी गलतियों के लिए किसी को दोष देना बंद करें।

आपके जीवन के अंत में कोई भी आपको "सही" होने के लिए स्वर्ण पदक नहीं देगा - ऐसा कोई नहीं है।

मानसिक अवरोधन आपके आस-पास के लोगों से पूर्ण स्वतंत्रता है। इसे दूर करने के लिए आपको यह समझने की जरूरत है कि मनुष्य एक झुंड का जानवर है, हम हमेशा उन लोगों पर निर्भर रहते हैं जो पास में हैं। आपको हर किसी और हर चीज़ को नियंत्रित करना बंद करना होगा - दुनिया अभी भी अपने नियमों के अनुसार घूमेगी, न कि आविष्कृत नियमों के अनुसार। नियंत्रण का कोई अर्थ नहीं है, यह केवल स्वास्थ्य को छीनता है। बेशक, यह बात छोटे बच्चों और असहाय बूढ़ों पर लागू नहीं होती। हमें कोई रास्ता देना होगा अपनी भावनाएं, उन्हें आवाज़ दो।

मनोदैहिक दिशा उन लोगों को सलाह देती है जो ठीक होना चाहते हैं: स्वयं बनें। अनर्गल, झगड़ालू, कभी-कभी असभ्य, बहुत होशियार नहीं, अपर्याप्त शिक्षित। स्वयं के साथ सामंजस्य की कीमत जीवन है।

स्केलेरोसिस किसी अंग या ऊतक का सख्त हो जाना है। मल्टीपल स्केलेरोसिस की विशेषता विभिन्न क्षेत्रों में कई घाव हैं तंत्रिका तंत्र.
भावनात्मक रुकावट

मल्टीपल स्केलेरोसिस से पीड़ित व्यक्ति सख्त होना चाहता है ताकि कुछ स्थितियों में उसे परेशानी न हो। वह पूरी तरह से लचीलापन खो देता है और किसी व्यक्ति या स्थिति के अनुकूल नहीं बन पाता। उसे ऐसा महसूस होता है कि कोई उसकी नसों से खेल रहा है और उसके अंदर गुस्सा बढ़ने लगता है। अपनी सीमा से परे जाने पर, वह पूरी तरह से खो जाता है और नहीं जानता कि आगे कहाँ जाना है।

स्केलेरोसिस उन लोगों को भी प्रभावित करता है जो समय को एक ही स्थान पर चिह्नित करते हैं और विकसित नहीं होते हैं। ऐसा व्यक्ति चाहता है कि कोई उसकी देखभाल करे, लेकिन वह अपनी इस इच्छा को छुपाता है क्योंकि वह आश्रित नहीं दिखना चाहता। एक नियम के रूप में, यह व्यक्ति हर चीज में पूर्णता के लिए प्रयास करता है और खुद पर बहुत सख्त मांग करता है। वह किसी भी कीमत पर खुश करना चाहता है। स्वाभाविक रूप से, वह पूर्णता प्राप्त करने में सक्षम नहीं है और इसलिए अपनी सभी असफलताओं को इस तथ्य से उचित ठहराता है कि जीवन स्वयं उतना परिपूर्ण नहीं है जितना वह चाहता है। वह हर समय इस बात की भी शिकायत करता है कि दूसरे लोग कम प्रयास करते हैं और अधिक पाते हैं।
मानसिक ब्लॉक

यह एक "नाखुश" व्यक्ति के चरित्र का विवरण है

• इसकी 2 मुख्य समस्याएँ हैं: 1) जरूरतों के प्रति दीर्घकालिक असंतोष, 2) अपने क्रोध को बाहर की ओर निर्देशित करने में असमर्थता, उसे नियंत्रित करना, और इसके साथ सभी गर्म भावनाओं को रोकना, उसे हर साल और अधिक हताश कर देता है: चाहे वह कुछ भी करे, वह बेहतर नहीं होता है। इसके विपरीत, केवल बदतर. कारण यह है कि वह बहुत कुछ करता है, लेकिन वह नहीं।

  यदि कुछ नहीं किया जाता है, तो, समय के साथ, या तो व्यक्ति "काम पर थक जाएगा", खुद पर अधिक से अधिक बोझ डालेगा जब तक कि वह पूरी तरह से थक न जाए; या उसका स्वयं खाली और दरिद्र हो जाएगा, असहनीय आत्म-घृणा प्रकट होगी, स्वयं की देखभाल करने से इनकार, और भविष्य में, यहां तक ​​कि आत्म-स्वच्छता भी।

  व्यक्ति उस घर के समान हो जाता है जिसमें से जमानतदारों ने फर्नीचर हटा दिया हो।

  निराशा, हताशा और थकावट की पृष्ठभूमि में सोचने की भी शक्ति या ऊर्जा नहीं बची है।

  प्रेम करने की क्षमता का पूर्ण नुकसान। वह जीना चाहता है, लेकिन मरने लगता है: नींद और चयापचय गड़बड़ा जाता है...

