¿Qué es la fetometría y por qué es necesario conocer los parámetros del feto durante el embarazo? Cómo descifrar una ecografía durante el embarazo, qué es bpr, qué es la circunferencia de la cabeza durante una ecografía.
En el proceso de tener un bebé, las mujeres embarazadas deben someterse a una gran cantidad de exámenes, incluida la fetometría del feto mediante ecografía. Este es uno de los pocos procedimientos no traumáticos que puede proporcionar información confiable sobre el estado y desarrollo del niño durante el embarazo.
La fetometría fetal, como método, es la determinación del tamaño del bebé mediante ecografía y comparación de los datos obtenidos con los estándares existentes. Esta información permite al médico tratante juzgar la aparición de anomalías del desarrollo o el proceso normal de gestación.
Si hay dificultades para determinar el momento de la concepción en función de la última menstruación, la fetometría fetal permite determinarlo con una precisión de hasta 4 días. Por tanto, podemos decir que este método tiene una gran demanda en el diagnóstico precoz de los trastornos del desarrollo intrauterino y en la precisión del momento del embarazo. Todos los estándares para los indicadores de fetometría fetal se ajustan a los estándares médicos internacionales y se indican en tablas con datos estadísticos promedio.
Períodos de examen fetométrico.
Los exámenes de ultrasonido para diagnosticar el desarrollo del bebé generalmente se programan para las semanas 12, 20 y 32 del embarazo. Hay un procedimiento de diagnóstico para cada trimestre.
La decisión sobre el momento de la ecografía y la fetometría la toma el médico. Esto se ve afectado por:
- estado general de la futura madre;
- sospecha de una violación del desarrollo intrauterino del niño;
- momento establecido para la fetometría fetal.
Gracias a la ecografía, fue posible no solo evaluar las principales características del feto (su altura, circunferencia del pecho y la cabeza) y correlacionarlas con los indicadores promedio durante semanas de embarazo, sino también identificar el estado funcional de los órganos internos del niño. y determinar su género.
Gracias a los modernos diagnósticos por ultrasonido, el médico no sólo puede comparar los datos fetométricos con la norma, sino también evaluar el desarrollo de los órganos internos y determinar el sexo del niño. Características clave de la investigación fetométrica.
Los principales criterios para la fetometría fetal son:
- KTR (tamaño coccígeo-parietal);
- BPR (tamaño de cabeza biparietal);
- OG (circunferencia del pecho);
- AB (circunferencia abdominal);
- DB (longitud del hueso del fémur).
Tabla con valores medios de fetometría fetal por semana de embarazo:
| Una semana | BPR, mm | LZR, mm | Refrigerante, mm | DBK, mm | Peso (gramos | Altura (cm |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 13 | 24 | - | 69 | 9 | 31 | 10 |
| 14 | 27 | - | 78 | 13 | 52 | 12,3 |
| 15 | 31 | 39 | 90 | 17 | 77 | 14,2 |
| 16 | 34 | 45 | 102 | 21 | 118 | 16,4 |
| 17 | 38 | 50 | 112 | 25 | 160 | 18 |
| 18 | 43 | 53 | 124 | 30 | 217 | 20,3 |
| 19 | 47 | 57 | 134 | 33 | 270 | 22,1 |
| 20 | 50 | 62 | 144 | 35 | 345 | 24,1 |
| 21 | 53 | 65 | 157 | 37 | 416 | 25,9 |
| 22 | 57 | 69 | 169 | 40 | 506 | 27,8 |
| 23 | 60 | 72 | 181 | 42 | 607 | 29,7 |
| 24 | 63 | 76 | 193 | 45 | 733 | 31,2 |
| 25 | 66 | 79 | 206 | 48 | 844 | 32,4 |
| 26 | 69 | 83 | 217 | 49 | 969 | 33,9 |
| 27 | 73 | 87 | 229 | 52 | 1135 | 35,5 |
| 28 | 76 | 89 | 241 | 55 | 1319 | 37,2 |
| 29 | 78 | 92 | 253 | 58 | 1482 | 38,6 |
| 30 | 81 | 95 | 264 | 60 | 1636 | 39,9 |
| 31 | 83 | 97 | 274 | 62 | 1779 | 41,1 |
| 32 | 85 | 100 | 286 | 63 | 1930 | 42,3 |
| 33 | 86 | 102 | 296 | 65 | 2088 | 43,6 |
| 34 | 88 | 104 | 306 | 67 | 2248 | 44,5 |
| 35 | 89 | 106 | 315 | 69 | 2414 | 45,4 |
| 36 | 91 | 108 | 323 | 71 | 2612 | 46,6 |
| 37 | 93 | 109 | 330 | 73 | 2820 | 47,9 |
| 38 | 94 | 110 | 336 | 74 | 2992 | 49 |
| 39 | 95 | 112 | 342 | 75 | 3170 | 50,2 |
| 40 | 96 | 116 | 347 | 76 | 3373 | 51,3 |
Además, también se pueden determinar los siguientes indicadores ecográficos:
- circunferencia de la cabeza fetal;
- tamaño frontooccipital;
- longitud del hueso de la tibia;
- longitud de la tibia;
- largo del pie;
- longitud de los huesos del hombro y antebrazo;
- tamaño cerebeloso interhemisférico (IMD);
- diámetro del corazón.
Los indicadores del desarrollo del puente nasal son muy importantes para evaluar el desarrollo del niño en el marco de la identificación de enfermedades cromosómicas y defectos de nacimiento. CTE como característica del desarrollo físico del feto.
| Duración, semanas + dia | 10 semanas | + 1 día | + 2 días | + 3 días | + 4 días | + 5 días | + 6 días |
| KTE, mm | 31 | 33 | 34 | 35 | 37 | 39 | 41 |
| Duración, semanas + dia | 11 semanas | + 1 día | + 2 días | + 3 días | + 4 días | + 5 días | + 6 días |
| KTE, mm | 42 | 43 | 44 | 45 | 47 | 48 | 49 |
| Duración, semanas + dia | 12 semanas | + 1 día | + 2 días | + 3 días | + 4 días | + 5 días | + 6 días |
| KTE, mm | 51 | 53 | 55 | 57 | 59 | 61 | 62 |
| Duración, semanas + dia | 13 semanas | + 1 día | + 2 días | + 3 días | + 4 días | + 5 días | + 6 días |
| KTE, mm | 63 | 65 | 66 | 68 | 70 | 72 | 74 |
Las variantes de la norma incluyen un aumento del CTE durante una o dos semanas. Si se excluyen el conflicto Rh, las neoplasias y la diabetes de la madre, entonces tal aumento en el tamaño del bebé puede indicar que el niño nacerá grande y pesará más de 4 kg.
En este caso, es necesario utilizar con precaución los medicamentos que afectan el metabolismo, incluidas las vitaminas complejas. Estos medicamentos pueden provocar el nacimiento de un niño muy grande que pese 5 kg.
Las razones que pueden conducir a una disminución del CTE pueden ser tanto variantes normales como un signo de patología grave.
A opciones estándar Se refiere a la posibilidad de una fertilización posterior debido al momento de la ovulación. Como puede ver, el momento de la concepción será un poco más tarde de lo calculado según el último día de la menstruación. En esta situación, basta con repetir la ecografía en una semana.
Causas patológicas:
- Embarazo congelado y muerte embrionaria. Esta situación requiere intervención inmediata y atención médica, porque Puede provocar sangrado, alteración de las funciones reproductivas del cuerpo femenino, shock tóxico y muerte de la madre. Esta patología puede excluirse si se determinan los latidos del corazón del feto.
- La falta de hormonas (generalmente progesterona) requiere confirmación mediante métodos de investigación adicionales y terapia hormonal (¡solo un médico puede prescribirla!). El tratamiento es obligatorio, porque La deficiencia hormonal puede provocar el autoaborto.
- Las infecciones, incluidas las ITS, pueden convertirse en un factor que afecte negativamente el crecimiento del bebé. En esta situación, se requieren exámenes adicionales para identificar el agente infeccioso. Entonces la terapia debe realizarse dentro del plazo permitido.
- Anomalías genéticas (síndromes: Down, Patau, Edwards). Si se sospechan tales trastornos, se requiere consulta genética y exámenes adicionales. Las anomalías genéticas graves suelen provocar el autoaborto.
- Enfermedades somáticas de la madre, incluidas enfermedades crónicas del corazón y de la tiroides. Por regla general, ejercen su influencia en una fecha posterior. Y, sin embargo, no se puede excluir su influencia desde la primera semana de desarrollo embrionario.
- Patología de la membrana mucosa que recubre el útero. La erosión, el aborto, los fibromas, que violan la integridad de la capa mucosa, impiden que el óvulo fertilizado se adhiera adecuadamente a la pared uterina y crezca completamente, lo que puede provocar el autoaborto.
Los indicadores CTE insuficientes, según la tabla de estándares, pueden indicar alteraciones en el desarrollo intrauterino del niño, por lo que dicho embarazo requiere un examen adicional. CTE es un indicador importante del desarrollo del bebé, pero no se apresure a interpretar su valor usted mismo, espere los comentarios del médico tratante.
BDP como indicador del desarrollo del sistema nervioso fetal.
El indicador biparietal, medido durante la fetometría, describe indirectamente el desarrollo del sistema nervioso del bebé e indica la edad gestacional con un alto grado de precisión. De hecho, esta es la distancia entre los límites exteriores visibles de los huesos parietales del cráneo ubicados opuestos (derecho e izquierdo), que se determina a lo largo de la línea de las cejas. A menudo, este parámetro se mide junto con el indicador LZR (tamaño frontooccipital): la distancia entre los límites exteriores visibles de los huesos: occipital y frontal.
Las características del BDP se utilizan para determinar el grado de seguridad para la madre y el niño de su paso por el canal del parto durante el proceso del parto. En los casos en que el valor de BPR exceda significativamente la norma, está indicado el parto quirúrgico por cesárea.
El indicador BPR en combinación con el indicador LZR le permite evaluar semanalmente las características del cerebro y el desarrollo del sistema nervioso del bebé. Una característica de las características biparietales es que su crecimiento se ralentiza a medida que aumenta la edad gestacional.
A las doce semanas, el crecimiento del indicador BPR es de unos 4 mm por semana, al final del período de gestación apenas alcanza los 1,3 mm. Una interpretación competente de este indicador permite evaluar con un alto nivel de confiabilidad el crecimiento y desarrollo del bebé durante todo el período de gestación.
