Служебный роман редко заканчивается свадьбой Ольга ко мне на семинар пришла впервые. По профессии она дизайнер. Недавно сменила место работы. Она пожаловалась на то, что спустя месяц после ее прихода на новую фирму она поняла, что директор компании начинает проявлять к

Притворство в постели, сумасшедший долг, нежелание иметь детей и многое другое вам рано или поздно придётся сообщить мужу, чтобы сохранить брак. Пришло время раскрывать секреты.

Ваш муж знает вас лучше, чем кто бы то ни было. Он знает, как вы выглядите голой и ненакрашенной, а также с утра и после попойки. Он знает, что вы ужасно храпите. Ещё ему известно, что вы по правде думаете о своей подруге. Но нужно ли, чтобы он знал всё? Конечно, нет. Некоторые вещи можно и скрыть. Но вы не должны молчать о том, что касается секса, денег и некоторых других вещей. Итак, немедленно расскажите мужу, если...

...у вас есть долговые обязательства.

Если вы взяли большой кредит и понимаете, что уже «не тянете» его. Если у вас просто большой долг, неважно перед банком или перед другом, ваш муж должен об этом знать. Ваш семейный бюджет – это общие деньги. Если вы купаетесь в долгах и до последнего тянете с признанием, это может обернуться ссорой, скандалом или даже разводом. Ваш муж будет уязвлён вашим недоверием и финансовыми секретами, поэтому чем раньше вы признаетесь, тем лучше.

...вам кажется, что ваш брак под угрозой.

Вы всё ещё любите мужа, но чувствуете беспокойство. Вам кажется, что семейная жизнь превратилась в бесперебойно работающую машину, которая выполняет ряд чётко очерченных функций. Здесь нет места новому. У вас чувство, что вы погрязли в болоте. При этом ничего «страшного», на первый взгляд, не происходит. Но страшно именно это. Вам скучно. Вы регистрируетесь на сайте знакомств «просто так». Но сообщения, которые вы получаете, поступают вам от реальных мужчин. В один прекрасный день вы встречаетесь. У вас бурный секс, вы изменили мужу. Через какое-то время вас начинает одолевать чувство вины. Не допускайте такого развития сценария, всё ещё можно изменить. Поговорите с мужем, расскажите ему о своих страхах и опасениях. Предложите найти выход из ситуации вместе. Если он не пойдёт навстречу, задумайтесь, нужны ли вам такие отношения? Иногда развод – действительно выход. В любом случае, вы узнаете об этом, только когда посвятите мужа в свои страхи и опасения.

...вы несчастны в постели.

Симулирование оргазма – секрет множества женщин. Некоторые молчат о том, что неудовлетворены в постели, всю семейную жизнь, более 20-30 совместно прожитых лет! Звучит дико, но таковы данные многих психологов и сексопатологов. Женщины молчат о том, что не испытывают оргазм, по разным причинам. Некоторые боятся, что с ними «что-то не так», некоторые не хотят ранить чувства своего мужа. Вы уверены, что хотите молчать всю жизнь? Выбор за вами, но замалчивание подобных вещей – не самоотверженность и героизм, а элементарная глупость. Поделитесь проблемой с мужем и попробуйте решить её вместе. Если это необходимо, обратитесь за помощью к специалисту.

… у вас серьёзные проблемы со здоровьем.

После первой беременности вы встаёте на весы и понимаете, что прибавили 20 килограммов. Ваш ужас трудно передать словами. Упражнения в спортзале не дают нужного эффекта, а на диету у вас не хватает силы воли. После очередного плотного ужина вы идёте в туалет и вызываете рвоту. Это превращается в привычку, и вы оказываетесь в замкнутом круге. Конечно, ваше тело – только ваше. Но вы должны помнить, что с того момента, когда вы оказываетесь замужем, ваше здоровье – забота всей семьи. Ваш муж должен знать о проблемах с вашим здоровьем. Он сможет помочь вам справиться с ними. Не бойтесь, что вы станете ему противны или неприятны. Гораздо хуже будет, когда следы ваших «скрытых» болезней начнут выходить наружу. Помните о том, что всё тайное рано или поздно становится явным.