  यह समझना कठिन है कि उसके पास ठीक-ठीक क्या कमी है क्योंकि हम किसी व्यक्ति या वस्तु के अधिकार से वंचित होने की बात नहीं कर रहे हैं। इसके विपरीत, उसके पास अभाव का कब्ज़ा है, और वह यह नहीं समझ पा रहा है कि वह किस चीज़ से वंचित है। उसका अपना आत्म खो जाता है। वह असहनीय पीड़ा और खालीपन महसूस करता है: और वह इसे शब्दों में भी नहीं बता सकता।

  यदि आप विवरण में खुद को पहचानते हैं और कुछ बदलना चाहते हैं, तो आपको तत्काल दो चीजें सीखने की जरूरत है:

  1. निम्नलिखित पाठ को दिल से याद करें और इसे तब तक दोहराते रहें जब तक आप इन नई मान्यताओं के परिणामों का उपयोग करना नहीं सीख जाते:

  • मुझे जरूरतों का अधिकार है. मैं हूं, और मैं हूं।
  • मुझे जरूरत और जरूरतों को पूरा करने का अधिकार है।
  • मुझे संतुष्टि मांगने का अधिकार है, मुझे जो चाहिए उसे हासिल करने का अधिकार है।
  • मुझे प्यार की चाहत रखने और दूसरों से प्यार करने का अधिकार है।
  • मुझे जीवन की एक सभ्य व्यवस्था का अधिकार है।
  • मुझे असंतोष व्यक्त करने का अधिकार है.
  • मुझे खेद और सहानुभूति का अधिकार है।
  • ...जन्म के अधिकार से.
  • मुझे रिजेक्ट किया जा सकता है. मैं अकेला हो सकता हूँ.
  • मैं वैसे भी अपना ख्याल रखूंगा.

  मैं अपने पाठकों का ध्यान इस तथ्य की ओर आकर्षित करना चाहूंगा कि "पाठ सीखने" का कार्य अपने आप में कोई अंत नहीं है। ऑटोट्रेनिंग अपने आप में कोई स्थायी परिणाम नहीं देगी। जीवन में इसे जीना, महसूस करना और इसकी पुष्टि पाना महत्वपूर्ण है। यह महत्वपूर्ण है कि एक व्यक्ति यह विश्वास करना चाहता है कि दुनिया को किसी तरह अलग तरीके से व्यवस्थित किया जा सकता है, न कि केवल उस तरह से जिस तरह से वह इसकी कल्पना करने का आदी है। वह यह जीवन कैसे जीता है यह उस पर, दुनिया के बारे में और इस दुनिया में खुद के बारे में उसके विचारों पर निर्भर करता है। और ये वाक्यांश आपके अपने, नए "सच्चाई" के लिए विचार, प्रतिबिंब और खोज का एक कारण मात्र हैं।

  2. आक्रामकता को उस व्यक्ति की ओर निर्देशित करना सीखें जिसे यह वास्तव में संबोधित किया गया है।

  ...तब अनुभव करना और लोगों के सामने व्यक्त करना संभव होगा और गर्म भावनाएँ. यह समझें कि क्रोध विनाशकारी नहीं है और इसे व्यक्त किया जा सकता है।

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  मनोदैहिक रोग (यह अधिक सही होगा) हमारे शरीर में होने वाले वे विकार हैं जो मनोवैज्ञानिक कारणों पर आधारित होते हैं। मनोवैज्ञानिक कारण दर्दनाक (कठिन) जीवन की घटनाओं के प्रति हमारी प्रतिक्रियाएँ हैं, हमारे विचार, भावनाएँ, भावनाएँ जो समय पर सही नहीं हो पाती हैं खास व्यक्तिभाव.

  मानसिक सुरक्षा शुरू हो जाती है, हम इस घटना के बारे में थोड़ी देर बाद और कभी-कभी तुरंत भूल जाते हैं, लेकिन शरीर और मानस का अचेतन हिस्सा सब कुछ याद रखता है और हमें विकारों और बीमारियों के रूप में संकेत भेजता है।

  कभी-कभी कॉल अतीत की कुछ घटनाओं पर प्रतिक्रिया देने, "दबी हुई" भावनाओं को बाहर लाने के लिए हो सकती है, या लक्षण बस उस चीज़ का प्रतीक है जो हम खुद को मना करते हैं।

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  मानव शरीर पर तनाव और विशेष रूप से संकट का नकारात्मक प्रभाव बहुत बड़ा है। तनाव और बीमारियाँ विकसित होने की संभावना का गहरा संबंध है। इतना कहना पर्याप्त होगा कि तनाव रोग प्रतिरोधक क्षमता को लगभग 70% तक कम कर सकता है। जाहिर है, रोग प्रतिरोधक क्षमता में इतनी कमी का परिणाम कुछ भी हो सकता है। और यदि यह सरल हो तो भी अच्छा है जुकाम, और कैंसर या अस्थमा के बारे में क्या, जिसका इलाज पहले से ही बेहद मुश्किल है?