Las fluctuaciones menores en los indicadores biparietales y frontooccipital pueden ser variaciones en el crecimiento normal del bebé. Por ejemplo, si el feto es grande (más de 4 kg), todos los parámetros se pueden aumentar durante un período de una a varias semanas. Además, a veces la cabeza crece un poco más o menos que otros órganos, porque el bebé crece de manera desigual. En esta situación, es necesario repetir la ecografía después de unas semanas, tal vez los indicadores se nivelen.
Si el médico ha diagnosticado a la paciente un embarazo prolongado, los indicadores BPR y LZR se pueden aumentar naturalmente de acuerdo con el tamaño y el peso del bebé. Un aumento significativo de estos indicadores puede ser un síntoma alarmante, que indica el desarrollo de neoplasias óseas o de estructuras cerebrales, la aparición de hernias cerebrales y la acumulación de líquido cefalorraquídeo en los ventrículos del cerebro (hidrocefalia/hidropesía):
- Si se desarrollan neoplasias y hernias cerebrales, se recomienda interrumpir el embarazo. Un feto con dicha patología no suele ser viable.
- La hidrocefalia, en la mayoría de los casos, se produce debido a una infección intrauterina. La infección debe tratarse con antibióticos. Si este tratamiento no funciona, se recomienda interrumpir el embarazo. Si no se desarrolla hidrocefalia, generalmente se permite conservar el feto, pero su estado debe controlarse constantemente mediante ecografía.
Una disminución en el tamaño de la cabeza fetal puede indicar un desarrollo insuficiente de ciertas estructuras cerebrales o la ausencia de ellas. La ausencia de estructuras cerebrales es una indicación estricta para la interrupción del embarazo, independientemente del momento en que se descubrió esta patología.
Para todas las mujeres, el embarazo es una etapa especial de la vida. En este momento, la futura madre experimenta nuevas sensaciones y, por otro lado, aprende su esencia. Además de las emociones positivas y las fantasías sobre el futuro bebé, la joven madre tiene que pasar por muchas consultas y someterse a muchas pruebas. Estas visitas a la clínica a veces te ponen nervioso. Pero son necesarias pruebas para controlar el crecimiento y desarrollo normal del bebé en el vientre de la mujer.
¿Cuándo es necesaria una ecografía?
Cuando la futura madre viene a ver a su médico, le explican la necesidad y el momento de las observaciones con un ecógrafo. Hay dos tipos de cribado e investigación selectiva. El cribado es el examen obligatorio de todas las mujeres embarazadas mediante ecografía en un momento determinado. Por lo general, la futura madre se somete a planificación en períodos de 10 a 12 semanas, de 22 a 24 semanas, a las 32 y 37-38 semanas obstétricas de embarazo. Al realizar este tipo de examen, se mide el tamaño del feto y su cumplimiento de las normas, el estado del útero y la placenta. El médico tratante prescribe estudios selectivos si existe sospecha de una complicación del embarazo. Si se determina la patología del embarazo, dichos exámenes se pueden realizar un número ilimitado de veces.
Fetometría: ¿qué es y por qué?
La fetometría fetal se considera uno de los procedimientos importantes. Durante el procedimiento, el médico analiza el tamaño del feto y si corresponde a la norma. El procedimiento es un examen de ultrasonido, cuyos datos son comparados por un especialista con tablas de normas. La prueba ayuda a detectar oportunamente defectos y desviaciones en el desarrollo del bebé. Al realizar la fetometría, la circunferencia de la cabeza fetal se determina por semana; la norma es un indicador importante. Semana tras semana, el médico registra las lecturas de la ecografía y saca conclusiones sobre la salud del bebé. Cuando el médico nota que el feto tiene un tamaño menor al establecido para un período determinado, habla de una desaceleración en el crecimiento fetal. Si a medida que avanza el embarazo aparece un retraso de un par de semanas, entonces los médicos hablan de retraso del crecimiento intrauterino. Este retraso puede deberse a malos hábitos de la madre, infecciones internas, anomalías cromosómicas o insuficiencia placentaria.
¿Cómo cambia la circunferencia de la cabeza en crecimiento de un feto en desarrollo normal?
La circunferencia de la cabeza del feto por semana es un indicador importante en el útero de la madre. Como sabes, la cabeza del bebé crece de manera desigual en el vientre de la madre. Al comienzo del desarrollo, su tamaño excede significativamente el tamaño del cuerpo. Y al final del embarazo, el tamaño del feto se vuelve uniforme y proporcional. Si observa cómo cambia la circunferencia de la cabeza del feto a lo largo de las semanas, notará que el mayor aumento se produce en el segundo trimestre. Es entre las semanas 15 y 26 de embarazo cuando la circunferencia de la cabeza del bebé aumenta una media de 12 a 13 mm. Este aumento se produce todas las semanas. A medida que aumenta el embarazo, el crecimiento de la circunferencia de la cabeza se ralentiza. Al final del tercer trimestre, aproximadamente un mes antes del nacimiento del bebé, esta cifra aumenta sólo entre 12 y 15 mm.
Cómo medir la circunferencia de la cabeza de tu bebé
Para medir la circunferencia de la cabeza del feto semana tras semana, se utilizan diagnósticos periódicos mediante un aparato de ultrasonido. El estudio lo realiza un especialista en varias proyecciones para obtener el resultado más correcto y preciso. Además de diagnosticar la circunferencia de la cabeza, el médico diagnostica indicadores fetométricos como el tamaño biparietal (BPR) y sagital, la longitud del fémur, la circunferencia abdominal, el tamaño frontooccipital (FOR) y otros.
La tabla de normas utilizadas para el diagnóstico ayuda al especialista a determinar el desarrollo fetal y sus posibles anomalías. Si el médico detecta desviaciones significativas de la norma, se ofrece a la mujer interrumpir el embarazo.
Fórmula para el cálculo
La circunferencia de la cabeza fetal por semana se determina según el mismo principio que el tamaño biparietal: se mide mediante un método como la planimetría por computadora o mediante una fórmula. El biparietal y el LZR se determinan preliminarmente. La fórmula es la siguiente: OG = 1/2 * (LZR + BPR) * 3,1416. Este indicador rara vez se utiliza para calcular el peso del feto y no depende de la forma de su cabeza.
El valor de la circunferencia de la cabeza del niño.
¿Qué puede decirle al médico un indicador como la circunferencia de la cabeza del feto por semana? La tabla de normas para este indicador tiene límites. Si se exceden, esto indica la presencia de trastornos del desarrollo. En este caso, la principal tarea del médico es la identificación temprana de las desviaciones y su corrección. Por ejemplo, un aumento en la circunferencia de la cabeza puede indicar una enfermedad como la hidrocefalia. La enfermedad se manifiesta por la acumulación de líquido en las cavidades, proceso que provoca un aumento de la presión dentro del cráneo y, como resultado, una disminución del volumen del cerebro. Inmediatamente después del nacimiento, el bebé se somete a una punción. El procedimiento elimina el líquido acumulado y alivia la condición del niño.
El significado de los indicadores para el parto.
En la mayoría de los casos, exceder los parámetros se atribuye a las características individuales del bebé. Por ejemplo, si los padres son grandes, se supone que el niño también será grande. Como ya se mencionó, la tabla muestra la circunferencia de la cabeza del feto por semana de embarazo. Un aumento en la tasa hacia el final del embarazo puede provocar problemas en el proceso del parto. Por ejemplo, ante una rotura del perineo. En este caso se realiza una episiotomía, es decir, una pequeña incisión para facilitar el parto.
Importancia del indicador
Por lo tanto, determinar los indicadores de la circunferencia de la cabeza en diferentes etapas del embarazo y comparar otros indicadores ayuda al médico a identificar oportunamente patologías en el desarrollo y desarrollo del feto, así como posibles dificultades. Una mujer no debe interpretar ni intentar descifrar de forma independiente los resultados del diagnóstico por ultrasonido y sacar conclusiones sobre la salud del bebé. El médico tiene en cuenta múltiples factores y observaciones, y sólo entonces llega a una conclusión objetiva. Es importante recordar que el desarrollo de cada bebé es individual y puede no ocurrir según los valores de la tabla.
32 semanas: por qué es importante
Una etapa importante en el diagnóstico por ultrasonido es la semana 32 de embarazo. Alrededor de este período, el feto adopta la posición correcta para el proceso de nacimiento: con la cabeza hacia abajo. La circunferencia de la cabeza fetal (32 semanas de gestación) es de aproximadamente 283-325 mm. Este período de embarazo es bastante significativo. El pequeño bebé en la barriga de la madre está casi formado y hasta tiene pestañas y cejas.
Circunferencia de la cabeza fetal: tabla
Como ya se mencionó, el primer diagnóstico ecográfico importante lo realiza la futura madre entre las 10 y 12 semanas de embarazo. La tabla muestra los datos a partir de El cálculo se produce a partir del día de la última menstruación. Se presentan datos tabulares para los percentiles 10, 50 y 95. La mayoría de las veces, los médicos se centran en el percentil 50, pero se considera normal un rango entre 10 y 95. Un percentil es el porcentaje que cae por debajo de un cierto número de porcentajes en la muestra. Es decir, el percentil 50 indica que el 50% de los valores dados están por debajo de este nivel.
Semanas de embarazo | percentiles |
||
Por supuesto, para toda mujer el estado de un pequeño milagro es más importante que cualquier otra cosa. Mientras el bebé todavía está boca abajo, la única forma de verlo es mediante una ecografía. La importancia de estudiar indicadores de circunferencia de la cabeza, altura, peso y otros se debe a la necesidad de un seguimiento constante del desarrollo fetal. Este seguimiento no sólo ayuda a un especialista experimentado a gestionar correctamente el embarazo, sino que también tranquiliza a la futura madre, que quiere tener rápidamente a su bebé en brazos.
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Tabla de indicadores de fetometría fetal – estas son las normas de varios tamaños de un niño en desarrollo intrauterino, determinadas por ecografía. Se ha elaborado a partir de mediciones realizadas en una muestra amplia y posterior análisis estadístico de los resultados obtenidos. Es esta tabla la que sirve de base para determinar la duración del embarazo.
Además, al comparar las tallas obtenidas para un niño en particular con las normas, se evalúa la simetría de su desarrollo y el cumplimiento de la edad gestacional calculada.
Cómo prepararse para la investigación
La medición del feto en desarrollo en el útero se realiza durante una ecografía. Este estudio se puede realizar con un sensor transvaginal o a través de la pared abdominal anterior.