...вы пережили серьёзную психологическую травму в детстве.

Тяжёлые моменты, пережитые в детстве, женщины предпочитают скрывать, особенно если речь идёт о сексуальном насилии со стороны кого-то из родственников. Последствия этого отображаются на всей дальнейшей жизни женщины, она более закрыта и дистанцирована от мужа. Если это длится долго без объяснения причин, он может подумать, что дело в нём. Если же вы признаетесь в своих страхах и прошлых обидах, вы сможете пережить это вместе, и муж вам поможет. Не бойтесь стать для него «омерзительной», вы не виноваты в том зле, которое вам причинили, когда вы были ребёнком, и любому адекватному человеку это понятно. Если вы не хотите в одиночку раз за разом переживать свою боль, избавьтесь от неё раз и навсегда. С помощью мужа.

Если ты не знаешь, говорить что-то твоему новому бойфренду или нет, касательно твоей жизни, лучше сказать. По крайней мере, если это что-то из ниже указанного:
1. Есть ли у тебя дети.

Потому что для некоторых мужчин это решающий фактор. Ничего личного, просто некоторые не готовы и не хотят вообще иметь детей. Даже если ты боишься сказать ему, что у тебя есть ребенок, намного хуже будет НЕ сказать ему. Если он не хочет быть с тобой из-за твоего ребенка, значит тебе лучше без него.

2. Была ли ты замужем.

Ему не нужно знать всю твою историю отношений. На самом деле, чем меньше он знает, тем лучше. Но большое исключение - это если ты уже была замужем. Ты бы ведь не хотела, чтобы он скрыл от тебя, что уже был женат? Это то, что в итоге все равно однажды обнаружится, так что лучше сказать сразу.

3. Есть ли у тебя зависимости.

Не все зависимости плохие. Но даже если это кофе, онлайн-шопинг или твое любимое телешоу, расскажи ему об этом. Конечно, если у тебя есть более серьезная зависимость, он может сбежать, но правильный человек останется и поможет тебе.

4. Если ты очень хочешь замуж.

Мужчины понимают, что большинство женщин мечтают о свадьбе. Но ты должна понимать, что большинство мужчин не спешат с этим. Так что если ты торопишься замуж и завести детей, он должен об этом знать. Опять же, если это заставит его сбежать, он не стоит тебя. Он просто не хочет, чтобы ты злилась, что он не делает тебе предложение спустя полгода отношений.

5. Есть ли у тебя серьезные проблемы со здоровьем.

Он не должен узнавать о состоянии твоего здоровья, увидев упаковку таблеток в твоей сумке. Ты должна ему сказать, особенно если это связано с заболеваниями половой системы или тем, что может затронуть и его.

6. Есть ли у тебя религиозные убеждения.

Если только вы не познакомились в одной церкви, ты не можешь полагать, что у вас одинаковые убеждения. Даже если для тебя это неважно, ты должна убедиться, что он тоже знает о твоих взглядах.

7. Чего ты хочешь в партнере.

Если у тебя особенные представления о том, чего ты хочешь в мужчине, дай ему об этом знать. Он тоже хочет, чтобы у вас все получилось, но не тогда, когда он совсем не подходит тебе. Если он не тот, кто тебе нужен, будет лучше для вас обоих расстаться.

8. Какие скелеты в твоем шкафу.

Может ты пережила большое предательство в прошлых отношениях или задолжала бывшему крупную сумму, может твоя семья хранит большую тайну или в детстве ты пережила нечто страшное - расскажи ему об этом, чтобы он лучше понимал, кто ты и почему ты именно такая.

9. Какая ты настоящая.

Никогда не бойся быть настоящей с парнем в начале отношений. Будь собой и не думай о том, какой он хочет тебя видеть. Делись своими предпочтениями, вдохновением, увлечениями. Последнее, чего хочет мужчина - это влюбиться в женщину, только чтобы потом понять, что она была с ним не настоящей

Академик Лео Бокерия, несомненно, один из столпов нашего научно-медицинского сообщества и более того, фигура, обладающая собственным политическим весом, не меньшим, чем директор НИИ неотложной детской хирургии и травматологии Леонид Рошаль или бывший министр здравоохранения СССР Евгений Чазов. Один только перечень его титулов, наград, должностей и званий занял бы, наверное, не меньше пары страниц убористым шрифтом. Даже президент Владимир Путин выбрал Лео Бокерию своим доверенным лицом.