बीमारी की मदद से खुद को परखने की क्षमता; अन्याय सहने के बजाय "अपने घुटनों के बल रेंगने" की क्षमता

परिभाषा

मल्टीपल स्केलेरोसिस (लैटिन मल्टीप्लेक्स से - मल्टीपल और ग्रीक स्केलेरोस - हार्ड) को एक पैरॉक्सिस्मल या कालानुक्रमिक रूप से प्रगतिशील सूजन की बीमारी के रूप में समझा जाता है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है और विभिन्न प्रकार के न्यूरोलॉजिकल विकारों को जन्म देता है। लंबे समय तक सूजन के परिणामस्वरूप, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में घने घाव या निशान दिखाई देते हैं; माइलिन आवरण विघटित हो जाता है, तंत्रिका तंतुओं के साथ आवेगों का संचालन बाधित हो जाता है, और विभिन्न नैदानिक ​​लक्षण उत्पन्न होते हैं।

लक्षण

अक्सर यह बीमारी अचानक विकारों (उदाहरण के लिए, दोहरी दृष्टि), चक्कर आना, हाथ और पैरों में कमजोरी और हाथों के कांपने से शुरू होती है। पहले हमले के विकार कुछ हफ्तों या महीनों के बाद लगभग पूरी तरह से गायब हो जाते हैं - जब तक कि एक निश्चित स्पर्शोन्मुख अवधि के बाद, रोग फिर से भड़क न जाए, ताकि भविष्य में यह कम और कम हो जाए। रोग की पूरी तरह से विकसित तस्वीर में स्पास्टिक-एटेक्सिक प्रकार (अनियमित, असमान, अस्थिर चाल), पैरेसिस और अंगों के पक्षाघात, दर्द और संज्ञाहरण के रूप में संवेदी गड़बड़ी, चक्कर आना, जानबूझकर कांपना (कंपकंपी) की गड़बड़ी की विशेषता है। आंदोलन की शुरुआत में, आराम से नहीं), लेखन संबंधी विकार, स्कैन की गई वाणी (धीमी और रुक-रुक कर), बगल में देखने पर निस्टागमस और महत्वपूर्ण मूड स्विंग (उदासीनता, हँसी, रोना)।

पारसांस्कृतिक पहलू और महामारी विज्ञान

बिशोफ़ और हेरमैन (1986) के अनुसार, मल्टीपल स्केलेरोसिस मुख्य रूप से समशीतोष्ण जलवायु में होता है और उत्तरी यूरोप, कनाडा और संयुक्त राज्य अमेरिका के उत्तरी राज्यों में सबसे अधिक घटनाएँ होती हैं। भूमध्यरेखीय क्षेत्र में बीमारी का खतरा न्यूनतम है। दक्षिणी गोलार्ध में, 40° दक्षिण अक्षांश से शुरू होकर, बीमारी का खतरा फिर से बढ़ जाता है।

जर्मनी में, लगभग 50,000 -100,000 लोग मल्टीपल स्केलेरोसिस से पीड़ित हैं, जो कि 0.1 - 0.2% है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस आमतौर पर पहली बार 20 से 40 वर्ष की उम्र के बीच प्रकट होता है। बच्चों में यह अत्यंत दुर्लभ है। पुरुषों की तुलना में महिलाएं मल्टीपल स्केलेरोसिस से कुछ अधिक बार पीड़ित होती हैं।

पश्चिमी यूरोप में मल्टीपल स्केलेरोसिस से प्रति 10 लाख जनसंख्या पर औसतन 33 लोग सालाना मरते हैं; जर्मनी में - 22 लोग, फ़िनलैंड और इटली में - 6, संयुक्त राज्य अमेरिका में - यूरोपीय आबादी में 9, नेग्रोइड जाति के लोगों में 4 और जापान में - केवल एक व्यक्ति।

साहित्य की समीक्षा

तथ्य यह है कि मल्टीपल स्केलेरोसिस रोगी की मानसिक स्थिति, उसके अनुभवों और व्यवहार को प्रभावित करता है, कई लेखकों द्वारा जाना और वर्णित किया गया है (अर्नोल्ड एट अल।, 1976; लुईस और लुईस, 1975)। बदले में, रोग के विकास और पाठ्यक्रम पर मनोवैज्ञानिक कारकों के प्रभाव को भी विभिन्न लेखकों द्वारा सिद्ध माना जाता है। सामान्य तौर पर, इसका मतलब यह है कि मानस रोग के पूर्वानुमान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। पॉली (1975) ने मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों के जीवन इतिहास का व्यापक अध्ययन किया और रोग के मनोवैज्ञानिक कारकों के स्पष्ट संकेत पाए।