Si el procedimiento se realizará a través de la vagina, no es necesario prepararse para la fetometría fetal. Si se planea una ecografía transabdominal, en las primeras etapas del embarazo necesitará antes del examen, beba aproximadamente medio litro de agua una hora antes del examen y no vaya al baño después de eso.
Esto es necesario para que a través de la vejiga llena, como a través de una ventana, se pueda mirar dentro de la cavidad uterina. Después de 12 semanas, esto ya no es necesario, ya que el líquido amniótico crea la "ventana" necesaria.
¿Cómo se realiza el procedimiento para medir los parámetros del bebé?
Una mujer llega a la sala de ultrasonido, donde se somete a un examen de ultrasonido regular, a través de la pared del abdomen (luego se lubrica el abdomen con un gel especial) o a través de la vagina (se coloca un condón en el sensor).
¿Qué tabla te ayudará a saber qué edad tiene tu bebé?
La tabla de datos de fetometría fetal consta de bastantes indicadores. De las 5 a las 13 semanas, solo se evalúan mediante ecografía tres tamaños fetales:
- El tamaño coccígeo-parietal (CRL, KTP) es la distancia máxima que se puede medir desde la cabeza hasta el cóccix.
- La distancia biparietal (DBP) se puede medir de un hueso parietal al otro, es decir, podemos decir que este es el diámetro de la cabeza.
- el óvulo fecundado (FE) es el volumen de la cavidad en la que se desarrolla el bebé; posteriormente aparecerá allí la placenta y el agua a su alrededor.
| Término | PY, mm | BPD, mm | CRL, mm |
| 5 | 5 | 1-3 | |
| 6 | 13 | 4-6 | |
| 7 | 21 | 3 | 8-10 |
| 8 | 29 | 7 | 14-16 |
| 9 | 36 | 10 | 22-23 |
| 10 | 44 | 14 | 31-32 |
| 11 | 51 | 17 | 41-43 |
| 12 | 57 | 20-22 | 42-73 |
| 13 | 63 | 24-26 | 51-87 |
Así luce la tabla de tamaños fetales según la ecografía, con la que se realiza una comparación para determinar si corresponde a la norma.
Qué parámetros se evalúan a partir de la semana 13
El tamaño del niño según ecografía se estima en base a:
- OG – circunferencia de la cabeza (circunferencia)
- BDP – tamaño biparietal (BPD), es decir, la distancia entre los puntos más distantes de los huesos parietales
- DB – fémur longitudinalmente
- LZR – tamaño frontooccipital, es decir, la distancia entre los puntos más distantes de la frente y la parte posterior de la cabeza
- OB – circunferencia (circunferencia) del abdomen
- SDA: diámetro abdominal en dirección anteroposterior, es decir, tamaño sagital
- PJ es el diámetro del abdomen en diámetro.
- OG (o DrGK) – circunferencia (circunferencia) del pecho
- DP – longitud del húmero
- También hay longitudes de tibia, peroné, radio, cúbito y pie. Cada uno de ellos tiene su propia norma.
Puede evaluar el embarazo mediante fetometría comparando los indicadores indicados en la transcripción de su ecografía personal con los parámetros estándar en las tablas disponibles.
Es especialmente importante comparar el DPB o la distancia coccígea-parietal; estos 2 criterios son fundamentales para determinar la edad gestacional mediante ecografía.
| Duración en semanas | LZD | TLP | OG | refrigerante | SJ | pijama | DB | PD | Dl.M.Bertz | LBberts | DgrK |
| 13 | 32 | 96 | 67 | 21 | 22 | 11 | 10 | 8 | 9 | 24 | |
| 14 | 35 | 26 | 106 | 78 | 24 | 25 | 15 | 13 | 11 | 12 | 26 |
| 15 | 39 | 32 | 118 | 89 | 28 | 29 | 18 | 17 | 14 | 15 | 28 |
| 16 | 43 | 35 | 130 | 100 | 31 | 32 | 21 | 20 | 17 | 18 | 34 |
| 17 | 47 | 39 | 143 | 111 | 35 | 36 | 24 | 23 | 20 | 21 | 38 |
| 18 | 52 | 42 | 155 | 122 | 38 | 39 | 27 | 26 | 2 | 24 | 41 |
| 19 | 56 | 44 | 168 | 132 | 42 | 43 | 30 | 28 | 25 | 26 | 44 |
La fetometría fetal a las 20 semanas presenta los siguientes indicadores (datos en mm)
- BPR: 47-49
- OG: 181
- DGrK: 48
- LZR: 60
- Refrigerante: 143
- pijama: 46
- SJ: 45
- longitud del muslo: 33
- longitud normal de la tibia: 29
- longitud del peroné: 28
- longitud del hombro: 31
- longitud de los huesos del antebrazo (radio/cúbito) = 25/28
- pie de un feto de 20 semanas – 33.
La fetometría fetal a las 22 semanas está representada por los siguientes indicadores en milímetros
- BPR: 54-56
- OG: 206
- DGrK: 53
- Refrigerante: 165
- PJ: 53
- SJ: 52
- cadera: 39
- peroné/tibia (tibia): 33/34
- hombro: 36
- Radio/cúbito = 30/33
Parámetros fetométricos a las 23 semanas (indicadores en milímetros)
En la foto: embrión en ecografía a las 6-7 semanas de embarazo.
- BPR: 57-59
- OG: 218
- DGrK: 56
- Refrigerante: 175
- pijama: 55
- SJ: 56
- cadera: 41
- espinilla = 35/36
- hombro: 38
- antebrazo: 32/35
- altura: 31 cm
- 580-600 gramos.
Fetometría fetal al llegar a las 31 semanas (las cifras están en mm)
- BPR: 80-82
- OG: 301
- DGrK: 81
- Refrigerante: 258
- pijama: 82
- SJ: 81
- cadera: 60
- espinilla = 51/52 mm
- hombro: 54
- huesos del antebrazo = 44/50
- altura: 42 cm
- peso corporal: 1590-1690.
Las normas de fetometría a las 32 semanas en promedio se ven así (mm)
- BPR: 83-85
- OG: 309
- DGrK: 83
- Refrigerante: 266
- pijama: 85
- SJ: 84
- cadera: 62
- espinilla = 52/54
- hombro: 55
- huesos del antebrazo = 46/52 mm
- altura: 43
- peso: 1790-1890.
La fetometría fetal a las 33 semanas se puede presentar en la siguiente tabla.
Datos fetométricos a las 34 semanas en milímetros.
- distancia máxima entre huesos parietales (DBP): 89
- circunferencia de la cabeza (OG): 323
- diámetro del tórax (DGrK): 88
- circunferencia abdominal (CA): 285
- PJ: 91
- SJ: 90
- cadera: 66
- espinilla = 56/57 mm
- hombro: 59
- huesos del antebrazo = 48/55
- altura: 46-47 cm
- peso corporal: 2270-2390.
Fetometría a las 36 semanas (mm)
- BPR: 92
- OG: 335
- DGrK: 94
- Refrigerante: 303
- pijama: 97
- SJ: 96
- cadera: 70
- huesos de la espinilla: 58/60
- hombro: 61
- huesos del antebrazo = 50/57
- altura: 49 cm
- peso corporal: 2750-2860.
Fetometría a las 37 semanas.
- BPR: 94
- OG: 339
- DGrK: 97
- Refrigerante: 311
- pijama: 100
- SJ: 98
- cadera: 71
- espinilla: 60/62
- hombro: 63
- huesos del antebrazo = 51/58
- altura: 50 cm
- peso: 2970-3090.
Los principales parámetros importantes para la correcta valoración del bebé en los dos primeros trimestres son la circunferencia abdominal, el tamaño biparietal y la longitud del muslo.
Después de este período, justo antes del parto, la circunferencia torácica, la circunferencia abdominal y la longitud del fémur cobran mayor importancia.
que es "norma "
Se considera normal si los datos de su hijo corresponden al tamaño del feto según las semanas de la ecografía, y si se retrasa o excede el período calculado por su ginecólogo, entonces en menos de 14 días.
También es normal que los indicadores no se encuentren en la misma línea, sino que tengan una ligera diferencia, lo que ocurre porque El niño crece a pasos agigantados.
Si, por ejemplo, todo "encaja" en la norma, excepto la longitud del fémur y la tibia, esto no indica patología. Quizás los padres del niño o sus parientes mayores no tengan piernas largas.
Una situación se considera peligrosa cuando, no por primera vez, se nota mediante fetometría que uno de los círculos tiene más o menos 2 líneas en comparación con otros indicadores. Esto debe considerarse un peligro para la salud.
Por ejemplo, si aumenta la circunferencia de la cabeza, esto puede indicar hidrocefalia intrauterina; si corresponde cada vez menos al plazo, esto puede indicar otra patología cerebral. En este caso, la medición del tamaño del bebé mediante ecografía se complementa con mediciones Doppler, CTG y monitorización dinámica obligatoria.
Sin embargo, hacer un diagnóstico de “Retraso del crecimiento intrauterino” o “Hipotrofia” es responsabilidad de una evaluación conjunta de los parámetros de fetometría ecográfica por parte de dos médicos: un obstetra-ginecólogo y un médico genetista.
Sólo estos especialistas podrán evaluar su predisposición genética y, además, en caso de un diagnóstico decepcionante, podrán encontrar las causas de esta patología. Por lo tanto, estos pueden incluir anomalías cromosómicas, malos hábitos, la edad de uno o dos padres y una infección adquirida en el útero por un niño en desarrollo.
Teniendo en cuenta todo lo anterior, es necesario que un obstetra-ginecólogo descifre los indicadores de este estudio: el ecografista solo le proporciona datos en los que indica qué y en qué se diferencia de la norma.
El precio de dicho estudio está incluido en el costo de la ecografía durante el embarazo y oscila entre 500 y 1200 rublos.
Por tanto, lo que representa la tabla de indicadores de fetometría fetal son datos promediados. Se utilizan para determinar si la edad gestacional calculada por el obstetra se corresponde con la obtenida a partir de estos datos. Utilizando los mismos parámetros, observan si el crecimiento del bebé es simétrico (cuando todo está 1 o 2 líneas más abajo o más arriba) o, por el contrario, asimétrico. Esto le permite identificar algunos defectos de desarrollo a tiempo.