Позиции Бокерии как ведущего кардиохирурга и организатора медицины казались совершенно незыблемыми, пока в конце прошлого года не начал разгораться скандал.

Любимое детище академика, возглавляемый им с 1994 года Научный центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева (НЦССХ) обвинили, по сути, в неэффективности и торможении научной работы в угоду сиюминутным финансовым интересам.

И хуже того, Центр обвинили в высокой смертности пациентов.

Об этом говорится в исследовании , которое оказалось в распоряжении делового журнала об индустрии здравоохранения Vademecum .

С ноября прошлого года кардиохирурги Москвы начали получать по электронной почте документ под названием «Хирургическое лечение больных с врожденными пороками сердца в ФГБНУ НЦ ССХ им. А.Н. Бакулева РАМН в 2011-2013 году».

«Исследование пришло на мой e-mail без каких-либо комментариев от незнакомого человека по имени Артемий Достальский и с неизвестного адреса», - рассказывает сотрудник отделения кардиохирургии одной из столичных больниц.

Из опрошенных Vademecum 10 хирургов крупнейших профильных медучреждений России пятеро признались, что ознакомились с документом, который им пришел с того же электронного адреса или от коллег, получивших анонимное послание ранее. Отчет прочитали представители Научного центра здоровья детей Минздрава, Института хирургии им. А.В. Вишневского и др.

Отчет построен на анализе 11 219 записей, выгруженных из электронной базы данных Medwork , используемой в Бакулевском центре для ведения электронных историй болезни. Все данные были распределены по типам вмешательств и их результату. Выводы получились неутешительные.

По мнению авторов, НЦССХ сосредоточился не столько на инновационных, сколько на массовых давно отработанных операциях: «Большая часть хирургического спектра, около двух третей, представлена стандартными операциями, которые потребляют существенную долю человеческих, временных и материальных ресурсов, но при этом служат главным источником поступления последних (речь о государственных квотах на высокотехнологичную медпомощь. — Forbes )». Годовой объем выделяемых Центру квот, к слову, составляет, по оценкам, 2,5-3 млрд рублей.

Хуже того, приведенное в докладе сравнение показателей летальности Бакулевского центра с признанным в отрасли международным нормативом, то есть Базой данных Американского общества грудных хирургов (STS), тоже не всегда оказывается в пользу российской клиники. Причем это касается не только сложных инновационных вмешательств, но и некоторых, казалось бы, давно известных и отработанных операций.

«Усилия руководства центра по поддержанию его «на плаву» очевид-ны, при этом интересы пациентов остаются вторичными», — резюмируют авторы исследования.

Конечно, анонимность документа оставляет открытым вопрос о том, насколько достоверны изложенные в нем данные. Однако опрошенные Vademecum специалисты профильных медучреждений, ознакомившиеся с докладом, утверждают, что статистика исследования соответствует их оценочным представлениям об уровне летальности в Бакулевском центре.

Хотя директор НЦССХ им. А.Н. Бакулева Лео Бокерия отказался комментировать документ, источник в руководстве Центра подтвердил, что данные исследования, похоже, действительно были выгружены из электронной базы данных учреждения, однако назвал «тенденциозной» выборку и интерпретацию фактов.

Но дело даже не в том, правдивы обнародованные цифры или лукавы.

Если бы наши медицинские центры, подобно ведущим западным учреждениям, публиковали свою подробную статистику открыто, подобного рода скандал не мог бы возникнуть в принципе.

Между прочим, относительно небольшое (по сравнению с НЦССХ) отделение кардиохирургии петербургской Детской городской больницы №1 именно так и делает — и ничего страшного не происходит. Наоборот, я бы сказал, открытость способствует большему доверию между врачами и пациентами.

Всей нашей медицине сейчас этого очень не хватает.