डालोस एट अल. (1983), ओबरहॉफ़-लूडेन (1978) और सीडलर (1978) मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों के रोग और उपचार के प्रति दृष्टिकोण के मनोदैहिक पहलुओं का वर्णन करते हैं। फ़िलिपोपोलस एट अल. (1958) में पाया गया कि क्रोनिक भावनात्मक अधिभार और निरंतर चिंता अक्सर तीव्र भावनात्मक तनाव की तुलना में मल्टीपल स्केलेरोसिस के विकास से पहले होती है। पॉली (1975) के अनुसार, अनुपालन की आड़ में प्यार और ध्यान की अत्यधिक आवश्यकता होती है जो बचपन में पूरी नहीं होती। शुल्ट्ज़ और कुटेमेयर (1986) ने पाया कि "विशिष्ट (ऑटो-)आक्रामकता अक्सर सामंजस्य की मजबूत आवश्यकता से मेल खाती है।" ग्रोएन एट अल के अनुसार। (1967), मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों में अनुकूलन की प्रवृत्ति अजीब विशेषताएं ले सकती है और जिम्मेदारियों और अत्यधिक सक्रिय व्यवहार की एक विशेष चेतना में प्रकट हो सकती है।

नीतिवचन और लोक ज्ञान

यह मेरी नसों पर आता है; इससे वह घबरा जाता है; उसने अपनी स्पष्ट दृष्टि खो दी; कुछ भी नहीं हिलता; पैर आपस में जुड़े हुए हैं; मैं अब और नहीं हिल सकता; अब उसके पास समर्थन नहीं है; आपके पैरों के नीचे से ज़मीन गायब हो जाती है; यदि पैर बांध दिए जाएं तो मुख्य रूप से जीभ ही काम करती है।

दृष्टान्त: खलीफा का रोना

कोराज़ान के ख़लीफ़ा अमीर मंसूर-बू नु को एक गंभीर बीमारी हुई। उपचार के किसी भी प्रयास से मदद नहीं मिली। अंत में, महान और प्रसिद्ध चिकित्सक रज़ी को सलाह के लिए बुलाया गया। उन्होंने सबसे पहले पहले से इस्तेमाल किए गए सभी प्रकार के उपचारों को आजमाया, लेकिन सफलता नहीं मिली। और फिर रज़ी ने ख़लीफ़ा से कहा कि वह उसे उचित समझे अनुसार इलाज करने की अनुमति दे।

निराशा से थककर खलीफा सहमत हो गया। रज़ी ने उससे दो घोड़े देने को कहा। सबसे अच्छे और तेज़ घोड़े लाए गए। अगली सुबह, रज़ी ने ख़लीफ़ा को बुखारा के प्रसिद्ध जौज़ मुलियन स्नान में ले जाने का आदेश दिया। चूँकि ख़लीफ़ा हिल नहीं सकता था, इसलिए उसे स्ट्रेचर पर ले जाया गया। स्नानागार में रज़ी ने बीमार आदमी के कपड़े उतारने को कहा और सभी नौकरों को स्नानागार से जितना संभव हो सके दूर जाने का आदेश दिया। नौकर क्रोधित हुए, लेकिन जब खलीफा ने उन्हें स्पष्ट कर दिया कि उन्हें ऋषि की हर बात माननी होगी तो वे चले गए। रज़ी ने स्नानागार के प्रवेश द्वार पर घोड़ों को बाँधने का आदेश दिया। उन्होंने अपने छात्र के साथ मिलकर रोगी को स्नान कराया और झट से उसके ऊपर गर्म पानी डाल दिया। फिर उसने उस पर गर्म शरबत डालना शुरू कर दिया, जिससे मरीज के शरीर का तापमान बढ़ गया. ऐसा होने के बाद रजी और उसके शिष्य ने कपड़े पहने। रज़ी ख़लीफ़ा के सामने खड़ा हो गया और अचानक उसे अत्यंत अशिष्ट ढंग से डाँटने और अपमानित करने लगा। खलीफा इस अभद्रता और अनुचित आरोपों के सामने अपनी असहायता से हैरान और भयभीत था।

खलीफा अपनी उन्मत्त उत्तेजना में हड़बड़ा गया। यह देखकर रजी ने चाकू निकाल लिया, खलीफा के करीब आ गया और धमकी देने लगा कि वह उसे मार डालेगा। डर के मारे ख़लीफ़ा ने भागने की कोशिश की - और अचानक उसके आतंक ने उसे उठकर भागने की ताकत दे दी। उसी समय, रज़ी जल्दी से अपने छात्र के साथ स्नानागार से बाहर कूद गया और घोड़ों को शहर के द्वार की ओर निर्देशित किया।

ख़लीफ़ा थक कर गिर पड़ा। जब वह अपनी बेहोशी से उबर गया, तो उसे अधिक स्वतंत्रता महसूस हुई और वह आगे बढ़ सका। क्रोध से वश में होकर उसने अपने नौकरों को बुलाया, कपड़े पहने और अपने महल में लौट आया। एकत्रित लोगों ने जब अपने ख़लीफ़ा को बीमारी से मुक्त देखा तो ख़ुशी मनाई। आठ दिन बाद, ख़लीफ़ा को डॉक्टर से एक पत्र मिला, जिसमें उसने अपने व्यवहार के बारे में बताया: “पहले तो मैंने वह सब कुछ किया जो मुझे एक डॉक्टर के रूप में सिखाया गया था। जब इससे सफलता नहीं मिली तो मैंने कृत्रिम रूप से आपके शरीर को गर्म किया और आपके क्रोध की मदद से आपको अपने अंगों को हिलाने की ताकत दी। जब मैंने देखा कि आपका उपचार शुरू हो गया है, तो मैंने आपके दंडात्मक हाथ से बचने के लिए शहर छोड़ दिया। मैं आपसे अनुरोध करता हूं कि आप यह मांग न करें कि मुझे आपके पास लाया जाए, क्योंकि मैं आपकी असहायता के कारण आपके द्वारा किए गए अन्यायपूर्ण और घृणित अपमान से अवगत हूं, जिसका मुझे गहरा अफसोस है।