¡ATENCIÓN! La información en el sitio es solo para referencia o información popular. El tratamiento correcto y la prescripción de medicamentos sólo puede ser realizado por un especialista cualificado, teniendo en cuenta el diagnóstico y la historia clínica.
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- Esencia del procedimiento.
- Normas y desviaciones.
- Descripción de los principales indicadores.
- yo trimestre
- segundo trimestre
- tercer trimestre
En las distintas etapas del embarazo, se realiza regularmente una fetometría, que consiste en determinar el tamaño del feto mediante ecografía. Los datos obtenidos durante el examen se sometieron a análisis estadístico durante muchos años y, a partir de ellos, se compiló una tabla con indicadores normales por semana.
Es el parámetro principal para determinar con mayor precisión la fecha de parto y permite saber si existen anomalías en el desarrollo intrauterino del bebé. Sabiendo de qué se trata, los propios padres jóvenes pueden, después de una ecografía, asegurarse de que todo esté en orden.
Esencia del procedimiento.
Muy a menudo, la fetometría por ultrasonido se realiza con un sensor transvaginal o tradicionalmente a través del abdomen. En el primer caso, no se requiere ninguna preparación por parte de la mujer. La ecografía clásica mostrará resultados más precisos si bebe 500 ml de agua una hora antes del procedimiento y no vacía la vejiga. Cuando se llena, ayudará a mejorar la visibilidad en la cavidad uterina. Pasadas las 12 semanas, esto ya no será necesario, ya que esta función la realizará el líquido amniótico.
El procedimiento es familiar para todos: se aplica un gel especial en el estómago y todo lo que sucede en el útero se muestra en un monitor de computadora. Los programas modernos le permiten tomar medidas del feto automáticamente y luego el médico las compara con una tabla general de normas por semana. Esto le permite aclarar la duración del embarazo e identificar oportunamente patologías en el desarrollo del feto.
¿Por qué se llama así? El término "fetometría" se remonta a la palabra latina "fetus" (traducida como "descendencia") y al griego "metreo" (que significa "medir, determinar").
Normas y desviaciones.
Es útil que los padres sepan cuál es la norma según la tabla de fetometría y cuándo hablan de desviaciones patológicas. Al ver una ligera discrepancia entre los tamaños reales y los indicadores oficiales, muchos comienzan a entrar en pánico y sacar conclusiones incorrectas, lo que en la mayoría de los casos resulta completamente en vano.
- los datos fetales corresponden completamente a las tallas de la tabla;
- están por detrás o por delante de ellos menos de 2 semanas (este período es aceptable para las características individuales);
- los indicadores no están en la misma línea, sino dispersos, pero esta diferencia no es más de 1 línea: estas discrepancias son aceptables debido al desarrollo intrauterino espasmódico del feto.
Todo lo demás se denomina casos de desviaciones. Es especialmente peligroso cuando la fetometría del feto muestra por enésima vez que el mismo tamaño es 2 o incluso más líneas más grandes o más pequeñas de lo normal.
Por ejemplo, una circunferencia de la cabeza en aumento puede indicar hidrocefalia, pero para confirmar el diagnóstico, se necesitarán datos adicionales obtenidos de Doppler y CTG y seguimiento.
Para comparacion. Si todas las dimensiones del feto "encajan" en la norma indicada en la tabla de fetometría, excepto, por ejemplo, la longitud del muslo, esto no es en absoluto un indicador de patología. Quizás los padres u otros familiares del niño sean simplemente dueños de piernas muy largas (o, por el contrario, demasiado cortas).
Si hay desviaciones, dos médicos confirman diagnósticos tan graves como "retraso del crecimiento intrauterino" e "hipotrofia": no sólo un obstetra-ginecólogo, sino también un médico genetista. Evalúan la predisposición genética del feto y determinan las causas de la patología identificada (anomalías cromosómicas, malos hábitos, edad de los padres, infección intrauterina, etc.).
Es muy importante que el obstetra-ginecólogo descifre los indicadores obtenidos en primer lugar: el especialista en ultrasonido solo le proporciona una hoja resumen, que indica qué tamaños y en qué medida difieren de la norma de fetometría para una determinada etapa del embarazo. ¿Qué parámetros se tienen en cuenta durante las proyecciones?
Descripción de los principales indicadores.
Para comprender qué datos de fetometría fetal están contenidos en las tablas por semana, es necesario conocer los símbolos de estos parámetros y su interpretación.
- BDP: tamaño biparietal, la distancia entre los huesos parietales, describe el desarrollo del sistema nervioso.
- DB - longitud del muslo.
- DG - longitud de la parte inferior de la pierna.
- DN - longitud del hueso nasal.
- DP - longitud de los hombros.
- KTP: tamaño coccígeo-parietal.
- LZR: tamaño frontooccipital.
- OG - circunferencia de la cabeza.
- OG (DHA): volumen de los senos (diámetro del tórax).
- OB - circunferencia abdominal.
- PDA: diámetro transversal del abdomen.
- PY es el óvulo fertilizado donde se desarrolla el bebé.
- SDA: diámetro sagital del abdomen (medido en dirección anteroposterior).
- TVP: espesor del espacio del collar.
Este es el desglose de los indicadores que con mayor frecuencia se indican en la tabla de fetometría. También puede incluir la longitud de otros huesos: tibia, peroné, cúbito, radio y el pie. Pero ya no tienen tanta importancia para identificar patologías: se utilizan para comparar solo como información adicional.
Entre otras cosas, es posible calcular el peso del feto mediante fetometría realizada después de la semana 20 de embarazo. Todos los cálculos los realiza automáticamente el propio ecógrafo en función del período, BPR, LZR, refrigerante, DB y gases de escape. Dan resultados muy precisos y permiten compararlos mediante una tabla con estándares.
yo trimestre
La primera fetometría se prescribe a las 12-13 semanas. Su objetivo es identificar malformaciones en el feto en las primeras etapas del embarazo.
Este examen de ultrasonido no determina una enfermedad específica, solo indica marcadores que son típicos de ella. Según los resultados obtenidos, se pueden prescribir estudios adicionales. Todas las sospechas que surgen son confirmadas o refutadas mediante técnicas de laboratorio invasivas.
Se pueden especificar algunos indicadores de fetometría. Por ejemplo, durante el primer cribado, los especialistas utilizan una tabla de valores medios de CTE, ya que este tamaño es muy importante para identificar anomalías en el desarrollo intrauterino del feto.
Los médicos consideran un aumento del CTE durante 1 a 2 semanas como opciones normales. Si el embarazo no se complica por la diabetes mellitus de la madre y el conflicto Rh, esto puede significar que el bebé nacerá como un verdadero héroe y pesará más de 4 kg, y esto en algunos casos puede ser una indicación de cesárea.
Estos son los datos importantes que la primera fetometría aporta a los especialistas.
Sobre el momento. La primera ecografía se realiza durante este período debido al indicador TVP. Hasta la semana 11 es tan pequeño que no se puede medir. Y después de 14 semanas, este espacio se llena de linfa, lo que distorsiona los resultados del estudio. Es este parámetro el que es un marcador de la mayoría de las anomalías cromosómicas del feto.
segundo trimestre
El plazo para la segunda fetometría ecográfica deberá ajustarse a los siguientes plazos:
- no antes de las 16 semanas;
- a más tardar 20;
- la mejor opción es la semana 17, que, si se detectan anomalías, permitirá exámenes genéticos adicionales más precisos;
- En ocasiones se realiza una ecografía entre las 21 y 22 semanas, pero estas ya son las fechas más extremas e indeseables.
La primera ecografía proporciona los resultados más precisos, pero a menudo ni siquiera estos son suficientes para hacer un diagnóstico fiable. Para ello, es necesario ver muchos indicadores en dinámica. Esto es precisamente lo que demuestran los datos de la segunda fetometría.
Realiza las siguientes tareas:
- identificar defectos que no se pueden determinar en el primer trimestre;
- confirmar/refutar el diagnóstico realizado previamente basándose en los resultados del primer cribado;
- determinar el nivel de riesgo de sospecha de patologías fetales;
- detectar desviaciones en la formación de un organismo pequeño.
La fetometría del segundo trimestre se prescribe solo a aquellas mujeres que, según los resultados de la primera ecografía, están en riesgo.
En las siguientes tablas se presentan estándares de ultrasonido aproximados en esta etapa del embarazo.
Altura peso
Circunferencia abdominal
Circunferencia de la cabeza
Medio corto
longitud del muslo
Longitud del húmero
Longitud del hueso del antebrazo
Si por alguna razón se cambió el momento de la segunda fetometría, puede utilizar una tabla con indicadores promedio de 21 a 27 semanas:
Después de estudiar los datos de la segunda fetometría, el ginecólogo puede derivar a la mujer a una consulta con un genetista o prescribir de forma independiente técnicas invasivas para diagnosticar patologías sospechadas. En los casos en que, no obstante, se confirma el diagnóstico, se toma una decisión sobre el futuro del embarazo.
Si no es posible el ajuste terapéutico, se realiza la inducción artificial del parto (lea sobre el parto artificial en nuestro artículo). Si la patología detectada es reversible, se prescribe tratamiento lo más rápido posible para salvar al bebé.
tercer trimestre
La tercera fetometría se puede prescribir cualquier día del tercer trimestre del embarazo. El período óptimo es de 32 a 33 semanas. Dado que en esta etapa estamos cerca del parto, la ecografía se realiza con más cuidado que antes.
Por ejemplo, la cara del bebé ya es claramente visible, lo que permite identificar patologías como el paladar hendido o el labio hendido. El médico averigua qué tan desarrollado está el feto de acuerdo con la edad gestacional.
Por lo general, no se recomienda realizar dichos estudios después de las 34 semanas. Sin embargo, hay casos en los que se prescriben inmediatamente antes del parto (a las 37-38 semanas) para tomar la decisión final sobre una cesárea o el nacimiento natural del bebé.
Tabla de valores medios de la tercera fetometría por semana
Si hay desviaciones en esta etapa, a la mujer se le ofrece hospitalización. Si las lecturas obtenidas cambian negativamente, los médicos pueden decidir inducir el parto prematuro.
Informacion util. A todos los que nos rodean (las mujeres y, a menudo, los propios médicos) les gusta hablar de la importancia de las dos primeras fetometrías y de la opcionalidad de la tercera. Pero sólo esto le permite tomar la decisión correcta sobre cómo llevar a cabo el próximo parto con pérdidas mínimas para la madre y el bebé.