जब खलीफा ने इसे पढ़ा, तो उसका हृदय कृतज्ञता से भर गया, और उसने डॉक्टर से अपनी कृतज्ञ भावनाओं को साबित करने के लिए उसके पास आने को कहा।

स्व-सहायता के पहलू: सकारात्मक मनोचिकित्सा के परिप्रेक्ष्य से मल्टीपल स्केलेरोसिस का विकास

मल्टीपल स्केलेरोसिस के लक्षण विभिन्न तंत्रिका संबंधी विकारों से प्रकट होते हैं, जो तंत्रिका ऊतक में दर्दनाक परिवर्तन के कारण होते हैं। अभी भी अज्ञात कारणों से, मल्टीपल स्केलेरोसिस में माइलिन म्यान सूजन, जख्मी और ख़राब हो जाते हैं; तंत्रिकाओं के आसपास संयोजी ऊतक अनियमित रूप से बढ़ने लगते हैं।

परिणामस्वरूप, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में कई समान भूरे रंग के घने निशान बन जाते हैं। इन क्षेत्रों में, तंत्रिकाओं के साथ उत्तेजना का संचालन बाधित होता है। प्रभावित तंत्रिका तंतु के आधार पर, विभिन्न लक्षण प्रबल होते हैं। आमतौर पर, लंबे तंतु क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, उदाहरण के लिए, पिरामिड पथ, जिसके परिणामस्वरूप स्वैच्छिक मोटर कौशल ख़राब हो जाते हैं; इसलिए अनिश्चित, अस्थिर चाल।

मल्टीपल स्केलेरोसिस का निदान रोगी और उसके परिवार के लिए बहुत दुःख और परेशानी का मतलब है। सबसे पहले, रोगी स्वयं लक्षणों से इतना अधिक पीड़ित नहीं होता है, जितना दूसरों पर उनके प्रभाव से होता है। वह दोहरा देखता है, उसकी चाल अनिश्चित है, वह कांपता है, कभी-कभी अनैच्छिक पेशाब होता है - बीमारी की किसी भी अभिव्यक्ति को दूसरों द्वारा गलत समझा जा सकता है, सबसे अच्छा अजीबता के रूप में, सबसे खराब नशे की स्थिति के रूप में, सबसे पहले, यह अस्थिर चाल की चिंता करता है। सहानुभूति और समझ के बजाय, रोगी को अक्सर गलतफहमी और उपहास का सामना करना पड़ता है, खासकर यदि निदान ज्ञात नहीं है। और वह अपनी बीमारी की प्रकृति के बारे में किसे बता सकता है? यह अक्सर रोगी के लिए वर्षों तक बना रहता है, जब तक कि डॉक्टरों के अनगिनत दौरे के बाद, एक सटीक निदान स्थापित नहीं हो जाता।

भविष्य का डर अपने आप प्रकट हो जाता है: क्या वह काम करना जारी रख पाएगा, और यदि हां, तो कब तक? क्या वह आर्थिक रूप से सुरक्षित होगा? उनके आस-पास के लोग उनकी बीमारी के प्रचार पर कैसी प्रतिक्रिया देंगे? क्या उसे बाहरी देखभाल की आवश्यकता होगी? क्या उनके प्रियजन इस संरक्षकता को लेने के लिए तैयार हैं? क्या वह उपयुक्त डॉक्टर ढूंढ पाएगा? रोगी लगातार कगार पर है, सबसे पहले, दो हमलों के बीच, संदेह और आशा के बीच: क्या कोई और हमला होगा या नहीं? यदि हाँ, तो कब? इसके परिणाम क्या होंगे?

अक्सर, मल्टीपल स्केलेरोसिस उन्हीं लोगों में विकसित होता है जो थोड़े से अनुरोध पर हर संभव प्रयास करते हैं और दूसरों की किसी भी मांग को पूरा करने का प्रयास करते हैं। इनका कार्यक्षेत्र अत्यंत विकसित है। उनके लिए अपनी ताकत की धीमी और ध्यान देने योग्य हानि को सहना उतना ही कठिन होता है। अक्सर वे बीमारी को छिपाने की कोशिश करते हैं, जिसे शर्म की बात समझा जाता है, जो उनके लिए और भी बड़ी जटिलताएँ लेकर आती है।

मल्टीपल स्केलेरोसिस अक्सर परिवारों में चलता है; सच है, इसकी आनुवंशिकता का कड़ाई से पालन नहीं किया जाता है; आमतौर पर समान जुड़वां बच्चों में से केवल एक ही बीमार पड़ता है। इस प्रकार, यह संभावना है कि ऐसे यादृच्छिक कारक हैं जो रोग के विकास को निर्धारित करते हैं। मेरी राय में ये मानसिक कारक हैं।