La información de las tablas de fetometría fetal es sólo para fines informativos. No se recomienda que los padres saquen conclusiones independientes comparando los resultados obtenidos con las normas, porque no siempre reflejan la realidad y requieren una interpretación obligatoria por parte de especialistas.
En el proceso de tener un bebé, las mujeres embarazadas deben someterse a una gran cantidad de exámenes, incluida la fetometría del feto mediante ecografía. Este es uno de los pocos procedimientos no traumáticos que puede proporcionar información confiable sobre el estado y desarrollo del niño durante el embarazo.
La fetometría fetal, como método, es la determinación del tamaño del bebé mediante ecografía y comparación de los datos obtenidos con los estándares existentes. Esta información permite al médico tratante juzgar la aparición de anomalías del desarrollo o el proceso normal de gestación.
Si hay dificultades para determinar el momento de la concepción en función de la última menstruación, la fetometría fetal permite determinarlo con una precisión de hasta 4 días. Por tanto, podemos decir que este método tiene una gran demanda en el diagnóstico precoz de los trastornos del desarrollo intrauterino y en la precisión del momento del embarazo. Todos los estándares para los indicadores de fetometría fetal se ajustan a los estándares médicos internacionales y se indican en tablas con datos estadísticos promedio.
Períodos de examen fetométrico.
Los exámenes de ultrasonido para diagnosticar el desarrollo del bebé generalmente se programan para las semanas 12, 20 y 32 del embarazo. Hay un procedimiento de diagnóstico para cada trimestre.
La decisión sobre el momento de la ecografía y la fetometría la toma el médico. Esto se ve afectado por:
- estado general de la futura madre;
- sospecha de una violación del desarrollo intrauterino del niño;
- momento establecido para la fetometría fetal.
Gracias a la ecografía, fue posible no solo evaluar las principales características del feto (calcular el peso del feto mediante ecografía, su altura, circunferencia del pecho y la cabeza) y correlacionarlas con los indicadores estadísticos promedio durante las semanas de embarazo, sino también identificar el estado funcional de los órganos internos del niño y determinar su género.
Gracias a los modernos diagnósticos por ultrasonido, el médico no sólo puede comparar los datos fetométricos con la norma, sino también evaluar el desarrollo de los órganos internos y determinar el sexo del niño.
Los principales criterios para la fetometría fetal son:
- KTR (tamaño coccígeo-parietal);
- BPR (tamaño de cabeza biparietal);
- OG (circunferencia del pecho);
- AB (circunferencia abdominal);
- DB (longitud del hueso del fémur).
Tabla con valores medios de fetometría fetal por semana de embarazo:
| 13 | 24 | — | 69 | 9 | 31 | 10 |
| 14 | 27 | — | 78 | 13 | 52 | 12,3 |
| 15 | 31 | 39 | 90 | 17 | 77 | 14,2 |
| 16 | 34 | 45 | 102 | 21 | 118 | 16,4 |
| 17 | 38 | 50 | 112 | 25 | 160 | 18 |
| 18 | 43 | 53 | 124 | 30 | 217 | 20,3 |
| 19 | 47 | 57 | 134 | 33 | 270 | 22,1 |
| 20 | 50 | 62 | 144 | 35 | 345 | 24,1 |
| 21 | 53 | 65 | 157 | 37 | 416 | 25,9 |
| 22 | 57 | 69 | 169 | 40 | 506 | 27,8 |
| 23 | 60 | 72 | 181 | 42 | 607 | 29,7 |
| 24 | 63 | 76 | 193 | 45 | 733 | 31,2 |
| 25 | 66 | 79 | 206 | 48 | 844 | 32,4 |
| 26 | 69 | 83 | 217 | 49 | 969 | 33,9 |
| 27 | 73 | 87 | 229 | 52 | 1135 | 35,5 |
| 28 | 76 | 89 | 241 | 55 | 1319 | 37,2 |
| 29 | 78 | 92 | 253 | 58 | 1482 | 38,6 |
| 30 | 81 | 95 | 264 | 60 | 1636 | 39,9 |
| 31 | 83 | 97 | 274 | 62 | 1779 | 41,1 |
| 32 | 85 | 100 | 286 | 63 | 1930 | 42,3 |
| 33 | 86 | 102 | 296 | 65 | 2088 | 43,6 |
| 34 | 88 | 104 | 306 | 67 | 2248 | 44,5 |
| 35 | 89 | 106 | 315 | 69 | 2414 | 45,4 |
| 36 | 91 | 108 | 323 | 71 | 2612 | 46,6 |
| 37 | 93 | 109 | 330 | 73 | 2820 | 47,9 |
| 38 | 94 | 110 | 336 | 74 | 2992 | 49 |
| 39 | 95 | 112 | 342 | 75 | 3170 | 50,2 |
| 40 | 96 | 116 | 347 | 76 | 3373 | 51,3 |
Además, también se pueden determinar los siguientes indicadores ecográficos:
- circunferencia de la cabeza fetal;
- tamaño frontooccipital;
- longitud del hueso de la tibia;
- longitud de la tibia;
- largo del pie;
- longitud de los huesos del hombro y antebrazo;
- normas de huesos nasales;
- tamaño cerebeloso interhemisférico (IMD);
- diámetro del corazón.
Los indicadores del desarrollo del dorso de la nariz son muy importantes para evaluar el desarrollo de un niño en el marco de la identificación de enfermedades cromosómicas y defectos congénitos CTE como característica del desarrollo físico del feto.
La CTE por ecografía es un indicador registrado durante la fetometría, que refleja el tamaño del niño (desde el cóccix hasta la coronilla) y se utiliza como determinante de la fecha de concepción del bebé y su período de gestación. Hay una tabla especial que muestra los indicadores normales promedio y también indica los límites de fluctuaciones permitidas de este valor. Dentro de estas fluctuaciones, nada amenaza el desarrollo saludable del bebé.
Muy a menudo, los indicadores CTE obtenidos mediante ultrasonido no corresponden al valor promedio, esto es especialmente notable en el segundo trimestre. La edad gestacional determinada por ecografía tiene un error normal de hasta 4 días en ambos sentidos. El CTE se mide hasta las 16 semanas; en etapas posteriores otros indicadores son significativos.
Tabla de valores medios de CTE (según el momento de la primera ecografía de cribado):
| Duración, semanas + dia | 10 semanas | + 1 día | + 2 días | + 3 días | + 4 días | + 5 días | + 6 días |
| KTE, mm | 31 | 33 | 34 | 35 | 37 | 39 | 41 |
| Duración, semanas + dia | 11 semanas | + 1 día | + 2 días | + 3 días | + 4 días | + 5 días | + 6 días |
| KTE, mm | 42 | 43 | 44 | 45 | 47 | 48 | 49 |
| Duración, semanas + dia | 12 semanas | + 1 día | + 2 días | + 3 días | + 4 días | + 5 días | + 6 días |
| KTE, mm | 51 | 53 | 55 | 57 | 59 | 61 | 62 |
| Duración, semanas + dia | 13 semanas | + 1 día | + 2 días | + 3 días | + 4 días | + 5 días | + 6 días |
| KTE, mm | 63 | 65 | 66 | 68 | 70 | 72 | 74 |
Las variantes de la norma incluyen un aumento del CTE durante una o dos semanas. Si se excluyen el conflicto Rh, las neoplasias y la diabetes de la madre, entonces tal aumento en el tamaño del bebé puede indicar que el niño nacerá grande y pesará más de 4 kg.
En este caso, es necesario utilizar con precaución los medicamentos que afectan el metabolismo, incluidas las vitaminas complejas. Estos medicamentos pueden provocar el nacimiento de un niño muy grande que pese 5 kg.
Las razones que pueden conducir a una disminución del CTE pueden ser tanto variantes normales como un signo de patología grave.
A opciones estándar Se refiere a la posibilidad de una fertilización posterior debido al momento de la ovulación. Como puede ver, el momento de la concepción será un poco más tarde de lo calculado según el último día de la menstruación. En esta situación, basta con repetir la ecografía en una semana.
Causas patológicas:
- Embarazo congelado y muerte embrionaria. Esta situación requiere intervención inmediata y atención médica, porque Puede provocar sangrado, alteración de las funciones reproductivas del cuerpo femenino, shock tóxico y muerte de la madre. Esta patología puede excluirse si se determinan los latidos del corazón del feto.
- La falta de hormonas (generalmente progesterona) requiere confirmación mediante métodos de investigación adicionales y terapia hormonal (¡solo un médico puede prescribirla!). El tratamiento es obligatorio, porque La deficiencia hormonal puede provocar el autoaborto.
- Las infecciones, incluidas las ITS, pueden convertirse en un factor que afecte negativamente el crecimiento del bebé. En esta situación, se requieren exámenes adicionales para identificar el agente infeccioso. Entonces la terapia debe realizarse dentro del plazo permitido.
- Anomalías genéticas (síndromes: Down, Patau, Edwards). Si se sospechan tales trastornos, se requiere consulta genética y exámenes adicionales. Las anomalías genéticas graves suelen provocar el autoaborto.
- Enfermedades somáticas de la madre, incluidas enfermedades crónicas del corazón y de la tiroides. Por regla general, ejercen su influencia en una fecha posterior. Y, sin embargo, no se puede excluir su influencia desde la primera semana de desarrollo embrionario.
- Patología de la membrana mucosa que recubre el útero. La erosión, el aborto, los fibromas, que violan la integridad de la capa mucosa, impiden que el óvulo fertilizado se adhiera adecuadamente a la pared uterina y crezca completamente, lo que puede provocar el autoaborto.
Los indicadores CTE insuficientes, según la tabla de estándares, pueden indicar alteraciones en el desarrollo intrauterino del niño, por lo que dicho embarazo requiere un examen adicional.
CTE es un indicador importante del desarrollo del bebé, pero no se apresure a interpretar su valor usted mismo, espere los comentarios del médico tratante.
BDP como indicador del desarrollo del sistema nervioso fetal.
El indicador biparietal, medido durante la fetometría, describe indirectamente el desarrollo del sistema nervioso del bebé e indica la edad gestacional con un alto grado de precisión. De hecho, BPR en la ecografía es la distancia entre los límites exteriores visibles de los huesos parietales del cráneo ubicados opuestos (derecho e izquierdo), que se determina a lo largo de la línea de las cejas. A menudo, este parámetro se mide junto con el indicador LZR (tamaño frontooccipital): la distancia entre los límites exteriores visibles de los huesos: occipital y frontal.
Las características del BDP se utilizan para determinar el grado de seguridad para la madre y el niño de su paso por el canal del parto durante el proceso del parto. En los casos en que el valor de BPR exceda significativamente la norma, está indicado el parto quirúrgico por cesárea.
El indicador BPR en combinación con el indicador LZR le permite evaluar semanalmente las características del cerebro y el desarrollo del sistema nervioso del bebé. Una característica de las características biparietales es que su crecimiento se ralentiza a medida que aumenta la edad gestacional.
A las doce semanas, el crecimiento del indicador BPR es de unos 4 mm por semana, al final del período de gestación apenas alcanza los 1,3 mm. Una interpretación competente de este indicador permite evaluar con un alto nivel de confiabilidad el crecimiento y desarrollo del bebé durante todo el período de gestación.
Las fluctuaciones menores en los indicadores biparietales y frontooccipital pueden ser variaciones en el crecimiento normal del bebé. Por ejemplo, si el feto es grande (más de 4 kg), todos los parámetros se pueden aumentar durante un período de una a varias semanas. Además, a veces la cabeza crece un poco más o menos que otros órganos, porque el bebé crece de manera desigual. En esta situación, es necesario repetir la ecografía después de unas semanas, tal vez los indicadores se nivelen.
Si el médico ha diagnosticado a la paciente un embarazo prolongado, los indicadores BPR y LZR se pueden aumentar naturalmente de acuerdo con el tamaño y el peso del bebé.
Un aumento significativo de estos indicadores puede ser un síntoma alarmante, que indica el desarrollo de neoplasias óseas o de estructuras cerebrales, la aparición de hernias cerebrales y la acumulación de líquido cefalorraquídeo en los ventrículos del cerebro (hidrocefalia/hidropesía):
- Si se desarrollan neoplasias y hernias cerebrales, se recomienda interrumpir el embarazo. Un feto con dicha patología no suele ser viable.
- La hidrocefalia, en la mayoría de los casos, se produce debido a una infección intrauterina. La infección debe tratarse con antibióticos. Si este tratamiento no funciona, se recomienda interrumpir el embarazo. Si no se desarrolla hidrocefalia, generalmente se permite conservar el feto, pero su estado debe controlarse constantemente mediante ecografía.
Una disminución en el tamaño de la cabeza fetal puede indicar un desarrollo insuficiente de ciertas estructuras cerebrales o la ausencia de ellas. La ausencia de estructuras cerebrales es una indicación estricta para la interrupción del embarazo, independientemente del momento en que se descubrió esta patología.
Otra razón para la disminución de BPD y LZR es la violación del momento del desarrollo fetal. Este fenómeno requiere intervención y corrección médica inmediata, porque puede causar la muerte intrauterina de un niño.
BPR y LZR son las características más significativas que nos permiten evaluar el desarrollo del cerebro, sus estructuras individuales y el feto en su conjunto, durante todo el período de gestación.
Conclusión
Para valorar adecuadamente la información obtenida por el método fetométrico se debe tener en cuenta que el proceso de desarrollo fetal no se desarrolla de forma fluida, por lo que son posibles desviaciones de determinadas características, que se normalizan con el tiempo. Además, es importante tener en cuenta la altura de los padres del bebé. Un feto grande, por regla general, ocurre en padres altos; el tamaño del bebé de padres bajos puede ser ligeramente menor que los estándares establecidos.
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Cuando una nueva vida crece dentro de una mujer, ella está lista para reconstruir y cambiar toda su vida y forma de vida habitual, para abandonar muchos de sus hábitos favoritos, solo para que el tan esperado y amado bebé nazca sano.
Sin embargo, lamentablemente no todo depende sólo de los deseos de la madre, porque el cuerpo del bebé es muy frágil.
Por eso, durante el embarazo y el embarazo es necesario cuidarse, cuidar su salud y por supuesto, seguir todos los consejos y recomendaciones de su médico.
Una mujer embarazada se somete a muchos exámenes mientras está embarazada, pero uno de los procedimientos de diagnóstico más eficaces, inofensivos y fiables es la ecografía.
Con la ayuda de este estudio, los médicos pueden evaluar el estado de salud de la propia mujer, el bienestar y la salud del bebé, ver cómo se desarrolla, etc. Como parte de una ecografía, por regla general, siempre se realiza una fetometría. .
No os asustéis por el inusual nombre del estudio: no significa nada terrible, sino todo lo contrario, porque “feto” se traduce del latín como “fruto”.
Entonces, los médicos llaman fetometría a las mediciones de un niño en el útero para determinar cómo avanza el desarrollo de su cuerpo, identificar posibles trastornos visibles o diagnosticar otros problemas.
Las mediciones se realizan, por regla general, en milímetros, y los médicos siguen las tablas propuestas, que indican qué es exactamente lo que se debe medir.
Luego, el resultado obtenido se comparará con el estándar existente: cada semana tiene sus propios parámetros para evaluar qué tan simétricamente se está desarrollando el bebé y si este desarrollo corresponde a la edad gestacional indicada.
¿Cuándo y cómo se realiza la investigación?
La fetometría se realiza según lo previsto tres veces, al igual que el diagnóstico por ultrasonido:
- en el primer trimestre (a las 11-12 semanas);
- en el segundo (a las 20-22 semanas);
- (principalmente a las 32 semanas).
Si hay indicaciones o algún motivo para realizar exámenes adicionales, el médico lo derivará a un procedimiento no programado.
El diagnóstico en el tercer trimestre ya no se propone buscar defectos o trastornos, porque antes de ese momento el bebé ya está completamente formado y preparándose para el nacimiento.
Ahora es importante que el médico controle su bienestar y estado de salud. También medirá la circunferencia de la cabeza y el abdomen, observará la simetría del desarrollo de las extremidades del niño y determinará su peso y altura.
Estos indicadores serán importantes a la hora de elegir el método de parto (el tamaño del feto es demasiado grande, el primer embarazo, la pelvis estrecha y otras características pueden provocar una derivación a una cesárea). Si todo está en orden, no se prescribe ningún procedimiento adicional.
Dado que estamos hablando de un componente del diagnóstico por ultrasonido, no hace falta decir que la fetometría se puede realizar, como el examen de ultrasonido en sí, por vía transvaginal o transabdominal.
El primer método se utiliza a menudo o para aclarar información de interés para el médico (luego se inserta en la vagina de la mujer un dispositivo sensor, previamente cubierto con un condón).
El peso de un niño ayuda a los médicos a evaluar el estado general del bebé y prevenir posibles riesgos.
Si el problema se detecta a tiempo, tomando medidas preventivas será posible corregir la situación con relativa facilidad.
Dependiendo del período, el bebé puede ganar de diez a cien gramos por semana. En el primer examen será muy pequeño, pero antes del segundo y, sobre todo, del tercer diagnóstico, aumentará notablemente de peso.
Por supuesto, la tasa de aumento de peso, así como los indicadores de crecimiento u otras características, son diferentes para cada niño. El factor genético es muy importante en este asunto.
Lo principal a lo que prestan atención los médicos es la dinámica positiva del aumento de peso.
KTR
KTP o tamaño coccígeo-parietal se considera el mejor parámetro. Se utiliza para evaluar a un niño que no mide más de 20-60 mm. Como parte del estudio, el diagnosticador mide la distancia desde la coronilla (cabeza) hasta el coxis.
Los estándares CTE están incluidos en el protocolo para el primer cribado ecográfico.
BPR
A partir del segundo trimestre se presta especial atención al tamaño biparietal de la cabeza del bebé. Según sus indicadores, los médicos pueden determinar cómo se está desarrollando el cerebro del bebé. La medida se toma a lo largo del eje de la cabeza (según la distancia de una sien a otra).
Según los datos del tamaño de la cabeza biparietal, la edad gestacional se puede determinar con una precisión de siete a once días.
También se evalúa la forma de la cabeza, se mide su circunferencia y tamaño frontooccipital.
Determinación de la longitud del muslo.
La longitud del fémur también es un indicador importante del desarrollo.
Los expertos estiman la edad gestacional basándose en sus resultados solo en los casos en que la forma de la cabeza ha cambiado significativamente o no se pudo derivar el indicador BPR.
Sin embargo, la precisión puede variar hasta dos o más semanas.
Cuando se trata de medir otros huesos, estimar la edad gestacional basándose en sus resultados es aún menos preciso.
La determinación de la longitud femoral se considera el mejor indicador para determinar la presencia o riesgo de displasia esquelética.
Circunferencia abdominal
La circunferencia abdominal es una característica que ayuda a estudiar con más detalle el desarrollo intrauterino de un niño. Este parámetro es muy importante porque con su ayuda el médico examina si los órganos del bebé se están desarrollando correctamente: visualiza el estómago, la vesícula biliar, un segmento corto de la vena umbilical y el conducto venoso.
Los indicadores de circunferencia abdominal son menos precisos que los indicadores de BPR o DB, por ejemplo, pero los médicos aún consideran que este parámetro es el más informativo al evaluar el crecimiento, etc. La OB también se toma como criterio para el retraso del crecimiento intrauterino.
Esta medición no se realiza si el niño pesa más de 4 kg.
Volumen del pecho
Un indicador que puede proporcionar la máxima información durante un período de 14 a 22 semanas. Sin embargo, los médicos siempre prefieren utilizar varios parámetros: en primer lugar, ayuda a mejorar la precisión de la estimación del tiempo y, en segundo lugar, les permitirá detectar a tiempo cualquier problema o complicación.
Además de estos parámetros clave, se evalúa el desarrollo y crecimiento de otros órganos y sistemas, así como el estado de salud de la mujer, el curso general del embarazo y otros factores.