बचपन में मल्टीपल स्केलेरोसिस के रोगी अक्सर आज्ञाकारी होते थे, खतरों से जुड़े माता-पिता के सख्त शैक्षिक सिद्धांतों से भयभीत होते थे। भविष्य में, उन्हें अक्सर अपने सौम्य स्वभाव और किसी कमज़ोरी या अजीबता के कारण दूसरों के उपहास और कटाक्षों का सामना करना पड़ा। बचपन और किशोरावस्था में उन्हें प्रशंसा से अधिक आलोचना मिली। केवल उपलब्धियों को ही प्रशंसा मिली। भरोसा तभी था जब किसी को कार्य करने में सक्षम माना जाता था। इस आधार पर, न्याय की भावना पर अत्यधिक जोर दिया गया: सभी सामान्य स्थितियों पर इसी दृष्टिकोण से विचार किया गया। इसी तरह, घर का माहौल भी काफी तनाव भरा था। माता-पिता अक्सर बहस करते थे; उन्होंने अपनी नकारात्मक भावनाओं को बच्चे में स्थानांतरित कर दिया, जिससे उसकी असहायता और निराशा की भावनाओं के विकास में योगदान हुआ। अन्य लोगों के संबंध में, बच्चे ने अपने माता-पिता से आक्रामकता को दबाना, आज्ञापालन करना और खुद को नियंत्रित करना सीखा। धार्मिक, राजनीतिक या सामाजिक मुद्दों के प्रति रवैया अक्सर नकारात्मक रूप से अस्वीकार करने वाला था: "वैसे भी, कुछ नहीं किया जा सकता", "इसका क्या उपयोग है ...", "आप अभी भी हारे हुए रहेंगे", "यह क्या देगा" , “छोड़ दो” आदि। मल्टीपल स्केलेरोसिस के मरीज़ों को शुरुआत में ही अपनी असहायता और बेकारता का अनुभव होने लगता है।

चूंकि मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों ने जीवन में अन्य क्षेत्रों में प्रवेश के लिए सकारात्मक अवसर प्राप्त नहीं किए हैं या उन्हें एक निश्चित तरीके से अपनी खोज में समर्थन प्राप्त नहीं हुआ है, वे उन सूक्ष्म आघातों को स्थानांतरित करते हैं जो उन्हें उस क्षेत्र में स्थानांतरित करते हैं जो उनके सबसे करीब है और जो, अन्य चीजों के अलावा , अनजाने में उनके लिए शरीर/संवेदना क्षेत्र में उनकी पीड़ा की प्रतीकात्मक अभिव्यक्ति की संभावना निर्धारित करता है। बोलचाल की भाषा में इसे ऐसा कहा जाता है: "किसी की नसों पर चढ़ना", कोई चीज़ उसे "परेशान" कर देती है, "चीज़ों के बारे में स्पष्ट दृष्टिकोण खो देना", कुछ "आगे नहीं बढ़ना", "पैर आपस में उलझ जाना", आदि। संभवतः, बीमारी एक मौका देती है: यदि रोगी को बीमारी की शुरुआत में मजबूत अनिश्चितता थी - वह डॉक्टर से डॉक्टर के पास जाता है - तो अंतिम निदान उसे आत्मविश्वास लाता है। सारा संदेह मिट जाता है. वह "अपनी बीमारी पर भरोसा कर सकता है" और उसी क्षण से अपनी सकारात्मक खोज शुरू कर सकता है, खुद से पूछ सकता है: मेरे पास अभी भी क्या अवसर हैं? क्या मैं अपनी स्व-सहायता क्षमता विकसित कर सकता हूँ, उदाहरण के लिए, मल्टीपल स्केलेरोसिस स्व-सहायता समूह या इसी तरह के संगठन में भाग लेकर? मल्टीपल स्केलेरोसिस वाले रोगियों में, सबसे पहले, ईमानदारी/ईमानदारी, न्याय, संपर्क, विश्वास और आशा जैसी प्रासंगिक क्षमताओं का विकास संभव है। गतिविधि, समय के प्रति दृष्टिकोण और संदेह करने की क्षमता बहुत दृढ़ता से व्यक्त की जाती है। इस दृष्टिकोण से, यह प्रश्न पूछना महत्वपूर्ण है: निदान कहाँ किया गया था? किन लक्षणों ने इसमें योगदान दिया? कौन से नैदानिक ​​तरीकों का उपयोग किया गया (उत्पन्न क्षमता, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, ऑलिगोक्लोनल एंटीबॉडी के अध्ययन के साथ काठ का पंचर, आदि)?

चिकित्सीय पहलू: मल्टीपल स्केलेरोसिस के लिए सकारात्मक मनोचिकित्सा की पांच-चरणीय प्रक्रिया

चरण 1: अवलोकन/दूरी

मामले का विवरण: "भगवान ऐसा अन्याय क्यों होने देते हैं?"