Mesa. Normas de fotometría fetal por semana.
| Semana obstétrica del embarazo. | KTE, cm | Por ejemplo (DHA), mm | DB, mm | BPR, mm | |
| 11 | 11 | 6,8 | 20 | 7 | 18 |
| 12 | 19 | 8,2 | 24 | 9 | 21 |
| 13 | 31 | 10,0 | 24 | 12 | 24 |
| 14 | 52 | 12,3 | 26 | 16 | 28 |
| 15 | 77 | 14,2 | 28 | 19 | 32 |
| 16 | 118 | 16,4 | 34 | 22 | 35 |
| 17 | 160 | 18,0 | 38 | 24 | 39 |
| 18 | 217 | 20,3 | 41 | 28 | 42 |
| 19 | 270 | 22,1 | 44 | 31 | 44 |
| 20 | 345 | 24,1 | 48 | 34 | 47 |
| 21 | 416 | 25,9 | 50 | 37 | 50 |
| 22 | 506 | 27,8 | 53 | 40 | 53 |
| 23 | 607 | 29,7 | 56 | 43 | 56 |
| 24 | 733 | 31,2 | 59 | 46 | 60 |
| 25 | 844 | 32,4 | 62 | 48 | 63 |
| 26 | 969 | 33,9 | 64 | 51 | 66 |
| 27 | 1135 | 35,5 | 69 | 53 | 69 |
| 28 | 1319 | 37,2 | 73 | 55 | 73 |
| 29 | 1482 | 38,6 | 76 | 57 | 76 |
| 30 | 1636 | 39,9 | 79 | 59 | 78 |
| 31 | 1779 | 41,1 | 81 | 61 | 80 |
| 32 | 1930 | 42,3 | 83 | 63 | 82 |
| 33 | 2088 | 43,6 | 85 | 65 | 84 |
| 34 | 2248 | 44,5 | 88 | 66 | 86 |
| 35 | 2414 | 45,4 | 91 | 67 | 88 |
| 36 | 2612 | 46,6 | 94 | 69 | 89,5 |
| 37 | 2820 | 47,9 | 97 | 71 | 91 |
| 38 | 2992 | 49,0 | 99 | 73 | 92 |
| 39 | 3170 | 50,2 | 101 | 75 | 93 |
| 40 | 3373 | 51,3 | 103 | 77 | 94,5 |
Según los expertos, sólo un examen exhaustivo podrá revelar el panorama completo. No entre en pánico si los diagnósticos muestran diferencias con las normas estadísticas promedio. Los indicadores fetométricos, por supuesto, son extremadamente importantes, pero no pueden tomarse como la verdad última.
Quizás el error esté en (no olvides las diferencias entre cálculos fetales y obstétricos). Además, diferentes ecógrafos pueden guiarse por tablas basadas en diferentes métodos para determinar si la fecha de parto corresponde al tamaño del niño. Todo esto también afecta significativamente el resultado del diagnóstico.
Se puede intentar eliminar algunos factores que influyen en los parámetros de desarrollo del bebé: curar enfermedades inflamatorias o crónicas de la madre, desinfectar focos sospechosos de infección, ajustar, revisar la dieta y el régimen, etc.
Al identificar el problema de manera oportuna, podrá mantener su embarazo y dar a luz a un bebé sano de manera segura.
Bebé El lubricante parecido al queso permanece solo en aquellos lugares que deben protegerse de la fricción: debajo de los brazos, las rodillas y la ingle. El sistema visual todavía es muy imperfecto: los ojos enfocan a una distancia de 20 a 30 cm, es decir, donde se encuentra la cara de la madre durante la alimentación. El interior del intestino es absolutamente estéril, las bacterias comenzarán a colonizarlo inmediatamente después del nacimiento, con la leche materna. Los intestinos contienen meconio, una sustancia espesa y de color oscuro. Por lo general, se libera en los primeros días después del nacimiento, pero en un tercio de los fetos, el meconio se libera incluso antes del nacimiento directamente en el líquido amniótico. Esto sucede por hipoxia, parto prolongado o posmadurez. Junto con el líquido amniótico, el meconio ingresa a los pulmones del feto. En este caso, en la sala de partos, los médicos limpian los bronquios y los pulmones del bebé, por lo que en la mayoría de los casos la salida prematura del meconio no tiene consecuencias para el niño. Mamá ¿Cómo comienza el parto? Los científicos creen que el iniciador del parto es el feto. Cuando la placenta envejece y ya no proporciona suficientes nutrientes y el útero se llena demasiado, el bebé libera cortisol, la hormona del estrés. El cuerpo de la madre reacciona a los cambios en el equilibrio hormonal y el útero comienza a contraerse: comienza el parto. Si aún no tienes estrías, pueden aparecer en cualquier momento de las últimas semanas. Incluso hasta el punto de ir a la cama [...]
Bebé ¡El feto ya mide 40 cm de altura y pesa entre 1,5 y 1,6 kg! Esta semana comienza el avance final en el aumento de peso: ahora agregará unos 200 gramos por semana. El bebé se vuelve más redondo, acumula grasa subcutánea y se mueve activamente, entrenando sus músculos. Sus pupilas pueden reaccionar a la luz y a la oscuridad, dilatándose y contrayéndose como las de un adulto. El sistema circulatorio del útero está en estrecho contacto con los capilares de la placenta, transfiriendo nutrientes al feto. Al mismo tiempo, su sangre nunca se mezcla con la sangre del bebé; la barrera placentaria lo impide. Precisamente por la presencia de esta barrera, la diferencia de grupos sanguíneos entre la madre y el feto no conduce por sí sola a un conflicto. El conflicto Rh ocurre solo si una mujer tenía anticuerpos en la sangre antes del embarazo. Mamá En la trigésima primera semana, su estómago aumenta de volumen, se intensifican las molestias en las zonas torácica y pélvica y todos los órganos se desplazan. Incluso el corazón tuvo que moverse un poco hacia un lado para dejar espacio al útero y al feto. Incluso con poco esfuerzo físico aparece dificultad para respirar. Pero si ocurre en reposo, este es un motivo para consultar a un médico. A partir de ahora, acudirá a una clínica prenatal y se le realizarán análisis de sangre y orina cada 2 semanas. Esto es necesario para monitorear la condición y diagnosticar a tiempo [...]
La grasa blanca del bebé se acumula debajo de la piel del feto, por lo que dejó de ser inusualmente rojiza y adquirió un tono claro. El pelo de la cabeza se vuelve más grueso y el lanugo desaparece del cuerpo. Aunque la pelusa de hombros y orejas permanecerá hasta el nacimiento. El bebé ya escucha bien todo lo que sucede a su alrededor y puede distinguir voces e incluso entonaciones. Se mejora la percepción de las sensaciones visuales y gustativas. Un bebé nacido en la semana 34 de embarazo no será prematuro, sólo se considerará prematuro. Para que pueda dejar de preocuparse por el riesgo de un parto prematuro: a partir de esta semana, si da a luz, el bebé tendrá que pasar un tiempo en la incubadora, pero en general no se sentirá peor que los niños nacidos a término. En las etapas posteriores, para estudiar el estado del feto, se realiza una cardiotocografía, una evaluación de los latidos del corazón del niño y la actividad contráctil del útero. Este método permite predecir la hipoxia fetal con una alta probabilidad y controlar la eficacia del tratamiento. Pero estos indicadores se evalúan sólo en conjunto con los resultados de otros estudios. No se puede hacer ningún diagnóstico basándose únicamente en la CTG, especialmente una. Mamá En la semana treinta y cuatro, tu cuerpo continúa preparándose para el parto. Mucha gente nota que la naturaleza de las contracciones de entrenamiento ha cambiado y que los huesos pélvicos se han divergido aún más. Las glándulas mamarias se han agrandado y a menudo liberan calostro. Sufre dificultad para respirar, acidez de estómago, dolor de espalda y [...]
Bebé La trigésima octava semana no aporta nada nuevo al desarrollo del feto: todavía está ganando peso y preparándose para la vida posparto. En sus intestinos se ha acumulado cierta cantidad de meconio, que será expulsado varias veces al día durante los primeros días tras el nacimiento. La formación de los alvéolos ha finalizado y ahora están completamente cubiertos de tensioactivo. La cabeza del feto está presionada contra la entrada de la pelvis y el fondo del útero ha descendido ligeramente. Los movimientos del bebé son cada vez menos frecuentes, pero si no los sientes durante mucho tiempo, avisa a tu médico. Quizás exista alguna amenaza a su vida que deba ser detectada y prevenida de manera oportuna. Mamá La sensación de malestar por mi barriga en crecimiento continúa intensificándose. Ya estás bastante cansada, quieres dar a luz lo más rápido posible y tener a tu bebé cerca de ti. ¡Ser paciente! El parto comenzará cuando el bebé esté listo para nacer, no hay necesidad de apresurarlo. La caída de la cabeza fetal puede provocar una sensación como si una corriente eléctrica corriera desde la parte inferior del abdomen hasta las piernas. Esta es una reacción de los troncos nerviosos a la presión del útero. Antes del parto pueden aparecer falsas contracciones, a veces tan fuertes y dolorosas como las reales. Puedes distinguirlos por este signo: si empiezas a caminar por la habitación, las falsas contracciones desaparecerán, pero las reales no. El sangrado vaginal puede resultar de un examen médico o de una relación sexual, [...]
Bebé La altura del feto es de 32 cm, el peso es de unos 800 g, su cerebro establece conexiones con el sistema endocrino y la corteza suprarrenal. Ahora producirán las hormonas necesarias para la adaptación del niño tras el parto. La glándula pituitaria madura y comienza a producir de forma independiente la hormona del crecimiento. El vello del cuerpo comienza a oscurecerse y adquirir el color que tendrá en el futuro. El iris de los ojos también ha adquirido ya un color que se mantendrá hasta el nacimiento, y el bebé empieza a levantar poco a poco los párpados. Ya tiene pestañas, cejas y uñas, el cartílago de sus orejas y nariz aún está muy suave. Si es un niño, entonces sus testículos ahora descienden de la cavidad abdominal al escroto. La audición del bebé mejora cada semana, ahora escucha no solo los latidos de su corazón, el ruido de sus intestinos y los sonidos domésticos más fuertes, sino también música, conversaciones y cantos de pájaros. Ahora es el momento de tocarle música clásica que promueva emociones positivas. Mamá La semana veintiséis completa el sexto mes de embarazo. El útero ya se ha elevado 6 cm por encima del ombligo y los órganos abdominales se han apiñado mucho. Cuando su bebé se mueve, es posible que sienta dolor debajo de las costillas o en la parte inferior del abdomen. Esto sucede precisamente por la presión del útero sobre los intestinos y la vejiga. Trate de acostarse de lado en esos momentos para que, bajo la influencia de la gravedad, el bebé se dé vuelta y […]
Bebé En la semana veintisiete, el bebé ya ocupa todo el espacio del útero, aunque todavía puede darse la vuelta. Ya pesa 900 g, mide 34 cm, lo más probable es que ya haya establecido una determinada rutina, se despierta a la misma hora que tú y se calma cuando te acuestas. El bebé se chupa los dedos, tiene hipo, abre y cierra los ojos. En este punto se han formado todas las capas de la retina, que reciben los rayos de luz y los transmiten al cerebro. Los pulmones del feto aún están inmaduros, pero podrán funcionar con la ayuda de un equipo especial si decide nacer. Entonces, en caso de parto prematuro, el bebé tiene buenas posibilidades de sobrevivir. Realiza activamente movimientos respiratorios que ayudan a que los pulmones se desarrollen y se preparen para la actividad posparto y aumentan el flujo sanguíneo al corazón. Mamá El tercer trimestre del embarazo comienza esta semana. Los niveles de colesterol en la sangre aumentan; esto es normal. El colesterol es el material de construcción de la placenta y con su ayuda produce hormonas. Su peso aumenta rápidamente, pero la proporción de tejido graso no es tanta. Una parte decente del peso ganado está compuesta por el bebé, la placenta, el útero agrandado, el líquido amniótico y las glándulas mamarias aumentan de peso entre 2 y 3 veces. En promedio, una mujer aumenta entre 11 y 13 kg durante el embarazo. Pero incluso si gana más, utilice dietas para [...]