एक 29 वर्षीय सेल्समैन अपनी बीमारी के मनोदैहिक पहलुओं को समझाने के लिए एक न्यूरोलॉजिस्ट के रेफरल पर मेरे पास आया। वह पहले ही जर्मन डायग्नोस्टिक क्लिनिक (डीकेडी) का दौरा कर चुके हैं। वहां उन्हें मल्टीपल स्केलेरोसिस का पता चला।

मनोचिकित्सीय बातचीत के दौरान, हमने अपना ध्यान मुख्य रूप से मनोसामाजिक (माइक्रोट्रॉमैटिक) पहलुओं पर दिया:

चिकित्सक: "आप किस बारे में शिकायत कर रहे हैं?"

रोगी: “चाल में गड़बड़ी, चेहरे के दाहिने आधे हिस्से में मरोड़, कमजोरी, गतिविधियों की सीमा बहुत कम हो गई; हालाँकि, कभी-कभी रोग की अभिव्यक्ति के बिना भी अच्छे दिन आते हैं।''

चिकित्सक: "मुझे लगता है कि आपको हाल ही में बहुत सी घटनाओं से गुजरना पड़ा है।"

मरीज: “बेशक! मैं सचमुच अपना संतुलन खो बैठा!”

मरीज कठिन असहाय स्थिति में था और इस स्थिति में आत्महत्या के करीब था। उसे सलाह देने या कोई रास्ता बताने के लिए नहीं, बल्कि उसके तीव्र और निराशाजनक दर्दनाक विचारों को रोकने के लिए, मैंने उसे "खलीफा का रोना" दृष्टांत सुनाया। इस कहानी और इसके अपनी स्थिति में स्थानांतरण के माध्यम से, उनकी स्थिति का द्वंद्व उनके लिए स्पष्ट हो गया: एक ओर, उन्हें दृष्टांत के ऐतिहासिक आधार में रुचि थी, जिसने उन्हें अपने विकारों से खुद को दूर करने की अनुमति दी, दूसरी ओर , वह इस कहानी से भावनात्मक विस्फोटों को स्वयं में स्थानांतरित करने में सक्षम था। हमने आगे की बातचीत में इन विचारों और भावनाओं को स्पष्ट किया। ऐसा लग रहा था कि मरीज़ खोज की राह पर चल पड़ा है।

चरण 2: सूची

पिछले पाँच वर्षों की घटनाएँ:

चिकित्सक: “इससे पहले, आपने बताया था कि कुछ खास दिनों में आपको कोई परेशानी महसूस नहीं होती है। क्या आप मुझे बता सकते हैं कि यह किस दिन और क्यों निर्भर करता है?”

रोगी: "जब मैं उसे नहीं देखता!" चिकित्सक: "आप किसे नहीं देखते?"

मरीज़: “मंत्री जी की चाल से 1983 में मेरी सास और साले की मौत हो गई। वे एक कार में ट्रेन के नीचे आकर मर गए क्योंकि यह परिचारक बैरियर नीचे करना भूल गया था! यह मेरे लिए बहुत बड़ा सदमा था: आगे क्या होगा? मैं क्यों? किस लिए (...)?"

बातचीत में, मरीज़ ने आठ और घटनाओं का नाम लिया (उसके ससुर का कदम, काम पर मनमुटाव, उसकी पत्नी का गर्भपात, दूसरी बार गर्भपात का खतरा, नवंबर 1986 में बीमारी के बार-बार हमले, बर्खास्तगी, एक चलते-फिरते मंत्री का बस जाना) परिवार से निकटता, "क्षेत्र दृश्यता" में, 01/27/87 निदान "मल्टीपल स्केलेरोसिस")। मुख्य रूप से न्याय की वास्तविक क्षमता के संबंध में दर्दनाक घटनाओं के संचय ने इस तथ्य को जन्म दिया कि कुछ व्यक्तिगत क्षेत्र संघर्षों के प्रति संवेदनशील थे। इन ग्रहणशील क्षेत्रों को लगातार संबोधित करने से ("मैं ही क्यों? आगे क्या होगा? वह यहां क्यों आया? मेरी पत्नी के पास मेरे लिए समय क्यों नहीं है?") तनाव की स्थिति विकसित होने लगी, जो स्वायत्त तंत्रिका तंत्र, हार्मोनल प्रणाली के माध्यम से विकसित हुई और अंग प्रणालियाँ अनियंत्रित रूप से, अनैच्छिक रूप से उत्पन्न होने लगीं। इस संबंध में, मैंने रोगी से "तनाव" के बारे में सामान्य रूप से बात नहीं की, लेकिन उसकी तनावपूर्ण स्थिति की विशेषताओं पर प्रकाश डाला, जिस पर हमने साथ मिलकर काम किया, यह निर्धारित किया कि कौन सी वास्तविक क्षमताएं तनाव के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील या प्रतिरोधी थीं। उनका "तनाव" भी उनके जीवन भर अर्जित मनोसामाजिक मानदंडों पर निर्भर था, जो दृष्टिकोण, अपेक्षाओं और व्यवहार के तरीकों के अनुरूप थे। भावनात्मक जीवन. उल्लिखित दुर्घटना से कुछ साल पहले, उनके माता-पिता का तलाक हो गया था। उन्होंने इसे अन्याय और आघात के रूप में अनुभव किया।