Bebé En la semana veintiocho, el cerebro del bebé continúa ganando masa, las circunvoluciones y los surcos se profundizan. Se cree que durante este período se sientan las bases de la psique y el carácter del niño. Él reacciona a las entonaciones de la voz de su madre, adoptando su estado emocional, por lo que debes intentar estar menos nervioso y preocupado. El pelo de la cabeza, las cejas y las pestañas del bebé se alargan. Se está recuperando a buen ritmo: durante el último mes su peso se ha duplicado y ahora alcanza entre 1 y 1,1 kg. Los períodos de actividad se alternan con períodos de descanso. La actividad del niño aumenta cuando la madre come algo dulce; esto se asocia con un aumento de los niveles de glucosa en sangre, o cuando está excitada y aumenta la adrenalina. Además, el bebé comienza a patear activamente cuando la madre se acuesta para descansar, por lo que la mayoría de las mujeres sienten los movimientos del bebé con más fuerza durante la noche, cuando está en reposo. Cada niño tiene su propio ritmo individual de movimientos. Los niños pueden estar tranquilos o inquietos, y esto ya se manifiesta en la vida intrauterina. Mama Uterus ya se ha elevado por encima del ombligo y seguirá subiendo durante algún tiempo. Si tiene un factor Rh negativo, esta semana debe recibir una inyección de inmunoglobulina para evitar la aparición de anticuerpos en la sangre. Pero si el padre del niño también es Rh negativo, entonces este problema no le afecta; en este caso, un conflicto de Rh es imposible. Muchas mujeres embarazadas en esta etapa ya están empezando a preocuparse por la presentación [...]
Bebé En la semana veintinueve, el bebé hace lo mismo: duerme, patea, se chupa el dedo y aumenta de peso. Él mismo ya puede regular su temperatura corporal y su sistema inmunológico está funcionando. La producción de glóbulos rojos quedó completamente a cargo de la médula ósea. El bebé orina con frecuencia y libera hasta medio litro de orina al día. Los dientes que aún están en las encías se cubren de esmalte. La opresión en el útero no permite que el feto gire y se dé la vuelta, por lo que los movimientos se convierten en patadas con codos, rodillas y talones. Mamá Esta semana se acompaña de sensaciones del útero en crecimiento: presión sobre los órganos internos, indigestión, acidez de estómago, micción frecuente. Puede surgir otro problema: las hemorroides. También debería desaparecer después del parto, pero ahora come más fibra vegetal para evitar el estreñimiento, no estés mucho tiempo sentada sin levantarte, bebe más y muévete. En el tercer trimestre, aproximadamente un tercio de las mujeres embarazadas sufren gestosis o toxicosis tardía. Esta afección es causada por la formación de agujeros microscópicos en los vasos sanguíneos, a través de los cuales el líquido y las proteínas salen del plasma y ingresan a los tejidos. Como resultado, la paciente se hincha mucho, su presión arterial aumenta y aparecen proteínas en la orina. La sangre se espesa debido a la pérdida de líquido, lo que puede provocar la formación de coágulos sanguíneos. Con el tiempo, puede producirse una convulsión que provoque la muerte tanto de la madre como del bebé. Por eso en la clínica prenatal [...]
Bebé A la vigésima segunda semana, los órganos y sistemas del feto se adaptan cada vez más para realizar sus funciones. Aprende a controlar sus movimientos, aprende la ubicación de las diferentes partes del cuerpo y comienza a comprender cómo utilizarlas. Si el bebé quiere chuparse el dedo, inequívocamente se lo lleva a la boca o inclina la cabeza. Con la ayuda del tacto, explora el mundo que lo rodea: su cuerpo, el cordón umbilical y las paredes del útero. La formación de nuevas neuronas cerebrales se ha detenido, ahora la masa cerebral crecerá debido a la aparición de una gran cantidad de conexiones entre ellas. Se forman todas las articulaciones y ligamentos, el fortalecimiento del tejido óseo continúa debido a la acumulación de fuertes compuestos inorgánicos en él. El peso del bebé es de 450 a 500 g, la altura es de 25 a 27 cm Mamá En esta etapa, es posible que experimente calambres en las piernas con más frecuencia. Apareciendo inesperadamente en el momento más inoportuno, provocan sensaciones muy desagradables y dolorosas. Esto se debe a la falta de microelementos: magnesio, potasio y calcio, que el feto necesitaba y le pasaba de la sangre. Además, pueden producirse calambres debido al hecho de que el útero en crecimiento comprime las venas e impide la salida de sangre de las extremidades inferiores. Para evitar calambres, use zapatos sin tacón, no permanezca mucho tiempo en una posición (de pie o sentado), trate de encontrar tiempo durante el día para acostarse y descansar. Cuando esté sentado, no cruce las piernas. Ayuda a mejorar la circulación sanguínea [...]
Bebé La piel de su bebé a las 23 semanas todavía es muy fina y tiene un tinte rojizo. Todavía queda poca grasa subcutánea, por lo que el bebé luce delgado y arrugado, pero esto irá mejorando gradualmente con el aumento de peso. El vello se oscurece, aparecen las cejas. Todas las glándulas endocrinas han comenzado a funcionar y producir hormonas, regulando el crecimiento y el metabolismo del feto. El bazo participa en el proceso de hematopoyesis: produce linfocitos y monocitos, células del sistema inmunológico que sirven como barreras protectoras del cuerpo. El bazo también limpia la sangre destruyendo las células muertas. La ingestión de líquido amniótico puede provocar hipo en el feto, que se siente en forma de débiles temblores rítmicos. En esta etapa, el feto comienza a realizar movimientos respiratorios regulares, aspirando algo de líquido amniótico hacia los pulmones. De esta forma, entrena sus pulmones, realiza entre 50 y 60 movimientos por minuto y luego descansa entre media hora y una hora. Mamá A partir de esta semana es posible que sientas las contracciones de Braxton Hicks, también llamadas contracciones de entrenamiento. Se trata de contracciones leves y repentinas de los músculos del útero en preparación para el próximo parto. Cuando te pones la mano en el estómago, puedes sentir calambres extraños, pero no te preocupes, no son dolorosos y no tienen nada que ver con contracciones reales. En esta etapa, la mayoría de las mujeres embarazadas experimentan un aumento de la hinchazón. La circulación sanguínea en las piernas se ralentiza debido a la presión del útero sobre las venas y la alteración de la química sanguínea provoca […]
Bebé En la vigésima primera semana, el tracto digestivo del bebé continúa preparándose para la digestión de los alimentos. En ese momento, los intestinos ya contienen pequeñas cantidades de ácido clorhídrico y enzimas digestivas, que favorecen la absorción de azúcar y nutrientes del líquido amniótico ingerido. El resto del material (principalmente partículas de piel) pasa al recto, donde se deposita hasta el nacimiento. Si bien la nutrición principal del feto proviene de la placenta, el sistema digestivo no está inactivo: se entrena activamente para digerir los alimentos. Los glóbulos blancos (leucocitos) comienzan a producirse en la sangre, cuyo propósito es combatir las infecciones. Ahora el bebé todavía se mueve libremente dentro del útero y cambia de posición varias veces al día. Al mismo tiempo, a él no le importan en absoluto tus sentimientos: puede empezar a dar vueltas cuando te vas a la cama. Normalmente, el feto alcanza su posición definitiva al final del segundo trimestre o principios del tercero. Mamá Tus senos ya han aumentado notablemente de tamaño y es posible que comience a liberarse calostro, un líquido amarillento, gota a gota. Puede aparecer en diferentes etapas del embarazo, o puede que no aparezca en absoluto, o aparecerá tan poco que ni siquiera lo notarás. Contrariamente a la creencia popular, la presencia o ausencia de calostro no tiene nada que ver con la cantidad de leche después del parto. No intente exprimir el calostro: la irritación excesiva de los pezones puede provocar hipertonicidad del útero. […]
Bebé Hacia la decimonovena semana, el peso del feto alcanza los 200 gramos y la longitud es de 15 cm, los brazos y piernas se alargan y finalmente adquieren proporciones que se mantendrán hasta el nacimiento. La acumulación de tejido adiposo continúa. En primer lugar, aparece en la base del cuello, alrededor del pecho y en la zona de los riñones. Los pulmones y el cerebro se desarrollan. Los ojos aún no se abren, pero el bebé ya puede distinguir la luz que penetra en el útero a través de las paredes del abdomen. Cada hora el bebé secreta 2 ml de orina al líquido amniótico. La membrana placentaria elimina todos los productos de desecho del feto y los libera a la sangre de la madre. Así, la placenta realiza no solo funciones nutricionales y respiratorias, sino también excretoras. Durante este período, comienza a aparecer en el cuerpo del bebé una sustancia de color blanco grisáceo llamada lubricación vérnix. Tiene propiedades bactericidas y protege la piel del bebé de microorganismos nocivos. Mamá Desde el comienzo del embarazo, lo más probable es que haya ganado entre 4 y 6 kg. De esto, el niño representa 200 g, la placenta pesa alrededor de 170 g, el líquido amniótico - 320 g, el útero - 320 g, los senos han aumentado entre 200 y 300 g, todo lo demás es la capa de grasa subcutánea acumulada en ese momento. Tu postura cambia, tu estómago sobresale y tu espalda baja se arquea. Para evitar problemas con la columna, se recomienda usar un vendaje especial para mujeres embarazadas que sujete el abdomen. Al final del día o al final [...]
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