चरण 3: परिस्थितिजन्य प्रोत्साहन

पिछले पांच वर्षों की घटनाओं और बीमारी के विकास और पाठ्यक्रम के लिए उनके महत्व पर विचार करने से रोगी को इस रिश्ते में दिलचस्पी लेने के लिए प्रोत्साहित किया गया। इस स्तर पर उन्हें विश्राम तकनीक सिखाई गई और अवसादरोधी दवाओं से उपचार की सिफारिश की गई।

चरण 4: मौखिकीकरण

रोगी अपने विकारों ("क्या?") और न्याय के क्षेत्र में अपनी समस्याओं ("क्यों?") के बीच संबंध का वर्णन करता है:

क्या: सबसे पहले - पूरे शरीर पर या केवल गले में त्वचा पर ठंढ, फिर घबराहट, सांस की तकलीफ, सांस लेने में कठिनाई, उत्तेजना, हाथों में कांपना, हाथों में पसीना, उत्तेजना, तेज हरकतें, मैं अपने साथ कवर करने जाता हूं दीवार के पास या इस तरह कि आसपास कोई न हो, पीछे से, हाथ सुरक्षात्मक रूप से उठे हुए, घुटने कांपते हुए, भयभीत, शर्मिंदा, रुक-रुक कर आवाज, स्पष्ट वाक्यांशों के बजाय मौखिक हाश, स्नेहपूर्वक मुस्कुराने में असमर्थता, होंठों के कोने झुके हुए, जिससे यहां तक ​​​​कि मित्रतापूर्ण शब्दों का मित्रवत न हो जाना, फिर हाथ-पैर कांपना, सुस्ती, भूख लगना और पेट में ऐंठन होना। मेरी पत्नी के अनुसार, मैं चादर की तरह सफ़ेद होता जा रहा हूँ; दूसरे के हाथ में अचानक चाकू आ जाने का डर, या इस तथ्य का कि दूसरा शब्दों की जगह मुट्ठी का इस्तेमाल करेगा और अधिक मजबूत या अधिक घातक होगा, यहाँ तक कि यह भी डर है कि वे मुझे मार सकते हैं।

कब: अनुचित मौखिक व्यवहार, व्यवहार या कार्रवाई द्वारा अपमान के मामले में। हमेशा जब मैं नोटिस करता हूं या आश्वस्त होता हूं कि वे मुझे धोखा देना चाहते हैं, तो वे मेरे बारे में बुरा सोचते हैं, मुझे बदमाश मानते हैं, मुझ पर कुछ आरोप लगाते हैं, मेरा अपमान करते हैं, मुझसे झूठ बोलते हैं। और जब मैं अपनी न्याय की भावना से किसी को किसी से बचाना चाहता हूँ। ऐसे क्षण में, जैसा कि मुझे लगता है, मैं किसी अन्य आरोपी या पीड़ित के साथ पहचान करता हूं। और फिर, जब मैंने कुछ ऐसा किया है, चाहे सही हो या नहीं, जो दूसरों को पसंद नहीं है, तो उन्हें गुस्सा आता है या चिढ़ होती है।

रोगी के मूल संघर्ष के दृष्टिकोण से, वर्तमान संघर्ष की स्थिति का प्रतिबिंब समझ में आता था।

रोगी के अपने और वस्तु के बारे में नकारात्मक विचार सार्थक रूप से सूक्ष्म आघात से प्रभावित विनम्रता और ईमानदारी की वास्तविक क्षमताओं से संबंधित हैं; उत्तरार्द्ध, न्याय के साथ मिलकर, रोगी के साथ मिलकर एक वास्तविक संघर्ष के रूप में काम किया गया। इसके बाद, "निर्धारित या सशर्त भाग्य" (हमें क्या सहना चाहिए या हम क्या बदल सकते हैं) की गलतफहमी को न्याय की समस्या में शामिल किया गया था।

चरण 5: लक्ष्य विस्तार

10 बैठकों में थेरेपी। रोगी के पति या पत्नी को चार चिकित्सा सत्रों में आमंत्रित किया गया था। मरीज को दो बार विस्बाडेन (पीईडब्ल्यू) के मनोचिकित्सीय अनुसंधान समूह में प्रस्तुत किया गया था। इस समूह ने उन्हें आगे बढ़ने के कई अवसर दिये। वह बहुत बेहतर महसूस कर रहा था क्योंकि वह तंत्रिका संबंधी घटक (न्याय की अत्यधिक इच्छा) को पहचानने में सक्षम था जो उसे लगातार तनाव की वर्णित स्थिति में ले जाता था। परिणामस्वरूप, उसने गंभीर परिस्थितियों पर अधिक सफलतापूर्वक काबू पाना सीख लिया। मरीज ने उस न्यूरोलॉजिस्ट से इलाज जारी रखा जिसने उसका इलाज किया था।